Utama / Kebersihan

Instruksi penggunaan obat Dicinon untuk menstruasi

Dicinon adalah obat hemostatik yang telah digunakan sejak lama untuk menghentikan aliran darah, ambulans untuk semua jenis dan asal pendarahan.

Obat ini disajikan baik dalam format tablet dan dalam larutan untuk injeksi, dan etamzilate bertindak sebagai zat aktif di dalamnya.

Tindakan zat aktif obat ini ditujukan untuk:

  1. Meningkatkan pembekuan darah dan pembekuan darah dengan merangsang fungsi di sumsum tulang.
  2. Karena gumpalan darah yang terbentuk - memberikan efek hemostatik.
  3. Memperkuat dinding pembuluh darah dan elastisitasnya, membantu menormalkan sirkulasi cairan antara jaringan dan pembuluh darah.

Semua ini memungkinkan untuk menggunakan obat dalam periode ketika ada periode berat.

Komposisi

Dalam komposisi tablet:

  1. Tablet - Etamzilat sebagai zat aktif dalam komposisinya. Sebagai komponen tambahan - asam sitrat dan pati, serta magnesium stearat dan laktosa.
  2. Suntikan - sebagai zat aktif juga mengandung komponen ethamilat dan tambahan seperti air dan natrium disulfat, dan natrium bikarbonat.

Surat pembebasan

Alat itu sendiri tersedia dalam 2 format:

  1. Dalam format tablet - mereka diminum dan diserap dalam perut, mereka mulai bertindak hanya 3-4 jam setelah asupan mereka. Efek positif dari penggunaan obat berlangsung hingga 3 hari - mengambil obat dalam format tablet paling baik dengan volume kecil dan kehilangan darah sistematis, yang segera tidak menimbulkan ancaman, tetapi diklasifikasikan sebagai berpotensi berbahaya.
  2. Obat ini dalam format injeksi - solusinya diberikan secara intramuskular dan intravena. Jadi dalam kasus yang terakhir, efektivitas komposisi terjadi setelah 10-15 menit, dan ketika dimasukkan ke dalam otot, obat mulai bekerja setelah periode waktu yang lama, menunjukkan efek maksimum setelah 2 jam..

Aksi pada tubuh

  1. Obat ini diberikan pada kelompok hemostatik dan secara signifikan dapat meningkatkan koagulabilitas darah dan stabilitas kapiler, meningkatkan permeabilitasnya ketika mendiagnosis suatu kondisi patologis..
  2. Juga, obat menstimulasi pembekuan darah level III dalam tubuh, menormalkan adhesi trombosit. Ini dicapai karena aksi etamzilat zat aktif utama - karena aksinya menurun berkali-kali atau darah berhenti total.
  3. Dengan kerusakan pembuluh kecil - membentuk tromboplast, yang memicu proses pembekuan darah.
  4. Obat ini bekerja berdasarkan prinsip katalisator - obat ini meningkatkan jumlah mucopolysaccharides, yang secara positif mempengaruhi keadaan jaringan pembuluh darah, dinding kapiler, dan proses sirkulasi darah itu sendiri. Sekitar 70% komponen obat diekskresikan pada hari pertama dengan urin.

Indikasi untuk digunakan

Dokter Dicinon meresepkan terapi dan profilaksis untuk setiap perdarahan internal dan eksternal. Mereka mengambil obat di dalam dan dalam bentuk suntikan - intramuskuler dan intravena. Antara lain - solusinya dapat diresapi dengan tampon dan disuntikkan ke dalam vagina untuk menghentikan pendarahan.

Indikasi utama untuk pengangkatan obat ini, dokter memanggil:

  1. Segala bentuk dan lokalisasi perdarahan yang terjadi sebagai akibat dari intervensi bedah ahli bedah.
  2. Perdarahan internal pada struktur retina dan glaukoma, serta selama keratoplasti dan dalam diagnosis hemophthalmus.
  3. Sebagai pencegahan munculnya segala jenis dan lokalisasi perdarahan setelah operasi.
  4. Dalam diagnosis fibromyoma dan perdarahan disfungsional yang terjadi pada sistem reproduksi wanita.
  5. Dengan perdarahan paru atau lambung.
  6. Ketika didiagnosis dengan penyakit von Willebrand-Jurgens, trombositopat, Werlhof.
  7. Jika perdarahan telah muncul sebagai akibat dari cedera dan dengan infark serebral, serta dengan menstruasi yang berat dan berkepanjangan.
  8. Dalam kasus diagnosis diatesis hemoragik, seperti halnya penyakit darah.

Instruksi dikinon untuk digunakan

Obat ini diminum baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suntikan - obat ini diberikan secara perlahan secara intravena atau intramuskuler, serta dengan tetesan, dalam kombinasi dengan larutan fisiologis lainnya..

Tablet diminum segera setelah makan, dicuci dengan air bersih yang cukup, tetapi injeksi dilakukan terlepas dari ikatan dengan asupan makanan.

Jika dosis dan lamanya obat tidak diamati, efek samping dapat terjadi dan kerusakan itu sendiri akan menang atas efek terapi positif..

Dosis

  1. Dosis obat dihitung berdasarkan prinsip 20 mg per kilogram berat badan pasien dewasa - itu dibagi menjadi 2-3 dosis harian.
  2. Tetapi untuk anak-anak, dosis ini dihitung sesuai dengan formula 10 ml per kilogram berat, dan frekuensi asupan harian hingga 4 dosis.
  3. Berkenaan dengan pengobatan dengan obat pada bayi baru lahir, mereka hanya menggunakan solusi obat untuk pemberian intravena / intramuskuler. Dosis untuk bayi baru lahir - 12,5 mg per kilogram berat badan.

Mengenai dosis untuk prosedur pencegahan - ada dosisnya sendiri:

  1. Untuk mencegah perdarahan setelah operasi, 1-3 tablet atau 1-2 ampul diberikan, diberikan 2 jam sebelum operasi.
  2. Setelah operasi, dosis yang sama digunakan, dan untuk menghentikan pendarahan internal / eksternal - 1-2 amp. dengan interval 6 jam sampai perdarahan berhenti sepenuhnya.
  3. Jika kecenderungan perdarahan didiagnosis dengan pengembangan mikroangiopati diabetik - tunjuk 1 tab. atau 1 tab. tidak lebih dari 3 kali sehari selama 1-3 bulan.
  4. Dengan menstruasi berat - minum 2 tab. tiga kali sehari dalam 10 hari. Mereka mulai minum obat 5 hari sebelum dimulainya menstruasi dan terus mengambil 5 hari setelah mereka mulai.
  5. Jika perdarahan bersifat superfisial, obat ini dioleskan secara topikal ketika swab atau kasa dibasahi dan dioleskan ke tempat perawatan perdarahan. Selain itu, pemberian paralel obat di dalamnya dapat diterima..

