Utama / Intim

Apa yang akan diceritakan oleh folliculometry?

Biasanya, wanita akan belajar tentang folikulometri ketika perlu untuk menentukan alasan mengapa kehamilan tidak terjadi untuk waktu yang lama..

Teknik ini memungkinkan dokter untuk melacak pematangan folikel dalam dinamika. Selama siklus menstruasi, beberapa ultrasound dilakukan. Mereka membantu menjawab banyak pertanyaan penting: apakah folikel dominan penuh tumbuh, apakah ada ovulasi, apakah corpus luteum muncul dan berapa ukurannya. Dengan demikian, folikulometri memungkinkan untuk mengamati perubahan alami yang dinamis dalam sistem reproduksi wanita..

Cara menangkap ovulasi?

Salah satu kondisi utama untuk konsepsi yang sukses adalah ovulasi. Proses pematangan dan keluar dari folikel sel telur terjadi pada wanita sehat yang hampir sama. Tetapi saat dimulainya peristiwa penting ini berbeda untuk semua orang. Ini disebabkan oleh perbedaan durasi fase pertama siklus menstruasi. Oleh karena itu, untuk permulaan kehamilan yang direncanakan, ibu hamil mulai menghitung hari terbaik untuk konsepsi, yaitu periode ovulasi..

Untuk perhitungan, beberapa metode digunakan:

  • Pengukuran suhu basal (dubur);
  • Tes khusus untuk menentukan ovulasi;
  • Tes darah hormonal;
  • Folliculometry.

Teknik yang terakhir adalah yang paling akurat dan efektif. Bagaimanapun, ini memungkinkan Anda untuk melacak tidak hanya waktu telur meninggalkan folikel, tetapi juga penyimpangan dalam pengembangan dan pematangannya. Ultrasonografi “melihat” siklus anovulasi (ketika telur tidak matang sama sekali), kondisi umum organ panggul dan perubahan dalam endometrium.

Semakin tua seorang wanita, semakin sedikit telur yang matang dalam dirinya. Dengan demikian, ada lebih banyak masalah dengan ovulasi.

Apa yang "melihat" USG

Folliculometry diresepkan untuk pasien yang memiliki kerusakan dalam siklus menstruasi, atau konsepsi tidak terjadi dalam satu tahun, dikenakan kehidupan intim yang teratur.

Studi ini mengungkapkan poin-poin penting berikut:

  • Ada atau tidak adanya siklus ovulasi;
  • Hari terjadinya ovulasi;
  • Penyebab siklus menstruasi yang tidak teratur;
  • Ketika merangsang ovulasi dengan obat-obatan khusus, USG akan memberi tahu Anda jika obat ini bekerja;
  • Fungsi ovarium;
  • Perubahan hormon;
  • Kondisi endometrium;
  • Perubahan patologis di rahim.

Keuntungan folliculometry yang tidak terbantahkan adalah “perhitungan” kemungkinan kehamilan ganda. Bagaimanapun, ada siklus di mana dua atau tiga telur matang. Selama periode ini, kemungkinan konsepsi beberapa anak sekaligus sangat tinggi.

Selain itu, ada pendapat bahwa dengan bantuan penelitian ini, Anda dapat merencanakan jenis kelamin bayi di masa depan. Ketika merencanakan seorang gadis, PA harus terjadi beberapa hari sebelum ovulasi. Ketika merencanakan anak laki-laki - tepatnya pada hari ovulasi.

Persiapan belajar

Persiapan untuk belajar tidak menimbulkan kesulitan. Namun, ada beberapa aturan yang harus diikuti sebelum memulai diagnosis:

  • Selama 2-3 hari, pastikan diet seimbang, meminimalkan jumlah makanan tidak sehat dalam diet: berlemak, merokok, hidangan berbumbu dan permen. Bagaimanapun, sembelit dan usus bengkak akan menyulitkan kerja uzist;
  • Untuk alasan yang sama, perlu untuk mengecualikan semua produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas: kubis, kacang-kacangan, minuman beralkohol dan berkarbonasi, roti cokelat;
  • Minum sehari sebelum diagnosis pencahar, jika dokter Anda menyarankan;
  • Sebelum prosedur, lakukan prosedur higienis alat kelamin.

Paling sering, folliculometry dilakukan di pagi hari, satu jam setelah sarapan pagi. Persiapan lebih lanjut untuk prosedur akan tergantung pada metode tes diagnostik. Ada dua di antaranya: eksternal dan vagina.

Jika USG dilakukan secara eksternal, satu jam sebelum penelitian, Anda harus mulai minum air tanpa gas. Pada awal prosedur, Anda perlu minum dalam porsi kecil sekitar setengah liter air.

Pada saat ini, kandung kemih akan mengisi dan menutup bagian bawah rahim. Sebagai hasilnya, semacam jendela dibentuk melalui mana dimungkinkan untuk melihat data yang diperlukan untuk penelitian. Diagnosis dimulai segera setelah buang air kecil muncul..

Dalam hal menggunakan metode vagina, Anda tidak perlu minum cairan. Sebaliknya, segera sebelum USG, penting untuk mengosongkan kandung kemih.

Dalam kasus-kasus sulit, ketika dokter membutuhkan hasil yang sangat akurat, kedua metode diterapkan secara bergantian. Pertama, kandung kemih terisi dan rahim diperiksa secara eksternal. Setelah mengosongkan kandung kemih, sistem reproduksi dipelajari menggunakan pemeriksaan vagina.

Bagaimana dan pada hari apa Anda mendiagnosis?

Kami telah menyebutkan bagaimana folikulometri dilakukan. Kedua metode ini tidak menimbulkan rasa sakit dan aman bagi pasien, memungkinkan dokter untuk mendapatkan semua data yang diperlukan.

  • Metode transabdominal (eksternal) dilakukan dengan menggerakkan sensor ke seluruh perut, mulai dari sternum dan berakhir dengan pubis..
  • Transvaginal (internal). Untuk penelitian, pasien perlu melepas pakaian dalamnya dan berbaring telentang, menekuk kakinya di lutut. Probe vagina dimasukkan ke dalam vagina, yang digunakan kondom.

Pada hari apa siklus, dokter memutuskan untuk melakukan folikulometri, mengingat durasi dan keteraturan siklus pasien. Dengan siklus 28-29 hari, studi diagnostik biasanya dimulai 7-9 hari setelah menstruasi. Berikut adalah contoh perhitungan hari studi pertama.

Pasien memiliki siklus menstruasi teratur selama 32 hari. Durasi fase awal dapat bervariasi, dan durasi fase kedua mencapai dua minggu. Diagnosis harus dimulai 5-6 hari sebelum ovulasi. Konsekuensinya, foliculometry diresepkan 12 hari setelah menstruasi.

Jumlah perawatan untuk setiap wanita akan berbeda. Rata-rata, pemantauan ultrasound dilakukan 3-4 kali per siklus menstruasi. Tanggal penelitian selanjutnya juga ditentukan oleh dokter, berdasarkan gambaran umum dari sistem reproduksi pasien. Paling sering, diagnosis dilakukan seminggu sekali. Jika perlu - setiap hari.

Dalam kasus siklus tidak teratur, terlalu pendek atau terlalu lama, folliculometry dapat diresepkan pada hari pertama dari akhir aliran menstruasi.

Dekripsi

Setelah setiap penelitian, dekripsi folikulometri dilakukan. Dokter yang melakukan USG terlibat di dalamnya. Namun, untuk diagnosis di hadapan adanya penyimpangan dari norma, tes laboratorium tingkat hormon dalam darah pasien juga akan diperlukan. Tes-tes ini diserahkan bersamaan dengan pemindaian ultrasound. Berdasarkan kedua faktor tersebut, dokter menarik kesimpulan yang tepat tentang penyebab infertilitas..

Pertimbangkan apa yang diperlihatkan folikulometri, serta penyimpangan apa dari nilai normal yang dapat diperbaiki.

Fungsi sistem reproduksi alami

Pasien mendaftarkan ovulasi yang benar, yang terjadi pada hari-hari yang diperlukan dalam siklus. Ultrasonografi memperbaiki tanda-tanda ini:

  • Sebelum ovulasi, beberapa folikel tumbuh;
  • Setelah beberapa waktu, di antara mereka yang menonjol, yang dominan, yang secara signifikan melebihi ukuran yang lain;
  • Folikel menghilang (pada saat ini pecah, dan telur yang dilepaskan masuk ke saluran tuba);
  • Selama masa ovulasi, tubuh kuning mulai berkembang di tempatnya;
  • Sejumlah kecil cairan menumpuk di belakang rahim.

Anda harus menyadari bahwa menggunakan ultrasound untuk memperbaiki waktu pelepasan telur tidak mungkin: ukurannya terlalu kecil. Untuk alasan ini, ovulasi dikonfirmasi untuk tanda-tanda yang bersamaan..

Hasil tes mencatat peningkatan progesteron, yang menunjukkan bahwa corpus luteum mulai berfungsi.

Atresia (perkembangan folikel abnormal)

Dalam grafik normal, gelembung berubah ukuran selama beberapa hari siklus ke arah kenaikan. Dalam kasus atresia folikuler, proses kebalikannya terjadi. Folikel mulai pertumbuhan alami, tetapi, tidak mencapai kematangan, menurun. Karena kenyataan bahwa untuk periode waktu yang singkat telur tidak punya waktu untuk matang, ovulasi tidak terjadi. Pelanggaran semacam itu disebut siklus anovulasi. Karena kurangnya ovulasi, pasien tidak akan bisa hamil.

Gejala khas pada USG:

  • Penampilan folikel dominan tidak terdeteksi atau penurunan cepatnya dicatat;
  • Tidak ada korpus luteum dan cairan di belakang rahim.

Jumlah progesteron dalam darah tetap tidak berubah.

Jika siklus anovulasi diperbaiki sekali, masih terlalu dini untuk berbicara tentang patologi. Setiap wanita menghadapi situasi serupa beberapa kali dalam setahun. Namun, tidak adanya ovulasi yang sistematis menunjukkan infertilitas yang harus diobati..

Folikel persisten

Dalam hal ini, folikel berkembang dengan benar sebelum ovulasi. Namun, setelah mencapai keadaan matang, yang dominan tidak "melepaskan" telur, mempertahankan ukurannya sepanjang siklus.

Diagnostik menangkap perubahan tersebut:

  • Kehadiran folikel dominan yang ada untuk waktu yang lama;
  • Kekurangan corpus luteum dan cairan di belakang rahim.

Tes mencatat peningkatan estrogen, sementara jumlah progesteron terus menurun.

Luteinisasi

Folikel jatuh tempo dengan ukuran yang diinginkan, namun, pada saat yang tepat, tidak pecah. Sebagai gantinya, tubuh kuning mulai terbentuk..

Tanda-tanda yang jelas dalam diagnosis:

  • Folikel dominan yang matang mulai menurun secara perlahan;
  • Kehadiran corpus luteum;
  • Kekurangan cairan di belakang rahim.

Mengingat pekerjaan corpus luteum, pertumbuhan progesteron dilacak dalam analisis.

Perubahan folikel kistik

Yang dominan, memulai peningkatan yang alami, tidak menghentikan pertumbuhannya. Pada saat ovulasi, ukuran folikel "utama" secara signifikan melebihi norma. Di dalamnya tampak cairan yang mengubah folikel menjadi kista.

Gejala pada USG:

  • Folikel dominan melebihi ukuran aslinya;
  • Kekurangan cairan di belakang uterus dan corpus luteum.

Menurut hasil analisis, diamati peningkatan estrogen dengan progesteron rendah.

Kurangnya dinamika pertumbuhan folikel

Selama siklus menstruasi, ukuran folikel tidak berubah. Karena itu, ovulasi tidak dapat terjadi. Diagnosis memperbaiki tidak adanya corpus luteum dan perkembangan folikel. Dalam tes darah, berkurangnya jumlah progesteron dilacak.

Apa yang harus dilakukan jika patologi terdeteksi

Penyimpangan dari nilai normal memerlukan penelitian tambahan: analisis umum darah dan urin, apusan, dll. Berdasarkan semua indikator, diagnosis dibuat dan pengobatan sesuai dengan situasi yang ditentukan.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa folliculometry adalah metode diagnostik yang efektif, akurat dan aman yang memungkinkan Anda untuk melacak perkembangan perubahan siklus penting dalam organ reproduksi wanita..

Namun, penelitian ini memiliki satu kelemahan: biaya yang agak tinggi. Harga foliculometry bervariasi dari 500 hingga 1000 rubel per sesi. Ingatlah bahwa mereka membutuhkan setidaknya 3-4 per bulan. Dalam hal ini, di klinik swasta, diagnosis akan lebih mahal daripada di negara bagian.

Apa itu folikulometri dan mengapa diperlukan?

Tidak selalu mungkin untuk mengandung anak pertama kali, dan bahkan jika tubuh dipersiapkan dengan baik, terkadang kehamilan tidak terjadi. Untuk melacak waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan, dokter mengirim calon ibu ke pemindaian ultrasound untuk memantau folikulogenesis. Mari kita pahami apa itu folikulometri, bagaimana itu dilakukan dan apa yang dibutuhkan.

Folliculometry - apa itu??

Apa itu folikulometri? Pertanyaan ini sering terdengar di kantor dokter kandungan jika pasangan tersebut tidak bisa hamil dalam waktu lama. Saat meresepkan folikulometri, dokter mencoba melacak seakurat mungkin proses pra-ovulasi dan pembuahan sel telur. Metode ini memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan folikel pada tahap tertentu..

Folliculometry adalah metode USG perut yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi masalah yang ada dengan ovulasi dan mencari tahu penyebab folliculogenesis abnormal. Pemeriksaan ultrasonografi ovarium memberikan gambaran tentang setiap tahap siklus menstruasi. Ketika melakukan studi tentang organ panggul, adalah mungkin untuk melihat gambaran yang paling lengkap dari kemungkinan patologi.

Metode pemeriksaan ini membantu untuk memprediksi kemungkinan perlekatan blastokista ke endometrium, untuk mengidentifikasi adanya gangguan hormonal dan patologi fungsi sistem reproduksi. Penelitian ini paling sering digunakan dalam perencanaan kehamilan untuk menentukan jenis kelamin bayi atau untuk mengandung anak kembar, jika keluarga memiliki beberapa kelahiran..

Sebelum melakukan USG, perlu untuk menghitung hari yang tepat untuk ini. Perhitungan harus dilakukan oleh ginekolog atau ahli sonologi berdasarkan awal siklus menstruasi. Secara total, 4-6 studi dilakukan dalam satu siklus. Jika siklus menstruasi berlangsung hingga 28 hari, maka pemeriksaan pertama diresepkan 7-10 hari setelah hari pertama menstruasi, dan jika siklus berlangsung lebih dari 28 hari, maka folliculometry diresepkan 10 hari setelah hari pertama menstruasi.

Sebelum Anda pergi ke diagnostik ultrasonografi gonad, pasien harus menjalani pelatihan khusus, tergantung pada metode.

Persiapan belajar

Persiapan untuk folikulometri adalah faktor penting, karena keandalan hasil tergantung padanya. Dokter telah mengidentifikasi daftar rekomendasi umum dalam persiapan untuk prosedur:

  1. Perhatian khusus harus diberikan pada produk-produk yang dapat menyebabkan pembentukan gas dan kembung - mereka tidak dapat dikonsumsi. Gas berdampak buruk pada keakuratan hasil, karena mereka mendistorsi nilai yang terlihat dengan ultrasound.
  2. Sebelum pemeriksaan transvaginal, perlu dilakukan prosedur untuk mencuci alat kelamin.
  3. Dalam pemeriksaan transabdominal, perlu untuk pergi ke prosedur di pagi hari setelah camilan ringan, 1: 00-1: 30 jam sebelum pemeriksaan, setelah minum 1,5 liter air. Sebelum pemeriksaan melalui vagina, sebaliknya, ada baiknya mengosongkan kandung kemih.
  4. Pemeriksaan transabdominal terbaik dimulai ketika dorongan pertama muncul. Kandung kemih diisi dengan air menciptakan kondisi ideal untuk dilihat dengan menghalangi bagian bawah rahim, yang disebut "jendela akustik".

Tahapan dan metode folikulometri

Terlepas dari kenyataan bahwa pemeriksaan ini adalah USG sederhana dan tidak berbahaya, folliculometry menyebabkan sejumlah pengalaman terkait dengan kurangnya pemahaman tentang struktur penelitian. Jadi, folliculometry dilakukan pada hari-hari tertentu dari siklus, yang dengannya tahapan-tahapan pemeriksaan dihitung. Hari dan jenis pemeriksaan dipilih sesuai dengan siklus pasien dan prosedur diselesaikan dalam setidaknya 4 tahap.

Pada hari pertama, segera setelah akhir menstruasi, pemeriksaan dilakukan dan tanggal USG berikutnya ditetapkan. Biasanya, USG ulang dilakukan setelah 1-2 hari untuk melacak folliculogenesis dalam dinamika. Jika dokter mencatat kurangnya ovulasi, maka pengamatan berlanjut sampai timbulnya menstruasi.

Dalam ginekologi, dua metode folikulometri dibedakan, yang menunjukkan informasi dengan akurasi yang sama, tetapi dengan cara yang berbeda:

  1. Jenis pemeriksaan transabdominal melibatkan pemantauan perkembangan folikel melalui rongga perut menggunakan sensor perut konvensional yang dilumasi dengan gel khusus. Dalam hal ini, sebelum pemeriksaan, Anda harus minum 1,5 liter air dan memaparkan perut Anda. Ini terutama digunakan selama kehamilan.
  2. Jenis pemeriksaan vagina adalah diagnosis dengan memasukkan sensor ke dalam vagina, di mana kondom khusus dikenakan. Sebelum prosedur, disarankan untuk mengosongkan kandung kemih dan menjaga kebersihan alat kelamin di muka. Sebelum pemantauan, pasien harus melepas pakaian dalam, duduk di kursi dan merentangkan kaki. Ini adalah metode utama untuk mempelajari folliculogenesis.

Pada pemeriksaan pertama, seorang dokter di salah satu ovarium harus mendeteksi pertumbuhan beberapa 2-4 folikel, yang satu menonjol dibandingkan dengan yang lain. Endometrium pada tahap ini baru mulai tumbuh dan sama dengan tidak lebih dari 4 mm.

Pada kunjungan kedua, Anda dapat secara akurat menentukan folikel dominan dengan diameter 8-9 mm. Seharusnya meningkat 2-4 mm dengan setiap pemeriksaan berulang, pada akhir pengembangan ukurannya akan mencapai 22 mm. Pada hari 9-11 dari siklus menstruasi, ketebalan endometrium adalah 5-7 mm, dan strukturnya melibatkan tiga lapisan fuzzy.

Penelitian ketiga dilakukan pada 13-14 hari siklus, ketika Anda dapat mengamati keadaan pra-ovulasi folikel - pertumbuhannya mencapai 32 mm. Dengan menggunakan pemantauan pada hari ini, Anda dapat menentukan periode yang diinginkan untuk pembuahan. Endometrium mencapai ketebalan rata-rata 12 mm.

Pemeriksaan keempat dilakukan sehari setelah yang ketiga, untuk mengontrol ovulasi. Jika telur meninggalkan folikel dominan, maka cairan tetap di ovarium.

Pada 15-17 hari siklus, pemeriksaan dilakukan untuk mendeteksi perkembangan corpus luteum sebagai pengganti folikel yang pecah. Ketebalan endometrium berkurang hingga 11 mm, dan rahim bersiap untuk menerima corpus luteum. Selain itu, pemeriksaan dapat dilakukan pada 21-23 hari, untuk memantau kondisi endometrium dan kelenjar sementara.

Apa hasilnya?

Dalam situasi normal, setelah folikulometri, hasil di atas dijelaskan. Namun, setelah penelitian, norma dan patologi dapat didiagnosis:

  1. Ovulasi normal - folikel dominan pecah, sel telur keluar, kondisi endometrium dan corpus luteum normal pada hari-hari siklus.
  2. Regresi folikel - folikel dominan yang belum mencapai kematangan, alih-alih melepaskan sel telur, mulai berkurang. Didiagnosis dengan progesteron rendah dan tidak adanya corpus luteum.
  3. Kegigihan folikel - tidak ada telur yang dilepaskan.
  4. Kista folikel - peningkatan abnormal dalam folikel - dari 40 mm.
  5. Luteinisasi folikel - sel telur tidak terlepas, tetapi corpus luteum mulai berkembang, kadar hormonnya normal..
  6. Tidak ada folikel dominan yang dikeluarkan.

Hanya seorang dokter yang meringkas penelitian yang dapat membuat decoding hasil yang benar. Ada kasus yang lebih spesifik dari folikulogenesis dan setelah menjalani folikulometri perlu berkonsultasi dengan dokter.

Folliculometry adalah metode untuk mempelajari folliculogenesis dalam dinamika melalui ultrasound pada hari-hari tertentu dari siklus. Ini diresepkan untuk tujuan yang berbeda dan memberikan gambaran paling lengkap dari proses ovulasi dalam tubuh wanita, yang membantu untuk merencanakan kehamilan atau mencari tahu penyebab infertilitas..

Dan Anda diberi resep foliculometry?

Hari apa siklusnya adalah folikulometri

Itu terjadi bahwa seorang wanita, dengan latar belakang berbagai alasan, memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur. Karena masalah ini, kesulitan tertentu dapat terjadi: infertilitas primer, gangguan pada sistem endokrin. Dalam situasi sulit ini, jenis penelitian medis seperti folliculometry sering digunakan. Dengan menggunakan prosedur ini, ginekolog mengevaluasi, pada interval tertentu, peningkatan pertumbuhan jaringan folikel, serta periode ovulasi sel telur dari folikel -.

Esensi dari metode diagnostik

Folliculometry adalah jenis studi menggunakan ultrasound, di mana pekerjaan kedua ovarium dievaluasi selama beberapa siklus. Dokter memantau dinamika pertumbuhan, pembentukan folikel, periode keluarnya sel telur yang matang, dan juga memeriksa rongga rahim, yaitu perubahan siklik pada lapisan fungsionalnya. Metode ini secara aktif digunakan di bidang ginekologi..

Metode folliculometry sangat informatif. Ini digunakan untuk keluarga berencana, serta menemukan penyebab siklus menstruasi yang tidak teratur..

Kapan melakukan riset

Folliculometry dilakukan dalam situasi yang berbeda dengan caranya sendiri, misalnya: dengan siklus menstruasi normal 28 hari kalender, pemantauan ultrasound dilakukan dengan benar pada 5-8 hari dari awal menstruasi. Jika situasinya tidak memungkinkan, siklusnya tidak teratur, sehingga dokter sendiri yang menentukan hari siklus untuk prosedur tersebut..

Folliculometry pada hari siklus mana yang paling baik dilakukan, hanya dokter yang menentukan. Hampir selalu, pemantauan ultrasound diresepkan segera setelah akhir menstruasi, karena sebelum perdarahan menstruasi, folikel ovarium dewasa pecah, dan tubuh kuning terbentuk sebagai gantinya..

Corpus luteum ovarium menghasilkan jenis hormon tertentu, yaitu: progesteron, yang mempersiapkan tubuh wanita untuk kemungkinan awal kehamilan, sehingga menghambat pertumbuhan dan perkembangan folikel yang tersisa..

Telur sperma yang tidak dibuahi setelah menstruasi keluar, dan korpus luteum meluruh. Terhadap latar belakang semua perubahan yang dijelaskan, siklus baru pembesaran folikel dimulai. Pemantauan ultrasonik mulai dilakukan pada fase pertumbuhan folikel. Dan setiap 2-3 hari, folikel diukur, dinamika, pertumbuhan dan pematangan folikel ovarium ditentukan, dan perubahan endometrium uterus dipantau..

Indikasi untuk pengangkatan

Untuk meresepkan jenis pemeriksaan medis seperti folikulometri, diperlukan konsultasi spesialis ginekologi. Metode penelitian ini dilakukan dalam berbagai situasi:

  • Saat merencanakan kehamilan di masa depan untuk menghitung periode ovulasi.
  • Dengan pelanggaran siklus menstruasi seorang wanita.
  • Sebelum meresepkan kontrasepsi oral kombinasi (kombinasi kontrasepsi oral).
  • Dalam kondisi kurang berkembangnya ovarium atau disfungsi mereka.
  • Sebagai metode diagnostik, untuk mendeteksi masalah ginekologis (adanya kelenjar miomat uterus, adenomiosis, dan pembentukan tumor ovarium).
  • Pelanggaran pematangan jaringan folikel karena ketidakseimbangan hormon.
  • Untuk memantau pengobatan penyakit ginekologi tertentu.

Wanita lain dapat mendatangi dokter kandungan atas permintaannya sendiri untuk memeriksa kesehatan reproduksinya, di mana dokter akan meresepkan folikulometri sebagai prosedur skrining pencegahan.

Prosedur

Studi tentang ovarium tidak terlalu sulit bagi spesialis. Jika kita beralih ke pertanyaan tentang bagaimana folikulometri dilakukan, maka ada dua metode untuk melakukan prosedur ini:

  • Metode pertama adalah transabdominal. Prosedurnya adalah sebagai berikut: seorang wanita berbaring telentang dan memaparkan perutnya dari pubis ke tulang rusuk bawah. Dokter mengoleskan gel dan menggerakkan sepanjang permukaan depan dinding perut dengan alat ultrasonografi.
  • Metode kedua adalah pemeriksaan vagina. Ketika melakukan prosedur menggunakan metode ini, probe ultrasound dimasukkan ke dalam vagina, setelah memakai kondom. Sebelum memulai prosedur, pasien berbaring telentang, kakinya ditekuk pada sendi lutut.

Hasil prosedur disiarkan di layar monitor, dan ada juga database khusus untuk dapat melacak dinamika pertumbuhan folikel ovarium..

Biaya survei

Folliculometry adalah prosedur yang agak mahal, karena dilakukan lebih dari sekali (sekitar 10-14 kali) setiap 2-3 hari sepanjang siklus menstruasi. Harga penelitian berkisar dari 1.000 hingga 3.500 rubel, survei di pusat-pusat non-pemerintah akan lebih mahal. Akibatnya, untuk studi lengkap, Anda perlu membayar sekitar 10.000 hingga 50.000 rubel.

Hasil Folliculometry

Ketika folikulometri dilakukan, hasil prosedur langsung tercermin pada layar monitor. Pada awal siklus menstruasi, pertumbuhan diamati pada sekitar 6-8 folikel ovarium. Setelah 1-2 prosedur (8-10 hari dari awal penelitian), hal utama terbentuk - folikel dominan, sisanya menghentikan pertumbuhan mereka, dan kemudian secara bertahap menurun. Folikel dominan secara bertahap meningkat ukurannya, sebagai akibatnya, pecah, dan telur dalam folikel meninggalkannya, proses ovulasi dimulai.

Setelah pecah, folikel dominan ditransformasikan menjadi unit morfologis - corpus luteum. Pada saat yang sama, dokter mengevaluasi ketebalan lapisan fungsional endometrium uterus, yang secara bertahap meningkat secara normal pada saat ovulasi..

Prosedur seperti folikulometri menunjukkan kepada dokter adanya patologi. Penyimpangan dari norma termasuk gangguan pertumbuhan: peningkatan folikel dominan terjadi, tetapi telur tidak keluar darinya, dan memudar terjadi - kondisi ini disebut persistensi folikel. Dan juga, USG sering mengungkapkan kista ovarium, keterbelakangan folikel sendiri, adanya fibroid rahim dan banyak patologi lainnya..

Folliculometry sering digunakan dalam perencanaan anak yang belum lahir, periode keluarnya telur dari folikel dominan ditentukan - ovulasi, serta jumlah mereka, karena kadang-kadang beberapa dominan berkembang.

Persiapan untuk prosedur

Mempersiapkan foliculometry tidak sulit, cukup untuk mengikuti diet tertentu. Seorang wanita sebelum prosedur harus meninggalkan produk yang menyebabkan perut kembung. Ini termasuk:

  • kacang polong.
  • Kubis.
  • Soda dan alkohol.
  • Produk Daging berlemak.
  • Roti dan kue kering lainnya.
  • Permen.

Pengecualian produk-produk ini dari diet memungkinkan Anda untuk mengurangi jumlah gas dalam usus, yang akan meningkatkan pemeriksaan ultrasonografi dan akan berkontribusi pada citra yang lebih baik, dan selanjutnya menginterpretasikan hasil dari prosedur ini. Makan sebelum studi harus minimal 8-12 jam.

Sebelum memulai metode transabdominal, disarankan untuk menggunakan 0,5 liter air untuk mengisi kandung kemih 30 menit sebelum pemeriksaan untuk mendapatkan hasil USG berkualitas tinggi. Jika ada pemeriksaan vagina, lebih baik mengosongkan kandung kemih.

Seorang wanita sebelum pemeriksaan harus mempersiapkan diri dengan mandi dengan mencuci semua kosmetik.

Folliculometry adalah studi yang akan membantu dokter mengamati pertumbuhan, pembentukan folikel, mengidentifikasi periode ovulasi untuk perencanaan kehamilan, dan juga mendiagnosis penyakit ginekologi di belahan bumi yang indah. Dan juga diagnostik ultrasonografi akan mencerminkan jumlah folikel dominan dalam ovarium - ini adalah faktor kunci dalam perencanaan keluarga masa depan. Meskipun prosedur ini benar-benar aman, dianjurkan untuk melakukannya seperti yang ditentukan oleh dokter kandungan, karena biaya folikulometri cukup signifikan..

Pemantauan ultrasonografi ovulasi - Folliculometry (+ Dekripsi!)

Pemantauan ultrasonografi atau folliculometry adalah cara yang paling andal, hampir 100% untuk menentukan ovulasi. Ini memerlukan kunjungan ke kabinet ultrasound beberapa kali selama siklus.

Pemantauan pertama ditunjuk setelah akhir menstruasi, sekitar seminggu sebelum ovulasi yang diharapkan, dan kemudian diulang setiap 2-3 hari. Interval tergantung pada laju pertumbuhan individu folikel (perkiraan tanggal ovulasi ditentukan oleh ukurannya). Setelah tubuh kuning muncul di situs folikel dominan, serta cairan di panggul - dokter menyatakan bahwa ovulasi telah terjadi.

Bagaimana USG menghitung hari ovulasi

Ini adalah keunggulan utamanya. Namun, ada kekurangan di dalamnya: biaya tinggi dan kebutuhan untuk mengunjungi ruang ultrasound. Faktanya adalah bahwa sebelum menetapkan fakta bahwa folikel siap untuk ovulasi, dibutuhkan lebih dari satu hari, dan Anda perlu membayar untuk setiap pemutaran.

Dengan siklus 28 hari yang stabil, pemantauan ultrasound dimulai dari hari ke 8-9 dari siklus tersebut. Pada saat ini, Anda sudah dapat melihat folikel dominan. Prosedur berikut setiap 2-3 hari mengkonfirmasi pertumbuhan dan pematangannya dan secara langsung menunjukkan pendekatan ovulasi. Ketika folikel dominan mencapai 18-24 mm ia meledak, melepaskan sel telur (ovulasi). Jika proses berkembang secara normal, USG pada hari ke 15-16 dari siklus mengkonfirmasi onsetnya.

Jika siklus menstruasi stabil, tetapi durasinya lebih pendek atau lebih lama dari 28 hari, sesi pertama pemantauan ultrasound dilakukan 6 hari sebelum perkiraan tanggal ovulasi. Jika menstruasi tidak teratur, folliculometry diresepkan pada hari ke 4 setelah mereka berakhir. Bagaimanapun, pemantauan ultrasonografi berlanjut setiap 2-3 hari sampai fakta ovulasi terkonfirmasi (corpus luteum dan cairan bebas dalam panggul).

Parameter apa yang dimiliki ovarium dan folikel sebelum ovulasi

Ketika folikel matang, korpus luteum tumbuh dan menghilang, ukuran ovarium berubah secara berkala. Dalam kisaran normal:

  • volume 4-10 cm 3;
  • panjangnya 20-37 mm;
  • lebar 18-37 mm;
  • ketebalannya 16-22 mm.

Seharusnya tidak mengherankan jika scan ultrasound menunjukkan ukuran ovarium kiri dan kanan yang berbeda. Ini adalah kejadian normal. Mereka mendekati parameter yang sama setelah menopause..

Pengaruh utama pada parameter ovarium sebelum ovulasi memiliki pertumbuhan folikel. Pada awal setiap siklus, 7-8 folikel mulai meningkat, kemudian di antaranya yang dominan (lebih jarang - dua) menonjol. Itu terus tumbuh, dan sisanya kembali ke keadaan semula. Ukuran perkiraan folikel dominan pada tahap awal (5-7 hari siklus) adalah 6 mm. Lebih dekat ke tengah (hari 10), diameternya mencapai 15 mm, dan kemudian setiap hari meningkat satu setengah hingga dua milimeter per hari. Ukuran folikel selama ovulasi - 18-24 mm.

Peningkatan ovarium yang signifikan (1,5 cm 3 atau lebih), serta penurunan parameter, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Dalam kasus pertama, ada kista atau tumor. Penurunan volume dapat mengindikasikan penurunan fungsi ovarium..

Apa saja tanda-tanda ovulasi yang terlihat pada USG?

Pertanda utama mendekati ovulasi, yang dapat dilihat dengan baik dengan pemindaian ultrasound, adalah folikel dominan dengan diameter 17 mm atau lebih. Inkubator alami dari telur yang matang adalah formasi melingkar yang heterogen. Kontur dobelnya terlihat jelas dengan penebalan di bagian dalam.

Dengan ukuran folikel pada hari ke 12-14 dari siklus (siklus - 28 hari) kurang dari 15 mm ovulasi mungkin tidak.

Rahim selama ovulasi memiliki struktur tiga lapis endometrium (mukosa internal). Ketebalannya mencapai 8-12 mm. Setelah ovulasi, selaput lendir berubah menjadi sekretori.

Keadaan endometrium uterus menentukan kesiapan tubuh untuk ovulasi

Lapisan endometrium yang lebih tipis menunjukkan bahwa rahim belum siap menerima sel telur yang telah dibuahi.

Ovulasi dengan PCOS - untuk apa USG?

PCOS (sindrom ovarium polikistik) adalah penyakit hormonal di mana sel telur tidak matang sepenuhnya di dalam folikel dominan dan tidak meninggalkannya. Ini adalah penyebab umum kurangnya ovulasi. Banyak folikel dengan ovula mentah yang berdegenerasi menjadi neoplasma jinak - kista.

Pemantauan ultrasound perlu digunakan untuk menstimulasi ovulasi (salah satu metode utama konsepsi pada PCOS), serta dalam siklus menggunakan ART - inseminasi intrauterin..

PCOS pada USG - tidak ada folikel dominan

Jangan takut laparoskopi. Prosedur rumit ini tidak hanya membantu mengidentifikasi masalah dalam sistem reproduksi, tetapi juga menghilangkannya. Jadi, misalnya, diathermopuncture - pembakaran membran ovarium di PCOS, berkontribusi terhadap timbulnya ovulasi dan kehamilan dalam 6 bulan ke depan.

Folliculometry setelah ovulasi

Prosedur ini dilakukan dalam periode 2-3 hari setelah pelepasan telur matang yang diharapkan.

Jika semuanya berjalan dengan baik, pada layar monitor Anda dapat melihat:

    Corpus luteum (formasi bulat dengan kontur tidak rata) menggantikan folikel dewasa. Ukuran corpus luteum setelah ovulasi (hari ke 15 siklus) adalah 15-20 mm. Ini aktif tumbuh dan mencapai 2,5-2,7 cm dengan diameter pada hari ke 20 siklus. Dalam seminggu setelah ovulasi telah terjadi, corpus luteum dalam ovarium memudar dan menghilang pada saat menstruasi berikutnya atau sebaliknya - itu meningkat lebih aktif (jika konsepsi telah terjadi).

Corpus luteum adalah kelenjar sementara yang terbentuk di situs folikel dominan setelah ovulasi

  • Zat cair di ruang douglas di belakang rahim (cairan di panggul). Ini adalah isi dari folikel dominan yang terjadi setelah pelepasan sel telur yang matang, dan sebagian kecil dari sekresi tuba fallopi.
  • Foto USG - folikulometri setelah ovulasi. Ada corpus luteum dan cairan bebas

    Jika ovulasi telah terjadi, cairan di ruang yang berdekatan terakumulasi dalam volume yang tidak signifikan. Biasanya, tingkat vertikal kurang dari 10 mm, tetapi jika melebihi 50 mm, ini mungkin merupakan konsekuensi dari berbagai proses patologis dalam organ genital internal..

    Saat merencanakan anak, waktu terbaik untuk keintiman adalah hari folikel pecah dan 1-2 hari sebelumnya.

    Setelah ovulasi, Anda perlu menunggu sekitar 7-10 hari (sehingga embrio ditanamkan di dalam rahim). Tanda-tanda implantasi dan gejala awal kehamilan lainnya pada 8-14 DPO dijelaskan dalam artikel yang sangat rinci dengan contoh. Jika ada tanda-tanda seperti itu, maka tes kehamilan ultrasensitif dapat dilakukan. Jika tidak, tunggu sampai penundaan dimulai (15 hari setelah ovulasi) dan kemudian lakukan tes.

    Ultrasonografi folikel - atau folikulometri

    Ginekologi dan USG telah lama "bersama". Jenis diagnosis ini telah menjadi bagian integral dari pemeriksaan untuk dugaan penyakit pada sistem reproduksi wanita dan tidak hanya. Ultrasonografi digunakan selama kehamilan dan selama pemeriksaan pencegahan (tidak selalu). Ini juga dapat dilakukan dengan mendaftar untuk janji temu di klinik swasta..

    Tentang patologi sistem reproduksi wanita

    Penyakit (mereka juga merupakan patologi) dalam sistem reproduksi wanita, sayangnya, tidak jarang. Apalagi spektrum mereka sangat luas. Dari proses inflamasi dangkal yang mempengaruhi vagina dan ovarium, hingga tumor, di mana Anda harus menggunakan jasa ahli bedah.

    Dari sejumlah besar penyakit, infertilitas juga ditemukan. Sebelum mengobatinya, tentu saja, Anda perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh, baik wanita maupun pria. Salah satu tindakan diagnostik yang paling umum digunakan dalam kasus ini adalah folliculometry atau, dengan kata lain, USG ovarium.

    Jenis diagnosis ini digunakan tidak hanya untuk infertilitas, tetapi juga untuk wanita yang secara hati-hati cocok untuk pembuahan, karena folliculometry membantu memilih waktu optimal untuk pembuahan. Ini tidak berarti bahwa pemeriksaan seperti itu diperlukan, tetapi disarankan untuk tidak hanya menjalani folikulometri sebelum konsepsi, tetapi juga USG biasa dari sistem reproduksi wanita.

    Lebih lanjut tentang folikulometri

    Penelitian ini bukan hanya USG tunggal pada ovarium, tetapi pemantauan yang cermat, di mana Anda harus mengunjungi ruang diagnostik USG beberapa kali, mungkin untuk beberapa siklus. Sangat penting untuk tidak melewatkan tanggal yang telah ditentukan sebelumnya dan mengikuti semua instruksi dari dokter.

    Folliculogenesis adalah proses di mana folikel jatuh tempo di ovarium, karena hanya dewasa yang dapat dibuahi. Pemeriksaan ini paling sering tersirat ketika mereka mengajukan pertanyaan: "Apa nama USG dengan cara perempuan?".

    Prosesnya sendiri cukup kompleks untuk menjelaskan secara singkat, tetapi USG tidak hanya dapat melihat parameter folikel, tetapi juga untuk mempelajari alasan mengapa folikulogenesis tidak terjadi atau salah.

    Kapan melakukan folikulometri

    Tidak banyak alasan untuk prosedur ini. Yang paling umum adalah upaya yang sia-sia untuk hamil sepanjang tahun. Beberapa wanita datang lebih awal, yang terkadang hanya plus.

    Alasan berikutnya adalah masalah dengan siklus menstruasi. Jika tidak teratur, terus menerus tersesat, dan durasinya berfluktuasi dalam beberapa minggu, maka Anda perlu memutuskan untuk melakukan ultrasound dan tes lain yang diperlukan untuk diagnosis lengkap. Namun, di sini pertanyaan tentang perlunya folikulometri diputuskan oleh dokter. Perlu segera disebutkan bahwa alasan pelanggaran tersebut sering kali merupakan kegagalan dalam bidang hormonal.

    Jika, karena alasan tertentu, stimulasi ovulasi direncanakan, maka folikulometri harus dilakukan sebelum ini. Hal yang sama berlaku untuk kasus fertilisasi in vitro..

    Seperti yang Anda lihat, alasan diagnosisnya tidak banyak, tetapi beratnya cukup tinggi. Sebagai contoh, infertilitas adalah umum dan untuk membantu seorang wanita hamil, folliculometry dilakukan dan setelah serangkaian rekomendasi (atau perawatan, jika perlu) dia bisa menjadi seorang ibu. Ada banyak contoh seperti itu, dan dalam beberapa kasus, pasangan tidak bisa mengandung anak selama bertahun-tahun..

    Apa yang diperlihatkan folikulometri

    Pertama-tama, folliculometry akan menjawab pertanyaan utama - apakah ada ovulasi sama sekali. Bahkan jika itu, dokter perlu tahu kapan dan bagaimana kelanjutannya. Dalam proses belajar, dokter menerima data tentang bagaimana folikulogenesis terjadi. Perkirakan hubungan antara gejala dan hari siklus menstruasi. Mereka mempelajari proses pembentukan corpus luteum, pertumbuhan endometrium. Ovarium sendiri juga sedang dipantau..

    Perlu dicatat bahwa walaupun scan ultrasonografi melihat folikel, ini tidak berarti sama sekali bahwa folliculogenesis berjalan secara normal dan masalah tidak adanya kehamilan terletak pada hal lain..

    Kontra foliculometry

    Biaya survei ini adalah biaya keuangan dan waktu. Anda harus mengunjungi ruang diagnostik ultrasound cukup sering - setiap 3-4 hari, dan dalam kasus khusus bahkan lebih sering. Namun, penelitian inilah yang akan memberikan kesempatan untuk membantu wanita hamil dan melahirkan bayi.

    Cara mempersiapkan ultrasonik folikel

    Paling sering, folliculometry dilakukan secara transvaginal, yang berarti bahwa Anda harus mengikuti sejumlah aturan sederhana, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan gas berlebih dari usus, karena mereka akan mengganggu pemeriksaan yang cukup andal. Pertama, perlu untuk mengecualikan asupan semua produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas di usus:

    • produk susu,
    • roti segar,
    • kubis,
    • kacang polong,
    • kacang polong,
    • minuman berkarbonasi
    • dll.

    Ada banyak dari mereka dan daftar lengkap dapat diperoleh dari dokter Anda.

    Langkah selanjutnya adalah mengambil obat karminatif. Namun, mereka tidak boleh diambil oleh semua orang, tetapi hanya oleh wanita yang, untuk alasan apa pun, belum dapat melepaskan gas yang cukup dari usus mereka. Mengonsumsi obat-obatan ini sama sekali tidak menggantikan diet, tetapi merupakan tambahan yang baik. Selanjutnya, sebelum pemeriksaan itu sendiri, Anda harus mengosongkan kandung kemih. Setelah semua ini, Anda dapat dengan aman pergi ke diagnosis.

    Bagaimana folikulometri didiagnosis?

    Seorang wanita datang ke ruang diagnostik ultrasonik dan berbaring di sofa, setelah melepas pakaiannya di bawah pinggang. Kaki perlu ditekuk di sendi lutut dan pinggul sehingga dokter dapat memasukkan sensor ke dalam vagina (pemeriksaan ini disebut transvaginal ultrasound). Setelah ia melanjutkan ke pemeriksaan sistem reproduksi. Ada beberapa nuansa: untuk USG transvaginal, Anda akan memerlukan kondom khusus yang dikenakan pada sensor. Penting untuk meningkatkan slip sensor, mengurangi cedera, serta untuk kebersihan pribadi, karena banyak wanita menjalani diagnostik tersebut.

    Pada akhirnya, dokter memberikan pendapat dan hasil diagnostiknya. Mereka harus dirujuk ke dokter kandungan, karena dialah yang melakukan penilaian akhir, tetapi bukan ahli sonologi (dokter yang terlibat dalam diagnostik ultrasound). Yang terakhir hanya memberikan kesimpulannya, berdasarkan perbandingan data yang diperoleh dengan norma.

    Folliculometry di siang hari

    Jumlah kunjungan ke kabinet diagnostik ultrasound berkisar 4-6 kali. Pada saat yang sama, data yang diperoleh setiap waktu bervariasi cukup banyak, karena untuk setiap syarat ada standar. Dan agar tidak ada pertanyaan tentang USG pada folikel, untuk dilakukan dalam jangka waktu berapa, data yang lebih akurat diberikan di bawah ini..

    • Pertama kali USG akan menunjukkan bahwa jumlah folikel adalah 2-3 dan mereka hanya ada di salah satu ovarium. Diameternya sekitar 5-9 milimeter, dan ketebalan endometrium sekitar 2,5 milimeter. Pemeriksaan ini dilakukan pada saat menstruasi telah berakhir, yaitu, folikel terlihat pada USG pada hari ke-7 siklus, tergantung pada karakteristik fisiologis wanita tersebut..
    • Waktu kedua untuk mengunjungi ruang USG sudah diperlukan selama 10-11 hari. Fitur periode ini adalah identifikasi folikel yang dominan, karena pada awalnya ada beberapa dari mereka dan hanya setelah selang waktu yang ditentukan yang akan dibuahi. Anda dapat melihatnya berkat ukuran besar, yang mencapai sekitar satu sentimeter dengan diameter, dan pada akhir fase ini satu setengah sentimeter. Ini juga tumbuh cukup cepat, menambahkan 2-4 milimeter per hari. Endometrium saat ini 0,5 sentimeter, dan strukturnya masih homogen. Jika selama periode ini tidak ada tanda-tanda mendekati ovulasi atau folikel dominan, maka kelayakan melakukan diagnosis ini dipertanyakan..
    • Pemeriksaan ketiga dilakukan pada hari ke 12-13. Folikel dominan menunjukkan dirinya lebih cerah, sementara ovulasi sudah mendekati. Diameter folikel adalah 2,0-2,3 cm, dan endometrium sekitar satu sentimeter, sementara beberapa lapisan harus divisualisasikan di dalamnya. Jika semua tanda-tanda ini tidak ada, maka kehamilan tidak mungkin terjadi, yang berarti bahwa tidak ada gunanya diagnosa lebih lanjut, dan Anda harus memikirkan alasannya.
    • Diagnosis keempat dalam beberapa kasus adalah yang terakhir dan dilakukan pada hari ke 13-15 dari siklus. Selama periode ini, ovulasi terjadi. Beberapa menggambarkan ini sebagai ledakan folikel pada USG. Dan kenyataannya adalah - folikel dihancurkan dan ovulasi terjadi, yang berarti bahwa selama periode ini tidak boleh divisualisasikan. Pada saat inilah pembuahan adalah yang terbaik. Jika seluruh siklus telah berlalu tanpa penyimpangan, maka dalam rencana ini, Anda dapat mempertimbangkan wanita itu sehat atau, jika perlu, menunjuk folikulometri kedua.
    • Jika indikator ovulasi terlambat, maka diagnosis dilakukan pada hari ke 15-17. Ini akan menjadi USG kelima. Selama periode ini, Anda dapat menemukan corpus luteum, yang juga merupakan tanda bahwa wanita itu siap untuk pembuahan. Endometrium tidak memiliki lapisan selama periode ini, tetapi ketebalannya harus setidaknya 1,3 sentimeter.
    • Dan akhirnya, pemeriksaan keenam dilakukan pada hari ke 21-23. Selama periode ini, jika sel telur telah dibuahi, ia dimasukkan ke dalam rongga rahim dan mulai berkembang. Di endometrium, lapisan-lapisannya juga tidak berdiferensiasi, dan corpus luteum dapat bertambah besar. Kemudian menstruasi dan siklus baru, yang berarti, jika perlu, serangkaian pemeriksaan baru.

    Folliculometry adalah salah satu prosedur paling umum untuk mengamati folikulogenesis.

    Siklus menstruasi memiliki beberapa fase yang bersifat siklis. Dengan pembentukan folikel baru, tubuh bersiap untuk pembuahan berikutnya. Jika konsepsi belum terjadi, penolakan endometrium dimulai dan siklus baru dimulai. Untuk melacak hari ovulasi dan menentukan keberadaan patologi dalam waktu, folliculometry digunakan.

    Apa itu?

    Folliculometry adalah metode diagnostik ultrasound yang memungkinkan Anda untuk memantau folikulogenesis sepanjang siklus menstruasi.

    Ini berarti bahwa dengan bantuan pemantauan seperti itu dimungkinkan untuk memantau pematangan folikel dan seberapa dominan satu berkembang di antara mereka. Berkat pengamatan, data pada setiap fase dari siklus menstruasi dapat diperoleh..

    Salah satu tugas utama diagnosis folikel adalah menentukan hari yang tepat untuk pembuahan. Folliculometry membantu untuk mengetahui tanggal ovulasi, untuk mengidentifikasi keberadaan patologi dan untuk mengetahui apakah diperlukan stimulasi buatan.

    Perkembangan endometrium juga dipantau..

    Kapan melakukannya?

    Folliculometry diresepkan oleh dokter kandungan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan adanya penyimpangan, serta untuk melacak perkembangan ovulasi..

    Paling sering, indikasi untuk diagnosis adalah:

    • Upaya gagal untuk hamil untuk waktu yang lama;
    • Menentukan waktu yang paling tepat untuk pembuahan;
    • Penilaian fungsi ovarium;
    • Kebutuhan untuk merangsang ovulasi;
    • Gangguan hormonal;
    • Penentuan struktur ovarium;
    • Perhitungan perkiraan jumlah telur dalam "stok";
    • Merencanakan pengenalan buatan sperma ke dalam rongga rahim (inseminasi);
    • Perencanaan fertilisasi ovum dengan sperma di luar tubuh (fertilisasi in vitro).

    Folliculometry juga dilakukan untuk mendiagnosis beberapa penyakit pada organ genital (adanya hipoplasia, fibroid, atau kista). Ini digunakan untuk menentukan kegunaan siklus menstruasi..

    Oleh karena itu, alasan prosedurnya adalah:

    • Kurangnya ovulasi;
    • Perdarahan menstruasi ringan, kurang dari normal (hipomenore);
    • Menstruasi kurang dari sekali setiap empat puluh hari (oligomenore);
    • Disfungsi Genital.

    Persiapan untuk prosedur

    Seorang wanita tidak perlu pelatihan khusus. Cukup ikuti beberapa petunjuk sederhana. Yang utama adalah nutrisi. Sebelum prosedur dan pada saat pelaksanaannya, Anda tidak bisa makan makanan yang berkontribusi terhadap perut kembung. Ketika gas di usus lebih sulit untuk mengamati folikel.

    Produk-produk ini meliputi:

    • Legum;
    • Semua jenis kol;
    • Soda;
    • Alkohol;
    • Roti hitam.

    Ada dua rekomendasi lagi yang diimplementasikan berdasarkan metode prosedur yang dipilih. Satu jam sebelum folikulometri transabdominal, Anda perlu minum setidaknya satu liter air tanpa gas dan jangan buang air kecil..

    Jika diagnosis dilakukan melalui vagina, sebaliknya, kosongkan kandung kemih sebelum prosedur.

    Kadang-kadang, untuk diagnosis yang lebih akurat, penelitian dilakukan baik secara transabdominal maupun vagina. Dalam hal ini, satu jam sebelum prosedur pertama, seorang wanita minum air. Pada akhir penelitian pertama, kandung kemih harus dikosongkan. Hanya dengan demikian pemantauan probe vagina.

    tanggal

    Tanggal spesifik untuk folikulometri ditentukan oleh dokter kandungan dengan bantuan perhitungan sederhana. Tanggal pemantauan tergantung pada waktu siklus.

    Tidaklah sulit untuk menghitung hari pemantauan ultrasound dengan siklus reguler normal 28 hari: kurangi 14 dari tanggal periode mendatang (fase kedua berlangsung begitu lama). Prosedur pertama harus dimulai 5-6 hari sebelum fase kedua. Jadi dapat dihitung bahwa dengan siklus 28 hari, diagnosis USG pertama harus dilakukan sekitar pada hari 7-8 (28-14 = 14, 14-6 = 8). Artinya, dari hari menstruasi sebelumnya, setidaknya seminggu harus lewat. Biasanya setidaknya empat prosedur dilakukan dengan interval 1-2 hari.

    Jika seorang wanita memiliki siklus lebih lama dari 28 hari, diagnosis folikel dilakukan 10 hari kemudian (29-14 = 15, 15-5 = 10). Dalam siklus pendek, misalnya, pada 22 hari, prosedur dilakukan pada hari ke-3-4 siklus (22-14 = 8, 8-5 = 3). Interval prosedurnya sama - 1-2 hari. Jika siklusnya tidak teratur, maka penelitian dimulai 3-5 hari setelah menstruasi.

    Bagaimana?

    Artikel di atas telah menyebutkan dua metode folikulometri. Pemantauan dilakukan secara transabdominal atau vaginal dengan menggunakan sensor khusus.

    Sensor transabdominal

    Pasien berbaring telentang dan membuka perutnya sehingga dokter memiliki akses ke daerah dari pubis ke dada. Karena itu, lebih baik memilih pakaian stretch yang nyaman.

    Kemudian dokter menerapkan alat khusus dan menggerakkan perangkat melintasi perut dengan sensor perangkat. Sebelum diagnosis transabdominal, Anda disarankan minum banyak air untuk mengisi kandung kemih sepenuhnya..

    Vagina

    Seorang wanita perlu melepas pakaian dalamnya, berbaring telentang dan menekuk lututnya. Kemudian dokter, setelah memakai kondom pada probe vagina, perlahan memasukkannya ke dalam vagina.

    Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi. Kebersihan genital harus dilakukan sebelum pemeriksaan vagina dan kandung kemih dikosongkan..

    Cara menguraikan hasil USG?

    Data yang diterima dokter sebagai hasil dari ultrasound dapat sangat beragam. Dengan menggunakan folikulometri, Anda dapat segera menegakkan diagnosis atau memberikan "dorongan" untuk pemeriksaan dan perawatan selanjutnya.

    Misalnya, ketika folikel persisten terdeteksi, obat-obatan diresepkan untuk mengembalikan fase kedua dari siklus. Jika telur diperlukan untuk IVF, pemantauan menentukan hari terbaik untuk mengambil materi.

    Menjadi jelas apakah seorang wanita membutuhkan stimulasi tambahan untuk ovulasi dan, jika demikian, bagaimana hal itu harus dilakukan..

    Studi memungkinkan Anda untuk memantau tidak hanya folikulogenesis, pemantauan juga dilakukan pada tingkat hormon. Berdasarkan diagnosis, dokter dapat mengeluarkan kesimpulan tentang ovulasi normal atau, sebaliknya, tentang adanya penyimpangan.

    Apa yang harus diambil sebagai norma?

    Dengan ovulasi normal, folikel dominan yang matang memiliki ukuran 15 hingga 24 mm, setelah itu telur memecahnya dan masuk ke tuba fallopi. Tubuh kuning muncul menggantikan folikel yang hilang. Sedikit cairan muncul di belakang rahim. Selama periode ini, jumlah progesteron dalam darah meningkat.

    Penyimpangan apa yang dapat didiagnosis?

    Terkadang ovulasi tidak terjadi sama sekali. Fenomena itu bisa tunggal atau sistematis. Pertimbangkan alasan utama kurangnya ovulasi.

    Atresia

    Pelanggaran diamati ketika folikel segera tumbuh, dan kemudian mulai menurun karena alasan yang tidak diketahui. Seringkali dapat mencapai 18 mm atau lebih, tetapi kemudian berhenti dalam pengembangan, berkurang dan hilang sama sekali. Tidak ada korpus luteum dan cairan yang seharusnya terbentuk di belakang rahim.

    Kegigihan

    Dengan penyimpangan ini, folikel berkembang sebagai "normal", mencapai 18-24 cm dengan cara yang sama, tetapi celah tidak terjadi. Tidak ada ovulasi, karena telur tidak keluar. Kondisi ini dapat bertahan sepanjang siklus menstruasi, dan kadang-kadang bahkan beberapa. Tidak ada corpus luteum dan cairan.

    Kista folikel

    Ketekunan dapat menyebabkan kista. Pelanggaran terjadi ketika folikel terus tumbuh dan dapat mencapai lebih dari 25 mm. Dia tidak berovulasi, hanya mendapatkan volume. Corpus luteum dan cairan tidak terbentuk.

    Luteinisasi

    Luteinisasi terjadi pada kasus di mana folikel terbentuk dan tidak mengalami ovulasi, tetapi bintik kuning masih muncul pada tempatnya. Penyimpangan ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon luteinizing pada periode ketika folikel belum matang.

    Kurangnya pengembangan

    Hasil penelitian ini tidak berarti bahwa wanita itu tidak memiliki folikel, mereka, mereka tidak tumbuh. Kurangnya perkembangan folikel dapat terjadi karena polikistik. Ini juga diamati sebelum terjadinya menopause. Tidak peduli periode waktu apa ficulometry dilakukan, tidak akan ada dinamika.

    Ulasan - apa yang wanita katakan tentang penelitian ini?

    Banyak ulasan tentang folikulometri menunjukkan bahwa prosedur ini membantu wanita yang ingin hamil.

    Ada ulasan bahwa studi USG sistematis membantu memantau efektivitas pengobatan infertilitas. Gadis-gadis mencatat bahwa beralih ke folikulometri tidak bisa hanya berharap dan menunggu, seperti dengan pengukuran suhu biasa, tetapi bertindak.

    Memang, dengan banyak pelanggaran, suhunya bisa tetap sama seperti seharusnya selama periode ovulasi. Namun, kehamilan tidak akan datang. Tes ovulasi juga tidak memberikan hasil yang dapat diandalkan seperti diagnostik ultrasound.

    “Tentu saja, jangan menyembunyikan fakta bahwa prosedurnya cukup mahal. Butuh banyak waktu dan uang. Di sebuah klinik swasta, yang saya kunjungi secara rutin, satu prosedur menelan biaya 700 rubel per sesi. Dalam kasus saya, mereka butuh 5. Namun, hasilnya tidak sia-sia. Setelah upaya yang lama untuk hamil, saya akhirnya berhasil, sekarang saya hamil 7 bulan, "tulis Natalia di forum seorang wanita. Perlu dicatat bahwa prosedur ini dapat dilakukan di lembaga-lembaga negara, di mana biayanya lebih murah.

    Folliculometry akan membantu mencari tahu tentang pekerjaan ovarium dan rahim, dan akan memantau bagaimana ovulasi terjadi dan lewat. Dengan bantuan diagnosis semacam itu, Anda dapat mengetahui apakah alasan tidak adanya kehamilan tersembunyi dalam perkembangan folikel yang tidak normal. Prosedur ini sangat mudah digunakan dan tidak memerlukan persiapan khusus. Dia benar-benar aman dan tidak sakit. Satu-satunya kelemahan adalah hanya satu: kunjungan berulang ke ruang USG dan secara ketat sesuai dengan tanggal yang ditunjukkan oleh dokter.