Utama / Tampon

Cara menunda menstruasi selama beberapa hari. Pil, obat tradisional

Pendarahan bulanan adalah indikator utama kesuburan dan kondisi tubuh wanita yang sehat, tidak selalu terjadi pada waktu yang nyaman bagi anak perempuan. Ketika merencanakan liburan di pantai atau acara penting, banyak wanita mulai berpikir tentang cara mencoba menunda timbulnya menstruasi untuk waktu yang diperlukan, sehingga tidak perlu khawatir tentang penampilan karakteristik fisiologis yang karakteristik dari periode hari-hari kritis..

Mengapa menunda menstruasi selama beberapa hari

Cara menunda menstruasi selama beberapa hari merupakan masalah mendesak bagi seorang wanita yang liburannya lama ditunggu-tunggu bersamaan dengan timbulnya perdarahan bulanan. Siklus menstruasi teratur - dianggap sebagai indikator utama dari sistem reproduksi wanita yang berfungsi normal.

Setiap bulan, pada paruh pertama siklus, pertumbuhan jaringan endometrioid, pematangan folikel dan pelepasan sel telur terjadi. Fase kedua ditandai dengan persiapan tubuh untuk pembuahan. Jika pembuahan tidak terjadi, maka rahim menolak lapisan endometrium yang tidak perlu bersama dengan telur yang mati.

Keluarnya darah yang berdarah membantu organ genital untuk membersihkan dan mengeluarkan unsur-unsur yang tidak perlu. Biasanya, siklus menstruasi adalah 28-32 hari, tetapi dapat sedikit bergeser ke strontium yang lebih besar atau lebih kecil di bawah pengaruh internal atau eksternal. Durasi dan karakteristik hari-hari kritis tergantung pada karakteristik individu dari tubuh wanita.

Dalam kebanyakan kasus, menstruasi membutuhkan 4 hingga 7 hari dan disertai oleh:

  • bercak dari alat kelamin, dengan intensitas yang berbeda-beda;
  • rasa sakit dan berat di perut bagian bawah dan punggung bawah;
  • migrain, mual;
  • diare.

Banyak wanita, terutama mereka yang menderita keputihan berlebihan dan rasa sakit yang hebat, mengalami hari-hari kritis yang berat, mengalami ketidaknyamanan fisik dan psikologis pada saat ini..

Alasan untuk transfer perdarahan menstruasi adalah keinginan wanita untuk merasa percaya diri dan tidak khawatir karena penampilannya selama:

  1. Liburan pantai. Produk-produk kebersihan modern tidak mencegah seorang wanita menikmati mandi, tetapi dokter sangat menganjurkan untuk menghindari sinar matahari yang cerah dan air terbuka selama hari-hari kritis, karena pada saat ini sistem reproduksi paling sensitif terhadap hipotermia dan munculnya bakteri patogen..
  2. Kompetisi olahraga. Gadis-gadis yang terlibat dalam olahraga terus-menerus minum obat, mencegah munculnya pendarahan menstruasi mendadak pada hari pertunjukan.
  3. Pesta, perayaan, pernikahan. Mengenakan gaun malam atau pernikahan, seorang wanita ingin merasa seperti seorang ratu, tidak takut merusak pakaiannya yang indah dan liburan yang telah lama dinanti..
  4. Tanggal yang ditunggu-tunggu. Pemindahan menstruasi jatuh untuk menikmati ditemani orang yang dicintai dan permainan seksual.

Penangguhan hari-hari kritis mungkin diperlukan jika tanggal operasi yang dijadwalkan ditetapkan pada hari-hari pertama siklus menstruasi.

Ginekolog setuju bahwa bahkan penundaan menstruasi jangka pendek disertai dengan kegagalan hormon yang serius, oleh karena itu, mereka sering tidak disarankan untuk menggunakan metode tersebut, terutama karena produk kebersihan modern meminimalkan risiko konsekuensi yang tidak menyenangkan dan kemungkinan ketidaknyamanan..

Kemungkinan komplikasi menstruasi yang tertunda

Cara menunda menstruasi selama beberapa hari - pertanyaan yang dihadapi seorang wanita untuk mengantisipasi pernikahan dan malam pernikahan.

Artikel ini membahas cara-cara efektif untuk menunda menstruasi Anda selama beberapa hari..

Keterlambatan spontan pada 50% kasus menyebabkan tidak berfungsinya siklus menstruasi yang telah terjadi, dan juga dapat memicu:

  • penurunan kondisi umum;
  • kram parah di perut bagian bawah;
  • penampilan bercak yang kuat;
  • peningkatan jumlah hari menstruasi;
  • penundaan yang lama dalam siklus berikutnya (lebih dari 1-2 bulan);
  • kemungkinan pengembangan anemia.

Paling aman untuk mulai mempersiapkan tubuh untuk penundaan paksa dari hari ke-14 siklus. Gangguan tajam dari menstruasi yang baru dimulai dapat memicu proses neurotik dalam sistem reproduksi.

Biasanya, perdarahan membantu membersihkan rongga rahim dari lapisan jaringan endometriotik yang terkelupas dan sel telur mati. Proses suspensi yang tiba-tiba dapat menyebabkan nekrosis, sepsis, atau menyebabkan kematian.

10 obat teratas dari apotek untuk menunda menstruasi

Bagaimana cara menunda menstruasi selama beberapa hari - masalah yang dihadapi pasien setelah dokter menentukan tanggal untuk operasi yang direncanakan.

Untuk mentransfer waktu yang dihabiskan pada hari-hari kritis:

  • obat hormonal;
  • hemostatik;
  • vitamin C;
  • infus herbal.

Obat-obatan populer yang digunakan untuk menghentikan perdarahan menstruasi meliputi:

Kontrasepsi Oral Monofasik

Kontrasepsi kombinasi, setiap tablet yang mengandung progesteron dan estrogen dosis tertentu, berkedip:

  • menekan ovulasi;
  • mengatur siklus menstruasi;
  • mengentalkan lendir serviks.

21 tablet, terletak di blister, membantu membentuk siklus menstruasi 28 hari dan memasok tubuh setiap hari dengan dosis hormon tetap. Setelah menyelesaikan pengemasan, Anda harus beristirahat selama 7 hari selama periode yang seharusnya dimulai.

Untuk mengubah tanggal menstruasi, cukup minum pil pertama dari paket baru segera setelah yang lama selesai, tanpa mengambil istirahat yang disarankan..

Daftar alat kontrasepsi monofasik:

Nama obatFarmakologiBiaya, gosok.)
Diana 35Mengandung etinil estradiol dan cyproterone acetate, yang membantu melawan kelebihan progesteron, jerawat, jenis rambut pria1200 gosok.
JeanineMikrodosis dienogest dan etinil estradiol menormalkan siklus menstruasi dan menghambat pertumbuhan aktif jaringan endometrioid. Saat mengambil, Janine mengurangi banyaknya perdarahan menstruasi, mencegah perkembangan anemia980 gosok.
NovinetTablet yang mengandung desogestrel dan estradiol menormalkan kerja area genital wanita, dan merupakan pencegahan kanker serviks.470 gosok.
Bayangan hitamDragees dalam komposisi desogestrel dan estrogen sintetik, digunakan untuk mengatur siklus menstruasi, melindungi terhadap kehamilan dan jerawat yang tidak diinginkan600 gosok.
Regulon450 gosok.
LindinetTablet yang mengandung etinil estradiol dan gestoden diindikasikan untuk perlindungan jangka panjang terhadap kehamilan yang tidak diinginkan pada wanita di bawah 35 tahun dan untuk pengobatan jerawat tambahan..1200 gosok.

Jangan mengambil kontrasepsi hormonal untuk wanita yang menderita:

  • trombosis
  • diabetes mellitus;
  • pankreatitis
  • penyakit batu empedu;
  • penyakit kuning
  • Sindrom Gilbert;
  • Sindrom Dubin-Johnson;
  • patologi hati yang parah, disertai dengan munculnya penyakit kuning;
  • kecenderungan munculnya tumor yang tergantung hormon;
  • pendarahan uterus.

Anda tidak dapat minum kontrasepsi:

  • sambil menunggu bayinya;
  • ibu menyusui;
  • Wanita yang kecanduan nikotin berusia di atas 35.

Kontrasepsi Bifasik

Dalam setiap kapsul obat adalah dosis progesteron dan gestagen yang diukur secara ketat, yang bervariasi tergantung pada fase siklus. Untuk menunda perdarahan menstruasi, Anda perlu minum kapsul yang terletak di bagian kedua paket setelah tablet blister terakhir.

Kontrasepsi populer:

NamaFarmakologiBiaya
AnteovinLevongestrel, yang merupakan bagian dari obat, meredakan PMS, mengobati dismenore dan menormalkan siklus menstruasi1300 gosok.
RevigidoneMenghilangkan gejala negatif PMS. Paket termasuk 28 tablet yang 21 dipenuhi dengan hormon, dan 7 tablet diperkaya dengan zat besi dan memiliki efek plasebo.800 gosok.
MicrogynonObat untuk melindungi kehamilan yang tidak diinginkan, meningkatkan aktivitas seksual pasien.980 gosok.
BifazilTermasuk tinylestradiol dan norethisterone untuk membantu mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan menormalkan siklus menstruasi.700 gosok.

Kontrasepsi oral tiga fase

Pil KB dibagi menjadi 3 fase, masing-masing mengandung dosis progesteron sintetis yang berbeda. Konsentrasi hormon berubah dalam 3 minggu. Untuk mentransfer periode, Anda perlu minum pil dari fase 2 atau 3 di akhir paket 1.

Kontrasepsi populer:

Nama obatFarmakologiBiaya
MarvelonKomponen aktif etinil estradiol dan desogestrel, digunakan untuk kontrasepsi dan perawatan jerawat. Bentuk rilis - tablet, pada dragee ke-21 dalam kemasan1600 gosok.
Tri-regolKontrasepsi tiga warna diindikasikan untuk penyimpangan menstruasi760 gosok.
Tiga merci890 gosok.

Hari-hari paling kritis dengan bantuan kontrasepsi oral dapat dijadwal ulang tidak lebih dari 1 bulan (sebagai hasil penerimaan 2 paket tanpa henti). Penggunaan obat yang lebih lama (tanpa hari-hari kritis) dapat memicu perdarahan vagina dan ketidakseimbangan hormon.

Dalam hal perlindungan dengan cara lain, untuk menunda menstruasi, kontrasepsi oral perlu diminum 3-4 hari. Teknik seperti itu tidak akan melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi akan membantu pendarahan selama 5-7 hari.

Gestagen

Penundaan menstruasi selama beberapa hari dipicu oleh obat-obatan yang mengandung hormon yang menggantikan kekurangan progesteron dalam tubuh wanita..

Obat-obatan, termasuk dedrogen atau kortison, banyak digunakan dalam praktik ginekologis dalam pengobatan:

  • sindrom pramenstruasi;
  • endometriosis;
  • ketidakteraturan menstruasi yang disebabkan oleh tidak adanya fase luteal;
  • mastopati;
  • manifestasi menopause.

Daftar obat-obatan:

NamaFarmakologiBiaya
BusukOleskan 2 tablet per hari 14 hari sebelum dimulainya perdarahan. Dalam hal kebutuhan mendesak, Anda dapat mulai minum obat 5 hari sebelum menstruasi.1240 gosok.
Primolut130 gosok.
Orgametrile2900 gosok.
Dufaston600 gosok.

Pemberian progesteron buatan sendiri dilarang keras. Kursus dan dosis yang tepat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan visual pasien dan studi latar belakang hormonalnya.

Selama pemberian gestagen, hal-hal berikut dapat diamati:

  • pusing;
  • sakit kepala;
  • kantuk;
  • perubahan berat badan;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • kembung;
  • sembelit.

Progesteron sintetis tidak boleh dikonsumsi oleh wanita yang menderita:

  • trombosis dan tromboflebitis;
  • perdarahan vagina dari etimologi yang tidak diketahui;
  • penyakit onkologis;
  • porfiria;
  • hepatitis atau patologi hati yang serius;
  • reaksi alergi terhadap komponen tablet.

Penggunaan progesteron buatan selama menyusui dilarang. Penerimaan Duphaston, Primolut, Orgametril dihentikan 2-3 hari sebelum tanggal menstruasi yang diinginkan. Setelah menormalkan latar belakang hormon, siklus dipulihkan.

Postinor

Obat konsentrasi darurat dengan dosis tunggal menyebabkan kerusakan hormonal dan memicu penundaan perdarahan menstruasi. Pil sekali pakai menyebabkan keterlambatan hari-hari kritis, tetapi dokter tidak menganjurkan berlatih metode ini, karena ada peluang untuk memprovokasi pendarahan rahim yang parah..

Obat hemostatik

Hemostatik diresepkan untuk mempercepat pembekuan darah dan dengan cepat menghentikan pendarahan hebat yang disebabkan oleh cedera atau operasi. Obat hemostatik yang diminum beberapa hari sebelum dimulainya siklus menstruasi dapat memicu keterlambatan perdarahan atau mengurangi pengeluaran cairan berlebih.

Obat populer:

NamaFarmakologiBiaya
DicinonMeningkatkan sirkulasi mikro darah dan memperkuat dinding kapiler. Untuk mentransfer tanggal menstruasi, minum obat diperlukan selama 1-2 minggu dengan 500 ml per hari. Setelah minum haid terjadi dalam 16-20 hari.590 gosok.
EtamsilatSediaan tablet yang menormalkan permeabilitas dinding pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi darah. Dalam kasus mengambil 250-500 mg, persiapan 3-dy per hari dari 14-17 hari dari siklus menstruasi menunda tanggal dimulainya perdarahan sampai saat berhenti.120 gosok.
VikasolAnalog sintetis vitamin K, yang membantu mengaktifkan sintesis protrombin, dan meningkatkan pembekuan darah. Ini diresepkan 3 minggu sebelum tanggal yang diharapkan dari pendarahan menstruasi. Dalam kasus darurat, ia dapat berhenti bercak dalam sehari.59 gosok.
TranexamAgen antihemorrhagic yang menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh patologi trombosit. Untuk menunda menstruasi, ditunjukkan minum 500 mg obat sejak hari ke-14 siklus.500 gosok.

Saat minum obat, Anda mungkin mengalami:

  • migrain;
  • Pusing
  • mati rasa pada ekstremitas bawah;
  • sakit parah di perut bagian bawah.

Penggunaan agen hemostatik untuk menunda menstruasi dikontraindikasikan pada:

  • dengan trombositemia;
  • dengan kegagalan hormonal;
  • wanita di atas 35 tahun.

Dokter mengizinkan penggunaan obat hemostatik untuk menunda siklus menstruasi tidak lebih dari 1 kali per tahun.

Vitamin C

Ambil 1 gr. vitamin C 3-5 hari sebelum menstruasi membantu menunda perdarahan selama 5-7 hari.

Asam askorbat dalam dosis besar dikontraindikasikan pada wanita yang memiliki:

  • proses inflamasi di lambung dan usus;
  • kerentanan terhadap bisul dan gastritis
  • intoleransi individu terhadap vitamin C.

Metode tradisional untuk menunda menstruasi

Cara menunda menstruasi selama beberapa hari adalah masalah mendesak yang dapat dengan mudah diselesaikan dengan bantuan pengobatan alternatif. Produk herbal membantu menunda timbulnya perdarahan menstruasi selama 3-4 hari, mengurangi kelimpahan sekresi berikutnya dan mengurangi rasa sakit. Resep:

Kaldu jelatang

5 sdm. sendok makan jelatang dituangkan 0,5 liter. air mendidih dan didihkan selama sekitar 30 menit. Campuran dikeluarkan dari kompor, didinginkan, disaring dan diminum sepenuhnya sehari sebelum timbulnya menstruasi.

Jamu herbal

Daun raspberry, mint, dan tas gembala yang dihancurkan (masing-masing 1 sendok makan ramuan) dikukus dengan 250 ml air panas, diinfuskan selama 30 menit, disaring, dan diminum 120 ml 3 kali sehari. Penerimaan koleksi dianjurkan untuk mulai 4 hari sebelum tanggal perdarahan.

Kaldu lada air

5 sdm lada air dicampur dengan 500 ml air mendidih dan didihkan selama 5 menit. Campuran yang telah disiapkan didinginkan, dikukus selama sekitar 3 jam, disaring dan diambil dalam 2 sdm. 3 hari per hari dari 18-20 hari dari siklus menstruasi.

Kaldu daun stroberi

1 sendok teh. sesendok daun strawberry cincang dikombinasikan dengan 500 ml air panas. Campuran direbus di atas api selama 30 menit, didinginkan dan diminum setiap hari (100 ml) 2 hari sebelum menstruasi. Dalam hal pendarahan, teh herbal harus diminum sampai keluar sepenuhnya.

lemon

Karena tingginya kandungan vitamin C, penggunaan 5 lemon setiap hari dapat menunda timbulnya perdarahan menstruasi selama 3-5 hari. Makan buah jeruk harus dimulai selambat-lambatnya 5 hari sebelum tanggal menstruasi yang diharapkan. Pada saat yang sama, pemandian kaki dingin 10 menit dapat ditambahkan..

Ini merupakan kontraindikasi bagi wanita untuk mentransfer menstruasi dengan bantuan produk herbal:

  • menderita masalah dengan perut dan usus;
  • pasien dengan patologi endokrin dan diabetes;
  • lebih dari 35 tahun.

Berhenti secara berkala selamanya

Pendarahan menstruasi adalah tanda kesuburan wanita. Penghapusan menstruasi lengkap akan menyebabkan hilangnya fungsi melahirkan anak dan timbulnya menopause dini.

Untuk wanita yang menderita pendarahan berat dan berkepanjangan, sakit parah di perut bagian bawah, dokter menyarankan untuk menggunakan kontrasepsi hormonal untuk membantu meringankan gejala nyeri dan mengatur siklus menstruasi. Obat-obatan dan obat tradisional dapat, jika perlu, menunda awal hari-hari kritis, tetapi tidak sepenuhnya menghentikannya.

Hilangnya menstruasi terakhir di bawah usia 45 adalah hanya mungkin dalam kasus pemberian hormon subkutan yang memasukkan sistem reproduksi wanita ke dalam kondisi menopause buatan. Prosedur ini tidak dapat diubah dan memiliki banyak konsekuensi berbahaya bagi tubuh wanita, oleh karena itu dilarang untuk digunakan oleh dokter kandungan.

Jika seorang wanita, karena karakteristik fisiologis, tidak dapat menunda kedatangan hari-hari kritis, maka selama liburan, metode pencegahan berikut harus diperhatikan:

  1. Kurangi waktu berenang pada hari-hari pelepasan berat untuk mencegah hipotermia dan radang pelengkap.
  2. Ganti penyeka setelah setiap kunjungan ke kolam renang.
  3. Jangan berada di udara selama aktivitas matahari yang kuat. Luka bakar menyebabkan peningkatan perdarahan.

Sebagian besar wanita merasakan periode hari-hari kritis dengan hati-hati dan sikap yang tidak menyenangkan. Obat-obatan dan ramuan herbal membantu menunda timbulnya menstruasi selama beberapa hari dan memungkinkan Anda untuk menikmati liburan atau acara penting tanpa mengalami ketidaknyamanan psikologis dan fisik yang disebabkan oleh kekhasan pendarahan menstruasi.

Video yang bermanfaat tentang cara menunda menstruasi Anda selama beberapa hari

Saran dokter kandungan untuk menunda menstruasi:

Bagaimana cara menggeser siklus dan apakah itu berbahaya?

Bagaimana cara menghitung lamanya siklus menstruasi? Panjang siklus normal. Apa yang menentukan panjang siklus? Alasan untuk memperpanjang siklus. Siklus pendek

Pertanyaan yang sering diajukan

Siklus menstruasi normal dan durasinya

Siklus menstruasi adalah perubahan yang terjadi secara berkala pada alat kelamin wanita, yang memastikan pematangan sel telur dalam ovarium dan transformasi mukosa uterus untuk bantalan selanjutnya dari sel telur yang telah dibuahi. Juga, karena perubahan siklus dalam tubuh wanita, hormon seks diproduksi.

Siklus menstruasi yang normal dapat berlangsung dari 21 hingga 40 (bahkan 45) hari. Ini adalah rentang "normalitas" terluas. Pada tahun 2011, Federasi Internasional Obstetrician-Gynecologists mengusulkan sedikit modifikasi dari durasi siklus. Pada kebanyakan wanita (lebih dari 60%), durasinya adalah 28 hari. Ini adalah siklus yang disebut "ideal", bertepatan dalam durasi dengan siklus bulan.

Siklus reguler kurang dari 24 hari (atau lebih dari 4 menstruasi dalam 90 hari) dianggap pendek atau anteponing. Jika siklus reguler berlangsung lebih dari 38 hari (1 - 2 menstruasi selama 90 hari), maka itu dianggap lama atau menunda. Menurut data lain (mereka lebih umum di ruang pasca-Soviet), siklus dianggap pendek jika berlangsung kurang dari 22 hari, dan panjang - lebih dari 34 hari. Ini dianggap normal jika menstruasi teratur dan jika wanita atau gadis selalu memiliki siklus (pendek atau panjang) seperti itu. Jika durasi siklus telah menjadi lebih dari 35 hari, maka itu dianggap berkepanjangan (diperpanjang) dan membutuhkan pencarian penyebabnya, karena perpanjangan siklus seperti itu dianggap patologis..

Fase dan pengaturan siklus menstruasi

Perubahan siklik terjadi di ovarium dan pada organ target. Organ target adalah organ yang memiliki reseptor (ujung saraf sensorik) untuk hormon seks. Pertama-tama, organ target adalah semua organ genital wanita - uterus, saluran tuba, dan vagina. Semua organ lain (kelenjar susu, kulit, tulang dan lainnya) juga mengalami perubahan siklik, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Perubahan besar terjadi pada ovarium dan uterus. Perubahan siklik dalam ovarium disebut siklus ovarium, dan di dalam rahim, uterus.

Siklus ovarium memiliki 2 fase berikut:

  • Fase folikel, yang dimulai dengan menstruasi (bercak), berlangsung dari 12 hingga 18 hari. Selama fase ini, folikel matang - vesikel dengan telur. Fase folikuler berakhir dengan ovulasi - pecahnya folikel dan pelepasan telur yang sudah matang dan siap untuk pembuahan (telur masuk dari ovarium ke tuba falopi dan pergi ke rongga rahim).
  • Fase luteal, yang dimulai segera setelah ovulasi. Pada fase ini, di tempat folikel yang meledak di ovarium, tubuh sementara terbentuk yang melepaskan hormon progesteron. Ini disebut corpus luteum. Corpus luteum mempersiapkan tubuh wanita untuk kehamilan. Jika kehamilan tidak terjadi, corpus luteum mengalami perubahan dan menghilang (rusak). Fase luteal berlangsung sampai timbulnya menstruasi, setelah itu siklus berulang.

Siklus ibu memiliki fase-fase berikut:

  • deskuamasi - penolakan lapisan permukaan mati (lapisan fungsional) endometrium (mukosa uterus), yang disertai dengan perdarahan (menstruasi yang tepat);
  • regenerasi - pemulihan sel di tempat penolakan dari lapisan basal (kuman), yang sudah terjadi pada hari ke-4 dari siklus menstruasi (saat ini seluruh permukaan luka sudah tertutup dengan sel);
  • proliferasi - pemulihan lengkap endometrium (penebalan dan pembentukan kelenjar tubular), yang sesuai dengan fase folikuler siklus dan berakhir pada pertengahan siklus (melalui ovulasi);
  • sekresi - berhubungan dengan fase kedua (luteal) dari siklus dan ditandai dengan aktivasi kelenjar mukosa uterus dan sekresi (sekresi - ekskresi).

Menstruasi itu sendiri terdiri dari fase deskuamasi dan regenerasi..

Pengaturan durasi siklus menstruasi terjadi di bawah pengaruh hormon-hormon berikut:

  • follicle-stimulating hormone (FSH) - hormon hipofisis (organ di otak) yang merangsang pematangan folikel di ovarium dan pembentukan estrogen di dalamnya, dan juga menyiapkan folikel untuk ovulasi;
  • luteinizing hormone (LH) - hormon hipofisis, yang menyediakan proses ovulasi dan pembentukan corpus luteum pada fase kedua siklus;
  • Estrogen - hormon seks wanita, yang disekresikan terutama pada fase pertama siklus menstruasi (sebelum ovulasi), mempersiapkan organ genital wanita untuk pembuahan;
  • progesteron - hormon seks wanita yang disekresikan dalam korpus luteum, memastikan transisi fase proliferasi dari siklus uterus ke sekretorik, dengan demikian mempersiapkan rahim untuk melahirkan embrio.

FSH dan LH disebut hormon gonadotropik. Fungsi mereka saling terkait, oleh karena itu mereka sering dianggap bersama, menyatukan dalam satu nama "gonadotropin" (gonad - gonad, tropisme - arah). Selain hormon-hormon ini, androgen (hormon seks pria), prolaktin (hormon hipofisis), hormon tiroid, dan hormon lain memengaruhi lamanya siklus menstruasi..

Penyebab Siklus Menstruasi yang Panjang dan Pendek

Jika waktu siklus telah berubah, dan ini berlangsung selama lebih dari 1 siklus, maka, kemungkinan besar, ada pelanggaran terhadap pengaturan siklus menstruasi (ketidakseimbangan hormon) atau patologi organ genital wanita. Namun, siklus menstruasi yang panjang dan pendek dapat menjadi varian dari norma (anteponing dan menunda). Siklus menstruasi yang tertunda paling sering diamati pada gadis-gadis dengan tubuh asthenic dengan anggota tubuh yang panjang. Siklus menstruasi anteponosis dapat diamati pada anak perempuan dengan fisik normal..

Faktor yang paling penting di mana lamanya siklus menstruasi normal tergantung, bagaimanapun, bukan fisik, tetapi jumlah lemak subkutan. Diketahui bahwa menstruasi pertama terjadi pada anak perempuan dengan seperangkat berat badan yang diperlukan dan berhenti jika lapisan lemak di bawah kulit menjadi terlalu kecil. Jika ada kelebihan lemak, maka siklus menstruasi biasanya memanjang.

Penyebab perubahan siklus menstruasi berikut ini dianggap fisiologis:

  • Masa pubertas, ketika siklus menstruasi belum terbentuk (belum menjadi biasa) pada anak perempuan, pemendekan fase folikuler paling sering diamati. Lebih dari 2 tahun, ritme menstruasi secara bertahap terbentuk dan memperoleh durasi individu alami (beberapa fluktuasi mungkin terjadi).
  • Periode postpartum, ketika organ-organ yang mengatur ritme siklus menstruasi, "ingat" rezim mereka sebelumnya. Dalam 6 minggu pertama setelah kelahiran, perubahan siklik pada ovarium dan uterus tidak terjadi, karena pematangan folikel ditekan oleh hormon prolaktin. Produksinya distimulasi selama menyusui. Setelah 6 minggu ini, jika menyusui menjadi tidak teratur, "larangan" pada pematangan folikel baru diangkat. Pusat-pusat pengaturan siklus menstruasi kembali mulai memproduksi hormon gonadotropik (FSH dan LH). Pada periode postpartum, siklus biasanya singkat.
  • Masa sebelum menopause (kepunahan fungsi reproduksi secara bertahap). Dalam hal ini, mekanisme terjadinya siklus pendek adalah menipisnya cadangan ovarium (jumlah telur dalam ovarium). Kelenjar hipofisis merespons ini dan melepaskan FSH. Akibatnya, ada pematangan cepat folikel yang masih ada dan ovulasi dini - siklus menjadi lebih pendek. Namun, paling sering ovulasi tidak terjadi sama sekali, dan perdarahan berkembang karena penurunan tajam kadar hormon. Penurunan kadar hormon menyebabkan berhentinya pemeliharaan lapisan fungsional (superfisial) rahim, dan mulai ditolak.

Pelanggaran siklik dari ritme menstruasi mengacu pada kasus yang diperoleh untuk memperpanjang atau memperpendek siklus menstruasi relatif terhadap durasi siklus normal pada wanita atau gadis tertentu.

Jika siklusnya menjadi lebih pendek, dan menstruasi terjadi setiap 21 hari atau lebih sering, maka kondisi ini disebut sebagai proyomenorrhea. Jika seorang wanita mulai mengamati bercak setiap 35 hari selama setidaknya 6 bulan, yaitu siklusnya menjadi lebih lama, maka dokter memanggil opsi ini untuk mengubah durasi siklus menstruasi "opsomenorrhea". Berbeda dengan siklus anteponing dan menunda, promenomenore dan opsomenore adalah opsi yang didapat, yaitu, mereka termasuk kasus di mana siklus reguler seorang wanita sebelumnya menjadi lebih pendek atau lebih lama..

Memperpanjang siklus dapat menjadi salah satu manifestasi dari sindrom hypomenstrual (juga termasuk menstruasi ramping dan pendek), dan siklus pendek sindrom hypermenstrual (juga termasuk menstruasi berat dan lama). Namun, kombinasi seperti itu tidak perlu sama sekali..

Semua penyebab perubahan patologis yang tersedia dalam panjang siklus menstruasi dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

Mengubah panjang siklus dapat terjadi karena fase pertama atau kedua dari siklus. Memperpendek siklus dikaitkan dengan defisiensi salah satu hormon seks wanita - estrogen atau progesteron, yang menciptakan latar belakang hormon dan perubahan yang diperlukan pada alat kelamin selama siklus menstruasi. Jika hormonnya kecil, maka ada "gangguan" dan ovulasi dini atau menstruasi. Sebaliknya terjadi ketika hormon terlalu tinggi. Semakin tinggi level hormon, semakin lama salah satu fase siklus menstruasi dipertahankan dan ovulasi atau menstruasi tertunda..

Dalam hampir semua kasus, baik dengan memperpendek dan memperpanjang siklus menstruasi, seorang wanita mencatat perdarahan yang lama, berat atau sering, yang mungkin bertepatan dengan hari menstruasi atau terjadi lebih awal atau lebih lambat. Pendarahan seperti itu dengan latar belakang perubahan dalam durasi siklus menstruasi disebut perdarahan uterus disfungsional (disfungsional - berhubungan dengan disfungsi menstruasi).

Penyebab perubahan dalam durasi siklus menstruasi

Sebab

Bagaimana ia berkembang dan memanifestasikan dirinya?

Patologi apa yang diamati?

Metode diagnostik apa yang membantu menentukan penyebabnya?

Siklus pemanjangan

Perpanjangan fase folikel

Ini berkembang dengan kegigihan (pengawetan) folikel atau atresia nya. Dengan kegigihan, folikel tidak pecah tepat waktu atau tidak pecah sama sekali, sementara ovulasi tertunda atau tidak terjadi (tidak adanya ovulasi disebut anovulasi). Dengan atresia, folikel tidak mencapai kematangan yang diinginkan untuk meledak. Akibatnya, fase kedua tidak terjadi sama sekali. Siklus seperti itu disebut fase tunggal. Keputihan berdarah yang berlebihan dapat terjadi dengan sedikit keterlambatan atau bahkan setelah 6 hingga 8 minggu. Mereka muncul karena proliferasi endometrium yang berlebihan. Selaput lendir yang terlalu tebal sama sekali tidak menerima nutrisi yang cukup dan mulai mati.

  • penyakit radang ovarium;
  • diabetes tipe 2;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • hiperprolaktinemia (kadar prolaktin yang tinggi dalam darah);
  • penyakit hormonal (tumor adrenal, disfungsi tiroid);
  • endometriosis (proliferasi mukosa uterus di luar);
  • penyakit hati yang parah.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon dalam darah;
  • pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Perpanjangan fase luteal

Ini terjadi dengan latar belakang kegigihan korpus luteum. Jika corpus luteum berfungsi lebih lama dari biasanya (lebih dari 14 hari), maka dalam endometrium di bawah pengaruh progesteron, terjadi transformasi kelenjar menjadi kista. Siklus memanjang karena tingginya tingkat hormon luteinizing, yang merangsang produksi progesteron dalam corpus luteum.

  • disfungsi kelenjar pituitari;
  • diabetes tipe 2.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon seks dalam darah;
  • Ultrasonografi uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Siklus pendek

Pemendekan fase folikel

Ini berkembang karena gangguan fungsi hipofisis, yang secara berlebihan merangsang fungsi ovarium. Fase pertama dari siklus dipersingkat oleh 7-8 hari, dan seluruh siklus menstruasi dapat dibelah dua. Seorang wanita mengamati periode teratur dan berlimpah setiap 2 sampai 3 minggu (14 hingga 21 hari). Perdarahan yang banyak disebabkan oleh fakta bahwa dengan fase pertama yang singkat, pembuluh mukosa uterus (arteri spiral) tidak memiliki waktu untuk berkembang sedemikian rupa untuk memastikan suplai darah ke seluruh mukosa..

  • komplikasi infeksi setelah melahirkan atau aborsi;
  • kegagalan ovarium sekunder (dengan penurunan fungsi hipofisis dan tiroid);
  • menekankan.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon dalam darah;
  • Ultrasonografi uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Memperpendek fase luteal

Pemendekan fase kedua dari siklus diamati dengan atresia (keterbelakangan) atau perkembangan terbalik cepat dari corpus luteum. Kedua kondisi ini disebabkan oleh rendahnya kadar hormon luteinizing. Kekurangan LH menyebabkan produksi sejumlah kecil progesteron dalam korpus luteum, yang menyediakan fase sekresi dalam siklus uterus. Karena alasan ini, kondisi ini juga disebut defisiensi fase luteal. Karena rendahnya tingkat progesteron, penolakan dini terhadap lapisan fungsional uterus terjadi, dan wanita itu mengamati keluarnya darah beberapa hari setelah ovulasi, yang dapat ia lakukan untuk menstruasi. Namun, sekresi ini bertahan 2-3 hari, lalu berhenti, dan menstruasi "nyata" segera terjadi..

  • hiperprolaktinemia;
  • adhesi di rongga panggul;
  • endometriosis;
  • endometritis kronis (radang mukosa uterus);
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • peningkatan stres emosional;
  • perioophoritis (radang peritoneum yang menutupi ovarium);
  • hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid);
  • transplantasi ginjal;
  • kegemukan;
  • terapi hormonal untuk fertilisasi in vitro.
  • pengukuran suhu basal;
  • analisis untuk menentukan tingkat hormon seks dalam darah;
  • pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) uterus dan folikulometri;
  • pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional;
  • biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis;
  • colpocytology hormonal.

Pada usia reproduksi (pada wanita dewasa dan wanita dewasa), perubahan panjang siklus menstruasi paling sering diamati karena kurangnya ovulasi (perpanjangan fase pertama). Dalam beberapa kasus, siklus menstruasi tidak menjadi lebih pendek, tetapi wanita mengambil untuk debit darah menstruasi pada fase kedua siklus. Misalnya, perdarahan sebelum periode menstruasi dapat terjadi pada seorang wanita dengan kehamilan ektopik, sementara wanita tersebut akan menganggap pengeluaran darah ini sebagai menstruasi. Juga, untuk menstruasi, Anda dapat mengambil darah yang diamati selama kehamilan normal pada saat embrio masuk ke dinding rahim. Pengeluaran seperti itu berlangsung 1 hingga 2 hari dan terjadi 7 hari setelah ovulasi, sehingga seorang wanita juga dapat mempertimbangkan bahwa menstruasi dimulai lebih awal dari tanggal jatuh tempo..

Diagnosis siklus menstruasi yang panjang dan pendek

Mengubah durasi siklus menstruasi hanyalah gejala dengan banyak penyebab. Metode diagnostik memungkinkan dokter untuk mengetahui apa sebenarnya yang menyebabkan gangguan irama menstruasi. Baik pemendekan dan pemanjangan siklus dikaitkan dengan tingkat dua hormon utama - estrogen dan progesteron. Hampir semua metode diagnostik mengungkapkan tanda-tanda dominasi aksi salah satu hormon atau gejala kekurangannya. Setelah mengetahui ketidakseimbangan hormon, dokter mungkin meresepkan studi tambahan, terutama jika kelainan tidak berhubungan dengan penyakit genital, tetapi dengan disfungsi organ yang mempengaruhi siklus menstruasi (hipotalamus, hipofisis, tiroid, hati).

Metode untuk mendiagnosis penyebab siklus panjang dan pendek

Metode diagnostik

Bagaimana?

Apa yang terungkap?

Pengukuran suhu dasar

Suhu basal adalah suhu organ dalam. Itu bisa diukur di rongga tubuh. Paling sering di rektum (kurang nyaman, tetapi dimungkinkan untuk mengukur suhu basal di vagina atau di rongga mulut). Untuk pengukuran yang benar, gunakan termometer yang sama. Anda perlu mengukur di pagi hari pada saat yang sama, sebaiknya segera setelah bangun tidur, tanpa bangun dari tempat tidur. Termometer harus berada di rongga selama 5 hingga 7 menit. Pengukuran semacam itu dilakukan untuk beberapa siklus setiap hari..

  • suhu basal naik sebelum hari ke-12 dari siklus menstruasi (kadang-kadang sebelum 10 hari) jika fase pertama dipersingkat;
  • kenaikan suhu basal yang tidak memadai dan lambat (dalam 4 sampai 5 hari) jika fase kedua dari siklus dipersingkat;
  • suhu tidak turun selama pengeluaran darah selama pemendekan fase kedua;
  • perbedaan antara suhu tertinggi dan terendah per siklus kurang dari 0,4ÂșC saat memperpendek fase kedua;
  • peningkatan suhu basal yang nyata jika fase kedua diperpanjang (berdarah dengan latar belakang suhu basal yang meningkat);
  • tidak adanya peningkatan suhu pada fase kedua adalah tanda tidak adanya ovulasi, yaitu perpanjangan fase pertama.

Tes hormon darah

Analisis diberikan pada pagi hari antara 8 dan 12 jam, selalu dengan perut kosong. Untuk menentukan tingkat hormon (FSH, LH, estrogen, progesteron, androgen, dan lainnya), perlu untuk mengambil darah dari vena. Analisis diberikan beberapa kali untuk melacak perubahan kadar hormon selama siklus menstruasi..

  • kadar estrogen yang rendah dan kadar FSH yang tinggi - ketika memperpendek fase pertama siklus;
  • kadar estrogen tinggi dan FSH rendah - dengan perpanjangan fase pertama siklus;
  • penurunan kadar progesteron dan LH - ketika memperpendek fase kedua siklus;
  • peningkatan kadar progesteron dan LH - dengan pemanjangan fase kedua.

Ultrasonografi dan folikulometri

Pemindaian ultrasound dilakukan untuk mengidentifikasi patologi organ genital (peradangan, trauma, tumor, dll.), Yang dapat menyebabkan perubahan dalam durasi siklus menstruasi. Untuk melakukan ini, sensor dipasang di perut bagian bawah, menggerakkannya ke kanan dan kiri untuk menilai kondisi rahim dan pelengkapnya..

Folliculometry adalah ultrasonografi ovarium yang sama, tetapi dilakukan beberapa kali selama siklus untuk memantau pertumbuhan, pematangan, dan pecahnya folikel..

  • ovulasi sebelum 12 hari - ketika fase pertama folikel dominan (matang) dipersingkat, itu tidak lagi terlihat, cairan folikel yang telah dicurahkan terlihat di rongga panggul;
  • ovulasi setelah 14 hari - pengawetan folikel dominan dengan pemanjangan fase pertama;
  • pelestarian corpus luteum - memperpanjang fase kedua;
  • perkembangan terbalik yang cepat dari corpus luteum - memperpendek fase luteal.

Pemeriksaan ginekologis dan tes diagnostik fungsional

Selama pemeriksaan ginekologis (pemeriksaan vagina dan leher rahim), tanda-tanda ovulasi dan kepatuhannya dengan fase siklus ditentukan. Untuk ini, apa yang disebut tes fungsional dilakukan. Pemeriksaan ginekologis dan tes itu sendiri dilakukan dalam posisi seorang wanita berbaring di kursi ginekologi. Cermin (alat khusus) dimasukkan ke dalam vagina. Dengan itu, dokter kandungan mengevaluasi gejala "pupil" (lendir mengkilap di celah saluran serviks) dan menghilangkan lendir serviks. Lendir serviks diregangkan untuk menentukan kejenuhannya dengan estrogen, dan juga diperiksa di bawah mikroskop.

  • tes fungsional positif yang tajam adalah tanda tingkat tinggi estrogen, yang diamati dengan memperpanjang fase pertama siklus (mungkin tidak adanya ovulasi);
  • tes fungsional positif lemah - tanda pemendekan fase pertama dengan tingkat estrogen yang rendah.

Biopsi endometrium dan pemeriksaan histologis

Biopsi adalah pengambilan sepotong dari suatu organ untuk memeriksa keadaan jaringannya (pemeriksaan histologis). Biopsi dilakukan selama kuretase diagnostik mukosa uterus. Prosedur ini dilakukan pada fase kedua siklus sebelum menstruasi, ketika selaput lendir rahim memiliki ketebalan maksimum, dan kelenjar mukosa mulai bekerja. Seorang dokter kandungan memperkenalkan kuret ke dalam rongga rahim - ini adalah sendok khusus yang dirancang untuk kuretase pada permukaan lapisan rahim. Pengikisan yang dihasilkan dikirim untuk penelitian. Keadaan selaput lendir menentukan fase siklus uterus (proliferasi atau sekresi).

  • 3 hari keterlambatan endometrium - diamati dengan fase luteal yang lebih pendek, ketika tingkat kematangan mukosa uterus tidak sesuai dengan hari siklus menstruasi;
  • perubahan dalam mukosa uterus dan desidualisasi (restrukturisasi mukosa uterus) - dengan pemanjangan fase luteal;
  • kurangnya aktivitas kelenjar lendir - diamati dengan pemanjangan fase pertama dan tidak adanya ovulasi.

Kolpositologi hormonal

Colpocytology hormonal (colpos-vagina, cyto-cell) adalah studi tentang pap dari vagina untuk menentukan jenis sel dominan dari mukosa vagina. Penelitian ini disebut hormonal karena hormon memengaruhi komposisi seluler mukosa vagina. Ada 5 lapisan sel dalam vagina, dimana 4 jenis sel terbentuk. Tergantung pada rasio sel-sel ini, indeks karyopiknotic (KPI) ditentukan oleh tingkat kejenuhan estrogenik tubuh yang dapat diperkirakan..

  • hipolutein jenis BTA - KPI tinggi, yang ditemukan ketika memperpendek 2 fase;
  • tipe hapusanestestrogenik - CPI hingga 100%, yang diamati dengan pemanjangan fase 1 dengan tidak adanya ovulasi;
  • tipe hapusan hiperlutein - CPI 40%, diamati dengan pemanjangan 2 fase;
  • tipe campuran - berbagai kombinasi tipe sel, yang khas untuk premenopause;
  • tipe hapusan hipoestrogenik - KPI 50%, tetapi mungkin ada berbagai varian komposisi seluler, diamati dengan pemendekan fase 1.

Semua studi di atas diperlukan, pertama-tama, untuk mengecualikan patologi yang parah, yang dapat menyebabkan pemendekan atau perpanjangan siklus menstruasi. Dalam semua kasus lain, ketika fungsi pengaturan siklus terganggu, studi ini memungkinkan kita untuk menyusun gambaran lengkap dan memecahkan pertanyaan tentang cara mengembalikan durasi siklus.

Pengobatan siklus menstruasi yang panjang dan pendek

Siklus menstruasi yang memanjang atau siklus pendek tidak selalu membutuhkan perawatan. Dalam kasus di mana, setelah menstruasi pertama, siklus berlangsung kurang dari 21 hari, tidak ada langkah-langkah perawatan yang diperlukan dalam 2 tahun pertama. Selama periode kepunahan fungsi melahirkan pada wanita (sebelum menopause), perubahan durasi siklus adalah fenomena alami. Dengan tidak adanya keluhan lain, wanita itu tidak dirawat. Juga, dokter tidak mengganggu pengaturan ritme siklus menstruasi pada periode postpartum.

Jika ada patologi spesifik yang menyebabkan perubahan durasi siklus, misalnya, peradangan pelengkap atau penyakit pada organ sistem endokrin (tumor pituitari, patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal), maka pengobatan mereka, dalam kebanyakan kasus, cukup untuk mengembalikan durasi siklus normal pada pasien tertentu.. Jika ada "kerusakan" dalam sistem pengaturan siklus menstruasi (tidak ada penyakit primer, tetapi fungsinya terganggu), maka pengobatan hormonal obat ditentukan..

Pemulihan obat dari waktu siklus

Jenis pelanggaran

Kelompok obat-obatan

Mekanisme tindakan terapeutik

Perkiraan Lama Pengobatan

Siklus pendek

Pemendekan fase folikel

Sediaan estrogen - mikrofollin, estrofem, proginova.

Obat menggantikan defisiensi estrogen pada fase pertama siklus dan menekan ovulasi prematur, mencegah produksi FSH yang berlebihan.

Ditugaskan dalam beberapa siklus dalam dosis kecil.

Memperpendek fase luteal

Gestagens - progesteron, turinal, duphaston.

Mengisi kembali kekurangan progesteron pada fase kedua siklus. Tingkat progesteron yang konstan dan diinginkan dalam darah mempertahankan latar belakang hormon yang diinginkan dan mencegah penolakan awal mukosa uterus..

Diterima pada fase kedua siklus dalam 3 bulan.

Siklus panjang

Perpanjangan fase folikel

Obat antiestrogen - clostilbegit, clomiphene.

Menekan produksi estrogen, sehingga mencegah persistensi folikel.

Diterima dari hari ke 5 siklus selama 5 hari.

Kontrasepsi oral kombinasi (COCs) - non-ovlon, ovidone.

Obat-obatan tersebut mengandung estrogen dan progesteron, sehingga penggunaannya seolah-olah mensimulasikan produksi hormon alami oleh ovarium, menciptakan latar belakang hormon yang diperlukan untuk setiap fase.

Dari 5 hingga 25 hari siklus selama beberapa bulan.

Perpanjangan fase luteal

Stimulan reseptor dopamin - bromokriptin.

Reseptor dopamin di otak, ketika distimulasi, berkontribusi pada produksi dopamin. Dopamin menghambat produksi prolaktin, sebagai akibatnya, efek prolaktin pada corpus luteum dihilangkan (biasanya, prolaktin membantu melestarikan corpus luteum). Hasil aksi bromokriptin adalah pemulihan durasi normal fase kedua.

Selama beberapa siklus.

Kontrasepsi oral kombinasi (COCs) - non-ovlon, ovidone, bisecurin.

Menormalkan siklus menstruasi pada fase pertama dan kedua, menjaga tingkat hormon hormon wanita.

3 program pengobatan (dalam 3 siklus) dari 5 hingga 25 hari dari siklus.

Ketika ovulasi terjadi dalam siklus pendek dan panjang?

Ovulasi (keluarnya sel telur dari kantung yang meledak di ovarium) terjadi di tengah siklus. Kemajuannya dikaitkan dengan akhir fase pertama. Fase pertama disebut folikel (folikel - kantung berisi telur). Jika siklus menjadi pendek karena pemendekan fase pertama, maka ovulasi terjadi lebih awal dari waktu yang ditentukan (7-8 hari sebelumnya), dan menstruasi juga terjadi lebih awal, yaitu, semua proses siklik pada alat kelamin wanita mengalami percepatan. Seorang wanita dapat mengamati menstruasi setiap 2 hingga 3 minggu.

Jika perpanjangan siklus dikaitkan dengan perpanjangan fase pertama, maka ovulasi tertunda atau mungkin tidak terjadi sama sekali. Siklus tanpa ovulasi disebut anovulasi. Folikel tidak pecah, sebagai akibatnya, siklus tidak masuk ke fase kedua. Pengeluaran darah 35 hingga 40 hari setelah menstruasi terakhir adalah reaksi seperti menstruasi dari mukosa uterus. Perbedaan dari menstruasi adalah penolakan mukosa uterus tidak merata dan berkepanjangan, sedangkan mukosa uterus tidak mengalami transformasi (aktivasi fungsi kelenjar), yang terjadi pada fase kedua di bawah pengaruh progesteron (ini dapat dideteksi selama kuretase diagnostik).

Jika siklus ini dipersingkat karena fase kedua dari siklus (fase setelah ovulasi, mempersiapkan rahim untuk kehamilan), maka ovulasi dapat terjadi tepat waktu, tetapi menstruasi lebih awal.

Mengapa setelah 40 ada siklus menstruasi pendek?

Setelah 40 tahun, siklus menstruasi yang singkat dapat diamati sebagai manifestasi dari penipisan cadangan ovarium. Cadangan ovarium (ovarium reserve) adalah jumlah dan kualitas telur yang dapat matang di ovarium dan yang dapat dibuahi. Setelah 35 tahun, cadangan ovarium berangsur-angsur menurun, sementara regulasi pematangan folikel (kapsul dengan telur) di ovarium dan pecahnya dengan pelepasan telur (ovulasi) juga memburuk. Mekanisme umpan balik (hubungan antara tingkat hormon wanita dan hormon hipofisis) merangsang pelepasan hormon perangsang folikel (FSH). Ini diproduksi di kelenjar pituitari, tujuannya adalah untuk merangsang pertumbuhan dan pematangan folikel. Jika ada banyak FSH, maka pematangan terjadi lebih cepat, dan siklus menjadi lebih pendek karena ovulasi sebelumnya. Pemendekan juga dapat dikaitkan dengan tingkat progesteron yang rendah pada fase kedua siklus ("tubuh kuning" yang menghasilkan bentuk progesteron di lokasi folikel). Karena rendahnya kadar hormon seks wanita ini, selaput lendir rahim lebih responsif terhadap estrogen (hormon seks wanita fase pertama). Tanpa dukungan progesteron, selaput lendir cepat ditolak, sehingga menstruasi terjadi lebih awal dari yang diharapkan.

Memperpendek siklus setelah 40 tahun hampir selalu menunjukkan dengan tepat penipisan ovarium, karena biasanya kepunahan fungsi reproduksi (menopause) diamati 5 hingga 10 tahun kemudian. Pada periode premenopause (sebelum menopause), siklus menstruasi pendek secara bertahap digantikan dengan siklus panjang. Hal ini disebabkan oleh hilangnya sensitivitas dari kelenjar di bawah otak dan indung telur untuk hormon masing-masing. Akibatnya, fase pertama dari siklus memanjang (pematangan folikel). Karena kurangnya ovulasi, siklus menjadi lebih lama.

Apakah duphaston digunakan untuk siklus pendek?

Duphaston adalah analog dari progesteron alami. Progesteron adalah hormon seks wanita dari fase kedua dari siklus. Salah satu alasan untuk memperpendek siklus menstruasi adalah ketidakcukupan hormon ini pada fase kedua. Kondisi ini disebut defisiensi fase luteal..

Fase luteal (luteus - yellow) adalah fase kedua dari siklus, yang diatur oleh hormon luteinizing (LH) dari kelenjar hipofisis. LH menyebabkan transformasi folikel (tubuh yang mengandung sel telur) menjadi progesteron yang mensekresi corpus luteum. Ini disebut corpus luteum karena keberadaan lipid (lemak), yang terbentuk dalam organ sementara ini, dan mereka memiliki warna kekuningan. Jika progesteron kecil, maka mukosa rahim tidak mengalami transformasi kelenjar yang diperlukan, yaitu, kelenjar rahim tidak mengeluarkan cairan yang diperlukan untuk adopsi telur yang dibuahi (cairan ini disebut "rahasia"). Karena alasan ini, siklus pendek yang disebabkan oleh kekurangan fase kedua menyebabkan infertilitas..

Untuk menormalkan durasi fase kedua, progesteron diperlukan dari luar, oleh karena itu duphaston ditentukan. Duphaston tidak bertindak pada ovulasi (proses keluarnya telur dari folikel), aksinya diarahkan ke fase kedua. Duphaston ditentukan dari hari ke 14 hingga 25 dari siklus. Hari 14 adalah hari ovulasi, dan hari 25 berhubungan dengan periode ketika, selama siklus menstruasi normal, tingkat progesteron menurun, yang menyebabkan penolakan mukosa uterus, dan wanita itu mulai menstruasi.

Pengobatan dengan duphaston dengan fase kedua siklus pendek dilakukan selama 6 bulan.

Dalam beberapa kasus, siklus menstruasi pendek atau panjang?

Perbedaan durasi siklus menstruasi selama beberapa bulan dianggap sebagai siklus menstruasi yang tidak teratur. Ketidakteraturan seperti itu bisa bersifat fisiologis dan patologis. Pergantian fisiologis dari siklus pendek dan panjang diamati selama pembentukan irama menstruasi setelah mereka mulai pada periode remaja. Siklus serupa juga terjadi setelah melahirkan. Perubahan siklus pendek menjadi lama terjadi, termasuk di antara wanita selama periode premenopause, ketika fungsi reproduksi secara bertahap berhenti. Dalam kasus lain, pergantian siklus pendek dan panjang adalah patologi dan membutuhkan klarifikasi penyebabnya.

Untuk mempertimbangkan siklus menstruasi pendek atau memanjang, Anda harus tahu persis durasi siklus menstruasi "normal" Anda dan menentukan durasi setiap fase. Untuk menilai situasi dengan tepat, Anda harus menjaga kalender siklus menstruasi dengan pengukuran suhu di rektum, dan jika perlu, folikulometri. Folliculometry adalah pemeriksaan USG folikel (vesikel) yang mengandung telur dan yang matang di ovarium setiap bulan. Pecahnya folikel menandai ovulasi (hasil telur) dan membagi siklus menstruasi menjadi 2 fase (1 fase - maturasi folikel, 2 fase - pembentukan corpus luteum dalam ovarium).

Siklus pendek dapat dikaitkan dengan maturasi folikel yang cepat atau rendahnya tingkat progesteron (hormon seks wanita) setelah ovulasi. Perpanjangan siklus diamati dengan tidak adanya pematangan folikel atau tidak adanya pecahnya folikel, serta jika terlalu banyak progesteron disekresi.

Penting juga untuk dicatat bahwa pengeluaran darah tidak selalu menstruasi, yaitu penolakan alami terhadap mukosa rahim selama non-kehamilan. Setelah ovulasi, pengeluaran darah dapat terjadi, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam tingkat hormon seks. Mereka bertahan 1-2 hari, oleh karena itu, mereka dapat diambil untuk menstruasi, dan seorang wanita akan mempertimbangkan menstruasi "nyata" setelah 13 sampai 15 hari setelah menstruasi berulang karena pemendekan siklus. Pada siklus berikutnya, sekresi darah seperti itu di tengah siklus mungkin tidak diamati, dan wanita itu akan berpikir bahwa siklus telah menjadi lebih lama..

Bisakah saya hamil dengan siklus yang panjang?

Jika seorang wanita memiliki siklus yang panjang setelah menstruasi dan bertahan selama masa subur, maka ini tidak dianggap sebagai patologi. Terlepas dari kenyataan bahwa siklus yang berlangsung 28 hari dianggap normal, siklus reguler yang berlangsung 28 hingga 34 hari (kadang-kadang lebih) tidak dianggap sebagai patologi. Jika seorang wanita tiba-tiba memiliki siklus yang lebih lama, perlu untuk mengetahui alasannya.

Perubahan ritme menstruasi mungkin karena alasan berikut:

  • pelanggaran proses ovulasi (keluarnya telur dari ovarium dan masuknya ke saluran tuba);
  • pelanggaran transisi mukosa uterus ke fase sekresi (sekresi - pelepasan zat-zat tertentu).

Ovulasi diperlukan untuk pembuahan (pembuahan sel telur dengan sperma), dan sekresi kelenjar rahim - untuk perkembangan kehamilan. Itulah sebabnya dengan siklus yang panjang, jika sel telur tidak memasuki ovarium dari ovarium ke tuba falopii atau mukosa rahim tidak siap menerima embrio (telur yang dibuahi), infertilitas diamati.

Mengapa siklus menjadi lebih lama atau lebih pendek setelah melahirkan?

Setelah lahir, siklus menstruasi tidak dimulai selama dua bulan pertama. Jadi disediakan oleh alam. Setelah 6 minggu, jika bayi menyusui tidak secara teratur, tetapi sebentar-sebentar, produksi hormon hipofisis dimulai, merangsang pematangan folikel di ovarium. Karena proses produksi hormon siklik (teratur) selama periode menyusui tidak segera dipulihkan, siklus itu sendiri dapat menjadi lebih lama atau lebih pendek.

Perpanjangan siklus dapat terjadi karena tidak adanya ovulasi - pecahnya folikel di tengah siklus (folikel disebut formasi bulat dengan telur di dalamnya). Tidak adanya celah dikaitkan dengan tingkat prolaktin yang tinggi, yang dihasilkan dari menyusui. Hormon prolaktin menghambat sekresi hormon perangsang folikel (FSH) dalam kelenjar hipofisis, yang, seperti namanya, merangsang pematangan folikel. Jika hormon ini tidak cukup, folikel tidak siap untuk pecah (tidak mengalami perubahan yang diperlukan). Jika tidak ada pecah, siklus tidak masuk ke fase kedua, dan mukosa rahim mulai ditolak hanya ketika menjadi sangat tebal sehingga pasokan darah terganggu di dalamnya. Penebalan selaput lendir berlangsung lebih lama daripada selama siklus menstruasi dengan ovulasi, oleh karena itu, bercak terjadi kemudian - 35-40 hari setelah menstruasi terakhir.

Paling sering, setelah melahirkan, siklus menjadi lebih pendek. Siklus pendek setelah melahirkan dijelaskan oleh hormon prolaktin yang sama, yang menghambat pelepasan hormon lain dalam kelenjar pituitari - hormon luteinizing (LH). Fungsi LH adalah untuk menjaga keseimbangan hormon pada fase kedua siklus dan merangsang produksi progesteron (hormon seks wanita dari fase kedua siklus). Semakin banyak prolaktin, semakin sedikit progesteron, yang menstimulasi fungsi kelenjar rahim. Tingkat progesteron yang tidak stabil menyebabkan penolakan terhadap lapisan permukaan rahim sebelumnya, sehingga siklusnya diperpendek..

Pemulihan penuh siklus menstruasi terjadi 6 bulan setelah kelahiran, ketika bayi mulai diberi makan tidak hanya dengan ASI.

Berapa lama siklus menstruasi terpanjang??

Ada varian norma ketika seorang wanita, sehubungan dengan kekhasan tubuhnya, semua proses siklik berlangsung lebih lama dari apa yang disebut siklus "ideal" (berlangsung 28 hari). Siklus yang berlangsung 28 hingga 34 hari disebut siklus pasca donor. Kondisi ini dapat diamati pada anak perempuan selama masa pubertas, ketika menstruasi belum menjadi teratur. Jika tidak ada patologi yang diidentifikasi yang bisa menjadi penyebab siklus menstruasi yang panjang, maka siklus semacam itu dianggap normal. Siklus yang berlangsung lebih dari 35 hari dianggap memanjang atau memanjang secara patologis, terutama jika durasi siklus seperti itu bukanlah ritme normal menstruasi..

Mungkinkah terjadi ovulasi dini dengan siklus yang panjang?

Ovulasi atau pecahnya folikel (vesikel dengan telur) selalu terjadi di tengah siklus menstruasi. Untuk berbicara tentang ovulasi dini dan memperpanjang siklus, Anda harus tahu persis durasi siklus menstruasi Anda. Ini memerlukan jadwal siklus menstruasi selama beberapa bulan dan penilaian tanda-tanda ovulasi (suhu dalam rektum dan sifat lendir yang mengalir dari vagina). Tes ovulasi juga membantu..

Jika siklus berlangsung 30 hari, maka ovulasi harus terjadi pada 14-15 hari. Siklus 30 hari (dan bahkan 34 hari) tidak dianggap diperpanjang jika selalu seperti ini untuk seorang wanita. Jika, dengan siklus 30 hari, ovulasi terjadi lebih awal dari 14 hari, maka ini mungkin merupakan fenomena fisiologis atau tanda patologi. Ovulasi dini dapat terjadi jika beberapa hari sebelum ovulasi, seorang wanita melakukan hubungan seksual aktif, orgasme yang diucapkan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa selama orgasme, estrogen dilepaskan (hormon seks wanita), yang menyebabkan percepatan pecahnya folikel (ovulasi terjadi pada puncak level estrogen).

Alasan kedua untuk ovulasi sebelum pertengahan siklus dengan durasinya lebih dari 30 hari bukanlah ovulasi awal sama sekali, tetapi perpanjangan fase kedua dari siklus. Artinya, ovulasi terjadi tepat waktu, tetapi karena fase kedua berlangsung lebih lama, interval waktu antara ovulasi dan menstruasi (fase kedua) lebih lama daripada antara menstruasi dan ovulasi sebelumnya (fase pertama).

Apa yang ditunjukkan oleh folliculometry dengan siklus yang panjang?

Folliculometry (memantau folikel menggunakan ultrasound) adalah cara untuk menentukan penyebab pemanjangan siklus. Jika folikel (formasi melingkar yang mengandung telur yang matang) pecah waktunya (di tengah siklus), tetapi apa yang disebut corpus luteum (organ sementara yang melepaskan hormon) berlangsung lebih lama dari 14 hari, maka fase kedua dari siklus itu memanjang, oleh karena itu, menstruasi memanjang, oleh karena itu, menstruasi nanti (terkadang jauh kemudian). Pada saat yang sama, jika pecahnya folikel (ovulasi) tidak terjadi, maka folliculometry mengungkapkan pengawetan folikel dominan (matang) pada saat folikel seharusnya pecah dan tidak ditentukan selama ultrasound. Kondisi ini disebut persistensi folikel. Kegigihan folikel adalah salah satu penyebab anovulasi (kurangnya ovulasi). Anovulasi juga terjadi ketika maturasi folikel ditangguhkan, dan folikel sendiri mengalami perkembangan terbalik, yang disebut sebagai folikel atresia. Atresia folikular juga terdeteksi oleh USG (dokter menentukan ketidakcocokan antara ukuran folikel dan periode siklus menstruasi).

Anovulasi menyebabkan perpanjangan siklus menstruasi, karena ovulasi terjadi belakangan atau tidak sama sekali. Tidak adanya ovulasi berarti tidak adanya corpus luteum dan tidak adanya transisi dari fase pertama dari siklus ke yang kedua. Menses terlambat ketika mukosa uterus, tidak menerima stimulasi yang diperlukan dengan progesteron, menjadi terlalu tebal dan runtuh.

Perubahan keadaan mukosa uterus juga terlihat pada USG (USG uterus dilakukan secara paralel dengan folikulometri). Jika ovulasi telah terjadi, tetapi perpanjangan siklus dikaitkan dengan perpanjangan fase kedua, maka USG menunjukkan penebalan dalam kisaran normal dan mukosa uterus "berair". "Juiciness" dikaitkan dengan aktivitas kelenjar rahim, yang meningkatkan kepadatan jaringan, yang disebut hyperechoicity (amplifikasi sinyal yang dipantulkan) dalam "bahasa" ultrasonik. Jika tidak ada ovulasi, maka mukosa uterus terlalu tebal, tetapi tanpa "juiciness". Tidak adanya "juiciness" disebut sebagai hypoechoicity (sinyal lemah), yang berarti tidak adanya transisi dari fase pertama dari siklus ke yang kedua.