Utama / Tampon

Hari Folliculometry

Perencanaan kehamilan adalah peristiwa penting dalam kehidupan wanita. Dengan siklus menstruasi teratur dengan pelepasan sel reproduksi tepat waktu, konsepsi terjadi dengan cepat. Gadis dengan gangguan dalam proses ini jauh lebih buruk. Dalam kasus seperti itu, gunakan bantuan pemantauan ultrasound - folliculometry. Hari-hari yang menguntungkan bagi konsepsi cukup mudah ditentukan dengan menggunakan penelitian ini..

Ultrasonografi panggul untuk folikulometri

Penggunaan USG adalah cara yang sangat efektif untuk mempelajari proses folikulometri.

Bagaimana cara - caranya

Ada dua jenis USG panggul:

  • perut, yang dilakukan melalui dinding perut dengan kandung kemih penuh;
  • vagina, di mana sensor khusus dimasukkan ke dalam vagina, di sini, sebaliknya, Anda perlu buang air kecil sebelum prosedur.

Yang mana yang Anda pilih, Anda putuskan, dengan mempertimbangkan kemampuan materi akun. Metode kedua dari USG panggul untuk foliculometry dianggap lebih informatif, sehingga harganya lebih mahal.

Konsultasikan dengan dokter Anda untuk memilih metode untuk USG panggul untuk folliculometry yang lebih efektif

Pertimbangkan proses folikulometri:

  1. Siklus menstruasi dimulai pada hari pertama haid Anda. Pada saat ini, folikel berdiameter sekitar 2 mm dan beberapa.
  2. Secara bertahap, saat Anda tumbuh maju, 1 atau 2 dari mereka pecah.
  3. Dalam siklus ritmik yang normal, sekitar 7 hari folliculometry menunjukkan gelembung cairan sekitar 15 mm.
  4. Selanjutnya, sesuai dengan keputusan dokter, 3-4 ultrasound dilakukan dengan interval 1-2 hari, sampai yang dominan mencapai tingkat kematangan diameter 18-25 mm, atau fakta keluarnya sel.

Tujuan penelitian

Dengan USG panggul, folliculometry tidak menetapkan tujuan tunggal untuk memantau perkembangan sel telur.

Folliculometry juga membantu:

  • konfirmasi ovulasi;
  • menghitung hari siklus ketika sel keluar, dengan demikian menunjukkan waktu yang tepat untuk pembuahan;
  • untuk memprediksi jenis kelamin anak;
  • mencegah atau sebaliknya meningkatkan kemungkinan kehamilan ganda;
  • melacak ketebalan endometrium;
  • mengevaluasi kegunaan proses ritmik;
  • mengidentifikasi tanda-tanda ketidakteraturan;
  • mendiagnosis beberapa penyakit (fibroid, kista);
  • kontrol hasilnya setelah perawatan dengan stimulasi hormon.

Hari apa untuk melakukan folliculometry

Untuk mengetahui pada hari apa perlu dilakukan folikulometri, Anda harus terlebih dahulu mengetahui perkiraan jumlah hari siklus menstruasi.

Dengan siklus 28 hari

Jika siklus berlangsung lebih dari 28 hari, pada hari mana siklus folliculometry ditentukan, dihitung dari hari dari hari-hari kritis berikutnya, dikurangi dari tanggal yang diharapkan 14. Nilai tetap ini adalah durasi dari fase kedua. Penelitian pertama diresepkan 5-6 hari sebelumnya.

Misalnya, siklus berlangsung 30 hari: 30-14 = 16, 16-5 = 11. Jadi, pada hari ke 11-12 dari siklus, USG panggul pertama dilakukan, pada interval yang sama dan dalam jumlah yang ditunjukkan oleh dokter..

Dengan siklus pendek

Dengan siklus menstruasi pendek, hari untuk folikulometri dihitung dengan cara yang sama. Durasi paruh kedua siklus tidak berubah dan masih sama 14 hari, tetapi fase pertama diperpendek, sehingga prosedur dimulai lebih awal. Jadi, dengan periode siklus 22 hari, kami melakukan perhitungan serupa dan mendapatkan apa yang perlu dilakukan analis pada hari ke-4.

Dengan menstruasi tidak teratur

Pada hari mana siklus folliculometry diresepkan untuk periode yang tidak teratur, itu tidak akan berhasil dengan menggunakan formula biasa.

Hasil Folliculometry

Mari kita lihat apa yang dapat ditentukan dengan folliculometry ultrasound, dan apa yang dokter simpulkan setelah prosedur.

Hasilnya dapat menunjukkan atau mengkonfirmasi:

  • ovulasi normal, yang ditandai dengan adanya 1-2 folikel dominan 18-25 mm, pada malam hari tanggal yang diusulkan. Setelah ovulasi, mereka tidak lagi ditentukan, dan ada sejumlah kecil cairan bebas di panggul dan tanda-tanda corpus luteum di ovarium;
  • gelembung cairan telah tumbuh ke ukuran yang diinginkan, tetapi tidak pecah dan mungkin tidak berubah bahkan setelah menstruasi;
  • kista folikuler, ketika vesikel, bukannya pecah, mulai tumbuh, terisi cairan;
  • kantung telur normal masih utuh, dan corpus luteum sudah tumbuh di tempatnya;
  • perkembangan sebaliknya dari folikel, ketika dia, setelah mencapai ukuran normal, tiba-tiba berhenti tumbuh dan mulai berkurang;
  • tidak ada pengembangan gelembung sama sekali, mereka berdiri diam, tidak bertambah sama sekali.
Setelah mempelajari hasil folikulometri, dokter akan dapat menarik kesimpulan tentang hari-hari yang lebih baik untuk konsepsi dan kehamilan di masa depan, atau meresepkan perawatan yang diperlukan jika ada masalah yang ditemukan pada wanita tersebut.

Bergantung pada hasil folikulometri, dokter yang hadir mengambil tindakan yang perlu jika terjadi penyimpangan. Terkadang Anda perlu melakukan pemeriksaan tambahan untuk akhirnya memperkuat penyebab kegagalan. Di masa depan, sesuai indikasi, pengobatan hormon dapat diresepkan untuk merangsang proses yang diinginkan..

Minus foliculometry dalam jadwalnya, yang tidak bisa dilanggar. Ini dapat menciptakan ketidaknyamanan bagi wanita modern. Penelitian berulang juga tidak sepenuhnya menyenangkan, dan yang paling menyakitkan adalah masalah materi. Penelitian membutuhkan biaya tertentu. Tetapi ketika datang untuk memiliki bayi, tidak ada biaya untuk menghentikan orang tua masa depan.

Kesimpulan

Folliculometry memungkinkan Anda untuk mengamati pertumbuhan dan pematangan folikel hingga ovulasi. Prosedur ini memiliki indikasi dan waktu sendiri. Acara ini tidak memerlukan persiapan khusus dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Hari-hari yang diperlukan untuk foliculometry dapat dihitung secara independen, tetapi lebih baik menyerahkannya kepada dokter kandungan untuk pengambilan keputusan..

Ultrasonografi folikel - atau folikulometri

Ginekologi dan USG telah lama "bersama". Jenis diagnosis ini telah menjadi bagian integral dari pemeriksaan untuk dugaan penyakit pada sistem reproduksi wanita dan tidak hanya. Ultrasonografi digunakan selama kehamilan dan selama pemeriksaan pencegahan (tidak selalu). Ini juga dapat dilakukan dengan mendaftar untuk janji temu di klinik swasta..

Tentang patologi sistem reproduksi wanita

Penyakit (mereka juga merupakan patologi) dalam sistem reproduksi wanita, sayangnya, tidak jarang. Apalagi spektrum mereka sangat luas. Dari proses inflamasi dangkal yang mempengaruhi vagina dan ovarium, hingga tumor, di mana Anda harus menggunakan jasa ahli bedah.

Dari sejumlah besar penyakit, infertilitas juga ditemukan. Sebelum mengobatinya, tentu saja, Anda perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh, baik wanita maupun pria. Salah satu tindakan diagnostik yang paling umum digunakan dalam kasus ini adalah folliculometry atau, dengan kata lain, USG ovarium.

Jenis diagnosis ini digunakan tidak hanya untuk infertilitas, tetapi juga untuk wanita yang secara hati-hati cocok untuk pembuahan, karena folliculometry membantu memilih waktu optimal untuk pembuahan. Ini tidak berarti bahwa pemeriksaan seperti itu diperlukan, tetapi disarankan untuk tidak hanya menjalani folikulometri sebelum konsepsi, tetapi juga USG biasa dari sistem reproduksi wanita.

Lebih lanjut tentang folikulometri

Penelitian ini bukan hanya USG tunggal pada ovarium, tetapi pemantauan yang cermat, di mana Anda harus mengunjungi ruang diagnostik USG beberapa kali, mungkin untuk beberapa siklus. Sangat penting untuk tidak melewatkan tanggal yang telah ditentukan sebelumnya dan mengikuti semua instruksi dari dokter.

Folliculogenesis adalah proses di mana folikel jatuh tempo di ovarium, karena hanya dewasa yang dapat dibuahi. Pemeriksaan ini paling sering tersirat ketika mereka mengajukan pertanyaan: "Apa nama USG dengan cara perempuan?".

Prosesnya sendiri cukup kompleks untuk menjelaskan secara singkat, tetapi USG tidak hanya dapat melihat parameter folikel, tetapi juga untuk mempelajari alasan mengapa folikulogenesis tidak terjadi atau salah.

Kapan melakukan folikulometri

Tidak banyak alasan untuk prosedur ini. Yang paling umum adalah upaya yang sia-sia untuk hamil sepanjang tahun. Beberapa wanita datang lebih awal, yang terkadang hanya plus.

Alasan berikutnya adalah masalah dengan siklus menstruasi. Jika tidak teratur, terus menerus tersesat, dan durasinya berfluktuasi dalam beberapa minggu, maka Anda perlu memutuskan untuk melakukan ultrasound dan tes lain yang diperlukan untuk diagnosis lengkap. Namun, di sini pertanyaan tentang perlunya folikulometri diputuskan oleh dokter. Perlu segera disebutkan bahwa alasan pelanggaran tersebut sering kali merupakan kegagalan dalam bidang hormonal.

Jika, karena alasan tertentu, stimulasi ovulasi direncanakan, maka folikulometri harus dilakukan sebelum ini. Hal yang sama berlaku untuk kasus fertilisasi in vitro..

Seperti yang Anda lihat, alasan diagnosisnya tidak banyak, tetapi beratnya cukup tinggi. Sebagai contoh, infertilitas adalah umum dan untuk membantu seorang wanita hamil, folliculometry dilakukan dan setelah serangkaian rekomendasi (atau perawatan, jika perlu) dia bisa menjadi seorang ibu. Ada banyak contoh seperti itu, dan dalam beberapa kasus, pasangan tidak bisa mengandung anak selama bertahun-tahun..

Apa yang diperlihatkan folikulometri

Pertama-tama, folliculometry akan menjawab pertanyaan utama - apakah ada ovulasi sama sekali. Bahkan jika itu, dokter perlu tahu kapan dan bagaimana kelanjutannya. Dalam proses belajar, dokter menerima data tentang bagaimana folikulogenesis terjadi. Perkirakan hubungan antara gejala dan hari siklus menstruasi. Mereka mempelajari proses pembentukan corpus luteum, pertumbuhan endometrium. Ovarium sendiri juga sedang dipantau..

Perlu dicatat bahwa walaupun scan ultrasonografi melihat folikel, ini tidak berarti sama sekali bahwa folliculogenesis berjalan secara normal dan masalah tidak adanya kehamilan terletak pada hal lain..

Kontra foliculometry

Biaya survei ini adalah biaya keuangan dan waktu. Anda harus mengunjungi ruang diagnostik ultrasound cukup sering - setiap 3-4 hari, dan dalam kasus khusus bahkan lebih sering. Namun, penelitian inilah yang akan memberikan kesempatan untuk membantu wanita hamil dan melahirkan bayi.

Cara mempersiapkan ultrasonik folikel

Paling sering, folliculometry dilakukan secara transvaginal, yang berarti bahwa Anda harus mengikuti sejumlah aturan sederhana, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan gas berlebih dari usus, karena mereka akan mengganggu pemeriksaan yang cukup andal. Pertama, perlu untuk mengecualikan asupan semua produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas di usus:

  • produk susu,
  • roti segar,
  • kubis,
  • kacang polong,
  • kacang polong,
  • minuman berkarbonasi
  • dll.

Ada banyak dari mereka dan daftar lengkap dapat diperoleh dari dokter Anda.

Langkah selanjutnya adalah mengambil obat karminatif. Namun, mereka tidak boleh diambil oleh semua orang, tetapi hanya oleh wanita yang, untuk alasan apa pun, belum dapat melepaskan gas yang cukup dari usus mereka. Mengonsumsi obat-obatan ini sama sekali tidak menggantikan diet, tetapi merupakan tambahan yang baik. Selanjutnya, sebelum pemeriksaan itu sendiri, Anda harus mengosongkan kandung kemih. Setelah semua ini, Anda dapat dengan aman pergi ke diagnosis.

Bagaimana folikulometri didiagnosis?

Seorang wanita datang ke ruang diagnostik ultrasonik dan berbaring di sofa, setelah melepas pakaiannya di bawah pinggang. Kaki perlu ditekuk di sendi lutut dan pinggul sehingga dokter dapat memasukkan sensor ke dalam vagina (pemeriksaan ini disebut transvaginal ultrasound). Setelah ia melanjutkan ke pemeriksaan sistem reproduksi. Ada beberapa nuansa: untuk USG transvaginal, Anda akan memerlukan kondom khusus yang dikenakan pada sensor. Penting untuk meningkatkan slip sensor, mengurangi cedera, serta untuk kebersihan pribadi, karena banyak wanita menjalani diagnostik tersebut.

Pada akhirnya, dokter memberikan pendapat dan hasil diagnostiknya. Mereka harus dirujuk ke dokter kandungan, karena dialah yang melakukan penilaian akhir, tetapi bukan ahli sonologi (dokter yang terlibat dalam diagnostik ultrasound). Yang terakhir hanya memberikan kesimpulannya, berdasarkan perbandingan data yang diperoleh dengan norma.

Folliculometry di siang hari

Jumlah kunjungan ke kabinet diagnostik ultrasound berkisar 4-6 kali. Pada saat yang sama, data yang diperoleh setiap waktu bervariasi cukup banyak, karena untuk setiap syarat ada standar. Dan agar tidak ada pertanyaan tentang USG pada folikel, untuk dilakukan dalam jangka waktu berapa, data yang lebih akurat diberikan di bawah ini..

  • Pertama kali USG akan menunjukkan bahwa jumlah folikel adalah 2-3 dan mereka hanya ada di salah satu ovarium. Diameternya sekitar 5-9 milimeter, dan ketebalan endometrium sekitar 2,5 milimeter. Pemeriksaan ini dilakukan pada saat menstruasi telah berakhir, yaitu, folikel terlihat pada USG pada hari ke-7 siklus, tergantung pada karakteristik fisiologis wanita tersebut..
  • Waktu kedua untuk mengunjungi ruang USG sudah diperlukan selama 10-11 hari. Fitur periode ini adalah identifikasi folikel yang dominan, karena pada awalnya ada beberapa dari mereka dan hanya setelah selang waktu yang ditentukan yang akan dibuahi. Anda dapat melihatnya berkat ukuran besar, yang mencapai sekitar satu sentimeter dengan diameter, dan pada akhir fase ini satu setengah sentimeter. Ini juga tumbuh cukup cepat, menambahkan 2-4 milimeter per hari. Endometrium saat ini 0,5 sentimeter, dan strukturnya masih homogen. Jika selama periode ini tidak ada tanda-tanda mendekati ovulasi atau folikel dominan, maka kelayakan melakukan diagnosis ini dipertanyakan..
  • Pemeriksaan ketiga dilakukan pada hari ke 12-13. Folikel dominan menunjukkan dirinya lebih cerah, sementara ovulasi sudah mendekati. Diameter folikel adalah 2,0-2,3 cm, dan endometrium sekitar satu sentimeter, sementara beberapa lapisan harus divisualisasikan di dalamnya. Jika semua tanda-tanda ini tidak ada, maka kehamilan tidak mungkin terjadi, yang berarti bahwa tidak ada gunanya diagnosa lebih lanjut, dan Anda harus memikirkan alasannya.
  • Diagnosis keempat dalam beberapa kasus adalah yang terakhir dan dilakukan pada hari ke 13-15 dari siklus. Selama periode ini, ovulasi terjadi. Beberapa menggambarkan ini sebagai ledakan folikel pada USG. Dan kenyataannya adalah - folikel dihancurkan dan ovulasi terjadi, yang berarti bahwa selama periode ini tidak boleh divisualisasikan. Pada saat inilah pembuahan adalah yang terbaik. Jika seluruh siklus telah berlalu tanpa penyimpangan, maka dalam rencana ini, Anda dapat mempertimbangkan wanita itu sehat atau, jika perlu, menunjuk folikulometri kedua.
  • Jika indikator ovulasi terlambat, maka diagnosis dilakukan pada hari ke 15-17. Ini akan menjadi USG kelima. Selama periode ini, Anda dapat menemukan corpus luteum, yang juga merupakan tanda bahwa wanita itu siap untuk pembuahan. Endometrium tidak memiliki lapisan selama periode ini, tetapi ketebalannya harus setidaknya 1,3 sentimeter.
  • Dan akhirnya, pemeriksaan keenam dilakukan pada hari ke 21-23. Selama periode ini, jika sel telur telah dibuahi, ia dimasukkan ke dalam rongga rahim dan mulai berkembang. Di endometrium, lapisan-lapisannya juga tidak berdiferensiasi, dan corpus luteum dapat bertambah besar. Kemudian menstruasi dan siklus baru, yang berarti, jika perlu, serangkaian pemeriksaan baru.

Apa yang akan diceritakan oleh folliculometry?

Biasanya, wanita akan belajar tentang folikulometri ketika perlu untuk menentukan alasan mengapa kehamilan tidak terjadi untuk waktu yang lama..

Teknik ini memungkinkan dokter untuk melacak pematangan folikel dalam dinamika. Selama siklus menstruasi, beberapa ultrasound dilakukan. Mereka membantu menjawab banyak pertanyaan penting: apakah folikel dominan penuh tumbuh, apakah ada ovulasi, apakah corpus luteum muncul dan berapa ukurannya. Dengan demikian, folikulometri memungkinkan untuk mengamati perubahan alami yang dinamis dalam sistem reproduksi wanita..

Cara menangkap ovulasi?

Salah satu kondisi utama untuk konsepsi yang sukses adalah ovulasi. Proses pematangan dan keluar dari folikel sel telur terjadi pada wanita sehat yang hampir sama. Tetapi saat dimulainya peristiwa penting ini berbeda untuk semua orang. Ini disebabkan oleh perbedaan durasi fase pertama siklus menstruasi. Oleh karena itu, untuk permulaan kehamilan yang direncanakan, ibu hamil mulai menghitung hari terbaik untuk konsepsi, yaitu periode ovulasi..

Untuk perhitungan, beberapa metode digunakan:

  • Pengukuran suhu basal (dubur);
  • Tes khusus untuk menentukan ovulasi;
  • Tes darah hormonal;
  • Folliculometry.

Teknik yang terakhir adalah yang paling akurat dan efektif. Bagaimanapun, ini memungkinkan Anda untuk melacak tidak hanya waktu telur meninggalkan folikel, tetapi juga penyimpangan dalam pengembangan dan pematangannya. Ultrasonografi “melihat” siklus anovulasi (ketika telur tidak matang sama sekali), kondisi umum organ panggul dan perubahan dalam endometrium.

Semakin tua seorang wanita, semakin sedikit telur yang matang dalam dirinya. Dengan demikian, ada lebih banyak masalah dengan ovulasi.

Apa yang "melihat" USG

Folliculometry diresepkan untuk pasien yang memiliki kerusakan dalam siklus menstruasi, atau konsepsi tidak terjadi dalam satu tahun, dikenakan kehidupan intim yang teratur.

Studi ini mengungkapkan poin-poin penting berikut:

  • Ada atau tidak adanya siklus ovulasi;
  • Hari terjadinya ovulasi;
  • Penyebab siklus menstruasi yang tidak teratur;
  • Ketika merangsang ovulasi dengan obat-obatan khusus, USG akan memberi tahu Anda jika obat ini bekerja;
  • Fungsi ovarium;
  • Perubahan hormon;
  • Kondisi endometrium;
  • Perubahan patologis di rahim.

Keuntungan folliculometry yang tidak terbantahkan adalah “perhitungan” kemungkinan kehamilan ganda. Bagaimanapun, ada siklus di mana dua atau tiga telur matang. Selama periode ini, kemungkinan konsepsi beberapa anak sekaligus sangat tinggi.

Selain itu, ada pendapat bahwa dengan bantuan penelitian ini, Anda dapat merencanakan jenis kelamin bayi di masa depan. Ketika merencanakan seorang gadis, PA harus terjadi beberapa hari sebelum ovulasi. Ketika merencanakan anak laki-laki - tepatnya pada hari ovulasi.

Persiapan belajar

Persiapan untuk belajar tidak menimbulkan kesulitan. Namun, ada beberapa aturan yang harus diikuti sebelum memulai diagnosis:

  • Selama 2-3 hari, pastikan diet seimbang, meminimalkan jumlah makanan tidak sehat dalam diet: berlemak, merokok, hidangan berbumbu dan permen. Bagaimanapun, sembelit dan usus bengkak akan menyulitkan kerja uzist;
  • Untuk alasan yang sama, perlu untuk mengecualikan semua produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas: kubis, kacang-kacangan, minuman beralkohol dan berkarbonasi, roti cokelat;
  • Minum sehari sebelum diagnosis pencahar, jika dokter Anda menyarankan;
  • Sebelum prosedur, lakukan prosedur higienis alat kelamin.

Paling sering, folliculometry dilakukan di pagi hari, satu jam setelah sarapan pagi. Persiapan lebih lanjut untuk prosedur akan tergantung pada metode tes diagnostik. Ada dua di antaranya: eksternal dan vagina.

Jika USG dilakukan secara eksternal, satu jam sebelum penelitian, Anda harus mulai minum air tanpa gas. Pada awal prosedur, Anda perlu minum dalam porsi kecil sekitar setengah liter air.

Pada saat ini, kandung kemih akan mengisi dan menutup bagian bawah rahim. Sebagai hasilnya, semacam jendela dibentuk melalui mana dimungkinkan untuk melihat data yang diperlukan untuk penelitian. Diagnosis dimulai segera setelah buang air kecil muncul..

Dalam hal menggunakan metode vagina, Anda tidak perlu minum cairan. Sebaliknya, segera sebelum USG, penting untuk mengosongkan kandung kemih.

Dalam kasus-kasus sulit, ketika dokter membutuhkan hasil yang sangat akurat, kedua metode diterapkan secara bergantian. Pertama, kandung kemih terisi dan rahim diperiksa secara eksternal. Setelah mengosongkan kandung kemih, sistem reproduksi dipelajari menggunakan pemeriksaan vagina.

Bagaimana dan pada hari apa Anda mendiagnosis?

Kami telah menyebutkan bagaimana folikulometri dilakukan. Kedua metode ini tidak menimbulkan rasa sakit dan aman bagi pasien, memungkinkan dokter untuk mendapatkan semua data yang diperlukan.

  • Metode transabdominal (eksternal) dilakukan dengan menggerakkan sensor ke seluruh perut, mulai dari sternum dan berakhir dengan pubis..
  • Transvaginal (internal). Untuk penelitian, pasien perlu melepas pakaian dalamnya dan berbaring telentang, menekuk kakinya di lutut. Probe vagina dimasukkan ke dalam vagina, yang digunakan kondom.

Pada hari apa siklus, dokter memutuskan untuk melakukan folikulometri, mengingat durasi dan keteraturan siklus pasien. Dengan siklus 28-29 hari, studi diagnostik biasanya dimulai 7-9 hari setelah menstruasi. Berikut adalah contoh perhitungan hari studi pertama.

Pasien memiliki siklus menstruasi teratur selama 32 hari. Durasi fase awal dapat bervariasi, dan durasi fase kedua mencapai dua minggu. Diagnosis harus dimulai 5-6 hari sebelum ovulasi. Konsekuensinya, foliculometry diresepkan 12 hari setelah menstruasi.

Jumlah perawatan untuk setiap wanita akan berbeda. Rata-rata, pemantauan ultrasound dilakukan 3-4 kali per siklus menstruasi. Tanggal penelitian selanjutnya juga ditentukan oleh dokter, berdasarkan gambaran umum dari sistem reproduksi pasien. Paling sering, diagnosis dilakukan seminggu sekali. Jika perlu - setiap hari.

Dalam kasus siklus tidak teratur, terlalu pendek atau terlalu lama, folliculometry dapat diresepkan pada hari pertama dari akhir aliran menstruasi.

Dekripsi

Setelah setiap penelitian, dekripsi folikulometri dilakukan. Dokter yang melakukan USG terlibat di dalamnya. Namun, untuk diagnosis di hadapan adanya penyimpangan dari norma, tes laboratorium tingkat hormon dalam darah pasien juga akan diperlukan. Tes-tes ini diserahkan bersamaan dengan pemindaian ultrasound. Berdasarkan kedua faktor tersebut, dokter menarik kesimpulan yang tepat tentang penyebab infertilitas..

Pertimbangkan apa yang diperlihatkan folikulometri, serta penyimpangan apa dari nilai normal yang dapat diperbaiki.