Dalam setiap kasus individu, dosis dan durasi jalannya penggunaan obat harus ditentukan oleh dokter dan tidak mempraktikkan pengobatan independen dan menghentikan pendarahan dengan komposisi ini..

Untuk menunda siklus menstruasi

Opsi untuk penggunaan persiapan Dicinon:

  • Untuk mencegah perdarahan menstruasi yang berat dan berkepanjangan - untuk menunda menstruasi, mereka mulai minum obat pada hari ke-3 dan jika Anda mengonsumsi 250 mg 3-4 kali sehari, maka semua pengeluaran berikutnya pada hari-hari menstruasi tidak akan begitu banyak, dan volume debit berkurang ke normal. Tetapi optimal jika dokter menunjuk rejimen, memilihnya secara individual.
  • Tetapi seperti yang dicatat oleh dokter, rejimen standar untuk penggunaan obat untuk menstruasi berat yang kuat adalah sebagai berikut. Mereka mulai minum obat sejak hari ke-5 dari siklus menstruasi dan melanjutkan dengan jangka waktu tidak lebih dari 10 hari. Dosis obat ini mirip dengan norma penerimaan pada perwujudan pertama.
  • Jika menstruasi seorang wanita berlangsung lebih dari 7 hari, dokter juga menggunakan obat dalam dosis 250 mg sekali sehari dan mengambil kursus sampai mereka selesai. Tapi di sini penting untuk membuat reservasi - minum obat untuk menghentikan pendarahan menstruasi tidak bernilai lebih dari 10 hari.

Jika ada ancaman keguguran

Ancaman keguguran bagi banyak ibu terdengar seperti vonis - dokter sering meresepkan Dicinon untuk mencegah fenomena ini.

Pada dosis ini, obatnya adalah 25 mg., Ini adalah satu tablet di pagi dan sore hari dan saat makan siang.

Bentuk tablet dari obat ditandai dengan efek yang kurang negatif pada janin dan tingkat penetrasi yang lebih rendah ke dalam plasenta dan, oleh karena itu, efek pada anak minimal..

Selama masa kehamilan

Instruksi yang dilampirkan pada obat menyatakan bahwa penggunaan Dicinon selama masa kehamilan dimungkinkan jika efek positif terapeutik dari pemberiannya melebihi ancaman yang dapat ditimbulkannya pada ibu dan janin..

Selama menyusui - obat ini wajib dibatalkan. Komponen-komponennya menembus komposisi susu dan dengan demikian menembus tubuh seorang anak, bayi yang baru lahir, menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki..

Masalahnya adalah bahwa obat itu sendiri dan zat aktifnya merangsang peningkatan koagulabilitas darah dan pembentukan tromboplastin, meskipun tingkat gumpalan darah dalam darah tidak melebihi norma yang diizinkan..

Obat yang disajikan selama kehamilan dan seorang wanita yang telah muncul karena berbagai alasan pendarahan rahim bertindak sebagai stimulator produksi dan aktivitas trombosit, yang pada gilirannya memicu penghentian perdarahan internal..

Ambil dalam kasus ini, obat ini adalah satu - 1 tab. per hari, tetapi jika perlu, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 3 tablet per hari, diambil dengan interval waktu yang sama.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki kontraindikasi berikut:

  • Ketika mendiagnosis patologi tumor yang mempengaruhi sistem peredaran darah, khususnya, berkembang pada tahap akut saja.
  • Anda tidak boleh mengonsumsi obat dengan perdarahan yang berkembang dengan overdosis antikoagulan - dalam hal ini, obat tertentu diresepkan.
  • Obat ini juga dikontraindikasikan jika sensitivitas dan intoleransi berlebihan terhadap komponen utamanya, etamzilat, atau komponen tablet atau injeksi lainnya..
  • Obat ini tidak digunakan untuk mendiagnosis defisiensi glukosa-laktosa, obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati dan pemberiannya diresepkan untuk pasien yang rentan terhadap pembekuan darah, dengan penyakit ginjal dan masalah hati..
  • Untuk wanita hamil, obat ini diresepkan hanya jika efek terapi positif melebihi efek negatif. Tetapi bagaimanapun juga, selama masa menyusui, obat tersebut harus dihentikan.

Efek samping

Menurut para dokter dan instruksi yang dilampirkan pada obat - dengan dosis yang benar dan tidak melebihi norma penerimaan yang berlaku, durasi kursus Dicinon itu sendiri tidak menyebabkan efek samping, efek negatif dan gejala yang merugikan..

Tetapi tubuh setiap orang adalah individu dan dia dapat bereaksi dengan caranya sendiri terhadap obat tertentu dan dalam hal ini komponen obat, zat aktifnya dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala dan efek samping negatif seperti:

  1. Perasaan berat di pankreas dan ini tidak hanya memicu rasa sakit, tetapi juga serangan mual dan mulas.
  2. Pasien juga mungkin mengalami sakit kepala ringan, migrain dan pusing, kelemahan umum pada tubuh, dan hot flashes di wajah..
  3. Pasien akan membakar tekanan darah dan karakteristik gejala hipotensi yang sesuai akan berkembang. Ini pingsan dan gelap di depan mata, lalat yang berkedip-kedip dan kelemahan umum, mual.
  4. Selain itu, di tempat suntikan obat dengan suntikan, reaksi alergi negatif dan iritasi yang menunjukkan rasa gatal dan terbakar dapat muncul dengan sendirinya, serta ruam kecil pada kulit..
  5. Sangat jarang, bagaimanapun, reaksi alergi negatif seperti edema Quincke dan jenis syok anafilaksis, eksaserbasi tipe asma bronkial pasien dimungkinkan..

Efek samping yang ditunjukkan dan reaksi negatif terhadap penggunaan obat jauh dari daftar lengkap, dan oleh karena itu, untuk mencegahnya, sangat penting untuk mengoordinasikan dosis dan cara pemberian dengan dokter Anda, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh.

Analoginya dengan obat

Dicinon sebagai obat di Rusia dan Ukraina diwakili oleh Etamsilat dan Etamsilat-Ferein, analog yang paling umum.

