Utama / Melepaskan

Penggunaan metronidazol dalam pengobatan endometritis

Di bidang kedokteran ginekologi, sejumlah besar penyakit pada sistem reproduksi wanita diketahui. Penyebab kemunculannya bermacam-macam, dan dapat bersifat bawaan dan didapat sepanjang hidup. Agar gadis itu dapat menjaga kesehatan di masa depan dan dapat melahirkan anak, perlu untuk mengobati semua patologi secara tepat waktu, serta menjalani pemeriksaan medis rutin..

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dapat menerima terapi obat, terutama pada tahap awal pengembangan. Mari kita pertimbangkan lebih detail apakah Dicyclin membantu, ulasan dengan endometriosis, apa efektivitas Metronidazole dan Hexicon dalam berbagai kasus klinis.

Endometriosis

Salah satu penyakit pada sistem reproduksi wanita adalah endometriosis. Dengan patologi ini, seorang wanita memiliki perkembangan proses inflamasi, di mana sel-sel lapisan lapisan dalam rahim tumbuh di luar organ.

Pengobatan universal untuk endometriosis tidak ada. Menurut penelitian oleh Royal College of Obstetricians dan Gynaecologist (2006) dan European Society of Human Reproduction and Embryology (2008), kombinasi kontrasepsi oral dapat mengurangi keparahan gejala endometriosis. Pilihan obat tergantung pada usia wanita, status kesehatannya dan kontraindikasi (sumber No. 4).

Di Rusia, untuk pengobatan endometriosis, dienogest diperbolehkan dalam rejimen jangka panjang berkelanjutan 2 mg per hari (misalnya, Dicyclinum) dan dydrogesteron 10-60 mg per hari (Dufaston).

Dicyclylene

Pertama-tama, kami akan mempertimbangkan instruksi apa yang digunakan dalam kasus endometriosis dalam tablet Diethikslen.

Obat tersebut milik kontrasepsi hormonal kombinasi oral - kontrasepsi (COC). Didesain untuk wanita usia reproduksi sebagai alat kontrasepsi yang efektif dan untuk perawatan jerawat┬╣.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk utama obat ini adalah tablet oral, 21 atau 63 buah per kotak. Asupan teratur sesuai dengan rekomendasi medis memungkinkan untuk mengontrol keteraturan siklus menstruasi.

Komponen utama setiap pil adalah:

  • etinil estradiol 30 mcg;
  • dienogest 2 mg.

Karena jumlah hormon minimal (COC microdosed), obat dapat dikonsumsi untuk waktu yang lama.

Prinsip tindakan adalah bahwa zat aktif memicu serangkaian reaksi kaskade hormonal dan proses dalam tubuh. Akibatnya, ovulasi ditekan dalam ovarium, dan di endometrium rahim, sel-sel proliferasi patologis mengalami atrofi (sumber No. 4).

Cara Penggunaan

Petunjuk penggunaan Dicyclin dengan endometriosis adalah standar, dan sesuai dengan yang disertakan dengan obat. Tugas utama menggunakan obat bukanlah kontrasepsi, tetapi pencapaian remisi patologi yang stabil.

Sebelum memulai perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena pengobatan sendiri hormonal tidak dapat diterima karena frekuensi perkembangan efek samping berbahaya dari hati dan sistem endokrin.

Tablet dicyclylene harus diminum setiap hari pada 1 pc per hari, pada saat yang sama, selama 21 hari. Setelah ini, istirahat tujuh hari harus dilakukan, di mana perdarahan seperti menstruasi akan dimulai. Pada akhir minggu, mereka mulai menerima dana dari blister berikutnya.

Metronidazole

Dengan endometriosis, metronidazole dapat menjadi bagian dari kompleks terapi obat, yang bertujuan menghentikan proses inflamasi. Obat ini memiliki efek antiprotozoal dan antibakteri. Ini digunakan untuk infeksi trichomonas, giardiasis dan amoebiasis dalam kombinasi dengan bakteri anaerob, untuk pengobatan vaginosis bakteri dan endometriosis (sumber No. 5).

Cara Penggunaan

Tablet diberikan secara oral atau intravaginally pada malam hari┬▓. Bawa obatnya hanya untuk gadis-gadis yang ditunjuk oleh dokter kandungan. Rata-rata, perjalanan pengobatan berlangsung dalam 7-10 hari, yang ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit. Bersama dengan obat ini, perlu juga minum probiotik agar sariawan tidak berkembang.

Endometritis

Juga, selama pemeriksaan ginekologis, dokter sering mendiagnosis endometritis. Proses ini juga mempengaruhi lapisan bagian dalam endometrium, tetapi lapisan yang lebih dalam. Penyakit ini memiliki sifat inflamasi dengan gangguan fungsi lapisan sel uterus. Untuk pengobatan, perlu minum antibiotik spektrum luas.

Dokter meresepkan metronidazole untuk endometritis sesuai dengan standar yang ada untuk penyediaan perawatan medis. Dalam rejimen terapi endometritis postpartum, tablet metronidazole diresepkan sebagai pengobatan awal dengan aminoglikosida. Pada tahap patologi yang parah (misalnya, setelah kelahiran yang rumit atau aborsi yang terinfeksi), obat ini direkomendasikan dengan fluoroquinolon melalui pemberian obat dengan metode infus (sumber No. 6).

Dalam kasus penyakit kronis, metronidazole dapat diresepkan 750 mg sekali sehari, yang menghindari kebutuhan terapi antibiotik standar..

Dosis metronidazole untuk endometritis hanya dapat ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual.

Peradangan serviks

Jika proses patologis terlokalisasi pada serviks, maka mereka berbicara tentang perkembangan servisitis. Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu dan peralihan penyakit menjadi bentuk kronis, erosi tidak disingkirkan.

Metronidazole untuk servisitis juga dapat diresepkan berdasarkan hasil tes untuk tingkat kemurnian noda. Bergantung pada jenis patologi, dosisnya mungkin berbeda, dan obat itu sendiri digunakan secara independen dan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain. Menurut standar, mereka menggunakan rejimen pengobatan di mana seorang wanita ditunjukkan untuk mengambil 500 mg obat dua kali sehari selama tujuh hari.

Peradangan pelengkap

Dalam praktik medis, penyakit ini disebut adnexitis. Rejimen terapi individu.

Metronidazole untuk peradangan pelengkap digunakan oleh kombinasi tablet dan supositoria. Dengan pemberian oral, perlu untuk menerima 1-2 pil setiap hari, lebih disukai setelah makan. Supositoria vagina juga digunakan dua kali sehari jika dosisnya 0,25 mg, atau sekali sehari jika konsentrasi zat aktifnya 0,5 mg.

Siapa yang menggunakan Metronidazole, ulasan untuk peradangan pelengkap (infeksi yang meninggi) meninggalkan positif, karena efek terapeutik menjadi terlihat setelah 2-3 hari dari awal pengobatan. Untuk pemulihan total, obat harus diminum dan diberikan melalui vagina selama 10-14 hari.

Penunjukan tablet Metronidazole setelah keguguran memungkinkan tidak hanya untuk menghindari infeksi organ reproduksi, tetapi juga untuk mengurangi kemungkinan perkembangan proses inflamasi setelah kuretase. Dalam hal ini, mereka merekomendasikan minum obat selama 5-7 hari.

Erosi

Banyak wanita menderita penyakit seperti erosi serviks. Dengan proses patologis ini, kerusakan pada lapisan epitel bagian yang terindikasi dari organ reproduksi dicatat. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka ada kemungkinan bahwa onkologi dapat berkembang dengan latar belakang ini..

Heksikon

Untuk mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan, spesialis meresepkan Hexicon untuk erosi serviks. Zat aktifnya adalah chlorhexidine - antiseptik untuk penggunaan topikal.

Heksikon, sesuai dengan petunjuk penggunaan, direkomendasikan dalam ginekologi untuk trichomonas colpitis, pruritus vulva, untuk pencegahan penyakit menular seksual (termasuk gonore, sifilis, trikomoniasis, klamidia, ureaplasmosis).

Karena obat ini tersedia dalam bentuk supositoria vagina, ini menghindari penetrasi zat-zat majemuk ke dalam saluran pencernaan, masing-masing, kemungkinan efek samping berkurang secara signifikan..

Menurut skema standar, obat harus digunakan 1-2 kali sehari hingga 10 hari, sebagaimana ditentukan oleh spesialis terkemuka.

Ulasan

Ulasan wanita dan dokter tentang efektivitas Dicyclin, Metronidazole dan Hexicon di forum dan berbagai sumber daya online didasarkan pada pengalaman pribadi dengan penunjukan dan penggunaan obat-obatan. Periksa akurasinya tidak mungkin. + Anda tidak boleh lupa bahwa ulasan dapat dibayarkan!

Cara mengambil metronidazole dengan endometritis?

Peradangan endometrium adalah proses yang membutuhkan perawatan yang kompeten. Obat Metronidazole dengan endometritis membantu melawan penyakit pada tahap awal. Ini memiliki efek antibakteri yang kuat dan tidak mencegah perkembangan penyakit.

Cara Kerja Metronidazole

Obatnya adalah sarana kelompok antiprotozoal. Ini secara efektif digunakan untuk infeksi dengan mikroorganisme sederhana..

Obat ini efektif melawan mikroba anaerob:

  • clostridia, fusobacteria, peptococci;
  • kuman usus;
  • gardnerell;
  • staphylococcus;
  • ureaplasma.

Endometritis adalah proses inflamasi pada mukosa uterus yang disebabkan oleh infeksi. Seorang wanita dapat mulai menderita endometritis setelah melahirkan, tindakan seorang dokter kandungan, kuretase. Penetrasi infeksi ke dalam rongga rahim menyebabkan erosi. Flora patogen memasuki rahim dari vagina. Seringkali, wanita mengembangkan endometritis postpartum - diprovokasi oleh operasi caesar, retensi plasenta ketika janin keluar, pendarahan - ini adalah penyebab utama penyakit ini.

Obat Metronidazole memiliki efek anti-inflamasi dan membantu dengan cepat mengembalikan mikroflora endometrium uterus. Ini juga menghilangkan infeksi sekunder pada endometritis kronis - gonore, klamidia, mikoplasmosis. Pengobatan infeksi dengan obat Metronidazole memberikan hasil positif yang baik. Terapi ginekologi dengan metronidazole diresepkan setelah diagnosis penyakit dan tes laboratorium pada apus..

Aplikasi

Metronidazole digunakan untuk terapi kompleks endometritis.

Menurut petunjuk, dokter dapat meresepkan obat sesuai dengan skema ini:

  • 20-50 mg obat per 1 kg per hari;
  • minum tablet setiap 6 jam;
  • ambil secara oral selama 10 hari.

Dosis metronidazole untuk endometritis ditentukan oleh dokter secara individual. Jangan melebihi dosis obat yang diresepkan.

Terapi membantu mengatasi proses peradangan di rahim, menstabilkan mikroflora organ genital dan menghilangkan gejala endometritis. Obat ini sebanding dengan antibiotik dan merupakan obat antiinflamasi yang efektif, ia memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Bersama dengan antibiotik, terapi endometritis dengan metronidazole adalah senjata ampuh melawan bakteri anaerob di dalam tubuh wanita. Karena tindakannya yang efektif, Metronidazole juga digunakan untuk endometritis kronis.

Efek samping

Dalam beberapa kasus, metronidazole dapat menyebabkan:

  • sakit kepala;
  • Pusing
  • gangguan tinja;
  • gangguan pencernaan;
  • gangguan penglihatan;
  • anemia.

Dalam kasus efek samping, diharuskan untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang hal ini. Mungkin perlu untuk menurunkan dosis obat Metronidazole untuk endometritis. Dalam kasus yang sangat parah, diperlukan untuk menolak perawatan dengan obat ini.

Kontraindikasi

Anda tidak dapat menggunakan Metronidazole selama kehamilan, terutama pada tiga bulan pertama kehamilan. Dengan hati-hati, Anda harus minum Metronidazole selama menyusui, karena zat aktif obat menembus ke dalam semua biofluida wanita, termasuk ASI..

Dilarang mengobati endometritis dengan metronidazol untuk epilepsi, penyakit darah, patologi hati dan ginjal. Dalam dosis besar, obat ini memiliki efek negatif pada tubuh wanita. Secara umum, obat jarang memiliki efek negatif pada kondisi seseorang..

Sumber:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
Radar: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=34a165f5-cd6a-4420-ac87-4d044867cd64&t=

Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Antibiotik apa yang harus diambil untuk endometritis pada wanita

Efektivitas terapi untuk patologi sistem reproduksi tergantung pada identifikasi masalah yang tepat waktu. Saya tahu ini secara langsung, jadi saya akan membagikan pengalaman saya.

Apakah mungkin untuk mengobati endometritis dengan antibiotik selama kehamilan?

Seringkali, wanita hamil tertarik jika mereka didiagnosis dengan penyakit, apakah antibiotik untuk endometritis dapat diresepkan dalam posisi mereka. Pada dasarnya, selama kehamilan, wanita diresepkan prosedur fisioterapi, kursus vitamin dan obat penguat kekebalan tubuh. Namun, pada peradangan parah, dokter merekomendasikan terapi antibiotik..

10 prinsip terapi antibiotik

Pengobatan endometritis dengan agen antibakteri didasarkan pada prinsip-prinsip penting:

  1. Obat dengan efek infeksi diresepkan setelah mengidentifikasi patogen.
  2. Obat diambil secara ketat sesuai dengan rencana - dosis, jadwal waktu.
  3. Identifikasi resistensi mikroba terhadap obat-obatan.
  4. Resep obat dengan berbagai efek pada provokator peradangan.
  5. Anda tidak dapat minum obat tanpa resep dokter.
  6. Obat kadaluarsa tidak diizinkan.
  7. Efektivitas antibiotik yang diminum dievaluasi beberapa hari setelah dosis pertama.
  8. Masalah harga yang penting.
  9. Singkirkan pengobatan sendiri endometritis.

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Jenis obat tergantung dari bentuk penyakitnya

Lesi patologis pada lapisan dalam rahim harus dirawat dengan menggunakan tindakan kompleks, dengan mempertimbangkan tingkat reaksi inflamasi dan bentuknya. Terapi dapat bervariasi. Tetapi antibiotik di antara obat-obatan lain adalah alat utama untuk memerangi patogen.

Antibiotik untuk endometritis akut

Perawatan proses akut dilakukan segera melalui obat-obatan berikut:

  • cefazolin intramuskular;
  • Gentamicin terhadap bakteri gram negatif;
  • Metragil melawan patogen anaerob;
  • dalam keadaan darurat, pasien diresepkan ampisilin intramuskular.

Rejimen pengobatan dipilih oleh dokter yang hadir. Setelah hasil kultur bakteri, terapi dapat disesuaikan..

Agen antibakteri bentuk kronis

Pengobatan bentuk endometritis kronis juga didasarkan pada penggunaan antibiotik. Ini adalah obat-obatan seperti:

Obat Metronidazole sangat populer. Ini memiliki sifat antibakteri dan antiprotozoal yang sangat baik..

Ceftriaxone dan Longidase untuk Endometritis

Dengan bantuan Ceftriaxone, reaksi peradangan cepat dihentikan. Obat ini diresepkan untuk kursus patologi akut dan berkepanjangan. Longidaza juga termasuk dalam kegiatan rekreasi, karena menyediakan sirkulasi mikro yang lebih baik.

Bagaimana melakukannya tanpa antibiotik

Jika Anda menolak untuk menggunakan terapi antibakteri, beberapa rekomendasi harus diperhatikan:

  • menghilangkan racun dari darah dan daerah yang meradang;
  • mengkonsumsi vitamin;
  • Tingkatkan kekebalan lokal dengan injeksi timalin.

Bagaimana cara mengobati

Endometritis menyebabkan infeksi mikroba, untuk alasan ini, tindakan untuk menghilangkan provokator diperlukan. Agen antibakteri memiliki efek penyembuhan. Dalam rejimen pengobatan, berbagai kombinasi obat digunakan, yang membantu meningkatkan efek terapeutik.

Klindamisin

Perwakilan dari kelompok lincosamides yang secara sempurna mengatasi penyakit yang dipicu oleh staphylococcus, streptokokus aerob dan anaerob.

Gentamicin

Obat ini adalah kelompok aminoglikosida, efektif melawan bakteri gram negatif. Ini diterapkan secara intramuskular dan intravena.

Ampisilin

Alat ini memblokir sintesis dinding sel bakteri selama reproduksi aktif, karena bakteri mendapatkan sensitivitas terhadap antibiotik.

Metronidazole, Sulbactam dan Ertapenem

Obat-obat ini memiliki sifat bakterisida yang luas karena penghambatan cepat sintesis dinding sel bakteri.

Cefoxitin

Cefoxitin berupaya dengan cocci gram positif dan basil gram negatif.

Piperacillin dan tazobactam sodium

Kombinasi ampisilin dengan natrium Tazobactam sangat efektif sebagai monoterapi pada 2/3 pasien. Kombinasi ini mempengaruhi mikroorganisme anaerob. Tetapi obat-obatan tidak ideal ketika infeksi nosokomial diobati..

Cefotetan

Obat ini digunakan dalam monoterapi untuk menghilangkan bakteri gram negatif, anaerob, dan beberapa jenis bakteri gram positif..

Cefazolin

Antibiotik bertindak dengan menggabungkan dengan protein pengikat penisilin, setelah itu memperlambat sintesis dinding sel bakteri, menghambat replikasi mikroorganisme patogen.

Situs Kesehatan

Penyebab perkembangan penyakit

Terlepas dari jenis patogen, endometritis berkembang dengan latar belakang infeksi yang disebut ascending, yang menembus dari luar selama hubungan seksual, douching, berbagai intervensi bedah.

Faktor-faktor yang memicu penyakit:

  1. Setelah aborsi atau kuretase diagnostik. Infeksi dapat dibawa langsung ke dalam rongga rahim dengan sterilitas instrumen yang tidak memadai.
  2. Hubungan intim tanpa perlindungan selama menstruasi.
  3. Penyakit menular yang rumit dengan penurunan pertahanan kekebalan yang signifikan. Mereka memprovokasi perkembangan proses inflamasi endometrium.
  4. Infeksi genital akut atau kronis. Kemungkinan radang mukosa.
  5. Ketidakpatuhan atau pelanggaran standar kebersihan. Penyaradan ke dalam vagina Escherichia coli dimungkinkan dengan mencuci yang tidak benar. Dalam hal ini, vaginosis bakteri berkembang terutama, dengan latar belakangnya - endometritis.

Endometritis kronis berkembang untuk kedua kalinya dengan bentuk akut yang tidak diobati. Gejala-gejala dari bentuk kronis dihaluskan. Dialah yang menjadi penyebab utama infertilitas, aborsi. Pada fase ini, selaput lendir mengalami perubahan atrofi, kemungkinan pembentukan kista dan edema kronis, hiperplasia endometrium atau hipertrofi.

Perawatan endometritis tergantung pada bentuknya

Dasar untuk pengobatan segala bentuk penyakit adalah obat antibakteri. Namun, sebelum ini, diagnosis dilakukan - apusan untuk menentukan sensitivitas terhadap antibiotik dan jenis patogen yang sebenarnya. Patologi uterus ini diobati dengan obat antibakteri spektrum luas, karena studi patogen memakan waktu setidaknya 7 hari..

Dalam kasus keparahan fase akut infeksi yang parah atau sedang, kombinasi dari dua jenis antibiotik digunakan - penisilin dan sediaan beta-laktam atau sefalosporin bersama dengan aminoglikosida dan metronidazol..

Antibiotik sering diberikan secara intramuskular atau intravena, dengan bentuk infeksi ringan, kadang-kadang digunakan obat oral. Selain itu, campuran antiseptik untuk mencuci rongga rahim, droppers untuk menghilangkan racun, obat imunostimulasi, vitamin kompleks digunakan.

Jika infeksi menular seksual didiagnosis, obat dengan spektrum tindakan yang lebih sempit dapat ditentukan..

Antibiotik untuk tipe akut

Obat antibakteri untuk pengobatan fase akut endometritis diresepkan terutama sampai hasil analisis studi bakteriologis. Dalam penggunaan terapi kompleks:

  1. Ceftriaxone. Antibiotik sefalosporin generasi ketiga, ditandai dengan aksi berkepanjangan.
  2. Gentamicin. Efektif untuk bakteri gram negatif.
  3. Metrogyl. Obat antimikroba yang efektif melawan protozoa dan bakteri anaerob.
  4. Doksisiklin. Obat antibakteri semi-sintetik untuk pemberian intramuskuler dan intravena, termasuk dalam kelompok tetrasiklin, memiliki spektrum aktivitas yang luas, efektif untuk mikroorganisme gram positif (streptokokus, stafilokokus). Lebih umum digunakan jika agen penyebab endometritis adalah klamidia dan beberapa mikroorganisme lainnya.

Dalam kasus nyeri akut di perut bagian bawah, kondisi yang memburuk, obat darurat untuk wanita dapat diresepkan:

  1. Sulbactam adalah obat antimikroba dengan efek penghambatan beta-laktamase.
  2. Ampisilin - obat dengan efek bakterisidal.

Selain terapi antibiotik dasar, metode pengobatan bedah digunakan. Mereka digunakan jika penyebab penyakit tidak dihilangkan dengan obat-obatan, disebabkan oleh penggunaan yang tidak tepat atau pemasangan IUD, sisa-sisa plasenta atau telur janin di dalam rahim setelah aborsi atau persalinan. Kuretase dilakukan dengan anestesi umum..

Antibiotik kronis

Dengan transisi penyakit ke fase kronis, agen antibakteri diresepkan hanya setelah menentukan jenis patogen. Daftar obat-obatan berikut digunakan:

  1. Metronidazole (lebih sering dalam bentuk supositoria).
  2. Amoksisilin.
  3. Ceftriaxone.
  4. Amoxiclav.
  5. Klindamisin.
  6. Ampisilin.
  7. Sefotaksim.
  8. Augmentin.
  9. Unazin.

Seringkali, obat digunakan dalam kombinasi. Sebagai contoh, Gentamicin, Ampicillin dan Metronidazole memungkinkan efek maksimum pada semua patogen endometritis yang mungkin. Namun, lebih sering kombinasi obat digunakan pada fase akut penyakit sampai penyebabnya teridentifikasi.

Dalam bentuk kronis, ketika patologi diobati lebih sering karena infertilitas, gejalanya praktis tidak ada atau tidak diungkapkan, sebuah studi diagnostik datang ke depan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit..

Juga, dalam fase kronis endometritis, obat lain diresepkan:

  1. Dengan gangguan hormonal dan infertilitas, obat-obatan dengan kandungan estrogen diresepkan untuk menjaga janin dan pembuahan. Berlaku Utrozhestan dan Divigel.
  2. Di hadapan proses inflamasi yang terkait dengan infeksi, agen antivirus, obat imunokoreksi, metabolit - Hofitol, Inosine, dan estradiol digunakan.
  3. Dengan rasa tidak nyaman, rasa terbakar di vagina, menstruasi tidak teratur, supositoria dengan efek antiinflamasi atau antiseptik, serta obat tradisional.

Untuk mengembalikan mukosa uterus dengan cepat, metode fisioterapi dapat ditentukan - UHF, elektroforesis, magnetoterapi.

Kemungkinan komplikasi dan efek samping

Obat antibakteri, terutama dengan spektrum aksi yang luas, memiliki efek negatif tidak hanya pada mikroorganisme patogen, tetapi juga pada flora perut, usus, dan vagina mereka sendiri. Dengan penggunaan dana yang berkepanjangan atau tidak tepat, efek samping dapat terjadi, seperti:

  • debit berlebihan yang terkait dengan pelanggaran mikroflora (kandidiasis);
  • kerusakan siklus menstruasi;
  • berdarah
  • perkembangan dysbiosis usus;
  • kerusakan toksik pada ginjal dan hati;
  • perkembangan gagal jantung;
  • reaksi alergi.

Saat mengobati patologi uterus dengan obat antibakteri, perlu untuk menggunakan semua tindakan untuk mengurangi risiko komplikasi:

  1. Penggunaan supositoria kurang efektif, tetapi menghindari perkembangan disbiosis. Supositoria digunakan pada tahap awal penyakit tanpa demam dan peradangan parah..
  2. Pilihan perhitungan obat dan dosis harus dilakukan hanya oleh spesialis.
  3. Durasi penggunaan obat ditentukan oleh kondisi wanita tersebut.
  4. Kemungkinan efek samping harus diperhitungkan. Misalnya, dengan riwayat alergi, pilihan obat menyempit.

Regimen pengobatan khas untuk endometritis akut adalah dua jenis agen antibakteri yang diberikan secara intravena bersama dengan metronidazol. Kombinasi ini paling sering digunakan dalam pengembangan bentuk postpartum penyakit..

Perawatan antibiotik selama kehamilan

Perawatan endometritis secara medis selama kehamilan memiliki sejumlah fitur. Beberapa obat hanya dapat digunakan pada trimester pertama, tetapi sebagian besar agen antibakteri tidak diperbolehkan karena efek toksik yang tinggi pada janin. Selain itu, monoterapi sering digunakan, daripada pengobatan dengan beberapa jenis antibiotik sekaligus..

Untuk meredakan peradangan di rongga rahim, oleskan:

  1. Doksisiklin. Efektif melawan klamidia endometritis, ini digunakan sangat jarang, karena memiliki efek negatif pada pertumbuhan janin.
  2. Sefalosporin. Mempengaruhi mikroflora gram positif dan gram negatif, dimungkinkan untuk digunakan hanya pada awal trimester pertama dan hanya jika infeksi tersebut mengancam kehidupan janin atau wanita..
  3. Metronidazole. Efektif melawan anaerob dan protozoa, juga diizinkan pada trimester pertama, tetapi dapat mempengaruhi perkembangan janin.
  4. Fluoroquinolon. Digunakan sebagai obat cadangan jika antibiotik jenis lain tidak efektif.

Sebagai terapi endometritis suportif dan simtomatik pada berbagai tahap kehamilan, imunomodulator, penghilang rasa sakit, agen antiinflamasi dan antijamur digunakan. Perawatan bedah dilakukan hanya setelah melahirkan atau pada tahap perencanaan kehamilan.

Setelah pembuahan, dimungkinkan untuk hanya menggunakan antibiotik dari generasi ketiga dan keempat. Mereka memiliki efisiensi yang cukup tinggi dan seaman mungkin untuk perkembangan anak. Obat antibakteri generasi pertama, kontrasepsi dan metode alternatif selama kehamilan tidak digunakan.

Gejala patologi

Gejala endometritis akut:

  • Nyeri tajam di perut bagian bawah.
  • Meningkatkan suhu tubuh hingga 39 derajat.
  • Kelemahan, kedinginan, malaise umum.
  • Berdarah.
  • Debit dari saluran genital berwarna hijau atau kuning kotor dengan bau yang tidak sedap.
  • Buang air kecil yang menyakitkan.

CATATAN! Tanda-tanda penyakit, sebagai suatu peraturan, mulai mengganggu sudah 3 hari setelah infeksi.

Gejala endometritis kronis:

  • Menarik rasa sakit di perut bagian bawah.
  • Herpes zoster nyeri punggung bawah.
  • Demam subfibrillar.
  • Bercak sebelum dan sesudah haid.
  • Menstruasi berlangsung lebih dari 7 hari.

Endometritis kronis terjadi setelah tahap akut endometritis dan merupakan hasil dari perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat..

Konsekuensi dari penyakit semacam itu mungkin infertilitas atau keguguran kebiasaan.

Obat yang biasa diresepkan

Dalam rejimen pengobatan modern, antibiotik generasi baru digunakan yang dengan cepat menghilangkan fokus peradangan. Antibiotik kompleks juga digunakan, mengandung zat antimikroba lainnya.

Dalam bentuk akut endometritis, yang paling efektif:

  1. Ceftriaxone adalah sefalosporin baru yang membunuh semua jenis bakteri. Itu juga digunakan dalam bentuk kronis.
  2. Clindamycin adalah antibiotik spektrum luas yang efektif dalam infeksi stafilokokus dan streptokokus.
  3. Unazin adalah obat jenis penisilin yang mengandung ampisilin dan sulbaktam. Yang terakhir meningkatkan efek antimikroba dari ampisilin. Ambil obat dalam kombinasi dengan Agumentin.

  4. Augmentin adalah obat berdasarkan amoksisilin. Menghancurkan bakteri yang tidak sensitif terhadap antibiotik lain.
  5. Metronidazole bukan antibiotik, tetapi termasuk dalam kelompok antimikroba. Karena itu, dianjurkan untuk dimasukkan dalam perawatan kompleks endometritis.

Terapi antibiotik endometritis kronis dimulai setelah menerima hasil tes. Oleskan spektrum obat yang luas, seperti:

  • Sparfloxacin, diresepkan dengan tidak adanya sensitivitas patogen terhadap antibiotik lain;
  • Doksisiklin, yang banyak mikroorganismenya sensitif, termasuk patogen penyakit menular seksual;
  • Ertapenem, yang digunakan dalam monoterapi dan pengobatan kompleks endometritis postpartum akut.

Dengan endometritis, Cefazolin, Sumamed, Gentamicin, Levofloxacin, Linkomycin, dll. Juga diresepkan. Jika obat dipilih dengan benar, setelah 3-4 hari ada perbaikan.

Harus diingat bahwa perawatan rawat jalan membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap dosis obat yang diresepkan oleh dokter dan lamanya pemberian.

Diagnostik

Endometritis didiagnosis dengan adanya gambaran klinis yang tepat, ketika gejala tersebut diamati:

  • adanya rasa sakit di perut bagian bawah;
  • masalah dengan buang air kecil;
  • adanya keputihan dengan bau tajam yang tidak sedap;
  • penurunan kesehatan secara keseluruhan;
  • peningkatan suhu tubuh di atas normal;
  • takikardia dapat terjadi;
  • pemeriksaan rahim mengungkapkannya dalam keadaan tegang, menyakitkan dan membesar.

Ceftriaxone dan Longidase untuk Endometritis

Ceftriaxone adalah salah satu perawatan paling umum untuk peradangan. Ini relevan baik untuk endometritis akut dan untuk bentuk penyakit kronis. Obat tersebut milik generasi ketiga sefalosporin dan memiliki spektrum paparan yang lebih luas. Untuk efektivitas maksimum, klindamisin dapat diresepkan.

Longidase dengan endometritis meningkatkan mikrosirkulasi darah, yang mengarah pada penghapusan pembengkakan otot-otot rahim, serta penurunan nadanya. Obat ini memberikan penetrasi zat antimikroba terapeutik yang lebih efektif ke lokasi kerusakan organ.

Bagaimana melakukannya tanpa antibiotik

Jika Anda menolak untuk menggunakan terapi antibakteri, beberapa rekomendasi harus diperhatikan:

  • menghilangkan racun dari darah dan daerah yang meradang;
  • mengkonsumsi vitamin;
  • Tingkatkan kekebalan lokal dengan injeksi timalin.

Jenis obat tergantung dari bentuk penyakitnya

Lesi peradangan pada membran bagian dalam rahim direkomendasikan untuk dilakukan secara komprehensif, pastikan untuk memperhitungkan karakteristik (bentuk) penyakit yang ada: endometritis akut atau kronis. Apalagi di antara obat-obatan, yang utama justru antibiotik. Seluruh rejimen pengobatan untuk pasien tergantung pada sifat efeknya..

Antibiotik untuk endometritis akut

Pasien dengan bentuk endometritis akut paling sering mengunjungi dokter. Perawatan sebelumnya telah diresepkan dan dilakukan, semakin sedikit bahaya penyakit itu sendiri.

Dengan peradangan endometrium, sangat penting bagi dokter untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan patologi akut dari jenis bedah, serta menilai dengan benar sensitivitas membran rahim terhadap efek antimikroba. Karena proses mendiagnosis penyakit dapat berlangsung selama beberapa hari, dokter segera meresepkan kompleks obat standar, yang terdiri dari:

  • Cefazolin, yang diminum secara intramuskuler tiga kali sehari, 1 gram obat. Sebagai suplemen, Gentamicin (0,8 gram) atau Metrogil (0,5 gram sekaligus) dapat digunakan..
  • Penisilin dan antibiotik beta-laktam, misalnya, dalam hal ini, kombinasi Unazin dan Agumentin banyak digunakan, yang digunakan 5 kali sehari masing-masing untuk 1,5 dan 5 gram. Obat-obatan itu sendiri dianjurkan untuk diminum secara intramuskuler, yang memungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi zat dalam tubuh dan untuk memperpanjang masa pajanannya..

Tingkat kebutuhan untuk sanitasi rongga rahim ditentukan oleh dokter sendiri, karena setiap manipulasi tambahan dapat menyebabkan komplikasi dan membutuhkan sterilitas dan akurasi maksimum..

Agen antibakteri bentuk kronis

Penyakit ini dapat disembuhkan hanya setelah melakukan antibioticogram, yang memungkinkan Anda untuk memilih antibiotik yang paling efektif, serta menetapkan skema untuk penggunaannya..

Salah satu metode perawatan yang paling umum didasarkan pada penggunaan Kefzol dengan klindamisin. Obat pertama dapat diganti dengan sefotaksim. Untuk mengembalikan daerah mukosa yang terkena, Metronidazole dapat diresepkan. Actovegin, kompleks vitamin dan imunomodulator juga berkontribusi pada pemulihan jaringan dan imunitas..

Terapi endometritis kronis

Untuk pengobatan bentuk kronis, obat yang sama digunakan untuk pengobatan bentuk akut.

Namun, banyak dokter menyarankan pasien untuk menjalani antibioticogram untuk menentukan efektivitas obat yang diresepkan..

Sebagai aturan, obat sefalosporin (Kefazol, Cefotaxime) juga diresepkan, dan fluoroquinol ditambahkan untuk efek terbaik.

Perwakilan fluoroquinol yang mencolok adalah Levofloxacin. Ini adalah antibiotik spektrum luas dengan efisiensi tinggi, memiliki efek bakterisida.

Metranidazole juga dapat ditambahkan ke daftar antibiotik. Ini adalah agen antiprotozoal dan antibakteri..

PENTING! Untuk mendapatkan hasil yang diharapkan, Anda harus benar-benar mengikuti semua janji dokter dalam mengambil semua obat, jika tidak perawatan tidak akan efektif.

10 prinsip terapi antibiotik

Pengobatan endometritis dengan agen antibakteri didasarkan pada prinsip-prinsip penting:

  1. Obat dengan efek infeksi diresepkan setelah mengidentifikasi patogen.
  2. Obat diambil secara ketat sesuai dengan rencana - dosis, jadwal waktu.
  3. Identifikasi resistensi mikroba terhadap obat-obatan.
  4. Resep obat dengan berbagai efek pada provokator peradangan.
  5. Anda tidak dapat minum obat tanpa resep dokter.
  6. Obat kadaluarsa tidak diizinkan.
  7. Efektivitas antibiotik yang diminum dievaluasi beberapa hari setelah dosis pertama.
  8. Masalah harga yang penting.
  9. Singkirkan pengobatan sendiri endometritis.

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis.

Cara mengobati endometritis akut?

Bentuk akut dari penyakit ini paling umum..

Setelah perawatan, pasien diperiksa, dan tangki penabur vagina diresepkan untuk menentukan sensitivitas mikroflora terhadap antimikroba..

Pengobatan segera dilakukan, meresepkan sefalosporin, yaitu Cefazolin secara intramuskuler.

Untuk pengobatan kompleks tunjuk:

  • Gentamicin (antibiotik aminoglikosida yang efektif melawan bakteri gram negatif).
  • Metrogil (obat antimikroba yang digunakan untuk memerangi mikroorganisme paling sederhana dan bakteri anaerob).
  • Ceftriaxone (antibiotik sefalosporin parenteral generasi ke-3 dengan aksi yang berkepanjangan).

Untuk perawatan darurat, diresepkan secara intramuskular:

  • Ampisilin (obat bakterisida).
  • Sulbactam (memiliki efek penghambatan beta-laktamase, dan memiliki efek antimikroba).

Dosis dan lamanya pengobatan hanya diresepkan oleh dokter.

Setelah menerima hasil, tangki penabur flora, dokter, jika perlu, meresepkan antibiotik lain sesuai dengan patogen.

Misalnya, doksisiklin diresepkan jika klamidia adalah penyebab endometritis. Ini menghentikan sintesis protein dan pertumbuhan bakteri.

Clindamycin (obat dari kelompok lincosamide) digunakan untuk mendeteksi stafilokokus dan streptokokus dalam analisis.

Penyebab terjadinya

Berbagai bakteri, jamur, virus yang memasuki rongga rahim karena:

  • abortus
  • persalinan;
  • operasi caesar;
  • penggunaan perangkat intrauterin;
  • hubungan seksual selama menstruasi;
  • vaginosis bakteri;
  • E. coli;
  • mikoplasma;
  • infeksi protozoa;
  • streptokokus;
  • TBC;
  • studi diagnostik;
  • pelanggaran kebersihan pribadi;
  • ARVI;
  • penyakit menular umum;

10 prinsip terapi antibiotik

Agar pengobatan antibiotik yang direkomendasikan oleh dokter menjadi seefektif mungkin, prinsip-prinsip terapi berikut harus diperhatikan dengan cermat:

  1. Antibiotik hanya dapat digunakan setelah penelitian dan diresepkan secara eksklusif oleh dokter Anda. Kategori obat ini tidak cocok untuk pengobatan sendiri "berjaga-jaga".
  2. Terapi antibakteri harus benar-benar diamati sesuai dengan dosis obat yang digunakan, serta lamanya perjalanan pengobatan..
  3. Bahkan pada tahap diagnosis penyakit, perlu untuk menentukan kriteria dampak spektrum mikroba, dan kemudian meresepkan obat antimikroba yang sesuai..
  4. Jika perawatan sangat penting sedini mungkin, dokter meresepkan antibiotik dengan spektrum maksimum paparan patogen.
  5. Penggunaan obat yang kadaluwarsa dan berkualitas rendah tidak diperbolehkan, karena terapi tersebut dapat menyebabkan komplikasi dan semakin berkembangnya infeksi..
  6. Tidak disarankan untuk menggunakan antimikroba untuk tujuan pencegahan tanpa resep dokter.
  7. Mengevaluasi efektivitas efek antibiotik pada 2 - 3 hari sejak awal.
  8. Ketika memilih antibiotik, sangat penting untuk menilai keterjangkauannya secara memadai, serta kemungkinan penerimaan sesuai dengan instruksi dokter, tanpa kelalaian, selama seluruh kursus perawatan.
  9. Anda harus sepenuhnya menyadari risiko pengobatan sendiri endometritis, serta penghentian kursus tanpa berkonsultasi dengan dokter. Ini juga berlaku untuk mengurangi dosis tunggal (atau harian) obat.
  10. Dokter yang merawat harus memantau seluruh periode penggunaan obat.

Penggunaan antibiotik yang tidak benar dan tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius dari penyakit itu sendiri, serta penurunan kesejahteraan umum pasien. Hanya dokter yang dapat memilih obat yang tepat untuk pengobatan peradangan rahim, menentukan arah pengobatan, dan mengevaluasi secara memadai alternatif penggunaan antibiotik dalam bentuk suntikan..

Apakah perawatan antibiotik dapat diterima selama kehamilan?

Pasien sering belajar tentang bentuk kronis endometritis selama kehamilan..

Pengobatan penyakit diperbolehkan selama kehamilan, jika dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan vitamin kompleks, prosedur fisioterapi dan obat-obatan yang bertujuan meningkatkan kekebalan digunakan untuk terapi.

Penggunaan antibiotik hanya dimungkinkan asalkan manfaat pasien secara signifikan melebihi risiko penyakit atau perkembangan janin yang terganggu.