Utama / Melepaskan

Perangkat intrauterin Cara menggunakan, kontraindikasi, penyakit

Mekanisme kerja alat kontrasepsi didasarkan pada kenyataan bahwa kapasitasi dan pergerakan sperma terbatas. Alat ini tidak gagal. Ada Mirena spiral, yang ditetapkan selama 5 tahun, dan TCu380A, beroperasi selama 10 tahun. Kontrasepsi yang mengandung hormon mengurangi rasa sakit selama menstruasi dan kelimpahannya.

Apa itu

Alat kontrasepsi adalah metode kontrasepsi yang sangat baik bagi kebanyakan wanita. Mereka sangat efektif. Efektivitasnya hampir sama dengan sterilisasi bedah. Jika seorang wanita tidak melahirkan, maka ini bukan kontraindikasi untuk obat ini. Jika seorang wanita tidak memiliki pasangan tetap, maka Anda harus tetap menggunakan kondom agar tidak terinfeksi penyakit menular seksual. Mirena spiral melindungi terhadap infeksi di saluran pencernaan bagian atas.

Struktur spiral Mirena

Cara Penggunaan

Anda dapat memasukkan kontrasepsi selama atau setelah menstruasi, di tengah siklus untuk mencegah kehamilan, atau setelah siklus jika wanita tersebut tidak hamil. Banyak dokter lebih suka menunggu 6-8 minggu setelah melahirkan sebelum memasukkan spiral. Jika agen pelindung dimasukkan selama menyusui, ada risiko perforasi uterus atau penolakan agen. Ini dapat digunakan segera setelah aborsi jika tidak ada keracunan darah dan penyisipan dalam sebulan tidak mungkin. Kalau tidak, yang terbaik adalah menunggu empat minggu setelah aborsi. Pengenalan spiral

Kontraindikasi dan komplikasi

Saat menggunakan kontrasepsi seperti itu, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • Dalam lima hari setelah hubungan seksual tanpa kondom di tengah siklus, Anda dapat memasukkan spiral yang mengandung tembaga sebagai alat kontrasepsi..
  • Kontrasepsi tidak boleh dimasukkan jika wanita itu sudah hamil.
  • Jika seorang wanita hamil dengan kontrasepsi intrauterin, maka risiko keguguran tidak disengaja sangat besar.
  • Jika obat dibiarkan, maka kemungkinan keguguran adalah 50%, dan jika dihilangkan - 25%.
  • Keguguran yang tidak disengaja dengan perlindungan ini dapat menyebabkan keracunan darah yang parah, yang dapat menyebabkan kematian. Tindakan kontrasepsi
  • Wanita yang hamil dengan spiral harus menghapusnya jika seutas benang terlihat. Itu dapat dihapus selama aborsi jika diinginkan..
  • Jika pasien tidak ingin melakukan aborsi dan menyingkirkan bayinya, maka ia harus diberi tahu tentang risiko keracunan darah dan kemungkinan kematian selama kehamilan dan persalinan..
  • Seorang wanita harus tahu bahwa ia mungkin memiliki gejala seperti flu: demam, sakit kepala, atau mual.
  • Jika gejala tersebut muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena keracunan darah mungkin terjadi.

Infeksi panggul

Selama bulan-bulan pertama setelah perlindungan dimasukkan, risiko infeksi panggul meningkat. Risiko infeksi pada awalnya terkait dengan penyakit menular seksual. Seorang wanita dengan obat ini harus terus-menerus diperiksa untuk gonore dan klamidia. Jika seorang wanita sudah sakit dengan penyakit menular seksual, maka lebih baik baginya untuk tidak memasukkan alat kontrasepsi.

Jenis kontrasepsi intrauterin

Hypermenore atau menstruasi yang sangat menyakitkan

Pengawet dengan tembaga dapat menyebabkan menstruasi berat, perdarahan di antara siklus, sehingga mereka tidak cocok untuk mereka yang sudah menderita ini. Namun, dalam kasus ini, Anda dapat mencoba perlindungan ini dengan hormon, karena mereka sering mengurangi perdarahan selama menstruasi dan alokasi di antara mereka. Pil antiinflamasi nonsteroid dapat membantu dalam kasus ini dengan mengurangi volume keluarnya cairan dan rasa sakit selama menstruasi pada mereka yang menggunakan alat kontrasepsi..

Penolakan total atau sebagian

Penolakan terjadi pada 10-20% kasus selama tahun pertama penggunaan. Jika ini terjadi, maka peralatan pelindung harus dilepas..

Alat kontrasepsi yang terlewat

Jika ujung transcervical tidak terlihat, ini bisa berarti penolakan tanpa disadari, pecahnya uretra dengan gerakan alat kontrasepsi dalam rongga perut, atau hanya menarik benang ke serviks atau uretra karena gerakan kontrasepsi atau kehamilan. Segera setelah Anda mengetahui apakah Anda hamil atau tidak, Anda harus mencoba menemukan obat menggunakan alat khusus.

Jika tidak terlihat, pemindaian ultrasound diperlukan untuk memahami apakah ia ada di dalam rahim atau tidak. Atau, sinar anteroposterior atau lateral dapat digunakan untuk mengkonfirmasi keberadaan spiral. Jika berada di rongga perut, harus dikeluarkan dari sana menggunakan laparoskopi atau laparotomi.

Kontrasepsi ini adalah perlindungan populer dalam mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Efektivitas spiral telah dibuktikan oleh spesialis, dan pemasangan yang tepat dan pemantauan yang tepat ketika menggunakan kesehatan hanya akan menguntungkan tubuh wanita.

Apakah mungkin hamil dengan spiral di dalam rahim

Banyak wanita bertanya apakah mungkin hamil dengan spiral. Tidak ada kontrasepsi dengan efektivitas 100%, sehingga risiko kehamilan selalu ada. Ini ditentukan oleh apa yang disebut indeks Mutiara. Indikator menentukan berapa banyak perempuan dari seratus yang hamil menggunakan satu atau lain kontrasepsi. Untuk alat kontrasepsi, indeksnya adalah 97-99, yaitu, 1-3 wanita dari seratus yang menggunakan IUD bisa hamil..

Bisakah saya hamil dengan spiral

Cara kerja spiral

Sebelum menjawab pertanyaan apakah mungkin bagi seorang wanita untuk hamil dengan spiral, kami akan mencoba memahami efek kontrasepsi ini. Spiral adalah perangkat kecil yang terdiri dari basis plastik dan kawat tembaga atau perak. Ini memiliki efek sebagai berikut:

  • Ini melukai dinding rahim, meningkatkan kontraktilitasnya, yang mencegah implantasi sel telur janin.
  • Ini meningkatkan kontraktilitas tuba falopii, yang mempercepat lewatnya telur. Dinding rahim belum siap untuk menerima embrio ketika memasuki rongga organ ini.
  • Mengganggu perkembangan sperma.
  • Perak dan tembaga memiliki efek spermisida..
  • IUD hormonal mempengaruhi ovulasi, kondisi endometrium.

