Utama / Berdarah

Apakah IVF mungkin pada endometritis kronis

Endometritis terjadi dengan latar belakang perkembangan proses inflamasi pada membran mukosa internal uterus. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut, tetapi lebih sering pasien berkonsultasi dengan dokter tentang endometritis kronis. Apakah endometritis kronis dan IVF kompatibel??

Penyebab-penyebab berikut berkontribusi pada perkembangan endometritis kronis:

  1. Aborsi yang sering dilakukan dengan aborsi.
  2. AKDR di dalam rahim untuk waktu yang lama dan telah menyebabkan peradangan endometrium.
  3. Kuretase uterus untuk tujuan diagnostik atau sebagai pengobatan yang diperlukan untuk siklus menstruasi yang tidak teratur.
  4. Penyakit radang di vagina, termasuk yang menular dengan penyimpangan menstruasi.
  5. Hubungan seksual yang tidak menentu dengan pergantian pasangan.
  6. Persalinan.

Sayangnya, wanita usia reproduksi yang berencana memiliki anak berisiko terkena endometritis kronis. Tetapi menderita penyakit ini, mereka, sebagai suatu peraturan, menghadapi gangguan fungsi reproduksi dan seringkali tetap tidak subur. Lapisan endometrium yang meradang tidak mampu mengambil sel telur secara alami dan seringkali wanita memiliki satu kesempatan - yaitu, penggunaan IVF.

Penyebab Infertilitas

Peradangan endometrium adalah penyebab utama infertilitas dan terjadi di bawah pengaruh situasi patologis berikut:

  1. Ketidakmampuan reseptor uterus untuk memahami hormon yang diperlukan.
  2. Estradiol yang meningkat secara negatif mempengaruhi perkembangan corpus luteum.
  3. Terjadinya sinekia, yang dengan adhesi mereka mengganggu kemajuan sel telur.
  4. Gangguan peredaran darah di rahim.
  5. Kerusakan sperma autoimun dalam tubuh wanita.
  6. Perubahan catrikrik pada tuba falopi yang dihasilkan dari efek infeksi.

Dalam mempersiapkan IVF, sangat penting untuk memperhitungkan kemungkinan komplikasi, karena dalam kasus pengaruh aktif dari salah satu faktor ini, kemungkinan telur yang ditanamkan akan ditolak dan kehamilan tidak akan terjadi..

Skrining endometritis

Untuk IVF yang berhasil dalam deteksi endometritis kronis, kebutuhan untuk pemeriksaan meningkat berkali-kali lipat. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi yang menyebabkan tidak memiliki anak. Oleh karena itu, untuk mempersiapkan prosedur, disarankan untuk melakukan prosedur berikut:

  • Ultrasonografi organ genital wanita;
  • penentuan kemungkinan aliran darah menggunakan studi dopplerometrik;
  • studi bakteriologis bahan dari saluran leher;
  • studi tentang adanya infeksi pada sistem genitourinari;
  • penentuan kadar hormon;
  • biopsi.

Diagnostik yang dilakukan dengan menggunakan penelitian memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang kegunaan endometrium dan menentukan penyebab pelanggaran, serta menguraikan cara-cara untuk mempersiapkan endometrium untuk telur yang ditransplantasikan..

Fitur IVF untuk endometritis

Pada endometritis kronis, ovarium wanita dapat menumbuhkan sel telur penuh, oleh karena itu, stimulasi tambahan ovulasi selama persiapan tidak diperlukan. Meskipun demikian, prosedur ini memiliki beberapa fitur yang perlu Anda perhatikan:

  1. Untuk mempersiapkan IVF, diperlukan terapi pemeliharaan hormonal, yang dilakukan setidaknya selama tiga bulan. Dipilih secara individual, ini mengembalikan kemampuan reseptor terhadap efek hormon, dan juga mengatur siklus menstruasi.
  2. Dalam persiapan untuk prosedur ini, penggunaan obat-obatan terapi diresepkan untuk mengembalikan aliran darah di panggul.
  3. Di hadapan proses infeksi, pengobatan dengan obat antivirus dan antibiotik dilakukan..
  4. Gangguan yang ditemukan dalam sistem kekebalan dihilangkan dengan bantuan imunomodulator.
  5. Kursus terapi vitamin membantu mengembalikan endometrium penuh dan membentuk siklus menstruasi.
  6. Penggunaan agen antioksidan yang menghilangkan kerusakan pada organ reproduksi.

Persiapan sebelum menggunakan IVF, karena endometritis kronis, dapat memakan waktu lama. Dengan persiapan yang tepat, siklus menstruasi kembali normal dan fungsi tubuh lainnya mulai bekerja tanpa gangguan. Jangan lupa bahwa dengan endometritis kronis, IVF adalah satu-satunya cara untuk mengembangkan kehamilan. Saat ini, endometritis kronis dan IVF telah menjadi konsep yang sepenuhnya kompatibel dan banyak pasangan dapat berhasil menggunakan program ini..

Endometritis dan IVF

Waktu membaca: min.

Ramah lingkungan setelah perawatan endometritis kronis.

Sebelum melakukan fertilisasi in vitro, alat kelamin wanita harus diperiksa. Banyak pasien menulis di forum: endometritis kronis dan IVF tidak kompatibel. Jika endometrium terinfeksi, percuma menanam embrio di rongga rahim. Perawatan endometritis sebelum eco adalah prasyarat.

Pertama, Anda perlu menjalani perawatan dengan obat antimikroba dan anti-inflamasi, mencoba menyembuhkan infertilitas, mengembalikan fungsi reproduksi.

Menurut Dr. Arthur Wisot, ketika seorang wanita mengalami satu atau lebih siklus IVF gagal dengan embrio berkualitas tinggi, salah satu kondisi yang dapat diprovokasi adalah endometritis kronis. Diagnosis dapat dibuat dengan biopsi endometrium, dan kemudian harus diobati dengan antibiotik jangka panjang. Sebagai aturan, endometritis kronis sembuh pada 80% kasus dengan satu siklus antibiotik..

Biaya perawatan endometritis

Prosedur dan operasi
Konsultasi awal dengan dokter kandungandari 2300 gosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Ahli ginekologi USGdari 2800 gosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Biopsi endometriumdari 3.500 menggosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Histeroskopi rahimdari 20500 gosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Histerosalpingoskopidari 7000 gosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Bintik sitologidari 800 gosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Ureaplasma parvum (PCR)dari 450 gosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Ureaplasma spp (PCR)dari 450 gosokPilih harga

Kami akan memilih penawaran yang paling menguntungkan bagi Anda dan segera memberikannya kepada Anda

Pemeriksaan sebelum IVF

Wanita menulis di forum, endometritis kronis sebelum IVF membutuhkan diagnosis penyakit yang mendalam jika:

  • Infertilitas tanpa sebab terjadi;
  • terjadi keguguran, kehamilan biasanya tidak terjadi;
  • inseminasi buatan yang tidak berhasil;
  • menstruasi terganggu;
  • ada nyeri persisten dan intermiten di daerah suprapubik.

Pasien menjalani metode diagnostik berikut:

  • Ultrasonografi rongga intrauterin selama 5-8 hari dari awal perdarahan menstruasi;
  • Dopplerometri pembuluh pada penis;
  • histeroskopi (mengevaluasi lapisan internal organ genital);
  • biopsi mukosa;
  • kultur bakteri mikroflora vagina, serviks, dan uterus;
  • deteksi infeksi dengan metode PCR.

Dalam topik "Endometritis dan IVF" di forum mereka memposting bahwa mereka sedang memeriksa pasangan yang sudah menikah sebelum prosedur. Nilai kesehatan kedua pasangan terlepas dari faktor-faktor yang menyebabkan infertilitas.

Menurut Vitagliano A. bekerja sama dengan para peneliti dari Departemen Obstetri dan Ginekologi dan Departemen Kesehatan Italia dan Wanita, terapi endometritis dapat meningkatkan hasil IVF pada pasien dengan kegagalan implan berulang. Namun, sebelum memulai IVF, biopsi kontrol diperlukan, yang harus selalu mengkonfirmasi keberhasilan pengobatan endometritis kronis..

Kondisi untuk endometritis kronis

Keberhasilan inseminasi buatan dipengaruhi oleh kondisi mukosa rahim. Embrio yang ditanam mampu hidup dalam kondisi optimal. Untuk pengembangan, ia membutuhkan lapisan mukosa dengan ketebalan normal.

Dengan endometritis kronis progresif, dinding rahim menjadi lebih tipis. Fenomena ini menyebabkan infertilitas. Fitur utama dari perjalanan peradangan rahim adalah sebagai berikut:

  • gangguan proses proliferatif yang menyebabkan penipisan endometrium;
  • penurunan reseptor hormon reproduksi, yang tetap tanpa respons normal terhadap efek endokrin alami;
  • ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh defisiensi hormon pada siklus kedua - progesteron;
  • pelanggaran aliran darah di rongga rahim dengan sklerosis vaskular;
  • gangguan imunitas lokal.

Kontraindikasi untuk fertilisasi in vitro

Prosedur pembuahan ditunda dan pengobatan dimulai jika penyakit intrauterin tertentu terdeteksi:

  • endometritis akut;
  • bentuk peradangan subakut pada lapisan mukosa;
  • endometritis kronis difus;
  • endomiometritis fokal;
  • hipoplasia mukosa;
  • polip uterus.

Anda sering dapat mendengar dari wanita: Saya merawat endometritis kronis sebelum IVF. Dan memang benar. Jika endometritis terdeteksi, dokter akan meresepkan perawatan sebelum IVF. Dia menyusun rejimen terapi sehingga fungsi reproduksi kembali normal. Masuk akal untuk melakukan penanaman kembali ketika kondisi optimal untuk perkembangan embrio tercipta di dalam rongga rahim.

Perawatan endometritis

Metode untuk mengobati endometritis kronis sebelum IVF dipilih oleh dokter yang hadir. Pilihan metode dipengaruhi oleh gejala penyakit. Lakukan terapi obat atau lakukan operasi di mana formasi patologis di rongga rahim dihapus.

Koordinator akan menjawab semua pertanyaan Anda dan membuat janji pada waktu yang tepat untuk Anda..

Rejimen pengobatan untuk endometritis kronis sebelum pengobatan.

Rejimen pengobatan untuk endometritis sebelum IVF termasuk:

  • melakukan pengobatan antibakteri, obat-obatan yang dipilih tergantung pada hasil analisis (mikroflora patogen);
  • mengambil obat anti-inflamasi yang menekan jalannya infeksi;
  • penggunaan cara untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh yang melawan mikroorganisme berbahaya;
  • penerapan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan menghentikan gangguan pasca-inflamasi (sklerosis dan fibrosis jaringan - faktor utama yang menyebabkan infertilitas);
  • penggunaan obat-obatan yang menghilangkan disfungsi hormon ovarium yang dapat mengembalikan ovulasi bulanan.

Setelah diagnosis endometritis kronis sebelum IVF, perawatan kompleks digunakan dalam beberapa tahap. Terapi dapat berlangsung beberapa bulan..

Deteksi dini penyakit dan rejimen pengobatan yang memadai untuk endometritis kronis sebelum IVF, penerapan semua rekomendasi adalah cara yang ideal untuk mempersiapkan inseminasi buatan, prosedur yang berhasil.

Artut Visot mencatat bahwa wanita dengan tahap endometriosis yang lebih parah terpaksa menggunakan IVF untuk hamil. Semakin berat endometriosis, semakin kecil kemungkinan untuk hamil, bahkan menggunakan IVF. Pasien dengan interval waktu setelah operasi endometriosis dari 7 hingga 12 bulan dan dari 13 hingga 25 bulan mencapai hasil IVF yang lebih baik. Pada kelompok dari 7 hingga 12 bulan, tingkat kehamilan adalah 50%, sedangkan pada kelompok 13 hingga 25 bulan - 52,4%. Sebagai perbandingan, tingkat kehamilan pada kelompok 25 bulan hanya 32,5%, yang sesuai dengan indikator dari kelompok 0 hingga 3 bulan, catat penulis..

Taktik Dukungan Kehamilan

Setelah perawatan endometritis, IVF, yang berakhir pada kehamilan, perlu untuk benar-benar mengikuti rekomendasi medis. Konsepsi hanyalah langkah rapuh pertama untuk melahirkan bayi.

Tidak mungkin menyelamatkan dan melahirkan anak tanpa minum obat. Mereka menjaga keseimbangan hormon pada tingkat normal, tidak membiarkan keguguran terjadi..

Rejimen IVF setelah endometritis meliputi:

  • obat-obatan dengan yodium dan asam folat - Folio, Folacin, Foliber, Iodomarin;
  • obat-obatan untuk menjaga kehamilan - Utrozhestan, Dufaston;
  • produk vaskular yang dapat meningkatkan sirkulasi darah di rongga rahim;
  • obat simptomatik dipilih secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada tanda-tanda yang mengganggu.

Seorang dokter yang memenuhi syarat dalam perawatan pasangan infertil memperhitungkan proses inflamasi yang terjadi dengan endometritis kronis. Dengan terapi yang memadai, kepatuhan yang ketat pada janji dokter yang merawat, hasil kehamilan baik, pasien melahirkan janin, melahirkan bayi yang sehat.

Peluang upaya IVF yang berhasil setelah perawatan yang berhasil meningkat. Dengan normalisasi kondisi endometrium, angka kehamilan adalah 66%.

Lima tips: bagaimana mempersiapkan IVF pada endometritis kronis

Konsultasikan dengan ahli reproduksi.

Penyakit radang organ panggul ditemukan pada hampir 90% pasien yang mencari infertilitas. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, bentuk-bentuk penyakit kronis yang parah adalah penyebab rasa sakit, kehamilan ektopik, dan menyebabkan infertilitas, membuat wanita tidak memiliki kesempatan untuk menikmati hidup dan menjadi ibu. Endometritis hanyalah salah satu penyakit radang berbahaya, dan pengalaman yang diperoleh bahwa perawatan endometritis yang tepat waktu dan lengkap sangat penting bagi kesehatan wanita.

Apa itu endometritis??

Endometritis adalah peradangan endometrium, organ dalam rongga rahim yang menerima sel yang dibuahi. Penyebab penyakit ini banyak, tetapi yang paling umum adalah penghentian kehamilan, penggunaan kontrasepsi intrauterin yang berkepanjangan, tidak sembuh sampai akhir komplikasi setelah melahirkan. Endometritis juga dapat menjadi kronis, yang akan membuat perawatannya lebih sulit.

Bagaimana manifestasi endometritis?

Bahaya endometritis adalah tidak adanya gejala yang terlihat. Seringkali, peradangan kronis rahim (endometritis) berlangsung tanpa terasa, tanpa tanda-tanda khas dari proses inflamasi: nyeri akut, keluarnya cairan dari vagina. Tidak adanya gejala mengarah pada fakta bahwa penyakit ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan berkembang, dan wanita itu tidak memperhatikan apa yang terjadi di tubuhnya. Itu sebabnya dokter merekomendasikan pemeriksaan rutin - untuk mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit pada waktunya.

Cara mendiagnosis endometritis?

Penyakit ini dapat dicurigai dengan aborsi spontan (biasanya pada tahap awal kehamilan) dan radang pelengkap di masa lalu. Endometritis dideteksi menggunakan histeroskopi (pemeriksaan rongga rahim menggunakan optik) dan biopsi endometrium. Selama pemindaian ultrasound pada perangkat generasi terbaru, seorang ahli reproduksi akan dapat melihat endometrium yang menebal, perubahan strukturnya, seringkali cairan dalam rongga rahim, dan menyarankan adanya endometritis, tetapi diagnosis akhir hanya mungkin dilakukan dengan biopsi..

Apakah mungkin untuk hamil dan menahan kehamilan dengan endometritis?

Endometritis kronis seringkali merupakan penyebab ketidaksuburan yang didiagnosis. Tetapi ahli kandungan mengatakan bahwa penyakit ini dapat diatasi, dan, dengan perawatan yang kompleks, wanita tersebut memulai kehamilan.

Untungnya, endometritis kronis tidak mengganggu kerja ovarium, sehingga Anda bisa mendapatkan telur yang sehat dari seorang wanita. Kesulitan utama adalah embrio embrio dan kehamilan kehamilan. Dokter, mengetahui semua fitur dari program IVF untuk endometritis kronis, merekomendasikan perawatan persiapan yang secara signifikan akan meningkatkan kemungkinan konsepsi yang sukses. Dan 3 bulan pertama kehamilan, seorang wanita biasanya diresepkan hormon "dukungan", yang memberikan kontribusi untuk perjalanan normal kehamilan.

Kami juga menyarankan Anda untuk membaca artikel: "Embrio dan endometritis kronis"

Apa itu program persiapan IVF untuk endometritis?

Perawatan penyakit secara menyeluruh: rata-rata memakan waktu beberapa bulan, tergantung pada riwayat medis wanita tersebut. Dianjurkan untuk melakukan hal berikut sebagai persiapan IVF pada endometritis kronis:

• Jika Anda memiliki infeksi di rongga rahim, maka Anda akan menjalani perawatan medis. Ini adalah agen antibakteri yang akan diresepkan dokter Anda sesuai dengan hasil pemeriksaan, dengan mempertimbangkan sensitivitas terhadap antibiotik.

• Jika Anda telah mengubah siklus, maka Anda harus memperbaiki pelanggaran, terutama kegagalan fase luteal. Anda memiliki terapi hormon. Penurunan kadar progesteron dalam tubuh berbahaya, karena berkontribusi pada kronisitas proses inflamasi di endometrium..

• Jika sirkulasi darah di alat kelamin terpengaruh, maka Anda akan memiliki terapi kompleks yang meningkatkan aliran darah, termasuk antiplatelet. Pada wanita dengan penyakit ini, patologi pembekuan darah di dalam pembuluh darah sering terdeteksi.

• Mungkin dokter akan meresepkan terapi antivirus. Dengan tidak adanya bakteri dalam rongga rahim, virus dapat bertindak sebagai agen penyebab infeksi. Perawatan terdiri dari pemulihan imunitas lokal dan umum..

• Dokter juga akan menyarankan perawatan fisioterapi dan latihan khusus yang meningkatkan sirkulasi darah di panggul, merangsang penurunan fungsi ovarium dan aktivitas reseptor endometrium..

Dengan demikian, persiapan IVF dengan endometritis adalah proses yang kompleks, melelahkan dan sangat individual..

Diketahui bahwa IVF adalah prosedur yang agak rumit dan mahal yang membutuhkan banyak waktu dan uang, tetapi pada saat yang sama, sayangnya, tidak menjamin hasil yang positif..

Penyebab kegagalan bisa berbeda, baik secara fisiologis dan psikologis. Dan jika dokter Anda akan membantu Anda menangani yang pertama, maka masalah psikologis, sebagai suatu peraturan, tetap tanpa perhatian dalam proses mempersiapkan IVF. Namun, pengaruhnya terhadap hasilnya sangat besar.!

Cara mengetahuinya: apakah kemandulan Anda merupakan konsekuensi dari masalah psikologis?

Cara menghilangkan pengaruh faktor psikologis negatif dalam proses IVF?

Cara meningkatkan peluang Anda di IVF dengan bantuan psikologis?

Diagnosis online tentang penyebab ketidaksuburan psikosomatis pada wanita akan membantu Anda menjawab pertanyaan-pertanyaan ini..
Menurut hasil tes: identifikasi hambatan psikologis untuk kehamilan; rekomendasi dari psikolog yang berpraktik.
Pendaftaran untuk pengujian - di sini.

Endometritis kronis - gejala dan pengobatan

Endometritis kronis: gejala dan pengobatan

Klasifikasi bentuk kronis endometritis menurut faktor etiologis atau struktur morfologis endometrium terutama digunakan.

Berdasarkan jenis patogen yang memicu proses inflamasi, endometritis kronis dibedakan:

Spesifik - disebabkan oleh klamidia, TBC, dll. Ini terutama disebabkan oleh infeksi genital, yang naik ke rongga rahim.

Tidak spesifik - diprovokasi oleh flora bakteri gabungan, terutama terkait dengan mikroorganisme oportunistik. Ini adalah mikroba yang biasanya hidup dalam struktur saluran urogenital atau bagian lain dari tubuh. Biasanya, mereka tidak menyebabkan peradangan, tetapi menjadi patogen hanya dengan pertumbuhan bakteri yang berlebihan dan peningkatan yang signifikan dalam populasi mereka..

Ada beberapa varian morfologis penyakit. Jenis-jenis endometritis kronis dibedakan:

Atrofi Hal ini disertai dengan penurunan ketebalan endometrium. Terjadi atrofi kelenjar. Pemeriksaan histologis menunjukkan fibrosis, infiltrasi leukosit.

Kistik. Saluran kelenjar endometrium diperas oleh jaringan fibrosa yang tumbuh terlalu besar. Sebagai hasil dari ketidakmungkinan aliran sekresi, mereka berkembang. Di dalam, konten yang terakumulasi, yang mengental. Rongga dengan cairan terbentuk. Mereka disebut kista..

Hipertrofi. Hasil dari proses inflamasi kronis adalah penebalan mukosa uterus.

Alasan

Untuk waktu yang lama, kemungkinan mengembangkan proses inflamasi kronis dalam jaringan, yang terus diperbarui, telah dipertanyakan. Namun, kemudian ditetapkan bahwa tidak hanya fungsional, tetapi juga lapisan basal endometrium terlibat dalam proses patologis. Karena itu, peradangan dapat terjadi selama bertahun-tahun.

Penyakit ini sering berkembang pada wanita usia reproduksi. 89% pasien berusia 21 hingga 45 tahun. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada usia ini:

  • lebih sering terinfeksi dengan infeksi genital;
  • melakukan aborsi;
  • gunakan kontrasepsi intrauterin;
  • melakukan manipulasi diagnostik medis.

Kejadian dalam populasi cukup tinggi. Studi yang berbeda memberikan angka yang berbeda, tetapi rata-rata sekitar 14% wanita menderita endometriosis kronis.

Beberapa faktor berperan dalam perkembangan penyakit. Awalnya, infeksi primer berkembang. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari penyebaran infeksi menular seksual ke endometrium, atau ketika mikroorganisme diperkenalkan selama manipulasi medis. Lebih jarang, sisa janin setelah aborsi pada tahap selanjutnya atau dijahit setelah operasi sesar menjadi.

Setelah ini, infeksi sekunder berkembang. Dia bergabung dengan peradangan yang sudah ada. Sebagian besar peneliti percaya bahwa itu adalah infeksi sekunder yang memainkan peran utama dalam pengembangan proses inflamasi kronis. Patogen utama:

  • E. coli;
  • gardnerella;
  • bakterioid;
  • Staphylococcus aureus;
  • Proteus;
  • mikoplasma genital.

Endometritis kronis mungkin merupakan hasil dari endometritis akut, yang tidak sembuh sampai akhir. Selain itu, reaksi autoimun berperan penting dalam patogenesis penyakit. Beban antigenik yang tinggi merangsang sistem kekebalan tubuh. Dan beberapa antigen mikroorganisme mirip dengan kita. Oleh karena itu, respon imun yang tidak adekuat berkembang dengan kerusakan pada jaringan endometrium oleh sirkulasi kompleks imun..

Efek

Endometritis kronis adalah proses inflamasi yang bertahan lama di endometrium. Ini disertai dengan gejala klinis dan perubahan morfologis pada mukosa uterus. Penyakit ini selalu menyebabkan pelanggaran transformasi endometrium, yang terjadi pada setiap siklus menstruasi. Aparat reseptor pada lapisan dalam rahim dapat rusak.

Hasilnya adalah konsekuensi berikut:

  • infertilitas - karena pelanggaran pematangan endometrium (menjadi tipis, tidak memiliki struktur yang benar yang diperlukan untuk adopsi telur yang dibuahi);
  • keguguran kebiasaan - seringkali dengan endometriosis, kehamilan secara spontan berakhir pada tahap awal;
  • disfungsi menstruasi.

Efek paling buruk adalah infertilitas. Hal inilah yang paling sering menyebabkan wanita mencari bantuan medis. Tujuan utama perawatan adalah mengembalikan kesuburan alami.

Infertilitas yang disebabkan oleh endometriosis kronis sulit diobati. Bahkan IVF sering tidak membantu merealisasikan fungsi reproduksi. Karena selama prosedur ini, terutama proses pematangan telur, pembuahan dan pergerakannya ke dalam rahim dikendalikan. Tetapi proses implantasi embrio kurang terkontrol. Karena itu, kehamilan sering tidak terjadi sampai fungsi dan struktur normal endometrium pulih.

Gejala endometritis

Gejala subyektif utama dalam endometritis (keluhan) pasien dengan siapa mereka awalnya berkonsultasi dengan dokter kandungan:

  • perdarahan uterus;
  • keluarnya darah sebelum dan sesudah menstruasi karena pelanggaran penolakan dan pemulihan epitel;
  • bercak selama ovulasi - terkait dengan peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
  • keluar dari saluran genital - biasanya lendir, lebih jarang bernanah;
  • ketidakmampuan untuk hamil.

Banyak pasien mengalami nyeri di perut bagian bawah. Gejala-gejala ini dalam endometritis adalah persisten, sakit, ringan. Nyeri panggul disebabkan oleh mekanisme patogenetik berikut:

  • pelanggaran sirkulasi darah di rahim;
  • kemacetan vena;
  • kerusakan jaringan trofik;
  • gangguan otonom.

Gejala obyektif dengan endometriosis terdeteksi selama studi bimanual. Dokter menemukan sedikit peningkatan dalam rahim dan pemadatannya. Sedikit rasa sakit mungkin terjadi.

Diagnosis banding dilakukan dengan adenomiosis (endometriosis uterus). Perbedaan antara penyakit-penyakit ini dalam gambaran klinis adalah sebagai berikut:

  • dengan adenomiosis, nyeri panggul tergantung pada fase siklus, dan pada endometritis kronis tidak ada ketergantungan seperti itu;
  • riwayat peradangan serviks biasanya memiliki infeksi genital, manipulasi atau operasi intrauterin, penggunaan kontrasepsi intrauterin yang berkepanjangan.

Sangat sering, tidak ada gejala endometritis sama sekali. Perubahan patologis pada endometrium hanya dapat dideteksi secara kebetulan, selama diagnostik laboratorium dan instrumental.

Diagnostik

Semua wanita dengan dugaan endometritis kronis ditugaskan laboratorium dan metode penelitian instrumental. Mereka bertujuan mengkonfirmasi diagnosis, menentukan tingkat perubahan morfologis dalam endometrium, menetapkan penyebab patologi, menilai tingkat aliran darah.

Ada studi wajib untuk wanita dengan dugaan endometritis kronis. Tes diagnostik lain ditentukan hanya berdasarkan indikasi. Mereka dapat dilakukan sebagai klarifikasi setelah penelitian wajib. Metode wajib meliputi:

  • Ultrasonografi organ panggul;
  • Analisis PCR untuk trikomoniasis, infeksi gonokokal, dan klamidia
  • histeroskopi;
  • pengikisan rongga rahim dengan pemeriksaan histologis dan bakteriologis berikutnya dari biomaterial yang diperoleh.

Mengambil bahan klinis untuk penelitian dimungkinkan dengan dua cara. Biopsi pipel atau biopsi aspirasi dilakukan. Ini dilakukan pada hari ke 7-10 dari siklus menstruasi.

Metode tambahan meliputi:

  • analisis darah umum;
  • koagulogram;
  • analisis untuk HIV dan hepatitis virus - dalam persiapan untuk perawatan bedah;
  • dopplerometri pembuluh darah pelvis.

Penelitian inti

Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul dilakukan pada fase kedua dari siklus. Biasanya itu dilakukan pada hari ke 17-22. Ultrasonografi mengungkapkan tanda-tanda endometritis kronis berikut:

  • rongga uterus melebar;
  • struktur heterogen dari mukosa uterus;
  • asimetri dari dinding endometrium;
  • adanya inklusi di lapisan basal dari lapisan dalam uterus dengan peningkatan echogenisitas;
  • penurunan ketebalan mukosa uterus.

Dengan histeroskopi, dokter mencatat hiperemia mukosa uterus. Ia mengamati edema stroma. Mikropolip sering diidentifikasi.

Dengan pemeriksaan histologis endometrium, infiltrasi jaringan limfoid ditentukan. Di beberapa tempat diamati struktur mirip folikel. Ada fokus fibrosis stroma. Dinding arteri spiral diubah secara sklerotis. Pelanggaran terdeteksi di kedua lapisan fungsional dan basal endometrium.

Bahan yang dihasilkan ditaburkan pada media nutrisi. Pada kebanyakan wanita, mikroorganisme tertentu dilepaskan selama kultur bakteriologis. Paling sering ini adalah mikoplasma, ureaplasma, klamidia, kandida. Asosiasi mikroba dari bakteri oportunistik juga ditentukan..

Ketika mengidentifikasi flora patogen bersyarat dalam tangki, indikator kuantitatif diperhitungkan. Populasi bakteri yang berlebihan jumlahnya lebih dari 104 CFU (unit pembentuk koloni). Ini adalah indikasi langsung untuk terapi antibiotik. Dalam kerangka diagnosa budaya, sensitivitas flora yang dialokasikan untuk antibiotik ditentukan. Untuk ini, berbagai obat antibakteri ditambahkan ke media nutrisi. Menurut besarnya tidak adanya zona pertumbuhan di sekitar antibiotik, tingkat kerentanan terhadap bakteri.

Antibiotik mencatat tingkat sensitivitas masing-masing obat. Untuk ini, daftar mereka disediakan. Di seberang masing-masing adalah salah satu huruf dari alfabet Latin: S-sensitif, I-tidak sensitif atau R-tahan (tidak sensitif). Pengobatan dilakukan dengan obat-obatan yang mikroorganisme yang dipilih memiliki sensitivitas tertinggi. Karena terapi seperti itu akan seefektif mungkin..

Pastikan untuk melakukan analisis oleh PCR untuk gonore, trikomoniasis, dan klamidia. Ini adalah agen penyebab paling umum dari endometritis kronis spesifik..

Penelitian tambahan

Dopplerografi adalah metode ultrasonografi yang menggunakan sensor khusus yang mengukur kecepatan aliran darah. Gangguan peredaran darah pada endometritis kronis terdeteksi pada setidaknya 30% pasien. Indeks resistensi vaskular yang meningkat dan perluasan vena arkuata uterus ditentukan. Diameternya mencapai 4-6 mm dengan norma 1-2 mm. Pada beberapa, vena parametrium melebar menjadi 5-10 mm dengan norma 3-4 mm. Probabilitas mendeteksi perubahan ini dalam pengukuran Doppler berkorelasi dengan durasi penyakit.

Perawatan untuk infeksi

Terkadang dimungkinkan untuk menentukan patogen yang memicu proses inflamasi kronis di dalam rahim. Dalam hal ini, terapi antibiotik yang memadai diperlukan untuk membasmi patogen. Agen penyebab utama endometritis:

  • Trichomonas;
  • gonococcus;
  • klamidia
  • mikoplasma atau ureaplasma;
  • flora bakteri tidak spesifik;
  • candida.

Dengan trikomoniasis, obat pilihan adalah ornidazole. Ini diresepkan pada 500 mg, 2 kali sehari. Dalam kasus endometritis, perjalanan trikomoniasis dianggap rumit. Karena itu, obat ini diresepkan dalam 10 hari.

Metronidazol juga dapat diresepkan. Biayanya lebih murah. Tetapi obat ini memiliki kelemahan yang serius: obat ini tidak dapat dikombinasikan dengan alkohol karena risiko reaksi seperti disulfiram. Di dalam tubuh, ketika mengambil metronidazole, metabolisme etil alkohol terganggu. Produk-produk dari metabolismenya menumpuk, sebagai hasil dari mana denyut nadi seseorang dan tekanan darah meningkat, ada pembilasan pada wajah, keringat dan serangan asma. Dalam kasus penunjukan metronidazole, pasien harus diperingatkan tentang ketidakmungkinan minum alkohol selama masa pengobatan, ditambah beberapa hari setelah selesai..

Metronidazole ditentukan menurut salah satu dari dua skema:

  • 2 gram, 1 kali sehari, 5 hari saja;
  • 500 mg, 3 kali sehari, 7 hari saja.

Selain itu, metronidazol dalam bentuk tablet vagina atau supositoria dapat digunakan. Tetapi bentuk-bentuk lokal tidak digunakan sebagai monoterapi. Ini hanya pengobatan tambahan..

Dalam kasus infeksi gonokokus yang terdeteksi, pengobatan dilakukan terutama dengan ceftriaxone. Ini diresepkan secara intramuskuler, 1 kali per hari, selama 14 hari.

Dengan klamidia, ureaplasmosis atau mikoplasmosis, rejimen pengobatan berikut dapat digunakan:

  • doksisiklin - 100 mg, 2 kali sehari;
  • josamycin - 500 mg, 3 kali sehari;

Sebagai obat alternatif, azitromisin, ofloxacin atau levofloxacin dapat digunakan. Mereka digunakan dalam kasus-kasus seperti:

  • alergi terhadap obat-obatan esensial;
  • kontraindikasi medis untuk tujuan mereka;
  • inefisiensi pengobatan.

Kursus pengobatan untuk endometritis kronis etiologi ini berlanjut selama 2 atau 3 minggu. Ini ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual.

Kandidiasis jarang merupakan agen penyebab utama. Seringkali jamur ini terdeteksi dalam hubungan polimikroba. Untuk pemberantasannya, 1 tablet flukonazol 150 mg diresepkan secara oral, 1 kali per minggu, dalam waktu 2-3 minggu.

Ketika mengidentifikasi patogen oportunistik, pengobatan mungkin berbeda. Ini diresepkan berdasarkan kultur bakteriologis dan data antibiotik. Obat ini diresepkan di mana mikroflora diisolasi selama diagnosis budaya memiliki sensitivitas terbesar. Jika pengobatan ditentukan, antibiotik spektrum luas digunakan sebelum hasil penelitian. Ini bisa berupa eritromisin, seftriakson, levofloksasin, dan lainnya.

Perawatan Pemulihan Kesuburan

Masalah utama pasien dengan endometritis kronis adalah infertilitas. Oleh karena itu, pengobatan harus ditujukan untuk memperbaiki struktur endometrium.

Antibiotik tidak diresepkan dalam semua kasus endometritis kronis. Mereka hanya digunakan dalam isolasi flora bakteri dalam studi budaya atau dalam mendeteksi patogen spesifik oleh PCR.

Untuk meningkatkan kualitas endometrium, berikut ini digunakan:

Obat-obatan hormonal. Dari hari-hari pertama siklus menstruasi, kontrasepsi oral yang mengandung progestin dan estrogen ditentukan. Mereka diambil dengan kursus minimal 3 bulan. Rejimen pengobatan lain melibatkan pengangkatan progesteron setiap siklus dari 16 hingga 25 hari. Ini lebih sering digunakan untuk tipe endometritis kronis hipertrofi..

NSAID. Penunjukan obat antiinflamasi dibenarkan secara patogen dengan adanya proses inflamasi di endometrium. Namun, sejauh ini tidak ada bukti bahwa mereka dapat meningkatkan pertumbuhan lapisan dalam rahim atau menormalkan aliran darah. Karena itu, tidak semua dokter meresepkan kelompok obat ini.

Fisioterapi. Ditugaskan hanya dengan bentuk atrofi endometritis kronis. Elektroforesis yang digunakan dengan seng dan magnesium. Resep terapi laser, akupunktur, magnetoterapi dan metode lainnya. Tujuan mereka adalah untuk menghilangkan kongesti vena, meningkatkan sirkulasi darah dan menghilangkan iskemia (suplai darah yang tidak memadai) dari endometrium..

Obat pembantu. Banyak dokter meresepkan vitamin, antioksidan, dan obat-obatan metabolisme untuk endometritis kronis..

Kriteria untuk efektivitas pengobatan konservatif bentuk kronis endometritis adalah:

  • pemberantasan bakteri - agen penyebab penyakit (menurut hasil PCR dan kultur bakteriologis);
  • pemulihan echostructure normal endometrium (sesuai dengan ultrasound);
  • penghapusan gejala endometritis kronis;
  • normalisasi aliran darah di pembuluh darah (menurut Dopplerometri);
  • struktur histologis normal endometrium, konfirmasi dengan biopsi pada hari ke 5-8.

Tujuan utama dan, dengan demikian, kriteria efektivitas terapi adalah permulaan kehamilan dan keberhasilan penghentian persalinan..

Perawatan bedah terkadang digunakan. Ini ditunjukkan jika, menurut hasil histeroskopi, sinekia atau polip ditemukan di dalam rahim..

Bisakah saya hamil IVF??

Dalam program-program IVF, sering ada kurangnya reaksi endometrium yang memadai terhadap pemberian obat-obatan hormonal. Pada tahap stimulasi ovulasi, seringkali tidak mungkin mencapai maturasi endometrium yang adekuat. Karenanya, transfer embrio sering dibatalkan. Jika transfer dilakukan, maka kemungkinan terjadinya rendah.

Masalah desinkronisasi siklus menstruasi dan ovarium biasanya karena pertumbuhan endometrium yang tidak mencukupi. Masalah dalam beberapa kasus diselesaikan dengan cryopreservasi embrio. Mereka beku jika mukosa uterus tidak siap. Pada siklus berikutnya, mereka mencoba meningkatkan endometrium dengan bantuan obat-obatan hormonal. Ini sama sulitnya dengan siklus sebelumnya. Tetapi tidak perlu untuk menyinkronkan keadaan proses endometrium dan ovulasi. Karena embrio siap - Anda dapat mencairkan dan memindahkannya kapan saja.

Jika terjadi kehamilan, endometriosis kronis meningkatkan risiko keguguran. Pada fase kedua, dukungan progesteron secara tradisional digunakan. Namun, masalah patologi tidak terkait dengan kekurangan hormon ini, tetapi dengan kekurangan reseptor di endometrium, yang mampu menanggapinya..

Dengan demikian, IVF dapat sedikit meningkatkan peluang kehamilan. Tetapi prosedur untuk endometritis ini tidak seefektif patologi lain yang menyebabkan infertilitas. Diperlukan persiapan endometrium. Perawatan konservatif dari proses inflamasi di rahim dilakukan. Dan hanya setelah ini Anda dapat melakukan upaya untuk hamil secara alami atau melalui inseminasi buatan.

Pengobatan endometritis kronis sebelum IVF

Persiapan dan pelaksanaan teknik fertilisasi in vitro membutuhkan pemeriksaan pendahuluan wajib dari sistem reproduksi. Endometritis kronis yang terdeteksi dan IVF tidak kompatibel: embrio tidak dapat ditanamkan di dalam rahim ketika tanda-tanda proses inflamasi terdeteksi di endometrium.

Wajib adalah terapi antimikroba dan anti-inflamasi, sesuai dengan hasil yang Anda dapat memutuskan pengobatan infertilitas.

Penapisan fertilisasi in vitro

Pemeriksaan komprehensif sebelum prosedur IVF meliputi analisis dan studi instrumental untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada endometrium. Diagnosis mendalam untuk endometritis kronis wajib dalam kasus berikut:

  • infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, ketika selama pemeriksaan standar dokter tidak melihat alasan untuk tidak adanya kehamilan;
  • keguguran dan keguguran kebiasaan yang sering terjadi;
  • kegagalan selama prosedur IVF;
  • siklus haid yang terganggu (sirkulasi darah yang lama sebelum dan sesudah menstruasi);
  • nyeri ringan intermiten atau konstan di perut bagian bawah.

Pemeriksaan diagnostik yang paling penting dan paling informatif meliputi:

  • pemindaian ultrasonografi transvaginal uterus, dilakukan pada fase pertama siklus (pada 5-8 hari sejak awal menstruasi);
  • dopplerometri pembuluh darah uterus;
  • histeroskopi dengan penilaian visual dari lapisan dalam rahim;
  • biopsi endometrium selama pemeriksaan endoskopi;
  • mengambil kultur bakteri dari vagina, saluran serviks dan uterus;
  • deteksi infeksi kronis oleh PCR.

Diagnosis persiapan sebelum IVF melibatkan pemeriksaan pasangan yang sudah menikah: perlu menilai status kesehatan pria dan wanita, terlepas dari dugaan penyebab kemandulan..

Fitur peradangan kronis endometrium

Keberhasilan IVF tergantung pada kondisi permukaan dalam rahim: embrio yang ditanam hanya dapat bertahan hidup dalam kondisi optimal dengan ketebalan endometrium yang normal. Terhadap latar belakang endometritis kronis dengan perjalanan yang kambuh, lapisan dalam rahim menjadi lebih tipis, yang menjadi faktor penting dalam infertilitas uterus. Fitur utama dari proses inflamasi di rahim termasuk:

  • pelanggaran proses proliferatif yang menyebabkan penurunan ketebalan endometrium;
  • penurunan jumlah reseptor untuk hormon reproduksi, yang mengarah pada kurangnya reaksi yang benar terhadap paparan endokrin normal;
  • ketidakseimbangan hormon karena kurangnya hormon fase 2 - progesteron;
  • perubahan sirkulasi darah di rahim dengan sklerosis vaskular;
  • pelanggaran reaksi imun lokal.

Sebelum IVF, perlu untuk mengikuti rekomendasi dokter untuk pemeriksaan. Ini akan membantu mengidentifikasi patologi intrauterin dalam waktu, di mana tidak ada gunanya melakukan prosedur fertilisasi in vitro..

Kontraindikasi untuk IVF dari uterus

Penting untuk menunda prosedur fertilisasi in vitro dan memulai pengobatan jika opsi berikut untuk patologi intrauterin diidentifikasi:

  • endometritis akut;
  • jenis proses inflamasi subakut di endometrium;
  • endometritis kronis difus;
  • endomiometritis fokal;
  • hipoplasia endometrium karena peradangan pada ovarium;
  • polip endometrium yang timbul dengan latar belakang infeksi kronis atau ketidakseimbangan hormon.

Dalam setiap kasus, dokter akan meresepkan perawatan yang akan memastikan pemulihan fungsi rahim normal dan penciptaan kondisi optimal untuk menanam kembali sel telur yang telah dibuahi secara in vitro..

