Utama / Tampon

Tanda-tanda siklus anovulasi

Selama perencanaan kehamilan, wanita menjadi lebih memperhatikan menstruasi dan frekuensinya. Beberapa mulai memantau ovulasi secara teratur, yang memungkinkan untuk menentukan tidak adanya atau manifestasi yang tidak stabil. Yang lain belajar tentang masalah seperti siklus anovulasi, dihadapkan dengan beberapa upaya gagal untuk mengandung anak.

Apa itu siklus anovulasi

Siklus anovulasi dianggap fase tunggal: hanya fase folikuler pertama periode tersebut. Folikel dominan tidak matang, seperti dalam siklus normal. Periode menstruasi ditandai oleh tidak adanya ovulasi dan fase luteal berikutnya, tidak ada perkembangan corpus luteum, yang terbentuk dari dinding folikel yang pecah, yang mengeluarkan telur matang.

Karena tidak ada sel wanita dewasa, konsepsi tidak mungkin. Itulah sebabnya, jika terjadi masalah dengan konsepsi, ginekolog pertama-tama akan mengecualikan siklus anovulasi.

Akankah ada periode nanti

Setelah periode tanpa ovulasi, perdarahan menstruasi diamati. Menstruasi selama siklus anovulasi dapat dimulai pada waktu yang sama seperti biasanya, tetapi sering kali terjadi keluarnya cairan. Hampir tidak mungkin menemukan perbedaan antara menstruasi normal dan perdarahan setelah siklus anovulasi.

Paling sering, periode ini disertai dengan hiperestrogenia, yang dapat menyebabkan pertumbuhan endometrium yang berlebihan. Pendarahan setelah siklus seperti itu sangat banyak, dengan pemeriksaan dua tangan, peningkatan uterus dan leher yang lunak dan rapuh dengan faring terbuka dapat dicatat. Hipoestrogenisme jarang terjadi. Di sini, sebaliknya, akan ada pendarahan yang langka, ukuran kecil dari rahim dan leher memanjang dari bentuk kerucut.

Bagaimana memahami apakah ada ovulasi

Tanda-tanda siklus anovulasi tidak selalu mudah dideteksi; secara tidak langsung, seorang wanita dapat mencatat gejala-gejala berikut:

  • tidak adanya nyeri pada kelenjar susu, kesemutan, menarik rasa sakit di perut bagian bawah dari salah satu ovarium di sekitar pertengahan siklus menstruasi (asalkan wanita itu sebelumnya merasakan bagaimana ovulasi terjadi);
  • awal atau lambatnya menstruasi dan perubahan periode perdarahan.

Untuk mengetahui dengan pasti apakah pematangan dan pelepasan sel telur telah terjadi, Anda perlu beralih ke diagnosis siklus anovulasi yang lebih serius:

  1. Folliculometry Pada hari ke 10 dari periode menstruasi, pemindaian ultrasound dilakukan untuk mengidentifikasi keberadaan folikel yang dominan. Jika seseorang tidak terdeteksi, maka tidak akan ada ovulasi dalam siklus ini. Spesialis juga dapat melihat polikistik (adanya banyak folikel yang sedikit membesar, namun, tidak ada yang siap untuk matang). Pemeriksaan lain harus dilakukan pada hari ke-15 atau ke-16, ketika dimungkinkan untuk mendeteksi corpus luteum yang muncul di tempat folikel pecah tempat keluarnya sel telur matang, atau untuk memastikan tidak adanya ovulasi. Dokter akan mengukur ketebalan endometrium untuk mengidentifikasi hipo - atau hiperestrogenia, yang akan membantu dalam perawatan lebih lanjut.
  2. Penjadwalan suhu dasar. Itu dilakukan di rumah secara mandiri. Setiap pagi pada saat yang sama, tanpa turun dari tempat tidur, perlu untuk mengukur suhu dubur. Dari nilai yang diperoleh, grafik dikompilasi. Ini dapat digunakan untuk menentukan keberadaan ovulasi, sebelum terjadi penurunan suhu, dan pada saat pelepasan telur, ia naik sekitar 0,5 derajat..
  3. Kuret diagnostik endometrium pada malam menstruasi dengan analisis histologis selanjutnya.

Setelah memastikan tidak adanya ovulasi, studi hormon sistem hipotalamus-hipofisis dilakukan, yang mempengaruhi periode menstruasi, hormon tiroid dan sejumlah tes ginekologi.

Alasan kurangnya ovulasi

Penyebab siklus anovulasi dapat berbeda:

  • gangguan hormonal sistem hipotalamus-hipofisis;
  • gangguan pada kelenjar tiroid;
  • penyakit pada organ panggul;
  • banyak kista ovarium;
  • permulaan menopause dini;
  • proses inflamasi endometrium dan serviks;
  • penerimaan kontrasepsi yang sebelumnya salah dipilih;
  • diet yang tidak seimbang, kekurangan vitamin;
  • terlalu banyak bekerja, stres, kurang tidur;
  • latihan yang berlebihan.

Alasan lain kurangnya ovulasi mungkin adalah perubahan hormon pada organ reproduksi yang terkait dengan pubertas atau timbulnya menopause, serta kehamilan dan menyusui. Tidak adanya ovulasi karena alasan seperti itu tidak dianggap oleh dokter kandungan sebagai patologi.

Pada wanita sehat, 1-2 siklus anovulasi per tahun diperbolehkan dalam kisaran normal, tanpa alasan yang jelas atau terkait dengan perubahan iklim (misalnya, perjalanan liburan).

Anovulasi sebagai penyebab infertilitas

Dalam siklus anovulasi tidak ada pecah folikel dengan rilis telur matang, siap untuk pembuahan. Setelah siklus seperti itu, haid dimulai pula, yang berarti kehadiran haid bukan merupakan indikator kesuburan sama sekali.

Salah satu manifestasi infertilitas pada wanita adalah tidak adanya ovulasi secara patologis. Karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan segera setelah Anda mencurigai adanya masalah.

Pengobatan

Salah satu cara untuk mengobati kurangnya ovulasi adalah dengan meresepkan kontrasepsi oral untuk mengistirahatkan ovarium. Setelah beberapa bulan mengonsumsi tablet dan pembatalan berikutnya, organ reproduksi mulai bekerja dengan sepenuh hati, kadang-kadang kedua ovarium berovulasi pada waktu yang sama..

Cara lain adalah merangsang ovulasi dengan obat hormonal. Perawatan dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Sebelum menstruasi, kuretase endometrium dilakukan.
  2. Dari hari ke-2 siklus, obat-obatan gonadotropik (choriogonin) digunakan.
  3. Pada hari ke 6-8, injeksi progesteron intramuskular diresepkan. Kontrol terapi dilakukan dengan menggunakan folikulometri. Dokter dapat meningkatkan dosis hormon atau menghentikan pengobatan dalam siklus ini, tergantung pada keberadaan dan ukuran folikel dominan dan kondisi endometrium..

Jika terapi hormon berhasil setelah ovulasi, dokter kandungan dapat meresepkan progesteron (Dufaston, Utrozhestan) untuk mendukung fungsi corpus luteum. Penarikan obat lebih lanjut terjadi setelah tes dan keputusan dokter.

Dalam kasus kurangnya fungsi ovarium, terapi estrogen dilakukan. Jika penyebabnya adalah peradangan pada pelengkap atau adnexitis kronis, maka terapi kompleks dengan vitamin C ditentukan.