Untuk pertama kalinya, spiral muncul di paruh kedua abad terakhir. Selama bertahun-tahun digunakan, mereka telah bertahan banyak modifikasi. Masing-masing dibedakan oleh efisiensi dan keamanannya. Sampai saat ini, jenis kontrasepsi intrauterin ini dikenal:

  • Inert Navy (Lipps loop) - generasi pertama yang secara praktis tidak digunakan, karena seringnya pemindahan dan tidak ada efisiensi.
  • Angkatan Laut dengan tembaga - bentuknya bervariasi, ada model dalam bentuk payung, cincin lingkaran. Yang paling populer - Nova T, Copper-T, ParaGard, Multiload.
  • IUD yang mengandung hormon dengan levonorgestrol dan progesteron. Hormon disekresikan dalam porsi kecil sepanjang umur perangkat, mencegah tidak hanya implantasi embrio, tetapi juga ovulasi. Model paling terkenal yang telah menerima ulasan bagus adalah Mirena, Progestasert, LNG-20.

Kemungkinan hamil dengan spiral menurun dengan setiap generasi kontrasepsi ini. Tapi risikonya tetap, tidak peduli apa angkatan lautnya, mari kita lihat penyebabnya.

Mengapa wanita hamil dengan spiral

Kapan saya bisa hamil dengan spiral? Penyebab paling umum adalah pemasangan IUD yang tidak tepat atau kegagalannya. Kemungkinan ini muncul ketika menghubungi dokter dengan sedikit pengalaman dengan penggunaan kontrasepsi ini, ketika memasang alat kontrasepsi dalam periode siklus yang tidak sesuai. Yang terbaik adalah memasukkannya pada hari ke-3-4 menstruasi. Kemudian serviks sedikit terbuka, IUD masuk lebih mudah, dipasang dengan benar.

Kehilangan alat kontrasepsi terjadi, paling sering, pada wanita yang telah melahirkan berulang kali, atau pada mereka yang telah melakukan beberapa aborsi. Leher tidak cukup ketat untuk ditutup, dan selama menstruasi IUD dapat keluar dengan darah menstruasi. Situasi ini terjadi pada hari lain dari siklus, tetapi jauh lebih jarang. Kehamilan lebih mungkin terjadi dengan perpindahan spiral. Ini sering terjadi pada Angkatan Laut generasi pertama, karena bentuknya tidak sempurna.

Kemungkinan hamil dengan spiral meningkat jika melewati barisan umur simpan. Pertama-tama, ini berlaku untuk IUD hormonal, pasokan obat di dalamnya berkurang. Spiral yang kadaluwarsa tidak tertahan dengan baik di dalam rahim, bisa bergeser, yang meningkatkan risiko implantasi sel telur dan kehamilan. Tetapi dalam banyak kasus, kehamilan terjadi karena alasan yang tidak diketahui, dengan IUD yang ditempatkan dengan benar dan umur simpan yang normal.

Tanda dan karakteristik kehamilan dengan spiral

Jika seorang wanita memiliki spiral, tanda-tanda pertama kehamilan adalah standar. Ada penundaan menstruasi, kelenjar susu bertambah, kadang indra penciuman berubah, dan mual muncul. Tes HCG dalam urin atau darah akan menunjukkan peningkatan kadar hormon ini. Perlu dilakukan pada hari-hari pertama keterlambatan, karena kehamilan dengan alat kontrasepsi memiliki karakteristik sendiri.

Karena ada benda asing di dalam rahim, peluang menanamkan embrio di tempat yang salah meningkat. Seringkali kehamilan berkembang dalam tabung atau leher, yang sangat berbahaya bagi seorang wanita. Pecahnya tabung menyebabkan syok dan perdarahan, berakhir dengan pengangkatan organ dan mengancam kehidupan pasien. Kehamilan serviks juga menyebabkan perdarahan, trauma, insufisiensi serviks berikutnya. Jadi jangan abaikan kesehatan. Pantau siklus dengan seksama, lakukan tes dan ultrasound tepat waktu untuk mengidentifikasi gejala kehamilan ektopik, untuk menghindari masalah.

Bagaimana jika seorang wanita hamil dengan spiral? Sekarang dokter menyarankan dua pilihan - untuk melakukan aborsi atau untuk memiliki bayi. Meskipun belasan tahun lalu, sebagian besar dokter kandungan bersikeras untuk menghentikan kehamilan. Faktanya adalah bahwa dengan IUD, risiko keguguran meningkat pada minggu keenam atau kedelapan. Jarang sekali, perangkat tumbuh ke dalam tubuh anak, menyebabkan patologi perkembangan. Tetapi metode kehamilan modern dapat menghindari konsekuensi negatif ini.

Apa yang harus dilakukan dengan alat kontrasepsi ketika seorang wanita memutuskan untuk menyelamatkan bayinya? Keputusan dibuat dalam setiap kasus secara individual. Dokter dengan hati-hati memeriksa posisi AKDR dan embrio terlampir pada ultrasonografi. Jika spiral tidak mengganggu perkembangan janin, ia dibiarkan, terus-menerus mengamati pertumbuhan anak dan posisi kontrasepsi. Ketika ada risiko kerusakan pada embrio, alat kontrasepsi akan dihapus. Sayangnya, keguguran sering terjadi setelah prosedur ini. IUD hormonal dapat diangkat dengan jelas, sering memicu keguguran, menyebabkan kelainan perkembangan pada anak-anak.

Cara menghindari kehamilan spiral

Kami menemukan bahwa Anda bisa hamil dengan spiral dengan probabilitas 1-3%. Tetapi apakah ada cara untuk menghindari masalah ini? Ginekolog tidak merekomendasikan penggunaan cara kimia atau mekanik tambahan. Wanita dengan IUD disarankan untuk mematuhi aturan-aturan ini:

  • Menjalani pemeriksaan medis tahunan dan ultrasound untuk mengidentifikasi tanda-tanda kehilangan atau perpindahan kontrasepsi dalam waktu.
  • Secara berkala, Anda dapat secara independen memeriksa panjang utas yang keluar dari serviks. Perpanjangan mereka menunjukkan perpindahan, dan hilangnya menunjukkan hilangnya AKDR.
  • Hapus IUD dan pasang yang baru setelah tanggal berakhirnya kontrasepsi.

Beberapa wanita mengajukan pertanyaan: "Jika saya menyusui bayi saya, dapatkah saya memiliki AKDR, berapa probabilitas kehamilan?" IUD diizinkan dipasang tiga bulan setelah kelahiran bayi, menyusui bukan merupakan kontraindikasi. Dalam enam bulan pertama, laktasi adalah metode kontrasepsi alami tambahan, yang mencegah seorang wanita dengan spiral dari menjadi hamil.

"Apakah ini terlihat oleh mitra?" Tujuh pertanyaan naif tentang alat kontrasepsi

Terlepas dari kenyataan bahwa kontrasepsi tampaknya dibicarakan di setiap sudut hari ini, beberapa warga Belarusia masih memiliki ketidakpercayaan terhadap metode “non-konservatif”. Dipercayai bahwa meminum pil, misalnya, menyebabkan kelebihan berat badan, dapat menyebabkan kanker, dan kisah-kisah horor umumnya berubah menjadi spiral..

Bersama dengan dokter kandungan-kandungan, kandidat ilmu kedokteran Larisa Nebyshinets, kami menjawab pertanyaan dasar mengenai jenis kontrasepsi ini dan memecah stereotip..

Ini menyakitkan?

Ini menyebabkan sedikit ketidaknyamanan hanya ketika diberikan oleh dokter kandungan: prosedur ini tidak dilakukan dengan anestesi umum. Nyeri ringan dapat muncul segera setelah pemberian, tetapi biasanya hilang setelah beberapa jam.

Untuk pencegahan rasa sakit, disarankan untuk minum obat antiinflamasi non-steroid selama lima hari. Tetapi jika rasa sakitnya masih belum hilang, Anda harus pergi ke dokter: gejala-gejala seperti itu mungkin menunjukkan bahwa spiral tidak dipasang dengan benar atau peradangan telah berkembang..

Selain itu, pada anak perempuan yang mengalami menstruasi melimpah, dengan penampilan spiral, perdarahan dapat meningkat, sehingga metode kontrasepsi ini tidak cocok untuk semua orang..

Foto ilustrasi, kroha.net.

Ini terlihat oleh mitra?

Selama hubungan intim, pasangan Anda tidak hanya tidak akan melihat spiral, tetapi juga tidak akan merasakannya. Dalam kasus yang jarang terjadi, ia hanya bisa merasakan antena - maka Anda perlu menghubungi dokter kandungan dan mempersingkatnya.

Ini tidak cocok untuk mereka yang tidak melahirkan.?

Semuanya sangat individual. Spiral dapat diatur baik untuk wanita dengan anak-anak, dan tanpa itu. Tetapi latihan menunjukkan bahwa spiral "berakar" lebih baik di antara mereka yang telah melahirkan. Mereka direkomendasikan kepada wanita lain dalam kasus-kasus tersebut ketika jenis kontrasepsi lain dikontraindikasikan atau tidak sesuai.

Jika saya melewati spiral, akan ada masalah?

Jika spiral diterima dengan baik oleh tubuh (perdarahan tidak meningkat, hemoglobin tidak turun, tidak ada rasa tidak nyaman), maka spiral ditempatkan setiap 4-5 tahun sekali. Setiap enam bulan, disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter kandungan. Kebetulan wanita berjalan dengan spiral dan lebih lama, tetapi latihan ini tidak diinginkan.

Bisakah saya meletakkan spiral sendiri?

Terutama wanita pemberani, itu terjadi, mendapatkan kontrasepsi sendiri, tetapi itu ditempatkan secara eksklusif oleh seorang spesialis.

Jika antena lepas dari spiral, maka wanita tersebut dirawat di rumah sakit dan dokter kandungan menghapus kontrasepsi.

Spiral adalah kontrasepsi yang tidak dapat diandalkan?

Tembaga atau perak, biasanya ditemukan dalam bentuk spiral, dapat merusak sperma. Dan spiral itu sendiri, jika pembuahan benar-benar terjadi, mencegah sel telur menempel pada dinding rahim (janin, oleh karena itu, tidak dapat berkembang).

Efektivitas kontrasepsi alat kontrasepsi, menurut produsen yang berbeda, dari 92 hingga 98 persen. Yang jelas tidak dia lindungi adalah infeksi menular seksual, jadi spiral direkomendasikan untuk wanita yang memiliki pasangan tetap.

Spiral Belarusia lebih baik tidak digunakan?

Tidak. Apa-apa, tapi di sini obat-obatan dalam negeri dicoba. Spiral dari produsen dalam negeri digunakan oleh banyak dokter kandungan dan kandungan. Paling sering, mereka terbuat dari plastik biologis, hypoallergenic dengan penambahan emas, tembaga dan perak. Keuntungan dari spiral Belarusia - harga terjangkau.

Baca juga:

Dokter kandungan-ginekolog tentang apa yang telah berubah dalam kontrasepsi dan kesehatan wanita

Ingin berbagi informasi penting?
anonim dan rahasia? Menulis ke Telegram kami

Kasus khusus: alat kontrasepsi dan kehamilan

Perangkat intrauterin: perlindungan, prinsip aksi. Kehamilan saat menggunakan alat kontrasepsi

Svetlana Sleptsova obstetri-ginekolog, MD, Direktur Pusat Pencegahan Perinatal

Kontrasepsi intrauterin sejauh ini merupakan salah satu metode pengendalian kelahiran yang paling umum. Meskipun sudah diketahui pada zaman kuno bahwa pengenalan benda asing ke dalam rongga rahim menghalangi konsepsi, kontrasepsi intrauterin modern dimulai pada tahun 1909, ketika ginekolog Jerman R Richter pertama kali mengusulkan alat kontrasepsi intrauterin, yang berbentuk cincin dan dibuat dari usus halus seperti sutra. cacing. Perangkat tersebut terbuat dari bahan yang berbeda (perak, kawat tembaga, baja, plastik) dan memiliki bentuk paling beragam (cincin, lingkaran, payung, spiral, huruf "T"), tetapi hingga 1965 semua desain ini kaku, yang menyebabkan kebutuhan untuk memperluas saluran serviks untuk perkenalannya merupakan prosedur yang agak menyakitkan) dan menyebabkan rasa sakit di perut bagian bawah dan pendarahan pada wanita. Pada tahun 1965, Lipps pertama kali menggunakan plastik fleksibel untuk pembuatan alat kontrasepsi. Dari saat ini, kontrasepsi intrauterin dimasukkan melalui konduktor tanpa memperluas saluran serviks.

Prinsip kerja kontrasepsi intrauterin

Saat ini, kontrasepsi intrauterin (IUD) terbuat dari plastik dengan penambahan berbagai logam (tembaga, emas, perak) dan hormon (turunan progesteron).

Mekanisme aksi IUD tidak sepenuhnya jelas. Namun, diketahui bahwa mereka tidak mempengaruhi ovulasi dan produksi hormon seks. IUD mencegah konsepsi sebagai berikut:

  • melanggar implantasi sel telur yang telah dibuahi, melukai dinding rahim;
  • merangsang aktivitas kontraktil rahim yang berlebihan, yang mengarah pada pengusiran sel telur janin di awal kehamilan;
  • meningkatkan kontraksi peristaltik dari tuba falopii, yang mengarah pada percepatan kemajuan sel telur yang dibuahi, sebagai akibatnya muncul di rahim pada tahap ketika belum siap untuk implantasi;
  • mengubah aktivitas kontraktil uterus dan tuba falopii, menghambat kemajuan spermatozoa, yang, mungkin, dalam beberapa kasus, mereka dapat menghambat pembuahan itu sendiri.

Selain itu, logam yang terkandung dalam IUD memiliki efek spermatoksik, yaitu mempengaruhi sperma, dan turunan progesteron mengubah latar belakang hormonal lokal, yang juga mencegah implantasi embrio..

