Utama / Intim

Fase luteal dari siklus menstruasi pada wanita

Siklus menstruasi adalah perubahan siklus dalam sistem reproduksi tubuh wanita yang merupakan predisposisi kemungkinan terjadinya konsepsi seorang anak. Hari pertama menstruasi adalah awal dari siklus ini. Semua itu dapat dibagi menjadi tiga fase: folikel, ovulasi dan luteal. Luteal (jika tidak - fase korpus luteum) mencirikan interval waktu antara periode ovulasi dan timbulnya perdarahan menstruasi.

Siklus menstruasi adalah perubahan berulang secara berkala dalam hubungan sistem reproduksi wanita, manifestasi utama dari yang dianggap sebagai keluarnya darah dari vagina - menstruasi. Durasi rata-rata siklus adalah 28 ± 7 hari (mis., Dari 21 hingga 35 hari), durasinya tergantung pada karakteristik fisiologis tubuh wanita..

Pembentukan siklus menstruasi terjadi segera setelah menstruasi pertama (menarche). Karakteristik individu dari siklus bertahan selama periode melahirkan kehidupan seorang wanita, fluktuasi normal, sedikit dapat diamati..

Perubahan yang terjadi selama siklus menstruasi dapat digambarkan sebagai fase yang ditandai oleh proses yang sesuai dalam endometrium - membran mukosa internal rahim (fase proliferasi, sekresi dan menstruasi) dan dalam ovarium (folikel, ovulasi dan luteal).

Perubahan siklus di ruang reproduksi di tubuh wanita:

  1. 1. Pada fase folikel dalam ovarium, folikel dan sel telur matang.
  2. 2. Fase ovulasi ditandai oleh pecahnya folikel dan pelepasan sel telur darinya - proses ovulasi.
  3. 3. Pada fase luteal dari siklus, pembentukan corpus luteum terjadi. Secara bersamaan, dengan latar belakang perubahan siklik dalam ovarium, proses sekuensial regenerasi dan proliferasi lapisan fungsional endometrium terjadi, diikuti oleh peningkatan aktivitas fungsi sekresi kelenjarnya..
  4. 4. Proses siklik pada endometrium berakhir dengan deskuamasi (penolakan) lapisan fungsionalnya - fase menstruasi dimulai dan proses menstruasi dimulai..

Fase luteal (sekretori) dari siklus adalah periode yang berasal dari saat ovulasi dan berlanjut hingga menstruasi. Durasi fase sekretori adalah 13-14 hari (± 2 hari). Selama periode ini, folikel pecah, sel-selnya mulai menumpuk pigmen luteal dan lipid, yang menodai warna kuning. Ini menjelaskan nama kedua fase sekretori pada wanita - tahap corpus luteum.

Fungsi utama corpus luteum adalah sekresi progesteron, androgen dan estrogen, yang merupakan hormon seks.

Puncak sekresi progesteron maksimum terjadi pada hari 6-8 dari fungsi corpus luteum, yang sesuai dengan hari ke 20 - 22 dari siklus menstruasi. Peningkatan kadar progesteron dan estrogen terutama memengaruhi struktur endometrium. Pematangan dan proliferasi kelenjar endometrium secara bertahap memicu sekresi aktif dan persiapan uterus untuk implantasi telur yang telah dibuahi..

Konsentrasi progesteron dan estrogen mencapai maksimum di tengah fase sekretori, dan tingkat FSH dan LH, sebaliknya, menurun.

Progesteron juga memiliki istilah hormon kehamilan, karena mempersiapkan endometrium untuk berinteraksi dengan sel telur yang dibuahi. Jika kehamilan terjadi, sekresi progesteron memberi rahim keadaan rileks, mencegah terjadinya keguguran atau kelahiran prematur..

Corpus luteum selama kehamilan terus berfungsi dan melepaskan progesteron sampai plasenta terbentuk dan mengeluarkan estrogen dan progesteron sendiri.

Jika wanita itu tidak hamil, maka corpus luteum berhenti berfungsi. Secara bertahap, pada hari ke 28-30 dari siklus menstruasi, konsentrasi progesteron dan estrogen berkurang, corpus luteum mengalami regresi dan digantikan oleh jaringan ikat (tubuh putih).

Penurunan konsentrasi progesteron dan estrogen membantu mengembalikan sintesis FSH dan LH - siklus menstruasi baru dimulai. Penghentian sintesis hormon dan peningkatan kadar prostaglandin menyebabkan pembengkakan dan perubahan nekrotik pada endometrium, penolakan lapisan luarnya dan, sebagai konsekuensinya, timbulnya menstruasi.

Keadaan sistem reproduksi wanita dinilai menggunakan tes khusus diagnostik fungsional. Semua metode diagnostik didasarkan pada pengaruh hormon seks wanita, yaitu progesteron dan estrogen..

Metode yang paling umum untuk mendiagnosis fase luteal pada wanita:

  • pengukuran suhu basal;
  • definisi fenomena "murid";
  • penilaian lendir serviks (ekstensibilitas, kristalisasi);
  • perhitungan indeks karyopichesia (KPI);
  • Diagnostik ultrasonografi (penentuan korpus luteum yang berfungsi).

Fluktuasi suhu basal (BT) dikaitkan dengan kemampuan progesteron (dalam peningkatan konsentrasi) untuk mengatur kembali kerja pusat termoregulasi di hipotalamus, yang mengarah pada pengembangan reaksi hipertermik transien. Suhu di rektum diukur setiap hari di pagi hari, tanpa naik dari tempat tidur. Hasil ditampilkan dalam bentuk grafik. Permulaan fase luteal ditandai oleh peningkatan BT di atas 37 ° C.

Dalam siklus menstruasi biphasic normal, peningkatan suhu basal dengan rata-rata 0,4-0,8 terjadi selama fase sekresi. Sehari sebelum hari-hari kritis atau pada hari menstruasi, suhu basal menurun. Ketika mengukur BT selama dua hingga tiga siklus menstruasi, stabilitas siklus dua fase menunjukkan bahwa ovulasi dilakukan dan corpus luteum berfungsi aktif..

Dengan tidak adanya peningkatan BT pada fase kedua dari siklus, seseorang dapat menilai keberadaan anovulasi; dengan kenaikan BT yang tidak cukup (tidak lebih dari 0,2-0,3 ° C) - tentang fungsi tubuh korpus luteum yang tidak memadai; ketika kenaikan dan / atau pendeknya tertunda (kenaikan suhu 2-7 hari) - pada pemendekan fase luteal.

Hasil positif palsu (peningkatan BT dengan tidak adanya corpus luteum) dapat terjadi pada beberapa infeksi akut dan kronis, gangguan CNS, disertai dengan peningkatan rangsangan, dll..

Fenomena "pupil" mencirikan kondisi dan jumlah sekresi lendir di saluran serviks, yang tergantung pada saturasi tubuh wanita dengan estrogen. Jumlah lendir serviks terbesar terbentuk selama masa ovulasi, yang terkecil - sebelum menstruasi.

Gejala "pupil" adalah karena perluasan faring eksternal dari saluran serviks serviks karena akumulasi berlimpah lendir serviks vitreous di dalamnya. Pada hari-hari sebelum ovulasi, pembukaan eksternal dari saluran serviks menyerupai pupil. Tergantung pada tingkat keparahannya, fenomena "murid" diperkirakan 1-2-3 plus.

Di hadapan perubahan patologis di serviks, tes ini tidak dianjurkan.

Ketika menilai kualitas lendir serviks, tingkat ketegangan dan kemampuan kristalisasi diperiksa. Kristalisasi lendir serviks (gejala "pakis") ketika dikeringkan di udara diperkirakan pada titik 1 sampai 3. Kristalisasi maksimum lendir diekspresikan selama ovulasi, kemudian secara bertahap berkurang, dan mungkin benar-benar tidak ada sebelum menstruasi.

Kehadiran fenomena pakis di seluruh siklus menunjukkan peningkatan sekresi estrogen dan tidak adanya fase luteal, dan tidak adanya menunjukkan kekurangan estrogen.

Peregangan lendir serviks tergantung pada saturasi estrogen: semakin tinggi kadar estrogen, semakin banyak lendir yang diregangkan. Lendir diekstraksi dari kanal serviks dengan forceps, kemudian diregangkan oleh rahang instrumen, menentukan tingkat ketegangan. Panjang utas maksimum selama ovulasi (12 cm), penurunan ketegangan lendir diamati pada fase luteal.

Gejala "ketegangan" lendir serviks

Gangguan keseimbangan hormon, serta proses inflamasi pada organ genitourinari dapat secara negatif mempengaruhi sifat lendir.

Fluktuasi dalam sekresi hormon ovarium disebabkan oleh perubahan struktur sel-sel mukosa endometrium. Menurut fitur morfologis, ada empat jenis sel epitel skuamosa yang dapat ditemukan pada apusan dari vagina:

  1. 1. Keratinisasi.
  2. 2. Menengah.
  3. 3. Parabasal.
  4. 4. Basal.

Indeks karyopiknotik (KPI) adalah rasio persentase dari jumlah sel dengan nuklei pyknotic (tipe keratinisasi) dengan jumlah total sel epitel smear. Indikator ini memberikan informasi tentang saturasi tubuh dengan estrogen..

KPI pada periode fase folikel dari siklus adalah 20-40%, pada hari-hari pra dan ovulasi meningkat menjadi 80-88%, dan pada fase sekretoris menurun menjadi 20–25%.

Tergantung pada karakteristik siklus pada wanita, tingkat progesteron dalam darah mampu berubah tidak hanya sepanjang hidup, tetapi juga selama fase, bulan. Norma dalam hormon ini dianggap sebagai nilai dalam kisaran dari 6 hingga 56 pmol / L. Konsentrasi progesteron memuncak selama fase luteal.

Juga, ketika memeriksa darah untuk spektrum hormon, konsentrasi estradiol dalam darah harus ditentukan. Norma indikator ini dalam fase luteal adalah dari 91 hingga 861 pmol / L. Peningkatan estradiol dalam fase sekresi adalah tanda penyakit atau gangguan hormonal dalam tubuh.

Untuk mengecualikan hasil yang salah ketika memeriksa darah untuk hormon seks, perlu untuk mempersiapkan dengan benar untuk tes, yaitu:

  • melakukan analisis ketat pada perut kosong, makan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya 8 jam sebelum penelitian;
  • satu hari sebelum mengambil analisis untuk melindungi diri dari pengalaman gugup dan membatasi peningkatan aktivitas fisik, berhubungan seks;
  • 24 jam sebelum pengambilan sampel darah, kecualikan makanan yang mengandung banyak lemak, makanan pedas dan goreng, kopi dan alkohol dari diet;
  • beberapa bulan sebelum melakukan analisis, disarankan untuk menghitung durasi siklus menstruasi agar dapat dengan mudah menghitung tanggal ovulasi dan memilih hari analisis yang optimal..

Untuk tes untuk menentukan konsentrasi progesteron, hari ke-21 optimal dengan siklus dua fase 28 hari yang normal, karena diketahui bahwa puncak sekresi hormon terjadi rata-rata 7 hari setelah ovulasi, yang dalam hal ini terjadi pada hari ke-14 siklus. (14 + 7). Dengan siklus menstruasi yang lebih pendek atau lebih lama, hari Anda melakukan tes akan tergantung pada hari ovulasi: dengan siklus 34 hari, ovulasi terjadi pada hari 17, maka puncak progesteron harus didiagnosis pada hari 24 (17 + 7).

Banyak dokter cenderung mengukur progesteron setidaknya tiga kali setiap hari di tengah fase kedua, diikuti oleh perhitungan rata-rata..

Jika ada obat yang digunakan, perlu untuk memberi tahu dokter yang mengeluarkan rujukan untuk penelitian ini, karena mengambil obat tertentu (misalnya, kontrasepsi oral) dapat mempengaruhi tingkat progesteron.

Istilah "insufisiensi fase luteal" mencirikan kondisi di mana tingkat progesteron endogen tidak memberikan aktivitas sekretori endometrium yang memadai, yang mengarah pada gangguan proses implantasi dan perkembangan embrio..

Alasan untuk perubahan tingkat progesteron dan durasi fase luteal:

Konsentrasi progesteron rendahProgesteron tinggi
  1. 1. Hiperprolaktinemia.
  2. 2. Gangguan sistem hipotalamus-hipofisis akibat cedera otak traumatis, penyakit radang dengan kerusakan otak atau syok psiko-emosional.
  3. 3. Penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan hipo- atau hiperfungsinya.
  4. 4. Patologi kelenjar adrenal.
  5. 5. Penyakit tuba falopi dan ovarium
  1. 1. Melakukan stimulasi progesteron terhadap ovulasi.
  2. 2. Penyimpangan menstruasi.
  3. 3. Kista corpus luteum.
  4. 4. Kehamilan.
  5. 4. Patologi kelenjar adrenal.
  6. 6. Gangguan fungsi ginjal

Tingkat progesteron dapat menurun sebagai akibat dari reaksi fisiologis pertahanan diri, yang mencegah konsepsi seorang anak, yang diamati dalam kondisi berikut:

  • kelaparan;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • gangguan makan (bulimia, anoreksia);
  • kegemukan;
  • menekankan;
  • periode postpartum;
  • periode penuaan, dll..

Insufisiensi luteal terjadi pada wanita yang benar-benar sehat yang menjalani kehidupan olahraga yang aktif (pada anak perempuan yang melakukan aktivitas fisik yang intens, atlet profesional).

Pada wanita dengan fase luteal yang panjang dan peningkatan kadar progesteron, gejala berikut dapat terjadi:

  • hipersensitivitas dan pembengkakan kelenjar susu;
  • bercak dari vagina;
  • kenaikan berat badan;
  • perut kembung;
  • sakit kepala, fluktuasi tekanan darah;
  • labilitas sistem saraf, dimanifestasikan oleh gugup, menangis, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, depresi;
  • berkurang atau sama sekali tidak ada hasrat seksual.

Diagnosis kegagalan fase luteal:

  • melakukan uji suhu basal (perbedaan antara nilai terendah pada fase pertama dan tertinggi pada fase kedua lebih dari 0,4 ° C);
  • penentuan sifat lendir serviks (indeks serviks pada skala Mansi tidak cukup tinggi);
  • memantau dinamika gejala "pupil" (penutupan saluran serviks terjadi setelah hari ke-21 siklus);
  • menetapkan rasio kadar progesteron pada fase pertama dan kedua dari siklus menstruasi (kurang dari 10 kali);
  • melakukan colpositologi hormon dengan mempelajari jenis hapusan hipolutein (mempertahankan indeks karyopichesia yang tinggi dengan penurunan indeks eosinofilik);
  • dua kali pemeriksaan histologis biopsi pipepel jaringan endometrium pada hari 22-24.

Ketika menegakkan diagnosis kekurangan fase sekretori, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan, ahli kandungan-endokrinologis. Pengobatan patologi ini konservatif, dasar terapi patogenetik utamanya adalah obat hormonal (obat progesteron).

Apa fase luteal pada wanita?

Adalah umum bagi manusia modern untuk tertarik pada bagaimana tubuhnya disusun dan bagaimana fungsinya. Hampir setiap gadis setidaknya sekali memikirkan tentang fase luteal dan bagaimana hal itu dikaitkan dengan siklus menstruasinya..

Jadi, siklus menstruasi adalah proses ketergantungan hormon yang kompleks dalam tubuh wanita, yang mutlak diperlukan untuk mempersiapkan semua organ dan sistem, terutama sistem reproduksi, untuk melahirkan dan hamil. Siklus menstruasi dianggap sejak hari pertama perdarahan. Pelanggaran atau ketiadaan menstruasi, atau amenore, menunjukkan masalah kesehatan yang serius. Biasanya, pada anak perempuan, durasi siklus stabil dan perbedaannya dapat bervariasi dari 2 hingga 5 hari. Kisaran normal durasi siklus adalah 21-35 hari. Ini terdiri dari dua fase berturut-turut, di antaranya terjadi ovulasi:

  1. fase folikuler;
  2. ovulasi;
  3. fase luteal.

Fase-fase siklus menstruasi, bagaimana menghitung durasi setiap fase dan apa yang terjadi selama setiap fase dalam tubuh

  1. Fase folikel dihitung dari hari pertama keluarnya darah, atau menstruasi. Itu berlangsung sekitar 12-15 hari sampai ovulasi. Misalnya, dengan durasi siklus 28-30 hari, ovulasi terjadi pada hari 13-17 siklus. Dalam fase ini, folikel dominan yang mengandung sel telur matang di ovarium (ini adalah organ endokrin betina berpasangan yang menyimpan seluruh kumpulan sel telur wanita sejak lahir). Sekitar pertengahan siklus, membran satu (jarang dua) folikel dominan pecah dan sel reproduksi wanita, atau telur, memasuki lumen tuba fallopi dan mulai bergerak ke arah tubuh rahim untuk pembuahan berikutnya..
  2. Ovulasi terjadi pada saat pecahnya membran folikel dan pelepasan sel telur darinya, yang membawa bahan genetik seorang wanita untuk ditransmisikan ke keturunannya. Telur bergerak di sepanjang mulut tuba falopi untuk bertemu sperma dan untuk pemasangan lebih lanjut ke dinding rahim. Jika pada hari ini ada kontak seksual dengan penetrasi, maka sperma dengan sel telur akan bergerak ke arah satu sama lain, pembuahan akan terjadi dan kehamilan akan terjadi. Perlu dicatat bahwa bahkan pada wanita sehat, tidak dalam semua siklus terjadi ovulasi. Biasanya, harus ada setidaknya 2 siklus ovulasi dari tiga yang dipertimbangkan. Itulah sebabnya dengan upaya yang gagal untuk hamil, dokter pertama menyarankan bahwa pasangan secara teratur mencoba untuk mengandung anak selama 1 tahun dan baru kemudian diperiksa untuk infertilitas..
  3. Fase luteal, atau disebut fase corpus luteum, berasal dari peningkatan tajam hormon luteinisasi darah sebagai respons terhadap ovulasi dan berakhir dengan hari pertama perdarahan siklus baru. Pada saat yang sama, tubuh kuning terbentuk di ovarium menggantikan folikel dari mana sel telur masuk ke ovulasi, sel-sel yang mulai memproduksi progesteron. Ini adalah hormon kehamilan, karena membantu mempertahankan kehamilan sampai ulang tahun bayi. Tetapi jika ada ovulasi dalam siklus saat ini, dan pembuahan tidak terjadi dan kehamilan tidak terjadi - sel-sel corpus luteum berhenti memproduksi progesteron dan menstruasi berikutnya dimulai. Pendarahan adalah indikator bahwa seorang wanita tidak hamil dan tubuhnya sedang bersiap untuk kehamilan lagi di siklus berikutnya.

Cara menghitung perkiraan hari ovulasi

Tanggal ovulasi yang diharapkan dapat dihitung di rumah, tergantung pada lamanya siklus menstruasi..

Tanda, sensasi dan gejala ovulasi.

Ovulasi, proses di dalam tubuh, yang tanpanya, sayangnya, tidak mungkin untuk mengandung anak. Banyak ibu hamil tidak selalu dapat memahami tanda-tanda ovulasi, artikel ini akan membantu Anda dengan ini. Berikut adalah semua sensasi yang menunjukkan tanda-tanda telur di dalam tubuh Anda..

Fase siklus

Pada sebagian besar wanita, siklus menstruasi berlangsung dari 28 hingga 32 hari.

Pada gilirannya, siklus dibagi menjadi tiga fase, yaitu:

  • Follicular - tahap pematangan dan pertumbuhan folikel;
  • Ovulatory - fase ovulasi, proses ketika folikel dominan berubah menjadi telur;
  • Luteal (progesteron, fase tubuh kuning) - sisa waktu sebelum menstruasi.

Bahkan, durasi dan waktu timbulnya fase berbeda tidak hanya pada wanita secara individu dalam hubungannya satu sama lain, tetapi juga pada satu wanita dalam siklus yang berbeda. Itu semua tergantung pada latar belakang hormon dalam tubuh, karena mengatur semuanya di sini. Hormon pada umumnya memiliki kekuatan dominan atas tubuh kita dan dapat menghadirkan berbagai kejutan..

Ovulasi dapat diprediksi dengan rumus: O = D-14, di mana O adalah hari ovulasi, dan D adalah tanggal mulai menstruasi berikutnya. Perhitungan ini tidak berlaku untuk 100% kasus, mungkin ada penyimpangan individu dari norma, tetapi cocok untuk sebagian besar.

Fase folikel

Fase ini berlangsung dari yang pertama untuk aliran menstruasi dan berlangsung 10-14 hari. Dalam tubuh wanita, sejak lahir, sejumlah folikel diletakkan, yang diubah menjadi sel telur, dan dalam fase ini hormon mengendalikan pematangan folikel. Sejalan dengan proses ini, pembentukan lapisan baru endometrium dimulai, yang kemudian akan dipisahkan dan dikeluarkan dari tubuh selama menstruasi.

Pada fase ini, tubuh menentukan ovarium, di mana folikel akan matang. Pada akhir fase ini, satu folikel dipisahkan dari massa total sisanya dan jatuh tempo ke keadaan folikel dominan 2-2,5 cm.Pada tahap ini, hormon LH dan FSH membuat folikel dominan pecah..

Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada 2 folikel dominan, kadang-kadang lebih. Ini akan menyebabkan ovulasi ganda dan, sebagai akibatnya, kehamilan ganda.

Fase ovulasi

Pada tahap ini, folikel dominan memecah dan melepaskan sel telur yang siap untuk pembuahan, dan corpus luteum terbentuk dari sel-sel folikel yang pecah.

Korpus luteum diperlukan untuk mempertahankan siklus menstruasi hingga menstruasi berikutnya atau mempertahankan kehamilan sampai terbentuknya plasenta..

Fase luteal

Pada fase ini, tubuh memonitor pergerakan dan kehidupan sel telur. Selama pembuahan, sel telur bergerak 7 hari atau lebih ke rahim, di mana pada akhirnya akan ada implantasi dan perkembangan embrio. Sepanjang proses, corpus luteum akan menghasilkan progesteron.

Jika tidak ada pembuahan, tubuh bersiap untuk pendampingan, dan corpus luteum secara bertahap larut dalam tubuh.

Tanda-tanda Ovulasi

Ovulasi dapat ditentukan tanpa mengunjungi dokter atau mengambil tes. Untuk melakukan ini, cukup dengarkan sedikit pada tubuh Anda dan ketahui gejala serta tanda-tanda ovulasi. Setiap wanita, tergantung pada karakteristik tubuh, dapat menunjukkan tanda-tanda yang berbeda, dalam jumlah besar karena pengaruh estrogen pada tubuh. Kami menganalisis secara rinci bagaimana memahami bahwa ovulasi telah terjadi.

Peningkatan suhu basal

Suhu basal adalah suhu organ dalam. Menentukan ovulasi oleh suhu basal dianggap sebagai salah satu metode rumah yang paling akurat. Tanda-tanda ovulasi, serta tanda-tanda konsepsi, dapat dilihat pada grafik dalam bentuk peningkatan tajam dari 0,3 menjadi 0,7 derajat. Tanpa termometer, cukup sulit untuk merasakan penurunan suhu seperti itu.

Untuk kebenaran hasil, perlu untuk mempertahankan jadwal suhu basal selama minimal 3 bulan.

Menjaga jadwal Anda tidak cukup sulit, Anda dapat membaca instruksi di situs web kami.

Perubahan lendir serviks

Sepanjang siklus menstruasi, cairan serviks diproduksi dalam tubuh wanita. Selama ovulasi, lendir ini menjadi lebih banyak cairan daripada fase siklus lainnya, untuk memberikan lingkungan yang menguntungkan bagi sperma. Pada hari-hari inilah seorang wanita dapat merasakan peningkatan kelembaban dari dalam.

Lendir serviks akhir-akhir ini seperti putih telur mentah dan membentang dengan baik di antara jari.

Durasi fenomena ini tergantung pada usia, sehingga pada usia 20 cairan dapat tetap dalam kondisi cair selama 4-5 hari, dan pada usia 30 tahun jumlah hari berkurang menjadi 1-2..

Mual

Tanda ovulasi yang serupa dapat disebabkan oleh beberapa faktor:

  • Selama ovulasi, darah mengalir ke organ panggul, akibatnya mereka meningkatkan dan menekan reseptor rongga perut. Sering ditemukan jika ada bekas luka atau jahitan di panggul, ovarium, atau rahim;
  • Sejumlah besar prostaglandin yang diproduksi dapat menyebabkan vasospasme;
  • Peningkatan testosteron yang tajam.

Jerawat atau jerawat saat ovulasi

Tanda ovulasi bisa berupa munculnya jerawat, ini bisa memicu peningkatan kadar androgen dalam tubuh. Juga, produksi sebum meningkat dan mengubah konsistensi, yang akan menyebabkan penyumbatan pori-pori dan, sebagai akibatnya, proses inflamasi. Dengan turunnya kadar hormon androgen, kulit akan turun dan kulit akan kembali ke bentuk semula.

Perubahan posisi serviks

Metode penentuan ovulasi ini juga salah satu yang lebih akurat. Leher rahim terletak menghubungkan vagina ke rahim dan bertindak sebagai penghalang yang terbuka selama ovulasi untuk perjalanan sperma.

Mudah untuk menentukan ovulasi dengan bantuan serviks, cukup memasukkan dua jari ke dalam dan Anda akan merasakan kondisi berikut:

  • Leher rahim rendah dan keras seperti tulang rawan, itu berarti bahwa ia tidak memiliki keadaan penghalang dan ovulasi;
  • Serviks tinggi, lunak dan lembab (dalam lendir serviks), yang berarti ovulasi telah dimulai.

Cuci tangan Anda sebelum prosedur seperti itu.

Bercak kecil

Fenomena ini tidak sering terjadi, tetapi dapat dianggap normal. Keputihan berdarah dapat terjadi setelah pecahnya folikel dan penurunan kadar estrogen. Jika pemulangan berlangsung lama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Ini mungkin merupakan tanda infeksi atau kehamilan ektopik..

Peningkatan gairah seks

Ovulasi, kehidupan baru bisa dimulai dari ini. Alam menciptakan segala sesuatu di sekitar dan memerintahkan untuk berkembang biak, dan pada hari-hari inilah ada peningkatan daya tarik bagi manusia. Gejala ini bukan tanda utama ovulasi, itu juga dapat menyebabkan segelas merah kering, jadi berhati-hatilah.

Harga diri

Seringkali selama masa ovulasi, seorang wanita merasakan lebih banyak cinta dan perasaan untuk dirinya sendiri, terlebih lagi, pasangan memperhatikan daya tarik wanita yang lebih besar..

Pembesaran payudara

Peningkatan volume dan ukuran payudara dapat dianggap sebagai tanda tidak langsung ovulasi. Kelenjar susu sensitif terhadap perubahan hormon dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dirasakan tepat sebelum timbulnya menstruasi. Untuk menghindari masalah, yang terbaik adalah mengunjungi mammologist.

Sindrom ovulasi yang menyakitkan dan nyeri di perut bagian bawah

Kejang atau kejang pendek mungkin terjadi sebelum folikel dominan meninggalkan ovarium yang mengalami ovulasi. Jadi, jika ovarium kanan berovulasi pada wanita dalam siklus ini, akan ada rasa sakit yang serupa di sebelah kanan. Situasi serupa akan terjadi pada ovarium kiri.

Nyeri timbul karena fakta bahwa folikel selama pematangan dapat merentangkan ruang di sekitarnya, sehingga mempengaruhi dan mengiritasi reseptor nyeri.

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit di perut selama ovulasi berlangsung tidak lebih dari sehari. Jika rasa sakit berlanjut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Penciuman yang tajam

Pada hari-hari subur, seorang wanita dapat merasakan aroma di sekitarnya jauh lebih baik dan lebih cerah. Seringkali ini memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa seorang wanita merasakan apa yang tidak dia rasakan dalam fase yang biasa, misalnya, aroma asing dari jalan atau feromon seorang pria.

Kembung

Karena peningkatan estrogen yang tajam, retensi air dalam tubuh dapat terjadi, yang akan mengarah pada tanda ovulasi yang serupa. Gambaran yang lebih berbeda dapat terjadi ketika kadar estrogen mendominasi kadar progesteron, yang akan disebut ketidakseimbangan hormon..

Kelebihan estrogen selain kembung dapat menyebabkan kenaikan berat badan, perubahan suasana hati, insomnia, depresi, migrain, kemerahan pada wajah, atau masalah kantung empedu..

Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh banyaknya lemak dalam tubuh atau penggunaan obat-obatan KB dengan kandungan estrogen yang tinggi..

Kristalisasi air liur

Di bawah pengaruh hormon luteinizing, kristalisasi air liur terjadi. Fenomena ini dapat diamati di bawah mikroskop..

Elastisitas otot

Gadis dan wanita yang olahraga hidupnya terus-menerus memperhatikan bahwa otot selama ovulasi menjadi lebih elastis. Semuanya terjadi karena pengaruh estrogen.

Jika tidak ada tanda-tanda ovulasi

Ada beberapa kasus ketika mungkin tidak ada tanda-tanda ovulasi. Semua menyalahkan mungkin anovulasi, menopause, serta ovulasi dini atau terlambat. Siklus anovulasi biasanya dapat terjadi tidak lebih dari dua kali setahun, dan menopause dapat muncul dengan sendirinya setelah 40 tahun. Dalam hal ovulasi dini, sel telur akan dilepaskan sebelum waktunya, dan jika terlambat, sebaliknya, setelah waktu yang direncanakan.

Selain itu, penyebab perubahan seperti itu di dalam tubuh dapat berupa kadar hormon, yang dapat berubah dalam keadaan berikut:

  • Proses peradangan di ovarium;
  • Pelanggaran kelenjar hipofisis dan hipotalamus;
  • Stres, pergolakan emosional;
  • Bepergian dan mengubah zona waktu, sebagai hasilnya, dapat menyebabkan perubahan jam biologis dalam tubuh;
  • Penyakit menular;
  • Aborsi dapat menyebabkan kegagalan fungsi hormon dalam tubuh hingga 3 siklus berturut-turut;
  • Penghapusan kontrasepsi mendadak;
  • Penggunaan obat-obatan berbasis hormon;
  • Penyakit sistem endokrin.
  • Penurunan berat badan yang tiba-tiba atau peningkatan berat badan yang tiba-tiba dapat menyebabkan gangguan serupa pada tubuh..

Itu juga dapat menyebabkan siklus anovulasi:

  • Atresia (regresi) folikel - suatu kondisi di mana folikel dominan berhenti berkembang;
  • Kegigihan folikel - suatu kondisi di mana folikel menjadi matang, tetapi rupturnya tidak terjadi;
  • Kegigihan folikel.
  • Kista folikel - dalam hal ini, folikel berkembang ke ukuran yang dominan, tidak ada pecah dan folikel terus meningkat dalam ukuran yang berubah menjadi kista;
  • Folikel tidak berkembang - tidak ada dinamika pertumbuhan lengkap;
  • Luteinisasi folikel - folikel berkembang, tetapi ruptur tidak terjadi karena kadar LH yang meningkat;

Folliculometry dapat melihat sebagian besar kelainan ini, dan dokter akan dapat memberi tahu Anda tentang tindakan dan konsekuensi lebih lanjut..

Tes ovulasi

Dari uraian di atas, menjadi jelas bahwa hormon luteinizing akan dilepaskan selama ovulasi, dan tes ovulasi didasarkan pada definisi hormon ini. Tes dapat ditemukan baik dengan strip biasa dan dengan tampilan digital, yang terakhir tentu saja akan lebih mahal.

Tes ini paling baik dilakukan di pagi hari, karena sebelum itu, disarankan untuk menahan diri dari buang air kecil hingga 4 jam..

Pengujian harus dimulai tergantung pada durasi siklus Anda, berdasarkan tabel di bawah ini.

Waktu siklus dalam beberapa hariHari apa untuk memulai pengujian
21-226
23-247
258
26sembilan
27sepuluh
28sebelas
Tanggal 2912
tigapuluh13
31empat belas
3215
33enambelas
3417
3518
Daftar hari untuk pengujian ovulasi

Ultrasonografi untuk ovulasi

Tanda utama ovulasi, betapapun tautologisnya suara, adalah pematangan dan pelepasan sel telur yang siap untuk pembuahan. Metode yang paling efektif untuk menentukan gejala ini adalah folliculometry. Selama prosedur, dokter akan dapat melihat segalanya dan memberi tahu Anda detail dan detail dari tahap subur Anda.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan dan pada hari apa fase folikel dari siklus dimulai

Siklus menstruasi wanita terdiri dari beberapa fase, masing-masing menciptakan kondisi sendiri untuk keberhasilan keluarnya sel telur dari embel-embel, perkembangannya ke rongga rahim, pembuahan dan pengenalan ke endometrium. Fase folikuler - periode waktu mulai dari hari-hari kritis pertama, yang paling penting untuk kualitas ovulasi, konsepsi dan kehamilan berikutnya.

Informasi penting tentang siklus menstruasi wanita

Dalam tubuh wanita, organ-organ dari sistem reproduksi harus bekerja dengan jelas dan dengan cara yang terkoordinasi, sehingga satu telur sehat penuh dilepaskan dari ratusan folikel. Dalam pengaturan setiap fase siklus menstruasi, hormon yang diproduksi oleh hipofisis, hipotalamus dan ovarium ikut serta, dan penyakit sistemik dan masalah autoimun juga memengaruhi proses tersebut..

Hari pertama menstruasi adalah periode di mana hitungan mundur siklus dimulai. Bisa singkat (21 hari), sedang (28-30 hari) atau panjang (hingga 31-35 hari). Dari hari pertama sejak awal keluarnya darah, terbentuk folikel, di mana salah satu sel telur siap untuk pembuahan di masa depan - disebut folikel dominan.

Untuk memahami konsep fase folikuler, untuk memahami apa itu dan pada hari apa siklus itu dimulai dan berapa lama, Anda perlu mengetahui informasi umum tentang masing-masing fase siklik:

Folikel

Diperlukan hitungannya sejak hari pertama menstruasi, berlangsung dari 7 hingga 21 hari, tergantung pada karakteristik individu tubuh dan durasi rata-rata siklus wanita. Dalam beberapa hari pertama, endometrium uterus secara aktif ditolak dan keluar (fase proliferatif), selama periode ini, folikel matang secara aktif, salah satunya kemudian menjadi dominan..

Ovulasi

Itu berlangsung 2-3 hari, di mana folikel yang paling signifikan sudah terlihat jelas. Ini meningkatkan volume dan mulai memproduksi estradiol. Ovulasi berlangsung dari 7 hingga 10-14 hari dari siklus, setelah itu folikel pecah, dan sel telur keluar darinya. Ini mempertahankan kesuburan selama 24 jam.

Luteal

Ini dimulai segera setelah ovulasi dan berlangsung dari 10 hingga 14 hari, jika sel telur belum dibuahi, itu berakhir dengan datangnya menstruasi. Dengan pemupukan sempurna, corpus luteum aktif berkembang, dengan partisipasi progesteron dan estradiol diproduksi. Hormon-hormon ini diperlukan untuk implementasi penuh embrio ke dinding rahim.

Jika konsepsi belum terjadi, endometrium uterus ditolak karena penurunan jumlah yang diproduksi oleh corpus luteum dari hormon progesteron.

Untuk durasi rata-rata siklus menstruasi, indikator 28-35 hari diambil, di mana folikel dan fase luteal berikutnya dari siklus, mengambil interval waktu yang kira-kira sama. Yaitu, dengan siklus 28 hari standar, ovulasi terjadi pada hari 14, ketika pematangan folikel berakhir dan telur keluar.

Indikator-indikator ini dapat berfluktuasi pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Perubahan yang lebih signifikan dalam durasi fase diamati pada remaja selama masa pubertas setelah menstruasi pertama dan pada wanita 5-10 tahun sebelum menopause terjadi. Semua kegagalan siklus lainnya harus diperhatikan oleh seorang wanita untuk akses tepat waktu ke dokter kandungan.

Lebih lanjut tentang fase folikuler

Fase folikel atau folikel mendapat namanya karena pembentukan folikel yang terletak di lapisan kortikal ovarium dalam interval waktu ini. Tahap ini dimulai pada hari pertama menstruasi karena kematian corpus luteum karena penghentian produksi progesteron. Pematangan folikel dimungkinkan karena perkembangan hormon perangsang folikel - FSH.

Secara total, 5-6 folikel berkembang secara bersamaan, mereka siap untuk transisi ke tahap siklik baru. Seiring dengan folikel, endometrium tumbuh - lapisan uterus bagian dalam, massa pembuluh darah tumbuh di jaringannya, bersiap untuk menerima embrio jika terjadi pembuahan. Untuk tahap folikuler, efek tidak hanya FSH, tetapi juga hormon lainnya adalah karakteristik:

  • prolaktin;
  • estradiol;
  • progesteron;
  • hormon luteinizing - LH.

Di bawah aksi zat yang terdaftar, satu atau dua folikel dominan disekresikan, sisanya menghentikan perkembangan dan atrofi. Pematangan lebih lanjut berlangsung selama 7 hingga 14 hari. Durasi pertumbuhannya mencapai 22 hari, tetapi dalam situasi seperti itu, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu alasan untuk memperpanjang tahap folikel..

Secara lebih rinci, proses pertumbuhan folikel terlihat seperti ini:

  • 5 hari pertama, semua folikel tumbuh;
  • pada hari ke 5-7, salah satu komponen pelengkap menjadi dominan;
  • dengan 10 hari dominan mencapai diameter 10 mm.

Setelah 10 hari dari awal siklus, yang dominan terlihat jelas pada USG dalam bentuk lingkaran echogenik. Pada awal ovulasi, diameternya sudah 1,8-2,6 cm. Volume FSH menurun tajam, karena itu partikel struktural yang tersisa dari lapisan kortikal ovarium menghambat perkembangan..

Fase endometrium

Bersama-sama dengan bercak selama menstruasi, rahim meninggalkan lapisan endometrium yang mati - inilah yang membedakan fase folikuler dari siklus dari yang lain. Ketebalan lapisan endometrium bervariasi tergantung pada fase - setelah membersihkan rahim dari residunya, ia mulai tumbuh lagi. Di bawah pengaruh hormon estrogen, jaringan rahim siap menerima embrio jika terjadi pembuahan. Jika konsepsi gagal bulan ini, endometrium dihancurkan dan dievakuasi, dan siklus demi siklus.

Tiga fase pertumbuhan jaringan endometrium dibedakan:

  1. Awal - diamati pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi. Hal ini ditandai dengan lapisan endometrium tipis rona merah muda pucat, kandungan kecil pembuluh darah di epitel.
  2. Sedang - tetap pada 8-10 hari, epitel edematous dan longgar, diameternya meningkat.
  3. Terlambat - dari 11 hingga 14 hari dari siklus, endometrium ditutupi dengan lipatan, memperoleh rona merah muda cerah, kapiler hampir tidak terlihat.

Jika setelah USG pasien ditulis pada kartu bahwa endometrium berada pada tahap proliferasi tertentu, jangan takut. Ini hanya pernyataan kapan diagnosis dibuat..

Suhu basal dalam fase folikuler

Dalam setiap fase siklus bulanan, tubuh berperilaku dengan cara tertentu, menunjukkan gejala, melihat dari dekat di mana seorang wanita yang ingin memiliki bayi dapat menghitung awal hari yang paling menguntungkan..

Salah satu metode untuk menghitung kapan tahap folikel dari siklus menstruasi berakhir dan fase ovulasi dimulai adalah untuk mengukur suhu basal..

Pada tahap ini, suhu 36,7-37 ° C terbentuk, selama ovulasi naik menjadi 37,2 ° C. Peningkatan lebih lanjut dalam indikator (hingga 37,5 ° C) menunjukkan awal fase luteal dari siklus. Untuk mengukur suhu basal dengan benar, penting untuk mengikuti beberapa aturan:

  1. Pengukuran dilakukan di pagi hari, tanpa turun dari tempat tidur dan tanpa membuat gerakan tiba-tiba, di rektum.
  2. Dianjurkan untuk tidak mengubah termometer dalam pengukuran harian.
  3. Sebelum memperbaiki suhu basal, penting untuk mengecualikan tindakan intim dalam setidaknya 6 jam.

Sebelum ovulasi dimulai, suhu dalam rektum akan berada di kisaran 36,7-37 ° C karena fakta bahwa tingkat progesteron dalam darah rendah. Dengan produksi hormon ini oleh corpus luteum, suhu secara bertahap mulai meningkat. Jika kehamilan telah terjadi, termometer di bawah pengaruh progesteron akan tetap tinggi untuk waktu yang lama. Menanggapi efek hormonal, ketebalan endometrium juga tumbuh, pasokan darah di dalam jaringan meningkat.

Tanda-tanda tahap folikuler

Selama fase folikular dari siklus menstruasi, folikel dominan terbentuk - ketika memasuki fase ovulasi, ia mulai menghasilkan estrogen. Karena pertumbuhan hormon ini, ketebalan endometrium meningkat, yang mempersiapkan adopsi embrio. Di bawah pengaruh LH, juga disintesis oleh folikel, terjadi ovulasi, dan yang dominan berubah menjadi kantung yang mengandung sel telur yang matang..

Peningkatan kadar LH diperlukan untuk pecahnya kantung, keluarnya sel telur dan pergerakannya melalui tuba falopii. Didorong oleh tabung putih dari tuba fallopi, telur bergerak menuju rahim. Jika proses pembuahan tidak terjadi, maka akan larut dalam mukosa.

Ovulasi untuk sebagian besar wanita tidak diketahui, tetapi banyak yang mencatat timbulnya rasa sakit ketika pecahnya kantung yang dominan dan pergerakan sel telur melalui tabung terdeteksi. Dan jika tidak bermasalah untuk mengenali ovulasi, maka tahap folikuler memanifestasikan dirinya dalam gejala yang agak terhapus:

  • kelembutan kelenjar susu;
  • alokasi dari saluran serviks dari massa lendir, dalam konsistensi mirip dengan lem;
  • debit kekuningan dicatat di tengah siklus - media yang cocok untuk aktivitas lanjutan
  • sperma dan meningkatkan kemungkinan konsepsi yang sukses.

Pada fase folikuler, wanita tersebut mengeluarkan cairan lendir transparan, tetapi lingkungan vagina kering.

Segera setelah onset ovulasi, fase luteal didiagnosis - berlangsung 10-14 hari. Setelah botol berisi telur matang pecah, peningkatan akumulasi lipid dan lutein dimulai. Di bawah pengaruh zat, vesikel berubah menjadi corpus luteum yang memproduksi estradiol, progesteron, dan androgen..

Hormon normal dihitung

Untuk menentukan norma hormon yang sesuai dengan fase folikular, perlu untuk mendonorkan darah 3-5 hari setelah menstruasi. Hormon seks utama hadir dalam darah seorang wanita dalam fase proliferasi, dan norma-norma mereka ditunjukkan dalam tabel.

Fase siklusFSHLhestradiolprogesterontestosteron
Folikel1,1-111.1–8.85–530,32–2,230,1–1,1
Ovulasi4.9–20.413.2–7290–2990.48–9.410,1–1,1
Luteal1.1–9.50.9-14.411–1166.99-56.430,1–1,1
Mati haid31–13018.6–725–46Kurang dari 0,641.7–5.2

Apa yang dimaksud dengan masing-masing hormon yang diproduksi oleh tubuh wanita untuk kesehatan sistem reproduksi:

  1. FSH - memberikan folikel dengan nutrisi selama fase folikel, membentuk telur dengan baik.
  2. LH - nilai-nilai hormon yang berada di luar kisaran normal (lebih tinggi dan lebih rendah) menunjukkan kerusakan pada kelenjar pituitari atau adanya neoplasma di area pelengkap..
  3. Estradiol - diperlukan untuk memasok vitamin dan pertumbuhan endometrium ke jaringan folikel.
  4. Progesteron - mendukung kehamilan.
  5. Prolaktin - diperlukan untuk produksi ASI berkualitas tinggi selama menyusui dan menyusui.

Selama fase folikel dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk menentukan tingkat hormon. Karena keakuratan indikator dalam 3-5 hari, spesialis akan dapat mencurigai penyakit sesuai dengan penyimpangan, mengarahkan pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut dan memilih taktik pengobatan.

Perpanjangan fase folikel

Kadang-kadang selama pemeriksaan, seorang wanita didiagnosis dengan fase folikuler yang panjang. Penyebab gangguan siklus harus diidentifikasi untuk menghindari komplikasi yang mengancam infertilitas. Dalam situasi seperti itu, ketika dominan matang terlalu lama, ovulasi tidak terjadi, akibatnya - tidak ada konsepsi. Penyebabnya mungkin ovarium polikistik, penebalan dinding pelengkap. Dengan fase panjang, tes darah diperlukan untuk kadar hormon, diikuti dengan pengobatan, termasuk obat-obatan untuk merangsang proses ovulasi.

Mengetahui durasi setiap fase dari siklus bulanan dan fitur-fiturnya akan membantu wanita yang ingin hamil, bersiap untuk proses ini dan tidak ketinggalan hari-hari yang menguntungkan untuk pembuahan. Penting untuk dipahami bahwa setiap organisme adalah individu, yang berarti bahwa bagi beberapa pasien normal adalah tahap folikuler yang sedikit memanjang, dan bagi yang lain diperpendek. Jika, dengan inspeksi, indikator melampaui norma, maka perlu mencari bantuan spesialis yang berkualifikasi.

Fase luteal: apa itu, hari apa dari siklus menstruasi, tingkat progesteron pada wanita, bagaimana menghitung

Siklus menstruasi adalah sistem yang kompleks di mana setiap fase berulang seperti jam. Sangat sering, durasinya tergantung pada fase luteal. Bahwa ini dan bagaimana cara menghitungnya, di mana batas-batas norma dan patologi, dan dalam hal mana bantuan spesialis diperlukan, akan dibahas dalam artikel ini.

Fitur dari fase luteal

Fase luteal adalah waktu dari pecahnya folikel dengan telur sebelum timbulnya menstruasi. Sinyal pada awalnya adalah produksi lutein - hormon yang memastikan pelestarian tubuh wanita dari zat yang diperlukan untuk kehamilan. Ketika telur matang, folikel pecah dan ovulasi dimulai.

Pada saat ini, corpus luteum secara aktif terbentuk di dalamnya - sebuah hormon sementara yang menyediakan otot dengan nutrisi untuk menjaga kemungkinan kehamilan. Jika konsepsi belum terjadi, menstruasi dimulai tepat pada waktunya.

Fase luteal didahului oleh fase folikuler dan ovulasi. Setelah akhir menstruasi, sintesis hormon terjadi di tubuh wanita dan folikel dengan telur mulai matang dan terbentuk. Pada saat ini, hormon estrogen dan perangsang folikel, yang menyiapkan ovulasi, mulai diproduksi secara aktif..

Ketika folikel dewasa, itu pecah, merangsang produksi lutein. Strip tes ovulasi bereaksi terhadap hormon ini.

Telur tetap bertahan selama 1-2 hari dan mati. Segera setelah keluar dari folikel, lutein mulai diproduksi - maka nama fase, yang berkontribusi terhadap akumulasi timbunan lemak di otot dan menyediakan media nutrisi untuk kehamilan.

Jika sel telur dibuahi dan terjadi kehamilan, korpus luteum memberi embrio nutrisi dan mendorong pembentukan sel, dan ketika plasenta muncul, korpus luteum secara bertahap mengalami kemunduran. Pada titik ini, menstruasi tidak terjadi dan ada produksi hCG - hormon yang ditanggapi oleh tes kehamilan.

Fase luteal melakukan fungsi berikut dalam tubuh wanita:

  • mencegah keguguran dan kelahiran prematur selama kehamilan;
  • mempersiapkan rahim untuk pemasangan embrio;
  • mengurangi kontraksi uterus;
  • mencegah pembentukan telur berikutnya;
  • mempertahankan kehamilan sampai terbentuknya plasenta;
  • mengatur suhu tubuh.

Durasi fase luteal

Dengan tidak adanya penyimpangan, durasi fase luteal adalah dari 12 hari hingga 2 minggu.

Itu dapat dihitung dengan tepat dalam 2 cara:

  • ovulasi ditentukan dengan tepat;
  • pada kalender menstruasi, termasuk online.

Istilah untuk melepaskan sel telur dari folikel ditentukan dengan cara berikut:

  • menggunakan tes (itu menentukan produksi lutein);
  • oleh sekresi: selama ovulasi, mereka menjadi lebih cairan, peregangan, transparan dan tekstur yang mengingatkan pada putih telur murni tanpa kotoran;
  • suhu basal - selama ovulasi, ia naik;
  • sesuai dengan posisi serviks - jika terjadi ovulasi, ia naik lebih tinggi dari biasanya. Terkadang saat ini seorang wanita mengalami lebih banyak orgasme saat berhubungan intim dan memiliki kebutuhan yang meningkat untuk hubungan seksual.
Gambar tersebut menunjukkan kapan fase luteal dimulai dan berapa lama.

Fase ovulasi berlangsung tidak lebih dari 2 hari, setelah fase luteal terjadi. Cairan menjadi lebih tebal, Anda mungkin mengalami perasaan gatal dan kering saat berhubungan intim. Suhu tubuh dapat meningkat dan cairan dan lemak dapat menumpuk di jaringan..

Selama periode waktu ini, lebih sulit untuk menurunkan berat badan dari biasanya. Perkiraan waktu awal fase luteal ditentukan oleh kalender menstruasi, yang dihitung dari tabel online..

Perkiraan waktu awal fase luteal dalam siklus menstruasi:

  • 26 hari - dari 12 hingga 26;
  • 28 hari - dari 14 hingga 28;
  • 30 hari - dari 16 hingga 30.

Hari mulai yang tepat ditentukan dari akhir ovulasi secara individual. Jika tidak ada penyimpangan, fase luteal berlangsung dari 12 hingga 16 hari. Perpanjangan periode ini menunjukkan pelanggaran dalam tubuh, kerusakan hormon atau kemungkinan kehamilan. Jika fase luteal berlangsung lebih dari 16 hari, ini adalah penyimpangan dari norma.

Durasi minimum periode ini adalah 2 hari.

Perhitungan fase luteal

Ginekolog menawarkan 4 cara menghitung onset fase luteal:

  • pengukuran suhu harian di usus (hanya termometer air raksa yang cocok);
  • menggunakan kalender;
  • pada USG dan computed tomography;
  • analisis laboratorium.

Dalam kasus pertama, dokter merekomendasikan pengukuran setiap hari di usus selama 10 menit di pagi hari. Sebelum ovulasi, berlangsung dari 36 hingga 36,6, tanpa naik. Segera setelah folikel pecah, ia melonjak tajam ke 37 dan di atas tanpa alasan dan bertahan setelah telur dilepaskan selama 2-3 hari lagi, kemudian berkurang. Fase luteal dimulai pada hari ke 3 peningkatan suhu basal.

Metode ini tidak cocok untuk wanita dengan penyakit radang kronis selama eksaserbasi mereka. Suhu dasar naik dan dengan infeksi laten, keracunan. Karena itu, metode ini tidak cocok untuk semua orang. Anda dapat menentukan awal fase luteal menggunakan kalender. Jika siklus 28, fase luteal dimulai pada hari 15-16, 30 pada hari 16 atau 17.

Anda dapat menentukan permulaannya dengan durasi menstruasi:

  • 3 hari - ovulasi akan lebih awal (10-11 hari, fase luteal akan dimulai pada 13-14 hari;
  • 4 hari - ovulasi terjadi pada hari 11-12, fase luteal pada hari ke 15;
  • 5 hari - waktu pelepasan sel telur adalah 12-13 hari, awal fase luteal adalah 15-16 hari;
  • 6-8 hari atau lebih - ovulasi - 14 hari, fase luteal - 16-17 hari.

Metode perhitungan kalender lain adalah rata-rata untuk siklus menstruasi. Jika tidak cukup teratur, siklus terpendek dipilih, dan ovulasi dihitung terlebih dahulu, kemudian ditambahkan 2-3 hari lagi..

Sistem yang lebih nyaman - kalender menstruasi online dan sistem perhitungan siklus elektronik. Mereka menentukan hari-hari yang paling memungkinkan terjadinya pembuahan, setelah fase luteal dimulai. Perhitungan ini digunakan berdasarkan beberapa siklus..

Fase luteal adalah periode siklus menstruasi, yang awalnya dilacak oleh ultrasonografi dan diagnostik komputer. Studi secara akurat menunjukkan waktu pematangan folikel, produksi telur, tingkat pematangan korpus luteum dan waktu timbulnya fase luteal..

Fase dari siklus menstruasi ditentukan oleh tingkat pematangan folikel. Biasanya, ukurannya 12 mm, jika jatuh tempo 18 tahun, ovulasi sudah dekat. Jika konsepsi telah terjadi, ukurannya mencapai 30 mm, dan jika lebih besar, ini berarti bahwa kista telah terbentuk di folikel..

Fase luteal ditentukan oleh analisis laboratorium progesteron. Sebelum telur matang, indikatornya adalah 0,9 - 4 nmol / L, selama ovulasi jumlah hormon meningkat menjadi 9 nmol / L. Progesteron mencapai konsentrasi tertinggi satu minggu setelah ovulasi.

Jika Anda menentukan dengan tepat hari ini, maka konsentrasi hormon mencapai dari 16 hingga 85 nmol / L. Dengan awal kehamilan, jumlahnya secara bertahap meningkat hampir 100 kali lipat, kemudian menurun sebelum melahirkan.

Metode alternatif memungkinkan Anda untuk menentukan fase luteal dengan cara berikut:

  • keseluruhan kesejahteraan: sepanjang seluruh periode fase luteal, suhu tubuh meningkat secara bertahap;
  • melalui sekresi: segera setelah periode aktivitas progesteron dimulai, mereka menjadi lebih kental, kental atau sepenuhnya menghilang;
  • jika selaput lendir kering muncul, kurang hasrat seksual.

Norma progesteron dan indikator lain dalam fase luteal

Puncak produksi lutein terjadi pada hari ke 7 ovulasi. Pada saat ini, analisis diambil pada konten progesteron, dan indikatornya ditentukan. Tingkat produksi progesteron tergantung pada hari setelah ovulasi adalah 1,7-27 nmol / L. indikator di bawah level ini menunjukkan kurangnya progesteron dalam tubuh, di atas - tentang kelebihannya.

Setelah 7 hari, jumlah progesteron secara bertahap menurun, dan sebelum menstruasi tidak bertahan sama sekali. Progesteron yang tinggi sebelum menstruasi mengindikasikan kelainan atau kemungkinan kehamilan.

Jika tubuh kekurangan progesteron, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • pusing dan sakit kepala;
  • kenaikan berat badan;
  • rambut rontok;
  • kurangnya ovulasi;
  • ketidakmampuan untuk melahirkan janin, kemungkinan besar penolakan telur yang dibuahi;
  • temperamen pendek, histeria, kecenderungan perubahan suasana hati;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • kelelahan kronis.

Jika progesteron tidak cukup diproduksi dalam tubuh, diet dengan kandungan protein tinggi ditentukan. Selama diet, dianjurkan untuk menghindari situasi stres dan lebih santai.

Peningkatan kadar progesteron dinyatakan dalam:

  • keadaan bengkak;
  • munculnya jerawat;
  • kulit menjadi berminyak, kondisinya memburuk;
  • bercak darah muncul;
  • sakit kepala;
  • kecenderungan untuk menangis, depresi;
  • ketidakmampuan untuk menurunkan berat badan;
  • gangguan konsentrasi perhatian dan memori;
  • peningkatan kecemasan;
  • rasa sakit dan bengkak di dada;
  • gangguan tinja.

Fase luteal (ini adalah waktu maksimum untuk produksi progesteron) dapat menghasilkan lebih banyak progesteron jika:

  • kehamilan telah terjadi (untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi dalam seminggu analisis kedua diberikan);
  • ada kista corpus luteum atau ovarium;
  • dengan neoplasma;
  • patologi ginjal;
  • gagal ginjal;
  • amenorea.

Dengan peningkatan progesteron, tes tambahan dilakukan untuk mengidentifikasi patologi ginjal, kelenjar adrenal, pemeriksaan ditentukan, dan analisis progesteron diulang sebelum menstruasi. Jika fluktuasi sedikit, diet bebas lemak dan pengobatan mifepristone ditentukan.

Estradiol selama fase luteal

Estradiol adalah hormon wanita dari kelompok estrogen yang mempersiapkan rahim untuk kemungkinan kehamilan. Puncak aktivitasnya terjadi pada paruh pertama siklus menstruasi. Ini mempengaruhi suara, pembentukan lemak tubuh sesuai dengan tipe wanita, mempromosikan seksualitas wanita dan daya tariknya untuk lawan jenis.

Sebagian besar estradiol diproduksi sebelum ovulasi (dari 130 hingga 490 bp / ml). Kemudian jumlahnya menurun tajam. Norma selama fase luteal adalah dari 76 hingga 226 bp / ml. Selama kehamilan, jumlahnya terus tumbuh dan mencapai puncaknya sebelum melahirkan.

Jika estradiol tidak cukup dalam tubuh, maka:

  • payudara berkurang;
  • ukuran uterus menjadi lebih kecil;
  • pengelupasan kulit dan selaput lendir terjadi;
  • menstruasi tidak terjadi dalam 6 bulan;
  • seorang wanita tidak bisa melahirkan anak.

Dengan produksi estradiol yang berlebihan pada fase luteal:

  • obesitas terjadi;
  • penyakit lambung dan usus;
  • jerawat;
  • insomnia;
  • rambut rontok dan penipisan;
  • pembengkakan
  • kram
  • ketidakteraturan menstruasi.

Penyimpangan dari norma terjadi, jika tidak ada ovulasi, dengan patologi ginjal, hati, endometriosis dan gangguan pada kelenjar tiroid. Estradiol yang meningkat adalah salah satu tanda kehamilan.

Suhu basal dalam fase luteal

Fase luteal adalah waktu peningkatan suhu tubuh, termasuk yang basal. Sehari sebelum telur meninggalkan ovarium, ia berkurang, dan kemudian naik tajam dan tetap tinggi selama seluruh fase luteal. Norma - 37 derajat ke atas sebesar 5-7 derajat.

Kemudian, 48 jam sebelum menstruasi, berkurang dan turun sebelum pendarahan dimulai..

Jika kehamilan terjadi, suhu basal tetap tinggi selama 15 minggu, kemudian menurun sebelum melahirkan. Fluktuasi kecil pada suhu basal terjadi selama perubahan iklim, stres, setelah hubungan seksual.

Jika suhu basal naik sebelum menstruasi, ini menunjukkan:

  • kehamilan ektopik;
  • gangguan usus;
  • sistitis;
  • penyakit radang genital.

Penurunan kehamilan mengindikasikan keguguran atau kehamilan yang terlewat.

Penyebab Defisiensi Fase Luteal

Penyebab utama gangguan hormonal selama fase luteal:

  • situasi stres dan kelelahan kronis;
  • aborsi
  • kekurangan gizi;
  • penyakit metabolik;
  • infeksi
  • gangguan hormonal;
  • pematangan ovarium yang tidak mencukupi;
  • kelainan genital.

Tanda dan gejala

Manifestasi insufisiensi dan kelainan fase luteal:

  • menstruasi tidak terjadi tepat waktu;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah;
  • debit merah muda dan coklat;
  • menstruasi tidak teratur;
  • lekas marah, perubahan suasana hati;
  • fase luteal kurang dari 10 hari dan lebih dari 16;
  • ketidakmampuan untuk hamil untuk jangka waktu yang lama.

Diagnostik

Untuk menentukan penyebab penyimpangan, metode diagnostik berikut dilakukan:

  • pemeriksaan serviks;
  • Ultrasonografi
  • tes kehamilan dan ovulasi;
  • pemeriksaan oleh ahli endokrin, ginekolog, psikiater, gastroenterologi, urologis;
  • biopsi;
  • pengukuran suhu basal;
  • studi debit;
  • tes darah umum;
  • tes darah untuk penyakit menular.

Metode pengobatan

Metode pengobatan utama:

  • deteksi dan pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • terapi hormon;
  • intervensi bedah, jika penyebab penyimpangan adalah tumor atau pelanggaran struktur anatomi organ genital;
  • perawatan spa jika penyebabnya adalah stres atau kerja yang melelahkan.

Perawatan dufaston

Duphaston adalah obat yang didasarkan pada sintesis progesteron alami. Ini diresepkan untuk kekurangan hormon ini dalam tubuh wanita, endomentiosis, dan penyimpangan menstruasi. Tujuan utama obat ini adalah mengembalikan latar belakang hormon dan siklus menstruasi yang tidak teratur.

Obat ini diresepkan untuk:

  • infertilitas dan kegagalan luteal;
  • kurang menstruasi;
  • sindrom pramenstruasi yang menyakitkan;
  • rasa sakit saat menstruasi;
  • perdarahan uterus;
  • ketidakmampuan untuk mempertahankan kehamilan karena kurangnya progesteron.

Obat dapat menyebabkan reaksi alergi, gatal, dan gatal-gatal. Ini tidak diresepkan untuk tumor yang tergantung progesteron. Duphaston diambil dari 5 hingga 28 hari dari siklus menstruasi, dosis dan program pengobatan dipilih secara individual.

Perawatan obat-obatan

Perawatan utama ditujukan untuk menyeimbangkan hormon, menebus kekurangan progesteron dan menurunkan kadar estrogen..

Dalam kasus insufisiensi luteal, terapi hormon ditentukan dengan menggunakan:

  • Utrozhestan;
  • Dufaston;
  • Follitropinov - obat yang mempengaruhi ovulasi dan produksi hormon;
  • vitamin dan mineral, obat penenang.

Dosis dan rejimen pengobatan dihitung secara individual, serta kompleks dari obat hormonal. Durasi kursus adalah dari 1 siklus menstruasi hingga 12 atau lebih, tergantung pada penyebabnya. Obat-obatan hormon dilarang keras diganti dengan analog atau tidak diminum sesuai dengan skema. Banyak dari mereka hanya bertindak dalam fase-fase tertentu dari siklus menstruasi..

Penerimaan Fisioterapi dan Vitamin

Vitamin dan perawatan spa diresepkan sebagai terapi tambahan selama perawatan. Agar obat hormon bekerja, penting untuk menstabilkan latar belakang emosional, untuk meninggalkan peningkatan aktivitas fisik. Vitamin diresepkan bersama dengan diet.

Dokter merekomendasikan penggunaan multivitamin complexes khusus untuk wanita, seperti Vitrum, Vitrum Beauty dan lainnya. Selain menormalkan siklus hormon, mereka berkontribusi untuk meningkatkan nada keseluruhan tubuh, kondisi rambut, kulit, kuku..

Kehamilan dan fase luteal

Onset kehamilan selama fase luteal tidak mungkin, karena sel telur telah mati pada saat ini. Jika konsepsi terjadi, korpus luteum terus berfungsi selama 3 bulan, sebelum janin terhubung ke rahim melalui plasenta.

Fase luteal adalah waktu yang tepat untuk menentukan konsepsi sebelum timbulnya menstruasi..

Jika suhu basal 7 hari sebelum menstruasi tidak menurun dan tetap tinggi, kehamilan atau kegagalan hormonal mungkin terjadi. Tujuan lutein selama kehamilan adalah untuk mendukung janin dengan nutrisi dan menciptakan latar belakang hormon yang cocok untuk menjaga embrio..

Kapan progesteron tinggi?

Alasan peningkatan progesteron:

  • tumor ovarium, kista, neoplasma (mereka dieliminasi segera atau ketika menggunakan terapi hormon);
  • kehamilan;
  • penyakit adrenal;
  • infeksi usus;
  • peracunan;
  • kekurangan vitamin A, E dan C;
  • fluktuasi tajam pada suhu sekitar;
  • menekankan
  • peningkatan tajam dalam aktivitas fisik;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kehamilan ganda;
  • aliran darah karena perdarahan uterus;
  • penyakit ginjal.

Normalisasi kadar progesteron:

  • penghapusan penyebab dan pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • rekreasi;
  • asupan vitamin;
  • mifepristone;
  • tamoxifen;
  • asam valproat;
  • penolakan makanan berlemak, daging babi, mentega, kacang-kacangan dan biji bunga matahari;
  • pengurangan aktivitas fisik.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Obat-obatan hormon yang mengubah kadar progesteron hanya dibeli dengan resep dokter. Konsumsi sendiri berbahaya bagi kesehatan dan dapat menyebabkan perdarahan, gangguan hormon dengan konsekuensi serius, hingga kematian. Karena itu, Anda hanya dapat menggunakan obat tradisional sendiri, mengikuti diet dan memberikan istirahat pada tubuh, jika perlu.

Kesimpulan

Fase luteal adalah salah satu yang paling penting bagi tubuh wanita. Keteraturan siklus dan kemampuan untuk hamil tergantung padanya. Ini adalah waktu untuk mempersiapkan rahim untuk pembuahan, dan jika itu terjadi, hormon luteal berkontribusi pada pengembangan dan pemeliharaan kehidupan baru.

Video menarik tentang fitur fase luteal dari siklus menstruasi

Lebih lanjut tentang siklus menstruasi:

Hubungan progesteron dan waktu siklus: