Utama / Penyakit

Fase luteal dari siklus menstruasi (progesteron, corpus luteum): signifikansi, dan masalah dalam mempersiapkan tubuh untuk kehamilan


Dalam tubuh wanita selama sebulan ada banyak perubahan yang terkait dengan pekerjaan sistem reproduksi. Misalnya, 10-16 hari sebelum timbulnya menstruasi, setelah ovulasi, fase luteal dari siklus dimulai.
Siklus menstruasi dibagi menjadi dua fase utama: sebelum ovulasi - folikel dan setelahnya - luteal. Fase sebelum ovulasi dapat berlangsung untuk periode waktu yang berbeda, dan tidak hanya untuk wanita yang berbeda, tetapi juga untuk masing-masing wanita. Sebagai aturan, fase ini menentukan durasi seluruh siklus, dan penundaan menstruasi tergantung pada ini, karena fase corpus luteum hampir selalu tidak berubah..

Konsep dasar

Memahami apa fase luteal dan mengapa kekurangannya terjadi ("hormon kehamilan" progesteron tidak memenuhi standar) akan membantu pengetahuan dasar tentang siklus menstruasi.

Biasanya, itu berlangsung 28 hari dan terdiri dari tiga periode berturut-turut:

  1. Follicular - terjadi setelah akhir menstruasi. Tingkat estrogen dalam tubuh meningkat, yang melibatkan pematangan ovarium folikel.
  2. Ovulasi - hormon luteinisasi diproduksi, dan folikel dominan yang matang sepenuhnya siap untuk pecah.
  3. Luteal - ada pecahnya corpus luteum, diwarnai dengan lemak dan pigmen terakumulasi dalam sel-selnya. Akibatnya, proses sekresi diamati di dalam rahim, yaitu, sedang mempersiapkan kemungkinan kehamilan. Jika, dengan semua upaya mitra, pemupukan tidak terjadi dengan cara apa pun, ini berarti bahwa periode siklus ini berlanjut dengan pelanggaran.

Berapa durasi LF setelah ovulasi tergantung pada waktu "kehidupan" vesikel graaf dan pada efek hormon wanita pada fungsi organ reproduksi..

Apa yang terjadi selama fase ini

Apa fase luteal pada wanita? Ini adalah nama tahap antara ovulasi dan hari pertama periode baru. Pada hari mana siklus itu dimulai, mudah untuk menghitung: Anda perlu menambahkan dua minggu ke tanggal dimulainya perdarahan menstruasi, tidak melupakan kemungkinan kesalahan +/- 2 hari.

Fase luteal dari siklus adalah periode pelepasan hormon aktif dalam darah: progesteron, estradiol dan androgen. Saat ini, rahim dapat menempelkan sel telur yang telah dibuahi ke mukosa.

Jika pembuahan terjadi selama fase, corpus luteum terus menghasilkan progesteron. Beberapa saat kemudian, fungsi ini akan menuju ke plasenta, yang telah dikembangkan ke tingkat yang diinginkan. Jika konsepsi belum terjadi, jumlah "hormon kehamilan" menghilang, sel-sel luteal itu sendiri mati, dan wanita itu memulai periode lain. Dari sini menjadi jelas apa fase folikuler - penampilan folikel baru.

Progesteron solo

Dari saat menstruasi dalam tubuh wanita, proses pemulihan endometrium dimulai. Ini terjadi di bawah pengaruh estrogen yang dikeluarkan oleh ovarium. Pada hari ke 12-14, sel telur matang, folikel pecah dan menggantikannya segera setelah ovulasi, proses pengembangan corpus luteum dimulai. Dari saat ini, fase luteal (fase corpus luteum) menghitung.

Hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing (LH) tidak lagi memiliki konsentrasi tinggi. Tetapi tanpa puncaknya pada malam ovulasi, perubahan lebih lanjut tidak akan mungkin terjadi. LH berdenyut dan merangsang produksi progesteron oleh ovarium. Dan ini adalah hormon utama fase korpus luteum.

Luteinisasi folikel burst menyiratkan akumulasi pigmen lutein dalam sel teka khusus. Pada saat yang sama, mereka mengalami hipertrofi, meningkatkan produksi hormon steroid. Pasokan darah mereka meningkat karena pertumbuhan kapiler baru.

Sel dapat mensintesis progesteron dari lipoprotein densitas rendah. Agar mereka dapat menangkap jenis lemak ini dari aliran darah, Anda membutuhkan sejumlah reseptor yang terbentuk di bawah pengaruh LH. Dengan penurunan jumlah hormon luteinizing, seluruh mekanisme sintesis progesteron terganggu. Ini mencapai jumlah terbesar pada pertengahan fase kedua, biasanya itu adalah 21 hari dari siklus. Tetapi dengan mempertimbangkan kemungkinan fluktuasi dalam durasi fase pertama, diyakini bahwa nilai maksimum progesteron terjadi pada hari ketujuh setelah ovulasi..

Durasi fase luteal lebih konstan dan 13-14 hari. Selama ini, di bawah pengaruh progesteron, perubahan berikut terjadi:

  • di endometrium - jumlah pembuluh dan kelenjar meningkat;
  • di otot-otot rahim - nada dan kontraktilitas berkurang;
  • di kelenjar susu - alveoli mulai tumbuh aktif;
  • di vagina - kekebalan lokal berkurang.

Perkembangan selanjutnya tergantung pada apakah telur telah dibuahi atau belum..

  • Pemupukan dulu. Sementara embrio bergerak melalui saluran tuba, ia membentuk organ - trofoblas spesifik. Ini mensintesis hCG. Hormon ini memiliki struktur yang mirip dengan LH, tetapi karena asam amino tambahan itu berlangsung lebih lama. HCG merangsang corpus luteum untuk meningkatkan produksi progesteron, yang diperlukan untuk mempertahankan kehamilan. Dalam hal ini, ukuran kelenjar meningkat menjadi 20-30 mm. Corpus luteum akan bertahan sampai terbentuknya plasenta, ketika dapat mengambil fungsi hormonal.
  • Tidak ada pembuahan. Telur mengalir bebas melalui saluran tuba ke dalam rongga rahim. Tetapi tidak ada stimulan tambahan untuk korpus luteum untuk bekerja, dan LH saja tidak cukup. Karena itu, konsentrasi progesteron secara bertahap menurun. Dalam hal ini, pembuluh darah bersifat spasmodik, aliran darah di endometrium terganggu. Darah yang mandek secara bertahap mengelupasnya dari dinding rahim. Pada titik tertentu, jaringan tidak berdiri dan tersapu keluar dari tubuh, sementara aliran menstruasi muncul.

Corpus luteum secara bertahap berkurang, mundur, dan bekas luka kecil tetap di tempatnya - tubuh putih.

Norma

Hubungan progesteron dengan kehamilan sudah jelas. Oleh karena itu, wanita yang tidak dapat hamil diresepkan pemeriksaan komprehensif, termasuk tes darah untuk hormon. Norma progesteron dalam fase luteal dan pada hari-hari lain dari siklus disajikan dalam tabel. Mereka yang menggunakan kontrasepsi hormonal (COC) memiliki indikator yang sedikit berbeda.

Tabel - Nilai Progesteron Normal

Siklus hariNilai normal, nmol / lSaat menggunakan COC, nmol / l
1-150.97-4.73Hingga 0,36
17-212.39-9.551.52-5.45
22-2916.2-85.93,01-66

Dengan menopause, kerja ovarium terhambat, sehingga jumlah progesteron tetap konstan sepanjang siklus dan sama dengan 0,52-3,21 nmol / l.

Ketika mengevaluasi tes hormon, harus diingat bahwa laboratorium yang berbeda menggunakan perangkat yang berbeda dan metode perhitungan, sehingga indikator mungkin berbeda dari yang disajikan di atas. Hanya dokter yang dapat mendekripsi hasilnya dengan benar.

Konsentrasi berubah

Jumlah progesteron dalam darah dapat bervariasi di bawah pengaruh berbagai faktor patologis. Level tinggi dan rendah adalah tanda peringatan.

Rendah bisa di:

  • insufisiensi corpus luteum;
  • kurangnya ovulasi;
  • penyakit radang genital.

Konsentrasi tinggi diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • kista corpus luteum;
  • kehamilan;
  • gagal ginjal;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • patologi kelenjar adrenal.

Progesteron rendah adalah ancaman infertilitas dan kehamilan jangka pendek.

Berapa lama fase luteal?

Durasi dua minggu dianggap normal. Tapi ini nilai rata-rata. Mengajukan pertanyaan "berapa lama fase luteal bertahan", dokter merekomendasikan untuk mempertimbangkan:

  • durasi dan spesifisitas siklus menstruasi;
  • kehidupan folikel kuning;
  • spesifik dari latar belakang hormonal pasien tertentu.

Jadi, fase luteal yang panjang merupakan indikator kehamilan, serta gejala kista ovarium. Pendek - dianggap sebagai salah satu kemungkinan penyebab kemandulan. Itu sebabnya informasi tentang berapa hari seorang wanita dengan periode menstruasi LF berlangsung adalah bagian penting dari sejarah medis.

Cara menghitung fase luteal

Bagaimana saya bisa menghitung fase luteal? Durasi siklus (jumlah hari antara hari pertama dua periode) diperlukan dibagi dengan 2. Angka yang dihasilkan adalah hari ovulasi, periode berikutnya adalah LF yang kita cari. Kerugian dari metode ini adalah tidak memperhitungkan kegagalan siklus yang diamati pada kebanyakan wanita.

Fase luteal pada wanita juga dapat ditentukan dengan menggunakan:

  1. Kalkulator online, di mana Anda perlu menentukan durasi siklus dan hari pertamanya, serta durasi menstruasi.
  2. Pengukuran harian suhu basal di rektum - suhu harus melebihi 37 ° C.
  3. Ultrasonografi ginekologis - memungkinkan Anda menghitung secara akurat durasi periode fungsi corpus luteum.

Bagaimana periode ini bisa dihitung??

Setelah memahami apa fase luteal, Anda dapat menghitungnya. Seperti disebutkan sebelumnya, periode ini dimulai pada hari dimana tahap ovulasi berakhir.

Oleh karena itu, untuk menghitung tahap berfungsinya corpus luteum, perlu diperjelas total durasi siklus menstruasi. Untuk melakukan ini, hitung berapa hari berlalu antara awal beberapa aliran menstruasi sebelum berikutnya. Terlepas dari kenyataan bahwa setiap wanita usia reproduksi memiliki jumlah ini secara individual, normanya adalah 21-31 hari.

Setelah menghitung jumlah hari siklus, periode yang dihasilkan harus dibagi dua. Awal fase luteal adalah jumlah hari dari tanggal menentukan ovulasi hingga hari pertama menstruasi. Untuk setiap perwakilan jenis kelamin yang adil, indikator ini akan bersifat individual. Selama tahap kehidupan anak, biasanya tidak berubah. Namun, jika Anda menghitung periode luteal, siklus menstruasi tidak akan menjadi indikator penentu..

Apa yang menyebabkan defisiensi fase luteal?

Ungkapan luteal pendek dianggap sebagai patologi yang menyebabkan infertilitas wanita. Alasan pelanggaran ini:

  • penyakit pada kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid, saluran tuba, atau indung telur;
  • gangguan dalam fungsi sistem hipotalamus-hipofisis yang diakibatkan oleh penyakit menular yang ditransfer, cedera kraniocerebral, semua jenis guncangan mental dan emosional lainnya;
  • hiperprolaktinemia;
  • keguguran / keguguran, dll..

Ketidakcukupan fase corpus luteum sebagian besar tidak menunjukkan gejala, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis.

Patologi

Karena kurangnya fase luteal, kemungkinan pembuahan yang berhasil hingga infertilitas berkurang. Kurangnya ovulasi penuh adalah patologi luas di kalangan wanita. Ini berkontribusi pada:

  • stres kronis;
  • kerusakan fisik pada kelenjar pituitari karena cedera kepala;
  • hiperandrogenisme kelenjar adrenal dan ovarium;
  • kelebihan prolaktin dalam darah;
  • patologi tiroid;
  • proses inflamasi pada organ genital internal.

Kegagalan fase disebabkan oleh faktor eksternal yang dapat dihindari jika diinginkan. Ini bukan bawaan sejak lahir, tetapi patologi yang didapat. Seringkali, wanita meremehkan efek keadaan stres pada fungsi reproduksi, menyerah pada godaan untuk membuktikan poin mereka atau mempertahankan sudut pandang mereka sendiri dengan cara apa pun. Sistem saraf secara langsung memengaruhi fungsi hormon. Karena itu, dengan stres kronis, hormon berhenti diproduksi.

Terapi hormon dapat mengembalikan siklus bulanan yang terganggu, tetapi bukan tanpa efek samping. Regimen obat hormon dikompilasi oleh dokter kandungan setelah pemeriksaan komprehensif pasien. Dilarang keras untuk menghentikan atau mengubah rejimen obat-obatan. Efek samping dapat berupa ketergantungan hormon atau kenaikan berat badan yang tidak terkontrol. Juga, terapi hormon kadang-kadang disertai oleh patologi sistem saraf - gangguan, depresi, neurosis.

Kekurangan fase luteal sering dipicu oleh aborsi. Aborsi paksa melanggar harmoni dalam fungsi sistem reproduksi, yaitu: produksi hormon progesteron oleh corpus luteum.

Patologi ini terbentuk karena jumlah hormon progesteron yang tidak mencukupi dalam darah. Corpus luteum menghasilkan hormon, tetapi konsentrasinya tidak cukup untuk keberhasilan perkembangan sel telur. Pemupukan terjadi, tetapi wanita itu tidak bisa mengandung janin: keguguran terjadi pada tahap awal kehamilan.

Dalam kasus keguguran pada tahap awal, diperlukan diagnosis yang komprehensif, yang akan mengidentifikasi penyebab penolakan janin. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh produksi hormon progesteron yang tidak mencukupi.

Diagnostik dilakukan dengan metode berikut:

  • tes darah untuk progesteron;
  • biopsi endometrium;
  • pengukuran suhu tubuh rektal segera setelah bangun tidur;
  • klarifikasi timbulnya ovulasi (sesuai dengan kalender menstruasi);
  • Ultrasonografi uterus selama keluarnya telur ke dalam rongga;
  • diagnosis keputihan selama masa ovulasi;
  • pemeriksaan serviks di kursi ginekologi.

Tes darah akan membantu menentukan secara akurat jumlah hormon yang diproduksi: cukup atau tidak cukup. Terkadang perlu untuk melakukan studi jaringan endometrium (biopsi) untuk memperjelas status kesehatan sistem reproduksi. Pengukuran suhu diperlukan hanya untuk memperjelas diagnosis. Suhu dasar selama ovulasi sedikit lebih tinggi dari 37C.

Buku harian menstruasi adalah asisten yang berharga dalam menentukan waktu ovulasi yang tepat, disarankan untuk tetap menggunakannya. Jika mungkin untuk menentukan periode ovulasi yang tepat, seorang wanita diberikan USG pada saat ini. Sifat keputihan, yang produksinya belakangan ini menjadi lebih intens, juga akan membantu memperjelas gambaran diagnostik. Keluarnya seorang wanita sehat menyerupai putih telur transparan, mereka harus elastis.

Kondisi serviks ditentukan dengan pemeriksaan di kursi ginekologis. Jika jaringan ditandai oleh kerapuhan dan kelembutan, kita berbicara tentang kondisi patologis sistem reproduksi.

Sebelum diagnosis, tubuh harus dipersiapkan dengan baik:

  • berhenti minum antibiotik beberapa hari sebelum pengambilan sampel darah;
  • tidak termasuk alkohol dan tembakau;
  • menolak panas, asin, merokok dan diasinkan beberapa minggu sebelum pemeriksaan;
  • tidak termasuk hidangan goreng dan lada dari diet;
  • selama beberapa hari Anda harus mengecualikan kontak intim dengan pasangan.

Seperti semua tes, pengambilan sampel hormon dilakukan pada perut kosong dan tanpa asupan cairan.

Saat memeriksa hormon, penting untuk menyingkirkan keadaan stres beberapa hari sebelum pengambilan sampel darah. Kita perlu menenangkan jiwa sepenuhnya dengan cara apa pun. Bisa berjalan-jalan di hutan atau di taman, perjalanan memancing atau perjalanan jamur. Bantuan bagus untuk menenangkan meditasi, mendengarkan suara alam dalam rekaman audio.

Kondisi ini juga berlaku untuk patologis bersama dengan fase pendek, jika bukan konsekuensi dari konsepsi yang sukses. Peningkatan waktu fase ini juga dapat mengindikasikan pembentukan kista corpus luteum. Pada usia dewasa, fase luteal yang panjang menunjukkan timbulnya menopause. Apa yang menunjukkan ketergantungan langsung hormon luteinizing pada usia wanita dan kesehatan tubuh secara umum.

Dengan bertambahnya usia, konsentrasi hormon luteinizing meningkat, sehingga mengurangi produksi estradiol. Ketika tingkat hormon luteinisasi menjadi absolut, menopause masuk. Kelebihan hormon karena kurangnya permintaan dari tubuh untuk penggunaannya.

Diagnostik

Perubahan dalam siklus menstruasi, yang terlihat sebelum "hari-hari kritis", nyeri haid, serta ketidaksuburan yang berkepanjangan atau keguguran yang persisten, dapat merupakan gejala NLF (insufisiensi fase luteal). Dengan kata sederhana, durasi fase jauh lebih pendek daripada indikator standar.

Salah satu cara untuk mendeteksi gangguan reproduksi dan perubahan hormon dalam tubuh wanita adalah dengan mengukur suhu basal. Konfirmasikan diagnosis menggunakan:

  • sejumlah tes khusus dan ultrasound;
  • biopsi endometrium;
  • studi status hormonal, yang akan memungkinkan Anda untuk mengetahui tingkat progesteron dalam darah dan mendapatkan informasi komprehensif tentang sifat hormon wanita lainnya;
  • histerosalpingografi.

Apa fase NLF??

Pelanggaran fase luteal dari siklus menstruasi dapat terjadi dalam dua bentuk:

  • Dengan bentuk hypoprogesterone, gejala-gejala berikut muncul:
  • Corpus luteum tidak sepenuhnya terbentuk atau kurang dari volume normal;
  • Jumlah hormon progesteron yang diproduksi oleh corpus luteum berkurang;
  • Kulit dalam rahim di paruh kedua dari siklus bulanan tidak mencapai ketebalan yang diinginkan, bisa kurang dari satu sentimeter.
  • Spesies hipestrogenik patologis disertai dengan karakteristik seperti:
  • Corpus luteum memiliki volume normal;
  • Endometrium uterus memiliki ketebalan lebih besar dari 12 mm pada hari ke-21 dari siklus menstruasi;
  • Konsentrasi tinggi estrogen dalam darah;
  • Tingkat progesteron dalam darah sedikit berkurang.

Perawatan dan pencegahan

NLF diperlakukan hanya secara konservatif, yaitu dengan cara non-bedah. Penyakit utama yang menyebabkan gangguan fase corpus luteum dihilangkan terlebih dahulu. Selanjutnya, perawatan singkat dapat terdiri dari terapi hormon yang merangsang timbulnya ovulasi. Untuk mengembalikan endometrium dan menormalkan kerja ovarium, terapi vitamin, akupunktur, perawatan spa, dan fisioterapi dapat digunakan. Diet yang sehat dan pemulihan keadaan psikoemosional pasien dengan bantuan obat penenang dan bantuan psikoterapi akan berguna dalam pelanggaran fase luteal.

Untuk pencegahan NLF lebih lanjut, perlu untuk mempertahankan diet seimbang, tidak termasuk makanan yang digoreng dan berlemak, serta produk-produk permen dan tepung. Selain itu, disarankan:

  • membuat kalender menstruasi;
  • kunjungi ginekolog setidaknya dua kali setahun;
  • meminimalkan stres mental dan stres;
  • mengobati penyakit endokrin, ginekologi, dan kronis tepat waktu;
  • berolahraga secara teratur.

Terapi

Obat apa, kecuali hormon, dapat menyembuhkan patologi? Jika penyebab penyimpangan adalah defisiensi imun atau prasyarat genetik, obat non-hormonal Duphaston dan lainnya digunakan. Dengan kelebihan progesteron, terapi hormon diindikasikan secara eksklusif. Hormon juga digunakan dalam kasus hiperandrogenisme dan hiperprolaktinemia..

Ketidakcukupan hormon dapat dihilangkan dengan menggunakan kontrasepsi dalam bentuk tablet. Kontrasepsi oral membantu mengatur produksi hormon dan menyeimbangkan tubuh..

Dengan tidak adanya ovulasi, obat yang diresepkan akan merangsang kerja ovarium. Dengan patologi endometrium, antibiotik, obat antiinflamasi dan imunomodulator diresepkan. Untuk meningkatkan status kekebalan, dokter kandungan meresepkan vitamin kompleks, akupunktur dan fisioterapi.

Jika patologi disebabkan oleh gangguan saraf atau reaksi mental akut terhadap stres, pasien diberi obat penenang. Jika kerja obat tidak cukup, konsultasikan dengan psikolog atau psikoterapis.

Progesteron tinggi dalam fase luteal: ketika itu terjadi?

Norma progesteron dalam darah wanita berkisar dari 6 hingga 56 picomoles / liter, yang secara langsung berkaitan dengan tahap aktif dari siklus menstruasi saat ini. Selama fase luteal, jumlahnya tumbuh puluhan kali.

Apa alasan mengapa jumlah hormon "kehamilan" tidak masuk akal:

  1. Menunggu bayi.
  2. Sistosis Corpus luteum.
  3. Penyimpangan menstruasi.
  4. Ovulasi distimulasi oleh progestin.
  5. Disfungsi ginjal / sejumlah penyakit adrenal.

Progesteron yang tinggi dapat dirasakan oleh gejala-gejala seperti labilitas sistem saraf, kurangnya hasrat seksual (atau penurunan yang nyata), peningkatan sensitivitas kelenjar susu, perut kembung, dll..

Pada hari apa siklus fase luteal dimulai?

Siklus menstruasi adalah sistem kompleks perubahan siklus dalam tubuh seorang wanita, yang terdiri dari beberapa tahap. Setiap tahap memiliki arti tersendiri dan diatur oleh hormon seks sepanjang siklus. Pertimbangkan apa arti fase luteal dari siklus, bagaimana menghitungnya dan apa perannya dalam fungsi reproduksi?

Fase menstruasi

Tujuan biologis dari siklus menstruasi, yang mencakup perubahan siklus bulanan, adalah untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk kemungkinan kehamilan. Untuk memahami apa fase luteal itu, dan pada hari apa siklus itu dimulai, pertimbangkan semua fase siklus menstruasi:

Folikel

Ini dimulai pada hari pertama menstruasi, dengan timbulnya perdarahan. Selama periode ini, tubuh wanita mulai memproduksi hormon perangsang folikel (FSH), yang bertanggung jawab untuk pematangan sejumlah folikel dalam ovarium..

Setiap folikel mengandung telur, siap untuk dikandung. Seiring waktu, konsentrasi FSH secara bertahap menurun, dan hanya satu folikel, yang disebut "dominan", terus berkembang, melepaskan estrogen. Ada perubahan pada selaput lendir internal rahim (endometrium). Pada saat pembuahan, itu mengental, mengisi dengan cairan dan nutrisi, bersiap untuk "menerima" telur yang dibuahi.

Durasi rata-rata fase folikuler dapat bervariasi dari 12 hingga 14 hari. Penyelesaiannya terjadi ketika peningkatan tajam (pelepasan) hormon luteinizing terjadi dalam tubuh wanita. Ini menandai awal ovulasi.

Ovulasi

Tahap pendek dari siklus menstruasi, di mana, di bawah aksi hormon luteinisasi, telur meninggalkan folikel. Ovulasi berlangsung dari 16 hingga 32 jam. Selama periode ini, sel telur siap untuk dikandung. Selama ovulasi, banyak wanita mengalami rasa sakit di perut bagian bawah dari salah satu ovarium.

Luteal

Tahap terakhir, selanjutnya setelah ovulasi. Durasi rata-rata adalah dari 12-14 hari sebelum dimulainya keluarnya darah. Selanjutnya, mari kita coba memahami apa fase luteal itu, pada hari apa siklus itu terjadi, dan juga bagaimana progesteron mempengaruhi kehamilan.

Apa fase luteal

Fase luteal adalah waktu persiapan intensif tubuh wanita untuk kemungkinan pembuahan. Ini adalah periode antara pecahnya folikel sebelum timbulnya menstruasi atau kehamilan. Folikel dari mana telur muncul menutup dan mulai membentuk corpus luteum - kelenjar sementara yang diproduksi oleh progesteron, androgen, estradiol dan estrogen. Ini adalah hormon wanita yang merangsang penebalan endometrium..

Tugas progesteron adalah untuk menyediakan kondisi yang menguntungkan di dalam rahim untuk "pengenalan" telur yang telah dibuahi, dan di masa depan akan memberi nutrisi pada embrio. Dan juga hormon kehamilan meningkatkan kerja kelenjar susu. Saluran susu mengembang, kelenjar membengkak dan menjadi nyeri. Setelah perkembangan plasenta, fungsi tubuh kuning memudar.

Setelah berhasil menanamkan embrio ke dalam rongga rahim, tubuh wanita mulai memproduksi hormon hCG. Baginya tes kehamilan, yang dilakukan dengan penundaan menstruasi, merespons. Jika embrio tidak melekat pada rahim atau konsepsi belum terjadi, korpus luteum secara bertahap merosot, dan konsentrasi lutein, hormon seks menurun. Ini berarti wanita itu memulai menstruasi berikutnya.

Peran fase luteal dalam sistem reproduksi:

  1. Rahim sedang mempersiapkan implantasi embrio;
  2. Menghalangi pematangan sel telur baru;
  3. Pelestarian kehamilan sebelum plasenta mulai terbentuk;
  4. Pengaturan suhu tubuh.

Cara mengetahui dan menghitung fase luteal

Awal fase luteal harus dipertimbangkan pada hari setelah ovulasi. Untuk perhitungan, durasi rata-rata tahap akhir dari siklus bulanan diambil dari 12 hari hingga 2 minggu dari tanggal ovulasi hingga hari pertama menstruasi. Untuk setiap wanita, perhitungannya adalah individual, karena siklus bulanan bervariasi dari 21 hingga 30 hari. Untuk menghitung fase luteal dari siklus menstruasi, perlu untuk menghitung waktu pelepasan telur (ovulasi) dari kalender menstruasi. Pada titik ini, wanita tersebut memperhatikan gejala-gejala berikut:

  1. Ovulasi dapat ditentukan oleh sekresi karakteristik. Mereka menjadi transparan, menarik, cairan dalam struktur..
  2. Mengukur suhu basal adalah salah satu metode yang tepat untuk menentukan ovulasi yang digunakan wanita untuk mengendalikan siklus mereka. Selama ejeksi telur dari folikel dewasa, terjadi lonjakan tajam pada suhu basal. Termometer menunjukkan suhu tubuh 37 - 37,1 derajat, yang tetap pada level ini selama tiga hari.

Selain sensasi dan sinyal tubuh mereka sendiri, fase luteal dibuat menggunakan tes ovulasi. Tes ini memberikan tanggal yang relatif akurat untuk mulai menghitung..

Apakah mungkin untuk hamil selama fase luteal?

Anda dapat mengandung anak selama periode ini. Tetapi itu tergantung pada kapan ovulasi terjadi, mengingat bahwa kehidupan sel telur berlangsung 1-2 hari. Karena tingkat progesteron pada periode ini tinggi, maka peluang kehamilan yang sukses adalah tinggi..

Penyimpangan dari norma: konsep insufisiensi fase luteal

Durasi fase luteal yang tidak memadai (kurang dari 10 dan lebih dari 16 hari), bersamaan dengan menstruasi yang tidak teratur, adalah salah satu penyebab infertilitas. Produksi hormon kehamilan yang rendah tidak memungkinkan uterus mempersiapkan implantasi telur ke dalam rongganya, dan kepunahan yang cepat dari corpus luteum menyebabkan keguguran. Seringkali ini menjadi hambatan bagi kehamilan yang diinginkan. Fase luteal pendek 10% merupakan masalah infertilitas wanita.

Gejala utama dari patologi ini adalah:

  1. Kegagalan tanggal menstruasi, serta perubahan dalam sifat aliran menstruasi uterus, yang bisa sedikit atau banyak.
  2. Seorang wanita mengalami rasa sakit di perut bagian bawah, perubahan suasana hati dan lekas marah.
  3. Ketidakmampuan untuk hamil untuk waktu yang lama, infertilitas.
  4. Keguguran pada awal kehamilan karena tidak cukupnya lapisan endometrium di dalam rahim.
  5. Penyebab ketidakteraturan menstruasi tersebut adalah:
  6. Situasi stres, neurosis yang memiliki efek negatif pada sistem reproduksi.
  7. Peradangan di pelengkap atau ovarium.
  8. Kadar prolaktin yang tinggi dalam tubuh.
  9. Hiperadrogenisme (ovarium atau adrenal).
  10. Gangguan tiroid.

Fase luteal pendek dari siklus menstruasi sulit untuk ditentukan, karena patologinya tidak menunjukkan gejala, dengan pengecualian pelanggaran durasi menstruasi..

Dalam beberapa kasus, peningkatan konsentrasi progesteron diamati dan fase luteal yang panjang didiagnosis. Dengan penyimpangan ini, wanita itu merasa kelelahan umum, sakit kepala, lekas marah muncul.

Tanda-tanda eksternal dari patologi - kondisi kulit memburuk (muncul berminyak atau berjerawat), rambut tubuh yang tidak diinginkan, pertambahan berat badan yang cepat dan nyeri dada.

Cara mendiagnosis patologi

Untuk menentukan penyebabnya, pemeriksaan organ reproduksi wanita menggunakan ultrasonografi digunakan. Metode modern untuk menentukan ovulasi memungkinkan Anda untuk menghitung waktu yang tepat dari pelepasan sel telur, serta untuk mengetahui ukuran folikel dominan. Berdasarkan tes darah yang diperlukan, tes untuk progesteron, menetapkan suhu basal selama ovulasi, dokter kandungan mengidentifikasi penyebab utama penyimpangan dari norma dan menentukan pengobatan. Dalam diagnosa laboratorium, durasi individu menstruasi diperhitungkan.

Metode pengobatan

Setelah melewati analisis, berdasarkan diagnosis, terapi hormon dengan obat-obatan seperti:

  • Dufaston;
  • Utrozhestan;
  • Follitropins - obat yang meningkatkan produksi hormon seks.

Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan secara individual.

Selain terapi hormonal, pasien direkomendasikan perubahan pemandangan, istirahat, pembatasan aktivitas fisik yang berat, minum obat penenang dan vitamin untuk mengembalikan latar belakang emosi yang stabil, yang memengaruhi keberhasilan konsepsi. Dalam hal penyebab patologi adalah pelanggaran tertentu pada struktur anatomi organ reproduksi atau tumor yang telah terbentuk pada seorang wanita, intervensi bedah digunakan.

Apa fase luteal pada wanita? Hari apa siklusnya?

Penulis: Rebenok.online · Diterbitkan 28/03/2017 · Diperbarui 02.14.2019

Siklus menstruasi adalah periode dari hari pertama menstruasi ke awal berikutnya. Durasi tergantung pada implementasi yang benar dari proses reproduksi tubuh. Siklus ini dibagi menjadi beberapa bagian, yang dalam ginekologi disebut fase. Final adalah fase luteal.

Apa itu?

Awal siklus menstruasi ditandai oleh pertumbuhan folikel dan endometrium - ini adalah fase folikel. Ovul memasuki ovulasi, yang memungkinkan terjadinya pembuahan. Tahap terakhir adalah fase luteal dari siklus. Proses yang terjadi selama periode ini membantu membentuk kehamilan atau memicu timbulnya menstruasi.

Di tempat folikel meledak selama ovulasi, corpus luteum mulai berkembang. Ini memiliki garis besar yang tidak rata. Dalam ukurannya, corpus luteum bertepatan dengan ukuran folikel. Fungsi utamanya adalah produksi progesteron..

Ini adalah hormon utama kehamilan. Dengan bantuannya, kontraksi uterus berkurang, kelenjar susu mulai bertambah besar. Di masa depan, progesteron membantu pembentukan saluran susu..

Jika konsepsi tidak dilakukan, pada akhir fase luteal, corpus luteum secara bertahap larut. Bersamaan dengan itu, tingkat progesteron menurun. Ini memicu penolakan jaringan endometrium, yang berkontribusi pada timbulnya menstruasi. Pada akhir siklus menstruasi, seorang wanita mungkin memperhatikan munculnya gejala yang khas. Ini termasuk yang berikut:

    Alokasi berubah.

Hari apa siklus dimulai dan berapa lama waktu yang dibutuhkan?

Fase luteal pada wanita dimulai setelah ovulasi. Idealnya, durasinya adalah 14 hari +/- 2 hari. Tahap corpus luteum, dalam banyak kasus, adalah sama. Dengan pelanggaran siklus menstruasi, durasi fase luteal, berbeda dengan fase folikuler, sebagai aturan, tidak berubah.

Tingkat hormon

Pada paruh kedua siklus, aktivitas progesteron dan estradiol dicatat. Kepatuhan mereka terhadap norma sangat penting saat pembuahan. Norma progesteron dalam fase luteal dari siklus adalah 7-56 nmol / l.

Kerugiannya adalah alasan untuk mengambil obat berbasis hormon. Progesteron memainkan peran pendukung dalam konsepsi. Jika kehamilan tidak terjadi, maka jumlahnya berkurang secara signifikan.

Estradiol harus dalam kisaran dari 91 hingga 861 pmol / L. Ini mempengaruhi endometrium, membantu mengambil struktur yang tepat.

Indikator normal prolaktin dianggap sebagai hasil dari 109 hingga 557 mU / ml. Dengan konsepsi yang sukses, prolaktin memiliki efek pada pembentukan susu..

Yang menentukan durasinya?

Dalam praktik medis, ada dua patologi mengenai durasi fase luteal. Dalam kasus pertama, durasinya terlalu singkat. Ini mungkin karena kekurangan korpus luteum atau kelainan hormon. Konsepsi dalam kasus ini tidak mungkin. Menstruasi dimulai lebih awal, sebelum embrio memiliki waktu untuk melekat pada rongga rahim.

Peningkatan panjang fase luteal dari siklus dapat disebabkan oleh dua alasan. Ini termasuk kehamilan dan penampilan formasi kistik.

Kista berbeda: beberapa larut saat mendekati menstruasi, sementara yang lain bertambah besar. Jika pembentukan kistik mempengaruhi fungsi reproduksi, keputusan dibuat pada operasi. Tanda-tanda munculnya kista meliputi:

Bisakah saya hamil dalam fase luteal?

Secara teoritis, hubungan intim yang dilakukan pada fase kedua dari siklus menstruasi tidak akan menyebabkan kehamilan. Jika telur telah menyelesaikan aktivitas vitalnya, maka pembuahan tidak mungkin. Tetapi jika sperma berhasil bergabung dengan sel telur, maka proses kehamilan akan terjadi tepat pada fase luteal dari siklus menstruasi.

Minggu berikutnya setelah pembuahan, sel telur bergerak melalui saluran tuba, dan kemudian menempel pada rahim. Kehamilan dianggap final hanya setelah sel telur janin mengambil tempat dan mulai mengeluarkan hormon hCG. Hanya dengan begitu seorang wanita dapat mengetahui posisi barunya dengan bantuan tes atau pemantauan ultrasound.

Mengamati siklus menstruasi membantu selama perencanaan kehamilan. Identifikasi setiap fase periode ini meningkatkan peluang konsepsi yang berhasil. Karena itu, setiap wanita disarankan untuk menjaga kalender yang akan membantu menavigasi proses yang terjadi di tubuhnya sendiri.

Fase luteal: apa itu, hari apa dari siklus menstruasi, tingkat progesteron pada wanita, bagaimana menghitung

Dalam keadaan normal, pada saat ini, telur matang meninggalkan folikel dominan, dan corpus luteum, yang menghasilkan hormon kehamilan, mulai memenuhi fungsinya. Progesteron dalam fase luteal naik tajam, yang berkontribusi pada pembentukan endometrium yang lebih padat. Ini terjadi sehingga sel telur yang telah dibuahi dapat menemukan tempat dan melekat kuat pada dinding rahim.

Produksi progesteron dalam fase luteal menunjukkan kesiapan tubuh untuk hamil. Namun, jika pembuahan tidak terjadi, corpus luteum mati, menurunkan tingkat progesteron, dan ditolak oleh ovarium, itulah sebabnya siklus berikutnya dimulai. Ini adalah proses yang disederhanakan dengan jelas yang diatur dengan tepat oleh progesteron. Dengan perubahan kuantitasnya, berbagai jenis kegagalan dimulai dalam siklus menstruasi.

Fase luteal berlangsung sekitar 12-14 hari. Dengan karakteristik individu, periode ini dapat meningkat hingga 16 hari. Jika ovulasi melewati lebih awal dari 10 hari sebelum timbulnya menstruasi, ini menunjukkan pelanggaran terhadap produksi progesteron.

Fitur dari fase luteal

Fase luteal adalah waktu dari pecahnya folikel dengan telur sebelum timbulnya menstruasi. Sinyal pada awalnya adalah produksi lutein - hormon yang memastikan pelestarian tubuh wanita dari zat yang diperlukan untuk kehamilan. Ketika telur matang, folikel pecah dan ovulasi dimulai.

Pada saat ini, corpus luteum secara aktif terbentuk di dalamnya - sebuah hormon sementara yang menyediakan otot dengan nutrisi untuk menjaga kemungkinan kehamilan. Jika konsepsi belum terjadi, menstruasi dimulai tepat pada waktunya.

Fase luteal didahului oleh fase folikuler dan ovulasi. Setelah akhir menstruasi, sintesis hormon terjadi di tubuh wanita dan folikel dengan telur mulai matang dan terbentuk. Pada saat ini, hormon estrogen dan perangsang folikel, yang menyiapkan ovulasi, mulai diproduksi secara aktif..

Ketika folikel dewasa, itu pecah, merangsang produksi lutein. Strip tes ovulasi bereaksi terhadap hormon ini.

Telur tetap bertahan selama 1-2 hari dan mati. Segera setelah keluar dari folikel, lutein mulai diproduksi - maka nama fase, yang berkontribusi terhadap akumulasi timbunan lemak di otot dan menyediakan media nutrisi untuk kehamilan.

Jika sel telur dibuahi dan terjadi kehamilan, korpus luteum memberi embrio nutrisi dan mendorong pembentukan sel, dan ketika plasenta muncul, korpus luteum secara bertahap mengalami kemunduran. Pada titik ini, menstruasi tidak terjadi dan ada produksi hCG - hormon yang ditanggapi oleh tes kehamilan.

Fase luteal melakukan fungsi berikut dalam tubuh wanita:

  • mencegah keguguran dan kelahiran prematur selama kehamilan;
  • mempersiapkan rahim untuk pemasangan embrio;
  • mengurangi kontraksi uterus;
  • mencegah pembentukan telur berikutnya;
  • mempertahankan kehamilan sampai terbentuknya plasenta;
  • mengatur suhu tubuh.

Durasi fase luteal

Dengan tidak adanya penyimpangan, durasi fase luteal adalah dari 12 hari hingga 2 minggu.

Itu dapat dihitung dengan tepat dalam 2 cara:

  • ovulasi ditentukan dengan tepat;
  • pada kalender menstruasi, termasuk online.

Istilah untuk melepaskan sel telur dari folikel ditentukan dengan cara berikut:

  • menggunakan tes (itu menentukan produksi lutein);
  • oleh sekresi: selama ovulasi, mereka menjadi lebih cairan, peregangan, transparan dan tekstur yang mengingatkan pada putih telur murni tanpa kotoran;
  • suhu basal - selama ovulasi, ia naik;
  • sesuai dengan posisi serviks - jika terjadi ovulasi, ia naik lebih tinggi dari biasanya. Terkadang saat ini seorang wanita mengalami lebih banyak orgasme saat berhubungan intim dan memiliki kebutuhan yang meningkat untuk hubungan seksual.


Gambar tersebut menunjukkan kapan fase luteal dimulai dan berapa lama.
Fase ovulasi berlangsung tidak lebih dari 2 hari, setelah fase luteal terjadi. Cairan menjadi lebih tebal, Anda mungkin mengalami perasaan gatal dan kering saat berhubungan intim. Suhu tubuh dapat meningkat dan cairan dan lemak dapat menumpuk di jaringan..

Selama periode waktu ini, lebih sulit untuk menurunkan berat badan dari biasanya. Perkiraan waktu awal fase luteal ditentukan oleh kalender menstruasi, yang dihitung dari tabel online..

Perkiraan waktu awal fase luteal dalam siklus menstruasi:

  • 26 hari - dari 12 hingga 26;
  • 28 hari - dari 14 hingga 28;
  • 30 hari - dari 16 hingga 30.

Hari mulai yang tepat ditentukan dari akhir ovulasi secara individual. Jika tidak ada penyimpangan, fase luteal berlangsung dari 12 hingga 16 hari. Perpanjangan periode ini menunjukkan pelanggaran dalam tubuh, kerusakan hormon atau kemungkinan kehamilan. Jika fase luteal berlangsung lebih dari 16 hari, ini adalah penyimpangan dari norma.

Durasi minimum periode ini adalah 2 hari.

Perhitungan fase luteal

Ginekolog menawarkan 4 cara menghitung onset fase luteal:

  • pengukuran suhu harian di usus (hanya termometer air raksa yang cocok);
  • menggunakan kalender;
  • pada USG dan computed tomography;
  • analisis laboratorium.

Dalam kasus pertama, dokter merekomendasikan pengukuran setiap hari di usus selama 10 menit di pagi hari. Sebelum ovulasi, berlangsung dari 36 hingga 36,6, tanpa naik. Segera setelah folikel pecah, ia melonjak tajam ke 37 dan di atas tanpa alasan dan bertahan setelah telur dilepaskan selama 2-3 hari lagi, kemudian berkurang. Fase luteal dimulai pada hari ke 3 peningkatan suhu basal.

Metode ini tidak cocok untuk wanita dengan penyakit radang kronis selama eksaserbasi mereka. Suhu dasar naik dan dengan infeksi laten, keracunan. Karena itu, metode ini tidak cocok untuk semua orang. Anda dapat menentukan awal fase luteal menggunakan kalender. Jika siklus 28, fase luteal dimulai pada hari 15-16, 30 pada hari 16 atau 17.

Anda dapat menentukan permulaannya dengan durasi menstruasi:

  • 3 hari - ovulasi akan lebih awal (10-11 hari, fase luteal akan dimulai pada 13-14 hari;
  • 4 hari - ovulasi terjadi pada hari 11-12, fase luteal pada hari ke 15;
  • 5 hari - waktu pelepasan sel telur adalah 12-13 hari, awal fase luteal adalah 15-16 hari;
  • 6-8 hari atau lebih - ovulasi - 14 hari, fase luteal - 16-17 hari.

Metode perhitungan kalender lain adalah rata-rata untuk siklus menstruasi. Jika tidak cukup teratur, siklus terpendek dipilih, dan ovulasi dihitung terlebih dahulu, kemudian ditambahkan 2-3 hari lagi..

Sistem yang lebih nyaman - kalender menstruasi online dan sistem perhitungan siklus elektronik. Mereka menentukan hari-hari yang paling memungkinkan terjadinya pembuahan, setelah fase luteal dimulai. Perhitungan ini digunakan berdasarkan beberapa siklus..

Fase luteal adalah periode siklus menstruasi, yang awalnya dilacak oleh ultrasonografi dan diagnostik komputer. Studi secara akurat menunjukkan waktu pematangan folikel, produksi telur, tingkat pematangan korpus luteum dan waktu timbulnya fase luteal..

Fase dari siklus menstruasi ditentukan oleh tingkat pematangan folikel. Biasanya, ukurannya 12 mm, jika jatuh tempo 18 tahun, ovulasi sudah dekat. Jika konsepsi telah terjadi, ukurannya mencapai 30 mm, dan jika lebih besar, ini berarti bahwa kista telah terbentuk di folikel..

Fase luteal ditentukan oleh analisis laboratorium progesteron. Sebelum telur matang, indikatornya adalah 0,9 - 4 nmol / L, selama ovulasi jumlah hormon meningkat menjadi 9 nmol / L. Progesteron mencapai konsentrasi tertinggi satu minggu setelah ovulasi.

Jika Anda menentukan dengan tepat hari ini, maka konsentrasi hormon mencapai dari 16 hingga 85 nmol / L. Dengan awal kehamilan, jumlahnya secara bertahap meningkat hampir 100 kali lipat, kemudian menurun sebelum melahirkan.

Metode alternatif memungkinkan Anda untuk menentukan fase luteal dengan cara berikut:

  • keseluruhan kesejahteraan: sepanjang seluruh periode fase luteal, suhu tubuh meningkat secara bertahap;
  • melalui sekresi: segera setelah periode aktivitas progesteron dimulai, mereka menjadi lebih kental, kental atau sepenuhnya menghilang;
  • jika selaput lendir kering muncul, kurang hasrat seksual.

Siklus menstruasi pada wanita

Tubuh wanita diadaptasi untuk konsepsi, kehamilan dan kelahiran anak. Dalam hal ini ia dibantu oleh hormon-hormon tertentu yang bertanggung jawab untuk mengatur fungsi reproduksi. Siklus menstruasi terdiri dari tiga fase:

Menstruasi itu sendiri (bercak) menunjukkan bahwa konsepsi tidak terjadi (sel telur tidak membuahi). Fase luteal dalam siklus jatuh tepat di tengah, oleh karena itu disebut khatulistiwa.

Proses pembuahan dan produksi hormon dikendalikan oleh bagian otak tertentu - kelenjar pituitari.

Setelah selesai mengeluarkan darah, siklus baru dimulai - pembentukan dan pertumbuhan folikel. Hormon estrogen bertanggung jawab atas proses ini. Lapisan dalam rahim (endometrium) secara bertahap dipadatkan. Fase ini berlangsung hingga pecahnya sel telur, yang kemudian masuk ke saluran tuba dan rongga rahim.

Fase luteal dimulai segera setelah ovulasi. Pada tahap ini, corpus luteum menjadi matang. Kuning adalah ciri khas lutein, yang mengandung dinding folikel.

Hormon yang diproduksi selama fase luteal:

  • progesteron;
  • estradiol;
  • androgen.

Hormon-hormon ini mengendalikan kontraksi otot rahim, yang dapat memicu keguguran atau kelahiran prematur. Selain kontrol, hormon meningkatkan produksi susu di kelenjar susu untuk memberi makan bayi.

Corpus luteum mengatur produksi hormon. Jika telur tidak dibuahi, hormon diproduksi jauh lebih sedikit. Tubuh menerima sinyal untuk menyelesaikan fase dan transisi ke menstruasi yang sebenarnya - penolakan endometrium dan lendir dari dinding bagian dalam rahim. Telur janin yang tidak subur keluar dengan lendir dan darah..

Cara menghitung awal fase luteal

Karena fase luteal selalu menggantikan ovulasi, tidak sulit untuk mengetahui tentang permulaannya. Jika seorang wanita membuat buku harian menstruasi dan tahu persis durasi siklusnya, maka fase luteal jatuh pada sepertiga kedua. Diperlukan untuk membagi jumlah hari siklus dengan 3 untuk mendapatkan tanggal mulai untuk pembentukan corpus luteum.

Berapa lama fase luteal bertahan? Dengan siklus menstruasi yang benar tanpa penyimpangan, fase ini berlangsung 2 minggu, yaitu 14 hari sebelum dimulainya perdarahan. Hari-hari pembentukan corpus luteum dengan periode stabil jatuh pada hari ke 14, 15 dan 16 dari siklus individu. Namun, durasi fase dapat meningkat dengan:

  • pembuahan sel telur;
  • kerusakan sistem reproduksi.

Adakah tanda-tanda fisiologis timbulnya pembentukan corpus luteum? Fase luteal dapat dihitung dengan meningkatkan produksi progesteron, yang ditemukan dalam tes darah. Selama pembentukan corpus luteum, suhu rektum meningkat 4-5 derajat, yaitu menjadi sedikit lebih tinggi - hingga + 37C.

Juga, pembentukan corpus luteum dapat ditentukan dengan keputihan: mereka menjadi sedikit lebih banyak dari biasanya. Ini karena aktivitas fungsi sekretorik tubuh. Pada beberapa wanita, timbulnya pembentukan corpus luteum disertai dengan pembengkakan dan pembesaran payudara. Terkadang pembengkakan kelenjar disertai dengan rasa sakit ringan saat disentuh. Dalam kasus kelainan patologis pada sistem reproduksi, rasa sakit pada kelenjar susu bisa parah.

Norma progesteron dan indikator lain dalam fase luteal

Puncak produksi lutein terjadi pada hari ke 7 ovulasi. Pada saat ini, analisis diambil pada konten progesteron, dan indikatornya ditentukan. Tingkat produksi progesteron tergantung pada hari setelah ovulasi adalah 1,7-27 nmol / L. indikator di bawah level ini menunjukkan kurangnya progesteron dalam tubuh, di atas - tentang kelebihannya.

Setelah 7 hari, jumlah progesteron secara bertahap menurun, dan sebelum menstruasi tidak bertahan sama sekali. Progesteron yang tinggi sebelum menstruasi mengindikasikan kelainan atau kemungkinan kehamilan.

Jika tubuh kekurangan progesteron, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • pusing dan sakit kepala;
  • kenaikan berat badan;
  • rambut rontok;
  • kurangnya ovulasi;
  • ketidakmampuan untuk melahirkan janin, kemungkinan besar penolakan telur yang dibuahi;
  • temperamen pendek, histeria, kecenderungan perubahan suasana hati;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • kelelahan kronis.

Jika progesteron tidak cukup diproduksi dalam tubuh, diet dengan kandungan protein tinggi ditentukan. Selama diet, dianjurkan untuk menghindari situasi stres dan lebih santai.

Peningkatan kadar progesteron dinyatakan dalam:

  • keadaan bengkak;
  • munculnya jerawat;
  • kulit menjadi berminyak, kondisinya memburuk;
  • bercak darah muncul;
  • sakit kepala;
  • kecenderungan untuk menangis, depresi;
  • ketidakmampuan untuk menurunkan berat badan;
  • gangguan konsentrasi perhatian dan memori;
  • peningkatan kecemasan;
  • rasa sakit dan bengkak di dada;
  • gangguan tinja.

Fase luteal (ini adalah waktu maksimum untuk produksi progesteron) dapat menghasilkan lebih banyak progesteron jika:

  • kehamilan telah terjadi (untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi dalam seminggu analisis kedua diberikan);
  • ada kista corpus luteum atau ovarium;
  • dengan neoplasma;
  • patologi ginjal;
  • gagal ginjal;
  • amenorea.

Dengan peningkatan progesteron, tes tambahan dilakukan untuk mengidentifikasi patologi ginjal, kelenjar adrenal, pemeriksaan ditentukan, dan analisis progesteron diulang sebelum menstruasi. Jika fluktuasi sedikit, diet bebas lemak dan pengobatan mifepristone ditentukan.

Progesteron di atas normal: apa penyebabnya?

Ketika progesteron lebih tinggi dari normal, maka para ahli menunjuk kondisi ini sebagai hiperprogesteronemia.

Penyebab peningkatan kadar hormon ini dalam darah pada wanita yang tidak hamil pada usia subur adalah kondisi berikut:

  • gagal ginjal;
  • hiperfungsi korteks adrenal;
  • kista corpus luteum;
  • perdarahan uterus kronis;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • minum kontrasepsi oral atau obat lain yang mengandung progestin.

Jika progesteron dalam darah terlalu tinggi, maka wanita tersebut memiliki gejala seperti:

  • cepat lelah;
  • kenaikan berat badan tanpa sebab;
  • keringat berlebih;
  • hipertensi arteri;
  • dismenore;
  • jerawat
  • perut kembung;
  • peningkatan sensitivitas dan kelembutan kelenjar susu;
  • labilitas emosional.

Estradiol selama fase luteal

Estradiol adalah hormon wanita dari kelompok estrogen yang mempersiapkan rahim untuk kemungkinan kehamilan. Puncak aktivitasnya terjadi pada paruh pertama siklus menstruasi. Ini mempengaruhi suara, pembentukan lemak tubuh sesuai dengan tipe wanita, mempromosikan seksualitas wanita dan daya tariknya untuk lawan jenis.

Sebagian besar estradiol diproduksi sebelum ovulasi (dari 130 hingga 490 bp / ml). Kemudian jumlahnya menurun tajam. Norma selama fase luteal adalah dari 76 hingga 226 bp / ml. Selama kehamilan, jumlahnya terus tumbuh dan mencapai puncaknya sebelum melahirkan.

Jika estradiol tidak cukup dalam tubuh, maka:

  • payudara berkurang;
  • ukuran uterus menjadi lebih kecil;
  • pengelupasan kulit dan selaput lendir terjadi;
  • menstruasi tidak terjadi dalam 6 bulan;
  • seorang wanita tidak bisa melahirkan anak.

Dengan produksi estradiol yang berlebihan pada fase luteal:

  • obesitas terjadi;
  • penyakit lambung dan usus;
  • jerawat;
  • insomnia;
  • rambut rontok dan penipisan;
  • pembengkakan
  • kram
  • ketidakteraturan menstruasi.

Penyimpangan dari norma terjadi, jika tidak ada ovulasi, dengan patologi ginjal, hati, endometriosis dan gangguan pada kelenjar tiroid. Estradiol yang meningkat adalah salah satu tanda kehamilan.

Pencegahan kadar hormon normal

Tingkat progesteron yang tinggi dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Tes kadar hormon dapat menentukan apakah ovulasi berjalan dengan baik. Jika ovulasi tidak berjalan dengan baik, tes laboratorium tambahan mungkin menunjukkan jenis terapi obat apa yang dapat membantu dalam kasus tertentu..

Jika Anda memiliki gejala sakit perut atau bercak, dokter mungkin mencurigai kehamilan ektopik atau keguguran..

Dalam beberapa kasus, suntikan estrogen, atau kombinasi terapi estrogen-progestin, dapat menyelamatkan kehamilan..

Dalam kasus masalah kehamilan, kontak terus-menerus dengan dokter yang hadir diperlukan untuk menentukan risiko terapi yang terkait dengan kehamilan dan pencegahan kadar hormon dalam tubuh..

Selama usia subur, terapi estrogen dan progestin mengurangi risiko terkena kanker endometrium (prakanker uterus). Dengan sindrom ovarium polikistik, pil KB dapat digunakan untuk menangkal perkembangan penyakit.

Selama menopause, kadar hormon dapat meningkat atau menurun. Terapi untuk kondisi ini biasanya terdiri dari mengambil persiapan hormon dosis rendah yang mengandung progesteron..

Sebagian besar dokter tidak merekomendasikan pengobatan sendiri untuk wanita yang memiliki progesteron rendah pada fase luteal jika indikator kesehatan dasar mereka rendah atau ada gejala yang menyebabkan ketidaknyamanan..

Dalam hal ini, banyak faktor yang harus dipertimbangkan sebelum menggunakan terapi penggantian hormon..

Stres berat untuk waktu yang lama dapat memengaruhi kadar hormon. Wanita yang memiliki siklus menstruasi dapat mengambil manfaat dari pil KB dosis rendah.

Jika depresi berkembang karena fluktuasi hormon, dimungkinkan untuk menggunakan antidepresan yang memengaruhi tingkat neurotransmiter yang mengatur tingkat hormon dalam tubuh..

Masalah tiroid sering menyebabkan fluktuasi kadar progesteron dan sejumlah gangguan menstruasi. Terapi penggantian hormon membantu menyeimbangkan kadar hormon dan mengurangi kemungkinan ketidaknyamanan dalam kasus ini..

Mengobati gejala progesteron rendah umumnya tidak dianjurkan untuk wanita dengan keluarga atau riwayat pribadi kanker payudara, penyakit hati, penyakit pembuluh darah, dan penyakit jantung..

Suhu basal dalam fase luteal

Fase luteal adalah waktu peningkatan suhu tubuh, termasuk yang basal. Sehari sebelum telur meninggalkan ovarium, ia berkurang, dan kemudian naik tajam dan tetap tinggi selama seluruh fase luteal. Norma - 37 derajat ke atas sebesar 5-7 derajat.

Kemudian, 48 jam sebelum menstruasi, berkurang dan turun sebelum pendarahan dimulai..

Jika kehamilan terjadi, suhu basal tetap tinggi selama 15 minggu, kemudian menurun sebelum melahirkan. Fluktuasi kecil pada suhu basal terjadi selama perubahan iklim, stres, setelah hubungan seksual.

Jika suhu basal naik sebelum menstruasi, ini menunjukkan:

  • kehamilan ektopik;
  • gangguan usus;
  • sistitis;
  • penyakit radang genital.

Penurunan kehamilan mengindikasikan keguguran atau kehamilan yang terlewat.

Dalam hal ini Anda perlu mengambil analisis?

Jika Anda ingin menentukan tingkat progesteron, Anda dapat menghubungi laboratorium secara pribadi. Jika ada keluhan yang relevan, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan.

Seringkali alasannya adalah tidak adanya kehamilan selama lebih dari setahun, dengan aktivitas seksual yang teratur. Untuk melakukan ini, selama beberapa bulan, pada hari ke 21 siklus, diusulkan untuk memeriksa indikator individu untuk mengidentifikasi atau menyangkal patologi yang ada..

Menstruasi yang tidak teratur, serta keluarnya cairan yang sedikit, adalah alasan lain untuk memperhatikan hormon dan untuk melacak perubahan level mereka. Hanya analisis pada hari tertentu dari siklus yang akan membantu dokter membuat diagnosis yang benar..

Wanita hamil juga sering diresepkan analisis serupa. Biasanya, penyebabnya adalah adanya nyeri biasa di perut bagian bawah, keputihan spesifik dan kecurigaan dokter kandungan akan kehamilan yang membeku. Dalam hal ini, donor darah pada hari tertentu tidak mendasar. Pada trimester ke-2 dan ke-3, penunjukan seperti itu direkomendasikan untuk mendiagnosis kondisi plasenta.

Apa hormon estradiol pada wanita yang bertanggung jawab? Indikator dan gejala penyimpangan normal

Tanda dan gejala

Manifestasi insufisiensi dan kelainan fase luteal:

  • menstruasi tidak terjadi tepat waktu;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah;
  • debit merah muda dan coklat;
  • menstruasi tidak teratur;
  • lekas marah, perubahan suasana hati;
  • fase luteal kurang dari 10 hari dan lebih dari 16;
  • ketidakmampuan untuk hamil untuk jangka waktu yang lama.

Pencegahan

Setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi harus menjadi perhatian bagi kesehatan reproduksi. Salah satu penyimpangan yang paling umum adalah menstruasi. Untuk menemukannya, Anda harus menyimpan buku harian di mana tanggal awal dan akhir menstruasi dicatat. Hanya buku harian dengan entri reguler yang akan membantu mengidentifikasi penyimpangan dalam siklus menstruasi.

Bahkan dengan tidak adanya masalah yang terlihat dan keteraturan siklus, perlu untuk mengunjungi dokter kandungan dua kali setahun untuk pemeriksaan rutin. Setiap proses inflamasi atau penyakit tanpa gejala pada organ wanita internal dapat menjadi dorongan untuk pengembangan patologi fase luteal dan menyebabkan infertilitas..

Agar sistem reproduksi berfungsi dengan baik, Anda perlu berolahraga dan makan dengan benar.

Selain aktivitas fisik sedang dan nutrisi yang baik, perlu untuk memantau keseimbangan mental. Diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan peristiwa stres atau membatasi mereka secara maksimal. Tinjau lingkaran kenalan Anda dengan siapa Anda berkomunikasi, berhenti bereaksi tajam terhadap kritik orang lain. Untuk menyeimbangkan jiwa dan menghilangkan stres gugup dan fisik akan membantu meditasi dan mendengarkan suara-suara audio alam. Ini melemaskan otot-otot tubuh, membersihkan pikiran dari ingatan negatif dan menenangkan jiwa..

Anda dapat mengontrol produksi hormon dengan menggunakan jus segar dari buah delima, buah jeruk, dan apel. Biji rami, berry tincture dan teh, sediaan herbal bermanfaat untuk latar belakang hormon wanita. Di antara herbal adalah sikat merah dan rahim babi, serta koleksi hop cones, linden blossom dan daun mint.

Perawatan dufaston

Duphaston adalah obat yang didasarkan pada sintesis progesteron alami. Ini diresepkan untuk kekurangan hormon ini dalam tubuh wanita, endomentiosis, dan penyimpangan menstruasi. Tujuan utama obat ini adalah mengembalikan latar belakang hormon dan siklus menstruasi yang tidak teratur.

Obat ini diresepkan untuk:

  • infertilitas dan kegagalan luteal;
  • kurang menstruasi;
  • sindrom pramenstruasi yang menyakitkan;
  • rasa sakit saat menstruasi;
  • perdarahan uterus;
  • ketidakmampuan untuk mempertahankan kehamilan karena kurangnya progesteron.

Obat dapat menyebabkan reaksi alergi, gatal, dan gatal-gatal. Ini tidak diresepkan untuk tumor yang tergantung progesteron. Duphaston diambil dari 5 hingga 28 hari dari siklus menstruasi, dosis dan program pengobatan dipilih secara individual.

Perawatan obat-obatan

Perawatan utama ditujukan untuk menyeimbangkan hormon, menebus kekurangan progesteron dan menurunkan kadar estrogen..

Dalam kasus insufisiensi luteal, terapi hormon ditentukan dengan menggunakan:

  • Utrozhestan;
  • Dufaston;
  • Follitropinov - obat yang mempengaruhi ovulasi dan produksi hormon;
  • vitamin dan mineral, obat penenang.

Dosis dan rejimen pengobatan dihitung secara individual, serta kompleks dari obat hormonal. Durasi kursus adalah dari 1 siklus menstruasi hingga 12 atau lebih, tergantung pada penyebabnya. Obat-obatan hormon dilarang keras diganti dengan analog atau tidak diminum sesuai dengan skema. Banyak dari mereka hanya bertindak dalam fase-fase tertentu dari siklus menstruasi..

Koreksi siklus

Anda dapat sedikit mempengaruhi keadaan fase luteal karena normalisasi nutrisi, kepatuhan pada rezim kerja dan istirahat. Tetapi perawatan utama adalah pengobatan. Pelanggaran selalu dikaitkan dengan perubahan sekresi hormon. Karena itu, untuk memperbaiki situasi hanya mungkin dengan penggunaan obat-obatan hormonal. Persiapan progesteron yang paling sering digunakan:

Dua obat pertama dirilis dalam bentuk tablet. Solusinya digunakan untuk injeksi. Biasanya progesteron digunakan dari fase kedua siklus selama 25 hari.

Jika hiperprolaktinemia menjadi penyebab gangguan, maka obat-obatan diperlukan untuk memblokir produksi hormon. Ini adalah Bromocriptine dan Cabergoline..

Fase luteal yang berubah tidak hanya menyebabkan kegagalan menstruasi, tetapi juga pada infertilitas. Koreksinya panjang, tetapi jika Anda mengikuti rekomendasi dokter, Anda dapat memulihkan siklus dan berharap untuk kehamilan dini.

Penerimaan Fisioterapi dan Vitamin

Vitamin dan perawatan spa diresepkan sebagai terapi tambahan selama perawatan. Agar obat hormon bekerja, penting untuk menstabilkan latar belakang emosional, untuk meninggalkan peningkatan aktivitas fisik. Vitamin diresepkan bersama dengan diet.

Dokter merekomendasikan penggunaan multivitamin complexes khusus untuk wanita, seperti Vitrum, Vitrum Beauty dan lainnya. Selain menormalkan siklus hormon, mereka berkontribusi untuk meningkatkan nada keseluruhan tubuh, kondisi rambut, kulit, kuku..

Cara menyumbangkan darah untuk progesteron?

Darah disumbangkan seminggu sebelum menstruasi, dengan siklus 28 hari. Beberapa jam sebelum penelitian, seorang wanita tidak dianjurkan untuk mengekspos tubuh pada situasi stres..

Selama beberapa minggu, Anda harus menolak minum pil hormon. Menjelang analisis itu sendiri, penting untuk beristirahat dan tidur.

Pada hari pengambilan sampel darah, Anda tidak dapat minum kopi dan minuman tonik lainnya, serta berhenti merokok setidaknya 2-3 jam sebelum prosedur.

Darah untuk analisis hormon diambil dari vena. Manipulasi ini berumur pendek dan praktis tidak menyakitkan. Dan hasil tes laboratorium bisa Anda dapatkan hari itu.

Hasil diagnosa, setelah studi independen, lebih baik tunjukkan kepada dokter dan periksa dengan indikator Anda dengan norma. Jika data analisis ternyata salah, pada siklus berikutnya perlu untuk mengambilnya kembali untuk mendapatkan indikator yang benar.

Kehamilan dan fase luteal

Onset kehamilan selama fase luteal tidak mungkin, karena sel telur telah mati pada saat ini. Jika konsepsi terjadi, korpus luteum terus berfungsi selama 3 bulan, sebelum janin terhubung ke rahim melalui plasenta.

Fase luteal adalah waktu yang tepat untuk menentukan konsepsi sebelum timbulnya menstruasi..

Jika suhu basal 7 hari sebelum menstruasi tidak menurun dan tetap tinggi, kehamilan atau kegagalan hormonal mungkin terjadi. Tujuan lutein selama kehamilan adalah untuk mendukung janin dengan nutrisi dan menciptakan latar belakang hormon yang cocok untuk menjaga embrio..

Peningkatan progesteron. Apa artinya dan tindakan apa yang harus diambil?

Tanda-tanda peningkatan progesteron:

Hipersensitivitas kelenjar susu

Pendarahan vagina

Sering sakit kepala

Alasan sebagai akibatnya progesteron dapat meningkat tajam:

Kegagalan menstruasi normal

Kista berserat pada corpus luteum

Kelainan kelenjar adrenal

Minum obat yang mengandung progesteron.

Peningkatan progesteron yang signifikan dapat memicu perkembangan epilepsi, disfungsi ginjal, osteoporosis, dan penyakit pada sistem kardiovaskular..

Untuk menghindari peningkatan progesteron yang berlebihan dalam fase luteal, perlu:

Sebelum mengambil obat hormonal, sangat penting untuk melakukan tes dan berkonsultasi dengan dokter.

Berdasarkan tes dan kecenderungan individu untuk memilih kontrasepsi oral.

Kapan progesteron tinggi?

Alasan peningkatan progesteron:

  • tumor ovarium, kista, neoplasma (mereka dieliminasi segera atau ketika menggunakan terapi hormon);
  • kehamilan;
  • penyakit adrenal;
  • infeksi usus;
  • peracunan;
  • kekurangan vitamin A, E dan C;
  • fluktuasi tajam pada suhu sekitar;
  • menekankan
  • peningkatan tajam dalam aktivitas fisik;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kehamilan ganda;
  • aliran darah karena perdarahan uterus;
  • penyakit ginjal.

Normalisasi kadar progesteron:

  • penghapusan penyebab dan pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • rekreasi;
  • asupan vitamin;
  • mifepristone;
  • tamoxifen;
  • asam valproat;
  • penolakan makanan berlemak, daging babi, mentega, kacang-kacangan dan biji bunga matahari;
  • pengurangan aktivitas fisik.

Kekurangan progesteron: apa penyebabnya?

Penurunan jumlah hormon ini dalam darah disebut hipoprogesteronemia.

Penyebab kegagalan hormonal ini adalah kondisi berikut:

  • kurangnya ovulasi;
  • insufisiensi corpus luteum;
  • penyakit kronis pelengkap peradangan;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • stres kronis;
  • anoreksia;
  • mengambil kelompok obat tertentu.

Gejala hipoprogesteronemia:

  • infertilitas;
  • keguguran yang sering terjadi pada trimester pertama;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • dismenore;
  • penghentian kehamilan atau kelahiran prematur yang tidak sah;
  • menyalip kehamilan;
  • insufisiensi plasenta.