Ada tiga jenis kontrasepsi intrauterin: alat kontrasepsi tembaga, sistem pelepasan prouterin 1 (ORS) intrauterin, dan sistem pelepasan intrauterin levonorgestrel (LRS). Spiral tembaga (durasinya 2 hingga 5 tahun, tergantung pada ketebalan kawat tembaga) paling banyak digunakan di dunia. Mekanisme aksi mereka terkait dengan aktivitas spermicidal tembaga dan reaksi endometrium terhadap benda asing, yang mengganggu proses pembuahan dan implantasi. ORS terutama memberikan efek kontrasepsi mereka dengan mengubah sifat lendir serviks (serviks) dan reaksi endometrium ke benda asing. Sistem ini sering digunakan tidak hanya sebagai kontrasepsi (validitasnya sekitar 12 bulan), tetapi juga sebagai agen terapi untuk berbagai gangguan hormonal di bidang ginekologi. Salah satu prestasi terbaru di bidang kontrasepsi intrauterin adalah penciptaan LRS, efek kontrasepsi yang berlangsung 5-7 tahun. LRS, seperti ORS, mempengaruhi endometrium (yang reaksinya terhadap benda asing mencegah implantasi sel telur yang dibuahi), meningkatkan viskositas lendir di saluran serviks, yang mencegah penetrasi sperma ke dalam rongga rahim..

Selain itu, LRS mampu menyebabkan produksi zat khusus yang berlebih - glikodelin-A - di endometrium, yang, masuk ke saluran tuba, memiliki efek kontrasepsi lokal, mencegah perlekatan sperma ke telur. LRS menyebabkan penurunan jumlah reseptor estrogen dan progesteron dalam rahim, yang lagi-lagi mengganggu implantasi..

Secara umum, meringkas semua hal di atas, kita dapat mengatakan bahwa mekanisme utama aksi IUD adalah pelanggaran keseimbangan halus semua faktor lokal yang memastikan perkembangan normal kehamilan pada tahap paling awal. Penting untuk dicatat bahwa semua perubahan ini dapat dibalikkan..

Keandalan dan keamanan kontrasepsi intrauterin

Kontrasepsi intrauterin dianggap sebagai metode yang andal (rata-rata 1-2 kehamilan per 100 wanita 2 selama tahun ini) yang menyediakan metode kontrasepsi segera (dari saat pemberian) dan jangka panjang (dari 1 hingga 7 tahun, tergantung pada jenis spiral). Setelah pencabutan AKDR, kemampuan untuk hamil cepat pulih (pada sepertiga wanita, kehamilan sudah terjadi pada bulan pertama setelah pencabutan AKDR). AKDR tidak mempengaruhi tindakan seksual. Dapat digunakan untuk menyusui..

Sebelum menggunakan IUD, perlu untuk melakukan pemeriksaan ginekologis untuk memastikan tidak ada kontraindikasi untuk pengenalannya, yang meliputi:

  • kehamilan atau kehamilan yang dicurigai;
  • penyakit radang kronis atau akut pada organ panggul;
  • infeksi serviks atau organ panggul, termasuk penyakit menular seksual;
  • episode penyakit radang organ panggul atau endometriosis kurang dari tiga bulan sebelum pengenalan IUD;
  • penyakit tumor;
  • anemia, gangguan perdarahan;
  • perdarahan uterus yang tidak diketahui asalnya;
  • kelainan struktur rahim;
  • penyakit parah pada organ internal (mis. cacat jantung).

Kontrasepsi intrauterin tidak dianjurkan untuk wanita nulipara, atau wanita dengan lebih dari satu pasangan seksual, atau jika pasangan wanita memiliki lebih dari satu pasangan wanita (IUD tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual).

Menurut rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia, IUD sangat cocok untuk para wanita yang (tentu saja, dengan tidak adanya kontraindikasi) ingin menggunakan metode yang tidak memerlukan kekhawatiran, tidak ingin segera punya anak, telah berhasil menggunakan IUD di masa lalu, menyusui bayi. Untuk menstruasi yang menyakitkan dan berkepanjangan, sistem pelepasan progesteron dapat direkomendasikan..

IUD hanya dikelola oleh spesialis. Di masa depan, saat menggunakannya, Anda harus mengikuti instruksi yang diberikan dokter kepada Anda.

Jika kehamilan memang terjadi

Meskipun kehadiran benda asing di dalam rongga rahim adalah hambatan serius untuk kehamilan dan IUD dianggap sebagai kontrasepsi yang dapat diandalkan, namun demikian, dalam kasus yang jarang terjadi (lihat di atas), metode ini, seperti yang mereka katakan, "gagal" dan kehamilan masih terjadi. Sekitar sepertiga dari kasus kehamilan ketika menggunakan kontrasepsi intrauterin dikaitkan dengan fakta bahwa AKDR sepenuhnya atau sebagian keluar dari rongga rahim, tetapi hal ini tidak diperhatikan. Ini harus diingat dan dalam kasus-kasus yang meragukan digunakan diagnosis dini kehamilan.

Apa yang menanti kehamilan seperti itu? Apakah mungkin untuk menyimpannya? Akankah kehadiran benda asing di dalam rahim mempengaruhi perkembangan anak? Mari kita coba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini..

Efek IUD pada kehamilan disebabkan oleh mekanisme tindakan kontrasepsi. Melukai dinding rahim dan meningkatkan aktivitas kontraktilnya, IUD dapat menyebabkan keguguran selama kehamilan. Perubahan dalam aktivitas kontraktil tuba falopii dan uterus yang disebabkan oleh AKDR menyebabkan implantasi sel telur janin di tempat yang "salah", yaitu timbulnya kehamilan ektopik. Selama implantasi embrio di sekitar IUD, yang terakhir dapat berfungsi sebagai hambatan mekanis untuk pertumbuhan embrio, yang mengarah, sekali lagi, ke aborsi spontan. Perkembangan normal embrio secara teoritis dapat mengganggu peningkatan aktivitas motorik uterus.

Selain itu, jika ada AKDR di dalam rahim, benang yang menggantung bebas tetap ada di vagina. Mereka memungkinkan Anda untuk memastikan bahwa alat kontrasepsi sudah ada, dan menghapusnya jika perlu. Namun, benang ini dapat berkontribusi pada penetrasi infeksi pada embrio dengan cara menaik, serta menyebabkan peningkatan aktivitas kontraktil uterus. Dalam hal ini, IUD yang mengandung tembaga sangat berbahaya. Kombinasi proses inflamasi (infeksi) dan kehamilan dengan kehadiran IUD adalah salah satu komplikasi paling serius, paling sering pada trimester kedua kehamilan. Jika selama pemeriksaan serviks uteri, utas benang tidak terlihat dan tidak mungkin untuk menangkapnya dengan pinset di saluran serviks, disarankan untuk mengakhiri kehamilan..

Kehamilan dengan latar belakang IUD sudah penuh dengan gangguan pada tahap awal. Terbukti bahwa risiko kehamilan ektopik dengan latar belakang AKDR tidak meningkat, tetapi karena fakta bahwa AKDR lebih efektif mencegah kehamilan uterus, probabilitas kehamilan ektopik pada wanita dengan AKDR lebih tinggi (3-4%) dibandingkan pada wanita yang tidak menggunakan AKDR (0)., 2%). Kehadiran AKDR di rahim selama pembuahan dan perkembangan janin sama sekali tidak melanggar perkembangan ini.

Jika Anda ingin mempertahankan kehamilan, maka AKDR harus dilepas - dan sesegera mungkin. Pengangkatan IUD (prosedur ini juga dapat dilakukan di klinik antenatal rutin), tentu saja, dikaitkan dengan risiko tertentu (25%) dari aborsi. Ketika kontrasepsi dibiarkan, risiko aborsi spontan pada trimester pertama mencapai 50%. Semakin awal pencabutan IUD, semakin rendah risiko aborsi. Ketika AKDR dilepas, seorang wanita hamil menghilangkan kecemasan konstan untuk kehidupan dan kesehatan anak terkait dengan kehadiran AKDR di dalam rahim, dan kemudian pada kehamilan tidak berbeda dari biasanya. Perhatikan bahwa hanya dokter yang dapat melepas AKDR - dan sama sekali tidak wanita itu sendiri!

Jika tidak mungkin untuk melepas AKDR tanpa membahayakan kehamilan yang sedang berkembang (ini biasanya disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak mungkin mendeteksi benang di vagina), dalam sekitar dua pertiga kasus adalah mungkin untuk menyampaikan kehamilan seperti itu dengan aman, sementara tidak ada penyimpangan dalam perkembangan anak yang terdeteksi.. Mulai dari paruh kedua kehamilan, tanpa adanya infeksi genital, risiko penghentian kehamilannya, serta risiko kelahiran prematur terkait dengan kehadiran IUD, menghilang. Dalam hal ini, AKDR didorong keluar oleh selaput janin dan tetap berada di dalam rahim sampai kelahiran, dan selama melahirkan, AKDR dikeluarkan secara spontan bersamaan dengan selaput janin..

Jadi, jika Anda memiliki kehamilan dengan latar belakang IUD dan Anda ingin mempertahankannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin (yang akan menunjukkan pemahaman penuh dan berbagi keinginan Anda) dan secara ketat mengikuti semua rekomendasinya..

1 Sistem daur ulang menyediakan pelepasan suatu zat (dalam kasus kami, progesteron atau levonorgestrel, salah satu turunannya).
2 Ini merujuk pada wanita yang diambil spiralnya dan dipasang oleh seorang dokter.

Svetlana Sleptsova
Direktur Jenderal Pusat Pencegahan Perinatal,
Dokter kandungan-ginekologi, MD.

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Spiral: menempatkan atau tidak menempatkan? Apa yang akan dikatakan dokter kandungan?

Pertanyaan pemasangan alat kontrasepsi (IUD) biasanya muncul pada janji dokter kandungan setelah kelahiran pertama, ketika spesialis menawarkan metode kontrasepsi dengan efek yang berkepanjangan. Memang, metode ini mencegah kehamilan yang tidak diinginkan tetap menjadi salah satu yang paling populer, karena efisiensi perlindungannya mencapai 99%.

Pemasangan perangkat intrauterin di St. Petersburg

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?fit= 450% 2C263 & ssl = 1? V = 1572898781 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali -v-spb.jpg? fit = 900% 2C527 & ssl = 1? v = 1572898781 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/ Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg? Ubah ukuran = 1093% 2C640 "alt =" Memasang perangkat intrauterin di St. Petersburg "width =" 1093 "height =" 640 "srcset =" https://i0.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?w=1093&ssl=1 1093w, https://i0.wp.com/medcentr-diana -spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb. com / wp-content / uploads / 2017/02 / Ustanovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2017/02 / Ust anovka-vnutrimatochnoy-spirali-v-spb.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Ustanovka-vnutrimatochnoy -spirali-v-spb.jpg? w = 150 & ssl = 1 150w "size =" (max-width: 1093px) 100vw, 1093px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Apa itu IUD dan bagaimana cara kerjanya

Perangkat intrauterin adalah perangkat ginekologi mini yang dipasang di rongga rahim untuk mencegah penutupannya. Hal ini menyebabkan kematangan penuh sel telur yang tidak mungkin karena pergerakannya yang cepat ke dalam rongga rahim. Ada dua jenis IUD:

Jenis kontrasepsi intrauterin yang pertama adalah dasar plastik (dalam bentuk spiral, cincin, huruf F atau T), yang dililit kawat tembaga, perak atau emas. Spiral seperti itu sering memiliki dasar runcing, yang mencegah AKDR agar tidak keluar dari rahim. Logam, yang merupakan bagian dari spiral, tidak hanya bertindak sebagai penghalang mekanis, tetapi juga secara bertahap teroksidasi, yang menyebabkan sperma menjadi kurang aktif dalam lingkungan asam. Perak dan emas juga memiliki efek antiseptik, mencegah berbagai proses inflamasi di rongga tubuh.

Dewasa ini spiral yang mengandung hormon, yang mengandung progestin, lebih dituntut. IUD semacam itu setiap hari melepaskan sejumlah hormon levonorgestrel ke dalam rahim, yang memengaruhi ketebalan endometrium dan mencegah sel telur menempel padanya..

Efek kontrasepsi alat kontrasepsi dalam rahim dari tindakan kompleks (yang mengandung hormon) didasarkan pada tindakan berikut:

  • Alat kontrasepsi secara mekanis mencegah uterus dari penutupan, itulah sebabnya telur masuk ke dalam rongga dengan cepat, artinya, ia tidak punya waktu untuk sepenuhnya matang.
  • Di bawah pengaruh hormon, endometrium menjadi lebih tipis, yang mencegah implantasi telur yang sudah dibuahi, oleh karena itu kehamilan tidak terjadi.
  • IUD berkontribusi pada produksi lendir di serviks, yang memiliki efek spermisida. Karena hal ini, sperma menjadi tidak aktif dan tidak dapat sepenuhnya menghubungi sel telur. Jika pembuahan benar-benar terjadi, penolakan spontan terhadap telur terjadi: ada peningkatan peristaltik dari tuba falopii, setelah itu telur janin, yang belum siap untuk implan penuh, memasuki rahim.

Di dalam rahim itu sendiri, di bawah pengaruh hormon, antibodi dan enzim mulai diproduksi yang memicu peradangan aseptik pada organ: sel telur yang telah dibuahi mati dan diekskresikan secara alami (perdarahan menstruasi muncul).

Jika sel telur janin dapat memperoleh pijakan di endometrium, IUD menyebabkan peningkatan kontraksi uterus dan, sebagai akibatnya, ke aborsi mini awal yang menyerupai menstruasi teratur.

Efek kompleks IUD yang mengandung hormon menegaskan efisiensi tinggi mereka. Oleh karena itu, jika seorang wanita dihadapkan dengan pertanyaan apakah akan melakukan spiral atau tidak, para ahli merekomendasikan untuk membuat keputusan positif.

jenis alat kontrasepsi

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?fit=450%2C258&ssl= 1? V = 1572898781 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?fit = 900% 2C516 & ssl = 1? V = 1572898781 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg? ubah ukuran = 934% 2C536 "alt =" jenis perangkat intrauterin "width =" 934 "height =" 536 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2017/02 / vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg? W = 934 & ssl = 1 934w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih -spiraley.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?w=900&ssl=1 900w, https: // i2. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/vidyi-vnutrimatochnyih-spiraley.jpg?w=150&ssl=1 150w "ukuran =" (lebar maks: 934px) 100vw, 934px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Kelebihan perangkat intrauterin

Ginekolog membedakan spiral dari banyak kontrasepsi lain karena efisiensi dan keamanannya yang tinggi. Untuk pasien, keuntungan berikut dari alat kontrasepsi menjadi sangat menentukan:

  • Kemudahan penggunaan: setelah Anda menginstal spiral, Anda dapat melupakan kontrasepsi untuk 3-5 tahun ke depan, tergantung pada jenis IUD. Anda tidak perlu merawat metode perlindungan setiap kali sebelum keintiman Anda, minum pil setiap hari, dll..
  • Prosedur untuk memasang spiral tidak menyakitkan dan hanya membutuhkan waktu 10 menit.
  • Pengangkatan spiral dilakukan kapan saja atas permintaan pasien. Jika seorang wanita dengan pemasangan IUD merencanakan kehamilan, konsepsi dapat terjadi segera setelah melepas spiral: itu tidak mempengaruhi kesuburan.
  • Pada beberapa wanita, spiral membantu meringankan perjalanan menstruasi: membuatnya lebih pendek dan kurang berlimpah.
  • IUD diresepkan untuk wanita yang dikontraindikasikan dalam penggunaan estrogen (mereka adalah bagian dari kontrasepsi oral).
  • Spiral tidak menyebabkan ketidaknyamanan saat berhubungan intim baik pada wanita maupun pria. Beberapa hanya dapat merasakan ujung benang IUD, tetapi bahkan dalam kasus ini, Anda dapat menghubungi dokter kandungan untuk memotong benang lebih pendek - ini tidak akan mempengaruhi efektivitas spiral.
  • Hormon-hormon yang mengandung HMC dapat digunakan sebagai kontrasepsi dan sekaligus sebagai obat profilaksis atau terapeutik untuk beberapa penyakit ginekologi.
  • Filamen spiral, yang berada di leher rahim, merangsang imunitas selulernya, yang seharusnya dapat mencegah pencegahan displasia dan transformasi patologis lainnya..

Siapa yang meletakkan spiral dan bagaimana memilihnya

Dokter kandungan dapat memutuskan kemungkinan memasang spiral untuk tujuan kontrasepsi intrauterin, jika kondisi berikut ini terpenuhi:

  • wanita itu telah melahirkan sebelumnya;
  • pasien tidak sedang hamil;
  • itu sehat secara fisiologis, tidak ada kontraindikasi absolut untuk metode kontrasepsi ini;
  • menstruasi datang secara teratur, perdarahan sedang;
  • wanita itu memiliki satu pasangan seksual; jika tidak, Anda masih memerlukan penghalang untuk mencegah IMS - menggunakan kondom.

Masalah wanita nulipara selalu dianggap lebih hati-hati dan individual. Pasien semacam itu disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi alternatif. Tetapi jika Anda tidak ingin menggunakannya, tidak ada kontraindikasi untuk memasang IUD dan kesehatan fisiologis yang baik, Anda dapat memasang spiral khusus untuk wanita nulipara.

Sebelum memasang IUD, seorang wanita selalu menjalani diagnosis menyeluruh: pemeriksaan ginekolog, ultrasonografi uterus dan organ panggul, mengambil apusan darah, mengambil sampel tes standar (urin, darah), kadang-kadang berkonsultasi dengan spesialis khusus. Langkah-langkah ini bertujuan mengidentifikasi penyakit tersembunyi yang dapat menyebabkan komplikasi setelah pemasangan spiral..

Hanya setelah mengkonfirmasikan kemungkinan menggunakan metode kontrasepsi ini, spiral itu sendiri dipilih. Hanya spesialis yang telah membaca hasil pemeriksaan sebelumnya yang dapat melakukan ini. Perhatian khusus diberikan pada bentuk dan bahan yang dibuat Angkatan Laut. Jadi, misalnya, spiral berbentuk T tidak cocok untuk semua pasien: dengan lokasi uterus yang tidak khas atau perkembangan organ yang tidak normal, pemilihan bentuk yang paling sesuai diperlukan: payung, berbentuk F, lingkaran, dll..

Penting untuk menentukan logam dari mana spiral akan dibuat. Jadi, Angkatan Laut perak dan emas, yang memiliki efek anti-inflamasi, telah membuktikan diri dengan baik. Faktor ini sangat penting bagi pasien yang memiliki riwayat penyakit ginekologi inflamasi. Namun, spiral seperti itu tidak cocok untuk wanita yang alergi terhadap logam ini.

Apa yang bisa menjadi komplikasi saat memasang spiral

Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita dengan alat kontrasepsi dapat mengalami beberapa komplikasi:

  • Periode yang lebih berlimpah dan menyakitkan. Jika aliran menstruasi diamati dalam volume besar, disarankan untuk menghilangkan spiral, karena menstruasi seperti itu dapat memicu perkembangan anemia..
  • Terkadang spiral bergerak, dapat menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, terutama selama hubungan seksual. Dalam kasus ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin sehingga ia memperbaiki posisi IUD, jika tidak ada kemungkinan proses inflamasi di rahim..
  • Munculnya cairan intermenstrual dari vagina adalah mungkin, sementara baunya mungkin tidak biasa.
  • Jika seorang wanita berhubungan seks dengan seorang pria yang memiliki IMS, spiral tidak akan melindungi terhadap infeksi.
  • Ada risiko kecil kehamilan ektopik. Probabilitas ini sangat tinggi pada wanita yang memiliki riwayat kehamilan abnormal..
  • Dengan IUD yang dipasang, endometrium secara bertahap menjadi lebih tipis. Karena alasan ini, ada risiko keguguran di masa depan, oleh karena itu lebih baik untuk tidak menempatkan spiral pada wanita yang belum memiliki anak..

Fakta bahwa Anda perlu memonitor secara berkala keberadaan benang-benang spiral di vagina dan tidak berubahnya posisi mereka dapat mengingatkan seorang wanita. Tetapi ini diperlukan untuk deteksi tepat waktu perpindahan AKDR, yang dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Jika utas menjadi lebih pendek atau, sebaliknya, lebih lama, Anda perlu ke dokter. Kemungkinan besar, Angkatan Laut telah pindah dari tempatnya.

Dalam kasus yang lebih jarang, ketika ada faktor-faktor seperti pemasangan spiral oleh spesialis yang tidak berpengalaman, adanya penyakit yang tidak terdiagnosis, karakteristik individu tubuh, dll., Pengembangan komplikasi yang lebih serius adalah mungkin:

  • proses inflamasi di rahim atau organ panggul;
  • perforasi organ selama pemasangan IUD;
  • perkembangan endometriosis;
  • infeksi selama pemasangan spiral;
  • infertilitas.
  • Tetapi komplikasi seperti itu dalam sebagian besar kasus dapat dihindari jika pemasangan spiral dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Kontraindikasi untuk pemasangan spiral

Sebelum melakukan manipulasi seperti itu, setiap pasien menjalani pemeriksaan komprehensif, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi di mana pemasangan IUD dikontraindikasikan. Jadi, spiral tidak diatur dalam kasus berikut:

  • jika kehamilan diduga;
  • jika ada kehamilan ektopik dalam sejarah;
  • dengan kelainan bentuk rongga rahim: fibroid, kista, dll.
  • jika seorang wanita mengalami menstruasi berat atau memiliki riwayat anemia;
  • dengan adanya proses inflamasi akut atau subakut dalam tubuh: rheumatoid arthritis, pericarditis, radang ginjal, pelengkap, organ panggul, endokarditis, dll;
  • jika pasien mengalami perdarahan vagina yang sifatnya tidak diketahui;
  • dengan degenerasi endometrium yang didiagnosis;
  • jika ada alergi terhadap logam;
  • dengan adenomiosis;
  • jika lesi ganas pada serviks dan organ panggul terdeteksi;
  • dengan perkembangan rahim yang abnormal, terutama jika ukurannya terlalu kecil.

Jika seorang wanita dengan alat kontrasepsi yang mapan memiliki gejala seperti demam yang tidak masuk akal, perdarahan vagina, nyeri di perut bagian bawah atau malaise umum, Anda perlu menghubungi dokter kandungan-ginekolog secepatnya. Dalam hal ini, pengangkatan spiral diperlukan..

Alat kontrasepsi sejauh ini merupakan salah satu metode kontrasepsi yang paling sederhana, paling dapat diandalkan, dan paling aman. Terlepas dari kemungkinan komplikasi yang dimiliki oleh hampir semua kontrasepsi, IUD adalah salah satu dari tiga kontrasepsi yang direkomendasikan oleh dokter spesialis kandungan-kebidanan. Karena itu, jika ragu, letakkan spiral atau tidak, lebih baik untuk menghubungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan. Jika tidak ada kontraindikasi, spiral akan menjadi cara terbaik untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan..

Pengenalan kontrasepsi ini dilakukan pada hari-hari terakhir siklus menstruasi atau setelahnya. Setelah aborsi atau melahirkan tanpa komplikasi, prosedur dilakukan segera setelah operasi atau setelah 5-6 minggu. Setelah operasi caesar, spiral dapat dipasang hanya setelah 10-12 minggu.

Sebagai aturan, pemasangan dilakukan tanpa anestesi. Tentu saja, setiap jenis spiral memiliki karakteristiknya sendiri, tetapi prinsip dasarnya sama. Wanita itu berada di kursi ginekologis, dirawat dengan agen antiseptik organ genital eksternal, dan kemudian serviks. Setelah ini, leher dipasang pada forsep peluru dan diluruskan. Konduktor dengan kontrasepsi tertutup dimasukkan ke dalam saluran serviks dan bergerak ke dalam rongga rahim pada jarak yang diperlukan. Kemudian, dengan gerakan piston, spiral terbuka dan terletak di dalam. Thread - antena ditempatkan di vagina dan dipotong sesuai panjang yang diinginkan. Prosedur ini hampir tidak menimbulkan rasa sakit, membutuhkan waktu sekitar 5-7 menit.

Aturan setelah pengenalan IUD

Menerapkan perangkat intrauterin harus mematuhi aturan berikut:

  • Kehidupan seksual dapat dimulai setelah prosedur dalam 7-10 hari.
  • Mengunjungi pemandian dan sauna diperbolehkan setelah 14 hari.
  • Disarankan aktivitas fisik yang kuat..
  • Periksa secara berkala panjang benang spiral.
  • Kunjungi dokter kandungan 2 kali setahun.
  • Sangat dilarang untuk menghapus spiral sendiri
  • Pada hari-hari pertama setelah pemberian, rasa sakit adalah mungkin, diizinkan untuk minum tablet obat nyeri.
  • Beberapa bulan setelah pemasangan, aliran menstruasi yang menyakitkan dan berat mungkin terjadi.

Alat kontrasepsi adalah salah satu metode kontrasepsi yang paling aman dan dapat diandalkan. Jika perlu, Anda dapat menghapusnya kapan saja dan segera mulai mengandung anak.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter

Alat kontrasepsi dan kehamilan: apakah mungkin?

Alat kontrasepsi adalah metode kontrasepsi yang terkenal dan populer. Tetapi bahkan dia tidak selalu membantu. Mari kita bicara tentang apakah mungkin untuk hamil dengan spiral dan jika ini terjadi, lalu mengapa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/Image005-1.jpg "alt =" hamil dengan spiral "width =" 660 "height =" 394 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/Image005-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / Image005-1-300x179.jpg 300w "ukuran =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Prinsip kontrasepsi alat kontrasepsi

Sistem kontrasepsi dalam kandungan, nama yang lebih akrab adalah spiral, cara yang mudah dan dapat diandalkan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan selama beberapa tahun. Pada basis rawat jalan, seorang dokter kandungan memperkenalkan IUD ke dalam rongga rahim, menghambat pergerakan spermatozoa dan mencegah telur yang telah dibuahi menempel pada endometrium..

Banyak sistem kontrol kelahiran mencegah perkembangan proses inflamasi, karena termasuk perak, emas atau tembaga. Dan beberapa, misalnya, Mirena, mengandung progestogen yang memiliki sifat antiestrogenik dan memiliki efek depresi pada ovulasi. Selain itu, kehadiran benda asing yang konstan dalam rongga rahim merangsang kemampuan kontraktilnya, akibatnya implantasi juga tidak mungkin dilakukan..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/vidy-spiraley.jpg "alt =" jenis spiral "width =" 660 "height =" 403 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/vidy-spiraley.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- content / uploads / 2017/12 / vidy-spiraley-300x183.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/> Yang paling umum adalah bentuk-T, tetapi ada yang lain:

  • Berbentuk S;
  • berbentuk lingkaran;
  • bundaran;
  • spiral, dll.

AKDR modern kompak, nyaman, terbuat dari bahan hypoallergenic dan tidak mempengaruhi kesuburan, oleh karena itu mudah untuk hamil setelah mengeluarkan spiral.

Efek kontrasepsi yang tinggi dari sistem tersebut tidak hanya tergantung pada bentuk dan komposisinya. Produsen salah satu dari mereka menunjukkan perlindungan penuh dalam 98% kasus penggunaan, meninggalkan peluang 2% untuk hamil bahkan jika ada spiral. Sangat penting dalam proses pemakaian kontrasepsi intrauterin untuk memantau kondisinya dan secara rutin mengunjungi dokter kandungan. Kalau tidak, efisiensinya berkurang.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spiral-ot-beremennosti-kak-stavyat-kak-vyglyadit-vidy- spiralej-3.jpg "alt =" jenis spiral "width =" 660 "height =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spiral -ot-beremennosti-kak-stavyat-kak-vyglyadit-vidy-spiralej-3.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spiral-ot-beremennosti-kak-stavyat- kak-vyglyadit-vidy-spiralej-3-300x200.jpg 300w "ukuran =" (maks-lebar: 660px) 100vw, 660px "/>

Apakah kehamilan mungkin dengan IUD

Kemungkinan hamil dengan spiral sangat kecil, tetapi masih ada. Sistem intrauterin standar tidak mempengaruhi proses pembuahan dengan cara apa pun, tetapi “berfungsi” sebagai penghalang, mencegah sperma bergerak ke saluran tuba dan menempelkan sel telur yang telah dibuahi ke mukosa uterus..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spiral-1.jpg "alt =" hamil dengan spiral "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spiral-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / spiral-1-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/> Untuk memahami apakah benar-benar mungkin untuk hamil dengan spiral, Anda harus membedakan antara konsep" hamil "dan "Membuat".

Terjadinya kehamilan pada wanita dengan benda asing di dalam rahim tidak hanya mungkin, tetapi perlu, hanya dalam hal ini kehamilan tidak berkembang, sebenarnya berakhir dengan keguguran pada tahap awal..

  • pemasangan IUD yang tidak benar;
  • penggunaan sistem kontrasepsi yang kedaluwarsa;
  • kurangnya kontrol atas kondisinya;
  • ketidakpatuhan dengan rekomendasi medis;
  • memakai kontrasepsi intrauterin lebih lama dari yang ditentukan.

Beberapa wanita mengakui bahwa mereka lupa bahwa mereka membuat spiral lima atau bahkan sepuluh tahun yang lalu. Dan fakta ini sekali lagi membuktikan bahwa kunjungan rutin ke dokter kandungan tidak boleh diabaikan.

Kemungkinan membawa kehamilan berkembang dengan latar belakang sistem intrauterin yang mapan adalah lebih dari 50%. Spiral yang diekstraksi tepat waktu meningkatkan peluang sebesar 25%.

Saat Anda bisa hamil setelah melepas spiral

Secara psikologis matang untuk melahirkan anak, wanita pergi ke dokter untuk mengambil benda asing dari rahim dan keinginan mereka untuk hamil lebih cepat setelah mengeluarkan spiral cukup dimengerti. Namun, tidak semua orang bisa segera hamil. Sekitar sepertiga pasien hamil selama siklus satu bulan, 60% wanita berhasil memenuhi impian mereka dalam tiga hingga empat bulan, dan 10% wanita mengalami kesulitan tertentu selama tahun tersebut..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/1_53bf85573a58e53bf85573a660.jpg "alt =" menjadi hamil setelah spiral "width =" 660 " height = "413" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/1_53bf85573a58e53bf85573a660.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2017/12/1_53bf85573a58e53bf85573a660-300x188.jpg 300w "ukuran =" (lebar maks: 660px) 100vw, 660px "/>

Periode ketika Anda bisa hamil setelah spiral harus didiskusikan dengan dokter kandungan Anda, yang akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan selanjutnya. Biasanya, sarannya adalah sebagai berikut:

  1. Karena ekstraksi AKDR adalah prosedur traumatis, disertai dengan kehilangan darah, seseorang harus menahan diri dari kehidupan seksual aktif selama minimal 2 minggu untuk memberikan waktu yang diperlukan bagi endometrium yang rusak untuk pulih..
  2. Jika spiral dengan konten logam digunakan, upaya untuk mengandung bayi harus ditunda setidaknya selama 4 bulan. Pada saat ini, penggunaan kontrasepsi penghalang atau hubungan seksual yang terputus direkomendasikan..
  3. Jika seorang wanita memakai sistem yang mengandung hormon untuk waktu yang lama, endometrium secara bertahap menipis dan tingkat kesuburan membutuhkan pemulihan yang sesuai..

Biasanya, fungsi fisiologis mukosa uterus kembali normal dalam setidaknya 6 bulan.

Apa bahaya dari metode perlindungan ini?

Salah satu komplikasi yang paling serius dari kontrasepsi intrauterin adalah kehamilan ektopik. Lagi pula, jika sel telur yang dibuahi tidak dapat menempel pada dinding rahim, itu mulai berkembang di saluran tuba. Kondisi ini mengancam wanita dengan pipa pecah, goncangan rasa sakit, kehilangan darah dalam jumlah besar.

Komplikasi saat menggunakan metode perlindungan ini dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

  • terjadi selama instalasi;
  • terkait dengan kurangnya kontrol dan penyalahgunaan;
  • komplikasi setelah mengeluarkan sistem.

Jika teknik pengaturan spiral dilanggar atau karena kurangnya pengalaman spesialis melakukan prosedur, berikut ini dapat terjadi:

  • perforasi dinding uterus;
  • pelanggaran integritas saluran serviks dan pecahnya serviks;
  • perdarahan uterus masif.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/vnematochnaya-beremennost.jpg "alt =" spiral pains "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/vnematochnaya-beremennost.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / vnematochnaya-beremennost-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Kondisi ini memerlukan koreksi bedah segera. Dengan pendarahan hebat, seorang wanita akan ditawari metode kontrasepsi alternatif.
Pada awalnya, ketika mengenakan spiral, seorang wanita mungkin terganggu oleh nyeri kram yang cukup parah di perut bagian bawah, kembung, dan pendarahan yang berat dan menyakitkan selama menstruasi. Jika seorang wanita menggunakan spiral yang mengandung hormon, ketidakteraturan menstruasi mungkin terjadi, hingga amenore - penghentian menstruasi. Dalam hal ini, “melewatkan” kehamilan, baik yang teratur maupun ektopik, sangat mudah..

Selama penggunaan IUD, jika tidak dipasang dengan benar, antena dapat dirasakan selama hubungan seksual. Ini, pada gilirannya, akan menghasilkan goresan dan luka pada pasangan dengan kemungkinan infeksi yang tinggi.

Kemungkinan hamil segera setelah pengangkatan spiral menurun tajam dalam kasus trauma yang tinggi dan perkembangan peradangan pada lapisan dalam rahim. Pada saat yang sama, wanita itu khawatir:

  • sakit perut yang parah;
  • Purulen darah yang dioleskan atau purulen discharge;
  • demam.

Kondisi ini memerlukan perhatian medis segera, penunjukan antibiotik, obat antiinflamasi dan analgesik.

Untuk anak perempuan nulipara, metode kontrasepsi ini tidak direkomendasikan secara tepat karena saluran serviks sedikit melebar ketika alat kontrasepsi ditempatkan dan infeksi dapat menyebabkan infeksi yang mengarah ke endometritis. Selain itu, pada pasien muda, risiko pengusiran - kehilangan spiral, jauh lebih tinggi.

Spiral yang dipasang di rongga rahim menghilangkan hubungan seks yang adil dari banyak ketidaknyamanan yang terkait dengan penggunaan kontrasepsi lain. Tetapi seperti obat lain, ia memiliki pro dan kontra.

Tentu saja, seorang wanita harus memutuskan spiral mana yang akan dimasukkan agar tidak hamil. Tetapi sebelum beralih ke metode ini, Anda harus mempertimbangkan pro dan kontra dengan hati-hati. Sama pentingnya untuk memilih dokter yang Anda percayai sepenuhnya terhadap kesehatan dan masa depan Anda..

Jika Anda memiliki sistem intrauterin non-hormonal, dan ada penundaan yang tak dapat dijelaskan, ingat - Anda bisa hamil dengan spiral. Karena itu, jangan menunda kunjungan ke dokter kandungan.