Utama / Melepaskan

Hiperplasia endometrium menopause

Waktu membaca: min.

Hiperplasia menopause

Di bagian dalam, rahim ditutupi dengan jaringan lendir yang disebut endometrium. Di bawah pengaruh estrogen, membran ini mulai tumbuh dengan cepat pada awal setiap siklus menstruasi. Sekitar pertengahan siklus, pertumbuhan endometrium mulai tertahan oleh progesteron. Dengan datangnya menstruasi, jaringan ini terkelupas, dan kemudian lapisan baru mulai terbentuk.

Hiperplasia endometrium menopause

Hiperplasia endometrium uterus pada menopause adalah pelanggaran di mana selaput lendir tumbuh secara berlebihan, masing-masing, ketebalan dindingnya menebal. Meskipun perubahan serupa dapat diamati pada pasien dari berbagai kategori usia, namun, selama pembentukan patologi inilah hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause secara signifikan meningkatkan risiko sel endometrium yang mengalami degenerasi menjadi tumor ganas..

Hiperplasia endometrium dengan menopause dapat berkembang pada semua usia, tetapi hiperplasia endometrium setelah 40 tahun adalah fenomena yang paling umum justru karena restrukturisasi latar belakang hormon selama menopause. Hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause jarang terjadi..

Penyebab hiperplasia endometrium

Faktor utama untuk pengembangan hiperplasia endometrium adalah peningkatan kadar estrogen. Ada banyak alasan untuk diagnosis hiperplasia endometrium uterus pada menopause, misalnya:

  • perubahan terkait usia dalam tubuh;
  • hiperplasia endometrium pada menopause dan penyakit endokrin dapat disebabkan;
  • aborsi, kuretase, dan operasi bedah yang bertahan lama di rahim;
  • proses inflamasi pada alat kelamin;
  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Selain itu, penyebab hiperplasia endometrium pada premenopause dan menopause dapat berkepanjangan, penggunaan obat yang tidak terkendali yang tindakannya ditujukan untuk menghilangkan manifestasi menopause, adanya tumor neoplasma, fibroid, polip, mastopati.

Tanda-tanda hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause: gejala dan pengobatan

Menerima pengingat melalui surat dengan hiperplasia endometrium!

Gejala yang paling nyata dan umum yang dialami oleh hiperplasia endometrium pada menopause, yang dapat didengar oleh sebagian besar pasien, adalah munculnya perdarahan uterus mendadak. Mereka dapat memiliki intensitas yang berbeda: dalam beberapa mereka terlihat seperti bercak, dan yang lain mereka terlihat seperti pendarahan hebat.

Selain itu, proses hiperplastik endometrium pada menopause dapat menyebabkan rasa sakit pada perut dan sakit kepala, meningkatkan kelelahan dan mudah marah. Selain itu, hiperplasia endometrium sering disertai dengan kenaikan berat badan, munculnya tanda-tanda kelebihan hormon seks pria dalam tubuh, dan hiperinsulinemia..

Apakah mungkin untuk mengobati hiperplasia endometrium saat menopause

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hiperplasia endometrium selama menopause? Perlu dicatat bahwa hiperplasia endometrium dalam perawatan menopause mungkin berbeda. Taktik akan sangat tergantung pada penyebab perkembangan patologi, serta pada hasil tindakan diagnostik. Dengan hiperplasia endometrium selama menopause, pengobatan obat disarankan dengan bentuk kelenjar dan kistik, tanpa adanya polip dan tumor. Pasien diberi resep obat yang meningkatkan pembekuan darah, dan obat yang menormalkan fungsi hati. Pasien diberi resep terapi hormon. Terapi kompleks seperti hiperplasia endometrium tanpa atypia dapat mengurangi efek negatif hormon estrogen pada lapisan endometrium..

Premenopause endometrial hyperplasia: perawatan bedah.

Namun, paling sering dengan menopause, perawatan bedah diindikasikan. Tergantung pada situasinya, dokter mungkin meresepkan kuretase, kauterisasi, cryodestruction. Jika ada risiko terkena kanker dengan hiperplasia, para ahli menyarankan lebih baik untuk mengangkat rahim dan pelengkapnya.

Apa bahaya dari hiperplasia endometrium uterus?

Jika tidak diobati, hiperplasia endometrium uterus pada menopause terutama berbahaya jika anemia berkembang, bahkan jika ada hiperplasia endometrium kelenjar pada pascamenopause. Kurangnya sel darah menyebabkan kelaparan oksigen pada seluruh organisme, yang pada gilirannya mengarah pada pengembangan penyakit yang menyertai.

Konsekuensi paling berbahaya dari hiperplasia endometrium uterus adalah kanker. Selama menopause, wanita menjadi paling rentan terhadap perkembangan onkologi. Penyimpangan dapat menyebabkan onkologi dan kelenjar susu.

Banyak wanita bertanya-tanya apakah neoplasma dapat berkurang dengan sendirinya saat menopause. Dokter menjawab, tanpa perubahan patologis, penurunan selaput lendir pada menopause adalah normal, tetapi jika ada patologi, itu tidak hilang dengan sendirinya.

Penyebab dan pengobatan hiperplasia endometrium pada menopause

Seiring bertambahnya usia, tubuh setiap wanita mengalami beberapa perubahan. Mereka dapat memanifestasikan diri mereka pada level eksternal dan internal. Perubahan fungsi beberapa sistem tubuh menyebabkan penurunan tingkat aktivitas kekebalan, dan juga memberikan dorongan untuk pengembangan penyakit-penyakit yang terkait erat dengan tingkat kadar hormon. Salah satu kelainan ini adalah hiperplasia endometrium saat menopause. Seringkali dia tidak mengingatkan dirinya pada dirinya sendiri selama bertahun-tahun dan hanya aktif dengan bertambahnya usia..

Apa itu hiperplasia endometrium

Hiperplasia umumnya dipahami sebagai penebalan lapisan uterus - endometrium, karena pembentukan sel yang berlebihan. Endometrium adalah bagian dalam membran uterus, tempat embrio menempel setelah pembuahan dan yang menyediakan semua kondisi yang diperlukan untuk keberadaan dan pengembangan lebih lanjut.

Secara lebih rinci tentang apa endometrium itu, apa struktur dan fungsinya, kami sarankan membaca di artikel terpisah di situs web kami.

Bergantung pada bagaimana proses berkembang, kita dapat berbicara tentang jenis-jenis hiperplasia berikut:

  1. Glandular. Penyakit ini bersifat jinak, manifestasi utamanya adalah letak kelenjar yang salah dan pertumbuhannya yang berlebihan. Fungsi sekresi kelenjar dipertahankan, namun, jika tidak diobati, hiperplasia kelenjar dapat berubah menjadi kelenjar kistik, ditandai dengan manifestasi yang lebih jelas dari tanda-tanda pelanggaran.
  2. Hiperplasia endometrium kistik kelenjar. Dalam proses proliferasi kelenjar, kista mulai terbentuk di dalamnya. Dengan tipe hiperplasia kelenjar-kistik, formasi ini diekspresikan cukup jelas, yang memungkinkan kita untuk mengkarakterisasi kondisi ini sebagai prakanker.
  3. Dr dasarnya Spesies ini relatif jarang. Ini ditandai dengan proliferasi sel-sel lapisan basal, disertai dengan pembentukan kista. Perlu dicatat bahwa lapisan fungsional mempertahankan fungsinya secara penuh.
  4. Hiperplasia fokus. Pertumbuhan lapisan endometrium memiliki karakter titik, bentuk polip. Dalam hal ini, hanya jaringan ikat yang mengalami transformasi. Munculnya tumor jinak kecil yang tumbuh pada batang tipis adalah proses prakanker, sehingga sangat penting untuk mengobati hiperplasia endometrium fokal, mendiagnosis dan mengawasi penebalan endometrium pada menopause..
  5. Tidak khas. Lapisan kelenjar ditandai oleh pertumbuhan berlebihan, sel-selnya dapat berdegenerasi. Pada sekitar 10% kasus, ia masuk ke kanker. Gejalanya juga menyerupai tanda-tanda kanker..

