Utama / Melepaskan

Sindrom kelelahan ovarium prematur (dini)

Ginekolog sering menyebut sindrom kelelahan ovarium sebagai "menopause dini / kegagalan menopause / ovarium." Patologi semacam itu terjadi pada lebih dari 1,5% wanita, dan berbagai jenis amenorea di antara 10% wanita..

Sindrom dimanifestasikan oleh ketidakcukupan kelenjar yang sebelumnya sepenuhnya terbentuk dan bekerja seperti yang diharapkan.

Sindrom kelelahan ovarium - apa itu

Ovarian Depletion Syndrome (SIA) - hilangnya sebagian atau seluruh fungsi kelenjar sepenuhnya sebelum tanggal jatuh tempo.

Patologi sering didiagnosis pada wanita di bawah 40 yang sebelumnya tidak mengeluh tentang fungsi melahirkan dan siklus menstruasi..

Sindrom ini ditandai dengan menipisnya alat folikel ovarium.

Ovarium yang berkurang, yang berhubungan dengan kelangkaan peralatan folikel yang tidak memiliki cadangan cadangan folikel dari ovarium, menyebabkan amenore sekunder, infertilitas, kegagalan dalam sistem vegetovaskular, yang disebabkan oleh stres, kekurangan gizi, faktor keturunan dan faktor lingkungan lainnya..

Akibatnya, ovulasi tidak terjadi pada wanita, produksi hormon seks berkurang.

Wanita yang mengalami masalah seperti itu mungkin melihat penurunan hasrat seksual untuk pasangan mereka, merasakan hot flashes, dan mencatat keadaan emosi yang tidak stabil.

Itulah sebabnya banyak wanita membingungkan sindrom dengan menopause yang mendekat, menunda kunjungan ke dokter kandungan dan mengobati patologi..

Deplesi Ovarium Prematur

Kelelahan ovarium prematur adalah sindrom yang tidak menyenangkan yang dihadapi oleh wanita.

Masalah terbesar akibat perkembangan patolog adalah infertilitas. Tetapi jika Anda mendiagnosis masalah dengan tepat waktu dan memulai perawatan, kehamilan dapat terjadi.

Sindrom kelelahan ovarium prematur disertai dengan gejala yang mirip dengan menopause dini.

Menopause biasanya terjadi setelah 45 tahun. Tetapi pada wanita yang didiagnosis dengan sindrom kelelahan ovarium dini, menopause terjadi lebih awal - sekitar 40 tahun.

Ini mungkin merupakan konsekuensi dari penyakit autoimun di mana tubuh wanita dipaksa untuk mengembangkan antibodi terhadap jaringan kelenjar. Sangat sering kondisi ini menyebabkan kelainan kromosom.

Alasan

Seperti yang telah kita catat, penyebab penipisan ovarium dapat memiliki sifat yang berbeda, tetapi paling sering etiologi sindrom tersebut dijelaskan sebagai berikut:

  1. gangguan autoimun;
  2. paparan faktor iatrogenik;
  3. kelainan kromosom.

Seperti yang ditunjukkan statistik medis, sekitar ½ pasien “mewarisi” penyakit ini. Terutama berisiko adalah perempuan yang memiliki garis perempuan: amenore, menopause dini, oligomenore.

Selain itu, kerusakan intrauterin pada peralatan folikuler, misalnya, gestosis, seorang ibu yang menggunakan obat teratogenik, paparan radiasi dan bahan kimia, dapat memicu perkembangan sindrom kelelahan ovarium..

Pada periode postnatal, ada kemungkinan besar “infeksi” setelah rubella, flu, gondong, kekurangan vitamin, dan sering stres..

Reseksi kelenjar secara subtotal juga dapat mendahului penipisan akibat pembentukan kista, dan pengobatan biasanya dimulai selama miomektomi konservatif atau selama kehamilan ektopik..

Tindakan ruam seperti itu mengakibatkan penurunan pasokan folikel di kelenjar dan, sebagai akibatnya, penipisannya.

Gejala sindrom

Gejala utama yang menyertai sindrom kelelahan ovarium adalah tidak adanya aliran menstruasi.

Kadang-kadang, sebelum penghentian penuh siklus, oligomenore dapat terjadi, di mana keteraturan siklus hilang, dan kelimpahan sekresi berkurang.

Tanda-tanda menipisnya kelenjar juga bisa menjadi penghentian tiba-tiba menstruasi..

Proses ini dalam banyak kasus disertai dengan gejala yang mirip dengan timbulnya menopause, yaitu:

  1. berkeringat meningkat;
  2. hot flashes terjadi;
  3. selama hubungan intim, ketidaknyamanan atau rasa sakit dapat terjadi;
  4. berkurangnya ketertarikan seksual pada pasangan;
  5. wanita itu menjadi mudah marah, tertekan;
  6. memori dan kinerja berkurang.

Gejala-gejala di atas dengan ovarium yang habis menyebabkan ketidaknyamanan yang luar biasa dalam kehidupan sehari-hari wanita, mengurangi kualitasnya. Tetapi hanya jika Anda memiliki gejala seperti itu, Anda tidak harus didiagnosis.

Dalam kasus apa pun, perlu berkonsultasi dengan dokter, melakukan tes dan hanya dalam kasus konfirmasi diagnosis dilanjutkan dengan pengobatan patologi berkualitas tinggi..

Metode Diagnostik

Berkat obat yang sangat maju, tidak sulit untuk mendiagnosis patologi apa pun saat ini. Mari kita lihat metode paling informatif yang digunakan untuk kekurangan gizi:

  1. Pemeriksaan vagina dan bimanual. Selama prosedur ini, Anda dapat mendiagnosis kekeringan di vagina dan penurunan ukuran rahim.
  2. Ultrasonografi transvaginal. Saat memindai, seorang dokter kandungan mengevaluasi struktur ovarium dan rahim, serta ukurannya. Dengan patologi ovarium, ukurannya akan kurang dari normal.
  3. Laparoskopi diagnostik. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi ovarium keriput, di mana folikel maupun korpus luteum tidak ditampilkan..
  4. Histologi. Selama penelitian, biopsi kelenjar dilakukan, setelah itu tidak ada cadangan folikel dikonfirmasi atau disangkal.
  5. Studi hormonal. Mereka membantu mendiagnosis peningkatan gonadotropin dengan penurunan tajam estradiol.

Juga, untuk mendapatkan informasi yang lebih spesifik dan akurat, dokter meresepkan tes hormon tambahan..

Pengobatan

Pengobatan sindrom ovarium yang telah habis harus didasarkan pada koreksi kesejahteraan umum wanita, serta penghapusan kegagalan urogenital, osteoporosis, penyakit kardiovaskular..

Efektivitas terbesar dapat dicapai jika terapi penggantian hormon digunakan sebagai kontrasepsi sampai wanita mencapai usia menopause alami.

Dengan terapi penggantian hormon, Anda dapat menerima perawatan di dalam atau secara intramuskular.

Jika penyakit bersamaan dari sistem genitourinari hadir, pengobatan dapat ditambah dengan pemberian supositoria atau penggunaan salep..

Pengobatan

Untuk mengobati kelelahan ovarium pada wanita, sudah lazim untuk menggunakan persiapan farmakologis berikut:

  1. hormon dalam konsentrasi atau dosis tinggi (pengobatan semacam itu tidak cocok untuk semua orang karena kemungkinan reaksi negatif dari tubuh);
  2. agen multikomponen (mis., Ovariamine);
  3. terapi penggantian hormon;
  4. obat penenang ringan;
  5. vitamin kompleks.

Obat tradisional

Pengobatan patologi dengan obat tradisional dipilih tergantung pada perjalanan penyakit.

Sebagai aturan, terapi ditujukan untuk mendukung fungsi kelenjar sebelum menopause, yang dapat efektif sebagai pelengkap kompleks pengobatan tradisional atau sebagai tindakan pencegahan..

Vitamin E sangat populer di kalangan orang-orang, Anda bisa mengambilnya dalam bentuk produk farmasi jadi atau memasok tubuh dengan makanan dengan kandungan tinggi..

Makanan kaya vitamin E adalah:

Selain fakta bahwa vitamin E memiliki efek positif pada tubuh wanita, vitamin E juga dikenal sebagai antioksidan kuat..

Hal ini sangat berguna bagi penipisan kelenjar untuk menambah asupan makanan yang kaya lesitin, yaitu:

Resep umum yang umum adalah tingtur telur-lemon. Ini bisa diambil baik dengan masalah dengan kelenjar, dan dengan kedatangan awal menopause.

Untuk menyiapkan tingtur, Anda perlu mencincang 5 lemon sedang (dengan kulit) dan mencampurnya dengan 5 cangkang kulit cincang..

Masukkan campuran sampai shell larut. Konsumsilah 3 kali sehari selama 20 g. Lama pengobatan - 1 bulan.

Ini juga berguna untuk mengatasi masalah kesehatan wanita:

  1. infus peppermint;
  2. infus blackberry dan viburnum;
  3. jus segar dari bit segar dengan madu.

Metode lainnya

Selain metode pengobatan yang diterima secara umum dan obat tradisional terbukti, peran penting dalam pemulihan dimainkan oleh:

  1. fisioterapi;
  2. kursus akupunktur;
  3. pijat santai.

Komplikasi

Jika seorang wanita, berapapun usianya, telah mendengar dari dokter diagnosis "sindrom ovarium malnutrisi", semua rekomendasi dan instruksi harus diikuti dengan sangat jelas..

Jika Anda tidak mendiagnosis penyakitnya tepat waktu dan mulai mengobati patologi, kemungkinan komplikasi seperti itu tinggi:

  1. penuaan dini tubuh;
  2. peningkatan kemungkinan jatuh ke dalam jumlah pasien yang menjalani disfungsi sistem kardiovaskular;
  3. osteoporosis;
  4. depresi dan gangguan psikoemosional lainnya;
  5. penurunan standar hidup;
  6. kehilangan minat pasangan saat hubungan intim.

Pencegahan

Jika, karena alasan apa pun, seorang wanita jatuh ke dalam kelompok risiko untuk mengembangkan sindrom penipisan kelenjar, perlu untuk menyesuaikan gaya hidupnya hari ini untuk menghindari atau setidaknya menunda panggilan pertama patologi..

Untuk mencapai tujuan ini, Anda perlu:

  1. makan sehat dan sehat;
  2. menolak semua jenis diet, terutama dari mengonsumsi obat apa pun untuk menurunkan berat badan;
  3. mulai perawatan infeksi virus tepat waktu, walaupun hanya disertai keluarnya cairan dari hidung;
  4. hindari efek kimia dan radioaktif pada tubuh;
  5. Jangan menggunakan pengobatan sendiri;
  6. mengontrol kadar hormon anti-Muller;
  7. secara teratur mengunjungi dokter kandungan, setidaknya 1 kali dalam 6 bulan.

Rekomendasi ini tidak rumit, tetapi implementasinya akan meminimalkan kemungkinan penyakit..

Bagaimana Sindrom Deplesi Ovarium Mempengaruhi Penampilan Wanita

Tidak masalah apa yang memicu perkembangan patologi, gejala utama penyakit pada semua wanita adalah sama:

  1. hot flashes di seluruh tubuh;
  2. wajah merah, décolleté;
  3. peningkatan berkeringat;
  4. kekurangan udara.

Karena tingkat hormon seks wanita menurun secara signifikan dengan sindrom ini, hasrat seksual wanita itu juga melemah.

Dengan kekurangan estrogen, dinding vagina menjadi kering, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual.

Pada pandangan pertama, gejala tidak berbahaya tidak memengaruhi penampilan wanita, tetapi ketidakpuasan umum terhadap kualitas hidup segera menjadi nyata..

Wanita sering kehilangan minat tidak hanya dalam keintiman, tetapi juga dalam penampilan mereka, merasa tidak menarik, kewalahan, berhenti merawat diri mereka sendiri.

Bisakah saya hamil dengan kelelahan ovarium

Seperti yang kami katakan, terapi untuk sindrom ini ditujukan untuk meringankan gejalanya, yaitu, memungkinkan Anda untuk menunda penuaan, sambil menjaga wanita itu tidak hanya daya tarik eksternal, tetapi juga kesehatan.

Untuk ini, tubuh harus diberi hormon yang hilang yang tidak secara langsung diproduksi oleh tubuh wanita.

Kasus-kasus dicatat ketika terapi hormon berperan sebagai pendorong kelenjar kelamin wanita, setelah itu tubuh dapat melanjutkan ovulasi dan bahkan mengandung anak yang sehat. Tapi kasus seperti itu luar biasa, jadi jangan meyakinkan diri Anda sebelum waktunya.

Saat ini, para ahli berpendapat bahwa kelelahan ovarium dan kehamilan tidak sesuai.

Agar seorang wanita dengan sindrom kelenjar tua menjadi hamil, Anda perlu menggunakan IVF, di mana Anda membutuhkan sel telur donor..

Seperti yang Anda lihat, patologi kelenjar adalah penyakit serius yang membutuhkan diagnosis paling cepat dan perawatan penuh berkualitas tinggi.

Dekripsi USG dan hCG

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

8 jawaban

Mencari situs

Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang Anda butuhkan di antara jawaban untuk pertanyaan ini, atau jika masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika ia berada pada topik pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang relevan tentang masalah serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Portal medis 03online.com menyediakan konsultasi medis dalam korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran di 50 bidang: ahli alergi, ahli anestesi, resusitator, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf anak, ahli urologi anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, spesialis penyakit menular, ahli jantung, ahli kosmetologi, ahli terapi wicara, spesialis THT, ahli mammologi, pengacara medis, ahli nologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli gizi, ahli kanker, ahli onkologi, ahli bedah trauma ortopedi, dokter mata, dokter bedah plastik, psikolog, proktator, prokurator,, ahli radiologi, andrologi, dokter gigi, trichologist, urologist, apoteker, phytotherapist, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrin.

Kami menjawab 96,62% dari pertanyaan..

Aparat folikuler tidak diekspresikan

Persiapan Ujian

Pemantauan keadaan sistem reproduksi tidak menyiratkan persiapan khusus. Cukup untuk mengamati persyaratan umum untuk persiapan ultrasonografi panggul. Sebelum folikulometri dilakukan, dua hingga tiga hari sebelum USG pertama, produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas biasanya mulai dikeluarkan dari makanan. Ini termasuk kacang polong, kacang-kacangan, kol, minuman berkarbonasi, dll. Jika loop usus bengkak, mereka akan mengganggu pandangan normal organ, yang diperiksa menggunakan ultrasonografi..

Perlu juga dicatat bahwa selama pemeriksaan ultrasonografi, kandung kemih harus kosong (jika digunakan probe vagina).

Interpretasi hasil

Dekripsi dilakukan hanya oleh seorang ginekolog berdasarkan data yang diperoleh selama studi ultrasound, tingkat hormon seks wanita, serta data pada pemeriksaan wanita di kursi ginekologi.

Indikator penelitian berikut ini dievaluasi:

  1. ukuran massa anekogenik - folikel, terutama vesikel dominan
  2. adanya cairan di ruang belakang rahim
  3. keberadaan dan ukuran korpus luteum
  4. tingkat hormon yang sesuai dengan gambar USG yang terdeteksi.

Ukuran yang diperoleh, serta kondisi ovarium, endometrium dan tuba fallopi dibandingkan dengan norma untuk hari siklus yang sesuai (ada angka-angka tertentu).

Ultrasound 3D selama kehamilan untuk orang tua lanjut

Patologi ovulasi, yang dideteksi menggunakan teknik ini, dijelaskan pada bagian folikulometri.

Bagaimana folikulometri dilakukan?

Folliculometry adalah prosedur yang agak rumit. Untuk perilaku yang tepat, dokter tidak hanya membutuhkan pengetahuan, tetapi juga pengalaman yang luas.

Selama USG, dokter akan memantau tanda-tanda ovulasi pasien:

  1. ada perkembangan folikel yang dominan;
  2. ada corpus luteum di ovarium;
  3. jika ovulasi telah berlalu, folikel menghilang, dan cairan terbentuk di panggul.

Tidak perlu mempersiapkan secara khusus untuk folikulometri. Ultrasonografi dilakukan di pagi hari dengan perut kosong.

Hari pemeriksaan akan ditentukan oleh dokter, paling sering 7-10 hari dari awal siklus menstruasi. Pada pemeriksaan pertama, dokter akan memeriksa ovarium, rahim, saluran tuba.

Pemeriksaan semacam itu dilakukan untuk mengecualikan penampilan patologi. Terkadang diperlukan pemeriksaan lengkap selama setiap prosedur.

Ultrasonografi berikut lewat pada hari-hari tertentu sampai folikel dominan mencapai ukuran yang diinginkan, setelah itu akan menghilang, membentuk corpus luteum.

Gadis-gadis yang belum melakukan hubungan seksual diperiksa secara transabdomin. Sebelum prosedur, pasien perlu minum air.

Kadang-kadang seorang wanita dapat diresepkan folikulometri, yang dilakukan secara transvaginal. Pemeriksaan semacam itu lebih informatif daripada pemeriksaan melalui dinding perut..

Sebelum prosedur, Anda perlu membersihkan usus. Untuk melakukan ini, Anda dapat membuat enema atau minum obat.

Dianjurkan untuk mengikuti diet - tidak termasuk kacang-kacangan, kol, beberapa buah dalam diet.

Selama ultrasound, Anda dapat memantau perkembangan folikel dalam dinamika. Menemukan ukuran folikel ovulasi bisa sulit.

Mungkin saja ia berhenti dalam perkembangannya atau corpus luteum muncul sangat awal, sementara sel telur tidak keluar. Fenomena seperti itu akan mempengaruhi ovulasi, pembuahan tidak akan berhasil.

Untuk alasan ini, perlu untuk memilih dokter dengan pengalaman luas dalam folikulometri. Kalau tidak, ada risiko mendapatkan diagnosis yang salah dan perawatan yang tidak efektif..

Folikulogenesis USG

Ultrasonografi dilakukan dengan dua cara:

  • abdominally melalui dinding perut,
  • secara transvaginal menggunakan sensor khusus yang dimasukkan ke dalam vagina.

Dengan siklus 28 hari

Dengan proses rutin ideal 28 hari, USG pertama paling sering dilakukan pada 8-10 hari. Pada saat ini, sel dominan sudah disekresikan, dan semua yang lain secara signifikan tertinggal dalam pertumbuhan, dan mulai berkurang.

Seiring dengan pertumbuhan, tingkat hormon fase pertama meningkat secara bertahap, yang mencapai puncaknya dengan pembentukan cairan 18-25 mm. Sejumlah besar estrogen memicu pelepasan hormon luteinizing, yang merupakan pertanda ovulasi.

Lebih atau kurang dari 28 hari

Jika panjang siklus reguler kurang dari atau lebih dari 28 hari, kemudian pelacakan folikulogenesis, hari-hari siklus untuk memulai ultrasound dipilih 4-5 hari sebelum tanggal rilis yang diharapkan dari telur. Pada titik ini, folikel dominan mencapai sekitar 12-15 mm (kadang-kadang dua).

Setiap hari diameternya bertambah, mencapai parameter yang diinginkan. Frekuensi pemantauan diatur berdasarkan kebijaksanaan dokter. Pemeriksaan biasanya dilakukan 2-3 kali.

Dengan menstruasi tidak teratur

Dengan periode yang tidak teratur, pada hari siklus yang mana lebih baik memulai pemantauan folikulogenesis, ginekolog akan memberi tahu. Sebagai aturan, awal penelitian adalah 3-5 hari setelah akhir menstruasi. Pemeriksaan juga termasuk menentukan ketebalan endometrium, pada saat yang diharapkan itu harus mencapai 12 mm. Dalam hal ini, jumlah pemantauan adalah individu: setiap 1-2 hari.

Kemampuan Pemantauan Ultrasound

  • memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kondisi umum rahim dan indung telur, kepatuhannya dengan fase siklus dan mengidentifikasi beberapa kelainan (misalnya, kista dan fibroid);
  • memungkinkan Anda untuk memantau pertumbuhan folikel di ovarium, ovulasi dan perkembangan corpus luteum; mendeteksi gangguan ovulasi;
  • memungkinkan Anda untuk mengevaluasi perubahan siklik di endometrium dan mengidentifikasi beberapa pelanggaran;
  • dengan siklus yang tidak teratur membantu untuk mengetahui alasan keterlambatan.

Ultrasonografi juga memungkinkan Anda untuk menentukan tanda-tanda tidak langsung dari proses perekat dan endometriosis eksternal dengan tingkat penyebaran yang tinggi, serta adenomiosis. Namun tugas ini hanya bisa dilakukan oleh dokter yang kompeten.

- di tangan seorang spesialis yang tidak trampil, metode ini kehilangan semua nilai dan konten informasinya, berubah menjadi pemborosan uang atau (bahkan lebih buruk) diagnosa palsu, "perawatan" yang tidak perlu dan kerumitan total bagi seorang wanita.

- pemeriksaan USG tidak memungkinkan untuk menilai patensi tuba, adanya perlengketan, peradangan, endometriosis, dll. (hanya laparoskopi yang dapat memberikan informasi seperti itu).

Tahap utama folikulogenesis

Pematangan folikel adalah proses yang berkelanjutan. Folikel pertama jatuh tempo pada periode antenatal, dan yang terakhir setelah menopause

Penting untuk dipahami bahwa karena apoptosis (kematian sel yang diprogram oleh tubuh sendiri), banyak folikel dihancurkan dengan sendirinya; hanya beberapa folikel yang terlibat dalam pematangan dan penetasan telur. Pada saat menopause terjadi, jumlah folikel berkurang, yang mengarah pada penghentian ovulasi.
Dokter membedakan 4 tahap perkembangan folikel:

  • Tahap primordial (nol). Folikel primordial adalah folikel-folikel yang terbentuk pada tahap awal kehamilan jauh sebelum kelahiran (jumlah total sebelum melahirkan sekitar 2 juta). Folikel tersebut memiliki diameter sekitar 50 mikrometer (tidak dapat dilihat tanpa perangkat khusus). Meskipun ada sekitar 2 juta sel seperti itu, harus diingat bahwa karena apoptosis, sebagian besar folikel primordial mati.
  • Tahap preantral (primer). Folikel primordial perlahan berubah menjadi preantral. Transformasi "bagian" pertama (sekitar 10 buah) dari folikel primordial menjadi folikel preantral terjadi selama masa pubertas. Pada titik ini, jumlah semua folikel berkurang dari 2 juta menjadi 300 ribu karena apoptosis. Diameter folikel preantral adalah sekitar 200 mikrometer. Inti dari folikel tumbuh dan ditutupi oleh berbagai senyawa kimia. Seiring waktu, rongga khusus yang mengandung cairan folikuler juga muncul..
  • Tahap antral (sekunder). Diameter folikel menjadi sekitar 500 mikrometer. Pada tahap ini, estrogen dilepaskan ke dalam rongga folikel. Pertumbuhan folikel yang tajam dimulai.
  • Tahap praovulasi (tersier). Folikel tumbuh hingga ukuran 20 milimeter. Telur di folikel terletak di bukit yang mengandung telur. Folikel ini dianggap hampir matang..

Nasib lebih lanjut dari folikel tersebut cukup sederhana: biasanya, 24 jam sebelum ovulasi, produksi sejumlah besar estrogen dimulai, yang mengarah pada produksi hormon luteinizing, yang sebenarnya memicu ovulasi. Selama ovulasi, tonjolan terbentuk di dinding folikel, yang mengarah ke gesekan, dan kemudian pecah dan melepaskan telur dari folikel. Jika sel telur utuh, sperma bisa menyebabkan kehamilan.

  • https://UziMetod.com/prenatal/uzi-follikulometriya-na-ovulyaciyu.html
  • https://ginekolog.neboleite.com/informacija/follikulogenez-kak-delaetsja/
  • https://UziKab.ru/prenatalnaya/follikulogenez-ovulyatsiya-po-uzi.html
  • https://kiberis.ru/?p=89026
  • http://ovulyaciyatut.ru/zachatie/follikulogenez-chto-eto.html
  • https://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/follikulogenez-ovulyatsiya-po-uzi.html
  • https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/follikulometriya.html
  • https://Ovuliaciya.ru/rasschet/uzi-monitoring-ovulyacii-follikulometriya
  • https://ginekolog-i-ya.ru/follikulometrija.html
  • https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/follikulogenez/

Hasil Prosedur

Saat melakukan pemeriksaan ultrasonografi, dokter memperhitungkan indikator yang menunjukkan sifat prosedur.

Pada pemeriksaan pertama, seorang spesialis dapat mendeteksi satu atau lebih folikel. Dalam kasus terakhir, folikel dominan ditentukan setelah beberapa hari.

Diameternya sekitar 12 - 15 mm. Tetapi dari hari ke hari akan meningkat, dan selama ovulasi akan memperoleh ukuran terbesar (normanya sekitar 25 milimeter).

Setelah folikel matang pecah, tubuh berwarna kuning. Itu bisa dilihat dengan ultrasound selama 2-3 hari. Ketika ovulasi telah berlalu, ada cairan bebas di ruang di belakang rahim.

Setelah USG, tes darah dilakukan untuk menunjukkan tingkat hormon. Norma - Progesteron Tinggi.

Selama prosedur, Anda terkadang dapat melihat bahwa folikel menghentikan perkembangannya tanpa mencapai bentuk yang diinginkan. Ini mungkin berkurang ukurannya, tetapi corpus luteum juga tidak dapat ditemukan di belakang rahim..

Folikel dominan dapat mencapai ukuran yang diinginkan, tetapi celahnya tidak akan terjadi. Dalam kondisi ini, ia bisa bertahan lama, sampai akhir siklus menstruasi..

Setelah selesai, ia dapat kembali meningkat - inilah bagaimana kista terbentuk. Tetapi setelah pemeriksaan USG tunggal, tidak dapat diperdebatkan bahwa ini adalah kista, bukan folikel dominan.

Untuk diagnosis yang akurat, pemantauan harus dilakukan untuk waktu yang lama..

Saat melakukan folikulometri, dokter mungkin mencatat kurangnya perkembangan folikuler selama periode tersebut. Pada saat yang sama, progesteron dalam darah berada pada level rendah..

Indikator tersebut menunjukkan masalah kesehatan wanita, mungkin fungsi reproduksinya terganggu..

Prosedur ini membantu mendeteksi kista, fibroid, dan penyakit lain pada organ wanita. Selain itu, USG seperti itu memungkinkan untuk menilai kebenaran terapi, menganalisis efek obat.

Bersama dengan pemeriksaan ini, dokter pasti akan memonitor level hormon..

Ketika melakukan pemantauan seperti itu, tidak mungkin untuk menentukan tingkat patensi tuba fallopi, untuk mendiagnosis peradangan, perlengketan, endometriosis dan penyakit lainnya. Jenis ujian lain perlu dilakukan untuk menemukannya..

Setelah folikulometri, dokter mensistematisasi semua data, dan kemudian membuat kesimpulan. Atas dasar itu, urutan tindakan terapeutik ditentukan.

Bagaimana pemeriksaannya

Mesin ultrasonik membantu dokter memantau fungsi organ reproduksi selama salah satu siklus wanita.

Setiap pemeriksaan USG memiliki tugasnya sendiri dan dilakukan pada hari-hari tertentu..

Prosedur pertama terjadi ketika menstruasi baru saja berakhir. Selama periode ini, 2-3 folikel ditemukan di salah satu ovarium. Diameternya 5-6 hingga 8-9 milimeter. Ketebalan endometrium adalah 2-3 milimeter, strukturnya homogen, tidak memiliki inklusi.

Kali kedua Anda perlu datang untuk USG dalam periode dari hari ke 10 hingga siklus ke-11. Kali ini, folikel dominan biasanya ditentukan. Dia unggul dari yang lain dalam pengembangan, dengan diameter 10 milimeter. Selanjutnya, itu akan meningkat 2-4 milimeter setiap hari. Pada saat ini, fase proliferasi terjadi di endometrium - reproduksi aktif sel-sel dari lapisan basal. Pada akhir fase ini, endometrium menebal menjadi 4-5 milimeter, dan ukuran folikel dominan mencapai 15 milimeter atau lebih. Jika pada tahap pemeriksaan ini tidak mungkin untuk mendeteksi folikel dominan, maka dalam siklus menstruasi ini, ultrasound dapat diselesaikan. Mungkin pasien membutuhkan stimulasi ovulasi.

Pemeriksaan ketiga yang harus dijalani seorang wanita pada hari ke 12-13 dari siklus. Pada saat ini, folikel dominan menunjukkan tanda-tanda ovulasi yang akan datang. Diameternya sudah 22-23 milimeter. Endometrium seharusnya sudah memiliki ketebalan 8-12 milimeter dan struktur tiga lapisan yang dapat dilacak dengan jelas. Jika ini tidak diamati, maka rahim tidak akan siap untuk menerima sel telur yang dibuahi, dan kehamilan tidak mungkin terjadi. Jika semua tanda-tanda ovulasi yang akan datang hadir, maka pemantauan berlanjut setelah 24 jam.

Ultrasonografi keempat harus mendeteksi ovulasi. Jika telah terjadi, maka folikel dominan menghilang, tubuh dengan kontur yang tidak teratur muncul di tempatnya, dan cairan yang terlepas diamati. Jika tidak terjadi, maka USG diulang setiap hari sampai itu terjadi, atau sampai keluarnya darah dimulai.

Ultrasonografi kelima dapat dilakukan jika indikator ovulasi terdeteksi pada 15-17 hari siklus. Di tempat bekas folikel dominan, tubuh kuning dengan bentuk bintang terbentuk. Endometrium berhenti menjadi tiga lapis, tetapi ketebalannya saat ini tidak kurang dari 13 milimeter.

Pada pemeriksaan keenam, Anda harus datang pada 21-23 hari dari siklus menstruasi. Pada saat ini, pengenalan sel telur yang telah dibuahi ke dalam rahim terjadi. Selama periode ini, perlu untuk memantau kondisi endometrium (ketebalannya tidak berubah, tetapi strukturnya menjadi homogen) dan corpus luteum (dapat tumbuh).

Cara menguraikan hasil USG

Data yang diterima dokter sebagai hasil dari ultrasound dapat sangat beragam. Dengan menggunakan folikulometri, Anda dapat segera menegakkan diagnosis atau memberikan "dorongan" untuk pemeriksaan dan perawatan selanjutnya.

Misalnya, ketika folikel persisten terdeteksi, obat-obatan diresepkan untuk mengembalikan fase kedua dari siklus. Jika telur diperlukan untuk IVF, pemantauan menentukan hari terbaik untuk mengambil materi.

Menjadi jelas apakah seorang wanita membutuhkan stimulasi tambahan untuk ovulasi dan, jika demikian, bagaimana hal itu harus dilakukan..

Studi memungkinkan Anda untuk memantau tidak hanya folikulogenesis, pemantauan juga dilakukan pada tingkat hormon. Berdasarkan diagnosis, dokter dapat mengeluarkan kesimpulan tentang ovulasi normal atau, sebaliknya, tentang adanya penyimpangan.

Parameter apa yang dimiliki ovarium dan folikel sebelum ovulasi

Ketika folikel matang, korpus luteum tumbuh dan menghilang, ukuran ovarium berubah secara berkala. Dalam kisaran normal:

  • volume 4-10 cm3;
  • panjangnya 20-37 mm;
  • lebar 18-37 mm;
  • ketebalannya 16-22 mm.

Pengaruh utama pada parameter ovarium sebelum ovulasi memiliki pertumbuhan folikel. Pada awal setiap siklus, 7-8 folikel mulai meningkat, kemudian di antaranya yang dominan (lebih jarang - dua) menonjol. Itu terus tumbuh, dan sisanya kembali ke keadaan semula. Ukuran perkiraan folikel dominan pada tahap awal (5-7 hari siklus) adalah 6 mm. Lebih dekat ke tengah (hari 10), diameternya mencapai 15 mm, dan kemudian setiap hari meningkat satu hingga beberapa milimeter per hari. Ukuran folikel selama ovulasi - 18-25 mm.

Bagaimana USG menghitung hari ovulasi

Dengan siklus 28 hari yang stabil, pemantauan ultrasound dimulai 8-10 hari setelah akhir menstruasi. Pada saat ini, Anda sudah dapat melihat folikel dominan. Prosedur berikut (satu atau dua) yang dilakukan pada hari ke 12-14 dari siklus mengkonfirmasi pertumbuhan dan pematangannya - bukti langsung dari pendekatan ovulasi. Jika proses berkembang secara normal, USG pada 17-18 hari siklus menunjukkan onsetnya.

Jika siklus haid stabil, tetapi durasinya lebih pendek atau lebih lama dari 28 hari, sesi pertama pemantauan ultrasound dilakukan 4-5 hari sebelum perkiraan pertengahan siklus. Jika menstruasi tidak teratur, folliculometry diresepkan pada hari ke 4 setelah mereka berakhir. Bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan hari ovulasi pada USG dalam 2-3 sesi.

Hari apa untuk melakukan pemeriksaan

Agar pemantauan organ-organ internal seorang wanita berhasil, penting untuk menghitung hari siklus dengan benar ketika perlu untuk memulai folikulometri. Jika pasien memiliki siklus menstruasi 28 hari, pemeriksaan pertama dilakukan pada hari ke 8-10.

Pada hari-hari awal, tidak mungkin untuk menentukan folikel dominan, karena ia baru memulai perkembangannya

Jika pasien memiliki siklus menstruasi 28 hari, pemeriksaan pertama dilakukan pada hari ke 8-10. Pada hari-hari awal, tidak mungkin untuk menentukan folikel dominan, karena ia baru memulai perkembangannya.

Tetapi pada saat ini dimungkinkan untuk mendiagnosis berbagai penyimpangan dari norma, misalnya kista.

Fase kedua dari siklus akan berlangsung 13-14 hari, terlepas dari durasi fase pertama. Jika penjadwalan sulit, dokter pasti akan membantu..

Sudah dalam prosedur kedelapan, folikel dominan dapat dilihat menggunakan ultrasound. Ini akan memiliki ukuran terbesar, di dalamnya adalah perkembangan telur.

Sangat jarang beberapa folikel matang. Hanya satu yang menjadi besar, yang lainnya secara bertahap akan berkurang.

Selama ovulasi, folikel pecah, sel telur meninggalkan sel bersama dengan cairan. Itu sudah bisa dibuahi, dan folikel pada saat ini memiliki ukuran sekitar 25 milimeter.

Pada 15-17 hari siklus, USG dapat melihat corpus luteum. Saat Anda mendekati awal menstruasi, tubuh menurun.

Kebetulan corpus luteum tidak berkembang dalam arah yang berlawanan. Dalam hal ini, cystic corpus luteum terbentuk.

Ukurannya bisa bertambah, hilang setelah 4 hingga 8 minggu. Pembentukan tubuh kistik semacam itu tidak dianggap sebagai patologi.

Saat melakukan folikulometri, ovulasi dianggap sempurna jika perubahan diamati:

  1. sebelum ovulasi, pemeriksaan menunjukkan adanya folikel yang matang;
  2. folikel telah menghilang;
  3. mayat kuning ditemukan;
  4. sejumlah cairan terbentuk di belakang rahim - ini merupakan indikator proses di mana folikel pecah, dan sel telur dan cairan memasuki rongga perut;
  5. setelah tes darah 7 hari setelah ovulasi, progesteron menunjukkan tingkat yang tinggi.

Folliculometry saat ini adalah prosedur populer yang memiliki biaya terjangkau. Ulasan wanita merekomendasikan bahwa sebelum perjalanannya, cari spesialis yang berpengalaman.

Dia akan memberi tahu Anda pada hari apa untuk memulai prosedur dengan benar, akan dapat mendekripsi data yang diterima dengan benar. Hanya dalam hal ini hasil positif dapat diperoleh dari prosedur.

Definisi ovulasi mengapa itu perlu

Ovulasi atau keluarnya sel telur yang matang dalam folikel dari ovarium ke rongga perut adalah "rata-rata emas" dari siklus menstruasi normal. Ini adalah prasyarat untuk latar belakang hormon normal tubuh wanita, menstruasi teratur, serta untuk konsepsi dan melahirkan anak.

Ovulasi adalah proses yang sangat kompleks, diatur oleh siklus hormon ovarium, kelenjar hipofisis, hipotalamus, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan banyak struktur lainnya. Gangguan sekecil apa pun dalam fungsi sistem ini dapat menyebabkan pelanggaran folikulogenesis, mengganggu pematangan folikel dan ovulasi dan menyebabkan infertilitas..

Dipercayai bahwa telur meninggalkan ovarium sekitar hari ke 14-15 siklus. Istilah-istilah ini benar dan hanya berlaku untuk pasien dengan "buku" atau siklus bulanan klasik 28 bulan. Namun, sangat keliru untuk menganggap penyimpangan dari istilah-istilah ini sebagai patologi. Tentu saja, kita semua adalah individu, dan setiap wanita memiliki karakteristiknya sendiri tentang sistem reproduksi dan latar belakang hormonal. Biasanya, panjang siklus menstruasi masing-masing berkisar antara 21 hingga 45 hari, dan ovulasi terjadi pada waktu yang benar-benar berbeda - tetapi rata-rata siklus menstruasi selalu turun di tengah siklus..

Jadi, pada wanita yang menderita infertilitas, sangat penting untuk mengetahui fakta ovulasi. Terutama relevan adalah metode khusus untuk menentukan ovulasi pada pasien dengan periode tidak teratur dan siklus menstruasi yang panjang - lebih dari 35 hari

Aparat folikel

Komentar Pengguna

Hari apa siklus yang Anda lakukan ultrasound?

Yang kelima melakukannya, pada 15. Dan tidak ada folikel. Setahun yang lalu, saya melihat ultrasound adalah folikel

Nah pada umur 15 belum terlambat ?? Tetapi kenyataan bahwa tidak ada di 5, itu menyedihkan

Ultrasonografi terakhir adalah pada 7 hari dan pada 14. Hasilnya sama ((

Jumlah folikel antral selama 2-3 hari biasanya diawasi. Dan Anda selalu melakukan ultrasound di satu tempat?

Dalam satu, tetapi para ahli berbeda. Nah, pada hari ketiga, biasanya menuangkan saya, jadi itu bukan pilihan. Dan mereka mengatakan kepada saya bahwa bahkan pada tanggal 7, folikel sulit dilihat, jadi mereka mengatakan kepada saya untuk kembali dalam seminggu. Saya lakukan di Juno

Fsg seperti apa? Dan tidak mungkin dengan amg Anda sama sekali tidak ada folikel (... Saya memiliki sangat kritis amg 0,1, tetapi folikel adalah 2-4 setiap siklus... Ada kesalahan ultrasound atau amg salah. Dalam kasus Anda, berjalan di lingkungan itu perlu dijalankan, sementara setidaknya sesuatu dapat ditangkap, dan semakin cepat semakin baik. FSG utama adalah normal, tetapi sayangnya Anda tidak dapat meningkatkan apa pun dalam amg. Ini matematika. Tidak mungkin untuk mengembalikan apa yang tidak... sayang (

Fsg 5.55, Lt 4.59. Amg sama dengan milik Anda, tidak termasuk yang keseratus)) setengah tahun telah berlalu setelah pengiriman, saya takut untuk mengambilnya lagi

Dan IVF hanya sejak DY (((saya diberi tahu bahwa saya bahkan tidak memiliki apa pun untuk merangsang (

Jujur saya tidak mengerti mengapa angka-angka ini terus-menerus diambil kembali. Analisisnya tidak murah (... Seluruh gambar peralatan folikel terlihat pada USG... Analisis amg cukup untuk melewati 1-2 kali, untuk gambaran lengkap hormon. Dan Anda memiliki fsg yang sangat baik, saya punya? sama, di sini saya coba memonitornya.

Untuk hamil, cukup satu jongkok yang kuat dan, oleh karena itu, embrio sudah cukup. Anda tidak perlu merangsang apa pun! Dengan stimulasi Anda benar-benar merusak ovarium yang sudah lemah! Dalam kasus Anda, hanya... Dan jangan dengarkan mereka! Mereka hanya tidak ingin bekerja dengan pasien seperti kita, sehingga mereka muncul pada kesempatan paling awal!

Saya akan datang dari laut dan pergi memeriksa FSG. Itu perlu untuk membuatnya tenang secara emosional, tetapi saya punya masalah setelah masalah, saraf saya berada di batas ?

Semua orang juga mengatakan bahwa DY hanya bermanfaat bagi dokter

Itu hanya setelah stimulasi, (rentang waktu) saya hamil sendiri untuk siklus berikutnya. Sebaliknya, stimulasi, seolah-olah, mengayunkan ovarium... Dan Anda juga perlu olahraga. Dengan olahraga, saya memiliki lebih banyak folikel antral (memuat panggul dan berlari)

Sayangnya, tidak semua orang memiliki ini (((

Tuhan melarang setiap gadis bermimpi melihat garis-garisnya. kami juga mencoba satu setengah tahun, dan bahkan eco berlalu (tidak berhasil)...

Jaga dirimu dan bayi.

Saya 35. 4 tahun yang lalu ada laparoskopi, endometriosis dan kista endometroid telah dihapus. Ovarium kanan sangat kecil, kiri normal dan baru-baru ini ada kista folikuler, dan telah teratasi. Saya memiliki seorang putra, tetapi kekasih saya tidak memiliki anak. Ya, dan saya sangat menginginkan anak perempuan))

Tuhan melarang Anda memiliki anak perempuan, usia yang sangat untuk bayi

Dalam komposit ovarium saya, ovarium kiri didapat, dalam siklus ini saya membagikan 3 folikel. Segera kamu menyerah)

Saya tidak menurunkannya)) Saya bahkan pergi ke laut, itu sangat membantu banyak orang)) Di mana Anda diamati? Di Juno, ahli reproduksi menyuruh saya memasang. Hal yang sama adalah guinea lokal. Kalau tidak, semuanya normal, saya meningkatkan endometrium, saya minum Duphik dari hari ke-16. Dan setengah tahun saya baca di sini, saya menikmati cerita yang menyenangkan))

Dan bagaimana dan seberapa banyak Anda menggunakannya?

Ya, saya pergi ke Larionova, dia menunjuk saya ovarium. Di hadapannya, amg 0,2 adalah, kemudian 1,38 dan kiri diterima.
Sekarang dalam kesehatan ktsch di Limanskaya

Ditusuk di pantat pada 5-9-13-27-21 hari dari siklus. Beberapa dikeluarkan setiap 3 hari tanpa mengacu pada siklus.

Saya hanya menyuntikkan 2 siklus berturut-turut, lalu saya melewati amg, dan ovulasi dengan cara kembali untuk sementara waktu! Kemudian setahun kemudian siklus lain ditembus

Wow, bagaimana amg tumbuh)) kelas)) dan mereka hanya memberi tahu saya YA, tetapi secara moral saya tidak siap untuk ini.
Dan bagaimana perasaan Anda tentang Limanskaya? Saya ingin mencari dokter yang tidak akan memberi tahu saya untuk berdamai. Ini tentang Malyugina?

Ya, saya pergi ke Limansko sebagai ahli bedah, saya punya ahli lingkungan

apa interval referensi? semua laboratorium berbeda. Saya punya misalnya 1.00-10.60

1-2.4 semacam. Sudah tertulis kepada saya bahwa saya berada di zona menopause, apakah menurut para dokter disiapkan? tapi saya tidak mau memasang? ‍♀️ Saya minum vitamin dan ovariamine, duphaston dan saya berharap untuk keajaiban

Apa artinya memasang? Pertama, itu berubah, meskipun seharusnya tidak! Cetak ulang yang kedua di laboratorium lain... mereka menulis omong kosong seperti itu! Suami saya dan saya kacau kemarin... Saya melewati rubella dengan liar, semuanya negatif, saya tidak sakit, dan sekarang, setelah 4 bulan, antibodi keluar. Berbicara tentang sakit! Achinea selesai! Dan mungkin Anda akan terdorong, kebenaran diberitahu kepada saya kebenaran dengan Amg yang sama dengan Anda, kata mereka dari hari ke hari mengharapkan menopause (28 tahun!) Dan Nitsche, seorang gadis dengan pre-climax amg menjadi hamil! ? dokter-dokter ini... kaki ibu mereka!

Ini adalah kisah gadis-gadis yang menyegarkan saya!))) Saya membaca cerita mereka, menulisnya secara pribadi dan semua orang menjawab. Terima kasih banyak untuk mereka!)) Mereka memiliki amg dan lyalki yang sama di tangan mereka☺️

Dan saya mengambil kembali analisisnya. Ya, dan saya percaya padanya, karena selama setengah tahun tidak ada satu pun folikel?

Sindrom Deplesi Ovarium

Ahli reproduksi terlibat dalam pengobatan penyakit ini..

Sindrom deplesi ovarium adalah suatu kondisi patologis yang ditandai dengan terminasi dini organ pada wanita dalam kesehatan penuh. Menurut literatur medis, menopause dianggap sebagai usia normal dari 45 hingga 55 tahun.

Penghentian menstruasi sebelumnya, atau menopause dini, menunjukkan masalah dengan organ-organ sistem reproduksi.

Penipisan ovarium disertai dengan berhentinya fungsi melahirkan anak. Dengan perjalanan patologis menopause dini, pelanggaran dari kelenjar endokrin dan sistem saraf otonom dimungkinkan. Gejala pertama yang seharusnya menyebabkan kecemasan adalah kerusakan pada siklus menstruasi. Manifestasi menstruasi tidak teratur harus menjadi kesempatan untuk menghubungi dokter. Pada saat yang sama, perawatan yang tepat dan tepat waktu akan membantu mengatasi masalah dan bahkan kembali ke fungsi genital..

Penyebab Penipisan Ovarium

Sampai saat ini, ada tiga teori tentang perkembangan sindrom ovarium yang berkurang:

  • kelainan kromosom;
  • penyakit autoimun;
  • faktor iatrogenik.

Di bawah pengaruh masing-masing faktor, ovarium dibentuk dengan jumlah folikel yang tidak mencukupi, regulasi proses siklik di hypoalamus terganggu, sel-sel germinal mati..

Hampir setiap detik pasien dengan sindrom ini memiliki siklus menstruasi pada kerabat dekat. Ada keterlambatan perkembangan seksual, tidak adanya menstruasi lengkap atau sebagian, menopause dini pada ibu.

Sindrom deplesi ovarium juga sering dikaitkan dengan hipotiroidisme autoimun dan penyakit autoimun lainnya, yang menunjukkan peran sistem kekebalan tubuh dalam pengembangan patologi. Selain itu, gestosis, patologi ekstragenital ibu, penggunaan obat-obatan tertentu selama kehamilan adalah penting. Bertindak selama periode perkembangan janin janin, faktor-faktor ini merusak peralatan folikuler. Setelah lahir, sindrom penipisan ovarium dapat disebabkan oleh agen penyebab penyakit virus - rubella, flu, gondong, streptococcus, stres psiko-emosional yang berlebihan, kelaparan, kekurangan vitamin. Seringkali, penyakit berkembang setelah operasi pada ovarium, perawatan fibroid yang konservatif, atau operasi untuk kehamilan ektopik.

Dengan demikian, peran utama dalam pengembangan sindrom ovarium yang habis dimainkan oleh momen-momen seperti:

  • Predisposisi herediter wanita (menopause dini atau prematur pada nenek, ibu atau saudara perempuan).
  • Penyakit autoimun (mis., Hipotiroidisme autoimun).
  • Faktor infeksi, iatrogenik (yaitu, efek pada ovarium selama pengobatan suatu penyakit) yang dapat mempengaruhi organ pada periode kehidupan yang berbeda (misalnya, jaringan ovarium janin masih dapat menderita jika wanita hamil mengambil obat teratogenik, atau menderita rubela di masa kecil, kemoterapi di masa dewasa).
  • Efek buruk dari faktor lingkungan - kelaparan, kekurangan vitamin, stres.
  • Operasi pengangkatan bagian ovarium di anamnesis (misalnya, dengan reseksi kista atau tumor).

Gejala Deplesi Ovarium

  • Penyimpangan menstruasi (awalnya oligomenore, mengakibatkan amenore hipergonadotropik sekunder).
  • Infertilitas (karena kurangnya ovulasi).
  • Gejala menopause - berkeringat, hot flashes, selaput lendir kering, osteoporosis, lekas marah, gangguan tidur (awalnya muncul secara berkala dan meningkat seiring waktu).

Sindrom kelelahan ovarium cukup khas. Menstruasi pertama pada seorang gadis dimulai pada masa remaja. Di masa depan, dengan latar belakang kesehatan penuh, menstruasi menjadi kurang berlimpah, interval antara peningkatan menstruasi, amenore sekunder berkembang. Penghentian fungsi menstruasi yang stabil dimanifestasikan oleh gejala dari sistem saraf otonom. Wanita mengeluh hot flash, berkeringat, kelemahan. Pekerjaan kebiasaan menyebabkan kelelahan. Situasi stres menyebabkan serangan kemarahan dan agresi, sulit bagi pasien untuk menahan emosi. Serangan sakit kepala, muncul rasa sakit di daerah jantung. Tidur terganggu.

Sejumlah rendah estrogen mempengaruhi keadaan organ-organ sistem reproduksi. Kelenjar susu berkurang ukurannya. Kelenjar atrofi membran mukosa - kolpitis atrofi berkembang. Kepadatan jaringan tulang menurun - osteoporosis, kemungkinan patah tulang meningkat. Terjadi masalah retensi urin.

Diagnosis penipisan ovarium

Diagnosis penyakit didasarkan pada data anamnesis serta manifestasi eksternal. Sebagai aturan, menstruasi pertama terjadi tepat waktu, dan selama 10 hingga 20 tahun pertama seorang wanita dapat hamil secara mandiri, melahirkan dan memiliki bayi. Kemudian, tingkat estrogen menurun, sesuai dengan hasil tes fungsional, ovulasi tidak ada. Tidak adanya ovulasi juga dikonfirmasi oleh pemeriksaan laboratorium. Tingkat hormon gonadotropik meningkat - menstimulasi folikel dan meluteinisasi, konsentrasi prolaktin berkurang.

Dengan pemeriksaan ginekologis, ukuran uterus dan ovarium berkurang. Dari metode instrumental, USG, laparoskopi dan pemeriksaan histologis biopsi ovarium digunakan.

Pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan:

  • pengurangan ukuran uterus;
  • penipisan lapisan dalam rahim, endometrium.

Selama laparoskopi, perubahan ovarium terdeteksi. Organ menjadi kecil, berkerut, memperoleh warna kekuningan. Tidak ada korpus luteum dan folikel dominan. Untuk diagnosis yang lebih akurat, laparoskopi dilengkapi dengan biopsi. Bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium patomorfologi untuk studi lebih lanjut..

Metode diagnostik laboratorium utama adalah tes dengan hormon. Menciptakan siklus bersyarat dengan estrogen dan progesteron menghasilkan kesehatan yang lebih baik. 3 hingga 5 hari setelah selesainya pengobatan, perdarahan menstruasi dimulai. Reaksi yang mirip dengan pemberian progesteron tidak ada. Mungkin ini disebabkan oleh perubahan mukosa rahim yang ireversibel.

Perlu dicatat bahwa umpan balik antara ovarium dan sistem hipotalamus-hipofisis tidak terganggu. Hal ini dikonfirmasi oleh penurunan kadar hormon gonadotropik sebagai respons terhadap introduksi estrogen dan peningkatan yang lebih besar dalam respons terhadap introduksi faktor pelepas. Artinya, kriteria diagnostik utama untuk ovarium yang habis adalah:

  • Tanda-tanda defisiensi estrogen selama pemeriksaan ginekologis (kering, selaput lendir pucat, hipoplasia).
  • Ultrasonografi panggul kecil - penurunan alat folikel ovarium, penurunannya, tidak adanya tanda-tanda ovulasi.
  • Kekurangan hormon - estrogen di tengah meningkatnya gonadotropin.
  • Tes hormon dengan progesteron dan obat kombinasi.

Deplesion syndrome harus dibedakan dengan patologi lain yang memiliki gejala serupa (sindrom ovarium resisten, hipogonadisme, tumor hipofisis).

Perawatan Deplesi Ovarium

Tujuan terapi untuk sindrom ini adalah untuk menghilangkan dan mencegah konsekuensi negatif dari defisiensi estrogen.

Metode utama untuk mengobati sindrom ovarium yang habis adalah terapi penggantian hormon, yang dilakukan sebelum menopause alami. Kelompok utama obat-obatan adalah estrogen dan gestagen alami. Dosis dan keteraturan pemberian disesuaikan sedemikian rupa sehingga paling akurat mengulangi siklus menstruasi alami. Selain itu, terapi vitamin dan metode fisioterapi dapat ditentukan. Juga, untuk meningkatkan kondisi umum pasien, koreksi kemungkinan penyimpangan patologis dilakukan. Sebagai aturan, satu-satunya cara untuk melahirkan wanita dengan SIA adalah IVF dengan telur donor. Stimulasi superovulasi dengan aparatus folikel yang habis tidak praktis. Selain itu, prosedur ini dapat memengaruhi kesehatan wanita secara negatif.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi negatif utama dari penyakit ini termasuk:

  • penuaan dini tubuh;
  • ketidakmampuan untuk hamil dan melahirkan anak;
  • penurunan kepadatan tulang, fraktur patologis;
  • peningkatan kemungkinan mengembangkan penyakit jantung koroner, infark miokard;
  • penurunan kinerja;
  • penurunan kualitas kehidupan intim.

Selain itu, gangguan depresi dapat terjadi akibat sindrom ovarium yang berkurang. Wanita merasa rendah diri, beberapa menemukan diri mereka pada pikiran untuk bunuh diri. Pasien semacam itu membutuhkan bantuan psikiatrik dan psikoterapi yang berkualitas..

Prediksi dan pencegahan patologi

Sayangnya, langkah-langkah pencegahan spesifik untuk mencegah sindrom belum dikembangkan. Langkah-langkah pencegahan utama adalah:

  • nutrisi yang tepat;
  • pengobatan infeksi virus yang tepat waktu;
  • pengecualian kontak dengan zat berbahaya;
  • menghilangkan stres psikoemosional dan fisik;
  • pengobatan hanya di bawah pengawasan dokter;
  • pemilihan protokol IVF yang tepat;
  • pemeriksaan pencegahan reguler.

Pola makan wanita harus seimbang baik dalam kalori maupun nutrisi. Diet ketat tidak dianjurkan untuk menurunkan berat badan dengan cepat. Jika perlu, diet harus dikembangkan oleh dokter.

Infeksi virus harus diobati tepat waktu, dengan hati-hati mengikuti rekomendasi dokter. Ini juga berlaku untuk pengobatan, dan rejimen. Kontak dengan bahan berbahaya di tempat kerja harus diminimalkan. Pastikan untuk menggunakan alat pelindung diri. Untuk mengecualikan aktivitas fisik yang berlebihan, rejimen hari ini dan pekerjaan harus ditinjau. Jika tidak mungkin untuk mengecualikan kelebihan beban, Anda perlu merencanakan mode kerja dan istirahat dengan benar. Juga disarankan untuk mempertimbangkan kembali sikap terhadap situasi yang penuh tekanan. Penerimaan obat hormon harus dimulai hanya atas rekomendasi dokter. Sebelum memulai terapi, pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang lengkap harus dilakukan..

Protokol fertilisasi in vitro harus dipilih hanya dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh. Ginekolog wanita harus menjalani pemeriksaan pencegahan setidaknya sekali setahun, dan pasien berisiko setiap enam bulan. Klinik Altravita berhasil merawat wanita dengan sindrom ovarium yang sudah habis. Jika Anda ingin menjadi hamil dan punya bayi, teknologi reproduksi berbantuan menggunakan telur donor digunakan.