Utama / Intim

Ketebalan endometrium uterus selama menopause: gejala hiperplasia

Klimaks adalah periode waktu yang pasti terjadi dalam kehidupan setiap wanita. Hal ini ditandai dengan perubahan pada seluruh tubuh yang terkait dengan paparan hormon..

Sistem reproduksi cocok untuk pengaruh terbesar: ovarium secara bertahap berhenti berfungsi, ukuran alat kelamin berkurang, selaput lendir uterus dan atrofi vagina.

Tetapi di hadapan faktor-faktor yang tidak menguntungkan (genetika yang buruk, gangguan hormonal, cedera selama kuretase rahim), proses involusional dalam rahim (perkembangan terbalik) terganggu, dan hiperplasia endometrium pada menopause berkembang..

Hiperplasia endometrium menopause

Hiperplasia adalah salah satu patologi endometrium yang paling umum pada menopause..

Bola bagian dalam sensitif terhadap perubahan konsentrasi hormon seks dalam darah, saturasi dengan estrogen dan progesteron memengaruhi selaput lendir rahim, yang biasanya akan menipis..

Tetapi karena faktor-faktor tertentu yang dapat terbentuk jauh sebelum menopause, sel-sel endometrium mulai menyebar di rahim - hiperplasia berkembang pada periode jelimenopausal.

Dengan menopause, endometrium cenderung berubah secara struktural, bola basalnya menjadi lebih tipis, dan fungsional berhenti berkembang..

Tetapi dengan perjalanan patologis menopause, selaput lendir tidak berhenti tumbuh, ketebalannya terus meningkat, memicu munculnya gejala yang tidak menyenangkan..

Ketika ketebalannya mencapai puncaknya, penolakan terjadi, dan wanita itu mengalami pendarahan rahim.

Agar gejala hiperplasia yang parah muncul, ketebalan endometrium dengan menopause harus menjadi lebih dari 8 mm, 15 mm dari lapisan mukosa akan diperlukan untuk mengisolasi darah..

Ketebalan patologis endometrium dengan menopause

Diagnosis hiperplasia endometrium dengan perubahan menopause dibuat ketika bola lendir di dalam rahim terlalu tebal dan mulai menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan..

Pada usia reproduksi, lapisan fungsional mengubah ketebalannya sepanjang seluruh siklus menstruasi. 2-3 hari sebelum tanggal menstruasi yang diharapkan, dapat mencapai lebih dari 18 mm, kemudian ada detasemen dan ekskresi lendir dan darah melalui vagina.

Pada premenopause, endometrium mulai tumbuh lebih lambat pada bola basal dan secara bertahap berhenti membentuk sepenuhnya..

Ketebalannya menurun setiap siklus, hingga mencapai 5 mm atau kurang, kemudian perdarahan menstruasi berhenti dan menopause masuk..

Pertumbuhan endometrium pada awal menopause jarang didiagnosis, penebalannya yang sedikit mengarah ke periode premenopause yang lebih lama..

Dengan sedikit penebalan endometrium klimakterik (hingga 8 mm), pasien diberikan pengamatan dinamis, karena dalam kasus individu bahkan ketebalan seperti itu dapat dianggap normal..

Tetapi jika bola tumbuh dengan setiap studi berikutnya, dokter membuat diagnosis hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause..

Karakterisasi endometrium normal

Ketebalan normal dari endometrium selama menopause tidak boleh melebihi 5 mm, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi mungkin ada pengecualian yang dikonfirmasi oleh tes diagnostik..

Tindakan pencegahan adalah meresepkan diagnosis ultrasonografi bola dalam uterus, yang dilakukan tiga kali dengan interval tiga bulan..

Biasanya, endometrium pada menopause berhenti berubah, kecuali jika wanita tersebut menggunakan obat hormonal.

Penting! Harus diingat bahwa ukuran dan jenis uterus normal pada periode pascamenopause berbeda dari nilai-nilai fisiologis organ pada usia reproduksi..

Ini lebih pendek, menjadi lebih padat, di samping itu, cairan dapat menumpuk di rongga, yang paling sering bingung dengan polip atau perkembangan kanker.

Penyebab tumbuhnya lapisan mukosa saat menopause

Penyebab perkembangan hiperplasia dapat meregang bahkan dari periode reproduksi gadis itu, mereka termasuk:

  • faktor genetik - jika kerabat dekat di pihak perempuan menderita patologi, risiko sakit meningkat secara signifikan;
  • penyakit pada organ genital yang muncul pada masa pubertas;
  • gangguan yang sering terjadi pada siklus menstruasi di anamnesis;
  • patologi yang terkait dengan sistem endokrin atau metabolisme, misalnya, diabetes mellitus;
  • kelebihan berat;
  • riwayat hipertensi arteri;
  • penggunaan obat atau kontrasepsi dalam waktu lama, yang mengandung estrogen dalam jumlah besar;
  • operasi di rongga rahim (kuretase, aborsi, penempatan spiral);
  • penyakit hati.

Seringkali timbul masalah bagi mereka yang menjalani gaya hidup tidak sehat. Karena itu, untuk mengurangi risiko hiperplasia, penting untuk berhenti merokok, berolahraga dan minum lebih sedikit.

Bentuk dan gejala patologi

Bergantung pada gambaran klinis dan sifat perubahan lapisan uterus, beberapa bentuk adenomiosis (hiperplasia) dibedakan:

Hal ini disertai dengan reproduksi berlebihan dari jaringan kelenjar rahim, yang terjadi karena penempatan patologis kelenjar di lapisan fungsional kulit dalam..

Dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini berlalu dengan cepat dan tanpa konsekuensi, tanpa menyebabkan komplikasi.

Ini dapat berkembang dengan sendirinya, tetapi lebih sering terjadi setelah pemberian jangka panjang dari adenomiosis kelenjar. Banyak kista dan neoplasma lainnya muncul di rongga rahim.

Bahaya dari bentuk ini adalah bahwa segera patologi dapat berubah menjadi proses kanker.

Suatu bentuk langka di mana endometrium dari sublayer basal ditarik ke dalam penyakit.

Tumbuh lambat, tetapi tidak merespon dengan baik terhadap terapi hormon. Karena itu, dokter paling sering meresepkan operasi.

Ini tidak mempengaruhi seluruh lapisan lendir rahim, tetapi hanya daerah selektif. Bentuk hiperplasia yang paling berdarah, untuk diagnosis dan perawatan kuretase rongga rahim.

Juga, kuret darurat dilakukan jika ada banyak kehilangan darah.

Jenis patologi yang paling parah. Sel-sel lapisan mukosa rahim berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan penebalan bola dalam yang signifikan dalam waktu singkat..

Selain itu, mereka sering berubah menjadi struktur kanker. Ketika adenomiosis atipikal didiagnosis, pasien segera disarankan untuk mengangkat rahim dan pelengkap untuk menghindari tumor ovarium atau kanker rahim.

Gejala khas dari proses hiperplastik di rongga rahim hanya muncul pada tahap akhir perkembangan, ketika bola lendir sudah mulai ditolak.

Sebelum ini, seorang wanita dapat memperhatikan penampilan keputihan abu-abu keputihan dan lemah, rasa sakit di perut bagian bawah..

Pada tahap pertama penolakan endometrium, bercak muncul, dan kemudian perdarahan yang menyerupai menstruasi terjadi.

Pengobatan

Seorang ginekolog terlibat dalam pengobatan hiperplasia endometrium pada menopause. Ia melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan, menentukan tahap dan jenis adenomiosis dan menentukan terapi yang tepat.

Penting! Jangan abaikan tanda dan gejala, tetapi mulai pengobatan dengan menghubungi spesialis.

Pengobatan

Terapi obat terdiri dari pengangkatan obat-obatan yang mengandung hormon, yang tingkatnya telah menurun tajam di tubuh wanita.

Mukosa rahim tumbuh ketika konsentrasi progesteron dalam darah menurun dan jumlah estrogen meningkat.

Untuk menstabilkan latar belakang hormonal, obat progestogen digunakan - Duphaston.

Progesteron dapat disuntikkan atau dikonsumsi dalam bentuk tablet. Terkadang seorang wanita ditempatkan alat kontrasepsi yang mengandung dosis hormon, tetapi metode sering digunakan untuk mengobati gadis-gadis muda.

Intervensi bedah

Metode pembedahan terpaksa dilakukan dalam kasus di mana ada risiko degenerasi kanker atau metode lain tidak dapat menghentikan pendarahan.

Ada dua jenis operasi:

  • Kuret fraksional - dengan alat khusus, dokter membersihkan selaput lendir dari dinding rahim. Metode ini digunakan untuk diagnosis dan perawatan darurat untuk perdarahan hebat..
  • Extirpation uterus adalah pilihan terapi radikal, yang terdiri dari pengangkatan seluruh organ.

Metode rakyat

Metode pengobatan alternatif bisa menjadi penolong hebat dalam memerangi adenomiosis, tetapi mereka harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter..

Penting! Jangan terpaku pada resep tradisional dan jangan lupa tentang penunjukan spesialis.

Obat tradisional merekomendasikan penggunaan decoctions, alkohol dan tincture air dari jelatang, peony, pisang raja, celandine dan herbal lainnya yang mempengaruhi keadaan hormonal.

Hirudoterapi, yang merefleksikan seluruh tubuh, juga terbukti dengan baik..

Konsekuensi dan Komplikasi

Ketidakstabilan latar belakang hormonal dan perubahan konstan dalam struktur endometrium yang terjadi dalam waktu lama dapat menyebabkan komplikasi:

  • tumor dan kista rahim;
  • anemia karena sering berdarah;
  • onkologi.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda harus mulai merawat hiperplasia dini.

Penting! Setiap enam bulan, lakukan pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan untuk mengidentifikasi perubahan yang belum memicu timbulnya gejala..

Ketebalan endometrium uterus selama menopause: gejala hiperplasia

Klimaks adalah periode waktu yang pasti terjadi dalam kehidupan setiap wanita. Hal ini ditandai dengan perubahan pada seluruh tubuh yang terkait dengan paparan hormon..

Sistem reproduksi cocok untuk pengaruh terbesar: ovarium secara bertahap berhenti berfungsi, ukuran alat kelamin berkurang, selaput lendir uterus dan atrofi vagina.

Tetapi di hadapan faktor-faktor yang tidak menguntungkan (genetika yang buruk, gangguan hormonal, cedera selama kuretase rahim), proses involusional dalam rahim (perkembangan terbalik) terganggu, dan hiperplasia endometrium pada menopause berkembang..

Hiperplasia endometrium menopause

Hiperplasia adalah salah satu patologi endometrium yang paling umum pada menopause..

Bola bagian dalam sensitif terhadap perubahan konsentrasi hormon seks dalam darah, saturasi dengan estrogen dan progesteron memengaruhi selaput lendir rahim, yang biasanya akan menipis..

Tetapi karena faktor-faktor tertentu yang dapat terbentuk jauh sebelum menopause, sel-sel endometrium mulai menyebar di rahim - hiperplasia berkembang pada periode jelimenopausal.

Dengan menopause, endometrium cenderung berubah secara struktural, bola basalnya menjadi lebih tipis, dan fungsional berhenti berkembang..

Tetapi dengan perjalanan patologis menopause, selaput lendir tidak berhenti tumbuh, ketebalannya terus meningkat, memicu munculnya gejala yang tidak menyenangkan..

Ketika ketebalannya mencapai puncaknya, penolakan terjadi, dan wanita itu mengalami pendarahan rahim.

Agar gejala hiperplasia yang parah muncul, ketebalan endometrium dengan menopause harus menjadi lebih dari 8 mm, 15 mm dari lapisan mukosa akan diperlukan untuk mengisolasi darah..

Cara mengobati hiperplasia


Ada dua metode bedah konservatif dan radikal untuk mengobati patologi ini:

  1. Dalam beberapa kasus, terapi penggantian hormon membawa hasil positif. Wanita adalah resep obat farmakologis dari seri progesteron. Durasi perawatan hormon dapat berlangsung dari 3 bulan hingga 1 tahun.
  2. Jenis pengobatan lain untuk hiperplasia, ketika pertumbuhan endometrium signifikan, adalah metode bedah, yaitu kuretase diagnostik, berdasarkan diagnosis yang lebih akurat. Selain itu, metode ini digunakan untuk menghentikan pendarahan rahim..
  3. Dengan proses lokal pertumbuhan hiperplastik, dilakukan kauterisasi pada lapisan mukosa uterus yang menebal.
  4. Dengan bentuk hiperplasia yang atipikal, dengan kemungkinan degenerasi sel yang tinggi, histerektomi bedah, yaitu pengangkatan rahim, ditentukan.
  5. Saat ini, semakin beralih ke terapi kombinasi.

Pada menopause, pengobatan termasuk persiapan vitamin, stimulan kekebalan yang meningkatkan daya tahan tubuh. Dan juga memberi perhatian khusus pada normalisasi gaya hidup dan penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Karakterisasi endometrium normal

Ketebalan normal dari endometrium selama menopause tidak boleh melebihi 5 mm, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi mungkin ada pengecualian yang dikonfirmasi oleh tes diagnostik..

Tindakan pencegahan adalah meresepkan diagnosis ultrasonografi bola dalam uterus, yang dilakukan tiga kali dengan interval tiga bulan..

Biasanya, endometrium pada menopause berhenti berubah, kecuali jika wanita tersebut menggunakan obat hormonal.

Penting! Harus diingat bahwa ukuran dan jenis uterus normal pada periode pascamenopause berbeda dari nilai-nilai fisiologis organ pada usia reproduksi..

Ini lebih pendek, menjadi lebih padat, di samping itu, cairan dapat menumpuk di rongga, yang paling sering bingung dengan polip atau perkembangan kanker.

Perawatan apa yang digunakan

Hiperplasia endometrium menopause memerlukan pengobatan dengan obat tradisional. Karena penyakit ini dapat berubah menjadi penyakit onkologis, wanita tidak boleh mencoba mengobatinya hanya dengan obat tradisional. Mereka dapat dilihat sebagai tambahan pada perawatan utama, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Presenter TV populer tentang kesehatan, Elena Malysheva, dalam program yang didedikasikan untuk pengobatan hiperplasia endometrium, menekankan bahwa jika Anda mencurigai suatu penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan komprehensif.

Metode perawatan yang optimal hanya dipilih oleh dokter, tergantung pada stadium penyakit dan keadaan kesehatan pasien secara umum. Perawatan dengan resep tradisional hanya akan memakan waktu yang berharga dan menyebabkan pertumbuhan endometrium yang berlebihan.

Metode pengobatan


Dan klasifikasi lain.

Metode ini melibatkan pengobatan obat hormonal yang mengandung progesteron. Minum obat dapat bertahan sekitar enam bulan.

Selama menjalani perawatan, wanita secara konstan menjalani ultrasound untuk menentukan ketebalan endometrium. Dokter yang hadir, sesuai dengan hasil pemeriksaan, menyesuaikan dosis obat.

Pengobatan sendiri dilarang keras. Ketika seorang wanita secara mandiri meningkatkan atau mengurangi dosis obat, maka dia dapat memicu kekambuhan penyakit.

Untuk meringankan kondisi wanita itu, dokter dapat meresepkan obat herbal tambahan. Setelah menyelesaikan perawatan, seorang wanita perlu menjalani USG setiap 3-6 bulan untuk memantau kondisi endometrium.

Metode operasional

Jika seorang wanita mengalami kekambuhan penyakit setelah mengambil obat, maka metode operasi untuk mengobati hiperplasia endometrium digunakan. Pada wanita pascamenopause, kedua metode pengobatan digunakan..

Opsi bedah berikut dimungkinkan:

  1. Kuretase (kuretase) - diresepkan untuk pasien dengan ketebalan endometrium melebihi 10 mm. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan berlangsung sekitar setengah jam. Fragmen dari endometrium yang dihilangkan harus dikirim untuk pemeriksaan histologis, untuk mengidentifikasi sel-sel kanker. Jika hasilnya positif, keputusan diambil untuk mengangkat rahim.
  2. Kauterisasi - memberikan efek maksimum dalam kasus ketika ada fokus penyakit yang terpisah. Saya melakukan kauterisasi dalam beberapa cara: dingin (cryodestruction), arus listrik (diathermocoagulation) atau sinar laser (penghancuran laser).
  3. Histerektomi - melibatkan amputasi uterus. Jika indung telur dipengaruhi oleh penyakit, maka indung telur diangkat bersama dengan rahim. Metode ini digunakan ketika jaringan uterus sangat terpengaruh atau hiperplasia endometrium adenomatosa terdeteksi, yang dapat menyebabkan perkembangan kanker..

Perawatan bedah hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause digunakan ketika seorang wanita memiliki polip atau sel atipikal yang cenderung berubah menjadi kanker..


Penyakit ini bisa berkembang menjadi kanker.

Penyebab tumbuhnya lapisan mukosa saat menopause

Penyebab perkembangan hiperplasia dapat meregang bahkan dari periode reproduksi gadis itu, mereka termasuk:

  • faktor genetik - jika kerabat dekat di pihak perempuan menderita patologi, risiko sakit meningkat secara signifikan;
  • penyakit pada organ genital yang muncul pada masa pubertas;
  • gangguan yang sering terjadi pada siklus menstruasi di anamnesis;
  • patologi yang terkait dengan sistem endokrin atau metabolisme, misalnya, diabetes mellitus;
  • kelebihan berat;
  • riwayat hipertensi arteri;
  • penggunaan obat atau kontrasepsi dalam waktu lama, yang mengandung estrogen dalam jumlah besar;
  • operasi di rongga rahim (kuretase, aborsi, penempatan spiral);
  • penyakit hati.

Hiperplasia endometrium selama menopause mengancam wanita lebih dari sebelumnya. Penyakit ini bisa memicu perkembangan kanker. Pada tahap awal, penyakit ini dapat diobati dengan obat tanpa menggunakan perawatan bedah..

Oleh karena itu, sangat penting setidaknya setahun sekali untuk menjalani pemeriksaan ginekologi dan ultrasonografi, yang akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Selain itu, bila memungkinkan, semua faktor risiko hiperplasia harus dikecualikan. Semoga kesehatan Anda baik!

Dan apa yang Anda ketahui tentang penyakit serius seperti itu?

Bentuk dan gejala patologi

Bergantung pada gambaran klinis dan sifat perubahan lapisan uterus, beberapa bentuk adenomiosis (hiperplasia) dibedakan:

Hal ini disertai dengan reproduksi berlebihan dari jaringan kelenjar rahim, yang terjadi karena penempatan patologis kelenjar di lapisan fungsional kulit dalam..

Dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini berlalu dengan cepat dan tanpa konsekuensi, tanpa menyebabkan komplikasi.

Ini dapat berkembang dengan sendirinya, tetapi lebih sering terjadi setelah pemberian jangka panjang dari adenomiosis kelenjar. Banyak kista dan neoplasma lainnya muncul di rongga rahim.

Bahaya dari bentuk ini adalah bahwa segera patologi dapat berubah menjadi proses kanker.

Suatu bentuk langka di mana endometrium dari sublayer basal ditarik ke dalam penyakit.

Tumbuh lambat, tetapi tidak merespon dengan baik terhadap terapi hormon. Karena itu, dokter paling sering meresepkan operasi.

Ini tidak mempengaruhi seluruh lapisan lendir rahim, tetapi hanya daerah selektif. Bentuk hiperplasia yang paling berdarah, untuk diagnosis dan perawatan kuretase rongga rahim.

Juga, kuret darurat dilakukan jika ada banyak kehilangan darah.

Jenis patologi yang paling parah. Sel-sel lapisan mukosa rahim berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan penebalan bola dalam yang signifikan dalam waktu singkat..

Selain itu, mereka sering berubah menjadi struktur kanker. Ketika adenomiosis atipikal didiagnosis, pasien segera disarankan untuk mengangkat rahim dan pelengkap untuk menghindari tumor ovarium atau kanker rahim.

Gejala khas dari proses hiperplastik di rongga rahim hanya muncul pada tahap akhir perkembangan, ketika bola lendir sudah mulai ditolak.

Sebelum ini, seorang wanita dapat memperhatikan penampilan keputihan abu-abu keputihan dan lemah, rasa sakit di perut bagian bawah..

Pada tahap pertama penolakan endometrium, bercak muncul, dan kemudian perdarahan yang menyerupai menstruasi terjadi.

Perubahan Postmenopause

Periode kehidupan seorang wanita ini dimanifestasikan dengan tidak adanya menstruasi selama setahun atau lebih. Selama periode ini, endometrium sepenuhnya berhenti untuk mengalami perubahan siklik, atrofi lengkapnya diamati. Selama periode waktu ini, mukosa uterus harus memiliki ketebalan 4 milimeter. Selama Dopplerografi, aliran darah uterus yang rendah dapat diamati, jika dokter memperhatikan area aliran darah patologis, adanya fibroid uterus, endometriosis dan formasi lain dapat dicurigai. Seringkali, dengan latar belakang atrofi endometrium, sinekia terjadi - adhesi intrauterin, yang untuk periode ini adalah batas normal. Juga, akumulasi cairan mungkin terjadi di rongga rahim, karena selama postmenopause, sebagian pertumbuhan kanal serviks diamati, yang tidak memungkinkan uterus keluar..

Sebagai hasil dari tes yang tersedia, dokter harus memilih metode terapi yang efektif, berkat itu Anda dapat dengan cepat menangani penyebab awal hiperplasia endometrium. Jika atipia sel-sel mukosa uterus tidak ditemukan, maka pengobatan konservatif dapat diresepkan, yang terdiri dalam rejimen khusus untuk mengambil obat hormonal. Jika ada perkembangan pelanggaran dalam struktur uterus, maka dalam beberapa kasus satu-satunya pilihan adalah mengangkat seluruh rahim - histerektomi.

Sebagai akibat dari hal tersebut di atas, bahkan jika seorang wanita telah mengalami menopause, dia masih perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog. Harus diingat bahwa selama bertahun-tahun, kemungkinan mengembangkan formasi ganas di rahim hanya meningkat. Oleh karena itu, jika dengan timbulnya menopause wanita di endometrium, proses hiperplastik tidak berhenti, ini mungkin menunjukkan kemungkinan pembentukan kanker.

Konsekuensi dan Komplikasi

Ketidakstabilan latar belakang hormonal dan perubahan konstan dalam struktur endometrium yang terjadi dalam waktu lama dapat menyebabkan komplikasi:

  • tumor dan kista rahim;
  • anemia karena sering berdarah;
  • onkologi.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda harus mulai merawat hiperplasia dini.

Penting! Setiap enam bulan, lakukan pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan untuk mengidentifikasi perubahan yang belum memicu timbulnya gejala..

Menopause adalah norma

Dari semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa perubahan patologis pada endometrium uterus pada menopause adalah fenomena yang sering terjadi, karena kekhasan perubahan dalam latar belakang hormon seorang wanita. Diagnosis dan perawatan harus dilakukan di institusi medis khusus.

Setiap wanita, memasuki masa sulit dalam hidupnya, harus sadar bahwa kesehatan dan kesejahteraannya 90% tergantung pada dirinya sendiri. Tidak ada yang kebal dari masalah reproduksi, tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu dan tindakan terapi yang memadai dari patologi ini, Anda dapat mempertahankan kualitas hidup yang tinggi untuk seorang wanita.

Jadi, nona-nona yang terkasih, jangan menunggu timbulnya penyakit ini, tetapi periksa secara teratur dan kunjungi dokter kandungan Anda.

Apa itu menopause dan pascamenopause?

Menopause disebut periode fisiologis reguler, yang dimanifestasikan oleh perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, yang mengarah pada kepunahan fungsi reproduksi. Padahal, menopause hanya memengaruhi fungsi ovarium. Namun, perubahan yang muncul mengarah pada kebutuhan untuk mengadaptasi seluruh tubuh wanita.

Banyak wanita mengasosiasikan gejala menopause dengan kurangnya menstruasi dan usia tua. Namun demikian, perubahan latar belakang hormonal dimulai jauh sebelum penghentian menstruasi lengkap.

Timbulnya menopause ditandai oleh gejala individu. Faktor-faktor berikut mempengaruhi terjadinya menopause:

  • keturunan;
  • patologi ginekologi;
  • penyakit ekstragenital.

Diyakini bahwa gejala menopause pertama kali terjadi pada wanita yang telah mencapai usia 45 tahun. Tergantung pada usia berapa gejala pertama terjadi, menopause diklasifikasikan sebagai:

Klimaks adalah tahap berjalan lama di mana tubuh wanita akan beradaptasi berfungsi dengan penurunan kadar estrogen. Sebagai aturan, periode ini disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan. Meskipun demikian, tidak selalu gejala menopause dapat dianggap patologis..

Adaptasi tubuh untuk mengurangi jumlah estrogen membutuhkan waktu sekitar sepuluh tahun..

Menopause berisi beberapa langkah yang saling terkait.

  1. Premenopause adalah periode tanda-tanda pertama menopause dan berlangsung hingga menstruasi terakhir.
  2. Menopause termasuk menstruasi terakhir dan tahun berikutnya.
  3. Perimenopause menggabungkan dua menopause pertama.
  4. Postmenopause dimulai dengan fase menopause dan berlangsung hingga sekitar 65-69 tahun..
  • awal, termasuk 5 tahun pertama;
  • terlambat, menyiratkan 10 tahun.

Tidak ada periode bulanan setelah menopause. Setiap bercak dapat menunjukkan patologi. Kehamilan dalam menopause juga dikesampingkan. Namun, terjadinya kehamilan dimungkinkan pada premenopause dengan adanya ovulasi.

Klimaks menyiratkan dua periode waktu di mana fungsi tubuh wanita:

  • dalam kondisi defisiensi estrogen (premenopause);
  • tanpa adanya estrogen (menopause, postmenopause) sepenuhnya.

Penyebab menopause adalah penurunan jumlah estrogen dan menghilangnya secara bertahap. Estrogen diproduksi oleh alat folikel ovarium dan memiliki efek sebagai berikut:

  • merangsang fungsi kelenjar pada organ genital, khususnya, mempengaruhi lendir serviks dan proses hidrasi vagina;
  • mempengaruhi kelenjar dan kulit susu;
  • mempercepat proses metabolisme;
  • mengganggu penumpukan kolesterol;
  • mengontrol aliran fosfor dan kalsium ke dalam jaringan tulang;
  • mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh;
  • memiliki efek pada organ pencernaan, pembekuan darah, termoregulasi, tonus otot polos.

Selain itu, estrogen berhubungan langsung dengan lingkungan emosional seorang wanita. Dengan penurunan kadar estrogen, berbagai gejala muncul, karena hormon mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh wanita.

Menopause, terutama menopause dan postmenopause, bukanlah penyakit. Namun, kesejahteraan seorang wanita tergantung pada sifat dari penyelesaian fungsi hormonal. Dengan penurunan estrogen secara bertahap, tubuh wanita mudah beradaptasi dengan defisiensi hormon. Perjalanan patologis menopause diamati dengan latar belakang patologi ginekologis dan ekstragenital.

Dalam hal berbagai patologi pada menopause dan pascamenopause, pasien diberi resep pengobatan yang memadai.

Klasifikasi

Saat mendeteksi hiperplasia, penting untuk menentukan jenis proliferasi endometrium. Menurut struktur histologis, ginekolog membedakan beberapa varietas hiperplasia.

  1. Glandular. Dalam hal ini, pertumbuhan kelenjar endometrioid diamati. Lambat laun mereka menjadi berdosa tanpa tanda-tanda penyumbatan. Hiperplasia kelenjar memiliki prognosis yang baik karena perjalanannya jinak.
  2. Kistik Terjadi penyumbatan pada kelenjar, yang mengarah pada pembentukan kista. Risiko mengembangkan tumor ganas dengan spesies ini lebih jelas.
  3. Kistik kelenjar. Ada pertumbuhan berlebih dan penyumbatan kelenjar. Tumor ganas dengan bentuk ini berkembang pada 5% kasus.
  4. Fokus Dengan spesies ini, pembentukan polip karena pertumbuhan berlebih lokal endometrium dicatat..
  5. Tidak khas. Ini adalah kondisi prakanker yang ditandai dengan tanda-tanda atypia..

Hiperplasia atipikal paling berbahaya, dengan tidak adanya pengobatan yang mengembangkan kanker rahim.

Bagaimana penyakit didiagnosis?

Jika Anda mencurigai adanya patologi, Anda perlu menjalani diagnosis komprehensif. Namun, paling sering, penyimpangan terdeteksi secara kebetulan karena perjalanan tanpa gejala..

Pertama-tama, pasien diberikan USG transvaginal. Jika menopause terjadi tidak lebih dari 5 tahun yang lalu, maka echogenisitas endometrium mencapai hingga 5 mm. Dengan menopause yang berkepanjangan, visualisasi menjadi sulit.


Diagnosis meliputi pemeriksaan histologis

Sebagai tambahan, studi histologis direkomendasikan. Dalam hal ini, situs endometrium diperiksa di bawah mikroskop. Jika perlu, seorang wanita dikirim untuk pencitraan resonansi magnetik.

Survei mungkin direkomendasikan untuk mengidentifikasi kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan hiperplasia.

Apa itu patologi??


Anda akan tertarik: Apakah mungkin untuk minum "Kagocel" selama kehamilan?
Saluran PROGRAM DIARY

Kehidupan seorang programmer dan ulasan menarik tentang segalanya. Berlangganan untuk tidak ketinggalan video baru.

Hiperplasia endometrium adalah neoplasma jinak di endometrium (lapisan dalam rahim), yang menyebabkan penebalan dan peningkatan ukuran. Alasan untuk proses ini adalah peningkatan jumlah elemen stroma dan kelenjar yang terletak di endometrium.

Endometri tersedia dalam berbagai bentuk:

  • Glandular (pembesaran jaringan kelenjar).
  • Kistik kelenjar.
  • Adenomatosis Ini adalah patologi prekanker. Dalam sekitar 10 persen kasus, itu berkembang menjadi tumor ganas..
  • Polip fibrosa berserat dan kelenjar endometrium. Ini adalah jenis hiperplasia yang paling umum. Mereka jarang berubah menjadi ganas, tetapi dapat menyebabkan kanker endometrium..


Anda akan tertarik: Champix Tablets: ulasan perokok
Di bawah ini kami mempertimbangkan apa yang mereka tulis tentang ulasan prosedur memo.

Hiperplasia endometrium adalah patologi yang umum pada semua kelompok umur pada wanita. Paling sering, bagaimanapun, patologi ini terjadi selama masa pubertas atau menopause, ketika perubahan hormon kardinal terjadi dalam tubuh.

Apa yang harus dilakukan dengan adanya hiperplasia endometrium saat menopause: rekomendasi yang efektif dari seorang ginekolog

Klimaks adalah proses alami, disertai kepunahan fungsi reproduksi secara bertahap, perubahan kadar hormon. Masih ada penurunan sifat pelindung, seorang wanita menjadi rentan terhadap berbagai patologi. Seringkali selama periode ini, penyakit kronis memburuk atau perkembangan yang baru dicatat. Terhadap latar belakang perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, terjadinya GGE atau hiperplasia endometrium pada menopause terjadi. Kondisi ini berbahaya, karena dapat memicu munculnya tumor ganas..

Apa itu GGE??

Reproduksi yang abnormal atau proliferasi sel-sel mukosa uterus (endometrium) disebut hiperplasia. Patologi umum terjadi. Pada premenopause, hampir 50% wanita mengalaminya. Diagnosis sebelum waktunya akan meningkatkan risiko kanker. Dalam 70% kasus, hiperplasia berulang yang tidak diobati ganas.

Salah satu penyebab utama GGE adalah ketidakseimbangan hormon, yaitu efek dominan estrogen pada endometrium terhadap latar belakang defisiensi progesteron..

Tabel 1 - Pengaruh hormon pada kondisi rahim

Elemen strukturalProgesteronEstrogen
EpitelMencegah hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause dengan menopauseStimulasi proliferasi dicatat
KelenjarAda pembatasan reproduksi sel, stimulasi aktivitas sekresi kelenjar, memastikan penyesuaian strukturalPertumbuhan sedang tumbuh
StromaPertumbuhan yang DipercepatDampak kecil

Apa itu menopause dan menopause?

Kepunahan fisiologis dari sistem reproduksi, penghentian menstruasi mengacu pada periode transisi - menopause. Itu datang pada usia 45 tahun. Seorang wanita dihadapkan pada kepunahan fungsi persalinan. Tanda-tanda kondisi termasuk:

  • periode tidak teratur;
  • meningkat dan cepat lelah;
  • sifat lekas marah;
  • hot flashes (kemerahan pada wajah, peningkatan keringat).

Menopause disertai dengan kerusakan tidak hanya pada fungsi reproduksi dan munculnya hiperplasia endometrium pada wanita premenopause, tetapi juga oleh gangguan metabolisme, yang dimanifestasikan oleh kenaikan berat badan atau penurunan berat badan..

Menopause berarti pendarahan menstruasi terakhir. Tanggal pasti ditetapkan tidak lebih awal dari setahun setelah tidak ada bulanan.

Tabel 2 - tahapan periode transisi

Perkiraan usiaTitik
45 tahunPremenopause
50Mati haid
51Postmenopause dini
53Klimaks

Penyebab GGE

Perkembangan hiperplasia atau pertumbuhan endometrium pada menopause disebabkan oleh estrogenia kronis (dominasi efek reseptor estrogen pada mukosa uterus). Peningkatan pertumbuhan sel dipicu oleh:

  • insufisiensi corpus luteum;
  • anovulasi kronis;
  • kelahiran kembali hiperplastik, neoplasma ovarium;
  • adanya kelebihan berat badan, obesitas;
  • kerusakan hati, kelenjar tiroid;
  • radang organ genital wanita;
  • peningkatan tekanan;
  • fokus polip.

Kebetulan hiperplasia berkembang karena paparan bedah atau pengobatan yang tidak sesuai.

GGE dengan latar belakang ketidakcukupan corpus luteum, anovulasi

Setelah 45 tahun, karena perubahan terkait usia, sistem reproduksi mulai memudar. Ada penurunan produksi hormon seks, pelanggaran siklus menstruasi (menjadi anovulasi, sel telur tidak meninggalkan folikel). Karena ovulasi tidak ada, perkembangan corpus luteum yang lengkap juga tidak diamati, sekresi progesteron berkurang.

Terhadap latar belakang perubahan, ketidakseimbangan hormon terjadi, endometrium cocok untuk paparan estrogen yang berkelanjutan. Isinya kecil, tetapi ini cukup untuk dampak yang bertahan lama. Bahkan dosis minimal zat ini mendukung pertumbuhan mukosa uterus yang abnormal.

Siklus tanpa ovulasi dianggap karakteristik menopause sebagai penyebab ketidakseimbangan hormon dan hiperplasia..

Patologi disebabkan oleh neoplasma ovarium (steroidogenesis non-klasik)

Penipisan alat folikel yang berkaitan dengan usia memprovokasi terjadinya pertumbuhan kompensasi jaringan penghasil hormon penghubung - hiperplasia ovarium stroma, tumor sel granulosa, dan tecomatosis. Struktur ini mampu mengeluarkan estrogen non-klasik dalam jumlah yang meningkat. Mereka juga memprovokasi munculnya hiperplasia endometrium setelah menopause.

GGE karena sekresi estrogen ekstra ovarium

Setelah 50 tahun, telah terjadi peningkatan produksi dan akumulasi hormon wanita di jaringan adiposa. Menopause ditandai oleh peningkatan sintesis androgen di kelenjar adrenal. Zat ini menumpuk di depot lemak, di mana mereka diubah menjadi estrogen..

Kegagalan dalam proses metabolisme, diabetes memicu peningkatan konsentrasi hormon seks dalam tubuh, perkembangan hiperestrogenia.

Patologi yang meningkatkan kemungkinan hiperplasia endometrium

Penyakit ini bisa disebabkan oleh neuroendokrin, gangguan kekebalan tubuh. Pertumbuhan mukosa dipicu oleh:

  • diabetes
  • patologi saluran empedu;
  • fibroid rahim;
  • hipotiroidisme;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • menurunkan pertahanan tubuh;
  • gangguan autoimun.

Varietas penyakit selama menopause

Bergantung pada lokalisasi, hiperplasia dapat difus (pertumbuhan sel yang seragam) dan fokal (terbentuk di area terbatas). GGE dibedakan oleh alam:

  • Glandular - ditandai oleh perubahan komponen kelenjar mukosa uterus.
  • Kistik - disertai dengan penyumbatan sel epitel kelenjar dan pembengkakan selanjutnya (pembentukan kista). Jenis patologi ini dianggap yang paling berbahaya, karena memiliki risiko tinggi untuk berubah menjadi kanker.
  • Basal - perkecambahan lapisan basal langsung ke organ.
  • Adenomatosa - ditandai oleh pertumbuhan endometrium yang tidak merata dan dipercepat dan penyebaran aktifnya ke jaringan di sekitarnya. Spesies ini rentan terhadap keganasan..

Keadaan berbahaya

Hiperplasia endometrium tidak terdeteksi selama menopause, penolakan untuk mengobati penyakit ini penuh dengan perkembangan komplikasi. HPE sering menyebabkan anemia defisiensi besi, yang disertai dengan perdarahan uterus yang sering.

Bentuk atipikal (adenomatosa) memiliki kecenderungan keganasan (transformasi menjadi tumor kanker). Wanita yang menderita spesies ini sering menjalani operasi untuk mengangkat rahim.

Tanda-tanda

Dengan menopause, norma ketebalan endometrium hingga 5 mm. Penipisan jaringan disebabkan oleh penurunan konsentrasi hormon. Sebaliknya, hiperplasia selama menopause disertai dengan pembelahan sel yang aktif secara patologis, pembentukan tumor jinak atau ganas..

Penyakit ini hampir selalu tanpa gejala. Mendeteksinya tanpa riset tambahan sulit. Manifestasi utama patologi adalah peningkatan rahim. Tanda karakteristik lain adalah perdarahan uterus. GGE tidak bocor tanpa dibuang. Juga, kondisi ini disertai oleh:

  • berkurangnya kemampuan untuk bekerja;
  • peningkatan tekanan darah;
  • rasa tidak enak;
  • kelesuan;
  • kelelahan;
  • sensasi tidak nyaman di perut, punggung bawah;
  • sering sakit kepala.

Dengan degenerasi hiperplasia menjadi kanker, penurunan berat badan yang tajam dan memutihkan kulit ditambahkan ke manifestasi utama.

Gambar serupa seharusnya mengkhawatirkan. Jika gejala hiperplasia endometrium yang mengkhawatirkan terjadi selama menopause, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat perawatan dimulai, konsekuensinya semakin negatif..

Tanda USG

Jika ada kecurigaan proliferasi patologis mukosa, pemeriksaan USG ditentukan. Ada atau tidak adanya hiperplasia endometrium dinilai oleh gema.

Peningkatan ketebalan mukosa (biasanya hingga 5 mm) merupakan tanda GGE tidak langsung pada menopause. Echogenisitas dalam patologi akan heterogen. Pemeriksaan mengungkapkan struktur hiper dan hypoechoic. Batas-batas rahim dengan GPE tidak merata, kabur.

Diagnostik

Jika gejalanya ditemukan, berkonsultasilah dengan dokter. Jika Anda mencurigai hiperplasia selama menopause, yang berikut ini ditentukan:

  • Ultrasonografi
  • pengumpulan apus untuk mendeteksi sel atipikal dan infeksi urogenital;
  • bacterioscopy;
  • histologi bahan yang diperoleh dengan histeroskopi;
  • analisis umum urin dan darah;
  • kuretase;
  • kuretase;
  • biopsi aspirasi;
  • pencitraan ultrasonografi transvaginal;
  • pencitraan resonansi magnetik.

Satu-satunya cara yang benar untuk mendiagnosis HPE diakui sebagai kuretase mukosa dengan studi jaringan berikutnya di bawah mikroskop.

Untuk menentukan tingkat keganasan pada hiperplasia atipikal selama menopause, GIH dilakukan (analisis histokimiawi).

Karena hiperplasia sering menandakan patologi ovarium, pemindaian ultrasound dalam kombinasi dengan biopsi endoskopi diindikasikan untuk deteksi.

Terapi

Pada periode pascamenopause, pengobatan hiperplasia endometrium tanpa kuretase tidak efektif. Tahap pertama adalah histeroskopi dengan kuretase. Setelah ini, obat-obatan diresepkan.

Tabel 3 - Hormon dalam GGE

Metode TerapiFasilitasDurasi penggunaan
Gestagen
  • Depo Provera,
  • 17a-opu,
  • Depo
Dari enam bulan hingga 12 bulan
SpiralLNG-NavyHingga 5 tahun
Hormon pelepas hormon agonis
  • Zoladex,
  • Buserelin
6 bulan.

Tabel 4 & rejimen terapi

GGE tanpa atypia setelah histeroskopi dan histologi
  • Pengobatan hormonal;
  • ablasi endometrium;
  • kekambuhan rahim
Dengan atypia

Intervensi Pengangkatan Organ

Terapi obat

Pengobatan patologi dengan hormon pada wanita menopause dilakukan hanya dengan tidak adanya:

  • hepatitis A;
  • kolesistitis;
  • riwayat serangan jantung;
  • tromboflebitis;
  • tumor payudara;
  • neoplasma tiroid.

Penggunaan progestogen (Dydrogesterone, Desogestrel), obat antigonadotropik (Gestrinone, Danazl) efektif. Secara efektif menggunakan dana tersebut:

  • Megestrol Acetate - Menurunkan Konsentrasi Estrogen.
  • Levonorgestrel - memperlambat pertumbuhan mukosa.
  • Buserelin Depot - Mengurangi produksi hormon seks.

Selain obat-obatan, khususnya Norkolut, dalam pengobatan hiperplasia endometrium, vitamin, antidepresan, kontrasepsi oral, dan agen hemostatik diresepkan..

Bedah

Metode terapi ini adalah yang paling tepat. Operasi dilakukan dengan HPE fokal, atipikal, sering kambuh, perdarahan hebat. Pasien diresepkan:

  • Kuretase - pengangkatan lapisan patologis uterus melalui instrumen bedah.
  • Ablasi - kauterisasi fokus dengan laser. Teknik ini, tidak seperti kuretase, kurang traumatis..
  • Histerektomi - pengangkatan total uterus.

Sering mengambil pendekatan terpadu, meresepkan obat setelah kuretase atau ablasi.

Inkonvensional

Setelah operasi untuk menghilangkan jaringan yang terlalu banyak secara patologis, diizinkan untuk menggunakan dana dari herbal untuk hiperplasia endometrium. Penggunaan obat-obatan dari tanaman hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter dan sebagai tambahan terapi tradisional. Menurut wanita, yang paling efektif adalah obat-obatan dari lidah buaya, burdock, rahim hutan pinus, jelatang, dan celandine. Resep populer:

  • Rimpang licorice hancur (20 g) diseduh dalam 200 ml air mendidih. Wadah dipindahkan ke panas selama 5 jam. Ambil ½ gelas dua kali sehari.
  • Oat (50 g) diseduh dalam satu liter air mendidih. Komposisi yang sedikit didinginkan dituangkan ke dalam bak mandi. Prosedur pengolahan air dilakukan setiap hari..
  • Kompres dengan tanah liat di perut bagian bawah efektif untuk hiperplasia.

Eksaserbasi dan konsekuensi

Perawatan patologi yang tidak benar dipenuhi dengan kekambuhan yang sering, kegagalan fungsi saluran kemih, sistem reproduksi, manifestasi anemia. Komplikasi hiperplasia yang paling berbahaya adalah keganasan. Jika taktik yang tepat dipilih, wanita itu tidak menghadapi konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan patologi atau eksaserbasinya disarankan:

  • Hindari stress;
  • menolak dari kebiasaan buruk;
  • mengontrol berat badan;
  • melakukan olahraga;
  • melacak nutrisi.

Dokter menyarankan wanita untuk menjalani pemeriksaan ginekologis dan USG panggul setahun sekali. Mereka yang telah mengidentifikasi hiperplasia selama menopause perlu didaftarkan ke dokter kandungan.

kesimpulan

GGE dalam menopause adalah fenomena umum yang tidak aman bagi wanita. Deteksi penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang memadai mencegah kekambuhan dan komplikasi, termasuk transisi patologi menjadi kanker. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi hiperplasia pada tahap awal dan menyingkirkannya. Yang utama adalah jangan ragu menghubungi dokter ketika ada tanda-tanda yang mengkhawatirkan.

Apa itu hiperplasia endometrium pada menopause: penyebab dan jenis penyakit + pengobatan

Sistem reproduksi cocok untuk pengaruh terbesar: ovarium secara bertahap berhenti berfungsi, ukuran alat kelamin berkurang, selaput lendir uterus dan atrofi vagina.

Tetapi di hadapan faktor-faktor yang tidak menguntungkan (genetika yang buruk, gangguan hormonal, cedera selama kuretase rahim), proses involusional dalam rahim (perkembangan terbalik) terganggu, dan hiperplasia endometrium pada menopause berkembang..

Apa itu hiperplasia endometrium

Endometrium (lapisan mukosa) - lapisan dalam epitel yang melapisi rahim. Endometrium tergantung pada hormon, yaitu berubah di bawah pengaruh latar belakang hormonal.

Sifat utama endometrium:

  • Menanggapi perubahan kadar hormon. Artinya, lapisan ini dipadatkan sebelum ovulasi, bersiap untuk menerima sel telur yang dibuahi. Jika kehamilan tidak terjadi, lapisan endometriotik ditolak dan keluar dengan perdarahan menstruasi. Kemudian endometrium baru terbentuk dari lapisan basal. Perubahan siklus seperti itu berlanjut sepanjang periode reproduksi..
  • Mempromosikan lampiran embrio dan pemeliharaan kehamilan. Sistem peredaran darah plasenta terbentuk dengan tepat dari pembuluh lapisan mukosa. Setelah melahirkan, endometrium dikembalikan lagi dan proses siklik dilanjutkan..

Karena pengaruh faktor-faktor yang merugikan, lapisan endometrium memadat, menebal dan tumbuh. Ini adalah hiperplasia endometrium. Ini bisa terjadi pada segala usia, tetapi hiperplasia dengan menopause sangat berbahaya.

Faktanya adalah bahwa selama menopause, kemungkinan degenerasi hiperplasia menjadi tumor onkologis meningkat secara signifikan.

Penyakit ini harus dibedakan dari adenomiosis, walaupun patologinya memiliki banyak gejala serupa. Dengan adenomiosis, endometrium tumbuh ke dalam jaringan otot rahim, sifat perjalanan hiperplasia dan adenomiosis berbeda..

Hiperplasia bukan hanya perubahan pada selaput lendir, tetapi konsekuensi dari berbagai proses patologis dalam tubuh wanita. Menurut ICD 10, penyakit ini memiliki kode N85.0.

Apa itu menopause dan pascamenopause?

Menopause disebut periode fisiologis reguler, yang dimanifestasikan oleh perubahan hormon yang berkaitan dengan usia, yang mengarah pada kepunahan fungsi reproduksi. Padahal, menopause hanya memengaruhi fungsi ovarium. Namun, perubahan yang muncul mengarah pada kebutuhan untuk mengadaptasi seluruh tubuh wanita.

Banyak wanita mengasosiasikan gejala menopause dengan kurangnya menstruasi dan usia tua. Namun demikian, perubahan latar belakang hormonal dimulai jauh sebelum penghentian menstruasi lengkap.

Timbulnya menopause ditandai oleh gejala individu. Faktor-faktor berikut mempengaruhi terjadinya menopause:

  • keturunan;
  • patologi ginekologi;
  • penyakit ekstragenital.

Diyakini bahwa gejala menopause pertama kali terjadi pada wanita yang telah mencapai usia 45 tahun. Tergantung pada usia berapa gejala pertama terjadi, menopause diklasifikasikan sebagai:

Klimaks adalah tahap berjalan lama di mana tubuh wanita akan beradaptasi berfungsi dengan penurunan kadar estrogen. Sebagai aturan, periode ini disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan. Meskipun demikian, tidak selalu gejala menopause dapat dianggap patologis..

Adaptasi tubuh untuk mengurangi jumlah estrogen membutuhkan waktu sekitar sepuluh tahun..

Menopause berisi beberapa langkah yang saling terkait.

  1. Premenopause adalah periode tanda-tanda pertama menopause dan berlangsung hingga menstruasi terakhir.
  2. Menopause termasuk menstruasi terakhir dan tahun berikutnya.
  3. Perimenopause menggabungkan dua menopause pertama.
  4. Postmenopause dimulai dengan fase menopause dan berlangsung hingga sekitar 65-69 tahun..
  • awal, termasuk 5 tahun pertama;
  • terlambat, menyiratkan 10 tahun.

Tidak ada periode bulanan setelah menopause. Setiap bercak dapat menunjukkan patologi. Kehamilan dalam menopause juga dikesampingkan. Namun, terjadinya kehamilan dimungkinkan pada premenopause dengan adanya ovulasi.

Klimaks menyiratkan dua periode waktu di mana fungsi tubuh wanita:

  • dalam kondisi defisiensi estrogen (premenopause);
  • tanpa adanya estrogen (menopause, postmenopause) sepenuhnya.

Penyebab menopause adalah penurunan jumlah estrogen dan menghilangnya secara bertahap. Estrogen diproduksi oleh alat folikel ovarium dan memiliki efek sebagai berikut:

  • merangsang fungsi kelenjar pada organ genital, khususnya, mempengaruhi lendir serviks dan proses hidrasi vagina;
  • mempengaruhi kelenjar dan kulit susu;
  • mempercepat proses metabolisme;
  • mengganggu penumpukan kolesterol;
  • mengontrol aliran fosfor dan kalsium ke dalam jaringan tulang;
  • mempengaruhi keadaan sistem kekebalan tubuh;
  • memiliki efek pada organ pencernaan, pembekuan darah, termoregulasi, tonus otot polos.

Selain itu, estrogen berhubungan langsung dengan lingkungan emosional seorang wanita. Dengan penurunan kadar estrogen, berbagai gejala muncul, karena hormon mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh wanita.

Menopause, terutama menopause dan postmenopause, bukanlah penyakit. Namun, kesejahteraan seorang wanita tergantung pada sifat dari penyelesaian fungsi hormonal. Dengan penurunan estrogen secara bertahap, tubuh wanita mudah beradaptasi dengan defisiensi hormon. Perjalanan patologis menopause diamati dengan latar belakang patologi ginekologis dan ekstragenital.

Dalam hal berbagai patologi pada menopause dan pascamenopause, pasien diberi resep pengobatan yang memadai.

Alasan

Alasan utama terjadinya hiperplasia endometrium adalah tingkat estrogen yang atipikal tinggi (estrogenia kronis).

Kondisi berikut berkontribusi pada ini:

  • Anovulasi Menopause. Selama menopause, pertumbuhan folikel berhenti dan sel telur tidak matang, yaitu ovulasi tidak terjadi. Oleh karena itu, tubuh kuning penuh tidak terbentuk, oleh karena itu, produksi progesteron tidak terjadi. Dengan demikian, timbul ketidakseimbangan antara estrogen dan progesteron. Peningkatan jumlah estrogen mendorong pertumbuhan endometrium yang abnormal.
  • Degenerasi ovarium yang hiperplastik. Selama menopause, jaringan ovarium digantikan oleh jaringan ikat sederhana, yang memproduksi hormon. Ini mensintesis estrogen atipikal yang berkontribusi pada pertumbuhan endometrium..
  • Tumor ovarium. Berbagai kista juga mensintesis sejumlah besar hormon.
  • Kegemukan. Selama menopause, kelenjar adrenalin menghasilkan banyak androgen. Ketika kelebihan berat badan, seorang wanita memiliki sejumlah besar lemak visceral, yang dikonversi androgen ini menjadi estrogen. Terjadi hiperestrogenisme.

Kegemukan adalah penyebab umum hiperplasia endometrium dengan menopause.

Baca juga tentang fibroid rahim selama menopause..

Klimaks dan tahapannya

Klimaks adalah periode kehidupan tubuh, yang ditandai oleh involusi sistem reproduksi, yang dikaitkan dengan penuaan. Wanita setelah menopause kehilangan kesempatan untuk memiliki anak, mereka berhenti menstruasi. Ini disebabkan oleh menipisnya alat folikuler di ovarium. Sebagai aturan, menopause biasanya terjadi pada sekitar 50 tahun. Menopause dini dikatakan jika dimulai sebelum usia 45 tahun. Menopause terlambat dimulai setelah 55.

Jika menstruasi telah berakhir sebelum 40 - ini disebut sindrom kelelahan ovarium dini, yang dianggap sebagai pilihan patologis menopause.

Selama menopause, ovarium berhenti mensintesis hormon estrogenik, dan karena itu kerja banyak organ yang memiliki reseptor untuk mereka terganggu. Ini termasuk sistem saraf dan kemih, kelenjar susu, kulit, dan bahkan tulang. Periode menopause dibedakan.

Pada tahap pertama, siklus menstruasi menjadi tidak merata, frekuensi dan durasinya berubah. Saat membandingkannya, Anda dapat menemukan bahwa siklus yang berdekatan berbeda tujuh hari atau lebih. Situasi dengan menopause ini diamati dalam 10 siklus dari siklus memanjang pertama..

Pada tahap terakhir menstruasi, fase amenore dimulai, yang berlangsung lebih dari tiga bulan. Ini menandai awal periode pascamenopause. Pada saat ini, tingkat hormon perangsang folikel dalam darah meningkat (lebih dari 25 IU / l). Menopause biasanya berlangsung beberapa tahun, setelah itu awal pascamenopause dimulai (5-8 tahun), dan kemudian pascamenopause terlambat..

Jenis penyakit

Hiperplasia endometrium diklasifikasikan menurut jenis perubahan fokus.

Dalam dunia kedokteran, jenis-jenis hiperplasia berikut dibedakan:

  • Glandular. Jaringan kelenjar endometrium tumbuh dan menebal.
  • Kistik Sel epitel menyumbat bukaan kelenjar, sebagai akibat pembengkakan kelenjar endometrium, membentuk kista. Ini adalah bentuk patologi yang paling berbahaya, cara ia cenderung berubah menjadi kanker.
  • Dr dasarnya Spesies ini ditandai oleh perkecambahan lapisan uterus basal jauh ke dalam organ.
  • Polip. Polip terbentuk di permukaan endometrium, di mana lapisan endometriosis menebal.
  • Tidak khas. Ada perubahan patologis yang dipercepat dalam sel endometrium, perkecambahan aktifnya di jaringan tetangga. Jenis hiperplasia ini paling sering mengalami degenerasi menjadi tumor kanker..

Persiapan dan pelaksanaan prosedur

Seperti halnya intervensi invasif, hiperplasia endometrium harus dipersiapkan dengan cermat. Hal pertama yang perlu diingat adalah bahwa prosedur ini dilakukan pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi, yang membantu mengurangi perdarahan. Yang kedua adalah bahwa pemeriksaan beragam wanita diperlukan, termasuk:

  • Analisis umum darah dan urin.
  • Mikroskopi vagina (apusan).
  • Backseeding dari sekresi.
  • Tes darah untuk biokimia, serta hormon.

    Pemeriksaan semacam itu diperlukan untuk mengidentifikasi patologi yang menyertai hiperplasia, karena mereka dapat mengganggu kuretase atau menyebabkan komplikasi pasca operasi. Sebelum prosedur, seorang wanita harus mengamati kondisi berikut:

  • Menolak minum obat apa pun.
  • Menahan diri dari aktivitas seksual.
  • Berhentilah menggunakan produk-produk kesehatan intim, termasuk supositoria dan tablet vagina. Konsekuensi kuretase hiperplasia endometrium dan ulasan menarik bagi banyak orang.

    Berhenti minum obat dua minggu sebelum prosedur, kondisi yang tersisa dipenuhi beberapa hari sebelum manipulasi. 12 jam sebelum operasi, Anda harus menolak untuk mengambil makanan dan cairan, yaitu, Anda harus datang ke prosedur dengan perut kosong.

    Hal terpenting yang mengkhawatirkan pasien sebelum prosedur, sebenarnya, bagaimana hal itu dilakukan. Kuretase rawat inap dilakukan di ruang operasi ginekologi. Karena manipulasi ini sangat menyakitkan, pasien harus disuntikkan ke dalam anestesi menggunakan anestesi intravena. Jika prosedur ini dilakukan setelah persalinan atau keguguran, maka anestesi tidak diperlukan, karena serviks akan cukup meluas..

    Pada tahap awal, saluran serviks dibuka menggunakan dilator logam khusus. Selanjutnya, ada kuretase langsung pada selaput lendir dengan kuret (sendok bedah). Terkadang aspirator vakum digunakan untuk tujuan ini. Tetapi sebelum memasukinya, perlu untuk memeriksa lokasi dan panjang rongga rahim, karena pembengkokan dimungkinkan.

    Idealnya, operasi dilakukan di bawah kendali histeroskopi, namun, opsi buta juga dimungkinkan. Histeroskop menampilkan gambar pada monitor, yang dengan jelas menunjukkan area mana yang memerlukan kuretase. Biopsi juga dapat diambil pada saat yang sama untuk penyelidikan lebih lanjut. Hiperplasia endometrium mungkin memerlukan prosedur dalam dua tahap - pertama, rongga rahim tergores keluar, dan kemudian saluran serviks. Kuretase dengan hiperplasia endometrium pada wanita postmenopause dan ulasan akan dipertimbangkan di bawah ini.

    Norma ketebalan endometrium dengan menopause

    Pada usia reproduksi, endometrium melakukan fungsi perlindungan, yaitu mencegah adhesi dinding rahim. Ini juga mendorong perlekatan embrio ke dinding rahim dan perkembangan kehamilan selanjutnya.

    Selama menopause, seorang wanita kehilangan kemampuan untuk hamil, sehingga endometrium hanya melakukan fungsi pelindung. Selama periode ini, ketebalannya berkurang.

    Pada wanita usia subur, ketebalan lapisan endometriotik mencapai 17 mm. Pada menopause, lapisan menipis menjadi 5-6 mm, yaitu, hipoplasia dimulai. Ini adalah varian dari norma..

    Jika endometrium tidak berkurang, tetapi meningkat, maka mereka berbicara tentang hiperplasia. Batas negara dianggap sebagai lapisan 6-7 mm, yang membutuhkan pengamatan dinamis. Patologis adalah ketebalan lapisan lebih dari 8 mm.

    Apa saja gejala penyakit pada berbagai tahap menopause

    Proses hiperplastik endometrium pada semua tahap menopause berlangsung secara berbeda. Oleh karena itu, gejala penyakit pada setiap fase menopause berbeda. Mari kita bahas masalah ini secara lebih rinci..

    Periode klimakterik memiliki beberapa tahapan (fase) penting:

      Premenopause - periode dari manifestasi pertama menopause hingga menstruasi terakhir. Premenopause endometrium hyperplasia memiliki gejala-gejala berikut: ketidakteraturan menstruasi dan munculnya bercak di antara menstruasi. Wanita itu harus waspada dengan munculnya rasa sakit selama menstruasi dan peningkatan jumlah hari di mana menstruasi berlalu, serta peningkatan jumlah aliran menstruasi.

    Menopause adalah menstruasi independen terakhir. Karena hanya dapat ditentukan secara retrospektif, periode ini membutuhkan waktu 12 bulan setelah periode menstruasi terakhir, di mana tidak ada aliran menstruasi. Hiperplasia pada tahap ini mungkin tanpa keluar, dan dapat muncul dengan sendirinya dalam 0,5-1 tahun setelah menstruasi. Karena itu, jika bercak dimulai setelah enam bulan atau lebih sejak menstruasi terakhir, maka wanita tersebut harus membuat janji dengan dokter kandungan.

  • Postmenopause adalah tahap berikutnya di mana menstruasi tidak ada dan fungsi hormon ovarium benar-benar dihentikan. Hiperplasia endometrium postmenopause memiliki sejumlah gejala. Manifestasi paling mencolok dari penyakit ini adalah pendarahan mendadak. Mereka bisa intens atau bercak. Gejala cerah kedua adalah rasa sakit di perut bagian bawah, karakter menarik. Selain itu, mereka juga membedakan tanda-tanda karakteristik seperti perkembangan penyakit: peningkatan lekas marah, sering sakit kepala, kelelahan. Seorang wanita tersiksa oleh serangan rasa haus yang ekstrem karena peningkatan tajam kadar gula darah. Wanita itu mulai bertambah berat.
  • Kadang-kadang, hiperplasia endometrium pada menopause dan premenopause hampir tidak menunjukkan gejala dan hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan ginekologis. Seperti yang Anda lihat, penyakit selama postmenopause memiliki gejala yang mirip dengan menopause. Karena itu, banyak wanita mengambil gejala penyakit yang sedang berkembang untuk manifestasi menopause.

    Fakta di atas sekali lagi menegaskan bahwa sangat penting bagi seorang wanita untuk mengunjungi dokter kandungannya secara teratur, setidaknya setahun sekali, untuk menjaga kesehatannya..

    Dokter umum, associate professor, guru kebidanan, pengalaman kerja 11 tahun.

    Beberapa ahli menyarankan dengan datangnya menopause untuk membuat pemeriksaan pencegahan lebih sering - setiap enam bulan sekali. Jadi, wanita itu akan dapat mendiagnosis munculnya penyakit berbahaya pada waktunya dan mulai mengobatinya tepat waktu.

    Gejala pada Menopause

    Gejala utama hiperplasia menopause adalah bercak. Mereka bisa langka atau berlimpah. Terjadinya penyakit ditandai dengan pendarahan, yang dimulai setelah jeda yang lama. Bagaimanapun, perdarahan adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Sangat sering penyakit ini tidak menunjukkan gejala, peningkatan patologis pada endometrium hanya terdeteksi oleh USG.

    Gejala-gejala berikut harus mengingatkan wanita:

    • Kelelahan kronis.
    • Tekanan darah meningkat.
    • Sakit kepala yang tidak diketahui asalnya.
    • Nyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah.
    • Penurunan berat badan yang tiba-tiba.

    Apa penyebab dan gejala patologi

    Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko penyimpangan:

    • berat badan berlebih;
    • gangguan endokrin;
    • latar belakang psiko-emosional yang tidak stabil;
    • lonjakan tekanan darah;
    • adanya kebiasaan buruk;
    • patologi uterus.

    Penyimpangan bisa asimtomatik. Namun, paling sering, wanita mengalami pendarahan hebat dan sakit perut.

    Kemungkinan patologi

    Meskipun banyak faktor provokatif, hiperplasia tidak selalu muncul pada semua wanita usia menopause. Kondisi hipestrogenisme dapat terjadi sebagai akibat dari gangguan endokrin.

    Penyakit yang memicu peningkatan produksi estrogen:

    • Diabetes.
    • Patologi ginjal.
    • Disfungsi adrenal.
    • Fibroid rahim.
    • Endometriosis.
    • Hipertensi arteri.

    Beresiko adalah wanita nulipara, serta mereka yang telah mengalami awal menopause. Peningkatan kemungkinan hiperplasia pada wanita yang sering melakukan aborsi dan penyalahgunaan kontrasepsi hormonal. Predisposisi herediter tidak boleh dikesampingkan.

    Pada wanita dengan obesitas 2-4 derajat, risiko patologi meningkat sebesar 50%.

    Hiperplasia terjadi selama premenopause dan menopause. Pada wanita pascamenopause, penyakit ini tidak terjadi.

    Bahaya penyakit

    Hiperplasia - penyakit ini jauh dari tidak berbahaya. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, itu mengarah pada komplikasi serius, beberapa dari mereka menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan..

    Komplikasi utama penyakit:

    • Anemia defisiensi besi. Ini berkembang sebagai akibat dari pendarahan rahim yang konstan..
    • Magnetisasi. Artinya, degenerasi menjadi tumor ganas. Bahaya khusus adalah jenis hiperplasia atipikal. Ia dianggap sebagai kondisi prakanker yang membutuhkan pengangkatan rahim..

    Diagnostik

    Pertama-tama, oh Anda perlu menentukan tingkat hormon. Untuk melakukan ini, lakukan tes darah untuk hormon seperti: testosteron, progesteron, FSH, LH, hormon tiroid.

    Untuk mengkonfirmasi diagnosis, beberapa jenis penelitian dilakukan:

    • Ultrasonografi Dengan hiperplasia, ketebalan endometrium lebih dari 8 mm. Selain itu, lapisan endometriotik memiliki batas fuzzy, echogenicity heterogen.
    • Pisahkan kuretase diagnostik (histeroskopi). Secara terpisah, rongga rahim dan leher rahim disembuhkan. Kemudian bahan biologis dikirim untuk pemeriksaan histologis.
    • Biopsi endometrium. Biasanya prosedur ini diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan. Biopsi tidak digunakan sebagai metode diagnostik utama..
    • Studi histoimunokimia. Ini melibatkan studi biomaterial yang diambil dengan biopsi di bawah mikroskop. Ini dilakukan untuk menentukan jenis hiperplasia dan tingkat proses jinak.

    Biasanya, hiperplasia dikombinasikan dengan proses patologis di ovarium. Oleh karena itu, USG ovarium ditentukan, dalam beberapa kasus, biopsi organ. Jika Anda kesulitan mendiagnosis, lakukan MRI, terutama jika Anda mencurigai kanker.

    Satu-satunya metode penelitian yang dapat diandalkan, dokter mempertimbangkan kuretase diagnostik.

    Ulasan

    Pendapat pasien tentang prosedur ini agak ambigu. Banyak yang mencatat bahwa dengan hiperplasia endometrium, relaps terjadi beberapa saat setelah kuretase. Dalam situasi ini, perlu untuk memahami pentingnya terapi setelah operasi, karena kuretase rahim itu sendiri dengan hiperplasia endometrium, menurut ulasan, tidak menyembuhkan, tetapi hanya menghilangkan gejala..

    Tolong! ENDOMETRI HYPERPLASIA! Siapa yang berjuang dengan sakit ini!

    Ahli Woman.ru

    Dapatkan pendapat ahli tentang topik Anda

    Spiridonova Nadezhda Viktorovna

    Psikolog. Spesialis dari situs b17.ru

    Victoria Kiseleva

    Psikolog, terapis Gestalt. Spesialis dari situs b17.ru

    Muzyk Yana Valerevna

    Psikolog, Psikoanalis. Spesialis dari situs b17.ru

    Semikolennykh Nadezhda Vladimirovna

    Psikolog. Spesialis dari situs b17.ru

    Julia Vadimovna Voronina

    Psikolog, Ahli Biblioterapi. Spesialis dari situs b17.ru

    Vzhechinsky Eve

    Psikolog. Spesialis dari situs b17.ru

    Zadoyina Lyudmila Aleksandrovna

    Psikolog. Spesialis dari situs b17.ru

    Andreeva Anna Mikhailovna

    Psikolog, Psikolog Klinis Oncopsychologist. Spesialis dari situs b17.ru

    Korotina Svetlana Yuryevna

    Psikoterapis. Spesialis dari situs b17.ru

    Pengobatan

    Terapi penyakit tergantung pada jenis patologi dan tingkat perkembangannya. Tugas utama adalah mengurangi jumlah estrogen dan mencegah efek negatifnya pada tubuh.

    Perawatan melibatkan penggunaan terapi obat dan intervensi bedah. Paling sering, pembedahan lebih disukai, karena menopause dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker.

    Terapi obat

    Pengobatan dengan obat-obatan hanya dilakukan dalam kasus bentuk kelenjar dan kistik penyakit. Untuk ini, obat yang mengandung hormon ditentukan. Ini adalah progestin dan progestogen. Mereka mengandung progesteron - hormon yang menghambat pertumbuhan endometrium. Sediaan hormon modern mengandung norma progesteron yang memadai, berkontribusi pada penurunan lapisan endometriosis, mencegah magnetisasi..

    Obat yang paling umum digunakan adalah:

    • Asetat megestrol. Mengurangi kadar estrogen, menghambat pertumbuhan sel sensitif hormon. Mencegah pertumbuhan tumor penghasil hormon.
    • Levonorgestrel. Memperlambat pertumbuhan sel endometrium, mencegah peningkatan produksi estrogen.
    • Depot Buserelin. Ini adalah obat antitumor, banyak digunakan untuk mengobati hiperplasia. Mengurangi sintesis hormon seks dalam ovarium.

    Rejimen dan dosis pengobatan ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada karakteristik individu pasien, adanya penyakit yang menyertai. Biasanya, durasi terapi adalah 4-7 bulan.

    Dokter berbeda pada keamanan perawatan hormon untuk wanita setelah 50 tahun. Sebagian besar tidak menganjurkan terapi gestagen karena tingginya risiko degenerasi hiperplasia. Pada wanita dengan menopause, masalah melestarikan fungsi melahirkan anak tidak relevan, sehingga dokter lebih memilih metode yang lebih radikal untuk mengobati penyakit ini..

    Operasi

    Perawatan bedah digunakan dalam kasus-kasus berikut:

    • Hiperplasia fokal dan atipikal.
    • Penyakit relaps.
    • Pendarahan hebat.
    • Tidak adanya dinamika positif dalam pengobatan agen hormonal.

    Untuk menghilangkan penyakit, metode radikal berikut digunakan:

    • Kuretase (kuretase). Lapisan patologis uterus diangkat menggunakan instrumen bedah. Dengan cara ini, Anda bisa menghilangkan pendarahan yang berkepanjangan, karena seluruh lapisan pendarahan dihapus. Spesies ini juga diagnostik - biomaterial dikirim untuk histologi. Metode ini tidak digunakan dalam kasus hiperplasia atipikal atau diduga kanker endometrium. Keuntungan dari perawatan ini adalah tidak adanya kekambuhan.
    • Ablasi Fokus hiperplasia dibakar dengan laser. Metode ini kurang traumatis dibandingkan dengan kuretase. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dengan akses melalui vagina. Kerugian dari metode ini adalah ketidakmampuan untuk mengontrol tingkat kauterisasi, beberapa fokus mungkin tetap tidak diobati. Juga tidak bisa digunakan untuk kanker rahim.
    • Histerektomi. Ini adalah pengangkatan total rahim. Dilakukan dengan hiperplasia atipikal, kanker rahim. Dengan tingkat lanjut penyakit, histerektomi total dilakukan, yaitu rahim, ovarium, kelenjar getah bening terdekat dihilangkan.
    • Terapi kombinasi Termasuk asupan hormon yang diikuti oleh kuretase. Perawatan hormon secara signifikan mengurangi fokus hiperplasia, yang membuat kuretase kurang traumatis.

    Pengobatan dengan suplemen makanan dan metode alternatif

    Penggunaan obat tradisional atau berbagai suplemen makanan untuk pengobatan hiperplasia endometrium dibenarkan dalam terapi yang kompleks. Sebagai monoterapi tidak ada gunanya. Segala cara harus disetujui oleh dokter yang hadir, agar tidak memperburuk situasi..

    Dari suplemen makanan, yang paling terkenal adalah Indinol. Ini digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan hormonal. Ini mencegah kekambuhan hiperplasia.

    Dari cara pengobatan tradisional, ramuan yang memiliki efek hemostatik digunakan, mereka menghentikan pertumbuhan sel patologis.

    Resep paling terkenal:

    • Rebusan rahim. Oleskan 2-3 kali sehari.
    • Infus akar licorice. Akar dituangkan dengan air mendidih dan bersikeras selama 6 jam. Minumlah 100ml tiga kali sehari.
    • Campuran propolis dengan madu. Usap kasa diresapi dengan itu dan ditempatkan di vagina pada malam hari..
    • Mandi dari rebusan gandum. Oat disiram dengan air mendidih, bersikeras. Kemudian ditambahkan ke kamar mandi. Anda perlu mandi seperti itu selama 30 menit.

    Koreksi bedah


    Hiperplasia mungkin memerlukan perawatan bedah.
    Perlu dalam kasus-kasus seperti:

    • kekambuhan patologi setelah terapi obat;
    • deteksi polip;
    • deteksi atypia sel.
    • perdarahan uterus;
    • kombinasi dengan adenomiosis, mioma uterus;
    • adanya kontraindikasi terhadap terapi hormon.

    Perawatan bedah melibatkan penggunaan salah satu metode berikut:

    1. Kuretase, atau kuretase. Secara rasional, jika perlu, lepaskan area lapisan, yang ketebalannya lebih dari 10 mm. Intervensi dilakukan dengan menggunakan anestesi atau anestesi lokal, durasinya sekitar 30 menit.
    2. Ablasi endometrium Ini digunakan dalam kasus perubahan hiperplastik fokal. Teknik yang digunakan seperti cryodestruction, diathermocoagulation, penghancuran laser.
    3. Histerektomi, yaitu pengangkatan rahim. Dianjurkan dalam kasus atypia sel dan risiko tinggi keganasan, dengan kedalaman kerusakan organ yang signifikan, ketika dikombinasikan dengan mioma, adenomiosis.
    4. Extirpation uterus dengan pelengkap - ditunjukkan pada wanita pascamenopause dengan kekambuhan.

    Pencegahan dan prognosis

    Metode utama pencegahan adalah pemeriksaan rutin.

    Untuk mengurangi risiko pengembangan hiperplasia, rekomendasi dokter harus diikuti:

    • Jangan mengonsumsi hormon apa pun sendiri.
    • Kontrol berat badan.
    • Makan dengan benar.
    • Lakukan pendidikan jasmani.
    • Jika terjadi kerusakan, konsultasikan dengan dokter.

    Prognosis penyakit akan tergantung pada perawatan yang tepat waktu. Jika kita berbicara tentang risiko degenerasi menjadi kanker, maka dengan hiperplasia kelenjar atau kistik, itu adalah 1-4%, dengan atipikal - 20%.

    Sayangnya, tidak ada wanita lajang yang aman dari penyakit ini. Namun, dimungkinkan untuk meminimalkan risiko. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengobati penyakit apa pun tepat waktu, menghindari stres, dan menjalani gaya hidup sehat.