Lapisan dalam (fungsional) lebih bertanggung jawab untuk memastikan bahwa janin tidak kekurangan nutrisi. Dalam sebulan, lapisan ini mengalami sejumlah perubahan, akibatnya ketebalan endometrium berbeda dengan menopause, dan juga perubahan strukturnya diamati:

  1. Sel-sel endometrium yang membesar: dari ketebalan 1 mm segera setelah menstruasi menjadi ketebalan endometrium 5 mm (pada hari-hari ovulasi).
  2. Pembentukan corpus luteum, disertai dengan pelepasan progesteron. Ini adalah sinyal lain untuk memastikan bahwa lapisan dalam rahim kembali meningkatkan volumenya. Ketebalan normal endometrium hingga 8 mm, peningkatan hingga 12 mm dimungkinkan.
  3. Penipisan lapisan karena tidak adanya embrio di rongga, yang mengarah pada pembentukan situs nekrotik dan pelepasan endometrium: ini adalah bagaimana menstruasi dimulai.

Lapisan kedua, basal, praktis tidak berubah selama siklus menstruasi, tetapi memiliki efek yang signifikan pada pemulihan lapisan dalam. Faktor yang menjadi penyebab munculnya hiperplasia adalah kontradiksi yang terjadi pada sistem hormon wanita: progesteron yang tidak mencukupi dan kandungan estrogen yang tinggi. Proses-proses ini dapat menyebabkan penyimpangan ketebalan lapisan fungsional dari norma yang diterima..

Adalah penting bahwa ketebalan endometrium dengan menopause mungkin sedikit kurang dari apa yang dianggap normal untuk wanita usia reproduksi, karena lapisan dalam rahim cenderung menghilang dan perlahan-lahan berhenti berkembang..

Apa bahaya dari hiperplasia menopause

Mendengar saran dokter tentang hiperplasia endometrium dengan menopause, wanita itu khawatir, dan terkadang menyerah. Dia melihat dalam hiperplasia risiko terkena kanker, dan dalam beberapa kasus - bukan tanpa alasan. Tanda penting hiperplasia adalah ketebalan lapisan endometrium. Jika menebal, maka perlu untuk memulai perawatan.

Proses fisiologis dalam tubuh wanita memengaruhi perubahan ketebalan lapisan endometrium. Namun, dengan menopause, proses kebalikan sering diamati, dan endometrium uterus yang sudah tidak perlu mulai tumbuh. Untuk beberapa alasan, ada perkecambahan sel-sel di lapisan otot rahim, yang mengarah pada peningkatan ketebalan selaput lendirnya. Munculnya bentuk penyakit ini merupakan indikasi langsung dari risiko kanker menjadi hiperplasia.

Bentuk di mana dimungkinkan untuk memastikan perkecambahan jaringan epitel ke dalam otot sangat berbahaya. Munculnya polip uterus di rongga organ juga membutuhkan pengamatan dan perawatan segera. Indikator sifat serius kelainan pada tubuh wanita adalah pendarahan.

Penyebab terjadinya

Penyebab hiperplasia selama kepunahan fungsi reproduksi adalah karena perubahan terkait usia, tidak berfungsinya masing-masing organ dan sistem. Ada kemungkinan bahwa masalah muncul sejak lama, dan timbulnya menopause menjadi dorongan untuk hiperplasia endometrium pada menopause agar lebih aktif dikembangkan..

Pertumbuhan endometrium dijelaskan oleh latar belakang hormonal, perubahan yang memicu timbulnya penyakit, dan penurunan jumlah progesteron selama menopause dan peningkatan pelepasan estrogen menyebabkan pelanggaran..

Juga, penyakit ini dapat menjadi konsekuensi dari mengambil obat hormonal, yang diresepkan untuk mengurangi sensitivitas terhadap gejala yang muncul selama menopause. Untuk menghindari ini, tidak dianjurkan untuk fokus pada obat yang hanya mengandung estrogen. Pilihan terbaik adalah kombinasi obat hormonal yang akan membantu mengembalikan rasio hormon dalam tubuh.

Penyakit endokrin juga merupakan salah satu alasan yang dapat menyebabkan hiperplasia pada lapisan dalam rahim. Hormon-hormon yang menghasilkan kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal memiliki efek yang signifikan pada latar belakang hormonal umum dari tubuh secara keseluruhan dan sistem reproduksi wanita yang sedang dalam masa menopause..

Gangguan metabolisme, persentase besar kelebihan berat badan juga dapat menyebabkan patologi. Karena fakta bahwa produksi estrogen terjadi pada jaringan adiposa, jumlah mereka pada wanita yang kelebihan berat badan jauh lebih tinggi daripada yang lain. Semua ini dapat menyebabkan perubahan pada rongga rahim dan penyakit pada hati, payudara, dan sistem tubuh lainnya..

Untuk penampilan hiperplasia, kondisi umum tubuh adalah penting. Pelanggaran dapat terjadi dengan masalah seperti:

  • usia lanjut, ketika organ mulai bekerja dengan buruk karena usia pasien;
  • cedera rongga rahim dan operasi di atasnya;
  • faktor keturunan.

Adalah penting bahwa wanita yang tidak melahirkan memiliki risiko lebih besar untuk hiperplasia endometrium. Juga berisiko adalah mereka yang mengalami menstruasi pertama pada usia yang sangat dini - 9-10 tahun. Klimaks, yang datang terlalu dini atau, sebaliknya, terlambat, juga merupakan faktor yang memicu munculnya hiperplasia.

Gejala Hiperplasia

Biasanya, endometrium memiliki ketebalan yang berbeda pada periode siklus menstruasi yang berbeda. Adalah penting bahwa manifestasi gejala pada usia muda dan selama menopause dapat berbeda. Jadi, tanda-tanda hiperplasia endometrium pada menopause adalah sebagai berikut:

  • rasa sakit di perut, sifat yang menarik, sakit;
  • peningkatan iritabilitas;
  • tiba-tiba pendarahan dari vagina: mereka bisa sangat intens, atau mereka dapat terlihat;
  • kehausan tanpa sebab;
  • pertambahan berat badan.

Perlu diingat bahwa manifestasi beberapa gejala jelas berbicara tentang proses ginekologis. Fungsi ovarium yang sudah punah adalah tanda bahwa gejala-gejala ini tidak bisa menjadi pertanda menstruasi yang akan datang. Ada situasi ketika penyakit tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dan penentuan perubahan ketebalan endometrium pada menopause terjadi selama pemeriksaan rutin. Karena itu, sangat penting untuk tidak lupa memantau keadaan sistem reproduksi tubuh.

Diagnosis hiperplasia endometrium

Jika ada tanda-tanda hiperplasia endometrium uterus pada menopause, perlu untuk menjalani pemeriksaan, yang terdiri dari menggunakan metode berikut:

  1. Ultrasonografi dilakukan secara transvaginal. Dengan menggunakan alat ini, Anda dapat menentukan ketebalan endometrium dengan andal. Jika endometrium dengan menopause memiliki ketebalan hingga 8 mm, maka prosedur harus diulang secara berkala. Ketika mendiagnosis penebalan lapisan hingga 12 mm, intervensi bedah diperlukan.
  2. Biopsi. Gunakan metode diagnostik ini hanya untuk mempelajari kasus hiperplasia difus, ketika proses proliferasi diperluas ke seluruh endometrium.
  3. Rontgen uterus dengan larutan kontras. Dengan demikian, Anda bisa mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan tentang polip di rahim, memahami bagaimana struktur lapisan dalamnya diubah.
  4. Menggores. Dengan hiperplasia pada lapisan dalam rongga uterus, kuretase diindikasikan. Metode ini direkomendasikan dalam kasus di mana ada kemungkinan tinggi degenerasi fokus hiperplasia menjadi tumor kanker. Lakukan prosedur dan untuk tujuan diagnostik. Yang disebut RDV disertai dengan penggunaan hysteroscope, yang membantu untuk melihat secara visual segala sesuatu yang ada di dalam rongga rahim. Setelah prosedur, isinya dikirim untuk histologi, dan setelah kuretase, pengobatan untuk hiperplasia endometrium pada menopause akan tergantung pada hasil penelitian ini..

Tergantung pada bentuk patologi, yang dapat ditentukan hanya menggunakan metode penelitian modern, pengobatan hiperplasia endometrium dapat ditentukan..

Pengobatan

Metode mengobati hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause dan pada periode lain harus bergantung hanya pada hasil yang akan ditunjukkan oleh pemeriksaan histologis. Juga, sifat terapi tergantung pada usia pasien, keberadaan riwayat kanker payudara dan konsentrasi hormon dalam tubuhnya. Perawatan bisa konservatif, dengan pengangkatan obat-obatan yang akan mengatur latar belakang hormonal. Metode bedah juga dapat digunakan, misalnya, kuretase berulang menggunakan histeroskopi. Pada kasus yang paling parah, rahim harus diangkat. Operasi yang agak serius dilakukan dengan anestesi umum..

Obat-obatan berikut dapat digunakan untuk terapi obat:

  • kontrasepsi oral dengan sejumlah besar estrogen dan tidak adanya sel atipikal dalam endometrium;
  • Mirena spiral, diberikan intrauterin: ditunjukkan dengan meningkatnya kadar estrogen dan adanya data tentang keberadaan sel-sel atipikal dalam hasil histologi;
  • Duphaston, yang diresepkan oleh dokter dengan jenis hiperplasia kelenjar: obat telah membuktikan dirinya, menghentikan pertumbuhan membran uterus, termasuk menopause.

Ketika histologi menunjukkan keberadaan sel kanker dalam jaringan endometrium yang diangkat, metode pengobatan kanker berikut digunakan: kemoterapi, pembedahan, penyinaran gelombang radio. Selanjutnya, wanita tersebut harus mengambil hormon, menciptakan kondisi di mana siklus menstruasi berjalan, untuk mempertahankan tingkat metabolisme yang cukup. Pengobatan dengan obat tradisional untuk hiperplasia tidak mendasar dan hanya bisa bersifat tambahan.

Norma endometrium uterus adalah 60 tahun. Premenopause endometrium hyperplasia: gejala manifestasi dan metode pengobatan

Salah satu patologi umum yang ditemukan pada wanita paruh baya adalah hiperplasia endometrium saat menopause..

Penyakit ini merupakan proliferasi lapisan dalam rahim (endometrium) yang bersifat patologis. Masalahnya muncul dengan latar belakang hormon estrogen yang melimpah dengan defisiensi progesteron yang stabil dalam tubuh wanita. Progesteron menghambat sekresi estrogen dan menghambat pertumbuhan endometrium spontan. Kurangnya hormon ini menyebabkan perkembangan hiperplasia endometrium.

Adenomyosis juga merupakan salah satu jenis endometriosis, dalam kasus jenis ini, endometrium tumbuh di lapisan rongga rahim..

Faktor-faktor yang memicu perkembangan patologi

Terjadinya patologi ini disebabkan oleh faktor-faktor tertentu. Yang utama adalah:

  • Melakukan kuret, aborsi;
  • Bagian sesar;
  • Operasi menghilangkan node mioma, khususnya, ketika ada sayatan organ;
  • Kelahiran adat;
  • Lesi peradangan di uterus;
  • Operasi rahim lainnya.

Patologi dapat dicatat pada pasien yang belum menjalani operasi ini. Pada pasien tersebut, keluarnya menstruasi yang sulit dapat menjadi stimulus untuk perkembangan penyakit, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga rahim, akibatnya endometrium mengalami cedera..

Tanda-tanda

Adenomyosis dan hiperplasia pada beberapa wanita bisa tanpa gejala. Namun, tanda-tanda spesifik tetap pada kelompok utama pasien.

Pendarahan rahim adalah gejala penting.

Sebagian besar wanita mengalami keterlambatan 1 hingga 3 bulan, yang berganti-ganti dengan bercak berkepanjangan dengan intensitas yang bervariasi.
Jarang, ada beberapa kasus ketika perdarahan bersifat siklus. Menstruasi memiliki banyak dan berkepanjangan tentu saja, disertai dengan rasa sakit yang hebat.
Pada dasarnya, pasien mencatat siklus yang tidak teridentifikasi untuk waktu yang lama, yang menyebabkan perdarahan.
Pada sebagian kecil wanita, perdarahan terjadi tanpa adanya menstruasi sama sekali.
Metabolisme hadir.
Kepulangan patologis dapat disertai oleh:

  • Kegemukan;
  • Hiperinsulinemia;
  • Manifestasi nyata dari ciri-ciri pria, misalnya, rambut, kasar suara.

Gejala spesifik untuk penyakit ini adalah:

  • Infertilitas sekunder Tidak mungkin untuk mengandung anak setelah satu tahun aktivitas seksual normal;
  • Keguguran, keguguran dini;
  • Penyakit kronis pada sistem reproduksi;
  • Mastopati dan fibroid;
  • Nyeri di perut bagian bawah (terutama dengan polip);
  • Keputihan berdarah saat berhubungan seksual.

Manifestasi patologis seperti itu muncul karena fakta bahwa endometrium, yang dimasukkan ke dalam lapisan otot, memakai perubahan pada saat menstruasi, merespons perubahan keseimbangan hormon, berpartisipasi dalam siklus. Untuk alasan ini, proses tersebut diamati di area adenomiosis.

Alasan untuk pengembangan patologi

Stimulus utama untuk manifestasi penyakit adalah peningkatan absolut atau parsial dalam derajat estrogen - hiperestrogenia, yang dibentuk karena alasan tertentu. Ini termasuk:

  1. Perubahan terkait usia dalam regulasi hormon seks - perubahan kuantitatif estrogen sebelum menopause;
  2. Ketidakseimbangan hormon - kelebihan estrogen dan kurangnya progesteron;
  3. Neoplasma ovarium penghasil hormon;
  4. Pelanggaran korteks adrenal;
  5. Penggunaan obat hormon yang tidak terkontrol;
  6. Aborsi, komplikasi setelahnya, kuretase;
  7. Predisposisi genetik;
  8. Penyakit radang genital.

Penyebab penyakit mungkin:

  • hipertensi;
  • penyakit pada kelenjar susu;
  • kenaikan berat badan;
  • diabetes;
  • masalah tiroid.

Apa itu adenomiosis?

Dengan adenomiosis, lapisan dalam uterus menembus ke dalam jaringan otot rahim. Patologi semacam itu memicu proses peradangan, sebagai akibatnya ukuran rahim meningkat.

Ada 3 jenis adenomiosis:

Adenomiosis fokal endometrium diekspresikan dalam bentuk area yang terpisah, prosesnya asimptomatik. Penyebab dari jenis adenomiosis ini adalah:

  • gesekan;
  • aborsi
  • pembersihan mekanis.

Jenis patologi selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi serius..

Bentuk nodular dari adenomiosis berlanjut dengan pembentukan nodul yang menyerupai fibroid dalam bentuk dan simtomatologi. Formasi memiliki struktur padat, di dalam formasi ini cairan kecoklatan atau darah. Manifestasi satu kali dari adenomiosis nodular dan fibroid terjadi.

Bentuk difus dari adenomiosis ditandai oleh zona lesi skala besar, yang sama-sama menutupi lapisan otot rahim. Kantong buta dengan kedalaman berbeda terbentuk, terkadang fistula. Jenis patologi ini lebih nyaman bagi pasien yang telah menjalani operasi rahim ketika pasien memiliki:

  • penyakit radang;
  • komplikasi pascapersalinan.

Pada satu pasien, ketiga jenis patologi dapat didiagnosis sekaligus..

Berdasarkan sifat transformasi bagian jaringan endometrium, jenis patologi berikut dibedakan:

Skala perubahan patologis di permukaan dalam rahim dibedakan:

KAMI MEREKOMENDASIKAN! Banyak pembaca kami yang secara aktif menggunakan metode baru berdasarkan bahan alami untuk memerangi CLIMAX dan TIDES. Ini hanya mengandung bahan-bahan alami, bumbu dan ekstrak - tidak ada hormon dan bahan kimia. Untuk menyingkirkan CLIMAX yang Anda butuhkan setiap pagi di...

  1. Jenis kerusakan menyebar ke seluruh permukaan endometrium, dalam kondisi ketika lapisannya menebal secara merata.
  2. Bentuk fokus. Lesi berhubungan dengan area permukaan parsial. Polip endometrium adalah contoh bentuk penyakit ini. Daerah yang terkena dampak terlihat seperti formasi yang tumbuh berlebihan, di dasar jaringan ikat.

Kompleksitas transformasi yang terjadi dalam struktur massa jaringan endometrium secara langsung berkaitan dengan peningkatan kemungkinan transisi ke bentuk ganas..

Hiperplasia tanpa debit

Gejala-gejala dari hiperplasia endometrium dengan menopause adalah bercak-bercak sifat yang banyak atau sedikit, diperbaiki setelah tidak adanya siklus menstruasi, atau, sebaliknya, dua kali sebulan. Keputihan seperti itu disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah..

Kasus langka hiperplasia endometrium tanpa sekresi dicatat. Patologi semacam itu diekspresikan oleh gejala nyeri, insomnia, obesitas, penurunan kinerja, haus abnormal, lekas marah.

Alasan untuk khawatir

Untuk diagnosis, metode perangkat keras digunakan, khususnya USG. Setiap wanita harus menjalani pemeriksaan bahkan tanpa adanya masalah. Ketebalan normal endometrium pada periode pascamenopause adalah sekitar 5 mm, tidak lebih. Selama menopause, itu berhenti berkembang, karena transformasi berulang tidak lagi terjadi di mukosa. Fusi beberapa area uterus, penampakan dalam rongga cairan akibat penyempitan parsial dari saluran serviks uterus juga dapat diterima..

Saat memeriksa struktur, transformasi terjadi, dan jika ada perubahan yang tidak sesuai dengan gejala terkait usia (ketebalan mencapai 7 mm), maka ini adalah alarm.

Menggores

Pembersihan dilakukan ketika ketebalan mukosa akibat hiperplasia endometrium menebal hingga 15 mm atau lebih.

  • Untuk mempelajari dan menemukan penyakit ginekologi tertentu, diperoleh setelah kuretase;
  • Untuk mengidentifikasi sel-sel atipikal pada fase awal, jika mereka berada di mukosa;
  • Untuk menghentikan pendarahan rahim.

Kuret diagnostik rongga uterus dengan hiperplasia endometrium dilakukan dalam semua kasus penyakit. Manipulasi juga digunakan sebagai prosedur perawatan, ketika lapisan jaringan mukosa yang membesar secara tidak normal yang menyebabkan perdarahan hebat dan rasa sakit parah dihilangkan.

Kuret dilakukan dengan dua cara:

  1. Kuretase. Gunakan alat dengan nama yang sama.
  2. Histeroskopi. Metode ini lebih disukai, karena mencurahkan kesempatan untuk menghindari kesalahan medis.

Setelah prosedur, antibiotik dan agen hemostatik diresepkan untuk mencegah komplikasi.

Pengobatan Menopause Adenomyosis

Pengobatan hiperplasia endometrium selama menopause dimulai dengan menentukan jenis dan tingkat penyebaran patologi, durasi penyakit. Ada cara untuk menghilangkan patologi, metode ini harus dipilih oleh dokter. Anda tidak dapat memulai penyakit ini, karena bentuk adenomyosis tertentu dapat berubah menjadi bentuk ganas..

Jika seorang spesialis memutuskan untuk menyembuhkan hiperplasia endometrium tanpa kuretase, prinsip perawatan akan didasarkan pada pemulihan keseimbangan estrogen dan gestagen dalam tubuh. Dalam hal ini, persiapan oral dengan komposisi hormon digunakan..

Terapi obat

Perawatan medis (tanpa operasi) diresepkan jika pemeriksaan menyangkal adanya polip fibrosa. Obat hormon digunakan untuk mengurangi efek estrogen pada mukosa rahim.

  • Asetat megestrol;
  • Medroxyprogesterone;
  • Hydroxyprogesterone caproate;
  • Norethisterone;
  • Diferelin.

Hiperplasia postmenopause diobati menggunakan:

  • Phosphogliva, Penting untuk menstabilkan hati;
  • Heparin, Hepatrombin untuk mencegah pembekuan darah.
  • Progestogen dan agonis gonadotropin - pelepasan hormon, serta antigonadotropin. Mereka digunakan hingga enam bulan, secara berkala menjalani USG.

Ada kasus-kasus ketika obat-obatan digunakan sebelum operasi untuk mempersempit fokus adenomyosis, untuk mengurangi cedera selama operasi.

Saat membuat keputusan tentang operasi?

Intervensi bedah, sebagai solusi untuk masalah menopause, dipilih ketika penyakit kambuh, atau ketika gejala terdeteksi yang mendahului timbulnya kanker.

Sel-sel atipikal dalam tubuh adalah sinyal bahwa pembedahan diperlukan. Operasi dilakukan dengan berbagai cara berikut:

Metode alternatif untuk mengobati hiperplasia endometrium

Perawatan tanaman obat memiliki beberapa keunggulan. Resep tradisional direkomendasikan dan diterapkan oleh spesialis..

Penggunaan obat herbal memiliki kelebihan:

  • Senyawa tanaman tidak menyebabkan efek samping;
  • Mereka ditoleransi dengan baik oleh tubuh;
  • Sarana bisa digunakan untuk waktu yang lama;
  • Formulasi herbal meningkatkan efektivitas obat-obatan tradisional.

Namun, persiapan dan ramuan herbal harus diambil mulai dari dosis minimum, secara bertahap meningkatkan jumlah mereka untuk menghindari reaksi alergi.

Rahim dan burdock boron, celandine, decoctions dan tincture dibuat dari mereka, dikenal karena sifat penyembuhannya dalam pengobatan hiperplasia endometrium..

Hiperplasia endometrium adalah penyakit yang agak serius dan berbahaya, penyebarannya dicatat dari hari ke hari. Hal ini dapat dijelaskan oleh ekologi yang buruk dan pertumbuhan penyakit somatik, yang menjadi patologi berkembang..

Setiap wanita, terutama sebelum menopause dan setelahnya, harus secara berkala menjalani pemeriksaan ultrasound, menerima rekomendasi yang diperlukan untuk mencegah terjadinya kedua penyakit ini dan penyakit ginekologi lainnya. Kesehatan setiap wanita pertama-tama ada di tangannya sendiri!

Mengapa hiperplasia endometrium berkembang pada menopause? Pertanyaan ini mengkhawatirkan banyak wanita dengan masalah seperti itu..

