Utama / Kebersihan

Cara mengobati endometriosis rahim dengan obat - tablet dan hormon

Endometriosis adalah penyakit berbahaya yang perlahan tapi pasti menghancurkan fungsi reproduksi wanita..

Statistik menunjukkan bahwa patologi lebih sering terjadi pada pasien usia subur. Penyakit ini ditandai oleh ketidakseimbangan estrogen dan gestagen, yang memicu pertumbuhan endometrium yang abnormal.

Endometriosis adalah penyakit yang tidak menular, di mana selaput lendir yang melapisi rahim tumbuh dalam ketebalannya dan melampaui.

Kedokteran tahu dua jenis patologi: genital (memengaruhi ketebalan otot organ genital) dan ekstragenital (berkembang pada organ perut). Perubahan siklus bulanan yang terganggu pada tubuh seorang wanita menyebabkan penyakit, meningkatkan stadiumnya.

Pada awalnya, patologi mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dan di masa depan ada rasa sakit yang teratur, siklus panjang, periode tidak teratur, dan kulminasi penyakit menjadi infertilitas..

Pengobatan endometriosis pada wanita dengan obat-obatan dilakukan sebelum dan sesudah operasi, juga sebagai gantinya.

Tentang penyakitnya

Saat ini, endometriosis mengacu pada penyakit wanita di mana terjadi proliferasi jaringan endometrium yang abnormal. Batas normal endometrium tidak melampaui rongga rahim dan tidak menembus jauh ke dalam dinding rahim. Untuk beberapa alasan, sel-sel endometrium masuk, menanam dan menggandakan organ dan jaringan yang terletak di luar rahim - ini adalah endometriosis ekstragenital. Itu bisa terjadi di usus, paru-paru, dll..

Jika sel-sel endometrium tumbuh jauh ke dalam dinding rahim, maka ini adalah genital endometriosis internal atau adenomiosis, endometriosis eksternal genital adalah kerusakan pada vagina, ovarium, saluran tuba, dll..

Gejala utama endometriosis adalah: banyak, periode nyeri, nyeri selama hubungan intim, nyeri panggul persisten, infertilitas.

Kemungkinan penyebab patologi uterus ini adalah sebagai berikut:

  1. Teori menstruasi "retrograde" - selama menstruasi normal, aliran menstruasi (bersama dengan endometrium) dilemparkan ke dalam tubuh, tetapi fenomena ini terjadi pada 70-80% dari semua wanita, dan penyakit ini berkembang hanya 10-15% dari kasus.
  2. Gangguan Kekebalan Tubuh.
  3. Perubahan hormon - produksi berlebihan (kandungan) estrogen dan aktivitas progesteron yang rendah di dalam rahim.
  4. Proses inflamasi.
  5. Faktor eksternal - kondisi lingkungan yang buruk, gaya hidup yang tidak tepat.
  6. Kegagalan reproduksi, aborsi.

Bagaimana cara menggunakan pil KB?

Di bawah konsep kontrasepsi, dalam kebanyakan kasus itu berarti kontrasepsi oral. Ini adalah pil yang terutama diciptakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan..

Mekanisme kerja pil KB adalah sebagai berikut. Masing-masing mengandung dosis estrogen dan gestagen, yang mirip dengan alami tetapi tidak identik. Memasuki tubuh secara teratur, hormon memprovokasi penurunan produksi mereka sendiri dengan menghambat sintesis FSH dan LH oleh kelenjar pituitari.

Akibatnya, tingkat estrogen dan gestagen mereka sendiri menurun, ovulasi tidak terjadi. Ini adalah efek kontrasepsi utama. Selain itu, penebalan lendir serviks, atrofi endometrium terjadi, akibatnya, bahkan dalam kasus pembuahan, sel telur janin tidak dapat menempel pada dinding rahim karena perubahannya..

Dapat endometriosis disembuhkan dengan obat-obatan

Sampai saat ini, endometriosis diakui sebagai penyakit kronis. Tak satu pun dari metode untuk mengobati endometriosis menjamin pemulihan penuh dan penyakit ini dapat kambuh kapan saja..

Tugas utama bedah, perawatan medis endometriosis adalah:

  • Mengurangi dan menghilangkan lesi yang ada.
  • Mengurangi keparahan gejala nyeri.
  • Pencegahan munculnya fokus baru.
  • Menyingkirkan infertilitas.

Selain itu, minum obat untuk endometriosis uterus dapat menghindari perawatan bedah dalam beberapa kasus.

Diagnostik

Pemeriksaan ginekologis dilakukan untuk mendiagnosis penyakit..

  1. Penggunaan kolposkopi memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi tempat dan bentuk kekalahan endometriosis.
  2. Dari metode x-ray, metode spiral computed tomography adalah nilai terbesar, memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan sifat endometriosis, lokalisasi, hubungannya dengan organ tetangga, dan juga untuk memperjelas kondisi rongga panggul..
  3. Metode penelitian yang paling informatif adalah resonansi magnetik, yang, karena resolusi tinggi dari resonansi magnetik, memberikan visualisasi yang sangat baik dari organ panggul dan strukturnya, yang sangat penting untuk penyakit ini. Endometriosis ovarium menggunakan metode ini didiagnosis dengan akurasi 96%.
  4. Salah satu metode yang paling mudah diakses dan luas untuk mendiagnosis endometriosis adalah metode ultrasonografi. Metode ini membantu menentukan lokasi fokus, dinamika di bawah pengaruh terapi, dll..
  5. Salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis penyakit saat ini dianggap laparoskopi (tusukan dinding perut dengan tujuan untuk memperkenalkan alat khusus - laparoskop). Ketika mendiagnosis endometriosis ovarium, misalnya, metode ini memberikan akurasi 96%. Pada saat yang sama, laparoskopi memberikan kemampuan untuk menentukan ukuran fokus, jumlah mereka, kematangan (dalam warna dan bentuk), aktivitas.
  6. Histeroskopi dalam diagnosis endometriosis internal memberikan sensitivitas hingga 83%.
  7. Penentuan berbagai penanda tumor dalam darah menjadi semakin penting. Yang paling mudah diakses saat ini adalah penentuan penanda CA 125, CEA dan CA 19-9, analisis yang dilakukan oleh uji imunosorben terkait-enzim, serta penentuan uji PO (uji diagnostik universal untuk pertumbuhan tumor). Ditemukan bahwa dalam serum darah orang sehat, konsentrasi penanda tumor CA 125, CA 19-9 dan CEA rata-rata masing-masing 8,3, 13,3 dan 1,3 ng / ml. Sementara dengan endometriosis, indikator ini rata-rata masing-masing 27,2, 29,5 dan 4,3 ng / ml.

Perawatan hormon endometriosis

Peran pengobatan hormonal untuk endometriosis sangat besar, cukup efektif, digunakan setelah operasi untuk mencegah munculnya fokus baru. Dalam pengobatan endometriosis dengan obat-obatan hormonal, dua strategi digunakan: "penghentian" sementara semua fungsi ovarium, atau paparan terhadap wabah dengan progestogen..

Pil KB

Kontrasepsi oral kombinasi atau COC untuk endometriosis diresepkan oleh dokter kandungan terutama untuk wanita yang ingin mengecualikan kehamilan dan pada saat yang sama meringankan gejala nyeri dari penyakit ini. Aspek positif dari pengobatan pil KB untuk endometriosis adalah sebagai berikut: COC relatif murah dan memiliki sedikit efek samping, sehingga Anda dapat meminumnya cukup lama..

Mereka melawan nyeri haid dengan cukup baik.

Aspek negatif dari pengobatan pil KB endometriosis adalah:

  • Meskipun digunakan secara luas, tidak ada cukup penelitian yang mengkonfirmasikan keefektifan dan keamanannya..
  • Ketika kambuh terjadi, mengambil pil KB tidak berguna.
  • Efek komponen estrogenik COC pada perkembangan penyakit telah sedikit dipelajari, sangat mungkin bahwa itu merangsang pertumbuhan formasi endometroid..
  • Mereka tidak mengurangi nyeri panggul kronis dan rasa sakit selama hubungan seksual.
  • Pertanyaan etisnya adalah bahwa saat ini hampir tidak ada obat KOKov yang dapat menjamin penekanan ovulasi sepenuhnya, oleh karena itu konsepsi masih dapat terjadi, tetapi janin tidak dapat menempel pada dinding rahim..

Jeanine

Komposisi Zhanin termasuk etinil estradiol dan dienogest, efek dalam pengobatan endometriosis tercapai karena adanya dienogest, yang mengacu pada progestogen. Janine diambil dari hari pertama siklus menstruasi, rejimen pengobatan untuk endometriosis adalah 21 hari - minum pil, 7 hari - istirahat.

Yarina

Komponen utama Yarina adalah etinil estradiol dan drospirenone. Drospirenone adalah progestogen yang memiliki efek terapeutik pada fokus endometriosis. Penerimaan obat dilakukan sesuai dengan skema yang sama dengan Janine. Menurut ulasan setelah penghentian obat, gejala penyakit kembali.

Progestogen

Progestogen tetap merupakan obat hormonal utama untuk pengobatan endometriosis awal. Mereka bertindak pada kelenjar hipofisis hipotalamus dan ovarium, menurunkan produksi estrogen, memiliki efek langsung pada endometrium - ketika mengambil progestogen tanpa gangguan, itu juga atrofi dan fokus endometriosis, masing-masing juga. Di bawah tindakan mereka, estradiol dikonversi menjadi estron (mereka memiliki aktivitas lebih sedikit), produksi prostaglandin, yang memiliki efek menguntungkan pada sintesis estrogen, melambat.

Kursus terapi hormon menggunakan progestogen harus panjang dan sangat dosis, itu harus menyebabkan penghentian menstruasi lengkap (menopause buatan). Timbulnya "false climax" mencegah munculnya fokus baru, mengurangi rasa sakit, mengurangi fokus patologis yang ada.

Kerugian dari persiapan hormon ini adalah penggunaan jangka panjang dan dosis besar - ini tidak memenuhi persyaratan modern: "dosis minimum adalah efek maksimum", tetapi pada saat yang sama mereka memiliki efek terapi tambahan (antiandrogenik dan lain-lain). Dengan penggunaan terus-menerus, ada kemungkinan tinggi perdarahan terobosan, tetapi dengan pemberian obat lebih lanjut, risiko fenomena yang tidak diinginkan ini berkurang.

Dienogest (nama dagang Vizanne)

Dizhenogestili Vizanna obat untuk endometriosis digunakan dalam dosis terendah - 2 mg per hari (untuk perbandingan, dydrogesterone - 40-60 mg per hari). Ini berkaitan dengan progestogen generasi keempat, yang diperoleh dengan menggabungkan turunan progesteron sintetik: 19-nortestosteron dan 17-hidroksiprogesteron. Sebagai akibatnya, dienogest mulai memiliki efek antiandrogenik, yang tidak ada pada "versi" gestagen sebelumnya..

Keuntungan dari dienogest adalah aktivitas progestogennya yang kuat, karena memiliki efek positif pada endometrium (tidak meningkat), karena eliminasi yang cepat, hampir tidak menumpuk di dalam tubuh, sehingga dapat diambil untuk waktu yang lama. Ini tidak memiliki efek yang menghancurkan pada proses metabolisme di hati dan tidak menyebabkan penurunan kritis kadar estrogen, mengatasi dengan baik dengan manifestasi endometriosis yang menyakitkan dan relatif aman dibandingkan dengan obat hormon lain untuk endometriosis..

Dydrogesterone (nama dagang - Dufaston)

Ini diresepkan untuk kekurangan progesteron, memiliki efek menguntungkan pada endometrium, mengurangi risiko proliferasi. Perlu untuk mengambil obat Dufaston terus menerus, karena ketidakefisienan pemberian siklik. Obat Duphaston sering diresepkan dalam kasus infertilitas pada latar belakang endometriosis, tetapi penting untuk dipahami bahwa penggunaannya hanya relevan dalam kasus defisiensi progesteron yang dikonfirmasi..

Utrozhestan

Obat Utrozhestan adalah analog dari Dufaston, tetapi dalam petunjuknya untuk digunakan di bagian indikasi tidak ada endometriosis. Keuntungan dari Utrozhestan adalah bahwa progesteron yang terkandung di dalamnya diperoleh dari komponen tanaman, oleh karena itu progesteron termasuk dalam persiapan yang lebih alami. Selain itu, dimungkinkan tidak hanya untuk mengambil secara oral, tetapi dalam bentuk supositoria vagina.

Penting! Penerimaan Bizantium, Duphaston, Utrozhestan tidak mengecualikan kemungkinan pembuahan, untuk mengecualikan kehamilan yang tidak diinginkan, Anda perlu menggunakan kondom.

Depo Provera

Obat Depo-Provera tersedia dalam bentuk suntikan dari endometriosis, di samping itu, digunakan sebagai kontrasepsi. Bahan aktif utama dalam sediaan ini adalah medroksiprogesteron dalam bentuk asetat, oleh karena itu nama non-perdagangan dari depot adalah medroksiprogesteron asetat (DMPA). Efek analgesik DMPA sebanding dengan agonis hormon pelepas gonadotropin (aHnRH), tetapi jumlah efek sampingnya juga signifikan. Salah satu konsekuensi serius bagi pasien adalah terjadinya perdarahan terobosan yang berkepanjangan dan tidak terkontrol.

Sangat ideal untuk meresepkan Depo-Provera untuk pengobatan endometriosis residual setelah pengangkatan rahim, dalam hal ini tidak ada kemungkinan perdarahan uterus. Agar kepadatan mineral tulang tidak menderita secara signifikan, yang terbaik adalah menggunakan pemberian DMPA intrauterin.

Sistem intrauterin pelepas Levonorgestrel (Mirena spiral)

Perangkat Mirena intrauterin digunakan dalam pengobatan endometriosis, selain itu, kontrasepsi. Relatif terhadap yang lain yang digunakan dalam pengobatan endometriosis, progestogen, dosis harian levonorgestrel, yang langsung masuk ke rahim, -20 mg, dapat diabaikan. Itu tidak menekan ovulasi, beberapa pasien mengembangkan amenore atau kurang menstruasi. Ini mengatasi dengan baik rasa sakit, tetapi setelah kejang masih ada kemungkinan tinggi kekambuhan penyakit.

Antigonadotropin

Antigonadotropin mencegah kelenjar pituitari memproduksi gonadotropin: follitropin atau hormon perangsang folikel (FSH), lutropin atau hormon luteinizing (LH). Di bawah aksi bersama hormon-hormon ini, estrogen diproduksi, dan berkat blokade mereka, sekresi estrogen ditunda dan, karenanya, endometrium tidak meningkat.

Perwakilan utama antigonadotropin adalah danazol, gestrinone.

Danazol (Danocrin, Danoval, Danogar, Cyclomen)

Sebelumnya, danazol secara aktif digunakan dalam terapi hormon endometriosis, tetapi saat ini jarang digunakan karena banyaknya efek samping. Selama dua bulan pertama pengobatan, menstruasi harus berhenti, durasi maksimum kursus adalah 6 bulan, sebulan setelah akhir menstruasi.

Efek samping yang sangat sering dalam perawatan dengan danazol: kelebihan berat badan, penampilan rambut "berlebih", suara kasar, takikardia, dorongan seks yang kuat, dan banyak lagi.

Gestrinone (Nemestran)

Mereka meminum obat tanpa istirahat dari hari pertama siklus menstruasi -2 kali seminggu, juga memperkenalkan pasien ke dalam menopause buatan, setelah 4 bulan perawatan, rasa sakit yang terkait dengan menstruasi dan hubungan intim menghilang di hampir 100% pasien, namun, setelah 1-1, 5 tahun semua gejala kembali ke lebih dari 50% wanita.

Tidak mungkin meminum pil ini lebih lama dengan endometriosis karena efek samping yang diucapkan (kenaikan berat badan, pengurangan payudara, suara kasar, dll.)

Agonis hormon pelepas gonadotropin (aHnRH)

Hormon-hormon ini dalam endometriosis dianggap yang paling "kuat" dalam hal efek dan jumlah reaksi yang merugikan. Dianjurkan untuk menggunakannya untuk mengobati bentuk penyakit yang parah. Mereka bisa dalam bentuk tablet, suntikan intramuskuler, implan subkutan dan semprotan intranasal. Obat-obatan ini termasuk zoladex (goserelin), buserelin, diferelin, dan lainnya..

Mekanisme kerja aHnRH adalah sebagai berikut: gonadotropin diblokir, yang pada gilirannya menyebabkan defisiensi estrogen yang nyata, sementara fokus endometriosis mulai berkurang dalam ukuran, hampir semua gejala nyeri dari penyakit menghilang. Tetapi dalam pengobatan aHnRH, penyakit ini dapat kambuh, menurut statistik, 5 tahun setelah pengobatan untuk bentuk penyakit yang parah, kekambuhan terjadi pada lebih dari 50% kasus..

Pasien harus tahu bahwa selama perawatan aGnRH dia akan menemukan semua manifestasi dari menopause "buatan": hot flashes, kekeringan pada vagina, penurunan gairah seks, pengurangan payudara, perubahan suasana hati. Selain itu, kepadatan mineral tulang akan menurun dengan cepat, yang mengancam perkembangan osteoporosis. Dalam beberapa kasus, bahkan terapi penggantian hormon tidak membantu, yang bertujuan untuk mengembalikan keseimbangan estrogen.

Durasi maksimum pengobatan aGnRH adalah 6 bulan, dalam kombinasi dengan terapi hormon kembali, Anda dapat meningkatkan durasi masuk.

Ketika mengambil pengobatan jangka panjang, ada ancaman nyata dari penurunan pasokan telur, yang berarti bahwa wanita muda dapat mulai menopause, oleh karena itu, terapi penggantian hormon (HRT) yang lebih serius diresepkan untuk mengkompensasi kadar estrogen.

Untuk mengembalikan keseimbangan estrogen, kontrasepsi oral tidak boleh digunakan, obat-obatan HRT (Divina, Klimen, Klimonorm) lebih cocok untuk tujuan ini. Dalam proses administrasi bersama aGnRH dengan persiapan HRT, perlu untuk mengontrol parameter biokimia darah (secara teratur mengambil tes darah) dan kepadatan mineral tulang.

Inhibitor aromatase

Inhibitor aromatase adalah zat yang menghambat kerja enzim aromatase. Aromatase mengubah androgen menjadi estrogen, seperti yang Anda tahu, estrogen memprovokasi perkembangan penyakit ini, tetapi ovarium adalah produsen utama estrogen sebelum menopause, sehingga efek aromatase terlihat setelah menopause, karena selama periode ini, ovarium “mati” dan aromatase menjadi penghasil utama estrogen.

Inhibitor aromatase digunakan dalam pengobatan endometriosis yang parah dan berulang. Ini termasuk Arimidex, Anastrozole, Exemestane dan lainnya. Kesulitan dalam menggunakan obat ini adalah sebagai berikut:

  • Mereka harus diresepkan hanya untuk wanita yang sedang menopause, tetapi jika mereka digunakan untuk mengobati pasien muda, maka indung telur harus "secara artifisial" dimatikan, jika tidak kista besar akan terbentuk pada mereka.
  • Dengan penggunaan jangka panjang, penurunan kepadatan tulang terjadi untuk mengurangi efek samping ini, pada saat yang sama, COC atau progestogen diresepkan - dalam kasus ini, perawatan menjadi mahal dan tidak tersedia untuk sebagian besar wanita.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa setelah 6 bulan menggunakan aromatase inhibitor secara paralel dengan COC dalam dosis besar, itu menyebabkan penurunan yang signifikan, tetapi tidak absolut dalam semua sensasi nyeri (sementara pengobatan yang ditentukan sebelumnya tidak membantu pasien), kepadatan mineral tulang tidak berkurang dengan durasi kursus seperti itu. Tetapi jumlah penelitian yang mengkonfirmasi keamanan inhibitor aromatase kecil, sehingga saat ini tidak diterapkan pada sebagian besar pasien.

Kontraindikasi hormon

Dokter, ketika meresepkan terapi hormon untuk endometriosis, juga harus meresepkan studi klinis tertentu untuk menentukan apakah pasien memiliki kontraindikasi terhadap obat tertentu..

Juga disarankan bagi pasien untuk membaca instruksi (bagian kontraindikasi), yang dilampirkan pada setiap obat hormonal.

Kontraindikasi umum untuk mengonsumsi hormon:

  • Intoleransi individu terhadap obat.
  • Penyakit kardiovaskular, di mana ada peningkatan risiko stroke, serangan jantung (tromboflebitis, dll.).
  • Penyakit hati serius (sirosis, insufisiensi).
  • Penyakit onkologis.
  • Kehamilan (tetapi tidak selalu, misalnya, Duphaston digunakan selama kehamilan) dan laktasi.
  • Merokok.

Spiral "Mirena"

Bahan aktif utama adalah levonorgestrel. Termasuk dalam kelompok obat gestagenik. Keuntungan utama dari obat ini adalah bahwa setiap hari tingkat zat aktif yang diperlukan dipertahankan di dalam rongga rahim.

Opini ahli Borovikova Olga Prinsip tindakan didasarkan pada kenyataan bahwa endometrium menjadi kebal terhadap aksi estradiol, yang mengarah pada penurunan manifestasi penyakit. Sebagian besar wanita tidak memiliki efek samping. Pada efektivitas obat mengatakan penggunaannya yang konstan dalam praktek ginekologi negara asing.

Selain endometriosis, Mirena diresepkan untuk kontrasepsi atau untuk pencegahan menorrhagia idiopatik. Spiral memiliki kontraindikasi, oleh karena itu, sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan spesialis.

Obat-obatan non-hormon

Banyak wanita bermimpi menyembuhkan endometriosis tanpa hormon, tetapi hari ini pengobatan non-hormon dianggap tidak efektif. Obat-obatan non-hormonal yang digunakan dalam pengobatan endometriosis termasuk obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), obat-obatan yang berdasarkan pada alami, komponen tanaman, supositoria. Sebagai aturan, mereka hanya memiliki efek analgesik dan, pada saat yang sama, ada sedikit atau tidak ada efek terapeutik pada fokus endometriosis..

Obat antiinflamasi (NSAID)

Untuk waktu yang lama, tablet anti-inflamasi untuk endometriosis digunakan untuk meredakan nyeri kronis pramenstruasi. Namun, studi tentang keefektifannya sedikit, lama kelamaan ditemukan bahwa dengan penggunaan jangka panjang dan pada dosis tinggi, mereka menyebabkan kerusakan signifikan pada sistem kardiovaskular (risiko stroke dan serangan jantung meningkat).

NSAID termasuk ibuprofen, diklofenak, rofecoxib, dan lainnya..

Masuk akal untuk menggunakan obat anti-inflamasi untuk endometriosis uterus untuk menghilangkan rasa sakit jangka pendek, terutama ketika menunggu perawatan bedah atau dalam kasus bulan pertama mengambil aHnRH (dalam kasus ini, peningkatan nyeri jangka pendek selama menstruasi dapat terjadi karena efek awal pada hipotalamus-hipofisis-ovarium). ).

Obat antibakteri

Antibiotik untuk endometriosis tidak diresepkan untuk pengobatannya, mereka digunakan hanya jika ada proses inflamasi yang terjadi (terdeteksi) yang berlanjut dengannya. Endometriosis bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan obat antibakteri.

Mereka diresepkan jika:

  • Ada penyakit radang di rahim - endometritis, endoservicitis.
  • Proses infeksi berkembang dalam sistem genitourinari (sistitis, infeksi saluran kemih, uretritis, dan banyak lagi).
  • Infeksi jamur muncul.

Deskripsi obat esensial

Obat hormonal untuk endometriosis dapat dikonsumsi hanya setelah janji dengan dokter. Anda tidak dapat mengganti obat dengan komposisi atau tindakan obat yang serupa.

Agonis gonadoliberin

Meskipun hormon dengan endometriosis dapat dijual dalam berbagai bentuk pelepasan, obat-obatan dari kelompok obat ini lebih sering disuntikkan. Ini bisa menjadi alat berikut:

  • Zoladex;
  • Diferelin;
  • Depo Decapeptyl;
  • Lucrin Depot.

Beberapa obat, seperti Duphaston, Vizanne, Anda perlu minum dalam bentuk tablet. Anda dapat menyembuhkan patologinya. Tetapi penting untuk secara jelas mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Kontrasepsi hormonal

Obat-obatan ini diresepkan oleh dokter setelah menerima hasil tes darah. Jess harus diminum 28 hari, 1 tablet sekaligus. Anda dapat mulai minum obat dari hari ke-3 dari siklus menstruasi.

Seperti yang ditunjukkan oleh banyak ulasan wanita, Regulon dengan endometriosis adalah obat lain yang efektif. Tidak hanya mengatasi gejala, tetapi juga mencegah pertumbuhan lebih lanjut dari jaringan mukosa rahim.

Novaring juga digunakan untuk endometriosis. Ini adalah cincin yang dipasang melalui vagina. Zat yang dilepaskan mengembalikan struktur normal endometrium dan meningkatkan kesejahteraan..

Obat mana yang harus dibuang

Sangat tidak mungkin menemukan obat untuk endometriosis yang disebut "pil ajaib", yang saya minum dan lupa tentang luka. Dalam banyak kasus, perlu untuk memilih perawatan untuk waktu yang lama, karena reaksi individu terhadap obat hormon tidak dapat diprediksi, oleh karena itu, Anda tidak dapat memilih, meresepkan dan menolak obat sendiri!

Dokter dengan partisipasi Anda harus memilih rejimen pengobatan yang sesuai. Anda harus ingat bahwa sampai saat ini, tidak ada strategi yang mengarah ke penyembuhan lengkap penyakit, satu-satunya pilihan, tanpa adanya efek pengobatan, adalah operasi pengangkatan semua fokus endometriotik..

Seringkali, perawatan terbaik untuk seorang wanita adalah kehamilan, selama periode ini latar belakang hormon berubah dan ini sendiri memiliki efek menguntungkan pada endometriosis, oleh karena itu, dalam banyak kasus, terapi obat ditujukan untuk mengatasi infertilitas, jika tujuan ini tercapai, maka pengobatan dianggap berhasil.

Keputusan yang tepat untuk wanita mana pun adalah penolakan terhadap obat endometriosis yang tidak efektif atau meragukan:

  1. Obat-obatan homeopati akan menempati urutan pertama dalam daftar kami. Efek homeopati sama dengan efek plasebo - ini dikonfirmasi oleh banyak penelitian di seluruh dunia, Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia (RAS) pada tahun 2020 mengakui homeopati sebagai pseudosain, yang pada penyakit serius dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh, tetapi jangan bingung homeopati dengan obat herbal. Di jantung homeopati adalah prinsip "kesamaan" - sejenisnya diperlakukan sama dan prinsip "pengenceran berganda", di mana zat aktif praktis tidak ada dalam persiapan akhir. Selain kedua prinsip ini, ada bahkan lebih banyak dasar homeopati yang tidak ilmiah..
  2. Jika seorang wanita benar-benar menolak obat yang mendukung metode alternatif, maka ini juga dapat menyebabkan konsekuensi buruk, dalam hal apa pun, pasien harus diyakinkan untuk mengendalikan situasi dan membuat diagnosis tepat waktu..
  3. Penggunaan spiral, kontrasepsi oral mungkin dibatasi oleh kepercayaan moral wanita.

Video yang bermanfaat

Tonton dalam video ini tentang kapan dan bagaimana mengobati endometriosis:

  • Menstruasi di Byzanne
    Paling sering, menstruasi dengan Bizantium dari bulan ketiga benar-benar berhenti. Ini dianggap norma. Namun, pendarahan terobosan dan memulaskan kadang-kadang mungkin. Baca lebih lajut
  • Adenomiosis uterus: terapi obat

Jika adenomatosis uterus terdeteksi, pengobatan dengan obat hanya dapat memberikan efek sementara. Dalam situasi sulit, operasi akan membantu. Jika penyakitnya tidak dimulai, maka Anda perlu mencoba semua metode. Hirudoterapi telah membuktikan dirinya dengan baik. Baca lebih lajut

Menstruasi saat mengonsumsi Norkolut

Tergantung pada skema yang dipilih, masalah apa yang harus dipecahkan, menstruasi akan berubah dengan penggunaan Norkolut. Mereka juga dapat menyebabkan menstruasi, dan memprovokasi penundaan. Baca lebih lajut

Menstruasi saat menggunakan kontrasepsi: bagaimana kelanjutannya...

Seringkali, menstruasi ketika mengambil kontrol kelahiran datang dengan lebih sedikit rasa sakit dan lebih banyak sekresi. Namun, ini mungkin berbeda tergantung pada apakah kontrasepsi darurat atau berkelanjutan telah digunakan. Baca lebih lajut

Ulasan

Dia menderita sakit yang mengerikan, pergi menemui dokter kandungan dan didiagnosis menderita endometriosis, awalnya dia minum Norkolut (progestagen) sama sekali tidak membantu, kemudian dia meletakkan spiral Mirena selama 5 tahun dan melupakan sakitnya, tenang, tetapi segera setelah dia menghilangkannya, masalahnya mulai lebih buruk., sebulan kemudian perdarahan uterus terbuka, kemudian banyak fokus baru ditemukan, secara umum, satu masalah, sekarang saya berharap untuk operasi.

Setelah laparoskopi, mereka menemukan beberapa lesi endometriotik, meresepkan saya pengobatan dengan suntikan Buserelin (aGnRH) selama 6 bulan, saya sangat takut dengan efek samping, tetapi yang mengejutkan semuanya tenang dan tenang, menstruasi menghilang setelah 2 bulan, rambut dan kulit tetap sama, tidak ada depresi, dan sebaliknya Saya menjadi lebih tenang dan lebih percaya diri, setelah 5 bulan mereka mengulangi laparoskopi dan tidak menemukan fokus tunggal endometriosis.

Dia bermimpi lama untuk menjadi seorang ibu, tetapi semuanya tidak berhasil, dia pergi ke dokter dan hanya setelah 3 tahun seorang dokter yang baik menemukan kista endometroid dalam diri saya. Obat pertama yang saya mulai minum adalah Duphaston, itu tidak membantu, sebaliknya, kista meningkat. Dokter menyarankan 6 suntikan diferelen (1 kali per bulan). Setelah disuntik, sensasinya sangat mengerikan - pasang surut, suasana hati sangat buruk, dan biaya obatnya sangat tinggi, tetapi setelah 3 bulan dokter menghentikan kursus dan mengatakan bahwa adalah mungkin untuk hamil dan setelah enam bulan semuanya bekerja untuk saya. Saya tidak tahu bagaimana obat saya membantu endometriosis, karena kehamilan, menyusui adalah pengobatan terbaik baginya, sekarang saya adalah ibu dari dua anak.

Ramalan cuaca

Penyakit ini sering kambuh. Misalnya, tingkat kekambuhan endometriosis setelah operasi untuk menghilangkan fokus selama tahun pertama adalah 20%, yaitu, 1 dari 5 wanita yang dioperasikan selama tahun pertama setelah operasi akan kembali menghadapi masalah yang sama seperti sebelum operasi.

Koreksi hormonal memiliki efek yang baik, tetapi masalah dengan metode pengobatan ini adalah pelanggaran pematangan alami endometrium uterus, dan karenanya tidak mungkin terjadi konsepsi alami anak. Ketika kehamilan terjadi, sebagai aturan, untuk seluruh periode kehamilan, gejala-gejala endometriosis menghilang. Dengan timbulnya menopause, endometriosis juga menghilang.

Aktivitas fisik?

Ini penting dan perlu untuk memastikan aliran darah ke daerah panggul dan menghilangkan darah kronis. Teknik ringan dari yoga, bodyART akan membantu Anda mengatur tubuh Anda lagi. Teknik osteopati dan pijat jarak juga akan membantu menghilangkan klem dan fokus..

Darah harus bergerak bebas di daerah panggul, jika ini tidak terjadi, organ-organ wanita tidak menerima cukup oksigen, dukungan kekebalan, partikel limbah tidak dapat meninggalkan daerah ini.

Endometriosis

Perawatan endometriosis yang efektif

Endometriosis adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling umum di mana, di luar rongga rahim, pertumbuhan jaringan jinak terjadi, mirip dengan lapisan dalam dinding rahim (jaringan endometrioid). Jika sistem kekebalan tidak terganggu, maka sel-sel endometrium tidak dapat bertahan hidup di luar rahim, karena sistem kekebalan mengenali mereka sebagai alien di luar lapisan dalam rahim, dan menghancurkan.

Dengan endometriosis, jaringan endometrioid tanpa henti tumbuh ke dalam tubuh rahim, atau ke dalam ovarium dengan pembentukan kista, atau ke dalam lumen tuba falopi, atau ke organ lain dari panggul kecil dan bahkan di luar.

Fokus endometrioid yang demikian secara konstan menyebabkan peradangan pada jaringan di sekitarnya, yang mengarah pada munculnya perlengketan, bekas luka, kista. Akibatnya, pasien bermanifestasi:

  • sindrom nyeri;
  • peningkatan organ reproduksi;
  • infertilitas.

Saat memeriksa wanita dengan infertilitas, terdeteksi pada setiap pasien detik!

Baca lebih lanjut tentang endometriosis

Menurut lokalisasi, tiga bentuk endometriosis dibedakan:

  • Internal (adenomyosis) - pengenalan sel-sel endometrium ke dalam miometrium - ke dalam dinding otot rahim. Adenomyosis dapat difus atau nodular - dengan pembentukan rongga yang diisi dengan darah dan dikelilingi oleh serat otot yang mengalami hipertrofi, tetapi tidak seperti mioma, mereka tidak memiliki kapsul.
  • Eksternal - implantasi dan proliferasi sel endometrium terjadi di peritoneum, di jaringan ovarium, di tuba falopi, serviks. Dalam hal ini, rongga kistik terbentuk, diisi dengan darah tebal gelap (kista ovarium coklat).
  • Extragenital - mempengaruhi kandung kemih, usus, paru-paru, rongga perut, bekas luka pasca operasi dan organ lainnya. Ini adalah bentuk paling parah dari perkembangan penyakit dengan gejala yang muncul selama menstruasi: bercak dengan urin, feses, hemoptisis, bercak bekas luka pasca operasi.
Klik untuk mengetahui klasifikasi endometriosis

Ketergantungan ini jelas ditelusuri bahwa wanita yang tinggal di kota-kota besar, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, yang pekerjaannya dikaitkan dengan ketegangan saraf dan situasi yang membuat stres, lebih sering sakit. Tubuh wanita paling sensitif terhadap stres. Oleh karena itu, penyebab utama perkembangan endometriosis adalah sebagai berikut:

  • Stres menyebabkan perubahan pada sistem saraf dan mengganggu produksi hormon hipofisis, dan karenanya hormon ovarium, yang mengarah pada gangguan dishormonal. Dan ini adalah salah satu penyebab endometriosis;
  • Gaya hidup yang kurang gerak selama menstruasi berkontribusi terhadap kemacetan dan infeksi kronis pada organ-organ panggul.
  • Korset otot yang lemah, osteochondrosis tulang belakang lumbar menyebabkan pelanggaran pasokan darah, stasis darah, dan penurunan nada tuba falopii. Yang pada gilirannya berkontribusi pada munculnya dan mendukung proses inflamasi organ panggul, yang selanjutnya mengganggu fungsi ovarium dan mengurangi kekebalan!
  • Sel-sel endometrium memasuki peritoneum dan organ-organ panggul melalui tuba falopii selama intervensi bedah pada rahim (termasuk kuretase uterus).
  • Genetika juga berperan. Tetapi dengan gen, bukan penyakit spesifik yang ditularkan, tetapi hanya kecenderungan untuk itu. Pertama-tama, ini adalah sistem kekebalan tubuh yang lemah yang diwarisi. Karena endometriosis adalah penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh yang lemah memungkinkannya untuk berkembang.

Tinggalkan kontak Anda dan dokter konsultasi akan menghubungi Anda

Samsonova Alsu Marsovna

Kepala departemen, dokter endokrinologis, refleksologis, kandidat ilmu kedokteran.

Klik untuk mengetahui penyebab endometriosis
Klik untuk mempelajari tentang faktor-faktor yang memicu perkembangan endometriosis
  • kuretase uterus;
  • operasi caesar;
  • hubungan seksual selama menstruasi;
  • penggunaan tampon yang berlebihan;
  • abortus. Dipastikan bahwa aborsi dapat menjadi "titik awal" untuk perkembangan endometriosis. Memang, untuk tubuh wanita ini adalah stres yang sangat kuat - baik psikologis dan fisik (jaringan terluka) dan hormonal;
  • penyakit menular seksual;
  • penyakit endokrin, termasuk penyakit tiroid;
  • minum obat hormonal. Organisme tidak dapat bereaksi terhadap hormon yang disintesis dari luar. Bahkan dosis minimal obat hormon memperburuk gangguan yang sudah ada dalam sistem endokrin, dan sama sekali tidak berkontribusi pada pemulihan produksi hormon mereka sendiri..

Tinggalkan kontak Anda dan dokter konsultasi akan menghubungi Anda

Samsonova Alsu Marsovna

Kepala departemen, dokter endokrinologis, refleksologis, kandidat ilmu kedokteran.

Gejala endometriosis tergantung pada lokalisasi proses, lamanya perjalanan dan prevalensi penyakit dalam tubuh. Gejala dalam bentuk awal adenomiosis paling jarang dan paling sering ditandai dengan nyeri hebat dan infertilitas..

  • Nyeri panggul adalah gejala utama endometriosis eksternal dan ekstragenital: nyeri di perut bagian bawah dan daerah lumbar, diperburuk saat menstruasi, nyeri di tengah siklus selama ovulasi, dengan gerakan tiba-tiba, selama hubungan seksual. Berbeda dengan dismenore fungsional, di mana nyeri bersifat kejang dan disertai dengan "badai vegetatif" (mual, muntah, migrain, diare), nyeri ini bersifat permanen, lebih buruk sebelum menstruasi, sering menjalar ke rektum. Nyeri dianggap sebagai gejala endometriosis yang paling persisten;
  • Penyimpangan menstruasi seperti menometrorrhagia. Dengan endometriosis, menstruasi menjadi lebih banyak, gumpalan muncul, frekuensinya terganggu. Menstruasi berlangsung lebih dari 7 hari dan biasanya menyebabkan anemia sekunder. Tampak bercak bercak warna "coklat" gelap sebelum dan sesudah menstruasi dan di tengah siklus dengan ovulasi. Keluarnya postmenstrual adalah karakteristik adenomiosis, dan pelepasan pramenstruasi adalah karakteristik endometriosis serviks;
  • Infertilitas adalah pendamping endometriosis yang paling sering dan hebat. Penurunan kemungkinan konsepsi dalam endometriosis disebabkan oleh pelanggaran ovulasi (dengan endometriosis ovarium), inferioritas endometrium dan perlengketan di area tuba falopi, uterus, ovarium dalam kasus terjadinya fokus endometriotik pada panggul kecil..

Tinggalkan kontak Anda dan dokter konsultasi akan menghubungi Anda

Samsonova Alsu Marsovna

Kepala departemen, dokter endokrinologis, refleksologis, kandidat ilmu kedokteran.

Klik untuk gejala endometriosis

Diagnosis endometriosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis khas yang tercantum di atas, dan dikonfirmasi oleh metode pemeriksaan laboratorium dan instrumen berikut ini:

  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) organ panggul memungkinkan Anda untuk memperjelas lokasi, ukuran, dan sifat fokus endometriotik. Kriteria ultrasonografi untuk adenomiosis: peningkatan ukuran uterus, heterogenitas struktur miometrium, penebalan asimetris pada salah satu dinding rahim, ketebalan tidak rata dan gerigi lapisan basal endometrium, inklusi anekogenik sekitar 5 mm, serta lubang cairan dengan diameter hingga 3 cm. Kriteria USG untuk kista ovarium endometrioid: formasi bulat dengan kapsul padat hingga 8-12 cm dengan suspensi halus.
  • Histeroskopi untuk adenomiosis dapat mendeteksi perubahan dalam pengurangan rongga rahim, adanya bekas luka.
  • MRI panggul - metode penelitian non-invasif yang paling informatif - memberikan visualisasi maksimum organ panggul, lokalisasi dan struktur endometriosis.
  • Laparoskopi adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk mengkonfirmasikan diagnosis..
  • Untuk mendeteksi gangguan dishormonal, perlu untuk menentukan tingkat progesteron dan estradiol dalam darah; untuk mendeteksi gangguan pada sistem kekebalan tubuh, perlu mempelajari kekebalan sel-T, menentukan tingkat pembunuh limfosit-T, penekan limfosit-T, pembunuh alami, menentukan tingkat penanda tumor CA-125. Tingkat CA-125 dengan peningkatan endometriosis, dan nilainya berkorelasi dengan prevalensi proses, meskipun peningkatan untuk endometriosis tidak spesifik.
Klik untuk mengetahui bagaimana endometriosis didiagnosis.

Tinggalkan kontak Anda dan dokter konsultasi akan menghubungi Anda

Samsonova Alsu Marsovna

Kepala departemen, dokter endokrinologis, refleksologis, kandidat ilmu kedokteran.

Klik "Baca lebih lanjut" untuk mempelajari cara merawat endometriosis dengan aman tanpa hormon dan operasi.

Ada 3 perawatan untuk endometriosis: usang dan modern

  • Perawatan obat dengan obat hormonal buatan

Ini diresepkan dengan tidak adanya rasa sakit dan perubahan ukuran organ reproduksi, pada usia muda, pada periode premenopause, dengan adenomiosis atau infertilitas, jika kesuburan perlu dipulihkan. Obat-obatan termasuk terapi hormon, antiinflamasi, desensitisasi, dan simtomatik.

Endometriosis adalah penyakit yang tergantung pada estrogen, oleh karena itu, perawatan obat ditujukan untuk menekan sekresi estrogen. Perawatan ini didasarkan pada terapi hormon jangka panjang, yang tidak menghilangkan gangguan dishormonal dalam tubuh, tetapi menekan fungsi ovarium, yang mengarah pada amenore (tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan) dan perkembangan menopause dini..

Meskipun sejumlah besar obat hormonal untuk pengobatan endometriosis, efek pengobatannya tidak tinggi, karena terapi hormon tidak mengembalikan produksi hormonnya sendiri dan tidak menghilangkan ketidakseimbangan dalam sistem endokrin. Pada saat yang sama, terapi obat menyebabkan banyak efek samping: depresi, hot flashes, penambahan berat badan, retensi cairan, pengurangan ukuran kelenjar susu, tidak adanya menstruasi setelah perawatan, penampilan jerawat, penurunan suara timbre, pertumbuhan rambut wajah, perkembangan vaginitis atrofi, osteoporosis.

Perawatan bedah endometriosis

Dengan derajat endometriosis ringan dan pada awal penyakit, pendekatan terhadap pengobatan ini tidak digunakan. Indikasi untuk pembedahan untuk endometriosis adalah:

  • adanya fokus endometriosis lebih dari 30 mm;
  • disfungsi organ yang berdekatan - usus, kandung kemih, ureter.

Operasi dilakukan secara laparotomi (pengangkatan serviks atau tubuh rahim melalui pandangan) atau metode laparoskopi. Dengan laparoskopi, kauterisasi atau buang fokus endometriosis menggunakan elektrokoagulasi atau laser.

Penting untuk dipahami bahwa selama operasi, konsekuensinya dihapus, dan penyebab penyakit ini adalah pelanggaran regulasi neuro-immuno-endokrin, tetap dalam tubuh dan endometriosis tetap berlanjut. Karena itu, sebelum dan sesudah operasi, terapi hormon diresepkan untuk mengurangi manifestasi endometriosis..

Untungnya, ada metode ketiga yang aman untuk mengobati endometriosis tanpa obat atau operasi.!

Pijat refleksi komputer

Refleksiologi komputer digunakan dalam pengobatan semua bentuk lokalisasi endometriosis.

Tugas terapi refleks komputer adalah mengembalikan latar belakang hormon dan sistem kekebalan pasien.

Pekerjaan terkoordinasi dari organ-organ internal tubuh kita diatur oleh interaksi yang terkoordinasi dari 3 sistem kontrol utama: saraf, kekebalan tubuh dan endokrin. Dari pekerjaan mereka yang disinkronkan dan terkoordinasi itulah kondisi fisik dan kesehatan manusia bergantung. Setiap penyakit berkembang dan tubuh tidak dapat mengatasinya sendiri karena kerusakan fungsi operasi sistem ini secara serempak..

Menyetel ulang tiga sistem pengaturan utama tubuh ke keadaan pergulatan aktif dengan pengaruh lingkungan eksternal yang berbahaya, penyakit internal, adalah tugas utama terapi yang difokuskan pada pemaparan tubuh melalui sistem saraf otonom..

Ada banyak metode untuk mempengaruhi sistem saraf, tetapi, sampai saat ini, hanya terapi refleks komputer yang bekerja melalui sistem saraf sehingga dalam 93% kasus pasien benar-benar mengembalikan regulasi neuro-immuno-endokrin tubuh dan, sebagai akibatnya, banyak yang mundur dan sepenuhnya menghilang penyakit endokrin dan neurologis yang sebelumnya tidak menanggapi obat "pengobatan".

Efektivitas terapi juga terletak pada kenyataan bahwa dokter tidak bertindak "secara membabi buta" pada tubuh pasien, tetapi, berkat sensor khusus dan sistem komputer, melihat pada titik-titik apa sistem saraf dan berapa banyak yang perlu diterapkan dengan perangkat medis..

Tinggalkan kontak Anda dan dokter konsultasi akan menghubungi Anda

Samsonova Alsu Marsovna

Kepala departemen, dokter endokrinologis, refleksologis, kandidat ilmu kedokteran.

Sebelum setiap prosedur, dokter mendiagnosis pasien, sesuai dengan hasil yang ia buat resep individu poin untuk prosedur sesuai dengan rencana perawatan. Selama prosedur itu sendiri, pemindaian detik-detik dari keadaan pasien saat ini memungkinkan dosis efek yang akurat, yang pada prinsipnya tidak ada ketika terpapar dengan metode lain..

Tentu saja, metode perawatan ini, seperti yang lainnya, memiliki keterbatasan dan kontraindikasi - ini adalah penyakit onkologis dan gangguan mental, kelainan jantung (adanya alat pacu jantung, fibrilasi atrium dan infark miokard pada periode akut), infeksi HIV dan hipotiroidisme bawaan. Jika Anda tidak memiliki kontraindikasi yang ditunjukkan, maka Anda memiliki peluang besar untuk menyingkirkan endometriosis.

Selama 20 tahun yang baik, Klinik Gavrilova di kota Samara telah melakukan kemalasan restoratif endometriosis tanpa hormon dan operasi. Penulis dan pengembang metode ini adalah Gavrilova Natalya Alekseevna. Associate Professor, Ph.D. dengan pengalaman medis umum sejak 1968, dianugerahi Order of Medical Merit. Jika mau, Anda dapat membiasakan diri dengan lebih detail dengan dasar-dasar bioelektrofisika dari efek terapeutik dari refleksologi dan contoh-contoh perawatan spesifik..

Dengan metode refleksologi komputer, dokter mengembalikan regulasi neuro-immuno-endokrin seluruh tubuh pasien. Memulihkan struktur dan fungsi organ panggul adalah manifestasi dari bagaimana tubuh, menggunakan cadangan internal dan kemungkinan yang tertanam di dalamnya, memulihkan diri secara alami.

Pengobatan endometriosis dengan terapi refleks komputer tanpa efek samping mengarah pada hasil berikut:

  • Produksi hormon mereka sendiri dinormalisasi - tingkat estradiol menurun, dan progesteron meningkat, yang dikendalikan oleh hasil tes laboratorium selama perawatan;
  • Siklusnya menjadi normal - menstruasi akan menjadi teratur, tidak menyakitkan, dengan jumlah kehilangan darah yang normal;
  • Struktur ovarium akan dipulihkan;
  • Volume dan struktur rahim akan dipulihkan;
  • Gejala nyeri hilang;
  • Ada peluang untuk menyembuhkan infertilitas tanpa operasi;
  • Seringkali, setelah menjalani perawatan, penyakit yang terkait dengan fungsi sistem saraf, alergi, dan penyakit autoimun lainnya hilang.

Tinggalkan kontak Anda dan dokter konsultasi akan menghubungi Anda

Samsonova Alsu Marsovna

Kepala departemen, dokter endokrinologis, refleksologis, kandidat ilmu kedokteran.

Endometriosis diobati dengan hormon

Rejimen terapi endometriosis: obat apa yang digunakan

Endometriosis adalah penyakit di mana pertumbuhan patologis lapisan endometrium dalam rongga rahim terjadi, dan dengan tipe eksternal, pada organ-organ rongga perut. Karena penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, rejimen pengobatan didasarkan pada penggunaan obat-obatan hormonal..

Hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan untuk endometriosis pada wanita, obat dipilih berdasarkan hasil pemeriksaan. Dalam beberapa kasus, agen antibakteri digunakan. Metode ditentukan tergantung pada tahap perkembangan penyakit dan bentuk kursus.

Obat hormonal untuk endometriosis

Paling sering, Anda dapat mengatasi penyakit dengan obat-obatan. Hormon dalam endometriosis ditentukan setelah tes darah. Bedah kardinal sangat jarang terjadi jika perawatan lain tidak efektif.

Seringkali, diagnosis seperti itu dilakukan setelah usia 35 tahun. Setelah menopause dan pada tahun-tahun awal, patologi ini jarang terjadi. Namun, tidak akan berlebihan untuk berkenalan dengan daftar gejala endometriosis dengan menopause.

Terapi hormon bisa berbeda. Paling sering, obat diresepkan untuk kelompok obat berikut:

  • agonis gonadotropin;
  • inhibitor hormon gonadotropin;
  • antigestagen;
  • gestagen;
  • kontrasepsi oral.

Sebelum memulai perawatan, dokter akan mencari tahu hormon mana di dalam tubuh wanita yang ditinggikan dan mana yang diturunkan. Ini adalah satu-satunya cara untuk memilih terapi yang efektif.

Hormon gonadotropin melepaskan agonis

Pada wanita sehat, hormon ini diproduksi oleh sel-sel hipotalamus. Zat ini dimaksudkan untuk merangsang produksi hormon hipofisis, yang menetralkan aktivitas ovarium.

Jika Anda menggunakan obat-obatan dengan efek endometriosis, terjadi suatu kondisi, seperti menopause. Sebagai hasil dari perawatan, produksi estrogen berhenti dan penyakit mereda. Lapisan baru tidak lagi dapat tumbuh, dan patologi dapat disembuhkan.

Tidak semua pasien menggunakan metode konservatif ini. Ia memiliki karakteristiknya sendiri. Durasi pengobatan lebih dari enam bulan. Penerimaan obat dilakukan dengan suntikan. Suntikan dapat ditempatkan di otot, di perut atau di bawah kulit. Prosedur ini seringkali membutuhkan personel yang berkualifikasi.

Terhadap latar belakang terapi hormon semacam itu, gejala-gejala menopause negatif mulai bermanifestasi dari waktu ke waktu. Tulang menjadi lemah, yang meningkatkan risiko patah tulang.

Obat hormonal untuk perawatan endometriosis dipilih secara individual. Apa yang membantu seorang wanita mungkin sama sekali tidak cocok untuk wanita lain. Dosis, seperti halnya obat itu sendiri, ditentukan berdasarkan karakteristik tubuh.

Inhibitor dan antigestagen gonadotropin

Obat-obatan ini untuk perawatan endometriosis pada wanita dapat memperlambat proliferasi lapisan mukosa. Terhadap latar belakang efek obat, fungsi ovarium berhenti, karena estrogen tidak diproduksi lagi.

Mifepristone, Danazol, Novinet dengan endometriosis dan obat lain adalah obat dalam kategori ini. Penting untuk mempertimbangkan bahwa perawatan dengan metode ini dapat memicu efek samping berikut:

  • pertumbuhan rambut cepat pada tubuh;
  • jerawat;
  • pertambahan berat badan.

Bahkan pemilihan dosis obat yang tepat tidak selalu melindungi terhadap terjadinya efek samping.

Perawatan endometriosis dengan hormon sering dilakukan dengan menggunakan gestagen. Tindakan obat-obatan ini mirip dengan mekanisme progesteron. Obat ini menekan proliferasi patologis mukosa uterus.

Vizanna dengan endometriosis digunakan untuk waktu yang lama. Penerimaan - sekali sehari. Tindakan zat dimulai setelah progres penyakit berhenti. Menstruasi berhenti, fungsi ovarium.

Kebutuhan untuk menyingkirkan penyakit mendorong wanita untuk mengambil obat hormonal serius dengan endometriosis, yang memiliki daftar efek samping yang besar. Seorang dokter dapat diresepkan Dufaston, Orgametril dan cara-cara lain. Penggunaan obat harus dilakukan secara ketat sesuai dengan instruksi pabrik, resep dokter dan dengan mempertimbangkan penyebab penyakit..

Kontrasepsi oral hormonal

COC untuk endometriosis sering digunakan. Obat-obatan ini berlaku untuk berbagai penyakit pada organ genital dan dapat melakukan beberapa fungsi secara bersamaan..

Jika pengobatan dilakukan dengan bantuan OK, selain efek terapeutik, perlindungan tinggi terhadap kehamilan tercapai. Siklus menstruasi diatur, latar belakang hormon yang stabil dipulihkan.

Pil KB meliputi progestogen dan estrogen. Ini tidak hanya menjamin kontrasepsi, tetapi juga menghentikan produksi hormon oleh tubuh, yang menyebabkan pertumbuhan endometrium..

Endometriosis dan Yarina adalah konsep yang banyak ginekolog berjalan seiring. Dokter mungkin menyarankan untuk mengonsumsi Novinet dan beberapa obat lain. Anda harus memilih metode perawatan dengan dokter Anda. Spesialis akan memberi tahu Anda tindakan apa yang dilakukan obat ini atau itu, dan akan membantu Anda mengambil keputusan yang tepat..

Obat-obatan non-hormon

Pil hormonal untuk endometriosis tidak semua obat yang digunakan untuk mengobati penyakit. Patologi dapat disertai dengan munculnya formasi kistik, aliran menstruasi yang terlalu banyak, nyeri selama menstruasi. Dalam kebanyakan kasus, endometriosis menyebabkan gejala, untuk menghentikan mana seorang wanita harus minum obat tambahan.

Untuk mengatasi kelelahan dan nyeri yang konstan, obat-obatan berikut dapat diresepkan:

Terkadang obat ini harus diminum secara sistemik. Pada tahap awal perkembangan penyakit, cukup menggunakan obat hanya selama menstruasi, ketika ketidaknyamanan sangat kuat.

Setelah 40 tahun, pil KB juga berkontribusi pada keberhasilan pengobatan penyakit. Namun, ada kasus ketika dokter terpaksa meninggalkan terapi hormon. Kontraindikasi untuk pengobatan tersebut adalah kondisi dan penyakit berikut:

  • diabetes;
  • alergi terhadap hormon;
  • tirotoksikosis;
  • pelanggaran ginjal dan hati;
  • tromboemboli.

Keputusan tentang cara pemberian terapi dibuat oleh dokter yang hadir. Anda tidak dapat memulai perkembangan penyakit, karena komplikasi dapat mempengaruhi seluruh tubuh, dan bukan hanya organ reproduksi.

Selain itu, kami merekomendasikan membaca tentang metode pengobatan endometriosis tanpa hormon..

Obat antibakteri

Antibiotik untuk endometriosis hanya diresepkan bila ada kebutuhan. Perawatan seperti itu direkomendasikan:

  • di hadapan penyakit menular yang menular;
  • sejarah patologi inflamasi sistem reproduksi;
  • infeksi mikotik yang kuat yang dapat memicu aktivitas bakteri.

Perawatan antibiotik untuk endometriosis hanya dilakukan pada kasus-kasus ekstrem. Jika Anda menyalahgunakan pil ini, ada risiko tinggi bahwa patologi akan berkembang.

Obat antibakteri sangat menekan kekebalan, yang mengarah pada pengembangan jaringan endometrium tidak hanya di rongga rahim, tetapi juga di luar organ reproduksi.

Lilin apa yang bisa digunakan

Supositoria untuk endometriosis uterus digunakan tidak hanya untuk memperlambat pertumbuhan selaput lendir. Butuh waktu agar hormon yang diresepkan bekerja. Sepanjang periode ini, seorang wanita dapat merasakan rasa sakit yang terkait dengan suatu penyakit.

Supositoria berikut tidak mengobati endometriosis, tetapi mengurangi gejala patologi:

Obat-obatan ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit tanpa menggunakan obat anti-inflamasi non-steroid dalam bentuk tablet. Ini mengurangi efek negatif bahan kimia pada tubuh, sambil mempertahankan efeknya.

Pro dan Kontra Perawatan Hormon

Jika seorang wanita memutuskan untuk mengobati endometriosis dengan obat-obatan yang mengandung hormon, dia harus mempertimbangkan kelebihan dan kekurangan terapi tersebut..

Perawatan hormon memiliki aspek-aspek positif berikut:

  • rasa sakit dan pendarahan berlalu;
  • pertumbuhan fokus penyakit berhenti;
  • kemampuan reproduksi dipulihkan;
  • kontrasepsi andal disediakan selama aktivitas seksual aktif;
  • setelah penghentian pengobatan, siklus menstruasi alami dipulihkan.

Namun, obat hormonal untuk endometriosis uterus juga memiliki aspek negatif, misalnya:

  • pengobatan mungkin tidak efektif;
  • durasi terapi kadang-kadang mencapai beberapa tahun;
  • Ketagihan;
  • Jangan melewatkan minum obat sehingga pendarahan uterus tidak muncul;
  • ada risiko kambuh.

Hormon sering digunakan untuk mengobati endometriosis. Tanda utama bahwa obat telah muncul adalah kurangnya reaksi alergi terhadap obat yang digunakan..

Deskripsi obat esensial

Obat hormonal untuk endometriosis dapat dikonsumsi hanya setelah janji dengan dokter. Anda tidak dapat mengganti obat dengan komposisi atau tindakan obat yang serupa.

Agonis gonadoliberin

Meskipun hormon dengan endometriosis dapat dijual dalam berbagai bentuk pelepasan, obat-obatan dari kelompok obat ini lebih sering disuntikkan. Ini bisa menjadi alat berikut:

  • Zoladex;
  • Diferelin;
  • Depo Decapeptyl;
  • Lucrin Depot.

Beberapa obat, seperti Duphaston, Vizanne, Anda perlu minum dalam bentuk tablet. Anda dapat menyembuhkan patologinya. Tetapi penting untuk secara jelas mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Kontrasepsi hormonal

Obat-obatan ini diresepkan oleh dokter setelah menerima hasil tes darah. Jess harus diminum 28 hari, 1 tablet sekaligus. Anda dapat mulai minum obat dari hari ke-3 dari siklus menstruasi.

Seperti yang ditunjukkan oleh banyak ulasan wanita, Regulon dengan endometriosis adalah obat lain yang efektif. Tidak hanya mengatasi gejala, tetapi juga mencegah pertumbuhan lebih lanjut dari jaringan mukosa rahim.

Novaring juga digunakan untuk endometriosis. Ini adalah cincin yang dipasang melalui vagina. Zat yang dilepaskan mengembalikan struktur normal endometrium dan meningkatkan kesejahteraan..

Penggunaan obat Duphaston

Duphaston sering digunakan sebagai obat utama untuk endometriosis uterus. Obat harus diminum mulai hari ke 5 hingga 25 dari siklus menstruasi.

Terapi hormon terapi dengan Duphaston memiliki efek lembut. Efeknya langsung pada jaringan endometrium. Struktur lain tetap utuh.

Metode pengobatan yang kompleks: penggunaan Wobenzym

Perawatan patologi yang komprehensif dapat mencakup obat-obatan hormonal, imunomodulator dan obat analgesik. Banyak wanita telah mencoba Wobenzym.

Mustahil untuk menyingkirkan endometriosis dengan obat ini. Perawatan tersebut tidak mempengaruhi jaringan endometrium dan kadar hormon. Bahkan, obat ini dimaksudkan untuk mengembalikan mikroflora usus.

Obat tambahan dalam pengobatan endometriosis

Selain hormon dan obat antiinflamasi non-steroid, dengan perawatan medis, dokter dapat meresepkan obat tambahan untuk wanita, termasuk obat yang memiliki basis tumbuhan alami..

Dalam pengobatan penyakit ini, ekstrak buah thistle telah membuktikan dirinya dengan baik. Tumbuhan ini mampu mengaktifkan penolakan tepat waktu dari jaringan endometrium. Kursus terapi panjang.

Dalam beberapa kasus, endometriosis diobati menggunakan suplemen makanan. Penting untuk mempertimbangkan bahwa dana ini memiliki efek mendukung daripada efek terapeutik. Kadang-kadang dokter merekomendasikan obat-obatan yang perlu diencerkan dan disuntikkan ke dalam vagina menggunakan jarum suntik irigasi.

Kami menyarankan Anda membiasakan diri dengan metode pengobatan endometriosis dengan homeopati, dan daftar obat yang digunakan dalam pengobatan ini..

Komplikasi pengobatan obat endometriosis

Perawatan endometriosis dengan obat-obatan hormon dapat memicu perkembangan efek samping. Komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • reaksi alergi;
  • perubahan garis rambut pada tubuh;
  • berdarah
  • ruam kulit;
  • Ketagihan.

Agar tidak mendapatkan lemak dari hormon, penting untuk hanya mengambil obat-obatan yang diresepkan dokter. Jangan menggunakannya lebih lama dari waktu yang ditentukan.

Dimungkinkan untuk menyingkirkan endometriosis dengan obat-obatan. Penting untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter dan merawat diri Anda dengan hati-hati..

Obat Endometriosis

Endometriosis adalah penyakit di mana jaringan yang terkait dengan endometrium tumbuh. Prosesnya berlangsung di luar mukosa rahim. Ada beberapa tempat di mana inklusi endometrioid dapat dilihat:

  • Pembersihan tuba falopii;
  • Peritoneum panggul;
  • Vagina;
  • Serviks;
  • Rahim.

Selain itu, kadang-kadang inklusi dapat hadir di ovarium, serta di bekas luka yang terbentuk setelah operasi caesar. Perkembangan penyakit terjadi bersamaan dengan fungsi ovarium. Fokus dari proses tersebut dapat mengalami perkembangan terbalik karena menopause alami atau buatan.

Endometriosis uterus paling sering terjadi pada wanita setelah 35-40 tahun. Perlu dicatat bahwa endometriosis diamati pada 50-70% pasien yang diagnosis utamanya adalah infertilitas. Menurut berbagai sumber, persentase penyakit ini pada wanita usia subur bervariasi dari 10-15% hingga 30-50%.

Terlepas dari kenyataan bahwa mekanisme perkembangan penyakit ini sudah dianggap jelas, obat universal untuk pengobatan endometriosis pada wanita belum ditemukan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa para ilmuwan belum dapat menemukan alasan mengapa ia mengambil bentuk ini.

Tentang penyakitnya

Sebelum Anda memulai pengobatan untuk penyakit ini, Anda harus tahu mengapa penyakit itu berkembang dan bagaimana penyakit itu bermanifestasi. Perlu disebutkan bagaimana endometriosis diklasifikasikan. Ada tiga jenis penyakit utama:

  1. Endometriosis genital eksternal;
  2. Endometriosis genital internal;
  3. Ekstragenital.

Pada tipe pertama, situs-situs endometrium sebagian besar terletak pada organ-organ seperti itu:

  • Tuba falopii;
  • Serviks;
  • Selangkangan;
  • Peritoneum;
  • Ovarium.

Jika kita berbicara tentang endometriosis genital internal, maka area seperti itu terletak pada ketebalan dinding otot rahim. Ada nama lain untuk penyakit ini, yaitu adenomyosis. Perbedaan utama antara endometriosis ekstragenital adalah kenyataan bahwa endometrium tumbuh pada kelompok organ lain (usus, paru-paru, pusar, dan juga kandung kemih). Jenis ini tidak begitu luas dan hanya terjadi pada 7-8% kasus..

Sekarang perhatikan gejala utama endometriosis uterus. Di antara mereka, perlu diperhatikan hal-hal berikut:

  • Nyeri panggul
  • Keluarnya banyak merah atau coklat pada periode sebelum atau setelah menstruasi;
  • Ada peningkatan rasa sakit pada hari-hari pertama menstruasi;
  • Buang air kecil disertai dengan rasa sakit;
  • Dispareunia (nyeri saat berhubungan seksual);
  • Aliran menstruasi berat yang berkepanjangan.

Selain itu, pasien mungkin mengalami mual, muntah. Faktor yang memperburuk adalah ketidakseimbangan hormon seks, karena berkontribusi pada perkembangan penyakit seperti anemia defisiensi besi. Sayangnya, koreksi medis tidak selalu berhasil, yang mengarah pada anemia.

Dalam proses perkembangan penyakit, sebagai akibat dengan pertumbuhan organ yang terkena, serangan rasa sakit yang serius terjadi. Mereka setiap bulan memberikan bercak khusus, termasuk dari kelenjar susu..

Penyebab pasti penyakit ini tidak teridentifikasi, tetapi, meskipun demikian, para ahli mengidentifikasi faktor-faktor berikut yang dapat berkontribusi terhadap terjadinya:

  • Kekebalan rendah;
  • Proses inflamasi kronis pada alat kelamin;
  • Komplikasi setelah operasi caesar;
  • Keturunan;
  • Peningkatan estrogen.

Apa saja perawatannya

Secara total, ada tiga cara utama untuk mengobati penyakit ini:

  1. Intervensi bedah tanpa pengangkatan organ;
  2. Operasi radikal;
  3. Terapi konservatif.

Pilihan teknik yang direkomendasikan secara langsung tergantung pada usia pasien, lokasi fokus, tahap penyakit, dan juga pada kebutuhan untuk mengembalikan sistem reproduksi..

Jika pasien adalah wanita muda, maka dalam kebanyakan kasus rejimen pengobatan yang paling lembut digunakan, yaitu intervensi bedah dan terapi hormon. Teknik ini tidak menghambat perkembangan sel telur, sehingga risiko komplikasi tidak begitu besar.

Namun, sebagian besar pasien lebih dewasa (35-40 tahun). Perawatan endometriosis dalam hal ini dilakukan tergantung pada lokasi fokus. Terapi ini dilakukan secara komprehensif:

  • Pembedahan untuk menghilangkan nodul dan kista, diseksi adhesi dan fokus pembakaran;
  • Terapi intensif dengan obat-obatan hormonal;
  • Kursus imunostimulan.

Dalam kebanyakan kasus, endometriosis tidak dapat sepenuhnya disembuhkan tanpa operasi, dan oleh karena itu, para ahli merekomendasikan jenis perawatan yang komprehensif. Namun demikian, ada beberapa kasus ketika tidak dianjurkan untuk melakukan pembedahan dan perawatan konservatif dilakukan:

  • Infertilitas;
  • Usia reproduksi pasien;
  • Penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Intervensi bedah dilakukan dalam keadaan berikut:

  • Seorang wanita memiliki patologi somatik;
  • Adanya penyakit lain pada organ genital;
  • Endometriosis bekas luka atau pusar;
  • Obat-obatan tidak memberikan efek yang diinginkan.

Pada gilirannya, kasus tidak dikecualikan ketika perawatan bedah radikal yang mendesak diperlukan:

  • Adenomiosis berat
  • Endometriosis ovarium;
  • Metode sebelumnya tidak mengarah ke pemulihan.

Hanya dokter yang dapat mengumumkan rejimen pengobatan yang diinginkan, jangan terburu-buru dan minum obat hormonal. Dalam hal ini, kecuali direkomendasikan oleh spesialis, obat-obatan homeopati dapat digunakan. Homeopati adalah obat yang tidak berbahaya yang dapat menormalkan fungsi hormon seseorang. Meskipun demikian, perlu mengambil pilihan obat semacam ini dengan serius, karena mereka tidak universal dan tidak cocok untuk semua orang.

Dapat endometriosis disembuhkan dengan obat-obatan?

Akhirnya tidak mungkin menjawab pertanyaan ini, karena setiap kasus penyakit ini bersifat individual dan diobati dengan metode yang berbeda. Secara teoritis, dengan bantuan obat-obatan dimungkinkan untuk menyembuhkan pasien dari penyakit ini, tetapi ini tidak terjadi pada setiap kasus.

Perawatan obat endothermiosis meliputi:

  • Pil KB (Janine, Yarina);
  • Obat-obatan yang mengandung progesteron atau penggantinya: Byzanne, Utrozhestan, Dufastan;
  • Danazole;
  • Zoladex atau analog gonadotropin lainnya.

Perlu dicatat bahwa masing-masing kelompok ini memiliki spektrum aksi yang berbeda pada tubuh pasien. Obat apa yang harus digunakan pasien, sekali lagi, harus diputuskan oleh dokter yang berkualifikasi.

Obat hormonal untuk endomatriosis

Hormon dalam endometriosis adalah salah satu aspek terpenting. Obat hormonal membantu menghentikan perkembangan penyakit, serta menekan sekresi estrogen dan ovulasi.

Mari daftar kelompok obat utama untuk terapi hormon:

  • Antiprogestin;
  • Agonis gonadoliberin;
  • Progestogen dan progestogen.

Agonis hormon pelepas gonadotropin

Hipotalamus bertanggung jawab atas produksi agonis GnRH alami untuk memicu sekresi hormon hipofisis, yang dalam jumlah besar dapat menetralkan kerja ovarium. Berikut adalah obat-obatan yang biasanya diresepkan untuk pasien:

  • Diferelin. Digunakan untuk injeksi intramuskuler selama 5 hari pertama.
  • Decaptil Depot. Diperkenalkan di bawah kulit dalam dosis 3,75 mg setiap 28 hari.
  • Zoladex. Suntikan ke perut. Zat aktif dilepaskan lebih dari 28 hari.
  • Buserelin. Diperkenalkan ke otot dalam dosis 3,75 setiap bulan.
  • Lucrin Depot. Obat ini disuntikkan pada hari ke-3 menstruasi. Injeksi diulang setiap 28 hari..

Dampak dari obat ini sesuai dengan kondisi menopause. Endometrium menghentikan perkembangannya, ketika estrogen menghilang. Daerah patologis endometrium juga tidak berkembang.

Jenis perawatan ini memakan waktu sekitar 6 bulan dan agak sulit. Dari waktu ke waktu, tanda-tanda menopause mulai menunjukkan diri. Selain itu, tulang mulai kehilangan kepadatannya, yang dapat menyebabkan patah tulang..

Inhibitor dan antigestagen gonadotropin

Inhibitor juga mengobati endometriosis. Agen tersebut mampu menghambat perkembangan sel endometrium. Karena efeknya, ovarium menghentikan pekerjaannya, dan karenanya, produksi estrogen juga berhenti. Di antara efek samping dari obat-obatan tersebut, ada baiknya menyoroti:

  • Pertumbuhan rambut dipercepat pada tubuh;
  • Berat badan berlebih;
  • Jerawat.

Obat paling terkenal dalam kategori ini:

Inti dari perawatan ini adalah menggunakan obat yang mirip dengan progesteron. Fungsi utama zat ini adalah untuk menekan proliferasi mukosa uterus. Berikut adalah daftar obat utama untuk terapi hormon berdasarkan hormon dari seri ini:

  • Dufaston. Disediakan dalam bentuk tablet, yang harus diambil mulai dari 5 dan berakhir pada hari ke 25 dari siklus menstruasi.
  • Vizanne dengan endometriosis. Setiap hari, 1 tablet dikonsumsi. Obat mulai bekerja setelah endometrium berhenti tumbuh, setelah itu ovarium berhenti berfungsi dan periode berhenti.
  • Organometril. Ini digunakan untuk mencegah pengembangan fokus baru penyakit, di samping itu, mengurangi ukuran yang lama. Diperlukan waktu 14 hingga 25 hari dari siklus 1 tablet setiap hari.

Pengendalian kelahiran untuk endometriosis (kontrasepsi oral hormonal)

Keuntungan utama dari obat hormonal dalam pengobatan endometriosis adalah bahwa mereka secara bersamaan dapat melakukan beberapa tugas. Kontrasepsi oral kombinasi biasanya digunakan untuk mencegah kehamilan. Mereka termasuk estrogen dan progestogen. Berkat mereka, tubuh berhenti memproduksi hormon sendiri dan endometrium berhenti berkembang.

Pil KB untuk endometriosis yang paling populer:

Dokter dapat berkonsultasi dengan pasien mana alat kontrasepsi yang terbaik untuknya. Menggunakan pil KB, seorang wanita menghilangkan menstruasi dan meratakan keseimbangan hormonnya. Dalam hal ini, estrogen tidak lagi memengaruhi perkembangan endometrium.

Obat-obatan non-hormon

Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan teknik perawatan yang benar kepada pasien. Meskipun demikian, faktor-faktor seperti rasa sakit, kelelahan, serta sering keluar, memaksa pasien untuk menggunakan obat-obatan nyeri. Anda dapat memilih daftar aset tetap untuk menghilangkan sensasi sakit dan peradangan:

Untuk mempertahankan kekebalan, Anda dapat menggunakan obat-obatan berikut:

Endometriosis bebas hormon diindikasikan pada kasus-kasus berikut:

  1. Pasien alergi terhadap obat hormonal;
  2. Kecenderungan tromboemboli dan trombosis;
  3. Hipertensi arteri;
  4. Patologi ginjal dan hati yang parah;
  5. Diabetes;
  6. Tirotoksikosis.

Dalam setiap kasus, seorang spesialis yang memenuhi syarat dalam bidang ini harus dilibatkan dalam pemilihan perawatan non-hormon.

Obat antibakteri

Antibiotik untuk endometriosis digunakan dalam kasus-kasus seperti:

  • Sejalan dengan penyakit yang mendasarinya, infeksi jamur berkembang;
  • Ada komplikasi penyakit menular tertentu pada organ genital;
  • Pasien sebelumnya memiliki patologi inflamasi.

Dalam semua kasus lain, obat antibakteri tidak diresepkan, karena jenis perawatan ini dapat menyebabkan sejumlah besar komplikasi atau efek samping. Antibiotik cenderung menghambat sistem kekebalan tubuh, yang berkontribusi pada perkembangan endometriosis lebih lanjut.

Lilin apa yang bisa digunakan

Seperti yang sudah Anda lihat, obat untuk endometriosis bisa berbeda. Salah satunya adalah lilin. Dengan endometriosis uterus, obat-obatan berikut ini paling sering digunakan:

Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan tersebut diresepkan jika pasien ingin mencapai efek analgesik maksimum tanpa menggunakan analgesik dosis besar. Mereka juga digunakan dari adhesi. Dosis biasanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Metode aplikasinya cukup sederhana: supositoria dimasukkan ke dalam lubang anus, dua kali sehari.

Cara menyembuhkan endometriosis tanpa hormon

Endometriosis adalah penyakit multifaktorial, di samping organ panggul yang mempengaruhi sistem endokrin dan saraf. Dengan patologi ini, endometrium rahim menyebar ke seluruh tubuh, selama menstruasi di bawah pengaruh hormon ovarium, berdarah, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Sel-sel endometrium yang tidak berfungsi dengan baik memicu pembentukan adhesi, kista, dan jaringan parut. Ini mengarah pada munculnya rasa sakit, infertilitas, tumor ganas. Di jantung patologi ini adalah pelanggaran sistem kekebalan tubuh, ketidakseimbangan hormon. Karena endometriosis adalah penyakit yang tergantung pada hormon, obat hormonal sering dimasukkan dalam rejimen pengobatannya. Penggunaan dana dari kelompok farmakologis ini memerlukan pertimbangan kontraindikasi yang ketat, kemungkinan efek samping. Tidak semua wanita dapat menggunakan obat hormonal, sehingga pendekatan khusus untuk pengobatan endometriosis sering diperlukan.

Kontraindikasi hormon

Alasan berikut termasuk dalam daftar kontraindikasi:

Alergi terhadap obat yang mengandung hormon;

Penyakit kardiovaskular; kecenderungan untuk tromboemboli;

Fibroid rahim, kista ovarium dengan indikasi untuk pengangkatan melalui pembedahan;

Gangguan metabolisme sistemik;

Penyakit hematopoietik (porfiria, trombositopenia);

Di hadapan setidaknya satu kontraindikasi, rejimen pengobatan individu untuk endometriosis diperlukan.

Pendekatan terhadap pengobatan non-hormonal

Terapi endometriosis, di mana hormon dikeluarkan dari rejimen pengobatan, digunakan pada tahap awal penyakit. Jika gejalanya parah, pendekatan ini tidak lagi efektif..

Ada satu fokus penyakit.

Sel-sel kelenjar menyebar melalui usus, ovarium, ke paru-paru, kandung kemih.

Fokus penyakit menembus ke dalam lapisan jaringan yang lebih dalam, adhesi dimulai.

Gangguan fungsional yang serius terjadi pada organ-organ, kista yang terbentuk dipenuhi dengan kandungan tarry, adhesi dan bekas luka membuat organ-organ bergerak relatif satu sama lain, perforasi organ berlubang dapat terjadi.

Pada tahap ketiga dan keempat endometriosis, pengobatan bedah fokus penyakit diindikasikan.

Metode terapi non-hormon:

Pengobatan dengan antispasmodik, imunomodulator, sedatif dan obat antiinflamasi;

Hirudoterapi - pengobatan dengan lintah;

Balneoterapi - perawatan lumpur;

Homeopati dan pengobatan tradisional.

Terapi konservatif bebas endometriosis yang bebas hormon

Arah utama pengobatan simtomatik endometriosis adalah meningkatkan daya tahan sistem kekebalan tubuh, meredakan nyeri, mengobati efek anemia hemoragik, menghilangkan manifestasi neuropsikiatri..

Imunomodulator. Biasanya, limfosit dan makrofag - pejuang sistem kekebalan - menghilangkan sel asing di luar lokalisasi bawaan mereka. Jika terjadi endometriosis, pertahanan kekebalan melemah, sehingga jaringan endometrium menyebar ke luar rahim. Dalam pengobatan penyakit, imunomodulator seperti Viferon dalam bentuk supositoria, Ronkoferon, Cycloferon, Timogen, Levamisole digunakan.

Antioksidan. Obat-obatan dalam kelompok ini membangun perlindungan terhadap radikal bebas, yang membawa risiko degenerasi sel ganas. Untuk tujuan ini, pycnogenol, tokoferol asetat, asam askorbat digunakan..

Antispasmodik. Obat-obatan menghentikan kejang otot polos yang mengganggu sirkulasi darah normal dan fungsi organ - No-shpa, Spazmalgon, drotaverine hydrochloride.

Obat penenang. Mereka memiliki efek sedatif, menenangkan sistem saraf, menghilangkan stres psikoemosional - Seduxen, Elenium, Tazepam, Phenazepam.

Persiapan besi. Pengobatan anemia hemoragik dilakukan dengan cara seperti Ferropleks, Fenyuls.

Persiapan untuk normalisasi kadar hormon (fitohormon). Menurut kesaksian dokter, analog hormon asal tanaman ditentukan untuk mengurangi produksi prolaktin, menormalkan siklus hormon, dan secara positif mempengaruhi dinamika penyakit - Siklodinon.

Liofilisat yang berasal dari hewan. Persiapan protein kompleks Endoferin banyak digunakan untuk mengobati endometriosis. Ini mencegah anemia, menunda menstruasi, penampilan pendarahan terobosan. Obat ini dibuat dari indung telur sapi, tetapi ini bukan obat hormonal. Ini menghambat jaringan endometrium karena fakta bahwa itu menghambat produksi sitokin, menyebabkan inaktivasi dan atrofi sel-sel kelenjar aktif. Endoferin tidak menyebabkan reaksi alergi, tidak beracun, tidak mempengaruhi fungsi reproduksi.

Pijat refleksi komputer

Metode ini digunakan untuk mengobati semua bentuk endometriosis. Ini didasarkan pada pemulihan koneksi neuroendokrin, regulasi kekebalan tubuh wanita. Hasil dari perawatan ini adalah normalisasi fungsi reproduksi dan keseimbangan hormon..

Inti dari metode ini adalah dampak dari pelepasan arus searah yang lemah pada titik aktif biologis yang menghubungkan sistem saraf otonom dan otak. Obat-obatan tidak digunakan dengan metode perawatan ini..

Hasil refleksi komputer:

Pekerjaan sistem kekebalan dan saraf dinormalisasi;

Ketidakseimbangan hormon dihilangkan - produksi estrogen menurun, dan progesteron, sebaliknya, meningkat;

Persarafan organ reproduksi dipulihkan;

Seringkali ada obat untuk kemandulan;

Struktur sehat dan fungsi normal uterus, ovarium, dan kelenjar susu dipastikan..

Efek positif dari metode ini dapat dikontrol oleh studi latar belakang hormonal..

Laparoskopi

Metode intervensi bedah minimal invasif modern akan membantu menghindari efek bedah skala besar pada tubuh. Salah satu metol tersebut adalah laparoskopi. Itu dilakukan dengan memanipulasi dalam rongga perut dengan alat khusus di bawah kendali optik resolusi tinggi. Di dinding anterior peritoneum, 3 sayatan dibuat - saluran bedah untuk instrumen. Meskipun prosedur ini jangka pendek, prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum, tunduk pada semua persyaratan untuk intervensi invasif..

Selain diagnosis, ada kemungkinan target pengangkatan fokus kecil endometriosis genital dan ekstragenital;

Organ-organ terluka sampai batas minimum, seorang wanita tidak kehilangan kemampuan untuk melahirkan anak-anak;

Dengan laparoskopi, dokter menghilangkan adhesi, yang secara positif mempengaruhi kesuburan..

Kedokteran modern memiliki kemampuan untuk menggantikan eksisi fokus endometriosis dengan kauterisasi menggunakan elektrokoagulasi atau pisau laser. Intervensi semacam itu kurang traumatis dan mengurangi risiko proliferasi sel-sel endometrium, yang secara teoritis ada ketika jaringan patogen dihilangkan secara tidak benar. Biasanya, material dikeluarkan melalui saluran operasi dalam wadah khusus untuk melindungi dari kasus-kasus seperti itu..

Fisioterapi

Penggunaan metode fisioterapi diindikasikan untuk endometriosis karena alasan berikut:

Kesempatan untuk mengambil beban individu;

Kurangnya toksisitas, faktor alergi;

Kompatibilitas dengan metode perawatan lain;

Lokasi efek terapi;

Pengobatan tersebut diindikasikan pada tahap awal penyakit, membantu menghilangkan proses perekat dan pencegahan komplikasi pasca operasi, menghentikan perkembangan endometriosis.

Kontraindikasi terhadap fisioterapi:

Adanya kista ovarium endometrioid;

III - IV stadium penyakit;

Mengambil obat psikotropika untuk mengobati gangguan neuropsikiatri.

Faktor fisik yang digunakan dalam pengobatan endometriosis:

Arus pulsa frekuensi rendah (elektroforesis yodium) - membius, memiliki efek sedatif, menormalkan keseimbangan hormon, tidak meminum urolitiasis, efeknya meluas selama 2-4 bulan;

Magnetoterapi - menormalkan keadaan sistem saraf, menghasilkan efek sedatif, meningkatkan sirkulasi mikro jaringan;

Radiasi UV, terapi laser magnetik - memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan biostimulasi pada fokus penyakit.

Dalam hal endometriosis, dilarang menggunakan metode fisioterapi berikut: pijat lumbosakral, perawatan lumpur, diatermi, perawatan parafin, hidrogen sulfida dan rendaman terpentin, karena prosedur ini merangsang produksi estrogen berlebihan yang tidak diinginkan dalam kasus ini..

Balneoterapi

Program yang kuat dan efektif untuk pengobatan endometriosis ini termasuk penggunaan radon dan pemandian yodium-bromin dalam kombinasi dengan irigasi vagina dan microclysters dengan air radon.

Efek radon pada tubuh wanita:

Normalisasi tingkat gonadotropin;

Penurunan hyperestrogenisme, peningkatan progesteron.

Efek setelah penggunaan mandi radon berlangsung hingga 6 bulan.

Tindakan mandi yodium-bromin dan irigasi vagina:

Meningkatkan ambang sensitivitas nyeri;

Menurunkan tekanan darah;

Normalisasi fungsi tiroid;

Penindasan produksi estrogen yang berlebihan;

Efek dari mandi yodium-bromin - 4 bulan.

Selain itu, mandi konifer dan bischofite digunakan, yang memiliki efek penenang, antispastik dan memiliki efek penghilang rasa sakit karena efek termal, kimia dan mekanik pada reseptor kulit. Durasi efek setelah kursus perawatan mandi adalah 3 hingga 5 bulan.

Hirudoterapi

Perawatan endometriosis dengan lintah dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter spesialis dan setelah pemeriksaan diagnostik. Dokter menentukan frekuensi dan durasi penggunaan metode ini. Pada sesi hirudoterapi di tempat proyeksi uterus, ovarium, sakrum, pada titik akupunktur dan bahkan di dalam vagina, lintah medis diterapkan. Mereka mengeluarkan lebih dari 100 jenis senyawa aktif biologis di lokasi gigitan, yang secara positif mempengaruhi dinamika penyembuhan untuk endometriosis..

Endometrium yang tumbuh berlebihan berkurang;

Siklus menstruasi menjadi normal;

Volume aliran menstruasi stabil;

Adhesi dan kista endometrioid sembuh;

Kehamilan terjadi dengan infertilitas yang disebabkan oleh endometriosis;

Intensitas sindrom nyeri menurun.

Dimungkinkan untuk menggunakan beberapa kursus pengobatan dengan lintah, dalam hal ini harus ada jeda di antara mereka yang berlangsung beberapa bulan.

Pengobatan endometriosis alternatif memiliki efek positif pada status kesehatan pasien yang dikontraindikasikan dalam pengobatan hormon, serta pada dinamika pengobatan gejala endometriosis..

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, ahli reproduksi

Pendidikan: Ijazah "Kebidanan dan Kandungan" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada 2013, sekolah pascasarjana di NIMU im. N.I Pirogova.

Pengobatan endometriosis dengan hormon

Obat-obatan hormonal untuk endometriosis adalah komponen utama dari perawatan efektif dari patologi wanita yang tidak menyenangkan ini, yang memiliki sifat hormonal.

Terapi hormon dianggap sebagai cara paling efektif untuk menghilangkan gejala endometriosis, sementara tidak memiliki efek negatif pada kemampuan wanita untuk melahirkan.

Apa itu endometriosis??

Untuk mengetahui cara mengobati endometriosis, perlu untuk memahami fitur obat-obatan dan mengetahui apa itu endometriosis. Faktanya, ini adalah patologi ginekologis, yang merupakan perkembangbiakan endometrium uterus pada rongga rahim dan di luarnya..

Saat ini, endometriosis sangat umum. Menurut statistik, satu dari enam wanita menderita patologi ini, apalagi, itu paling sering mempengaruhi orang berusia 30 hingga 40 tahun, dan kombinasi gejala membawa seorang wanita keluar dari zona nyamannya dan memengaruhi kualitas hidup..

Patologi dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, pendarahan yang tidak menyenangkan, dan yang terburuk adalah ketidaksuburan dan ketidakmampuan untuk memiliki anak di masa depan.

Selain itu, komplikasi serius, seperti anemia dan kanker, dapat muncul selama awal penyakit. Satu-satunya cara pasti untuk menghindari ini adalah perawatan bedah atau pengobatan tepat waktu, yang tentunya akan disertai dengan terapi hormon.

Kelebihan dan kekurangan terapi hormon

Endometriosis dapat disembuhkan tidak hanya dengan obat-obatan hormon, tetapi juga dengan metode bedah..

Namun, perlu dicatat bahwa terapi hormon adalah metode yang jauh lebih aman dan lebih lembut, yang memiliki sejumlah keuntungan yang tidak dapat disangkal:

  • penghapusan sel-sel yang merupakan akar penyebab penyakit;
  • kemampuan untuk menghindari operasi, yang penuh dengan komplikasi serius bagi seorang wanita;
  • kemampuan untuk mempertahankan kemampuan untuk melahirkan anak atau mengembalikannya;
  • penghapusan rasa sakit yang terjadi karena endometriosis;
  • efisiensi tinggi dari metode dalam menghilangkan gejala penyakit endometriosis.

Meskipun terapi hormon adalah pengobatan endometriosis yang paling populer dan dicari, ada kekurangannya. Ini termasuk:

  • pengobatan hormon dapat menyebabkan kerusakan fungsi tubuh jika dirawat untuk waktu yang lama;
  • probabilitas tinggi pembentukan ketergantungan pada hormon dan kecanduan obat;
  • pengobatan hormonal endometriosis hanya dapat menghentikan gejala dan penyebab endometriosis tanpa menghilangkan akar penyebabnya, oleh karena itu, kambuh seringkali mungkin terjadi setelah perawatan tersebut;
  • perawatan hormon endometriosis cukup lama, dan dapat berlangsung dari enam bulan atau lebih.

Adakah kontraindikasi untuk terapi hormon?

Meskipun hasil pengobatan hormon menunjukkan efisiensi dan keamanan yang tinggi bagi pasien, penggunaannya sering dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan wanita.

Di antara kontraindikasi terapi hormon meliputi:

  • kecenderungan seseorang terhadap alergi;
  • kerusakan sistem endokrin tubuh;
  • penyakit hati
  • adanya gastritis ulseratif pada wanita;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • kecenderungan pasien terhadap trombosis;
  • patologi kardiovaskular;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • serangan jantung sebelumnya;
  • penyakit dan patologi ginjal;
  • adanya diabetes;
  • intoleransi terhadap obat-obatan tertentu;
  • insufisiensi hipofisis.

Perawatan jangka panjang dengan terapi hormon sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan sejumlah efek samping, di antaranya paling jelas diungkapkan:

  • stres dan depresi;
  • kerusakan menstruasi;
  • sering sakit di kepala;
  • kegemukan;
  • mual dan pusing;
  • pembengkakan;
  • perdarahan intrauterin;
  • gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • munculnya penyakit pada saluran pencernaan;
  • kerusakan imunitas;
  • kegagalan metabolisme;
  • malfungsi sistem hepatobilier;
  • vaginitis.

Apa itu terapi hormon?

Karena perkembangan endometriosis sering dimulai karena kegagalan fungsi dalam struktur hormonal tubuh wanita, penggunaan dan penerapan terapi hormon akan menstabilkan kondisi tubuh, secara positif mempengaruhi dinamika penyakit dan membantu menghilangkan tanda-tanda penyakit..

Pengobatan endometriosis dengan agen hormon didasarkan pada transformasi buatan menstruasi untuk pengobatan yang efektif.

Karena sel-sel endometrioid berdarah hebat selama menstruasi dan beristirahat selama sisa waktu, perdarahan harus dihentikan untuk mencapai pengobatan yang efektif, ketika tubuh secara mandiri dapat menghilangkannya..

Faktor penting dalam efektivitas terapi hormon adalah menurunkan kadar hormon estrogen dalam tubuh wanita dan mempertahankan efek hipoestrogenik..

Obat hormonal untuk endometriosis adalah cara utama untuk mengobati penyakit pada tahap awal. Dengan bentuk yang sudah sangat lanjut, pengobatan ini tidak akan memiliki efek yang baik, tetapi disarankan untuk menggunakannya sebagai bahan pembantu.

Dalam hal ini, obat-obatan hormonal secara signifikan akan memperlambat perkembangan patologi dalam tubuh, menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan perdarahan uterus, yang selalu menjadi ciri dari tahap akhir endometriosis..

Menstruasi dan normalisasi siklus bulanan akan dipulihkan dalam waktu 3 bulan setelah perawatan berakhir, namun, Anda harus menyelesaikan kursus tanpa mengganggu dan menghentikan dana, jika tidak, ada kemungkinan besar kambuh lagi..

Pengendalian Penyakit

Ginekolog merekomendasikan mengambil prostagens dan obat-obatan yang dapat dikaitkan dengan gonadoliberin:

  1. Gestrinone adalah hormon steroid sintetis yang sangat diperlukan dalam pengobatan endometriosis karena adanya efek antiprogestin dan antiestrogenik. Jika Anda menggunakan alat ini untuk waktu yang lama, tingkat produksi hormon dalam ovarium berkurang secara signifikan, sehingga jaringan endometriotik berhenti berkembang dari waktu ke waktu, menyebabkan heterotop.
  2. Danazole - digunakan untuk menghentikan menstruasi, menekan proses ovulasi. Alat ini dengan sempurna menurunkan rasa sakit pada wanita, mengurangi dydistpareuniya dan mengurangi fokus endometriosis, meratakan perkembangan masa depan mereka.
  3. Mifepristone adalah obat hormonal yang memiliki tingkat aktivitas antiprogesteron tertinggi, yang menghentikan pendarahan dalam fokus endometriosis dan menghilangkan rasa sakit ketika penyakit terjadi.
  4. Pil KB. Mereka berhubungan dengan kontrasepsi co-obat dan sering digunakan dalam pengobatan patologi ini. Kontrasepsi menekan hormon dan mendukung siklus bulanan buatan.
  5. Dufaston adalah alat yang menurunkan tingkat perkembangan patologi, mengurangi fokus endometriosis.

Perhatikan bahwa pemilihan terapi obat, pemilihan agen terapeutik, lamanya kursus dan jalannya perawatan adalah hak prerogatif dari dokter yang hadir..

Spesialis harus menyelidiki penyakit, mengidentifikasi akar penyebab dan gejala, setelah itu, dalam setiap kasus, berdasarkan data yang diperoleh, membuat satu-satunya penunjukan obat dan obat yang benar..

Pengobatan endometriosis dengan obat-obatan hormonal, biasanya, berlangsung sekitar enam bulan, tetapi jika perlu, dokter yang merawat dapat memperpanjang pengobatan, jika ia menganggapnya wajib..

Bahkan jika gejala penyakit menghilang beberapa minggu setelah penggunaan obat, tidak ada kasus tidak berhenti minum obat dan melanjutkan pengobatan sampai akhir untuk menghindari kekambuhan dan pengembangan komplikasi tertentu, yang dapat dinyatakan dalam bentuk yang sangat serius.

Hormon dengan endometriosis adalah cara yang bagus untuk mengobati penyakit ini, jadi ikuti rekomendasi dokter Anda dengan cermat. Sebagai aturan, dia tahu apa yang harus dilakukan dan lebih baik untuk bergantung padanya.!

Jika Anda menggunakan pengobatan sendiri, ada risiko besar komplikasi penyakit dalam bentuk kanker dan lainnya, konsekuensi yang tidak menyenangkan..

Endometriosis dan hormon: harus diingat bahwa hormon, keduanya menyebabkan endometriosis, juga membantu menghancurkannya. Dianjurkan untuk tidak segera pergi ke metode pengobatan bedah, tetapi untuk menyembuhkan penyakit pada tahap awal dengan bantuan hormon!