Utama / Tampon

Vaginosis bakteri

Vaginosis bakteri - gejala pertama dan rejimen pengobatan
Vaginosis bakteri (gardnerellosis, dysbiosis vagina, dysbiosis vagina) adalah penyakit yang umum pada wanita yang terkait dengan pelanggaran mikroflora normal pada vagina dan peningkatan jumlah mikroba lain, termasuk gardnerella.

Sifat penyakit tergantung pada banyak faktor, jadi, dengan peningkatan status kesehatan, gejalanya benar-benar hilang. Penyakit ini tidak menular secara seksual dan tidak memengaruhi pria. Hubungan seks tanpa kondom memiliki peran dalam timbulnya penyakit. Pergantian pasangan yang sering berkontribusi pada perubahan mikroflora vagina.

Apa itu?

Vaginosis bakteri adalah suatu kondisi mikroflora vagina, di mana jumlah laktobasil yang bermanfaat berkurang secara signifikan, dan meningkat secara patogen. Ini dapat berkembang karena berbagai alasan - mulai dari infeksi menular seksual hingga penurunan kekebalan tubuh..

Penyebab terjadinya

Sampai saat ini, sains tidak sepenuhnya memiliki informasi tentang apa yang sebenarnya memicu perkembangan sindrom non-inflamasi. Namun demikian, relevansi masalah ini meningkat setiap tahun..

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit ini meliputi:

  • melemahnya imunitas lokal dan umum;
  • nutrisi buruk;
  • terapi antibakteri dan hormon jangka panjang;
  • sering douching;
  • penggunaan kontrasepsi lokal (kondom, krim dan supositoria) yang mencakup 9-nonoksinol;
  • sering berganti pasangan seksual;
  • mengenakan pakaian dalam sintetis;
  • patologi endokrin dan ginekologi;
  • ketidakpatuhan dengan aturan dasar kebersihan pribadi;
  • penyakit usus.

Saat ini, vaginosis bakteri adalah salah satu penyakit yang paling umum di antara wanita usia reproduksi aktif (23-33 tahun). Menurut statistik, sekitar 30-35% wanita menderita vaginosis, tetapi hanya setengah dari jumlah total kasus yang menyadari masalah mereka karena adanya bau yang khas. Sisanya, sebagai suatu peraturan, bahkan tidak tahu tentangnya.

Gejala

Seringkali, satu-satunya gejala vaginosis bakteri adalah adanya keputihan yang berlebihan dengan bau tak sedap dari ikan basi, yang dapat mengganggu untuk waktu yang lama. Pada awal penyakit, keluarnya cairan berwarna putih atau keabu-abuan.

Gejala umum vaginosis bakteri adalah sebagai berikut:

  • debit dengan bau yang tidak enak (ikan), yang terjadi sebagai akibat dari pemecahan amina yang diproduksi oleh bakteri anaerob.
  • Keputihan krem ​​homogen yang berlebihan berwarna putih keabu-abuan, melekat pada dinding vagina.
  • kadang-kadang ada iritasi vulvovaginal dalam bentuk gatal dan terbakar, rasa tidak nyaman selama hubungan seksual.
  • tanda-tanda peradangan vagina (kepatuhan vaginitis) diamati pada setengah dari pasien.
  • jarang - gangguan buang air kecil dan rasa sakit di perineum.

Jika penyakit ini bertahan lama, lebih dari 2 tahun, maka timbul gejala berikut:

  • warna debit berubah menjadi hijau tua;
  • kulit putih mengubah konsistensinya, menjadi lebih kental atau menyerupai massa yang menggumpal;
  • Juga, gejala-gejala berikut adalah karakteristik dysbiosis vagina: mereka menjadi tebal dan lengket seiring waktu, dan distribusinya di sepanjang dinding vagina seragam. Keputihan mudah dikeluarkan dari dinding dengan kapas;
  • selama proses berjalan lama, sejumlah pasien mengeluh gatal-gatal ringan atau sedang pada vulva (lihat gatal di vagina);
  • rasa sakit pada saat kontak seksual (lihat rasa sakit saat hubungan seksual);
  • volume keputihan mencapai 0,02 liter per hari (ketika Anda mempertimbangkan bahwa, biasanya, jumlah keputihan tidak lebih tinggi dari 2 - 4 ml);
  • dalam sejumlah situasi, flora patogen bergabung dengan proses infeksi yang dijelaskan, yang berkontribusi pada perkembangan vaginitis;
  • kadangkala gangguan buang air kecil (sering dan menyakitkan pada wanita).

Ciri khas dari penyakit ini adalah tidak adanya tanda-tanda peradangan yang terlihat. Artinya, selama pemeriksaan visual, warna pink fisiologis mukosa vagina diamati. Hanya dalam beberapa kasus, wanita yang sedang menopause memiliki titik kemerahan tunggal.

Kerasnya

Menurut tingkat keparahan dysbiosis vagina, ada:

Dikompensasi atau 1 derajattidak ada mikroflora di apusan, sel epitel hadir tidak berubah dan kemungkinan infeksi dengan mikroorganisme patogen lainnya dipertahankan..
Subkompensasi atau 2 derajatisi batang Doderlein menurun, gram-negatif dan peningkatan flora gram-positif, dari 1 hingga 5 sel "kunci" ditemukan, sedikit peningkatan leukosit - hingga 15 - 25.
Didekompensasi atau Kelas 3tidak ada bakteri asam laktat, gambaran klinis penyakit ini jelas, sel "kunci" sepenuhnya, berbagai mikroorganisme patogen dan opsional atau patogen bersyarat.

Disbiosis vagina akut, kaku atau terhapus dan asimptomatik dibedakan dengan aliran.

Diagnostik

Diagnosis awal dari vaginosis bakteri dapat dibuat selama pemeriksaan ginekologis. Setelah pemeriksaan, cairan diambil dari forniks vagina bagian bawah posterior.

Diagnosis dapat dibuat dengan adanya 3 dari 4 gejala yang terdaftar:

  • sifat spesifik dari pembuangan;
  • keasaman> 4,5 (normal 3,8-4,5);
  • aminotest positif;
  • kehadiran sel "kunci". Yang disebut "sel-sel kunci" adalah sel-sel epitel matang (lapisan superfisial epitel vagina), di mana mikroba melekat erat dan dalam jumlah besar melekat.

Melakukan salah satu dari 4 tes tidak cukup untuk membuat diagnosis. [adsen]

Cara mengobati bakteri vaginosis?

Awalnya, antibiotik diresepkan bagi seorang wanita untuk mengobati vaginosis bakteri: mereka memiliki efek merugikan pada bakteri tidak spesifik dan membersihkan mukosa vagina dari mereka.

Obat pilihan adalah Metronidazole, Tinidazole, Clindamycin, karena mereka aktif melawan anaerob. Penggunaan antibiotik topikal lebih disukai untuk menghindari efek samping sistemik, tetapi dalam beberapa kasus ginekolog dipaksa untuk menggunakan bentuk tablet.

Rejimen pengobatan dipilih secara individual:

  • Tinidazole 2.0 dalam bentuk tablet diminum 1 kali sehari selama 3 hari;
  • Metronidazole dalam bentuk gel 0,75% diberikan sekali sehari ke dalam vagina selama 5 hari;
  • Supositoria dengan klindamisin 100 mg disuntikkan ke dalam vagina 1 kali sehari selama 3 hari;
  • Krim dengan kandungan 2% klindamisin disuntikkan ke dalam vagina 1 kali sehari selama 7 hari;
  • Tablet Metronidazole 2.0 diminum sekali saja.

Selama terapi antibiotik dan sehari setelah selesai, perlu untuk tidak menggunakan alkohol bahkan dalam dosis minimal. Obat-obatan tersebut mengganggu metabolisme etil alkohol dalam tubuh, yang menyebabkan akumulasi metabolit toksik dan keracunan parah. Dalam perjalanannya, itu menyerupai mabuk parah: seorang wanita mengalami kelemahan parah, anggota tubuhnya gemetar, tekanan darah naik, sakit kepala berdenyut kuat terjadi, mual dan muntah yang luar biasa berkembang.

Krim klindamisin mengandung lemak, sehingga dapat merusak kondom atau selaput kontrol kelahiran lateks. Semua bentuk obat lokal diberikan segera sebelum tidur untuk mencegahnya terkuras di sepanjang dinding vagina.

Jika antibiotik tidak toleran atau ada kontraindikasi untuk penggunaannya, tahap pertama pengobatan dilakukan oleh antiseptik lokal:

  • Supositoria hexicon 1 diberikan 2 kali sehari selama 7-10 hari;
  • Miramistin dalam bentuk larutan mengairi vagina 1 kali sehari selama 7 hari.

Persiapan dari vaginosis bakteri yang digunakan dalam pengobatan tahap kedua mengandung lactobacilli dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pemulihan mikroflora vagina. Mereka digunakan 2-3 hari setelah selesai terapi antibiotik:

  • Asilaktat 1 supositoria 2 kali sehari disuntikkan ke dalam vagina selama 5-10 hari;
  • Bifilis untuk 5 dosis diminum 2 kali sehari selama 5-10 hari.

Supositoria antijamur dari vaginosis bakteri, sebagai aturan, tidak diresepkan. Kebutuhan mereka muncul jika kandidiasis, infeksi jamur, bergabung dengan mikroflora patogen bersyarat. Dalam hal ini, supositoria Clotrimazole diresepkan sekali sehari secara intravaginal selama 6 hari.

Perawatan kehamilan

Bagaimana cara mengobati vaginosis bakteri dalam kasus kehamilan? Pada trimester pertama kehamilan, terapi sistemik penyakit ini tidak dilakukan (metronidazol dan obat-obatan lain beracun bagi embrio). Pemberian obat etiotropik lokal pada tahap awal digunakan dengan hati-hati.

Penerimaan metronidazole atau klindamisin dimulai pada trimester kedua dan dilakukan dalam kursus singkat. Metronidazole 0,5 g. (2 tablet) dua kali sehari selama 3 sampai 5 hari, dan klindamisin diresepkan dalam dosis 0,3 g. 2 kali sehari selama 5 hari.

Komplikasi kehamilan yang mungkin terjadi karena penyakit meliputi:

  • keguguran - kehilangan janin selama 23 minggu pertama;
  • kelahiran prematur - ketika bayi lahir sebelum minggu ke 37 kehamilan;
  • korioamnionitis - infeksi pada selaput korion dan amnion (selaput yang membentuk kandung kemih janin) dan cairan ketuban (cairan yang mengelilingi janin);
  • ruptur prematur kandung kemih janin - kandung kemih dengan cairan tempat janin berkembang;
  • endometritis postpartum - infeksi dan peradangan jaringan rahim setelah melahirkan.

Jika Anda hamil dan memiliki gejala vaginosis, konsultasikan dengan dokter kandungan Anda sesegera mungkin. Meskipun risiko komplikasi rendah, pengobatan akan membantu mengurangi lebih lanjut..

Pencegahan

Rekomendasi tersebut adalah sebagai berikut:

  • penggunaan metode penghalang kontrasepsi, hanya memakai kain alami;
  • pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan perawatan penyakit yang tepat waktu;
  • pengobatan patologi kronis organ internal;
  • memperkuat kekebalan dengan cara alami: aktivitas fisik, pengerasan, dll.
  • hindari douching dan prosedur serupa lainnya.

Bacterial vaginosis adalah patologi yang mencerminkan penurunan tingkat perlindungan tubuh saat ini. Sering berlanjut dengan sedikit gejala, gardnerellosis selalu terdeteksi selama pemeriksaan oleh seorang ginekolog. Hanya dokter yang dapat meresepkan pil yang paling efektif untuk bakteri vaginosis, supositoria, atau bentuk lainnya. Jangan menunda pengobatan!

Vaginosis bakteri: penyebab, gejala dan pengobatan

Vaginosis adalah suatu kondisi di mana terjadi pelanggaran mikroflora pada vagina. Usia rata-rata pasien dengan vaginosis adalah 20-45 tahun. Insiden penyakit pada kelompok ini adalah 80%. Berdasarkan data ini, dapat disimpulkan bahwa delapan dari sepuluh wanita menderita vaginosis setidaknya sekali dalam hidup mereka.

Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan wanita, tetapi dapat berdampak negatif pada fungsi reproduksinya. Seringkali, bahkan setelah kehamilan, keguguran terjadi pada pasien dengan vaginosis. Jika dia mengandung bayi, maka penyakit itu mengancam infeksi janin dalam rahim, komplikasi setelah melahirkan. Karena itu, Anda perlu mengetahui penyebab utama dan gejala penyakit, serta bisa mengatasinya.

Mekanisme perkembangan vaginosis

Manusia dan flora mikroba ada dalam tandem yang tak terpisahkan. Ada mikroba yang, dalam proses evolusi, telah beradaptasi untuk hidup dalam tubuh manusia dan bahkan menguntungkannya. Proses ini disebut biocenosis. Flora seperti itu diwakili oleh komposisi bakteri yang stabil. Beberapa bakteri mengisi secara eksklusif dermis, yang lain hidup di mulut, dan yang lain di saluran pencernaan. Bakteri semacam itu membawa manfaat bagi tubuh manusia dengan menghancurkan flora berbahaya, memproduksi vitamin dan menstimulasi fungsi kekebalannya.

Lactobacilli hidup di vagina. Mereka terlihat seperti tongkat tebal kecil. Bakteri memecah glikogen, yang terletak di epitel yang melapisi vagina. Selama proses ini, asam laktat dilepaskan. Karena apa yang lingkungan asam dipertahankan dalam vagina. Mikroorganisme patogen mati di dalamnya, yang merupakan norma. Pada biocenosis vagina, akun lactobacilli mencapai 95-98% dari semua mikroflora yang berguna.

Terkadang lactobacilli dihancurkan. Kemudian mikroba lain datang menggantikannya. Lingkungan asam dari vagina berubah, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk masuknya mikroorganisme patogen ke dalamnya. Mereka dapat ditularkan secara seksual, dan dapat mereproduksi sendiri. Dalam kasus terakhir, mereka berbicara tentang vaginosis nonspesifik. Lactobacillus digantikan oleh flora, yang mengisi perineum, uretra, lipatan perianal. Mikroba mulai berkembang biak dengan cepat, tetapi flora seperti itu tidak dapat melakukan fungsi lactobacilli.

Perubahan dalam biocenosis vagina mengarah pada fakta bahwa di dalamnya ada kegagalan tidak hanya metabolisme, tetapi juga proses imun. Produksi imunoglobulin A. berkurang. Zat inilah yang tidak memungkinkan patogen menempel dan menembus jauh ke dalam dinding epitel organ. Epitel itu sendiri berusaha mengatasi bakteri, yang menyebabkan deskuamasi partikel yang berlebihan. Ini menjelaskan peningkatan keputihan dari vaginosis. Bakteri anaerob menggantikan lactobacilli. Disebut mikroorganisme yang mampu mempertahankan aktivitas vitalnya di lingkungan yang bebas oksigen. Beberapa dari mereka menghasilkan asam amino dan asam lemak volatil. Mereka terurai ke dalam vagina menjadi amina yang mudah menguap. Amina ini memiliki bau yang tidak sedap yang menyerupai bau ikan.

Lingkungan vagina dari asam menjadi basa. Metabolisme lemak, protein, mineral dan karbohidrat terganggu, epitel menghasilkan jumlah lendir yang lebih besar. Ini adalah tanda pertama berkembangnya vaginosis. Dalam hal ini, dinding vagina tidak meradang. Semua perubahan bersifat fisiologis secara eksklusif..

Penyebab Vaginosis

Vaginosis bakteri tidak dapat disebut infeksi genital, karena tidak ada perwakilan infeksi dari flora di vagina. Penyakit semacam itu disebut vaginosis nonspesifik. Alasan utama untuk perkembangannya adalah perubahan dalam lingkungan vagina, yang kemudian menyebabkan ketidakseimbangan mikroflora.

Berbagai mikroba mampu menggantikan lactobacilli.

Mikroorganisme seperti:

Bakteri dengan mikrobiosenosis vagina yang dilanggar mulai berkembang biak dengan cepat, dalam 1 ml sekresi jumlah mereka dapat mencapai 10 10. Dalam hal ini, untuk pengembangan vaginosis bakteri, harus ada kondisi yang sesuai. Karena itu, ada 2 kelompok penyebab yang bisa menjadi pendorong bagi perkembangan penyakit. Mereka dibagi menjadi internal dan eksternal.

Faktor internal meliputi:

Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita dengan produksi progesteron yang berlebihan.

Atrofi mukosa vagina.

Faktor-faktor eksternal yang mempengaruhi perkembangan penyakit:

Penggunaan antibiotik jangka panjang.

Pengobatan dengan obat-obatan yang berdampak buruk terhadap kekebalan. Ini terutama menyangkut sitostatika dan imunosupresan.

Sedang menjalani terapi radiasi untuk kanker.

Kehadiran benda asing di vagina, misalnya, swab, pessary, diafragma untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Penggunaan spermisida.

Douching yang dilakukan terlalu sering.

Kesalahan dalam Kebersihan Intim.

Salah satu alasan yang tercantum mengarah pada fakta bahwa mikrobiocenosis vagina terganggu. Di masa depan, ini dapat memicu vaginosis..

Selama kehamilan, vaginosis berkembang terutama karena ketidakseimbangan hormon. Agar seorang wanita dapat melahirkan anak, tingkat progesteron tubuhnya meningkat. Hormon ini membantu mengurangi kadar glikogen dalam sel epitel. Lactobacilli tidak akan makan, mereka mulai mati, yang memicu perubahan dalam lingkungan asam vagina menjadi basa. Efek lain dari progesteron adalah penurunan imunitas, yang menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi penyebaran mikroflora patogen.

Gejala Vaginosis

Vaginosis bukanlah infeksi genital, tetapi gejalanya sering menyerupai IMS. Selain itu, vaginosis sering terjadi setelah perubahan pasangan seksual. Sekitar sehari setelah keintiman, seorang wanita menunjukkan tanda-tanda ketidaknyamanan pertama. Ini terjadi di bawah kondisi bahwa keintiman terjadi tanpa menggunakan kondom.

Ketika penyebab vaginosis menjadi penggunaan obat antibakteri, menopause atau faktor lain, maka kehidupan seksual tidak berpengaruh pada perkembangannya..

Gejala vaginosis akut meliputi:

Peningkatan volume pembuangan dari saluran genital. Mereka menjadi berwarna keabu-abuan, memiliki konsistensi seragam. Bau tidak enak mulai datang dari mereka. Ada lebih banyak sekresi setelah keintiman, setelah menstruasi, setelah menggunakan sarana yang menjengkelkan untuk kebersihan intim.

Rasa sakit yang terjadi saat keintiman.

Gatal dan terbakar di area genital eksternal. Terkadang gejala ini sama sekali tidak ada.

Beberapa pasien mengeluh sakit selama pengosongan kandung kemih..

Nyeri juga dapat terjadi di area kemaluan..

Jika vaginosis menganiaya wanita selama 60 hari atau lebih, dan perawatan tidak membawa kelegaan yang diinginkan, maka mereka berbicara tentang bentuk kronis dari penyakit tersebut. Selain itu, seorang wanita paling sering didiagnosis dengan ketidakseimbangan hormon. Komplikasi vaginosis yang lambat adalah atrofi membran mukosa vagina.

Diagnosis Vaginosis

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Dokter akan melengkapi riwayat medis untuk mencari tahu keluhan utama wanita tersebut. Tahap diagnosis selanjutnya adalah pemeriksaan pada kursi ginekologis. Selama pelaksanaannya, dokter mengumpulkan lendir.

Fakta yang memungkinkan Anda membuat diagnosis awal "vaginosis":

Usia pasien. Vaginosis paling sering terjadi pada wanita berusia 20-45 tahun.

Perubahan terbaru dari pasangan seksual atau pembedahan.

Asupan antibiotik terbaru.

Adanya gejala karakteristik vaginosis.

Selama pemeriksaan ginekologis, dokter mengevaluasi organ genital eksternal dan internal. Jika penyakit berkembang karena perbanyakan flora oportunistik, maka warna vagina tidak berubah, dindingnya tetap seragam dalam nada, tidak ada tanda-tanda peradangan.

Keputihan tidak merata di dinding bagian dalam vagina. Jika penyakit ini dalam fase akut, maka warna keputihan adalah keabu-abuan, bau yang tidak enak berasal dari mereka.

Vaginosis kronis ditandai dengan keluarnya warna kuning atau hijau. Mereka tebal, kental dapat terbentuk menjadi gumpalan dadih atau gumpalan. Terkadang buih buih.

Selama pemeriksaan, dokter menilai tingkat keasaman vagina. Dia melakukan ini dengan strip indikator. Jika seorang wanita menderita vaginosis, maka indikatornya melebihi tanda 6.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter melakukan tes kilat. Corengan dari vagina dioleskan ke gelas dan dicampur dengan konsentrasi kalium kaustik sebesar 10%. Pada saat yang sama, bau amis yang tajam mulai keluar dari lendir yang keluar. Dalam hal ini, tes dianggap positif..

Corengan lain dari vagina dikirim ke laboratorium. Sel epitel akan ditemukan di dalamnya. Ini adalah sel-sel mukosa vagina yang mengandung mikroba gram-variabel. Sel-sel itu sendiri tidak memiliki garis besar yang jelas, mereka menjadi granular. Tingkat lactobacilli pada apusan berkurang secara signifikan. Dalam hal ini, streptokokus, batang dan flora patogen lainnya dalam jumlah yang signifikan akan ditemukan di dalamnya..

Inokulasi apusan bakteri dengan dugaan vaginosis jarang dilakukan, hanya bila perlu untuk mengetahui dengan tepat perwakilan flora patogen yang mengisi vagina..

Jika ada kecurigaan infeksi genital, lakukan tes PCR.

Diagnosis banding vaginosis dilakukan dengan penyakit seperti trichomonas colpitis, colpitis nonspesifik, kandidiasis, gonore.

Efek vaginosis pada proses pembuahan dan kehamilan

Dengan vaginosis bakteri, seorang wanita bisa hamil, karena penyakit ini tidak menyebabkan perubahan patologis pada saluran genital. Semen jantan itu sendiri memiliki lingkungan basa. Begitu berada di vagina dengan vaginosis, tidak ada yang terjadi pada sperma.

Setelah kehamilan, mikroflora patogen kondisional dapat memasuki rongga rahim dan menyebabkan infeksi janin. Dalam hal ini, anak akan tertinggal dalam perkembangan, tidak akan menambah berat badan yang diperlukan.

Kadang-kadang vaginosis menyebabkan keguguran, aliran awal cairan ketuban, dan kelahiran bayi prematur.

Risiko keracunan darah saat melahirkan juga meningkat. Terutama berisiko tinggi bagi para wanita yang telah menjalani operasi caesar.

Perawatan vaginosis

Seorang ginekolog terlibat dalam perawatan vaginosis. Namun, jika seorang wanita memiliki penyakit pada sistem organ lain, ia dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin atau gastroenterologi. Perawatan dilakukan di rumah, pasien tidak ditempatkan di rumah sakit.

Terapi ditujukan untuk menghancurkan flora patogen di vagina dan memulihkan mikroflora normal di dalamnya, yaitu, lactobacilli. Penting tidak hanya untuk menghilangkan gejala vaginitis, tetapi juga untuk menyingkirkan alasan yang memicu perkembangannya. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, perjalanan pengobatan satu tahap mengarah pada fakta bahwa pada 35-50% kasus, penyakit ini kambuh. Untuk menghindari ini, Anda harus benar-benar mematuhi waktu terapi, yang harus bertahap.

Pertama, antibiotik diresepkan untuk pasien. Mereka memungkinkan Anda untuk menghancurkan flora patogen yang mengisi vagina. Untuk tujuan ini, obat-obatan seperti: metronidazole, clindamycin, tinidazole dapat digunakan. Semua obat ini merugikan anaerob..

Pada tahap kedua, perlu untuk mengembalikan mikroflora intim untuk mengembalikan kekebalan lokal dan melindungi terhadap eksaserbasi berulang. Tanpa tahap kedua, efektivitas terapi antimikroba bisa jauh lebih rendah. Untuk mengembalikan mikroflora intim, probiotik vagina khusus digunakan. Yang paling modern dan efektif untuk saat ini adalah Lactozhinal probiotik Perancis. Ini dapat dengan cepat mengembalikan mikroflora intim, pH lingkungan vagina dan merangsang kekebalan lokal dengan cara ini. Lactozhinal mengandung lactobacilli yang disempurnakan, yang membentuk film pelindung tak terlihat yang mencegah perlekatan flora patogen dan merangsang pertumbuhan lactobacilli menguntungkan mereka sendiri, yang melindungi lingkungan vagina dari infeksi. Metode dua tahap terapi dengan Lactozhinal telah lama menjadi standar emas dalam pengobatan penyakit vagina seperti bacterial vaginosis dan thrush..

Dokter menunjukkan bahwa dalam perjalanan penyakit yang tidak rumit, lebih baik memberikan preferensi terhadap terapi antibiotik lokal. Ini akan menghindari banyak efek samping yang dimiliki obat-obatan tersebut pada tubuh secara keseluruhan. Terapi lokal vulvovaginitis infeksius melibatkan penggunaan obat-obatan dalam bentuk tablet vagina, supositoria atau kapsul, seperti Kompleks Macmiror (kapsul / krim vagina), yang ditujukan untuk pengobatan topikal vulvovaginitis. Zat aktif nifuratel yang termasuk dalam komposisinya memiliki aktivitas antibakteri, antijamur dan antiprotozoal, dan nistatin ditambahkan untuk meningkatkan aktivitas antijamur. Dalam studi klinis, Macmirror Complex telah terbukti sangat efektif melawan jamur, bakteri, Trichomonas dan hubungannya dengan patogen lain. Macmirror Complex menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk mempertahankan biocenosis vagina yang sehat, karena tidak goyah lactobacilli.

Terapi dipilih oleh dokter secara individual:

Metronidazole. Obat ini digunakan dalam bentuk gel dengan konsentrasi 0,75%. Ini disuntikkan ke dalam vagina sekali setiap 24 jam. Kursus pengobatan harus berlangsung tidak lebih dari 5 hari.

Gel klindamisin dengan konsentrasi bahan aktif utama 2%. Obat disuntikkan ke dalam vagina 1 kali dalam 24 jam. Kursus terapi adalah satu minggu.

Tablet tinidazole 2 g. Diminum 1 kali dalam 24 jam. Kursus pengobatan adalah 3 hari.

Klindamisin dalam supositoria 100 mg. Mereka dimasukkan ke dalam vagina 1 kali dalam 24 jam. Kursus pengobatan harus berlangsung 3 hari.

Tablet Metronidazole 2 g. Obat ini diminum sekali sehari..

Jika vaginosis berkembang pada wanita hamil, maka antibiotik diresepkan kepadanya tidak lebih awal dari 2 trimester. Mereka digunakan dalam bentuk tablet. Perawatan harus berlangsung 7 hari, tetapi tidak lagi.

Selama menjalani terapi, penting untuk mengeluarkan alkohol. Ini berlaku bahkan untuk dosis kecil alkohol. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati vaginosis bereaksi dengan etanol dan menyebabkan keracunan parah pada tubuh. Gejalanya mirip dengan gejala mabuk. Wanita mengintensifkan kelemahan, tremor lengan dan kaki diamati, tekanan darah naik, sakit kepala hebat terjadi. Pasien sakit dan muntah.

Komposisi clindamycin mengandung lemak, yang dapat merusak integritas kondom. Masukkan segala cara ke dalam vagina sebelum tidur. Ini akan memungkinkan obat untuk tetap berada di dalam tubuh wanita untuk waktu yang lama dan tidak bocor.

Jika seorang wanita memiliki intoleransi individu terhadap agen antibakteri, maka untuk terapi tahap pertama ia diresepkan antiseptik..

Ini bisa berarti:

Heksikon. Diperlukan untuk memperkenalkan 1 supositoria setiap 12 jam. Kursus pengobatan adalah 10 hari..

Miramistin. Larutan ini mengairi vagina 1 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung selama seminggu.

Tahap kedua dari perawatan vaginosis adalah penggunaan obat-obatan yang mengandung lactobacilli. Mereka memungkinkan Anda untuk menormalkan mikroflora vagina. Mereka mulai digunakan 2-3 hari setelah selesai terapi antibiotik.

Untuk tujuan ini, obat-obatan seperti:

Lilin Atzilakt. Mereka dimasukkan ke dalam vagina 1 buah 2 kali sehari. Kursus terapi berlangsung 5-10 hari.

Obat Bifilis. Ini diambil secara oral dengan dosis 5 kali 2 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung 5-10 hari.

Supositoria yang mengandung komponen antijamur tidak diresepkan untuk wanita. Mereka dapat digunakan hanya jika penyakit ini disertai oleh pertumbuhan jamur patogen dari genus Candida. Dalam hal ini, obat Clotrimazole digunakan. Ini dimasukkan ke dalam vagina sekali setiap 24 jam. Perawatan harus berlangsung 6 hari.

Para ahli sangat tidak merekomendasikan pengobatan sendiri. Jika Anda memilih dosis yang salah, ini dapat menyebabkan resistensi mikroflora patogen. Akan lebih sulit untuk mengatasi penyakit seperti itu, serta bentuk penyakit kronis. Karena itu, dengan gejala vaginosis pertama, Anda harus pergi ke dokter spesialis kandungan.

Video: dokter kandungan Balatskaya Julia Fakhradinova tentang bakteri vaginosis:

Pencegahan Vaginosis

Penyakit ini tidak menular secara seksual, namun perubahan dalam pasangan seksual dapat menyebabkan perkembangan vaginosis. Hal yang sama berlaku untuk keintiman yang tidak terlindungi. Karena itu, untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda perlu menggunakan kondom.

Jika hubungan seksual tanpa kondom telah terjadi, perlu untuk membilas vagina dengan Miramistin.

Penting untuk mengobati penyakit kronis pada waktu yang tepat. Jika penggunaan antibiotik diperlukan, maka diminum sesuai dengan skema yang ditunjukkan oleh dokter.

Setiap perubahan hormonal harus dikoreksi di bawah pengawasan seorang spesialis..

Ada kontraindikasi. Sebelum digunakan, konsultasikan dengan dokter Anda.

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, ahli reproduksi

Pendidikan: Ijazah "Kebidanan dan Kandungan" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada 2013, sekolah pascasarjana di NIMU im. N.I Pirogova.

Vaginosis bakteri: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Tubuh setiap orang dihuni oleh mikroflora. Berbagai bakteri ada di kulit, selaput lendir: di mulut, saluran pencernaan, alat kelamin. Ginekolog memberi perhatian khusus pada mikroflora vagina. Biasanya, mukosa dihuni oleh lactobacilli, yang berbentuk batang tebal. Mikroorganisme yang berguna mendukung pertahanan kekebalan tubuh, meningkatkan berfungsinya sistem reproduksi.

Awitan penyakit

Bacterial vaginosis bukanlah penyakit radang atau patologi yang ditularkan melalui kontak seksual. Penyakit ini terjadi sepanjang hidup setidaknya sekali pada setiap wanita usia reproduksi. Penyebab patologi bisa sangat berbeda.

Bacterial vaginosis adalah sejenis dysbiosis yang terjadi di vagina. Malaise dimulai dengan penurunan jumlah koloni lactobacilli. Biasanya, mereka menghuni mukosa vagina, menciptakan keasaman yang diinginkan. Bakteri yang berguna mencegah terjadinya infeksi, perbanyakan flora patogen. Tetapi segera setelah jumlah lactobacilli menjadi lebih kecil, bakteri berbahaya mulai membahayakan tubuh. Vaginosis bakteri sering dipicu oleh pertumbuhan berbagai organisme patogen, tetapi selalu salah satu dari mereka adalah dalam prioritas:

  • stafilokokus;
  • streptokokus;
  • E. coli;
  • anaerob.

Statistik menunjukkan bahwa gardnerellosis - vaginosis bakteri - paling sering didiagnosis pada pasien. Untuk mengetahui bakteri mana yang memprovokasi penyakit, Anda dapat menggunakan tes laboratorium.

Bacterial Vaginosis: Penyebab

Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah kolonisasi vagina oleh bakteri oportunistik: gardnerella, peptococcus, megaspheres, mikoplasma, bakterioid dan organisme berbahaya lainnya. Dalam satu mililiter sekresi wanita, lebih dari 10 10 CFU terdeteksi. Semua ini dan mikroorganisme lain menghuni vagina wanita dalam kehidupan biasa, tetapi kondisi tertentu diperlukan untuk menambah jumlahnya. Jika pasien mengalami vaginosis bakteri, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam pengaruh faktor eksternal atau internal..

  1. Gangguan endogen atau internal tubuh menyebabkan ketidakseimbangan mikroflora. Ini mungkin merupakan restrukturisasi dari latar belakang hormonal, dysbiosis usus, penurunan kekebalan tubuh, eksaserbasi penyakit kronis atau atrofi vagina. Kehamilan dan persalinan juga dapat dikaitkan dengan penyebab internal..
  2. Faktor-faktor eksogen atau eksternal yang memprovokasi vaginosis bakteri adalah penyebab yang terjadi di luar tubuh. Ini termasuk penggunaan antibiotik jangka panjang yang mengurangi imunitas, atau penggunaan kontrasepsi oral yang tidak tepat, kortikosteroid. Ketidakpatuhan terhadap kebersihan, penggunaan tampon, spermisida, douching - inilah yang dapat menyebabkan pelanggaran mikroflora vagina.

Faktor risiko

Banyak wanita bertanya-tanya apakah bakteri vaginosis ditularkan secara seksual? Jawabannya cenderung negatif. Tapi ada reservasi.

Semua bakteri patogen yang menyebabkan dysbiosis vagina ditularkan melalui kontak seksual. Tapi mereka juga mendiami vagina wanita sehat. Kita dapat mengatakan bahwa penyakit tersebut tidak dapat diperoleh secara seksual. Tetapi seringnya berganti pasangan secara signifikan meningkatkan kemungkinan terjadinya vaginosis bakteri.

Penyebab patologi secara tidak langsung dapat terdiri dari fitur wanita. Erosi serviks, proses inflamasi yang sering, kehamilan dan periode postpartum meningkatkan kemungkinan vaginosis bakteri.

Gejala dysbiosis vagina akut

Tanda-tanda vaginosis bakteri, berkembang dalam bentuk akut, cukup jelas. Seringkali mereka muncul setelah kontak seksual dengan pasangan baru. Sekitar sehari setelah hubungan intim, gejala pertama muncul. Ketika penyakit dipicu oleh faktor-faktor lain, gejalanya mulai bermanifestasi terlepas dari hubungan seksual.

  • Pelepasan vaginosis bakteri adalah indikator yang paling penting. Lendir vagina berwarna hijau keabu-abuan, mungkin ada inklusi berbusa. Bau amis yang tidak menyenangkan yang berasal dari saluran genital adalah gejala yang dapat diandalkan dari vaginosis bakteri. Sebagai aturan, kecemasan meningkat setelah hubungan seksual, penggunaan deterjen.
  • Sensasi yang tidak menyenangkan adalah tanda terpenting kedua dysbiosis vagina. Dalam perjalanan yang akut, seorang wanita mengeluh gatal, terbakar, kemerahan dan iritasi.
  • Nyeri, sebagai gejala, ringan atau tidak ada sama sekali. Sensasi menyakitkan dapat terjadi selama hubungan seksual, saat buang air kecil. Selama menstruasi, rasa sakit pada perut bagian bawah berbeda.
  • Hipertermia pada pasien sering tidak ada, tetapi dengan komplikasi atau penyebaran peradangan ke rahim dengan pelengkap, suhu tubuh dapat meningkat..

Vaginosis bakteri kronis

Apa penyebab dan gejala vaginosis bakteri - Anda sudah tahu. Namun perlu dicatat bahwa penyakit ini tidak selalu akut. Jika tidak ada upaya yang dilakukan untuk mengobati patologi, maka itu akan segera menjadi kronis. Dalam hal ini, gejalanya tidak akan begitu jelas, dan pasien akan memiliki ilusi pemulihan. Meningkatkan kesehatan dalam kasus ini sangat menyesatkan. Semakin diabaikan patologi, semakin besar kemungkinan terjadinya komplikasi.

Vaginosis bakterial kronis ditandai oleh gejala yang sama dengan bentuk akut penyakit. Alokasi dengan itu menjadi kurang secara visual, dan kecemasan dan keluhan hilang. Seringkali tanda-tanda ini disertai dengan atrofi mukosa vagina.

Diagnosis patologi

Sebelum mengobati bakteri vaginosis, perlu untuk menentukan jenis mikroorganisme yang ada. Untuk diagnosis, beberapa tahapan pemeriksaan dilakukan..

  1. Wawancara dan pengambilan sejarah. Ginekolog memeriksa keluhan, mengidentifikasi penyakit sebelumnya.
  2. Pemeriksaan di kursi ginekologis. Selama pemeriksaan, keluarnya cairan, kondisi selaput lendir vagina dievaluasi. Pada vaginosis akut, warnanya merah muda, ditutupi dengan lapisan keabu-abuan. Perjalanan kronis dari penyakit ini ditandai dengan formasi berbusa kekuningan-kekuningan yang kental dan kental yang menutupi selaput lendir dengan rapat..
  3. Analisis awal (tidak selalu dan tidak di semua klinik). Dokter menggunakan strip tes untuk mengukur keasaman vagina. Dengan vaginosis bakteri, pH lebih besar dari 6. Pengalaman dengan kalium kaustik juga populer ketika sejumlah kecil sekresi dicampur dengannya di tablet yang terpisah. Jika ada bau tidak sedap yang kuat menyerupai ikan busuk, maka Anda dapat dengan andal membuat diagnosis: bacvinosis.
  4. Cara terakhir untuk memastikan penyakit ini adalah swab vagina. Laboratorium menemukan patogen mana yang mendominasi pada mukosa. Setelah itu, dilakukan analisis sensitivitas. Usap dari vagina dengan vaginosis bakteri akan membantu Anda memilih perawatan yang tepat dan efektif yang akan membawa hasil yang diinginkan. Hanya dokter yang dapat memilih jumlah obat yang tepat untuk pasien.

Cara mengobati bakteri vaginosis?

Terapi meliputi beberapa tahap. Jika Anda membatasi diri hanya satu, maka dalam 6 bulan pertama Anda mungkin mengalami penyakit lagi. Statistik menunjukkan bahwa kekambuhan terjadi pada 40-50% kasus pengobatan satu tahap. Terapi yang efektif melibatkan:

  • penghapusan flora oportunistik oleh obat-obatan lokal dan sistemik;
  • kolonisasi mukosa vagina dengan mikroorganisme yang bermanfaat;
  • normalisasi sistem kekebalan tubuh, terapi vitamin.

Cara lisan

Jika pasien pergi ke dokter dengan keluhan vaginosis bakteri, usap vagina akan menunjukkan obat mana yang akan efektif dalam kasus ini. Agen oral tidak selalu diresepkan. Kebutuhan untuk penggunaannya muncul di sekitar setengah dari semua kasus.

  • "Metronidazole" atau "Trichopolum" - antibiotik antiprotozoal yang membantu mengatasi patogen bacvinosis. Obat-obatan digunakan 500 mg dua kali sehari selama seminggu atau digunakan dalam dosis 2 gram sekali. Sebaiknya tidak diminum pada trimester pertama kehamilan, juga dengan gagal hati.
  • "Naxojin" - tablet dengan efek antiprotozoal. Mereka digunakan untuk bacagnosis, di mana trichomonads mendominasi. Oleskan 250 mg dua kali sehari selama 6 hari. Dilarang selama kehamilan dan dengan lesi sistem saraf pusat.
  • "Dazolik" - pil yang digunakan untuk mengobati dan mencegah bakteri vaginosis. Dengan trikomoniasis, cukup mengonsumsi 1,5 gram sekali. Obat ini dapat digunakan untuk wanita hamil, tetapi di bawah pengawasan dokter spesialis.

Sebelum mengobati bakteri vaginosis, perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol. Minuman beralkohol tidak sesuai dengan agen antimikroba yang diindikasikan. Kombinasi obat dapat memicu keracunan parah dan gagal hati..

Obat-obatan topikal

Supositoria dari vaginosis bakteri adalah cara paling umum untuk mengobati penyakit ini. Supositoria vagina bertindak secara lokal, mereka tidak melewati saluran pencernaan, tetapi bekerja langsung di lokasi penyakit. Keuntungan penting dari obat tersebut adalah daftar minimum kontraindikasi. Banyak obat disetujui untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui..

  • "Kompleks Macmirror" - akan dengan cepat membantu mengatasi patologi. Keunikan obat ini adalah bahwa komposisinya diwakili oleh dua zat aktif: nistatin antijamur dan nifuratel antiseptik. Supositoria vagina tidak mengganggu pertumbuhan mikroflora alami, yang penting dalam pengobatan bacvinosis.
  • "Clindamycin" adalah obat antibakteri. Itu mulai bekerja dengan cepat, menghilangkan flora patogen bersyarat. Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dengan obat-obatan vagina lainnya..
  • "Terzhinan" - tablet vagina, memiliki dalam komposisi tiga komponen utama. Obat ini memiliki efek antijamur, antibakteri, antiprotozoal dan mengurangi peradangan. Obat ini banyak digunakan pada wanita hamil. Dia juga ditunjuk pada periode postpartum..
  • "Dalacin" - supositoria dari bacterial vaginosis, fitur yang merupakan penggunaan jangka pendek. Menggunakan obat ini cukup hanya untuk tiga hari. Obat ini tidak boleh dikombinasikan dengan obat-obatan vagina lainnya, dan selama terapi diperlukan untuk meninggalkan kontak seksual.

Semua supositoria vagina, tablet atau supositoria harus diberikan hanya dengan tangan bersih. Selama perawatan, amati kebersihan pribadi, tolak pembalut wangi, deterjen yang mengganggu untuk mencuci dan mengenakan pakaian dalam yang ketat.

Periode pemulihan

Pencegahan vaginosis bakteri melibatkan peningkatan daya tahan tubuh. Untuk ini, perlu menormalkan mikroflora vagina. Metode menggunakan probiotik bisa oral atau vagina. Biasanya, seorang wanita diberi resep obat seperti Acipol, Acylact, Bifidumbacterin, Maxilac, dan lainnya. Durasi administrasi mereka bervariasi dari satu minggu hingga beberapa bulan.

Selain itu, pasien diberi resep terapi vitamin, yang melibatkan pengisian kembali zat-zat yang hilang dalam tubuh. Mungkin juga membutuhkan stimulasi sistem kekebalan tubuh. Untuk tujuan ini, persiapan interferon direkomendasikan: Kipferon, Genferon - supositoria untuk penggunaan vagina.

Perawatan kompleks vaginosis bakteri memungkinkan Anda melupakan penyakit selamanya. Kursus terapi umum dapat berlangsung dari satu bulan hingga enam bulan dan memiliki istirahat. Pada akhir terapi antibiotik, pemeriksaan kedua diperlukan. Pemeriksaan vagina dan pemeriksaan ginekologi akan menunjukkan seberapa efektif metode perawatan yang dipilih.

Untuk meringkas

Pengobatan vaginosis bakteri cukup kompleks dan panjang. Hampir tidak mungkin untuk menyingkirkan masalah ini sendiri. Kurangnya terapi tepat waktu atau minum obat yang tidak tepat mengarah ke patologi kronis.

Secara umum diterima bahwa vaginosis bakteri itu sendiri tidak berbahaya bagi seorang wanita. Namun, konsekuensinya bisa tidak menyenangkan. Patogen akhirnya menyebar ke rahim dan pelengkap, di mana mereka menyebabkan peradangan. Semua ini dapat berdampak negatif bagi kesehatan reproduksi wanita. Jika Anda harus mengatasi gejala vaginosis bakteri, pergilah ke dokter kandungan sesegera mungkin. Perawatan dini adalah jaminan bahwa komplikasi dapat dihindari. sehatlah!

Vaginosis bakteri: gejala dan pengobatan

Vaginosis bakteri adalah suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora normal pada vagina. Disebut juga gardnerellosis, sebagai patogen utama (tetapi bukan satu-satunya) dari penyakit ini adalah bakteri dari spesies Gardnerella vaginalis. Setidaknya sepertiga wanita usia reproduksi setidaknya pernah mengalami penyakit ini. Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi pasien dari usia tiga puluh tahun sebagian besar dipengaruhi oleh patologi..

Mekanisme perkembangan bakteri vaginosis

Dalam tubuh wanita yang sehat, vagina dilindungi oleh lactobacilli, yang menciptakan lingkungan dengan keasaman rendah di vagina. Ini mencegah peningkatan jumlah organisme oportunistik yang biasanya dimiliki wanita mana pun. Namun, di bawah pengaruh beberapa faktor, jumlah bakteri asam laktat dapat berkurang secara signifikan. Ini memerlukan peningkatan jumlah mikroba patogen, yang menjadi dasar untuk pengembangan vaginosis.

Penyebab perkembangan vaginosis bakteri

Vaginosis bakteri bukan penyakit menular seksual. Gardnerella didiagnosis pada anak-anak yang tidak hidup secara seksual. Vaginosis bakteri tidak didiagnosis pada pria, namun, setelah berhubungan seks dengan seorang wanita yang menderita penyakit ini, gardnerella dapat ditemukan pada pria di uretra.

Karena kenyataan bahwa penyakit ini terjadi karena pertumbuhan patologis sekelompok mikroba patogen kondisional, ada alasan yang memicu proses ini. Ini termasuk:

  • Penggunaan jangka panjang atau penggunaan obat antibakteri yang tidak rasional. Antibiotik berdampak negatif tidak hanya pada mikroorganisme patogen, tetapi juga lactobacilli. Asupan yang tidak terkontrol membantu mengurangi jumlah bakteri menguntungkan yang melakukan fungsi perlindungan. Ini dapat menyebabkan gardnerellosis..
  • Mengenakan celana ketat sintetis. Pakaian seperti itu menciptakan lingkungan yang hangat dan lembab, yang merupakan kondisi yang sangat baik untuk penyebaran mikroflora patogen..
  • Iritasi selaput lendir dengan bantuan benda asing: pembalut, tampon, alat kontrasepsi. Selain iritasi, mereka mencegah oksigen masuk ke dalam tubuh, menghancurkan mikroorganisme anaerob yang berbahaya.
  • Diet yang tidak seimbang dan konsumsi produk asam laktat yang tidak mencukupi. Ini dapat memicu dysbiosis, yang selanjutnya akan menyebabkan gardnerellosis..
  • Penyakit usus kronis. Kondisi seperti itu juga disertai dengan dysbiosis..
  • Proses peradangan panggul dapat menyebabkan komplikasi yang menyebabkan vaginosis bakteri.
  • Kondisi defisiensi imun. Mereka dapat disebabkan oleh pilek, infeksi virus pernapasan akut, hipotermia, kehamilan, dan penyakit kronis. Kekebalan yang menurun juga menyebabkan penggunaan obat-obatan sitostatik dan antijamur, adanya infeksi HIV dan diabetes.
  • Situasi stres yang sering.
  • Latar belakang proses inflamasi serviks.
  • Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Ini terjadi selama kehamilan, menggunakan kontrasepsi oral dan obat hormonal lainnya. Selama menopause, ada penurunan jumlah estrogen yang bertanggung jawab untuk menekan jumlah bakteri patogen.
  • Terlalu sering mencuci area intim atau douching. Mereka mengganggu keseimbangan mikroflora normal vagina.
  • Perubahan konstan pasangan seksual, mengabaikan penggunaan kondom.

Gejala Bacterial Vaginosis

Seringkali, satu-satunya keluhan wanita adalah adanya sekresi dengan bau ikan yang busuk. Jarang sekali, mereka memiliki konsistensi yang tebal dan warna yang agak kuning. Dengan vaginosis bakteri, gatal pada organ genital, nyeri saat buang air kecil dan kontak seksual juga ditemukan. Keputihan ini berwarna putih atau keabu-abuan, mungkin banyak, sedikit atau sama sekali tidak ada..

Ada preseden ketika vaginosis bakteri tidak memiliki tanda-tanda spesifik dan tidak menunjukkan gejala.

Jika vaginosis bakteri tidak menanggapi terapi yang tepat, maka itu masuk ke tahap kronis. Bentuk ini lebih sulit untuk diobati dan dikembangkan setelah dua tahun atau lebih mengabaikan penyakit..

Untuk tahap kronis vaginosis bakteri, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  • perubahan warna dan konsistensi pelepasan, yang memperoleh penampilan bengkok dan warna kehijauan;
  • jumlah pelepasan dari saluran genital secara signifikan melebihi norma;
  • vaginitis berkembang (karena aksesi infeksi tambahan);
  • sering buang air kecil yang menyakitkan;
  • rasa sakit berlanjut saat berhubungan seks.

Diagnosis vaginosis bakteri

Sebelum memulai terapi, Anda harus diuji keberadaan bakteri vaginosis.

Dokter mungkin menyarankan bahwa seorang wanita menderita vaginosis bakterial oleh bau khas ketika mengambil apusan. Bau menjadi lebih kuat jika larutan kalium hidroksida sepuluh persen ditambahkan ke keputihan pada slide kaca.

Sebuah studi dilakukan untuk keberadaan sel-sel abnormal menggunakan mikroskop. Dalam diagnosis gardnerella, yang penting bukanlah kehadiran mereka dalam keputihan, tetapi konten kuantitatif mereka. Jika sejumlah besar gardnerella dan tidak adanya lactobacilli ditemukan dalam apusan darah, diagnosis bakterial vaginosis dikonfirmasi. Untuk hasil yang lebih akurat, isi vagina ditaburkan dalam media nutrisi khusus. Kultur bakteri memungkinkan untuk mengidentifikasi jenis-jenis mikroorganisme yang ada dalam flora vagina.

Dengan bantuan strip indikator khusus, penurunan keasaman vagina, yang merupakan karakteristik dari penyakit ini, ditentukan.

Pengobatan vaginosis bakteri

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, dokter meresepkan terapi yang sesuai. Metode pengobatan modern menjamin pemulihan seorang wanita yang menderita vaginosis bakteri dengan bantuan obat yang tepat. Namun, tidak dapat dijamin bahwa penyakitnya tidak akan kambuh..

Penggunaan obat-obatan untuk pengobatan vaginosis bakteri harus ditujukan tidak hanya untuk menghilangkan penyebab penyakit, tetapi juga untuk menormalkan tingkat lactobacilli. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan tanpa mengembalikan mikroorganisme yang menguntungkan, karena tanpa mereka flora patogen kondisional akan dapat bereproduksi tanpa batas. Ini akan sering menyebabkan kekambuhan penyakit..

Skema Perawatan untuk Bacterial Vaginosis

Dengan bakterial vaginosis, obat-obatan diresepkan, zat aktif di antaranya adalah sefalosporin, klindamisin, dan metronidazol. Tindakan mereka adalah membersihkan mukosa vagina.

Obat-obatan dapat diresepkan baik secara oral maupun untuk penggunaan vagina (lokal) (kapsul, tablet, supositoria dan krim intravaginal). Terapi kombinasi juga ditemukan, yang menggabungkan berbagai jenis pemberian. Selama perawatan vaginosis bakteri, perlu untuk membatasi penggunaan alkohol, dan Anda hanya dapat berhubungan seks dengan kondom.

Setelah minum obat antibakteri, perlu menggunakan obat yang menormalkan mikroflora vagina dan usus. Sediaan yang mengandung lactobacilli dan bifidobacteria datang dalam bentuk supositoria dan tablet vagina. Juga disarankan untuk mengonsumsi multivitamin kompleks dan obat-obatan yang merangsang sistem kekebalan tubuh - karena penyakit ini dapat terjadi justru karena berkurangnya kekebalan dan hipovitaminosis..

Pengobatan vaginosis bakteri selama kehamilan

Vaginosis bakteri sering ditemukan pada wanita hamil, karena sistem kekebalan tubuh mereka melemah dan mereka rentan terhadap berbagai infeksi..

Selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, penghapusan penyebab vaginosis bakteri dengan antibiotik tidak dilakukan. Mereka menunjukkan efek toksik pada embrio. Obat-obatan topikal harus diresepkan dengan hati-hati dan digunakan di bawah pengawasan ketat spesialis.

Dari trimester kedua, dalam kasus resep medis, metronidazole dan clindamycin dirawat, bagaimanapun, dalam kursus singkat. Penggunaan obat-obatan yang mengandung clotrimazole dan natamycin diperbolehkan.

Bahaya vaginosis bakteri

Bahaya penyakit ini terletak pada kemungkinan perjalanannya yang asimptomatik. Kasus perkembangan endometritis dan adnexitis karena efek patologis gardnerella pada tubuh didiagnosis. Organ panggul mungkin beresiko mengembangkan proses inflamasi. Jika seorang wanita menderita vaginosis bakteri, risiko tertular virus human immunodeficiency dengan hubungan seks tanpa kondom meningkat.

Pencegahan vaginosis bakteri

Langkah-langkah pencegahan adalah untuk menghilangkan penyebab perkembangan penyakit. Penting untuk meminimalkan kontak seksual yang tidak disengaja, menggunakan kondom dan mengamati kebersihan pribadi.

Antibiotik harus digunakan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan secara ketat mengikuti rejimen obat. Penting untuk mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan untuk mencegah perkembangan penyakit pada sistem reproduksi dan komplikasinya.

Perhatian! Artikel ini diposting hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti untuk konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!