Dengan beberapa upaya yang gagal untuk mengandung anak, jangan menunda perjalanan ke dokter. Seorang spesialis akan membantu untuk memahami penyebab dari apa yang terjadi dan meresepkan perawatan tepat waktu, yang hasilnya adalah kehamilan yang diinginkan.

Siklus anovulasi

Siklus anovulasi - siklus menstruasi monofasik, ditandai dengan tidak adanya ovulasi dan fase perkembangan corpus luteum, sambil mempertahankan keteraturan dan irama perdarahan uterus. Dalam ginekologi, kondisi dibedakan, disertai dengan anovulasi fisiologis (selama periode perubahan terkait usia dalam tubuh), dan siklus anovulasi patologis pada infertilitas. Dalam diagnosis siklus anovulasi, tes fisiologis, USG transvaginal, dan pengikisan endometrium digunakan. Ketika siklus anovulasi terdeteksi, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan infertilitas fungsional dan menekan proliferasi endometrium yang berlebihan. Perkiraan ini disebabkan oleh penyebab siklus monofasik..

Informasi Umum

Siklus anovulasi adalah fase tunggal, karena tidak ada fase perubahan fase sekuensial dari siklus menstruasi normal. Hampir seluruh siklus anovulasi ditempati oleh fase proliferasi, yang digantikan oleh deskuamasi dan regenerasi endometrium. Dalam hal ini, fase sekretori, yang biasanya terjadi setelah ovulasi sehubungan dengan perkembangan corpus luteum, sama sekali tidak ada. Tidak seperti perdarahan uterus anovulasi disfungsional, siklus anovulasi ditandai oleh perdarahan menstruasi siklik.

Alasan

Pada wanita sehat usia subur, siklus anovulasi relatif jarang (1-3%) dan dapat berganti dengan siklus ovulasi. Anovulasi disebabkan, misalnya, oleh perubahan iklim ketika pindah ke wilayah geografis lain. Penyebab fisiologis paling umum dari siklus anovulasi adalah proses perubahan terkait usia pada tubuh wanita - pubertas dan kepunahan fungsi reproduksi (menopause). Sebagai proses fisiologis, anovulasi dalam kombinasi dengan amenore adalah karakteristik kehamilan dan laktasi postpartum. Dalam kasus dimulainya kembali pendarahan ritmik pada 40-50% wanita menyusui, siklus memiliki karakter anovulasi fase tunggal..

Ginekologi menganggap siklus anovulasi sebagai patologi yang membutuhkan koreksi untuk infertilitas atau perdarahan uterus yang disebabkan oleh gangguan folikulogenesis, kurangnya ovulasi dan fase luteal. Penyebab siklus anovulasi patologis, sebagai suatu peraturan, adalah pelanggaran regulasi hipotalamus-hipofisis dari siklus menstruasi, serta disfungsi ovarium. Pelanggaran regulasi hipotalamus-hipofisis dimanifestasikan oleh kurangnya produksi FSH, yang menyebabkan folikel tidak matang dan ketidakmampuannya berovulasi; Kekurangan LH; perubahan rasio hormon seks; kadang-kadang - produksi prolaktin yang berlebihan oleh kelenjar hipofisis.

Siklus anovulasi dapat dikaitkan dengan peradangan ovarium atau pelengkap (adnexitis), pelanggaran transformasi enzimatik steroid seks dalam ovarium, gangguan fungsional pada kelenjar tiroid atau lapisan kortikal kelenjar adrenal, infeksi, gangguan neuropsikiatri, keracunan, kekurangan vitamin atau gangguan nutrisi lainnya. Seringkali, siklus anovulasi diamati dengan malformasi kongenital dari sistem reproduksi, patologi genetik, dan gangguan perkembangan seksual..

Patogenesis

Selama siklus anovulasi dalam ovarium, periode pertumbuhan dan perkembangan balik folikel mungkin berbeda dalam sifat dan lamanya. Kegigihan ritmik jangka pendek dari folikel dewasa disertai dengan hiperestrogenia; atresia dari folikel mentah - hiperestrogenia monotonik relatif. Yang paling khas untuk siklus anovulasi adalah tindakan estrogen yang berlebihan, tidak digantikan oleh pengaruh progesteron hormon progestogen. Dalam beberapa kasus, siklus anovulasi berlanjut dengan hipoestrogenia. Bergantung pada tingkat pengaruh estrogenik, perubahan endometrium yang berbeda sifatnya berkembang - dari hipoplasia menjadi proliferasi berlebihan - hiperplasia dan poliposis.

Perkembangan perdarahan menstruasi selama siklus anovulasi, sebagai aturan, adalah karena penurunan efek hormonal yang disebabkan oleh atresia folikuler. Pada lapisan fungsional endometrium, fenomena transudasi, perdarahan, dan area nekrosis berkembang. Lapisan permukaan endometrium sebagian hancur, yang disertai dengan perdarahan. Dengan tidak adanya penolakan endometrium, perdarahan berkembang karena diapedesis sel darah merah melalui dinding pembuluh. Kadang-kadang hiperestrogenisme tidak menurun, dan ekskresi estrogen urin relatif stabil sepanjang siklus anovulasi (dari 13 hingga 30 mcg / hari).

Pada masa pubertas, ketika pembentukan fungsi menstruasi terjadi, siklus anovulasi adalah karena kurangnya tingkat luteinisasi dan hormon luteotropik yang diperlukan, sintesis yang mencapai puncaknya pada 15-16 tahun. Perubahan serupa, tetapi dalam urutan terbalik, berkembang dengan kepunahan fungsi reproduksi: ada pelanggaran sekresi siklik dan peningkatan efek gonadotropik. Pergantian siklus ovulasi dan anovulasi pada menopause digantikan oleh perubahan durasi siklus dan sifat menstruasi..

Gejala siklus anovulasi

Secara klinis, siklus anovulasi dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Perdarahan menstruasi yang terjadi selama siklus anovulasi mungkin tidak berbeda dari menstruasi reguler dalam hal keteraturan dan jumlah darah yang hilang..

Dengan hiperestrogenisme, perdarahan disertai dengan keluarnya darah dalam waktu lama dan banyak sekali seperti menoragia. Dalam kasus ini, dengan penelitian dua tangan, rahim yang membesar dengan konsistensi padat dengan leher yang melunak dan faring internal yang sedikit terbuka terdeteksi. Perdarahan berat akhirnya menyebabkan anemia.

Hipoestrogenia, sebaliknya, ditandai dengan perdarahan menstruasi yang lebih pendek dan sedikit. Selama pemeriksaan vagina, rahim yang berkurang ditentukan, memiliki leher kerucut yang panjang, faring internal yang tertutup, dan vagina yang sempit. Siklus anovulasi pada wanita usia reproduksi disertai dengan ketidakmungkinan kehamilan - ketidaksuburan hormonal, sehubungan dengan mana pasien biasanya beralih ke dokter kandungan.

Diagnostik

Metode paling sederhana untuk membedakan siklus ovulasi dan anovulasi adalah penentuan suhu rektal (basal) (BT). Siklus ovulasi normal ditandai oleh peningkatan BT pada fase progesteron. Dengan siklus anovulasi, suhu fase tunggal ditentukan.

Efek estrogenik yang nyata dalam kasus siklus anovulasi dideteksi dengan menggunakan tes fungsional (fenomena pakis positif dan gejala "pupil" sepanjang siklus), data kolpositologis. Tanda dari siklus menstruasi anovulasi dengan USG dinamis ovarium adalah tidak adanya folikel yang dominan.

Kriteria yang menentukan untuk menentukan siklus anovulasi adalah kuretase diagnostik rongga rahim pada malam menstruasi dengan pemeriksaan histologis pengikisan. Tidak adanya perubahan sekresi endometrium dalam pengikisan mengkonfirmasi adanya siklus anovulasi.

Untuk mengklarifikasi prasyarat etiologis dari siklus anovulasi, hormon dari sistem hipotalamus-hipofisis, kelenjar tiroid, korteks adrenal diperiksa; identifikasi perubahan inflamasi di area genital. Mengingat kemungkinan pergantian siklus anovulasi dan ovulasi, kontrol dinamis dilakukan untuk diagnosis akhir selama enam bulan..

Perawatan siklus anovulasi

Karena siklus anovulasi persisten disertai dengan infertilitas dan perubahan proliferasi yang jelas di endometrium, tujuan utama pengobatan adalah untuk merangsang ovulasi dan menekan proliferasi berlebihan. Siklus anovulasi dirawat oleh ginekolog-endokrinologis.

Terapi hormon dari siklus anovulasi dilakukan dalam siklus intermiten, tergantung pada derajat kejenuhan estrogen. Untuk stimulasi selangkah demi selangkah dari siklus menstruasi yang benar setelah kuretase awal dari endometrium, obat gonadotropik diresepkan (choriogonin selama 3-6 bulan dari 11 hingga 14 hari). Selama 6-8 hari sebelum menstruasi, injeksi intramuskular dari larutan progesteron 1% terhubung; mengambil norethisterone. Dalam siklus anovulasi, yang berlangsung dengan hiperestrogenia dan proliferasi berlebihan, progestin sintetis ditunjukkan untuk beberapa siklus (dari hari ke 5 hingga 25 siklus).

Pada kegagalan ovarium dan hipoestrogenisme, obat-obat estrogenik digunakan dalam dosis kecil (estradiol atau folikulin; hexestrol), yang merangsang transformasi mukosa uterus, fungsi ovarium, pertumbuhan dan perkembangan folikel. Jika penyebab siklus anovulasi adalah peradangan kronis pelengkap, perawatan komprehensif adnexitis dilakukan, vitamin C diresepkan, yang berpartisipasi dalam sintesis steroid dan membantu mengembalikan ovulasi.

Untuk menginduksi ovulasi selama siklus anovulasi, stimulasi listrik tidak langsung dari daerah hipotalamus-hipofisis oleh elektroforesis endonasal, stimulasi listrik serviks, dll ditentukan, stimulasi hormon dilakukan dengan menggunakan clomiphene. Dengan hiperprolaktinemia, diresepkan bromokriptin. Pengobatan anovulasi fisiologis pada periode pembentukan menstruasi, laktasi, menopause tidak diperlukan.

Prakiraan dan Pencegahan

Dengan perawatan siklus anovulasi yang dirancang dan dilakukan dengan benar, kehamilan terjadi pada 30-40% wanita. Jika kehamilan tidak berhasil, wanita disarankan untuk menggunakan teknologi reproduksi berbantuan di bawah program IVF. Jika pasien tidak memiliki telur matang sendiri, inseminasi buatan dilakukan dengan telur donor, setelah itu embrio ditanamkan ke dalam rongga rahim. Embrio donor dapat digunakan.

Untuk pencegahan siklus anovulasi, perlu memperhatikan peningkatan kesehatan remaja putri, nutrisi yang baik, pengaturan aktivitas dan istirahat yang rasional, perawatan tepat waktu dari patologi genital dan ekstragenital; pencegahan infeksi, efek toksik di tempat kerja.

Siklus anovulasi: anovulasi adalah penyebab utama infertilitas

Dengan upaya yang gagal untuk menjadi hamil, wanita mulai lebih memperhatikan siklus menstruasi. Mereka menghitung hari "terbang" dan secara hati-hati memonitor durasi periode, lupa untuk memeriksa kualitas ovulasi. Namun kehadiran hari-hari kritis belum menjadi indikator bahwa tubuh sedang berovulasi. Siklus anovulasi (anovulasi) adalah salah satu penyebab paling umum dari infertilitas wanita.

Apa itu ovulasi dan bagaimana hubungannya dengan kehamilan?

Tubuh seorang wanita dewasa yang sehat secara seksual sepenuhnya diadaptasi untuk pembuahan, melahirkan anak dan melahirkan. Fakta bahwa sistem reproduksi baik-baik saja dapat dinilai dengan stabilitas proses bulanan - ovulasi dan menstruasi.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?fit=450%2C298&ssl=1? v = 1572898613 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?fit=831%2C550&ssl = 1? V = 1572898613 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?resize=891%2C590 " alt = "siklus anovolator" width = "891" height = "590" srcset = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg? w = 891 & ssl = 1 891w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/anavolyatornyiy-tsikl.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/10 / anavolyatornyiy-tsikl.jpg? w = 831 & ssl = 1 831w "ukuran =" (maks-lebar: 891px) 100vw, 891px "data-recalc -dims = "1" />

Ovulasi adalah pematangan dan keluarnya sel telur yang matang dari ovarium ke saluran tuba untuk pembuahan. Menstruasi adalah pendarahan yang menghilangkan lapisan mukosa (endometrium) dari uterus, yang membentuk setiap siklus baru, dan telur yang tidak dibuahi. Jika pembuahan telah terjadi, sel telur menempel pada dinding rahim, dan menstruasi tidak dimulai.

Setelah melahirkan, siklus berlanjut, dan setiap bulan dari tahun ke tahun. Tetapi kadang-kadang, karena alasan tertentu, telur tidak terbentuk atau tidak matang. Kondisi patologis di mana tidak ada pelepasan sel telur siap untuk pembuahan disebut anovulasi.

Siklus anovulasi adalah periode perdarahan menstruasi dalam satu fase, di mana tidak ada ovulasi dan pembentukan corpus luteum. Keteraturan timbulnya menstruasi dapat dipertahankan..

Ada dua jenis siklus anovulasi:

  • fisiologis - normal;
  • patologis - membutuhkan perawatan.

Anovulasi dapat terjadi dari waktu ke waktu, hingga beberapa kali dalam setahun, dan ini dianggap sebagai norma. Seiring bertambahnya usia, kegagalan tersebut terjadi lebih sering, mengalir lancar ke menopause. Tetapi kebetulan bahwa bahkan seorang wanita muda tidak memiliki ovulasi sama sekali - ini adalah alasan yang baik untuk diagnosis dan pengobatan infertilitas.

Apa itu siklus anovulasi?

Seperti namanya, siklus anovulasi adalah periode ketika seorang wanita melewatkan ovulasi. Bagi mereka yang tidak merencanakan anak-anak, dilindungi atau tidak mementingkan hal ini, anovulasi sering terjadi tanpa disadari. Ini disebabkan oleh kekhasan perdarahan menstruasi - menstruasi dapat terjadi seperti biasa.

Dalam siklus menstruasi normal, produksi hormon progesteron, yang mengatur perdarahan pada hari-hari kritis, dirangsang oleh pelepasan sel telur. Hormon inilah yang membantu tubuh wanita mempertahankan periode teratur. Selama siklus anovulasi, kadar progesteron yang tidak mencukupi dapat menyebabkan pendarahan rahim dengan sifat yang berbeda, yang keliru untuk menstruasi.

Penyebab anovulasi

Siklus menstruasi tanpa ovulasi paling sering terjadi pada dua kelompok umur yang berbeda:

  • Gadis yang baru saja memasuki masa tumbuh dewasa. Remaja biasanya mengalami siklus anovulasi setahun setelah menstruasi pertama mereka (menarche).
  • Wanita yang mendekati menopause (usia 40 hingga 50 tahun). Perubahan hormon yang signifikan terjadi dalam tubuh mereka..

Dalam kedua kasus, tidak adanya ovulasi menyebabkan perubahan kadar hormon secara tiba-tiba..

Pada wanita usia reproduksi aktif, anovulasi kronis. Alasan:

  • gangguan hormon (endokrin), disfungsi ovarium;
  • penyakit radang pada sistem reproduksi, IMS;
  • terlalu tinggi (obesitas) atau berat badan terlalu rendah (anoreksia);
  • aktivitas fisik yang ekstrim;
  • pubertas lanjut, menopause dini;
  • kadar hormon prolaktin yang tinggi;
  • stres berat
  • perubahan iklim.

Penyebab lain mungkin, misalnya, keterbelakangan ovarium, masalah genetik, dll..

Tanda-tanda anovulasi tidak langsung, yang mengindikasikan gangguan hormonal:

  • pertumbuhan rambut pada wajah dan tubuh di tempat-tempat yang tidak seperti biasanya;
  • jerawat;
  • perdarahan atau "memulas" keluar dari siklus;
  • masalah konsepsi.

Tanda-tanda bahwa ovulasi belum terjadi

Tanda utama anovulasi adalah tidak adanya menstruasi. Gejala yang tersisa kurang terlihat, tetapi mereka dapat dihitung, mengetahui bagaimana proses normal berlangsung..

Tanda-tanda ovulasi normal diamati antara 7-14 hari setelah menstruasi terakhir:

  • Perubahan sifat dan kuantitas keputihan selama seluruh siklus - dari cairan, transparan ke kental, seperti susu.
  • Nyeri, tegang kelenjar susu.
  • Menggambar di ovarium, perut bagian bawah.
  • Suhu basal melonjak.
  • Peningkatan libido.

Baca lebih lanjut tentang metode untuk menentukan ovulasi dalam artikel kami "Apa itu ovulasi".

Suhu dasar selama siklus anovulasi

Salah satu tanda anovulasi yang dapat dideteksi di rumah adalah pelanggaran grafik suhu tubuh basal.

Pada wanita sehat, siklus melewati semua fase, di mana ovulasi disertai oleh sedikit peningkatan suhu - hingga 37 derajat. Suhu dasar diukur secara rektal. Jika ovulasi tidak terjadi, suhunya normal sepanjang seluruh periode..

Cara mendiagnosis anovulasi dengan benar?

Ketika seorang wanita tidak memiliki menstruasi untuk waktu yang lama atau siklus sangat tidak stabil - memiliki kesenjangan besar - anovulasi dapat didiagnosis dengan sangat cepat. Cukup menjalani pemeriksaan kecil. Dokter kandungan akan meresepkan:

Jika tes progesteron tidak memberikan hasil yang jelas dan pemindaian ultrasound tidak menunjukkan patologi ovarium, studi tambahan dilakukan:

Perawatan Anovulasi

Perawatan terdiri dari menghilangkan penyebab ovulasi yang tidak terjadi. Penting untuk dipahami bahwa pengobatan sendiri terhadap patologi ini sepenuhnya dikecualikan. Saran utama: ikuti semua instruksi dokter Anda.

Ginekolog dapat meresepkan:

  • Obat-obatan hormonal. Ada obat yang merangsang proses ovulasi. Mereka mempengaruhi pematangan folikel, meningkatkan kadar estrogen dan meningkatkan kemungkinan sel telur meninggalkan ovarium. Obat-obatan tersebut diresepkan hanya setelah semua tes selesai, karena dosis yang tidak tepat mengarah pada keadaan hiperstimulasi ovarium yang lebih buruk. Penting juga untuk diketahui bahwa dengan stimulasi hormonal ovulasi, beberapa sel telur dapat matang sekaligus, yang akan menyebabkan kehamilan ganda..
  • Antibiotik, obat antivirus. Jika infeksi terdeteksi, mereka harus dirawat. Bahkan dengan pemulihan siklus dan ovulasi, proses inflamasi dalam sistem reproduksi cepat atau lambat akan menyebabkan infertilitas. Masalah yang terkait dengan IMS termasuk penyumbatan pada tabung, hidrosalping - peradangan ovarium yang purulen, di mana ia hanya meleleh..
  • Operasi. Jika siklus anovulasi dikaitkan dengan patologi organ, operasi dilakukan.
  • Perubahan gaya hidup. Jika kelainan siklus berhubungan dengan pengaruh luar seperti nutrisi atau gaya hidup, pengobatan akan mencakup pengaturan kebiasaan makan dan relaksasi olahraga. Mungkin juga perlu berjuang dengan kelebihan berat badan atau, sebaliknya, untuk mendapatkannya..

Kadang-kadang, kebahagiaan menjadi ibu sangat sulit bagi seorang wanita, jadi cobalah untuk tidak memulai penyakit dan berkonsultasi dengan dokter kandungan tepat waktu.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter

Gejala, tanda, dan pengobatan siklus anovulasi

Mencoba untuk hamil, seorang wanita menghabiskan banyak waktu untuk memikirkan siklus menstruasinya. Mempelajari fitur-fitur siklus dan periode ovulasi adalah langkah pertama dalam merencanakan konsepsi seorang anak. Namun, beberapa wanita menghadapi masalah yang sulit dalam bentuk siklus anovulasi dan proses non-ovulasi.

Gejala utamanya

Periode ini mengacu pada siklus menstruasi, yang pada awalnya dilihat secara normal, kecuali bahwa ovarium praktis tidak melepaskan telur ke tuba falopi, yang membutuhkan perawatan..

Jika ovarium tidak melepaskannya selama tiga bulan atau lebih, ini dianggap anovulasi. Fenomena ini dalam 30% kasus adalah penyebab utama infertilitas..

Beberapa gejala klasik meliputi:

  • Menstruasi tidak teratur. Hari-hari kritis terjadi dua kali sebulan;
  • Mengurangi jumlah darah menstruasi;
  • Kurangnya nyeri haid.

Tanda-tanda ini tidak eksklusif untuk siklus anovulasi, gejala dapat dikaitkan dengan masalah lain..

Misalnya, perubahan hormon karena stres dapat persis dalam bentuk simptomatologi ini mempengaruhi siklus (biasanya satu), tetapi segera semuanya akan kembali normal..

Pada saat yang sama, selama siklus anovulasi, hari-hari kritis teratur dapat diamati. Faktanya, banyak wanita tidak mengerti bahwa mereka tidak berovulasi sampai mereka mencoba untuk hamil.

Cara memeriksa kurangnya ovulasi

Cara efektif untuk memastikan Anda memiliki ovulasi teratur adalah dengan membuat jadwal Anda sendiri dari suhu tubuh dasar, yang diukur sepanjang seluruh siklus menstruasi. Dalam siklus teratur, harus ada lonjakan suhu segera setelah ovulasi, karena tingkat hormon progesteron mulai meningkat..

Progesteron tidak dikeluarkan dalam siklus anovulasi, sehingga grafik suhu harus tetap rendah selama sebulan.

Jika periode suhu rendah berlangsung lebih lama dari beberapa siklus berturut-turut, disarankan untuk membuat janji dengan dokter kandungan, kepada siapa disarankan untuk datang dengan bagan Anda. Hanya seorang spesialis yang dapat mengetahui apa yang sebenarnya terjadi pada tubuh..

Dokter kemungkinan akan melakukan tes darah untuk mengkonfirmasi keberadaan periode anovulasi, untuk menentukan penyebab terjadinya (dengan mengukur tingkat hormon).

Satu tes yang mungkin diresepkan untuk dugaan anovulasi dapat mencakup tes darah progesteron. Dokter juga dapat memesan USG. Ultrasonografi akan memungkinkan Anda untuk memeriksa bentuk dan ukuran rahim dan indung telur, serta melihat apakah gejala PCOS diamati pada yang terakhir. Ultrasonografi juga dapat digunakan untuk melacak perkembangan folikel dan ovulasi. Dalam hal ini, wanita tersebut diresepkan beberapa ultrasound untuk seluruh siklus dengan frekuensi satu hingga dua minggu.

Kemungkinan alasannya

Ada sejumlah alasan yang mungkin untuk terjadinya anovulasi, tetapi sistem endokrin yang paling mengganggu dianggap sebagai yang paling sering. Agar ovulasi terjadi secara teratur, harus ada hubungan yang baik antara ketiga bagian tubuh:

Dokter menyebut ini poros HPO. Sekali per siklus, hipotalamus di otak menerima sinyal dari kelenjar pituitari bahwa inilah saatnya mempersiapkan ovulasi. Kelenjar hipofisis merespons dengan mengirimkan sinyal kimia lain ke ovarium, memberi tahu mereka bahwa inilah saatnya untuk mulai mempersiapkan folikel ovarium yang sedang "tidur"..

Ketika salah satu dari mereka sepenuhnya matang, ovarium menerima sinyal lain dari otak, dan folikel melepaskan sel telur. Proses ini adalah ovulasi..

Namun, terkadang kegagalan terjadi dalam rantai kontrol HPO ini. Aktivitas fisik yang berlebihan dapat mengganggu fungsi reproduksi hipotalamus, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Anovulasi dapat disebabkan oleh sejumlah faktor lain, yang seringkali mencakup beberapa hal berikut:

  • Latihan ekstrim
  • Gaya hidup yang salah;
  • Hiperprolaktinemia;
  • Kegagalan ovarium prematur;
  • Perimenopause atau toko ovarium rendah;
  • Disfungsi tiroid (hipertiroidisme).

Faktor-faktor lain yang mungkin berkontribusi terhadap anovulasi dapat meliputi:

  • Merokok;
  • Efek samping dari obat;
  • Gangguan hormonal di hadapan penyakit tertentu.

Salah satu kondisi paling sulit yang terkait dengan anovulasi adalah sindrom ovarium polikistik (PCOS). Kejadian PCOS pada 5% wanita usia reproduksi.

Pada banyak, tetapi tidak semua pasien dengan PCOS, ketidakpekaan insulin dan obesitas diamati, masalah menstruasi yang persisten.

Siklus ini terkait dengan berat badan seorang wanita, kebiasaan makannya. Banyak pasien yang terkejut mengetahui bahwa estrogen dan progesteron (serta hormon steroid lainnya dalam tubuh) terbuat dari kolesterol. Karena alasan ini, diet rendah lemak atau kolesterol dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang menyebabkan ketidakteraturan menstruasi..

Molekul kolesterol dan rantai mereka - dasar untuk penciptaan hormon seks wanita aktif.

Misalnya, setidaknya 6 rantai diperlukan untuk membuat molekul estrogen jenis tertentu. Setiap konversi tergantung pada protein penting yang disebut enzim. Enzim ini, pada gilirannya, membutuhkan vitamin tertentu dan faktor mineral bersamaan untuk mengubah satu hormon menjadi hormon lainnya. Tidak diragukan lagi, diet sehat dan vitamin dan / atau mineral dalam dosis terapeutik dapat membantu dalam produksi hormon dalam tubuh wanita.

Stres berubah

Stres adalah mekanisme yang digunakan tubuh untuk mempertahankan homeostasis. Stres meliputi perubahan fisik, emosi, dan nutrisi. Status reproduksi mencerminkan keadaan fisiologis seseorang.

Ketika stres signifikan, fungsi reproduksi menurun untuk mempertahankan homeostasis. Telah terbukti bahwa stres juga mengurangi kemungkinan hamil dan meningkatkan angka keguguran..

Keadaan pikiran seseorang, apakah santai atau tegang, secara langsung memengaruhi keseimbangan hormon. Hipotalamus adalah pusat kendali utama otak. Ini adalah kontrol 24 jam konstan atas apa yang terjadi dalam tubuh. Ini mengontrol dan menciptakan perubahan dalam tubuh berdasarkan suhu tubuh, hormon atau mineral dalam aliran darah dan emosi.

Karena ini semua berhubungan langsung dengan siklus menstruasi, hipotalamus mengatur produksi kelenjar hipofisis oleh dua hormon yang disebut LH dan FSH. Sederhananya:

  • FSH merangsang ovarium untuk estrogen;
  • LH menyebabkan ovulasi.

Sinyal yang dikirim dari otak menentukan berapa banyak estrogen dan progesteron dilepaskan oleh ovarium. Memahami kompleksitas hipotalamus, tidak mengherankan bahwa menstruasi dan ovulasi dapat dipengaruhi oleh stres, diet, dan hormon lainnya (seperti hormon tiroid atau kortisol).

Stres menyebabkan sekresi LH dan FSH yang abnormal oleh hipotalamus, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan siklus anovulasi.

Terlalu sering, estrogen sintetik dalam bentuk pil KB, IUD, atau terapi penggantian hormon digunakan untuk mengobati ketidakseimbangan hormon. Meskipun mereka mungkin efektif dalam mengurangi gejala dalam jangka pendek, ini tidak menghilangkan penyebab disfungsi hipotalamus..

Perawatan Anovulasi

Siklus anovulasi dan kehamilan bagi banyak topik yang paling menyakitkan. Jika seorang wanita tidak mengalami ovulasi, sel telur tidak muncul dalam sistem reproduksi, yang dapat dibuahi, yang membuat tujuan utama "hamil" menjadi sulit. Untungnya, pengobatan modern untuk wanita yang ingin mengalami kebahagiaan menjadi ibu menawarkan penggunaan perawatan untuk infertilitas untuk merangsang ovarium untuk melepaskan sel telur..

Perawatan ini telah membantu ribuan wanita hamil. Oleh karena itu, diagnosis anovulasi bagi banyak wanita bukanlah kalimat.

Banyak gadis khawatir kapan harus menunggu menstruasi selama siklus anovulasi. Sulit untuk diprediksi, bahkan tidak layak untuk dicoba, karena timbulnya hari-hari kritis adalah hal terakhir yang harus diperhatikan, dan yang pertama adalah alasan untuk anovulasi dan metode untuk menghilangkannya..

Perawatan siklus anovulasi didasarkan pada stimulasi ovarium untuk melepaskan sel telur, tetapi perawatan yang tepat akan tergantung pada akar penyebab masalah dengan sistem reproduksi:

  • Obat kesuburan, seperti pil atau suntikan hCG, dapat digunakan untuk anovulasi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon seks. Di sisi lain, jika anovulasi disebabkan oleh kadar prolaktin yang tinggi, dokter akan beralih ke penggunaan dopamin.
  • Beberapa kasus anovulasi dapat diobati dengan perubahan gaya hidup atau diet. Jika berat badan rendah atau latihan ekstrem menyebabkan anovulasi, cukup untuk menambah berat badan atau mengurangi aktivitas fisik. Ini kadang cukup untuk melanjutkan ovulasi. Hal yang sama bisa dikatakan tentang obesitas. Jika seorang wanita kelebihan berat badan, bahkan kehilangan 10 persen dari massa saat ini sudah cukup untuk mengatur siklus.
  • Metode yang paling populer untuk menghilangkan anovulasi adalah obat untuk pengobatan infertilitas. Clomid adalah obat pertama yang menangani masalah infertilitas. Clomid, menurut perkiraan awal, dapat menyebabkan ovulasi pada 80% wanita anovulasi dan membantu sekitar 45% dari mereka menjadi hamil dalam waktu enam bulan setelah perawatan. Jika Clomid tidak bekerja, ada perawatan infertilitas lain yang dapat Anda coba setelah mendapatkan persetujuan dokter Anda..
  • Wanita dengan PCOS diresepkan obat sensitif insulin, seperti Metformin. Mereka membantu melanjutkan ovulasi. Tetapi hasilnya diamati hanya enam bulan setelah dimulainya terapi. Setelah menyelesaikan terapi, wanita yang mencoba untuk hamil disarankan untuk menjalani tes kehamilan. Terbukti bahwa dengan tidak adanya tanda-tanda perbaikan dalam sistem reproduksi setelah penggunaan Metformin, langkah efektif berikutnya adalah penggunaan obat kombinasi untuk kesuburan..

Jika penyebab anovulasi adalah disfungsi ovarium prematur atau penyimpanan telur yang rendah, maka obat-obatan dengan kesuburan akan cenderung membantu. Tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada peluang untuk hamil.

Beberapa wanita dapat menggunakan IVF bahkan tanpa donor telur.

Metode perawatan profesional berkualitas tinggi yang ditentukan dikombinasikan dengan diet yang meningkatkan fungsi reproduksi dan gaya hidup sehat adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk memastikan hasil yang sangat baik..

Apa yang dapat menyebabkan siklus anovulasi

Misi setiap wanita adalah menjadi seorang ibu. Kelahiran dan pengasuhan anak - misi ini tidak dapat ditransfer ke siapa pun. Setiap wanita hidup dalam mengantisipasi mukjizat ini, terlepas dari kesulitan hidup. Ketika waktu melahirkan perlahan-lahan pergi, panik dan perjalanan tanpa akhir ke dokter kandungan dimulai. Untuk menghindari masalah ini, Anda harus mulai merencanakan kelahiran anak di muka, berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika ada penyimpangan dalam siklus menstruasi, hubungi klinik antenatal untuk menghindari masalah berikutnya. Analisis dan pemeriksaan akan menunjukkan penyebab pelanggaran, mungkin ini merupakan siklus anovulasi.

Jika Anda mengalami masalah kehamilan, temui dokter Anda.

Apa itu siklus anovulasi

Pemeriksaan mengungkapkan pelanggaran yang terkait dengan siklus anovulasi. USG yang diresepkan menunjukkan bahwa ini tidak terjadi selama fase ketika corpus luteum harus matang dan keluar dari ovarium. Pemeriksaan diberikan beberapa kali berturut-turut, karena pekerjaan ovarium untuk menghasilkan corpus luteum dilakukan secara bergantian.

Di setiap ovarium, telur matang secara bergantian dan mengikuti tujuan yang dimaksudkan - ini disebut siklus ovulasi. Jika karena alasan tertentu ovarium tidak dapat mengatasi pekerjaannya, siklusnya berubah menjadi anovulasi dan memerlukan studi tentang penyebab transisi..

Apa yang menyebabkan

Penunjukan dengan dokter dimulai dengan fakta bahwa pertanyaan diajukan tentang penyakit keturunan kerabat, tentang siklus menstruasi. Penyebab siklus anovular mungkin penurunan berat badan yang tajam atau sebaliknya kenaikan berat badan, perubahan suasana hati, stres, kerja keras non-wanita. Kegagalan siklus bulanan yang tidak diobati dapat menyebabkan penyakit. Penyebabnya mungkin onkologi wanita. Ada perubahan bentuk struktur rahim (lipatan), ini juga perlu dipertimbangkan sebagai penyebab, serta fibroid dan adanya kista di dalam tubuh rahim atau indung telur. Gangguan tiroid perlu diselidiki.

Tanda-tanda siklus anovulasi dapat berupa manifestasi eksternal dan gangguan internal sistem tubuh.

Bagaimana itu terwujud

Siklus memanifestasikan dirinya terutama periode tidak teratur atau ketidakhadiran mereka. Jika seorang wanita tidak bisa hamil untuk waktu yang lama, ini juga merupakan manifestasi dari siklus anovulasi. Pertumbuhan rambut yang kuat di seluruh tubuh, atau sebaliknya, penurunan, penurunan berat badan atau obesitas, pelepasan lemak yang kuat pada kulit, mengganggu kadar glukosa darah selama penelitian. Ada suatu kondisi ketika menstruasi tampak normal, tetapi ada pembuangan darah di tengah siklus - ini juga merupakan penyebab dari pelanggaran siklus. Gejalanya bisa berupa rasa sakit saat menarik perut bagian bawah..

Menstruasi yang tidak teratur bisa menjadi pertanda masalah.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis yang akurat dengan pemeriksaan eksternal tidak dapat ditetapkan, oleh karena itu, diperlukan penelitian. Mereka dilakukan oleh dokter kandungan dengan memeriksa serviks dan rahim itu sendiri dan memeriksa ovarium jika terjadi pembengkakan. Pagar juga sedang dibuat untuk penelitian dengan mengikis dari mukosa rahim..

Darah untuk analisis disumbangkan beberapa kali pada waktu siklus yang ditunjukkan untuk mengetahui tingkat hormon dalam berbagai fase menstruasi. Pemeriksaan USG dan pemeriksaan USG ditentukan, di mana ketebalan epitel uterus diukur dan bagaimana perkembangan folikel.

Pada fase siklus menstruasi yang berbeda, suhu diukur dalam rektum, dengan pematangan dan keluarnya sel dewasa, suhunya naik hingga 37 derajat.

Perawatan apa yang dibutuhkan

Jika setelah diagnosis pelanggaran kondisi terdeteksi, pengobatan siklus anovulasi harus dimulai. Pengobatan sendiri benar-benar kontraindikasi - infertilitas jauh lebih sulit untuk diobati. Mula-mula mengobati infeksi (jika ada). Sistem saraf harus ditertibkan dengan meminum obat penenang yang diresepkan oleh dokter. Penggunaan obat-obatan untuk mengembalikan kadar hormon dianjurkan..

Dokter harus meresepkan perawatan yang sesuai.

Pemberian stimulan untuk produksi dan pematangan ovarium folikel juga ditentukan. Pijat serviks mungkin diresepkan. Istirahat berkualitas dan terapi lumpur dapat dilakukan atas saran dokter.

Jika Anda tidak memperhatikan semua masalah siklus anovulasi dan tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, anovulasi kronis akan datang. Infertilitas dapat terjadi di hadapan kista yang terbentuk di ovarium..

Jika seorang wanita menderita peradangan di subkorteks otak, tidak ada perawatan untuk anovulasi yang akan membantunya. Dengan pertumbuhan dan perkembangan normal, sel telur masih belum keluar - ini adalah anovulasi. Dan jika ini terjadi berkali-kali berturut-turut, Anda perlu mencari penyebab anovulasi kronis.

Penyebab penyakit ini bisa berupa: peningkatan berat badan yang tajam, beban kerja yang besar, kerja paksa yang berlebihan. Penyebab anovulasi tersebut dapat diramalkan atau diobati. Perawatan dapat dilakukan dengan obat yang diresepkan oleh dokter. Jika kadar hormon terganggu, obat yang termasuk progesteron dianjurkan. Mereka melakukan operasi pada ovarium, dan jika tidak ada perawatan yang membantu, mereka melakukan IVF.

Jika tidak ada yang membantu, Anda bisa menggunakan inseminasi buatan

Untuk perawatan siklus anovulasi dengan obat tradisional, seperti yang diresepkan oleh dokter, untuk meningkatkan efek obat-obatan, Anda dapat mengambil infus dan ramuan herbal. Setelah memeriksa tingkat hormon, infus herbal berikut diambil: adonis, adam root, sage, barley umum, pisang raja, manset, tetapi dengan mempertimbangkan bahwa infus lain diambil ketika mengobati tingkat hormon yang berbeda.

Apa itu kondisi berbahaya

Tanpa perawatan untuk kondisi ini, infertilitas atau kanker pada sistem reproduksi dapat terjadi. Ini mengancam untuk mengganggu perubahan fungsi jantung, tiroid dan pankreas. Penyakit menyebabkan obstruksi tuba falopii dan neoplasma pada ovarium. Siklus menstruasi juga terganggu: dengan siklus yang biasa per bulan, selama penyakit, periode sampai menstruasi berikutnya tertunda dari 10 hari menjadi 3 bulan. Keterlambatan menstruasi selama siklus anovular ini dapat berubah menjadi konstan.

Keterlambatan dapat terjadi pada tubuh yang sehat, tetapi sifat kekonstanan seharusnya tidak ada.

Siklus menstruasi anovulasi mungkin tidak terdeteksi oleh tanda-tanda eksternal, hanya dalam studi laboratorium dapat kehadiran hormon diamati. Gejala dari siklus anovular mungkin adalah pertumbuhan dan pemudaran estrogen yang tidak disengaja. Tanpa perubahan, suhu saat menstruasi juga merupakan gejala. Untuk menentukan rezim suhu secara akurat, ada grafik yang disebut grafik suhu basal untuk siklus anovular. Jika tidak ada perubahan suhu dalam grafik, ovulasi tidak terjadi.

Bagaimana siklus menstruasi anovulasi dimanifestasikan, lihat di video ini:

Alasan untuk siklus anovulasi dapat menjadi perpindahan ke zona iklim lain. Juga, ini adalah perkembangan seksual awal yang cepat dari tubuh anak atau punahnya fungsi reproduksi. Dengan penggunaan kontrasepsi yang berkepanjangan, Anda dapat mengganggu siklusnya. Kegagalan dapat menyebabkan cedera atau memar di perut dan punggung bagian bawah.

Bagaimana pencegahan dilakukan:

  1. Hal pertama yang perlu Anda perhatikan adalah pencegahan penyakit radang dan menular seksual.
  2. Setiap 6 bulan menjalani pemeriksaan fisik oleh seorang ginekolog.
  3. Jika memungkinkan, jangan bekerja dengan bahan kimia agresif.
  4. Jalani hidup sehat.
  5. Pantau perubahan status kesehatan, terutama untuk wanita.

Siklus anovulasi

Siklus anovulasi adalah salah satu penyebab infertilitas yang paling umum..

Siklus menstruasi disebut anovulasi, di mana tidak ada ovulasi (pelepasan telur yang matang ke dalam rongga perut) dan perkembangan yang disebut "tubuh kuning" - kelenjar sementara khusus yang fungsinya diperlukan untuk kehamilan. Dalam hal ini, wanita tersebut mengalami pendarahan rahim anovulasi, sangat mirip dengan menstruasi biasa. Tetapi perbedaannya, tentu saja, adalah.

Siklus menstruasi normal

Apa itu menstruasi, dan proses apa yang terjadi dalam tubuh seorang wanita?

Siklus menstruasi normal adalah bifasik.

  • Pada fase pertama, sel telur matang di folikel utama, dominan, ovarium;
  • Pada fase kedua, terjadi ovulasi: folikel pecah, telur memasuki rongga perut, kemudian melewati tuba falopii ke dalam rahim. Sebagai pengganti folikel yang sobek, korpus luteum mulai berkembang - kelenjar sementara yang menghasilkan hormon progesteron yang diperlukan wanita untuk hamil..

Jika pembuahan telah terjadi dan sel telur telah menempel pada dinding rahim, corpus luteum berfungsi sampai pembentukan plasenta, mensekresi hormon yang diperlukan. Jika tidak, korpus luteum secara bertahap menurun, dan 14-16 hari setelah ovulasi, menstruasi dimulai.

Selama fase kedua dari siklus menstruasi ovulasi, mukosa uterus (endometrium) aktif tumbuh, mempersiapkan implantasi sel telur yang telah dibuahi. Penolakan endometrium yang terlalu banyak - ini adalah perdarahan menstruasi.

Siklus menstruasi anovulasi

Berbeda dengan siklus menstruasi normal, siklus uterus anovulasi adalah fase tunggal.

Telur tidak mencapai tahap pematangan, folikel tidak pecah, corpus luteum tidak terbentuk. Folikel dominan dalam ovarium pertama kali meningkat, dan kemudian, pada saat ini, proses regresi (atresia) terjadi.

Selama pertumbuhan folikel, hormon estrogen disekresikan ke dalam tubuh seorang wanita - mereka merangsang pertumbuhan mukosa rahim. Atresia folikel disertai dengan penurunan produksi harmonium dan peluruhan endometrium ini, yang disertai dengan perdarahan yang mirip dengan menstruasi..

Siklus anovulasi praktis tidak berbeda dalam durasi dari siklus ovulasi normal. Pendarahan bisa sangat langka dan berumur pendek, dan sebaliknya - sangat berat.

Alasan untuk siklus anovulasi

Dokter membedakan antara dua jenis siklus anovulasi:

Siklus anovulasi fisiologis disebabkan oleh penyebab alami. Itu tidak menunjukkan penyakit wanita dan tidak memerlukan perawatan. Siklus anovulasi dapat terjadi pada wanita mana saja setahun sekali. Misalnya, siklus tanpa ovulasi adalah karakteristik pubertas pada anak perempuan, serta sebelum menopause. Pseudomenstruations dapat terjadi pada wanita selama menyusui..

Siklus anovulasi patologis disebabkan oleh pelanggaran dalam pekerjaan hipotalamus, kelenjar hipofisis, ovarium, korteks adrenal, dan kelenjar tiroid. Semua organ ini menghasilkan hormon yang mengatur berfungsinya seluruh area genital wanita..

Penyebab siklus tanpa ovulasi dapat:

  • Penyakit atau kekurangan fungsi organ yang menghasilkan hormon;
  • Disfungsi ovarium;
  • Penyakit radang rahim dan pelengkap;
  • Kelainan genital genital;
  • Perkembangan seksual yang tertunda;
  • Berat badan terlalu banyak atau terlalu sedikit;
  • Keracunan kronis - misalnya, kondisi kerja yang berbahaya, penyalahgunaan zat, alkoholisme, kecanduan narkoba;
  • Peningkatan produksi prolaktin, "hormon stres" yang menghambat pematangan telur.