Selain obat-obatan ini, obat dan komposisi serupa lainnya dapat dibedakan, dengan indikasi yang sesuai:

  1. Arnica tingtur - komposisi alkohol diindikasikan untuk hipermenore dan jenis perdarahan uterus, jenis metrorrhagia hipertensi. Sebelum digunakan, ada baiknya koordinasi dosis dan durasi dengan dokter Anda.
  2. Ini membantu untuk menghentikan perdarahan selama menstruasi dan dalam kasus lain, dan daun jelatang - mereka ditandai oleh sifat hemostatik yang sangat baik, bertindak sebagai agen bakterisida alami. Indikasi untuk penggunaan daun jelatang dan decoctions berdasarkan itu, tincture adalah paru dan usus, serta perdarahan uterus dan hemoroid, jenis lainnya dan etiologi asal mereka. Biaya pengemasan bahan baku kering - daun jelatang bervariasi dari 15 hingga 60 rubel.
  3. Ekstrak lada air adalah agen hemostatik tambahan yang sangat baik digunakan dalam obstetri dan ginekologi untuk jenis perdarahan uterus setelah melahirkan dan untuk diagnosis subinvolusi uterus, menstruasi berat. Selain itu, tingtur lada air juga terbukti menghentikan pendarahan dari jaringan pembuluh kecil saluran pencernaan dan pendarahan kecil dari wasir..
  4. Revolad - diresepkan untuk pengobatan pasien yang telah didiagnosis dengan bentuk kronis purpura trombositopenik idiopatik, yang tidak dapat menerima pengobatan positif dengan obat lain, serta semua pasien dengan bentuk kronis sifat virus hepatitis C untuk mengoptimalkan terapi retroviral berikutnya..
  5. Rumput Yarrow - diindikasikan untuk perdarahan lambung dan perdarahan berat jenis hemoroid, nasal, paru dan uterus yang dipicu oleh proses inflamasi dan fibromyoma, dengan penyakit gastrointestinal yang didiagnosis, yang disertai dengan kehilangan darah internal. Selain itu, dalam bentuk tincture dan decoctions diindikasikan untuk pengobatan lokal wasir, serta untuk perawatan eksternal dan pembilasan luka.
  6. Etamsylate - obat yang diindikasikan untuk digunakan dalam tipe perdarahan kapiler dari berbagai asal dan sebagai profilaksis sebelum dan sesudah operasi di banyak bidang kedokteran, ginekologi dan oftalmologi, kebidanan dan urologi, kedokteran gigi dan di bidang bedah plastik.
  1. Jika kita berbicara tentang biaya obat asli yang diproduksi di Slovenia - Dicinon dalam jaringan outlet farmasi akan menelan biaya 35 rubel per bungkus tablet, dengan paket 50 yang terakhir.
  2. Biaya paket 10 ampul dengan solusi injeksi - dapat dimulai dari 110 rubel ke atas.
  3. Namun demikian, banyak outlet farmasi menjual obat per potong - dengan demikian, satu ampul akan berharga sekitar 11 rubel dan lebih banyak.
  4. Biaya analog yang paling umum dari obat Ditsinona di Rusia - Ethamsilate dengan jumlah 50 buah - dari 50 rubel.
  5. Situasi serupa terjadi dengan larutan injeksi Etamsylate - biaya pengemasan larutan bervariasi dari 40 hingga 100 rubel. Dimungkinkan juga untuk membelinya dengan potongan - banyak ditentukan di apotek mana obat dibeli dan apakah ampul dijual di dalamnya secara individual.

Ulasan

Ulasan wanita yang mencoba minum Dicinon untuk menghentikan atau menunda menstruasi:

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Sesuai dengan ketentuan yang ditentukan dalam instruksi - perlu untuk menyimpan obat ini secara eksklusif di ruang yang kering dan berventilasi baik, tanpa akses ke kelembaban berlebihan dan pasti dilindungi dari sinar matahari langsung.

Dalam hal mengamati rezim suhu, penting untuk menyimpan obat pada suhu yang tidak turun di bawah minus 10 dan tidak melebihi plus 25. Jika tidak, karakteristik farmakologisnya dapat berubah dan masa simpan obat berkurang secara signifikan..

Penting untuk menyimpan obat di luar jangkauan anak-anak. Umur simpan obat adalah 5 tahun, yang terdaftar pada kemasan, setelah itu dilarang keras untuk menggunakannya.

Ketentuan Liburan Farmasi

Sesuai dengan ketentuan liburan, obat ini dijual di apotek oleh apoteker hanya jika ada resep dokter yang ditandatangani dan disertifikasi oleh stempel..

Solusi Dicinon - instruksi untuk digunakan

PETUNJUK
untuk penggunaan medis obat

Nomor pendaftaran:

Nama dagang persiapan:

Nama Nonproprietary Internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi:

Deskripsi:
Solusi jelas tidak berwarna.

Kelompok farmakoterapi:

Kode: V02BX01

Sifat farmakologis:

Farmakokinetik
Efek hemostatik dengan pemberian larutan ethamzilate intravena terjadi setelah 5-15 menit, efek maksimum - setelah 1-2 jam. Tindakan ini berlangsung selama 4-6 jam, kemudian secara bertahap berkurang selama 24 jam. Dengan pemberian intramuskuler, efek hemostatik terjadi setelah 30-60 menit.
Setelah pemberian intravena / intramuskuler 500 mg etamsilat, konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 10 menit dan 30-50 μg / ml.
Menembus hampir sepenuhnya melalui penghalang plasenta. Tidak diketahui apakah etamzilat masuk ke dalam ASI..
Sekitar 90% etamsilat berikatan dengan protein plasma.
Etamsilat sedikit dimetabolisme.
Sekitar 80% dari dosis yang diberikan diekskresikan melalui ginjal tidak berubah. Waktu paruh plasma setelah pemberian intravena adalah sekitar 2 jam. Sekitar 85% dari dosis etamsilat yang diberikan dikeluarkan dalam 24 jam.
Studi klinis tentang penggunaan etamsilat pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan / atau ginjal belum dilakukan..

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi

  • Hipersensitif terhadap obat.
  • Asma bronkial, dikonfirmasi hipersensitif terhadap natrium sulfit.
  • Porfiria akut.
  • Hemoblastosis pada anak-anak (leukemia limfoblastik dan myeloid, osteosarcoma).
  • Tromboemboli, trombosis.

Dengan hati-hati
Trombosis, riwayat tromboemboli; berdarah pada latar belakang overdosis antikoagulan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Tidak ada data klinis mengenai kemungkinan penggunaan Dicinon pada wanita hamil. Penggunaan dikinon selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin..
Saat meresepkan obat selama menyusui, masalah menghentikan menyusui harus diputuskan.

Dosis dan Administrasi

Efek samping

Overdosis

Interaksi dengan obat lain
Tidak kompatibel secara farmasi (dalam jarum suntik yang sama) dengan obat lain.
Larutan injeksi dikinon tidak kompatibel dengan injeksi natrium bikarbonat dan larutan natrium laktat. Pengenalan dosis 10 mg / kg 1 jam sebelum dekstran (berat molekul rata-rata 30-40 ribu Da) mencegah antiplateletnya.
Tindakan: pengantar setelah tidak ada efek hemostatik.
Kemungkinan kombinasi dengan asam aminocaproic dan sodium menadione bisulfite.
Tiamin (Vitamin B1) diinaktivasi oleh natrium sulfit, yang merupakan bagian dari obat Dicinon.

instruksi khusus

Pengaruhnya pada kemampuan berkonsentrasi
Tidak diperlukan tindakan pencegahan khusus.

