Utama / Melepaskan

Bagaimana stimulasi ovulasi dengan clostilbegit dilakukan dengan benar? Jadwal penerimaan

Secara alami diatur sedemikian rupa sehingga tidak mungkin untuk hamil tanpa ovulasi. Proses ini terjadi setiap bulan di tubuh wanita, tetapi kadang-kadang ada kegagalan, yang bisa disebabkan oleh berbagai faktor. Jika masalah dengan konsepsi terjadi hanya karena gangguan hormon, itu diselesaikan dengan stimulasi ovulasi, misalnya, Klostilbegit. Obat ini paling sering digunakan dalam praktik pengobatan infertilitas terhadap latar belakang ketidakseimbangan hormon. Mari kita pertimbangkan lebih detail fitur dan rejimen pengobatannya. p, blockquote 2.0.0.0.0 ->

Fitur Klostilbegit

Clostilbegit termasuk dalam kelompok obat antiestrogen non-steroid. Ini banyak digunakan dalam pengobatan infertilitas, dan penyakit lain yang berhubungan dengan gangguan hormon..

p, blokir 4,0,0,0,0,0,0 ->

Bahan aktif utama dari obat, merangsang produksi hormon wanita adalah klomifen sitrat, 50 mg yang terkandung dalam setiap tablet clostilbegit. Berkat zat ini, jumlah dalam tubuh meningkat:

  • FSH - hormon perangsang folikel;
  • LH - hormon luteinisasi;
  • prolaktin.
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

FSH mendorong pertumbuhan folikel yang dominan dan perkembangan sel telur. Dan level maksimum LH mendorong pecahnya folikel dan keluarnya sel telur darinya. Prolaktin bertanggung jawab untuk menghambat perkembangan sel telur lebih dekat ke masa ovulasi, menghambat produksi FSH. Tanpa jumlah homon yang tepat ini, seorang wanita tidak mengalami ovulasi. Untuk melakukan ini, dia perlu memberikan obat untuk merangsang ovulasi, sehingga perawatan dilakukan dengan cara khusus, misalnya, Klostilbegit, secara artifisial merangsang produksi hormon yang diperlukan. p, blokquote 6.0,0,0,0 ->

Bagaimana proses ovulasi dan konsepsi berlangsung, menonton video: p, blockquote 7,0,0,0,0,0,0 ->

https://www.youtube.com/watch?v=M53nPsgGs7s p, blockquote 8,0,0,0,0,0 ->

Keuntungan dari obat ini adalah bahwa hasil yang diharapkan bagi banyak orang datang setelah pengobatan pertama. Dan harga alat ini dapat diterima untuk orang-orang dengan tingkat pendapatan apa pun. p, blockquote 9.0.0.0.0 ->

Kerugiannya termasuk:

  • efek samping seperti mual atau pusing;
  • kebutuhan untuk memantau perawatan dengan USG;
  • pembatasan lamanya minum pil - tidak lebih dari 3 siklus menstruasi berturut-turut, dan tidak lebih dari 6 kali sepanjang hidup;
  • perlunya penghentian obat tepat waktu sebelum ovulasi;
  • kebutuhan untuk mengambil tablet Klostilbegit dengan obat-obatan yang mengandung estrogen, misalnya, Proginova.
p, blockquote 10,0,0,0,0 - -

Karakteristik obat

Komponen utama klomifen sitrat mempengaruhi kelenjar pituitari dan ovarium, hal ini mengarah pada produksi hormon yang diperlukan yang terlibat dalam proses pematangan dan pelepasan sel telur..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Clostilbegit menormalkan kadar estrogen - dengan jumlah yang dikurangi, obat membantu meningkatkan hormon, dan dengan hormon yang tinggi ia menekan produksinya. p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Melebihi dosis obat tidak dianjurkan, karena dengan dosis yang tepat, produksi gonadotropin meningkat, dan mereka mempengaruhi perkembangan dan pelepasan sel. Jika Anda memasukkan lebih banyak obat, sekresi gonadotropin berkurang. p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Mungkin juga penggunaan Klostilbegit untuk pria, terutama dengan oligospermia. Dalam hal ini, resepkan pemberian tablet 50 mg 1-2 kali sehari. Kursus pengobatan dapat bertahan hingga 4 bulan. p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Indikasi untuk digunakan

Infertilitas terkait dengan tidak adanya ovulasi didiagnosis jika seorang wanita tidak dapat hamil dalam waktu enam bulan atau satu tahun dengan kehidupan seks penuh. Semakin tua, semakin sedikit waktu..

p, blockquote 17,0,0,0,0 - ->

Kurangnya ovulasi pada seorang wanita dapat karena beberapa alasan di mana obat ini diindikasikan: p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

p, blokir 19,0,0,0,0 ->

  • ovarium polikistik;
  • amenorea (penuh atau sebagian);
  • insufisiensi hipotalamus-hipofisis;
  • gangguan endokrin;
  • defisiensi androgen.
p, blokir 20,0,0,0,0 ->

Pemeriksaan sebelum stimulasi

Tanpa diagnosis yang tepat, ovulasi tidak distimulasi, terapi obat dilakukan hanya setelah menetapkan tidak adanya proses ovulasi dan alasan yang mempengaruhinya..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Salah satu faktor di mana konsepsi tidak mungkin adalah masalah dengan kesuburan pria. Karena itu, pasangan harus membuat spermogram - lulus analisis cairan mani. Jika ada penyimpangan dari norma, stimulasi tidak masuk akal. Dalam hal ini, pasangan pertama kali dirawat, kemudian sperma diberikan lagi. Jika hasilnya positif, dan wanita itu tidak memiliki patologi yang tidak dapat disembuhkan dari sistem reproduksi, tentukan stimulasi. p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Seorang wanita perlu melakukan lebih banyak tes secara signifikan untuk memastikan tidak adanya proses ovulasi, dan untuk mengidentifikasi penyebabnya. Untuk ini, diagnostik dilakukan selama beberapa siklus berturut-turut. Selama periode ini, seorang wanita diberikan USG, sejumlah tes untuk hormon ditentukan, dan tes umum - untuk mengetahui adanya proses inflamasi. Dan mereka juga meminta mereka secara independen melakukan tes pemantauan perubahan dalam siklus ovulasi - mencatat perubahan suhu tubuh basal, sensasi fisik, hari-hari permulaan menstruasi, dan sebagainya. p, blockquote 24,0,0,0,0 - -

Analisis dan USG akan mengkonfirmasi tidak adanya ovulasi jika:

  • tidak akan ada tubuh kuning di fase 2;
  • setelah hari ovulasi yang diharapkan dan sampai akhir siklus, tingkat progesteron akan tetap rendah;
  • ada banyak folikel di ovarium;
  • tidak ada cairan ditemukan di belakang rahim;
  • kista ditemukan di ovarium.
p, blockquote 25,0,0,0,0 - -

Akan bermanfaat untuk memeriksa saluran tuba, karena jika tersumbat, kehamilan ektopik dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, obstruksi tuba dapat menjadi penyebab utama infertilitas, bahkan dengan adanya ovulasi. p, blockquote 26,0,0,0,0,0 ->

Jika seorang wanita memiliki penyakit menular sebelum memulai stimulasi, mereka harus dirawat, dan hanya kemudian prosedur itu sendiri yang harus dilakukan. Hal yang sama berlaku untuk pasangan. p, blockquote 27,1,0,0,0 ->

Faktor negatif lain yang perlu dihilangkan adalah ketidakcocokan pasangan, ketika sekresi serviks membunuh semua spermatozoa tanpa memberi mereka kesempatan untuk masuk. Dalam hal ini, stimulasi hanya dapat dilakukan dengan tujuan inseminasi lebih lanjut.

Setelah melakukan pemeriksaan yang diperlukan, dokter membuat skema stimulasi individu, yang harus dipatuhi secara ketat. Jika selama beberapa waktu hasilnya tidak memuaskan, skema diubah, dan perawatan lebih lanjut dilanjutkan. p, blockquote 29,0,0,0,0 - -

Skema stimulasi ovulasi dengan clostilbegit

Karena setiap wanita memiliki alasan sendiri tentang kurangnya ovulasi, skema stimulasi dengan Klostilbegit akan berbeda untuk semua orang. Dosis dihitung tidak hanya dari patologi tertentu, tetapi juga dari tinggi, berat wanita dan aktivitas proses reproduksi..

p, blockquote 31,0,0,0,0 - -

Pada beberapa wanita, folikel dapat matang sendiri, tetapi dinding ovarium sangat padat sehingga sel tidak dapat meninggalkannya, pada yang lain, folikel bahkan mungkin tidak terbentuk. Beberapa memerlukan perawatan tambahan, yang dapat dilakukan bersamaan dengan stimulasi. Karena itu, hanya dokter yang dapat meresepkan dosis dan rejimen pengobatan. p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Clostilbegit mulai diambil dari 3-5 hari sejak menstruasi, tergantung pada jumlah hari sebelum ovulasi. Jika kurang dari 14, maka mulailah dari yang ketiga, tetapi kebanyakan tidak lebih awal dari yang kelima. p, blockquote 33.0.0.0.0 ->

Dua rejimen pengobatan terutama digunakan:

  1. Pertama, minum 1 tablet selama 5 hari - dari 5 hingga 9 hari siklus. Kemudian, pada 12-15 hari, mereka melihat USG, ovulasi telah terjadi atau belum. Jika sel tidak keluar, waktu berikutnya sirkuit kedua digunakan..
  2. Dalam hal ini, durasi pemberian tidak berubah (5 hari), tetapi dosis ditingkatkan 2 kali lipat, yaitu, 2 tablet harus diminum per hari. Namun, dosisnya dapat berubah jika ovarium berkembang dengan cepat. Tugas dengan skema ini tidak hanya untuk merangsang, tetapi juga untuk mencegah komplikasi. Hiperstimulasi dapat menyebabkan ovarium multifollicular, menghasilkan risiko pembentukan kista. Karena itu, USG kontrol dilakukan setiap hari, mulai dari 7-8 hari.
p, blockquote 34.0.0.0.0 ->

Dimungkinkan untuk merangsang Klostilbegit hanya selama 3 siklus, apalagi, ketiga kalinya perawatan dilakukan sesuai dengan skema kedua. Jika tidak ada hasil, istirahat selama 3 bulan, lalu ulangi prosedur. p, blockquote 35,0,0,0,0 - -

Jika tidak ada hasil positif setelah 2 kali pengobatan dengan Klostilbegit, metode pengobatan lain ditentukan - IVF atau inseminasi sel donor yang dibuahi. p, blockquote 36,0,0,0,0 - -

Hasil positif dipantau oleh pemantauan ultrasound. Ketika folikel dominan (atau beberapa) mencapai ukuran 18 mm, pasien disuntik dengan human chorionic gonadotropin (hCG), obat yang merangsang sel untuk keluar dari folikel. p, blockquote 37,0,0,0,0 - -

Setelah 24-40 jam, ovulasi terjadi - waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan. Jadi, saat ini, hubungan seksual tentu harus terjadi. p, blockquote 38.0.0.0.0 ->

Dari 12-14 hari, obat-obatan diresepkan untuk mempersiapkan rahim untuk kehamilan. Biasanya itu adalah Proginova, Divigel atau Dufaston, tetapi mungkin ada yang lain. p, blockquote 39,0,0,0,0 - -

Pada hari ke 15-17, tes darah dilakukan untuk mengkonfirmasi timbulnya kehamilan, di mana mereka melihat tingkat hCG. Dengan hasil negatif, penggunaan obat dihentikan hingga siklus berikutnya. p, blockquote 40,0,0,0,0 - -

Kapan hari ovulasi terjadi setelah menggunakan clostilbegit?

Dengan durasi 28 hari dari siklus menstruasi, ovulasi setelah clostilbegitis terjadi pada hari ke-14. Dengan penyimpangan dalam durasi siklus, perbedaannya bisa 1-2 hari, yaitu, ovulasi dapat terjadi pada hari 12-16..

p, blockquote 42,0,0,0,0 - -

Tetapi perlu dicatat bahwa 3-5 hari kemudian ovulasi terjadi dengan sindrom ovarium polikistik. Diagnosis USG membantu melacak pendekatan ovulasi. p, blockquote 43,0,0,0,0 - -

Menunda menstruasi setelah stimulasi dengan clostilbegit

Jika penggunaan obat karena alasan tertentu tidak efektif, konsekuensinya mungkin pembentukan kista baru dan bukan folikel yang terbentuk. Ini menyebabkan keterlambatan menstruasi. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, seorang wanita diresepkan obat yang mengandung progesteron, yang asupannya wajib pada paruh kedua siklus. Segera setelah mereka dibatalkan, menstruasi dimulai.

p, blockquote 45,0,0,0,0 - -

Selama kehamilan, ada juga penundaan, namun, dalam hal ini, konfirmasi diperlukan. Misalnya, untuk melakukan tes kehamilan, yang akan memberikan hasil yang dapat diandalkan sudah pada hari ke 14 setelah ovulasi. Tanda-tanda kehamilan tidak langsung meliputi:

  • sensitivitas dan pembengkakan kelenjar susu;
  • sedikit kelemahan, kelelahan;
  • peningkatan indikator suhu;
  • rasa sakit menggambar minor di perut bagian bawah.
p, blockquote 46,0,0,0,0 - -

Perhatian! Obat yang mengandung progesteron tidak boleh dibatalkan pada kehamilan.

Kontraindikasi untuk stimulasi

Anda tidak dapat melakukan stimulasi dengan obat dalam kasus-kasus berikut:

  • obstruksi tuba falopii;
  • radang panggul;
  • kehamilan;
  • hipersensitif terhadap komponen obat;
  • gagal ginjal atau hati;
  • neoplasma di organ reproduksi;
  • endometriosis;
  • matrorrhagia;
  • peningkatan jumlah prolaktin dalam darah dengan kegagalan ovarium;
  • hipofungsi dan tumor hipofisis.
p, blockquote 49,0,0,0,0 - -

Efek samping

Terlepas dari kenyataan bahwa Klostilbegit adalah obat yang agak efektif untuk stimulasi, itu harus diambil dengan hati-hati. Pasien yang meminumnya mengamati beberapa efek samping, seperti:

  • pusing dan mual;
  • sakit kepala;
  • penurunan penglihatan;
  • penurunan reaksi fisik dan indikator mental;
  • keadaan depresi;
  • insomnia;
  • kelelahan konstan, kelesuan;
  • peningkatan perut kembung;
  • sering buang air kecil
  • diare;
  • "hot flashes" spontan ke wajah;
  • nafsu makan meningkat;
  • peningkatan berat badan;
  • kekeringan vagina;
  • nyeri payudara;
  • reaksi alergi;
  • rambut rontok.
p, blockquote 51,0,0,0,0,0 ->

Semua efek samping hilang dengan sendirinya setelah obat benar-benar dihentikan. Ini akan memakan waktu sekitar 5 hari untuk melakukan ini, karena sebanyak mungkin sebagian obat dikeluarkan dari tubuh. p, blockquote 52,0,0,0,0 - -

Karena banyak efek samping dan perlunya pemantauan medis terus-menerus terhadap kesehatan wanita, wanita tidak dapat diobati dengan Klostilbegit sendirian. Sangat berbahaya bagi kesehatan. Bahkan dokter meresepkan terapi dengan obat ini hanya setelah pemeriksaan yang panjang dan menyeluruh. Tetapi efektivitas obat ini telah terbukti, banyak wanita telah menjadi ibu karena asupan Klostilbegit yang benar. p, blockquote 53,0,0,0,0 - -

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang stimulasi dengan clostilbegit dalam video: p, blockquote 54,0,0,0,0,0,0 ->

Cara merangsang ovulasi menggunakan obat Klostilbegit?

Ketika stimulasi ovulasi dengan Klostilbegit dilakukan, ada kemungkinan kehamilan ganda, dimana dokter harus memperingatkan pasien mereka tentang sebelum menggunakan dan menggunakan obat ini. Peluang melahirkan anak kembar adalah sekitar 10%.

Salah satu metode paling terkenal untuk mengobati infertilitas pada sebagian besar dokter adalah menstimulasi ovulasi, yang tidak dilakukan untuk semua pasien, tetapi bagi mereka yang memiliki sel benih sehat dalam ovarium yang tidak punya waktu untuk matang, yang didiagnosis dengan polikistik atau yang ingin melakukan prosedur ECO. Paling sering, dokter menggunakan obat-obatan seperti Klostilbegit, hCG, Proginova untuk merangsang ovulasi. Metode stimulasi dapat:

  • obat (obat hCG, stimulasi ovulasi dengan clostilbegit, menggunakan gonadotropin);
  • operasional (laparotomi);
  • terapi dengan vitamin;
  • diet.

Pemeriksaan sebelum prosedur

Untuk menghindari komplikasi sebelum merangsang ovulasi, Anda perlu menjalani pemeriksaan, seperti:

  • penentuan latar belakang hormonal - hormon prolaktin, testosteron, hormon perangsang folikel, estradiol dan hormon luteinisasi diperiksa, sesuai dengan hasil tes, obat-obatan atau terapi korektif akan ditentukan;
  • studi tentang patensi tuba dilakukan menggunakan laparoskopi;
  • Diagnosis ultrasonografi menilai kondisi jalan lahir, skema dan metode stimulasi disusun;
  • Tes kompatibilitas pasangan, kualitas sperma dinilai.

Setelah semua tes wajib dikumpulkan, dokter memilih metode stimulasi, obat-obatan dan dosisnya.

Dokter yang hadir harus memantau proses pembentukan telur, mengidentifikasi penyimpangan tertentu dari norma. Untuk ini, pasien sering menjalani diagnosis ultrasound, melewati tes untuk memeriksa tingkat progesteron.

Jika selama pengamatan penyimpangan dari norma (misalnya, kista) terdeteksi, pengobatan dihentikan sampai penyebabnya dihilangkan..

Jika dalam perjalanan penelitian hepatitis ditemukan di salah satu pasangan, gangguan dan kelainan hormon, spermogram yang buruk, maka stimulasi ovulasi dikontraindikasikan. Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh usia wanita. Ini akan memengaruhi pemberian obat dan dosisnya..

Skema dan persiapan

Ada 2 skema stimulasi: stimulasi ovulasi dengan clostilbegit dan dengan gonadotropin.

Yang terakhir digunakan dalam bentuk suntikan dan ada dalam 2 versi:

  1. Menopur (human menopause gonadotropin - HMG). Ini adalah obat alami yang digunakan untuk merangsang ovulasi pada wanita dengan masalah reproduksi. Ia juga mampu meningkatkan kadar estrogen dalam darah wanita dan merangsang pertumbuhan folikel di ovarium. Pada pria, penggunaannya menyebabkan peningkatan jumlah testosteron dalam darah dan meningkatkan kualitas sperma..
  2. Melalui FSH rekombinan (persiapan Puregon). Memberikan ovulasi pada wanita dalam pengobatan infertilitas dan penggunaan IVF. Menyebabkan pematangan folikel normal dan sintesis estrogen.

Clostilbegit untuk merangsang ovulasi

Obat yang paling terkenal dan efektif untuk merangsang ovulasi adalah Klostilbegit. Ini mengandung zat clomiphene, yang meningkatkan proses ovulasi dengan meningkatkan sintesis hormon seks, seperti hormon perangsang folikel, hormon luteinizing, prolaktin. Ketika mengambil obat ini dalam dosis kecil, peningkatan pelepasan hormon gonadotropik dan stimulasi ovulasi dicatat. Ketika menggunakan dosis besar obat, sebaliknya, sekresi gonadotropin berkurang.

Akibatnya, dosisnya mempengaruhi efektivitas stimulasi ovulasi dengan clostilbegit..

Ada beberapa opsi untuk menggunakan obat ini:

  1. Pada pilihan pertama, perlu untuk mengontrol efek dosis pada ovarium melalui tes laboratorium dan riwayat klinis. Biasanya, ovulasi terjadi antara 11 dan 15 hari dari siklus. Jika dengan pilihan dosis pertama dari obat itu tidak mungkin untuk mencapai hasil seperti itu, maka mereka menggunakan rejimen pengobatan kedua..
  2. Skema kedua diresepkan lagi jika mereka belum mencapai efek positif setelah jeda 3 bulan. Mereka yang berhasil hamil berhenti minum obat. Dan mereka yang pengobatannya tidak berhasil dan tidak efektif berhenti mengambil obat ini karena ketidaktepatan.

Kemungkinan konsepsi saat mengambil Klostilbegit meningkat sebesar 10%. Dan paling sering, kehamilan terjadi bukan pada saat obat sedang diminum, tetapi dalam interval antara dosis. Dengan kursus baru, kemungkinan hamil meningkat. Awalnya, stimulasi ovulasi dengan Klostilbegit berlangsung tidak lebih dari 3 program. Namun, jika setelah akhir perawatan tidak ada efek, dokter meresepkan pemeriksaan ulang.

Perlu diingat bahwa tidak boleh lebih dari 6 program penggunaan obat sepanjang waktu, dalam kisaran ini efektivitas 60% tercapai..

Obat Klostilbegit dan Proginova

Rejimen pengobatan yang dijelaskan di atas dapat ditambah dengan obat Proginov, yang mengandung hormon estrogen buatan sebagai bagian. Itu menebus kurangnya hormon ini dalam tubuh seorang wanita, mempengaruhi partisipasi dalam proses metabolisme. Cukup sering, Proginov diresepkan dari 1 hingga 21 hari dari siklus menstruasi dengan istirahat wajib 7 hari. Kemudian kursus dilanjutkan.

Paling sering, untuk meresepkan Klostilbegit, dokter meresepkan Proginov, karena zat clomiphene yang terkandung dalam Klostilbegit memiliki efek yang kuat. Stimulasi ovulasi oleh Klostilbegit dan Proginova dilakukan di bawah pengawasan USG konstan.

Skema penggunaan obat-obatan ini adalah sebagai berikut: pada hari ke 5 siklus menstruasi, Klostilbegit diresepkan. Kemudian, pasien dipantau oleh diagnostik ultrasound. Setelah folikel telah mencapai ukuran yang dibutuhkan (20 mm), injeksi hCG diberikan. Hal ini dilakukan agar folikel dewasa meledak, dan tubuh kuning terbentuk di tempatnya.

Setelah injeksi hCG, ovulasi terjadi pada hari kedua atau ketiga. Setelah ini, Proginova ditunjuk untuk mencegah penuaan dini ovarium..

Karena semua obat yang diresepkan oleh dokter untuk mengatasi masalah ini memiliki periode eliminasi yang panjang, ini menyebabkan penyerapan terbalik di usus.

Dengan penggunaan obat jangka panjang, ada risiko kanker. Oleh karena itu, perlu diingat bahwa pengobatan sendiri dilarang keras, pengobatan harus diawasi oleh seorang spesialis, pilihan yang harus didekati dengan semua tanggung jawab.

Skema Stimulasi Ovulasi

Sebelum meresepkan obat stimulan, wanita itu menjalani pemeriksaan penuh, seperti halnya pasangan seksualnya. Alasan sebenarnya dari kurangnya hasil telur ditemukan dan hanya kemudian dokter memilih skema stimulasi ovulasi individu untuk setiap orang..

Klostilbegit - skema stimulasi ovulasi

Stimulasi hormon diresepkan untuk seorang wanita jika telurnya tidak matang, yaitu, tidak ada perkembangan folikel. Faktor yang mempengaruhi konsepsi adalah usia calon ibu, penyebab dan lamanya infertilitas.

Tempat yang signifikan dalam metode pengobatan infertilitas ditempati oleh skema stimulasi ovulasi dengan clostilbegit..

Penggunaan clostilbegit - skema stimulasi ovulasi yang populer

Ini adalah obat hormonal yang membantu folikel tumbuh ke ukuran yang tepat. Perawatan dimulai pada hari ke-5 dari siklus menstruasi dan berlangsung selama 9. Ultrasonografi dilakukan secara sistematis. Yang pertama diresepkan 2-3 hari setelah minum obat, dan kemudian diulang pada interval yang sama sampai gelembung cairan mencapai diameter 20-25 mm. Langkah selanjutnya adalah pengenalan hCG untuk memulai proses pelepasan telur itu sendiri.

Jika setelah tiga program kehamilan tidak terjadi, disarankan untuk mengambil jeda dalam pengobatan dan merevisi skema, mungkin ada baiknya beralih ke obat lain. Lebih dari 6 program pengobatan dengan clostilbegitis sepanjang hidup tidak dapat dilakukan sehingga tidak menyebabkan menopause dini atau hiperfungsi ovarium.

Klostilbegit dan proginova

Penerimaan clostilbegit dapat menghambat produksi estrogen, yang menyebabkan penebalan lendir serviks, dan ini merupakan hambatan bagi penetrasi sperma.

Untuk menghindari efek yang tidak diinginkan, dokter sering meresepkan skema untuk merangsang ovulasi dengan clostilbegit dan proginov..

Proginova ditampilkan dalam kondisi seperti ini:

    endometrium tipis; menurunnya estrogen dalam darah; untuk keguguran yang sebelumnya.

Proginova mempertahankan level hormon pada level yang tepat, membantu endometrium untuk mendapatkan ketebalan yang diinginkan dan mengarahkan lendir serviks ke keadaan yang mempromosikan promosi sel-sel pria dalam tuba falopi. Obat ini hanya diresepkan oleh dokter dalam dosis individu. Kursus pengobatan berlangsung dari 5 hingga 21 hari dari siklus. Harus diingat bahwa tidak mungkin untuk minum obat ini dengan estrogen lain, agar tidak mendapatkan gangguan fungsi ovarium.

Skema stimulasi ovulasi gonal

Seringkali ada stimulasi ovulasi oleh gonal, rejimen asupan yang juga individu. Itu dianggap lebih aman dan lebih efektif daripada clostilbegit..

Obat ini, seperti hormon perangsang folikel, mengatur siklus menstruasi dan ovulasi, membantu memulihkan latar belakang hormon yang terganggu dan kemampuan ovarium untuk mereproduksi sel telur. Menerapkannya dalam 7 hari pertama siklus, yaitu, sejak hari menstruasi. Penunjukan lebih lanjut diatur oleh dokter. Durasi kursus tergantung pada ukuran folikel. Ketika mencapai 18 mm menurut USG, biasanya penerimaan terhenti. Stimulasi dapat bertahan hingga dua minggu, tetapi 2-3 hari sebelum jatuh tempo, sel-sel berhenti sehingga setelah periode ini hCG diperkenalkan.

Vitamin apa yang dibutuhkan untuk merangsang ovulasi

Sebelum merencanakan kehamilan, Anda harus memiliki persediaan vitamin dan mineral yang cukup dalam tubuh. Jika mereka tidak cocok, ovulasi dirangsang dengan vitamin, rejimen asupan yang tergantung pada periode siklus menstruasi:

    Yang paling penting adalah vitamin B9 - asam folat, itu menstimulasi pertumbuhan folikel dan dibutuhkan untuk perkembangan janin. Vitamin C meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan kekebalan tubuh. Vitamin E berkontribusi pada pertumbuhan normal sel telur, jadi meminumnya ditunjukkan sejak fase pertama siklus. Vitamin B lainnya lebih efektif setelah ovulasi..

Di antara mereka yang menerapkan skema yang dijelaskan untuk merangsang ovulasi, umpan balik tentang hasil pengobatan berbeda. Beberapa wanita berhasil hamil dari satu pengobatan, yang lain mengambil lebih banyak waktu dan bahkan pemeriksaan tambahan dengan penggantian obat perangsang.

Dalam kasus apa pun, jika dokter telah menetapkan dengan tepat penyebab deviasi dan memilih skema stimulasi ovulasi dengan benar, kehamilan akan terjadi pada akhir perawatan..

Perencanaan kehamilan: indikasi untuk petunjuk penggunaan Klostilbegit

Beberapa dekade yang lalu, banyak pasangan tidak dapat memiliki anak dan hidup dengan diagnosis infertilitas yang mengerikan, tetapi berkat perkembangan ilmu pengetahuan modern, yang telah belajar bagaimana merangsang ovulasi pada wanita, banyak pasangan infertil memiliki bayi yang luar biasa..

Injeksi HCG versus ukuran folikel

Dalam hal kehamilan tidak terjadi karena masalah dengan pematangan folikel pada wanita, dokter kandungan memutuskan untuk merangsang ovulasi dengan Klostilbegit..

Pasien diresepkan obat hormonal, dan jika tidak ada pecah folikel dominan dengan latar belakang asupan mereka, tetapi sebaliknya ia mundur menjadi kista, dokter memutuskan untuk menyuntikkan hCG - chorionic gonadotropin - yang berfungsi sebagai faktor buatan untuk pecahnya folikel..

Selama pemeriksaan ultrasonografi, segera setelah dokter mendiagnosis bahwa jumlah folikel yang dibutuhkan telah bertambah menjadi 1,7-1,8 cm, pasien akan diberikan suntikan, yang akan menjadi insentif untuk pematangan akhir telur yang belum matang, yang akan memicu pecahnya folikel, akibatnya daun telur yang matang menjadi matang. tubuh ovarium.

Setelah injeksi, wanita tersebut memiliki sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, karena peningkatan ukuran ovarium, namun gejala ini tidak menunjukkan pelepasan sel telur, ini hanya akan mengkonfirmasi USG..

Cara minum obat untuk hamil - instruksi

Dalam kombinasi dengan cara lain untuk merangsang ovulasi, Klostilbegit biasanya digunakan. Efek utama dari obat ini adalah untuk meningkatkan kadar hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH). Seiring dengan ini, ada peningkatan dalam produksi prolaktin, yang mencegah ovulasi, oleh karena itu, pemantauan tingkat yang konstan diperlukan.

Menurut petunjuk penggunaan, Klostilbegit diresepkan untuk seorang wanita dari hari ke 5 hingga 9 siklus menstruasi, dosis dalam setiap kasus dipilih secara individual, berdasarkan hasil tes laboratorium untuk hormon tubuh, biasanya dimulai dengan 50 mg. Diperlukan sekali, pada malam hari. Ketika mengambil obat setiap dua hingga tiga hari, disarankan untuk melakukan USG kontrol sampai folikel dari ukuran yang dibutuhkan diperoleh.

Jika ovulasi memang terjadi selama stimulasi, tetapi kehamilan tidak terjadi, dokter meresepkan wanita Klostilbegit dalam dosis yang sama untuk kursus perawatan lain.

Jika dosis dipilih dengan benar, maka konsekuensi negatif dari penggunaan obat diminimalkan, dan kehamilan berikutnya terjadi tanpa masalah.

Clostilbegit dan alkohol

Ketika merencanakan kehamilan, alkohol dan Klostilbegit sama sekali tidak kompatibel, terutama jika masalah muncul dengan konsepsi. Namun, dalam kehidupan sering ada kasus ketika pengobatan infertilitas berlangsung beberapa tahun, sehingga kadang-kadang seorang wanita atau pria memberikan segelas anggur atau segelas bir untuk dirinya sendiri - dan pada titik ini layak dihentikan, karena Klostilbegit dan alkohol tidak sesuai..

Ini dijelaskan dengan sangat sederhana, proses oksidasi alkohol - etanol terjadi di hati, tetapi Klostilbegit juga terurai di tempat yang sama, dan pada titik mana zat mana yang mulai terurai di hati tidak diketahui terlebih dahulu, dan jika obat menjadi yang pertama, efeknya akan jauh lebih rendah, yang berarti, semua perawatan multi-hari akan sia-sia. Selain itu, simbiosis hati dari obat dan etanol dapat menyebabkan hepatitis.

  • Mual,
  • Sakit kepala,
  • Visi berkurang.

Berapa harga obat di apotek?

Clostilbegit jauh dari obat murah, oleh karena itu, selama terapi, ia harus berhati-hati dengan tubuhnya. Harga rata-rata Klostilbegit bervariasi dalam kisaran 600-1000 rubel per 10 tablet per botol (dosis - 50 mg), tergantung pada margin farmasi dan wilayah. Pabrikannya adalah perusahaan Hungaria Egis.

Tentang pengobatan tradisional: apakah oregano diperbolehkan selama kehamilan, apa yang dikatakan ulasan tentang hal itu?

Antihistamin apa yang dapat diminum selama kehamilan akan dibahas dalam artikel ini..

Analoginya dengan obat

Obat ini memiliki analog, yaitu, zat aktif identik dengan clomiphene, ini adalah Fertomid, tidak seperti Klostilbegit, tersedia dalam tiga dosis - 100 mg, 25 mg dan 50 mg. Ada juga analog lain dari Klostilbegit:

Ulasan tentang stimulasi Klostilbegit dengan Proginova

Untuk kemungkinan ovulasi yang lebih besar, dokter meresepkan tandem dari Proginova dan Klostilbegit, ini diperlukan untuk "mengurangi" efek clomiphene. Proginova diresepkan dari 5 hingga 21 hari dari siklus, untuk mencegah penuaan dini dan kelelahan ovarium pada wanita. Inilah yang mereka tulis tentang hasil perawatan dengan Klostilbegit dalam ulasan di Internet:

Mereka merangsang Proginova dan Klostilbegit selama dua siklus berturut-turut, yang kedua menjadi sangat sukses - kami memiliki seorang putra.

Kseniya:

Dia menjadi hamil setelah kursus pertama clostilbegit + Proginov, bahkan suntikan hCG tidak diperlukan.

Larisa:

Ada dua upaya Klostilbegit dan Proginova, sementara tidak ada yang berhasil, kata dokter tentang mengganti Proginova dengan obat lain.

Di Internet, Anda dapat menemukan banyak ulasan antusias dan negatif tentang Klostilbegit untuk merangsang ovulasi, dalam hal apa pun, seorang wanita harus membuat keputusan, dan jangan lupa bahwa setiap organisme adalah individu, dan jika Anda percaya pada kekuatan Anda, maka kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu pasti akan datang.

Tentang stimulasi ovulasi dengan clostilbegit dalam video:

Fitur stimulasi ovulasi dengan clostilbegit

Salah satu metode untuk mempercepat kehamilan secara artifisial adalah dengan merangsang ovulasi. Seringkali, stimulasi clostilbegitol digunakan untuk tujuan ini. Sebelum memercayai resep dokter, Anda perlu mempelajari obat tersebut, fitur-fiturnya, dan ketentuan penggunaannya.

Stimulasi ovulasi

Kedokteran modern menggunakan metode stimulasi ovulasi secara ekstensif untuk menghilangkan infertilitas dan masalah lain yang mengganggu konsepsi. Yang paling populer adalah hormon, yang hanya sesekali memprovokasi ovulasi, tanpa mengembalikan mekanisme aksi alami. Agar stimulasi menjadi efektif dan tidak membahayakan tubuh wanita, Anda harus terlebih dahulu mengetahui penyebab gangguan ovulasi dan menghilangkannya..

Sangat sering, wanita membuat kesalahan dengan mencoba mengevaluasi kinerja folikel dengan menjaga grafik suhu basal. Nilai ini bukan bukti baik dalam bentuk tunggal atau selama pengukuran reguler selama beberapa siklus. Karena itu, jika dokter membuat diagnosis berdasarkan bagan suhu basal, Anda harus menghubungi spesialis lain. Dengan demikian, banyak diagnosa yang keliru dibuat dan pengobatan ditentukan dengan merugikan..

Grafik adalah indikasi hanya dalam hubungannya dengan penelitian lain dan dapat mengkonfirmasi diagnosis berdasarkan analisis lain. Selama pemeriksaan, tes hormon menyebabkan kesulitan. Dokter sering tidak tahu persis hormon mana yang harus diperiksa. Perlu dicatat bahwa progesteron, yang paling dikenal di antara massa, sering menunjukkan patologi yang tidak ada. Dan semua itu karena dokter salah menentukan waktu penelitian.

Dengan hasil yang buruk, perlu mengulangi tes 2-3 kali. Indikator-indikator ini tergantung pada banyak faktor, oleh karena itu, mereka dapat dengan mudah memberikan informasi palsu. Dianjurkan untuk mengikuti tes di berbagai laboratorium dan melalui waktu.

Kontraindikasi terhadap stimulasi adalah penyimpangan prolaktin, hormon tiroid dan hormon pria. Kadang-kadang, ketika hormon-hormon ini dipulihkan, ovulasi alami terbentuk, dan tidak diperlukan perawatan tambahan.

Kemungkinan pelanggaran setelah stimulasi ovulasi:

  • kegagalan pada saluran pencernaan;
  • gangguan pada sistem saraf pusat;
  • pembentukan kista;
  • hiperstimulasi ovarium;
  • berbagai gangguan pada sistem endokrin;
  • kelelahan ovarium yang dipercepat;
  • pecahnya ovarium;
  • kegemukan;
  • kehamilan ganda.

Kurangnya ovulasi tidak mengindikasikan satu masalah. Fenomena ini secara tidak langsung mengindikasikan masalah kesehatan secara umum. Sebelum menempatkan tubuh Anda dalam risiko, Anda harus memikirkan metode alternatif untuk memulihkan ovulasi.

Klostilbegit: indikasi dan kontraindikasi

Clostilbegit - antiestrogen dalam tablet yang mengandung clomiphene dan digunakan untuk merangsang ovulasi. Antiestrogen mempengaruhi reseptor estrogen di ovarium dan kelenjar pituitari. Dosis kecil obat mempercepat produksi gonadotropin (FSH, LH, prolaktin) dan memicu pelepasan sel telur dari folikel, sementara yang besar, sebaliknya, menghambat.

Obat ini efektif untuk infertilitas karena alasan berikut:

  • faktor pria;
  • faktor tabung (periksa paten tuba fallopi);
  • cedera endometrium, polip, endometritis, dan patologi endometrium lainnya;
  • ketidakcocokan mitra.

Kondisi yang tidak memerlukan Klostilbegit:

  • hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid);
  • hiperprolaktinemia (kadar prolaktin tinggi).

Selalu ada risiko diagnosis yang tidak tepat dari anovulasi atau seksualitas yang salah selama ovulasi. Dokter merekomendasikan 10-14 hari dari siklus untuk stimulasi buatan untuk pembuahan.

Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat memutuskan bagaimana dibenarkan penggunaan obat stimulan. Pemeriksaan yang diperluas pada awalnya dilakukan, hasilnya akan mengatakan: apakah ada alasan ketidakmampuan untuk hamil anak, khususnya tidak adanya ovulasi atau karena beberapa faktor lain. Ini sangat penting, karena ada banyak penyebab infertilitas: obstruksi saluran tuba, proliferasi endometrium uterus, ketidakseimbangan hormon.

Penting juga untuk mengecualikan faktor pria, karena infertilitas sering didiagnosis segera pada kedua pasangan. Setelah melakukan semua penelitian yang diperlukan dan dengan pemantauan ultrasonografi secara teratur, Klostilbegit dapat digunakan untuk merangsang ovulasi. Pemindaian ultrasound harus memastikan tidak adanya ovulasi karena fakta bahwa folikel tidak berkembang atau tidak mencapai ukuran yang diinginkan. Dalam hal ini, tujuan stimulasi adalah untuk mengaktifkan pertumbuhan folikel.

Indikasi:

  • infertilitas (seringkali anovulasi);
  • metrorrhagia;
  • amenore;
  • galaktorea;
  • Sindrom Stein-Leventhal;
  • Sindrom Chiari-Frommel;
  • defisiensi androgen.

Obat ini jelas tidak cocok untuk wanita yang memiliki:

  • kegagalan ovarium;
  • kista di ovarium;
  • tumor hipofisis;
  • hipofungsi hipofisis;
  • neoplasma di alat kelamin;
  • endometriosis;
  • gagal ginjal atau hati;
  • metrorrhagia, yang penyebabnya belum dijelaskan;
  • hipersensitivitas;
  • kehamilan.

Di antara efek samping stimulasi ovulasi dengan Clostilbegit, sakit kepala dan pusing, memperlambat reaksi, mual dan muntah, sakit perut, kantuk atau lekas marah, sering buang air kecil dapat dibedakan. Dalam kasus yang jarang terjadi, depresi, reaksi alergi, pembesaran ovarium, gangguan penglihatan, nyeri dada mungkin terjadi.

Overdosis penuh dengan mual dan muntah, muka memerah, dan gangguan penglihatan. Setelah penghentian obat, gejala biasanya sembuh dengan sendirinya.

Selama perawatan, pasien harus mengeluarkan minuman beralkohol. Alkohol sepenuhnya dikontraindikasikan dalam persiapan untuk konsepsi, itu meningkatkan risiko efek samping dari stimulasi dan memperkuat yang sudah terwujud.

Rejimen pengobatan

Tes pendahuluan membantu menentukan dosis obat. Karakteristik individu dari setiap pasien juga diperhitungkan. Dalam kebanyakan kasus, stimulasi itu kompleks dan perlu dipantau dengan USG.

  1. Sebelum ovulasi. Stimulasi dimulai antara 5 dan 9 hari dari siklus, tetapi dengan tidak adanya siklus, Anda dapat memulai yang lain. Clostilbegit diresepkan 50 mg sekali sehari. Dianjurkan untuk minum pil sebelum tidur. Kursus berlangsung lima hari. Ultrasonografi berikutnya. Ini akan memungkinkan untuk menentukan tingkat pertumbuhan folikel, untuk menilai kondisi endometrium. Kedua indikator ini memberikan konsepsi yang normal. Jika, setelah stimulasi, tes dilakukan secara berurutan, pasien disuntik dengan human chorionic gonadotropin (busuk, ovitrel, profase) sejumlah 5000-10000 IU. Hormon memprovokasi ovulasi pada hari berikutnya atau setengah dan mencegah regresi folikel.
  2. Setelah ovulasi. Kursus gestagens (duphaston, utrozhestan). Dua minggu setelah ovulasi, Anda perlu menyumbangkan darah dan menentukan tingkat hCG, yang dengannya Anda dapat mengonfirmasi fakta kehamilan..

Untuk mengkonsolidasikan hasilnya, dokter dapat merekomendasikan jadwal khusus kehidupan seksual selama masa ovulasi. Sangat penting untuk menilai kondisi endometrium. Clostilbegit dapat menyebabkan defisiensi estrogen di endometrium, dan kemudian rahim tidak akan siap menerima janin. Untuk menghindari efek samping seperti itu, Anda perlu minum obat yang mengandung estrogen (proginova, microfollin).

Tanda-tanda perkembangan ovulasi:

  • indikator suhu basal dua fase;
  • peningkatan kadar hormon luteinizing (LH);
  • kadar progesteron pada fase tengah siklus.

Perlu mempertimbangkan keberadaan perdarahan setelah ovulasi. Jika tidak ada keputihan, tetapi sel telur sudah dikeluarkan, Anda perlu melakukan tes kehamilan.

Putar ulang kursus

Dalam kasus ketika Klostilbegit tidak bekerja dalam siklus pertama, kursus diulangi pada siklus berikutnya dan dosis ditingkatkan menjadi 150 mg per hari atau menambah lima hari lagi. Secara total, seorang wanita harus mengambil tidak lebih dari 1 g obat per kursus. Dokter sangat menyarankan agar Anda tidak menyalahgunakan obat untuk stimulasi. Klostilbegit hanya ditampilkan enam kali seumur hidup. Jika tidak, obat dapat menyebabkan hiperstimulasi, kelelahan ovarium, menopause dini dan munculnya kista..

Setelah ovulasi yang gagal (ketika kehamilan belum terjadi), kursus diulangi dengan dosis yang sama.

Fitur obat

Obat tidak dapat diminum tanpa resep dokter. Clostilbegit biasanya berinteraksi dengan hormon gonadotropin.

Sebelum kursus, Anda harus mengevaluasi latar belakang hormonal. Obat ini efektif pada konsentrasi normal estrogen endogen, tetapi memiliki sedikit efek dengan kadar estrogen yang rendah dan hampir tidak bekerja dengan kurangnya hormon gonadotropik dari kelenjar hipofisis.

Seringkali, setelah stimulasi dengan Klostilbegit, kehamilan terjadi bukan selama perawatan, tetapi di antara berbagai program. Obat memberi 10-13% untuk konsepsi yang berhasil, meskipun kemungkinan meningkat dengan setiap kursus yang berulang. Untuk semua enam kursus, peluangnya adalah 30-60%. Jumlah optimal kursus berturut-turut adalah 3. Jika tidak ada hasil setelah perawatan, Anda perlu menjalani pemeriksaan lagi.

Selama stimulasi ovulasi dengan Klostilbegit, Anda perlu memonitor hati dengan hati-hati. Dokter kandungan harus memantau fungsi ovarium, kondisi vagina, leher rahim (fenomena "pupil"). Pasien harus hati-hati mengendarai kendaraan, hindari bekerja dengan konsentrasi dan respon cepat.

Sebelum menggunakan Klostilbegit, ada baiknya mempersiapkan kemungkinan kehamilan ganda. Pada 5-10% setelah stimulasi, kembar lahir. Selain itu, seorang wanita harus memantau kondisinya dengan hati-hati, karena mengonsumsi obat kadang-kadang memicu kehamilan ektopik dan pecahnya ovarium..

Konsekuensi stimulasi dengan clostilbegit

Klostilbegit membantu mencapai ovulasi, tetapi tidak mengecualikan patologi yang dapat berkembang dalam proses konsepsi dan kehamilan. Penyebab anovulasi yang tidak terselesaikan mempengaruhi implantasi embrio dan proses perkembangannya.

Anda tidak dapat menggunakan Klostilbegit tanpa penunjukan dokter atau meningkatkan dosis secara mandiri. Dosis besar tidak akan meningkatkan efeknya, tetapi hanya akan menghambat pelepasan sel telur. Selain itu, dosis berlebihan dapat memicu munculnya kista. Efeknya bertahan selama beberapa tahun, tetapi karena stok sel-sel kelamin wanita terbatas, stimulasi aktif menyebabkan hiperfungsi ovarium. Dosis yang tepat akan membantu untuk menghindari fenomena seperti itu, oleh karena itu, peluang tetap untuk kehamilan berikutnya tanpa patologi.

Obat itu sendiri mempengaruhi pH dan kepadatan lendir serviks, yang menentukan waktu kelangsungan hidup sperma di vagina. Fenomena ini mengarah pada fakta bahwa kehamilan paling sering terjadi bukan dalam pengobatan, tetapi pada istirahat. Kemudian keseimbangan dan viskositas kembali normal, dan pembuahan lebih mudah.

Obat meningkatkan produksi hormon hipofisis dan hipotalamus, yang, pada gilirannya, merangsang ovarium, dan folikel matang. Dengan dosis yang tepat dan kepatuhan dengan semua resep dokter, kehamilan dijamin oleh 30%.

Harapan untuk kehamilan

Clostilbegit biasanya dikombinasikan dengan obat lain. Tujuan minimal stimulasi adalah untuk memprovokasi pematangan setidaknya satu sel telur. Obat meningkatkan kadar FSH dan LH, yang meningkatkan konsentrasi prolaktin. Namun, prolaktin berlebih dapat mencegah ovulasi, sehingga kadar hormon perlu dipantau. Untuk menguranginya, ada obat khusus.

Pemantauan ultrasound dimulai seminggu setelah dimulainya kursus. Setelah pemindaian, itu dilakukan setiap 2-3 hari sampai folikel matang (20-25 mm).

Klostilbegit pada infertilitas pria

Clostilbegit juga digunakan untuk memperbaiki infertilitas pada pria. Obat ini efektif pada konsentrasi sperma rendah dalam air mani. Diagnosis didasarkan pada dua spermogram yang diambil dengan interval 14 hari.

Pria dapat mengonsumsi 50 mg 1-2 kali sehari selama 6 minggu. Proses perawatan dipantau dengan spermogram.

Stimulasi ovulasi menggunakan obat "Klostilbegit"

Cukup sering, alasan ketidakmampuan untuk mengandung bayi pada wanita adalah kurangnya ovulasi. Dalam situasi ini, obat-obatan dapat menawarkan metode reproduksi yang dibantu seperti stimulasi atau induksi ovulasi.

Obat yang paling umum untuk tujuan ini adalah Klostilbegit. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang bagaimana merangsang pelepasan folikel dengan obat ini, cara kerjanya dan apa hasil yang diberikannya..

Apa itu

Stimulasi ovulasi adalah suatu komplek paparan obat, yang terjadi dalam beberapa tahap. Pada tahap awal, seorang wanita segera setelah menstruasi adalah resep obat yang merangsang pertumbuhan folikel di ovarium. Begitu salah satu dari mereka, yang disebut dominan, matang dan mencapai nilai setidaknya 17-18 mm, seorang wanita disuntik dengan obat-obatan yang merangsang pematangan telur yang cepat dan keluarnya dari folikel.

Pada tahap akhir, obat-obatan yang mengandung progesteron atau analognya diresepkan untuk mempertahankan kehamilan jika terjadi konsepsi yang sudah lama ditunggu-tunggu..

Setiap langkah ini penting. Stimulasi itu sendiri diawasi oleh dokter yang berpengalaman dalam pengobatan infertilitas. Fase pertama dari siklus menstruasi, ketika seorang wanita diresepkan obat perangsang folikel, harus melanjutkan di bawah pengawasan USG. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengontrol ukuran folikel, memilih waktu yang paling cocok untuk stimulasi buatan ovulasi, dan juga membantu menghindari konsekuensi negatif, misalnya, perkembangan sindrom hiperstimulasi ovarium..

"Klostilbegit" adalah obat yang digunakan pada fase pertama siklus, yang tugasnya adalah untuk mempromosikan pematangan telur yang sehat dan lengkap dalam folikel. Ini dianggap sebagai salah satu yang paling umum digunakan, itu diresepkan sebagai obat lini pertama dalam pengobatan infertilitas fungsional pada wanita..

  • Haid
  • Ovulasi
  • Probabilitas konsepsi yang tinggi

Ovulasi terjadi 14 hari sebelum dimulainya siklus menstruasi (dengan siklus 28 hari - pada hari ke-14). Penyimpangan dari nilai rata-rata sering, oleh karena itu, perhitungannya adalah perkiraan.

Selain itu, bersama dengan metode kalender, Anda dapat mengukur suhu basal, memeriksa lendir serviks, menggunakan tes khusus atau mikroskop mini, mengikuti tes FSH, LH, estrogen dan progesteron.

Jelas menetapkan hari ovulasi dapat dilakukan dengan folikulometri (ultrasonografi).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Penyanyi, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. hlm. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. Sebuah. Biologi. Edisi ke 9 - Benjamin Cummings, 2011.-- hlm. 1263
  3. Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. Fisiologi manusia. Kompendium / Ed. B.I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009.-- 496 dtk.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Indikasi

Dokter akan mengusulkan untuk merangsang ovulasi bagi wanita yang telah menjalani kehidupan seksual penuh selama setidaknya satu tahun tanpa menggunakan kontrasepsi, dan kehamilan tidak terjadi.

Untuk wanita di atas 35 tahun, periode enam bulan dianggap sebagai ambang kritis. Suatu kondisi penting - seorang pria seharusnya tidak memiliki masalah dengan kesuburan. Sperma harus menunjukkan kelayakan jantan penuh dan kemampuannya untuk membuahi sel telur, jika tidak stimulasi tidak akan membuahkan hasil.

Metode ini diusulkan sebagai pilihan pengobatan untuk infertilitas wanita yang disebabkan oleh disfungsi ovarium, insufisiensi hipotalamus-hipofisis. Seringkali metode ini membantu wanita yang terlalu kurus atau terlalu penuh untuk hamil, yang, dengan latar belakang gangguan endokrin, tidak dapat hamil secara mandiri.

Stimulasi klostilbegit dilakukan untuk wanita yang mempersiapkan IVF atau inseminasi intrauterin.

Kontraindikasi

Stimulasi dikontraindikasikan pada wanita dengan obstruksi tuba. Kehamilan dalam kasus ini dapat terjadi, tetapi itu akan menjadi ektopik dan menyebabkan komplikasi serius bagi kesehatan dan moral seorang wanita yang memimpikan bayi..

Juga, stimulasi tidak dilakukan dengan penyakit radang pada organ panggul. Pertama, mereka mencoba mengobati penyakit ini, meredakan gejala patologi, memperbaiki kondisi endometrium.

Stimulasi tidak diinginkan jika seorang wanita memiliki masalah dengan kelenjar tiroid.

Tentang narkoba

Jika pemeriksaan tertinggal, dan dokter memutuskan untuk merangsang proses ovulasi menggunakan obat seperti Klostilbegit, kita dapat berbicara tentang awal protokol stimulasi.

Alat itu sendiri adalah obat antiestrogenik non-steroid. Dalam dosis sedang, dapat merangsang produksi follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), serta prolaktin.

Bahan aktif utama adalah klomifen sitrat. Obat ini dalam bentuk tablet dalam dosis 50 mg. Di apotek untuk resep, pengobatan sendiri dengan Klostilbegitom tidak dapat diterima.

Rejimen pengobatan

Perlu dicatat bahwa dosis universal untuk semua wanita dan bahkan untuk sebagian besar dari mereka tidak ada. Obat ini diresepkan secara individual, tergantung pada tinggi, berat wanita, dan fitur proses reproduksinya..

Pada beberapa wanita, folikel secara teoritis dapat matang dengan sendirinya, tetapi sel telur tidak keluar, pada yang lain, bahkan pembentukan folikel pada ovarium tidak terjadi. Karena itu, skema dan dosis hanya dipilih oleh dokter.

Jika seorang wanita memiliki siklus menstruasi yang teratur, maka paling sering obat tersebut diresepkan dari hari kelima siklus menstruasi. Jika fase pertama wanita dari siklus berlangsung kurang dari 14 hari, obat dapat direkomendasikan dari hari ketiga.

Ada dua skema:

  1. Yang pertama melibatkan minum 50 mg obat per hari (1 tablet) selama lima hari - dari 5 hingga 9 hari dari siklus menstruasi (harus dipertimbangkan dari hari pertama menstruasi dalam siklus ini). Jika ovulasi tidak terjadi pada hari 13-15, rejimen kedua digunakan dalam siklus berikutnya.
  2. Menurut skema kedua, minum obat juga dimulai dari hari ke-5 dan berlangsung selama lima hari, tetapi dosisnya ditingkatkan menjadi 100 mg. Dosis dapat bervariasi: ini akan tergantung pada bagaimana ovarium wanita merespons obat tersebut. Karena tugasnya tidak hanya menyebabkan ovulasi penuh, tetapi juga untuk mencegah hiperstimulasi, di mana ovarium multifollicular berkembang, ada risiko kista dan komplikasi serius lainnya. Pemantauan ultrasonografi terhadap perilaku ovarium dan folikel harus dilakukan setiap hari..

Jika stimulasi kedua tidak membuahkan hasil, dan tidak ada ovulasi, program ketiga dilakukan sesuai dengan skema No. 2. Jika tidak ada hasil, mereka mengambil istirahat tiga bulan dan mengulangi perawatan..

Diperlukan istirahat agar tidak menyebabkan kelelahan dan penuaan dini pada indung telur. Secara total, dimungkinkan untuk melakukan stimulasi dengan obat tidak lebih dari dua kali (tiga bulan, dan setelah istirahat selama tiga bulan lagi).

Jika kehamilan tidak terjadi, obat dianggap tidak efektif untuk wanita ini, dan metode lain direkomendasikan untuknya - IVF, inseminasi, pembuahan sel telur donor (jika dia sendiri tidak matang)

Setelah lima hari pemberian, ukuran folikel dominan dinilai, dan jika melebihi 17 mm, obat diberikan yang merangsang pecahnya folikel dan pelepasan sel telur, yaitu, ovulasi itu sendiri.

Ketika distimulasi dengan "Klostilbegit", seperti dalam proses serupa menggunakan obat perangsang folikel lainnya, injeksi hCG (chorionic gonadotropin) diberikan dalam dosis 5000 hingga 10.000 IU.

24-36 jam setelah injeksi, ovulasi terjadi. Dokter memberikan instruksi terperinci tentang hari-hari yang dianggap terbaik untuk hubungan seksual yang produktif..

Dari 10-12 hari siklus, obat-obatan seperti Proginova, Dufaston dapat diresepkan. Mereka diperlukan untuk mempersiapkan endometrium untuk implantasi, jika konsepsi telah terjadi.

Jika tes pada hari 16-17 setelah ovulasi negatif, tes darah untuk hCG tidak menunjukkan adanya kehamilan yang sedang berkembang, dana dihentikan dan menstruasi sedang menunggu..

Efek samping

Wanita yang menjalani stimulasi dengan "Klostilbegit" mengeluhkan efek samping obat yang parah. Ini termasuk:

  • mual dan perasaan berat di perut;
  • perut kembung, diare;
  • sakit kepala dan serangan pusing parah;
  • nafsu makan terganggu ke arah kenaikannya;
  • mengantuk dan lesu;
  • keterbelakangan reaksi mental dan fisik;
  • tunanetra (penglihatan ganda, takut cahaya terang, lakrimasi);
  • lebih sering buang air kecil;
  • vagina kering;
  • bengkak dan nyeri tekan di dada;
  • rambut rontok;
  • alergi.

Selain itu, wanita sering mengeluh bahwa perut bagian bawah sakit, tidak ada suasana hati, mereka memiliki sensasi "memerah" darah ke wajah, menyebabkan demam dan berkeringat. Oleh karena itu, tuan rumah Klostilbegit tidak disarankan untuk mengendarai mobil dan melakukan pekerjaan presisi atau mengambil tindakan yang mengancam jiwa yang membutuhkan peningkatan perhatian dan visi yang jelas..

Pertanyaan wanita yang paling umum mengenai obat ini adalah apakah itu mempengaruhi berat badan. Jawabannya tegas - itu mempengaruhi, banyak wanita mengatakan bahwa di tengah stimulasi oleh "Klostilbegotom" mereka mulai meningkat secara signifikan.

Siapa yang tidak boleh minum obat?

Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa obat tersebut tidak boleh dikonsumsi oleh wanita yang menderita penyakit ginjal, hati, tumor di kelenjar hipofisis, gangguan penglihatan yang parah, endometriosis, dan tumor pada sistem reproduksi.

Performa dan efisiensi

Hasilnya dapat menggandakan harapan keluarga, karena stimulasi ovulasi dengan Klostilbegit meningkatkan risiko kembar sekitar 15%.

Menurut hasil data klinis yang diperoleh selama beberapa tahun terakhir menggunakan produk ini untuk pengobatan infertilitas anovulasi pada wanita, probabilitas kehamilan dalam satu program mencapai 15%, hampir 70% wanita bisa hamil sebagai hasil dari enam program penerimaan.

Rekomendasi tambahan

Dalam persiapan untuk stimulasi siklus ovulasi, seorang wanita menjalani pemeriksaan rinci. Kadang-kadang penerimaan "Klostilbegit" tidak dimulai, karena peradangan dan beberapa masalah hormonal yang menyebabkan disfungsi ovarium dapat diselesaikan bahkan pada tahap persiapan, menyediakan wanita dengan terapi yang diperlukan.

Seringkali ada rekomendasi yang cukup untuk pengaturan berat badan: menurunkan berat badan hanya 5% dari massa awal, seorang wanita secara signifikan meningkatkan peluangnya untuk menjadi seorang ibu, ovulasinya dipulihkan secara alami. Rekomendasi serupa berlaku untuk wanita dengan koreksi berat badan - berat badan yang tidak mencukupi dan peningkatannya hingga tingkat optimal bisa sangat efektif..

Banyak yang akrab dengan kegembiraan dan kecemasan yang terkait dengan upaya gagal untuk hamil. Dokter menyarankan untuk tenang dan rileks, bukan untuk menganggap upaya yang gagal sebagai tragedi pribadi yang hebat.

Jika stres dan "fiksasi" pada masalah tidak akan mengikuti wanita pada tumit, latar belakang hormonnya akan berubah menjadi lebih baik, dan ovulasi kemungkinan besar akan pulih.

Bagaimanapun, banyak wanita menjadi hamil begitu saja - ketika mereka sudah putus asa, ketika mereka tidak lagi mengharapkan atau gugup karena ketidakmampuan untuk hamil.

Ulasan

Wanita yang menjadi hamil setelah stimulasi dengan "Klostilbegit" mencatat bahwa efektivitas obat, dinyatakan oleh produsen, sedikit berbeda dari yang asli. Jadi, peluang tertinggi kehamilan adalah, anehnya, tidak selama stimulasi, tetapi di antara dua kursus tiga bulan, ketika obat dihentikan sementara.

Banyak selama periode ini menggunakan alat-alat seperti Divigel secara eksternal, menerapkannya 3-4 mg ke kulit. Setelah penundaan, banyak wanita yang distimulasi dengan ovulasi dan memperkenalkan chorionic gonadotropin pada hari yang tepat mengalami kesulitan dalam mendiagnosis kehamilan. Hasil tes darah terlalu tinggi dalam konsentrasi hormon ini..

Tes negatif terhadap penundaan menstruasi juga tidak selalu benar, karena beberapa mengalami keterlambatan ovulasi, meskipun ada stimulasi. Benar, ini jarang terjadi.

Sayangnya, stimulasi ovulasi terkadang berakhir tidak hanya dengan kehamilan yang menguntungkan. Kadang-kadang telur, yang secara harfiah dipaksa untuk meninggalkan folikel dengan paksa, tidak sepenuhnya sehat, dan tidak dapat memastikan jalannya kehamilan normal. "Kesalahan" merayap di tingkat genetik di awal, dan kemudian paling sering setelah stimulasi keguguran terjadi pada tahap awal.

Di Internet ada cukup banyak ulasan tentang wanita yang tidak bisa dijadikan obat untuk hamil sama sekali. Efek yang diinginkan tercapai hanya setelah istirahat yang baik setelah stimulasi pertama dan prosedur berulang, tetapi dengan obat lain.

Tentang bagaimana obat-obatan untuk merangsang ovulasi memengaruhi tubuh wanita, lihat video berikutnya.