Pengobatan proses inflamasi

Bergantung pada patologi endometrium yang teridentifikasi, perlu untuk memulai terapi obat atau melakukan operasi pengangkatan formasi patologis di dalam rahim. Perawatan endometritis sebelum prosedur IVF di masa depan termasuk:

  • terapi antimikroba, yang dipilih dengan mempertimbangkan hasil kultur bakteri dari endoserviks dan endometrium;
  • obat antiinflamasi untuk mengurangi keparahan proses patologis;
  • meningkatkan pertahanan kekebalan lokal dan umum untuk membantu menangani patogen;
  • pencegahan gangguan pasca inflamasi di endometrium (sklerosis dan fibrosis jaringan adalah salah satu penyebab utama bentuk infertilitas uterus);
  • normalisasi fungsi hormon ovarium dengan pemberian ovulasi bulanan.

Patologi endometrium yang teridentifikasi tepat waktu dengan terapi efektif akan menjadi pilihan terbaik untuk mempersiapkan prosedur IVF yang berhasil.

Taktik Kehamilan

Setelah menjalani perawatan endometritis kronis dan kehamilan selama IVF, semua rekomendasi dokter harus diperhatikan dengan ketat. Konsepsi yang sukses adalah langkah pertama menuju mimpi. Untuk menjaga dan melahirkan janin, perlu minum obat untuk menjaga keseimbangan hormon dan mencegah keguguran dini. Rejimen standar untuk mengelola IVF meliputi:

  • persiapan asam folat dan yodium (Folio, Folacin, Foliber, Iodomarin);
  • obat-obatan untuk menjaga kehamilan (Utrozhestan, Duphaston);
  • obat vaskular yang membantu meningkatkan aliran darah di rahim;
  • agen gejala dipilih secara individual untuk setiap wanita.

Seorang spesialis berpengalaman di semua tahap perawatan pasangan infertil pasti akan mempertimbangkan keberadaan endometritis kronis. Dengan pendekatan terapi yang tepat dan penerapan resep dokter yang ketat, seorang wanita yang steril akan dapat menanggung dan melahirkan bayi yang sehat..

IVF dan endometritis kronis

Waktu membaca: min.

Apa itu endometritis uterus?

Apa itu endometritis uterus dalam bahasa yang dapat diakses? Apa jenis endometritis itu?

Endometritis uterus, dalam bahasa yang dapat diakses, adalah peradangan pada lapisan mukosa bagian dalam. Sangat sering Anda dapat menemukan penyakit ini bersamaan dengan proses peradangan otot-otot rahim. Menurut klasifikasi internasional penyakit 10 revisi (ICD-10), endometritis memiliki kode N71, yang berarti penyakit radang rahim.

Apa arti endometritis? Kode ICD menerjemahkan penyakit ini sebagai peradangan sederhana, tidak lebih.

Endometrium - lapisan mukosa internal uterus. Ini melindungi rongga rahim dari infeksi. Sepanjang siklus, endometrium mengubah strukturnya. Setiap bulan, ia tumbuh kembali dan matang, bersiap untuk menempelkan sel telur yang telah dibuahi. Jika kehamilan tidak terjadi, maka endometrium ditolak.

Jika rahim dikeluarkan oleh lapisan mukosa internal, maka agen penyebab infeksi praktis tidak memiliki kesempatan untuk masuk ke dalam. Tetapi dalam situasi tertentu dan kekebalan berkurang, endometrium dapat menjadi meradang. Endometrium yang meradang akan membawa banyak ketidaknyamanan. Untuk menentukan secara spesifik penyakit ini hampir tidak mungkin pada tahap awal. Endometritis dapat dikenali hanya setelah pemeriksaan lengkap organ-organ sistem reproduksi..

Endometrium yang paling rentan menjadi selama hari-hari kritis. Pada titik ini, agen penyebab infeksi paling mudah menembus rahim. Terkadang infeksi menyebar dari endometrium ke tuba falopii.

Paling sering, penyakit ini terjadi karena patogen infeksi yang memasuki bagian bawah sistem reproduksi. Apa arti endometritis? Sebuah forum dari situs wanita menafsirkannya sebagai penyakit organ reproduksi.

Jenis-jenis Endometritis

Seperti halnya penyakit apa pun, endometritis dibagi menjadi beberapa jenis utama. Setiap spesies ditandai dengan caranya sendiri dan memiliki ciri khas tersendiri. Diagnosis endometritis jenis apa pun sulit dibuat. Bergantung pada sifat agen penyebab infeksi, endometritis dibagi:

Endometritis non-spesifik terjadi karena penyebab yang tidak standar. Pada forum medis tentang endometritis, beberapa cara penampilan bentuk non-spesifik dibedakan. Ini bisa berupa vaginosis atau HIV. Dengan yang kedua, semuanya sangat jelas. Dengan kekebalan rendah, patogen dapat dengan mudah menembus rahim dan memulai perkembangannya. Dengan vaginosis, mikroflora sempurna muncul untuk semua infeksi. Agen penyebab, masuk ke dalam, mulai aktif bergerak menuju endometrium. Tetapi ada alasan yang tampaknya tidak berpengaruh pada penampilan endometritis. Ini termasuk penggunaan kontrasepsi intrauterin dan terapi radiasi. Kontrasepsi intrauterin mengacu pada spiral. Mereka dipasang untuk mencegah kehamilan. Spiral modern tidak mempengaruhi kondisi alat kelamin wanita. Satu-satunya cara endometritis terjadi adalah penolakan terhadap spiral. Namun, spiral adalah benda asing yang dapat menyebabkan munculnya mikroflora yang menguntungkan bagi perkembangan penyakit. Sedangkan untuk terapi radiasi, maka semuanya sederhana. Seorang wanita yang terpapar radiasi menjadi rentan terhadap infeksi. Dengan radiasi, sel-sel orgasme manusia bisa mati, dan selaput lendir menjadi lebih lemah. Semakin lemah endometrium, semakin mudah untuk menangkap penyakit. Dengan cara ini, peradangan terbentuk, yaitu, endometritis. Apa pun metode mendapatkan infeksi, esensi penyakit tidak akan berubah.

Begitu bakteri dan jamur memasuki selaput lendir, mereka mulai berkembang biak secara aktif. Peradangan lebih lanjut muncul.

Menurut perjalanan penyakit, ada:

Endometritis akut adalah jenis penyakit yang sangat berbahaya. Pada intinya, itu adalah infeksi mukosa uterus internal. Lapisan basal endometrium terutama dipengaruhi. Jika jenis penyakit ini tidak terdeteksi dalam waktu, maka proses peradangan akan mulai menyebar melalui pembuluh limfatik. Hal ini dapat menyebabkan radang umum pada sistem reproduksi..

Chr. endometritis (kode menurut ICD 10 N71.1) terjadi karena manifestasi sistematis penyakit. Dengan masuknya infeksi secara terus-menerus atau mikroorganisme berbahaya pada mukosa uterus, ia mulai terus meradang. Sebagai aturan, wanita tidak memperhatikan, dan mulai minum obat antiinflamasi yang biasa, yang, pada gilirannya, sedikit menyembuhkan peradangan. Obat-obatan semacam itu tidak menghilangkan fokus penyakit. Dengan peradangan endometrium yang sistematis, penyakit ini menjadi kronis. Chr. endometritis (ICD-10 N71.1) dimanifestasikan dalam pelanggaran siklus menstruasi dan fungsi reproduksi. Lebih dari setengah wanita yang sakit memiliki periode menstruasi yang terlalu banyak, atau sebaliknya ketidakhadiran mereka sepenuhnya. Juga, hampir semua wanita mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan seksual. Setelah itu mungkin ada bercak kecil. Dalam ICD-10, endometritis kronis memiliki kode N71.1. Endometritis kronis adalah yang paling berbahaya dari semua jenis. Ada kalanya hal itu terjadi dengan latar belakang munculnya penyakit yang ditularkan secara seksual. Dilihat oleh ulasan, jenis endometritis ini dapat menyebabkan aborsi spontan pada tahap awal. Peradangan sistematik dapat menyebabkan infertilitas. Jika endometritis didiagnosis, maka Anda harus segera pergi ke rumah sakit! Di klinik, endometritis akan dirawat dengan cepat dan efektif, dan tanpa reaksi yang merugikan..

Jenis endometritis apa yang paling berbahaya? Sulit untuk menjawab pertanyaan ini. Tetapi dokter menyarankan untuk memberikan perhatian khusus pada bentuk kronis. Cukup sulit disembuhkan. Endometritis kronis lebih mungkin sembuh untuk jangka waktu tertentu. Dengan jenis penyakit ini, sangat mustahil untuk melakukan supercool! Setiap pelanggaran pada selaput lendir akan menyebabkan eksaserbasi endometritis. Wanita yang telah merawat endometritis sepanjang hidup mereka, ulasan memberikan ulasan yang cukup beragam tentang jenis penyakit ini.

Klinik mengobati endometritis secara komprehensif. Secara umum, penyakit ini tidak terlalu berbahaya. Dengan pendekatan yang tepat, perawatan akan berlalu dengan cepat, dan penyakit itu sendiri tidak akan membawa banyak ketidaknyamanan. Aturan utama untuk peradangan genital adalah menemui dokter tepat waktu dan memulai perawatan!

Untuk memahami sifat endometritis, perlu untuk mengungkapkan alasan kemunculannya.

Penyebab endometritis uterus

Penyebab endometritis pada wanita sangat beragam. Yang utama adalah mendapatkan pada selaput lendir dalam rahim dari bakteri patogen dan mikroorganisme. Ini terutama berlaku untuk wanita dengan kekebalan rendah. Ada beberapa kasus ketika mikroba mencapai endometrium melalui kerusakannya. Penyebab endometritis uterus sangat umum sehingga 80% wanita di seluruh dunia berisiko.

Kerusakan pada endometrium dapat:

  • penggunaan jarum suntik yang ceroboh;
  • penggunaan yang tidak tepat oleh dokter kandungan histeroskop;
  • abortus
  • X-ray atau ultrasound hysterosalpingography;
  • pemeriksaan rahim.

Penting untuk memasukkan jarum suntik ke dalam rongga rahim dengan sangat hati-hati. Pada saat yang sama, orang tidak bisa melupakan kebersihan. Penting untuk memakai sarung tangan medis sekali pakai agar tidak membawa bakteri ke dalam selaput lendir. Penting juga untuk memeriksa perangkat jarum suntik dengan hati-hati, apakah ada poin di situ. Jika jarum suntik halus, maka Anda dapat memulai prosedur.

Histeroskop digunakan untuk memeriksa uterus atau mencari penyakit. Ginekolog yang hadir harus memperkenalkannya dengan rapi dan agak lambat. Ini agar tidak merusak selaput lendir internal.

Seringkali, setelah aborsi, rahim wanita tergores. Ini mungkin merupakan faktor risiko utama untuk munculnya endometritis. Saat digugurkan, forsep logam digunakan yang dapat dengan mudah mengaitkan endometrium. Penting untuk diingat! Setelah aborsi, Anda harus hati-hati mengikuti aturan kebersihan. Sebagai aturan, bahkan dengan aborsi dini dan kebersihan, peradangan dapat terjadi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rongga rahim masih terkena pelanggaran mekanis dari integritasnya.

Anda juga dapat menyebutkan faktor risiko utama untuk endometritis postpartum. Ini bisa berupa pecahnya rongga vagina, atau bakteri pengasih yang memasuki rahim melalui darah.

Ketika mengidentifikasi penyakit saluran tuba dan rahim itu sendiri dalam pengobatan, metode histerosalpingografi digunakan. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa dokter memasukkan zat khusus ke dalam rongga rahim menggunakan kanula dan mengambil gambar. Gambar akan menunjukkan bagaimana zat bereaksi dengan ruang rahim. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menentukan penyakitnya. Zat yang diberikan dapat mengiritasi selaput lendir dan dengan demikian menyebabkan peradangan..

Sensing adalah gangguan minimal. Tetapi penting untuk diingat bahwa dengan probe Anda dapat dengan mudah membawa mikroba ke dalam rongga rahim, oleh karena itu, ketika melakukan prosedur ini, Anda harus mengikuti aturan antiseptik.!

Cara mendapatkan infeksi di rongga rahim

Ada tiga cara utama:

Metode hematogen melibatkan infeksi melalui darah. Begitu masuk dalam sistem peredaran darah, virus dan jamur mulai menyebar cukup cepat ke seluruh tubuh. Sedangkan untuk rongga rahim, sangat mudah untuk membawa infeksi di sana. Misalnya, ketika melakukan aborsi, dokter kandungan mengaitkan endometrium dengan forsep. Ini tidak menimbulkan rasa sakit, dan bahkan setelah kuretase, tidak mungkin seorang wanita akan dapat merasakannya. Hasilnya adalah luka kecil. Penyimpangan minimal dari aturan umum kebersihan akan menyebabkan selaput lendir internal menjadi meradang. Jika Anda tidak segera berkonsultasi dengan dokter, maka kejadian endometritis tidak bisa dihindari. Penyebab endometritis setelah melahirkan sama hematogennya.

Penetrasi melalui infeksi limfatik bahkan lebih mudah daripada melalui darah. Artinya, cukup bagi patogen untuk menembus rongga rahim dan menetap di mukosa. Selanjutnya adalah masalah waktu. Hipotermia minimal atau kurangnya kebersihan pribadi dapat menyebabkan endometritis.

Rute infeksi menanjak adalah yang paling umum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa infeksi pada endometrium bergerak dari serviks atau melalui vagina. Vagina adalah tempat yang paling mudah diakses untuk infeksi. Anda dapat membawanya bahkan dari kapas yang tidak steril.

Mengapa endometritis terjadi mudah dijawab. Ini terjadi karena hal-hal sepele yang tidak alami untuk lingkungan rahim.

Penyebab yang mengarah pada perkembangan endometritis

Endometritis dapat terjadi tanpa pelanggaran yang jelas dari rongga rahim. Untuk perkembangannya, infeksi sudah cukup untuk masuk ke dalam dan lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangannya.

Penyebab infeksi:

  • avitaminosis;
  • tidak mematuhi aturan kebersihan intim;
  • infeksi kronis;
  • pemasangan spiral;
  • sesar yang tidak tepat;
  • aborsi
  • kontak seksual dengan pembawa infeksi;
  • haid.

Kekurangan vitamin adalah salah satu alasan utama untuk penetrasi dan pengembangan bakteri. Kekebalan rendah membuat tubuh sangat rentan dan menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan berbagai penyakit dan radang..

Agar mukosa rahim berada dalam urutan yang sempurna, Anda harus terus memantau kebersihan. Ini bahkan lebih penting selama hari-hari menstruasi. Selama periode inilah rahim menjadi lebih mudah diakses oleh bakteri. Faktor-faktor risiko untuk endometritis sebagai suatu penyakit sangat tidak terbatas sehingga penyakit ini semakin berkembang setiap tahun..

Aborsi sering menyebabkan peradangan pada endometrium. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kuretase, forsep dapat dengan mudah merusak membran rahim yang halus.

Anda bisa mendapatkan sekeranjang bakteri selama hubungan intim tanpa kondom dengan pasangan yang merupakan pembawa infeksi. Jika cairan mani yang terinfeksi memasuki rahim, Anda harus segera memahami bahwa tidak mungkin untuk menghindari peradangan!

Tidak dianjurkan untuk melakukan hubungan seks selama menstruasi. Selama periode ini, sensitivitas rahim meningkat, dan membran menjadi rentan. Satu gerakan abnormal dan endometrium mungkin rusak!

Endometritis kronis - pengobatan sebelum IVF: penyebab, gejala

Penyebab, pengobatan, gejalanya akan serupa.

Penyebab endometritis akut dapat berupa radang rahim. Semua jenis patogen yang memasuki rahim akan dengan mudah menyebabkan endometritis akut. Endometritis - penyebab infertilitas pada banyak wanita.

Seringkali Anda dapat menemukan endometritis postpartum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kelahiran bayi, dinding rahim dan vagina mengalami tekanan tinggi. Ini berarti bahwa jalur rusak secara mekanis dan menjadi rentan. Infeksi apa pun dapat menyebabkan peradangan pada jalur tersebut dan naik ke endometrium.

Dalam 2 kasus dari 100, endometritis menyebabkan infertilitas wanita! Tetapi setelah mempertimbangkan tanda dan gejala penyakit, Anda dapat mencoba untuk menghindari perkembangannya.

Endometritis uterus. Gejala dan pengobatan pada wanita. Ulasan

Menemukan endometritis pada tahap awal cukup sulit. Kombinasi gejala dan tanda-tanda penyakit ini dapat mengarah ke apotek untuk obat anti-inflamasi, tetapi tidak ke dokter kandungan atau spesialis penyakit menular. Gejala endometritis pada wanita setelah 30 tahun dapat diuji lebih intensif..

Sesampainya di pemeriksaan dokter, Anda harus siap bahwa ia akan mengajukan sejumlah pertanyaan untuk menentukan tahap pengabaian penyakit. Daftar pertanyaan utama terdiri dari:

  • Saat rasa sakit datang?
  • Apakah rasa sakitnya permanen?
  • Seberapa sering peningkatan suhu tubuh?
  • Apakah kamu sudah hamil??
  • Apakah ada aborsi? Pada istilah apa?
  • Seberapa sering pasangan seksual berubah?
  • Panjang siklus, dan pada usia berapa haid dimulai?

Menjawab kebenaran dari pertanyaan-pertanyaan ini, pasien membantu dokter menentukan derajat penyakit yang menjadi sandaran perawatan endometritis. Semua tanda-tanda penyakit ini dapat dibagi menjadi 2 blok utama: tidak langsung dan gejala..

Tanda-tanda tidak langsung dari endometritis

Tanda-tanda tidak langsung dapat dilihat pada USG, mereka juga disebut echographic. Tanda-tanda echografik endometritis pada USG dapat dilihat dengan akurasi 100%. Blok kedua tanda tidak langsung yang diterima dokter berpengalaman ketika mewawancarai seorang pasien. Tanda-tanda gema ditentukan oleh kriteria berikut:

  • Rahim yang membesar;
  • Penentuan ketebalan endometrium;
  • Ada atau tidak adanya adhesi.

Jika, selama prosedur ultrasound, dokter memperhatikan peningkatan ukuran rahim pada hari-hari pertama siklus, maka ini dapat mengindikasikan adanya penyakit. Dari semua jenis peradangan, rongga itu sendiri mulai meningkat secara bertahap. Rahim yang membesar mulai memberi tekanan pada organ-organ sistem kemih. Karenanya rasa sakit dan keinginan konstan untuk pergi ke toilet.

Ketebalan endometrium merupakan indikator penting kesehatan fisik wanita. Di endometrium, dua lapisan dapat dibedakan: fungsional dan basal. Yang pertama setiap bulan ditolak dan kemudian diregenerasi. Sepanjang siklus, ketebalan endometrium secara bertahap meningkat. Ini adalah yang tertipis dalam 7 hari pertama siklus, dan ketebalannya bervariasi dari 3 hingga 7 milimeter. Pada hari-hari berikutnya, ia tumbuh dan mencapai 13 milimeter pada akhirnya. Jika ini tidak terjadi, maka dokter dapat mencurigai proses inflamasi.

Kehadiran adhesi pada rahim juga dapat menunjukkan adanya penyakit. Adhesi dapat merusak integritas struktur endometrium, sehingga menyebabkan peradangan. Di sisi lain, dengan peradangan berlimpah rongga internal rahim, adhesi ikat mungkin muncul.

Berdasarkan tanda-tanda ini, agak sulit untuk menentukan penyakit tertentu. Pada tahap ini, dokter mungkin menyarankan gejala endometritis yang lambat. Ulasan tentang jenis penyakit ini dapat dikacaukan dengan yang lain. Endometritis yang lambat tidak mengganggu pasien. Jenis endometritis ini masih terjadi pada kucing. Pada awalnya itu dalam tahap lamban, tetapi kemudian mengalir ke tahap lain. Hewan itu mungkin memiliki campuran darah di sekresi, rambut rontok, serta penurunan nafsu makan.

Endometritis uterus - gejala, pengobatan

Selain gejala klinis yang ditentukan di rumah sakit, ada sejumlah sensasi yang dapat dikirim untuk diperiksa.

Jadi, endometritis uterus pada wanita dapat memanifestasikan dirinya dengan cara ini:

  • sakit parah, terus-menerus selama menstruasi;
  • rasa sakit di tulang belakang sakral;
  • gatal di perineum;
  • nyeri panggul;
  • penyimpangan menstruasi persisten;
  • disfungsi seksual;
  • anorgasmia;
  • kenaikan suhu secara berkelanjutan;
  • sering buang air kecil.

Gatal di perineum dimanifestasikan justru karena fakta bahwa peradangan dari fokusnya mulai berpindah ke zona lain. Tulang belakang sakral mulai terasa sakit karena peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan dan penurunan imunitas. Rasa sakit bisa menjadi tarikan dan akut pada beberapa interval. Endometritis adalah penyakit umum pada kucing. Gejala endometritis pada kucing mirip dengan manusia. Dalam forum yang berbeda, gejala endometritis dijelaskan secara berbeda..

Salah satu tanda endometritis yang paling khas adalah penurunan libido. Ini disebabkan oleh fakta bahwa endometrium yang meradang memberikan sinyal ke otak bahwa suatu penyakit berkembang di dalam rahim. Tubuh wanita sepanjang keberadaannya di usia reproduksi siap dibuahi. Ulasan tentang gejala dan pengobatan endometritis dalam bentuk ini tidak jelas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otak mengirimkan kembali sinyal bahwa telur tidak dapat dibuahi karena peradangan terjadi di rahim. Dengan demikian, total libido seorang wanita berkurang. Banyak wanita muda telah berulang kali memperhatikan bahwa dengan endometritis mereka tidak mengalami orgasme..

Keputihan sebagai tanda pertama endometritis

Keputihan adalah norma dalam kehidupan sehari-hari. Sebagai aturan, pelepasan dimulai pada paruh kedua siklus, ketika telur siap untuk pembuahan. Setelah itu, kelimpahan mereka menurun dan persiapan untuk menstruasi sedang berlangsung. Namun sifat keputihan ini bisa mengatakan banyak tentang tidak adanya atau adanya penyakit. Keputihan tidak selalu merupakan tanda klinis endometritis pada wanita

Endometritis ditandai dengan keluarnya cairan seperti:

  • tebal;
  • dengan warna kekuningan;
  • dengan darah.

Karena selaput lendir meradang, ada lebih banyak cairan. Mereka dalam hal ini melakukan fungsi perlindungan. Selama proses inflamasi, mereka memiliki warna kekuningan, kadang-kadang dengan campuran nanah. Nanah muncul pada endometritis akut atau ketika infeksi disebabkan oleh jamur.

Situasinya lebih buruk jika pada suatu saat dalam siklus ada debit dengan campuran darah. Tidak, tidak seperti saat menstruasi. Rata-rata, Anda dapat melihat sekitar 1 tetes. Tapi ini sudah cukup! Sebelum darah muncul dalam cairan, perut bagian bawah biasanya mulai menarik dengan kuat, sehingga seorang wanita dapat berpikir tentang timbulnya menstruasi dini. Darah dalam sekresi sering menunjukkan bahwa endometritis telah beralih dari keadaan standar ke kondisi kronis. Jika fenomena seperti itu diamati lebih dari satu kali, maka Anda perlu segera pergi ke dokter untuk pemeriksaan!

Endometritis kronis Gejala Pengobatan

Gejala endometritis kronis mungkin tidak ada untuk waktu yang lama. Penyakit ini jarang dapat diidentifikasi pada awalnya. Gejalanya akan mirip dengan penyakit lain pada organ panggul. Terkadang wanita merasakan beberapa perubahan dalam tubuh, tetapi tidak mementingkan hal ini. Banyak yang pergi ke dokter sudah pada tahap ketika rasa sakit menjadi konstan dan mengganggu. Seringkali, dokter dapat menentukan endometritis kronis wanita sudah pada tahap ketika seseorang tidak dapat hamil.

Tanda-tanda jam. endometritis

Tanda-tanda utama endometritis kronis pada wanita termasuk:

  • Penyimpangan menstruasi;
  • Kandungan darah dalam debit;
  • Nyeri yang sering di daerah lumbar;
  • Kandungan nanah dalam cairan saat menstruasi.

Keputihan berdarah sebelum dan sesudah menstruasi dapat dari berbagai jenis. Dalam forum wanita, gejala endometritis kronis dijelaskan hanya dengan bercak. Di beberapa mereka akan banyak, di yang lain - hanya sedikit bercak. Kedua opsi itu tidak lebih dari penyimpangan dari norma. Mereka berarti bahwa kedua lapisan selaput lendir dan bagian berotot dari rahim terlibat dalam proses tersebut. Proses pemulihan mukosa melambat, yang menyebabkan menstruasi berkepanjangan, dan kadang-kadang ke gangguan pembekuan darah karena perubahan sifat-sifat trombosit. Pasien yang mengeluhkan seringnya bercak yang tidak berhubungan dengan haid mereka sering didiagnosis dengan endometritis kronis. Perut sakit dan nyeri di perut bagian bawah. Mereka dapat bervariasi dalam intensitas dari sangat lemah ke signifikan. Nyeri biasanya menjadi lebih jelas pada periode pramenstruasi. Terkadang mereka memberi ke perineum, daerah lumbar, rektum dan disertai dengan perasaan meledak, berat, panas. Dapat diintensifkan dengan palpasi abdomen dan pemeriksaan ginekologis. Keputihan mucopurulent dengan bau yang tidak menyenangkan di antara menstruasi. Ini disebabkan oleh melemahnya sifat sekretori pelindung sel epitel vagina dan serviks. Gejala umum termasuk: apatis, depresi, kelelahan.

Tanda-tanda tidak langsung dari endometritis kronis oleh USG

Tanda-tanda tidak langsung dapat dilihat pada USG, mereka juga disebut echographic. Tanda-tanda gema ditentukan oleh kriteria berikut:

  • Rahim yang membesar;
  • Penentuan ketebalan endometrium;
  • Adanya pertumbuhan pada rahim

Tanda-tanda echografik dari endometritis kronis tidak dapat dikenali secara independen!

Tanda-tanda endometritis kronis berbagai bentuk

Endometritis kronis adalah dua bentuk utama. Kedua bentuk tersebut dapat menyebabkan infertilitas..

Bentuk aktifnya adalah peradangan kronis pada mukosa uterus atau, dengan kata lain, endometritis katarak. Itu terletak di rongga otot rahim, yang pada gilirannya melekat erat ke endometrium itu sendiri. Jika endometritis kronis didiagnosis dalam bentuk catarrhal, maka sirkulasi di jaringan yang terpengaruh segera terganggu. Darah mulai beredar perlahan melalui pembuluh, dan gumpalan darah dapat terbentuk di daerah ini. Pada awalnya, penyakit ini tidak melampaui endometrium, tetapi jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, ia mengalir dengan lancar ke organ-organ tetangga. Gejala eksaserbasi endometritis kronis dapat diamati dengan bentuk penyakit ini.

Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa bentuk penyakit ini sulit dikenali. Selama berbulan-bulan, endometritis mungkin tidak terasa. Tetapi iritasi sekecil apa pun sudah cukup bagi seorang wanita untuk harus pergi ke dokter. Jika endometritis kronis bermanifestasi pada wanita yang sudah hamil, maka ada ancaman keguguran atau bahkan kematian janin. Gejala endometritis kronis pada wanita yang hamil paling jelas. Pada 80% kasus, endometritis kronis terjadi dalam bentuk laten, dan hampir mustahil untuk mendeteksinya sendiri.

Jika Anda tidak berkonsultasi dengan spesialis dalam waktu, maka kista kecil dapat terbentuk di rongga rahim. Terkadang Anda mungkin melihat pendarahan hebat saat menstruasi. Jika sama sekali tidak terlihat seperti pemulangan biasa, maka Anda harus segera pergi ke rumah sakit!

Tanda-tanda morfologis endometritis kronis menunjukkan munculnya formasi di rongga rahim.

Dengan endometritis yang lambat, adhesi dapat terbentuk. Perlu tahu! Seorang wanita akan berhasil hamil dalam bentuk ini, tetapi masalah dengan melahirkan mungkin timbul.

Varian morfologis endometritis kronis berikut dibedakan:

Pada pilihan pertama, terjadi penggantian bertahap jaringan otot penghubung. Ini berarti bahwa endometrium berhenti memenuhi fungsinya. Di masa depan, ini akan menyebabkan infertilitas. Untuk menghindari hal ini, Anda perlu memulai perawatan dengan perangkat khusus.

Varian kistik, sebagai suatu peraturan, muncul dari pengenalan infeksi jamur dan bakteri. Kista kecil mulai tumbuh di endometrium dan kemudian masuk ke dalam rongga rahim. Jika Anda tidak melihat kista pada endometrium dalam waktu, maka itu mulai mengembun dan wanita memiliki kemungkinan kehamilan yang lebih rendah. Tanda-tanda peradangan endometritis kronis sangat mudah dideteksi. Minimal, ini adalah peningkatan tajam dalam suhu tubuh..

Varian hipertrofik endometritis kronis adalah salah satu yang paling kompleks. Dalam hal ini, dinding endometrium secara bertahap menjadi sangat padat dan menutupi rongga rahim. Pertama, mencegah seorang wanita dari hamil. Bahkan jika pembuahan terjadi, hampir mustahil untuk melahirkan seorang anak dalam rongga seperti itu. Selain fakta bahwa rongga itu sendiri menjadi kecil, wanita itu terus-menerus merasa sakit. Dengan opsi ini, keinginan terus-menerus untuk pergi ke toilet dimulai.

Tanda-tanda endometritis kronis dengan histeroskopi

Histeroskopi digunakan untuk memeriksa uterus untuk berbagai penyakit. Tidak terkecuali endometritis kronis. Dengan hysteroscope, Anda dapat melihat tanda-tanda penyakit, seperti:

  • pemadatan endometrium;
  • adanya adhesi.

Sebagai aturan, menggunakan hysteroscope, Anda dapat memeriksa rahim secara eksklusif pada periode kedua siklus. Pada saat ini, endometrium memiliki lebar maksimum, yang kepadatannya tidak boleh lebih dari 15 milimeter. Jika endometrium lebih besar, perlu dilakukan pemeriksaan ulang.

Jika penelitian ini tidak memberikan jawaban positif untuk endometritis kronis, maka ada baiknya memeriksa bentuk penyakit yang akut.

Endometritis akut. Gejala

Endometritis akut jarang muncul dari virus atau bakteri. Biasanya, kejadiannya berhubungan dengan eksterna operatif di rongga rahim. Ini bisa berupa aborsi, persalinan, pemasangan spiral atau operasi lainnya.

Gejala utama endometritis akut pada wanita adalah peningkatan suhu tubuh yang tajam. Pada saat eksaserbasi penyakit, ia naik menjadi 38,5-39 ° C.

Tanda tidak langsung dari endometritis akut

Saya melihat tanda-tanda endometritis tidak langsung, tidak mungkin untuk mengatakan 100 persen bahwa ini adalah penyakit yang sama. Tetapi Anda harus memperhatikan ini:

  • Nyeri tajam di perut bagian bawah;
  • Suhu tinggi yang tidak surut;
  • Mual, muntah;
  • Kelemahan umum.

Tanda-tanda ini dapat mengindikasikan sekitar setengah, atau bahkan lebih, penyakit pada organ genital. Masalahnya adalah bahwa setelah operasi di rongga rahim, endometrium paling rusak. Dan patogen terkecil sudah cukup untuk menyebabkan gejala endometritis akut setelah 2-3 hari. Perlu memperhatikan tanda seperti suhu tinggi. Biasanya, setelah memanipulasi rahim, suhu tubuh wanita naik menjadi 37. Ini menunjukkan bahwa beberapa peradangan telah muncul di dalam. Suhu ini bisa bertahan sekitar 7 hari. Jika selama periode ini dia tidak naik lebih tinggi, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

Gejala Endometritis Akut

Gejala utama dari bentuk akut endometritis adalah:

  • Keluarnya purulen dari vagina;
  • Kram persisten di perut bagian bawah;
  • Kurang nafsu makan;
  • Bercak berbau busuk.

Perhatian khusus harus diberikan pada gejala seperti pemulangan. Jika mereka mulai mendapatkan bau bernanah yang tidak menyenangkan, dan mereka juga mengandung kotoran darah, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Gejala serupa mungkin dengan endometritis setelah operasi caesar..

Endometritis setelah sesar. Gejala dan pengobatan

Endometritis setelah operasi sesar dapat terjadi dalam tiga bentuk. Dengan setiap bentuk, seorang wanita dapat melihat berbagai gejala dan tanda. Bentuk endometritis akut setelah sesar:

Gejala endometritis setelah operasi caesar dalam bentuk laten

Bentuk laten adalah yang paling tidak dapat diprediksi. Segera setelah sesar, wanita itu tidak merasakan tanda-tanda peradangan. Oleh karena itu, wanita dalam proses persalinan bahkan tidak menebak apa yang dia bisa harapkan.

Tanda-tanda endometritis setelah sesar dalam bentuk laten:

  • kenaikan suhu pada hari ke 7;
  • kelesuan;
  • kurang nafsu makan;
  • peningkatan debit.

Sebagai aturan, nanah harus ada di dalamnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa endometrium yang rusak tidak dapat sembuh secara independen dan luka mulai bernanah perlahan.

Tanda-tanda endometritis akut dalam bentuk terbuka

Endometritis akut dalam bentuk terbuka muncul segera setelah operasi caesar. Gejala-gejalanya terlihat bahkan pada wanita yang sedang melahirkan 1-3 hari setelah operasi. Bentuk peradangan akut ini adalah yang paling mudah dikenali, dan karenanya paling mudah untuk diperbaiki..

Gejala bentuk terbuka endometritis akut:

  • peningkatan suhu tubuh yang tajam;
  • sakit parah pada pangkal paha;
  • mual, muntah;
  • gumpalan coklat dalam debit.

Anda harus segera memperhatikan sifat debit dan peningkatan suhu yang tajam. Kondisi seorang wanita dapat memburuk secara harfiah setiap jam. Begitu suhunya mencapai 39 derajat, wanita yang sedang bersalin mungkin mulai merasa sakit, dan bersamanya, rasa sakit yang memotong muncul di daerah inguinal. Setelah rasa sakit, keputihan dapat dimulai, yang memiliki bau darah beku. Sebagai aturan, gumpalan coklat kecil hadir dalam sekresi ini..

Gejala endometritis akut dalam bentuk terhapus

Bentuk terhapus adalah yang paling ambigu. Ini dapat terjadi lebih dari 7 hari setelah operasi. Gejalanya meliputi 2 bentuk sebelumnya. Yang terburuk adalah bahwa penurunan tajam dalam kondisi pasien diamati ketika dia tidak lagi di bawah pengawasan dokter.

  • kenaikan suhu tidak lebih tinggi dari 37,5 derajat, dengan penurunan selanjutnya;
  • peningkatan jumlah sekresi;
  • menggambar nyeri berselang di perut bagian bawah.

Bentuk endometritis ini berbahaya karena memiliki gejala seperti gelombang. Gejala dan pengobatan endometritis setelah operasi caesar dalam bentuk ini tidak dapat dengan jelas disebut! Setelah penurunan tajam dalam kondisi umum wanita dalam proses persalinan, normalnya diamati. Sendirian, seorang wanita tidak pernah mengenali penyakitnya. Bentuk ini tidak ditandai dengan peningkatan suhu ke nilai kritis, tidak ada menggigil, tidak ada tetes darah dilepaskan dari vagina, dan nanah tidak pergi. Secara umum, kondisi wanita itu cukup normal. Satu bulan setelah endometritis sesar dapat mengambil bentuk akut.

Gejala serupa mungkin terjadi pada seorang wanita dengan diagnosis endometritis postpartum..

Gejala endometritis postpartum

Endometritis postpartum terjadi pada 80% wanita dalam persalinan. Hal ini ditandai dengan peradangan internal endometrium setelah kerusakan mekanisnya. Sebagai aturan, bakteri dapat memasuki rongga rahim saat melahirkan. Sudah cukup bagi mereka untuk menetap di dinding rahim, karena peradangan tidak bisa dihindari. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian depan endometrium menjadi sangat tipis, sehingga mudah meradang. Endometritis postpartum dimanifestasikan dalam 4 bentuk:

Tanda dan gejala yang menjadi ciri endometritis postpartum tergantung pada sifat manifestasinya: kompensasi, dekompensasi, subkompensasi.

Tanda-tanda ringan dari endometritis postpartum

Dalam bentuk yang ringan, hasil endometritis hampir tidak terlihat untuk wanita dalam proses persalinan. Beberapa hari setelah kelahiran, wanita itu mulai naik suhu, tetapi tidak di atas 38 derajat. Segera setelah seorang wanita mulai merasakan kelemahan umum, dia mulai menarik perut bagian bawah. Banyak wanita dalam persalinan tidak mementingkan hal ini, karena setelah melahirkan ini adalah kondisi normal. Jika Anda tidak mengambil tindakan, maka setelah beberapa minggu, cairan mulai muncul, yang mengandung gumpalan nanah dalam komposisinya. Ini akan menjadi tanda yang jelas dari endometritis postpartum..

Tanda-tanda endometritis postpartum moderat

5-7 hari setelah melahirkan, seorang wanita mungkin memiliki gangguan usus, serta sejumlah besar gas. Selain itu, suhu secara bertahap naik hingga 38 derajat atau lebih. Dari gejala standar, Anda dapat melihat:

  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • kurang nafsu makan;
  • menggambar sakit di punggung bawah;
  • keluarnya nanah.

Pengeluaran purulen muncul hampir selalu dengan penampilan endometritis postpartum. Dalam bentuk ini, mereka muncul sekitar 5 hari setelah kelahiran. Baunya busuk. Gejala dan pengobatan endometritis setelah melahirkan hanya dapat diindikasikan oleh dokter yang merawat, tergantung pada kompleksitas penyakitnya..

Gejala endometritis postpartum parah

Endometritis parah muncul setelah sekitar 7 hari setelah lahir. Tanda-tanda endometritis ini setelah melahirkan adalah yang paling tidak menyenangkan dari semua kemungkinan. Endometritis ini dicirikan oleh fakta bahwa selanjutnya sering mengalir ke bentuk kronis. Segera seorang wanita bahkan mungkin tidak menyadari bahwa dia memiliki peradangan.

Untuk mendiagnosis endometritis, Anda hanya dapat datang ke dokter.

Diagnosis endometritis pada wanita

Mendiagnosis penyakit seperti endometritis cukup sulit. Oleh karena itu, definisinya mencakup sejumlah tahapan, yang masing-masingnya merupakan komponen integral dari keseluruhan gambar..

Diagnosis endometritis akut meliputi:

  • definisi gambaran klinis;
  • interogasi pasien;
  • pemeriksaan ginekologis rongga rahim;
  • USG transvaginal;
  • penelitian laboratorium, serta penelitian endometrium;
  • histeroskopi.

Bergantung pada gejalanya, pasien mungkin tidak diberikan, misalnya, histeroskopi. Setiap kasus penyakit ini unik dan membutuhkan pendekatan khusus..

Definisi gambaran klinis

Gambaran klinis ditentukan oleh kombinasi gejala yang dirasakan pasien. Dalam hal ini, penting untuk menentukan poin-poin berikut:

  • kapan dan seberapa sering suhu tubuh meningkat;
  • apakah pasien telah keluar, dan seperti apa mereka;
  • rasa sakit apa yang dialami seorang wanita.

Pertama-tama, dokter merasakan perut bagian bawah. Ini dilakukan, untuk memahami rasa sakit seperti apa yang dialami seorang wanita. Jika rasa sakitnya tajam, maka endometritis mungkin dalam bentuk akut. Jika rasa sakitnya tumpul, sakit, maka endometritis mungkin sudah dalam tahap kronis atau dalam bentuk ringan.

Langkah-langkah berikut memverifikasi suhu tubuh. Jika berada dalam kisaran 37 hingga 38 derajat, maka pasien harus tinggal di rumah sakit. Dari satu pengukuran, itu akan sedikit berguna. Suhu tubuh lebih merupakan indikator rata-rata. Sulit untuk menggambarkan gambar. Dia hanya mengkonfirmasi diagnosis, tetapi tidak mungkin untuk memberikannya dengan bantuan suhu bahkan ke dokter yang sangat berpengalaman.

Perhatian khusus diberikan pada jenis keluarnya seorang wanita. Mereka bisa banyak atau sedikit, warnanya bervariasi dari kuning muda hingga coklat. Ini adalah warna dan isi nanah atau darah yang akan membantu untuk membuat diagnosis yang benar, dan karenanya perawatan yang benar di masa depan. Sesuai dengan sifat keputihan, dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis endometritis postpartum.

Survei Pasien

Survei pasien dilakukan untuk memahami bagaimana ia bisa menderita endometritis, dan berapa lama penyakitnya.

Daftar pertanyaan utama terdiri dari:

  • Saat rasa sakit datang?
  • Apakah rasa sakitnya permanen?
  • Seberapa sering peningkatan suhu tubuh?
  • Apakah kamu sudah hamil??
  • Apakah ada aborsi? Pada istilah apa?
  • Seberapa sering pasangan seksual berubah?
  • Panjang siklus, dan pada usia berapa haid dimulai?

Yang penting adalah pertanyaan 4,5,6. Kehamilan adalah salah satu sahabat endometritis akut. Melainkan, bukan kehamilan, tapi melahirkan. Ini terutama berlaku untuk wanita yang menjalani operasi caesar. Kategori ini lebih rentan terhadap penyakit ini daripada yang lain. Diagnosis dan pengobatan etiologi endometritis postpartum dengan klasifikasi agak sulit.

Aborsi sering mengarah pada fakta bahwa endometrium rahim rusak, karenanya endometritis. Ini terutama berlaku untuk aborsi pada tahap-tahap selanjutnya, ketika rahim mengalami kuretase. Jika aborsi terjadi pada tahap awal dan tampak seperti, misalnya, ruang hampa, maka kemungkinan besar penyakit tersebut dapat dihindari. Tetapi jika aborsi dalam tahap akhir, atau lebih buruk, dengan komplikasi, maka Anda harus dirawat.

Frekuensi perubahan pada pasangan seksual, dengan demikian, tidak mempengaruhi perkembangan endometritis. Pertanyaan ini diminta untuk menentukan apakah suatu penyakit dapat disebabkan oleh infeksi. Tidak mungkin menentukan dengan tepat bagaimana keadaannya, tanpa donor darah.

Pemeriksaan ginekologis pasien

Pemeriksaan dilakukan untuk memahami apakah endometrium telah memadat. Untuk ini, pasien ditempatkan di kursi dan spekulum dimasukkan ke dalam vagina. Pada pemeriksaan awal ini, dokter kandungan dapat melihat apakah ada peradangan sama sekali, dan sejauh mana ia berada. Ini dilakukan untuk memerintahkan seorang wanita untuk diuji..

Ultrasonografi transvaginal

Setelah ginekolog melakukan pemeriksaan awal dan melihat sedikit pemadatan endometrium, ia memberikan arah ke USG transvaginal. Itu dilakukan dengan menggunakan alat khusus, tabung yang ditempatkan di vagina dan masuk lebih dalam ke rahim. Pada USG, dokter dapat menentukan derajat penyakitnya. Perangkat akan menunjukkan seberapa besar pembesaran endometrium, dan tingkat peradangan juga akan terlihat..

Penelitian laboratorium

Setelah USG, dokter menulis arah pasien untuk tes. Analisis meliputi:

Dalam apusan, Anda dapat segera menemukan kotoran nanah atau darah yang mengindikasikan endometritis. Darah berdonasi untuk memahami pada tahap apa peradangan itu terjadi. Dalam darah, jumlah leukosit, serta sel darah merah, diperiksa. Dengan demikian, endometritis akut dan postpartum dapat ditentukan..

Diagnosis banding endometritis postpartum dilakukan secara eksklusif dalam kasus-kasus di mana endometritis diperoleh secara seksual. Ini berarti bahwa dokter dapat menentukan jenis penyakit, tetapi bakteri atau mikroba yang menyebabkannya bukan. Oleh karena itu, metode ini disebut juga diagnosis banding.

Diagnosis imunohistokimia endometritis kronis dilakukan secara eksklusif dalam kasus di mana endometritis memiliki bentuk kronis. Diagnosis endometritis dan endometriosis dengan cara ini hanya mungkin dilakukan dengan bantuan peralatan terbaru. Metode ini mencakup analisis menggunakan indikator khusus. Mereka menunjukkan pada tahap apa penyakit itu..

Diagnosis endometritis pada wanita dalam bentuk akut

Endometritis akut adalah yang paling mudah didiagnosis. Untuk memahami bahwa seorang wanita sakit dengan dia, cukup untuk mengambil sediaan apus dan menentukan sifat nyeri pasien. Sebagai aturan, apusan akan menunjukkan konten dalam sekresi gumpalan darah atau nanah. Juga, untuk menentukan diagnosis endometritis akut, survei pasien akan membantu. Gema endometritis tidak dapat membantu menentukan stadium penyakit!

Endometritis akut, endometritis dirawat di klinik mana saja, etiologi penyakit ditentukan untuk ini, dan hanya dengan pengobatan yang komprehensif diresepkan. Diagnosis dan pengobatan etiologi endometritis di klinik dilakukan oleh dokter.

Perawatan segala jenis endometritis adalah serangkaian tindakan yang kompleks. Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat menentukan sendiri obat yang akan membantu. Hanya dokter yang meresepkan perawatan!

Pengobatan endometritis uterus

Rejimen pengobatan untuk endometritis dapat dilakukan dengan tiga cara:

  • obat tradisional;
  • obat-obatan untuk perawatan endometritis pada wanita;
  • dengan cara lokal.

Sangat sering, perawatan endometritis melibatkan serangkaian tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan masalah. Kompleks ini termasuk adopsi ramuan obat dan obat lokal. Hampir semua penyakit urologis dan infeksi diobati dengan cara ini. Saat merawat, hal pertama yang harus diingat adalah kepatuhan penuh terhadap aturan kebersihan. Karena keputihan sering terjadi dengan endometritis, Anda perlu membeli dan ingat untuk memakai pembalut medis khusus. Mereka biasanya terdiri dari bahan dua lapis. Lapisan pertama tipis, melindungi terhadap kebocoran, yang kedua lebih padat, dan strip perawatan biasanya terletak di dalamnya. Bantalan ini secara efektif melindungi terhadap jamur dan bakteri. Rejimen pengobatan untuk endometritis pada wanita dapat terjadi, baik dalam salah satu cara, atau dalam kombinasi!

Pengobatan obat tradisional endometritis

Harus segera dicatat bahwa tidak mungkin untuk mengobati bentuk akut endometritis dengan cara ini! Jadi, ada sejumlah resep tradisional untuk perawatan:

  1. Metode pertama didasarkan pada perawatan daun salam. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengambil telur dadar kering daun salam dan menuangkannya ke dalam wadah yang bisa diletakkan di atas kompor. Tambahkan sekitar 4-5 liter air ke dalam wadah dan nyalakan, rebus selama 5 menit. Setelah itu, angkat kaldu dari api dan taruh di lantai. Cairan tersebut harus tahan sekitar 20-30 menit, tetapi tidak sampai benar-benar dingin. Setelah ini, tuangkan kaldu ke dalam ember dan duduk di atasnya. Anda bisa duduk selama sekitar 10 menit. Alat ini mengatasi radang organ panggul dengan sangat baik, dan juga mengurangi rasa sakit. Prosedur ini disarankan selama sekitar 2 minggu..
  2. Salah satu yang tertua adalah perawatan dengan minyak buckthorn laut. Untuk melakukan ini, Anda perlu membeli perban steril, kapas dan minyak di apotek. Kapas wol harus dibungkus perban dan direndam dalam minyak. Tampon ini dipasang setiap hari selama 10 hari. Sea buckthorn menghilangkan peradangan dan menyembuhkan endometrium (jika rusak).
  3. Dengan cepat dan efektif pada tahap awal endometritis akan mengatasi infus St. John's wort. Anda perlu membeli 20-30 gram cabang rumput kering. Tuangi mereka dengan 500 mililiter air mendidih dan biarkan dingin. Konsumsilah tingtur 3 kali sehari setelah makan.
  4. Cara termudah untuk menyembuhkan endometritis adalah dengan buah jeruk. Untuk melakukan ini, ambil segelas besar jeruk dan lemon kering. Selanjutnya, mereka harus dihancurkan di parutan atau penggiling daging. Setelah ini, 10 tetes jus bawang dan 10 gram gula ditambahkan ke campuran kering ini. Setelah itu, menggunakan blender, campuran harus diubah menjadi bubur yang homogen. Ambil alat ini 4 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung dari 14 hingga 18 hari.

Pengobatan endometritis uterus dengan obat-obatan

Ulasan tentang pengobatan endometritis dengan obat pada wanita diperlakukan dengan berbagai obat. Kebanyakan dari mereka adalah antibiotik. Itu adalah mereka, dilihat dari ulasan, well, mengatasi peradangan. Semua obat untuk endometritis uterus dibagi menjadi:

  • antispasmodik;
  • antibiotik
  • agen antijamur;
  • antipiretik;
  • dekongestan.

Jadi, antispasmodik saja tidak dapat menyembuhkan endometritis. Obati dengan obat-obatan endometritis tidak berguna. Mereka diresepkan, sebagai suatu peraturan, untuk mengurangi rasa sakit. Biasanya no-spa yang terkenal digunakan untuk ini. Terkadang, antispasmodik diberikan sebagai suntikan, lalu bertindak lebih cepat. Mereka dengan cepat dan efektif mengurangi rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah.

Jika penyakit ini pada tahap awal, maka antibiotik untuk endometritis pada wanita diresepkan tablet. Sebagai aturan, itu bisa ofloxin atau ormax.

Obat antijamur diresepkan bersama dengan antibiotik. Mereka tidak memperlakukan apa pun sendiri. Mereka diresepkan untuk menghindari respons tubuh terhadap antibiotik. Merekalah yang mencegah munculnya sariawan. Obat antijamur yang paling sederhana dan termurah adalah flukonazol. Sangat sederhana dan ekonomis untuk mengobati endometritis dengan obat ini..

Dokter meresepkan obat antipiretik untuk meringankan kondisi pasien. Berdasarkan nama mereka, mereka menurunkan suhu. Parasetamol atau aspirin sering digunakan..

Untuk meringankan edema dari rahim dan mengurangi ukurannya, dokter meresepkan antihistamin. Yang paling aman dan paling efektif adalah setrin dan eden.

Obat lokal untuk pengobatan endometritis

Obat lokal untuk pengobatan endometritis termasuk supositoria dan salep. Pertanyaan yang paling populer adalah lilin apa yang harus digunakan untuk endometritis. Jika kita mempertimbangkan segmen harga menengah, maka lilin harus selalu didasarkan pada chlorhexidine. Jadi, lilin yang bisa digunakan untuk endometritis:

Heksikon - ini adalah lilin murah, yang termasuk klorheksidin. Mereka mengatasi dengan baik dengan bakteri dan efektif dalam mengendalikan mereka. Mereka harus digunakan jika penyakit ini dipicu oleh klamidia atau trichomonad. Menempatkan lilin seperti itu dianjurkan 2 per hari, pagi dan sore. Ulasan di forum tentang perawatan endometritis dengan heksikon selalu sangat positif.

Terzhinan adalah lilin gabungan. Mereka adalah yang paling optimal dalam harga dan kualitas. Supositoria ini paling efektif untuk mengobati endometritis, yang disebabkan oleh jamur atau bakteri. Terzhinan mengandung semua obat yang diperlukan untuk mengobati penyakit ini. Setelah mengobati endometritis, dokter juga dapat meresepkan obat pencegahan tambahan..

Klion-D - lilin yang cukup mahal yang mengandung miconazole. Alat ini adalah yang paling efektif dalam memerangi jamur atau bakteri. Untuk pertanyaan: “Gunakan supositoria mana untuk endometritis?”, Ulasannya agak beragam. Tapi yang utama! Mereka harus didasarkan pada miconazole..

Pengobatan endometritis kronis

Dalam pengobatan endometritis kronis, dokter meresepkan perawatan yang komprehensif. Biasanya, ini termasuk antibiotik, supositoria, obat antijamur, serta kontrasepsi oral. Kontrasepsi oral memainkan peran penting dalam pengobatan endometritis kronis. Dianjurkan untuk meminumnya selama sekitar 6 bulan. Mereka sepenuhnya mengatur siklus menstruasi, yang berarti mereka akan memprovokasi endometrium untuk beregenerasi dengan benar. Jika tidak, endometritis akut dirawat.

Endometritis akut. Gejala Pengobatan

Harus segera dicatat bahwa tidak mungkin untuk mengobati bentuk akut endometritis hanya dengan obat tradisional. Hanya pemandian dan kompres hangat yang cocok untuk perawatan.

Mandi air hangat dapat dibuat dari daun salam biasa. Untuk melakukan ini, tuangkan 20 gram daun salam dengan air mendidih (sekitar 5 liter) dan diamkan selama 15 menit. Setelah itu, tuangkan ke dalam ember dan duduk di atasnya. Uap seperti itu dapat menghilangkan rasa sakit dan secara bertahap meredakan peradangan. Tapi! Untuk menghilangkan semua gejala, perlu menggunakan obat.

Pengobatan obat endometritis akut pada wanita

Biasanya, perawatan endometritis akut dilakukan di institusi khusus atau hanya di rumah sakit. Seorang dokter yang berpengalaman dengan diagnosis seperti itu akan segera menempatkan pasien di rumah sakit sehingga tidak ada kerusakan. Selama perawatan, seorang wanita harus mengamati istirahat di tempat tidur.

Pengobatan bentuk akut penyakit ini termasuk minum antibiotik. Mereka dapat diambil secara lisan atau dengan pipet. Antibiotik dipilih secara individual, tergantung pada agen penyebab infeksi. Obat yang paling populer adalah lincomycin dan gentamicin. Mereka secara efektif bertindak berdasarkan patogen dan segera mulai melawan mereka. Selain obat-obatan ini, dokter meresepkan antijamur dan antihistamin..

Demikian pula perawatan setelah operasi sesar.

Pengobatan endometritis setelah operasi caesar

Perawatan endometritis setelah operasi caesar melibatkan pertama-tama istirahat total. Pasien dilarang melakukan gerakan tiba-tiba dan mengangkat beban. Perawatan samog bersifat komprehensif. Itu termasuk:

  • minum antibiotik atau menggunakan supositoria;
  • mengambil antihistamin;
  • ditaburi dengan kaldu;
  • minum obat antijamur;
  • mengambil obat melawan perut kembung.

Sebagai aturan, dokter meresepkan supositoria topikal untuk mengobati endometritis. Bersama dengan mereka, dianjurkan 2 kali sehari untuk menaburkan ramuan anti-inflamasi. Penting! Ketika mengobati endometritis setelah sesar, obat-obatan seperti espumisan harus diminum.

Perawatan endometritis purulen lebih sulit.

Perawatan endometritis purulen

Perawatan endometritis purulen pada wanita dimaksudkan dari perspektif apa itu disebabkan. Biasanya, jenis perawatan ini kompleks dan berlangsung dalam beberapa tahap:

  • membersihkan rahim;
  • studi tentang rongga dengan antiseptik;
  • resep obat.

Setelah ini, Anda perlu membilas ruang uterus dengan antiseptik. Jika Anda memilih dari pilihan yang murah, tapi bagus, maka chlorhexidine cocok. Antiseptik tidak menyebabkan rasa terbakar dan tidak melukai pasien.

Tahap terakhir dan paling sulit adalah pengangkatan kursus pengobatan. Sebelum memilih obat yang tepat, pasien diberikan infus darah intravena. Hal ini dilakukan, untuk menghilangkan produk residu endometritis purulen. Dari obat yang diresepkan:

  • antibiotik
  • vitamin;
  • obat antijamur;
  • antihistamin.

Antibiotik diresepkan sesuai dengan tingkat pengabaian endometritis purulen. Biasanya, setelah membersihkan dan bekerja dengan antiseptik, pasien merasa jauh lebih baik. Jika ini benar, maka dokter akan meresepkan antibiotik lokal. Yang paling populer di daerah ini adalah ceftriaxone dan ormax. Yang pertama diberikan secara intravena dengan suntikan. Ormax adalah jenis antibiotik dalam tablet. Mereka cukup mahal, tetapi juga efektif..

Antijamur dan antihistamin diresepkan bersama dengan antibiotik. Yang pertama, biasanya flukonazol. Ini memberikan normalisasi mikroflora usus.

Anda bisa mengonsumsi vitamin apa saja. Mereka diresepkan untuk meningkatkan resistensi keseluruhan pasien. Dalam pengobatan endometritis purulen-catarrhal, rumah sakit dianjurkan, serta dalam perawatan endometritis postpartum pada wanita.

Endometritis postpartum. Gejala Pengobatan

Perawatan endometritis postpartum adalah proses yang kompleks. Ini dapat terjadi dalam dua cara, tergantung pada tingkat keparahannya:

Perawatan konservatif endometritis postpartum pada wanita

Metode konservatif mencakup pengobatan komprehensif penyakit tanpa intervensi bedah. Itu termasuk:

  • minum antibiotik;
  • penunjukan obat antiinflamasi;
  • pembilasan salin;
  • terapi uterotonik;
  • fisioterapi.

Seperti halnya jenis endometritis, seorang wanita terlebih dahulu diresepkan antibiotik. Mereka bisa dalam bentuk tablet atau injeksi. Dengan jenis endometritis ini, lilin hampir tidak pernah diresepkan. Untuk mengurangi proses inflamasi, dokter sering meresepkan obat antipiretik. Salah satu solusi populer di daerah ini adalah nimesulide..

Rongga rahim dapat dicuci dengan larutan antiseptik selama perawatan. Untuk mengosongkan rongga rahim, serta pengurangan yang sering, kadang-kadang terapi uterotonik diresepkan dalam pengobatan umum endometritis postpartum. Dianjurkan untuk bentuk endometritis akut atau purulen. Jenis terapi ini seperti mendorong produk endometritis residual dan dengan demikian membersihkan rongga.

Untuk meningkatkan kondisi umum pasien, dokter menggunakan elektroforesis. Dengan cara ini, endometritis postpartum kronis juga dirawat..

Perawatan bedah endometritis kronis postpartum

Perawatan bedah hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Itu tidak berlaku untuk endometritis kronis. Jadi, operasi diresepkan jika:

  • di rongga rahim, dokter menemukan gumpalan darah atau nanah;
  • bagian dari plasenta tertinggal di dalam rahim.

Sisa-sisa gumpalan darah bukanlah kejadian langka di dalam rahim dalam kasus endometritis postpartum. Tetapi mereka diangkat secara operasi hanya ketika mereka ditekan dengan kuat ke endometrium. Pada kasus-kasus yang tidak diinginkan, pencucian dan terapi uterotonika ditentukan. Pus biasanya keluar sendiri. Jika ini tidak terjadi, maka kuretase.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan terkait dengan endometritis, seorang wanita harus melakukan pencegahan endometritis sendiri.

Pencegahan endometritis pada wanita

Untuk menghindari penyakit seperti endometritis, perlu dilakukan metode pencegahan untuk memberantasnya. Pencegahan endometritis pada wanita termasuk:

  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • Kebersihan pribadi;
  • hubungan seksual yang dilindungi jika terjadi ketidakkonsistenan pasangan;
  • penyembuhan infeksi yang tepat waktu;
  • pergi ke dokter kandungan setidaknya setiap 12 bulan sekali untuk mengidentifikasi faktor risiko penyakit;
  • penggunaan agen antibakteri.

Gaya hidup sehat

Mempertahankan gaya hidup sehat memiliki efek positif pada kurangnya risiko sakit dengan sesuatu. Jika seorang wanita makan dengan benar, berolahraga, dan tidak menyalahgunakan alkohol, maka sistem kekebalan tubuhnya cukup baik untuk mengatasi endometritis sendiri. Perawatan dan pencegahan endometritis bisa menjadi proses yang mudah, jika Anda mengikuti semua aturan kebersihan pribadi. Tidak, tentu saja, hanya kekebalan saja tidak cukup untuk menghilangkan semua gejala penyakit, tetapi cukup untuk mencegah munculnya endometritis kronis. Pencegahan penyakit jenis ini sederhana.!

Kebersihan pribadi

Kebersihan pribadi akan mengarah pada fakta bahwa mikroflora vagina tidak akan sesuai untuk perkembangan bakteri dan jamur. Jika seorang wanita tidak mengikuti aturan minimum, maka dia biasanya memiliki sariawan. Jika Anda tidak memperhatikan penyakit ini tepat waktu, maka dapat menyebabkan peradangan, dan kemudian endometritis. Ya, dan kebersihan pribadi sangat baik.

Hubungan seksual

Jika seorang wanita memiliki hubungan seksual yang tidak menentu, maka lebih baik untuk selalu melindungi dirinya dengan kondom. Setidaknya 90 persen dapat menyelamatkannya dari penyakit seperti endometritis. Biasanya, selama hubungan intim, Anda bisa mendapatkan bentuk endometritis gonore, tetapi itu tidak cukup menyenangkan.

Perawatan infeksi

Namun, jika suatu situasi telah terjadi dan wanita tersebut telah terinfeksi, maka dia harus segera dirawat. Jika ada gejala endometritis atau bahkan penyakit lain, lari ke dokter! Terutama jika nanah atau gumpalan darah kecil hadir dalam debit. Pada prinsipnya, hampir semua infeksi genital dapat menyebabkan bentuk endometritis kronis. Karena itu, jika ada sensasi aneh di perut bagian bawah, maka Anda tidak boleh berpikir bahwa itu sendiri akan berlalu. Lebih baik melakukan pemeriksaan. Ini terutama benar dalam pencegahan endometritis postpartum..

Kunjungi ke dokter kandungan

Seringkali wanita lupa diperiksa oleh dokter ini sampai mereka mengatakan "itu tidak membutuhkannya". Ah, sia-sia! Sebagai contoh, endometritis dalam bentuk kronis dapat diabaikan selama bertahun-tahun sampai menjadi perlu untuk hamil. Dan baru kemudian akan jelas bahwa selama satu tahun, atau mungkin dua, ada peradangan di rahim. Dianjurkan agar wanita usia reproduksi mengunjungi dokter kandungan setidaknya 1 kali per tahun.

Agen antibakteri

Douching dengan agen antibakteri akan selalu membantu menjaga vagina dan uterus tetap sehat. Agen antibakteri adalah musuh endometritis akut. Mereka dengan cepat mengatasi bakteri dan mencegahnya berkembang biak. Mereka dapat dibeli di apotek siap pakai atau dibuat secara mandiri. Di sini, baik obat-obatan maupun obat tradisional cocok. Pencegahan endometritis setelah melahirkan haruslah infus chamomile dan obat-obatan.

Semua aturan ini harus dipatuhi, terutama bagi wanita yang ingin hamil..

Anda bisa hamil dengan endometritis!

Banyak wanita, setelah mendengar diagnosis endometritis, secara keliru berpikir bahwa sekarang mereka tidak akan pernah bisa melahirkan. Tapi! Anda bisa hamil dengan endometritis! Ya, orang tidak dapat tidak mengatakan bahwa endometritis uterus adalah penyakit serius dan membutuhkan perawatan. Tetapi bahkan dengan diagnosis ini, Anda bisa hamil dan berhasil melahirkan bayi.

Bisakah saya hamil dengan endometritis kronis

Di forum mereka menulis bahwa sulit untuk hamil setelah bentuk penyakit ini, tetapi tidak ada yang mustahil! Tetapi kenyataannya adalah bahwa masalah ini telah menjadi perhatian bagi wanita selama bertahun-tahun. Para dokter dengan suara bulat berteriak bahwa bentuk kronis dari endometritis dan kehamilan adalah konsep yang secara praktis tidak sesuai. Lebih tepatnya, seorang wanita bisa hamil setelah endometritis, tetapi dia tidak bisa menahan bayi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sel telur yang telah dibuahi harus menempel pada dinding rahim. Dan mukosa yang meradang tidak bisa menjadi tempat yang andal untuk pengikatan. Ada kasus ketika telur masih melekat pada mukosa uterus, tetapi keguguran terjadi pada tahap awal kehamilan. Tapi ini bukan hal terburuk yang bisa terjadi. Masalahnya adalah bahwa dengan timbulnya kehamilan, proses inflamasi tidak berhenti, tetapi mulai berkembang lebih banyak lagi. Penyakit ini mulai mencakup tidak hanya endometrium, tetapi juga janin yang sudah terbentuk. Dalam hal ini, keguguran tidak bisa dihindari. Tetapi banyak wanita hamil secara alami jika endometritis kronis sembuh. IVF juga tidak mengecualikan konsepsi dengan bentuk endometritis ini.

Kehamilan pada endometritis akut

Tentu saja, adalah mungkin untuk hamil dan melahirkan anak dengan bentuk akut. Endometritis akut diobati dengan cukup cepat, dan seorang wanita dapat mulai merencanakan kehamilan. Dengan bentuk endometritis uterus akut, Anda pasti bisa hamil! Tetapi bagaimana jika pembuahan terjadi, dan tiba-tiba menyerang endometritis. Tidak ada dokter yang bisa memberikan jawaban yang pasti. Itu semua tergantung pada dua faktor:

  • seberapa cepat peradangan menyebar;
  • berapa lama wanita itu.

Jika seorang wanita tidak bisa hamil untuk waktu yang lama dan berdosa karena infertilitas, maka ini adalah kesempatan untuk diuji untuk endometritis. Dia bahkan mungkin tidak mengenal dirinya sendiri seratus kali bahwa dia bisa menjadi seorang ibu.

Pengobatan endometritis kronis sebelum konsepsi IVF

Dilihat oleh ulasan di forum wanita, banyak pasien berhasil hamil setelah endometritis. Untuk melakukan ini, mereka harus menjalani perawatan lengkap dan baru kemudian merencanakan kehamilan. Perawatan komprehensif termasuk:

  • pemilihan antibiotik yang tepat;
  • prosedur terapeutik;
  • meningkatkan imunitas;
  • kontrol kelahiran.

Agar tidak hanya menyembuhkan endometritis kronis dan menjadi hamil, dokter harus meresepkan dengan tepat jalannya penggunaan obat. Mereka yang melahirkan endometritis kronis mengatakan bahwa perawatannya memakan waktu sekitar satu tahun. Biasanya, pasien seperti itu tidak perlu dirawat di rumah sakit. Jadi, antibiotik hal pertama yang diresepkan. Antihistamin dan obat antijamur pergi ke mereka dengan trailer. Kombinasi obat-obatan ini akan mengarah ke normalisasi lengkap mikroflora ruang rahim, dan rahim akan siap untuk menempelkan sel telur janin. Dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan pemberian obat intrauterin dan kemudian dengan endometritis kronis akan memungkinkan untuk hamil. Dengan diagnosis endometritis kronis, perawatan sebelum IVF juga wajib.

Terapi dilakukan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh wanita. Biasanya, dokter yang hadir meresepkan kursus elektroforesis.

Selain itu, Anda dapat meningkatkan kekebalan sepenuhnya dengan berhenti minum alkohol dan merokok. Untuk pengobatan endometritis kronis dan perencanaan konsepsi, asupan vitamin dan nutrisi yang tepat dianjurkan..

Kontrasepsi diresepkan agar wanita tidak hamil selama perawatan. Juga, setiap kontrasepsi yang digunakan selama 3 bulan atau lebih sangat cocok untuk menormalkan siklus. Di banyak forum perempuan tertulis bahwa setelah mengambil dana ini, kehamilan tidak terhindarkan! Di forum wanita mereka menulis: "Anda bisa hamil dengan endometritis!"

Prediksi untuk hamil dan melahirkan endometritis

Prediksi hamil dan memiliki bayi yang sehat sangat mengecewakan, dengan diagnosis endometritis. Lebih dari 70% wanita kehilangan bayinya hingga 2 bulan, yaitu pada trimester pertama. Tetapi ada yang melahirkan dengan endometritis. Menilai dari ulasan mereka, kehamilan itu sangat sulit. Masalahnya adalah bahwa risiko keguguran berlanjut sepanjang masa kehamilan. Pasien tersebut sejak awal kehamilan berada di bawah pengawasan dokter. Tetapi mereka berhasil melahirkan bayi yang sehat!

Seringkali dengan endometritis kronis, wanita menjalani operasi caesar. Dan segera setelah prosedur, pasien segera memulai pengobatan terhadap endometritis kronis. Lagi pula, endometritis kronis dan kehamilan adalah konsep yang tidak sepenuhnya menyingkirkan satu sama lain. Ulasan yang melahirkan endometritis tidak terlalu menggembirakan. Wanita secara alami senang bahwa mereka melahirkan bayi yang sehat, tetapi kehamilan sangat sulit.

Endometritis dan IVF

Setelah seorang wanita menderita endometritis kronis, ada kemungkinan bahwa rongga rahim belum sepenuhnya pulih. Dalam hal ini, rahim menolak embrio, dan kehamilan tidak dapat terjadi..

Rahim, yang meradang, sekarang mungkin tidak rentan terhadap konsepsi kehidupan baru. Saat ini, IVF dan endometritis kronis adalah konsep terkait. Selama prosedur IVF untuk endometritis kronis, embrio akan ditanam secara artifisial dan selanjutnya ditanam pada seorang wanita di rongga rahim.

Penting untuk merawat endometritis kronis dengan benar sebelum IVF. Seorang wanita minum antibiotik dan menjalani terapi. Setelah 3-4 siklus, seorang wanita dapat menanam beberapa embrio. Setelah itu, Anda perlu terus memantau mikroflora vagina dan kondisi ruang rahim.

IVF untuk endometritis kronis adalah pilihan yang baik untuk penampilan bayi.

Untuk bisa hamil dan melahirkan bayi yang sehat, Anda harus selalu memperhatikan alat kelamin Anda. Satu perjalanan ke dokter kandungan dapat menggantikan banyak pil dan tes di masa depan. Jadi, untuk pertanyaan utama: "Apakah mungkin untuk menyembuhkan endometritis kronis dan menjadi hamil?" - jawabannya sederhana: "Ya!"