Surat pembebasan

Kondisi penyimpanan

Umur simpan

5 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan Liburan Farmasi

Pabrikan

Klaim konsumen untuk dikirim
Di ZAO Sandoz
123317, Moscow, Presnenskaya nab., 8, bld. 1

Ditsinon - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, harga

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Obat Dicinon

Dicinon telah digunakan selama bertahun-tahun dalam pengobatan untuk pencegahan dan sebagai "ambulans" untuk pendarahan dari berbagai asal. Zat aktif obat ini adalah etamsilat.

Selain aksi hemostatik (hemostatik), Dicinon memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi permeabilitasnya, meningkatkan sirkulasi mikro, dan juga berkontribusi pada proses pembekuan darah. Obat ini merangsang pematangan dan pelepasan trombosit (sel darah khusus yang bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan darah) dari sumsum tulang.

Efek hemostatik Dicinon dijelaskan oleh fakta bahwa ia mengaktifkan faktor koagulasi III (tromboplastin).

Selain itu, Dicinon memiliki efek vasokonstriktor dengan merangsang pelepasan zat khusus - prostacyclin PgI2, yang juga membantu menghentikan pendarahan..

Meskipun memiliki efek hemostatik, Dicinon tidak menyebabkan peningkatan trombosis, tidak meningkatkan koagulasi darah secara umum dan tidak berkontribusi pada peningkatan tekanan darah sistemik..

Efek terapi dari mengambil Dicinon secara oral terjadi sekitar 2,5-3 jam, dengan pemberian intramuskuler - dalam 1-1,5 jam, dan setelah injeksi intravena - dalam 15 menit. Durasi obat ini sekitar 4-6 jam, pada jam-jam berikutnya, aktivitasnya perlahan-lahan menurun dan benar-benar berhenti pada akhir hari. Dari penggunaan Dicinon, efek terapeutik bertahan selama 6-7 hari setelah penghentian obat.

Dicinone dapat melewati penghalang plasenta, dan penetrasi ke dalam ASI masih dipertanyakan.

Formulir Rilis

Dicinone tersedia dalam tablet dan ampul. Setiap tablet atau ampul mengandung 250 mg zat aktif - etamsilat.

  • Tablet: 0,05 g (dosis anak-anak) dan 0,25 g (dosis dewasa). 100 tablet per bungkus.
  • Ampul: masing-masing 2 ml mengandung larutan 12,5%; 1 ml - 5% larutan. Kotak itu berisi 20 atau 50 ampul.

Petunjuk penggunaan Dicinon

Indikasi untuk digunakan

Dicinon diresepkan sebagai agen terapi dan profilaksis untuk berbagai jenis perdarahan eksternal dan internal. Obat ini dapat diminum, diberikan secara intramuskular, intravena, subkonjungtiva, retrobulbar, dan juga digunakan secara lokal dalam bentuk tampon atau pembalut kasa yang direndam dalam larutan Dicinon..

Indikasi utama untuk penggunaan Dicinon:

  • perdarahan setelah operasi apa pun;
  • pencegahan perdarahan pasca operasi;
  • perdarahan pada angiopati diabetes, perdarahan retina, hemophthalmos;
  • perdarahan usus dan paru-paru;
  • perdarahan uterus fungsional dan disfungsional, fibromyoma;
  • pendarahan karena cedera;
  • perdarahan yang disebabkan oleh diatesis hemoragik - penyakit Werlhof, penyakit Willebrand-Jurgens, beberapa jenis trombositopat;
  • infark serebral.

Kontraindikasi

Dicinone merupakan kontraindikasi pada orang dengan penyakit tumor pada sistem hematopoietik (leukemia limfoblastik dan myeloid, osteosarkoma), porfiria akut. Tidak dianjurkan untuk mengambil obat pada pasien dengan perdarahan yang timbul dari overdosis antikoagulan (Warfarin, Fenindion, Heparin, dll). Dalam hal ini, penangkal khusus ditentukan..

Obat ini tidak dapat digunakan dengan adanya hipersensitivitas terhadap bahan aktif utama - ethamzilate - atau komponen tambahan obat, terutama natrium disulfit atau laktosa. Dicinone dilarang untuk orang dengan kekurangan glukosa-laktosa.

Dengan sangat hati-hati, Dicinon digunakan dalam pengobatan orang-orang dengan kecenderungan trombosis dan tromboemboli, peningkatan pembekuan darah, dan penyakit hati dan ginjal..

Efek samping

Perawatan dikinon

Cara mengambil Dicinon?
Dicinon dapat digunakan dalam tablet untuk pemberian oral, injeksi - secara intramuskular dan intravena perlahan, serta diteteskan dengan larutan lain untuk infus intravena. Dalam praktek mata, obat tetes mata dengan Dicinone dan retrobulbar digunakan.

Bentuk tablet obat diminum selama atau segera setelah makan, minum banyak air bersih. Suntikan dikinon diberikan terlepas dari makanan.

Obat ini dapat diresepkan sekali atau dalam kursus hingga 10 hari.

Sebelum mulai menggunakan Dicinon, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter! Jika tidak, minum obat dapat membahayakan tubuh..

Dosis dikinon
Dosis harian obat untuk orang dewasa dihitung berdasarkan berat badan pasien - 10-20 mg per kilogram berat badan. Dosis dibagi menjadi 2-4 dosis. Dosis tunggal, jika perlu, dapat ditingkatkan menjadi 3 tablet, dan dengan pemberian obat dalam bentuk suntikan, dosis tunggal dapat ditingkatkan menjadi 2 ampul..

Dosis harian untuk anak-anak juga dihitung dengan mempertimbangkan berat badan - 10 mg / kg, frekuensi pemberian hingga 4 kali sehari. Untuk perawatan bayi baru lahir, hanya solusi dengan Dicinon yang digunakan untuk injeksi intravena atau intramuskular dengan dosis 12,5 mg per kilogram berat badan.

Dalam kasus khusus, Dicinon diresepkan dalam dosis berikut:

  • Untuk tujuan profilaksis untuk mencegah perdarahan pasca operasi - 1-3 tablet atau 1-2 ampul iv atau IM 2-3 jam sebelum operasi. Setelah operasi, Dicinon diminum dalam dosis yang sama sampai risiko perdarahan menghilang..
  • Untuk menghentikan pendarahan, tunjuk 1-2 ampul obat IV atau IM setiap 6 jam sampai perdarahan berhenti total.
  • Dengan kecenderungan perdarahan pada latar belakang diabetes mikroangiopati, 1 tablet atau 1 ampul Dicinon diresepkan 2-3 kali sehari selama beberapa bulan.
  • Dengan periode yang berat, sebagai aturan, 2 tablet diresepkan 3 kali sehari selama 10 hari. Anda harus mulai minum obat 5 hari sebelum awal haid yang direncanakan, disarankan untuk berhenti minum 5 hari setelah dimulainya.
  • Dengan perdarahan superfisial yang disebabkan oleh manipulasi medis atau intervensi bedah, Dicinon dapat digunakan secara topikal. Untuk melakukan ini, isi 1 ampul diaplikasikan pada kain kasa steril atau kapas dan diterapkan pada lokasi kerusakan..

Pemberian Dicinon secara simultan di dalam dan dalam injeksi diperbolehkan..

Dicinon: petunjuk penggunaan - video

Dicinon selama kehamilan

Selama kehamilan, hanya dokter yang dapat memutuskan kebutuhan Dicinon.

Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan penampilan bercak;
  • dengan detasemen chorion atau plasenta;
  • terkadang untuk menghentikan mimisan.

Jika manfaat obat melebihi risiko yang mungkin bagi kesehatan janin, Dicinon dapat digunakan pada trimester pertama kehamilan. Dalam hal ini, hanya tablet bentuk obat yang diresepkan. Dosis tunggal Dicinon tidak boleh lebih dari 1 tablet, 3 tablet diperbolehkan per hari secara berkala.

Dicinon untuk menstruasi

Penggunaan Dicinon untuk menstruasi hanya dimungkinkan dengan persetujuan dokter.

Obat ini diresepkan untuk periode berat: 3-5 hari sebelum dimulainya menstruasi yang diharapkan dan selama 5 hari pertama perdarahan menstruasi, obat ini diminum 2 tablet tiga kali sehari. Durasi dikinon adalah 10 hari. Untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai, pengobatan kedua diperlukan dalam siklus menstruasi berikutnya.

Dengan menstruasi yang lama, durasi yang melebihi 7 hari, disarankan untuk mengonsumsi 1 tablet Dicinone tiga kali sehari. Kursus pengobatan berlanjut sampai keluarnya cairan, tetapi bagaimanapun juga tidak boleh melebihi 10 hari.

Untuk menunda timbulnya menstruasi berikutnya, obat ini tidak dianjurkan, karena pelanggaran berikutnya dari siklus menstruasi.

Dicinon dengan pendarahan

Ketika pendarahan telah dimulai, sangat disarankan untuk menggunakan bentuk Dicinon yang dapat disuntikkan. Untuk tujuan pencegahan, Anda dapat menggunakan bentuk obat cair dan tablet.

Untuk menghentikan segala jenis perdarahan, termasuk uterus, Dicinon diresepkan 1-2 ampul secara intramuskular atau intravena secara perlahan. Selanjutnya, pemberian obat diulang setiap 6 jam, sampai perdarahan berhenti sepenuhnya dan ancaman kemunculannya kembali menghilang..

Jika perdarahan terjadi dengan latar belakang perjalanan diabetes mellitus yang rumit (diabetes mikroangiopati), obat ini diresepkan untuk waktu yang lama, selama 2-3 bulan, 1-2 tablet 3 kali sehari. Mungkin juga injeksi intramuskular obat - 1 ampul 2 kali sehari.

Untuk tujuan pencegahan, untuk mencegah perkembangan perdarahan selama atau setelah operasi, Dicinon diresepkan dalam bentuk suntikan (1-2 ampul) atau tablet (2-3 tablet) beberapa jam sebelum operasi. Jika perlu, dokter dapat meresepkan obat secara langsung selama operasi (1-2 ampul). Pada periode awal pasca operasi, obat ini diresepkan 2-4 tablet atau ampul 2 kali sehari, dalam jangka panjang Dicinon diminum 1 tablet 3 kali sehari sampai ancaman perdarahan menghilang..

Interaksi dikinon dengan obat lain

Dalam satu jarum suntik, Dicinon tidak kompatibel dengan obat apa pun, tetapi dapat ditambahkan ke solusi untuk infus..

Dicinon dikombinasikan dengan beberapa obat hemostatik - asam aminocaproic, Vikasol (Menadione) dan obat pengganti plasma - dekstran.

Penggunaan kombinasi Dicinon dan Tranexam obat hemostatik tidak dianjurkan, karena peningkatan risiko aktivasi trombosis.

Analog (sinonim) dari Dicinon

Dicinon diproduksi oleh perusahaan farmasi Slovenia, Lek. Di Rusia dan Ukraina, analog obat yang paling umum adalah Ethamsilate, selain itu, analog lain diproduksi di Rusia - Ethamsilate-Ferein.

Di jaringan farmasi, Anda dapat menemukan sejumlah obat, bahan aktif utamanya adalah etamsilat. Ini termasuk - Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylate, Impedil. Semua obat ini bekerja mirip dengan Dicinon yang dijelaskan di atas dan diresepkan dalam dosis yang sama..

Ulasan tentang obat

Svetlana, Krasnodar:
"Saya mengonsumsi Dicinon selama kehamilan pertama. Sangat sulit, bercak dimulai dari bulan kedua. Dokter mengatakan saya mengalami keguguran dan meresepkan Dicinon dalam bentuk tablet. Saya minum 2 tablet 3 kali sehari selama 14 hari. Untungnya, semuanya berakhir dengan baik - keluar dari rumah sakit. Benar, seluruh kehamilan harus bohong banyak dan secara berkala pergi ke rumah sakit untuk menyelamatkan, tetapi tidak ada lagi perdarahan ".

Nikolay, Barnaul:
"Aku punya kista pada akar gigi yang dicabut dan pendarahan mulai. Dokter kemudian membasahi sedikit swab dalam dikinon dan dimasukkan ke dalam gigi. Semuanya berjalan dalam 10 menit.".

Victoria, Moskow:
"Saya selalu mengalami pendarahan hebat selama menstruasi, tetapi baru-baru ini mereka semakin intensif, dan saya bahkan mengalami anemia. Dokter meresepkan saya pengobatan dengan dicinone. Kursus adalah 10 hari: 5 hari obat harus diminum sebelum menstruasi dimulai, dan masih jumlah yang sama ketika mereka sudah mulai. Lalu saya minum dikinon untuk dua siklus menstruasi berikutnya. Kalau saja saya tahu bahwa masalah ini dapat dengan mudah dihilangkan! Saya sangat menyesal bahwa saya tidak melihat dokter sebelumnya ".

Harga obat

Dicinon asli Slovenia dalam rantai farmasi dijual dengan harga 35 rubel per bungkus 50 tablet. Untuk paket 10 ampul dengan solusi Dicinon, Anda harus membayar sekitar 110 rubel, tetapi di banyak titik penjualan obat, Anda dapat membeli ampul secara individual. Biaya satu ampul adalah sekitar 11-12 rubel.

Untuk analog tablet Dicinon, dan khususnya untuk Etamzilat, Anda harus membayar sekitar 50 rubel. Secara umum, biaya satu pak 50 tablet bisa sangat bervariasi tergantung di mana Anda tinggal. Jadi, di beberapa apotek Etamsilat dapat dibeli dengan harga 26-30 rubel, tetapi ada apotek di mana obat yang sama dijual dengan harga 70-100 rubel per paket.

Situasi serupa adalah dengan injeksi Etamzilat. Harganya dari 20-40 rubel per paket hingga 100 rubel, dan biaya satu ampul Etamzilat adalah sekitar 3 rubel.

Petunjuk Dicinone (Dicynone) untuk digunakan

Pemilik sertifikat pendaftaran:

Kontak untuk panggilan:

Bentuk Dosis

reg. No: P N013946 / 02 dari 12.12.07 - Tidak terbatas
Dicinon
reg. No: P N013946 / 01 dari 11.26.07 - Tidak terbatas

Bentuk rilis, kemasan dan komposisi obat Dicinon

Tablet putih atau hampir putih, bulat, bikonveks.

1 tab.
etamzilat250 mg

Eksipien: asam sitrat anhidrat, pati jagung, povidone K25, magnesium stearat, laktosa.

10 buah. - lecet (10) - bungkus kardus.

Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular tidak berwarna, transparan.

1 ml1 amp.
etamzilat125 mg250 mg

Eksipien: natrium disulfit, air d / i, natrium bikarbonat (digunakan dalam beberapa kasus untuk memperbaiki pH).

2 ml - ampul kaca bening (10) - lepuh (5) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Obat hemostatik. Obat meningkatkan pembentukan mucopolysaccharides berat molekul besar di dinding kapiler dan meningkatkan stabilitas kapiler, menormalkan permeabilitasnya selama proses patologis, dan meningkatkan sirkulasi mikro. Ini memiliki efek hemostatik, yang disebabkan oleh aktivasi pembentukan tromboplastin di lokasi kerusakan pembuluh kecil. Obat merangsang pembentukan faktor koagulasi III, menormalkan perlengketan platelet. Obat tidak mempengaruhi waktu protrombin, tidak memiliki sifat hiperkoagulasi dan tidak berkontribusi pada pembentukan bekuan darah.

Setelah iv, obat mulai bekerja dalam 5-15 menit; efek maksimum diamati setelah 1 jam, durasi tindakan adalah 4-6 jam.

Farmakokinetik

Sedot dan distribusi

Setelah iv pemberian obat dengan dosis 500 mg, Cmax tercapai setelah 10 menit dan berjumlah 50 μg / ml.

Setelah pemberian oral, obat ini cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Setelah minum obat dengan dosis 50 mg, Cmax tercapai setelah 4 jam dan 15 μg / ml.

Ethamsylate melewati sawar plasenta dan diekskresikan dalam ASI.

Sekitar 72% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal selama 24 jam pertama tidak berubah.

Setelah pemberian iv, T 1/2 adalah sekitar 2 jam, setelah pemberian oral, T 1/2 adalah sekitar 8 jam.

Indikasi Dicinon

Pencegahan dan pengobatan perdarahan kapiler berbagai etiologi:

  • selama dan setelah operasi pembedahan pada semua jaringan yang divaskularisasi dengan baik dalam otorhinolaryngology, ginekologi, kebidanan, urologi, kedokteran gigi, opthalmologi dan bedah plastik;
  • hematuria, metrorrhagia, menorrhagia primer, menorrhagia pada wanita dengan kontrasepsi intrauterin, mimisan, perdarahan gusi;
  • mikroangiopati diabetik (retinopati diabetik hemoragik, perdarahan retina berulang, hemophthalmos);
  • perdarahan intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi prematur.
Buka daftar kode ICD-10
Kode ICD-10Indikasi
H35.6Pendarahan retina
H36.0Retinopati diabetes
H44.8Penyakit bola mata lainnya (termasuk hemophthalmus)
N92Menstruasi yang berat, sering dan tidak teratur
P52Perdarahan non-traumatis intrakranial pada janin dan bayi baru lahir
R04.0Hidung berdarah
R31Hematuria tidak spesifik
R58Pendarahan, tidak diklasifikasikan di tempat lain

Regimen dosis

Dosis harian optimal untuk orang dewasa adalah 10-20 mg / kg berat badan, dibagi menjadi 3-4 dosis. Dalam kebanyakan kasus, dosis tunggal adalah 250-500 mg 3-4 kali / hari. Dalam kasus luar biasa, dosis tunggal dapat ditingkatkan menjadi 750 mg 3-4 kali / hari.

Dengan menoragia, 750-1000 mg / hari diresepkan, mulai dari hari ke 5 dari menstruasi yang diharapkan sampai hari ke 5 dari siklus menstruasi berikutnya.

Pada periode pasca operasi, obat ini diresepkan dalam dosis tunggal 250-500 mg setiap 6 jam sampai risiko perdarahan hilang..

Anak-anak diresepkan dalam dosis harian 10-15 mg / kg dalam 3-4 dosis.

Solusi untuk injeksi i / m dan iv

Dosis harian optimal untuk orang dewasa adalah 10-20 mg / kg, dibagi menjadi 3-4 v / m atau injeksi iv (lambat).

Orang dewasa dengan intervensi bedah disuntikkan profilaksis dengan IV atau IM 250-500 mg 1 jam sebelum operasi. Selama operasi, I / O diberikan 250-500 mg, pemberian dosis ini dapat diulangi lagi. Setelah operasi, 250-500 mg diberikan setiap 6 jam sampai risiko perdarahan menghilang.

Untuk anak-anak, dosis harian adalah 10-15 mg / kg berat badan, dibagi menjadi 3-4 suntikan.

Dalam neonatologi: Dicinon diberikan IM atau IV (lambat) dengan dosis 12,5 mg / kg (0,1 ml = 12,5 mg). Perawatan harus dimulai dalam 2 jam pertama setelah kelahiran.

Jika Dicinon dicampur dengan saline, maka harus segera diberikan.

Efek samping

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: sakit kepala, pusing, paresthesia pada ekstremitas bawah.

Dari sistem pencernaan: mual, mulas, berat di daerah epigastrium.

Lainnya: reaksi alergi, hiperemia kulit wajah, penurunan tekanan darah sistolik.

Kontraindikasi

  • porfiria akut;
  • hemoblastosis pada anak-anak (leukemia limfoblastik dan myeloid, osteosarkoma);
  • trombosis;
  • tromboemboli;
  • hipersensitif terhadap komponen obat dan natrium sulfit;
  • hipersensitivitas terhadap natrium sulfit (solusi untuk pemberian iv dan / m).

Dengan hati-hati, obat harus diresepkan untuk trombosis, riwayat tromboemboli, perdarahan terhadap overdosis antikoagulan.

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan selama kehamilan hanya mungkin dalam kasus-kasus di mana potensi manfaat terapi bagi ibu lebih besar daripada risiko potensial pada janin..

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.

Gunakan pada anak-anak

instruksi khusus

Sebelum memulai pengobatan, penyebab lain perdarahan harus disingkirkan..

1 tablet Dicinon mengandung 60,5 mg laktosa (dosis maksimum laktosa harian tidak boleh lebih dari 5 g). Obat tidak boleh diresepkan untuk pasien dengan intoleransi glukosa kongenital, defisiensi lapp laktase (defisiensi laktase pada beberapa orang di Utara) atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Ketika solusi pewarnaan untuk administrasi i / m dan iv muncul, itu tidak dapat digunakan.

Solusi untuk pemberian intravena dan intravena dimaksudkan hanya untuk digunakan di rumah sakit dan klinik.

Solusi untuk injeksi intravena dan intravena dapat dioleskan: apusan steril atau kasa diresapi dengan larutan dan diterapkan pada luka (misalnya, cangkok kulit, pencabutan gigi).

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Tidak diperlukan tindakan pencegahan khusus.

Overdosis

Interaksi obat

Pengenalan dosis 10 mg / kg berat badan 1 jam sebelum pemberian dekstran mencegah efek antiplateletnya. Pengenalan dikinon setelah pengantar dekstran tidak memiliki efek hemostatik.

Kemungkinan kombinasi dengan asam aminocaproic dan sodium menadione bisulfite.

Tidak kompatibel secara farmasi (dalam jarum suntik yang sama) dengan obat lain.

Tidak cocok dengan injeksi natrium bikarbonat dan natrium laktat.

Kondisi penyimpanan obat Ditsinon

Tablet harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya dan kelembaban pada suhu tidak melebihi 25 ° C..

Tanggal kedaluwarsa obat Ditsinon

Solusi untuk injeksi i / m dan iv harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 5 tahun..

Dicinon

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Dicinon adalah obat hemostatik yang dirancang untuk mencegah, mengurangi, dan menghentikan pendarahan.

efek farmakologis

Zat aktif Dicinon adalah ethamylate.

Obat memiliki efek hemostatik (berhenti atau mengurangi perdarahan), yang disebabkan oleh kemampuan obat untuk mengaktifkan pembentukan tromboplastin ketika pembuluh kecil rusak (terbentuk pada tahap awal proses koagulasi).

Penggunaan Dicinon dapat meningkatkan pembentukan mucopolysaccharides (melindungi serat protein dari cedera) massa besar di dinding kapiler, menormalkan permeabilitas kapiler, meningkatkan stabilitasnya, meningkatkan sirkulasi mikro.

Dicinon tidak memiliki kemampuan untuk meningkatkan pembekuan darah dan menyebabkan vasokonstriksi, dan juga tidak berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Dicinon mulai bertindak 1-2 jam setelah pemberian oral dan 5-15 menit setelah injeksi. Efek terapeutik dikinon diamati dalam 4-6 jam.

Indikasi Dicinon

Resep instruksi Dicinon merekomendasikan ketika:

  • parenkim (dengan kerusakan pada limpa, paru-paru, ginjal, hati) dan kapiler (dengan kerusakan pada pembuluh darah terkecil) berdarah;
  • perdarahan sekunder dengan trombositopati (inferioritas trombosit kualitatif) dan trombositopenia (penurunan jumlah trombosit dalam darah);
  • hematuria (adanya darah dalam urin), hipokagulasi (penundaan pembekuan darah), perdarahan intrakranial;
  • mimisan dengan latar belakang tekanan darah tinggi;
  • hemoragik vaskulitis (mikrothrombosis multipel dan radang dinding pembuluh mikro) dan diatesis hemoragik (kecenderungan sistem darah meningkatkan perdarahan);
  • mikroangiopati diabetik (penyakit kapiler pada diabetes mellitus).

Dimungkinkan untuk menggunakan obat Dicinon untuk menstruasi untuk mencegah kehilangan banyak darah.

Petunjuk penggunaan Dicinon

Dicinone tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi intravena dan intramuskuler dan dalam bentuk tablet yang ditujukan untuk pemberian oral. Aplikasi lokal Dicinone juga dimungkinkan dengan mengoleskan swab yang direndam dalam larutan ke luka. Satu ampul dan satu tablet masing-masing mengandung 250 mg etamsilat..

Dalam kebanyakan kasus, tablet Dicinon direkomendasikan dalam jumlah 1-2 pcs. pada suatu waktu, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 pcs. Dosis tunggal larutan injeksi biasanya sesuai dengan ½ atau 1 ampul, jika perlu - 1 ½ ampul.

Untuk tujuan profilaksis sebelum operasi: 250-500 mg etamsilat dengan injeksi intravena atau intramuskuler 1 jam sebelum operasi atau 2-3 tablet Dicinon 3 jam sebelum operasi. Jika perlu, pemberian intravena 1-2 ampul obat selama operasi adalah mungkin.

Pendarahan usus dan paru menyarankan mengambil 2 tablet Dicinon per hari selama 5-10 hari, jika ada kebutuhan untuk memperpanjang pengobatan, dosis obat dikurangi.

Dicinon untuk menstruasi dianjurkan untuk mengambil 3-4 tablet per hari selama 10 hari - mulai 5 hari sebelum menstruasi dan berakhir pada hari ke 5 dari siklus menstruasi. Untuk mengkonsolidasikan efeknya, tablet Dicinon harus diminum sesuai dengan skema dan dua siklus berikutnya.

Dalam 5-14 hari, dianjurkan untuk mengonsumsi 3-4 tablet Dicinon untuk penyakit pada sistem darah, diatesis hemoragik dan angiopati diabetes (kerusakan pembuluh darah).

Sebelum operasi dengan tujuan pencegahan, anak-anak diresepkan Dicinon dengan 1-12 mg / kg per hari selama 3-5 hari. Selama operasi, pemberian intravena 8-10 mg / kg adalah mungkin, dan setelah operasi untuk mencegah perdarahan - 8 mg / kg dalam bentuk tablet Dicinon.

Sindrom hemoragik pada anak-anak diobati dengan pemberian oral 6-8 mg / kg 3 kali sehari selama 5-14 hari.

Dalam mikroangiopati diabetik, Dicinon direkomendasikan untuk diberikan secara intramuskular dengan dosis 125 mg, 2 kali sehari selama 2-3 bulan.

Efek samping

Dicinon, penggunaan yang harus disepakati dengan dokter, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan seperti beban di daerah epigastrik (bagian atas dinding perut), mulas, meluapnya pembuluh darah di wajah, pusing, sakit kepala, mati rasa pada kaki, penurunan tekanan darah, reaksi alergi.

Kontraindikasi Dicinon

Menurut instruksi, Dicinon tidak diresepkan untuk tromboemboli (penyumbatan pembuluh darah oleh trombus), trombosis, porfiria akut (peningkatan kadar porfirin dalam darah) dan hipersensitif terhadap etamsilat.

Dengan hati-hati, obat ini digunakan untuk pendarahan yang disebabkan oleh overdosis obat yang mengurangi pembekuan darah.

Penggunaan dikinon oleh wanita hamil hanya dimungkinkan sesuai anjuran dokter.

Mengambil obat selama menyusui membutuhkan penghentian sementara menyusui.

informasi tambahan

Simpan Dicinon pada suhu kamar di tempat gelap. Umur simpan dalam kondisi penyimpanan - 5 tahun..

Suntikan dicinon: petunjuk penggunaan

Bentuk dosis

Suntikan 250 mg / 2 ml

Komposisi

Satu ampul berisi:

zat aktif - ethamilat 250 mg,

eksipien: natrium metabisulfit, natrium bikarbonat, air untuk injeksi.

Deskripsi

Solusi bening dan tidak berwarna tanpa partikel yang terlihat..

Kelompok farmakoterapi

Hemostatik. Vitamin K dan agen hemostatik lainnya. Hemostatik sistemik lainnya. Etamsilat.

Kode ATX V02VX01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah injeksi intramuskular obat dalam dosis 500 mg, konsentrasi maksimum dalam plasma darah adalah 30-50 μg / ml dan dicapai dalam waktu satu jam. Setelah pemberian obat intravena, konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai dalam 10 menit dan 50 μg / ml.

Tingkat pengikatan protein plasma sekitar 95%. Ethamsylate melintasi penghalang plasenta. Darah tali pusat ibu dan umbilikalis mengandung konsentrasi etamzilat yang serupa. Tidak diketahui apakah etamzilat masuk ke dalam ASI..

Etamsilat tidak dimetabolisme.

Ekskresi Ethamsylate diekskresikan oleh ginjal. Sekitar 85% dari dosis yang diberikan diekskresikan tidak berubah dalam urin pada hari pertama.

Waktu paruh eliminasi plasma etamsilat yang diberikan intravena adalah sekitar 2 jam.

Farmakokinetik pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal

Sifat farmakokinetik etamsilat pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal belum diteliti..

Farmakodinamik Etamsilat adalah obat hemostatik dan angioprotektif sintetik yang digunakan sebagai agen hemostatik primer (interaksi endotel-platelet). Dicinon® meningkatkan adhesi trombosit, menormalkan stabilitas dinding kapiler, sehingga mengurangi permeabilitasnya, menghambat biosintesis prostaglandin, yang menyebabkan disagregasi trombosit, vasodilatasi, dan peningkatan permeabilitas kapiler. Akibatnya, waktu perdarahan berkurang secara signifikan, kehilangan darah berkurang.

Etamsilat tidak memiliki efek vasokonstriktor, tidak mempengaruhi fibrinolisis, dan tidak mengubah faktor koagulasi plasma.

Indikasi untuk digunakan

- pencegahan dan pengobatan perdarahan kapiler dari berbagai etiologi dan lokalisasi: sebelum, selama dan setelah operasi bedah, serta pada semua jaringan yang mengalami vaskularisasi baik dalam otolaringologi, ginekologi, kebidanan, urologi, kedokteran gigi, opthalmologi, plastik dan bedah rekonstruksi

- pencegahan perdarahan periventrikular pada bayi prematur

Dosis dan Administrasi

Gunakan pada orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun

Pada periode pra operasi: 2 - 4 ml (250 - 500 mg) secara intravena atau intramuskuler 1 jam sebelum operasi.

Selama operasi: 2 hingga 4 ml (250 hingga 500 mg) intravena; jika perlu, dosis bisa diulang.

Pada periode pasca operasi, 2 hingga 4 ml (250 hingga 500 mg) setiap 4-6 jam sampai risiko perdarahan menghilang.

Dalam kasus darurat, sesuai dengan tingkat keparahan kasus: 2-4 ml intravena atau intramuskuler setiap 4-6 jam sampai risiko perdarahan hilang.

Dicinon® dapat diaplikasikan secara topikal (cangkok kulit, pencabutan gigi) menggunakan kain kasa steril yang dilembabkan dengan obat. Mungkin kombinasi penggunaan obat oral dengan pemberian parenteral.

Gunakan pada anak-anak

Dosis harian untuk anak-anak adalah setengah dari dosis untuk orang dewasa. Dalam neonatologi: obat harus diberikan secara intramuskular 10 mg / kg berat badan (0,1 ml = 12,5 mg), dalam waktu 2 jam setelah lahir, dan kemudian setiap 6 jam selama 4 hari.

Pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal.

Data klinis mengenai rekomendasi dosis tidak cukup, oleh karena itu, pada pasien tersebut, obat harus digunakan dengan hati-hati.

Efek samping

Efek samping diklasifikasikan berdasarkan frekuensi: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, 1/1000 dan

Kontraindikasi

- hipersensitif terhadap zat aktif obat - etamzilat atau terhadap salah satu eksipien

- trombosis, riwayat tromboemboli

- berdarah pada latar belakang overdosis antikoagulan

- gangguan fungsi hati dan ginjal (tidak ada pengalaman klinis dengan aplikasi)

Interaksi obat

Larutan untuk injeksi tidak digunakan secara bersamaan dengan larutan yang mengandung natrium bikarbonat atau natrium laktat.

Jika Dicinon® dicampur dengan saline, harus diberikan segera dengan infus. Dicinon® tidak dapat dicampur dalam jarum suntik yang sama dengan obat lain. Tiamin (Vitamin B1) dinonaktifkan oleh sulfit yang terkandung dalam larutan injeksi Dicinon®.

Penggunaan ethamzilate 1 jam sebelum pengenalan dextrans (misalnya reopoliglyukin) mencegah efek antiplateletnya, setelah pengenalan yang kedua - tidak memiliki efek hemostatik.

instruksi khusus

Obat ini tidak efektif pada pasien dengan trombositopenia. Untuk komplikasi hemoragik terkait dengan overdosis antikoagulan, disarankan untuk menggunakan penangkal khusus. Penggunaan Dicinon® pada pasien dengan gangguan pembekuan darah adalah mungkin, tetapi harus ditambah dengan pengenalan obat yang menghilangkan defisiensi atau cacat yang teridentifikasi dalam faktor pembekuan darah..

Karena pemberian parenteral dari obat Dicinon® dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, pemantauan yang cermat terhadap pasien yang menderita penurunan tekanan darah atau hipotensi harus dilakukan.

Suntikan Dicinon® mengandung natrium metabisulfit (E223) sebagai antioksidan. Pada pasien yang sensitif, sulfit dapat menyebabkan reaksi alergi, mual, diare. Beberapa kasus syok anafilaksis dan serangan asma bronkial yang mengancam jiwa telah dilaporkan. Hipersensitivitas terhadap sulfit lebih sering diamati pada pasien dengan asma bronkial..

Dalam kasus reaksi alergi, perawatan obat harus segera dihentikan..

Kehamilan dan menyusui

Keamanan obat selama kehamilan belum ditetapkan. Dicinon® harus digunakan selama kehamilan hanya dalam kasus-kasus individual, jika dianggap perlu ketika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada bayi..

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus memutuskan penghentian menyusui.

Fitur efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Tidak ada data tentang efek obat pada kemampuan mengendarai kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian.

Overdosis

Tidak ada kasus overdosis yang diidentifikasi. Dalam kasus overdosis, pengobatan simtomatik.