Utama / Berdarah

Alokasi setelah persalinan (lochia): norma dan patologi

Pada hari pertama setelah melahirkan, sebagian besar ibu menganggap pendarahan rahim sebagai hal yang biasa, tetapi satu atau dua minggu berlalu, dan pertanyaan mulai muncul. Dan mengapa itu semacam kuning? Apakah normal ketika baunya seperti itu? Kapan semuanya akan berakhir? Apakah masih keluar dari persalinan, atau sudah menstruasi? Diurutkan bersama!

Apa itu lochia?

Lochia mendapatkan namanya, sedikit lucu untuk telinga Rusia, dari bahasa Yunani λοχεια - persalinan. Dari luar, mereka kadang-kadang menyerupai aliran menstruasi, tetapi kenyataannya tidak demikian: segala sesuatu yang bisa ada sejak saat kehamilan adalah "dievakuasi" dari rahim. Artinya, tidak hanya darah dan lapisan (lapisan dalam) rahim, tetapi juga sel-sel plasenta, sisa-sisa selaput dan cairan ketuban, dan sebagainya.

Bercak: hingga lima hari setelah lahir

Selama kehamilan, rahim dipenuhi dengan darah, seperti spons. Selama persalinan, ia mulai berkontraksi (Anda perlu "mendorong" bayi keluar) dan proses kompresi ini berlanjut setelah melahirkan. Darah mengalir darinya, seperti air dari spons basah, jika Anda mengepalkannya.

Tentu saja, penting untuk mengurangi kehilangan darah: untuk tujuan ini, kandung kemih es ditempatkan pada perut wanita yang baru lahir (kapiler dikompresi oleh dingin, pendarahan berhenti), jika langkah ini tidak membantu, mereka menyuntikkan hormon oksitosin (menyebabkan kejang rahim yang menyerupai perebutan, dan kecil). pembuluh darah terjepit). Intervensi semacam itu tidak boleh dianggap berlebihan dan tidak alami: oksitosin adalah hormon kita sendiri, yang secara aktif dikeluarkan selama persalinan dan selama menyusui. Tetapi jika ada kegagalan dan ada sedikit "oksitosin" internal, sangat mungkin untuk mengisi kembali cadangannya "dari luar".

Penggemar persalinan alami harus memperhatikan fakta bahwa di dukun berbagai persiapan herbal untuk mengurangi rahim dan mengurangi pendarahan rahim sangat umum, sehingga nenek moyang kita tidak memberikan segalanya kepada alam. Tetapi, tentu saja, pengobatan modern lebih akurat dan efektif..

Apa yang terlihat seperti lochia: debit berdarah dengan gumpalan, pada hari pertama - merah cerah.

Berapa jumlah pengeluarannya: segera setelah lahir, seorang wanita dapat kehilangan hingga setengah liter darah.

Kapan mulai khawatir: jika Anda harus mengganti lebih dari satu maxi pad per jam, Anda perlu memberi tahu dokter Anda atau, jika Anda sudah berada di rumah, hubungi ambulans. Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter jika keputihan tiba-tiba berhenti (ini berarti bahwa gumpalan darah besar telah menyumbat serviks dan semua keputihan tetap ada di dalam).

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi dan pantau pengosongan usus dan kandung kemih tepat waktu. Ketika rahim berkurang tajam setelah melahirkan, baik usus dan kandung kemih berada dalam volume besar "luar biasa", dan wanita mungkin tidak merasa bahwa mereka penuh. Sementara itu, kandung kemih yang meluap dapat menekan rahim dan mengganggu pembersihan yang efektif..

Keputihan (kecoklatan) kecoklatan: hingga dua minggu setelah kelahiran

Secara bertahap, sifat pembuangan berubah: dari merah, berdarah, menjadi kecoklatan. Secara umum, periode ini, dalam hal kelimpahan dan sifat debit, mirip dengan menstruasi, dan ini bukan kebetulan. Ada pemulihan lapisan dalam rahim, seperti pada akhir siklus menstruasi, sehingga debit terutama sekarat sel-sel endometrium uterus.

Bagaimana lochia terlihat: keluarnya coklat atau kecoklatan, kadang dengan gumpalan yang menyerupai menstruasi.

Berapa banyak debit: bagaimana selama menstruasi reguler Anda.

Kapan mulai khawatir: jika tiba-tiba sifat keputihan berubah - mereka kembali menjadi berlimpah dan berdarah, atau menyebabkan gatal, terbakar, dan berbau tidak sedap. Menghentikan pembuangan pada tahap ini juga bukan hal yang normal! Kemungkinan besar, gumpalan darah besar menyumbat serviks, dan pengisap membusuk di rongganya.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi dan, bagaimana pun itu tidak diinginkan, berikan preferensi pada pembalut, daripada tampon. Permukaan rahim sekarang sangat rentan dan terbuka terhadap infeksi, menciptakan lingkungan tertutup dapat berkontribusi terhadap peradangan..

Keluarnya kekuningan: hingga empat minggu setelah kelahiran

Debit secara bertahap cerah dan menjadi kekuningan. Mereka kurang melimpah dibandingkan dengan menstruasi, tetapi lebih berlimpah dari debit harian wanita sehat. Ada beberapa sel darah merah (sel darah merah) dalam sekresi ini, terutama sel darah putih: permukaan rahim sembuh, sehingga komposisi sekresi mirip dengan gusi serosa.

Bagaimana lochia terlihat: lendir kekuningan kental kekuningan.

Berapa jumlah debit: Anda menggunakan gasket dengan kapasitas minimum.

Kapan mulai khawatir: jika tiba-tiba sifat pelepasannya berubah - menyebabkan gatal, terbakar, berbau tidak sedap.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi.

Keputihan keputihan: hingga 40 hari setelah lahir

Secara bertahap, keluarnya cairan menjadi lebih ringan, transparan dan langka, dan pada minggu kelima atau keenam setelah melahirkan mereka menyerupai lendir transparan. Komposisi sekresi adalah sel darah putih, sel epitel, bahkan lemak. Penurunan volume secara bertahap menunjukkan hal itu. Bahwa proses pemulihan uterus berakhir dengan sukses.

Bagaimana lochia terlihat: transparan, terkadang lendir agak kekuningan.

Berapa jumlah debit: Anda menggunakan pembalut harian (jangan lupa bahwa mereka perlu diganti setiap dua jam, bahkan jika mereka tampak kering!)

Kapan mulai mengkhawatirkan: jika tiba-tiba sifat keputihan berubah - mereka kembali menjadi berlimpah dan kecoklatan. Tidak, ini bukan pendarahan, tetapi kemungkinan besar siklus menstruasi Anda telah pulih. Mungkin menstruasi pertama setelah melahirkan tidak akan seperti menstruasi biasa: itu akan lebih buruk, lebih pendek (atau, sebaliknya, lebih lama) dari biasanya, tetapi Anda harus memahami bahwa Anda bisa hamil lagi dan, jika ini merupakan perkembangan yang tidak diinginkan, berhati-hatilah terhadap kontrasepsi..

Apa yang harus dilakukan: jika ada sesuatu yang "tidak sesuai jadwal" - pastikan untuk menghubungi dokter Anda!

Lochia setelah operasi caesar

Setelah operasi caesar, pengeluarannya serupa dengan yang terjadi setelah kelahiran alami, dengan satu pengecualian: mereka bertahan lebih lama. Karena rahim tidak mengalami siklus kontraksi yang secara alami mengganggu suplai darah kapiler, lochia dapat menonjol selama enam atau bahkan sepuluh minggu. Setelah melahirkan, wanita dalam persalinan lebih sering diresepkan oksitosin dan berbagai prosedur fisioterapi yang berkontribusi pada kontraksi postpartum rahim..

Pastikan untuk memastikan bahwa bercak berlangsung tidak lebih dari seminggu. Tanda tidak langsung dari kehilangan darah yang berlebihan: kelemahan, pusing, perasaan akan pingsan.

Seperti apa bentuk lochia: masa keluarnya kecoklatan berlangsung lebih lama - tiga atau bahkan empat minggu.

Berapa jumlah keputihan: Keputihan kecoklatan kurang melimpah dibandingkan selama menstruasi normal.

Kapan mulai khawatir: jika bercak berlangsung lebih dari seminggu setelah melahirkan, atau Anda merasakan gejala peningkatan kehilangan darah - kelemahan, pusing.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi.

Lochia setelah melahirkan: saat keluarnya air susu berakhir

Untuk mengantisipasi kelahiran pertama, beberapa ibu hamil bertanya-tanya apa yang terjadi pada tubuh mereka dan berapa lama keluarnya setelah melahirkan selama menyusui berlangsung. Memang, selain perubahan hormon yang terkait dengan produksi susu, pemulihan juga diperlukan untuk organ genital wanita. Apa yang dianggap norma, dan apa yang berfungsi sebagai "panggilan pertama" untuk mengunjungi seorang ginekolog?

Pengeluaran postpartum selama dua jam pertama

Kepulangan awal yang dialami seorang wanita yang melahirkan terjadi bahkan di bangsal kelahiran, di mana ibu dan bayi baru lahir berada dalam 2 jam pertama. Pengeluaran seperti itu dianggap dapat diterima, mereka harus berdarah, sangat banyak, tetapi tidak mencapai 400 ml (normanya adalah 0,5 persen dari total berat wanita dalam persalinan). Untuk menghindari kehilangan darah setelah melahirkan dan perkembangan infeksi, mereka dapat menerapkan kompres es ke perut bagian bawah atau mengosongkan saluran kemih melalui kateter. Dari kehilangan banyak darah, obat-obatan kadang-kadang diresepkan yang dapat menyebabkan rahim berkontraksi (misalnya, oksitosin).

Untuk mempertahankan periode waktu ini di ruang bersalin diperlukan agar tidak ketinggalan perkembangan perdarahan uterus, yang sering disebabkan oleh kerusakan fungsi rahim (ketika tidak ada kontraksi, dan otot-otot rileks).

Kali ini ibu muda menghabiskan di bawah pengawasan pekerja medis, sehingga segera setelah seorang wanita merasakan popok yang basah kuyup, sedikit rasa tidak enak dan pusing, ada baiknya segera menghubungi staf. Lagipula, mungkin tidak ada sensasi menyakitkan, dan konsekuensinya akan sangat negatif.

Keluarnya postpartum pertama mungkin termasuk perdarahan jika terjadi ruptur atau perawatan jahitan yang tidak mencukupi pada jaringan jalan lahir. Jika Anda merasakan sakit akut atau ketidaknyamanan pada perineum, Anda perlu memeriksa vagina. Karena pemrosesan yang salah dapat menyebabkan hematoma, dan kemudian menjahit kembali waktu istirahat.

Dalam hal hasil yang positif, ketika pemulihan dini berhasil (tidak ada proses yang dijelaskan di atas), ibu dan bayi dipindahkan ke bangsal pascapersalinan.

Bangsal pascapartum dan kemungkinan keluar

Beberapa minggu pertama keputihan yang melimpah cukup normal dan alami. Satu-satunya momen - pada setiap tahap mereka memiliki sifat yang berbeda. Sekresi ini (lochia) pertama kali cukup banyak. Dan di setiap bangsal pascapersalinan, popok steril khusus dirancang untuk wanita. Bantalan postpartum mungkin penuh dalam beberapa jam setelah penggantian.

Lochia, mirip dengan darah dengan gumpalan, berbau seperti keluarnya cairan saat menstruasi. Setiap hari berikutnya jumlahnya berkurang, warnanya semakin mendekati kecoklatan. Pengeluaran seperti itu dapat meningkat karena gerakan, atau ketika Anda mengklik perut selama pemeriksaan. Gunakan pembalut atau popok yang dibeli - administrasi bangsal bersalin memutuskan. Karena berdasarkan jaringan lebih mudah untuk memahami sifat dan volume sekresi.

Sebagai tindakan pencegahan dari kemungkinan pendarahan patologis, seorang ibu muda membutuhkan:

  1. Pada dorongan pertama untuk pergi ke toilet. Untuk kontraksi uterus yang tepat, buang air kecil harus dilakukan setiap tiga jam..
  2. Beri makan bayi sesuai permintaan, bukan per jam. Ketika bayi merangsang puting susu, oksitosin diproduksi, sehingga otot-otot rahim berkurang. Nyeri ringan di perut bagian bawah mungkin muncul (mirip dengan kontraksi). Peningkatan volume pengeluaran saat bayi baru lahir melakukan kontak dengan payudara dianggap sebagai norma.
  3. Selama periode istirahat - berbaringlah di perut Anda. Dalam pengaturan ini, tidak ada yang mencegah aliran sekresi, rahim terletak dengan benar. Ini, pada gilirannya, menghilangkan risiko perdarahan.
  4. Jika memungkinkan, tidak sekali sehari, tetapi lebih - oleskan bentuk dengan potongan-potongan es di daerah di bawah perut. Tindakan seperti itu akan menyebabkan rahim dan pembuluh darah berkontraksi. Meskipun pada saat ini ada pendapat bahwa tindakan ini lebih cenderung menyebabkan sistitis pada wanita daripada menguntungkan.

Obat-obatan (suntikan oksitosin) pada hari-hari pertama diperlukan setelah kelahiran yang sulit. Tetapi kunjungan segera ke dokter diperlukan jika seorang wanita merasakan peningkatan tajam dalam pemulangan. Pendarahan yang terjadi karena berbagai alasan, tetapi setelah dua jam dari waktu kelahiran, dianggap terlambat..

Risiko perdarahan karena plasenta yang tertunda, serta kemungkinan penyakit darah, tidak dapat dikesampingkan. Jika masalah tidak didiagnosis selama kehamilan, pengobatan dilakukan dengan anestesi umum, dengan terapi antibakteri tambahan. Jika patologi terdeteksi dalam proses melahirkan janin, maka tindakan pencegahan dilakukan tanpa menunggu persalinan.

Pendarahan yang paling umum karena kontraksi uterus yang tidak mencukupi - hipotonik. Dengan sedikit kehilangan darah, volume tambahan cairan disuntikkan secara intravena, dengan sekresi yang lebih banyak - plasma.

Selain itu, situasi sebaliknya tidak dikecualikan - ketika lochia menumpuk di dalam tubuh, dan keluarnya cairan. Ini disebut lochiometer, yang pada stadium lanjut dapat menyebabkan endometritis - suatu proses inflamasi pada mukosa uterus. Komplikasi diobati dengan pemberian oksitosin dan kejang dengan No-shpa..

Menyoroti saat di rumah

Secara total, pemulangan setelah persalinan akan berlangsung lebih dari 6-7 minggu. Ini adalah waktu pemulihan uterus. Segera setelah keluar, debitnya mirip dengan menstruasi. Secara bertahap, volume berkurang, berubah warna menjadi kuning muda, karena lendir keluar secara paralel. Setelah empat minggu, mereka menjadi luntur, dan kemudian mereka hampir tak terlihat dan sangat mirip dengan debit sebelum janin lahir. Menyusui bisa berakhir jauh lebih awal. Karena stimulasi payudara yang konstan dan produksi oksitosin, rahim berkontraksi lebih cepat. Dan setelah melahirkan dengan bantuan sesar, sebaliknya, semua proses dalam tubuh terjadi dalam gerakan lambat.

Prosedur kebersihan

Kepatuhan terhadap kebersihan dan prosedur kebersihan harian tidak akan mengarah pada penyelesaian awal pembuangan, tetapi akan membantu menghindari infeksi dengan penyakit menular. Lochia adalah lingkungan yang nyaman bagi mikroba, oleh karena itu, mereka tidak dapat dibiarkan menumpuk di perineum. Selama 1,5-2 bulan, dengan sekresi, ada baiknya menggunakan pembalut postpartum atau popok steril. Pada saat yang sama, produk kebersihan pribadi diganti setiap beberapa jam..

Jangan gunakan penyeka klasik dan bantalan aroma.

Mencuci alat kelamin disarankan setelah setiap pengosongan, dan mandi setiap hari. Air harus berada pada suhu yang nyaman, bukan panas. Karena itu, Anda tidak dapat mandi, karena ada risiko infeksi yang tinggi. Untuk tujuan yang sama, disarankan untuk mencuci genitalia eksternal dengan gerakan tertentu - dari depan, pegang tangan kembali.

Kapan bantuan medis dibutuhkan?

Jika terjadi situasi berikut, lebih baik jangan buang waktu, tetapi segera konsultasikan dengan dokter:

  1. Bau sekresi memburuk - manifestasi purulen dan "sayang" yang tidak menyenangkan menunjukkan adanya peradangan (endometritis). Karena itu, suhu tubuh mungkin sedikit meningkat dan rasa sakit di perut bagian bawah dapat muncul..
  2. Alokasi secara bertahap memudar, tetapi tiba-tiba kembali dalam jumlah yang lebih banyak. Atau, ekskresi selama HB untuk waktu yang lama tidak mengubah karakter darah dan tidak berhenti. Ini mungkin mengindikasikan bagian plasenta yang tidak diangkat, yang akan menyebabkan infeksi dan harus dikeluarkan.
  3. Munculnya cairan putih, mirip dengan keju cottage. Secara paralel, mungkin disertai dengan gatal dan kemerahan pada alat kelamin - ini adalah bagaimana sariawan memanifestasikan dirinya.
  4. Tiba-tiba dan penghentian awal pemulangan setelah melahirkan.
  5. Perdarahan terbuka. Untuk lonjakan debit, beberapa gasket per jam hilang. Dalam hal ini, Anda harus segera memanggil ambulans.

Tidak mungkin untuk menghilangkan gejala seperti itu sendiri, sering kali datang ke rumah sakit. Untuk memberikan perawatan darurat, seorang wanita yang baru saja melahirkan dapat pergi ke konsultasi dan ke rumah sakit bersalin (selambat-lambatnya 40 hari dari tanggal pengiriman).

Kapan periode setelah persalinan dimulai

Tidak ada batas waktu khusus untuk setiap wanita. Tidak adanya menstruasi dikaitkan dengan produksi prolaktin, yang menekan ovulasi. Aliran menstruasi selama menyusui lebih atau kurang normal setelah 5-6 bulan. Ada kemungkinan bahwa menstruasi dapat pulih hanya setelah makan berakhir. Selain itu, selama menyusui, mereka mungkin tidak teratur atau tidak ada.

Kepatuhan dengan aturan kebersihan pribadi, aktivitas fisik sedang akan membantu ibu muda untuk memulihkan kesehatan dan mencegah perkembangan komplikasi. Sebaiknya dengarkan diri Anda sendiri, dengan tenang menanggapi semua perubahan dalam tubuh, dan ketika gejala perdarahan pertama kali muncul, konsultasikan dengan dokter.

Sifat kepulangan setelah melahirkan, kemungkinan penyimpangan

Apa alasan pemulangan pascapersalinan?

Saat melahirkan, rahim berkontraksi dengan kuat, mendorong bayi keluar. Setelah kelahiran bayi, plasenta atau plasenta keluar. Di tempat lampiran tetap sejumlah besar kapal menganga. Rahim berkurang sebanyak mungkin dalam beberapa jam pertama setelah kelahiran bayi, tetapi tetap dalam keadaan membesar selama beberapa minggu lagi..

Kehadiran pembuluh terbuka memprovokasi keputihan. Setelah melahirkan, mereka disebut lochia. Pada awalnya mereka berlimpah, dan kemudian menurun jumlahnya, mengubah warna mereka.

Untuk meningkatkan intensitas kontraksi organ uterus, segera setelah lahir, kateter ditempatkan di uretra untuk mengosongkan kandung kemih. Ini dilakukan untuk mengurangi tekanan pada rahim..

Pada jam-jam pertama setelah kelahiran bayi, ada risiko yang sangat tinggi untuk mengalami pendarahan rahim. Seorang wanita dalam persalinan dibiarkan selama 2 jam lagi di ruang bersalin untuk mengawasi kondisinya. Tindakan semacam itu memungkinkan bantuan tepat waktu, hentikan pendarahan. Jika tidak ada komplikasi, kondisi wanita itu memuaskan, setelah 2 jam dia dipindahkan dengan anak ke bangsal pascapersalinan.

Apa yang harus dipulangkan setelah melahirkan pada wanita yang sehat

Lochia memiliki komposisi darah, plasma, gumpalan yang terbentuk dari lapisan dalam organ rahim, formasi lendir. Volume darah yang hilang segera setelah lahir tidak boleh melebihi 1,5 l.

Selanjutnya, rahim berkontraksi, yang mengarah pada penurunan jumlah sekresi. Pada hari-hari awal, debit berdarah. Pasien aktif berdarah darah, gumpalan darah terbentuk dari partikel mukosa organ rahim, membran.

Beberapa hari kemudian, bercak diganti dengan cairan yang lebih gelap, yang menyerupai pendarahan menstruasi. Volume Lochia lebih besar daripada saat menstruasi. Sifat keputihan ini menunjukkan kontraktilitas uterus yang baik dan pemurniannya dari sisa-sisa mukosa dan plasenta.

Kontraksi uterus normal memberikan ekskresi residu plasenta yang baik.

Setelah seminggu, cairan menjadi kuning muda. Mereka tidak begitu berlimpah lagi. Dalam komposisi mereka muncul lendir. Dimungkinkan untuk mengubah debit kekuningan dari yang kecoklatan. Ini adalah norma. Alokasi menunjukkan pembekuan darah yang baik dan aktivitas kontraktil organ uterus. Kotoran coklat dan kekuningan ringan berlangsung selama seminggu.

Pada 3 minggu postpartum, debit menjadi kuning muda atau putih kekuningan. Kotoran darah diperbolehkan, yang bertahan hingga 30-40 hari setelah kelahiran bayi.

Tidak ada bau yang tidak sedap. Di minggu pertama mereka berbau darah. Setelah beberapa hari, cairan tersebut mengeluarkan bau yang matang..

Berapa banyak

Alokasi muncul segera setelah lahir dan berlangsung selama 6 minggu. Mungkin sedikit penurunan atau peningkatan dalam hal kepergian lochia. Intensitas dan durasi pembuangan tergantung pada faktor-faktor berikut:

  1. Fitur tubuh, yaitu tingkat pemulihan.
  2. Tentu saja kehamilan.
  3. Fitur kelahiran.
  4. Ada atau tidak adanya komplikasi pada periode postpartum.
  5. Jenis persalinan: setelah seksio sesaria, periode alokasi lokia lebih lama dibandingkan dengan persalinan alami.
  6. Menyusui. Semakin sering pasien menyusui bayi, semakin intensif kontrak uterus.

Ketika durasi keluarnya kurang dari sebulan atau lebih dari 6 minggu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan melakukan pemeriksaan, meresepkan terapi atau merujuk ke rumah sakit.

Bagaimana mencegah perdarahan

Risiko kehilangan darah yang besar di masa-masa awal tetap ada. Jika volume sekresi telah meningkat secara signifikan, segera konsultasikan dengan dokter.

Ada sejumlah langkah yang mencegah terjadinya kehilangan darah:

  1. Kosongkan kandung kemih setiap 2-3 jam, bahkan jika tidak ada keinginan untuk buang air kecil, karena kandung kemih yang menekan mengurangi aktivitas kontraktil organ uterus.
  2. Ambil posisi terlentang, yang merangsang pengangkatan isi rahim.
  3. Oleskan wadah es ke perut bagian bawah untuk mempersempit pembuluh darah jika rahim berkontraksi dengan buruk.
  4. Jangan angkat berat, karena beban menyebabkan peningkatan debit.

Latihan penting lainnya adalah menyusui. Selama aplikasi bayi ke payudara, hormon oksitosin dilepaskan. Di bawah aksinya, rahim berkontraksi dengan kuat, mengeluarkan gumpalan dan darah. Selama menyusui, pasien merasakan sakit perut, yang disertai dengan pelepasan darah dari vagina.

Pencegahan infeksi

Darah adalah tempat berkembang biaknya bakteri, oleh karena itu, ikuti aturan yang mencegah infeksi luka di rongga rahim.

Kegiatan-kegiatan berikut ini direkomendasikan:

  1. Cuci setelah setiap pengosongan kandung kemih dan dubur. Kebersihan genitalia eksternal dari depan ke belakang. Jangan mencuci di rongga vagina.
  2. Mandilah setiap hari. Menolak mandi.
  3. Jangan melakukan douche, karena hal ini meningkatkan kemungkinan infeksi yang meningkat.
  4. Pada hari pertama, gunakan hanya popok steril yang diberikan di rumah sakit.
  5. Sanitary pad harus diaplikasikan mulai hari kedua. Ubah mereka setidaknya 8 kali sehari.
  6. Gunakan celana dalam katun.
  7. Jangan menggunakan tampon, karena hal itu membuat sulit untuk dikeluarkan, meningkatkan kemungkinan bakteri.

Langkah-langkah ini akan membantu untuk mentransfer periode postpartum awal dengan baik, untuk mencegah infeksi menular..

Pemulangan postpartum patologis

Biasanya, keputihan setelah bayi lahir memiliki karakter berdarah. Itu diganti oleh debit kekuningan, kecoklatan atau putih kekuningan. Ketidakcocokan waktu dan warna pembuangan dengan norma menunjukkan patologi.

Jenis keputihan patologis pada wanita, penyebab penampilan:

  1. Kekuningan terang. Mereka muncul karena radang selaput lendir organ rahim, yaitu endometritis, pecahnya leher dan vagina. Rayakan selama 4-5 hari.
  2. Sayuran hijau. Identifikasi dengan perkembangan endometitis, yang diprovokasi oleh kontraktilitas organ uterus yang buruk. Ketika keluarnya cairan hijau, pasien merasakan sakit perut, suhu, bau tidak sedap.
  3. Kecoklatan. Jika pelepasan tercatat selama lebih dari 10 hari, ini mengarah ke endometritis, fibroid uterus, pembengkokan organ uterus, kemampuan pembekuan darah yang buruk. Ketika keluarnya karakter sebesar-besarnya dengan warna cokelat terungkap pada pasien, ini menunjukkan pelepasan plasenta yang tidak lengkap..
  4. Lendir awal. Terjadi pada 2-3 minggu pada wanita sehat. Sekresi lendir dini menyembunyikan kerusakan pada organ rahim dan vagina. Dengan perforasi uterus, debit lendir yang banyak dicatat.
  5. Berdarah, merah muda, tahan lama, lebih dari 3-4 minggu. Identifikasi pada pasien dengan atonia dan peregangan organ uterus, patologi sistem koagulasi, hubungan seksual dini, kerja fisik yang keras. Juga keputihan dan keputihan berdarah setelah sebulan atau lebih menunjukkan menstruasi pertama.
  6. Putih, mengental. Terjadi karena infeksi jamur pada saluran genital.

Jika lochia patologis muncul, Anda perlu ke dokter. Dokter akan menentukan penyebabnya, meresepkan pemeriksaan dan perawatan.

Apa yang harus dilakukan dengan keluarnya patologis

Jika keluar secara patologis muncul, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Anda tidak dapat ragu, karena beberapa dari mereka menimbulkan konsekuensi serius. Jika wanita tersebut telah mengubah sifat kepulangan di rumah sakit, Anda harus segera memberi tahu bidan atau dokter yang bertugas.

Ketika pengeluaran darah menjadi jauh lebih banyak, disarankan untuk segera menghubungi dokter kandungan yang bertugas atau dokter Anda. Ini adalah tanda pertama perdarahan. Jika ada kehilangan darah yang parah setelah keluar dari rumah sakit, mereka memanggil ambulans di rumah.

Ketika cairan kekuningan, kehijauan atau kecoklatan muncul, konsultasikan dengan dokter kandungan setempat. Dokter akan melakukan pemeriksaan, pemeriksaan, resep pengobatan berdasarkan rawat jalan. Ketika ada risiko infeksi darah, endometritis atau penyakit radang panggul lainnya, serta deteksi residu plasenta di rongga rahim, rawat inap dilakukan dengan perawatan selanjutnya. Pembedahan diperlukan dalam beberapa kasus..

Pengetahuan tentang sifat pemulangan pascapersalinan sangat penting. Karena itu, penyakit radang, perdarahan, penyakit pembekuan darah dan kondisi lainnya terdeteksi dan diobati tepat waktu..

Sifat dan penampilan dari pengeluaran setelah melahirkan, berapa banyak mereka pergi, kemungkinan penyimpangan dari norma

Setelah melahirkan, ibu yang baru melahirkan dalam beberapa minggu menemukan keluarnya dari alat kelamin. Biasanya mereka berdarah, kecoklatan atau berair. Munculnya darah di linen bisa menakutkan, menyebabkan kekhawatiran tentang adanya perdarahan uterus setelah melahirkan. Apakah perlu mengkhawatirkan seorang ibu yang, setelah kemunculan bayinya, memperhatikan keputihan yang tidak biasa? Pertimbangkan keadaan di mana fenomena seperti itu diakui oleh dokter sebagai norma, dan berapa lama keluarnya setelah melahirkan.

Penyebab keputihan wanita setelah melahirkan

Pendarahan setelah melahirkan disebut "lohia". Alokasi setelah kelahiran bayi terjadi tidak hanya pada wanita yang melahirkan secara alami, tetapi juga pada mereka yang pernah menjalani operasi caesar..

Mengapa pemulangan pascapersalinan muncul? Untuk menjawab pertanyaan ini, perlu dipahami apa yang terjadi pada rahim setelah bayi lahir.

Terlepas dari kenyataan bahwa bayinya sudah berada di tangan bidan, prosesnya, yang disebut postpartum, berlanjut untuk wanita itu. Rahim meninggalkan rahim.

Plasenta terdiri dari beberapa lapisan, yang pertama terbentuk dari endometrium uterus dan disebut membran desidua basal. Ini ditembus oleh pembuluh darah dan termasuk alur yang diisi dengan darah ibu. Karena fakta bahwa arteri dan kapiler ibu dan janin keluar ke plasenta, terjadi difusi antara dua aliran darah, dan anak menerima nutrisi yang dibutuhkannya..

Ketika plasenta terlepas dari dinding rahim dan keluar, permukaan organ menyerupai luka terbuka. Darah mengalir dari pembuluh yang menganga, terutama secara intensif pada menit-menit pertama setelah melahirkan.

Setelah beberapa saat, organ mulai menyusut, menurun dan mencapai ukuran aslinya. Fenomena ini disebut involusi. Saat berkontraksi, otot mengerutkan pembuluh darah, membantu menghentikan perdarahan postpartum, menyembuhkan luka dan menghentikan lokia. Faktor-faktor individu mempengaruhi seberapa cepat rahim menyusut ke ukuran aslinya..

Warna dan karakteristik lain dari sekresi normal

Apa yang seharusnya dikeluarkan secara normal segera setelah lahir? Rona harus secara bertahap berubah dari merah darah menjadi keputihan dan transparan:

  1. Keputihan berdarah segera setelah lahir (lihat juga: mengapa keputihan coklat dapat muncul sebulan setelah kelahiran?). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh darah yang rusak selama pemisahan plasenta tidak punya waktu untuk mengencangkan, dan hampir darah murni dilepaskan dari vagina wanita setelah melahirkan, jadi jika berdarah, ini normal. Penting untuk menyimpan di muka dengan pembalut yang ditujukan untuk periode berat atau untuk pasien urologis. Dokter melarang penggunaan tampon dan cangkir menstruasi.
  2. Dalam seminggu setelah kemunculan bayi, lochia scarlet postpartum berubah menjadi coklat atau coklat. Gumpalan darah dapat bercampur dengan sekresi bahkan setelah 5-6 hari setelah kehamilan.
  3. Pada akhir minggu, debit setelah melahirkan menjadi kekuningan. Cairan menyerupai sakrum mengalir dari luka kecil selama penyembuhan. Warna koloni ini disebabkan oleh kandungan limfosit dan leukosit di dalamnya, yang berkontribusi pada pemulihan pembuluh yang robek di dalam rahim..
  4. Secara bertahap, cairan tersebut menghasilkan konsistensi mukosa atau menjadi transparan. Ini adalah tanda bahwa regenerasi lapisan dalam rahim berhasil, dan lokia setelah melahirkan digantikan oleh keputihan..

Berapa lama debit normal berlangsung??

Dokter membagi periode postpartum ke dalam tahapan berikut:

  • awal - 2-3 jam pertama setelah melahirkan;
  • terlambat - berlangsung hingga 8 minggu.

Pada awal periode postpartum, ibu yang melahirkan masih di ruang bersalin. Selama periode ini, perdarahan paling aktif diamati. Berapa banyak darah yang hilang dari seorang wanita? Sekitar 400 ml. Bidan dengan hati-hati memonitor wanita tersebut saat melahirkan untuk melihat perdarahan patologis tepat waktu setelah melahirkan, yang merupakan gejala hipotensi, trauma, dan robek..

Berapa banyak lochia setelah lahir? Durasi tergantung pada ukuran rahim, yang, dengan memperpendek, membantu mengencangkan luka. Rahim berkurang sekitar 1 cm per hari. Pada hari ulang tahun bayi, bagian bawah organ diraba di pertengahan perut, setelah 3-4 hari terletak di tengah antara pusar dan vagina. Pada 9-10 hari, rahim berada pada ketinggian 1-2 cm dari vagina. Jika pada hari-hari terakhir kehamilan organ memiliki berat sekitar 1 kg, maka pada akhir periode postpartum mengembalikan berat awal 70 g..

Pada hari ke 9-10, ketika rahim telah hampir kembali ke kondisi semula, debit menjadi langka dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang parah. Setelah melahirkan, lochia dapat sepenuhnya berhenti dalam sebulan.

Berapa lama Lochia setelah melahirkan sebagai akibat dari operasi? Setelah seksio sesarea, lochia, biasanya, membutuhkan waktu lebih lama daripada saat persalinan alami (lebih banyak dalam artikel: berapa lama alokasi setelah seksio sesaria berlangsung?). Setiap intervensi bedah adalah stres bagi tubuh manusia, dan rehabilitasi setelah itu lebih sulit. Berapa lama setelah melahirkan untuk menghentikan semua ini? Sekitar 8 minggu. Pada bulan pertama setelah melahirkan, lokia biasanya lebih banyak.

Apakah durasi keluarnya tergantung pada jenis makan?

Berapa lama gejala ini berlangsung setelah penampilan bayi baru lahir jika ibu menyusui dengan ASI? Dengan menyusui, pengeluaran lebih cepat daripada jika wanita yang melahirkan memberi makan bayi dengan campuran.

Susu muncul di kelenjar susu wanita di bawah pengaruh oksitosin. Ini diproduksi karena gerakan mengisap bayi - otak menerima sinyal, dan kelenjar pituitari mulai menghasilkan hormon yang menyebabkan sel-sel mioepitel berkontraksi dan mendorong susu ke puting susu..

Oksitosin memiliki efek serupa pada rahim. Di bawah pengaruh hormon ini, otot-otot rahim berkontraksi lebih kuat, yang berarti bahwa involusi, dan dengan itu penyembuhan, terjadi lebih cepat. Jika ibu ingin segera menjalani rehabilitasi setelah melahirkan, dia harus memberi makan bayi yang baru lahir dengan susu. Berapa lama lokia harus disusui, dan seberapa cepat diakhiri? Ini adalah proses individual, tetapi beberapa wanita melaporkan pemutusan hubungan kerja di akhir bulan..

Keputihan patologis dan gejala terkait

Apa yang harus saya lakukan jika sebulan setelah melahirkan darah mengalir lagi, atau lokia tidak berhenti bahkan setelah 3 bulan? Ini menunjukkan adanya kelainan pada involusi uterus. Bagaimana menentukan bahwa rehabilitasi pascapersalinan terganggu? Pertama-tama, perlu memperhatikan sifat debit, warna dan bau mereka.

Cara menentukan adanya penyakit berdasarkan warna Lochia ditunjukkan pada tabel:

WarnaGejala lainnyaKemungkinan penyakit
Merah, berdarah, atau cokelat 1-2 bulan setelah kelahiran bayiMenggambar, sensasi pegal di perut bagian bawah.Endometriosis - pertumbuhan endometrium di luar rahim. Mioma adalah tumor jinak pada miometrium. Polip - pertumbuhan pada batang, yang dapat menembus ke dalam vagina melalui saluran serviks, kadang-kadang berubah menjadi tumor kanker. Namun, penyebabnya mungkin karena menstruasi, pada wanita yang menolak menyusui, siklus menstruasi dapat dimulai segera setelah melahirkan..
Merah muda atau merah mudaNyeri akut di perut bagian bawah.Cedera saat melahirkan, divergensi jahitan, ektopia serviks, polip.
Kuning cerahGatal, bau, demam.Endometritis - suatu proses inflamasi di endometrium uterus.
hijauGatal, terbakar, bau tidak enak, buih berbusa.Infeksi uterus, vagina atau tuba falopii. Bacterial vaginosis - karena fluktuasi hormon, terjadi perubahan pH vagina, yang menyebabkan penghambatan bakteri menguntungkan dan pertumbuhan mikroflora patogen. Gonore dan klamidia - penyakit menular seksual.
putihGatal, terbakar, bau asam, konsistensi serpihan.Sariawan adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur Candida. Mereka secara konstan hadir dalam vagina dan mulai berkembang biak karena fluktuasi hormon atau berkurangnya kekebalan..

Terlepas dari pada tahap apa mereka muncul, pengeluaran purulen adalah kesempatan untuk segera membuat janji dengan dokter kandungan. Paling sering mereka disertai oleh kelesuan, sakit kepala, kelelahan, demam. Nanah bisa menjadi gejala salpingoophoritis. Ini adalah radang pelengkap, yang berkembang karena masuk ke saluran tuba dan ovarium staphillococci, streptococci, gonococci. Bagaimana debit patologis terlihat, dapat dilihat di foto.

Keluarnya lendir adalah norma, terutama pada 3-4 minggu. Mereka menunjukkan patologi jika mereka pergi terlalu banyak atau muncul pada saat masih ada darah.

Bagaimana jika lochia tiba-tiba berakhir sebelum waktunya? Ini menunjukkan adanya lohiometer. Dengan penyakit ini, lokia tidak dapat meninggalkan rahim karena alasan berikut:

  • penyumbatan saluran serviks;
  • kekusutan uterus;
  • kontraksi organ yang lemah.

Setiap penyimpangan dari nilai normal dalam hal warna, bau, tekstur adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Jangan mengabaikan tanda-tanda peringatan, itu bisa menjadi gejala penyakit berbahaya..

Fitur kebersihan pada periode postpartum

Tentang aturan higienis selama masa rehabilitasi setelah melahirkan akan memberi tahu dokter yang memimpin kehamilan dan melahirkan ketika wanita dalam persalinan masih di rumah sakit. Beberapa rekomendasi tentang cara memonitor kemurnian vulva dan perineum dengan benar untuk menghindari infeksi:

  1. Selama Lochia, perlu menggunakan pembalut. Tampon dan cangkir menstruasi berkontribusi pada reproduksi mikroflora patogen dan stagnasi sekresi. Di apotek, Anda dapat membeli pembalut postpartum, tetapi jika pengeluarannya banyak, Anda dapat menggunakan popok dengan lapisan penyerap. Dengan sedikit lokia, obat yang biasa untuk menstruasi cocok.
  2. Anda perlu mencuci setidaknya dua kali sehari. Jangan terlalu sering menggunakan sabun. Perlu untuk mencuci di kamar mandi, bukan di kamar mandi. Anda tidak bisa berbaring di air panas untuk waktu yang lama, ini dapat berdampak negatif pada pemulihan integritas vaskular dan menyebabkan perdarahan hebat. Selama mencuci, Anda perlu melakukan gerakan dari depan ke belakang, dari vagina ke anus. Jika Anda melakukan yang sebaliknya, mikroflora usus dapat memasuki vagina, yang akan menyebabkan peradangan.
  3. Jika seorang wanita memiliki jahitan, mereka perlu dirawat secara teratur. Untuk ini, obat antiseptik cocok - solusi kalium permanganat atau furatsilina.

Jika Anda mematuhi aturan kebersihan, amati sifat pembuangannya, maka risiko infeksi dapat diminimalkan. Penyakit apa pun lebih mudah diobati pada tahap awal daripada dalam keadaan terabaikan..

Apa yang harus dikeluarkan setelah melahirkan?

Alokasi setelah melahirkan disebut lochia. Mereka menemani proses pemurnian dan pemulihan rahim dan bertahan lebih dari sebulan. Dengan penampilan, bau, dan durasi mereka, seseorang dapat menilai kondisi kesehatan seorang ibu muda.

Sifat debit normal

Durasi dan kelimpahan lochia tergantung pada fisiologi dan kesehatan wanita, perjalanan kehamilan dan persalinan. Biasanya, mereka harus bertahan satu setengah hingga dua bulan atau 42 hari. Penyimpangan kecil dalam satu arah atau lainnya dapat diterima. Tetapi jika debit berhenti lebih awal dari setelah 5 minggu, atau berlangsung lebih lama dari 9, ada masalah kesehatan.

Pada jam-jam pertama, seorang wanita kehilangan hingga 400 ml cairan, terutama terdiri dari darah, sehingga warnanya merah cerah dan ada bau besi. Fenomena serupa terjadi karena kerusakan pembuluh darah. Kehilangan darah yang melimpah berlangsung selama tiga hari. Selama periode ini, disarankan untuk menggunakan gasket khusus. Satu potong bertahan sekitar 2 jam. Tidak ada rasa sakit yang parah, tetapi kelemahan dan pusing mungkin terjadi karena kehilangan banyak darah..

Kemudian Lochia mengambil bentuk menstruasi yang teratur. Partikel endometrium dan plasenta keluar dari vagina. Keluarnya lendir postpartum juga tidak dianggap sebagai masalah. Ini hanyalah produk limbah janin di dalam rahim. Fenomena ini berlanjut sepanjang minggu..

Selama sekitar 7 hari, goresan kecoklatan tetap ada di pad. Sisa waktu, lochia transparan, mungkin tidak jelas dengan warna kuning yang hampir tidak terlihat. Mereka memiliki bau yang sedikit apak..

Pada minggu-minggu terakhir pembersihan uterus, keputihan merah muda setelah melahirkan juga dimungkinkan. Dengan konsistensi, mereka menyerupai lendir dengan vena berdarah. Hitam juga tidak memprihatinkan. Warna ini tercapai karena perubahan kadar hormon dan komposisi darah.

Selama periode pemulihan, lokia meningkat selama menyusui. Ini memicu pelepasan hormon oksitosin, yang meningkatkan kontraksi dinding rahim. Semakin sering bayi dioleskan ke payudara, semakin cepat pembersihan.

Wanita yang telah menjalani operasi caesar harus siap untuk fakta bahwa rahim mereka akan kembali normal lebih lama. Mereka berdarah sekitar 2 minggu. Penting bagi para ibu tersebut untuk secara hati-hati memantau sifat keputihan, karena sejumlah besar jahitan meningkatkan risiko infeksi.

Kemungkinan komplikasi

Biasanya ibu muda senang ketika lokia berhenti lebih awal dari sebulan kemudian. Faktanya, fenomena seperti itu benar-benar abnormal dan bahkan berbahaya. Selama waktu ini, rahim tidak punya waktu untuk pulih. Kotoran tetap di dalam, menyebabkan peradangan. Ini karena tonus otot yang buruk atau pipa yang tersumbat. Ini juga dibuktikan dengan sedikit kehilangan darah di minggu pertama.

Jika darah bertahan lebih dari 9 minggu, atau mempertahankan profesi setelah 10 hari, kita berbicara tentang pendarahan internal. Mungkin pecahnya rahim atau jalan lahir tidak dijahit. Juga, jahitan atau infeksi terkadang menjadi penyebabnya..

Warna pengisap tidak penting kecil. Cairan kuning cerah setelah melahirkan menandakan perkembangan proses inflamasi di endometrium. Gumpalan nanah hijau juga merupakan tanda infeksi. Lendir putih dengan biji-bijian adalah gejala sariawan.

Ketika candidiasis muncul bau asam. Jika lochia berbau busuk, rahim infeksi terletak di rahim. Ini terjadi karena penyakit menular seksual kronis atau stagnasi sekresi, yang merupakan lingkungan yang menguntungkan bagi berfungsinya mikroflora patogen. Kadang-kadang dokter kandungan secara tidak sengaja meninggalkan kapas di jalan lahir. Wanita dengan masalah serupa mengalami demam, kedinginan, dan nyeri di perut bagian bawah. Pasien seperti itu ditunjukkan kuretase.

Tanda lain yang mengkhawatirkan adalah keluarnya cairan setelah melahirkan. Mungkin ini hasil dari getah bening dari pembuluh yang rusak. Jika bersama dengan ini ada bau ikan busuk, kita berbicara tentang gardnerellosis.

Jika lokia lewat, dan setelah beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan kembali dalam bentuk lendir, kemungkinan besar ovulasi dimulai. Ini berarti rahim telah pulih sepenuhnya dan siap untuk konsepsi baru. Tetapi masih terlalu dini untuk hamil lagi, jadi Anda harus menjaga kontrasepsi. Munculnya darah selama periode ini dapat menandakan awal dari siklus menstruasi. Tapi tidak ada salahnya memeriksakan diri ke dokter kandungan. Fenomena serupa kadang-kadang memperingatkan peradangan atau fibroid uterus..

Semua hal di atas adalah alasan serius yang perlu diperhatikan. Jika ada tanda-tanda peringatan yang muncul, segera dapatkan bantuan medis..

Cara menghindari komplikasi pada periode postpartum?

Untuk mempercepat proses pemulihan dan tidak mengganggu pembersihan normal, Anda harus memperhatikan beberapa poin penting. Penting untuk tidak menunda buang air kecil dan mencegah sembelit untuk menghindari tekanan pada rahim. Ibu muda merekomendasikan tidur dan rileks di perut mereka. Ini berkontribusi pada kontraksi otot yang lebih baik..

Setelah melahirkan, Anda tidak bisa menggunakan tampon. Mereka menyerap kotoran, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi mikroflora patogen. Ada pembalut khusus untuk wanita yang telah melahirkan. Produk bebas higienis harus lebih disukai. Zat semacam itu bisa menyebabkan alergi. Mereka juga mengganggu aroma sekresi, yang sangat penting.

Kebersihan intim harus diperlakukan dengan perhatian khusus. Cuci dianjurkan sesering mungkin. Anda tidak bisa mandi. Prosedur air hanya diperbolehkan di kamar mandi, dan penting untuk memastikan bahwa aliran air tidak masuk ke vagina.

Wanita kelahiran baru-baru ini ditunjukkan istirahat seksual. Itu harus berlangsung sampai selesai sepenuhnya dari pengisap. Anda dapat kembali berhubungan seks hanya setelah pemeriksaan medis lanjutan dan pemilihan kontrasepsi.

Membersihkan rahim setelah melahirkan adalah poin penting dalam pemulihan tubuh. Sifat dan durasi pembuangan membantu mengidentifikasi proses patologis dalam waktu. Karena itu, sangat penting untuk mencatat warna, bau, dan tekstur Lochia sampai selesai.

Pemulangan pascapersalinan

Informasi Umum

Setiap ibu muda selalu khawatir tentang apa yang harus dikeluarkan setelah melahirkan, apakah proses ini normal baginya. Perhatian khusus diberikan pada sifat keputihan dan dokter yang mengamati pasien setelah kelahiran bayi. Dalam konteks perkembangan normal proses pascapersalinan, pertanyaan tentang berapa lama waktu pemecatan seperti itu sangat penting. Sama pentingnya untuk mengontrol aroma, kuantitas, dan fitur lainnya. Tentang berapa hari darah mengalir setelah melahirkan dan fitur lain dari sekresi tersebut akan dibahas dalam artikel ini..

Bagaimana periode postpartum

Jadi, periode postpartum dimulai pada saat kelahiran plasenta terjadi. Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk membedakan antara dua tahap setelah melahirkan:

  • tahap awal, berlangsung selama dua jam;
  • tahap akhir, berlangsung dari 6 hingga 8 minggu.

Pada periode postpartum, plasenta dilepaskan ke luar, yang dipisahkan dari dinding rahim. Di tempat di mana ia terpisah, permukaan luka dengan pembuluh menganga terbentuk di selaput lendir rahim, dari mana darah dikeluarkan.

Berapa kontraksi rahim setelah melahirkan? Proses ini dimulai segera, dan selama rahim berkontraksi, dindingnya mengencang, dan pembuluh darah yang pecah tertekan. Selama 2 jam pertama setelah melahirkan, keluarnya warna merah terang yang sedang, muncul. Tingkat debit setelah melahirkan pada tahap pertama tidak lebih dari 0,4 l.

Jika kehilangan darah meningkat, maka perdarahan hipotonik harus dikeluarkan. Selanjutnya, dokter harus memastikan bahwa tidak ada robekan dinding perineum, serviks, pada wanita yang mengalami persalinan tanpa disadari..

Setelah kelahiran dan kelahiran plasenta, berat uterus sekitar 1 kg. Tetapi setelah beberapa hari, ketika periode postpartum berakhir, ia kembali ke ukuran yang dianggap normal, dan beratnya sekitar 70 g. Untuk mencapai kondisi ini, rahim berkontraksi, bagaimanapun, rayuan ini tidak sekuat dan menyakitkan seperti saat kontraksi. Berapa lama rahim berkontraksi setelah melahirkan juga tergantung pada karakteristik tubuh. Dalam hal ini, wanita hanya merasakan kram ringan, yang dimanifestasikan terutama ketika bayi baru lahir mengisap. Faktanya adalah bahwa dengan stimulasi puting susu, produksi hormon oksitosin diaktifkan, yang merangsang kontraksi uterus.

Involusi uterus postpartum - proses yang secara bertahap terjadi, 6-8 minggu. setelah melahirkan. Selama waktu ini, permukaan luka sembuh, ukuran rahim kembali ke aslinya. Pada hari pertama setelah bayi lahir, ujung rahim wanita teraba sekitar tingkat pusar. Sudah pada hari keempat, dasarnya terletak di tengah-tengah antara pusar dan dada. Pada hari ke 9, bagian bawah rahim terletak 1-2 cm di atas dada, yaitu setiap hari setelah kelahiran bayi, rahim berkurang sekitar 1 cm..

Bagaimana perdarahan terjadi setelah melahirkan, berapa lama proses ini berlangsung, dokter akan memberi tahu Anda secara rinci sebelum wanita tersebut keluar dari rumah sakit bersalin. Bergantung pada berapa banyak perdarahan yang terjadi setelah melahirkan, apa baunya, jumlah dan warna keputihan, dokter dapat menentukan apakah periode postpartum normal.

Sekresi semacam itu disebut "lohia." Pada intinya, lochia adalah rahasia luka lahir, yang mengandung tubuh berdarah, lendir, membran desidua, plasma, getah bening. Sangat penting bagi ibu hamil untuk mengetahui persis berapa banyak lokia yang berlangsung setelah melahirkan. Apa itu Lochia dan bagaimana penampilan Lochia, sebagai suatu peraturan, menjelaskan kepada dokter sebelum keluar dari rumah sakit. Wanita pasti harus mencatat berapa banyak Lochia setelah persalinan, karena ini merupakan indikator apakah proses pemulihan tubuh pada ibu muda berkembang secara normal..

Sifat pembuangan pada waktu yang berbeda adalah sebagai berikut:

  • Ketika dua jam pertama setelah melahirkan selesai, ada debit kemerahan atau kecoklatan, karakter mereka moderat. Durasi sekresi tersebut adalah dari 5 hingga 7 hari.
  • Dalam 3 hari pertama, volume keluarnya sekitar 300 ml, jadi pakaian dalam harus diganti setiap 2 jam. Gumpalan darah cenderung muncul di lokia, yang merupakan varian dari norma.
  • Dari sekitar 6-7 hari warna pengisap berubah - mereka menjadi kekuningan atau dengan rona keputihan. Warnanya tergantung pada jumlah leukosit yang terlibat dalam penyembuhan luka postpartum..
  • Pada 9-10 hari, lochia berair mulai menonjol, di mana banyak lendir terlihat. Mereka memiliki warna terang, secara bertahap menjadi lebih langka, dan dalam 3-4 minggu. menghilang sepenuhnya. Artinya, setelah sebulan, lochia, sebagai suatu peraturan, berhenti.

Berapa debit setelah melahirkan

Terlepas dari kenyataan bahwa jawaban yang tepat adalah berapa banyak perdarahan yang terjadi setelah melahirkan, itu selalu individual, biasanya mereka pergi rata-rata dari 6 hingga 8 minggu. Meskipun jumlah hari setelah melahirkan, penting bahwa dari waktu ke waktu mereka menjadi lebih langka.

Berapa lama pemulangan setelah melahirkan berlangsung tergantung banyak, jadi tidak semua orang memiliki waktu yang sama. Berapa lama masa keluarnya tergantung pada fisiologi tubuh, intensitas uterus, karakteristik persalinan dan sejumlah titik lainnya. Juga, berapa lama pemulangan pascapersalinan tergantung pada apakah perempuan itu mempraktikkan menyusui. Pada saat yang sama, berapa lama keluarnya bayi setelah melahirkan dengan pembuahan darah merupakan indikator apakah tubuh seorang ibu muda dipulihkan secara normal..

Pertanyaan sebenarnya adalah berapa banyak pengeluaran setelah operasi sesar. Harus dipahami bahwa ini adalah operasi bedah, dan pemulihan tubuh setelah itu berlangsung lebih lama. Dengan demikian, durasi Lochia setelah sesar mungkin lebih lama. Namun, berapa lama keluarnya setelah operasi caesar berlangsung, sangat tergantung pada seberapa baik operasi berjalan, apakah komplikasi berkembang setelahnya. Sebagai aturan, pemecatan seperti itu akan memakan waktu sekitar 8 minggu..

Perhatian seorang wanita harus keluar dengan bau setelah operasi caesar, karena ini dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Anda juga perlu melacak berapa debitnya, agar tidak ketinggalan gejala patologi. Jika ada kecurigaan, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Subinvolusi uterus setelah melahirkan

Bagaimana tepatnya periode setelah melahirkan dari sudut pandang fisiologis, ditentukan oleh proses kontraksi uterus. Proses yang benar adalah pemisahan mukosa dan keluarnya gumpalan darah dari rongga rahim.

Involusi uterus, yaitu, perkembangan terbalik, adalah proses fisiologis yang sangat penting bagi seorang wanita, karena fungsi reproduksi dan menstruasi dipulihkan. Jika rahim berkontraksi dengan buruk, maka ada ancaman perkembangan komplikasi purulen-septik.

Karena itu, seorang wanita harus mengunjungi dokter 10 hari setelah ia keluar dari rumah sakit bersalin. Dokter spesialis melakukan pemeriksaan umum, serta ginekologis.

Kadang-kadang subinvolusi uterus dapat didiagnosis ketika pengembalian ke parameter sebelumnya sangat lambat. Dokter membuat diagnosis ini jika rahim yang sangat lunak dan longgar, yang berukuran besar, teraba selama periode ini, dan pada saat yang sama kontraksi tidak terjadi di tangan..

Untuk mengkonfirmasi subinvolusi pascapartum, seorang spesialis harus meresepkan pemeriksaan ultrasonografi pada panggul. Penelitian semacam itu akan memungkinkan untuk menemukan penyebab yang merupakan hambatan bagi kontraksi uterus. Sebagai aturan, kita berbicara tentang sisa-sisa membran atau plasenta.

Faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi subinvolusi uterus:

Dokter membuat keputusan individu apakah perlu rawat inap seorang wanita. Jika seorang ibu muda tidak mengeluh tentang kesehatannya, kondisinya umumnya memuaskan, dan tidak ada sisa-sisa membran atau kelahiran di dalam rahim, dokter meresepkan penggunaan obat-obatan uterotonik. Sebagai aturan, ini adalah oksitosin, larutan lada air, metilergometrin.

Jika konten asing terdeteksi di dalam rahim, itu dihapus menggunakan hisap vakum. Juga, lavage uterine difus kadang-kadang dipraktikkan, di mana larutan antibiotik atau antiseptik digunakan.

Untuk profilaksis, pasien juga diberikan resep antibiotik jangka pendek - mereka harus digunakan dalam 2-3 hari.

Lohiometer

Kondisi ini juga merupakan komplikasi setelah melahirkan. Dengan perkembangan lohiometer, lokhia menetap di uterus. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini memanifestasikan dirinya pada hari ke 7-9 setelah kelahiran bayi. Alasan berikut dapat memicu komplikasi ini:

  • obstruksi saluran leher yang bersifat mekanis;
  • kontraksi uterus yang tidak cukup aktif;
  • adanya obstruksi mekanik di saluran serviks (gumpalan darah, sisa-sisa membran, membran desidua);
  • rahim ke depan terlalu kuat.

Jika selama kehamilan ada peregangan berlebihan pada janin, dan ini terjadi dengan kehamilan ganda, ukuran janin besar, polihidramnion, kemampuan uterus untuk berkontraksi menurun. Ini juga terjadi dengan persalinan lama atau cepat, diskoordinasi persalinan, kejang leher, operasi caesar.

Jika lohiometer didiagnosis tepat waktu, maka wanita itu tidak punya waktu untuk memperburuk kesehatannya secara umum, detak jantung dan suhu tubuhnya tidak berubah. Dalam hal ini, satu-satunya tanda dari kondisi patologis adalah pelepasan yang sangat langka selama periode ketika mereka harus berlimpah, atau mereka benar-benar berhenti.

Dalam hal ini, pengobatan dengan lohiometer setelah persalinan dilakukan, dan kondisi wanita tersebut secara bertahap membaik.

Dengan lochiometer yang terlewatkan, jika dokter meraba rahim, rasa sakit dicatat, dan ia juga memperbaiki bahwa ukuran rahim telah meningkat dibandingkan dengan hari sebelumnya. Jika lohiometer terlewatkan, seorang wanita kemudian dapat mengembangkan endometritis.

Oleh karena itu, penting untuk mengetahui berapa seharusnya tingkat kepulangan setelah melahirkan, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu jika terjadi pelanggaran tertentu. Terapi adalah, pertama-tama, untuk memastikan keluarnya Lochia dari rahim. Awalnya, dokter meresepkan perawatan konservatif:

  • pemberian parenteral papaverine atau no-shp;
  • uterotonik (oksitosin), aplikasi dingin ke perut bagian bawah.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan infleksi uterus, spesialis melakukan palpasi bimanual untuk mengembalikannya ke posisi normal..

Jika saluran serviks tersumbat, spesialis membuat ekspansi hati-hati dengan bantuan jari. Terkadang perangkat khusus digunakan untuk tujuan ini - ekspander Geghar.

Asalkan semua tindakan yang dijelaskan di atas tidak mengarah pada penghapusan kondisi patologis dalam 2-3 hari, kuretase dilakukan - pengosongan rongga rahim menggunakan alat. Aspirasi vakum juga dapat digunakan. Untuk pencegahan proses inflamasi, seorang wanita diresepkan penggunaan antibiotik.

Berapa lama setelah kuretase lohia berlangsung tergantung pada periode ketika prosedur dilakukan.

Endometritis postpartum

Komplikasi lain yang lebih berbahaya bagi kesehatan dibandingkan dengan lohiometer adalah endometritis atau radang rahim. Pada wanita hamil, imunitas melemah, karena itu perlu untuk mencegah penolakan telur janin, yang tubuh anggap sebagai benda asing. Pemulihan perlindungan imunologis terjadi sekitar 5-6 hari setelah kelahiran bayi atau 10 hari setelah kelahiran perut. Itu sebabnya semua ibu muda memiliki peningkatan risiko mengembangkan penyakit radang pada organ reproduksi.

Saat ini, faktor-faktor tertentu merupakan predisposisi untuk perkembangan endometritis setelah melahirkan. Mereka ditunjukkan pada tabel di bawah ini..

Selama masa kehamilan
  • manifestasi toksikosis lanjut (setelah 20 minggu);
  • kehamilan ganda;
  • anemia;
  • buah yang sangat besar;
  • malposisi;
  • polihidramnion;
  • radang serviks, vagina;
  • intervensi bedah untuk insufisiensi iskemik-serviks;
  • penyakit menular selama kehamilan;
  • eksaserbasi penyakit kronis selama kehamilan;
  • plasentasi rendah, previa;
  • adanya ancaman gangguan, terutama permanen;
  • infeksi genital sebelum melahirkan;
  • solusio plasenta.
Saat melahirkan
  • kelahiran prematur yang berlarut-larut;
  • panggul sempit;
  • kelemahan, diskoordinasi - anomali kekuatan patrimonial;
  • manfaat kebidanan saat melahirkan;
  • operasi caesar;
  • kontrol manual rongga uterus;
  • periode panjang (dari 12 jam) tanpa air;
  • sering (dari tiga) pemeriksaan vagina untuk menentukan situasi kebidanan.
Umum
  • usia nifas (hingga 18 dan dari 30 tahun);
  • patologi endokrin;
  • kehadiran dalam sejarah penyakit ginekologi - peradangan, aborsi, fibroid, dll;
  • kekurangan gizi;
  • kebiasaan buruk;
  • riwayat operasi caesar;
  • penyakit ekstragenital dalam bentuk kronis;
  • kondisi hidup yang buruk.

Gejala endometritis akut

  • Onset endometritis akut, berkembang dari 3-4 hari setelah lahir.
  • Kotoran menjadi coklat, berawan.
  • Pengeluaran purulen dengan warna kehijauan dicatat sedikit kemudian..
  • Gejala khas - keluarnya cairan dengan bau muncul setelah melahirkan, sementara bau yang tidak menyenangkan dalam sekresi postpartum, pada umumnya, menyerupai daging busuk.
  • Kondisi umum memburuk - suhu naik ke 38-39 derajat, kelemahan, palpitasi meningkat, malaise dicatat.
  • Hasil tes darah perifer menunjukkan proses inflamasi (leukosit, peningkatan ESR).

Tanda-tanda endometritis dalam bentuk subakut

Kondisi ini, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya setelah wanita itu keluar dari rumah sakit bersalin.

  • Dalam hal ini, penting untuk dicatat berapa banyak perdarahan setelah melahirkan - pendarahan tetap sampai 10-12 hari.
  • Suhu naik - kadang-kadang ke indikator demam, kadang-kadang sedikit.
  • Jika seorang wanita mengabaikan tanda-tanda alarm, debit menjadi bernanah, berbau.

Endometritis postpartum dalam bentuk apa pun adalah alasan untuk rawat inap. Di rumah sakit, pasien menjalani histeroskopi untuk mengecualikan adanya residu membran, plasenta, serta gumpalan darah atau untuk mendeteksi keberadaan mereka. Jika ada yang ditemukan, mereka dihilangkan dengan aspirasi vakum atau kuretase..

Cuci difus rongga rahim juga dilakukan, yang digunakan antibiotik dan antiseptik. Setidaknya tiga prosedur semacam itu dilakukan..

Apa yang dicari?

Dengan demikian, penting untuk memperhatikan perdarahan setelah melahirkan, berapa lama fenomena ini berlangsung. Jika kita berbicara tentang norma-norma tentang berapa banyak perdarahan setelah melahirkan, maka lokia harus berhenti setelah sekitar 3-4 minggu.

Jika seorang wanita tidak mempraktikkan pemberian makan alami, maka siklus bulanannya dipulihkan - hal ini menjadi nyata karena sifat dari pengeluaran tersebut. Jika setelah sekitar 1-2 bulan. setelah melahirkan, keputihan menjadi melimpah, menyerupai putih telur, yang berarti ovulasi terjadi. Terkadang seorang wanita memperhatikan bahwa setelah melahirkan menstruasi berlangsung sedikit lebih lama dari sebelumnya. Seberapa banyak menstruasi tergantung pada karakteristik tubuh, tetapi perubahan seperti itu normal.

Pada saat ini, sangat penting untuk mengurus pemberian kontrasepsi postpartum, yang harus Anda bicarakan dengan dokter Anda. Dalam hal ini, panduan untuk bertindak tidak boleh menjadi saran dari teman atau forum - pilihan kontrasepsi yang optimal akan membantu menjadikan seorang spesialis.

Jika menyusui dilakukan, maka ketika bayi berusia satu bulan, cairan yang dikeluarkan bersifat lendir, tidak memiliki bau yang tidak sedap. Dan selama seluruh periode pemberian makan alami, mereka tidak mengubah karakter mereka.

Namun, seorang wanita harus waspada jika tiba-tiba keluar cairan kuning muncul 2 bulan setelah kelahiran, ketika lokia telah lama selesai. Perhatian khusus harus diberikan jika kulit putih memiliki bau tidak sedap, dan rasa tidak nyaman dan gatal dirasakan di alat kelamin. Dalam hal ini, Anda harus segera pergi ke dokter.

Dokter akan membantu Anda mencari tahu mengapa ada keputihan patologis, mengapa ia akan mengambil apusan untuk menentukan mikroflora vagina, dan kemudian meresepkan perawatan.

Jika tidak ada suhu tinggi, kemungkinan besar ini berarti bahwa keluarnya adalah tanda kolpitis. Tetapi jika seorang wanita juga khawatir tentang suhu, rasa sakit di perut bagian bawah, maka ini mungkin merupakan tanda peradangan pada pelengkap atau rahim. Karena itu, keterlambatan menghubungi spesialis dalam kasus ini tidak mungkin.

Kebersihan Pascapersalinan

Agar rahim berkontraksi secara aktif, dan akan kembali ke ukuran normal, kebersihan pascapersalinan sangat penting:

  • Dianjurkan agar Anda tidur dengan perut Anda sehingga tekanan pada rahim berkontribusi terhadap kontraksi aktif dan stimulasi keluarnya lochia..
  • Anda harus segera mengunjungi toilet segera setelah seorang wanita merasakan dorongan pertama, karena kandung kemih penuh dan dubur yang padat memperburuk kontraksi rahim.
  • Penting untuk mengganti gasket setiap dua jam, karena lochia adalah media yang cocok untuk perbanyakan bakteri patogen, yang selanjutnya menyebabkan infeksi..
  • Anda tidak dapat menggunakan tampon secara kategoris saat ini..
  • Setiap hari Anda perlu mencuci diri setidaknya dua kali, menggunakan air matang atau larutan kalium permanganat yang lemah.
  • Sebaiknya lakukan pemberian makan gratis, oleskan bayi ke payudara sesuai permintaan, karena ketika merangsang puting susu, oksitosin disintesis.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkan itu.

Pengalaman kerja: Dari 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan manajer kios farmasi. Dia dianugerahi surat dan perbedaan selama bertahun-tahun dalam pekerjaan yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.