Utama / Penyakit

Pendarahan rahim - gejala, penyebab

Perdarahan uterus dalam pengobatan biasanya disebut perdarahan uterus disfungsional - ini adalah pengeluaran darah abnormal abnormal dari rahim. Mereka adalah salah satu manifestasi paling disfungsi hormon pada wanita. Oleh karena itu, penyebab utama perdarahan uterus paling sering adalah pelanggaran produksi hormon seks wanita. Patologi ini dapat terjadi pada wanita mana pun, pada usia berapa pun, sehingga perdarahan uterus diklasifikasikan menurut kriteria usia sebagai berikut:

  • Perdarahan uterus pada usia 12-18 tahun - selama masa pubertas atau remaja
  • Selama usia reproduksi 18-45 tahun
  • Pada masa menopause 45-55 tahun, fungsi ovarium memudar

Gejala atau tanda perdarahan uterus diekspresikan baik oleh pelepasan darah yang signifikan selama menstruasi, atau dengan peningkatan durasi menstruasi, serta perdarahan asiklik atau metrorrhagia, ketika menstruasi tidak ada selama 6 sampai 8 minggu atau lebih, dan kemudian perdarahan dengan berbagai intensitas berkembang..

Bagaimana menentukan secara independen perdarahan uterus - gejala kehilangan darah

  • Pada usia berapa pun, gejala khas perdarahan seorang wanita adalah berkepanjangan, keluarnya yang banyak selama lebih dari seminggu dengan tanda-tanda anemia, dikonfirmasi oleh tes darah dan gejala-gejala berikut:
    • Kelemahan, kelelahan
    • Pusing, sakit kepala
    • Kulit pucat
    • Hipotensi - tekanan darah rendah
  • Apa yang dimaksud dengan debit berlebih - saat swab diisi dalam satu jam atau bantalan benar-benar basah, jika Anda harus mengganti bantalan bahkan di malam hari. Kadang-kadang seorang wanita tidak dapat pergi bekerja, tidak dapat melakukan pekerjaan rumah tangga, dan sebagian besar waktu dia dipaksa untuk berbaring dan beristirahat.
  • Selain intensitas, dengan perdarahan, debit dibedakan dengan adanya sejumlah besar bekuan darah.
  • Pendarahan juga dianggap sebagai alokasi darah setelah hubungan intim.
  • Jika menstruasi berlangsung lebih dari seminggu dengan nyeri perut bagian bawah yang signifikan dan nyeri punggung bawah.

Penyebab Pendarahan Rahim

Pertimbangkan penyebab perdarahan uterus yang disfungsional, tergantung pada usia wanita, karena pada periode yang berbeda dalam kehidupan wanita, faktor risiko untuk perdarahan berbeda..

Pendarahan rahim pada usia 12-18 tahun

Pada periode ini, perdarahan uterus muncul di hampir 20% dari semua patologi ginekologi pada anak perempuan, ini disebabkan oleh pelanggaran pembentukan regulasi hormonal karena sejumlah alasan:

  • Faktor penyebabnya adalah trauma mental atau fisik.
  • Hipovitaminosis, malnutrisi
  • Disfungsi korteks adrenal dan kelenjar tiroid
  • Berbagai penyakit menular yang serius pada masa kanak-kanak juga memengaruhi timbulnya perdarahan uterus pada gadis remaja - influenza, radang amandel kronis, cacar air, campak (lihat gejala campak pada orang dewasa), gondong, batuk rejan (tanda pertusis pada anak), dll..
  • Jika seorang gadis dilahirkan oleh seorang ibu dengan kehamilan yang rumit dan kelahiran patologis.
  • Jarang, tetapi ada kalanya gangguan perdarahan disebabkan oleh gangguan pendarahan atau tuberkulosis genital wanita.

Penyebab perdarahan uterus pada wanita usia reproduksi

Pada usia subur, patologi ini di antara semua penyakit ginekologi hanya membentuk 5% kasus. Sebagai aturan, perdarahan uterus disertai dengan disfungsi ovarium, penyebabnya adalah sejumlah faktor pemicu:

  • Situasi stres, stres neuropsik kronis, terlalu banyak bekerja
  • Bahaya akibat pekerjaan, tinggal di kota-kota dengan industri kimia dan metalurgi yang maju
  • Perubahan iklim
  • Berbagai penyakit radang dan infeksi pada sistem reproduksi wanita, yang mengarah pada penebalan kapsul ovarium, dan juga mengurangi sensitivitas jaringan mereka terhadap gonadotropin, serta:
    • Endometritis kronis, endometriosis uterus
    • Myoma
    • Polip dan neoplasma ganas pada serviks dan uterus
    • Tumor Ovarium
  • Pengakhiran kehamilan secara medis atau medis, keguguran, kehamilan ektopik (tanda)
  • Penggunaan obat-obatan yang menyebabkan disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis.

Perdarahan uterus menopause

Ini adalah patologi paling umum yang terjadi pada wanita premenopause - 15% dari semua penyakit ginekologi dari kategori usia ini. Hal ini disebabkan oleh penurunan alami gonadotropin yang disekresi oleh kelenjar hipofisis, oleh karena itu, selama menopause, pelepasan hormon terjadi secara tidak teratur, mengganggu siklus ovulasi, perkembangan corpus luteum, folliculogenesis. Terutama sering, perdarahan uterus menyertai sindrom klimakterik - dalam 30% kasus ketika tanda-tanda menopause pada wanita secara signifikan diucapkan dan intens. Dengan karakteristik defisiensi progesteron pada periode menopause, hiperestrogenia dan proliferasi endometrium berkembang.

Jika seorang wanita berusia 45-55 tahun mengalami pendarahan rahim, patologi lain yang dapat menyebabkan mereka harus dikeluarkan, oleh karena itu, seorang wanita harus menjalani histeroskopi dua kali - baik sebelum dan sesudah kuretase diagnostik. Penyebab paling umum pendarahan rahim dalam kasus ini adalah:

  • Endometriosis
  • Fibroid rahim
  • Polip uterus
  • Jarang, tumor hormon ovarium

Penyebab umum perdarahan uterus

  • Gangguan kelenjar tiroid - pada penyakit seperti hipertiroidisme dan hipotiroidisme, risiko gejala pendarahan rahim meningkat.
  • Gangguan latar belakang hormonal. Ini adalah penyebab paling umum dari pendarahan rahim pada gadis dan wanita muda setelah 45 tahun. Dengan latar belakang hormon yang normal, ketika keseimbangan antara progesteron dan estrogen optimal, kehilangan darah selama menstruasi biasanya minimal. Ketika ketidakseimbangan ini terganggu, perdarahan uterus terjadi.
  • Penyakit pada sistem peredaran darah. Dengan penurunan jumlah trombosit, serta dengan penyakit darah lainnya, perdarahan pada wanita juga dimungkinkan.
  • Fibroid rahim. Terutama perdarahan hebat terjadi pada wanita dengan fibroid uterus internal, ketika satu-satunya jalan keluar adalah operasi.
  • Adenomyosis Penyakit ini ditandai oleh fusi lapisan dalam dan otot rahim, menstruasi dengan adenomiosis menjadi nyeri, panjang dan berat, karena daerah menstruasi tumbuh secara signifikan.
  • Polip. Ini adalah formasi jinak yang sering ditemukan pada wanita usia subur. Dengan jumlah atau ukuran yang signifikan, pengangkatannya diperlihatkan, karena keduanya merupakan penyebab perdarahan uterus dan nyeri haid..
  • Kehamilan ektopik, keguguran, detasemen plasenta prematur. Komplikasi selama kehamilan pada wanita baru-baru ini sangat umum. Dengan keputihan berdarah selama kehamilan, seorang wanita perlu segera memanggil ambulans, karena pendarahan dapat mengancam kehidupan tidak hanya bayi, tetapi juga ibu masa depan.
  • Neoplasma ganas pada alat kelamin. Ini adalah penyebab paling serius dari kemungkinan pendarahan, dan terlepas dari lokasi tumor - rahim, leher rahim, ovarium, untuk pendarahan apa pun, seorang wanita harus terlebih dahulu mengecualikan kanker, karena ketegangan onkologis meningkat setiap tahun, dan tidak lagi memiliki batas usia yang jelas, onkologi ditemukan pada wanita yang sangat muda dan wanita selama menopause.
  • Terobosan perdarahan uterus. Alasan ini secara langsung terkait dengan penggunaan kontrasepsi intrauterin - spiral atau penggunaan kontrasepsi hormonal. Terutama meningkatkan risiko perdarahan setelah minum kontrasepsi dan antikoagulan (aspirin). Pendarahan terobosan bisa kecil, ketika Anda mulai menggunakan kontrasepsi hormonal, sebagai adaptasi terhadap obat. Dalam kasus ini, dosis harus dipertimbangkan kembali atau obat harus dibatalkan, jika ini tidak membantu, maka alasan lain untuk perdarahan uterus harus dicari. Kehilangan darah juga terjadi karena kerusakan rahim oleh alat kontrasepsi, dan harus dikeluarkan sesegera mungkin..

Jika sesuatu yang tidak biasa terjadi selama menstruasi, di tengah siklus, selama kehamilan atau periode pramenopause, dengan kecurigaan sekecil apa pun untuk memulai pendarahan, seorang wanita harus segera menghubungi dokter kandungannya untuk meminta nasihat, memeriksa dan menetapkan penyebab sebenarnya dari pendarahan rahim, karena hanya mengetahui secara pasti diagnosis dapat memulai perawatan yang memadai dan tepat waktu.

Untuk pengobatan darurat gejala pendarahan rahim, para ahli merekomendasikan obat hemostatik berikut: ethamzilat, vicasol, dicinone, asam aminocaproic, persiapan kalsium.

Darah dari vagina - apa yang harus dilakukan? Gejala yang paling umum

Jika Anda pertama kali menemukan gejala yang tidak menyenangkan seperti darah dari vagina di tengah siklus, maka, Anda pasti sudah sangat khawatir. Statistik dengan fasih menunjukkan bahwa hampir setiap wanita setidaknya sekali dalam hidupnya telah mengalami masalah bercak yang tidak terencana dari vagina..

Apakah sepadan dengan alarm dan apa yang harus dilakukan. Ini akan memberi tahu Anda, pertama-tama, volume dan frekuensi pembuangan. Sisihkan kegembiraan dan segera mulai memecahkan masalah..

Kapan pendarahan merupakan gejala yang tidak berbahaya??

Pendarahan dapat dianggap tidak berbahaya hanya jika volume darah atau sekresi sangat kecil dan ini terjadi dalam waktu singkat (1-3 hari). Dalam hal ini, dokter menyebutkan beberapa penyebab utama sejumlah kecil darah di tengah siklus.

Darah vagina pertengahan siklus - menyebabkan

  1. Anda mungkin baru saja (1-3 bulan) mulai minum pil KB (kontrasepsi oral). Dalam hal ini, pendarahan terobosan kecil hanya menunjukkan bahwa tubuh Anda beradaptasi dengan rejimen hormon baru. Kategori yang sama termasuk kecanduan kontrasepsi dalam kandungan (spiral).
  2. Selain itu, dengan pemberian kontrasepsi oral yang tidak tepat dan tidak teratur, tubuh juga dapat merespons dengan perdarahan ringan. Pil semacam itu mengharuskan seorang wanita untuk secara ketat mengikuti aturan untuk asupan mereka.
  3. Keputihan kecil dengan darah yang tidak menyebabkan rasa tidak nyaman mungkin merupakan bukti ovulasi normal.
  4. Bercak pendek dapat terjadi sebagai akibat dari mengonsumsi obat-obatan tertentu yang dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan (mis. Antibiotik).
  5. Terobosan perdarahan sering terjadi pada gadis-gadis muda ketika siklus belum ditetapkan. Ini semua tentang renovasi hormon remaja yang kuat.
  6. Alasan berikutnya adalah peristiwa yang menggembirakan: Anda mungkin telah hamil, dan sedikit keluarnya darah mengindikasikan pembuahan. Pengeluaran seperti itu biasanya muncul pada tanggal paling awal, ketika seorang wanita belum menebak tentang penambahan di masa depan.
  7. Mungkin semuanya adalah rehabilitasi rahim atau vagina setelah operasi, pemeriksaan kasar atau hubungan seksual yang terlalu aktif. Tetapi dalam situasi ini, perdarahan dapat meningkat, yang mengindikasikan kerusakan internal yang serius.

Dalam hal ini perdarahan vagina harus dianggap sebagai gejala berbahaya?

Sayangnya, sifat wanita sedemikian rupa sehingga penyakit apa pun dapat memicu terjadinya masalah yang terkait dengan alat kelamin dan sistem reproduksi.

Jika tiba-tiba keluar darah yang cukup kuat dan berlimpah dari vagina (seringkali berwarna coklat tua atau hitam) muncul, maka ini dapat mengindikasikan berbagai penyakit..

  1. Ini dapat berbagai penyakit rahim: kanker, endometriosis, erosi, polip, mioma. Jangan takut dengan kata-kata seram: semua penyakit yang terdaftar berhasil diobati dengan diagnosis tepat waktu, dan darah dari vagina adalah gejala yang membantu Anda untuk tidak melewatkan tahap awal.
  2. Seorang provokator perdarahan yang serius adalah pengalaman stres atau depresi yang parah. Ingatlah bahwa emosi negatif apa pun memengaruhi kesehatan intim wanita.
  3. Sayangnya, pendarahan hebat bisa berarti keguguran. Ini biasanya terjadi pada tahap awal kehamilan..
  4. Pengeluaran darah dapat mengindikasikan masalah serius dengan sistem genitourinarius atau kelenjar tiroid.
  5. Hati-hati: jika pendarahan disertai dengan gejala lain (sakit kepala, sakit parah di perut bagian bawah, mual, muntah), ini dianggap sebagai kemungkinan tanda penyakit serius (diabetes, masalah pada sistem kardiovaskular, penyakit darah).

Apa yang harus dilakukan jika terjadi perdarahan?

Pertama-tama, setiap wanita harus memahami dengan jelas bahwa pendarahan apa pun, bahkan yang paling tidak signifikan dan jangka pendek, harus menjadi alasan untuk kunjungan yang tidak terjadwal dan mendesak ke dokter kandungan. Tubuh memberi sinyal yang tidak boleh diabaikan.

Kiat: Jika darah dari vagina mengejutkan Anda, jangan panik, kegembiraan hanya akan mengintensifkan prosesnya, dan kehilangan darah berlebih yang pasti tidak Anda butuhkan. Cobalah untuk mengambil posisi horizontal, dan tentu saja, hubungi dokter atau ambulans.

Setelah semua pemeriksaan yang diperlukan dan penunjukan kursus perawatan, disarankan agar wanita menghilangkan semua iritasi di sekitarnya, jika mungkin, agar tidak memicu kemunculan kembali perdarahan. Selain itu, rencanakan liburan di sanatorium di laut segera setelah pemulihan. Tugas utama Anda adalah membantu tubuh pulih sesegera mungkin..

Bagikan halaman ini dengan teman-teman Anda

Pendarahan rahim

Penulis materi

Deskripsi

Abnormal uterine bleeding (AMA) - perubahan fungsi menstruasi akibat pelanggaran siklus produksi hormon ovarium.

Perubahan fungsional yang mengarah ke perdarahan uterus dapat terjadi pada berbagai tingkat regulasi siklus menstruasi: di korteks serebral, hipotalamus, kelenjar hipofisis, ovarium, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal.

Ada beberapa jenis ketidakteraturan menstruasi:

  • polimenorea - ditandai dengan istirahat pendek di antara siklus, yang menyebabkan seringnya menstruasi;
  • metrorrhagia - perdarahan intermenstrual;
  • menorrhagia - ditandai dengan kehilangan darah yang parah selama menstruasi, durasi yang melebihi norma fisiologis. Penting untuk dicatat bahwa menstruasi dalam kasus ini muncul secara berkala;
  • menometorrhagia - perdarahan uterus berkepanjangan yang tidak teratur.

Bentuk-bentuk pendarahan uterus abnormal (AMA) berikut dibedakan:

  • AMC periode remaja (dari 12 hingga 17 tahun);
  • AMA dari periode reproduksi (dari 18 hingga 45 tahun);
  • AMA dari periode premenopause (dari 46 hingga 55 tahun).

Selain itu, perdarahan uterus abnormal dibagi menjadi ovulasi dan anovulasi. Dengan perdarahan uterus ovulasi, ovulasi hadir, namun, gangguan hormon yang ada menyebabkan pemendekan / perpanjangan fase pertama atau kedua dari siklus menstruasi, yang merupakan penyebab perdarahan. Dengan perdarahan uterus anovulasi, ovulasi tidak terjadi, menghasilkan peningkatan kadar hormon seks wanita - estrogen. Akibatnya, volume endometrium meningkat, yang kemudian terkelupas, yang menyebabkan perdarahan uterus abnormal.

Penyebab AMA berikut dibedakan:

  • penyakit ovarium (sindrom ovarium resisten, sindrom ovarium polikistik, sindrom ovulasi, insufisiensi fase luteal, tumor ovarium penghasil hormon, kista ovarium);
  • penyakit rahim (endometriosis, adenomiosis, hiperplasia endometrium, fibroid uterus, polip endometrium);
  • penyakit kelenjar hipofisis (akromegali, hipogonadisme hipofisis);
  • penyakit kelenjar adrenal (hiperplasia kongenital korteks adrenal, sindrom Cushing);
  • penyakit tiroid (hipertiroidisme, hipotiroidisme);
  • penyakit pembekuan darah (hemofilia, purpura trombositopenik idiopatik, penyakit Osler-Randu-Weber)
  • penyakit kronis pada organ lain (sirosis, pielonefritis, dan lainnya);
  • minum obat tertentu (misalnya, obat hormonal, antipsikotik)
  • kelebihan atau kekurangan berat.

Menurut statistik, perdarahan uterus yang abnormal sering berulang dan menyebabkan gangguan fungsi reproduksi. Pada gilirannya, gangguan hormonal yang terjadi dengan AMA dapat menyebabkan perkembangan proses hiperplastik, termasuk prekanker dan kanker endometrium. Dengan kunjungan tepat waktu ke spesialis dan mengikuti semua rekomendasi dokter, prognosis biasanya menguntungkan.

Gejala

Gambaran klinis AMC dari periode remaja

Gejala karakteristik utama adalah perdarahan dari saluran genital, yang muncul, sebagai aturan, setelah penundaan menstruasi. Dalam beberapa kasus, perdarahan uterus disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Durasi perdarahan bisa mencapai 1,5 bulan, tetapi seringkali 3 sampai 4 minggu. Perdarahan uterus remaja yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan anemia posthemorrhagic, sehubungan dengan yang pucat dan kekeringan pada kulit, kelemahan umum, pusing berkala.

Gambaran klinis AMA dari periode reproduksi

Tanda klinis utama bahwa seorang wanita memperhatikan adalah pelanggaran ritme menstruasi. Sebagai aturan, perdarahan terjadi setelah penundaan menstruasi, yang bisa mencapai 6 hingga 8 minggu. Menometorrhagia sedikit kurang umum - kehilangan banyak darah selama menstruasi. Dalam kebanyakan kasus, perdarahan dimulai sebagai sedang, menurun secara berkala, tetapi kemudian meningkat lagi. Durasi perdarahan uterus berbeda, dalam beberapa kasus mencapai 1 - 1,5 bulan. Perdarahan uterus yang berkepanjangan menyebabkan berkembangnya anemia posthemorrhagic, yang secara signifikan melemahkan tubuh wanita..

Gambaran klinis AMA dari periode premenopause

Wanita mencari bantuan dari spesialis dengan keluhan perdarahan berlebihan dari saluran genital setelah penundaan menstruasi (dari 1 hingga 6 minggu). Terhadap latar belakang fenomena ini, gejala-gejala berikut mungkin muncul: kelemahan umum, penurunan kinerja, peningkatan lekas marah, sakit kepala.

Menurut statistik, sekitar 30% wanita dengan AMC periode premenopause mengalami sindrom menopause. Pada gilirannya, sindrom menopause dimanifestasikan oleh tanda-tanda utama berikut:

  • hot flashes;
  • hiperhidrosis di malam hari;
  • hiperemia wajah, munculnya bintik-bintik merah di leher;
  • pembengkakan kelenjar susu yang menyakitkan;
  • dorongan seksual yang meningkat atau terhambat;
  • gangguan tidur, yang dimanifestasikan oleh insomnia malam dan kantuk di siang hari;
  • intoleransi terhadap bau menyengat dan suara keras;
  • suasana hati yang tertekan, meningkatnya tangisan, kegelisahan, depresi, apatis.

Diagnostik

Awalnya, sifat dari keluhan pelecehan ditetapkan, kemudian tanggal menarche dan menstruasi terakhir ditentukan. Sangat penting untuk memperjelas waktu timbulnya perdarahan, serta faktor-faktor yang mungkin mendahuluinya. Setelah survei, dokter melanjutkan ke pemeriksaan ginekologis, yang meliputi pemeriksaan genitalia eksternal dan ruang depan, pemeriksaan dengan cermin ginekologis, pemeriksaan vagina (manual, bimanual) dan, jika perlu, pemeriksaan dubur..

Selanjutnya, dengan bantuan diagnostik laboratorium dalam serum darah, kadar hemoglobin dievaluasi dan indikator yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah ditentukan. Selain itu, jika perlu, tingkat hormon berikut ditentukan: estrogen, progesteron, prolaktin, LH (hormon luteinizing), FSH (hormon perangsang folikel), kortisol, T3 (triiodothyronine), T4 (tiroksin), TSH (hormon perangsang tiroid).

Dari metode diagnostik instrumental, USG panggul terutama dilakukan. Dengan bantuan USG standar, struktur rahim, ovarium, ruang yang berdekatan dan kandung kemih dievaluasi. Peningkatan volume ovarium selama periode menstruasi menunjukkan kemungkinan perdarahan uterus remaja. Selain itu, pemeriksaan ultrasonografi periodik pada ovarium memungkinkan Anda untuk memantau pertumbuhan folikel, sehingga ovulasi dipantau. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab perdarahan uterus dapat berupa pembentukan hormon ovarium aktif, yang juga terdeteksi menggunakan penelitian ini..

Di hadapan indikasi tertentu, histeroskopi dilakukan - metode invasif minimal untuk memeriksa rongga rahim menggunakan perangkat optik khusus (histeroskopi). Selain itu, kuretase diagnostik terpisah dapat dilakukan. Selama prosedur ini, lapisan fungsional (permukaan) dari mukosa uterus dihilangkan, setelah itu dilakukan pemeriksaan histologis dari bahan yang diperoleh..

Untuk menilai kondisi sistem hipotalamus-hipofisis, yang melakukan fungsi pengaturan, studi berikut dapat ditentukan:

  • X-ray tengkorak dengan proyeksi sadel Turki;
  • echoencephalography adalah metode diagnostik ultrasound yang memungkinkan Anda menilai keadaan struktur otak, serta secara tidak langsung menilai keadaan pembuluh serebral;
  • EEG (electroencephalography) adalah metode penelitian yang memungkinkan Anda mempelajari pekerjaan otak dengan merekam impuls listrik yang berasal dari zona dan area masing-masing;
  • CT (computed tomography) otak adalah metode diagnostik sinar-X dimana serangkaian foto-foto sinar-X yang diambil diambil di pesawat yang berbeda. Teknologi ini memungkinkan untuk mempelajari organ yang diselidiki secara lebih rinci;
  • MRI (magnetic resonance imaging) otak - metode penelitian non-invasif berdasarkan pengukuran medan elektromagnetik yang berasal dari organ yang diselidiki.

Jika perlu, USG kelenjar tiroid dan kelenjar adrenalin ditentukan.

Pengobatan

Pengobatan perdarahan uterus remaja

Terapi obat terdiri dari penunjukan uterotonik dan obat-obatan hemostatik. Jika perlu, persiapan hormonal, misalnya, kontrasepsi oral kombinasi monofasik (COC), dapat digunakan. Durasi masuk ditentukan oleh dokter yang hadir sesuai dengan karakteristik individu dari tubuh pasien. Dalam kasus anemia posthemorrhagic, itu diperbaiki. Untuk penguatan tubuh secara umum, terapi vitamin diresepkan. Dalam kasus yang jarang terjadi ketika obat-obatan di atas tidak memiliki efek terapi yang diinginkan, dilakukan kuretase diagnostik rongga rahim..

Selain itu, untuk mencegah perkembangan perdarahan uterus berulang, orang harus ingat tentang mempertahankan berat badan normal. Seperti yang Anda ketahui, kelebihan atau kekurangan berat badan mempengaruhi keteraturan siklus menstruasi, itulah sebabnya, jika perlu, diet yang tepat ditentukan..

Pengobatan perdarahan uterus reproduksi

Untuk tujuan diagnostik, kuretase diagnostik terpisah dilakukan. Manipulasi ini tidak hanya memberikan penghentian perdarahan, tetapi juga memungkinkan untuk mendapatkan data tentang struktur histologis endometrium. Menurut hasil pemeriksaan histologis, obat-obatan diresepkan, tindakan yang ditujukan untuk menormalkan siklus menstruasi. Sebagai pengobatan simptomatik, obat yang mengurangi uterus dan agen hemostatik digunakan. Terapi hormon ditentukan dengan mempertimbangkan kondisi endometrium, adanya disfungsi ovarium dan data yang diperoleh pada tingkat estrogen dalam serum darah. Jika perlu, persiapan zat besi diresepkan untuk memperbaiki anemia.

Pengobatan perdarahan uterus premenopause

Untuk menghentikan pendarahan, sebagai aturan, kuretase terpisah dari selaput lendir rongga rahim dilakukan di bawah kendali histeroskopi. Selain itu, bahan yang diperoleh selama prosedur dikirim untuk pemeriksaan histologis. Sebagai pengobatan simtomatik, obat hemostatik dan uterotonik diresepkan. Untuk pencegahan perdarahan uterus, terapi hormon ditentukan. Seperti yang Anda ketahui, perdarahan rahim yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan anemia posthemorrhagic, yang membutuhkan koreksi. Untuk memperkuat tubuh wanita secara umum, vitamin dan mineral kompleks dapat diresepkan.

Karena perdarahan uterus premenopause sering dikombinasikan dengan sindrom menopause, obat sering diresepkan untuk mengembalikan fungsi normal sistem saraf pusat (obat penenang, obat penenang).

Pengobatan

Dari agen hemostatik (hemostatik), asam aminocaproic, yang menghambat fibrinolisis, paling sering digunakan, yang dengannya efek terapi yang diperlukan tercapai. Efek obat dengan pemberian intravena muncul setelah 15 hingga 20 menit. Penggunaan asam aminocaproic dapat disertai dengan efek samping berikut:

  • sakit kepala, kelemahan umum;
  • hipotensi arteri, penurunan denyut jantung (denyut jantung);
  • nyeri periodik di perut yang terasa sakit, mual, muntah, diare;
  • dalam beberapa kasus, kebingungan, penampilan gambar halusinasi.

Jika perlu, oksitosin digunakan, yang merupakan agen uterotonika. Obat menyebabkan pengurangan otot-otot rahim, yang dicapai karena efek pada selaput sel miometrium..

Di masa depan, sebagai suatu peraturan, obat hormonal diresepkan. Pilihan obat tertentu dilakukan oleh dokter yang mengandalkan kasus klinis tertentu dan karakteristik individu dari tubuh pasien. Tujuan terapi hormon:

  • normalisasi siklus menstruasi;
  • pencegahan perdarahan uterus berulang;
  • rehabilitasi gangguan fungsi reproduksi, pemulihan kesuburan di hadapan infertilitas.

Dengan perkembangan anemia posthemorrhagic, persiapan zat besi (maltofer, ferrum lek, ferronal, ferretab comp) diresepkan untuk memperbaiki kondisi ini, yang mengkompensasi kekurangan zat dan meningkatkan hemoglobin. Tersedia dalam bentuk untuk pemberian oral dan pemberian parenteral. Efek samping berikut dapat terjadi saat mengambil persiapan zat besi: ketidaknyamanan berkala di perut, pencernaan yg terganggu, sembelit atau diare. Perlu juga dicatat bahwa mengambil preparat besi dalam beberapa kasus menyebabkan perubahan warna tinja, yang terkait dengan penghilangan besi yang tidak diserap..

Untuk penguatan umum tubuh wanita, vitamin dan mineral kompleks diresepkan yang mengandung semua elemen jejak yang diperlukan.

Obat tradisional

Jika gejala menunjukkan perdarahan uterus yang abnormal, Anda harus segera mencari bantuan dari spesialis. Dalam kasus apa pun Anda harus mengobati sendiri di rumah, karena tindakan ini dapat menyebabkan penurunan signifikan dalam kesejahteraan. Dengan kunjungan tepat waktu ke spesialis dan ketaatan terhadap semua rekomendasi dari dokter yang hadir, prognosis penyakit biasanya menguntungkan.

Untuk tujuan pencegahan, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan (2 kali setahun), serta dengan hati-hati menjaga kalender menstruasi, yang akan membantu pada tahap awal untuk secara independen mendeteksi pendarahan rahim yang abnormal. Juga, jangan lupa tentang pentingnya perawatan penyakit ginekologi yang tepat waktu, yang juga dapat menyebabkan perkembangan perdarahan. Perhatian khusus harus diberikan pada diet Anda, karena kelebihan atau, sebaliknya, kurangnya berat badan menyebabkan pelanggaran keteraturan siklus menstruasi. Penting untuk makan buah dan sayuran dalam jumlah yang cukup yang mengandung vitamin dan mineral. Penggunaan makanan kaleng, makanan pedas, makanan berlemak dan gorengan harus dikecualikan. Dianjurkan juga untuk menghilangkan kebiasaan buruk, khususnya dari merokok, minum alkohol dan narkoba. Olahraga teratur, tentu saja, memperkuat tubuh wanita, tetapi ingat bahwa olahraga berlebihan dapat membahayakan, jadi penting untuk tidak berlebihan. Selain itu, perlu untuk menghilangkan stres psiko-emosional, yang juga memiliki efek buruk..

Pendarahan rahim: penyebab, gejala, jenis, pertolongan pertama dan perawatan

Pendarahan rahim adalah keluarnya darah dari vagina, ditandai dengan banyaknya dan lamanya. Kondisi patologis ini membawa bahaya bagi kehidupan dan kesehatan seorang wanita, merupakan tanda penyakit serius pada sistem reproduksi..

Untuk menyelamatkan pasien, penting untuk segera memberikan pertolongan pertama, mencari tahu penyebab pencurahan darah.

Pendarahan vagina alami disebut menstruasi. Pendarahan menstruasi adalah siklus, diulang secara berkala. Periode antara periode berlangsung biasanya 25-30 hari.

Darah dari vagina tidak boleh dialokasikan lebih dari 8 hari, kalau tidak kita bisa bicara tentang patologi. Penyimpangan menstruasi - kesempatan untuk segera menghubungi dokter kandungan. Dokter akan mencari tahu penyebab fenomena patologis, membantu menyingkirkan penyakit pada tahap awal, hingga timbul komplikasi.

Jenis penyakit yang paling umum

Jenis perdarahan uterus yang paling umum adalah:

  • Remaja.
    Ini terjadi pada seorang remaja selama pembentukan dan pengembangan sistem reproduksi. Ciri khas adalah terjadinya anemia berdasarkan berbagai faktor. Alasan utama terjadinya perdarahan uterus adalah penyakit yang sering, nutrisi tidak seimbang, aktivitas fisik yang berlebihan.
  • Boros.
    Pendarahan itu tidak disertai dengan rasa sakit dan terjadi akibat mengonsumsi obat-obatan yang mengandung hormon, aborsi, berbagai infeksi.
  • Asiklik.
    Ciri perdarahan uterus ini adalah manifestasi dalam istirahat antara siklus atau dalam periode iklim. Pendarahan dikaitkan dengan perkembangan patologi (fibroid, kista, tumor, sarkoma), aborsi yang tidak tepat, kehamilan ektopik, plasenta previa.
  • Anovulasi.
    Pendarahan biasanya terjadi selama menopause atau pubertas. Penyebab perdarahan adalah kelainan dalam produksi progesteron, kurangnya ovulasi. Ada beberapa kasus yang jarang terjadi dari pelepasan ini pada periode reproduksi perkembangan selama malfungsi zona hipofozotropik. Pendarahan bisa berlangsung lebih dari sembilan hari..
  • Disfungsional.
    Penyebab perdarahan akan menjadi pelanggaran ovarium, yang ditandai dengan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan sebelum perdarahan, bisa mencapai enam bulan, atau periode tidak teratur jika siklus menstruasi terganggu (lebih dari 35 hari atau kurang dari 21). Gangguan ini dapat menyebabkan infertilitas, anemia, keguguran, atau kematian jika perawatan tidak diperlukan..
  • Hipotonik.
    Ini memanifestasikan dirinya dengan nada rendah miometrium dan diamati setelah melahirkan. Alasannya adalah kontraksi spontan atau ketidakhadiran total mereka.
  • Lemah.
    Penyebab perdarahan adalah tidak adanya kontraksi uterus. Jika tidak mungkin untuk menghentikan perdarahan uterus dengan obat-obatan khusus atau dengan menjepit arteri uterus, pengangkatan uterus ditentukan..

Terapi obat

Pengobatan penyakit yang menyebabkan pendarahan dari rahim dilakukan dalam kondisi diam. Selain itu, dokter meresepkan obat kepada pasien untuk membantu menghentikan aliran darah..

Obat-obatan hemostatik hanya diminum berdasarkan anjuran dokter spesialis, dilarang minum obat sesuai keinginan Anda sendiri.

Berikut ini adalah daftar obat yang paling umum digunakan untuk menghentikan pendarahan..

  • Etamsilat. Obat ini merangsang sintesis tromboplastin, mengubah permeabilitas pembuluh darah. Koagulasi darah meningkat, akibatnya perdarahan berkurang. Obat ini ditujukan untuk injeksi intramuskular.
  • Oksitosin. Obat hormonal sering digunakan selama persalinan untuk meningkatkan kontraktilitas uterus. Sebagai hasil dari kontraksi otot-otot rahim, perdarahan berhenti. Obat oksitosin diresepkan untuk pemberian intravena dengan penambahan glukosa, memiliki daftar besar kontraindikasi.
  • Asam aminocaproic. Zat obat ini tidak memungkinkan gumpalan darah larut di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, karena ini, perdarahan berkurang. Obat tersebut dapat diminum atau diberikan secara intravena. Pengobatan dengan asam aminocaproic untuk perdarahan uterus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat.
  • Vikasol. Obat ini didasarkan pada vitamin K. Dengan kekurangan vitamin di dalam tubuh ini, pembekuan darah semakin memburuk. Obat ini diresepkan untuk pasien yang memiliki kecenderungan perdarahan uterus. Namun, vitamin K mulai bertindak hanya 10 hingga 12 jam setelah konsumsi, oleh karena itu, tidak dianjurkan menggunakan obat untuk menghentikan darah dalam kasus darurat..
  • Kalsium glukonat. Obat ini diresepkan untuk kekurangan kalsium dalam tubuh. Kekurangan meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, memperburuk pembekuan darah. Obat ini juga tidak cocok untuk digunakan dalam kasus darurat, tetapi digunakan untuk memperkuat pembuluh darah pada pasien yang rentan mengalami perdarahan.

Penyebabnya paling khas untuk terjadinya penyakit

Terjadinya perdarahan uterus dapat didasarkan pada berbagai alasan yang tidak berhubungan dengan struktur sistem reproduksi tubuh dan tidak mempengaruhi fungsi uterus. Kehilangan darah dapat terjadi karena alasan seperti tidak berfungsinya berbagai sistem tubuh, beberapa penyakit atau gangguan pada sistem reproduksi.

Penyebab utama pendarahan rahim karena tidak adanya penyakit di daerah genital pada dasarnya meliputi:

  • penyakit pada sistem peredaran darah (hemofol, kadar vitamin K rendah);
  • penyakit menular (tipus, campak, sepsis, flu);
  • kerusakan sistem kardiovaskular (hipertensi, aterosklerosis);
  • beberapa penyakit pada kelenjar tiroid;
  • sirosis hati;
  • prolaps uretra.

Penyebab perdarahan uterus selama kehamilan:

  • kehamilan ektopik;
  • operasi caesar;
  • patologi perkembangan sel telur;
  • fibroid rahim;
  • solusio plasenta atau lokasi rendah;
  • bekas luka di rahim;
  • penghancuran jaringan rahim;
  • trauma kelahiran;
  • keterlambatan keluarnya afterbirth.

Penyebab perdarahan uterus, yang berhubungan dengan penyakit atau kegagalan fungsi sistem reproduksi, meliputi:

  • polip di dalam rahim;
  • tumor ovarium atau uterus;
  • pecahnya ovarium atau kista;
  • trauma pada genitalia eksterna;
  • perpindahan perangkat intrauterin;
  • cedera rahim;
  • keguguran;
  • penyakit radang (endometritis, erosi, vaginitis dan lainnya);
  • adenomiosis;
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • tumor ganas uterus;
  • pelecehan seksual.

Munculnya perdarahan uterus pada remaja selama pembentukan sistem reproduksi adalah alasan khusus. Dalam hal ini, untuk penampilan perdarahan hebat, alasan berikut diperlukan:

  • pengembangan patologi ginekologis yang terkait dengan hipovitaminosis, trauma fisik atau psikologis, malnutrisi;
  • pelanggaran korteks adrenal;
  • penyakit menular untuk anak-anak (cacar air, gondong, batuk rejan, radang amandel dalam bentuk kronis);
  • gangguan perdarahan;
  • kelahiran seorang gadis oleh seorang ibu yang mengalami kehamilan yang rumit atau kelahiran yang tidak normal.

Faktor-faktor yang juga memprovokasi yang mempengaruhi perkembangan perdarahan adalah situasi-situasi yang membuat stres, bekerja dalam kondisi berbahaya, terlalu banyak bekerja, perubahan iklim yang tajam dan tinggal di kota-kota dengan perusahaan kimia atau metalurgi yang besar.

Ramalan cuaca

Kontroversial. Tergantung situasinya. Ada dua faktor utama. Ini adalah derajat kelainan (keparahannya), serta saat dimulainya terapi. Dengan penanganan yang tepat waktu, jika pelanggarannya relatif tidak berbahaya, ada peluang untuk pulih sepenuhnya.

Pendarahan internal adalah yang mengancam jiwa dan tidak selalu jelas pada proses pandangan pertama. Tanpa koreksi kualitas, seringkali berakibat fatal.

Spesialis menghilangkan penyebab anomali dengan metode bedah. Metode narkoba juga digunakan. Ramalan tetap tidak jelas. Ketika menilai prospek, seseorang harus melanjutkan dari situasi tersebut..

Gejala perkembangan

Dengan perdarahan uterus, gejala umum diamati, yang seharusnya membuat Anda waspada dan lulus pemeriksaan. Ini termasuk:

  • kelemahan dan kelelahan konstan;
  • muka pucat;
  • pingsan
  • menstruasi selama 8 hari;
  • sekresi mengandung gumpalan atau dimanifestasikan oleh arah yang lebih kuat;
  • terjadinya perdarahan di tengah siklus;
  • muntah, pusing;
  • perubahan durasi siklus menstruasi;
  • munculnya rasa sakit di punggung bawah atau perut bagian bawah;
  • deteksi anemia selama pemeriksaan;
  • penurunan denyut jantung.

Gejala khas yang disebabkan oleh terjadinya perdarahan uterus adalah:

  • perdarahan tanpa rasa sakit;
  • periode timbulnya menstruasi tidak bersamaan dengan perdarahan yang dimulai;
  • perdarahan yang berkepanjangan setelah melahirkan (lebih dari 2 bulan);
  • keluarnya banyak darah setelah aborsi, memperingatkan adanya residu di uterus jaringan janin atau perkembangan peradangan;
  • penampilan perdarahan selama kehamilan;
  • benjolan yang terkait dengan polip di rahim;
  • perdarahan setelah hubungan seksual;
  • penampilan keluarnya darah yang melimpah dan berkepanjangan saat menggunakan kontrasepsi hormonal;
  • perdarahan dengan menopause (menunjukkan adanya kanker).

Metode untuk menentukan lokasi kerusakan internal

Jika seseorang sakit, bagaimana menemukan tanda objektif perdarahan internal dan mengenali sumbernya?

Jika perdarahan terjadi di rongga perut, diikuti oleh pecahnya limpa atau hati, maka pusing, kelemahan, tekanan darah rendah dan takikardia disebut gejala umum. Pasien memiliki berat di perut, sakit di bahu kiri dan kanan, dengan palpasi peritoneum ada rasa sakit di bagian atas.

Penentuan sendiri perdarahan dan sifatnya sulit, tetapi mungkin.

Jika ada pecahnya tabung atau ovarium, maka ada rasa sakit di perut bagian bawah, di anus, penurunan kesejahteraan, ada keluarnya cairan merah dari alat kelamin..

Dengan perdarahan yang terjadi di ruang retroperitoneal (pecahnya ginjal, aorta), pasien memiliki gejala umum, tidak terlalu jelas..

Ada rasa sakit di lumbar, jika Anda mengetuk tulang belakang dengan ringan, itu akan meningkat.

Jika lesi di perut, usus, maka ada muntah darah atau diare, tidak adanya sakit perut.

Apa saja tanda-tanda membedakan perdarahan dari menstruasi?

Siklus menstruasi seorang wanita berada dalam kisaran 28 hingga 35 hari, ketika durasi keluarnya adalah dari 3 hingga 5 hari. Penyimpangan dari pola ini dianggap sebagai pelanggaran yang membutuhkan pemeriksaan menyeluruh. Beberapa penyebab mempengaruhi siklus menstruasi seorang wanita, melanggar stabilitasnya. Karena itu, perlu diketahui tanda-tanda yang akan membedakan timbulnya perdarahan uterus dari menstruasi yang teratur.

Periode-periode utama yang memengaruhi pendarahan rahim adalah:

  • waktu postpartum;
  • upaya panjang untuk hamil;
  • adanya proses inflamasi;
  • munculnya berbagai tumor di serviks atau uterus;
  • adanya polip, fibroma, atau endometriosis.

Pada periode postpartum, Anda dapat membedakan menstruasi dari perdarahan uterus dengan tanda-tanda berikut:

  • perdarahan terjadi segera setelah melahirkan;
  • perdarahan berlangsung setidaknya 8 minggu;
  • perubahan warna dalam proses perdarahan uterus (dari merah muda terang ke warna terang dengan adanya sel-sel darah);
  • perdarahan berat digantikan oleh penurunan debit yang bertahap.

Manifestasi ini adalah norma dan tidak menimbulkan bahaya. Dengan sedikit pelanggaran kriteria, perlu menjalani pemeriksaan medis untuk mengecualikan berbagai patologi.

Manifestasi perdarahan uterus selama perkembangan patologi ditandai oleh:

  • produk perawatan pribadi cepat basah;
  • perdarahan lebih dari 8 hari;
  • peningkatan jumlah gumpalan;
  • Kehilangan darah menyebabkan pusing yang menetap dan nyeri akut di perut bagian bawah, serta kelemahan.

Pada penyakit radang, perbedaan perdarahan uterus sejak menstruasi memiliki gejala berikut:

  • interval antara menstruasi bervariasi;
  • perdarahan kecil hadir hampir di seluruh siklus.

Gejala patologi

Perdarahan intraperitoneal adalah salah satu yang paling umum pada cedera mekanik. Gejala dari bentuk ini cukup serius..

Pasien sangat sakit, muntah darah terbuka, jika ada patologi di saluran pencernaan. Diare terjadi dengan perdarahan internal di kerongkongan atas atau usus kecil. Dengan lesi di usus besar, keluarnya cairan merah dari anus.

Pendarahan gastrointestinal adalah salah satu yang paling berbahaya. Gejalanya meliputi demam, penderita mungkin merasakan sakit perut. Jika perdarahan paru, maka seseorang tersiksa oleh batuk berdarah yang kuat, dan tempat penumpukan sekresi adalah rongga pleura. Napas pendek muncul, tidak cukup udara.

Ketika darah uterus mengalir di tengah siklus, ia mengalir dari vagina. Namun, banyak gejala dalam sejumlah spesies tidak jelas, yang mempersulit tindakan diagnostik dan mengarah pada penurunan kondisi pasien..

Jadi, gejala-gejala pendarahan yang terjadi di dalam tubuh:

  1. Memburuknya kesejahteraan.
  2. Kelemahan tiba-tiba, lesu, apatis.
  3. Menggigil, demam, demam, berkeringat, pucat.
  4. Rasa takut yang tajam.
  5. Mual, muntah.
  6. Haus.
  7. Kehilangan kendali diri.
  8. Pusing, pingsan.
  9. Batuk darah parah.
  10. Dispnea.
  11. Rasa sakit tiba-tiba di dalam atau ketidakhadiran mereka sepenuhnya.

Jika tidak ada orang di dekat Anda, Anda harus menghubungi layanan ambulans, kemudian mengambil posisi horisontal. Jika memungkinkan, Anda juga harus memanggil orang yang Anda cintai jika mereka ada di dekatnya. Dalam hal ini, sendirian tidak hanya menakutkan, tetapi juga berbahaya.

Anda tidak dapat minum pil, minum air. Es itu perlu dioleskan ke kepala, dada, perut. Penting untuk tidak panik atau membuat gerakan tiba-tiba..

Bahaya pendarahan rahim

Munculnya perdarahan uterus berbahaya untuk durasi, peningkatan tajam dalam aliran darah, serta kemampuan yang buruk untuk berhenti. Oleh karena itu, pendarahan ini memiliki sejumlah komplikasi berbahaya, yang dinyatakan sebagai berikut:

  • Perkembangan anemia. Terjadi dengan perdarahan uterus teratur lebih dari 80 ml (jika Anda perlu terus-menerus mengganti produk perawatan pribadi dengan interval tidak lebih dari 2 jam).
  • Kondisi kejut yang dipicu oleh pendarahan wanita hamil atau wanita dari periode postpartum. Dapat memiliki efek kesehatan patologis..
  • Bahaya terkena penyakit patologis. Terjadi dengan sedikit kehilangan darah.
  • Intervensi bedah untuk mengangkat uterus dengan perdarahan uterus yang parah dan ketidakmampuan untuk berhenti untuk waktu yang lama.

Kapan operasi diperlukan?

Pembedahan diperlukan jika kondisi pasien sangat kritis. Setelah orang tersebut diberi pertolongan pertama, ia dirawat di rumah sakit. Spesialis mempertimbangkan sumber perdarahan, dan kemudian mengambil tindakan.

Jika tempat konsentrasi cairan adalah rongga pleura, maka ahli traumatologi terlibat dalam perawatan, jika paru-paru adalah ahli bedah, dengan ahli bedah saraf kerusakan intrakranial, dan dengan uterus, ginekolog.

Intervensi bedah diperlukan jika sumbernya ada di saluran pencernaan.

Tugas utama dokter adalah menghentikan pendarahan, mengimbangi volume kehilangan dan meningkatkan sirkulasi darah. Pasien sering mengalami goncangan di mana organ dalam kekurangan oksigen.

Dalam kasus seperti itu, pasien diberikan transfusi, glukosa dan salin diberikan. Jika kasusnya parah, darah dihentikan dengan kauterisasi, tetapi paling sering pembedahan diperlukan.

Dengan pendarahan paru, dilakukan tamponade bronkial. Jika bagian perut diisi dengan darah, maka laparotomi segera dilakukan. Jika kerusakan intrakranial, maka trepanasi dilakukan. Dengan borok, pembuluh darah yang rusak diangkat, dengan retakan di usus, operasi dilakukan dan dijahit.

Jika seorang wanita telah mengalami kehamilan ektopik (pecahnya tabung telah terjadi), maka patologi dihilangkan hanya dengan pembedahan..

Tindakan mendesak

Jika Anda mencurigai pendarahan rahim, Anda harus segera mencari bantuan dari tenaga medis. Jika tidak mungkin memanggil ambulans, Anda harus mengantarkan wanita itu ke fasilitas medis. Memang, menunda-nunda perdarahan uterus dapat merenggut nyawa. Pendarahan sangat berbahaya selama kehamilan, karena kehilangan banyak darah secara dramatis memperburuk kesejahteraan ibu dan bayi.

Dengan pendarahan rahim dilarang:

  • panaskan ke perut;
  • mandi;
  • lakukan douching;
  • ambil kontraksi uterus.

Pertolongan pertama untuk menghentikan pendarahan rahim sebelum kedatangan dokter harus meliputi:

  • Berikan kedamaian. Hal ini diperlukan untuk meletakkan wanita di punggungnya sehingga kakinya berada pada ketinggian rendah. Posisi ini mengurangi risiko hilangnya kesadaran..
  • Berikan banyak minuman (teh manis atau air). Ini memastikan kehilangan darah bersama dengan cairan, serta nutrisi sel-sel otak.
  • Oleskan dingin ke perut untuk mempersempit pembuluh. Durasi paparan dingin - tidak lebih dari 15 menit, jangan lupa istirahat 5 menit.
  • Penggunaan obat hemostatik tidak diinginkan, tetapi dapat diterima jika dosis minimum diketahui..

Efek

Kerusakan integritas dinding pembuluh darah dengan aliran volume darah yang besar ke dalam rongga tanpa bantuan tepat waktu memprovokasi konsekuensi berbahaya. Pekerjaan organ yang terletak di rongga perut terganggu. Jaringan lunak yang kehilangan sirkulasi darah tidak menerima nutrisi dan oksigen, proses nekrotik dapat berkembang di dalamnya, yang dapat menyebabkan kehilangan organ.

Perdarahan internal dapat menyebabkan fakta bahwa Anda harus melakukan reseksi organ internal, seperti perut atau rongga rahim pada wanita. Operasi tersebut diikuti oleh periode pemulihan yang panjang dan sulit dengan risiko tinggi berbagai komplikasi.

Pendarahan di tengkorak sering kali berakibat fatal. Jika ada kemungkinan untuk menghilangkan risiko kematian, ada kemungkinan pusat otak yang penting akan terpengaruh. Ini selanjutnya akan secara negatif mempengaruhi kondisi mental, mental atau fisik seseorang.

Penurunan tekanan darah dapat menyebabkan henti otot jantung. Pendarahan sering menyebabkan kematian jika bantuan medis tidak diberikan kepada korban tepat waktu..

Bagaimana pendarahan rahim berhenti oleh tenaga medis

Dengan perdarahan uterus yang parah, tenaga medis darurat melakukan tindakan berikut:

  • menempatkan es di perut;
  • Mengirim seorang wanita ke ambulans dengan tandu untuk rawat inap berikutnya;
  • dalam kasus keguguran, larutan magnesium sulfat diberikan;
  • dalam kasus aborsi spontan melakukan injeksi kalsium klorida dan asam askorbat intravena.

Perawatan medis untuk pendarahan rahim di rumah sakit meliputi:

  • Penggunaan obat-obatan hormonal. Teknik ini digunakan jika tidak ada kecurigaan tumor, wanita itu tidak melahirkan, tidak ada proses patologis di endometrium (dengan kuretase diagnostik, dilakukan tidak lebih dari 3 bulan lalu).
  • Penggunaan obat hemostatik.
  • Intervensi bedah, yang meliputi cryodestruction (pendinginan nitrogen pada lapisan atas uterus), kuretase uterus dan ablasi endometrium - pengangkatan laser (hanya diterima untuk pasien yang tidak akan melahirkan lagi).

Pengobatan dengan obat tradisional

Untuk menghentikan dan mencegah pendarahan rahim, Anda dapat menggunakan ramuan dan infus tanaman obat. Di bawah ini adalah resep rakyat yang paling populer dan efektif untuk menghentikan darah..

  • Infus Yarrow. Anda perlu mengambil 2 sendok teh bahan tanaman kering, tuangkan segelas air mendidih. Solusinya diinfuskan selama sekitar satu jam, kemudian disaring. Infus diambil dalam seperempat cangkir 4 kali sehari sebelum makan.
  • Kaldu jelatang. Ambil satu sendok makan daun jelatang kering, tuangkan segelas air mendidih. Solusinya direbus dengan api kecil selama 10 menit, kemudian disaring. Ready broth diambil dalam satu sendok makan 3 kali sehari sebelum makan.
  • Infus tas gembala. Ambil satu sendok makan bahan tanaman kering, tuangkan segelas air mendidih. Wadah dengan larutan dibungkus dengan handuk hangat, dibiarkan selama satu jam untuk mendesak. Infus siap disaring, diambil dalam satu sendok makan 3 kali sehari sebelum makan.

Harus diingat bahwa obat tradisional tidak dapat menjadi pengganti lengkap untuk obat-obatan, mereka hanya digunakan sebagai tambahan terapi utama..

Sebelum menggunakan obat herbal, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis medis untuk mengeluarkan intoleransi terhadap tanaman obat dan kontraindikasi lainnya..

Pencegahan Penyakit

Langkah-langkah pencegahan utama yang ditujukan untuk mencegah perkembangan pendarahan rahim adalah:

  • pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan untuk mengidentifikasi penyakit genital pada tahap awal pengembangan;
  • kurangnya kontak seksual setelah melahirkan, setidaknya satu setengah bulan;
  • pengobatan penyakit radang dan infeksi;
  • kontrol gangguan endokrin;
  • perencanaan kehamilan untuk menghilangkan aborsi;
  • minum obat hormonal secara ketat sesuai dengan instruksi;
  • pendaftaran untuk kehamilan hingga 10 minggu untuk pemantauan konstan oleh dokter kandungan;
  • memantau jalannya siklus menstruasi yang stabil (keteraturan, kelimpahan dan lamanya pemulangan);
  • lulus penelitian tentang onkositologi;
  • kehidupan seks yang teratur;
  • meningkatkan kekebalan dan kepatuhan dengan dasar-dasar gaya hidup sehat.

Varietas

Jenis perdarahan internal dibagi tidak hanya tergantung pada tempat kehilangan darah.

Klasifikasi tersebut harus termasuk membagi dengan jumlah darah yang hilang:

  • Mudah - hingga 500 ml,
  • Rata-rata - 500-1000 ml,
  • Berat - 1000-1500 ml,
  • Masif - lebih dari 1500 ml.

Ini adalah volume rata-rata yang dihitung untuk seseorang dengan berat badan 70-80 kg. Secara alami, untuk remaja atau anak-anak, angka kehilangan darah akan jauh lebih rendah.
Bagi mereka, perhitungan didasarkan pada volume sirkulasi darah (BCC). Ini adalah jumlah total darah dalam tubuh - 7% dari berat badan. Kehilangan hingga 10% dari bcc dianggap mudah, dan kehilangan lebih dari 30% adalah parah dan mengancam jiwa.

Ada pembagian perdarahan tergantung pada penyebab pecahnya pembuluh:

  • Mekanis - akibat syok, cedera,
  • Arrosive - karena kerusakan pada dinding pembuluh oleh tumor atau nekrosis.

Perawatan utama

Penting! Hal utama adalah pengiriman tercepat pasien ke klinik. Pertolongan Pertama Adalah Istirahat.

Dengan asumsi adanya perdarahan paru, pasien diberikan posisi setengah duduk. Ketika pendarahan internal terjadi di tempat lain, sebelum kedatangan perawatan darurat, pasien harus diletakkan pada permukaan yang datar, oleskan dingin ke lokasi kemungkinan pendarahan. Anda tidak dapat menggunakan panas dan memberikan obat untuk mendukung jantung.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari topik ini juga:

Penyebab perdarahan dari anus dan cara mengobatinya

Ulasan

Mereka yang menderita pendarahan ke dalam rongga perut mengatakan bahwa ini adalah kondisi yang sangat serius. Bagi banyak orang, perdarahan kronis tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama sampai tanda-tanda umum anemia muncul. Tetapi gejala-gejala ini tidak cukup diungkapkan, sehingga pasien tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama. Kehilangan darah terdeteksi secara tidak sengaja ketika hitung darah lengkap diberikan..

Pada orang lain, sebaliknya, perdarahan terjadi secara akut. Nyeri perut yang ekstrem, mual dan muntah muncul. Gambar ini muncul pada korban beberapa luka, pada wanita dengan kehamilan ektopik. Pasien dengan suara bulat mengatakan bahwa hanya berkat kedatangan ambulans cepat mereka berhasil bertahan hidup.

Pendarahan internal adalah kondisi yang sangat serius. Ketika tanda-tanda kehilangan darah pertama kali muncul, hubungi ambulans sesegera mungkin!

Penelitian diagnostik

Dengan asumsi adanya perdarahan internal, langkah-langkah umum berikut diambil:

  • Pemeriksaan terperinci. Periksa nadi, tekanan, dengarkan dada, rasakan dan ketuk rongga perut.
  • Studi hematologi.

Metode diagnostik spesifik dilakukan, mengingat diagnosis awal:

  • pemeriksaan dubur;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopi;
  • bronkoskopi;
  • sistoskopi;
  • sigmoidoskopi.

Dengan perdarahan tersembunyi, perhatian diberikan pada sindrom umum perdarahan internal: pusing, lemah, hipotensi, takikardia, dingin dan pucat pada kulit.

Penting! Tanda objektif darah masuk ke paru-paru adalah hilangnya batas bawah organ pada radiograf.

Dalam diagnosis perdarahan di rongga perut, laparoskopi digunakan, dan hematoma intrakranial diakui oleh echoencephalography.

Echoencephalography otak memungkinkan untuk mendeteksi hematoma

Pemeriksaan klinis gangguan hemostasis pada wanita dengan perdarahan menstruasi yang berlebihan

Skrining awal untuk hemostasis yang mendasari pada wanita ini harus didasarkan pada riwayat medis mereka. Hasil positif dari penelitian ini mencakup keadaan berikut:

  • perdarahan menstruasi yang berat, dimulai dengan menarche;
  • perdarahan postpartum;
  • operasi disertai dengan kehilangan darah;
  • gangguan sistem koagulasi dalam kedokteran gigi.

Dalam hal ini, kondisi berikut harus diperhitungkan:

  • hematoma sekali atau dua kali sebulan;
  • sering mimisan;
  • perdarahan konstan dari gusi;
  • gejala koagulopati pada kerabat dekat.

Deskripsi

Banyak yang tertarik dengan cara menentukan perdarahan internal. Kondisi ini ditandai dengan kehilangan darah ketika tidak mengalir keluar, tetapi masuk ke dalam rongga tubuh manusia. Terjadinya kondisi ini dapat berupa penyakit kronis atau trauma. Sifat kehilangan darah yang masif, kesulitan diagnostik dalam menentukan penyebab dan karakteristik patologi, daya tarik pasien yang terlambat membantu memperkuat keparahan masalah ini dan mengubah perdarahan menjadi ancaman bagi kehidupan. Perawatan dilakukan oleh spesialis di bidang bedah saraf, traumatologi klinis, toraks, bedah pembuluh darah dan perut.

Pencegahan

Untuk mencegah pendarahan internal, rekomendasi sederhana oleh dokter, yang penting untuk diingat, akan membantu:

  • mengobati penyakit kronis tepat waktu;
  • hindari trauma pada perut dan dada;
  • latihan sedang;

  • makan dengan benar;
  • temui dokter jika ada faktor keturunan.
  • Penting juga untuk mengobati proses patologis yang tepat waktu yang dapat memicu perdarahan internal..

    Kapan harus ke dokter

    Pendarahan internal (tanda-tanda akan membantu dokter menegakkan diagnosis yang akurat dan memilih perawatan yang tepat) tidak akan berhasil dengan sendirinya, terutama jika penyebabnya adalah penyakit serius. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan sumber dan masalah untuk memberikan perawatan tepat waktu..

    Konsultasi ahli bedah diperlukan dalam situasi berikut:

    • perdarahan tidak dapat dihentikan dalam waktu 10 menit ketika perban atau tourniquet diterapkan;
    • darah mengalir dalam aliran;
    • orang tersebut memiliki kelemahan parah pada tubuh, kulit menjadi pucat, jari-jari membiru, keringat dingin muncul, suara muncul di telinga;
    • ada luka yang dalam pada tubuh di rongga perut atau dada.

    Jika area besar pada kulit rusak dan darah terbebaskan melimpah, Anda harus mencari bantuan dari rumah sakit untuk mencegah konsekuensi serius.

    Persiapan

    Dokter mungkin meresepkan berbagai obat yang akan menghentikan pendarahan. Mereka diambil secara oral atau dalam bentuk suntikan. Di dalam, Anda bisa menggunakan asam aminocaproic hingga lima kali sehari. Itu juga diizinkan untuk memasukkannya ke dalam vena dalam bentuk dropper. Ini menghambat proses penipisan darah di tubuh manusia. Karena kemampuan untuk meningkatkan koagulabilitas, obat ini tidak digunakan untuk DIC.

    Secara intramuskuler, Dicinon dapat diberikan. Ini juga tersedia dalam bentuk pil yang diminum empat kali sehari. Obat tersebut mengandung sodium ethamylate, yang dengan cepat menghentikan pendarahan. Alat meningkatkan tingkat trombosit dengan aktivitasnya. Anda dapat menggunakannya untuk waktu yang lama, karena tidak mengarah pada peningkatan koagulabilitas.

    Jika terjadi perdarahan hebat, Tranexam diresepkan tiga kali selama empat hari. Ini memiliki efek hemostatik yang nyata, serta sifat anti-inflamasi, antihistamin dan antitumor. Dalam kasus penggunaan simultan dengan obat serupa lainnya, ada risiko pembekuan darah. Secara lisan atau intramuskular, Anda dapat mengonsumsi "Vikasol" selama tiga hari.

    Di dalam, selama seminggu mereka mengambil Ascorutin, yang menormalkan keadaan dinding pembuluh darah. Untuk meningkatkan nada uterus, oksitosin digunakan. Obat ini diberikan secara intramuskular atau dalam bentuk dropper selama seminggu. Agen hormonal dibuat dari kelenjar hipofisis sapi. Obat merangsang kontraksi rahim, pembuluh menyempit. Dilarang menggunakannya dengan tekanan darah tinggi, dengan latar belakang tromboflebitis dan patologi miokard. "Oxytocin" tidak boleh digunakan di hadapan fibroid rahim.

    Supositoria vagina untuk pendarahan tidak digunakan.

    Kauterisasi pembuluh darah

    Kadang-kadang bantuan perdarahan internal dilakukan dengan membakar pembuluh darah atau tamponade. Tetapi dalam kebanyakan kasus, pasien membutuhkan operasi darurat dengan anestesi umum. Jika ada tanda-tanda syok hemoragik atau ancaman terjadinya di semua tahap (persiapan, operasi, periode pasca operasi), tindakan transfusi dilakukan. Kami memeriksa cara menentukan perdarahan internal. Hal utama adalah melakukan semuanya dengan cepat dan benar, maka Anda dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

    Asupan makanan ini menyumbang 25% dari nilai gizi. Termasuk:

    1. Sup. Hidangan pertama bisa berupa apa saja: sayur, daging, dengan atau tanpa kacang-kacangan; baik sup tumbuk, Eintopf atau sup "cair" klasik. Namun, sup yang tidak diinginkan dengan jeroan: daging asap, sosis, produk setengah jadi.
    2. Roti atau roti.
    3. Minum. Teh lemah (hitam, hijau), kolak, rebusan bunga kering cocok. Yang terakhir adalah juara dalam kandungan vitamin C, yang meningkatkan sifat darah dan meningkatkan penyerapan zat besi. Rosehip juga mengandung minyak esensial, garam fosfor dan magnesium, vitamin K dan B2, mudah menguap.

    Diagnostik laboratorium

    Setelah percakapan dengan pasien dan pemeriksaan obyektif, dokter meresepkan laboratorium yang diperlukan dan analisis instrumental.

    Paling sering, tes laboratorium berikut dilakukan:

    • tes darah;
    • analisis tinja untuk keberadaan darah gaib;
    • muntah.

    Tes darah umum dilakukan untuk menentukan adanya anemia. Dengan kehilangan darah akut yang masif, anemia posthemorrhagic berkembang, dan dengan anemia defisiensi besi perdarahan kronis adalah mungkin.