Tingkat tinggi hormon ini dapat dikaitkan dengan:

  • aktivitas fisik yang berlebihan (kondisi kerja yang sulit, kerja dan istirahat yang tidak benar, beban berat dalam pelatihan olahraga);
  • emosi negatif yang kuat (kesedihan, ketakutan, amarah);
  • puasa (malnutrisi sadar atau terpaksa, defisiensi vitamin, gangguan metabolisme);
  • beberapa penyakit menular;
  • cedera disertai dengan rasa sakit yang parah;
  • pindah ke suatu daerah dengan iklim yang berbeda.

Hubungi: +7 (495) 222-13-94

Gejala siklus anovulasi

Salah satu gejala dari siklus monofasik dapat berupa pelanggaran terhadap keteraturan timbulnya menstruasi.

Kecurigaan dari sifat anovulasi siklus juga terjadi dengan perdarahan uterus yang berat.

Namun, paling sering, siklus tanpa ovulasi secara eksternal hampir tidak berbeda dari siklus uterus yang biasa. Wanita jarang memperhatikan kemungkinan penundaan pendarahan selama beberapa hari. Dan keterlambatan 2-4 bulan jarang terjadi dan lebih mungkin terjadi selama masa pubertas atau menopause - tetapi dalam kasus ini mereka juga tidak curiga.

Sebagai aturan, perdarahan anovulasi teratur, tidak berbeda dalam jumlah darah yang hilang dan durasi dari menstruasi normal, dan jarang menyakitkan. Itu terjadi pada wanita usia reproduksi dengan menstruasi normal, siklus anovulatori bergantian dengan ovulasi. Jadi cukup sulit untuk mengenali masalah ini sendiri.

"Anovulasi persisten" biasanya didiagnosis hanya ketika seorang wanita mengeluh bahwa dia tidak bisa hamil sama sekali. Infertilitas anovulasi, yang juga disebut "hormonal", adalah kerusakan serius pada fungsi tubuh wanita pada usia subur. Tetapi, dalam kebanyakan kasus, penyakit ini sepenuhnya dapat diobati..

Diagnostik

Sifat fase tunggal paling sederhana dari siklus menstruasi terdeteksi dengan mengukur suhu basal. Jadwal siklus anovulasi berbeda secara signifikan, itu adalah jadwal siklus dua fase.

  • Dengan siklus normal, suhu dubur pada fase pertama dijaga sedikit di bawah 37 derajat. Setelah terjadinya ovulasi, suhu naik tajam setengah derajat dan tidak turun sampai timbulnya menstruasi;
  • Siklus anovulasi ditandai oleh grafik suhu rata, tanpa peningkatan yang jelas pada paruh kedua. Kadang-kadang grafik suhu "melompat" turun atau naik, dan sekali lagi, tidak ada kenaikan satu kali yang jelas menunjukkan ovulasi.

Juga, untuk mengidentifikasi tanda-tanda siklus anovulasi, seorang dokter dapat meresepkan sejumlah pemeriksaan diagnostik:

  • USG transvaginal (dengan pemeriksaan USG ovarium, sejak hari siklus, dokter biasanya harus melihat folikel dominan dengan telur matang, atau corpus luteum setelah ovulasi);
  • tes darah dan urin untuk mengetahui kadar dan kadar hormon tertentu (kurangnya hormon perangsang folikel (FSH), tingkat hormon seks);
  • pemeriksaan ginekologis rutin uterus, leher rahim dan faring dalam berbagai fase siklus, tes fungsional;
  • analisis isi vagina;
  • pemeriksaan histologis pengikisan mukosa uterus beberapa hari sebelum menstruasi (dengan siklus normal pada hari-hari terakhir, tanda-tanda sekresi yang diucapkan harus diamati di endometrium);
  • kadang-kadang kuretase diagnostik rongga uterus diresepkan dengan histologi lebih lanjut dari jaringan (diindikasikan untuk perdarahan yang berkepanjangan dan pengembangan anemia);
  • pemeriksaan korteks adrenal dan kelenjar tiroid mungkin diperlukan.

Studi untuk diagnosis yang akurat perlu dilakukan beberapa kali dalam 6 bulan, siklus anovulasi kadang-kadang berganti dengan normal.

Siklus anovulasi: pengobatan

Dia terlibat dalam pengobatan gangguan hormonal pada alat kelamin wanita.

Siklus anovulasi, karena penyebab alami, tidak memerlukan intervensi medis. Kurangnya ovulasi selama masa pubertas, premenopause atau saat menyusui dianggap normal.

Pengobatan infertilitas anovulasi pada wanita usia subur hanya diresepkan oleh dokter dan hanya setelah studi komprehensif. Pertama, Anda perlu menentukan dengan tepat mengapa ovulasi tidak terjadi. Yang penting usia wanita, gaya hidupnya, jenis disfungsi hormon, berapa lama penyakit ini bertahan.

Jika kerusakan pada tubuh wanita disebabkan oleh faktor-faktor eksternal yang objektif (bergerak, aktivitas fisik yang hebat, trauma psikologis, penyakit radang pada organ genital), maka untuk mengembalikan kemampuan untuk hamil, cukup untuk menghilangkan faktor-faktor ini..

Karena hasil dari kurangnya ovulasi adalah infertilitas, pengobatan harus didekati dengan sangat bertanggung jawab - pengobatan sendiri tidak dapat diterima! Koreksi siklus menstruasi dilakukan oleh berbagai obat hormonal, tergantung pada hari siklus. Hanya dokter yang dapat menentukan obat mana, kapan dan dalam urutan apa yang harus diminum, serta dosis pastinya. Dan hanya setelah penelitian yang luas.

Sebagai aturan, terapi untuk diagnosis infertilitas anovulasi terdiri dari tiga tahap.

  • Hentikan pendarahan rahim (jika itu alasan pergi ke dokter). Metode yang paling efektif adalah kuretase rongga uterus;
  • Kembalikan siklus menstruasi. Pengobatan dengan hormon seks diindikasikan;
  • Pemulihan ovulasi. Untuk ini, obat yang diresepkan yang merangsang ovulasi.

Selain persiapan hormon, vitamin, pijat ginekologi, latihan fisioterapi, fisioterapi, stimulasi listrik pada leher rahim, terapi lumpur digunakan.

Kurangnya ovulasi dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Sebagai tindakan pencegahan, dokter menyarankan Anda untuk berhati-hati dengan kesehatan Anda. Dan ini perlu sedikit untuk melakukan ini - nutrisi yang baik, pekerjaan dan istirahat yang dibangun dengan benar, aktivitas fisik yang dapat diterima. Cobalah untuk tidak bekerja di industri berbahaya dan hindari stres. Yah, tentu saja, perlu untuk secara teratur diperiksa oleh dokter untuk kemungkinan penyakit radang pada organ genital dan pastikan untuk membawa pengobatan yang ditentukan sampai akhir, tidak berhenti setelah perbaikan pertama..

Tetapi bahkan jika Anda telah didiagnosis dengan siklus anovulasi, tidak ada alasan untuk panik. Ini bukan kalimat. Dengan perawatan yang dipilih dengan baik, kehamilan terjadi pada sebagian besar wanita. Jadi semuanya akan baik-baik saja!

Girls! Ayo kita kirim ulang.

Berkat ini, spesialis mendatangi kami dan memberikan jawaban untuk pertanyaan kami.!
Anda juga dapat mengajukan pertanyaan di bawah ini. Orang-orang seperti Anda atau spesialis akan memberikan jawaban..
Terima kasih ;-)
Semua anak sehat!
Ps. Ini juga berlaku untuk anak laki-laki! Ada lebih banyak gadis di sini ;-)