Fungsi sistem reproduksi alami

Pasien mendaftarkan ovulasi yang benar, yang terjadi pada hari-hari yang diperlukan dalam siklus. Ultrasonografi memperbaiki tanda-tanda ini:

  • Sebelum ovulasi, beberapa folikel tumbuh;
  • Setelah beberapa waktu, di antara mereka yang menonjol, yang dominan, yang secara signifikan melebihi ukuran yang lain;
  • Folikel menghilang (pada saat ini pecah, dan telur yang dilepaskan masuk ke saluran tuba);
  • Selama masa ovulasi, tubuh kuning mulai berkembang di tempatnya;
  • Sejumlah kecil cairan menumpuk di belakang rahim.

Anda harus menyadari bahwa menggunakan ultrasound untuk memperbaiki waktu pelepasan telur tidak mungkin: ukurannya terlalu kecil. Untuk alasan ini, ovulasi dikonfirmasi untuk tanda-tanda yang bersamaan..

Hasil tes mencatat peningkatan progesteron, yang menunjukkan bahwa corpus luteum mulai berfungsi.

Atresia (perkembangan folikel abnormal)

Dalam grafik normal, gelembung berubah ukuran selama beberapa hari siklus ke arah kenaikan. Dalam kasus atresia folikuler, proses kebalikannya terjadi. Folikel mulai pertumbuhan alami, tetapi, tidak mencapai kematangan, menurun. Karena kenyataan bahwa untuk periode waktu yang singkat telur tidak punya waktu untuk matang, ovulasi tidak terjadi. Pelanggaran semacam itu disebut siklus anovulasi. Karena kurangnya ovulasi, pasien tidak akan bisa hamil.

Gejala khas pada USG:

  • Penampilan folikel dominan tidak terdeteksi atau penurunan cepatnya dicatat;
  • Tidak ada korpus luteum dan cairan di belakang rahim.

Jumlah progesteron dalam darah tetap tidak berubah.

Jika siklus anovulasi diperbaiki sekali, masih terlalu dini untuk berbicara tentang patologi. Setiap wanita menghadapi situasi serupa beberapa kali dalam setahun. Namun, tidak adanya ovulasi yang sistematis menunjukkan infertilitas yang harus diobati..

Folikel persisten

Dalam hal ini, folikel berkembang dengan benar sebelum ovulasi. Namun, setelah mencapai keadaan matang, yang dominan tidak "melepaskan" telur, mempertahankan ukurannya sepanjang siklus.

Diagnostik menangkap perubahan tersebut:

  • Kehadiran folikel dominan yang ada untuk waktu yang lama;
  • Kekurangan corpus luteum dan cairan di belakang rahim.

Tes mencatat peningkatan estrogen, sementara jumlah progesteron terus menurun.

Luteinisasi

Folikel jatuh tempo dengan ukuran yang diinginkan, namun, pada saat yang tepat, tidak pecah. Sebagai gantinya, tubuh kuning mulai terbentuk..

Tanda-tanda yang jelas dalam diagnosis:

  • Folikel dominan yang matang mulai menurun secara perlahan;
  • Kehadiran corpus luteum;
  • Kekurangan cairan di belakang rahim.

Mengingat pekerjaan corpus luteum, pertumbuhan progesteron dilacak dalam analisis.

Perubahan folikel kistik

Yang dominan, memulai peningkatan yang alami, tidak menghentikan pertumbuhannya. Pada saat ovulasi, ukuran folikel "utama" secara signifikan melebihi norma. Di dalamnya tampak cairan yang mengubah folikel menjadi kista.

Gejala pada USG:

  • Folikel dominan melebihi ukuran aslinya;
  • Kekurangan cairan di belakang uterus dan corpus luteum.

Menurut hasil analisis, diamati peningkatan estrogen dengan progesteron rendah.

Kurangnya dinamika pertumbuhan folikel

Selama siklus menstruasi, ukuran folikel tidak berubah. Karena itu, ovulasi tidak dapat terjadi. Diagnosis memperbaiki tidak adanya corpus luteum dan perkembangan folikel. Dalam tes darah, berkurangnya jumlah progesteron dilacak.

Apa yang harus dilakukan jika patologi terdeteksi

Penyimpangan dari nilai normal memerlukan penelitian tambahan: analisis umum darah dan urin, apusan, dll. Berdasarkan semua indikator, diagnosis dibuat dan pengobatan sesuai dengan situasi yang ditentukan.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa folliculometry adalah metode diagnostik yang efektif, akurat dan aman yang memungkinkan Anda untuk melacak perkembangan perubahan siklus penting dalam organ reproduksi wanita..

Namun, penelitian ini memiliki satu kelemahan: biaya yang agak tinggi. Harga foliculometry bervariasi dari 500 hingga 1000 rubel per sesi. Ingatlah bahwa mereka membutuhkan setidaknya 3-4 per bulan. Dalam hal ini, di klinik swasta, diagnosis akan lebih mahal daripada di negara bagian.

Folliculometry: Apa itu? Hari apa melakukan folikulometri?

Folliculometry adalah prosedur yang melibatkan analisis dinamika pertumbuhan folikel dan endometrium melalui pemantauan ultrasound. Ini dilakukan untuk mendeteksi ovulasi dan mendiagnosis kelainan pada ruang reproduksi. Folliculometry direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan.

Bagaimana folikulometri dilakukan??

Dalam kasus pemeriksaan transabdominal, sensor perut biasa digunakan. Pasien berbaring dengan punggung di sofa dan memaparkan tubuh dari dada bagian bawah ke pubis. Sensor diperlakukan dengan gel khusus dan dipantau..

Jika penelitian ini adalah vagina, maka diagnosis dilakukan dengan sensor transvaginal. Dalam hal ini, pasien harus melepaskan pakaian dalamnya, berbaring telentang, tekuk lutut dan pisahkan. Sensor, dengan kondom khusus di atasnya, dimasukkan ke dalam vagina dan diperiksa. Dalam kedua kasus, seluruh proses dapat diamati pada layar monitor..

Setelah akhir penelitian, pasien menerima hasil cetak dari folikulometri, menurut dokumen ini, dokter yang hadir akan menarik kesimpulan yang diperlukan, memberikan kesimpulan dan menuliskan tindakan selanjutnya.

Sensor transabdominal

Untuk memeriksa alat kelamin di permukaan perut, sensor transabdominal digunakan. Dalam hal ini, pasien perlu mengekspos perut. Gel khusus diterapkan untuk itu, yang meningkatkan geser sensor. Setelah prosedur, kelebihan gel dihilangkan dengan handuk atau handuk sekali pakai..

Sensor transabdominal dan transvaginal

Sensor vagina

Ultrasonografi menggunakan sensor vagina dianggap lebih informatif. Prosedur ini dilakukan secara intravaginal, pada kandung kemih kosong. Kondom sekali pakai diletakkan pada sensor untuk mencegah infeksi..

Hari apa melakukan folikulometri?

Folliculometry adalah jenis USG yang menentukan ovulasi. Hari apa siklus melakukan folliculometry? Prosedur ini dilakukan secara bertahap, mulai dari 10-11 hari siklus. Ini termasuk 3-5 kunjungan ke ruang USG untuk seluruh siklus menstruasi. Frekuensi dan jumlah kunjungan ditentukan secara individual. Tingkat pertumbuhan folikel dan endometrium diperhitungkan. Berdasarkan data ini, hari pelepasan telur diperkirakan. Tujuan utama folikulometri meliputi:

  • Menentukan hari ovulasi saat merencanakan kehamilan;
  • Diagnosis penyimpangan sistem reproduksi;
  • Prediksi jenis kelamin anak yang belum lahir;
  • Identifikasi kemungkinan kehamilan ganda;
  • Kontrol Terapi Perawatan.

Setelah kunjungan pertama, spesialis membuat perkiraan kapan ovulasi akan terjadi. Ini menangkap volume folikel dan ukuran endometrium, membandingkan data dengan parameter norma. Ultrasonografi setelah hari dugaan ovulasi dilakukan untuk mendeteksi corpus luteum dan cairan di ruang Douglass. Tanda-tanda ini menunjukkan ovulasi. Folikel dominan menghilang pada saat ini..

Folliculometry tidak jauh berbeda dari USG konvensional ovarium. Itu dianggap versi singkatnya. Sebagai bagian dari folikulometri, penilaian struktur uterus dan posisi ovarium tidak tersirat. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan sensor transabdominal atau vagina.

Apa yang diperlihatkan folikulometri?

Untuk mendiagnosis kelainan pada alat reproduksi, perlu dilakukan pemantauan ultrasonografi minimal 3 siklus menstruasi. Tidak adanya ovulasi tunggal tidak dianggap sebagai patologi. Folliculometry membantu mendeteksi masalah-masalah berikut:

  • Atresia folikel;
  • Kegigihan folikel;
  • Luteinisasi folikel;
  • Kurangnya perkembangan folikel.

Atresia folikel

Biasanya, mencapai ukuran 18 mm, folikel bersiap untuk pecah. Hanya dalam kasus ini sel telur dapat dilepaskan dari membran padat dan memasuki rongga perut. Dengan atresia, folikel berhenti berkembang, dan kemudian berkurang ukurannya. Kehamilan dalam hal ini menjadi tidak mungkin..

Kegigihan folikel

Kegigihan adalah patologi yang ditandai dengan pelanggaran folikulogenesis, akibatnya ovulasi tidak terjadi. Folikel dominan mempertahankan ukurannya sepanjang siklus, tanpa meledak dan tanpa mengempis. Kegigihan folikel menyebabkan infertilitas. Masalahnya adalah karena kadar hormon terganggu. Kegigihan folikel dapat disertai dengan periode teratur, yang memperumit diagnosis.

Kista folikel

Folliculometry yang dilakukan pada paruh kedua siklus membantu untuk mendeteksi kista folikuler. Itu terjadi di ovarium di mana telur sudah matang. Kista jenis ini larut sendiri saat menstruasi. Itu tidak mengganggu konsepsi. Kista dianggap sebagai pendidikan yang lebih besar dari 30 mm. Ketika terdeteksi, seorang wanita ditunjukkan pembatasan aktivitas fisik. Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi hormon ditentukan. Kista folikular dapat disertai dengan rasa berat di perut bagian bawah dan menstruasi yang tertunda.

Luteinisasi folikel

Luteinisasi adalah proses pembentukan corpus luteum sebagai pengganti folikel yang kempes. Penyebab patologi termasuk peningkatan prematur tingkat LH dalam tubuh dan struktur ovarium yang tidak teratur. Di antara fitur karakteristik masalah adalah:

  • Kurangnya cairan di belakang rahim;
  • Kerutan folikel secara bertahap;
  • Jumlah progesteron sesuai dengan fase kedua dari siklus.

Kehamilan dengan luteinisasi folikel menjadi tidak mungkin. Untuk mengatasi masalah tersebut, diperlukan operasi laparoskopi. Sebagai bagian dari implementasinya, reseksi ovarium dilakukan. Dalam beberapa kasus, tren positif memungkinkan terapi obat.

Kurangnya perkembangan folikel

Folliculometry dapat merekam gangguan pertumbuhan folikel. Ini memanifestasikan dirinya dengan tidak adanya dinamika peningkatan mereka. Dalam beberapa kasus, folikel mulai tumbuh pada fase pertama, tetapi tidak pernah menjadi dominan. Dalam hal ini, patologi disebabkan oleh kurangnya estrogen. Seringkali disertai dengan penyimpangan menstruasi.

Untuk hamil, seorang wanita harus mengambil obat hormonal. Kadang-kadang dilakukan stimulasi obat terhadap ovulasi. Jika ada kontraindikasi, pertumbuhan telur dirangsang oleh ramuan herbal. Pada saat yang sama, dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat..

Folliculometry

Folliculometry adalah studi ultrasound yang memungkinkan Anda untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan folikel dalam ovarium selama siklus menstruasi.

Teknik ini memungkinkan untuk mengevaluasi tidak hanya fungsi ovarium, tetapi juga memberikan gambaran tentang pertumbuhan endometrium dan kesesuaiannya dengan siklus menstruasi. Folliculometry digunakan dalam program IVF.

Tujuan Folliculometry

  • menilai kondisi umum uterus dan ovarium, tentukan apakah itu sesuai dengan fase siklus saat penelitian dilakukan;
  • menentukan bagaimana fungsi ovarium dan mendapatkan konfirmasi ovulasi;
  • tentukan pada hari apa telur meninggalkan folikel (ovulasi), yang mungkin diperlukan pada tahap perencanaan kehamilan;
  • mengidentifikasi penyebab ketidakteraturan menstruasi dan disfungsi ovarium, menentukan apa yang menyebabkan anovulasi (kurangnya ovulasi dalam siklus menstruasi);
  • menilai perubahan siklik pada endometrium dan mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran;
  • mengevaluasi kegunaan fase luteal dari siklus, berdasarkan pada karakteristik corpus luteum yang diperoleh;
  • untuk memantau proses stimulasi ovulasi dalam kasus terapi hormonal.

Fisiologi Folliculogenesis

Hari pertama siklus menstruasi dianggap sebagai hari pertama dimulainya menstruasi. Setelah itu, di bawah pengaruh hormon perangsang folikel (FSH) dalam ovarium, beberapa folikel mulai berkembang secara bersamaan. Namun, segera salah satu dari mereka (lebih jarang dua atau lebih) mulai melampaui yang lain dalam pengembangan - ini adalah folikel yang dominan. Pada tahap ini, ukurannya melebihi 1,5 sentimeter, dan folikel lainnya mengalami perkembangan terbalik (atresia). Perubahan ukuran folikel dominan setiap hari adalah sekitar 2-3 milimeter dan pada saat ovulasi, yang terjadi di bawah pengaruh puncak emisi hormon luteinizing, ia memiliki diameter rata-rata 1,75 hingga 2,4 sentimeter. Setelah ovulasi, proses pembentukan korpus luteum dimulai - kelenjar endokrin sementara yang menghasilkan progesteron, yang, dalam hal pembuahan sel telur dan keberhasilan implantasi embrio, mendukung kehamilan hingga pembentukan jaringan plasenta.

Hari-hari siklus mana yang merupakan folikulometri?

Dengan siklus 28 hari, USG pertama dilakukan segera setelah penghentian aliran menstruasi, yaitu, pada hari ke-3 dari siklus.

Pemeriksaan selanjutnya untuk menilai pertumbuhan folikel ditentukan setelah 5-7 hari (masing-masing, dengan siklus yang lebih lama, penelitian dilakukan kemudian).

Selanjutnya, folikulometri dilakukan secara teratur setiap 1-2 hari. Tanggal kunjungan klinik berikutnya mungkin sedikit berbeda tergantung pada hasil yang diperoleh. Penelitian ini dilakukan baik sampai saat dokter melihat tanda-tanda ovulasi yang telah terjadi, atau sebelum timbulnya perdarahan menstruasi, jika ovulasi belum terjadi dalam siklus ini..

Ketika melakukan folliculometry, keteraturan dan ketelitian pemeriksaan sangat penting - setelah semua, deteksi folikel dominan pada 7-8 hari dari siklus menstruasi, dan kemudian corpus luteum di tempatnya setelah 7 hari, bukan jaminan ovulasi lengkap secara fungsional.

Hasil Folliculometry

Apa kesimpulan yang bisa dokter buat mengenai pertumbuhan dan perkembangan folikel berdasarkan pada folliculometry?

Ovulasi normal

Pada USG, dokter mengamati perkembangan folikel dominan, diameternya pada saat ovulasi adalah 1,75 hingga 2,4 sentimeter, kemudian menentukan ovulasi dan pembentukan folikel tubuh kuning dominan di tempat..

  • tidak adanya folikel dominan yang ditentukan sebelumnya;
  • adanya cairan bebas di ruang yang berdekatan;
  • pembentukan corpus luteum di lokasi folikel setelah ovulasi terjadi.

Selain itu, peningkatan progesteron dalam darah 5-7 hari setelah ovulasi dianggap sebagai penanda ovulasi.

Jika hasil seperti itu terungkap selama folliculometry, dapat disimpulkan bahwa siklus menstruasi adalah ovulasi, dan, secara teori, kehamilan dimungkinkan di dalamnya..

Semua pilihan folikulometri lainnya harus dipertimbangkan sebagai siklus menstruasi anovulasi. Namun, identifikasi siklus anovulasi saja bukanlah tanda patologi - biasanya, pada wanita sehat, sekitar 15% dari siklus menstruasi berlalu tanpa ovulasi (rata-rata 2 siklus per tahun). Dengan siklus anovulasi reguler, kemungkinan kehamilan spontan menurun tajam, karena anovulasi adalah penyebab paling umum dari infertilitas endokrin..

Siklus anovulatori dideteksi oleh folikulometri

Anovulasi (kurangnya ovulasi dalam siklus menstruasi) dapat disebabkan oleh berbagai alasan, termasuk PCOS, penyakit endokrin, hiperandrogenisme, kelelahan ovarium, dll. Berikut ini adalah siklus anovulasi yang terdeteksi oleh folikulometri:

Kurangnya perkembangan folikel

Tidak ada dinamika perkembangan folikel sepanjang siklus, tidak ada folikel dominan dan ovulasi.

  • tidak ada folikel yang berkembang di ovarium;
  • badan kuning hilang.

Selain itu, hasil tes darah menunjukkan tingkat progesteron yang rendah, sesuai dengan fase pertama siklus.

Situasi ini terjadi dengan beberapa patologi endokrin, paling sering dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Atresia dari folikel dominan

Hal ini ditandai dengan penurunan ukuran folikel dominan yang dinovulasi dalam dinamika. Dalam situasi ini, dokter melihat folikel dominan, yang pada awalnya tumbuh normal, tetapi kemudian berhenti berkembang (biasanya tidak mencapai ukuran yang cukup untuk ovulasi) dan mengalami kemunduran (berkurang). Ovulasi tidak terjadi.

  • pengurangan ukuran folikel dominan sebelum ovulasi;
  • kurangnya tanda-tanda echografi ovulasi;
  • kurangnya tanda-tanda pembentukan tubuh kuning;
  • progesteron rendah, sesuai dengan fase pertama siklus (terdeteksi dalam tes darah).

Kondisi serupa terjadi karena penurunan produksi hormon perangsang folikel dan luteinisasi. Karena alasan ini, folikel tidak mencapai pematangan penuh.

Kegigihan folikel persisten

Kegigihan folikel adalah situasi di mana folikel, setelah mencapai kedewasaan, tidak mengalami transformasi fisiologis lebih lanjut dan terus ada dan berfungsi sepanjang siklus, mensekresi estrogen. Dalam situasi ini, dokter mengamati folikel dominan, yang meningkat ke ukuran yang diinginkan, tetapi folikel tidak pecah (tidak ada puncak ovulasi LH). Folikel ini dapat bertahan setelah menstruasi (dalam siklus menstruasi berikutnya).

  • keberadaan folikel yang mengalami neovulasi tanpa dinamika ukuran pada beberapa pemeriksaan;
  • kurangnya tanda-tanda ovulasi dan pembentukan corpus luteum

Dalam darah, tingkat progesteron yang rendah, sesuai dengan fase pertama siklus, peningkatan kadar estrogen ditentukan.

Kista folikel

Dengan pertumbuhan folikel neovulasi lebih lanjut, dindingnya menjadi lebih padat, cairan menumpuk di dalam dan kista berdiameter lebih dari 2,5 sentimeter. Dalam situasi ini, dokter menentukan folikel dominan, yang berkembang ke ukuran yang diperlukan, tetapi tidak ada pecah folikel (tidak ada puncak ovulasi LH), itu lebih lanjut meningkat, membentuk kista folikel. Ukuran kista tersebut bisa mencapai 6-8 cm atau lebih. Kista seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan penunjukan terapi obat, dan mengalami kemunduran sendiri dalam 1-2 siklus menstruasi.

  • ukuran folikel yang mengalami neovulasi mulai melebihi 2,5 sentimeter;
  • kurangnya tanda-tanda ovulasi dan pembentukan corpus luteum.

Progesteron rendah, sesuai dengan fase pertama siklus, dan kadar estrogen tinggi ditentukan dalam darah.

Sindrom luteinisasi folikel yang terovulasi (LUF - sindrom, LNF - sindrom)

Sindrom LUF ditandai oleh luteinisasi prematur folikel preovulasi tanpa ovulasi, perubahan siklik dalam sekresi progesteron dan transformasi sekresi endometrium yang agak tertunda. Penyebab patologi ini dapat berupa kelainan pada sistem saraf pusat, disfungsi hormonal (hiperandrogenisme, hiperprolaktinemia), proses inflamasi kronis pada alat kelamin, gangguan metabolisme.

Saat melakukan folikulometri, dokter menentukan folikel dominan, yang berkembang, tetapi folikel tidak pecah - bukannya ovulasi, luteinisasi terjadi (karena peningkatan LH yang prematur).

  • visualisasi ketika memantau folikel dominan (matang atau belum matang) dan lambat "kerutan" dalam dinamika;
  • kurangnya cairan bebas di ruang yang berdekatan sebagai tanda ovulasi lengkap.

Kadar progesteron dalam darah sesuai dengan norma fase kedua.

Menurut hasil folliculometry selama satu atau lebih siklus menstruasi, dokter membuat kesimpulan tentang keadaan fungsional ovarium. Dengan pelanggaran yang teridentifikasi, terapi hormon yang diperlukan ditentukan tergantung pada tujuan yang ditetapkan - untuk koreksi siklus menstruasi, atau untuk kehamilan. Jika siklus menstruasi ovulasi terdeteksi dan fase luteal dari siklus tidak mencukupi, dokter dapat merekomendasikan penunjukan persiapan progesteron; dengan siklus menstruasi anovulasi - induksi (stimulasi) ovulasi. Di hadapan infertilitas endokrin yang disebabkan oleh anovulasi, ketika induksi ovulasi untuk beberapa siklus tidak membawa efek yang diharapkan, pilihannya adalah IVF.

Biaya Folliculometry

Harga untuk folikulometri di Moskow dapat berbeda dan tergantung pada pusat medis tempat penelitian dilakukan. Biaya folliculometry di Nova Clinic adalah 2 100 rubel. Ultrasound dilakukan oleh dokter ultrasound dengan pengalaman luas di bidang kebidanan dan ginekologi menggunakan perangkat kelas pakar.

Tempat melakukan folikulometri di Moskow?

Anda dapat melakukan folliculometry di Nova Klinik kapan saja nyaman bagi Anda, pra-pendaftaran melalui telepon yang terdaftar di situs, atau menggunakan tombol rekam.

Folliculometry: cara menentukan ovulasi di rumah dan USG

Untuk merencanakan kehamilan, penting untuk menentukan periode yang sesuai untuk konsepsi. Pemupukan terjadi selama masa ovulasi, ketika sel telur dapat bertemu dengan sperma. Sisa waktu, konsepsi tidak mungkin Ada beberapa cara untuk menentukan ovulasi: folliculometry ultrasound, tes, kalender ovulasi, dan metode alternatif untuk ekskresi. Kami mempertimbangkan secara rinci semua cara.

Apa itu ovulasi dan folikel

Ovulasi adalah keadaan periodik seorang wanita sehat ketika tubuhnya siap untuk dikandung. Pada hari inilah telur yang benar-benar matang meninggalkan ovarium dan memasuki tuba falopi.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=439%2C300&ssl=1?v= 1572898708 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?fit=805%2C550&ssl=1?v = 1572898708 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya-805x550.jpg?resize=790%2C540 "alt =" folliculometry "width =" 790 "height =" 540 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?w=805&ssl= 1 805w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/follikulometriya.jpg?w=439&ssl=1 439w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/06 / follikulometriya.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2017/06 / follikulometriya.jpg? w = 922 & ssl = 1 922w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Dalam tubuh seorang gadis, bahkan sebelum kelahiran, lebih dari satu juta telur terbentuk, yang tetap ada di sana seumur hidup. Saat mereka dewasa, mereka keluar dari ovarium. Ovulasi terjadi di tengah siklus, ketika telur dilepaskan dari folikel - gelembung di mana ia matang. Dua atau lebih telur bisa matang..

Masa ovulasi berlangsung dari satu hari sampai satu setengah, setelah itu tubuh mempersiapkan menstruasi yang akan datang. Sudah tidak mungkin untuk hamil saat ini.

Panjang siklus menstruasi pada semua wanita berbeda dan bervariasi dari 21 hingga 35 hari, sehingga sulit untuk melacak hari-hari ovulasi yang cocok untuk konsepsi.

Dengan pelanggaran siklus menstruasi, ovulasi mungkin tidak terjadi (siklus anovulasi) atau mungkin mulai nanti atau lebih awal. Oleh karena itu, dalam kasus masalah dengan konsepsi - dalam kasus infertilitas - pertama-tama, parameter folikel dievaluasi, mencari tahu apakah ovulasi berlalu dan kapan itu terjadi. Jika tidak ada ovulasi atau tidak teratur, mulailah pengobatan infertilitas di dokter kandungan.

Mengapa tahu kapan ovulasi terjadi? Apakah layak melakukan folikulometri?

  • Jika Anda menentukan waktu ovulasi, Anda dapat mengetahui dengan akurat hari apa yang lebih baik untuk mengandung anak.
  • Mengetahui kapan ovulasi akan terjadi akan membantu seorang wanita mencegah kehamilan jika dia tidak diinginkan. Tetapi ini hanya cocok untuk wanita yang memiliki siklus menstruasi teratur.
  • Mengetahui timbulnya ovulasi membantu dalam menentukan jenis kelamin anak yang sedang direncanakan. Diyakini bahwa seorang anak yang dikandung pada hari ovulasi akan menjadi laki-laki, dan jika dikandung 1-2 hari sebelum ovulasi, maka perempuan.
  • Jika folliculometry mengungkapkan bahwa ovulasi tidak terjadi, dokter meresepkan perawatan hormonal yang merangsang pematangan folikel dan sel telur..

Fase menstruasi

Siklus dibagi menjadi dua bagian: bagian pertama dari periode menstruasi adalah sekitar 7-11 hari. Pada saat ini, folikel matang, dan kemudian telur matang keluar darinya, siap dibuahi. Setelah ini, sel telur, sekali di rongga perut, ditangkap oleh ampula tuba fallopi dan mulai bergerak di dalamnya. Pada saat ini, sperma harus bergerak ke arahnya. Jika ini terjadi, kemungkinan besar kehamilan akan terjadi..

fase siklus menstruasi

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit=300%2C300&ssl= 1? V = 1572898708 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?fit = 551% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898708 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla-551x550. jpg? ubah ukuran = 551% 2C550 "alt =" fase siklus menstruasi "width =" 551 "height =" 550 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/06 / fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 551 & ssl = 1.551w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi -menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 250 & ssl = 1.250w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg? w = 300 & ssl = 1.300w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/fazyi-menstrualnogo-tsikla.jpg?w=707&ssl=1 707w " ukuran = "(max-width: 551px) 100vw, 551px" d ata-recalc-dims = "1" />

Fase luteal dimulai dengan ovulasi, yang berlangsung 14 hari, terlepas dari berapa lama siklus menstruasi berlangsung. Selama periode ini, corpus luteum telah matang di ovarium, yang membantu mempertahankan pembuahan pada awalnya. Jika spermatozoa tidak terjadi di jalan telur - pembuahan tidak terjadi, maka corpus luteum larut, sel telur mati, tingkat hormon dalam tubuh menurun, dan menstruasi dimulai.

Ketika hari terakhir menstruasi telah berlalu, semua proses yang dijelaskan di atas akan dimulai kembali dan akan diulangi sampai terjadi pembuahan. Karena itu, proses normal ovulasi dalam tubuh wanita sangat penting!

Tanda-tanda fisiologis ovulasi

Ovulasi pertama terjadi ketika tubuh gadis itu mencapai pubertas, dan jika konsepsi tidak terjadi pada saat itu, menstruasi pertama terjadi setelah ovulasi, yaitu, telur yang tidak dibuahi meninggalkan tubuh. Ovulasi terakhir terjadi ketika perubahan hormon dimulai pada tubuh wanita - menopause.

Ada tanda-tanda fisiologis yang mengindikasikan timbulnya ovulasi dalam tubuh.

  • Seorang wanita mungkin merasakan sakit ringan di perut bagian bawah..
  • Peningkatan debit diperlukan hari ini.
  • Libido dapat meningkat secara nyata.
  • Parameter fisiologis meliputi perubahan suhu tubuh rektal (basal), yang berkurang pada hari ovulasi.

Berapa lama siklus ovulasi berlangsung

Periode menstruasi - dimulai pada hari pertama haid, dan berakhir pada hari pertama haid berikutnya. Rata-rata, periodenya adalah 28 hari (ini adalah indikator yang sesuai dengan tubuh wanita yang sehat), indikator marginal: 23-35 hari. Jika indikator ini kurang atau lebih dari normal, maka ini sudah menunjukkan penyimpangan.

Folliculometry - cara yang akurat untuk menentukan ovulasi pada USG

Teknik ini membutuhkan mesin ultrasound yang baik, sehingga digunakan di klinik. Dokter, mengamati perubahan ovarium wanita, melihat bagaimana folikel dan sel telur matang, apakah dia siap untuk keluar dan apakah ada ovulasi. Pemeriksaan dilakukan menggunakan transduser ultrasound khusus. Metode ini aman dan tidak menyakitkan - USG tidak mempengaruhi tubuh.

Apa itu folikulometri?

Folikulometri ultrasonografi adalah pengamatan dinamis (pemantauan) pertumbuhan folikel - elemen ovarium, yang terdiri dari telur dan jaringan ikat. Folliculometry misalnya, digunakan untuk mengobati infertilitas wanita yang disebabkan oleh kurangnya ovulasi. Dengan pelanggaran ini, sel telur tidak keluar dari ovarium dan pembuahan tidak terjadi. Siklus seperti ini disebut anovulasi..

Tujuan Folliculometry

Penelitian memungkinkan Anda untuk memilih taktik perawatan infertilitas dan meningkatkan kemungkinan kehamilan. Selama pemantauan:

  • penilaian kerja telur;
  • penentuan ovulasi - hari terbaik untuk pembuahan;
  • Penjelasan tentang perlunya stimulasi obat dari pelepasan sel telur dari ovarium;
  • penentuan kegunaan mukosa uterus untuk implantasi embrio.

Seringkali wanita, setelah melakukan folliculometry untuk pertama kalinya hampir di ruang bawah tanah, dan tidak mencapai keberhasilan dalam pengobatan infertilitas, datang ke klinik yang baik untuk pemeriksaan ulang untuk memeriksa kembali hasilnya dan mendapatkan saran profesional.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?fit=319%2C300&ssl=1? v = 1572898707 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?fit=585%2C550&ssl = 1? V = 1572898707 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii-585x550.jpg?resize=585% 2C550 "alt =" kalender ovulasi "width =" 585 "height =" 550 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar -ovulyatsii.jpg? w = 585 & ssl = 1 585w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?w=319&ssl= 1 319w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kalendar-ovulyatsii.jpg?w=750&ssl=1 750w "ukuran =" (maks lebar: 585px) 100vw, 585px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Bagaimana folikulometri dilakukan?

Dengan menggunakan peralatan ultrasonik, dokter memantau pertumbuhan folikel dominan, yang, selama ovulasi, harus "melepaskan" sel telur. Secara paralel, ketebalan dan struktur endometrium, lapisan mukosa tempat telur yang dibuahi ditanamkan, dimonitor. Teknik ini akan membantu Anda untuk tidak melewatkan hari-hari yang mendukung konsepsi..

Pasien menjalani beberapa sesi ultrasonografi - dari tiga hingga lima. Folliculometry dilakukan pada periode berikut dari siklus menstruasi:

  • Pada hari 9-11. Dokter akan melihat apakah ovulasi akan terjadi bulan ini, akan terbentuk folikel dominan dengan diameter 17-23 mm.
  • Setiap dua hari, sampai sel telur keluar dari indung telur, dan tubuh kuning ditemukan di tempatnya, mempersiapkan tubuh untuk kehamilan. Cairan ditemukan di rongga uterus posterior.

Dianjurkan untuk memulai pengamatan dari hari ketujuh setelah menstruasi. Pemantauan dilakukan selama satu siklus atau lebih.

  • Transabdominally - melalui jaringan dinding perut anterior. Sensor ditempatkan pada perut, kulit yang dilumasi dengan gel konduktif khusus. Gel bersifat hipoalergenik, diperlukan untuk meningkatkan patensi ultrasonografi dan meningkatkan daya rekat sensor pada kulit..
  • Transvaginally - melalui vagina, di mana sensor ditempatkan di mana kondom dipakai.

Untuk folikulometri transvaginal, persiapan tidak diperlukan, dan untuk pemantauan transabdominal, Anda perlu menjaga kepenuhan kandung kemih. Untuk melakukan ini, minum 250-500 ml air dan tunggu satu setengah jam.

Hasil Survei - Folliculometry

Selama prosedur, dokter melihat di layar apakah telur sudah matang dan mukosa rahim siap menerimanya. Didiagnosis:

  • kista folikel - formasi dengan cairan di dalamnya;
  • ovarium polikistik - suatu kondisi di mana jaringan organ mirip dengan akumulasi vesikula kistik kecil;
  • ovulasi endometrium dan gangguan pematangan;
  • kurangnya folikel yang dapat berovulasi;
  • kegigihan - suatu kondisi ketika folikel matang, tetapi tidak "melepaskan" telur

Prosedur ini memungkinkan seorang wanita untuk mengetahui apakah akan hamil dalam siklus tertentu, dan seorang ginekolog untuk mengetahui seberapa produktif seorang pasien dirawat. Meskipun penggunaan ultrasound berulang, tubuh wanita tidak menderita, karena ultrasound aman untuk tubuh manusia.

Tentu saja, adalah mungkin untuk menentukan periode onset ovulasi tanpa mencari bantuan medis, tetapi hasilnya akan sangat diragukan. Penentuan periode ovulasi di klinik menggunakan ultrasound menjamin akurasi 100%.

Cara menentukan ovulasi di rumah

Ada beberapa metode untuk menentukan ovulasi di rumah, tetapi efektivitas penentuan tersebut memiliki persentase kepercayaan yang rendah. Metode-metode ini dapat digunakan hanya pada tahap pertama upaya pembuahan, sampai infertilitas diasumsikan. Jika ada kecurigaan ketidaksuburan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan dan menjalani prosedur di sana.

Termometri dasar. Seorang wanita pada waktu yang sama di pagi hari dengan termometer mengukur suhu di anus, rongga mulut atau vagina. Indikator yang paling akurat diperoleh dengan pengukuran langsung.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?fit=432%2C300&ssl=1? v = 1572898707 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?fit=792%2C550&ssl = 1? V = 1572898707 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura-792x550.jpg?resize=790% 2C549 "alt =" suhu basal "width =" 790 "height =" 549 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya -temperatura.jpg? w = 792 & ssl = 1 792w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?w=432&ssl= 1 432w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i2. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bazalnaya-temperatura.jpg?w=971&ssl=1 971w "ukuran =" (lebar maks: 790px) 100vw, 790px "data -recalc-dims = "1" />

Pada fase pertama, suhu 36,1-36,3 derajat. Selama ovulasi, lompatan setengah derajat atau bahkan satu derajat diamati. Indikator menjadi 37.0 dan bahkan lebih tinggi dan tetap pada level ini sampai awal menstruasi. Jika kehamilan telah terjadi, suhu mempertahankan indikator.

  • Dalam proses inflamasi, tingkat basal dapat berubah secara tak terduga dan tidak tergantung pada siklus menstruasi.
  • Perhatian yang terus-menerus tentang mendapatkan indikator menciptakan masalah tertentu. Seorang wanita harus bangun pada waktu yang sama, misalnya pada jam 7 pagi pada hari libur.
  • Selama pengukuran suhu, Anda tidak dapat minum alkohol, karena itu mempengaruhi kinerja.

Memantau proses ini sendiri sangat sulit, karena Anda harus secara teratur mengukur suhu basal, yang tidak selalu nyaman.

Metode Analisis Rilis

Ada perangkat khusus yang bekerja sesuai dengan prinsip-prinsip mikroskop mini. Mereka memungkinkan Anda untuk melihat lendir serviks dengan lebih baik.

Pada awal siklus, keluarnya lendir kental, dan tidak mengalir ke vagina. Pada masa ovulasi, lendir menyerupai putih telur dan di bawah mikroskop, apusan terlihat seperti lembaran pakis. Metode ini juga dianggap tidak dapat diandalkan:

  • Sifat lendir dapat berubah selama proses inflamasi dan selama hubungan seksual.
  • Tidak setiap wanita dapat "dengan mata" menentukan timbulnya perubahan sekresi, dan kadang-kadang lendir kecil dikeluarkan.
  • Anda dapat melihat pilihan menggunakan perangkat, tetapi Anda harus mengeluarkan uang untuk akuisisi dan memiliki keterampilan tertentu.

Tes ovulasi

Ketika keluarga siap untuk hamil dan merencanakan bayi, Anda dapat mulai mencoba mempertahankan kalender ovulasi, yang akan meningkatkan kemungkinan hamil dengan cepat. Untuk "menangkap" momen paling sukses untuk pembuahan, Anda dapat membeli tes ovulasi, yang akan membantu menghindari semua kesulitan penghitungan parameter.

Baru-baru ini, tes ovulasi menjadi populer, efeknya mirip dengan tes kehamilan. Mereka merespons peningkatan kadar hormon luteinizing dalam tubuh. Ketika direndam dalam urin pada saat ovulasi, dua strip muncul di jendela khusus. Metode ini juga tidak terlalu akurat:

  • Jika seorang wanita minum banyak air pada malam hari, tes tersebut memberikan hasil negatif palsu.
  • Reagen yang merespons hormon yang dilepaskan selama ovulasi sangat sensitif, oleh karena itu mereka keliru bahkan dengan kesalahan tes kecil.
  • Tes itu sendiri mungkin buruk.

Ada tes ovulasi satu kali dan dapat digunakan kembali, tetapi keandalan hasilnya tidak tergantung pada parameter ini. Jika Anda memutuskan untuk menggunakan metode untuk menentukan LH, maka lebih baik untuk mengambil tes di klinik, dan dalam hal ini, darah diambil, yang menjamin hasil yang akurat.

Tes Elektronik - Kalender Ovulasi

Pilihan lain - tes ovulasi elektronik - adalah teknologi baru, tetapi sangat mahal. Harga tes ovulasi tinggi, karena fungsi perangkat tidak hanya terdiri dari mengumpulkan informasi, tetapi juga mentransfernya melalui saluran internet ke spesialis di departemen analitik. Setelah mempelajari dengan cermat sejumlah besar data, dan setiap hari sedikitnya dua puluh ribu di antaranya diproduksi, seorang wanita diberi tahu setiap bulan tentang waktu terbaik untuk pembuahan, dengan akurasi hingga menit..

Pengembang Amerika mengklaim bahwa masalah konsepsi tidak akan diselesaikan dengan sangat cepat, kemungkinan besar akan memakan waktu beberapa minggu (atau mungkin berbulan-bulan), tetapi itu adalah tes ovulasi, mengendalikan dan merekam semua perubahan dalam tubuh wanita, yang akan membantu menyusun kalender siklus menstruasi dan menentukan ideal. saat sel sepenuhnya siap untuk pembuahan.

Dokter kami merekomendasikan untuk tidak menghabiskan waktu dan uang untuk produk baru yang ketinggalan jaman, tetapi hubungi klinik untuk menjalani pemeriksaan khusus - folliculometry.

Kalender Ovulasi Online

Kalkulator ovulasi online akan membantu Anda menentukan hari-hari paling sukses untuk hamil. Harus diingat bahwa efektivitas metode ini berkurang jika Anda memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur. Selain itu, karena beberapa alasan, saat onset ovulasi dapat "bergeser". Karena itu, kita harus ingat bahwa ada metode yang jauh lebih akurat, seperti menentukan tingkat hormon seks, penggunaan tes khusus untuk menentukan ovulasi, folliculometry pada ultrasound..

Pelanggaran siklus ovulasi

Siklus ovulasi dapat dilanggar dalam kasus-kasus berikut: jika wanita tersebut melakukan aborsi atau kehamilan. Setelah aborsi, tubuh pulih dalam waktu sekitar 3 bulan. Akan sulit untuk memprediksi ovulasi bahkan jika ada persalinan, periode pemulihan setelah ini adalah sekitar satu tahun.

Ada juga alasan lain mengapa siklus ovulasi terganggu:

    Aktivitas fisik yang berkepanjangan.

Kelebihan berat. Wanita yang menderita masalah ini memiliki risiko kegagalan hormonal, sehingga proses ovulasi juga terganggu.

Faktor endokrin. Neoplasma ganas atau jinak, gangguan peredaran darah, penggunaan obat hormon tertentu, pelanggaran atau penyakit tiroid - faktor-faktor ini mengganggu kelenjar pituitari, sehingga proses ovulasi menjadi bingung.

Sindrom folikel yang tidak meledak. Sayangnya, seringkali karena alasan inilah wanita mandul. Dalam keadaan normal, ketika ovulasi terjadi, folikel memecah dan mendorong sel telur jadi ke dalam rongga perut, kemudian memasuki tuba falopii dan bergerak perlahan di sepanjang itu, tetapi ini tidak terjadi dengan sindrom ini, yang menyebabkan masalah besar konsepsi. Folikel yang tidak meledak kemudian berubah menjadi kista, dan kehamilan tidak terjadi..

Pelanggaran fase luteal. Fase luteal adalah fase kedua (final). Gangguan pada fase luteal adalah gangguan pada kelenjar endokrin, atau corpus luteum. Dalam hal ini, mungkin ada: keterlambatan menstruasi, keluarnya cairan yang banyak atau sedikit, infertilitas atau ketidakmampuan untuk melahirkan anak, dll. Gangguan perjalanan fase ini dapat terjadi karena aborsi, kelaparan, dengan penyakit pada sistem reproduksi.

Folliculometry memonitor semua tahapan ovulasi dengan baik, sehingga dokter kandungan dapat melihat dengan jelas pada titik mana kegagalan terjadi.

Apa yang harus dilakukan jika ovulasi tidak terjadi?

Pertama, Anda perlu mengunjungi spesialis untuk konsultasi! Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi. Jika seorang wanita menderita gangguan fungsi menstruasi yang konstan, maka Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Tetapi jika masalah ini dikaitkan dengan gangguan hormonal dalam tubuh wanita, maka perlu dirawat oleh ahli endokrin..

Bagaimana kurangnya perawatan ovulasi??

Pertama, dokter mengetahui penyebab patologi. Itu bisa mekanis atau fisiologis. Paling sering ini adalah opsi kedua. Kondisi ini dapat disembuhkan dengan terapi hormon, metode utamanya adalah stimulasi ovarium..

Untuk melakukan folliculometry pada peralatan baru yang menjamin hasil yang akurat, Anda dapat melakukannya di klinik pribadi Diana. Mendaftarlah pada waktu yang tepat, dan pemeriksaan akan dilakukan tanpa mengantri. Folliculometry dapat dilakukan tanpa rujukan dari dokter. Hasilnya dibagikan.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter