Utama / Melepaskan

Apa yang berbahaya bagi seorang wanita fibrosis rahim, bagaimana cara mengobati suatu penyakit

Fibromatosis adalah penyakit yang biasanya terjadi pada wanita usia reproduksi dan, dengan perawatan tepat waktu, memiliki prognosis yang baik. Patologi terjadi dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon dan merupakan sinyal yang menunjukkan adanya neoplasma yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan secara signifikan mengganggu kualitas hidup..

Pada tahap awal, penyakit ini berkembang tanpa gejala, dan, sebagai suatu peraturan, ia dapat dideteksi secara kebetulan, misalnya, dengan USG yang direncanakan selama kehamilan..

Apa artinya penyakit ini?

Diagnosis fibromatosis dipahami sebagai proses ketika jaringan otot rahim digantikan oleh jaringan ikat. Ini memiliki struktur padat, oleh karena itu tidak begitu elastis dan kurang tereduksi.

Tumbuh, jaringan abnormal menyebabkan peningkatan rahim, meskipun dalam keadaan tertentu bisa di dalam tubuh tanpa berkembang selama beberapa dekade. Penyakit ini jarang ditemukan pada wanita di bawah 30 tahun. Biasanya, perubahan hormon yang berkaitan dengan usia dapat memicu perkembangan proses patologis.

Tanda-tanda

Karena tahap awal penyakit ini ditandai oleh perubahan kecil pada jaringan, gejalanya tidak menunjukkan proses patologis. Tetapi di masa depan, karena kehilangan elastisitas serat otot, aliran menstruasi menjadi lebih lama dan lebih banyak. Selain itu, di tengah siklus, apusan dapat muncul dengan darah diselingi. Menstruasi menjadi menyakitkan, dan hubungan intim menyebabkan ketidaknyamanan.

Semua gejala ini harus diwaspadai dan menjadi kesempatan untuk mengunjungi dokter kandungan..

Alasan

Ada banyak faktor untuk pengembangan fibromatosis. Di antara yang utama, berikut ini dapat dibedakan:

  1. Cedera pada serat otot rahim selama kuretase atau pembedahan ginekologis.
  2. Penyakit ovarium. Proses inflamasi mengganggu keseimbangan estrogen dan progesteron, yang secara negatif mempengaruhi keadaan miometrium dan menyebabkan penggantian..
  3. Kerusakan dan gangguan hormon yang dapat terjadi baik sebagai akibat dari perubahan terkait usia dan berkembang pada latar belakang cedera atau tumor otak, serta sebagai akibat dari kegagalan fungsi sistem saraf pusat.
  4. Obesitas dan patologi terkait organ internal.
  5. Adanya kelainan seperti itu dalam sistem genitourinari dalam keluarga.

Penyakit hati juga dapat memengaruhi kadar hormon dan menyebabkan patologi..

Berdasarkan tingkat pertumbuhan, fibromatosis pada lapisan otot rahim dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  1. Patologi diamati pada satu atau beberapa area, yang menyebabkan perkembangan segel kecil di miometrium. Bentuk fibromatosis ini disebut nodular. Jika perubahan tidak terdeteksi dalam waktu, maka ada risiko tinggi degenerasi simpul menjadi mioma.
  2. Ketika jaringan ikat terletak di sebagian besar otot rahim, jenis penyakit ini disebut difus. Biasanya itu tidak menyebabkan perkembangan tumor jinak, tetapi mengarah pada peningkatan ukuran rahim dan pelanggaran dalam pekerjaannya.

Penyebaran fibrosis sulit untuk dinilai pada tahap awal, sehingga penyakit ini terdeteksi ketika tumor berkembang.

Diagnostik

Dimungkinkan untuk mendeteksi keberadaan penyakit secara tidak sengaja, misalnya, selama pemindaian ultrasound. Biasanya, penelitian menunjukkan node fibromat atau daerah di mana jaringan otot padat. Ukuran organ akan lebih dari normal, dan konturnya - tidak rata.

Untuk mengonfirmasi diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan latar belakang hormonal. Untuk mengecualikan adanya proses tumor ganas, tes darah untuk penanda tumor ditentukan, dan biopsi nodus juga dilakukan. Kadang-kadang tes fibromatosis termasuk laparoskopi atau histeroskopi..

Pengobatan

Penyakit ini memiliki beberapa faktor perkembangan, oleh karena itu, metode terapi secara langsung tergantung pada apa yang menyebabkan penyakit:

  1. Jika perubahan terjadi karena patologi hati, maka pengobatan akan ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi pada organ. Misalnya, mereka mungkin meresepkan obat yang meningkatkan aliran empedu.
  2. Embolisasi arteri uterus digunakan untuk mengobati fibroid yang dihasilkan dari pembentukan kelenjar getah bening..
  3. Dengan patologi ovarium, dianjurkan untuk mengonsumsi obat anti-inflamasi atau hormon, vitamin.

Ketika kelebihan berat badan menjadi penyebab fibromatosis, dokter meresepkan diet dan olahraga.

Persiapan

Untuk mencegah proliferasi jaringan ikat, penggunaan kontrasepsi oral kombinasi ditentukan, yang dapat menstabilkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Jika fibromatosis terdeteksi pada tahap awal, dianjurkan untuk minum obat yang mengandung progesteron, misalnya, Dufaston atau Norkolut..

Obat tradisional

Ramuan herbal dari tanaman obat-obatan seperti St. John's wort atau tas gembala dapat berguna ketika perlu untuk mengurangi jumlah estrogen. Untuk menormalkan tingkat hormon, rebusan rahim digunakan.

Sebagai agen anti-inflamasi, Anda dapat menggunakan alkohol calendula, dan jus kentang serta kaldu pisang akan membantu mengurangi risiko terkena tumor. Kursus pengobatan adalah tiga minggu..

Fibromatosis uterus selama kehamilan

Penyakit selama melahirkan anak dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  1. Pertumbuhan tumor akan menggantikan plasenta, yang akan menyebabkan masalah dengan melahirkan janin.
  2. Jika ada penyumbatan saluran lahir dengan tumor, maka kelahiran independen akan digantikan oleh operasi caesar.
  3. Karena kehilangan elastisitas, rahim tidak akan dapat berkontraksi secara penuh, yang akan mempersulit proses kelahiran dan juga menyebabkan perdarahan..

Untuk menghindari masalah, sebelum merencanakan kehamilan, Anda harus menjalani pemeriksaan medis menyeluruh.

Komplikasi dan prognosis

Jika pengobatan fibromatosis tidak dimulai tepat waktu, maka ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang besar selama menstruasi dan memicu perkembangan anemia, yang disertai dengan kelemahan, pusing, dan cepat lelah. Selain itu, pelanggaran struktur endometrium secara signifikan memperburuk proses konsepsi atau membuatnya tidak mungkin.

Penyakit ini memiliki komplikasi dan memicu perkembangan fibromyoma dan fibroid, tetapi dengan perawatan yang tepat waktu, prosesnya dapat dihentikan. Hal utama adalah tidak menunggu patologi menghilang dengan sendirinya, yang sangat mungkin, tetapi hanya dengan timbulnya menopause.

Kesimpulan

Fibromatosis adalah penyakit yang dapat menyebabkan menstruasi parah, rasa sakit di perut bagian bawah karena pertumbuhan tumor jinak, dan juga dapat menyebabkan infertilitas atau keguguran..

Untuk menghindari komplikasi, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan rutin oleh dokter kandungan dan memperhatikan perubahan yang terjadi pada tubuh Anda sendiri..

Fibroma uterus: pengobatan, diagnosis dan gejala penyakit

Fibromyoma uterus (fibroma) adalah tumor jinak, yang biasanya didiagnosis pada wanita berusia 35 hingga 46 tahun. Baru-baru ini, ada kecenderungan untuk "meremajakan" penyakit, yang semakin banyak ditemukan pada gadis-gadis muda. Sampai neoplasma mencapai ukuran yang mengesankan, mulai menekan organ-organ yang berdekatan, fibromyoma dapat tanpa gejala. Keganasan fibromyoma terjadi pada kasus yang sangat jarang..

Fibroma dan uterine fibroid: apa perbedaan antara patologi?

Fibroid rahim mulai berkembang di jaringan otot, sedangkan pembentukan fibromyoma disebabkan oleh proliferasi jaringan ikat. Selain itu, fibroid rahim memiliki karakteristiknya sendiri:

  • beberapa varian klinis fibromyoma uterus diketahui, yang berbeda dalam parameter, lokalisasi dan karakteristik pertumbuhan neoplasma;
  • untuk waktu yang lama, kondisi tumor kecil dapat tetap tidak berubah, namun, beberapa faktor pemicu dapat mempercepat pertumbuhan fibromyoma: aborsi, kuretase diagnostik, penyakit radang rahim dan pelengkap;
  • selama menopause, tumor jinak rahim sering berhenti tumbuh, ukurannya berkurang atau hilang sama sekali. Namun, pada 10-15% wanita, neoplasma pada periode pascamenopause dapat meningkat.

Penyebab Fibromyoma Uterine

Alasan untuk pengembangan fibroid uterus belum dapat diandalkan hingga saat ini. Namun, para ahli mencatat hubungan antara pertumbuhan tumor jinak ini dan tingkat estrogen dalam tubuh wanita. Selain itu, timbulnya penyakit dapat dipicu oleh faktor-faktor negatif berikut:

  • kecenderungan bawaan untuk perkembangan neoplasma di uterus;
  • kontrasepsi hormonal berkepanjangan yang tidak terkontrol;
  • pelanggaran fungsi produksi hormon ovarium;
  • insolasi berkepanjangan;
  • tidak adanya kehamilan dan persalinan pada wanita yang lebih tua dari 30 tahun;
  • gangguan hemodinamik pada panggul;
  • proses inflamasi di dalam rahim dan pelengkapnya;
  • adanya kista di ovarium;
  • aborsi dan kuretase diagnostik.

Fibroma uterus: gejala dan tanda

Tumor ukuran kecil tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama. Namun, ketika mereka tumbuh, tanda-tanda khas fibroid uterus muncul. Biasanya tumor rahim jinak disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • perdarahan yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi;
  • rasa sakit saat menstruasi;
  • memperpanjang periode aliran menstruasi;
  • sering buang air kecil sambil memeras rahim yang membesar;
  • sembelit dengan kompresi uterus yang membesar dari usus;
  • perasaan berat dan tekanan di perut bagian bawah;
  • rasa sakit saat keintiman;
  • pertumbuhan perut tanpa sebab;
  • rasa sakit di daerah lumbar;
  • infertilitas
  • gangguan neurologis dan mental.

Tingkat keparahan gejala fibroid rahim tergantung pada ukuran, lokasi neoplasma, tingkat pertumbuhannya. Pada tahap awal seorang wanita, siklus menstruasi dapat terganggu, yang harus menjadi "panggilan bangun" pertama dan alasan untuk pergi ke dokter kandungan.

Lebih dari 50% wanita dengan fibroid rahim mengalami peningkatan aliran menstruasi. Gangguan ini adalah penyebab perkembangan anemia, patologi sistem kardiovaskular, dan gangguan pembekuan darah. Gejala serupa adalah karakteristik fibroid rahim intramural dan submukosa.

Nyeri dengan uterine fibroma memiliki sifat yang beragam - mulai dari menarik dan menahan hingga kram.

Dengan lokalisasi tumor intraligamentum, ureter dikompresi, sebagai akibatnya wanita mengalami inkontinensia urin dan patologi lain dari proses urin. Ketika tumor menekan usus, sembelit dapat terjadi..

Karena perubahan abnormal pada hati pada wanita yang menderita mioma, keseimbangan hormon terganggu, dan, akibatnya, metabolisme lemak, karbohidrat dan protein. Selain itu, ada pelanggaran termoregulasi, yang menyebabkan fluktuasi harian pada suhu pasien.

Fibroma uterus: Diagnosis

Seringkali, dokter menemukan fibroid rahim secara tidak sengaja selama pemeriksaan ginekologi mengenai keluhan lain pasien. Kehadiran tumor jinak awalnya dapat diduga oleh peningkatan ukuran rahim.

Untuk memperjelas lokasi tumor dan jumlah kelenjar, seorang wanita ditugaskan untuk melakukan tes diagnostik tambahan:

  • studi klinis dan laboratorium dan tes kehamilan;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul - untuk mengidentifikasi proses patologis di rahim;
  • histeroskopi - studi instrumental, yang digunakan alat khusus (histeroskopi) dan alat optik. Ini diresepkan untuk mengklarifikasi fitur dari proses hiperplastik dalam rahim, mengidentifikasi situs endometrium yang mencurigakan dan melakukan biopsi;
  • laparoskopi - diresepkan sesuai indikasi, memungkinkan Anda memeriksa rongga rahim dengan endoskop;
  • metrosalpingography - adalah studi radiologi kontras yang memungkinkan Anda menilai kondisi rongga rahim dan patensi tuba falopii..

Uterine Fibroma: Pengobatan

Ketika memilih taktik pengobatan, dokter didasarkan pada hasil pemeriksaan, dengan mempertimbangkan lokasi fibroid, ukuran simpul dan kebutuhan untuk mempertahankan fungsi reproduksi pasien dengan diagnosis fibroma uterus. Perawatan dapat dilakukan secara konservatif atau pembedahan..

Uterine Fibroma: Perawatan Konservatif

Perawatan konservatif fibroid rahim melibatkan penggunaan obat-obatan hormonal yang membantu menghentikan pertumbuhan tumor. Jenis perawatan ini ditunjukkan dalam kondisi berikut:

  • ukuran simpul kecil (kurang dari 12 minggu kehamilan);
  • gejala ringan yang tidak mengurangi kualitas hidup pasien;
  • kebutuhan untuk melestarikan fungsi reproduksi wanita;
  • penyakit ekstragenital, yang merupakan kontraindikasi untuk perawatan bedah;
  • rehabilitasi atau persiapan pasca operasi untuk miomektomi.

Efek positif terapi hormon tercapai jika diteruskan setidaknya selama enam bulan. Obat ini atau itu dipilih sesuai dengan usia pasien dan karakteristik perjalanan penyakit. Terapi hormon untuk fibroid rahim dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:

  • obat estrogen-progestogen;
  • obat gestagenik;
  • obat androgenik;
  • GnRH dan obat antigonadotropik.

Terapi hormon untuk fibroid rahim memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • peningkatan ukuran tumor secara intensif;
  • adanya rasa sakit yang parah, sering berdarah;
  • ukuran uterus melebihi 12 minggu kehamilan;
  • penyakit penyerta organ panggul;
  • patologi somatik (tidak digunakan dengan adanya diabetes mellitus, hiperkoagulasi, hipertensi, dll.).

Selain terapi hormonal, metode non-spesifik yang mempengaruhi elemen patogenesis penyakit digunakan untuk mengobati fibroid rahim:

  • terapi vitamin - mengambil kompleks vitamin-mineral untuk mempercepat proses metabolisme dalam tubuh dan memperbaiki kondisi umum seorang wanita;
  • terapi diet - diet pasien meliputi produk zat besi dan protein, serta produk yang meningkatkan fungsi hati;
  • terapi imunomodulator - untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • terapi antianemik - dengan kehilangan banyak darah selama menstruasi;
  • mengambil obat penenang - diresepkan untuk patologi vegetovaskular;
  • venotonics - menormalkan siklus menstruasi;
  • perawatan fisioterapi - magnetoterapi, autotransfusi, elektroforesis, dll..

Dengan tidak adanya pertumbuhan gejala dan peningkatan ukuran fibromyoma, seorang wanita diresepkan pengamatan dinamis oleh dokter dengan USG biasa, yang memungkinkan untuk menilai keadaan tumor.

Uterine Fibroma: Perawatan Bedah

Beberapa kasus fibroid rahim memerlukan pembedahan. Operasi diperlukan dalam kondisi berikut:

  • penyakit pada organ panggul;
  • pembesaran tumor yang berlebihan, yang ukurannya melebihi 13 minggu;
  • kurangnya efektivitas terapi konservatif;
  • sakit parah dan sering, pendarahan hebat;
  • pertumbuhan intensif neoplasma (dengan peningkatan fibroma selama setahun hingga 4 minggu atau lebih);
  • perubahan degeneratif pada tumor;
  • puntiran simpul fibromioma lokalisasi subserosa;
  • penyebaran proses patologis ke leher organ;
  • aliran menstruasi berat yang lama dengan fibroma submukosa.

Metode berikut digunakan untuk perawatan bedah fibroid rahim:

  • operasi perut - mungkin semi-radikal (metode amputasi supravaginal, defunding uterus), radikal (metode amputasi supravaginal dengan embel-embel dan histerektomi) atau paliatif (miomektomi konservatif dan rekonstruktif);
  • minilaparotomy - untuk menghilangkan situs patologis, sayatan minor dibuat di dinding perut;
  • laparoskopi - indikasi untuk operasi ini adalah: penghancuran neoplasma dan fibromyoma uterus subserosa;
  • myomectomy transcervical - dua metode yang digunakan untuk melakukan operasi ini: bedah elektro atau mekanik. Membutuhkan penggunaan alat histeroskopi dan persiapan hormonal awal;
  • EMA (embolisasi arteri uterin) adalah metode modern untuk menghilangkan node fibromyomatous, yang terutama digunakan untuk fibroma lokalisasi intramural dan submukosa. Setelah mengeluarkan fibroma uterus dengan cara ini, perkembangan kambuh secara praktis dikecualikan.

Perawatan bedah fibroid uterus dikontraindikasikan dengan adanya patologi berikut:

  • penyakit kardiovaskular;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • pelanggaran proses metabolisme;
  • penyakit pada saluran pernapasan bagian atas;
  • penyakit menular organ panggul.

Pengobatan obat tradisional fibroid uterus

Obat tradisional memiliki sejumlah besar resep untuk perawatan fibroid rahim. Namun, penting untuk mengetahui bahwa obat ini tidak dapat menjadi pengganti lengkap untuk terapi dan pembedahan obat, mereka hanya membantu mengurangi gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Obat tradisional yang paling berguna dan efektif termasuk:

  • infus uterus pinus, mengembalikan keseimbangan hormon dalam tubuh wanita dan berkontribusi pada pengaturan siklus menstruasi;
  • infus milk thistle, thistle, dandelion leaf - untuk menghilangkan kelebihan estrogen dari tubuh dan mengurangi ukuran tumor;
  • teh dari daun stroberi - minuman memiliki efek hemostatik;
  • propolis dan perga - menghilangkan proses inflamasi di organ panggul.

Keputusan untuk mengobati fibroid rahim dengan obat tradisional harus dibuat dengan berkonsultasi dengan dokter yang hadir, yang, berdasarkan hasil pemeriksaan pendahuluan, akan menyimpulkan bahwa metode ini sesuai dan menentukan kemungkinan kontraindikasi..

Hasil maksimal dapat dicapai hanya dengan bantuan terapi hormon yang dipilih dengan benar atau perawatan bedah yang bertujuan menghilangkan node fibromyomatous. Namun, efektivitas pengobatan tergantung pada deteksi tepat waktu dari tumor jinak dan inisiasi awal terapi, karena komplikasi yang tidak menyenangkan dan berat dapat dihilangkan, dan proses penyembuhan dipercepat.

Diagnosis berkualitas tinggi pada peralatan medis terbaru menggunakan teknik modern ditawarkan oleh Rumah Sakit Yusupov di Moskow. Peralatan diagnostik berteknologi tinggi yang dilengkapi dengan rumah sakit Yusupov, pengalaman medis besar spesialis kami adalah jaminan untuk mendapatkan hasil penelitian yang paling akurat, yang memungkinkan dokter untuk memilih taktik perawatan yang paling efektif secara individual untuk setiap pasien.

Fibroma uterus: apa itu dan apakah itu berbahaya

Fibromyoma uterus adalah tumor rahim jinak sejati. Ini berkembang dari jaringan otot. lebih lanjut kita akan memeriksa secara lebih rinci apa itu dan apakah itu berbahaya, kita akan berbicara tentang penyebab, gejala dan metode mengobati penyakit..

Apa itu fibromyoma??

Fibroid uterus disebut tumor jinak yang terdiri dari jaringan ikat dewasa. Diagnosis penyakit pada wanita berusia 30-40 tahun. Lebih sering penyakit ini ditemukan pada wanita Afrika-Amerika daripada pada wanita Eropa.

Tumor tidak mencegah wanita hamil dan melahirkan bayi dengan aman. Pengecualiannya adalah tumor yang terletak di area keluarnya tuba falopii, sehingga menutup pintu masuknya.

Node fibromatosa besar mengganggu posisi normal janin, sehingga memicu keguguran atau kelahiran dini, dan juga mengganggu perkembangan normal janin..

Yang paling berbahaya adalah lokalisasi fibroid pada serviks, karena persalinan dapat menjadi rumit dengan pendarahan hebat..

Jika seorang wanita memiliki posisi fibroma, dia harus berada di bawah kendali dokter, dan jika mungkin lebih baik untuk mendiagnosis dan mengobati fibroma sebelum kehamilan..

Dengan penyakit ini, metode persalinan dipilih secara individual dalam setiap kasus individu..

Tergantung di mana tumor berada, beberapa jenis fibroma dikeluarkan:

  • • submukosa, terletak di rongga uterus;
  • • intermuskular;
  • • subserosa, terletak di permukaan rahim dan tumbuh di rongga perut;
  • • fibroma serviks.

Penyebab fibroid rahim

Penyebab sebenarnya dari fibroma uterus masih belum diketahui, tetapi perhatikan hubungan dengan gangguan hormonal dan keturunan.

Anak perempuan tidak rentan terhadap penyakit sebelum masa pubertas dan wanita yang sudah mulai menopause.

Dalam kasus seorang wanita yang didiagnosis dengan fibroma pada menopause, itu berarti dia sebelum timbulnya menopause, tetapi tidak menyebabkan gejala..

Selama kehamilan, ukuran fibroma dapat meningkat, dan setelah melahirkan, tumor akan kembali ke ukuran semula.

Berdasarkan hal ini, dapat dikatakan bahwa hormon seks wanita berperan dalam penampilan penyakit seperti fibroid rahim.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko suatu penyakit:

  • kelebihan berat;
  • Keturunan Afrika-Amerika.
  • stres konstan;
  • pembentukan terlambat atau terlalu dini dari siklus menstruasi;
  • sejumlah besar aborsi dan manipulasi intrauterin;
  • tidak ada kelahiran pada usia 30;
  • penggunaan jangka panjang tanpa kontrol persiapan hormonal yang mengandung estrogen;
  • peradangan kronis pada sistem reproduksi;
  • penyakit lain - obesitas, diabetes, hipertensi.

Gejala

Menurut statistik, hanya setiap fibroma uterus keempat yang muncul dengan gejala yang parah.

Seringkali penyakit tidak memberikan tanda-tanda klinis, bahkan jika tumor memiliki diameter besar (lihat foto di atas), dan penyakit ini dapat dideteksi secara kebetulan selama kunjungan pencegahan ke dokter..

Gejala utama penyakit:

  • menstruasi berat dengan gumpalan darah;
  • karena fakta bahwa neoplasma menekan kandung kemih - sering pergi ke toilet;
  • sembelit karena kompresi rektum;
  • perasaan berat di perut;
  • rasa sakit selama menstruasi, tetapi pada tahap terakhir penyakit, sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah adalah permanen;
  • ukuran perut bisa meningkat, yang bahkan akan membutuhkan perubahan di lemari pakaian, meskipun beratnya tetap sama;
  • dengan ukuran besar dan lokalisasi tertentu dari fibroma, mungkin ada kekurangan kehamilan saat merencanakan, atau tidak mengandung janin.

Diagnostik

Untuk menghindari perkembangan komplikasi serius, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, yang akan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan, dan sesuai dengan hasilnya, memutuskan bagaimana dan bagaimana mengobati penyakit ini..

Tidak selalu mungkin untuk membedakan antara fibroid dan fibroid uterus, terutama ketika jaringan ikat diucapkan dalam fibroid. Untuk tujuan ini, dilakukan biopsi atau histologi tumor yang diangkat..

  • Ultrasonografi organ panggul membantu menentukan keberadaan tumor. Pemeriksaan yang lebih informatif akan menjadi sensor transvaginal, karena akan ada kesempatan untuk mempertimbangkan node fibromatous.
  • Hidrosonografi. Jenis diagnosis ini memungkinkan seratus persen kasus untuk mengidentifikasi fibroma submukosa, menentukan lokasinya, serta mendiagnosis penyakit endometrium yang bersamaan, menentukan ketebalan dinding rahim..
  • Biopsi endometrium. Ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus, yang dilakukan ke dalam rongga rahim melalui saluran serviks..
  • Histeroskopi - terdiri dalam memeriksa rongga rahim dari dalam dengan kamera serat optik.
  • Histerosalpingografi. Cairan radiopak disuntikkan ke dalam rahim dan ke saluran tuba, yang memungkinkan untuk melihat kontur internal..
  • USDG biasanya diresepkan sebelum embolisasi, untuk menilai intensitas aliran darah pada tumor dan kelenjar getah beningnya. Metode ini juga digunakan untuk menguji efektivitas intervensi ini..
  • Angiografi - pemeriksaan pembuluh uterus setelah mereka memasukkan cairan radiopak. Metode pemeriksaan memungkinkan untuk menentukan degenerasi ganas dari fibroma dan dengan demikian mengubah pengobatan tepat waktu.
  • MRI dengan atau tanpa kontras akan berguna di hadapan tumor besar dan untuk mengevaluasi efektivitas embolisasi.

Pengobatan Fibromyoma Uterine

Sebelum memilih perawatan untuk fibroma, Anda harus mengetahui ukuran dan lokasinya.

Selain itu, cara mengobati fibroma akan tergantung pada apa gejala dan tanda-tanda penyakitnya, pada usia wanita, apakah pasien akan melahirkan anak di masa depan, serta pada kesehatan umum..

Ada dua jenis perawatan untuk fibroid rahim:

Perawatan obat-obatan

Terapi penyakit menggunakan obat-obatan diresepkan jika terjadi perdarahan, nyeri di perut, jika uterine fibroma memiliki diameter tidak lebih dari tiga sentimeter, dan juga jika ada kontraindikasi untuk operasi atau wanita menolak intervensi bedah..

Pasien yang berada dalam periode iklim menawarkan pengamatan, karena dengan penurunan sintesis hormon wanita, tumor mengalami kemunduran..

Pengobatan obat dirancang untuk menghilangkan rasa sakit, anemia yang merupakan hasil perdarahan, perubahan hiperplastik endometrium yang selalu menyertai fibroma.

Dokter meresepkan obat anti-inflamasi non-steroid, zat besi, analgesik, hormon yang menormalkan siklus menstruasi.

Pengobatan dengan obat hormonal memiliki kontraindikasi dan efek samping, sehubungan dengan kebutuhan untuk mengambil dan memilih obat hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi..

Efek samping dari obat hormonal:

Mengkonsumsi obat hormon hanya akan efektif untuk tumor kecil.

Karena fibroma uterus tergantung pada estrogen, untuk tujuan pengobatannya, obat-obatan digunakan yang mengurangi efek estrogen pada fibroma:

  • Antigonadotropin - mengurangi produksi hormon gonadotropik dan ovarium estrogen oleh kelenjar hipofisis, yang mengurangi suplementasi hormon fibroma Danol, Nemestran);
  • Progestogen - obat yang menormalkan siklus menstruasi (Janine, Yarina). Digunakan untuk tumor berdiameter kecil, yang disertai dengan hiperplasia endometrium dan adanya perdarahan.
  • Alat kontrasepsi Mirena;
  • Analog gonadotropin melepaskan hormon yang dapat mengurangi jumlah estrogen. Obat-obatan ini memiliki efek sementara, sehubungan dengan yang diresepkan sebelum operasi yang direncanakan untuk mengurangi diameter fibromyoma..

Intervensi bedah

Pengangkatan fibroid rahim membawa risiko tertentu, tetapi juga memiliki keuntungan. Keputusan untuk melakukan operasi dipertimbangkan secara individual, dan tergantung pada kondisi pasien tertentu.

Pengangkatan fibroid rahim disebut "miomektomi." Operasi semacam itu dilakukan melalui histeroskopi, laparoskop atau dengan akses terbuka ke rongga perut.

Pilihan metode akan tergantung pada di mana tumor berada dan berapa diameternya..

Histerektomi

Histerektomi adalah operasi yang paling umum untuk penyakit ini. Metode ini digunakan jika:

  • pertumbuhan fibroma lebih dari empat minggu per tahun;
  • dugaan keganasan - sarkoma;
  • fibromyoma uterus memiliki ukuran lebih dari 16 minggu;
  • pertumbuhan pascamenopause;
  • fibroma terletak di serviks;
  • tidak ada kesempatan untuk melakukan operasi dan menyelamatkan organ.

Metode ini akan memiliki lebih sedikit kehilangan darah, relatif terhadap miomektomi. Jika kanker rahim atau ovarium dicurigai, maka pelengkap juga diangkat selama operasi.

Miomektomi

Dengan miomektomi, sayatan dibuat di perut bagian bawah, dan simpul diangkat dari dinding otot rahim. Hal ini memungkinkan untuk menyelamatkan rahim dan memiliki bayi di masa depan.

Selama operasi, kandung kemih dan rektum dapat rusak, tetapi kasus ini sangat jarang. Dengan neoplasma berat, pengangkatan dilakukan melalui laparoskopi.

Operasi ini tidak dilakukan jika:

  • uterus selama lebih dari 18 minggu;
  • node terletak rendah di dinding belakang;
  • ada node yang saling terhubung.

Bahkan jika pelengkap bertahan, wanita mengalami gejala dan tanda-tanda menopause, sehubungan dengan ini, terapi penggantian hormon diresepkan untuk pasien.

Embolisasi Arteri Uterus

Metode pengobatan terdiri dari menghentikan suplai darah ke tumor. Selama prosedur, tabung tipis dimasukkan ke dalam arteri femoralis. Di bawah kendali peralatan, fitur suplai darah uterus terungkap.

Kemudian, partikel yang sangat kecil ditempatkan di arteri yang memberi makan fibroma, yang dirancang untuk memblokir aliran darah ke simpul fibrosa, dan sebagai hasilnya, ukuran simpul berkurang..

Metode ini akan paling cocok untuk pasien yang tidak ingin menjalani operasi, dan metode perawatan lainnya gagal.

Dalam hal ini, rahim dipertahankan dan di masa depan dimungkinkan untuk melahirkan bayi. Jika fibromyoma uterus besar, prosedur ini dilakukan sebagai persiapan untuk miomektomi, untuk mengurangi diameter fibroma.

Ablasi FUZ

Metode inovatif, yang didasarkan pada aksi ultrasound terfokus di bawah kendali MRI, yang berfungsi untuk mengarahkan berkas sinar ultrasonik, di bawah pengaruh yang dipanaskan dan dihancurkan fibroid..

Ada juga metode terapi lain yang memungkinkan untuk menghancurkan fibroma submukosa tanpa intervensi bedah:

  • cryomyolysis - berdasarkan pembekuan tumor.
  • electromyolysis - fibroma dihancurkan oleh arus listrik.

Perawatan ini digunakan untuk tumor tunggal kecil. Setelah perawatan, seorang wanita tidak boleh berjemur dalam waktu yang lama, melonjak saat mandi dan sauna, melakukan pijatan pada punggung bagian bawah dan bokong.

Efektivitas pengobatan tradisional

Banyak wanita takut manipulasi diagnostik dan terapeutik dan mencoba untuk mengobati penyakit dengan obat tradisional.

Dalam hal ini, fibromyoma uterus tidak menurun dalam diameter dan tidak berhenti tumbuh. Dan tidak ada infus, dan ramuan herbal tidak akan menyembuhkan tumor, jadi Anda harus mematuhi metode pengobatan tradisional dan berkonsultasi dengan dokter.

Meskipun demikian, masih mungkin untuk menerapkan metode pengobatan alternatif, tetapi hanya untuk mengurangi gejala penyakit. Misalnya:

  • rebusan jelatang atau kulit kayu ek mengurangi jumlah perdarahan uterus
  • douching dengan chamomile mengurangi proses peradangan pada alat kelamin yang sering menyertai penyakit.

Pengobatan dengan obat tradisional tidak hanya tidak memberikan efek, tetapi juga menunda asupan obat atau operasi.

Seringkali, untuk menghindari terapi hormon, pasien memilih homeopati.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan juga harus dipilih oleh seorang spesialis, efektivitasnya belum terbukti.

Pencegahan

Tidak ada langkah untuk mencegah penyakit. Tapi tetap saja, wanita yang ingin menghindari munculnya tumor harus mengecualikan aborsi, mengobati radang organ panggul tepat waktu, dan mengunjungi spesialis setahun sekali, meskipun fakta bahwa ini tidak perlu.

Ramalan cuaca

Tumor tidak ganas, tumbuh perlahan dan bisa tanpa gejala untuk waktu yang lama. Diagnosis penyakit yang terlambat menyebabkan identifikasi fibroid besar (10-20 cm)..

Itu terjadi bahwa seorang wanita yang memiliki fibroid rahim, menyalahkan penyebab menstruasi berat atau perdarahan pada perubahan yang berkaitan dengan usia atau penyakit lainnya..

Dengan diagnosis fibroma yang tepat waktu, ia tidak menimbulkan kekhawatiran dan menjalani perawatan konservatif, dan operasi mengenai tumor kecil tidak terlalu traumatis dan tidak menimbulkan komplikasi..

Fibroma uterus dianggap sebagai penyakit yang penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami..

Ini memiliki risiko rendahnya mangalisasi, dan karena itu, dengan pertumbuhan yang lambat dan tidak adanya gejala yang tidak menyenangkan, itu sama sekali tidak diamati.

Perawatan yang tepat waktu akan menghindari konsekuensi negatif seperti: anemia berat, torsi pada kaki dan nekrosis.

Fibromatosis gusi - penyakit apa yang berbahaya dan cara mengobatinya?

Ketika seorang wanita pergi untuk pemindaian ultrasound, dia benar-benar ingin mendengar bahwa semuanya dengan organnya teratur. Dan jika selama penelitian, dokter mengatakan kata-kata yang tidak dikenal seperti "echostructure" dan "echogenicity", yang juga disertai dengan julukan "meningkat", "heterogen" atau "fokus", itu menakutkan. Tetapi jika dia mendiagnosis fibromatosis, itu menyebabkan kepanikan.

Apa arti istilah fibromatosis?

Untuk memahami apa kondisi ini, Anda perlu mempertimbangkan secara singkat struktur rahim.

Rahim terdiri dari tiga lapisan. Lapisan dalam disebut endometrium. Karena fitur struktural, kadang-kadang disebut membran mukosa (lendir). Ada juga lapisan luar - perimetri; nama keduanya adalah membran serosa. Di antara mereka terletak lapisan yang paling masif - otot (miometrium). Ini terdiri dari tiga lapisan otot yang bergerak ke arah yang berbeda: memanjang, melintang dan dalam lingkaran. Di antara lapisan-lapisan ini, serta di antara bundel individual, ada bagian-bagian kecil ("pembagi") dari jaringan ikat.

Sekarang, berdasarkan kunjungan singkat ke anatomi, kami akan memberi tahu Anda apa itu - fibromatosis uterus. Ini adalah kondisi ketika jaringan ikat "pembagi" di lapisan otot organ ini tumbuh dan menggantikan sel-sel otot normal..

Perubahan struktur uterus seperti itu dapat diamati:

  1. Di satu atau lebih area, akibatnya timbul penebalan kecil di miometrium (bentuk nodular penyakit). Ini bukan fibroid rahim dalam arti kata sepenuhnya, tetapi suatu kondisi yang, jika tidak diobati, dapat mengakibatkan pembentukannya.
  2. Sepanjang atau sebagian besar lapisan otot. Ini adalah fibromatosis difus. Jarang merosot menjadi fibroid rahim, tetapi menyebabkan peningkatan ukuran dan fungsi organ terganggu.

Prevalensi patologi sulit untuk dinilai: pada 1/3 kasus, sudah didiagnosis dengan mioma yang dihasilkan. Sebelum ini, ditemukan pada wanita yang menjalani USG ginekologi tahunan, atau merencanakan kehamilan..

Pengobatan

Fibromatosis uterus adalah penyakit hormonal. Oleh karena itu, banyak yang tertarik pada hormon apa untuk polikistik dan fibromatosis yang diindikasikan untuk perawatan penyakit ini. Obat hormonal mengurangi kemungkinan peningkatan kelenjar getah bening di rahim. Mereka diresepkan oleh dokter, menggabungkan penggunaannya dengan metode pengobatan lain.

Obat herbal adalah metode mengobati fibroid, karena muncul sebagai refleksi ketidakseimbangan hormon. Obat herbal membantu menyeimbangkan latar belakang hormonal, menghilangkan efek negatifnya. Ini berkontribusi pada pencegahan, dan perawatan, dan menjaga kesehatan wanita.

Di Cina, misalnya, berbagai metode digunakan untuk mengobati fibromatosis. Misalnya, pijatan Cina tertua oleh Guasha, yang dibuat dengan sepiring khusus giok atau tanduk sapi. Pasien yang didiagnosis dengan fibromatosis rahim diresepkan kursus mandi herbal dan pijat kaki khusus.

Dokter Cina juga menggunakan akupunktur - ini adalah prosedur unik yang tidak hanya dapat menghilangkan fibromyoma, tetapi juga memperkuat tubuh wanita.

Ada beberapa metode lain yang menjadi dasar perawatan fibromatosis:

  1. Fusoblasi nodus miomatosa - prosedur ini bertujuan menghancurkan fibroid dengan sinar ultrasonik terfokus yang dikendalikan oleh MRI. Jenis perawatan ini berasal dari urologi, di mana ia berhasil diterapkan, bekerja pada kelenjar prostat. Dan sekarang ini juga digunakan untuk mengobati wanita. Jenis terapi ini tidak memerlukan pembedahan dan anestesi mendalam, tetapi dilakukan dalam kondisi laboratorium. Salah satu kelemahannya adalah bahwa konsekuensi prosedur pada anak perempuan yang merencanakan kehamilan tidak sepenuhnya dipahami. Oleh karena itu, lebih baik menawarkan jenis perawatan ini kepada pasien yang telah menyelesaikan fungsi reproduksinya..
  2. Perawatan termuda untuk fibromatosis adalah miomektomi berbantuan robot. Operasi ini dilakukan oleh perangkat robot khusus di bawah pengawasan seorang ahli bedah. Perawatan seperti itu baik karena selama operasi, neoplasma yang muncul dihilangkan seakurat mungkin. Bagaimanapun, ahli bedah tidak dapat memutar lengan 180 derajat, dan robot bisa. Di layar, dokter melihat organ pasien dalam gambar tiga dimensi. Operasi ini sangat efektif, dan pasien dengan cepat pulih setelah dilakukan..
  3. Embolisasi arteri uterus. Jenis perawatan ini sudah berusia lebih dari 20 tahun, dan ini berhubungan dengan fakta bahwa zat-zat embolisasi khusus dimasukkan ke dalam pembuluh-pembuluh rahim yang memberi makan mioma. Akibatnya, ukuran tumor berkurang..

Apakah penyakitnya berbahaya??

Fibromatosis adalah diagnosis USG. Dia mengatakan bahwa ketika kondisi tertentu berkembang di dalam tubuh, fibromyoma dapat berkembang dari bagian miometrium yang berubah. Tetapi bahkan jika tidak ada, penggantian otot normal dengan jaringan ikat mengarah ke:

  • kehilangan volume darah yang meningkat selama menstruasi, karena anemia kronis berkembang. Kondisi ini disertai dengan kelemahan, cepat lelah, peningkatan denyut jantung;
  • masalah dengan konsepsi: pertumbuhan kelenjar melanggar struktur endometrium, sehingga embrio menjadi lebih sulit untuk ditanamkan;
  • masalah dengan melahirkan dan melahirkan.

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, semua komplikasi ini dapat dihindari. Terlepas dari data ini, beberapa wanita menganggap fibromatosis sebagai varian dari perubahan terkait usia pada miometrium, atau menunggu menopause ketika ada kemungkinan menghilang secara spontan, sehingga mereka tidak terburu-buru untuk mengobatinya. Dialah yang kemudian terkejut menemukan dalam diri mereka sendiri mioma, yang sering pada saat ini hanya dapat disembuhkan dengan operasi.

Pencegahan

Untuk melindungi struktur organ utama sistem reproduksi wanita dari kemunculan sel-sel atipikal, pencegahan kondisi berbahaya harus dimulai dari masa muda. Untuk melindungi dari kehamilan yang tidak direncanakan, penting untuk memilih kontrasepsi yang memadai, dana harus ditentukan oleh dokter. Pemantauan medis akan membantu menghindari aborsi, yang konsekuensinya terkait dengan kegagalan hormonal, menyebabkan cedera pada dinding rahim..

Faktor yang sama pentingnya dalam pencegahan adalah pencegahan perkembangan proses inflamasi pada alat kelamin. Jika peradangan didiagnosis, itu membutuhkan perawatan segera. Kronisitas penyakit somatik tidak dapat dibiarkan, hal ini memengaruhi keadaan organ-organ sistem reproduksi..

Dengan mendekati periode menopause dalam tubuh wanita, terjadi penurunan metabolisme, yang menghasilkan peningkatan berat badan. Berdasarkan penurunan yang berkaitan dengan usia dalam biaya energi untuk mempertahankan proses metabolisme, perlu untuk memantau kandungan kalori dari makanan. Jika Anda mendapatkan tambahan berat badan, Anda harus mematuhi diet yang tidak membebani, karena estrogen menghasilkan jaringan adiposa.

Penyebab fibromatosis


Tidak ada alasan khusus untuk perkembangan penyakit, tetapi hubungan antara terjadinya fibromatosis dan ketidakseimbangan hormon diamati pada semua wanita..

Para ilmuwan percaya bahwa agar sel-sel miometrium mulai digantikan oleh jaringan ikat, konsentrasi estrogen dalam darah harus ditingkatkan, dan kandungan progesteron dan metabolitnya harus dikurangi. Oleh karena itu, fibromatosis uterus dapat diamati dalam kombinasi dengan adenomiosis: pada kedua kondisi ini, rasio hormon ini dilacak..

Risiko mengembangkan patologi meningkat jika:

  • seorang wanita hidup dalam keadaan stres kronis;
  • menjalani kehidupan seks yang tidak teratur;
  • menderita lebih dari satu terminasi kehamilan, kuretase, histeroskopi atau biopsi rahim dengan penangkapan miometrium;
  • adalah obesitas (lemak subkutan, terutama di perut, adalah sumber estrogen);
  • kerabat dekat menderita endometriosis, adenomiosis, fibromatosis, atau fibroma uterus;
  • seorang wanita tidak pernah melahirkan;
  • menstruasi pertama dimulai sebelum 10 tahun;
  • sering mentolerir penyakit radang pada organ reproduksi, termasuk yang disebabkan oleh IMS;
  • memiliki penyakit hati kronis, karena tubuh inilah yang bertanggung jawab untuk pembuangan estrogen.

Patologi biasanya terdeteksi setelah melahirkan. Kadang-kadang terdeteksi dengan USG yang direncanakan selama kehamilan. Dengan menopause, fibromatosis uterus jarang berkembang: selama periode kepunahan fungsi reproduksi, rasio hormon akan menjadi kebalikan dari apa yang diperlukan untuk perkembangannya. Sebaliknya, dengan timbulnya menopause, lapisan otot rahim cenderung kembali normal (bahkan kasus hilangnya fibroid atau adenomiosis sering terjadi).

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi

Mengganti jaringan otot dengan jaringan ikat untuk waktu yang lama tidak memiliki gejala dan sering ditemukan pada USG ginekologis. Perubahan patologis pada miometrium pada wanita "lebih dari 35" terdeteksi. Pada anak perempuan 20-30 tahun, fibromatosis hampir tidak pernah berkembang.

Gejala pertama uterine fibromatosis adalah perubahan volume pengeluaran selama menstruasi (lebih dari 80 ml darah hilang, dan menstruasi itu berlangsung lebih lama dari waktu yang ditentukan).

Tanda-tanda yang jelas dari penyakit ini muncul ketika node fibromatous lebih besar dari 1,5 cm terbentuk. Dalam hal ini, nyeri haid, durasi panjang dan peningkatan volume darah yang hilang menarik perhatian. Selain itu, seorang wanita mungkin memperhatikan bahwa lendir berwarna darah muncul di antara menstruasi, dan kadang-kadang sakit perut yang sama dengan menstruasi juga mengganggu. Hubungan seksual bisa menjadi menyakitkan. Dengan peningkatan dan pemadatan rahim yang signifikan, masalah muncul dengan buang air besar dan pengosongan kandung kemih.

Gejala

Setiap jenis fibromatosis memiliki gambaran klinisnya sendiri. Mari kita pertimbangkan beberapa di antaranya:

Fibromatosis mulut memanifestasikan dirinya dengan cara ini:

  • tumbuh dan meningkatkan volume jaringan gusi;
  • menjadi sulit bagi seseorang untuk mengunyah makanan;
  • plak terbentuk dalam jumlah besar;
  • secara aktif mengembangkan karies;
  • email gigi hancur;
  • gigi lepas.

Dengan gejala-gejala ini, kesejahteraan umum pasien tidak memburuk.

Tanda-tanda berikut memiliki perkembangan penyakit di kelenjar susu:

  • nodul yang rapat terbentuk. Kontur nodulnya jelas;
  • ukuran neoplasma bisa dari 1 milimeter hingga 6 sentimeter;
  • kemungkinan rasa sakit di dada, yang dapat menyebar ke tulang belikat dan bahu. Seorang wanita mungkin merasakan gejala seperti itu sebelum perdarahan menstruasi..

Gejala fibromatosis uterus adalah sebagai berikut:

  • jumlah perdarahan menstruasi bisa menjadi lebih banyak;
  • jumlah hari menstruasi meningkat;
  • keluarnya darah terdeteksi dengan tidak adanya menstruasi;
  • rasa sakit dari intensitas yang berbeda dirasakan;
  • seorang wanita mungkin merasa tidak nyaman dan sakit selama hubungan seksual;
  • dengan peningkatan volume uterus, karena pertumbuhan neoplasma yang signifikan, proses buang air besar dan buang air kecil menjadi menyakitkan.

Jika penyakit terlokalisasi di paru-paru, maka patologi memanifestasikan dirinya dengan cara ini:

  • perasaan tidak nyaman dan berat di daerah dada;
  • batuk tanpa sebab dan nafas pendek saat istirahat;
  • seseorang sering berkeringat tanpa alasan;
  • mungkin rasa sakit.

Dengan fibromatosis fasia plantar (plantar), gejala-gejala berikut dapat diamati:

  • rasa sakit saat berjalan;
  • Anda bisa merasakan nodul padat;
  • mobilitas jari dan kaki terbatas.

Fibromatosis palmar memiliki gejala berikut:

  • kerucut kecil terbentuk di tangan;
  • jari manis dan jari kelingking mungkin secara spontan membungkuk;
  • Seiring waktu, seluruh fungsi motorik jari-jari hilang;
  • rasa sakit itu mungkin;
  • tangan di mana neoplasma terlokalisasi mengalami deformasi.

Dengan fibromatosis pada kulit, tuberkel padat atau lembut terbentuk pada bagian-bagian tubuh. Palpasi terasa sedikit sakit.

Fibromatosis dan kehamilan

Pada sebagian besar wanita yang menderita bentuk penyakit ringan, kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak tidak berubah. Dalam 3% kasus, kehamilan dengan fibromatosis rahim menjadi tidak mungkin. Ini mungkin disebabkan oleh berbagai faktor:

  • ketika pertumbuhan individu dari jaringan ikat mengganggu pasokan darah ke endometrium, akibatnya, embrio tidak dapat ditanamkan ke dalam membran seperti itu;
  • node fibromatous, terbentuk di dekat tuba falopii, dapat membanjiri mereka. Akibatnya, sel telur tidak bisa masuk ke dalam rahim dan dibuahi;
  • jika jaringan ikat menggantikan otot di daerah serviks, ini mencegah sperma memasuki rongga rahim.

Bantalan janin selama fibromatosis juga bisa rumit: miometrium yang berubah dalam beberapa kasus mengganggu perkembangan normal membran, yang dapat menyebabkan aborsi pada tahap awal. Selain itu, penyakit ini dapat menyebabkan perubahan dalam bentuk rongga rahim dan, segera setelah janin dan membrannya mengisi semua ruang bebas (ini belum tentu tanggal ketika bayi dapat dilahirkan layak), baik kelahiran prematur atau malformasi janin..

Perubahan keseimbangan hormon selama kehamilan dapat menyebabkan pembentukan fibroid. Hal ini dapat menyebabkan perpindahan plasenta, terlepas seluruhnya atau sebagian. Jika fibroid mulai berkembang di daerah serviks, itu menjadi hambatan serius bagi kelahiran bayi secara alami.

Kelahiran dengan cara alami dengan fibromatosis bisa berbahaya. Karena alih-alih otot di area yang lebih besar atau lebih kecil, hanya ada jaringan ikat yang tidak dapat berkontraksi, persalinan semakin memburuk. Untuk alasan yang sama, pada periode postpartum, ada risiko pendarahan, yang dapat menyebabkan kematian seorang wanita jika rahimnya tidak diangkat dalam keadaan darurat..

Diagnostik

Pengobatan fibromatosis rahim dapat diresepkan hanya setelah diagnosis ini. Ini dimungkinkan menurut metode penelitian seperti ini:

  1. Ultrasonografi organ panggul (yang lebih informatif, yang dilakukan oleh sensor intravaginal). Ia “melihat” pertumbuhan rahim karena pertumbuhan lapisan otot, deformasi konturnya, adanya simpul atau segel intra-dinding.
  2. Histeroskopi. Ini adalah pemeriksaan rongga rahim menggunakan perangkat serat optik khusus - histeroskopi. Ini dilakukan dengan anestesi umum..
  3. Pencitraan resonansi magnetik adalah prosedur yang tidak menyakitkan tetapi mahal. Ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran rahim yang lebih akurat daripada ultrasonografi.

Jika dokter memiliki keraguan tentang keganasan dari proses yang berkembang di miometrium, biopsi dilakukan (pengambilan sampel dari situs jaringan). Ini dilakukan dengan histeroskopi..

Selain itu, profil hormonal pasien dipelajari, untuk pilihan terapi yang tepat.

Fibromatosis - apa itu?

Fibromatosis (fibromatosis, dengan lat. Fibra - serat) adalah fenomena patologis dalam tubuh, ditandai dengan penggantian jaringan otot ikat. Meskipun tidak ada alasan yang jelas untuk terjadinya proses ini, satu hal yang jelas: penyakit ini terjadi sebagai akibat dari ketidakstabilan latar belakang hormon manusia, serta adanya kecenderungan genetik. Ini dapat berkembang pada anak-anak dan orang dewasa.

Menurut ICD-10, fibromatosis diklasifikasikan oleh beberapa kode, tergantung pada lokasi patologi:

  • fibromatosis plantar - M72.2;
  • lesi nodular pada kelenjar susu - M72.3;
  • fibromatosis palmar - M72.0;
  • fibromatosis pseudosarcomatous - M72.4.

Fibromatosis: apa itu?

Untuk memahami mekanisme pembentukan patologi ini, kami menganggapnya menggunakan contoh fibromatosis uterus. Rahim terdiri dari tiga lapisan. Bagian dalam organ ditutupi dengan selaput lendir yang disebut endometrium. Lapisan luar ditutupi dengan yang disebut perimeter. Di antara kedua lapisan ini adalah otot. Dalam hal ini, mereka disebut miometrium. Bagian otot rahim, pada gilirannya, terdiri dari tiga lapisan otot: memanjang, melintang dan melingkar. Di antara mereka ada area kecil yang terdiri dari jaringan ikat.

Dengan fibromatosis, jaringan inilah yang mulai tumbuh secara tidak normal, sehingga menggantikan sel-sel otot alami.

Pertumbuhan jaringan ikat yang tidak normal seperti itu kemudian mengarah ke mioma uterus, jika tidak ada pengobatan, serta difus fibromatosis, di mana rahim meningkat secara signifikan, sehingga melanggar fungsi organ..

Klinik terkemuka di Israel

Alasan

Para ahli berbagi alasan umum mengapa fibromatosis dapat terbentuk, dan juga yang khusus, tergantung pada lokalisasi patologi. Jenis penyebab umum meliputi:

  • adanya kecenderungan turun temurun;
  • adanya proses inflamasi kronis yang tidak diobati tepat waktu;
  • ketidakseimbangan dalam latar belakang hormonal seseorang yang terkait dengan adanya penyakit endokrin tertentu;
  • beberapa cacing, parasit juga dapat memicu patologi;
  • adanya cedera parah dapat menyebabkan fibromatosis paru-paru dan kulit;
  • penyalahgunaan kebiasaan buruk adalah faktor pemicu penyakit ini;
  • asupan yang tidak terkontrol, overdosis, atau penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

Jika kita mempertimbangkan penyebab setiap jenis penyakit, maka dengan fibromatosis gusi mereka adalah sebagai berikut:

  • adanya patologi dalam sistem endokrin manusia;
  • paling sering turun temurun;
  • overdosis obat tertentu (obat antiepilepsi, imunosupresan, penghambat saluran kalsium).

Selain faktor-faktor umum di atas, fibromatosis kelenjar susu dapat memicu faktor-faktor seperti:

  • gangguan pada pankreas, kelenjar tiroid;
  • proses proliferasi jaringan ikat dapat dimulai selama masa pubertas, dan juga pada pascamenopause, karena justru pada periode-periode inilah terjadi perubahan hormonal dalam tubuh;
  • kelebihan berat badan dan setiap tahap obesitas;
  • Penyakit itu bisa menjadi salah satu konsekuensi diabetes.

Penyebab fibromatosis rahim dapat:

  • adanya situasi yang sering membuat stres;
  • kurangnya kehidupan seks;
  • aborsi yang sering;
  • jika wanita tersebut telah menjalani operasi pada organ reproduksi;
  • endometriosis, fibroid rahim, adenomiosis adalah penyakit yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan patologi;
  • tidak adanya kehamilan pada seorang wanita sampai usia yang cukup matang;
  • timbulnya perdarahan menstruasi di bawah usia 10 tahun;
  • adanya penyakit hati kronis. Ini adalah hati yang merupakan organ utama yang menghilangkan sebagian besar estrogen dari tubuh;
  • adanya infeksi genital kronis.

Faktor-faktor berikut dapat memicu pembentukan fibromatosis paru:

  • penyalahgunaan kebiasaan buruk, khususnya merokok tembakau;
  • situasi lingkungan yang buruk di tempat tinggal;
  • TBC, tanpa terapi yang tepat;
  • kontak langsung dengan bahan kimia berbahaya dan zat radioaktif.

Klasifikasi

JenisSubspesiesDeskripsi
Klasifikasi umumTipe lembutTerlokalisasi pada permukaan kulit, bentukannya kecil, banyak nodul
Jenis yang ketatFormasi terdiri dari serat (elastis atau kolagen). Jenis fibromatosis lainnya terdiri dari elemen seluler..
Jenis desmoidIni adalah tipe fibromatosis yang agresif. Ini terlokalisasi dalam jaringan lunak. Ini ditandai dengan kecenderungan keganasan dan kambuh. Neoplasma jenis ini dapat dengan cepat berpindah ke area lain. Jenis ini dibagi menjadi spesies perut dan ekstra-perut. Tipe pertama ditandai dengan tingkat keganasan yang lebih jelas daripada yang kedua.
Fibromatosis gusitahap awalPapila yang terletak di antara gigi menebal. Sepertiga dari semua gigi ditutupi dengan gusi yang mengalami hipertrofi.
Tahap sedang50% gigi ditutupi dengan gusi yang rentan terhadap penyakit
Tahap yang parahMayoritas unit gigi terlibat dalam proses patologis.
Fibromatosis uterusSentralKetebalan kecil di miometrium. Jika tidak diobati, mengarah ke fibroid uterus.
MembaurSebagian besar lapisan otot terpengaruh, yang membuat ukuran rahim bertambah dan merusak fungsinya..
Di tempat lokalisasi:intraparietal
rendah hati
submukosa
di kaki
pengantara
interkoneksi
menguntit
Fibromatosis atau adenofibrosis payudaraLobularJaringan ikat, tumbuh, mengarah pada peningkatan jumlah lobulus
BerseratStruktur serat jaringan terganggu karena pertumbuhan jaringan ikat di otot
KistikPembentukan rongga kistik dengan berbagai ukuran diamati.
SaluranKarena patologi, saluran payudara membesar
ProliferatifJaringan epitel tumbuh menjadi kista dan saluran susu.
MembaurNodul fibromat kecil menyebar ke seluruh dada
LipofibromatosisProses penggantian jaringan ikat tidak hanya mempengaruhi jaringan otot, tetapi juga jaringan adiposa.
DilokalkanTerletak hanya di satu bagian dada, neoplasma dapat mencapai hingga 6 cm
FibrosclerosisTepi yang kasar adalah karakteristik neoplasma. Saat merasakan, rasa sakit terasa. Mungkin ada keluarnya cairan dari puting susu. Pembengkakan dada
Fibromatosis palmar1 faseDi bawah kulit Anda mungkin menemukan segel sedikit
2 faseAda sedikit pembatasan fungsi motorik jari
3 faseSaat menekuk jari, hampir tidak mungkin untuk meluruskannya
4 faseTangan berubah bentuk secara signifikan

Gejala

Setiap jenis fibromatosis memiliki gambaran klinisnya sendiri. Mari kita pertimbangkan beberapa di antaranya:

Fibromatosis mulut memanifestasikan dirinya dengan cara ini:

  • tumbuh dan meningkatkan volume jaringan gusi;
  • menjadi sulit bagi seseorang untuk mengunyah makanan;
  • plak terbentuk dalam jumlah besar;
  • secara aktif mengembangkan karies;
  • email gigi hancur;
  • gigi lepas.

Dengan gejala-gejala ini, kesejahteraan umum pasien tidak memburuk.

Tanda-tanda berikut memiliki perkembangan penyakit di kelenjar susu:

  • nodul yang rapat terbentuk. Kontur nodulnya jelas;
  • ukuran neoplasma bisa dari 1 milimeter hingga 6 sentimeter;
  • kemungkinan rasa sakit di dada, yang dapat menyebar ke tulang belikat dan bahu. Seorang wanita mungkin merasakan gejala seperti itu sebelum perdarahan menstruasi..

Gejala fibromatosis uterus adalah sebagai berikut:

  • jumlah perdarahan menstruasi bisa menjadi lebih banyak;
  • jumlah hari menstruasi meningkat;
  • keluarnya darah terdeteksi dengan tidak adanya menstruasi;
  • rasa sakit dari intensitas yang berbeda dirasakan;
  • seorang wanita mungkin merasa tidak nyaman dan sakit selama hubungan seksual;
  • dengan peningkatan volume uterus, karena pertumbuhan neoplasma yang signifikan, proses buang air besar dan buang air kecil menjadi menyakitkan.

Jika penyakit terlokalisasi di paru-paru, maka patologi memanifestasikan dirinya dengan cara ini:

  • perasaan tidak nyaman dan berat di daerah dada;
  • batuk tanpa sebab dan nafas pendek saat istirahat;
  • seseorang sering berkeringat tanpa alasan;
  • mungkin rasa sakit.

Dengan fibromatosis fasia plantar (plantar), gejala-gejala berikut dapat diamati:

  • rasa sakit saat berjalan;
  • Anda bisa merasakan nodul padat;
  • mobilitas jari dan kaki terbatas.

Fibromatosis palmar memiliki gejala berikut:

  • kerucut kecil terbentuk di tangan;
  • jari manis dan jari kelingking mungkin secara spontan membungkuk;
  • Seiring waktu, seluruh fungsi motorik jari-jari hilang;
  • rasa sakit itu mungkin;
  • tangan di mana neoplasma terlokalisasi mengalami deformasi.

Dengan fibromatosis pada kulit, tuberkel padat atau lembut terbentuk pada bagian-bagian tubuh. Palpasi terasa sedikit sakit.

Diagnostik

Tergantung pada lokalisasi pendidikan, bersama dengan terapis, spesialis sempit seperti ginekolog, dokter kulit, dokter paru, ahli ortopedi, ahli endokrin dan dokter gigi terlibat dalam perawatan, diagnosis dan perawatan..

Setelah survei terperinci pasien, pemeriksaan eksternal, setelah mempelajari riwayat medis, spesialis mengarahkannya ke sejumlah laboratorium dan metode diagnostik instrumental.

Metode diagnostik laboratorium meliputi:

  • analisis umum darah dan urin, tes darah biokimia memungkinkan Anda menilai kondisi umum tubuh pasien, beberapa indikator memungkinkan untuk menentukan perubahan patologis di berbagai organ;
  • tes untuk penanda tumor direkomendasikan dalam kasus dugaan sifat ganas dari neoplasma;
  • usap dari rongga mulut atau vagina untuk mendeteksi mikroorganisme patogen.

Metode diagnostik yang paling dapat diandalkan adalah alat. Ini termasuk:

  • USG paling sering digunakan untuk fibromatosis uterus. Sensor ultrasonik dan intravaginal dianggap lebih efektif ketika membuat diagnosis ini. Dengan menggunakan perangkat ini, Anda dapat mempelajari organ secara terperinci, tingkat pertumbuhan lapisan otot, simpul dan segel intra-dinding;
  • histeroskopi juga digunakan untuk mempelajari rongga rahim. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan hysteroscope - perangkat serat optik. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum;
  • radiografi dan bronkoskopi dapat mendeteksi fibromatosis paru dan mempelajari tumor secara rinci. Ketika bronkoskopi menggunakan tabung khusus, di ujung yang terletak perangkat pencahayaan khusus dan kamera, organ pernapasan dipelajari secara rinci;
  • orthopantomogram digunakan dalam kedokteran gigi. Metode pemeriksaan sinar-X, yang memungkinkan Anda mempelajari kondisi rahang dan gigi;
  • dalam diagnosis fibromatosis gusi, radiovisiografi juga digunakan - radiografi komputer modern yang memungkinkan Anda mempelajari secara terperinci kondisi setiap gigi secara individual;
  • magnetic resonance imaging adalah metode diagnostik modern, yang memberikan gambar yang lebih rinci dari organ apa pun, dibandingkan dengan USG;
  • Mamografi dilakukan jika dicurigai adanya fibromatosis payudara. Jenis diagnosis ini memungkinkan Anda untuk menentukan neoplasma bahkan dengan ukuran 1 mm;
  • biopsi ditentukan jika spesialis memiliki kecurigaan bahwa pembentukannya ganas.

Ingin mendapatkan penawaran untuk perawatan?

* Hanya dengan syarat mendapatkan data tentang penyakit pasien, perwakilan klinik akan dapat menghitung perkiraan pasti untuk perawatan.

Pengobatan

Tergantung pada lokasi lesi dan bentuk penyakit, taktik perawatan juga dipilih..

Untuk menyembuhkan fibromatosis palmar, terapi berikut ini ditentukan:

  • pijat terapi khusus;
  • sejumlah prosedur fisioterapi ditentukan;
  • mengambil kortikosteroid sebagai suntikan;
  • pada kasus lanjut, hanya operasi yang efektif, yang melibatkan eksisi pada daerah yang terkena.

Dengan fibromatosis plantar, disarankan:

  • pakai sepatu khusus;
  • gunakan orthosis;
  • operasi.

Dengan fibromatosis kulit, metode bedah inovatif digunakan, yang dengannya Anda dapat dengan aman mengangkat neoplasma:

  • elektrokoagulasi;
  • penguapan laser;
  • cryodestruction;
  • pisau radio.

Fibromatosis paru hampir tidak mungkin dihilangkan secara penuh. Tetapi, untuk mempertahankan fungsi tubuh sepenuhnya, para ahli meresepkan sejumlah prosedur medis:

  • obat antibakteri setelah memeriksa toleransi mereka;
  • inhalasi terapeutik;
  • intervensi bedah jika diindikasikan;
  • penggunaan obat tradisional tidak dilarang, tanpa adanya kontraindikasi.

Pengobatan fibromatosis rahim melibatkan pendekatan terpadu yang meliputi:

  • minum obat hormonal, serta vitamin kompleks;
  • dalam hal penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan berat badan, disarankan agar aktivitas fisik digunakan untuk mengurangi berat badan. Seringkali, setelah menghilangkan penyebab penyakit, penyakit surut;
  • obat tradisional dengan penggunaan rahim telah terbukti dengan sangat baik. Tanaman herbal ini tidak begitu berbahaya dan dapat mempengaruhi latar belakang hormonal. Dalam hal ini, perlu untuk membahas penerimaannya dengan dokter yang hadir.

Dengan fibromatosis payudara, metode perawatan seperti:

  • terapi hormon;
  • lumpectomy - prosedur untuk menghilangkan neoplasma dengan verifikasi biomaterial selanjutnya pada tingkat histologis;
  • enukleasi digunakan untuk mengangkat neoplasma kecil, jika kemungkinan keganasannya dikeluarkan sepenuhnya.

Fibromatosis gusi hanya dapat diobati dengan pembedahan.

Pencegahan

Untuk melindungi diri dari penyakit ini, Anda perlu mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:

  • menolak dari kebiasaan buruk;
  • hidup sehat;
  • hindari kelebihan berat badan;
  • cobalah untuk makan secara teratur dan memantau kualitas makanan;
  • dalam hal terjadi proses patologis dalam tubuh, pastikan untuk mengunjungi dokter;
  • setahun sekali untuk menjalani pemeriksaan medis bahkan tanpa adanya keluhan kesehatan.

Fibromatosis sedang dirawat dengan sukses hari ini, tetapi dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, proses penggantian jaringan otot dari jaringan ikat nantinya dapat ditransformasikan menjadi kanker dengan perjalanan agresif..