Utama / Intim

Hormon apa yang harus dilewati untuk menentukan kegagalan hormon pada wanita?

Analisis latar belakang hormon pada wanita adalah studi paling penting yang memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi sistem reproduksi pasien, untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan masalah seperti infertilitas, menstruasi tidak teratur, hirsutisme, jerawat parah (jerawat), dll..

Analisis untuk hormon wanita dengan menopause dilakukan dengan perkembangan gejala klimakterik yang parah (labilitas emosional yang parah, gugup atau depresi, gangguan irama jantung, osteoporosis yang berkembang cepat, seringnya "hot flashes", insomnia, kekeringan dan atrofi mukosa vagina, dll.)

Juga, profil hormon diperiksa selama perencanaan kehamilan dan selama kehamilan.

Pemeriksaan hormon ditentukan oleh ahli endokrin atau ginekolog. Bagaimana memeriksa latar belakang hormonal seorang wanita harus diputuskan secara eksklusif oleh spesialis khusus, karena tes hormon dilakukan sesuai dengan skema khusus, tergantung pada hari siklus menstruasi.

Semua perawatan ditentukan secara individual, berdasarkan pada pemeriksaan komprehensif.

Perawatan sendiri terhadap analisis dan pemilihan pengobatan sangat dilarang dan dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius..

Hormon apa yang harus dilewati untuk menentukan kegagalan hormon pada wanita

Analisis utama pada latar belakang hormonal termasuk studi tingkat:

Menurut indikasi, tingkat hormon pertumbuhan (STH), hormon adenokortikotropik (ACTH), 17-ketosteroid dan kortisol (hidrokortisol) juga ditentukan.

Indikasi untuk studi latar belakang hormonal

Studi-studi ini dilakukan jika pasien memiliki:

  • infertilitas
  • aborsi spontan;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • keterlambatan perkembangan seksual atau perkembangan seksual prematur;
  • pengosongan antar siklus;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • penurunan gairah seks;
  • rasa sakit saat berhubungan intim;
  • kekeringan dan atrofi mukosa vagina;
  • tanda-tanda endometriosis;
  • hirsutisme;
  • anovulasi;
  • gejala ovarium polikistik;
  • proses inflamasi kronis di panggul;
  • galaktorea;
  • mastopati;
  • neoplasma di uterus, ovarium dan kelenjar susu;
  • tanda-tanda infantilisme seksual;
  • kegemukan
  • patologi kardiovaskular pada usia muda;
  • tanda-tanda osteoporosis;
  • kegemukan
  • gangguan laktasi postpartum;
  • rasa sakit di kelenjar susu;
  • PMS parah;
  • gangguan menopause yang parah;
  • rambut rontok
  • jerawat dll.

Juga, latar belakang hormon diperiksa untuk menentukan periode ovulasi, mengevaluasi kontrol terapi hormon, mengontrol induksi medis ovulasi, sebelum fertilisasi in vitro, menilai status kompleks feto-plasenta, dll..

Hormon apa yang perlu Anda lewati saat merencanakan kehamilan?

Pasien yang merencanakan kehamilan disarankan untuk menentukan kadar:

Hormon apa yang harus diberikan untuk jerawat di wajah?

Pasien dengan jerawat dianjurkan untuk menentukan tingkat:

  • progesteron;
  • estrogen;
  • testosteron
  • dehydroepiandrosterone;
  • 17-ketosteroid;
  • kortisol.

Tes hormon apa yang harus diambil dengan kelebihan berat badan?

Di hadapan obesitas, disarankan untuk menentukan kadar:

Hormon apa yang naik sebelum menstruasi?

Sebelum menstruasi, peningkatan kadar hormon androgen adalah normal. Dengan peningkatan berlebihan sebelum menstruasi hormon androgenik, ruam kulit, iritabilitas, insomnia, dan manifestasi PSM lainnya.

Bagaimana darah menyumbang hormon, saat perut kosong atau tidak?

Pasien sering khawatir tentang pertanyaan: apakah darah menyumbangkan hormon saat perut kosong atau tidak?

Semua studi hormonal dilakukan secara eksklusif dengan perut kosong..

Juga, satu atau dua hari sebelum pengiriman hormon tidak dianjurkan untuk melakukan hubungan seks.

Setidaknya sehari sebelum penelitian harus mengecualikan penggunaan alkohol.

Jangan merokok sebelum mengambil darah.

Di pagi hari, sebelum pengujian, Anda diizinkan minum air tanpa gas.

Pada malam penelitian, disarankan untuk tidak mengunjungi sauna, aktivitas fisik yang berat, dan menghindari stres.

Dokter dan staf laboratorium yang hadir harus diberitahu tentang semua obat yang diminum oleh pasien. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak obat dapat memengaruhi kadar hormon..

Analisis hormon luteinizing

Kelenjar hipofisis adalah organ endokrin manusia yang paling penting. Ia bertanggung jawab untuk sintesis prolaktin, adenokortikotropik, tirotropik, somatotropik, perangsang folikel, luteinisasi, dll. hormon.

Biasanya, hormon hipofisis mempengaruhi semua organ dan sistem tubuh. Mereka mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tubuh, proses metabolisme, berfungsinya sistem reproduksi, sintesis hormon oleh organ endokrin lainnya, dll..

Produksi hormon luteinisasi dilakukan oleh lobus hipofisis anterior. Biasanya, LH dan FSH mengatur sistem reproduksi, bertanggung jawab untuk merangsang sintesis estrogen oleh jaringan ovarium, mendukung pematangan korpus luteum, mengaktifkan sintesis progesteron, menginduksi timbulnya ovulasi, mengendalikan pematangan ovulasi, mengontrol pematangan folikel dalam ovarium, dll..

Kadar LH pada wanita diuji dari hari ke 3 hingga ke 8 atau dari hari ke 19 hingga ke 21 siklus.

Tingkat hormon luteinisasi dalam tubuh wanita tergantung pada fase siklus menstruasi dan usia pasien..

Peningkatan LH dapat diamati jika pasien memiliki:

  • adenoma hipofisis basofilik;
  • hipogonadisme hipergonadotropik;
  • sindrom penipisan ovarium;
  • PCOS (sindrom ovarium polikistik);
  • endometriosis;
  • kelelahan dan anoreksia;
  • gagal ginjal dll.

Juga, tingkat LH dapat meningkat karena aktivitas fisik yang parah, pengobatan dengan goserelin, ketoconazole, mestranol, naloxone, spirolactone, tamoxifen, troleandomycin, dll..

Penurunan LH biasanya diamati selama melahirkan anak, setelah stres, intervensi bedah, dengan merokok dalam waktu lama pada sejumlah besar rokok..

Juga, hormon luteinisasi rendah dapat diamati dengan:

  • bentuk hipotalamus amenore;
  • bentuk hipogonadotropik dari hipogonadisme;
  • dwarfisme hipofisis;
  • kegemukan;
  • ketidakcukupan fase luteal;
  • Penyakit Sheehan;
  • bentuk atipikal sindrom ovarium polikistik
  • pengobatan dengan antikonvulsan, carbamazepine ®, estrogen terkonjugasi, digoxin ®, kontrasepsi oral, pravastatin ®, progesteron ®, tamoxifen ®, asam valproat ®, dll.

Analisis hormon perangsang folikel

Tingkat normal hormon perangsang folikel diperlukan untuk merangsang pematangan sel-sel benih, sintesis dan sekresi estrogen, untuk memastikan pematangan penuh folikel, timbulnya fase ovulasi.

Donasi darah pada tingkat hormon perangsang folikel diperlukan pada hari keempat-keenam atau ke-dua puluh satu dari siklus.

Peningkatan FSH dapat diamati dengan fungsi gonad yang tidak mencukupi, perdarahan uterus disfungsional, gangguan menopause, gagal ginjal, tumor hipofisis, adenoma hipofisis basofilik, kista ovarium endometrioid, sindrom kelelahan ovarium, dll..

Juga, tingkat hormon dapat meningkat dengan pengobatan dengan ketoconazole, levodopa, nafarelin, naloxone, pravastatin, tamoxifen, dll..

Penurunan kadar hormon dapat diamati dengan amenore hipotalamus sekunder, hipogonadisme hipogonadotropik, obesitas, keracunan timbal, sindrom Sheehan, hiperprolaktinemia, pengobatan steroid, karbamazepin, tamoxifen, hormon somatotropik, asam valproat dan gonadotropin gindonadon.

Tingkat Hormon Pertumbuhan

Tingkat hormon pertumbuhan yang normal diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh semua organ dan sistem. Untuk anak-anak, tingkat hormon sangat penting selama periode pertumbuhan (perkembangan jaringan tulang yang normal) dan pubertas.

Indikasi untuk penelitian tentang hormon ini dilakukan jika pasien mengalami keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan seksual, perkembangan seksual dini, percepatan pertumbuhan, osteoporosis, myasthenia gravis, alopecia, kecenderungan kondisi hipoglikemik, keringat konstan, porfiria..

Peningkatan produksi hormon pertumbuhan kelenjar hipofisis dapat diamati jika pasien memiliki:

  • gigantisme hipofisis;
  • akromegali;
  • dwarfisme;
  • gagal ginjal kronis;
  • hipoglikemia;
  • bentuk diabetes dekompensasi;
  • alkoholisme;
  • kondisi pasca-trauma.

Juga, tingkat hormon dapat meningkat dengan pengobatan dengan insulin, kortikotropin, glukagon, estrogen, norepinefrin, dopamin, propranolol, agonis dopamin, arginin, kontrasepsi oral, dll..

Penurunan kadar hormon somatotropik diamati dengan dwarfisme gopofizarnom, hipopituitarisme, hiperfungsi korteks adrenal, defisiensi tidur kronis, intervensi pasca operasi, hiperglikemia, pengobatan dengan progesteron, glukokortikosteroid, blocker alfa-adrenergik, beta-adrenergik brom, bromocrom.

Penentuan Tingkat Prolaktin

Tingkat normal prolaktin bertanggung jawab untuk perkembangan dan fungsi normal kelenjar susu, laktasi penuh, persalinan normal, mempertahankan hasrat seksual, menormalkan respons imun, dll..

Tingkat prolaktin tertinggi diamati di pagi hari, pada malam hari ada penurunan fisiologis kadar hormon.

Indikasi untuk analisis prolaktin adalah adanya galaktorea, nyeri pada kelenjar susu, mastopati, anovulasi, oligomenorea, amenorea, infertilitas, perdarahan uterus disfungsional, obesitas, osteoporosis, dll..

Peningkatan kadar prolaktin dapat diamati dengan:

  • prolaktinoma;
  • tumor hipotalamus;
  • adenoma hipofisis;
  • hipotiroidisme primer;
  • kerusakan hati sirosis;
  • tumor penghasil estrogen;
  • herpes zoster, B6 hipovitaminosis;
  • terapi dengan antihistamin, antipsikotik, estrogen, kalsitonin, metoklopramid, dll..

Penurunan kadar hormon dapat diamati dengan pituitari pitam, kehamilan benar-benar ditunda, pengobatan dengan antikonvulsan, obat dopaminergik, nifedipine, dll..

Hormon perangsang kelenjar gondok

Hormon ini adalah salah satu pengatur fungsi tiroid yang paling penting. Indikasi untuk pengujian tingkat TSH adalah adanya amenore, keterlambatan perkembangan seksual atau mental, miopati, rambut rontok, infertilitas, obesitas, penyimpangan menstruasi, dll..

Tes darah untuk TSH dapat dilakukan dari hari ketiga hingga kedelapan atau dari hari kesembilan belas hingga dua puluh satu siklus..

Peningkatan kadar hormon diamati dengan adanya tirotropin, adenoma hipofisis basofilik, sindrom sekresi TSH yang tidak terkontrol, resistensi terhadap TSH, hipotiroidisme remaja, hipotiroidisme primer dan sekunder, gestosis berat, setelah hemodialisis, tumor paru-paru ektopik, dengan tumor hipofisis, dengan tumor hipofisis yang tidak terkontrol. latar belakang terapi antikonvulsan, terapi beta-blocker, pengobatan dengan amiodarone ®, persiapan zat besi rifampicin ®, dll..

Tingkat rendah hormon perangsang tiroid diamati pada pasien dengan gondok toksik, adenoma tirotoksik, cedera hipofisis, kelaparan, stres berat, tiroiditis autoimun, dalam pengobatan steroid, agen sitostatik, tiroksin ®, dll..

Penyimpangan menstruasi (profil hormonal)

Studi komprehensif hormon hipofisis dan ovarium untuk diagnosis banding ketidakteraturan menstruasi (NMC).

Latar belakang hormonal dengan NMC; tes darah hormon untuk NMC.

Sinonim Bahasa Inggris

Diagnosis hormonal untuk ketidakteraturan menstruasi, Amenore berhasil.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Kecualikan makanan berlemak dari diet selama 24 jam sebelum penelitian.
  • Jangan makan selama 8 jam sebelum belajar, Anda bisa minum air yang bersih.
  • Untuk mengecualikan (sesuai dengan dokter) asupan hormon steroid dan tiroid dalam waktu 48 jam sebelum penelitian.
  • Sepenuhnya mengecualikan (dalam perjanjian dengan dokter) obat dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.
  • Dengan tidak adanya instruksi dokter, dianjurkan untuk melakukan studi pada 3-5 hari dari siklus menstruasi.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam waktu 24 jam sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum belajar.

Tinjauan Studi

Penyimpangan menstruasi (NMCs) sangat umum dan merupakan salah satu penyebab paling umum wanita mengunjungi dokter kandungan. NMC dibagi menjadi tiga kelompok: amenore (tidak adanya siklus menstruasi), dismenore (nyeri selama siklus menstruasi) dan menoragia (perdarahan menstruasi berat). Penyebab umum NMC adalah pelanggaran interaksi hipotalamus, hipofisis, dan indung telur (yang disebut sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium).

Biasanya, hormon pelepas gonatropin (GnRH) disekresikan di hipotalamus, yang merangsang produksi hormon perangsang folikel (FSH) di kelenjar pituitari. FSH diperlukan untuk pertumbuhan dan pematangan folikel di ovarium. Folikel yang tumbuh mensintesis estrogen, yang mempromosikan pertumbuhan endometrium (fase proliferasi siklus). Di tengah siklus menstruasi, sebagai akibat dari peningkatan tajam dalam konsentrasi hormon luteinizing (LH), serta tingkat FSH, terjadi ovulasi. Setelah timbulnya ovulasi, kadar FSH dan LH jatuh, dan tubuh kuning mensintesis progesteron menggantikan folikel yang pecah. Progesteron merangsang diferensiasi sel endometrium dan menstabilkannya (fase sekretori dari siklus). 14 hari setelah ovulasi sebagai akibat dari involusi korpus luteum, kadar estrogen dan progesteron menurun, lapisan fungsional endometrium ditolak dan terjadi perdarahan menstruasi..

Pelanggaran proses yang rumit ini dapat terjadi pada tahap apa pun. Oleh karena itu, diagnosis NMC, sebagai suatu peraturan, memerlukan pendekatan terpadu. Studi tentang latar belakang hormonal seorang wanita adalah salah satu cara utama untuk mengidentifikasi penyebab NMC, terutama dengan amenore. Ketika memeriksa seorang wanita dengan amenore, konsentrasi hormon berikut diperiksa: FSH, LH, estradiol, progesteron, prolaktin.

Bedakan antara amenore primer dan sekunder. Amenore primer adalah tidak adanya menarche di bawah usia 14 tahun (tanpa adanya karakteristik seksual sekunder) atau 16 tahun (dengan adanya karakteristik seksual). Amenore sekunder - tidak adanya siklus menstruasi selama 3 (atau 6) bulan pada wanita yang sebelumnya menstruasi. Amenore sekunder lebih umum daripada primer.

