Utama / Berdarah

Obat hemostatik untuk menstruasi: suntikan dan pil yang kuat

Perdarahan uterus patologis akut adalah masalah umum yang dihadapi oleh dokter kandungan. Bahkan kasus tunggal seperti ini kadang-kadang membutuhkan perhatian medis segera. Penyebab patologi ini sangat banyak. Untuk mengatasi masalah dan memahami cara menghentikan pendarahan rahim, perlu memperhitungkan usia wanita, fungsi menstruasi dan riwayat medis, faktor risiko untuk patologi endometrium, dan pembekuan darah..

Etiologi perdarahan uterus abnormal akut

Etiologi perdarahan uterus bisa multifaktorial. Patologi ini diklasifikasikan sebagai berhubungan dengan kelainan struktural rahim dan gangguan dalam fungsi sistem pembekuan darah. Ini terjadi karena alasan:

  • polip;
  • hiperplasia
  • adenomiosis;
  • leiomioma;
  • proses kanker pada tubuh dan leher rahim;
  • koagulopati;
  • disfungsi ovulasi;
  • endometriosis;
  • kehamilan
  • faktor iatrogenik.

Menentukan etiologi yang paling mungkin penting dalam memilih cara yang paling tepat dan efektif untuk menghentikan perdarahan untuk pasien tertentu dan dicapai dengan mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan ginekologis dan tes darah..

Pemeriksaan klinis gangguan hemostasis pada wanita dengan perdarahan menstruasi yang berlebihan

Skrining awal untuk hemostasis yang mendasari pada wanita ini harus didasarkan pada riwayat medis mereka. Hasil positif dari penelitian ini mencakup keadaan berikut:

  • perdarahan menstruasi yang berat, dimulai dengan menarche;
  • perdarahan postpartum;
  • operasi disertai dengan kehilangan darah;
  • gangguan sistem koagulasi dalam kedokteran gigi.

Dalam hal ini, kondisi berikut harus diperhitungkan:

  • hematoma sekali atau dua kali sebulan;
  • sering mimisan;
  • perdarahan konstan dari gusi;
  • gejala koagulopati pada kerabat dekat.

Sejarah, atau sejarah

Diperlukan riwayat menyeluruh untuk fokus pada keadaan terjadinya perdarahan. Dalam hal ini, gejala bersamaan dan penyebab masa lalu dari ketidakteraturan menstruasi, perincian riwayat ginekologis dan medis, dan data dari laboratorium yang relevan dan tes radiologis dipertimbangkan..

Hingga 13% wanita dengan perdarahan menstruasi berat memiliki varian penyakit von Willebrand dan hingga 20% pasien memiliki kelainan perdarahan. Penyebab lain koagulopati, seperti penurunan faktor koagulasi, hemofilia, dan disfungsi trombosit, dapat terjadi pada semua kelompok umur. Selain itu, dengan penyakit sistemik seperti leukemia dan gagal hati, serta dengan obat-obatan seperti antikoagulan atau agen kemoterapi, koagulasi dapat menurun dan ini dapat menyebabkan perdarahan. Semua ini diperhitungkan dalam pengembangan taktik untuk menyelesaikan pertanyaan yang akan datang: bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim.

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan fisik pasien dengan perdarahan uterus harus dimulai dengan penilaian kehilangan darah akut dan gejala utama, yaitu hipovolemia, anemia, dan hasil yang menunjukkan etiologi penyakit. Kondisi wanita harus dievaluasi sehingga dokter dapat menentukan bahwa dia mengalami pendarahan rahim, dan tidak berdarah dari daerah lain pada saluran genital. Dengan demikian, pemeriksaan ginekologis, termasuk pemeriksaan serviks di cermin dan palpasi bimanual, harus dilakukan oleh dokter kandungan untuk mengidentifikasi cedera pada alat kelamin, vagina atau leher rahim. Semua ini memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan, yang merupakan penyebab perdarahan vagina. Pemeriksaan ginekologis juga akan menentukan volume, intensitas perdarahan, kondisi uterus, organ genital internal atau lesi struktural organ genital (leiomioma).

Penelitian laboratorium

Diperlukan evaluasi laboratorium terhadap pasien dengan penyakit ini. Semua remaja dan wanita diperiksa secara hati-hati untuk hemostasis. Mengingat gambaran klinis, patologi tiroid, gangguan fungsi hati, sepsis, leukemia, dll. Harus diperhitungkan. Pengambilan sampel jaringan endometrium harus dilakukan pada semua wanita. Ini terutama berlaku untuk pasien yang berusia lebih dari 45 tahun. Biopsi endometrium juga harus dilakukan pada wanita di bawah usia 45 tahun dengan riwayat terpapar estrogen yang tidak terkonjugasi (misalnya, pada pasien dengan obesitas atau sindrom ovarium polikistik), kasus perdarahan primer, atau dengan manifestasi serupa yang persisten. Keputusan untuk melakukan ultrasonografi panggul harus didasarkan pada penilaian klinis data..

Pengujian laboratorium awal membutuhkan:

  • tes darah klinis;
  • definisi kelompok dan faktor Rh;
  • tes kehamilan;
  • pendaftaran waktu tromboplastin parsial teraktivasi;
  • waktu protrombin;
  • menentukan jumlah fibrinogen;
  • pengujian awal untuk penyakit von Willebrand;
  • menentukan tingkat hormon perangsang tiroid;
  • deteksi besi serum, kapasitas pengikatan besi total dan feritin;
  • tes fungsi hati;
  • deteksi klamidia trachomatis.

Menghentikan perdarahan uterus abnormal akut pada wanita yang tidak hamil pada usia reproduksi

Penilaian awal pasien dengan perdarahan uterus abnormal akut harus terdiri dari pengujian untuk tanda-tanda hipovolemia dan ketidakstabilan hemodinamik potensial. Langkah-langkah untuk menghentikan perdarahan adalah pemberian estrogen konjugasi intravena, pengangkatan kontrasepsi oral kombinasi, progestin oral dan asam traneksamat. Keputusan harus didasarkan pada riwayat medis pasien dan adanya kontraindikasi terhadap terapi. Perawatan bedah harus dipertimbangkan untuk wanita-wanita yang secara klinis tidak stabil. Pilihan intervensi bedah harus didasarkan pada kehadiran pada pasien penyakit penyerta yang mendasari patologi, dan keinginan wanita untuk memiliki anak di masa depan. Setelah episode perdarahan akut telah diatasi, transisi ke terapi pemeliharaan jangka panjang direkomendasikan..

Perdarahan uterus didefinisikan sebagai perdarahan dari tubuh rahim jika abnormal dalam keteraturan, volume, frekuensi atau durasi dan terjadi tanpa kehamilan. Patologi semacam itu dapat bersifat akut atau kronis. Pendarahan akut adalah situasi yang membutuhkan intervensi segera untuk mencegah kehilangan darah lebih lanjut. Proses akut dapat terjadi secara spontan atau dalam kondisi sirkulasi darah kronis atau perdarahan. Penilaian umum pasien yang memiliki patologi ini harus melalui tiga tahap:

  • penentuan jumlah kehilangan darah;
  • mencari tahu etiologi yang paling mungkin;
  • memilih perawatan yang tepat.

Pengobatan

Bukti terbatas, saran ahli, dan rekomendasi membahas cara cepat menghentikan pendarahan rahim. Pilihan metode perawatan tergantung pada klinik dan etiologi, dengan mempertimbangkan masalah medis utama. Dua tugas manajemen utama adalah: menghentikan pendarahan dan pemantauan untuk mengurangi kehilangan darah menstruasi dalam siklus berikutnya. Terapi obat dianggap sebagai pilihan perawatan primer yang disukai. Namun, situasi tertentu mungkin memerlukan pembedahan..

Obat utama

Bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim? Obat-obatan yang digunakan untuk tujuan ini adalah hormon. Mereka dianggap sebagai lini pertama terapi obat untuk pasien dengan perdarahan akut. Pilihan pengobatan termasuk kontrasepsi oral kombinasi dan progestin oral.

Obat antifibrinolitik, seperti asam traneksamat, digunakan untuk mencegah degradasi fibrin dan efektif dalam mengobati pasien dengan segala bentuk perdarahan. Asam traneksamat secara efektif mengurangi laju kehilangan darah intraoperatif dan mengambil indikasi untuk transfusi darah pada pasien bedah.

Pasien dengan penyakit pembekuan darah atau mereka yang diduga mengalami perdarahan dapat mengembangkan reaksi yang tidak terduga terhadap perawatan hormonal dan non-hormonal. Untuk pasien seperti itu, konsultasi dengan ahli hematologi direkomendasikan, terutama jika perdarahan sulit untuk dikendalikan atau dokter kandungan tidak dapat mengatasi sendiri patologi ini. Desmopresin dapat membantu mengobati pasien dengan penyakit von Willebrand jika diketahui bahwa seorang wanita akan merespons obat ini. Ini dapat diberikan sebagai inhalasi intranasal, intravena atau subkutan. Produk ini harus digunakan dengan hati-hati karena risiko retensi cairan dan hiponatremia. Seharusnya tidak diresepkan untuk pasien dengan perdarahan masif yang menerima resusitasi intravena. Faktor rekombinan VIII dan von Willebrand juga tersedia, dan mungkin perlu untuk mengendalikan perdarahan serius. Faktor-faktor defisiensi lain mungkin memerlukan penggantian faktor-spesifik..

Obat antiinflamasi non-steroid harus dihindari untuk pasien dengan penyakit koagulabilitas atau disfungsi trombosit karena efeknya pada agregasi trombosit dan interaksinya dengan zat yang dapat mempengaruhi fungsi hati dan produksi faktor pembekuan darah..

Operasi

Bagaimana cara menghentikan perdarahan uterus dengan hiperplasia endometrium atau dengan mioma? Kebutuhan untuk perawatan bedah didasarkan pada stabilitas klinis pasien, keparahan perdarahan, adanya kontraindikasi untuk perawatan terapi, kurangnya respon terhadap obat-obatan dan patologi yang terkait. Pilihan bedah termasuk dilatasi dan kuretase endometrium, ablasi, embolisasi arteri uterin, dan histerektomi. Pilihan intervensi bedah didasarkan pada faktor-faktor di atas ditambah keinginan pasien untuk mempertahankan kesuburan di masa depan.

Prosedur khusus, seperti histeroskopi, polipektomi, miomektomi, mungkin diperlukan jika kelainan struktural diduga sebagai penyebab patologi yang diidentifikasi. Dan karena itu, pertanyaan tentang bagaimana menghentikan perdarahan uterus dengan mioma atau poliposis diputuskan mendukung metode bedah. Dilatasi dan kuretase saja (tanpa histeroskopi) adalah alat yang tidak memadai untuk menilai gangguan rahim dan hanya dapat memberikan penurunan sementara dalam intensitas perdarahan. Jika mereka dilakukan dengan histeroskopi bersamaan, maka ini mungkin penting bagi pasien yang dicurigai patologi intrauterin, atau diinginkan untuk mendapatkan sampel jaringan untuk mengidentifikasi proses tertentu. Laporan kasus embolisasi arteri uterina dan ablasi endometrium menunjukkan bahwa prosedur ini berhasil membantu perdarahan. Ablasi endometrium, meskipun tersedia di sebagian besar pusat, hanya boleh dipertimbangkan jika perawatan lain tidak efektif atau kontraindikasi. Prosedur ini harus dilakukan hanya ketika seorang wanita tidak memiliki rencana untuk melahirkan di masa depan dan kanker rahim telah andal dikecualikan sebagai penyebabnya. Histerektomi digunakan sebagai metode pengobatan terakhir untuk memerangi perdarahan berlebihan, yang mungkin diperlukan untuk pasien yang tidak menanggapi terapi obat..

Dengan demikian, terdaftar dalam cara apa dan bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim di rumah sakit.

Kasus khusus

Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita tidak tahu mengapa dia berdarah, dan tidak curiga bahwa dia memiliki faktor predisposisi tertentu untuk perkembangan patologi uterus ini. Tetapi kadang-kadang ada penyakit yang diketahui pasien, dan itu adalah informasinya, serta metode pemeriksaan tambahan yang membantu dalam mengklarifikasi diagnosis dan memilih taktik perawatan tertentu.

Pendarahan selama kehamilan

Dengan ancaman aborsi, pendarahan rahim parah dengan gumpalan terjadi. Bagaimana cara menghentikannya, mungkinkah mempertahankan kehamilan? Ini akan diputuskan hanya oleh dokter setelah studi tambahan. Jika janin tidak terluka dan detak jantungnya jelas terlihat pada USG, ini adalah kesempatan untuk menyelamatkan anak dengan menghentikan pendarahan dengan agen antifibrinolitik dan pengawet. Karena itu, jawaban atas pertanyaan, "bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim di rumah?", Dengan patologi ini hanya dapat diperoleh dari dokter kandungan, setelah mengunjungi rumah sakit. Sangat dikontraindikasikan untuk meresepkan dan melakukan sesuatu sendiri, karena hal ini dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan tidak hanya untuk janin, tetapi juga untuk ibu.

Terobosan perdarahan uterus

Bagaimana cara menghentikan pendarahan uterus dengan cara medis? Anda tidak boleh melakukan ini sendiri atau resep obat. Hanya dokter kandungan yang akan membantu Anda memilih obat yang akan mengurangi intensitas perdarahan. Patologi semacam itu paling sering terjadi saat mengambil obat hormonal, ditandai dengan kehilangan banyak darah. Biasanya, perdarahan uterus dengan gumpalan terjadi. Bagaimana cara menghentikannya, obat apa yang harus diminum jika ada kegagalan dalam meminum tablet atau tubuh tidak merespon dengan benar terhadap hormon yang diperkenalkan? Semua ini harus diputuskan di departemen ginekologi. Dengan kehilangan darah ini, kadar estrogen yang tinggi ditentukan, yang memicu endometrium untuk berproliferasi dan menolak. Cara menghentikan pendarahan rahim seperti ini, katakan saja di klinik antenatal. Tergantung pada usia pasien, kontrasepsi tiga fase ditentukan, atau untuk wanita berusia - progestin. Dalam hal ini, agen hemostatik dan obat antifibrinolitik digunakan..

Hiperplasia endometrium

Bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim yang parah dengan hiperplasia? Pertanyaan ini juga diselesaikan hanya oleh dokter. Jika seorang wanita baru-baru ini memiliki kuret pada rongga rahim dan hasil histologis diperoleh dalam mendukung diagnosis hiperplasia, maka hanya progestin yang ditampilkan di sini, tergantung pada siklus menstruasi dalam mode kontinu atau intermiten. Jika ada kecurigaan hiperplasia, maka pendarahan berhenti dilakukan melalui pembedahan. Kuretase rongga uterus dilakukan. Perawatan selanjutnya menggunakan progestogen.

Perdarahan uterus dengan menopause

Bagaimana cara menghentikan pendarahan tersebut? Dalam hal ini, seluruh arsenal metode bedah digunakan, hemostatik dan mengurangi intensitas manifestasi obat yang digunakan, serta berbagai obat hormonal..

Selama perimenopause, penyebab paling umum dari perdarahan abnormal adalah perubahan latar belakang hormon, yang mencegah ovulasi. Secara teratur, tetapi periode yang jauh lebih sulit adalah sangat umum di tahun-tahun menjelang menopause. Untuk wanita berusia 40-an, pil KB yang rendah akan membantu mengendalikan perdarahan uterus yang parah. Bagaimana cara menghentikannya dan menyelesaikan masalah dengan gejala perimenopause lainnya, termasuk hot flashes, keringat malam, sindrom pramenstruasi dan sakit kepala? Ini akan membantu penggunaan kontrasepsi tablet saat digunakan secara berkelanjutan. Setelah 50 tahun, dengan terapi penggantian hormon (yang terdiri dari estrogen dan progesteron dosis lebih rendah dari tablet), Anda akhirnya dapat menyapih pasien dari hormon secara umum jika gejala menopause berangsur-angsur berkurang.

Pada perimenopause, beberapa orang memilih untuk tidak menggunakan pil KB, jadi metode konservatif lain untuk menghentikan perdarahan dapat digunakan dalam kasus ini. Progesteron-IUD adalah salah satu opsi tersebut, dan ini memberikan peluang yang sangat baik untuk pengendalian kelahiran, yang dapat berlangsung selama lima tahun. Perangkat ini melepaskan hormon progesteron, yang bekerja di mukosa rahim, akibatnya menstruasi berlangsung tanpa komplikasi. IUD adalah pilihan yang lebih disukai untuk wanita yang membutuhkan metode kontrasepsi reversibel..

Bagaimana cara menghentikan perdarahan uterus melalui pembedahan? Pengangkatan endometrium adalah prosedur invasif minimal yang telah membuktikan dirinya dalam mengobati perdarahan hebat pada periode perimenopause dan bahkan dapat membantu beberapa pasien menghindari histerektomi. Prosedur ablasi cukup berhasil digunakan untuk mengurangi jumlah perdarahan, dalam beberapa kasus mereka menyebabkan penghentian total siklus menstruasi. Prosedur ini bukan metode kontrasepsi dan hanya digunakan untuk wanita yang telah menyelesaikan persalinan..

Untuk pasien yang belum dibantu oleh obat-obatan dan pilihan yang kurang invasif, operasi perimenopause ini mungkin menjadi pilihan terbaik untuk memutuskan bagaimana menghentikan perdarahan uterus. Dengan endometriosis, mioma, hiperplasia, polip, histerektomi adalah metode yang paling disukai untuk wanita dengan perubahan seperti itu. Dalam hal ini, penerapan amputasi uterus dimungkinkan menggunakan berbagai opsi. Dokter harus mengetahui penyakit yang menyertai wanita seperti itu.

Bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim di rumah

Pendarahan dalam kasus apa pun membutuhkan menghubungi dokter untuk mengetahui penyebabnya dan meresepkan perawatan yang memadai. Sebelum ambulan tiba, Anda harus mengambil posisi horizontal dan mengangkat kaki. Di perut bagian bawah, Anda bisa meletakkan bantal pemanas dengan es. Prosedur kompres dan pemanasan sangat dikontraindikasikan. Bagaimana cara menghentikan pendarahan rahim di rumah, ramuan dan obat apa yang dapat digunakan? Ini diketahui oleh wanita yang lebih tua. "Vikasol", "Dicinon", "Oxytocin", "asam traneksamat" - ini adalah obat-obatan yang harus ada dalam kit P3K setiap wanita. Obat-obatan ini membantu Anda memutuskan bagaimana menghentikan pendarahan rahim di rumah..

Obat tradisional

Resep obat tradisional digunakan dalam pengobatan banyak penyakit. Bagaimana cara menghentikan obat tradisional pendarahan uterus? Pertanyaan ini menarik bagi gadis-gadis muda dan wanita yang lebih tua. Paling sering dalam kasus ini, rebusan daun jelatang, yarrow, tas gembala, tingtur lada air digunakan. Ramuan juga sedang disiapkan dari bulu mata mentimun, cryptochemistry, dan lada pendaki gunung. Namun, perawatan seperti itu hanya dapat digunakan sebagai metode tambahan dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Gambaran umum obat hemostatik untuk perdarahan uterus

Penulis artikel: Alexander Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Tanggal publikasi artikel: 03/04/2017

Tanggal pembaruan artikel: 05/29/2019

Pendarahan rahim dapat mengganggu wanita dari segala usia. Terapi obat cukup efektif mengatasi perdarahan uterus, tetapi tidak dapat diambil sebagai metode pengobatan utama. Pendarahan rahim hanyalah tanda patologi, dan bukan penyakit itu sendiri. Akibatnya, agen hemostatik hanya menghilangkan gejala berbahaya, dan bukan penyebab sebenarnya. Obat-obatan yang dipertimbangkan harus menjadi bagian dari perawatan yang komprehensif, yang dapat didasarkan tidak hanya pada metode konservatif, tetapi juga pada intervensi bedah.

Dokter pertama yang memulai perang melawan pendarahan rahim adalah seorang dokter kandungan.

Obat yang berbeda untuk pendarahan rahim memiliki mekanisme aksi yang berbeda. Misalnya, perdarahan uterus dapat dihilangkan baik karena efek langsung pada proses pembekuan darah, dan karena penjepitan mekanis pembuluh darah uterus. Pilihan obat akan sangat tergantung pada penyebab dan tingkat perdarahan..

Karakteristik dari alat-alat berikut didistribusikan dalam urutan keefektifan, dimulai dengan yang paling efektif. Informasi tentang obat-obatan disediakan hanya sebagai referensi umum dan sama sekali bukan panduan untuk pengobatan sendiri..

Tranexam

Tranexam adalah salah satu obat terbaik untuk menghentikan pendarahan. Ini tersedia dalam bentuk tablet atau injeksi, yang mengandung zat aktif yang sama - asam traneksamat. Senyawa sintetis ini membantu menghentikan perdarahan lokal atau sistemik, mencegah kehilangan darah berlebihan dengan perdarahan menstruasi, hidung dan postpartum yang parah, intervensi bedah, hemofilia, dan risiko perdarahan.

Dosis terapi Tranexam oral dan intravena adalah sama: 1 tablet dan 1 ampul (5 ml) mengandung 250 mg asam traneksamat. Kebutuhan untuk penunjukan bentuk dosis tertentu ditentukan secara individual. Dengan perdarahan uterus moderat, dokter menganjurkan minum pil, dan dengan kehilangan darah yang parah - suntikan.

Tranexam dikontraindikasikan jika terjadi perdarahan subaraknoid dan intoleransi individu terhadap asam traneksamat atau komponen tambahan obat. Dalam kasus gagal ginjal, infark miokard baru-baru ini, gangguan penglihatan warna, trombosis serebral dan tromboflebitis, Tranexam harus disetujui oleh dokter. Kehadiran dalam sejarah penyakit ini membutuhkan perawatan khusus ketika meresepkan obat hemostatik.

Informasi penting: Dapatkah erosi serviks selama kehamilan berdarah hebat dan apa yang harus saya lakukan?

Obat apa yang diresepkan oleh dokter kandungan untuk menstruasi yang berat

Dalam farmakologi modern, banyak obat dari spektrum aksi ini telah dikembangkan. Daftar obat-obatan yang akan membantu dengan periode berat:

  • Vikasol. Obat ini jauh dari modern, meskipun telah memantapkan dirinya pada sisi yang baik. Dosis harian adalah 2 tablet. Membantu dengan pendarahan, bertindak setelah 12 jam. Overdosis berbahaya: ini mengancam dengan hipervitaminosis K, toksikosis, hiperbilirubinemia. Suntikan obat mungkin dilakukan, tetapi menyakitkan.
  • Trinixan. Obat generasi baru, digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Dosis harian - 250 mg.
  • Dicinon. Anda dapat membeli tanpa resep, ini membantu dengan sangat cepat. Anda perlu minum 3-4 tablet per hari. Kontraindikasi - trombosis, dll..
  • Tranexam. Alat yang sangat kuat, tetapi tidak aman, jadi jangan membelinya tanpa resep dokter. Obat ini beragam: obat antitumor, anti-infeksi, anti-inflamasi dan anti-alergi. Dijual dalam bentuk tablet dan suntikan. Lebih baik tidak minum obat ini untuk mereka yang menderita trombosis, masalah penglihatan, tromboflebitis, serta dengan adanya gagal ginjal dan beberapa penyakit jantung. Ada efek samping: buang air besar, muntah, lemah, nafsu makan menurun, penglihatan kabur, takikardia.
  • Diferelin. Ini digunakan untuk periode yang terlalu berat, dengan endometriosis dan mioma. Tablet mengatur perdarahan di tingkat perifer, menguranginya. Pemberian sendiri akan menyebabkan gangguan hormonal.
  • Etamsilat. Nilai tambah besar dari obat ini adalah tidak berkontribusi pada pembentukan gumpalan. Efek samping belum terdeteksi, tetapi obat ini baru, jadi "belum malam" dan Anda tidak bisa minum obat seperti itu tanpa perlu. Sebelum berkonsultasi dengan dokter. Ada kontraindikasi: obat ini dilarang untuk mereka yang menderita trombosis atau emboli.
  • Ascorutin. Agen hemostatik ringan yang mengandung vitamin A dan C. Ini juga memiliki efek antioksidan..

Dicinon

Dicinon adalah obat hemostatik yang efektif, dengan perdarahan uterus memiliki efek kompleks:

  • mengaktifkan pembentukan tromboplastin - protein yang mempercepat dan menormalkan pembekuan darah;
  • menormalkan permeabilitas kapiler dan meningkatkan stabilitasnya dalam proses patologis;
  • meningkatkan sirkulasi mikro;
  • mencegah pembekuan darah.

Dicinon tersedia dalam 2 bentuk sediaan - tablet dan solusi untuk injeksi. 1 tablet obat mengandung 250 mg etamsilat - komponen utama dengan efek hemostatik. Jumlah zat aktif yang sama terkandung dalam satu ampul dengan volume 2 ml.

Konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah terdeteksi 3 jam setelah minum tablet dan 20 menit setelah pemberian intravena. Oleh karena itu, dengan rejimen pengobatan standar, dokter meresepkan kursus injeksi terlebih dahulu, dan kemudian merekomendasikan beralih ke bentuk tablet Dicinon..

Obat ini dikontraindikasikan dalam patologi berikut:

  • intoleransi terhadap etamsilat dan natrium sulfit;
  • trombosis;
  • tromboemboli;
  • penyakit darah ganas (leukemia, hemoblastosis);
  • intoleransi glukosa bawaan;
  • defisiensi laktase;
  • sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • porfiria akut.

Penerimaan Ditsinona tidak menyebabkan ketidaknyamanan internal, tetapi dapat mengurangi jumlah aliran menstruasi yang berat dan metrorrhagia abnormal. Solusi injeksi juga dapat digunakan untuk menghentikan aliran darah jika terjadi kerusakan kulit atau pencabutan gigi: kain steril atau tampon diresapi dengan cairan dan dioleskan ke luka..

Oksitosin

Sebagai pertolongan pertama wanita untuk perdarahan, dokter sering meresepkan pemberian oksitosin intravena, solusi yang mengandung zat aktif yang sama. Obat tersebut termasuk dalam kelompok agen hormon yang memiliki efek merangsang pada rahim.

Indikasi utama untuk penggunaan oksitosin adalah:

  • hentikan pendarahan hebat saat menstruasi dan di antaranya;
  • pencegahan perdarahan dengan nada lemah rahim;
  • kontrol perdarahan postpartum;
  • inisiasi persalinan yang direncanakan;
  • sebagai bantuan dalam perawatan dan penelitian diagnostik dalam ginekologi.

Oksitosin dapat membantu menghentikan perdarahan uterus dalam beberapa menit. Namun, obat harus diberikan hanya di bawah pengawasan dokter, terus-menerus memonitor tekanan darah, denyut jantung, keseimbangan antara asupan cairan dan ekskresi dan nada uterus.

Agen hemostatik mampu memperpanjang atau mengurangi durasi kerja obat-obatan tertentu, memiliki sejumlah efek samping dan kontraindikasi. Dosis dan frekuensi pemberian dalam setiap kasus ditentukan secara individual.

Obat tradisional

Dalam banyak kasus, dokter menggunakan obat herbal yang efektif dalam menghentikan sejumlah perdarahan uterus. Yang paling umum adalah:

  • Ekstrak jelatang.
  • Ekstrak Cairan Yarrow.
  • Tingtur lada air.
  • Ekstrak Tas Gembala.
  • Ekstrak perdarahan.

Perhatian. Penting untuk diingat bahwa pengobatan herbal adalah tambahan dan harus di samping terapi utama - suntikan hemostatik, pil, penetes sesuai indikasi.

Vikasol

Di antara obat-obatan yang dapat dengan cepat menghentikan pendarahan rahim termasuk Vikasol dalam bentuk solusi untuk injeksi. Obat ini mengandung menadione sodium bisulfite - bentuk khusus vitamin K yang terlibat dalam biosintesis procoagulan. Zat sintetis ini memiliki efek hemostatik, meningkatkan pembekuan darah, meningkatkan produksi serotonin, histamin, dan zat aktif biologis lainnya..

Vikasol diindikasikan untuk patologi berikut:

  • metrorrhagia dari berbagai etiologi;
  • berdarah dengan latar belakang penyakit pada saluran pencernaan, penyakit radiasi;
  • persiapan untuk operasi;
  • pencegahan perdarahan pada periode pasca operasi;
  • hidung berkepanjangan dan perdarahan wasir;
  • perdarahan yang dipicu oleh overdosis antikoagulan (Phenilin, Neodicumarin, dll.).

Vikasol juga tersedia dalam bentuk tablet. Mereka diminum 2-3 kali sehari, dan dosis terapi ditentukan tergantung pada usia pasien. Karena menadione sodium bisulfite dapat menyebabkan pembekuan darah, pengobatan dengan tablet atau bentuk injeksi dari Vikasol tidak boleh melebihi 3-4 hari. Jika perlu, terapi kedua dapat dilakukan setelah istirahat 4 hari. Tindakan obat dimulai 8-24 jam setelah memasuki darah, oleh karena itu, ketika memberikan perawatan darurat, itu tidak digunakan.

Informasi penting: Cara menerapkan pertolongan pertama untuk perdarahan campuran dan gejalanya

Apa itu pendarahan rahim yang berbahaya

Pendarahan rahim adalah keluarnya darah dari rahim. Terlepas dari kenyataan bahwa tubuh wanita lebih tahan terhadap kehilangan darah, risiko pendarahan rahim adalah timbulnya kematian dengan cepat..
Wanita usia reproduksi mengalami sedikit kehilangan darah setiap bulan, yang terjadi selama menstruasi.
Penting! Setiap wanita harus tahu bahwa kehilangan darah fisiologis berlangsung dari 3 hingga 7 hari dan tidak melebihi kehilangan darah lebih dari 80 ml.
Jika ada proses patologis organ genital wanita berkembang, hormon terganggu, penyakit pada organ dan sistem lain muncul, kehamilan terjadi secara tidak normal, maka sewaktu-waktu perdarahan uterus dapat terjadi..

Selain itu, stres, kurang tidur, kelelahan fisik dan mental dapat dengan cepat menyebabkan pendarahan.

Pendarahan rahim adalah salah satu kondisi paling berbahaya bagi seorang wanita, yang dapat menyebabkan:

  • Perkembangan anemia defisiensi besi.
  • Infertilitas.
  • Kematian wanita.
  • Kematian seorang ibu dan / atau anak dengan patologi kebidanan.

Hanya pengenalan gejala dan perawatan medis segera dapat menyelamatkan nyawa dalam kasus tersebut..

Gejala yang mengancam

Jelas bahwa tidak setiap perdarahan berakhir dengan buruk, tetapi kehilangan darah dapat menyebabkan bahaya.

Oleh karena itu, untuk membedakan keadaan seorang wanita dengan benar, setiap orang perlu mengetahui gejala perdarahan uterus yang parah agar dapat memberikan pertolongan pertama yang diperlukan bahkan sebelum kedatangan tim ambulans darurat..

Gejala-gejala ini adalah:

  • Pengeluaran darah yang melimpah dalam banyak kasus dengan pembekuan.
  • Penurunan tekanan darah.
  • Denyut nadi cepat.
  • Kulit pucat yang ditandai.
  • Keringat dingin.
  • Kebingungan kesadaran sampai benar-benar hilang.

Penting! Perdarahan uterus yang banyak dalam beberapa menit dapat menyebabkan syok hemoragik dan hipovolemik serta kematian.

Lebih banyak pendarahan "tenang" memungkinkan untuk diagnosis menyeluruh dengan perawatan selanjutnya.

Asam aminocaproic

Asam aminocaproic dalam bentuk bubuk dan larutan untuk infus dapat diberikan secara oral dan intravena. Obat ini memiliki efek hemostatik, anti alergi dan antivirus, digunakan untuk menghentikan berbagai perdarahan (termasuk uterus dan pasca operasi), pencegahan dan pengobatan influenza dan SARS.

Larutan asam aminocaproic tidak memiliki batasan usia, dan jika diindikasikan, digunakan dalam pediatri. Obat ini tidak diresepkan untuk hipersensitif terhadap zat aktif, kehamilan, kecenderungan trombosis, kecelakaan serebrovaskular, penyakit hati, ginjal dan jantung yang parah.

Selama pengobatan dengan asam aminocaproic, pemantauan konstan parameter darah kualitatif dan kuantitatif diperlukan. Dosis terapeutik dan bentuk obat yang efektif ditentukan oleh dokter tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kondisinya..

Cara menghentikan darah

Ada beberapa metode untuk membantu menghentikan pembuangan yang berlebihan. Ini termasuk:

  • persiapan medis;
  • obat herbal.

Sangat sering, ketidakseimbangan hormon menyebabkan kondisi serius pada wanita. Dalam kasus seperti itu, dosis hormon ditentukan. Obat khusus digunakan untuk mengurangi rahim dan menghentikan darah..

Ada juga berbagai obat homeopati dan vitamin kompleks vasodilator.

Ascorutin

Ascorutin adalah obat pendarahan yang diresepkan untuk gangguan pendarahan. Tersedia dalam bentuk tablet dan mengandung 2 bahan aktif - asam askorbat dan rutoside trihydrate (rutin). Kombinasi zat ini membantu mengurangi permeabilitas dan kerapuhan kapiler, memperkuat dinding pembuluh darah, mempercepat regenerasi jaringan, memobilisasi pertahanan tubuh.

Ascorutin direkomendasikan untuk pencegahan perdarahan 1-2 tablet 1 kali per hari. Dalam terapi kompleks untuk pendarahan pada wanita, dosis ini harus ditingkatkan 3-4 kali dan minum 1-2 tablet hingga 4 kali sehari. Ascorutin dikontraindikasikan dalam:

  • hipersensitivitas terhadap asam rutin dan asam askorbat;
  • peningkatan pembekuan darah dan kecenderungan trombosis;
  • encok
  • diabetes mellitus;
  • penyakit ginjal dan saluran kemih.

Rutin dan vitamin C dapat meningkatkan, melemahkan atau menetralkan efek obat lain saat meminumnya, jadi sebelum memulai terapi dengan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kemungkinan penyebab peningkatan sekresi selama regulasi

Siklus menstruasi harus harmonis - beberapa hari tanpa keluar dan dengan keluar. Menurut data ilmiah pada regula rata-rata, nama ini juga ada di ginekologi resmi, dapat berlangsung 2 hingga 8 hari dengan siklus menstruasi terbanyak dalam 21-35 hari. Kombinasi jumlah hari biasa dan "merah" untuk masing-masing wanita adalah individual. Stabilitas indikator-indikator ini adalah salah satu tanda utama kesehatan. Pada beberapa titik, intensitas keluarnya cairan saat menstruasi dapat sangat meningkat, gumpalan darah muncul, kemudian kita berbicara tentang perdarahan menstruasi - menorrhagia. Obat-obatan untuk perdarahan selama menstruasi membantu mengatasi masalah seperti itu. Tetapi minum obat harus direkomendasikan oleh dokter pada pemeriksaan pendahuluan untuk mengetahui penyebab dari pelanggaran peraturan tersebut. Lalu, mengapa intensitas keluarnya cairan saat menstruasi dapat berubah ke arah amplifikasi, berubah menjadi perdarahan? Mungkin ada beberapa alasan untuk fakta yang tidak menyenangkan ini:

  • masa remaja sebagai tanda sistem hormon yang tidak stabil, kelainan seperti itu disebut disfungsional;
  • mati haid;
  • endometriosis;
  • amenore sebelumnya (tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan seperti itu);
  • penyakit menular organ panggul;
  • penyakit dan gangguan hemoragik;
  • penyakit tiroid;
  • endometritis (TBC);
  • penggunaan kontrasepsi intrauterin.

Hanya pemeriksaan yang kompeten yang akan menentukan alasan mengapa aliran menstruasi biasa berubah menjadi perdarahan. Tidak perlu mengambil obat yang terbukti untuk pengobatan sendiri, seperti, misalnya, Vikasol. Instruksi untuk digunakan untuk menstruasi dana tersebut, walaupun dianjurkan untuk mengambilnya, konsultasi dokter diperlukan pertama-tama.

Etamsilat

Larutan injeksi etamsilat diresepkan untuk pencegahan dan pengendalian perdarahan berbagai etiologi. Indikasi utama untuk digunakan adalah:

  • metrorrhagia;
  • hypermenorrhea;
  • hematuria;
  • intervensi bedah dan periode pasca operasi dalam ginekologi, kebidanan, kedokteran gigi, urologi.

Agen hemostatik hemostatik membantu memperkuat pembuluh darah, meningkatkan jumlah trombosit, mengurangi kerapuhan pembuluh darah. Etamsilat merupakan kontraindikasi jika terjadi peningkatan pembekuan darah, trombosis, asma bronkial, porfiria akut, leukemia, osteosarkoma, dan hipersensitif terhadap komponen obat apa pun. Untuk menghentikan perdarahan uterus, solusinya diberikan secara intramuskular atau intravena. Dosis harian dihitung tergantung pada berat pasien dan 10-20 mg Etamsilat per 1 kg berat badan.

Diferelin

Dokter menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh endometriosis atau pembentukan tumor di dalam rahim dengan injeksi obat yang disebut Diferelin. Obat ini tersedia dalam bentuk liofilisat, dari mana suspensi disiapkan dan segera diberikan secara intramuskular kepada pasien. Bahan aktif utama adalah triptorelin asetat - analog sintetik dari hormon alami gonadorelin.

Rejimen pengobatan ditentukan secara individual tergantung pada diagnosis dan penyebab perdarahan. Obat ini dikontraindikasikan pada osteoporosis, kehamilan dan hipersensitif terhadap zat aktif. Dalam proses mempersiapkan solusi dan administrasi Diferelin, perawatan khusus harus diambil, oleh karena itu, suntikan harus dilakukan oleh pekerja medis di rumah sakit.

Kalsium Klorida dan Glukonat

Sediaan kalsium menormalkan koagulabilitas darah, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, memiliki efek hemostatik, anti-alergi, dan anti-inflamasi. Untuk perawatan kompleks pendarahan rahim, dokter menggunakan kalsium klorida dan glukonat. Perbedaan antara obat-obatan ini adalah cara pemberiannya: kalsium glukonat dapat diberikan secara intramuskuler, dan kalsium klorida - secara intravena.

Informasi penting: Mengapa berdarah setelah menginstal dan menghapus spiral

Sediaan kalsium dikontraindikasikan jika intoleransi individu terhadap komponen utama dan tambahan, hiperkalsemia, peningkatan pembekuan darah, kecenderungan membentuk gumpalan darah, aterosklerosis berat dan gagal ginjal berat. Senyawa kalsium dapat meningkatkan atau melemahkan efek banyak obat, sehingga rejimen dosis dan dosis harian harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Bentuk injeksi kalsium glukonat diberikan setiap hari atau setelah 1-2 hari, 5-10 ml, memanaskan larutan ke suhu tubuh. Obat tablet diminum setiap hari, 2-6 tablet, tergantung pada kondisi pasien. Suatu solusi kalsium klorida diberikan secara perlahan dan hanya secara intravena (mengalir atau menetes). Setelah obat memasuki aliran darah, seorang wanita memiliki sensasi panas yang menyebar ke seluruh tubuh. Ini adalah reaksi normal terhadap obat yang diberikan, yang menghilang dalam beberapa menit..

Tindakan tablet hemostatik dengan menstruasi yang kuat

Kelompok obat yang dipertimbangkan bertujuan untuk mempersempit pembuluh darah, meningkatkan sifat pembekuan darah. Dalam hal ini, obat yang membantu menghentikan pendarahan hebat, ada berbagai jenis, masing-masing memiliki efek sendiri pada tubuh.

Tablet hemostatik untuk periode yang beratEfek obat pada tubuh
Obat generasi pertamaBerikan pembekuan darah yang efektif karena stimulasi pembentukan protrombin
Obat-obatan modernTromboplastin terbentuk di dalam tubuh, yang menghentikan pendarahan. Dalam hal ini, menormalkan permeabilitas pembuluh darah, jangan memancing munculnya gumpalan darah
VitaminMemperkuat pembuluh darah, mencegah kerapuhan dan meningkatkan permeabilitas

Catatan! Obat-obatan dengan efek hemostatik mulai diminum bukan selama menstruasi, tetapi beberapa hari sebelum dimulainya. Dengan demikian, akan mungkin untuk mengurangi jumlah keluarnya cairan selama periode menstruasi.

Ergotal

Ergotal tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi intramuskular atau subkutan. Ini diresepkan sebagai agen hemostatik untuk perdarahan yang dipicu oleh atonia uteri (kehilangan nada). Sediaan mengandung campuran garam fosfat dari alkaloid ergot - berbagai parasitisasi jamur pada sereal.

Alkaloid ergot digunakan untuk mengobati metrorrhagia, migrain, gangguan saraf, keadaan ketakutan dan agitasi. Dosis Ergotal ditentukan tergantung pada bentuk sediaan:

  • dalam tablet - 1-2 pcs. 2-3 kali sehari;
  • dalam injeksi - 0,5-1 ml larutan secara subkutan atau intramuskuler 1-2 kali sehari.

Kursus terapi ditentukan oleh dokter yang hadir. Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan, sepsis, penyakit parah pada sistem kardiovaskular, hati, ginjal, kelenjar tiroid.

Sudah bukan norma: ketika wanita perlu menggunakan agen hemostatik?

Sepanjang hidup seorang wanita, "hari-hari merah kalender" berjalan sekitar 8 tahun. Selama periode ini, ia kehilangan sebagian darah. Jika semuanya berjalan seperti yang direncanakan oleh alam - menstruasi berlangsung tidak lebih dari seminggu, dan tidak lebih dari 80 ml darah dilepaskan per hari, maka tubuh menebus kehilangan tersebut.

Tetapi kebetulan, menurut ungkapan yang tepat dari wanita, selama setengah bulan "menuangkan seperti ember", tetapi Anda harus bekerja dan melakukan pekerjaan rumah tangga... Ini sudah ditunjukkan oleh istilah "menorrhagia". Jika kehilangan darah setiap hari melebihi 90-100 ml, maka Anda harus mengunjungi dokter kandungan yang akan meresepkan agen hemostatik yang paling cocok (farmasi atau alami), yang membantu dengan periode patologis.

Ekstrak lada air

Ekstrak ramuan lada air tersedia dalam bentuk cairan bening, coklat kehijauan dengan aroma khas tanaman. Sediaan mengandung kompleks zat aktif biologis - flavonoid, glikosida, tanin (hyperoside, campoferol, quercetin, luteolin, miracetin, ramnazine, rutin). Mereka mengurangi permeabilitas kapiler, menormalkan struktur dinding pembuluh darah, merangsang kontraksi otot-otot rahim, mempercepat pembekuan darah, memiliki efek bakterisida.

Untuk menghentikan pendarahan dengan masalah ginekologis atau komplikasi pascapersalinan, disarankan untuk mengonsumsi ekstrak air lada 3-4 kali sehari setengah jam sebelum makan berikutnya. Dosis ditentukan secara individual tergantung pada usia pasien dan gambaran klinis. Obat tersebut praktis tidak memiliki kontraindikasi, kecuali intoleransi individu terhadap komponen dan masa kanak-kanak hingga 12 tahun.

Vitamin

Selain obat-obatan hemostatik, dokter menyarankan untuk menggunakan metrorrhagia untuk mengonsumsi kompleks vitamin-mineral dengan kandungan tinggi zat-zat tertentu:

  • vitamin K (berpartisipasi dalam pembentukan gumpalan darah);
  • vitamin C (memperkuat pembuluh darah yang rapuh);
  • Vitamin A (melindungi selaput sel dari kerusakan, mendorong pembentukan sel darah merah);
  • Vitamin B (meringankan gejala yang tidak menyenangkan);
  • Vitamin D (menormalkan produksi hormon seks, mencegah kanker ovarium, payudara, prostat, dan usus);
  • besi fumarat, sulfat atau glukonat (mengimbangi kekurangan zat besi karena pendarahan, meningkatkan hemoglobin).

Suplemen vitamin dan persiapan zat besi harus diminum dengan pendarahan dan untuk beberapa waktu setelah itu berhenti. Dari seluruh rangkaian produk yang mengandung zat besi, dokter paling sering meresepkan sirup, tablet, dan kapsul (Actiferrin, Biofer, Gemofer, Maltofer, Sorbifer Durules, Tardiferon, Fenyuls, Ferretab, Ferropleks). Menurut resep dokter, dalam beberapa kasus, bentuk injeksi mungkin lebih efektif (Venofer, Cosmofer, Likferr, Monofer, Ferinzhekt, Ferlatum, Ferroksid).