Utama / Penyakit

Siklus menstruasi

saya

Haiddansiklus rami (lat. menstrualis bulanan, bulanan)

perubahan siklik pada organ sistem reproduksi wanita, manifestasi utamanya adalah bercak bulanan dari saluran genital - menstruasi. Menstruasi dimulai saat pubertas dan menandai akhir fase pubertas pertama (lihat Pubertas). Menstruasi pertama (menarke) terjadi, sebagai suatu peraturan, pada usia 12-14 tahun, lebih jarang pada 9-10 tahun (menarke dini) atau pada 15-16 tahun (menarke kemudian). Awalnya M.ts. bersifat anovulasi (ovulasi tidak terjadi - pecahnya folikel ovarium dan pelepasan sel telur ke dalam rongga perut), menstruasi seringkali tidak teratur. Dalam 1-1 1 /2 tahun setelah kemunculan menarche (periode pembentukan siklus) M. c. memperoleh karakter reguler dan berubah dari anovulasi ke ovulasi dengan proses ritmik pematangan folikel, ovulasi dan pembentukan corpus luteum menggantikan folikel yang pecah.

Setelah 16 tahun, irama tertentu dari M.c. biasanya terbentuk. - dari awal menstruasi hingga hari pertama menstruasi berikutnya, 21-32 hari berlalu. Pada 75% wanita, durasi M.ts. Itu adalah 28 hari, 10% - 21 hari, 10% - 32 hari. Pendarahan menstruasi berlangsung 3-5 hari, biasanya 3 hari; kehilangan darah tidak melebihi 150 ml. Selama seluruh periode reproduksi kehidupan seorang wanita (rata-rata dari 18 hingga 45 tahun), M.c., sebagai suatu peraturan, tidak berubah, dengan pengecualian periode kehamilan dan laktasi, ketika menstruasi berhenti. Pada periode premenopause (lihat Menopause), yang biasanya terjadi setelah 45 tahun, M.ts. terganggu karena kepunahan fungsi hormonal dan reproduksi ovarium: ovulasi menjadi tidak teratur, kemudian terjadi anovulasi persisten, interval antara menstruasi meningkat dan, akhirnya, menstruasi terakhir terjadi, sering disebut dengan istilah "menopause" (rata-rata, ini terjadi pada usia 50). Periode yang berlangsung 6-8 tahun setelah menopause disebut postmenopause..

Peraturan M.ts. itu kompleks dan multikomponen, dilakukan dengan partisipasi zona hipofisis mediobasal (hipofisis), hipofisis anterior dan ovarium, hormon yang (estrogen dan progesteron) menyebabkan perubahan siklik pada organ target sistem reproduksi, terutama di rahim. Proses ritmis fisiologis di hipotalamus dan kelenjar hipofisis, disertai dengan fluktuasi sekresi hormon gonadotropik (lihat hormon hipofisis), menyebabkan perubahan siklus di ovarium (Ovarium) (Gbr. A, b). Pada fase (folikuler) pertama M.ts. folikel tumbuh dan matang di ovarium, salah satunya (dominan atau terkemuka) mencapai tahap preovulasi. Di tengah M.ts. folikel ini pecah, dan sel telur yang matang memasuki rongga perut (ovulasi). Setelah ovulasi, fase kedua (luteal) dari M.c. dimulai, di mana tubuh kuning terbentuk di tempat folikel yang pecah. Pada akhir M.c., jika pembuahan belum terjadi, corpus luteum mengalami kemunduran. Sehubungan dengan proses ini, sekresi estrogen dan progesteron berubah secara siklis.

Endometrium adalah yang paling sensitif terhadap aksi hormon ovarium (lihat Rahim) karena adanya sejumlah besar reseptor estrogen dan progesteron dalam sitoplasma dan inti sel-selnya. Jumlah reseptor estradiol dalam endometrium mencapai maksimum pada pertengahan fase pertama M. dan kemudian menurun; konten maksimum reseptor progesteron jatuh pada periode preovulasi (Gbr., c). Sepanjang M.ts. endometrium tumbuh, ketebalan yang pada akhir fase kedua siklus meningkat 10 kali dibandingkan dengan fase pertama siklus (Gbr. d). Menurut pemindaian ultrasound, ketebalan endometrium pramenstruasi mencapai 1 cm. Seiring dengan pertumbuhan endometrium, perubahan siklus pada kelenjar, stroma dan pembuluh darah terjadi di dalamnya. Dalam penilaian histologis keadaan endometrium, fase proliferasi (awal, tengah, dan akhir) yang sesuai dengan fase M. folikular dan fase sekresi (awal, tengah, dan akhir) yang sesuai dengan fase luteal dari siklus dibedakan (tabel).

Perubahan endometrium selama siklus menstruasi ovulasi

| Fase | Hari | Kelenjar | Stroma |

| menstruasi | menstruasi | endometrium | endometrium |

| Dini | -10-8 | Langsung, | Sel |

| proliferasi | | kecil, | berbentuk spindle |

| | | bulat; | dengan | kecil

| | | lapisan | core dan kecil |

| | | epitel mereka | jumlah |

| | | kernel kecil; | mitosis langka |

| Sedang | -6-4 | Memanjang, | Melonggarkan, |

| proliferasi | | sedikit berkerut; | bengkak; dalam sel |

| | | inti sel | jumlah |

| | | lebih besar dari pada | meningkat; |

| | | tahap awal | banyak |

| Terlambat | -2-0 | Twisted, dengan | Pembengkakan adalah unsharp |

| proliferasi | | lebar | menyatakan; mitosis |

| Dini | + 2 + 4 | Sangat | Relatif terhadap |

| sekresi | | berkerut; core | padat |

| | | sel | mitosis langka |

| Sedang | + 6 + 8 | Gigi Gergaji, | Edema berat, |

| sekresi | | di lumen - | precedental |

| | | rahasia; mitosis | reaksi |

| Terlambat | + 10 + 12 | Regresi | Diucapkan |

| sekresi | | kelenjar, | precedental |

| | | dinding mereka; | infiltrasi |

Catatan. Hari-hari siklus menstruasi dihitung dari saat ovulasi (0), sedangkan hari-hari fase folikuler ditandai dengan tanda -, fase luteal - dengan tanda +

Pada akhir fase luteal M.ts. menstruasi terjadi, di mana lapisan fungsional endometrium ditolak. Menstruasi adalah konsekuensi dari penurunan kadar hormon ovarium (estrogen dan progesteron) dalam darah; gangguan peredaran darah di endometrium (ekspansi dan trombosis vena, spasme arteri, nekrosis fokal); meningkatkan fibrinolisis intravaskular, mengurangi proses pembekuan darah di pembuluh endometrium; meningkatkan kandungan prostaglandin di dalam rahim dan meningkatkan aktivitas kontraktil miometrium. Penghentian pengeluaran darah terutama disebabkan oleh regenerasi endometrium karena epitel sisa-sisa kelenjar yang disimpan dalam lapisan pertempurannya; regenerasi dimulai pada hari kedua M.ts. bahkan sebelum akhir pembuangan. Menghentikan perdarahan difasilitasi oleh peningkatan agregasi trombosit di pembuluh endometrium di bawah pengaruh prostaglandin.

Hormon ovarium menyebabkan perubahan siklik di bagian lain dari sistem reproduksi. Pada fase pertama M.ts. di bawah pengaruh estrogen, aktivitas kontraktil miometrium meningkat, pada fase kedua berkurang. Isthmus uterus, meluas pada fase pertama M.c., meruncing ke fase kedua. Di kelenjar kanal serviks pada fase pertama M. sekresi lendir meningkat - dari 50 mg menjadi 700 mg per hari pada saat ovulasi, sementara strukturnya berubah - pada periode ovulasi, lendir berbentuk cair, mudah ditembus oleh spermatozoa, yang paling kental (Gbr., g). Pada fase kedua M.ts. sekresi kelenjar kanal serviks menurun tajam, lendir menjadi kental dan buram. Sepanjang M.ts. struktur epitel vagina berubah dan, sebagai akibatnya, komposisi seluler dari isi vagina (Gbr. e): saat ovulasi mendekati, jumlah sel keratinisasi superfisial - sel besar dengan nukleus (pycnotic) - meningkat pada fase kedua M.c. itu didominasi oleh sel-sel antara yang memiliki ukuran lebih kecil dan inti yang lebih besar. Pada fase kedua M.ts. peningkatan gerakan peristaltik dari tuba falopii dan getaran silia epitel yang melapisi mereka.

Di kelenjar susu di fase pertama M.ts. di bawah pengaruh estrogen, proliferasi laktosit, sel-sel kelenjar yang melapisi rongga alveolar, dicatat; di fase kedua M.ts. proses sekretori mendominasi laktosit, yang berhubungan dengan pengaruh progesteron. Pada periode pramenstruasi, kelenjar susu sedikit kasar karena retensi cairan dalam jaringan ikat. Pada beberapa wanita, pembengkakan diekspresikan secara signifikan dan disertai dengan sensasi yang menyakitkan (mastalgia).

Selain perubahan pada organ sistem reproduksi, perubahan siklus dalam keadaan fungsional sistem lain dari tubuh wanita diamati, yang dicatat pada akhir abad ke-19. ilmuwan dalam negeri - S.S. Zhikharev dan D.O. Ott. Telah ditetapkan bahwa selama M.ts. rangsangan dari perubahan korteks serebral secara siklikal. Jadi, pada periode pramenstruasi, proses penghambatan meningkat, kemampuan untuk memusatkan perhatian berkurang, kapasitas kerja berkurang, pada malam menjelang menstruasi, aktivitas seksual menurun. Pada fase pertama M.ts. nada departemen parasimpatis sistem saraf otonom meningkat, pada fase kedua - simpatik. Perubahan metabolisme air-garam dan fungsi sistem kardiovaskular menyebabkan retensi cairan dalam tubuh selama periode pramenstruasi. Semua perubahan ini terutama disebabkan oleh hormon ovarium (estrogen dan progesteron), yang efeknya diwujudkan melalui reseptor seluler hormon steroid dan sistem neurotransmiter (pemancar impuls humoral dan saraf).

Metode penelitian. Untuk memperjelas ada tidaknya ovulasi (lebih sering ketika mengidentifikasi penyebab infertilitas), tes diagnostik fungsional digunakan; pengukuran suhu basal atau rektal (Gbr. f), pemeriksaan gejala pupil, penentuan panjang ketegangan lendir serviks, pemeriksaan sitologi apus vagina dengan perhitungan indeks karyopiknotik, dll. (lihat pemeriksaan ginekologi). Kadang-kadang, pemeriksaan histologis kerokan endometrium digunakan untuk menentukan ovulasi. Untuk tujuan ini, kuretase endometrium lengkap atau sebagian ("latih") dilakukan 3-4 hari sebelum menstruasi. Deteksi perubahan sekretori dalam endometrium menunjukkan ovulasi yang terjadi dengan akurasi 90%. Jika kuretase dilakukan di kemudian hari atau di awal perdarahan menstruasi, infiltrasi leukosit dinyatakan ditentukan dalam endometrium, yang tanpa adanya indikasi yang akurat dari hari M. ke arah penelitian atau kualifikasi yang tidak memadai dari ahli histologi dapat mengarah pada penegakan diagnosis endometritis yang keliru. Nilai diagnostik dari penelitian pengikisan endometrium sangat penting dalam kasus gangguan M.c., karena memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan atrofi, hiperplastik, displastik, dan atipikal. Penentuan kandungan estrogen dan pregnanediol (metabolit progesteron) dalam urin, estradiol, dan progesteron dalam plasma darah untuk diagnosis ovulasi dalam praktik rawat jalan tidak praktis, karena metode ini rumit, mahal, dan satu studi tidak terlalu informatif..

Ketidakteraturan menstruasi adalah gejala utama kelainan fungsi hormon ovarium dan penyakit rahim. Mereka juga dapat terjadi dengan somatik (endokrin, dll.), Penyakit mental, penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, hormon); dalam kasus ini M.ts. terganggu secara tidak langsung karena perubahan dalam regulasi neuroendokrin sintesis hormon seks ovarium.

Salah satu pelanggaran yang sering dilakukan M.ts. adalah siklus anovulasi di mana, karena perubahan ritme dan tingkat sekresi hormon gonadotropik hipofisis di ovarium, pertumbuhan dan pematangan folikel, ovum terganggu dan ovulasi tidak terjadi. Anovulasi menyebabkan apa yang disebut infertilitas endokrin (Infertilitas), amenore (Amenore), perdarahan uterus disfungsional (perdarahan uterus disfungsional). Yang terakhir ini juga dapat diamati dengan siklus menstruasi ovulasi.

Untuk pelanggaran M.ts. juga termasuk algomenore (Algomenore) - menstruasi yang menyakitkan; hypomenorrhea - menstruasi yang berlangsung kurang dari 2 hari; hypermenorrhea - menstruasi yang berlangsung 6-7 hari; oligomenorea - menstruasi langka (interval antara menstruasi lebih dari 35 hari); sindrom hypomenstrual - kombinasi hipo dan oligomenore; polymenorrhea - sering haid (interval antara menstruasi kurang dari 21 hari); menorrhagia - kehilangan darah menstruasi yang berlebihan karena peningkatan volume sekresi harian atau durasinya hingga 8-14 hari.

Gangguan yang terdaftar M.ts. tidak bisa menjadi diagnosis, karena gangguan serupa terjadi dengan berbagai patologi ginekologis dan ekstragenital. Dengan pelanggaran apa pun M.ts. Diperlukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengidentifikasi penyebabnya. Pemeriksaan ini dilakukan oleh seorang ginekolog dengan partisipasi dokter dari spesialisasi lain (ahli endokrin, psikiater, dll.).

Wanita kebersihan. Selama menstruasi, perlu 2 kali sehari untuk mencuci alat kelamin luar dengan sabun di bawah aliran air hangat. Biasanya, sabuk higienis dengan gasket untuk pembuangan digunakan akhir-akhir ini. Baru-baru ini, penyeka vagina yang menyerap kelembaban dengan baik telah menyebar luas. Usap yang digunakan dikeluarkan dari vagina dengan menarik benang. Penggunaan tampon vagina memungkinkan Anda untuk menghindari kontaminasi linen dan memberi wanita kebebasan bergerak yang lebih besar selama menstruasi.

Selama menstruasi, hubungan seksual tidak diperbolehkan, olahraga dilarang. Tidak disarankan untuk mandi, mandi air panas, atau pergi ke sauna. Penting untuk membatasi pekerjaan rumah yang berhubungan dengan aktivitas fisik dan angkat berat (mencuci, mengepel, dll.).

Daftar Pustaka: Endokrinologi Ginekologis, di bawah kepemimpinan Redaksi K.N. Zhmakina, hlm. 6. M., 1980; Gangguan ginekologis. di bawah kepemimpinan redaksi J. Powerstein, trans., Dari Bahasa Inggris., M., 1985; Topchieva O.I., Pryanishnikov V.A. dan Zhemkova Z.P. Biopsi endometrium, hal. 29, M., 1978.

Perubahan siklik pada organ sistem reproduksi wanita selama siklus menstruasi ovulasi: a - sekresi hormon hipofisis (FSH - hormon perangsang folikel, LH - hormon luteinizing, Pr - prolaktin); b - perubahan dalam ovarium (1, 2, 3 - tahap pematangan folikel, 4 - ovulasi, 5, 6, 7 - tahap perkembangan corpus luteum); c - konsentrasi reseptor estradiol (garis merah) dan progesteron (garis biru) di endometrium; g - perubahan morfologis pada endometrium; d - komposisi seluler apusan vagina (pewarnaan menurut Papanicolaou); e - suhu dasar; g - viskositas lendir serviks (panjang benang yang dibentuk oleh lendir yang diregangkan).

II

Haiddansiklus rami (cyclus menstrualis)

seperangkat perubahan yang berurutan berkembang dalam sistem reproduksi (ovarium dan siklus uterus) dengan latar belakang perubahan fungsional umum dalam tubuh seorang wanita, yang terjadi dari hari pertama onset hingga hari pertama menstruasi berikutnya..

Haiddanmengovulasitentangmonolitik (syn. M. c. monophasic) - M. c., di mana ovulasi dan pembentukan corpus luteum tidak terjadi (mis. tidak ada fase luteal).

HaiddanSiklus monofdangerah - lihat siklus menstruasi Anovulatory.

Fase dan durasi siklus menstruasi normal dan disertai pelanggaran

Alam dikandung sehingga setiap bulan tubuh wanita siap untuk kemungkinan kehamilan. Apa itu pertanda? Fase menstruasi tertentu, dan untuk mengetahui lebih tepat periode ovulasi, membantu seorang wanita mempertahankan kalendernya sendiri, di mana ia mencatat siklus menstruasi. Antara hari-hari kritis, ada perubahan lain yang terkait dengan fungsi reproduksi, oleh karena itu, setiap perwakilan dari jenis kelamin yang adil perlu mengetahui tingkat siklus, mendengarkan sinyal-sinyal agar tidak ketinggalan awal perkembangan patologi dan tidak menghilangkan sukacita kebahagiaan sebagai ibu..

Apa itu siklus menstruasi

Pada interval kira-kira sama, perubahan fisiologis terjadi pada organ genital wanita. Awal satu menstruasi (penampilan sekresi) dan seluruh periode sebelum berikutnya dimulai - inilah siklus menstruasi pada wanita. Fenomena ini mendapatkan namanya berkat bahasa Latin, yang diterjemahkan dari mana "mensis" berarti "bulan". Keluarnya darah adalah cairan, lebih tepatnya, campuran darah, epitel deskuamasi mukosa uterus, lendir transparan, sehingga warnanya dapat bervariasi dari merah terang hingga coklat..

Apakah saya perlu mengetahui waktu siklus

Jika perawatan kesehatan ada dalam daftar prioritas perwakilan yang cantik dari segala usia, maka tidak ada keraguan: Anda perlu mengetahui jadwal menstruasi individu. Hanya dengan cara ini akan mungkin pada waktunya untuk mendeteksi disfungsi ovarium, mukosa uterus atau kehamilan. Durasi, bersama dengan frekuensi, volume pengeluaran darah termasuk dalam daftar karakteristik dasar yang menentukan menstruasi normal.

Kapan itu mulai?

Periode pubertas pada setiap gadis dimulai secara individual, dalam kebanyakan kasus menarche diamati pada usia 11-13 tahun. Lebih lanjut, ketika jadwal menstruasi stabil, permulaan menstruasi dapat dinilai dengan bercak. Mulai saat ini, terjadi kapan saja, Anda harus memperbaiki awal periode baru dan jangan lupa untuk menandai hari pertama dalam kalender menstruasi.

Ginekologi mengungkapkan hampir semua rahasia berfungsinya sistem reproduksi wanita. Pekerjaan semua organ yang termasuk di dalamnya tunduk pada ritme tertentu, yang secara kondisional dibagi menjadi tiga fase. Untuk periode penuh menstruasi di tubuh wanita, telur matang, maka fase dimulai ketika dia siap untuk pembuahan. Jika konsepsi tidak terjadi, maka bentuk tubuh kuning, tingkat hormon progesteron turun, penolakan lapisan epitel uterus - fase berakhir.

Folikel

Awal fase ini bertepatan dengan timbulnya hari-hari kritis, dan fase folikuler berlangsung hampir dua minggu. Selama waktu ini, folikel tumbuh di ovarium, mereka melepaskan hormon estrogen ke dalam aliran darah, yang terakhir merangsang pertumbuhan endometrium (mukosa uterus). Semua tindakan sistem reproduksi pada fase ini ditujukan untuk pematangan sel telur dan penciptaan kondisi optimal untuk pembuahannya..

Ovulasi

Terpendek dari semua fase siklus yang dipilih. Dengan masa menstruasi 28 hari, ovulasi hanya bertanggung jawab 3. Di bawah aksi hormon, sel telur yang matang terbentuk dari folikel yang matang. Bagi seorang wanita yang ingin hamil, beberapa hari ini adalah satu-satunya kesempatan untuk hamil. Onset fase ovulasi membuat dirinya dirasakan oleh rasa sakit kecil di perut bagian bawah. Jika pembuahan sel telur terjadi, maka ia menempel pada mukosa uterus. Kalau tidak, tubuh berfungsi untuk menyingkirkan korpus luteum..

Luteal

Ovulasi terjadi, tetapi tidak berakhir dengan kehamilan - ini berarti bahwa pertengahan siklus atau fase ketiga telah tiba. Produksi aktif hormon progesteron, estrogen, menyebabkan munculnya gejala yang kompleks yang dikenal sebagai PMS (sindrom pramenstruasi). Sepanjang fase luteal, dan ini dari 11 hingga 16 hari, payudara wanita bisa membengkak, suasana hatinya berubah, nafsu makannya meningkat, dan tubuh mengirimkan sinyal ke rahim bahwa perlu untuk menyingkirkan endometrium yang tidak perlu. Dengan demikian berakhir satu periode menstruasi, dan diganti dengan keluarnya darah berdarah datang lagi.

Siklus menstruasi apa yang dianggap normal

Ilmu kedokteran tidak memberikan jawaban yang pasti. Jika kita memperhitungkan faktor durasi periode menstruasi, maka konsep norma sesuai dengan durasi dari 21 hari menjadi 35. Indikator rata-rata siklus normal adalah 28 hari. Menstruasi (bercak) berlangsung selama 2-6 hari, sedangkan jumlah darah yang hilang tidak melebihi 80 ml. Pola tertentu dapat dilihat pada kenyataan bahwa wanita di wilayah selatan memiliki siklus yang lebih pendek daripada wanita yang tinggal di garis lintang utara..

Cara menghitung siklus menstruasi

Untuk menentukan periode waktu dari hari pertama menstruasi hingga yang terakhir, Anda harus membuat kalender. Untuk kenyamanan, Anda dapat memilih versi kertas atau aplikasi online, maka Anda tidak harus menyimpan semua data di kepala Anda dan tidak ada bahaya melupakan sesuatu. Menandai tanggal dalam kalender menstruasi, Anda dapat menghitung durasi kesenjangan. Bagian tengah siklus dapat ditentukan menggunakan tes ovulasi atau mengukur suhu tubuh basal (memasukkan termometer ke dalam rektum setelah bangun tidur). Untuk perhitungan yang andal, Anda perlu memperhitungkan data 4 menstruasi berturut-turut.

Kalender siklus menstruasi

Untuk merencanakan kehamilan, dalam menjaga kesehatan mereka sendiri, hubungan seks yang adil harus secara teratur memelihara kalender. Sisipan kertas dalam buku harian bisnis, aplikasi online adalah pilihan berdasarkan kenyamanan, tetapi Anda harus menandai hari-hari menstruasi, membuat catatan dalam tabel, kemudian menentukan durasi, menghitung interval: dari hari pertama menstruasi sebelumnya hingga hari pertama berikutnya. Kalender membantu melacak keteraturan, fase siklus pada wanita, menentukan periode ovulasi atau "hari berbahaya" jika tidak ada keinginan untuk hamil.

Mengapa siklus menstruasi berubah setiap bulan

Keteraturan siklus menunjukkan keadaan yang baik dari sistem reproduksi, kesejahteraan umum seorang wanita. Namun, karena sejumlah alasan, penyimpangan dapat terjadi yang mengarah ke patologi. Fisiologis, keadaan emosional, situasi sulit - semua ini memengaruhi penampilan menstruasi yang tidak teratur. Sistem kalender juga menyebabkan kegagalan fungsi, ketika satu bulan dalam satu tahun lebih pendek dari yang lain, oleh karena itu, dengan durasi siklus rata-rata, tanggal timbulnya menstruasi dalam kalender akan berbeda..

Kapan dan mengapa siklus itu putus

Siklus menstruasi yang normal lebih sering terjadi pada wanita yang telah melahirkan. Periode menstruasi yang tidak teratur adalah karakteristik wanita, karena dibutuhkan satu hingga dua tahun untuk mengembangkan proses fisiologis yang normal. Sebelum terjadinya menopause atau melanggar latar belakang hormonal, jadwal menstruasi juga mengalami kegagalan fungsi, yang berubah. Menstruasi pertama ditandai dengan siklus pendek, dengan kegagalan hormonal atau menopause, istirahat maksimum atau panjang.

Jenis-jenis Pelanggaran

Jadwal menstruasi reguler untuk setiap wanita berbeda, oleh karena itu, siklus wanita harus ditentukan secara independen. Jika ada penyimpangan yang nyata, ketika ada keterlambatan menstruasi atau keluarnya bau yang tajam, warna yang lebih jenuh, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Gejala-gejala penting yang menunjukkan ketidakteraturan adalah volume pengeluaran yang tidak seperti biasanya, munculnya sensasi nyeri tidak hanya pada setengah periode menstruasi, tetapi juga pada tahap pematangan folikel atau pada paruh kedua siklus..

Dengan siklus yang tidak teratur dan gejala yang terkait, biasanya berbicara tentang kemungkinan pelanggaran berikut:

  • polimenorea (perdarahan uterus yang berkepanjangan, jadwal siklus didefinisikan sebagai interval kurang dari 21 hari);
  • hypermenorrhea (perdarahan menstruasi berat);
  • hypomenorrhea (sedikit bercak, penurunan produksi hormon seks);
  • oligomenore (menstruasi tidak melebihi 2 hari);
  • amenore (tidak adanya hari-hari kritis selama lebih dari enam bulan);
  • metrorrhagia (perdarahan atipikal, di mana penolakan kelenjar endometrium tidak terjadi);
  • algodismenorea (menstruasi, yang disertai dengan rasa sakit yang parah).

Pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Hal pertama yang harus diambil sebagai aturan untuk dugaan pelanggaran: pengobatan sendiri sangat tidak dapat diterima! Bahaya terhadap kehidupan, jika siklus bulanan pada wanita telah gagal, sangat tinggi, jadi Anda perlu menghubungi dokter kandungan untuk meminta bantuan, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, neurologis, terapis, dan onkologi. Pendekatan yang masuk akal untuk pengobatan, ketika siklus dipulihkan, hormon hipofisis dikembangkan dengan baik dan fase sekresi bekerja - ini adalah kesempatan untuk menjadi ibu yang bahagia atau cara untuk menolak perkembangan penyakit pada sistem reproduksi.

Untuk menentukan sifat gangguan, pilih rejimen pengobatan yang efektif, wanita harus menjalani pemeriksaan, melakukan pemindaian ultrasound, mendonorkan darah, dan selama pemeriksaan ginekologi, dokter akan mengambil smear. Ketika pengaruh faktor eksternal dikecualikan, spesialis, berdasarkan diagnosis, akan menawarkan pasien rejimen pengobatan, memilih satu atau lebih jenis terapi:

  • Perawatan bedah (ablasi endometrium, kuretase uterus, pengangkatan organ).
  • Terapi hormon. Ini melibatkan penggunaan kontrasepsi oral kombinasi, di samping itu, agonis gonadoliberin atau gestagen yang ditentukan, itu membantu untuk membangun siklus dua fase di mana ovulasi tidak mungkin.
  • Terapi hemostatik. Ini dilakukan dengan pendarahan, membantu menstabilkan fungsi sistem reproduksi dan seluruh tubuh.
  • Terapi non-hormon. Persiapan berdasarkan kompleks tanaman, mineral, asam bermanfaat ditentukan untuk mengembalikan jadwal menstruasi menjadi normal. Selain itu, suplemen gizi dirancang untuk mendukung sistem reproduksi selama fase corpus luteum, ovulasi, pembuahan dan penolakan endometrium bertahap atau untuk menjaga keseimbangan hormon..

Fase menstruasi

Tubuh setiap wanita adalah fenomena alam yang unik, pengetahuannya yang menempati pikiran para ilmuwan sejauh ini. Seorang wanita bisa berubah, dia mampu tumbuh dalam dirinya sendiri dan melahirkan kehidupan baru. Dan satu-satunya yang diinisiasi ke dalam semua proses ini hanya dirinya sendiri. Tetapi untuk memahami tubuh Anda, bukan untuk menolak fleksibilitasnya dan belajar untuk menggunakan perubahan-perubahan ini, Anda perlu tahu apa yang dipatuhi semuanya, yaitu: fase-fase siklus menstruasi.

Fisiologi wanita

Mari kita mulai dengan mengingat informasi dari pelajaran biologi di kelas 9: anatomi organ dalam sistem reproduksi wanita. Bagaimanapun, mereka bertanggung jawab atas siklus bulanan pada wanita.

Organ reproduksi pusat adalah rahim. Ini adalah organ berotot yang kuat dalam bentuk pir, ditutupi secara eksternal dengan membran serosa - perimetri, dan dari dalam - mukosa yang berubah (endometrium).

Kondisi lapisan dalam rahim tergantung pada fase menstruasi.

Endometrium adalah lapisan di mana sel telur (embrio masa depan) mulai berkembang, sehingga setiap siklus menstruasi bersiap untuk "menerima" sel telur yang telah dibuahi. Di dalam rahim, tubuh, tanah genting dan leher dikeluarkan, yang membuka ke dalam vagina.

Tabung rahim (fallopi), membuka dengan bebas ke dalam rongga perut, memanjang dari sudut uterus. Pada akhir masing-masing, ada banyak vili yang mengarahkan telur ke dalam lumen tabung. Patensi tuba falopii adalah salah satu karakteristik utama sistem reproduksi yang menjamin kehamilan.

Ovarium adalah kelenjar berpasangan yang terletak di rongga perut dan melekat padanya dengan bantuan ligamen. Tugas ovarium adalah sekresi: mereka menghasilkan hormon seks wanita (estradiol, progesteron, testosteron), dan mereka juga merupakan tempat untuk "penyimpanan" dan pematangan telur.

Pekerjaan organ genital internal tidak otonom. Fungsinya, serta fungsi semua organ dan sistem lain, ditentukan oleh sistem saraf pusat.

Kelenjar pituitari disebut kelenjar khusus yang menghasilkan banyak hormon vital yang mengatur kerja seluruh organisme. Untuk mengatur fungsi reproduksi, kelenjar hipofisis anterior melepaskan follicle-stimulating (FSH), luteinizing (LH) hormon dan prolaktin ke dalam aliran darah. Pada gilirannya, bioagen inilah yang menyebabkan ovarium menghasilkan hormon seks wanita pada waktu yang tepat dalam fase tertentu dari siklus menstruasi.

Pekerjaan kelenjar hipofisis tunduk pada perubahan konsentrasi darah faktor pelepasan khusus, yang merupakan hormon hipotalamus - area khusus di otak.

Dengan demikian, pengaturan siklus perempuan dapat direpresentasikan sebagai berikut:

Hipotalamus (faktor pelepas) Kelenjar hipofisis (FSH, LH, prolaktin) Ovarium (hormon seks wanita).

Kegagalan hormonal setidaknya pada salah satu level menyebabkan kegagalan fungsi sistem reproduksi yang signifikan dan memerlukan komentar dari spesialis yang berpengalaman..

Pada saat kelahiran, 1 hingga 2 ribu telur diletakkan di ovarium si gadis. Pada tahap pubertas, hanya 400 ribu yang ditentukan. Jumlah mereka kira-kira karena jumlah ovulasi (masing-masing, siklus bulanan) untuk seluruh usia reproduksi. Jika menstruasi pertama terjadi pada usia 11-15, ini berarti semuanya teratur. Jika tidak, terutama ketika tanda-tanda pubertas yang tersisa sudah jelas - saatnya menemui dokter kandungan.

Apa itu siklus menstruasi

Siklus menstruasi adalah bentuk kerja dari sistem reproduksi wanita, disajikan dalam bentuk perubahan siklus dalam rahim dan ovarium, dan ditujukan untuk pelaksanaan pembuahan dan persiapan untuk kemungkinan kehamilan, pentingnya hormon yang tidak dapat dikhianati oleh pentingnya.

Biasanya, siklus wanita berlangsung 21-35 hari. Awal mula adalah hari pertama perdarahan menstruasi, dan akhirnya adalah hari terakhir sebelum dimulainya menstruasi berikutnya. Hanya sedikit orang yang memiliki periode menstruasi yang sama. Ini dapat bervariasi tergantung pada kondisi lingkungan dan berbagai faktor. Namun, jika durasinya tidak melampaui norma - ini fisiologis dan tidak perlu menimbulkan kekhawatiran.

Ada 3 fase menstruasi: folikel, ovulasi dan luteal. Setiap periode ditandai oleh perubahan karakteristiknya pada ovarium dan endometrium, pengaruh berbagai hormon. Ini menentukan suasana hati, kesejahteraan, perilaku seksual dan bahkan penampilan seorang wanita.

Dalam beberapa literatur, deskripsi siklus dua fase dapat dilihat: fase ovulasi memasuki periode folikuler, dan menstruasi dapat digambarkan sebagai fase keempat..

Berikut ini adalah tabel umum yang menunjukkan fase siklus menstruasi dan hormon-hormonnya.

FolikelOvulasiLuteal
Hormon hipotalamusgonadoliberingonadoliberin
Hormon hipofisisFollitropin (FSH) Lutropin (LH) dalam jumlah kecilLonjakan tajam dalam konsentrasi LH
Hormon ovariumKonsentrasi estradiol secara bertahap meningkatPengurangan EstradiolProgesteron, estrogen, testosteron
Proses fase dasarPematangan folikelOvulasiPematangan Corpus luteum, ekstensi endometrium / kehamilan

Sekarang kita akan memahami detail dari fase siklus menstruasi setiap hari, dan efek dari tahapan ini pada kesejahteraan.

Folikel

Fase pertama dari siklus menstruasi (namanya adalah folikel) disebabkan oleh pengaruh hormon perangsang folikel dan luteinisasi. Durasi tergantung pada berapa lama periode berjalan dan mempertimbangkan durasi normal dari 7 hingga 22 hari. Biasanya pada periode 28 hari itu sama dengan 14 hari. Paruh pertama fase - menstruasi itu sendiri.

Penurunan tajam dalam konsentrasi estrogen dan progesteron ke minimum memprovokasi vasospasme endometrium, penghentian nutrisi sel mukosa dan penolakannya. Produksi zat aktif biologis, prostaglandin, dimulai di jaringan. Konsentrasi tinggi mereka memicu kontraksi uterus untuk membebaskannya dari endometrium - pendarahan menstruasi dimulai. Efek lain dari prostaglandin adalah peningkatan sensitivitas reseptor rasa sakit dalam menanggapi iritasi. Hal ini menyebabkan terjadinya rasa tidak nyaman atau sakit di perut bagian bawah hingga hari ketiga.

Bersamaan dengan menstruasi gonadoliberin hipotalamus menyebabkan peningkatan sekresi FSH dan LH oleh kelenjar hipofisis. Di bawah pengaruhnya (yaitu FSH), salah satu ovarium memulai proses pematangan beberapa folikel (dari 7 menjadi 12 buah), salah satunya akan mengakhiri perkembangan dalam siklus ini dan menjadi dominan (sisanya mengalami perkembangan terbalik). Pada akhir fase, peningkatan tajam dalam konsentrasi LH terjadi, yang mengarah ke transisi ke fase berikutnya.

Ovulasi

Fase kedua dari siklus menstruasi adalah ovulasi. Durasi hanya sekitar tiga hari. Folikel dominan terus tumbuh dan mengeluarkan estradiol (dalam fase kedua siklus inilah vitamin E, atau tokoferol, penting, karena diperlukan untuk sintesis hormon seks wanita). Pada saat yang sama, produksi LH meningkat, konsentrasi maksimum yang menyebabkan pecahnya dinding folikel yang matang dan pelepasan sel telur darinya..

Telur yang dilepaskan hidup 2 hari, jadi periode terbaik untuk pembuahan adalah 4-5 hari (dua hari sebelum ovulasi, dan dia sendiri).

Luteal

Kira-kira pada hari ke 17-18 dari siklus menstruasi, fase luteal terjadi, itu juga disebut fase corpus luteum (fase siklus ini dapat dimulai pada hari 22-23 atau 10-11). Durasinya, tidak seperti dua lainnya, selalu 14 hari (fluktuasi 14 hingga 16 hari diperbolehkan).

Setelah pecahnya folikel, bentuk tubuh kuning di tempatnya, yang mensintesis estradiol, testosteron dan progesteron.

Pada awal kehamilan, jumlah progesteron yang dominan menyebabkan implantasi sel telur yang dibuahi (5-6 hari setelah pembuahan) dan perkembangan kehamilan selanjutnya. Sampai pembentukan plasenta, korpus luteum yang akan menjadi sumber utama hormon.

Jika pertemuan dengan sperma belum terjadi, kehamilan tidak berkembang, konsentrasi LH dan FSH secara bertahap mulai meningkat, atrofi korpus luteum, jumlah estradiol berkurang dan setelah 14 hari siklus berulang.
Dalam berbagai fase siklus pada wanita, perubahan yang sesuai dalam endometrium terjadi..

Tabel fase siklus menstruasi dan keadaan endometrium:

TahapEndometrium
HaidAda penolakan pada lapisan dalam rahim karena kejang pada pembuluh pasokan.
FolikelProliferasi endometrium terjadi pada fase ini Proliferasi awal (hari keempat sampai ketujuh siklus) - ketebalan endometrium adalah 3-5 milimeter; Fase proliferasi tengah (8-10 hari) - tebal 10 mm, fase proliferasi akhir (11-14 hari) - tebal 11 mm
OvulasiWaktu ovulasi (15-19 hari) - periode sekresi oleh sel endometrium, fase sekresi awal, ketebalan lapisan hingga 12 mm
LutealSekresi sedang (hari 20-24) - ketebalan hingga 14 mm; Sekresi lambat (hari 25–28) - penyelesaian sekresi, ketebalan hingga 12 mm

Ketergantungan kondisi emosional dan fisik seorang wanita pada fase siklus

Berbagai fase siklus wanita mengubah penampilan, libido, dan kesejahteraannya setiap hari. Ini karena semua hormon yang sama..

Pada hari-hari awal menstruasi, tubuh wanita didominasi oleh prostaglandin. Zat ini berkontribusi pada kontraksi uterus, menyebabkan penurunan ambang nyeri. Semua ini menyebabkan sakit perut, serta sakit kepala, nyeri punggung bawah, peningkatan iritabilitas. Biasanya ini tidak mengganggu kehidupan, tetapi sebaliknya, Anda perlu ke dokter. Setiap prosedur kosmetik yang menyakitkan sekarang banyak stres, lebih baik untuk mentransfernya ke waktu yang lebih cocok. Rambut terkadang menjadi kurang patuh, ada peningkatan produksi sebum. Lebih banyak istirahat, rileks, manjakan diri Anda dengan makanan favorit dan teman yang baik.

3-4 hari dari fase folikel siklus adalah periode ketika seorang wanita tidak begitu mudah tersinggung, rasa sakit menjadi kurang, tetapi bercak terus. Namun, lapisan dalam rahim adalah permukaan luka terus menerus, jadi Anda harus berhati-hati: risiko infeksi meningkat.

Menjelang hari kelima, menstruasi biasanya berakhir, suasana hati membaik, seorang wanita merasakan gelombang kekuatan dan energi.
Pada akhir menstruasi dan hingga ovulasi itu sendiri - periode yang paling menyenangkan. Di bawah pengaruh peningkatan konsentrasi hormon luteinizing, seorang wanita mekar: kulit kehilangan kilau berminyak, jerawat dan bintik-bintik hitam karena itu, rambut dan kuku menjadi yang paling "bersyukur" untuk prosedur perawatan. Hasrat seksual meningkat, mencapai puncaknya pada saat ovulasi. Metabolisme bertambah, kemampuan mental meningkat.

Dari hari ke 15 hingga ke 18, semua proses di dalam tubuh ditujukan untuk pembentukan sel telur janin dan penentuannya di dalam rahim. Pada saat ini, nafsu makan meningkat, masalah pencernaan (kembung, sembelit) mungkin muncul, tubuh terus menyimpan energi untuk masa depan, jadi lebih baik untuk terutama memantau nutrisi.

Pada hari 20-21, fase siklus dimulai, ketika corpus luteum mencapai puncak perkembangannya. Ini adalah waktu di mana kehamilan tidak mungkin. Tetapi ini benar hanya jika siklusnya 28-30 hari, dalam keadaan lain, apa pun terjadi. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui lamanya siklus Anda.

Dari 21-23 hari sampai timbulnya menstruasi, progesteron mendominasi dalam darah. Wanita itu tenang dan terkendali, libido berkurang, masalah kulit muncul. Progesteron melembutkan ligamen, jadi Anda harus berolahraga dengan hati-hati. Tiga hingga empat hari sebelum menstruasi, peningkatan prostaglandin dimulai, gejala PMS muncul: sensitivitas payudara, perubahan suasana hati, apatis, sakit kepala. " Dan kemudian siklus itu berulang.

Skema fase siklus berhari-hari disusun di kepala wanita akan memungkinkan Anda untuk mengontrol hidup Anda, mengambil perubahan dalam keadaan dan perubahan sementara dalam penampilan, memiliki gagasan tentang periode konsepsi atau mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya, tepat waktu menjalani pemeriksaan yang diperlukan, menentukan bahwa kehamilan telah terjadi dan mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya konservasi. Kenali diri Anda, jadilah wanita yang bijaksana dan berpendidikan. Mengasihi diri sendiri berarti mengetahui sifat dan fisiologi Anda, memantau kesehatan Anda dengan cermat.

Apa itu siklus menstruasi

Siklus menstruasi dan gangguannya.

Perdarahan uterus disfungsional.

Pertanyaan:

1. Siklus menstruasi.

2. Penyimpangan menstruasi.

3. DMK - perdarahan uterus disfungsional.

Siklus menstruasi.

Siklus menstruasi adalah proses biologis berulang secara ritmis yang mempersiapkan tubuh wanita untuk kehamilan.

Menstruasi adalah perdarahan uterus yang muncul setiap bulan, secara siklikal. Menstruasi pertama (menarche) sering muncul pada 12-13 tahun (+/- 1,5-2 tahun). Menstruasi berhenti lebih sering dalam 45-50 tahun.

Siklus menstruasi ditentukan secara kondisional dari hari pertama sebelum hari pertama menstruasi berikutnya.

Siklus menstruasi fisiologis ditandai oleh:

2. Durasi setidaknya 22 dan tidak lebih dari 35 hari (pada 60% wanita - 28-32 hari). Siklus menstruasi yang berlangsung kurang dari 22 hari disebut anteponing, lebih dari 35 hari - menunda.

3. Siklus konstan.

4. Durasi menstruasi adalah 2-7 hari.

5. Kehilangan darah menstruasi 50-150 ml.

6. Tidak adanya manifestasi yang menyakitkan dan gangguan pada kondisi umum tubuh.

Haid.

Dalam pengaturan siklus menstruasi, 5 tautan dilibatkan:

- korteks.

I. Struktur otak ekstragipotalamik merasakan impuls dari lingkungan luar dan intereptoreptor dan mengirimkannya melalui neurotransmiter (sistem pemancar impuls saraf) ke inti neurosekretoris hipotalamus..

Neurotransmitter meliputi: dopamin, norepinefrin, serotonin, indole, dan kelas baru neuropeptida opioid seperti morfin - endorfin, enkephalin, donorphin.

II Hipotalamus berperan sebagai pemicu. Inti dari hipotalamus menghasilkan hormon hipofisis (melepaskan hormon) - kebebasan.

Hormon pelepas hormon luteinisasi hipofisis (RHLH, luliberin) diisolasi, disintesis dan dideskripsikan. RGLH dan analog sintetiknya memiliki kemampuan untuk merangsang pelepasan LH dan FSH oleh kelenjar hipofisis. Untuk liberin gonadotropik hipotalamus, nama umum RGLG diterima.

Melepaskan hormon melalui sistem sirkulasi vaskular (portal) khusus memasuki kelenjar hipofisis anterior.

Ara. Struktur fungsional dari sistem reproduksi.

Neurotransmitter (dopamin, norepinefrin, serotonin; peptida opioid;

β-endorphin enkephalin); Ok - oksitosin; P-progesteron; E-estrogen;

A androgen; P - relaxin; I-inhibin.

AKU AKU AKU. Kelenjar pituitari adalah level ketiga dari regulasi.

Kelenjar hipofisis terdiri dari adenohipofisis (lobus anterior) dan neurohipofisis (lobus posterior).

Adenohypophysis mensekresi hormon tropik:

¨ LH - hormon luteinizing

¨ FSH - hormon perangsang folikel

Hormon perangsang folikel merangsang pertumbuhan, perkembangan dan pematangan folikel di ovarium. Dengan bantuan hormon luteinizing, folikel mulai berfungsi - mensintesis estrogen, tanpa LH, ovulasi dan pembentukan corpus luteum tidak terjadi. Prolaktin bersama dengan LH merangsang sintesis progesteron oleh corpus luteum, peran biologis utamanya adalah pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu dan regulasi laktasi. Puncak FSH diamati pada hari ketujuh dari siklus menstruasi dan puncak ovulasi LH pada hari keempat belas.

IV. Ovarium melakukan dua fungsi:

1) generatif (maturasi dan ovulasi folikel).

2) endokrin (sintesis hormon steroid - estrogen dan progesteron).

Di kedua ovarium, saat kelahiran seorang gadis, terdapat 500 juta folikel primordial. Pada awal masa remaja karena atresia, jumlah mereka berkurang separuh. Selama seluruh periode reproduksi kehidupan seorang wanita, hanya sekitar 400 folikel yang matang.

Siklus ovarium terdiri dari dua fase:

1 fase - folikulin

2 fase - luteal

Fase folikuler dimulai setelah akhir menstruasi dan berakhir dengan ovulasi.

Fase luteal dimulai setelah ovulasi dan berakhir saat menstruasi.

Dari hari ketujuh siklus menstruasi, beberapa folikel mulai tumbuh di ovarium pada saat yang bersamaan. Dari hari ketujuh, salah satu folikel berada di depan sisanya dalam perkembangan, pada saat ovulasi mencapai diameter 20-28 mm, memiliki jaringan kapiler yang lebih jelas dan disebut dominan. Folikel dominan berisi telur, rongganya diisi dengan cairan folikel. Pada saat ovulasi, volume cairan folikel meningkat 100 kali, kandungan estradiol meningkat tajam di dalamnya (E2), peningkatan tingkat yang merangsang pelepasan LH oleh kelenjar hipofisis. Folikel berkembang pada fase pertama siklus menstruasi, yang berlangsung hingga hari ke-14, dan kemudian folikel matang pecah - ovulasi.

Selama ovulasi, cairan folikel mengalir keluar melalui lubang yang telah terbentuk dan melakukan oosit yang dikelilingi oleh sel-sel korona yang bercahaya. Telur yang tidak dibuahi mati setelah 12-24 jam. Setelah dilepaskan, kapiler pembentuk dengan cepat tumbuh ke dalam rongga folikel, sel-sel granulosa mengalami luteinisasi - sebuah corpus luteum terbentuk, sel-sel yang mensintesis progesteron. Dengan tidak adanya kehamilan, corpus luteum berubah menjadi tubuh keputihan. Tahap fungsi tubuh keputihan adalah 10-12 hari, dan kemudian ada perkembangan sebaliknya, regresi.

Sel folikel granulosa menghasilkan estrogen:

- Estron (E1)

- Estradiol (E2)

- Estriol (E3)

Corpus luteum menghasilkan progesteron:

Progesteron mempersiapkan endometrium dan uterus untuk implantasi telur yang telah dibuahi dan perkembangan kehamilan, dan kelenjar susu untuk menyusui; menghambat rangsangan miometrium. Progesteron memiliki efek anabolik dan menyebabkan peningkatan suhu dubur pada fase kedua dari siklus menstruasi..

Androgen disintesis di ovarium:

- androstenedione (prekursor testosteron) dalam jumlah 15 mg / hari.

Dalam sel granulosa folikel, hormon protein inhibin terbentuk, yang menghambat pelepasan FSH oleh kelenjar hipofisis, dan zat protein lokal - oksitosin dan relaxin. Oksitosin dalam ovarium meningkatkan regresi corpus luteum. Di ovarium, prostaglandin juga terbentuk, yang terlibat dalam ovulasi.

V. Rahim adalah organ target untuk hormon ovarium.

Dalam siklus uterus, 4 fase dibedakan:

1. Fase deskuamasi

2. Fase regenerasi

3. Fase proliferasi

4. Fase sekresi

Fase proliferasi dimulai dengan regenerasi lapisan fungsional endometrium dan berakhir pada hari ke-14 dari siklus menstruasi 28 hari dengan perkembangan endometrium yang lengkap. Ini karena pengaruh FSH dan estrogen ovarium.

Fase sekresi berlangsung dari pertengahan siklus haid hingga awal haid berikutnya. Jika kehamilan tidak terjadi dalam siklus menstruasi ini, maka corpus luteum mengalami perkembangan terbalik, hal ini menyebabkan penurunan kadar estrogen dan progesteron. Ada pendarahan di endometrium; terjadi nekrosis dan penolakan terhadap lapisan fungsional, yaitu terjadi menstruasi (fase deskuamasi).

Proses siklik di bawah pengaruh hormon seks terjadi di organ lain - target, yang meliputi tabung, vagina, genitalia luar, kelenjar susu, folikel rambut, kulit, tulang, jaringan adiposa. Sel-sel organ dan jaringan ini mengandung reseptor hormon seks..

Penyimpangan menstruasi:

Gangguan fungsi menstruasi terjadi dengan pelanggaran peraturan di berbagai tingkat dan mungkin karena alasan berikut:

- Penyakit dan gangguan sistem saraf dan endokrin

1. patologi pubertas

2. penyakit mental dan saraf

3. pergolakan emosional

- penyakit menular dan somatik

Amenore adalah kurangnya menstruasi selama 6 bulan atau lebih pada wanita 16-45 tahun.

Amenore fisiologis:

- selama masa kehamilan

- selama laktasi

- sebelum pubertas

Amenore patologis adalah gejala dari banyak penyakit genital dan ekstragenital..

- Amenore sejati, di mana tidak ada menstruasi dan proses siklik dalam tubuh

- Amenore palsu (cryptomenorrhea) - tidak adanya manifestasi eksternal, mis. perdarahan menstruasi (di hadapan proses siklik dalam tubuh): ini terjadi dengan atresia selaput dara, saluran serviks, vagina dan malformasi lain dari sistem reproduksi wanita.

Amenore sejati (primer dan sekunder)

Amenore primer: - ini adalah tidak adanya menstruasi pada seorang gadis berusia 16 tahun ke atas (menstruasi tidak pernah terjadi).

æ Amenore primer

1. amenore hipogonadotropik.

Klinik:

- Pasien memiliki tanda-tanda fisik eunuchoid

- Hipoplasia kelenjar susu dengan penggantian lemak dari jaringan kelenjar

- ukuran uterus dan ovarium sesuai dengan usia 2-7 tahun

Pengobatan: terapi hormon dengan gonadotropin dan terapi siklik dengan kontrasepsi oral kombinasi selama 3-4 bulan.

2. Amenore primer dengan latar belakang gejala virilisasi adalah sindrom adrenogenital kongenital (AGS). Pada sindrom ini, ada kelainan yang ditentukan secara genetik dalam sintesis androgen di korteks adrenal.

3. Amenore primer dengan fenotipe normal dapat disebabkan oleh malformasi uterus, vagina - sindrom feminisasi testis.

Sindrom feminisasi testis adalah patologi yang langka (1 kasus per 12000-15000 bayi baru lahir). Termasuk dalam jumlah mutasi monogenik - perubahan dalam satu gen menyebabkan tidak adanya enzim 5a-reduktase bawaan, yang mengubah testosteron menjadi dehidrotestosteron yang lebih aktif..

§ Karyotype pada pasien - 46 jam.

§ Saat lahir, jenis struktur organ kelamin perempuan dicatat

§ Vagina pendek, buta

§ Gonad pada 1/3 pasien terletak di rongga perut, di 1/3 - di kanal inguinalis, dan sisanya - di ketebalan labia. Terkadang ada hernia inguinalis bawaan sejak testis terkandung.

§ Fenotip pasien dewasa - wanita.

§ Kelenjar susu berkembang dengan baik. Putingnya kurang berkembang, bidang hidungnya lemah diekspresikan. Rambut tubuh genital dan aksila tidak terdeteksi.

Pengobatan: pembedahan (pengangkatan testis yang rusak) berusia 16-18 tahun setelah selesainya pertumbuhan dan perkembangan karakteristik seksual sekunder.

4. Disgenesis gonad (Malformasi ovarium ditentukan secara genetis)

Karena cacat kuantitatif dan kualitatif dari kromosom seks, perkembangan normal dari jaringan ovarium tidak terjadi dan kabel jaringan ikat terbentuk di tempat ovarium, dan ini menyebabkan kekurangan hormon seks secara tajam..

Disgenesis gonad memiliki 3 bentuk klinis:

Pelanggaran siklus menstruasi pada wanita, sebagai gejala masalah ginekologis

Siklus menstruasi, yang dimulai secara teratur dan tidak menimbulkan banyak ketidaknyamanan, adalah indikator utama kesehatan sistem reproduksi wanita dari remaja hingga menopause. Onset menstruasi mengindikasikan bahwa seorang wanita telah memasuki masa subur dan siap untuk mengandung dan melahirkan anak.

Tetapi menstruasi tidak selalu berlangsung, seperti berjam-jam dan kadang-kadang penyimpangan terjadi, baik dalam frekuensi menstruasi dan dalam durasi atau sifat debit. Dalam hal ini, penyimpangan menstruasi didiagnosis..

Ini menakutkan banyak orang dan memaksa mereka untuk mencari bantuan profesional dari seorang ginekolog. Dan ini benar, karena alasan untuk perubahan tersebut dapat berbeda: dari reaksi tubuh yang tidak berbahaya ke perubahan iklim menjadi penyakit serius. Diagnosis pada tahap awal akan membantu mengidentifikasi penyebab dan menyesuaikan siklus..

Mengapa siklus bulanan disertai dengan perdarahan?

Siklus menstruasi terdiri dari beberapa fase dan berakhir dengan menstruasi atau perdarahan menstruasi dengan cara lain.

Sistem reproduksi fisiologis seorang wanita melewati 3 tahap siklus selama sebulan:

  1. Pada tahap folikel pertama dalam tubuh, hormon "estrogen" diproduksi, yang membantu folikel menjadi matang. Dan kemudian, di dalam folikel terbesar, yang disebut dominan, sel telur matang.
  2. Pada tahap ovulasi, sel telur meninggalkan folikel dominan selama beberapa hari. Dia sudah dewasa penuh dan siap bertemu dengan sperma dan pembuahan.
  3. Selama tahap luteal ketiga dalam tubuh wanita, hormon progesteron disintesis oleh corpus luteum, yang menyiapkan endometrium untuk "menanamkan" sel telur yang telah dibuahi ke dalamnya. Jika pembuahan telah terjadi, dan sel telur telah berhasil menempel pada dinding endometrium, maka seorang wanita dapat mengamati beberapa tetes darah. Proses ini disebut "pendarahan implantasi." Dan jika konsepsi dan implantasi tidak terjadi, maka corpus luteum secara bertahap dihancurkan, tingkat progesteron menurun tajam dan proses pemurnian endometrium dimulai. Ini perdarahan menstruasi.

Penyimpangan menstruasi - apa itu?

Penyimpangan dalam siklus menstruasi disertai dengan perubahan dalam ritme normal dan akrab dan sifat menstruasi bulanan. Menstruasi yang tidak teratur dapat terjadi dalam penundaan yang lama atau, sebaliknya, sering terjadi.

Penyimpangan menstruasi dipertimbangkan:

  • Ubah durasi menstruasi
  • Perubahan kehilangan darah (penurunan atau peningkatan debit)
  • Pendarahan konstan antar periode, di tengah siklus
  • Pendarahan pascamenopause
  • Tidak adanya menstruasi pada masa subur

Situasi normal dari sudut pandang fisiologi dianggap sebagai pelanggaran siklus bulanan pada seorang gadis selama kehamilan dan untuk periode tertentu setelah kelahiran bayi selama menyusui. Tidak adanya menstruasi yang lengkap dapat diamati dalam 10-12 bulan dari konsepsi dan ini bukan patologi.

Siklus bulanan dianggap sebagai jam biologis perempuan, dan pelanggaran dalam pekerjaan mereka secara langsung menunjukkan pelanggaran dalam keadaan fisiologis atau psikologis seorang wanita. Jika seorang wanita tidak mengganggu apa pun, dan dia tidak terhalang bisa menjadi hamil dan punya bayi, maka tidak ada pelanggaran dan Anda tidak perlu khawatir.

Tingkat keparahan masalah ketidakteraturan menstruasi terletak pada hubungan langsungnya dengan fungsi reproduksi tubuh wanita. Disfungsi menstruasi sering menyebabkan infertilitas. Mereka yang memperhatikan kesehatan mereka akan dengan mudah melihat penyimpangan kecil dari norma..

Tentu saja, setiap organisme adalah individu dan masing-masing perwakilan dari jenis kelamin yang adil memiliki norma siklus menstruasi masing-masing, tetapi satu atau lain cara itu harus dekat dengan indikator medis yang diterima secara umum..

Siklusnya normal

Siklus menstruasi pertama dimulai pada anak perempuan dari 12 hingga 14 tahun dan menunjukkan perkembangan normal tubuh. Pada usia 50-55 tahun, periode menstruasi berakhir, dan kemudian menopause (menopause) terjadi, dan ovarium berhenti memproduksi hormon seks..

Siklus menstruasi normal pada wanita sehat dianggap sebagai permulaan menstruasi dengan frekuensi 21 hingga 37 hari dengan debit 3 hari hingga seminggu. Menurut penelitian, pada kebanyakan wanita (lebih dari 60%), siklus berlangsung sekitar 28 hari. Volume darah yang dikeluarkan tidak boleh melebihi 150 ml. Sulit bagi seorang wanita untuk menentukan kehilangan darahnya dalam mililiter, oleh karena itu dianggap bahwa jika tidak lebih dari 4-5 pembalut yang digunakan per hari, maka aliran menstruasi normal.

Klasifikasi berdasarkan sifat dari pembuangan juga bisa berbeda, tetapi sementara itu, sesuai dengan norma:

  • Periode bulanan normal adalah pelepasan di mana perubahan gasket terjadi setiap 4 jam sekali. Pada hari pertama, menstruasi tidak banyak, dan pada hari kedua dan ketiga, semakin meningkat. Pada hari-hari berikutnya, resesi terjadi dan menstruasi berakhir.
  • Haid yang sedikit adalah alokasi kecil darah berwarna gelap dengan warna cokelat. Sebagai aturan, periode yang tidak pasti berlangsung beberapa hari.
  • Periode yang melimpah ditentukan oleh penggantian bantalan yang sering setiap 3 jam. Wanita mengeluh sakit menggambar dan kram di perut bagian bawah. Menstruasi yang melimpah bisa bertahan hingga seminggu.

Menstruasi tidak teratur sebagai gejala penyakit

Jika menstruasi berlangsung lebih dari 7 atau kurang dari 3 hari, disertai dengan rasa sakit dari berbagai sifat dan ketidaknyamanan, ini menunjukkan kelainan dan gangguan pada tubuh wanita..

Menstruasi tidak teratur dapat berupa patologi independen atau gejala dari sejumlah penyakit:

  • Patologi rahim
  • Patologi ovarium
  • Fibroid rahim
  • Endometritis
  • Endometriosis
  • Polypov
  • Formasi kistik
  • Penyakit genetik
  • Penyakit yang disebabkan oleh cedera urogenital atau konsekuensi dari operasi
  • Gangguan hormonal dalam tubuh
  • Tumor kanker
  • Penyakit darah
  • Kehamilan ektopik
  • Masalah dan gangguan pada kehamilan uterus
  • Keguguran atau konsekuensi dari aborsi
  • Masalah psikologis dan neurologis
  • Dan patologi lain dalam tubuh.

Penyebab kegagalan siklus menstruasi

Ada 3 kelompok utama penyebab yang menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi yang normal:

  1. Penyebab eksternal. Ini termasuk perubahan dalam kondisi iklim dan musim (transisi dari musim panas ke musim gugur), mengalami stres dan pengalaman, perubahan dalam diet dan tidur, dan banyak lainnya. Semuanya dapat mempengaruhi proses internal tubuh. Untuk mengembalikan siklus normal, perlu untuk menghilangkan faktor negatif eksternal.
  2. Gangguan yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan. Paling sering, obat-obatan hormonal, antidepresan dan obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf menyebabkan gangguan siklus. Siklus dapat dipecah baik pada awal mengambil obat baru, dan ketika dibatalkan. Tentu saja, obat yang diresepkan untuk menghilangkan penyakit tertentu, ketika manfaat asupannya melebihi efek samping. Tetapi jika pelanggaran serius pada sistem reproduksi terjadi karena obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter (ginekolog, ahli endokrin), mengikuti tes dan mengganti obat.
  3. Penyebab internal adalah kondisi dan penyakit patologis yang menyebabkan siklus menstruasi gagal. Pelanggaran dalam kasus ini dapat bervariasi dari tidak adanya menstruasi hingga perdarahan uterus. Ini adalah kelompok faktor yang paling berbahaya, seringkali membutuhkan intervensi medis yang serius..

Apa yang bisa menjadi penyimpangan menstruasi??

Setiap penyebab kegagalan dengan caranya sendiri mempengaruhi tubuh wanita, dan disfungsi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • Pelanggaran frekuensi menstruasi:
    • Polymenore ditandai oleh siklus tidak lebih dari 20 hari. Ia ditandai oleh pelanggaran ovulasi, korpus luteum yang lemah dan, akibatnya, masalah dengan konsepsi.
    • Oligomenore, sebaliknya, menunjukkan siklus yang sangat panjang, berlangsung dari 45 hingga 90 hari. Jenis pelanggaran ini sangat umum. Penyebabnya adalah sindrom ovarium polikistik, di mana banyak folikel diproduksi di ovarium, tetapi tidak ada yang tumbuh ke keadaan dominan. Dalam situasi ini, pada menjelang menstruasi, keluar sedikit darah dengan muncul.
    • Amenore menunjukkan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan. Menstruasi muncul 1 kali dalam beberapa bulan atau kurang. Alasan untuk ini adalah yang paling bervariasi, yang harus segera dihilangkan, karena masalah telah diketahui..
  • Pelanggaran sifat menstruasi:
    • Lean aliran menstruasi, tanpa rasa sakit.
    • Pendarahan yang kuat dan berkepanjangan disertai dengan rasa sakit.
    • Pendarahan sebelum menstruasi, dimanifestasikan sebagai keputihan yang sedikit.
    • Pengeluaran darah di tengah siklus haid biasanya berlangsung beberapa hari. Jangan membingungkan mereka dengan perdarahan ovulasi, yang dapat terjadi selama pecahnya folikel dan pelepasan sel telur. Perdarahan ovulasi dimanifestasikan oleh beberapa tetes darah gelap.
    • Pendarahan setelah menstruasi. Mereka tidak banyak dan secara bertahap berakhir. Ini adalah gejala endometritis kronis..

Apa bahaya dari suatu siklus??

Pada usia berapa pun, penyimpangan dari menstruasi yang normal dapat menyebabkan masalah kesehatan dan patologi.

Konsekuensi paling serius dari penyimpangan tersebut adalah:

  • Anemia, dengan kata lain, anemia - penurunan yang kuat dalam hemoglobin dalam darah dan penurunan jumlah sel darah merah. Menstruasi dan uterus berkepanjangan yang melimpah dan sering berdarah menyebabkan anemia. Penyakit ini merupakan ancaman serius bagi tubuh manusia..
  • Hematometer memanifestasikan dirinya dalam konsentrasi bekuan darah di rahim. Darah dalam kasus ini tidak bisa keluar, dan bukannya menstruasi normal, bercak muncul. Darah adalah media yang ideal untuk bakteri patogen dan penumpukannya yang besar di dalam rahim mengarah pada perkembangan penyakit menular akut. Intervensi medis wajib diperlukan untuk menghilangkan patologi..

Ada jenis komplikasi lain - ketidaksuburan, meskipun itu bukan konsekuensi langsung dari ketidakteraturan menstruasi, tetapi kebetulan bahwa mencari bantuan medis yang tidak tepat waktu karena periode yang tidak teratur menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Tubuh wanita melalui masalah dengan siklus dapat menandakan masalah dalam pekerjaan sistem endokrin atau genitourinari.

Patologi di mana penyimpangan menstruasi terjadi

Patologi ovarium

Disfungsi ovarium adalah patologi yang serius dan tak terhindarkan menyebabkan terganggunya siklus menstruasi dan malfungsi sistem reproduksi wanita..

Patologi ovarium dapat disebabkan oleh:

  • Disorganisasi ovarium dan pelanggaran koneksi mereka dengan kelenjar pituitari, yang menyebabkan kegagalan metabolisme dalam tubuh.
  • Onkologi (tumor ovarium derajat rendah)
  • Minum obat kuat untuk merangsang ovulasi yang mengubah hormon.
  • Kurangnya kadar hormon pada fase kedua siklus.
  • Konsekuensi dari pengaruh eksternal yang merugikan: bekerja di industri berbahaya, radiasi, radiasi, bahan kimia.
  • Cedera genitourinari.
  • Operasi ovarium atau intervensi bedah dalam sistem reproduksi tubuh.

Jenis patologi ovarium:

  • Hiperfungsi ovarium menunjukkan bahwa beberapa ovula matang di ovarium dalam satu siklus. Dalam kebanyakan kasus, kecenderungan kehamilan ganda adalah fitur genetik, tetapi ada juga perubahan hormon dalam tubuh karena penggunaan kontrasepsi yang berkepanjangan. Hyperfungsi ovarium disertai dengan siklus menstruasi yang tidak teratur dan peningkatan hormon estrogen yang berkepanjangan, yang terdeteksi dalam studi laboratorium.
  • Atrofi ovarium dapat menjadi konsekuensi dari puasa dan diet yang berkepanjangan, ketika tubuh tidak menerima vitamin dan mineral yang diperlukan untuk waktu yang lama..
  • Peradangan ovarium menyebabkan infeksi pada saluran tuba. Proses peradangan yang paling umum adalah salpingoophoritis dan adnexitis..

Polip endometrium

Polip adalah formasi jinak di rongga rahim yang tumbuh dari lapisan endometrium. Mereka bisa bawaan atau didapat dan dilokalisasi di berbagai bagian tubuh. Wanita tidak melihat polip kecil sebelum pemeriksaan ginekologi, karena tidak ada gejala.

Dengan tumbuhnya polip, terjadi kegagalan menstruasi, yang merupakan gejala utama penyakit ini. Polip memicu rasa sakit di perut, yang menjadi lebih kuat selama hubungan seksual.

Alasan penampilan mereka mungkin:

  • Ketidakseimbangan keseimbangan hormon. Ada peningkatan kuat dalam hormon estrogen dan kurangnya progesteron.
  • Cedera pada rahim karena kuretase bedah, aborsi, dan penggunaan spiral untuk melindungi.
  • Akumulasi darah di dalam rahim dan residu plasenta setelah aborsi, keguguran atau melahirkan. Seiring waktu, jaringan ikat terbentuk di bagian ini dan polip muncul..
  • Kerusakan sistem endokrin.
  • Patologi ekstragenital (hipertensi, penurunan berat badan).

Penyakit rahim kronis

Berbagai peradangan dapat menyebabkan penyakit kronis pada sistem reproduksi (uterus dan pelengkap) jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan.

Jenis-jenis peradangan rahim:

  • Endometritis. Dengan penyakit ini, rahim dan selaput lendirnya meradang.
  • Servicitis - penyakit leher rahim.

Infeksi saluran kemih, cedera rahim, serta kontak seksual selama perdarahan menstruasi dapat menyebabkan peradangan merupakan faktor risiko besar untuk penetrasi mikroba..

Endometriosis

Endometriosis ditandai oleh perkecambahan mukosa uterus ke organ lain, yang berkontribusi pada kegagalan keseimbangan hormon seluruh organisme..

Penyebab patologi adalah:

  • Kehadiran bawaan sel endometrium di tempat yang tidak ditunjuk.
  • Melempar sel endometrium ke bagian lain selama aliran menstruasi.
  • Gangguan hormonal dan peningkatan kadar hormon estrogen.

Gejala endometriosis adalah:

  • sakit di perut bagian bawah,
  • di selangkangan dan lumbar,
  • rasa sakit selama hubungan seksual dan pemeriksaan ginekologi,
  • periode yang lama dengan keluarnya cairan yang banyak dengan rasa sakit yang hebat.

Onkologi

Dengan tumor kanker, siklus menstruasi berubah sangat karena kenyataan bahwa ada perubahan negatif pada latar belakang hormonal dan keadaan tubuh secara keseluruhan. Terutama perubahan dalam menstruasi yang terlihat jika formasi tumor terletak di ovarium atau uterus dan bagian-bagiannya.

Dengan onkologi, perubahan dalam siklus menstruasi terjadi karena 2 alasan:

  • Tumor organ memperlambat proses yang bertanggung jawab untuk produksi hormon. Pekerjaan organ memburuk, dan tubuh menghabiskan energi pada pembelahan sel, dan tidak menghasilkan zat yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh.
  • Keracunan tubuh yang kuat karena unsur-unsur yang diproduksi oleh sel-sel yang sakit. Dan tanpa mereka, siklus menstruasi yang normal tidak mungkin terjadi.

Kerusakan kanker pada rahim menyebabkan tidak berfungsinya siklus menstruasi pada tahap awal. Menstruasi menjadi langka, kemudian lebih intens, keluarnya darah muncul di tengah siklus dengan bau tidak sedap yang tajam. Aliran menstruasi disertai dengan rasa sakit yang tajam dan perubahan warna menjadi coklat atau hitam. Sel bermutasi dengan cairan purulen diekskresikan..

Tumor ovarium menyebabkan penundaan menstruasi yang lama karena kekurangan hormon. Dengan tumor di ovarium, menstruasi muncul dengan rasa sakit di sisi perut, di mana organ yang rusak berada.

Abortus

Aborsi adalah tekanan bagi tubuh wanita dan selalu menyebabkan perubahan dalam menstruasi yang biasa. Sifat nyeri selama menstruasi dapat berubah, waktu dan keteraturan onsetnya.

Penyebab ketidakteraturan menstruasi setelah aborsi dapat dibagi menjadi 2 jenis:

  • Penyebab mekanis ketika uterus dan selaput lendirnya rusak oleh instrumen ginekologi. Karena pelanggaran lapisan endometrium, amenore dan tidak adanya menstruasi dapat terjadi hingga enam bulan.
  • Alasan fungsional ketika aborsi menyebabkan gangguan internal pada fungsi sistem reproduksi dan ketidakseimbangan hormon.

Penyakit hati

Hati mengambil bagian dalam sebagian besar reaksi kimia yang terjadi dalam tubuh, menyaring dan menghasilkan zat yang diperlukan. Pekerjaan hati dikaitkan dengan sistem reproduksi dalam produksi hormon, dan kegagalan fungsi dalam kerjanya secara langsung mempengaruhi siklus menstruasi.

Penyakit hati tidak hanya dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi, tetapi juga memicu perkembangan disfungsi ovarium dan seluruh sistem reproduksi wanita..

Penyakit hati yang menyebabkan penyimpangan menstruasi:

  • Degenerasi lemak pada hati ketika jaringan adiposa menggantikan jaringan dengan hati
  • Sirosis hati, ketika jaringan hati diganti oleh jaringan ikat dan struktur dan fungsi normal organ terganggu.
  • Hepatitis - penyakit menular pada hati.

Perdarahan uterus disfungsional

Perdarahan uterus disfungsional adalah perdarahan dari rahim yang terjadi karena gangguan hormon dalam tubuh, serta karena perubahan negatif pada fungsi organ genital dan gangguan pembekuan darah. Pendarahan seperti itu dapat terjadi kapan saja dalam siklus, wanita yang lebih tua dari 45 tahun paling terpengaruh..

Kegagalan siklus menstruasi normal adalah gejala utama dari patologi ini. Lama menstruasi yang panjang, hingga 3 bulan, yang diikuti dengan perdarahan hebat dan perkembangan anemia, dapat diamati.

Selama perawatan, pertama-tama perlu untuk menghentikan pendarahan rahim. Oleskan obat hormonal dan obat-obatan yang membantu mengurangi rahim. Jika obat-obatan tidak memberikan efek yang diinginkan dan masalah berlanjut, maka kuretase uterus dilakukan. Persiapan zat besi diresepkan untuk pengobatan anemia, dan dalam kasus-kasus kritis, transfusi darah dilakukan.

Setiap, bahkan kerusakan kecil dalam kerja tubuh, serta faktor eksternal dapat menyebabkan pelanggaran siklus menstruasi:

  • stres dan keadaan sistem saraf yang tidak stabil,
  • penyakit organ dalam (ginjal, paru-paru, pembuluh darah),
  • infeksi,
  • faktor keturunan,
  • perubahan iklim atau pindah ke negara lain,
  • minum obat,
  • keracunan atau kekurangan gizi,
  • avitaminosis.

Diagnosis penyimpangan menstruasi

Sebelum Anda memulai perawatan dan mulai memulihkan siklus menstruasi, perlu untuk melakukan diagnosis masalah secara lengkap dan memahami penyebab pelanggaran..

Diagnosis komprehensif meliputi:

  • Pengumpulan semua informasi tentang penyakit, keluhan, gejala. Dokter perlu berbicara tentang masalah yang mendahului patologi dengan menstruasi, aborsi dan persalinan, dan obat-obatan yang dapat memengaruhi siklus normal siklus menstruasi..
  • Pemeriksaan visual dan pemeriksaan pada kursi ginekologis
  • Oleskan untuk tes infeksi
  • Ultrasonografi ginekologis
  • Donor darah (tes umum dan hormon)
  • Histeroskopi - studi endometrium untuk mengetahui adanya polip
  • Histologi - deteksi sel-sel ganas
  • Studi tambahan yang ditentukan oleh dokter Anda

Bergantung pada hasil diagnosis, pengobatan ditentukan yang akan efektif dalam setiap kasus. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter lain, selain dokter kandungan: ahli kanker atau ahli endokrin.

Pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Dalam pengobatan penyimpangan menstruasi, penting tidak hanya untuk menetapkan keteraturan siklus, tetapi untuk menyembuhkan penyebab kegagalan..

Ada 2 arah pengobatan:

  1. Terapi konservatif adalah metode yang melibatkan perawatan dengan obat-obatan, tablet. Tugasnya adalah untuk mengatur secara medis latar belakang hormonal dan meminimalkan kehilangan darah. Dengan perawatan ini, resep kontrasepsi oral, hormonal dan obat hemostatik diresepkan. Anda dapat menggunakan obat tradisional, ramuan herbal.
  2. Intervensi bedah sering diresepkan tidak hanya untuk menghilangkan penyebab ketidakteraturan menstruasi, tetapi juga konsekuensi negatif dari patologi. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, setelah itu rehabilitasi rehabilitasi ditentukan di rumah sakit.

Metode melakukan operasi di ginekologi:

  • Kuretase uterus
  • Pembakaran laser endometrium
  • Pengangkatan rahim
  • Lain

Untuk pencegahan penyakit pada sistem reproduksi, latihan fisioterapi diperlukan, tidur yang sehat, nutrisi yang tepat dan penggunaan asam folat, terapi vitamin diperlukan.

Komplikasi

Dalam pengobatan penyimpangan menstruasi, kesulitan mungkin timbul, terutama jika pasien berkonsultasi dengan dokter sebelum waktunya dan patologi memperoleh keadaan diabaikan..

Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mendesak dari dokter diperlukan, dan kebetulan setelah operasi pertama, karena komplikasi, diperlukan intervensi berulang..

Ulasan

Ulasan wanita tentang ketidakteraturan menstruasi:

Siklus menstruasi yang teratur adalah kunci untuk kesehatan wanita, suatu kondisi penting untuk kehamilan dan keberhasilan melahirkan anak. Jika menstruasi tidak teratur atau disertai rasa sakit, Anda harus memperhatikan hal ini dan jangan menunda kunjungan ke dokter..