Sebagai aturan, pada tahap pertama diagnosis diferensial amenore sekunder, kadar prolaktin dinilai. Prolaktin adalah hormon protein yang disintesis di kelenjar hipofisis anterior. Selama kehamilan, prolaktin diperlukan untuk perkembangan kelenjar susu dan permulaan dan pemeliharaan sekresi susu. Prolaktin menghambat sekresi GnRH. Dengan demikian, selama kehamilan, sintesis siklik GnRH, FSH dan LH dihambat dan ovulasi berhenti sementara (amenore laktasi). Mekanisme yang sama mendasari amenore yang timbul dari penyakit dan kondisi yang disertai dengan produksi prolaktin berlebih. Tingkat prolaktin lebih dari 100 ng / ml adalah karakteristik prolaktinoma. Dengan hipotiroidisme, produksi ektopik prolaktin (karsinoma bronkogenik, teratoma, kista ovarium dermoid), insufisiensi ginjal dan hati, peningkatan moderat dalam prolaktin (20 IU / L) dan LH (> 40 IU / L) merupakan karakteristik hipogonadotropik hipogonadisme dan mengindikasikan bahwa amenore disebabkan oleh penyakit ovarium itu sendiri. Peningkatan FSH dan LH dapat diamati dengan kegagalan ovarium prematur akibat kemoterapi dan terapi radiasi, sebagai akibat gangguan autoimun, penyakit infeksi (gondongan), dan penyakit keturunan. Hormon seks (estradiol dan progesteron) dapat diturunkan.

Tingkat FSH dan LH yang rendah adalah karakteristik hipogonadisme hipogonadotropik dan menunjukkan bahwa amenore disebabkan oleh disfungsi hipotalamus atau kelenjar hipofisis. Ini dapat diamati dengan tumor pada sistem saraf pusat, aktivitas fisik yang intens, anoreksia atau bulimia, penyakit kronis pada hati, ginjal, diabetes mellitus dan defisiensi imun. Hormon seks (estradiol dan progesteron) dapat diturunkan.

Kadar FSH dan LH yang normal menunjukkan hipogonadisme normogonadotropik. Dua penyebab paling umum dari kondisi ini adalah obstruksi saluran reproduksi (misalnya, stenosis serviks, sindrom Asherman) dan kelebihan androgen kronis (sindrom ovarium polikistik, sindrom adrenogenital, akromegali, tumor ovarium virilisasi, dan lainnya). Studi lebih lanjut mungkin diperlukan untuk memperjelas diagnosis, terutama pengujian testosteron, dehydroepiandrosterone sulfate dan 17-hydroxyprogesterone.

Saat menganalisis konsentrasi semua hormon, fase siklus menstruasi harus diperhitungkan. Selain itu, kadar hormon ini tergantung pada kondisi fisiologis pasien, minum obat, adanya penyakit yang menyertai. Penelitian laboratorium adalah hal yang sangat penting, tetapi bukan satu-satunya komponen dari algoritma diagnostik untuk NMC dan, khususnya, amenore. Metode instrumental (ultrasound) dan sitologi tambahan juga mungkin diperlukan. Hasil analisis komprehensif harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan data klinis, laboratorium, dan instrumen tambahan.

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis diferensial penyimpangan menstruasi.

Saat studi dijadwalkan?

  • Ketika memeriksa seorang pasien dengan penyimpangan menstruasi: amenore primer (tidak adanya menarche di bawah usia 14 tahun tanpa karakteristik seksual sekunder atau hingga 16 tahun dengan karakteristik seksual), amenore sekunder (tidak adanya siklus menstruasi selama 3 atau 6 bulan pada wanita yang sebelumnya menstruasi) dan dalam beberapa kasus - dengan dismenore (nyeri selama siklus menstruasi) dan menorrhagia (perdarahan menstruasi berat).

Apa artinya hasil??

  • Ketika menganalisis konsentrasi semua hormon, fase siklus menstruasi harus diperhitungkan;
  • untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus mengikuti rekomendasi untuk mempersiapkan ujian;
  • hasil analisis komprehensif harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan data klinis, laboratorium, dan instrumen tambahan.

[40-424] Studi hormon yang komprehensif (10 indikator)

[08-023] Globulin pengikat hormon seks (SHBG)

[12-003] Pemeriksaan sitologis dari latar belakang hormonal (dengan ancaman aborsi, gangguan siklus)

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Ginekolog, ahli endokrin, dokter umum.

Efek dan perubahan hormon dalam berbagai fase siklus menstruasi

Setiap bulan, sistem reproduksi wanita mengalami perubahan tertentu yang meninggalkan bekas pada keadaan fisiologis dan psikologisnya. Mereka diperlukan agar tubuh wanita dapat bersiap untuk konsepsi - dan kemudian untuk awal kehamilan. Perubahan seperti itu sifatnya teratur dan disebut siklus menstruasi - yang pada gilirannya terdiri dari beberapa fase.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci bagaimana mereka lulus, berapa lama mereka bertahan - dan tanda-tanda apa yang menunjukkan awal dari setiap fase.

Apa yang terjadi di paruh pertama siklus

Dengan dimulainya hari pertama perdarahan menstruasi, fase folikuler dimulai. Dinamai demikian karena pembentukan dan pematangan folikel terjadi di ovarium, salah satunya dominan, yaitu yang utama. Ini mengandung telur. Keuntungan ini memiliki jumlah maksimum reseptor (protein reseptor) terhadap hormon follitropin pada permukaannya..

Ini terus menghasilkan estrogen sepanjang fase 1, sementara folikel yang kurang aktif mati..

Di dalam rahim setelah penolakan menstruasi dari lapisan dalam, peningkatan pemulihan dimulai - proliferasi (pembelahan sel dengan penebalan endometrium). Dengan siklus 28 hari, fase pertama adalah sekitar 2 minggu.

Semua proses ini menyediakan dan mengatur:

  • hipotalamus gonadoliberin (memasuki kelenjar hipofisis melalui corong, tidak muncul dalam darah);
  • gonadotropin hipofisis - luteinizing, merangsang folikel;
  • estrogen ovarium (terutama estradiol).

Dari semua hormon ini, tingkat stimulasi folikel dan estradiol secara bertahap meningkat pada fase pertama siklus di bawah pengaruhnya. Semua sisanya, termasuk steroid wanita - progesteron, tetap rendah sampai timbulnya ovulasi. Setelah pecahnya folikel dan pelepasan sel telur, fase ovulasi dimulai, dan yang pertama (estrogenik, folikel) berakhir.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang apa yang penting untuk diketahui sebelum melakukan tes hormon. Dari situ, Anda akan belajar tentang rekomendasi umum sebelum melakukan tes hormon, mempersiapkan tes darah, dan benar-benar apa yang harus dilakukan. Dan ini lebih lanjut tentang analisis hormon wanita.

Video Terkait

Proses siklus menstruasi, menyediakan fungsi reproduksi seorang wanita, terdiri dari beberapa tahap, di mana masing-masing kondisi tertentu dibentuk untuk mempersiapkan kelenjar seks untuk konsepsi yang sukses. Waktu dua minggu pertama siklus adalah fase folikel, penting untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk pematangan telur yang benar, memastikan keberhasilan ovulasi.

Hormon apa yang lewat di fase pertama

Ketika mendiagnosis ketidakteraturan menstruasi, serta ketidaksuburan, merencanakan kehamilan pada fase pertama, Anda perlu mengevaluasi latar belakang estrogenik tubuh. Untuk melakukan ini, tes darah untuk estradiol.

Karena hormon hipofisis secara langsung mempengaruhi produknya, disarankan untuk menentukan:

  • merangsang folikel,
  • luteinizing,
  • prolaktin.