Pertumbuhan dan penebalan selaput lendir internal (endometrium) dari rahim menyebabkan penyakit seperti hiperplasia endometrium. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah kelebihan kadar estrogen, produksi hormon progesteron yang tidak mencukupi, yang merupakan kegagalan fungsi pada latar belakang hormonal tubuh wanita..

Penyebab utama hiperplasia endometrium uterus pada menopause:

  • usia, keputihan, tumor neoplasma mungkin terjadi;
  • kelebihan berat badan dan, sebagai akibatnya, gangguan metabolisme;
  • penyakit tiroid, hipertensi, diabetes;
  • proses inflamasi yang menyebabkan pertumbuhan aktif sel mukosa;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal yang mengandung estrogen;
  • kecenderungan bawaan;
  • keterlambatan siklus bulanan saat pubertas;
  • penyakit ginekologi sebelumnya.

Selama menopause, ada penebalan yang signifikan dari mukosa uterus internal karena pembelahan sel aktif dan pertumbuhan.

Gejala perkembangan penyakit

Pada usia 45-50 tahun, kepunahan fungsi reproduksi tubuh wanita dimulai. Menopause akan datang. Hiperplasia endometrium uterus terjadi tanpa gejala pada tahap awal perkembangan. Ketika perkembangan patologi mencapai tahap tertentu, bercak mungkin muncul, selama menopause seharusnya tidak terjadi. Perubahan latar belakang hormonal, penurunan fungsi aktif ovarium menyebabkan timbulnya gejala penyakit ini:

  • perdarahan yang berat dan berkepanjangan;
  • perkembangan kista, polip;
  • masalah berdarah.

Pada tahap awal, gejalanya berlalu tanpa rasa sakit, proses perkembangan penyakit berlangsung secara diam-diam dan terdeteksi pada tahap akhir, ketika nyeri kram di perut bagian bawah dimulai..

Bentuk hiperplasia endometrium uterus

Penyakit ini biasanya diklasifikasikan menurut perubahan yang sedang berlangsung:

  1. Bentuk kelenjar adalah massa jinak. Kanker pada tahap ini sangat jarang, tetapi bentuk ini adalah kondisi prakanker pada wanita selama menopause. Pembelahan dan pertumbuhan sel aktif menyebabkan penebalan mukosa uterus. Kelenjar tubular membesar, memperoleh bentuk berliku. Stadiumnya akut dan kronis..
  2. Hiperplasia kistik kelenjar dimanifestasikan oleh proliferasi membran uterus di mulut kelenjar, sementara kelenjar yang membesar kistik diamati.
  3. Kistik Terjadi pertumbuhan aktif sel kelenjar yang dilapisi dengan epitel normal. Neoplasma kistik dapat masuk ke tumor kanker.
  4. Tahap fokus ditandai dengan lesi fokus pada membran mukosa. Peningkatan akumulasi neoplasma kistik dan kelenjar muncul. Risiko tinggi transformasi bentuk kistik menjadi kanker.
  5. Tahap atipikal adalah tingkat berbahaya perkembangan hiperplasia. Sel bermutasi di bagian basal mukosa uterus. Sel-sel stroma dan kelenjar diaktifkan, mulai membelah, menjadi atipikal. Risiko kanker sangat penting. Perawatan hanya mungkin dilakukan dengan operasi dengan mengangkat rahim.

Jika dicurigai hiperplasia endometrium pada menopause, tanda-tanda harus dipelajari. Untuk menentukan tanda-tanda utama patologi, perlu dilakukan pemeriksaan ginekologis. Selama USG, ketebalan selaput lendir ditentukan. Selama menopause, normanya adalah 4-5 mm. Jika pertumbuhan endometrium hingga 6-7 mm terdeteksi selama menopause, ini adalah tanda pertama timbulnya penyakit. Ketika proliferasi sel membran mencapai 10 mm atau lebih, pemeriksaan histologis ditentukan.

Cara mengobati penyakit?

Jika hiperplasia endometrium pada menopause didiagnosis, pengobatan diperlukan. Terapi dilakukan dengan mempertimbangkan bentuk penyakit, usia pasien, penyakit lain.

Butuh terapi penggantian hormon. Ultrasonografi dilakukan, kuretase diagnostik selaput lendir dilakukan, dan terapi hormon ditentukan berdasarkan hasil..

Untuk menghilangkan lesi fokal, kuretase ditentukan, studi diagnostik dilakukan. Cauterize peradangan fokus dengan laser. Untuk pembedahan (histerektomi), indikasi adalah bentuk penyakit yang atipikal.

Selama terapi kombinasi, obat-obatan hormonal diresepkan untuk mengurangi volume operasi bedah. Selama menopause, setelah histerektomi, terapi hormon juga ditentukan..

Menopause adalah periode yang tidak biasa dalam kehidupan wanita. Pada saat ini, seorang wanita mengamati perubahan khusus dalam tubuh, dan belajar untuk hidup bersamanya. Sayangnya, pendamping menopause yang sering adalah hiperplasia endometrium uterus. Hiperplasia endometrium adalah proliferasi abnormal tubuh endometrium dalam rahim. Penyakit adalah wanita dari berbagai usia. Namun, hiperplasia endometrium pada menopause sangat berbahaya, karena selama periode ini ada risiko tinggi terkena kanker. Jadi, agar ini tidak terjadi, seorang wanita harus tahu tentang penyebab, gejala dan tanda-tanda penyakit ini, serta bagaimana dia dirawat. Artikel ini mengungkapkan pertanyaan-pertanyaan ini secara berurutan..

Penyebab penyakit dengan menopause

Selama menopause, lebih dari 15% wanita menderita penyakit ini. Dengan menopause, ada risiko mengembangkan hiperplasia atipikal menjadi kanker pada 40% kasus. Dalam kasus lain, risikonya hingga 5%. Hiperplasia terjadi:

  • Glandular. Ini adalah bentuk paling umum, yang tidak begitu sulit disembuhkan. Hiperplasia endometrium kelenjar biasanya tidak berulang.
  • Kistik kelenjar. Dalam hal ini, kista terbentuk di dalam rahim dan ovarium.
  • Tidak khas. Bentuk prakanker dan paling berbahaya dari penyakit ini.
  • Fokus Pembentukan polip adalah karakteristik dari bentuk ini..

Jadi apa penyebab hiperplasia endometrium? Alasan utama dan paling penting adalah ketidakseimbangan hormon dalam menopause. Selama periode ini, estrogen diproduksi dalam jumlah besar. Proses ini diperparah dengan minum obat yang menghilangkan manifestasi iklim, serta kontrasepsi hormonal. Alasan terpenting kedua adalah keturunan. Setelah ini, ada sejumlah alasan signifikan yang mendahului patologi menopause:

  • Pelanggaran proses metabolisme tubuh. Seiring bertambahnya usia, tubuh menimbun lemak, karena tidak mampu bekerja dengan kekuatan penuh. Proses metabolisme ini memicu perkembangan diabetes, penyimpangan dalam fungsi hati dan pertumbuhan endometrium.
  • Kegagalan dalam sistem endokrin. Ada organ-organ tertentu yang menghasilkan hormon untuk fungsi normal tubuh. Ini adalah kelenjar pankreas dan tiroid, kelenjar adrenal. Kegagalan organ-organ ini menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang pada gilirannya menyebabkan hiperplasia.
  • Perubahan mukosa genital yang terkait dengan usia. Selaput organ menjadi lebih tipis dan lebih sensitif. Ini mengarah pada fakta bahwa organ menjadi rentan terhadap faktor-faktor yang memengaruhi dan sering terinfeksi oleh penyakit menular. Penyakit-penyakit ini berkontribusi pada reproduksi sel-sel lapisan endometrium.
  • Intervensi mekanis yang sering di uterus. Banyak hal bergantung pada berapa banyak wanita yang pernah melakukan aborsi dan kuretase sebelumnya. Lebih sedikit lebih baik. Dengan setiap kuretase, reseptor mukosa menjadi lebih tipis dan tidak mampu menghasilkan progesteron yang cukup. Ini mempengaruhi perkembangan hiperplasia..
  • Kegagalan imunitas. Kerusakan seperti itu ditandai oleh fakta bahwa tubuh menganggap mukosa rahim sebagai benda asing. Sebagai hasilnya, ia mulai aktif mengembangkan jenisnya sendiri, yang mengarah pada peningkatan endometrium.
  • Terjadinya menopause hingga 45 tahun, lebih awal.

Penyakit seperti fibroid dan mastopati mendahului penyakit hiperplasia endometrium.

Wanita yang memiliki kecenderungan penyakit ini harus didiagnosis oleh dokter setidaknya setahun sekali..

Gejala dan tanda-tanda patologi

Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Sangat menarik bahwa pembentukan hiperplasia endometrium uterus terjadi jauh sebelum timbulnya menopause. Menopause mendorong perkembangan penyakit. Karena kurangnya gejala, seorang wanita dapat pergi ke dokter terlambat, yang mengarah pada pengabaian penyakit dan biaya waktu yang sangat besar untuk perawatan..

Seorang wanita yang telah memasuki masa menopause harus diskrining setahun sekali.!

Namun, ada sejumlah tanda-tanda dasar hiperplasia endometrium pada periode ini:

  • setiap pemulangan dengan menopause adalah sinyal untuk menghubungi spesialis;
  • kelemahan, kelesuan, kelelahan;
  • migrain;
  • hipertensi
  • perubahan berat badan.

Salah satu dari tanda-tanda ini harus mengingatkan wanita itu. Jangan berpikir itu akan berlalu, tetapi pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Itu tergantung pada apakah seorang wanita terkena kanker.

Hiperplasia endometrium kistik kelenjar pada menopause memiliki gambaran tertentu:

Gema hiperplasia selama menopause

Untuk diagnosis yang akurat, dokter menggunakan USG. Kebenarannya adalah 90%. Gejala yang dilihat dokter pada wanita di usia tua:

  • konduktivitas suara yang tinggi;
  • sirkuit M-gema tidak merata;
  • endometrium heterogen;
  • relief mukosa uterus dimodifikasi.

Tanda-tanda ini pada scan ultrasonografi menunjukkan adanya hiperplasia pada menopause.

Hiperplasia endometrium postmenopause, gejala

Postmenopause berlangsung selama bertahun-tahun ketika tubuh memutuskan (kadang-kadang sampai akhir kehidupan), dan mengarah pada pembusukan total dari kelangsungan hidup organ wanita. Selama periode ini, hormon sepenuhnya berhenti diproduksi, dan gangguan fungsi reproduksi, saraf, dan sistem endokrin. Pada periode ini, hiperplasia mungkin tidak menunjukkan gejala, namun, beberapa masih memanifestasikan diri:

  • masalah berdarah;
  • rasa sakit di perut, mirip dengan kontraksi;
  • polip besar di uterus;
  • polip tunggal karena atrofi.

Pengobatan

Pengobatan hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause dan selama menopause memiliki prinsip yang sama. Dokter mencoba melakukan segala yang mungkin tanpa intervensi bedah, dan hanya setelah kambuh mereka meresepkan operasi. Lalu bagaimana cara mengobati patologi?

Perawatan rakyat

Terapi herbal efektif dalam arti bahwa di beberapa tanaman ada phytohormon yang membentuk latar belakang hormon pada wanita.

Jenis perawatan ini efektif dalam kombinasi dengan obat lain yang diresepkan dokter. Jangan mengobati sendiri.

Biasanya, untuk membangun hormon, tanaman digunakan:

  • uterus boron;
  • satu sisi.

Buat kaldu sesuai dengan skema, yang merupakan dokter, dan ambil dalam bulan sabit.

Perawatan obat-obatan

Ini biasanya adalah obat yang mengandung hormon. Skema tunggal yang cocok untuk semua orang tidak ada. Dokter membuat janji secara individual. Prinsip terapi hormon adalah pengangkatan obat yang mengandung progesteron. Obat-obatan umum:

Mereka adalah analog sintetik dari hormon progesteron dan hormon pelepas gonatropin (GnRH). Harganya berkisar antara 500-700 rubel.

Wanita pascamenopause biasanya mengambil:

Obat-obatan memiliki karakteristik mereka sendiri untuk wanita pada periode ini. Harga obat berkisar antara 3-8 ribu rubel.

Selama perawatan, wanita harus diberi resep vitamin, antidepresan, dan obat penenang..

Operasi

Itu termasuk:

Kuret adalah metode yang paling efektif. Prosedur ini secara skematis ditunjukkan dalam gambar..

Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Durasinya sekitar setengah jam. Selama periode ini, mukosa diangkat hingga 10 mm.

Pengobatan hiperplasia endometrium tanpa kuretase tidak efektif, dan tidak mengarah pada pemulihan total.

Konsekuensi dan Komplikasi

Setelah perawatan, periode pasca operasi diperlukan untuk menghindari komplikasi. Itu berlangsung dua minggu. Vitamin harus dikonsumsi untuk memulihkan kekuatan secara keseluruhan. Fisioterapi juga diresepkan:

Bersamaan dengan ini, obat antiinflamasi diresepkan.

Enam bulan kemudian, tes kontrol dilakukan. Seorang wanita dalam periode iklim harus menghindari produk yang mengandung hormon, yaitu bir dan susu. Sebaliknya, lebih baik makan makanan anti kanker seperti zaitun, nanas, dan bit.

Dengan pengobatan yang berhasil dan mengikuti semua aturan, hiperplasia tidak kembali.

← Artikel sebelumnya Artikel berikutnya →

Seiring bertambahnya usia, ketika perubahan hormon terjadi di tubuh wanita dan terjadi menopause, kesehatan yang buruk terkait dengan hiperplasia.

Setelah 45 tahun, wanita harus mencurahkan lebih banyak waktu untuk kesehatan mereka, karena selama periode ini risiko mengembangkan sebagian besar penyakit wanita (termasuk ganas) meningkat. Hiperplasia endometrium (atau adenomiosis) adalah salah satu masalah yang bisa dihadapi wanita menopause.

Penyebab terjadinya

Endometrium adalah selaput lendir yang melapisi rongga rahim dari dalam. Dengan hiperplasia, pembelahan sel yang berlebihan terjadi, dan ketebalan endometrium meningkat secara signifikan. Jika pada menopause indikator ini melebihi 5 mm, pemeriksaan (paling sering USG) diperlukan untuk menentukan penyebab pastinya.

Peningkatan kadar estrogen adalah alasan utama mengapa endometrium menebal secara patologis. Selain itu, ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan proses ini:

  • kelebihan berat;
  • kehadiran dalam riwayat fibroid rahim, mastopati;
  • penyakit hipertonik;
  • usia (setelah 45 tahun);
  • diabetes;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengandung estrogen (tanpa adanya progesteron di dalamnya);
  • kecenderungan bawaan;
  • gangguan fungsi hati.

Jenis-jenis Adenomyosis

Bentuk-bentuk hiperplasia endometrium berikut dibedakan:

  1. Bentuk kelenjar - terjadi lebih sering daripada yang lain, memiliki prognosis yang paling menguntungkan. Sel-sel kelenjar tunduk pada pertumbuhan patologis. Dengan perawatan yang tidak tepat waktu, ada risiko berkembangnya onkologi.
  2. Bentuk kistik kelenjar - tidak hanya ada peningkatan ukuran jaringan kelenjar. Pada saat yang sama, neoplasma kistik jinak muncul di ovarium, di lumen uterus dan di dindingnya. Dalam 5% kasus, jika tidak diobati, bentuk ini masuk ke tumor endometrium yang ganas.
  3. Bentuk atipikal - mengacu pada penyakit prakanker. Dan di masa depan, dengan diagnosis yang lebih menyeluruh, paling sering dikonfirmasikan bahwa ini adalah karsinoma atau kanker rahim - patologi yang membutuhkan intervensi bedah..
  4. Bentuk fokus - pertumbuhan berlebih jaringan terjadi di area terbatas tertentu (biasanya dalam bentuk beberapa polip). Kondisi ini harus diperhatikan untuk mengecualikan sifat ganas dari proses tersebut..

Gejala Hiperplasia

Gejala utama hiperplasia endometrium pada menopause adalah keluarnya darah (mungkin langka atau melimpah) dari vagina. Di hadapan gejala ini, untuk mengetahui alasannya, seorang wanita perlu menemui dokter.

Apa yang seharusnya menjadi endometrium pada menopause?

Untuk memeriksa kondisi rahim, mereka menggunakan ultrasonografi. Studi ini memberikan hasil yang paling dapat diandalkan, dan memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran endometrium:

  • pada menopause, ketebalan selaput lendir di dalam rahim tidak boleh lebih dari 5 mm;
  • jika indikator ini dalam 6-7 mm, perlu untuk menilai dinamika endometrium, yang, setelah tiga bulan dan enam bulan, pemeriksaan USG kontrol dilakukan;
  • jika ketebalan endometrium melebihi 8 mm, proses tersebut dianggap patologis dan membutuhkan diagnosis yang lebih akurat (lakukan kuretase diagnostik);
  • dengan ukuran endometrium 10 mm atau lebih, kuretase terpisah diindikasikan, dan bahan histologis diambil untuk pemeriksaan.

Untuk membuat diagnosis yang lebih akurat, selain ultrasound, dokter melakukan pemeriksaan ginekologis (menggunakan cermin), pasien diresepkan histeroskopi (dengan biopsi) dan kuretase diagnostik.

Pengobatan hiperplasia

Bergantung pada bentuk hiperplasia endometrium dan tingkat kerusakan mukosa, pengobatan dilakukan dengan berbagai cara:

  1. Terapi hormon. Pasien diberi resep hormon, yang dosisnya terus-menerus disesuaikan setelah USG kontrol berikutnya. Efektivitas perawatan semacam itu cukup tinggi. Selain itu, penggunaan obat-obatan hormon adalah ukuran untuk mencegah perkembangan proses ganas. Ketika menggunakan persiapan progesteron (megestrol asetat, medroksiprogesteron asetat, dll.) Selama tiga hingga enam bulan, hiperplasia pada sebagian besar pasien menghilang sepenuhnya.
  2. Operasi:
    - kuretase (kuretase) rongga rahim - dilakukan untuk tujuan diagnostik, memungkinkan Anda untuk menghapus fokus patologis, menghentikan pendarahan;
    - ablasi - kauterisasi fokus dengan laser;
    - histerektomi (atau pengangkatan total uterus) - dilakukan jika terjadi kegagalan terapi hormon, ketika kambuh terjadi, dengan tidak adanya kemampuan untuk mengendalikan pasien.
  3. Perawatan kombinasi - termasuk terapi hormon diikuti dengan operasi. Penggunaan obat hormonal, dalam hal ini, secara signifikan mengurangi fokus patologis, memungkinkan Anda untuk memaksimalkan mempersempit area paparan bedah.

Dengan timbulnya menopause, perubahan di bawah pengaruh ketidakseimbangan hormon terjadi di seluruh tubuh. Signifikan dalam aktivasi penyakit kronis dan munculnya yang baru adalah penurunan pertahanan kekebalan tubuh. Oleh karena itu, hiperplasia endometrium pada menopause adalah fenomena umum yang dapat terjadi baik untuk pertama kalinya maupun sebagai kekambuhan.

Pada wanita, selama menopause, terjadi perubahan struktur endometrium

Karakteristik umum penyakit

Alam menyediakan struktur rahim yang unik, memungkinkan untuk mengandung dan melahirkan anak. Oleh karena itu, tubuh ini terdiri dari beberapa lapisan, yang masing-masing melakukan fungsi tertentu. Lapisan mukosa internal uterus tidak hanya berfungsi sebagai lapisan pelindung, tetapi juga melakukan salah satu fungsi reproduksi utama.

Di bawah pengaruh fluktuasi hormon, ketebalan endometrium terus berubah. Setelah mencapai ukuran maksimum yang diizinkan dalam norma, lapisan atas mulai terkelupas. Proses ini disertai dengan aliran menstruasi. Tetapi ketika pertumbuhan endometrium bersifat patologis, jaringannya mampu menembus lapisan otot rahim. Anomali semacam itu diklasifikasikan dalam kedokteran sebagai hiperplasia..

Hipertrofi mukosa didahului oleh proses seperti itu, ketika volume dan massa meningkat secara signifikan. Dan jika selama kehadiran menstruasi proses seperti itu dianggap alami, karena pada akhir siklus setelah penolakan lapisan atas selaput lendir kembali normal, maka dengan menopause, hipertrofi adalah tanda yang mengkhawatirkan..

Hiperplasia mulai berkembang sebagai akibat dari proliferasi jaringan endometrium

Setelah peningkatan volume endometrium, peningkatan jumlah selnya dimulai. Tergantung pada jenis jaringan yang tumbuh dan lokasi patologi, hiperplasia endometrium pada menopause yang berbeda sifatnya dibedakan. Jika perawatan yang tepat waktu tidak dimulai, proses berlanjut. Pada kasus lanjut, displasia endometrium sering didiagnosis - suatu kondisi pra-kanker rahim.

Patologi kistik kelenjar

Ada bentuk hiperplasia kelenjar-kistik dengan menopause pada latar belakang perubahan hormon dan terkait usia. Dalam hal ini, itu adalah jaringan kelenjar yang tumbuh. Namun hampir selalu proses ini disertai dengan pembentukan kista. Selain itu, kista ditemukan tidak hanya di mukosa, tetapi juga di ovarium. Dengan hiperplasia kelenjar-kistik, jaringan tumpang tindih mulut kelenjar, yang menyebabkan penumpukan isinya. Oleh karena itu, patologi kistik kelenjar disertai dengan pembentukan rongga yang diisi dengan lendir.

Bentuk hiperplasia kistik selama menopause sering berkembang menjadi tumor. Displasia dalam hal ini dikaitkan dengan adanya kelenjar yang membesar..

Bentuk fokus dari hiperplasia

Berbeda dengan bentuk kelenjar-kistik, ketika jaringan endometrium menembus lapisan otot secara merata, dengan bentuk fokus, area patologis memiliki ukuran terbatas. Perbedaan dari hiperplasia kistik kelenjar juga dalam bentuk jaringan itu sendiri. Dalam hal ini, jaringan ikat paling sering tumbuh. Formasi bundar terbentuk darinya - polip yang memiliki lapisan merah muda dan terhubung ke endometrium dengan kaki tipis.

Selain hiperplasia, menopause dapat mengembangkan displasia

Lokasi polip, baik tunggal maupun multipel, lebih sering diamati di bagian atas rahim. Polip kaya akan pembuluh darah yang bisa rusak. Diagnosis displasia dengan adanya polip paling sering dibuat tepat pada periode pascamenopause..

Bentuk penyakit yang tidak biasa

Munculnya sel-sel atipikal dalam endometrium diamati ketika pertumbuhan kelenjar-kistik melebihi peningkatan jaringan ikat. Dalam hal ini, perubahan sel disertai dengan munculnya papila, kelenjar bercabang. Displasia kemungkinan besar terjadi ketika perubahan tidak terkonsentrasi di seluruh permukaan, tetapi bersifat lokal.

Penyebab hiperplasia endometrium

Penyebab sebenarnya dari penyakit berbahaya semacam ini tidak selalu terletak pada menopause. Pembentukan faktor-faktor yang menguntungkan dapat dimulai jauh sebelum menopause, tetapi bertentangan dengan latar belakang perubahan hormonal dan berkurangnya kekebalan, kemajuan pesat patologi dimulai..

Salah satu alasan pengembangan hiperplasia adalah perubahan latar belakang hormon selama menopause

Biasanya, perubahan abnormal ini terkait dengan:

  1. Ketidakseimbangan hormon. Selama menopause, produksi semua hormon seks menurun, tetapi sampai fungsi reproduksi benar-benar punah, rasio estrogen terhadap progesteron terganggu secara tidak wajar. Asupan hormon buatan juga memengaruhi ketidakseimbangan ini, karena wanita berusaha melepaskan diri dari manifestasi negatif menopause.
  2. Gangguan pertukaran. Terhadap latar belakang mereka, peningkatan berat badan diamati. Dan, seperti yang Anda tahu, lemak mampu menghasilkan estrogen. Jadi, level mereka kembali menang atas progesteron.
  3. Patologi endokrin. Latar belakang hormonal dalam tubuh manusia bergantung pada kestabilan kerja semua organ yang menghasilkan hormon. Karena itu, peningkatan abnormal estrogen dapat terjadi di tengah masalah dengan kelenjar adrenal, pankreas, atau kelenjar tiroid..
  4. Kelainan kekebalan tubuh. Ketika sistem kekebalan tubuh mulai menyerang jaringan rahim, menganggapnya sebagai benda asing, selaput lendir dipaksa untuk merespons dengan pembentukan sel-sel baru..
  5. Faktor genetik. Penyakit seperti hiperplasia sering memengaruhi wanita yang memiliki kecenderungan turun-temurun.

Prasyarat untuk pengembangan hiperplasia mungkin merupakan pelanggaran kelenjar tiroid

Wanita berisiko sering invasi rahim juga berisiko. Intervensi semacam itu menyebabkan hilangnya sensitivitas reseptor terhadap aksi progesteron. Ini berarti bahwa setiap peningkatan estrogen dapat memicu pembelahan sel patologis.

Gejala penyakitnya

Hiperplasia endometrium pada menopause memanifestasikan dirinya secara berbeda dari pada wanita pada periode melahirkan. Ini dapat memberikan gejala dalam bentuk:

  • perdarahan mendadak dari sifat intens atau mengolesi, namun, selama menopause, debit mungkin tidak diamati;
  • menggambar sakit di perut;
  • sakit kepala;
  • kelelahan;
  • haus parah dengan latar belakang gula tinggi;
  • pertambahan berat badan.

Karena penampilan hiperplasia, seorang wanita mungkin mengalami kehilangan kekuatan dan penampilan sakit kepala

Tetapi dalam beberapa kasus, hiperplasia endometrium tidak dimanifestasikan oleh tanda-tanda eksternal dan hanya terdeteksi pada pemeriksaan.

Penting! Pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan selama menopause akan membantu menghindari konsekuensi berbahaya dari hiperplasia lanjut..

Tanda-tanda yang membingungkan

Menentukan kondisi endometrium hanya mungkin dilakukan dengan bantuan metode pemeriksaan perangkat keras. Wanita dianjurkan untuk melakukan USG rahim setidaknya setahun sekali, bahkan ketika tidak ada masalah ginekologis.

Indikator utama dari kondisi endometrium adalah ketebalannya, yang diukur dalam mm. Norma untuk wanita pascamenopause adalah dari 4 sampai 5 mm. Atrofi parsial dapat diamati, karena tidak ada perubahan siklus yang memperbarui endometrium. Norma ini berlaku untuk daerah-daerah rahim yang terserang, adanya sejumlah kecil cairan. Dokter mengevaluasi struktur lapisan mukosa.

Hiperplasia dapat dideteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi uterus secara teratur

  • Ketika ketebalan endometrium berada di kisaran 6-7 mm, pemantauan perubahan diperlukan. Oleh karena itu, perawatan dan USG kedua setiap tiga bulan ditentukan.
  • Jika ketebalan melebihi 8-9 mm, mereka mengatakan tentang endometrium tebal, yang merupakan alasan untuk kuretase. Bahan yang dihasilkan juga diperiksa..
  • Diagnosis "displasia" dibuat ketika nilainya mencapai 10-15 mm. Dalam hal ini, pemeriksaan histologis diperlukan.

Bagaimana perawatannya

Metode pengobatan dipilih berdasarkan jenis dan durasi penyakit. Patologi fibrokistik dan fokus dapat diobati dengan berbagai cara..

Penting! Dilarang memulai terapi independen dengan hiperplasia. Metode yang tidak tepat mengarah pada perubahan yang mengancam jiwa..

Perawatan yang dimulai tepat waktu akan menghindari komplikasi hiperplasia yang lebih serius

Jangan lupa bahwa hiperplasia dapat berkembang menjadi kanker. Karena itu, jangan menunda pengobatan, bahkan jika tindakan drastis diperlukan. Obat tidak selalu mengarah pada hasil yang diinginkan. Selain itu, setelah terapi tersebut, penyakit dapat kembali. Karena itu, setelah perawatan, Anda harus secara teratur memantau kondisi endometrium.

Perawatan obat-obatan

Tanpa operasi, terapi dilakukan untuk tipe patologi kelenjar-kistik, ketika polip tidak ada. Esensi pengobatan adalah mengurangi dampak negatif estrogen pada endometrium rahim. Seorang wanita diberi resep obat Danazol, Zoladex, Goserelin, Gestrinon, Buserelin.

Secara paralel, obat-obatan diresepkan untuk memulihkan hati dalam bentuk Phosphogliv, Ursosan, Essentiale. Diperlukan cara untuk mencegah peningkatan pembekuan darah. Untuk ini, heparin, hepatrombin digunakan. Perawatan dilakukan dari 3 bulan hingga enam bulan dan disertai dengan USG kontrol. Obat juga digunakan sebelum operasi untuk mengurangi hiperplasia fokal.

Operasi

Dengan patologi berulang, dengan ancaman onkologi, keberadaan sel-sel atipikal tidak dapat dilakukan tanpa terapi bedah.

Intervensi bedah untuk hiperplasia diperlukan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika perawatan obat tidak membawa hasil

Terapi ini dilakukan dengan berbagai cara:

  1. Kuretase. Terdiri dari kuretase pada lapisan atas mukosa dengan anestesi umum. Durasi operasi tidak melebihi setengah jam. Selama waktu ini, ahli bedah mengangkat semua pertumbuhan di dalam rahim.
  2. Laser moksibusi. Ini digunakan di hadapan area fokus hiperplasia. Setelah perawatan, formasi patologis sendiri dihancurkan dan keluar.
  3. Cryodestruction. Metode ini melibatkan penggunaan suhu rendah. Setelah titik beku, jaringan mati.
  4. Histerektomi Perawatan semacam itu dibenarkan jika ada ancaman kanker. Selama operasi, rahim diangkat sepenuhnya. Pelengkap juga ditangkap, karena penyakit pada akhir menopause dapat menyebar ke ovarium.

Ada metode pengobatan alternatif, di mana burdock, kumis emas, dan jelatang digunakan. Tetapi metode seperti itu hanya dapat dianggap sebagai alat bantu.

Hiperplasia endometrium selama menopause, tentu saja, membawa ancaman tertentu terhadap kehidupan. Tetapi tindakan aktif akan membantu menghentikan proses negatif. Dan perlu untuk memulai terapi dengan pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan.

Untuk informasi lebih lanjut tentang hiperplasia uterus, kunjungi dokter di video: