Utama / Intim

Pil KB: kelebihan dan kekurangan

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Prinsip pil KB

Kontrasepsi oral modern dapat mencakup satu atau dua hormon: progesteron dan estrogen - kemudian disebut kombinasi, atau hanya progesteron - yang disebut minuman mini..

Kontrasepsi kombinasi dibagi menjadi obat-obatan:

  • dengan mikrodosis hormon;
  • dengan dosis rendah;
  • dosis sedang;
  • dengan hormon dosis tinggi.

Obat-obatan "minum mini" dianggap sebagai pil KB paling hemat..

Bagaimana cara kerja pil KB??

Pil KB terdiri dari hormon sintetis, yang merupakan analog dari hormon seks wanita yang diproduksi dalam tubuh wanita secara konstan, selama kehamilan. Ini adalah estrogen dan progesteron yang menghambat produksi hormon lain yang merangsang pematangan folikel, yang menyebabkan ovulasi terjadi. Oleh karena itu, memperkenalkan dosis kecil estrogen dan progesteron dengan tablet, menjadi mungkin untuk menekan atau menghambat ovulasi (pematangan sel telur). Prinsip kerja semua agen hormonal kombinasi didasarkan pada prinsip ini.

Tindakan "minum-mini" didasarkan pada prinsip yang sama, tetapi poin efektifnya di sini adalah efek tablet pada struktur mukosa uterus, dan pada perubahan viskositas sekresi saluran serviks. Penebalan sekresi dan kerapuhan endometrium tidak memungkinkan sperma membuahi sel telur, dan sel telur itu sendiri mendapatkan pijakan di dalam rahim.

Semua fenomena ini menghilang dengan lenyapnya penggunaan kontrasepsi. Fungsi reproduksi dipulihkan dalam dua hingga tiga bulan, dan seorang wanita mungkin memiliki kehamilan yang diinginkan.

Efek pil KB mencegah kehamilan hingga hampir 100% jika digunakan dengan benar. Pada saat yang sama, penggunaan dana ini mengatur siklus menstruasi, membebaskan wanita dari rasa sakit selama menstruasi, dari perdarahan menstruasi. Kontrasepsi modern menghilangkan gejala periode pramenstruasi dan menopause, mengurangi risiko kanker, menghentikan pertumbuhan rambut wajah yang tidak diinginkan, jerawat.

Apakah efek pil KB pada alkohol menurun??

Wanita, terutama di usia muda, sering bertanya-tanya: bagaimana alkohol memengaruhi keandalan pil KB. Apakah penerimaan bersama mereka mungkin? Tentu saja, pertanyaan ini sah, karena penggunaan alat kontrasepsi bisa lama, dan hidup adalah hidup, dan tidak ada yang aman dari keadaan ketika alkohol dapat diambil.

Saya ingin selalu yakin akan efektivitas kontrasepsi, dan untuk mengetahui faktor apa yang dapat menguranginya. Tidak mungkin ada orang yang berhasil menghilangkan alkohol sama sekali. Dan instruksi untuk pengendalian kelahiran seringkali tidak menunjukkan bahwa mereka tidak dapat dikombinasikan dengan alkohol.

Tetapi ada kemungkinan bahwa minuman beralkohol dosis besar dapat mengurangi keandalan obat. Pertama-tama, keracunan alkohol, disertai dengan muntah, tidak boleh diizinkan, jika tidak tablet mungkin tidak diserap. Dalam hal ini, saya ingin berbagi gagasan bahwa alkohol tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan pil KB, atau dalam waktu singkat setelah minum kontrasepsi oral..

Apa yang harus dilakukan jika pesta meriah direncanakan? Jika perayaan dijadwalkan untuk malam hari, maka pil harus dipindahkan tiga jam lebih awal atau lebih lambat. Dalam kasus yang ekstrem, Anda dapat menunda pil di pagi hari, seolah-olah Anda lupa meminumnya, tetapi kemudian Anda harus mengikuti instruksi agar obat bertindak sesuai dengan pil tersebut. Penting juga untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan untuk mengecualikan kehamilan.

Menurut WHO, dosis alkohol tidak boleh melebihi 20 mg etanol per hari, jika Anda masih perlu dikombinasikan dengan pil KB. Moderasi dalam asupan alkohol memainkan peran besar dalam menjaga efektivitas kontrasepsi.

Efek samping

Pil KB mana yang lebih baik?

Kontrasepsi modern, yang memasukkan mikrodosis komponen hormon, tidak menyebabkan penambahan berat badan.

Tetapi, dalam kasus pilihan obat yang salah untuk wanita atau gadis tertentu, kenaikan berat badan sangat mungkin terjadi. Banyak wanita mengalami kenaikan berat badan dalam dua bulan pertama penggunaan kontrasepsi, yang mudah dijelaskan dengan adaptasi tubuh. Jika di masa depan beratnya bertambah, maka Anda harus memutuskan untuk beralih ke jenis tablet lain.

Pil KB mengontrol pendarahan

Pendarahan saat menggunakan pil KB adalah efek samping yang mungkin terjadi. Pendarahan bisa berupa bercak dan terobosan.

Bercak pendarahan terjadi pada bulan-bulan pertama penggunaan kontrasepsi. Lebih sering mereka diamati ketika menggunakan obat-obatan dengan kadar hormon yang rendah dibandingkan dengan yang dikombinasikan. Alasannya adalah sebagai berikut: mikrodosis hormon dalam tablet tidak punya waktu untuk menumpuk dalam tubuh, dan mereka tidak cukup untuk menunda menstruasi. Ini adalah fenomena normal, dan menghentikan pil karena penampilan lendir tidak tepat. Tubuh akan beradaptasi, dan semua fungsi akan dipulihkan.

Dalam hal pendarahan terobosan, perlu membunyikan alarm. Lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan pemeriksaan untuk mengecualikan kehamilan ektopik, penyakit radang, fibroid rahim, endometriosis.

Apa yang harus dilakukan ketika pendarahan terjadi:

  • Terus mengambil kontrasepsi seperti biasa, atau berhenti menggunakannya dalam tujuh hari.
  • Banding ke dokter. Dokter Anda mungkin akan meresepkan pil ekstra kaya progestin..
  • Jika perdarahan berlanjut, tes darah harus dilakukan untuk menyingkirkan anemia. Dengan anemia, persiapan zat besi ditentukan.

Keputihan

Apakah wanita sering khawatir tentang peningkatan keputihan? dan ikat mereka dengan pil KB.

Ngomong-ngomong, keputihan ditemukan pada setiap wanita, tetapi biasanya tidak berbau, transparan dalam penampilan dan tidak signifikan.

Saat menggunakan steroid, bercak yang berhubungan dengan siklus menstruasi sering muncul. Ini normal..

Terkadang sifat pembuangannya berubah. Seorang wanita terganggu oleh cairan yang melimpah atau melumpuhkan, menyertai gatal dan rasa terbakar di vagina. Biasanya fenomena ini dikaitkan dengan infeksi jamur. Kandidiasis hanya bisa disembuhkan oleh dokter.

Faktanya adalah bahwa latar belakang hormonal yang dihasilkan oleh pil KB dapat menyebabkan peningkatan reproduksi jamur. Karena itu, ketika mengambil kontrasepsi oral, dokter meresepkan obat antijamur untuk tujuan profilaksis. Obat-obatan yang lebih umum digunakan seperti clotrimazole, diflucan, Klion D. Bersama dengan dana ini adalah tepat untuk menggunakan kursus terapi vitamin.

Alokasi warna putih, kekuningan, dengan bau menyengat, dapat menandakan kehadiran seorang wanita dengan penyakit menular seksual. Agen penyebab penyakit ini berkontribusi pada pembentukan sejumlah besar leukosit, karena mereka, debit menjadi keputihan.

Keputihan seperti itu adalah karakteristik gonore, klamidia, trikomoniasis, kandidiasis.

Dalam kasus apa pun, seorang wanita wajib menemui dokter untuk menentukan penyebab munculnya sekresi, dan penunjukan pengobatan..

Nyeri dada

Pil KB modern tanpa efek samping

Bagaimana pil KB terbaru berbeda dari pendahulunya?

Baru-baru ini, pil KB mengandung sejumlah besar hormon, memiliki banyak efek samping, memaksa wanita untuk sering meninggalkan penggunaannya..

Kontrasepsi oral modern hampir tidak memiliki efek samping. Obat yang dikembangkan sebelumnya, selain manifestasi tidak menyenangkan utama, juga dapat mempengaruhi organ dan sistem: menyebabkan peningkatan tekanan darah, serangan jantung, berkontribusi pada pengembangan infark miokard, stroke, dan menyebabkan gangguan pembuluh darah. Pada obat generasi baru, dosis hormon berkurang hampir 80%, dan obat baru dianggap obat tanpa efek samping (untuk wanita yang tidak menderita penyakit sistemik, dan untuk bukan perokok).

Hal ini terutama berlaku untuk pil generasi baru - "minum mini", walaupun diyakini bahwa efektivitasnya kurang dari kontrasepsi oral kombinasi. Minuman mini direkomendasikan untuk wanita berusia di atas 35 tahun, bahkan perokok dan tidak mentolerir estrogen. Satu-satunya efek samping dari pil-pil ini adalah pendarahan pada periode intermenstrual, yang bukan merupakan indikasi penghapusan mereka.

Dosis kecil hormon sebagai bagian dari kontrasepsi baru secara andal melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, dan tidak membahayakan tubuh. Sebaliknya, kontrasepsi oral modern mencegah perkembangan kanker ovarium dan kanker genital lainnya, serta mengatur siklus dan membersihkan kulit..

Tanpa ragu, tidak setiap wanita yang meminumnya memiliki efek samping dari meminum pil KB. Sifat dan keparahan efek samping tergantung pada karakteristik individu dari masing-masing organisme. Penting untuk memilih obat yang tepat, dan menggunakannya dengan benar. Ulasan wanita yang paling populer adalah hormon generasi baru: Janine, Logest, Triquilar, Yarina, Regulon.

Apakah berbahaya mengambil KB??

Selama laktasi dan laktasi

Dapatkah saya mengambil kontrasepsi saat menyusui?

Pil KB yang mengandung satu jenis hormon, progestin, dapat digunakan selama menyusui dan menyusui. Kontrasepsi semacam itu termasuk pil mini pil: Charozetta, Exluton, Microlut, dan lainnya.

Hormon, yang merupakan bagian dari kontrasepsi oral kombinasi, mempengaruhi tubuh bayi dengan menembus ASI. Oleh karena itu, penggunaan dana tersebut selama menyusui sangat kontraindikasi.

Setelah aborsi atau keguguran

Kontrasepsi oral kombinasi diakui sebagai yang paling dapat diandalkan ketika digunakan dalam periode setelah aborsi buatan dan keguguran. Selain efek kontrasepsi yang dapat diandalkan, mereka membawa sifat obat. Dana ini digunakan untuk penyimpangan menstruasi, untuk pencegahan endometriosis, dalam pengobatan mastopati fibrokistik. Mungkin dana ini adalah yang terbaik dalam hal perlindungan setelah penghentian kehamilan buatan, karena mereka membantu menghindari penyakit radang.

Pil KB harus dimulai pada hari aborsi. Dari kombinasi kontrasepsi, obat generasi baru yang diresepkan: Mercilon, Regulon, Three-Mercy, Femoden, Marvelon, Logest, Novinet, Diane-35, Silest, Yarina, Belara. Proporsi estrogen di dalamnya tidak melebihi 35 mcg. Efek kontrasepsi terjadi ketika menggunakan COC segera setelah tablet pertama. Metode kontrasepsi penghalang juga tidak diperlukan.

Dalam hal memulai COC dari hari kelima setelah aborsi, perlu juga menerapkan metode penghalang. Awal ini tidak benar, disarankan untuk mulai mengambil kontrasepsi pada hari pertama haid berikutnya, dan sebelum itu menggunakan metode kontrasepsi lain.

Kadang-kadang mereka menggunakan kontrasepsi pada periode setelah aborsi dengan obat gestagen atau pil mini. Mereka kurang dapat diandalkan dibandingkan agen kombinasi, tetapi mereka menyebabkan efek samping yang jauh lebih sedikit..

Masalah aborsi dan komplikasinya saat ini relevan. Penggunaan kontrasepsi modern berkontribusi pada motivasi untuk pencegahan aborsi di kalangan wanita. Penggunaan kontrasepsi yang tepat dan cocok untuk wanita membantu secara signifikan mengurangi jumlah kehamilan dan aborsi yang tidak diinginkan..

Setelah melahirkan

Kesehatan reproduksi wanita dipengaruhi oleh berbagai faktor. Efek yang sangat tidak menguntungkan pada tubuh diberikan oleh kehamilan yang tidak direncanakan pada periode postpartum. Menurut penelitian para spesialis, di negara kita setiap wanita kesepuluh dalam waktu satu tahun setelah melahirkan mencari bantuan dari lembaga medis untuk mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan. Akibatnya, periode postpartum dapat dianggap "kritis" dalam kehidupan wanita, dan penggunaan kontrasepsi pada periode ini adalah yang paling penting dalam melindungi kesehatan wanita..

Pada tahap ini, banyak obat yang tampaknya melindungi terhadap kehamilan pada periode postpartum. Pilihan pil KB pada periode postpartum haruslah individual untuk setiap wanita.

Pada periode postpartum, semua fungsi tubuh wanita secara bertahap dipulihkan. Jadi, pada hari kesepuluh setelah kelahiran, pembentukan saluran serviks berakhir, sebulan setelah kelahiran, faring eksternal benar-benar tertutup, dan pemulihan siklus menstruasi terjadi setelah empat hingga lima bulan. Seorang wanita dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan seksual dalam waktu enam hingga delapan minggu setelah melahirkan, dan pada akhir satu sampai dua bulan diperlukan penggunaan metode kontrasepsi..

Dengan menyusui dan adanya amenore, seorang wanita dalam 98% kasus tetap subur selama enam bulan. Dalam hal ini, penggunaan kontrasepsi oral dapat ditinggalkan..

Kontrol kelahiran dapat dimulai tidak lebih awal dari enam minggu setelah kelahiran.

Lebih sering, wanita pada periode postpartum menggunakan obat yang mengandung gestagen (minum mini): Charozetta, Exluton, Microlut.

Pembatalan alat kontrasepsi

Para ilmuwan telah membuktikan bahwa pil KB tidak memengaruhi bayi pada tahap awal kehamilan. Tetapi masih disarankan untuk membatalkannya segera setelah konfirmasi kehamilan. Ingat aturan penarikan kontrasepsi selama kehamilan selalu diperlukan.

Dalam kasus lain, ketika kontrasepsi dibatalkan, ovulasi dipulihkan setelah beberapa waktu, tetapi kadang-kadang wanita itu tetap subur selama beberapa bulan. Para ahli merekomendasikan bahwa setelah kontrasepsi telah dibatalkan, seorang dokter kandungan harus diperiksa, diperiksa untuk penyakit radang, infeksi, dan kanker rahim, dan baru kemudian merencanakan kehamilan. Wanita yang mengonsumsi obat hormon generasi baru, jika dibatalkan, memiliki peluang besar untuk hamil. Semua kondisi yang menguntungkan telah diciptakan untuk pembuahan: saat mengambil kontrasepsi, ovarium beristirahat, rahim dipersiapkan untuk kehamilan baru. Seorang wanita dapat dengan sukses merencanakan kehamilannya dan kelahiran bayi yang sehat.

Namun, sayangnya, ada kontraindikasi untuk penggunaan pil KB..

Kontrasepsi hormonal tidak boleh diambil dalam kasus-kasus berikut:

  • wanita yang merokok lebih dari 35 tahun;
  • pada penyakit hati yang parah: hepatitis, sirosis hati, penyakit onkologis saluran empedu;
  • dengan hipertensi arteri dan hipertensi;
  • dengan diabetes mellitus yang rumit;
  • dengan penyakit ginjal - pielonefritis, glomerulonefritis;
  • trombosis vena dalam, riwayat tromboemboli;
  • dalam sebulan setelah operasi, setelah cedera dengan imobilisasi anggota badan;
  • dengan penyakit jantung koroner, serangan jantung, stroke;
  • di hadapan bercak dari vagina etiologi yang tidak diketahui;
  • dengan penyakit sistemik dengan tingkat aktivitas - rheumatoid arthritis, lupus erythematosus.

Jika seorang wanita menderita depresi, PMS, diabetes tanpa komplikasi, migrain, varises, maka Anda dapat menggunakan pil KB hanya di bawah pengawasan dokter..

Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah pembatalan kontrasepsi hormonal, seorang wanita mengalami beberapa ketidaknyamanan: masalah kulit, labil mood, hingga depresi, ketidakteraturan menstruasi dapat muncul. Wanita takut - tetapi bukankah ini tanda-tanda kecanduan steroid? Saya ingin meyakinkan wanita. Ketergantungan pada penggunaan kontrasepsi hormonal tidak terjadi. Semua kejutan dalam kesejahteraan ini diamati hanya setelah pembatalan obat yang dipilih secara tidak benar, atau tidak sesuai dengan wanita tersebut. Harus diingat bahwa pil KB harus dipilih hanya oleh dokter kandungan.

Apa alasan memaksa seorang wanita untuk berhenti minum kontrasepsi secara mandiri?
Alasan pertama
Kadang-kadang dokter meresepkan kontrasepsi hormonal tidak hanya untuk mencegah kehamilan, tetapi juga untuk meningkatkan kesuburan - kemampuan untuk hamil. Selama penggunaan kontrasepsi, ovarium memiliki waktu untuk bersantai, ketika dibatalkan, ovarium siap untuk pekerjaan intensif, dan setelah beberapa saat wanita tersebut dapat hamil.

Omong-omong, aktivitas ovarium ini juga mengarah pada reaksi di atas selama periode penghentian pil KB..

Jika kehamilan tidak terjadi dalam waktu tiga bulan setelah penghentian tablet, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Alasan kedua
Kurangnya pasangan tetap - maka tidak perlu mengambil kontrasepsi. Dalam hal ini, disarankan untuk membatalkannya..

Wanita yang memiliki kulit dan masalah lain, bahkan tanpa hubungan seks, tidak perlu membatalkan kontrasepsi.

Alasan ketiga
Banyak wanita yakin bahwa kontrasepsi tidak boleh dikonsumsi dalam waktu lama. Dan wanita hanya berhenti meminumnya. Ini kesalahan. Pil KB yang dipilih dengan benar dapat diminum dalam waktu lama tanpa efek samping. "Dari saat kelahiran terakhir hingga menopause, Anda dapat menggunakan kontrasepsi yang sama," saran para ahli..

Jika Anda mengalami sensasi yang tidak menyenangkan setelah pembatalan kontrasepsi hormonal, tubuh perlu dibiasakan dengan kondisi baru, minum vitamin persiapan secara teratur, dan menjalani gaya hidup sehat..

Jika siklus menstruasi terganggu, Anda perlu menemui dokter yang akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Menetapkan durasi siklus 21-36 hari dianggap sebagai norma.

Dengan perubahan suasana hati, koleksi herbal dengan tongkat biasa membantu dengan baik, yang mempengaruhi tingkat testosteron dalam tubuh..

Masalah kulit seperti jerawat, rambut berminyak, berminyak? berbicara tentang ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Dalam hal ini, kontrasepsi oral kombinasi dengan aksi antiandrogenik dipilih.

Dokter percaya bahwa lebih baik untuk membatalkan pil dua hingga tiga bulan sebelum konsepsi yang direncanakan. Namun, harus diingat bahwa kemungkinan konsepsi meningkat sudah di bulan pertama setelah kontrasepsi dibatalkan..

Cara minum pil KB?

Lebih baik untuk mulai menggunakan kontrasepsi pada hari pertama menstruasi - hanya dengan tablet segera bertindak. Dalam hal mengambil pada hari kelima menstruasi, tindakan perlindungan tambahan harus diterapkan. Wanita dengan menstruasi tidak teratur dapat mulai menggunakan kontrasepsi pada hari pertama siklus, memastikan bahwa mereka tidak hamil.

Jika tidak ada laktasi, sebaiknya diminum 21 hari setelah kelahiran. Dengan menyusui, kontrasepsi oral harus ditunda selama enam bulan.

Setelah aborsi, perlu untuk mulai menggunakan pil KB pada hari pelaksanaannya.

Regimen standar untuk penggunaan kontrasepsi hormonal
Obat ini diminum setiap hari selama 21 hari, diikuti dengan istirahat selama tujuh hari, kemudian terus menerima dari paket baru. Pendarahan menstruasi terjadi selama istirahat dari minum pil.

Mode khusus
Regimen 24 + 4 adalah tipikal untuk kontrasepsi Jess, paket yang mengandung 24 tablet hormonal dan 4 tidak aktif. Tablet digunakan setiap hari, tanpa gangguan..

Mode diperpanjang
Ini terdiri dari mengambil produk yang hanya mengandung tablet "aktif" (terus menerus, lebih dari satu paket). Rejimen tiga siklus adalah umum - minum 63 tablet obat monofasik diikuti dengan istirahat 7 hari.

Dengan demikian, jumlah perdarahan menstruasi per tahun berkurang menjadi empat.

Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa minum pil?

Aturan dasar jika tablet terjawab:
1. Ambil tablet yang terlewat sesegera mungkin!
2. Ambil tablet yang tersisa pada waktu biasa untuk masuk.

Jika satu atau dua tablet tidak terjawab, atau paket baru tidak dimulai dalam satu atau dua hari
Minumlah pil. Ada risiko kehamilan.

Kehilangan tiga atau lebih tablet dalam 2 minggu pertama administrasi, atau paket baru belum dimulai dalam tiga hari
Minumlah pil. Terapkan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari. Jika hubungan seksual telah terjadi dalam 5 hari, gunakan kontrasepsi darurat.

Melewati 3 tablet atau lebih selama minggu ketiga masuk
Minumlah pil itu sesegera mungkin. Jika paket berisi 28 tablet, jangan gunakan tujuh tablet terakhir. Jangan istirahat. Gunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari. Jika hubungan seksual telah terjadi dalam 5 hari, gunakan kontrasepsi darurat.

Ketika pil KB mulai berlaku?

Bagaimana memilih obat yang tepat untuk wanita nulipara dan melahirkan?

Pil KB microdosed lebih sering diresepkan untuk wanita muda, nulipara. Obat-obatan seperti Lindinet-20, Jes, Logest, Mercilon, Klayra, Novinet sangat cocok untuk mereka..

Wanita yang melahirkan wanita cocok untuk persiapan hormonal dosis rendah dan dosis menengah. Ini termasuk: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Jeanine, Minisiston, Diane-35 dan Chloe.

Fitur kontrasepsi tergantung pada usia wanita

Pemilihan pil KB adalah tugas yang sulit yang bisa diselesaikan bersama dengan dokter yang hadir. Tujuan dari tugas ini adalah perlindungan yang andal terhadap terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan. Kriteria dapat meliputi efektivitas, kurangnya efek samping, kemudahan penggunaan tablet dan kecepatan pemulihan kesuburan setelah penarikan kontrasepsi..

Tidak diragukan lagi, pilihan kontrasepsi tergantung pada karakteristik usia.

Pada usia berapa Anda bisa minum pil KB

Periode kehidupan seorang wanita dibagi menjadi remaja - dari 10 hingga 18 tahun, reproduksi awal - hingga 35 tahun, reproduksi akhir - hingga 45 tahun, dan perimenopausal - berlangsung 1-2 tahun sejak menstruasi terakhir.

Dianjurkan untuk memulai kontrasepsi pada masa remaja, jika, tentu saja, ada kebutuhan untuk itu. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi penurunan usia kehamilan pertama dan persalinan, dan frekuensi aborsi di usia muda meningkat.

Yang paling efektif untuk remaja, menurut WHO, adalah kontrasepsi oral kombinasi yang mengandung steroid dosis rendah, dan obat generasi ketiga yang mengandung progestogen. Agen tiga fase paling cocok untuk remaja: Triziston, Triquilar, Tri-regol, serta obat fase tunggal: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, yang mengatur jalannya siklus menstruasi.

Pil KB untuk gadis-gadis muda

Antara usia 19 dan 35, wanita dapat menggunakan semua metode kontrasepsi yang diketahui. Namun, harus diingat bahwa penggunaan kontrasepsi oral kombinasi lebih andal dan efektif..

Selain kontrasepsi oral, metode lain juga populer di negara kita: pengenalan alat kontrasepsi, penggunaan kondom, dan penggunaan metode injeksi kontrasepsi.

Terbukti bahwa pil KB digunakan tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga untuk tujuan terapeutik dan pencegahan untuk penyakit seperti infertilitas, penyakit inflamasi dan onkologis, penyimpangan menstruasi. Satu-satunya kelemahan yang perlu Anda ketahui adalah bahwa kontrasepsi hormonal tidak melindungi wanita dari infeksi menular seksual..

Untuk wanita di usia muda, dana dengan mikrodosis steroid, atau obat dosis rendah, direkomendasikan karena keamanannya.

Obat yang paling umum pada usia ini adalah Janine, Yarina, Regulon.

Pil KB apa yang sebaiknya diminum setelah 35 tahun?

Dokter mengatakan bahwa pada usia ini wanita harus dilindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan dengan menggunakan alat kontrasepsi pada usia ini, steroid, karena adanya penyakit yang didapat oleh seorang wanita, dikontraindikasikan.

Seorang wanita dapat menderita penyakit serviks, endometriosis, penyakit endokrinologis - diabetes mellitus, tirotoksikosis, obesitas. Banyak wanita merokok. Faktor-faktor ini menyulitkan pemilihan kontrasepsi hormonal..

Steroid hanya diresepkan dengan tidak adanya kontraindikasi. Pil KB kombinasi terbaru dan obat tiga fase lebih disukai: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.

Kelompok wanita ini sangat baik pada kadar hormon rendah, serta obat-obatan mini. Kontrasepsi hormon dikombinasikan dengan efek terapeutik obat generasi baru. Yang paling populer adalah Femulen. Ini dapat digunakan jika seorang wanita memiliki penyakit seperti tromboflebitis, serangan jantung dan stroke, hipertensi, sakit kepala parah seperti migrain, beberapa penyakit ginekologi.

Pil KB apa yang cocok untuk wanita di atas 45 tahun?

Setelah 45 tahun, fungsi ovarium berangsur-angsur menurun, kemungkinan kehamilan berkurang, tetapi masih memungkinkan. Banyak wanita pada usia ini masih mengalami ovulasi, dan pembuahan sel telur dapat terjadi..

Tidak diragukan lagi, seorang wanita bisa menjadi hamil dan melahirkan anak, tetapi kehamilan sering rumit, karena pada usia ini ada karangan bunga yang cukup besar dari berbagai penyakit. Biasanya ada penyakit pada sistem kardiovaskular, hati dan ginjal, disfungsi kronis pada sistem reproduksi. Semua faktor dapat berfungsi sebagai kontraindikasi untuk pengangkatan kontrasepsi hormonal. Merokok dan adanya kebiasaan buruk lainnya juga mempersulit penggunaan pil KB..

Sangat sering, wanita pada usia 40 tidak lagi merencanakan kehamilan, dan kehamilan yang tidak diinginkan diakhiri secara buatan. Aborsi, terutama selama periode ini, memiliki konsekuensi yang mengancam kesehatan wanita. Komplikasi yang sering terjadi dari aborsi dianggap sebagai perkembangan fibroid rahim, kanker, manifestasi menopause yang parah. Kemungkinan mengembangkan penyakit menunjukkan perlunya kontrasepsi pada periode ini.

Pil KB juga diresepkan untuk banyak penyakit ginekologi, osteoporosis, untuk mencegah perkembangan kanker ovarium dan uterus..

Berumur lebih dari 45 tahun, menjanjikan untuk menggunakan obat hormon dosis rendah, tablet pil mini, obat suntik dan implan yang ditanamkan di bawah kulit (misalnya, Norplant).

Pil KB kombinasi dikontraindikasikan pada wanita di atas 45 tahun dalam kasus berikut:

  • jika seorang wanita merokok;
  • jika seorang wanita menderita penyakit jantung dan pembuluh darah - serangan jantung, stroke, trombosis;
  • dengan diabetes mellitus tipe kedua;
  • pada penyakit hati yang parah dengan perkembangan gagal hati;
  • untuk obesitas.

Pada usia ini, obat modern Femulen sering digunakan, yang praktis tidak memiliki efek samping.

Efek pil KB

Untuk kehamilan

Ketika mengambil kontrasepsi hormonal, kehamilan sangat mungkin terjadi dalam kasus di mana seorang wanita meminum pil secara tidak benar, atau rejimen untuk asupannya telah dilanggar. Jika Anda mencurigai atau memiliki kehamilan, sangat perlu untuk membatalkan obat.

Asupan obat-obatan hormon dalam tiga minggu pertama kehamilan tidak mempengaruhi kondisi janin dan kesehatan wanita.

Secara umum, pada tubuh

Tentang pengembangan mastopati

Seringkali wanita mengajukan pertanyaan: bisakah pil KB menyebabkan mastopati?

Para ahli mengatakan bahwa dengan pil KB pilihan dan cara penggunaan yang tepat, mastopati tidak dapat berkembang. Hal lain adalah ketika seorang wanita memiliki latar belakang hormonal, ada penyakit ginekologi kronis, penyakit hati, ginjal, kelenjar adrenal. Ketidakseimbangan hormon, stres, depresi, aborsi, trauma pada payudara dapat menyebabkan mastopati.

Kontrasepsi harus dipilih hanya oleh dokter. Dokter harus mempertimbangkan semua fitur dari wanita tertentu, keadaan kesehatannya, usia, keturunan, fenotip, adanya kebiasaan buruk, gaya hidup, aktivitas seksual. Dengan pemilihan obat yang salah, tidak diragukan lagi, risiko mengembangkan mastopati meningkat.

Penting untuk mulai minum obat hormonal hanya setelah konsultasi dan pemeriksaan dengan spesialis - dalam hal ini Anda akan menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan dan kemungkinan komplikasi.

Apakah pil KB membantu menopause dan alopesia androgenetik?

Apakah mungkin untuk pergi tanpa resep dokter?

Penulis: Pashkov M.K. Koordinator Proyek Konten.

Efek pil KB

Bagaimana cara kerja pil KB?

Pil KB memiliki efek yang dapat dimengerti, mereka adalah salah satu jenis kontrasepsi yang paling dapat diandalkan. Ada dua jenis obat modern, yang pertama terdiri dari satu hormon - gestagen, dan yang kedua dari dua hormon - estradiol (estrogen) dan gestagen. Pada saat yang sama, yang pertama direkomendasikan untuk wanita yang menyusui dan berusia di atas 35 tahun, terutama mereka yang memiliki kebiasaan buruk seperti merokok. Dan yang kedua dianggap sebagai obat pilihan pertama, diresepkan untuk sebagian besar wanita, karena efek tablet adalah yang paling fisiologis. Ya, dan mereka menyebabkan efek samping kurang dari gestagen murni. Tapi mari kita bicara tentang semuanya secara berurutan.

Tidak diragukan lagi, pertama-tama, keefektifan obat dijelaskan secara tepat oleh gestagen. Dalam kebanyakan kasus, ini menekan ovulasi atau menyebabkan kekurangan fase kedua dari siklus, corpus luteum menghasilkan sangat sedikit progesteron, dan implantasi dan pengembangan sel telur yang dibuahi menjadi tidak mungkin. Tapi jangan khawatir, efek pil KB bisa dibalikkan dalam sebagian besar kasus. Artinya, segera atau segera setelah penghentian obat dengan siklus menstruasi, wanita akan baik-baik saja, jika tidak ada masalah lain.

Hormon kedua, estrogen, mencegah perkembangan folikel yang dominan, dan juga mencegah pelepasan endometrium prematur. Yang membantu untuk menghindari aliran antarmenu. Meskipun kadang-kadang prinsip pil KB hormonal gagal, dan tubuh perlu membiasakan diri dengan kontrasepsi hormonal. Biasanya periode kecanduan ini berlangsung hingga tiga bulan. Jika efek samping ini berlangsung lebih lama, Anda perlu mengganti obat. Dokter biasanya merekomendasikan kontrasepsi dengan kandungan estrogen yang tinggi. Misalnya, bukannya 20 mcg - 30 mcg. Dengan demikian, Logest dapat digantikan oleh Janine atau Lindinet 30. Rekomendasi ini biasanya dibuat jika debit antarmenu diamati dari sekitar 10-12 hari, di tengah siklus.

Kapan pil KB dimulai, pada hari apa pil ini menjadi efektif? Jika seorang wanita mulai mengambil paket obat pertama seperti yang diperintahkan, yaitu, sejak hari pertama siklus, maka mereka segera bekerja. Jika resepsi dimulai, katakanlah, dari hari kelima, maka 7-14 hari pertama harus dilindungi lebih lanjut, lebih disukai dengan kondom. Ini adalah jawaban untuk pertanyaan ketika Anda tidak dapat melindungi diri sendiri setelah mulai minum pil KB tanpa takut hamil. Omong-omong, efek kontrasepsi obat juga bertahan selama tujuh hari istirahat dalam asupannya, di mana menstruasi dimulai. Ternyata ini adalah bagaimana pil KB bertindak selama periode waktu ini - seorang wanita tidak meminumnya, tetapi dilindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan. Inilah yang disebut periode mandul, ketika seorang wanita tidak bisa hamil bahkan tanpa minum pil. Pengetahuan ini digunakan untuk perlindungan dengan metode kalender. Tapi dia, tentu saja, jauh lebih tidak dapat diandalkan daripada kontrasepsi hormonal.

Dan berapa lama pil KB bekerja, apa yang akan terjadi jika Anda melewatkan satu dosis? Efek dari satu tablet yang diminum sepenuhnya dipertahankan selama 24 jam. Kemudian, selama 12 jam berikutnya, efek kontrasepsi sedikit menurun, tetapi tetap mencukupi. Dan setelah itu mulai turun tajam, ada kemungkinan pendarahan intermenstrual dan konsepsi seorang anak. Apa yang harus dilakukan dengan tablet yang terlewat dapat ditemukan dalam instruksi untuk obat tersebut.

Apakah pil KB berbahaya, prinsip tindakan, konsekuensi dari mengambil

Kurangnya kontrasepsi yang cukup penuh dengan kehamilan yang tidak direncanakan. Salah satu metode perlindungan yang paling efektif adalah pil KB. Manfaat dan bahaya pil KB dipahami dengan baik. Obat-obatan mempengaruhi latar belakang hormonal dan fungsi tubuh secara keseluruhan, yang dapat dimanifestasikan oleh perubahan kesejahteraan..

Apa yang termasuk dalam pil KB?

Sifat menguntungkan pil KB ditentukan oleh komposisinya. COC meliputi 2 komponen:

  1. Estrogenik. Berkat hormon sintetis, tiruan dari perkembangan normal endometrium terjadi. Dengan demikian, kemungkinan perdarahan uterus tidak termasuk.
  2. Progestogen. Komponen yang berguna mencegah kehamilan, yang dicapai sebagai akibat dari perubahan yang diperlukan dalam fungsi organ reproduksi.

Sebagian besar pil KB mengandung etinil estradiol (estrogen aktif). Progestogen adalah turunan dari 19-nortestosteron:

Progestogen modern meliputi:

Ginekolog merekomendasikan mengambil tablet secara eksklusif dengan komponen progestogen kepada pasien setelah melahirkan. Obat-obatan yang bermanfaat semacam itu disebut mini-drink. Ini karena sifat dan komposisi COC. Estrogen dicirikan oleh kemampuan mereka untuk menekan produksi ASI..

Pil KB progestogen (Charozetta) diresepkan untuk wanita untuk membatasi asupan estrogen. Progestogen diindikasikan untuk diabetes, hipertensi, dan obesitas. Kalau tidak, COC mungkin berbahaya..

Jika konsentrasi estrogen kurang dari 35 μg, COC tersebut dianggap dosis rendah. Kontrasepsi mikrodosed berbeda dalam kadar estrogen dalam jumlah 20-30 mikrogram. Pil KB dosis tinggi mengandung 50 mcg etinil estradiol.

Ada 3 jenis pil KB, tergantung pada komposisinya:

  1. Monofasik. Kandungan komponen yang menguntungkan sama di semua pil. Mereka dosis rendah (Femoden, Regulon dan Marvelon) dan diproduksi mikro (Logest, Novinet dan Mercilon).
  2. Biphasic. Jumlah estrogen yang konstan disertakan. Konsentrasi progestogen meningkat selama fase 2 siklus. Dosis total estrogen secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan COC monofasik. Dosis progestogen dikurangi. Di antara obat generasi baru, yang juga bermanfaat sebagai agen terapi, Trialen, Tri-Mercy dan Trisilest dibedakan..
  3. Tiga fase. Rasio hormon berubah untuk meniru siklus alami.

Beberapa pil KB memiliki sifat antiandrogenik yang berguna, karena mereka termasuk progestogen. Di antara COC dengan sifat antiandrogenik, Janine dan Diane-35 dibedakan. Novinet, Tri-Mercy dan Regulon memiliki efek mirip progesteron.

Progestogen generasi keempat adalah drospirenone. Komponen dicirikan oleh sifat yang berguna:

  • antiestrogenik;
  • antigonadotropik;
  • antiandrogenik.

Drospirenone berbahaya bagi tubuh dalam bentuk efek samping yang nyata dan direkomendasikan untuk wanita dengan lonjakan tekanan. Penggunaan pil KB adalah untuk meredakan gejala PMS.

Kombinasi progestogen dan estrogen berikut ini disebut:

  • estrogen + norgestrel (Cyclo-proginova);
  • levonorgestrel + estrogen (Rigevidon, Mikroginon);
  • estrogen + desogestrel (Marvelon, Novinet);
  • gestodene + estrogen (femodene, gestarella);
  • estrogen + norgestimate (Dimia, Yarina);
  • estrogen + nomegatrol (Zoely);
  • etinil estradiol + dienogest (Janine).

Kombinasi estrogen dan progestogen:

  • estrogen + levonorgestrel (Tri-regol);
  • estrogen + desogesrel (tri-merci).

Progestogen diwakili oleh hormon sintetis berikut:

  • levonorgestrel (Exkapel);
  • linestrenol (Excluton);
  • desogestrel (Charozetta).

Prinsip pil KB

Manfaat dan bahaya kontrasepsi oral adalah karena tindakan mereka. Pil KB menghambat mekanisme ovulasi. Mengingatkan pendarahan siklik bulanan sambil mempertahankan. Perkembangan folikel dan sel telur tidak terjadi, yang membuat kehamilan menjadi tidak mungkin.

Perubahan juga diamati pada endometrium. Dengan demikian, kemungkinan perlekatan telur yang dibuahi dikecualikan. Lendir serviks mengental, yang mengganggu perkembangan sperma.

Apa manfaat pil KB?

Manfaat kontrasepsi hormonal bagi tubuh wanita tidak bisa dipungkiri. COC digunakan tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga untuk tujuan terapeutik dalam berbagai kondisi patologis.

Manfaat kesehatan dari pil KB meliputi:

  • stabilisasi siklus;
  • pengurangan jumlah sekresi, yang membantu menghilangkan anemia;
  • penurunan intensitas nyeri selama menstruasi;
  • meningkatkan kualitas dan sifat pelindung lendir serviks dan mengurangi risiko proses infeksi;
  • pencegahan mastopati;
  • penindasan sintesis androgen, menyebabkan penghapusan hirsutisme, jerawat;
  • peningkatan kepadatan tulang dan efek menguntungkan pada proses penyerapan kalsium, yang merupakan pencegahan osteoporosis.

Pil hormon bermanfaat bagi wanita. Menurut penelitian, ada penurunan risiko kanker pada organ reproduksi pada wanita yang menggunakan COC untuk waktu yang lama. Sebagai aturan, kita berbicara tentang kanker endometrium, kelenjar susu dan ovarium..

Efek menguntungkan pil KB pada tubuh dimanifestasikan dalam kemungkinan mengobati banyak penyakit yang tergantung hormon. Kontrasepsi oral digunakan untuk mengobati endometriosis, PCOS, hirsutisme, beberapa bentuk infertilitas..

Bahaya pil KB dan efek sampingnya

Pil hormon memiliki manfaat dan bahaya. Ini karena sifat dasarnya..

Ketika mengambil kontrasepsi oral, efek samping dapat terjadi. Dalam kebanyakan kasus, efek yang tidak diinginkan bersifat ringan. Seringkali, reaksi yang merugikan tidak membahayakan tubuh dan terjadi pada bulan-bulan pertama masuk.

Ada dua kelompok utama reaksi merugikan:

  1. Klinis. Item ini termasuk perubahan umum dan gangguan yang menyebabkan penyimpangan dalam siklus menstruasi. Efek umum dimanifestasikan oleh pusing, penambahan berat badan, sakit kepala, depresi, ruam. Dalam hal rambut rontok, perlu untuk mengganti obat dengan yang lain. Terhadap latar belakang gangguan siklus, bercak asiklik dapat dicatat. Biasanya, pelepasan tersebut menghilang dalam waktu 3 bulan. Kalau tidak, obat dibatalkan..
  2. Tergantung hormon. Efeknya disebabkan oleh berbagai jenis hormon sintetis dan sifat-sifatnya.

Dalam kebanyakan kasus, reaksi merugikan tidak menyebabkan kerusakan serius pada tubuh. Mereka biasanya bersifat sementara, meneruskan sendiri dan tidak memerlukan saran spesialis atau penarikan obat.

Konsekuensi dari mengambil pil KB

Konsekuensi dari penggunaan COC jarang terjadi dan biasanya dikaitkan dengan pemilihan obat yang tidak tepat. Karena atrofi lapisan dalam rahim, amenore mungkin terjadi. Fenomena ini berlalu dengan sendirinya, atau diperbaiki secara medis..

Konsekuensi parah yang membahayakan tubuh mungkin termasuk:

Kontraindikasi untuk meminum pil KB

Untuk meminimalkan bahaya yang dapat ditimbulkan oleh kontrasepsi oral, sebelum menggunakannya, perlu untuk tidak menyertakan kemungkinan kontraindikasi untuk dikonsumsi:

  • trombosis arteri dan vena;
  • sejarah serangan iskemik;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • diabetes mellitus dengan gangguan vaskular yang timbul;
  • migrain;
  • patologi pankreas dan hati yang parah;
  • tumor kelenjar susu dan alat kelamin, serta hati;
  • perdarahan uterus karena etiologi yang tidak diketahui;
  • kehamilan.

Dengan kontraindikasi untuk penggunaan kontrasepsi oral, pil KB non-hormon yang memiliki sifat menguntungkan anti-inflamasi dapat digunakan. Ini adalah tablet vagina atau agen spermisida. Terlepas dari manfaat menggunakan obat ini, efektivitas kontrasepsi adalah sekitar 80%. Obat yang paling umum dalam kelompok ini termasuk Gynecotex dan Benatex.

Cara minum KB

Tablet yang bermanfaat dikonsumsi dalam waktu lama, setidaknya 3-6 bulan. Durasi penggunaan ditentukan oleh tujuan penggunaan dan indikasi spesifik..

Regimen dosis tergantung pada obat yang dipilih. Selama bertahun-tahun, dokter menggunakan rejimen yang termasuk minum pil selama 3 minggu. Pil dilanjutkan setelah istirahat 7 hari. Baru-baru ini, skema telah semakin ditentukan yang melibatkan penggunaan tablet selama 24 hari. Pada saat yang sama, istirahat hanya 4 hari.

Diperlukan istirahat untuk menghentikan pendarahan. Itu menyerupai periode menstruasi dan dapat berlanjut selama hari-hari pertama setelah dimulainya penggunaan kemasan biasa.

Kadang-kadang, rezim diterapkan yang memungkinkan Anda untuk menggeser waktu timbulnya menstruasi atau mengurangi jumlah siklus, yang bermanfaat dalam beberapa kasus. Penggunaan kontrasepsi jangka panjang diperlukan dalam pengobatan endometriosis, fibroid, dan berarti tidak adanya menstruasi selama beberapa bulan..

Pil diminum sehari sekali, lebih disukai pada waktu yang ditentukan. Banyak produsen untuk kenyamanan memproduksi obat dalam lepuh dan kemasan khusus, yang memudahkan untuk menghitung hari..

Melewatkan pil dapat berbahaya dalam bentuk perlindungan kontrasepsi yang berkurang. Efisiensi berkurang jika pil melewati lebih dari 12 jam. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk menggunakan metode perlindungan penghalang selama 1 minggu..

Pertanyaan yang sering diajukan

Banyak mitos dikaitkan dengan pil KB, yang mengarah ke sejumlah besar pertanyaan pada pasien.

Apakah mereka mendapatkan lemak dari pil KB?

Beberapa wanita menolak untuk menggunakan kontrasepsi oral karena risiko kenaikan berat badan berlebih. Fenomena ini ditunjukkan di antara efek samping..

Munculnya pound ekstra dikaitkan dengan sifat obat dan efeknya pada sistem hormon. Pertambahan berat badan yang signifikan mengindikasikan perlunya penggantian kontrasepsi.

Apakah pil KB dapat menyebabkan kemandulan?

Onset kehamilan dapat terjadi dalam 1-12 bulan setelah penarikan kontrasepsi. Dalam beberapa kasus, ada pelanggaran siklus, pemulihan yang membutuhkan periode lebih lama.

Pil KB tidak menyebabkan kerusakan dalam bentuk infertilitas. Penggunaannya kadang-kadang digunakan selama 3 bulan untuk merangsang ovulasi..

Bisakah saya hamil saat mengambil pil KB?

Manfaat pil adalah efisiensi tinggi, yaitu 99%. Probabilitas kehamilan praktis dihilangkan jika semua aturan untuk mengambil obat diamati.

Apakah pil KB membantu mengatasi jerawat?

Penggunaan pil KB bukan hanya tentang perlindungan. Tablet dengan efek antiandrogenik memiliki sifat yang berguna, yaitu untuk menghilangkan kulit berminyak berlebih dan rambut berminyak. Pil KB ini membantu menghilangkan jerawat yang disebabkan oleh tingginya kadar hormon seks pria. Pada latar belakang resepsi, penurunan intensitas pertumbuhan rambut tubuh yang tidak diinginkan dicatat.

Dapatkah pil KB menyebabkan kanker?

Ada kepercayaan luas bahwa COC berbahaya dalam bentuk perkembangan tumor ganas. Telah terbukti bahwa pil KB modern bermanfaat dan tidak memiliki sifat yang mengarah pada kanker..

Apakah pil KB memengaruhi libido?

Manfaat pil KB tidak diragukan lagi. Pil mempengaruhi latar belakang hormonal, di mana keparahan hasrat seksual tergantung. Beberapa wanita melaporkan penurunan libido, yang merupakan efek samping dari obat-obatan..

Dapatkah saya memilih pil KB sendiri?

Pil KB tersedia di apotek dengan resep dokter. Ini berarti bahwa penggunaannya harus direkomendasikan oleh dokter setelah pemeriksaan latar belakang hormonal yang memadai. Pil KB yang tidak terkontrol itu tidak sehat.

Kesimpulan

Manfaat dan bahaya pil KB sangat jelas. Ginekolog menganggap kontrasepsi hormon sebagai standar emas. Ini karena efektivitas, toleransi obat yang baik. Obat-obatan tidak hanya memiliki kontrasepsi, tetapi juga efek terapeutik karena sifatnya. Agar obat mendapat manfaat, perlu berkonsultasi dengan spesialis dan melakukan studi yang diperlukan.

Kesehatan Yang Perlu Anda Ketahui
tentang kontrasepsi hormonal

Siapa yang dapat menggunakan, apa yang perlu Anda ketahui tentang hal itu dan apa yang tidak perlu Anda takuti

Teks: Anastasia Travkina

Menggunakan kontrasepsi hormonal, tentu saja, sudah sulit untuk mengejutkan seseorang, tetapi dalam mitos yang mengelilingi topik ini, mudah tersesat. Di Amerika Serikat, hingga 45% wanita berusia 15-44 tahun lebih memilih kontrasepsi hormonal, sementara di Rusia hanya 9,5% wanita yang pernah menggunakannya. Dengan bantuan ahli ginekologi endokrin, Valentina Yavnyuk, kami menemukan cara kerjanya, sifat obat apa yang dimilikinya, apakah ia membahayakan kesehatan wanita, dan apa hubungan feminisme dengan itu.

Apa itu kontrasepsi hormonal?

Ciri khas dunia modern adalah gerakan berskala besar untuk membebaskan individu dari berbagai stereotip budaya, agama, dan sosial. Bagian penting dari proses ini dikaitkan dengan wanita yang mendapatkan kebebasan reproduksi. Ini berarti bahwa wanita mendapatkan kembali hak untuk mengendalikan tubuhnya sendiri: untuk menjalani kehidupan seksual yang sesuai untuknya, dan secara mandiri memutuskan kesiapannya untuk hamil atau mengakhiri kehamilan yang tidak diinginkan. Dalam banyak hal, penampilan dan perkembangan kontrasepsi hormonal memungkinkan wanita untuk mengendalikan tubuh mereka.

Kontrasepsi hormon adalah cara untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, yang dapat diatur sendiri oleh wanita. Selain itu, efektivitasnya lebih tinggi daripada semua opsi perlindungan lainnya - tentu saja tunduk pada aturan penggunaan. Jadi, kemungkinan kehamilan menjadi sesuatu yang secara sadar dapat dipilih pasangan. Benar, kontrasepsi semacam itu tidak melindungi terhadap infeksi genital - di sini satu-satunya cara untuk melindungi diri sendiri adalah kondom.

Semua kontrasepsi hormonal umumnya bekerja dengan prinsip yang sama: mereka menekan ovulasi dan / atau mencegah sel telur menempel pada permukaan mukosa uterus. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa sejumlah kecil hormon seks sintetik terus memasuki tubuh. Penindasan ovulasi menenggelamkan ovarium dalam "tidur" yang dikendalikan secara artifisial: mereka berkurang dalam ukuran dan folikel berhenti membuang telur dengan sia-sia.

Cara kerja hormon

Hormon adalah zat yang secara aktif mempengaruhi semua fungsi tubuh manusia. Ya, dalam kebanyakan kasus, mereka membantu meningkatkan kualitas kulit dan rambut, menstabilkan berat badan dan memiliki banyak manfaat non-kontrasepsi. Meskipun demikian, dalam kasus apa pun Anda sebaiknya tidak mengambil hormon sendiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, preparat ini tidak boleh diresepkan oleh ahli kosmetologi atau ginekolog tanpa rujukan ke ginekolog-endokrinologis.

Hormon seks adalah zat biologis aktif dari tubuh kita yang bertanggung jawab untuk pengembangan karakteristik seksual tipe pria atau wanita. Kami memiliki dua jenis: estrogen diproduksi oleh ovarium dan sejak awal pubertas membentuk tanda-tanda tubuh wanita, bertanggung jawab atas libido dan menstruasi. Progestogen diproduksi oleh korpus luteum ovarium dan korteks adrenal dan memberikan kemungkinan konsepsi dan kelanjutan kehamilan, itulah sebabnya mereka disebut "hormon kehamilan".

Kedua jenis hormon inilah yang memberikan siklus bulanan kita, di mana sel telur matang di ovarium, terjadi ovulasi (ketika telur meninggalkan ovarium) dan rahim bersiap untuk kehamilan. Jika pembuahan tidak terjadi, maka setelah ovulasi sel telur mati, dan endometrium, yaitu, mukosa rahim, mulai ditolak, yang mengarah pada timbulnya menstruasi. Meskipun berpendapat bahwa menstruasi adalah "telur yang terkoyak", sebenarnya perdarahan menyebabkan penolakan mukosa. Telur yang tidak dibuahi benar-benar keluar dengan itu, tetapi terlalu kecil untuk dilihat.

Estrogen utama dari tubuh wanita adalah hormon estradiol, yang diproduksi di ovarium. Konsentrasi estradiol yang tinggi dalam darah di tengah siklus mengarah pada fakta bahwa kelenjar pituitari aktif "dinyalakan" di otak. Kelenjar hipofisis memicu ovulasi dan produksi progestogen utama - progesteron - dalam kasus kehamilan. Kontrasepsi hormon bekerja seperti ini: mereka menekan aktivitas ovulasi kelenjar hipofisis, yang mengendalikan semua proses kompleks ini "dari atas", dan mempertahankan tingkat hormon progesteron kehamilan yang stabil. Dengan demikian, kelenjar pituitari bersandar pada perawatan reproduksi, dan tubuh wanita mengalami kondisi yang disebut kehamilan palsu: tidak ada fluktuasi bulanan hormon, telur diam-diam "tidur" di ovarium, oleh karena itu pembuahan menjadi tidak mungkin.

Ada jenis obat hormon lain. Progestogen dalam komposisi mereka mengubah kuantitas dan kualitas lendir vagina, meningkatkan viskositasnya. Sehingga menjadi lebih sulit bagi sperma untuk masuk ke dalam rahim, dan perubahan ketebalan dan kualitas lapisannya tidak termasuk implantasi telur dan mengurangi mobilitas tuba falopii..

Cara mulai menggunakan kontrasepsi hormonal

Anda dapat mengambil kontrasepsi hormonal dari akhir masa pubertas, ketika siklus bulanan telah terbentuk (rata-rata dari 16-18 tahun), dan sampai penghentian menstruasi dan timbulnya menopause. Dengan tidak adanya keluhan dan dengan diagnostik pencegahan rutin, wanita disarankan untuk mengambil jeda dalam mengambil hormon hanya jika perlu untuk hamil, selama kehamilan dan menyusui. Jika tidak ada kontraindikasi, kontrasepsi hormonal dapat diambil sisa waktu..

Ingatlah bahwa ginekolog-ahli endokrin harus hati-hati mengumpulkan informasi tentang keadaan tubuh Anda untuk secara efektif memilih obat dan menghindari risiko yang tidak perlu. Informasi ini termasuk riwayat medis - mengumpulkan informasi tentang penyakit tromboemboli, diabetes, hiperandrogenisme, dan penyakit lain dalam keluarga Anda - dan pemeriksaan. Pemeriksaan harus meliputi pemeriksaan ginekologi umum, pemeriksaan kelenjar susu, pengukuran tekanan darah, pengambilan apusan dari leher rahim, donor darah untuk pembekuan darah dan gula, dan menilai faktor risiko berdasarkan hasil.

Apa saja jenis kontrasepsi hormonal?

Ada beberapa jenis kontrasepsi hormonal: mereka berbeda dalam metode penggunaan, keteraturan, komposisi dan dosis hormon. Kontrasepsi oral adalah salah satu yang paling populer. Sebagai contoh, di Amerika Serikat, jumlahnya sekitar 23% dari semua metode kontrasepsi. Ini adalah tablet yang dikonsumsi setiap hari dengan istirahat tergantung pada sifat obat tertentu. Tablet komposisi terdiri dari dua jenis: pil mini hanya mengandung gestagen sintetis (dapat digunakan oleh ibu menyusui), dan kontrasepsi oral kombinasi (COC) mengandung estrogen sintetis dan salah satu jenis gestagen sintetis - tergantung pada indikasi dan kondisi tubuh, Anda mungkin perlu zat tertentu.

Kontrasepsi oral memiliki dosis hormon terendah dengan perlindungan tinggi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Baru-baru ini, analog alami estrogen, estradiol valerate, telah ditemukan. Obat berdasarkan itu memiliki konsentrasi hormon terendah hingga saat ini sambil mempertahankan efek kontrasepsi. Satu-satunya minus dari pil adalah kebutuhan untuk meminumnya setiap hari pada waktu yang bersamaan. Jika kondisi ini tampaknya sulit, maka Anda harus memilih metode yang tidak terlalu diperhatikan, karena pelanggaran aturan penerimaan menyebabkan peningkatan risiko kehamilan dan kemungkinan komplikasi..

Gaya hidup seorang wanita modern sering tidak hanya tidak berarti kehamilan permanen, tetapi juga mengharuskannya untuk menahan beban sosial yang besar

Kontrasepsi mekanik diletakkan di atas atau di bawah kulit, dan juga di dalam vagina atau rahim. Mereka secara konstan mengeluarkan konsentrasi hormon yang kecil, dan mereka perlu diubah secara berkala. Patch diperbaiki pada setiap bagian tubuh dan berubah seminggu sekali. Cincin itu terbuat dari bahan transparan yang elastis dan dimasukkan ke dalam vagina selama sebulan, hampir seperti tampon. Ada juga sistem hormonal intrauterin atau spiral, yang hanya diperkenalkan oleh dokter - tetapi berfungsi hingga lima tahun. Implan hormon ditempatkan di bawah kulit - dan mereka juga dapat bekerja selama hampir lima tahun..

Ada juga suntikan hormon, yang juga diberikan untuk waktu yang lama, tetapi mereka praktis tidak digunakan di Rusia: mereka terutama populer di negara-negara miskin di mana perempuan tidak memiliki akses ke metode lain - suntikan sangat efektif dan tidak terlalu mahal. Kerugian dari metode ini adalah tidak dapat diurungkan: tambalan dapat dilepas, cincin dilepas, spiral dilepas, dan tablet berhenti minum - tetapi tidak mungkin untuk menghentikan injeksi. Pada saat yang sama, implan dan spiral juga lebih rendah daripada cincin, tablet dan plester dalam mobilitas, karena mereka dapat dilepaskan hanya dengan bantuan dokter..

Apa yang diobati dengan kontrasepsi hormonal

Karena fakta bahwa kontrasepsi hormonal membantu menstabilkan latar belakang hormonal tubuh wanita, mereka tidak hanya memiliki kontrasepsi, tetapi juga terapi, yaitu efek non-kontrasepsi. Ginekolog-ahli endokrin percaya bahwa wanita modern menderita disonansi reproduksi lingkungan dan sosial - dengan kata lain, dari perbedaan dramatis antara bagaimana kita hidup dan bagaimana mekanisme biologis kuno kita bekerja. Gaya hidup seorang wanita modern sering tidak hanya tidak berarti kehamilan permanen, tetapi juga mengharuskannya untuk menahan beban sosial yang besar. Sejak kontrasepsi muncul, jumlah siklus bulanan seorang wanita selama hidupnya telah meningkat secara signifikan. Perubahan hormon bulanan tidak hanya dikaitkan dengan risiko bulanan gejala sindrom pramenstruasi atau gangguan dysphoric, tetapi juga menghabiskan tubuh secara keseluruhan. Seorang wanita memiliki hak untuk membelanjakan sumber daya energi ini atas kebijaksanaannya untuk segala jenis aktivitas konstruktif lainnya - dan kontrasepsi hormonal membantu dalam hal ini..

Karena tindakan yang dijelaskan di atas, kontrasepsi hormonal mengobati gejala sindrom pramenstruasi dan bahkan mampu mengatasi manifestasi bentuknya yang lebih parah - kelainan disforis pramenstruasi. Dan karena kombinasi kontrasepsi estrogen-progestogen, ahli endokrin mengoreksi hiperandrogenisme - kelebihan hormon pria dalam tubuh wanita. Kelebihan ini dapat menyebabkan gangguan siklus, infertilitas, menstruasi parah dan ketidakhadiran mereka, obesitas, masalah psiko-emosional dan kondisi serius lainnya. Hiperandrogenisme juga dapat mengganggu kita dengan masalah lain: hirsutisme (peningkatan pertumbuhan rambut pria), jerawat (radang kelenjar sebaceous, jerawat) dan banyak kasus alopecia (kerontokan rambut). Efektivitas COC dalam pengobatan penyakit ini cukup tinggi..

Setelah berkonsultasi dengan dokter, beberapa pil dapat diminum sedemikian rupa sehingga bahkan pendarahan penarikan tidak akan terjadi

Kontrasepsi hormonal mengobati perdarahan uterus yang abnormal - ini adalah sebutan umum untuk setiap penyimpangan siklus menstruasi dari norma: perubahan frekuensi, ketidakteraturan, perdarahan yang terlalu berat atau terlalu lama, dan sebagainya. Penyebab kegagalan tersebut dan keparahan kondisinya mungkin berbeda, tetapi seringkali kontrasepsi hormonal diresepkan sebagai bagian dari perawatan kompleks. Dengan tidak adanya kontraindikasi, sebuah spiral kemungkinan besar dipilih: ia melepaskan progestogen setiap hari ke dalam rongga rahim, yang secara efektif menyebabkan perubahan integumen uterus, yang mana ia memperbaiki perdarahan menstruasi yang parah. Risiko terkena kanker ovarium dan kanker rahim dengan penggunaan kontrasepsi hormon berkurang, karena ukuran ovarium berkurang dan "rileks", seperti selama kehamilan. Apalagi, semakin lama penerimaan, semakin rendah risikonya.

Obat-obatan hormon dirancang terutama untuk meniru siklus bulanan, jadi ada pendarahan penarikan bulanan - "bulanan" dengan latar belakang jeda antara siklus penggunaan obat selama beberapa hari. Berita baik bagi mereka yang tidak tahan menstruasi: setelah berkonsultasi dengan dokter, beberapa tablet dapat diminum sedemikian rupa sehingga tidak akan ada pendarahan.

Siapa yang tidak boleh menggunakan kontrasepsi hormonal

Menurut WHO, ada daftar kontraindikasi yang mengesankan yang tidak dapat diabaikan. Kontrasepsi kombinasi tidak boleh diambil oleh wanita hamil, ibu yang tidak menyusui lebih awal dari tiga minggu setelah melahirkan dan menyusui - lebih awal dari enam bulan setelah melahirkan, perokok setelah tiga puluh lima tahun, pasien hipertensi dengan penyakit tromboemboli atau risiko mereka, penderita diabetes dengan gangguan pembuluh darah atau pengalaman lebih dari dua puluh tahun, dan juga dengan kanker payudara, penyakit kandung empedu, penyakit jantung koroner atau komplikasi dengan alat katup, dengan hepatitis, tumor hati.

Ada sedikit pembatasan dalam mengambil kontrasepsi progestogen. Mereka tidak boleh dikonsumsi lagi oleh wanita hamil yang menyusui lebih awal dari enam minggu setelah melahirkan, menderita kanker payudara, hepatitis, tumor atau sirosis hati. Menggabungkan beberapa antibiotik, pil tidur, antikonvulsan dengan kontrasepsi hormonal juga mungkin tidak diinginkan: beri tahu dokter tentang penggunaan obat lain.

Apakah kontrasepsi hormonal berbahaya?

Hormon memiliki efek tidak hanya pada sistem reproduksi, tetapi juga pada seluruh organisme secara keseluruhan: mereka mengubah beberapa proses metabolisme. Karena itu, ketika mengambil hormon, ada kontraindikasi berdasarkan kemungkinan efek samping. Sejak generasi pertama dan kedua dari kontrasepsi hormonal dosis tinggi, ada banyak cerita horor tentang kenaikan berat badan, “pertumbuhan rambut”, stroke, ketergantungan bahan kimia dan konsekuensi menyedihkan lainnya dari mengonsumsi hormon konsentrasi tinggi. Pada obat generasi baru, konsentrasi hormon berkurang sepuluh kali lipat dan zat lain sering digunakan daripada sebelumnya. Ini memungkinkan Anda untuk menggunakannya bahkan untuk tujuan terapeutik non-kontrasepsi - oleh karena itu, mentransfer cerita tentang obat generasi pertama kepada mereka adalah salah..

Efek samping yang paling umum dari kontrasepsi hormonal adalah peningkatan pembekuan darah, yang dapat menyebabkan risiko penyakit tromboemboli. Beresiko merokok wanita dan wanita yang kerabatnya memiliki komplikasi tromboemboli. Karena merokok itu sendiri meningkatkan risiko trombosis, wanita yang merokok setelah tiga puluh lima tahun, sebagian besar dokter akan menolak untuk meresepkan kontrasepsi hormonal. Risiko trombosis biasanya lebih tinggi pada tahun pertama asupan dan dalam enam bulan pertama setelah hormon-hormon dibatalkan, itulah sebabnya, bertentangan dengan kepercayaan populer, Anda tidak boleh sering-sering mengambil istirahat dalam mengambil hormon: mereka tidak dianjurkan untuk mengambil kurang dari setahun dan kembali ke mereka lebih awal daripada setelah istirahat setahun agar tidak merusak Anda kesehatan. Pencegahan trombosis, selain berhenti merokok, adalah gaya hidup bergerak, konsumsi cairan yang cukup dan tes darah tahunan untuk homocysteine ​​dan koagulogram.

Terhadap latar belakang penggunaan hormon, jenis keracunan lain juga dapat memiliki efek negatif: penggunaan alkohol dan berbagai zat psikoaktif, termasuk ganja, psychedelics dan amfetamin, dapat memicu masalah dengan tekanan, pembuluh darah jantung dan otak. Jika Anda tidak akan mengurangi penggunaan zat beracun saat menggunakan kontrasepsi hormonal, Anda harus memberi tahu ahli endokrin mengenai kebiasaan Anda untuk menghindari risiko yang tidak perlu..

Risiko kanker serviks ketika mengambil kontrasepsi meningkat ketika seorang wanita memiliki human papillomavirus, klamidia atau risiko tinggi tertular infeksi menular seksual - yaitu, mengabaikan kontrasepsi penghalang dengan pasangan yang terputus-putus. Hormon progesteron kehamilan menekan respons imun tubuh, oleh karena itu, wanita yang termasuk dalam kelompok risiko ini dapat menggunakan kontrasepsi hormonal, tetapi mereka perlu menjalani pemeriksaan sitologi lebih sering - tanpa adanya keluhan setiap enam bulan. Tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa kontrasepsi modern meningkatkan risiko kanker hati, walaupun obat generasi pertama karena dosis tinggi berdampak buruk pada kesehatannya. Banyak wanita takut bahwa minum obat akan memicu kanker payudara. Dalam sebagian besar penelitian, hubungan yang dapat diandalkan antara penggunaan kontrasepsi hormonal dan terjadinya kanker payudara belum dimungkinkan. Statistik menunjukkan bahwa wanita dengan riwayat kanker payudara, dengan menopause terlambat, melahirkan setelah empat puluh atau tidak melahirkan berisiko. Pada tahun pertama penggunaan HA, risiko ini meningkat, tetapi hilang saat diambil..

Tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa seorang wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal memiliki persediaan telur yang berkurang.

Ada pendapat bahwa menggunakan kontrasepsi hormonal dapat menyebabkan keadaan depresi. Ini dapat terjadi jika progestogen yang merupakan bagian dari kontrasepsi kombinasi tidak cocok untuk Anda: Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dengan tujuan ini untuk mengganti obat kombinasi - ini kemungkinan besar akan membantu. Tetapi secara umum, depresi dan bahkan pengamatan oleh psikiater bukan merupakan kontraindikasi untuk mengambil KB. Meskipun demikian, kedua dokter harus diberitahu tentang obat yang Anda gunakan, karena beberapa dari mereka dapat melemahkan efek satu sama lain..

Ada mitos bahwa kontrasepsi hormonal akibat penghambatan sistem reproduksi menyebabkan infertilitas, keguguran berikutnya, dan kelainan janin. Ini tidak benar. Yang disebut tidur ovarium, atau sindrom hipertrofi, dapat dibalik. Pada saat ini, indung telur sedang beristirahat, dan seluruh tubuh dalam keadaan bebas hormon “kehamilan palsu”. Tidak ada bukti yang membuktikan bahwa seorang wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal memiliki persediaan telur yang berkurang. Selain itu, terapi penggantian hormon digunakan untuk mengobati infertilitas karena ovarium bekerja lebih aktif setelah penghentian dan pemulihan obat. Penggunaan kontrasepsi hormonal di masa lalu tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan perkembangan janin. Dalam kebanyakan kasus, risiko dan efek samping dari mengambil kontrasepsi hormonal secara signifikan lebih rendah daripada menghentikan kehamilan yang tidak diinginkan..

Juga, kontrasepsi hormonal tidak menyebabkan amenore, penghentian menstruasi yang patologis. Setelah penghentian obat, setidaknya tiga bulan harus sering berlalu agar menstruasi pulih (jika tidak lebih dari enam bulan, maka lebih baik ke dokter). Penghentian kontrasepsi hormonal - suatu kondisi yang terjadi setelah penghentian hormon, ketika tubuh kembali ke perubahan hormon bulanan yang konstan. Dalam enam bulan pertama setelah pembatalan, tubuh dapat menyerbu, dan karena itu lebih baik diamati oleh seorang ahli endokrin selama periode ini. Tanpa kebutuhan medis, Anda tidak dapat mengganggu asupan hormon di tengah siklus: gangguan mendadak berkontribusi pada perdarahan rahim dan gangguan siklus.

Dalam lingkungan endokrinologis, ada ungkapan puitis yang mencirikan status kesehatan wanita "seimbang": keharmonisan hormon. Kontrasepsi hormon modern masih memiliki kontraindikasi dan efek samping, tetapi dengan pemilihan yang tepat, kepatuhan pada aturan penerimaan dan gaya hidup sehat, mereka tidak hanya dapat menghilangkan risiko kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga secara signifikan meningkatkan kualitas hidup seorang wanita modern - membebaskan kekuatannya untuk aktivitas yang diinginkan..