Pelanggaran konten estradiol terjadi dengan latar belakang penyakit kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal. Jika seorang wanita memiliki manifestasi klinis yang sesuai dari kegagalan hormon, atau perlu untuk menentukan penyebab infertilitas, maka selain tes dasar, dokter kandungan dapat merekomendasikan mengambil hormon lain, termasuk:

  • thyrotropin hipofisis dan tiroid tiroksin;
  • cortisol, dehydroepiandrosterone adrenal dalam kombinasi dengan adrenocorticotropin;
  • testosteron.

Periode optimal untuk diagnosa laboratorium adalah periode dari 3 hingga 5-6 hari dari siklus.

Sebelum pemeriksaan, selama 5-7 hari, penting untuk mendiskusikan dengan dokter tentang obat yang diminum, suplemen makanan, kemungkinan menggunakan pil KB, dan dapat memengaruhi keandalan indikator..

Per hari tidak disarankan:

  • bak mandi air panas, sauna;
  • pijat dada atau fisioterapi;
  • ketegangan fisik, emosional;
  • mulai dari diet, makan berlebihan, minum.

Terlepas dari hormon yang diambil, tes darah dilakukan ketat pada perut kosong, di pagi hari dan setelah 8-10 jam istirahat makan. Air minum normal tidak terbatas.

Pada hari pemeriksaan, sebelum mengunjungi laboratorium, olahraga, merokok, seks, tes diagnostik (misalnya, USG, x-ray) tidak diperbolehkan.

Tanda-tanda eksternal timbulnya menstruasi

Sebelum Anda mengetahui fase siklus menstruasi mana yang dibedakan berdasarkan hari, Anda harus berurusan dengan periode paling menstruasi, apa itu dan bagaimana mereka memanifestasikan diri.

Tanda-tanda menstruasi yang khas:

  • perdarahan vagina;
  • pemadatan payudara;
  • kejang di perut bagian bawah;
  • kegugupan;
  • rasa sakit dari karakter yang menarik di punggung bawah;
  • perubahan suasana hati yang sering;
  • perasaan mual dan muntah;
  • migrain.

Durasi menstruasi berkisar antara 3 hingga 7 hari.

Namun tidak semua wanita menderita saat menstruasi. Bagi banyak orang, ini berlalu tanpa masalah yang tidak perlu, memanifestasikan dirinya dalam bentuk perdarahan uterus.

Penyebab utama malaise mungkin adalah kelebihan dalam darah dari tingkat prostaglandin. Produksi zat-zat ini dilakukan oleh rahim..

Pada 1-3 hari siklus, uterus dalam penampilannya menyerupai permukaan luka, risiko infeksi patogen meningkat secara signifikan. Pada hari ke 5 siklus, peningkatan ketebalan endometrium diamati.

Norma dalam hal hormon

Untuk wanita usia subur, nilai rata-rata indikator normal ditunjukkan pada tabel.

Nama hormonTingkat darah
Estradiol12,5-165 pg / ml
Menstimulasi folikel1,35-9,9 ppm
Luteinizing2,4-12,5 ppm / ml
Prolaktin101-195 madu / ml

Harus diingat bahwa di beberapa laboratorium metode penelitian dan reagen mereka dapat digunakan, di mana norma hormon pada fase pertama akan sedikit berbeda dari yang diberikan. Untuk menghindari penilaian data yang tidak benar, disarankan agar semua analisis yang berulang dilakukan di institusi yang sama..

Minum banyak cairan

Hidrasi akan memudahkan kembung, nyeri payudara dan mencegah retensi cairan dalam tubuh. Untuk memastikan Anda menghindari pembengkakan, tambahkan produk diuretik ke dalam diet Anda - banyak sayuran, buah, beri, dan bumbu biasa memiliki efek ini.

Perlu diingat bahwa tidak perlu minum air saja. Segala jenis cairan ikut diperhitungkan - teh, jus, makanan. Lebih baik menolak kopi, agar tidak memprovokasi kortisol, tetapi air mineral akan berguna - itu akan mengembalikan keseimbangan garam.

Penyebab deviasi pada fase pertama siklus menstruasi

Gangguan paling signifikan yang penting untuk diagnosis adalah penurunan atau peningkatan konsentrasi hormon perangsang folikel dan estradiol dalam darah. Semua indikator lain akan menunjukkan alasan perubahannya..

Tingkat yang lebih tinggi

Follitropin meningkat dengan kondisi seperti itu pada wanita:

  • penurunan fungsi ovarium terkait usia, serta sindrom kelelahan dini;
  • perubahan tumor dan kistik pada gonad, kelenjar hipofisis;
  • kelainan genetik bawaan;
  • radiasi, penggunaan agen antitumor;
  • infeksi, cedera, keracunan, termasuk alkohol.

Estradiol tingkat tinggi adalah dengan neoplasma ovarium, endometriosis. Salah satu penyakit ditandai oleh penundaan berkepanjangan dalam folikel di ovarium. Sindrom ini disebut persistensi folikuler dan terjadi ketika ada kekurangan hormon luteinisasi..

Latar belakang estrogenik juga meningkat dengan penggunaan obat hormon yang tidak terkontrol untuk pengobatan menopause atau overdosis selama program inseminasi buatan. Penyebab gangguan ini adalah meningkatnya fungsi tiroid..

Manifestasi dari kandungan estrogen berlebih adalah periode yang paling sering, terlihat antara periode yang teratur, ketegangan dan rasa sakit pada kelenjar susu. Kemungkinan pembengkakan dan depresi.

Tarif rendah

Pembentukan follitropin menghambat:

  • insufisiensi hipofisis, ini terjadi pada wanita, termasuk setelah kelahiran yang sulit;
  • peradangan dan gangguan pembuluh darah di daerah hipofisis-hipotalamus;
  • operasi, cedera;
  • peningkatan pelepasan prolaktin;
  • penurunan fungsi hipotalamus dengan kelainan kromosom - sindrom Kallman;
  • peningkatan kadar estrogen, testosteron;
  • tumor ovarium, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis;
  • sindrom ovarium polikistik.

Kekurangan estrogen disertai dengan penundaan, penurunan volume menstruasi. Dengan defisiensi estradiol yang jelas muncul kelemahan, hot flashes, berkeringat, perubahan suasana hati, kekeringan di vagina. Kurangnya hormon utama fase pertama dari siklus menstruasi disebabkan oleh:

  • kepunahan fungsi ovarium terkait usia, menopause;
  • iradiasi kelenjar, operasi dan cedera traumatis, neoplasma;
  • resistensi jaringan ovarium terhadap aksi follitropin;
  • kelainan genetik dari perkembangan sistem reproduksi;
  • peradangan kronis, infeksi;
  • pelanggaran kelenjar hipofisis, hipotalamus;
  • sirosis hati;
  • insufisiensi aktivitas hormonal kelenjar hipofisis, tiroid.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang vitamin untuk latar belakang hormonal seorang wanita. Dari situ Anda akan belajar tentang alasan normalisasi kadar hormon pada wanita, vitamin untuk pemulihan, apa itu terapi vitamin siklik, dan diet untuk menormalkan kadar hormon. Dan di sini lebih lanjut tentang latar belakang hormon pada wanita.

Hormon pada fase pertama siklus mempersiapkan folikel untuk ovulasi. Periode ini berlangsung sekitar 2 minggu, mulai dari 1 hari menstruasi. Ini diatur oleh follitropin, hormon hipofisis dan estradiol. Untuk diagnosis, mereka perlu ditentukan dalam darah, serta indikator lutropin, prolaktin, fungsi tiroid, dan kelenjar adrenal. Temuan ini membantu menentukan penyebab infertilitas atau ketidakteraturan menstruasi..

Yang dipengaruhi oleh hormon tertentu?

Peningkatan atau penurunan jumlah hormon wanita dalam fase tertentu adalah tanda adanya penyakit yang mempengaruhi fungsi sistem reproduksi..

Dengan pertumbuhan hormon perangsang folikel yang cepat, penyimpangan tersebut terjadi seperti:

  • tumor ganas di kelenjar hipofisis;
  • penurunan fungsi pelengkap;
  • respon cepat terhadap obesitas dan kebiasaan buruk.

Menurunkan kadar hormon luteinizing dianggap sebagai tanda masalah dengan kelenjar pituitari, itu bisa disebabkan karena adanya pound ekstra. Dan dokter mencatat peningkatan jumlah zat ini ketika tumor ganas terdeteksi di otak.

Prolaktin mempengaruhi jumlah progesteron. Membantu menekan hormon perangsang folikel selama kehamilan. Memberikan susu selama menyusui. Dengan kegagalan hormon ini, berikut ini dicatat:

  • masalah sintesis folikel yang mempengaruhi ovulasi dan fungsi ovarium;
  • gangguan fungsi kelenjar pituitari dan pelengkapnya.

Estrogen mempengaruhi pembentukan telur, hasilnya setelah pecahnya folikel. Jumlah yang meningkat menunjukkan adanya neoplasma di ovarium atau kelenjar adrenal. Tingkat ini dapat ditingkatkan jika berat wanita di bawah normal.

Masalah dengan sintesis estrogen memicu sejumlah gangguan:

  • mengurangi kemungkinan hamil;
  • pelanggaran siklus;
  • pengembangan infertilitas.

Testosteron adalah hormon seks pria, sejumlah kecil di antaranya juga ada dalam tubuh wanita. Ini mendukung massa otot, mengatur kelenjar sebaceous dan mempengaruhi keadaan sistem saraf. Juga, hormon mempromosikan pertumbuhan kelenjar susu selama kehamilan dan meningkatkan seksualitas..

Alasan kelebihan level:

  • polikistik;
  • tumor jinak dan ganas;
  • keturunan;
  • masalah dengan fungsi kelenjar adrenal;
  • gangguan pada kelenjar hipofisis.

Androgen adalah jenis hormon yang memainkan peran yang agak penting dalam sistem reproduksi wanita. Dengan bantuan sel-sel lemak dan kulit, hormon-hormon ini diubah menjadi estrogen.

Androgen menghambat pengeroposan tulang dan bertanggung jawab atas dorongan dan kepuasan seks.

Jika seorang wanita memiliki siklus menstruasi, harus dipahami bahwa setiap penyimpangan mempengaruhi fungsi sistem reproduksi..

Perjalanan ke dokter kandungan dan lulus tes untuk kandungan hormon dalam tubuh harus wajib. Anda juga harus memantau fase siklus menstruasi per hari, maka akan lebih mudah untuk mengidentifikasi penyimpangan, hari siklus mana dan fase mana yang dapat ditemukan menggunakan kalender elektronik khusus, mereka menandatangani siklus wanita setiap hari.

Video yang bermanfaat

Tonton video di siklus menstruasi:

  • Tes untuk hormon wanita: kapan, pada hari apa...
    Penting untuk lulus tes untuk hormon wanita dalam kasus-kasus yang diduga kegagalan hormonal, ketika merencanakan kehamilan. Penting untuk mengetahui dengan tepat hari yang harus diambil dan bagaimana mempersiapkan dengan benar untuk mendapatkan hasil yang akurat. Berapa banyak analisis yang sedang dipersiapkan? Yang dianggap normal, menguraikan hasil untuk hormon seks wanita. Baca lebih lajut
  • Progesteron. Hormon dari fase kedua, oleh karena itu...

Sebelum melakukan tes hormon, sangat penting untuk mengetahui dengan tepat hari-hari ketika itu benar, terutama bagi wanita. Rekomendasi tersebut juga mencakup pertanyaan tentang apakah mungkin untuk makan, minum alkohol, dan bagaimana persiapan umumnya. Apa lagi yang tidak diizinkan? Bagaimana seks memengaruhi tes? Baca lebih lajut

Tes hormon untuk perencanaan kehamilan...

Sangat disarankan untuk melakukan tes hormon ketika merencanakan kehamilan. Terutama mereka perlu diperiksa untuk mereka yang tidak bisa hamil untuk waktu yang lama. Indikator penting kelenjar tiroid dalam darah, serta hormon hipofisis. Baca lebih lajut

Latar belakang hormon pada wanita: norma, gangguan dan malfungsi...

Dalam banyak hal, latar belakang hormonal pada wanita memengaruhi sistem reproduksi. Normalnya adalah menstruasi teratur, kehamilan, kesejahteraan. Jika kerusakan terjadi setelah 40 tahun, maka itu bisa menopause atau menopause. Ada alasan psikologis yang menyebabkan gangguan, kadar hormon rendah. Baca lebih lajut

Vitamin untuk latar belakang hormon seorang wanita: apa...

Lebih baik bagi dokter untuk memilih vitamin untuk latar belakang hormonal seorang wanita berdasarkan anamnesis dan analisis. Ada kedua kompleks yang dirancang khusus untuk pemulihan, dan mereka dipilih secara individual untuk menormalkan latar belakang hormonal wanita. Baca lebih lajut

Tes darah untuk tingkat hormon selama menstruasi

Pengujian untuk menentukan jumlah hormon diperlukan untuk menentukan banyak patologi.

Dengan mempertimbangkan hari siklus mana, produksi hormon-hormon berikut diperiksa pada hari-hari siklus:

  • dari hari ketiga hingga hari kelima: LH dan FSH;
  • dari hari kedelapan hingga kesepuluh: testosteron;
  • 20-21 hari dari siklus (dalam beberapa situasi, dapat diproduksi pada hari ke-22 dari siklus): estradiol dan progesteron

Tes darah untuk hormon seks harus dilakukan dengan memperhatikan sejumlah aturan:

  • dengan perut kosong, makan terakhir delapan jam sebelum prosedur;
  • hanya dengan resep dokter dan hormon-hormon tertentu;
  • sehari sebelum prosedur, dilarang untuk memaksakan dan membuat diri Anda stres;
  • sehari sebelum penelitian, perlu untuk meninggalkan kontak seksual, obat-obatan dan produk lain yang merangsang sistem saraf dan meningkatkan tingkat hormon tertentu.

Perubahan hormon tergantung pada rahim

Desquamation (menstruasi yang tepat, disertai dengan penolakan sel permukaan),

· Regenerasi epitel karena lapisan basal endometrium,

Semua fenomena ini diatur oleh hormon steroid - estrogen dan progesteron. Di dalam rahim, permulaan siklus menstruasi dikaitkan dengan pengelupasan kulit dan penolakan sel-sel epitel. Kemudian, lapisan permukaan endometrium yang hilang di bawah pengaruh estrogen cepat pulih dan mulai berkembang biak..

Fase proliferasi dimulai pada hari ke-5 dari siklus dan berjalan sejajar dengan tahap folikular dari siklus ovarium. Masa proliferasi endometrium berlangsung sekitar 12-14 hari. Selama waktu ini, lapisan fungsional terbentuk yang mengandung kelenjar tubular, yang dilapisi dengan epitel silinder. Terjadi vaskularisasi intensif endometrium - sejumlah besar pembuluh darah baru muncul, memberikan nutrisi pada kelenjar dan epitel. Ketebalan lapisan pada ujung proliferasi mencapai 8 mm.

Periode selanjutnya adalah fase sekresi. Ini berjalan sejajar dengan fase luteal dari siklus ovarium dan dikaitkan dengan fungsi corpus luteum. Pada saat ini, epitel silinder yang melapisi kelenjar endometrium fungsional mulai secara aktif mengeluarkan glikoprotein, aminoglikan glukosa, glikogen dan senyawa lainnya..

Puncak fase sekretori terjadi pada 20-21 hari. siklus menstruasi. Endometrium mengandung sejumlah besar enzim dengan aktivitas proteolitik. Pembuluh arteri spiral yang menembus lapisan fungsional mencapai perkembangan maksimum, bergabung menjadi kusut, dan pembuluh vena melebar. Dengan durasi siklus 28 hari, perubahan tersebut diamati pada hari ke 6-8. dari ovulasi. Mereka memberikan kondisi optimal untuk memasukkan telur yang telah dibuahi ke dalam endometrium.

Jika pembuahan belum terjadi, oleh 25-27 hari. siklus, tubuh luteal mengalami kemunduran, kandungan progesteron menurun, dan nutrisi dari lapisan fungsional memburuk. Karena penurunan konsentrasi steroid, kejang endometrium arteri muncul dan hipoksia terjadi. Pada sel epitel dan kelenjar, fenomena degenerasi meningkat, perdarahan dan pembekuan darah muncul, dinding pembuluh menjadi rapuh..

Semua ini pada akhirnya mengarah pada nekrotisasi situs jaringan dan deskuamasi aktif epitel dengan penolakannya. Sudah di hari pertama sejak awal menstruasi, hingga dua pertiga dari endometrium fungsional ditolak. Deskuamasi lengkap diamati pada hari ke-3 perdarahan menstruasi. Segera setelah penolakan, regenerasi epitel dimulai, yang biasanya berlangsung tidak lebih dari sehari. Kemudian semua fase diulangi lagi..

Kesimpulan

Siklus menstruasi seorang wanita secara langsung tergantung pada produksi hormon. Setiap patologi sistem endokrin, disertai dengan perubahan konsentrasi hormon seks, menyebabkan pelanggaran siklus menstruasi dan fungsi reproduksi secara umum..

Sebagai aturan, selama menstruasi, sakit di perut bagian bawah wanita-wanita yang belum melahirkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rahim selama menstruasi berkontraksi untuk menyingkirkan segala sesuatu yang tidak perlu, kontraksi ini mirip dengan kontraksi saat melahirkan, hanya berkali-kali lebih lemah. Karena itu, wanita yang belum mengalami nyeri persalinan dapat terluka.

Kadang-kadang rahim mungkin terletak di rongga perut sedikit tidak standar, maka dengan kontraksi dapat mempengaruhi pusat-pusat saraf, yang menyebabkan rasa sakit. Setelah melahirkan, rasa sakit biasanya menjadi kurang terlihat. Mengapa perut terasa sakit saat menstruasi? Seringkali, rasa sakit saat menstruasi disebabkan oleh berbagai hal

penyakit, terutama perlu memperhatikan wanita-wanita yang sebelumnya tidak mengalami sensasi tidak menyenangkan atau menyakitkan selama menstruasi. Penting untuk mengunjungi dokter, dokter kandungan akan memeriksa Anda dan menentukan penyebab pasti rasa sakit, dan juga meresepkan perawatan yang diperlukan. Dalam kasus seperti itu, seseorang seharusnya tidak bertahan dan berharap bahwa semuanya akan berlalu dengan sendirinya.

Siklus menstruasi yang normal berhubungan dengan karakteristik tersebut:

  • menstruasi dimulai pada 11-14 tahun;
  • siklus stabil ditetapkan sepanjang tahun atau 1,5 tahun;
  • dari hari pertama sebelumnya hingga awal menstruasi berikutnya, dari 21 hingga 33 hari berlalu (rata-rata 28);
  • berhenti pada usia 45-50 tahun.

Kami menawarkan untuk membiasakan diri dengan masker wajah dengan madu dan telur

Meskipun setiap organisme adalah individu, baik faktor eksternal dan internal mempengaruhi fungsi seksual, tetapi dengan penyimpangan dari standar ini, penyakit terdeteksi lebih sering..

Fase pertama meliputi menstruasi itu sendiri dan periode pematangan folikel di mana sel telur berada. Periode ini tergantung pada kandungan estrogen dan hormon perangsang folikel yang mengatur produksi mereka. Lapisan dalam rahim (endometrium) awalnya ditolak, perdarahan terjadi (tanpa adanya kehamilan), dan kemudian rongga rahim dipulihkan oleh proliferasi (proliferasi) sel.

Setelah folikel sepenuhnya matang, ia pecah, dan sel telur melewati saluran tuba ke dalam rahim. Proses ini disebut ovulasi. Ini disertai oleh gelombang hormon - estradiol dan luteinizing. Segera setelah puncak ini, fase kedua dimulai - fase luteal. Hal ini ditandai dengan peningkatan produksi progesteron..

Endometrium berpindah dari proliferasi ke sekresi (sekresi) zat-zat yang akan membantu sel telur janin menempel pada saat pembuahan. Jika tidak terjadi, maka haid berikutnya.

Hormon selama siklus menstruasi dan PMS

Untuk memahami apa itu PMS, pertama-tama perlu untuk memahami apa hormon wanita dan bagaimana mereka mempengaruhi sistem reproduksi wanita, karena mereka mengontrol semua proses yang terkait dengan siklus menstruasi - dari menstruasi pertama hingga yang terakhir, setiap siklus tanpa kecuali tergantung pada hormon.

Hormon tidak hanya memengaruhi menstruasi, tetapi juga suasana hati, kemampuan melakukan pekerjaan fisik, dan bahkan kebiasaan makan. Terlepas dari kenyataan bahwa siklus menstruasi pada semua wanita tergantung pada hormon yang sama, seseorang menderita perubahan seperti itu dengan mudah dan tak terlihat untuk diri mereka sendiri, dan bagi sebagian orang itu menjadi tes bulanan.

Apa itu PMS?

PMS adalah suatu kondisi yang mempengaruhi suasana hati, kondisi fisik dan perilaku pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi, biasanya beberapa hari sebelum timbulnya menstruasi.

PMS, seperti banyak aspek lain dari kesehatan wanita yang tidak berhubungan langsung dengan melahirkan anak, masih kurang dipahami, dan masih belum ada kriteria yang jelas untuk mengevaluasi PMS.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa 5 hingga 97 persen wanita lebih atau kurang dipengaruhi oleh PMS.

Faktanya, ada baiknya membedakan antara sindrom pramenstruasi dysphoric (PDS), yang diamati pada sekitar 3-8% wanita dari mitos PMS.

PDS adalah suatu kondisi yang berulang setiap bulan sebelum menstruasi, di mana setidaknya ada 5 gejala PMS dalam bentuk yang parah sehingga mengganggu kehidupan sehari-hari wanita..

Dengan satu atau lain cara, banyak wanita setiap bulan merasakan gejala yang berhubungan dengan PMS, dan mereka sangat nyata.

Apa saja gejala PMS??

Gejala PMS biasanya ringan atau sedang.

Sekitar 80% wanita mengalami setidaknya satu dari gejala PMS sejauh mereka tidak mengganggu kehidupan sehari-hari mereka. Sekitar 20-30% wanita mengalami gejala nyata yang dapat memengaruhi aspek-aspek tertentu dari kehidupan sehari-hari. Pada 3-8% PDS diamati.

Tingkat keparahan gejala dapat bervariasi dari siklus ke siklus dan juga tergantung pada penilaian individu setiap wanita..

  • Nyeri payudara
  • Pembengkakan
  • Sakit kepala
  • Kelelahan
  • Jerawat dan ruam kulit
  • Sifat lekas marah
  • Perut bengkak
  • Nafsu makan meningkat
  • Kegelisahan
  • Kesedihan
  • Diare atau sembelit
  • Suasana hati yang depresi
  • Sakit perut
  • Sensitivitas terhadap cahaya dan suara

Mengapa gejala PMS terjadi??

Penyebab PMS masih belum jelas, tetapi banyak peneliti mengaitkannya dengan perubahan volume hormon dan kadar serotonin dalam periode 5-10 hari sebelum menstruasi..

Kadar hormon estrogen dan progesteron meningkat pertama, dan segera sebelum menstruasi, mereka turun tajam, dan ini mungkin dapat menyebabkan kecemasan, lekas marah dan perubahan suasana hati, karena mereka memodulasi aktivitas di daerah-daerah otak yang berhubungan dengan gejala PMS. Serotonin adalah salah satu neurotransmiter yang sangat memengaruhi suasana hati dan emosi, juga disebut "hormon kebahagiaan".

Bagaimana cara kerja hormon wanita?

Hormon estrogen dan progesteron memainkan peran besar dalam tubuh manusia dan merupakan bagian dari sistem endokrinnya, yang mengendalikan hampir semua fungsi tubuh kita..

Selain itu, hormon-hormon ini juga diproduksi oleh tubuh pria, hanya dalam jumlah yang lebih kecil, itulah sebabnya mereka biasanya disebut hormon wanita. Di tubuh wanita, mereka mengendalikan sistem reproduksi dan kesehatan seksual, termasuk libido. Itu karena mereka memainkan peran yang sangat penting sehingga penting untuk memahami bagaimana mereka bekerja.

Estrogen

Estrogen adalah hormon wanita yang dikeluarkan oleh ovarium, yang kadarnya meningkat dalam dua minggu pertama siklus menstruasi, menyebabkan pertumbuhan jaringan endometrium di dalam rahim. Fase siklus ini disebut folikuler. Penurunan kadar estrogen (dan progesteron) yang tajam menyebabkan perdarahan menstruasi. Ini juga mempengaruhi kesehatan jantung dan tulang. Produksi estrogen aktif dimulai pada masa remaja, dan menurun seiring bertambahnya usia hingga mencapai menopause, ketika menstruasi berhenti.

Progesteron

Kadar progesteron meningkat setelah ovulasi, selama paruh kedua siklus menstruasi. Jika konsepsi telah terjadi, tingkat progesteron terus tumbuh, mempertahankan ketebalan endometrium uterus untuk perkembangan kehamilan selanjutnya. Jika tidak ada konsepsi, maka tingkat progesteron turun, memberikan sinyal kepada tubuh untuk memulai penolakan endometrium yang menebal. Beberapa gejala PMS yang tidak menyenangkan, seperti sensitivitas payudara, jerawat, dan pembengkakan, terkait dengan hormon ini..

Kapan PMS biasanya dimulai??

Gejala PMS pada wanita terjadi pada paruh kedua siklus, setelah ovulasi. Paling sering, gejala psikologis dan fisik PMS yang paling parah diamati 3-4 hari sebelum menstruasi, dan kemudian menghilang dengan timbulnya perdarahan. Gejala PMS dapat dimulai dan berakhir di waktu lain: misalnya, beberapa wanita mulai mengalami gejala segera setelah ovulasi, dan untuk beberapa mereka mungkin menghilang setelah akhir menstruasi, dan tidak dengan onsetnya..

Bagaimana memahami jika saya memiliki PMS?

Untuk memahami jika Anda memiliki PMS, paling mudah menggunakan buku harian tentang gejala yang perlu Anda tandai dalam kalender yang sama dengan saat Anda menandai siklus Anda. Jika Anda memiliki ponsel cerdas, sekarang ada banyak aplikasi yang nyaman digunakan dan yang bahkan dapat meminta statistik Anda sendiri. Jika gejala muncul pada waktu yang hampir bersamaan setiap siklus, maka penyebab yang paling mungkin adalah PMS.

Dalam hal ini Anda perlu pergi ke dokter?

Jika rasa sakit fisik atau gejala lain tidak hilang atau secara serius memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, ini berarti Anda perlu mengunjungi dokter.

PDS didiagnosis jika Anda secara teratur memiliki salah satu gejala, dan kemudian menghilang pada hari-hari lain. Namun, gejala-gejala ini dapat dikaitkan dengan banyak kondisi lain, seperti endometriosis, kelainan tiroid, sindrom iritasi usus, anemia, penyakit jaringan ikat dan rematik, dan dokter perlu mengesampingkannya..

Ingat bahwa semua orang memiliki hormon dan levelnya bervariasi.

PMS bukan alasan untuk diejek dari luar atau karena malu, dan Anda tidak menjadi tidak memadai secara ajaib selama itu: menurut penelitian, perubahan suasana hati dengan frekuensi yang kira-kira sama terjadi pada pria dan wanita.

Hormon siklus menstruasi

Siklus menstruasi dan gangguannya.

Perdarahan uterus disfungsional.

Pertanyaan:

1. Siklus menstruasi.

2. Penyimpangan menstruasi.

3. DMK - perdarahan uterus disfungsional.

Siklus menstruasi.

Siklus menstruasi adalah proses biologis berulang secara ritmis yang mempersiapkan tubuh wanita untuk kehamilan.

Menstruasi adalah perdarahan uterus yang muncul setiap bulan, secara siklikal. Menstruasi pertama (menarche) sering muncul pada 12-13 tahun (+/- 1,5-2 tahun). Menstruasi berhenti lebih sering dalam 45-50 tahun.

Siklus menstruasi ditentukan secara kondisional dari hari pertama sebelum hari pertama menstruasi berikutnya.

Siklus menstruasi fisiologis ditandai oleh:

2. Durasi setidaknya 22 dan tidak lebih dari 35 hari (pada 60% wanita - 28-32 hari). Siklus menstruasi yang berlangsung kurang dari 22 hari disebut anteponing, lebih dari 35 hari - menunda.

3. Siklus konstan.

4. Durasi menstruasi adalah 2-7 hari.

5. Kehilangan darah menstruasi 50-150 ml.

6. Tidak adanya manifestasi yang menyakitkan dan gangguan pada kondisi umum tubuh.

Haid.

Dalam pengaturan siklus menstruasi, 5 tautan dilibatkan:

- korteks.

I. Struktur otak ekstragipotalamik merasakan impuls dari lingkungan luar dan intereptoreptor dan mengirimkannya melalui neurotransmiter (sistem pemancar impuls saraf) ke inti neurosekretoris hipotalamus..

Neurotransmitter meliputi: dopamin, norepinefrin, serotonin, indole, dan kelas baru neuropeptida opioid seperti morfin - endorfin, enkephalin, donorphin.

II Hipotalamus berperan sebagai pemicu. Inti dari hipotalamus menghasilkan hormon hipofisis (melepaskan hormon) - kebebasan.

Hormon pelepas hormon luteinisasi hipofisis (RHLH, luliberin) diisolasi, disintesis dan dideskripsikan. RGLH dan analog sintetiknya memiliki kemampuan untuk merangsang pelepasan LH dan FSH oleh kelenjar hipofisis. Untuk liberin gonadotropik hipotalamus, nama umum RGLG diterima.

Melepaskan hormon melalui sistem sirkulasi vaskular (portal) khusus memasuki kelenjar hipofisis anterior.

Ara. Struktur fungsional dari sistem reproduksi.

Neurotransmitter (dopamin, norepinefrin, serotonin; peptida opioid;

β-endorphin enkephalin); Ok - oksitosin; P-progesteron; E-estrogen;

A androgen; P - relaxin; I-inhibin.

AKU AKU AKU. Kelenjar pituitari adalah level ketiga dari regulasi.

Kelenjar hipofisis terdiri dari adenohipofisis (lobus anterior) dan neurohipofisis (lobus posterior).

Adenohypophysis mensekresi hormon tropik:

¨ LH - hormon luteinizing

¨ FSH - hormon perangsang folikel

Hormon perangsang folikel merangsang pertumbuhan, perkembangan dan pematangan folikel di ovarium. Dengan bantuan hormon luteinizing, folikel mulai berfungsi - mensintesis estrogen, tanpa LH, ovulasi dan pembentukan corpus luteum tidak terjadi. Prolaktin bersama dengan LH merangsang sintesis progesteron oleh corpus luteum, peran biologis utamanya adalah pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu dan regulasi laktasi. Puncak FSH diamati pada hari ketujuh dari siklus menstruasi dan puncak ovulasi LH pada hari keempat belas.

IV. Ovarium melakukan dua fungsi:

1) generatif (maturasi dan ovulasi folikel).

2) endokrin (sintesis hormon steroid - estrogen dan progesteron).

Di kedua ovarium, saat kelahiran seorang gadis, terdapat 500 juta folikel primordial. Pada awal masa remaja karena atresia, jumlah mereka berkurang separuh. Selama seluruh periode reproduksi kehidupan seorang wanita, hanya sekitar 400 folikel yang matang.

Siklus ovarium terdiri dari dua fase:

1 fase - folikulin

2 fase - luteal

Fase folikuler dimulai setelah akhir menstruasi dan berakhir dengan ovulasi.

Fase luteal dimulai setelah ovulasi dan berakhir saat menstruasi.

Dari hari ketujuh siklus menstruasi, beberapa folikel mulai tumbuh di ovarium pada saat yang bersamaan. Dari hari ketujuh, salah satu folikel berada di depan sisanya dalam perkembangan, pada saat ovulasi mencapai diameter 20-28 mm, memiliki jaringan kapiler yang lebih jelas dan disebut dominan. Folikel dominan berisi telur, rongganya diisi dengan cairan folikel. Pada saat ovulasi, volume cairan folikel meningkat 100 kali, kandungan estradiol meningkat tajam di dalamnya (E2), peningkatan tingkat yang merangsang pelepasan LH oleh kelenjar hipofisis. Folikel berkembang pada fase pertama siklus menstruasi, yang berlangsung hingga hari ke-14, dan kemudian folikel matang pecah - ovulasi.

Selama ovulasi, cairan folikel mengalir keluar melalui lubang yang telah terbentuk dan melakukan oosit yang dikelilingi oleh sel-sel korona yang bercahaya. Telur yang tidak dibuahi mati setelah 12-24 jam. Setelah dilepaskan, kapiler pembentuk dengan cepat tumbuh ke dalam rongga folikel, sel-sel granulosa mengalami luteinisasi - sebuah corpus luteum terbentuk, sel-sel yang mensintesis progesteron. Dengan tidak adanya kehamilan, corpus luteum berubah menjadi tubuh keputihan. Tahap fungsi tubuh keputihan adalah 10-12 hari, dan kemudian ada perkembangan sebaliknya, regresi.

Sel folikel granulosa menghasilkan estrogen:

- Estron (E1)

- Estradiol (E2)

- Estriol (E3)

Corpus luteum menghasilkan progesteron:

Progesteron mempersiapkan endometrium dan uterus untuk implantasi telur yang telah dibuahi dan perkembangan kehamilan, dan kelenjar susu untuk menyusui; menghambat rangsangan miometrium. Progesteron memiliki efek anabolik dan menyebabkan peningkatan suhu dubur pada fase kedua dari siklus menstruasi..

Androgen disintesis di ovarium:

- androstenedione (prekursor testosteron) dalam jumlah 15 mg / hari.

Dalam sel granulosa folikel, hormon protein inhibin terbentuk, yang menghambat pelepasan FSH oleh kelenjar hipofisis, dan zat protein lokal - oksitosin dan relaxin. Oksitosin dalam ovarium meningkatkan regresi corpus luteum. Di ovarium, prostaglandin juga terbentuk, yang terlibat dalam ovulasi.

V. Rahim adalah organ target untuk hormon ovarium.

Dalam siklus uterus, 4 fase dibedakan:

1. Fase deskuamasi

2. Fase regenerasi

3. Fase proliferasi

4. Fase sekresi

Fase proliferasi dimulai dengan regenerasi lapisan fungsional endometrium dan berakhir pada hari ke-14 dari siklus menstruasi 28 hari dengan perkembangan endometrium yang lengkap. Ini karena pengaruh FSH dan estrogen ovarium.

Fase sekresi berlangsung dari pertengahan siklus haid hingga awal haid berikutnya. Jika kehamilan tidak terjadi dalam siklus menstruasi ini, maka corpus luteum mengalami perkembangan terbalik, hal ini menyebabkan penurunan kadar estrogen dan progesteron. Ada pendarahan di endometrium; terjadi nekrosis dan penolakan terhadap lapisan fungsional, yaitu terjadi menstruasi (fase deskuamasi).

Proses siklik di bawah pengaruh hormon seks terjadi di organ lain - target, yang meliputi tabung, vagina, genitalia luar, kelenjar susu, folikel rambut, kulit, tulang, jaringan adiposa. Sel-sel organ dan jaringan ini mengandung reseptor hormon seks..

Penyimpangan menstruasi:

Gangguan fungsi menstruasi terjadi dengan pelanggaran peraturan di berbagai tingkat dan mungkin karena alasan berikut:

- Penyakit dan gangguan sistem saraf dan endokrin

1. patologi pubertas

2. penyakit mental dan saraf

3. pergolakan emosional

- penyakit menular dan somatik

Amenore adalah kurangnya menstruasi selama 6 bulan atau lebih pada wanita 16-45 tahun.

Amenore fisiologis:

- selama masa kehamilan

- selama laktasi

- sebelum pubertas

Amenore patologis adalah gejala dari banyak penyakit genital dan ekstragenital..

- Amenore sejati, di mana tidak ada menstruasi dan proses siklik dalam tubuh

- Amenore palsu (cryptomenorrhea) - tidak adanya manifestasi eksternal, mis. perdarahan menstruasi (di hadapan proses siklik dalam tubuh): ini terjadi dengan atresia selaput dara, saluran serviks, vagina dan malformasi lain dari sistem reproduksi wanita.

Amenore sejati (primer dan sekunder)

Amenore primer: - ini adalah tidak adanya menstruasi pada seorang gadis berusia 16 tahun ke atas (menstruasi tidak pernah terjadi).

æ Amenore primer

1. amenore hipogonadotropik.

Klinik:

- Pasien memiliki tanda-tanda fisik eunuchoid

- Hipoplasia kelenjar susu dengan penggantian lemak dari jaringan kelenjar

- ukuran uterus dan ovarium sesuai dengan usia 2-7 tahun

Pengobatan: terapi hormon dengan gonadotropin dan terapi siklik dengan kontrasepsi oral kombinasi selama 3-4 bulan.

2. Amenore primer dengan latar belakang gejala virilisasi adalah sindrom adrenogenital kongenital (AGS). Pada sindrom ini, ada kelainan yang ditentukan secara genetik dalam sintesis androgen di korteks adrenal.

3. Amenore primer dengan fenotipe normal dapat disebabkan oleh malformasi uterus, vagina - sindrom feminisasi testis.

Sindrom feminisasi testis adalah patologi yang langka (1 kasus per 12000-15000 bayi baru lahir). Termasuk dalam jumlah mutasi monogenik - perubahan dalam satu gen menyebabkan tidak adanya enzim 5a-reduktase bawaan, yang mengubah testosteron menjadi dehidrotestosteron yang lebih aktif..

§ Karyotype pada pasien - 46 jam.

§ Saat lahir, jenis struktur organ kelamin perempuan dicatat

§ Vagina pendek, buta

§ Gonad pada 1/3 pasien terletak di rongga perut, di 1/3 - di kanal inguinalis, dan sisanya - di ketebalan labia. Terkadang ada hernia inguinalis bawaan sejak testis terkandung.

§ Fenotip pasien dewasa - wanita.

§ Kelenjar susu berkembang dengan baik. Putingnya kurang berkembang, bidang hidungnya lemah diekspresikan. Rambut tubuh genital dan aksila tidak terdeteksi.

Pengobatan: pembedahan (pengangkatan testis yang rusak) berusia 16-18 tahun setelah selesainya pertumbuhan dan perkembangan karakteristik seksual sekunder.

4. Disgenesis gonad (Malformasi ovarium ditentukan secara genetis)

Karena cacat kuantitatif dan kualitatif dari kromosom seks, perkembangan normal dari jaringan ovarium tidak terjadi dan kabel jaringan ikat terbentuk di tempat ovarium, dan ini menyebabkan kekurangan hormon seks secara tajam..

Disgenesis gonad memiliki 3 bentuk klinis: