Utama / Melepaskan

Apakah kolposkopi menstruasi dapat diandalkan

Banyak wanita menghadapi penyakit pada sistem reproduksi ketika seorang ginekolog meresepkan serangkaian tes untuk mendiagnosis dan menentukan penyakit. Studi yang paling umum dari organ genital wanita adalah kolposkopi. Dia benar-benar tidak sakit, tetapi seorang wanita mungkin merasa tidak nyaman selama prosedur. Sebagai aturan, penelitian dilakukan pada periode tertentu dari siklus menstruasi. Tetapi apakah mungkin untuk melakukan kolposkopi selama menstruasi, dan dalam kasus apa analisis ditentukan?

Apa itu kolposkopi?

Kolposkopi adalah prosedur diagnostik di mana rongga vagina dan jaringan leher uterus diperiksa menggunakan perangkat teropong khusus dengan sinar cahaya yang kuat - sebuah kolposkop. Prosedur ini mampu mendeteksi perubahan sel kanker dan prekanker. Colposcope memungkinkan Anda untuk meningkatkan jaringan rahim hingga empat puluh kali. Perangkat ini membantu untuk melihat detail terkecil dan melihat adanya perubahan patologis..

Bagikan beberapa jenis kolposkopi:

  • survei (sederhana);
  • dengan filter cahaya warna;
  • diperpanjang;
  • kromosopi;
  • kolpomikroskopi.

Dari studi diagnostik di atas, paling sering di pusat-pusat ginekologi itu adalah metode survei dan diperpanjang.


Penelitian dilakukan di kursi ginekologi

Untuk melaksanakan prosedur ini, seorang wanita harus duduk, seperti dalam pemeriksaan standar, di kursi dokter kandungan. Dokter memeriksa serviks menggunakan cermin ginekologis, dan kemudian, menggunakan colposcope, menilai posisi jaringan lendir. Ini adalah kolposkopi sederhana..

Jika ditemukan kelainan, ahli kolposkopi dapat melakukan kolposkopi tingkat lanjut. Dalam hal ini, leher dilumasi dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan cuka atau yodium yang lemah. Karena asam, daerah yang terkena akan keputihan. Dan ketika diobati dengan larutan yodium Lugol, mukosa yang sehat akan berubah menjadi coklat, dan daerah yang terkena tidak akan dicat. Dalam hal ini, wanita tersebut tidak merasakan sakit.

Jika Anda mengidentifikasi area yang tidak ternoda, dokter pasti akan melakukan biopsi dan mengirim bahan ke histologi. Akibatnya, diagnosis dibuat.

Masalah yang memungkinkan metode untuk dipecahkan

Spesialis mengidentifikasi tiga tujuan utama saat menggunakan kolposkopi pada wanita. Ini termasuk:

  • Usap biopsi yang akurat dari serviks dan vagina, yang meningkatkan kualitas diagnosis penyakit yang mungkin terjadi.
  • Melakukan pemeriksaan diferensial terhadap tumor jinak dan ganas di bidang organ genital wanita. Taktik pengobatan dan perkiraan prognosis bergantung pada hal ini sebagian besar..
  • Penilaian umum dari kondisi lapisan epitel vagina dan serviks, lokalisasi fokus dari proses patologis.

Saat memecahkan masalah seperti itu, dokter menggunakan dua jenis studi utama. Paling sering, spesialis berhenti di kolposkopi sederhana. Metode ini dalam 70% kasus memungkinkan Anda menilai situs dan tingkat keparahan penyakit pada seorang wanita secara akurat.

Metode penelitian ini telah membuktikan dirinya dengan baik ketika urgensi situasi mengajukan pertanyaan kepada dokter kandungan apakah kolposkopi dapat dilakukan untuk menstruasi atau tidak. Dalam kasus-kasus mendesak, penelitian sederhana ini dapat membantu menentukan gambaran keseluruhan penyakit pada pasien..

Dalam situasi yang lebih serius, dokter kandungan menggunakan teknik kolposkopi tingkat lanjut. Saat melakukan manipulasi seperti itu, disarankan untuk menggunakan pewarna khusus dan filter warna tertentu untuk memperjelas diagnosis. Paling sering, dokter berhenti pada larutan asam asetat atau lugol konsentrasi rendah.

Apa indikasi untuk diagnosis

Kolposkopi diresepkan dan dilakukan di ruang dan klinik ginekologi, dengan indikasi yang sesuai terkait dengan penyakit pada organ genital wanita. Namun, banyak dokter kandungan membuktikan fakta bahwa penelitian ini terbukti benar-benar untuk semua wanita, bahkan jika tidak ada keluhan tentang patologi di alat kelamin.


Jika dicurigai erosi, maka kolposkopi wajib dilakukan

Ada beberapa indikasi utama untuk jenis prosedur ini:

  • formasi erosif;
  • polip;
  • kanker;
  • hiperplasia
  • ektopia;
  • displasia;
  • kondiloma;
  • indikator yang buruk untuk onkositologi;
  • gangguan dalam keteraturan fase menstruasi;
  • perubahan signifikan dalam pengeluaran bulanan.

Kolposkopi dapat dilakukan sebelum menstruasi jika seorang wanita dipersiapkan untuk operasi ginekologis yang direncanakan.

Apakah ada kontraindikasi untuk pemeriksaan

Jika Anda mempertimbangkan batasan absolut pada implementasi kolposkopi, Anda harus mempertimbangkan metode mana yang akan terlibat. Kolposkopi sederhana tidak memiliki kontraindikasi absolut, karena ini berlangsung seperti pemeriksaan medis ginekologis biasa pada cermin khusus. Dan dengan diagnosa tingkat lanjut, solusi tambahan digunakan, di mana reaksi alergi atau intoleransi terhadap solusi cuka atau yodium medis dapat dideteksi.


Kolposkopi untuk menstruasi tidak dilakukan

Prosedur ini dianggap sangat informatif, aman dan objektif, tetapi, meskipun demikian, ada tabu sementara tertentu untuk kolposkopi. Pengecualian ini meliputi:

  • penyakit radang parah di vagina;
  • periode postpartum kurang dari dua bulan;
  • baru-baru ini memindahkan cryodestruction pada uterus;
  • operasi ginekologi baru-baru ini;
  • setelah periode aborsi kurang dari sebulan;
  • menstruasi atau perdarahan uterus tipe lain.

Apakah ada diagnosa untuk menstruasi

Periode di mana perdarahan menstruasi terjadi tidak sesuai untuk kolposkopi yang direncanakan. Ekskresi hari ini, kompartemen lendir dan partikel endometrium terkelupas mengganggu penilaian yang benar dari kondisi jaringan leher. Jika prosedur dijadwalkan untuk menstruasi, maka harus dijadwal ulang.

Untuk hasil evaluasi yang benar, kolposkopi tidak dilakukan selama menstruasi. Perlu untuk menunggu akhir mereka.

Waktu di mana menstruasi seharusnya hanya dimulai atau pada hari terakhir juga tidak cocok untuk kolposkopi. Karena sudah ada di saluran serviks ada sekresi lendir yang berlebihan. Karena itu, sangat sulit untuk menganalisis semua area rahim.


Debit saat menstruasi mengganggu prosedur

Cara mempersiapkan prosedur

Prosedur kolposkopi itu sendiri cukup sederhana dan tidak menyakitkan. Persiapan khusus dan seluk-beluk proses tidak ada. Hanya ada beberapa rekomendasi untuk mengekstraksi hasil yang lebih andal, yang harus diperhatikan beberapa hari sebelum manipulasi:

  • menahan diri dari hubungan seksual;
  • menolak supositoria, krim dan tablet kontrasepsi vagina;
  • jangan douche.

Juga, dokter mungkin, jika perlu, merekomendasikan penggunaan supositoria vagina, yang membantu mempersiapkan mukosa organ untuk penelitian yang akan datang. Oleh karena itu, jika seorang wanita meragukan apakah kolposkopi dapat dilakukan dengan aliran menstruasi, spesialis harus menjelaskan kepada pasien semua situasi yang mungkin, karena itu gambaran keseluruhan jaringan vagina dan leher rahim terdistorsi selama penelitian dalam fase ini..

Ketergantungan kualitas pemeriksaan dan perawatan pada siklus menstruasi

Seperti metode diagnostik apa pun berdasarkan faktor subyektif, hasil penggunaan peralatan endoskopi untuk memeriksa pasien mungkin tergantung pada karakteristik fisiologis tubuh..

Apa yang direkomendasikan para ahli

Faktor yang cukup penting dalam kualitas penelitian, banyak ahli percaya pada hari apa haid melakukan kolposkopi.

Sebagian besar dokter di daerah ini berpendapat bahwa paruh pertama siklus dapat dianggap sebagai periode optimal untuk studi tersebut. Hasil yang paling dapat diandalkan biasanya diperoleh pada 3-5 hari setelah menstruasi terakhir, terutama jika wanita memiliki persiapan khusus dari mukosa vagina dengan bantuan lilin dengan "Betadine".

Namun, cukup sering ada situasi di mana, karena berbagai alasan, studi semacam itu tidak dapat dilakukan dalam periode waktu ini. Namun demikian, seringkali perlu untuk menyelesaikan masalah apakah kolposkopi dapat dilakukan sebelum menstruasi.

Di sebagian besar klinik ginekologi, mereka tidak melihat banyak arti dalam penelitian semacam itu. Masalahnya adalah bahwa sebelum menstruasi, saluran serviks biasanya padat tersumbat dengan banyak lendir. Ini adalah keadaan murni fisiologis, tetapi secara signifikan dapat mengubah gambaran keseluruhan kondisi organ genital internal.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan endoskopi

Kolposkopi adalah salah satu metode pemeriksaan instrumen wanita yang paling aman dan paling tidak menyakitkan. Semua pembatasan yang mungkin secara eksklusif terkait dengan siklus menstruasi pasien. Untuk mendapatkan hasil yang andal, studi semacam itu lebih disukai untuk tidak meresepkan:

  • Selama pematangan sel telur. Saluran serviks serviks pada saat ini benar-benar tersumbat oleh sejumlah besar lendir, yang dapat merusak gambaran keseluruhan. Di bawah pengaruh hormon seks, kepadatan dan viskositas lendir selama ovulasi meningkat secara signifikan, yang membuat kolposkopi benar-benar tidak masuk akal..
  • Tidak dianjurkan untuk melakukan studi instrumental semacam itu di tengah-tengah perdarahan menstruasi. Selain fakta bahwa kehadiran darah di vagina secara signifikan mengurangi kemungkinan mendapatkan hasil yang memadai, kemungkinan kerusakan mekanis pada dinding vagina selama manipulasi dapat memicu peradangan..
  • Selain itu, setiap proses inflamasi di bidang organ genital internal itu sendiri merupakan kontraindikasi untuk penelitian tersebut. Mukosa yang terprovokasi selalu lebih rentan terhadap kuman dan bakteri..

Untuk pemeriksaan endoskopi, dokter biasanya merekomendasikan menunggu 2 hingga 3 minggu setelah akhir perawatan proses inflamasi organ genital internal wanita.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang USG panggul untuk menstruasi. Dari situ Anda akan belajar tentang waktu optimal untuk prosedur, indikasi untuk USG, serta alasan mengapa USG tidak dapat ditunda.

Bagaimana pemeriksaannya

Kolposkopi dilakukan di ruang ginekologi khusus oleh seorang kolposkopi. Saat merencanakan studi, Anda perlu berkonsultasi ketika lebih baik melakukan manipulasi. Ahli kolposkopi mempertimbangkan periode paling tepat setelah menstruasi seminggu kemudian, rahim akan sudah dibersihkan dari berbagai sekresi yang mengganggu diagnosis lengkap..


Yang terbaik adalah menjalani studi 7 hari setelah akhir periode Anda

Prosedur ini berlangsung sekitar 30 menit. Dokter memeriksa wanita, yang terletak di kursi ginekologi, menggunakan cermin khusus yang akan berlokasi di vagina, sementara diagnosis akan dilakukan. Dinding rahim diirigasi dengan salin sehingga selaput lendir tidak mengering. Kolposkopis memeriksa leher. Menentukan bentuk, ukuran, kondisi pembuluh darah dan selaput lendir.

Jika perlu, berdasarkan temuan pemeriksaan, apusan yang dicelupkan ke dalam larutan asam asetat 3% disuntikkan ke dalam vagina. Mungkin ada sedikit sensasi terbakar. Kemudian dokter kembali memeriksa area yang diperlukan dengan colposcope. Ketika perubahan patologis ditemukan, area ini menjadi pucat, dengan latar belakang permukaan yang sehat. Pada tahap terakhir, leher dirawat dengan larutan yodium. Epitel yang sehat berubah menjadi coklat, dan penyimpangan pada mukosa disorot dalam warna kekuningan.

Karena pemrosesan, menjadi mungkin untuk secara jelas melihat area yang diubah, kedalamannya, dll. Jika perlu, dokter akan mengambil sepotong kecil jaringan untuk biopsi dengan alat khusus. Bahan dikirim ke laboratorium untuk penelitian dan setelah beberapa hari dokter akan menerima hasil analisis.

Setelah manipulasi kolposkopi, seorang wanita perlu menggunakan pembalut selama tiga hari. Dari vagina, keluarnya darah bisa terjadi selama beberapa hari. Ini karena kerusakan pembuluh darah. Dalam kasus-kasus tertentu, debit tidak berbau, coklat, atau kehijauan diamati. Tetapi ini adalah manifestasi normal setelah prosedur ini..


Hari-hari pertama setelah kolposkopi mungkin membutuhkan peletakan

Efek

Jika pemeriksaan tidak dilakukan pada waktu yang optimal, pengembangan komplikasi mungkin terjadi:

  • pelanggaran mikroflora vagina, perkembangan sariawan;
  • munculnya bercak karena cedera mukosa;
  • kemungkinan keluar dengan campuran nanah dengan latar belakang perlekatan infeksi bakteri;
  • kesalahan diagnosis.

Sebagai aturan, fungsi reproduksi (dan ovulasi khususnya) tidak terganggu, karena penelitian ini non-invasif dan memiliki risiko minimal terhadap kesehatan wanita.

Dengan bantuan kolposkopi, sejumlah patologi dapat diidentifikasi, termasuk kondisi prakanker pada tahap awal perkembangan. Studi ini memungkinkan Anda untuk melihat struktur dan lokalisasi neoplasma jinak, batas yang jelas dari lokasi epitel yang berubah secara atipikal, dan keadaan pembuluh darah. Untuk tujuan profilaksis, pemeriksaan ini disarankan pada wanita setelah usia 40 tahun, serta pada hubungan seks yang lebih adil dengan onset awal menopause, riwayat kondisi prakanker pada leher..

Apa itu kolposkopi dan pada hari apa siklus itu dilakukan

27 Maret 2020 Kolposkopi

Kolposkopi dari bahasa Inggris diterjemahkan sebagai pemeriksaan vagina. Prosedur ini adalah pemeriksaan diagnostik, di mana rongga vagina dan serviks diperiksa dengan alat khusus - colposcope. Indikasi untuk penelitian ini adalah kecurigaan dokter kandungan untuk mengembangkan kelainan dan patologi. Untuk memastikan ada patologi atau untuk menyangkal kecurigaan, seorang wanita perlu menjalani prosedur kolposkopi. Prosedur penelitian benar-benar aman dan tidak menyakitkan, yang diyakinkan wanita setelah lulus studi. Dalam materi, kami mempertimbangkan apa penelitian itu, ketika lebih baik melakukan kolposkopi pada hari siklus mana, serta adanya pembatasan.

Fitur Metode

Fitur diagnosis ini - kecepatan eksekusi, kemungkinan menggunakan zat pewarnaan untuk mengidentifikasi bagian mukosa yang diubah secara patologis, konten informasi yang tinggi.

Teknik kolposkopi memiliki beberapa keterbatasan. Misalnya, dengan menstruasi, itu tidak akan memberikan hasil yang dapat diandalkan. Juga, wanita tidak memiliki kolposkopi serviks dengan perdarahan asiklik terkait dengan adanya patologi (polymenorrhea, metrorrhagia).

Jika saluran serviks tertutup oleh sejumlah besar lendir, kemampuan perangkat optik untuk menampilkan gambar berkualitas tinggi terganggu. Ini membuat hasil pemeriksaan tidak dapat diandalkan, dan juga meningkatkan kemungkinan cedera pada endometrium..

Apakah ada diagnosa untuk menstruasi

Periode di mana perdarahan menstruasi terjadi tidak sesuai untuk kolposkopi yang direncanakan. Ekskresi hari ini, kompartemen lendir dan partikel endometrium terkelupas mengganggu penilaian yang benar dari kondisi jaringan leher. Jika prosedur dijadwalkan untuk menstruasi, maka harus dijadwal ulang.

Untuk hasil evaluasi yang benar, kolposkopi tidak dilakukan selama menstruasi. Perlu untuk menunggu akhir mereka.

Waktu di mana menstruasi seharusnya hanya dimulai atau pada hari terakhir juga tidak cocok untuk kolposkopi. Karena sudah ada di saluran serviks ada sekresi lendir yang berlebihan. Karena itu, sangat sulit untuk menganalisis semua area rahim.


Debit saat menstruasi mengganggu prosedur

Hasil Kolposkopi

Kemungkinan metode ini cukup luas. Dengan bantuannya, tugas-tugas berikut diselesaikan:

  • skrining onkologis;
  • biopsi tempat;
  • identifikasi fokus patologis dengan deskripsi lokasi yang tepat dan sifat perubahan;
  • pengamatan dinamis selama terapi;
  • pilihan taktik perawatan;
  • pemantauan wanita berisiko kanker.

Colposcope memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan dinding vagina, leher, vulva, mengidentifikasi fokus lesi endometrium dan batas-batas pastinya, menilai tingkat perubahan atipikal.

Periode optimal untuk prosedur

Untuk setiap kelainan yang terlihat yang diidentifikasi oleh dokter selama pemeriksaan, kolposkopi ditentukan, dan pada hari mana siklus melakukan prosedur, tergantung pada beberapa faktor:

  1. Pendarahan rahim. Ini merupakan kontraindikasi untuk penelitian semacam itu. Selama ekstraksi darah, gambar yang ditransmisikan ke layar menggunakan colposcope secara signifikan terdistorsi dan mengarah pada diagnosis yang salah. Selain itu, dengan menstruasi, selaput lendir sangat rentan, dan intervensi apa pun, termasuk non-invasif, dapat menyebabkan infeksi, cedera, retak.
  2. Fase ovulasi. Selama periode ini, saluran serviks secara harfiah tersumbat dengan lendir kental dan kental, yang menciptakan kondisi optimal untuk perlekatan sel telur yang dibuahi dan mengurangi risiko infeksi. Lendir juga membuat mustahil untuk memeriksa kondisi saluran serviks dan vagina sepenuhnya, dan membuatnya sulit untuk memvisualisasikan daerah yang terkena. Oleh karena itu, kira-kira di tengah siklus (2 hari sebelum dan sama setelah ovulasi), pemeriksaan hanya diresepkan dalam kasus yang ekstrim, tidak direncanakan..
  3. Kehadiran patologi disertai dengan keluarnya cairan. Lendir fisiologis yang melapisi leher, rahim dan vagina sepenuhnya transparan atau memiliki rona keputihan. Dengan perkembangan kolpitis, vaginosis, terutama kandidiasis bakteri, sekresi fisiologis memperoleh warna kecoklatan, hijau, kuning dan warna lainnya, sehingga mempersulit kolposkopi. Dalam hal ini, penelitian dilakukan setelah penyembuhan penyakit yang mendasarinya..
  4. Fase kedua dari siklus. Periode ini juga tidak diinginkan untuk penelitian. Setelah ovulasi tanpa adanya konsepsi, terjadi proses penolakan endometrium secara bertahap, yang menyebabkan timbulnya menstruasi. Selama periode ini, selaput lendir longgar, bengkak, mudah untuk melukainya bahkan dengan perangkat sekecil itu, seperti colposcope. Setiap microcracks, luka mukosa yang diterima pada periode kedua dari siklus sembuh lebih lama, sering mengalami perlekatan flora bakteri (hingga bernanah).

Periode optimal untuk pemeriksaan kolposkopi pasien adalah fase pertama siklus - 3-7 hari setelah akhir hari-hari kritis. Ini adalah periode referensi ketika dimungkinkan untuk mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan tentang kondisi endometrium, yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat..

Jika seorang wanita tidak dapat, karena alasan apa pun, mengunjungi dokter pada hari ketiga setelah akhir haid, ia dapat diperiksa pada paruh pertama siklus, hingga ovulasi. Sekitar 2-3 hari sebelum dimulainya, lendir mulai menebal dan memblokir saluran serviks, mengganggu pemeriksaan kualitas.

Apa itu prosedur?

Kolposkopi adalah manipulasi diagnostik dan perawatan yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi secara terperinci kondisi dinding lendir vagina dan bagian vagina dari leher rahim. Prosedur ini dilakukan di kursi ginekologi menggunakan colposcope - alat yang merupakan mikroskop besar pada tripod. Perangkat ini dilengkapi dengan eyepieces dari berbagai kekuatan optik, memungkinkan peningkatan 40 kali lipat.

Dengan bantuan cermin ginekologis, dokter memperluas pintu masuk ke vagina dan memeriksa selaput lendir melalui kolposkop. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk memeriksa setiap area dengan sangat hati-hati dan, jika perlu, melakukan studi dan prosedur tambahan di bawah kendali penglihatan.

Dengan tidak adanya perubahan patologis yang parah, ia melihat mukosa berwarna merah muda seragam. Jika ada area yang diragukan, permukaannya dicat dengan solusi khusus (solusi Lugol, yodium). Mukosa yang sehat menjadi lebih merah muda atau coklat, sementara daerah patologis tampak lebih pucat.

Fokus yang dicurigai oleh dokter harus melalui pemeriksaan biopsi. Ini dilakukan dengan benar selama manipulasi. Forceps khusus mengambil sel epitel. Jika perlu, koagulasi laser pada lesi erosif dapat dilakukan..

Kolposkopi cukup aman dan tidak menyakitkan, tidak memerlukan pengobatan khusus dan anestesi. Hanya mengambil biopsi dan melakukan koagulasi dapat diraba, sehingga dalam kasus ini anestesi lokal dapat dilakukan dengan irigasi mukosa..

Apa yang direkomendasikan dokter

Saat terbaik melakukan kolposkopi, hanya dokter spesialis yang harus menentukan. Itu sebabnya disarankan untuk pergi ke konsultasi medis, di mana dokter kandungan akan mengetahui durasi siklus bulanan, waktu periode menstruasi terakhir, dan menghitung periode paling optimal untuk manipulasi..

Jika pengobatan lokal untuk penyakit wanita dilakukan, bahkan jika tidak ada menstruasi, lebih baik tidak melakukan penelitian. Hanya setelah menyelesaikan jalannya penggunaan obat barulah dokter melakukan kolposkopi. Jika obat mempengaruhi bulanan - mereka menjadi lebih lama, mereka datang dengan penundaan, atau sebaliknya - terlalu dini, Anda tentu harus memberi tahu dokter spesialis. Mungkin terjadi bahwa dokter kandungan merekomendasikan menunggu sampai menstruasi kembali normal, hanya kemudian menjalani pemeriksaan visual organ genital internal menggunakan colposcope.


Tonton video ini di YouTube

Penggunaan douching, pemandian kimia, yang sering digunakan dalam pengobatan penyakit tertentu, juga dapat mempengaruhi intensitas dan durasi menstruasi. Mungkin terjadi bahwa senyawa agresif akan mengganggu siklus menstruasi, dan hari-hari kritis akan datang lebih awal atau lebih lambat dari yang diharapkan. Agar tidak memprovokasi manifestasi seperti itu, Anda juga harus menolak melakukan prosedur - lebih baik untuk melanjutkan perawatan segera setelah kolposkopi. Pastikan untuk memberi tahu dokter kandungan tentang hal ini - spesialis dapat merekomendasikan manipulasi yang kurang agresif yang diizinkan sebelum penelitian dan tidak mempengaruhi kondisi organ genital internal..

Dokter memperingatkan bahwa beberapa hari sebelum kolposkopi yang diresepkan, Anda harus meninggalkan penggunaan kontrasepsi hormonal. Beberapa obat yang mencegah pembuahan dapat merangsang timbulnya menstruasi dan mempengaruhi ovulasi. Agar tidak menyebabkan proses yang tidak diinginkan pada waktu yang ditentukan oleh dokter kandungan untuk prosedur, lebih baik untuk mengikuti rekomendasi medis, jika tidak maka tidak akan berhasil mendiagnosis dengan ketepatan patologi. Setelah spesialis menentukan periode optimal untuk prosedur, sangat penting untuk mengetahui kontrasepsi mana yang lebih baik untuk digunakan saat ini - ini tidak akan mempersulit diagnosis.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Seringkali keadaan sedemikian sehingga ketika kolposkopi diperlukan, wanita memiliki keraguan tentang keselamatan dan perlunya prosedur. Untuk pemahaman yang objektif tentang dampak dari jenis diagnosis ini pada kesehatan, kita harus mempertimbangkan pro dan kontra.

Kolposkopi, tidak seperti teknik lainnya, memiliki nilai diagnostik yang tinggi. Dengan bantuannya, dokter menerima informasi lengkap tentang keadaan jaringan, kemungkinan patologi, perubahan onkologis, serta adanya tumor dan radang. Sebagai hasil dari penelitian, keandalan diagnosis adalah maksimal. Jika perlu, dokter dapat mengambil gambar dan melihatnya lagi jika ragu.

Pemeriksaan kolposkopi sederhana, dan tidak perlu persiapan rumit bagi pasien. Terlepas dari kerumitan acara, acara ini diadakan tanpa rasa sakit.

Kerugian dari teknik ini termasuk kemungkinan melakukan penelitian hanya pada wanita yang sudah melakukan hubungan seks. Acara ini tidak dapat dilakukan selama menstruasi, yang agak membatasi kemampuannya.

Selain itu, prasyarat adalah kebutuhan untuk memperhitungkan siklus individu seorang wanita sehingga dimungkinkan untuk mendapatkan informasi lengkap yang dibutuhkan. Jadi, kadang-kadang butuh waktu sejak Anda pergi ke dokter.

Kemungkinan komplikasi minimal..

Indikasi untuk kolposkopi

Diagnosis diresepkan untuk mengidentifikasi patologi dalam kasus-kasus berikut:

  • kondiloma;
  • kehamilan yang rumit;
  • deteksi ektop serviks;
  • gejala ketidakseimbangan hormon;
  • kecurigaan proses inflamasi;
  • rasa sakit saat keintiman;
  • pelepasan asiklik patologis, rasa terbakar dan gatal;
  • nyeri menggambar terlokalisasi di perut bagian bawah, punggung, samping, sakrum;
  • pemeriksaan untuk amenore, metrorrhagia, hiperpolymenorea dan gangguan siklus lainnya;
  • kontrol pengobatan;
  • hasil pemeriksaan sitologis yang tidak memuaskan;
  • wanita berisiko terkena kanker di dalam rahim.

Periode ramping setelah kolposkopi

Pemeriksaan di bawah mikroskop tidak mempengaruhi intensitas pelepasan pada hari-hari kritis. Karena itu, tidak mungkin untuk menghubungkan perubahan dalam sifat menstruasi dengan kolposkopi. Jika pasien memiliki periode sedikit, maka Anda perlu memeriksa.

Perubahan dalam sifat menstruasi diamati pada wanita yang khawatir tentang prosedur yang direncanakan. Penyebabnya mungkin karena ketidakseimbangan hormon yang timbul dengan latar belakang stres yang dialami..

Ginekolog menyarankan untuk memastikan bahwa tidak ada kehamilan dengan menstruasi yang sedikit. Sangat mungkin bahwa seorang wanita hamil di tengah siklus, dan bercak muncul yang menunjukkan risiko aborsi spontan.

Ketika kolonoskopi dikontraindikasikan

Pemeriksaan usus besar selalu dapat ditentukan hanya oleh spesialis. Kontraindikasi untuk prosedur ini dikaitkan dengan berbagai fitur dan kondisi tubuh pasien, ketika kolonoskopi berbahaya bagi kehidupan manusia atau kesehatan.

Di antara kontraindikasi utama, berikut ini diperhitungkan:

  • kondisi umum yang parah;
  • koagulasi plasma darah yang sangat buruk;
  • penyakit jantung dan paru-paru yang parah;
  • periode proses inflamasi akut dalam tubuh;
  • ARVI, ARI, flu;
  • perdarahan intraperitoneal;
  • kehamilan (prosedur hanya dapat ditunjukkan pada sebagian besar kasus darurat);
  • menstruasi (hanya dengan perdarahan hebat dan menyakitkan, dalam kasus lain, menstruasi tidak mengganggu prosedur).

Prosedur ini dilakukan oleh ahli endoskopi. Proses penelitian video dapat direkam untuk analisis medis yang lebih menyeluruh dan akurasi dalam diagnosis..

Penyebab umum

Munculnya sekresi lendir vagina, warna yang tidak biasa dan konsistensi setelah kolposkopi, paling sering berarti bahwa selama pemeriksaan dokter menggunakan solusi obat untuk mengidentifikasi batas-batas daerah yang terkena pada serviks. Karena untuk tujuan ini terutama menggunakan yodium atau Lugol, yang memiliki warna gelap, ini membantu untuk mengubah karakteristik sekresi. Mereka mungkin menjadi coklat, kuning, oranye, kemerahan dan lebih tebal dari biasanya..

Untuk alasan ini, setelah pemeriksaan selesai, spesialis merekomendasikan agar pasiennya menggunakan pembalut untuk menghindari obat pada pakaian dalamnya. Dia memperingatkan sebelumnya bahwa pemecatan seperti itu dapat diamati hingga 5 hari dan tidak ada yang salah dengan itu..

Anda harus menghubungi dokter kandungan lagi jika, setelah waktu ini, perkembangan sekresi vagina tidak berhenti, tetapi lebih mengintensifkan, atau gejala lain muncul, misalnya, sakit perut, kelemahan dan perdarahan.

Kehadiran bercak beberapa hari setelah kolposkopi tidak berbahaya hanya jika prosedur itu dilakukan pada malam menjelang menstruasi. Ketika ada lebih dari 9-14 hari tersisa sampai menstruasi, penampilan darah harus mengingatkan wanita dan membuatnya mengunjungi dokter.

Kontraindikasi

Kolposkopi saluran serviks memiliki sejumlah kontraindikasi:

  1. Aman untuk melakukan pemeriksaan setelah melahirkan hanya setelah 2 bulan. Selama periode ini, setiap debit harus diakhiri.
  2. Setelah aborsi (kuretase, pembedahan dan jenis lainnya), diagnosis kolposkopi dilakukan tidak lebih awal dari minggu ke-4.
  3. Selama cryodestruction atau kauterisasi untuk pengobatan ectopia serviks, kolposkopi hanya digunakan setelah penyembuhan lengkap mukosa.

Metode lanjutan digunakan pada saat yang sama dengan metode biasa. Namun, penggunaan zat pewarnaan yang diperlukan untuk mendeteksi area yang berubah dan biopsi leher lebih lanjut, tidak memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnostik dalam kasus berikut:

  • atrofi ektoserviks;
  • proses inflamasi;
  • menstruasi dan perdarahan uterus lainnya.

Keterbatasan adalah saat ovulasi, ketika sel telur siap untuk ditempelkan ke endometrium. Pada titik ini, saluran serviks ditutup oleh sumbat lendir.

Prosedur haid

Penelitian ini tidak informatif pada hari menstruasi apa pun. Selain itu, adanya perdarahan itu sendiri tidak termasuk manipulasi medis karena risiko infeksi yang tinggi dan cedera pada mukosa rahim..

Tidak mungkin mendeteksi penyakit serviks selama pemeriksaan kolposkopi karena peningkatan volume lendir, pembengkakan epitel dan akumulasi darah yang besar. Ini mendistorsi gambar, tidak memungkinkan dokter memeriksa semua area endometrium.

Konten informasi kolposkopi tergantung pada hari siklus itu dilakukan. Untuk diagnosis, prosedur ini ditentukan pada fase pertama. Untuk tujuan terapeutik, misalnya selama elektrokonisasi leher, manipulasi dilakukan pada akhir siklus atau segera sebelum hari-hari kritis.

Jika seorang wanita mulai menstruasi prematur, kolposkopi dilakukan setelah akhir dari setiap pengeluaran darah vagina.

Pada hari apa siklus manipulasi dijadwalkan?

Kondisi organ genital wanita, termasuk selaput lendir vagina dan leher rahim, sangat tergantung pada fase siklus. Lendir, darah, dan sekresi lainnya dapat menyulitkan prosedur secara signifikan atau bahkan membuat lapangan tidak cocok untuk diperiksa. Oleh karena itu, untuk menjawab pertanyaan kapan sebaiknya melakukan kolposkopi: sebelum atau setelah menstruasi, Anda harus ingat fase siklus menstruasi.

Hari perdarahan menstruasi dimulai adalah hari pertama dari fase folikuler siklus, yang akan berlangsung rata-rata 12 hari. Pada saat ini, kondisi area genital wanita dipengaruhi oleh hormon luteinizing dan hormon perangsang folikel. Awal periode ini (3-7 hari pertama) adalah menstruasi itu sendiri. Pada akhir menstruasi, proses pematangan folikel dan penumpukan endometrium terjadi. Ada jumlah sekresi minimal dalam fase ini, termasuk lendir, itulah sebabnya waktu dari 5 hingga 10 hari dari siklus adalah yang terbaik untuk kolposkopi. Tidak ada yang mencegah dokter memeriksa selaput lendir dan mendapatkan gambaran tentang keadaan organ.

Apakah mungkin melakukan kolposkopi dengan menstruasi? Tidak. Selama pendarahan menstruasi, seluruh selaput lendir vagina dan leher rahim ditutupi dengan perdarahan. Bidang yang diselidiki sepenuhnya ditutup dan hasil penelitian tidak akan dapat diandalkan.

Pada hari ke 7-14 dari siklus menstruasi (kali ini tergantung pada karakteristik individu wanita), terjadi ovulasi, yaitu keluarnya folikel matang dari ovarium. Proses ini berlangsung sekitar 3 hari dan disertai dengan pelepasan sekresi lendir dalam jumlah besar, terutama di saluran serviks. Itulah sebabnya kolposkopi pada hari-hari ini mungkin tidak cukup informatif. Lebih baik menolak melakukan manipulasi pada fase ovulasi.

Setelah ovulasi, hingga menstruasi berikutnya, hormon progesteron dan estrogen mendominasi dalam darah. Fase luteal dari siklus, atau pembentukan corpus luteum, semakin dekat. Selama periode ini, selaput lendir saluran genital menjadi berdarah penuh dan sangat sensitif terhadap kerusakan. Ini menjelaskan fakta bahwa kolposkopi sebelum menstruasi diperbolehkan untuk indikator darurat, tetapi tidak diinginkan karena tingginya risiko trauma dan perdarahan. Tetapi penerapan koagulasi, sebaliknya, diinginkan untuk melakukan tepat 2-3 hari sebelum menstruasi, karena dalam hal ini kerak pasca operasi akan turun lebih cepat.

Untuk meringkas: periode optimal untuk kolposkopi adalah paruh pertama siklus, yaitu dari 5 hingga 10 hari setelah dimulainya periode menstruasi, segera setelah menstruasi terakhir. Adalah dapat diterima, tetapi tidak diinginkan, untuk melakukan penelitian sebelum menstruasi. Selama pendarahan menstruasi, prosedur ini tidak dilakukan!

Rekomendasi dokter kandungan

Kolposkopi, meskipun bukan manipulasi traumatis, masih merupakan intervensi invasif dan disertai dengan kerusakan pada selaput lendir vagina dan serviks. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi masuknya patogen dan reproduksi mereka, dan juga berhubungan dengan perdarahan, bahkan jika tidak signifikan.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, tidak disarankan untuk mengunjungi sauna dan kolam renang, mandi dalam waktu seminggu setelah manipulasi. Jika perlu, gunakan hanya pembalut wanita; apusan harus dibuang.

Jangan meresepkan atau membersihkan sendiri, jangan gunakan supositoria vagina, tablet, krim tanpa berkonsultasi dengan dokter. Jangan minum obat yang memengaruhi sifat agregasi darah, yaitu obat yang memengaruhi koagulasi.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Seperti hampir semua prosedur medis lainnya, kolposkopi membutuhkan kepatuhan terhadap aturan sederhana dalam persiapan:

  1. 2 hari sebelum penelitian ini, abstain dari hubungan seksual.
  2. Douching tidak diperbolehkan selama 3-5 hari sebelum manipulasi..
  3. Seminggu sebelum prosedur, perlu untuk meninggalkan penggunaan sediaan vagina untuk kontrasepsi: gel, supositoria, tablet.
  4. Prosedur higienis 3 hari sebelum manipulasi harus dilakukan tanpa menggunakan sabun, gel intim, gel mandi, dll..

Efek

Jika pemeriksaan tidak dilakukan pada waktu yang optimal, pengembangan komplikasi mungkin terjadi:

  • pelanggaran mikroflora vagina, perkembangan sariawan;
  • munculnya bercak karena cedera mukosa;
  • kemungkinan keluar dengan campuran nanah dengan latar belakang perlekatan infeksi bakteri;
  • kesalahan diagnosis.

Sebagai aturan, fungsi reproduksi (dan ovulasi khususnya) tidak terganggu, karena penelitian ini non-invasif dan memiliki risiko minimal terhadap kesehatan wanita.

Dengan bantuan kolposkopi, sejumlah patologi dapat diidentifikasi, termasuk kondisi prakanker pada tahap awal perkembangan. Studi ini memungkinkan Anda untuk melihat struktur dan lokalisasi neoplasma jinak, batas yang jelas dari lokasi epitel yang berubah secara atipikal, dan keadaan pembuluh darah. Untuk tujuan profilaksis, pemeriksaan ini disarankan pada wanita setelah usia 40 tahun, serta pada hubungan seks yang lebih adil dengan onset awal menopause, riwayat kondisi prakanker pada leher..

Latihan

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, pengalaman dokter tidak hanya penting, tetapi juga persiapan yang tepat untuk penelitian ini. Untuk mendapatkan diagnosis yang paling informatif, Anda harus mengunjungi dokter beberapa hari sebelum diagnosis dan mencari tahu rekomendasi mengenai persiapan untuk kolposkopi..


Untuk mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter dengan hati-hati

Ketika seorang wanita diberikan pemeriksaan ini, maka dia membutuhkan:

  • 2-3 hari sebelum studi yang diusulkan untuk sepenuhnya tidak melakukan hubungan seks;
  • selama seminggu sebelum kolposkopi tidak menghasilkan douching;
  • jangan menggunakan kontrasepsi lokal;
  • semua tindakan higienis harus dilakukan hanya dengan air, tidak termasuk deterjen.

Sebelum acara, Anda harus membaca informasi tentang cara mempersiapkan kolposkopi..

Pada wanita, pertanyaan yang sering muncul adalah apakah mungkin untuk melakukan hubungan seks sebelum kolposkopi. Dokter merekomendasikan untuk membatasi hubungan seks segera sebelum prosedur. Periode pantang minimum adalah satu hari..

Jika menstruasi terjadi pada saat ini, pemeriksaan ditunda. Tampon tidak boleh digunakan..

Sebelum memulai pemeriksaan, douching, penggunaan supositoria, semprotan dan tablet vagina harus dikecualikan. Prosedur higienis harus dilakukan secara eksklusif menggunakan air, sedangkan deterjen tidak boleh digunakan..

Pasien harus tahu pada hari mana siklus kolposkopi dilakukan. Untuk mendapatkan data yang paling andal, penelitian dilakukan pada 9-20 hari setelah selesainya siklus menstruasi. Jika ada kebutuhan mendesak untuk diagnosis yang mendesak, maka Anda tidak dapat mengharapkan timbulnya periode ini, yang utama adalah bahwa tidak ada bulanan.

Jika siklus menstruasi gagal, dokter harus diperingatkan tentang hal ini, maka spesialis akan dapat benar-benar menilai kondisi mukosa. Dengan demikian, kolposkopi dapat dilakukan pada setiap hari siklus..

Bagaimana

Dokter menggunakan alat khusus yang disebut kolonoskop untuk memeriksa usus besar. Ini memiliki tabung tipis yang terbuat dari bahan alami berkualitas tinggi, yang pada akhirnya adalah kamera video.

Dengan masuknya perangkat ke usus, gambar ditransmisikan ke monitor, dan dokter dapat dengan mudah melihat rongga usus. Prosedur ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi pada saat yang sama tidak terlalu menyenangkan..

Untuk melakukan pemeriksaan usus, pasien dibaringkan ke satu sisi sehingga lutut ditarik ke atas ke perut, posisi ini adalah yang paling nyaman untuk prosedur semacam itu. Kolonoskop kemudian secara perlahan dimasukkan ke dalam anus. Pada titik tertentu, dokter membalikkan pasien dan melanjutkan prosedur. Tindakan seperti itu diperlukan untuk kemajuan peralatan yang lebih mudah ketika mencapai tikungan usus tertentu..

Dianjurkan untuk melakukan prosedur sebelum atau setelah aliran menstruasi, tetapi dalam beberapa kasus, kolonoskopi untuk menstruasi juga dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Kebanyakan wanita dapat dengan mudah menjalani pemeriksaan. Masalah hanya dapat terjadi pada pasien yang alergi terhadap yodium atau asam asetat. Beberapa mengeluh bahwa bercak diamati sepanjang hari setelah kolposkopi. Penampilan mereka dimungkinkan selama biopsi, di mana dokter memetik sejumlah kecil jaringan leher.

Penting! Ketika bercak terjadi, dokter kandungan menyarankan menggunakan pembalut, tidak diinginkan untuk menggunakan tampon.

Dalam 1-2 hari, permukaan sembuh dan darah berhenti menonjol.

Pasien dengan ambang nyeri rendah mungkin merasa tidak nyaman di rahim. Tetapi pada akhir hari, itu berlalu bahkan tanpa menggunakan obat penghilang rasa sakit. Ketidaknyamanan setelah kolposkopi tidak lebih dari setelah pemeriksaan ginekologi rutin.

Bisakah ada penundaan menstruasi setelah kolposkopi?

Pemeriksaan genital di bawah mikroskop tidak memengaruhi kerja ovarium. Prosedur ini tidak menimbulkan pelanggaran terhadap keteraturan siklus menstruasi.

Kemunculan penundaan dapat disebabkan oleh:

  • stres, jika pasien sangat khawatir selama beberapa hari karena kolposkopi yang direncanakan;
  • kehamilan dalam siklus saat pemeriksaan dilakukan.

Gangguan hormonal setelah pemeriksaan tidak terjadi.

Pada hari siklus mana saya bisa melakukan kolposkopi?

Kolposkopi adalah prosedur ginekologi traumatis rendah yang membantu dokter untuk melihat penyakit serviks pada tahap paling awal. Agar seorang spesialis dapat memvisualisasikan membran serviks di bawah beberapa pembesaran, dianjurkan untuk melakukan penelitian pada hari-hari tertentu dari siklus bulanan, ketika debit dari saluran serviks minimal dan dapat dengan mudah dihilangkan dengan kapas..

Sebelum prosedur, dokter harus menentukan kapan pasien mengalami menstruasi terakhir, berapa hari mereka bertahan. Informasi ini membantu untuk memilih tanggal optimal pada hari siklus mana untuk melakukan kolposkopi serviks.

Kapan melakukan kolposkopi: sebelum atau sesudah

Terlepas dari kebaruan komparatif dari metode ini, rekomendasi yang sangat jelas dikembangkan pada hari mana dari siklus itu lebih baik untuk melakukan kolposkopi. Mereka diciptakan dengan mempertimbangkan karakteristik fisiologis wanita usia subur dengan siklus menstruasi yang sudah mapan.

Penting! Karena hari-hari siklus berbeda untuk setiap pasien, periode optimal untuk prosedur dipilih secara individual.

Menurut rekomendasi ini, kolposkopi dilakukan pada setiap hari siklus, kecuali untuk hari-hari ketika menstruasi terjadi, yaitu pendarahan rahim yang teratur. Ginekolog meresepkan penelitian untuk periode ketika jumlah minimal lendir diamati di mulut saluran serviks, di bagian luar serviks, dan konsistensi memungkinkan Anda untuk mengeluarkan cairan yang mengganggu pemeriksaan tanpa melukai selaput lendir..

Setelah haid

Dalam beberapa hari setelah menstruasi, sel-sel selaput lendir serviks belum diperbarui, sehingga periode ini dianggap optimal untuk prosedur ini. Kira-kira pada hari ke 5 siklus, perdarahan berhenti, lendir diekskresikan dalam jumlah kecil. Ini memungkinkan Anda untuk melakukan diagnosa lanjutan dengan benar..

Ketika menghitung tanggal kapan kolposkopi dapat dilakukan, dokter kandungan memilih periode dari 3 sampai 7 hari dari siklus. Sebagian besar pasien telah menyelesaikan periode mereka selama periode ini. Jika pendarahan berlangsung lebih lama, penelitian dijadwalkan untuk hari 7-10. Dalam kedua kasus, kolposkopi serviks akan memberikan informasi paling lengkap tentang keadaan kesehatan.

Sebelum menstruasi

Mulai dari masa ovulasi (kira-kira pertengahan siklus menstruasi), serviks ditutupi dengan lapisan lendir yang padat. Meskipun memungkinkan Anda untuk melakukan kolposkopi sebelum menstruasi, agak sulit untuk ditinjau. Selain itu, selama ovulasi, saluran serviks lebih aktif disuplai dengan darah, yang dapat memengaruhi pola pembuluh darah, mengubah respons jaringan jika kolposkopi dilakukan dalam versi yang diperluas..

Senang mendengarnya! Ketika kolposkopi dilakukan sebelum menstruasi, ada kemungkinan besar diagnosis berlebihan - diagnosis positif palsu.

Alasan lain mengapa ginekolog tidak melakukan penelitian sesaat sebelum menstruasi adalah sensitivitas tinggi selaput lendir serviks terhadap cedera. Periode pemulihan setelah prosedur yang dilakukan pada hari-hari tersebut diperpanjang secara signifikan.

Apakah mungkin dilakukan dengan menstruasi

Ginekolog tidak merekomendasikan kolposkopi selama menstruasi. Isi informasi penelitian menjadi hampir nol karena bercak. Selain itu, pada setiap hari menstruasi, penolakan terhadap lapisan atas sel epitel diamati. Fitur ini mengganggu pemeriksaan bahkan pada hari terakhir menstruasi, dan ketika menggunakan reagen dalam studi yang diperpanjang, itu dapat merusak hasilnya. Kolposkopi untuk menstruasi tidak dilakukan walaupun ada indikasi mendesak untuk itu.

Efek prosedur pada siklus

Sekitar 10% pasien yang diresepkan metode diagnostik ini memiliki masalah dengan ketidakteraturan menstruasi. Wanita cenderung mengaitkan fenomena ini dengan pemeriksaan, tetapi dokter mengecualikan efek langsung dari prosedur pada menstruasi. Terlepas dari hari siklus mana kolposkopi dilakukan, manipulasi tidak mempengaruhi organ periodik yang bertanggung jawab atas periodisitas - ovarium dan endometrium uterus..

Perubahan frekuensi perdarahan karena fakta bahwa keterlambatan menstruasi setelah kolposkopi dapat disebabkan oleh timbulnya kehamilan, yang pada saat penelitian tidak ditentukan. Paling sering ini terjadi ketika kolposkopi dilakukan selama ovulasi atau sesaat sebelum itu. Alasan lain bahwa siklus mungkin berlama-lama adalah mengalami stres. Banyak wanita tidak tahu apa penelitian ini, atau takut sakit, karena itu, dengan latar belakang kegembiraan, latar belakang hormonal.

Munculnya menstruasi pada hari kedua setelah diagnosis tidak mungkin, terutama jika dilakukan pada hari-hari pertama siklus. Munculnya bercak atau pendarahan berat dapat mengindikasikan adanya komplikasi setelah melakukan biopsi. Jika seorang wanita tidak mencari bantuan, seiring waktu, pendarahan berhenti sendiri. Biasanya ini terjadi pada hari 3-5, yaitu, alokasi darah bersamaan dengan durasi periode normal. Itulah sebabnya beberapa wanita cenderung berpikir bahwa diagnosis tersebut memicu menstruasi berulang..

Penting untuk dipahami bahwa penelitian ini tidak dapat mengubah latar belakang hormon dan memengaruhi durasi dan frekuensi menstruasi. Namun, siklus menstruasi secara langsung memengaruhi efektivitas diagnosis. Ini harus diperhitungkan ketika merencanakan ujian dan memilih tanggal pemeriksaan..

Kapan melakukan kolposkopi

Pemeriksaan leher, vulva dan vagina menggunakan alat pembesar optik digunakan dalam ginekologi untuk mendiagnosis berbagai penyakit (ektopia, endometritis, servisitis, fibroid). Jika seorang dokter mendeteksi selama pemeriksaan ginekologis perubahan patologis di endometrium, kolposkopi diresepkan. Hari apa siklus untuk melakukan prosedur tergantung pada usia wanita, ada atau tidaknya menstruasi dan faktor lainnya.

Pemeriksaan pada hari-hari yang tidak diinginkan dari siklus dapat memiliki konsekuensi negatif ketika membuat diagnosis..

Fitur Metode

Fitur diagnosis ini - kecepatan eksekusi, kemungkinan menggunakan zat pewarnaan untuk mengidentifikasi bagian mukosa yang diubah secara patologis, konten informasi yang tinggi.

Teknik kolposkopi memiliki beberapa keterbatasan. Misalnya, dengan menstruasi, itu tidak akan memberikan hasil yang dapat diandalkan. Juga, wanita tidak memiliki kolposkopi serviks dengan perdarahan asiklik terkait dengan adanya patologi (polymenorrhea, metrorrhagia).

Jika saluran serviks tertutup oleh sejumlah besar lendir, kemampuan perangkat optik untuk menampilkan gambar berkualitas tinggi terganggu. Ini membuat hasil pemeriksaan tidak dapat diandalkan, dan juga meningkatkan kemungkinan cedera pada endometrium..

Hasil Kolposkopi

Kemungkinan metode ini cukup luas. Dengan bantuannya, tugas-tugas berikut diselesaikan:

  • skrining onkologis;
  • biopsi tempat;
  • identifikasi fokus patologis dengan deskripsi lokasi yang tepat dan sifat perubahan;
  • pengamatan dinamis selama terapi;
  • pilihan taktik perawatan;
  • pemantauan wanita berisiko kanker.

Colposcope memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan dinding vagina, leher, vulva, mengidentifikasi fokus lesi endometrium dan batas-batas pastinya, menilai tingkat perubahan atipikal.

Kolposkopi sebelum menstruasi dan di seluruh paruh kedua siklus tidak memberikan gambaran yang akurat, sering mengarah pada diagnosis yang salah. Bahkan dalam kasus-kasus mendesak (misalnya, jika perlu untuk segera mengidentifikasi penyebab patologi), penelitian tidak dilakukan pada hari-hari ini..

Periode optimal untuk prosedur

Untuk setiap kelainan yang terlihat yang diidentifikasi oleh dokter selama pemeriksaan, kolposkopi ditentukan, dan pada hari mana siklus melakukan prosedur, tergantung pada beberapa faktor:

  1. Pendarahan rahim. Ini merupakan kontraindikasi untuk penelitian semacam itu. Selama ekstraksi darah, gambar yang ditransmisikan ke layar menggunakan colposcope secara signifikan terdistorsi dan mengarah pada diagnosis yang salah. Selain itu, dengan menstruasi, selaput lendir sangat rentan, dan intervensi apa pun, termasuk non-invasif, dapat menyebabkan infeksi, cedera, retak.
  2. Fase ovulasi. Selama periode ini, saluran serviks secara harfiah tersumbat dengan lendir kental dan kental, yang menciptakan kondisi optimal untuk perlekatan sel telur yang dibuahi dan mengurangi risiko infeksi. Lendir juga membuat mustahil untuk memeriksa kondisi saluran serviks dan vagina sepenuhnya, dan membuatnya sulit untuk memvisualisasikan daerah yang terkena. Oleh karena itu, kira-kira di tengah siklus (2 hari sebelum dan sama setelah ovulasi), pemeriksaan hanya diresepkan dalam kasus yang ekstrim, tidak direncanakan..
  3. Kehadiran patologi disertai dengan keluarnya cairan. Lendir fisiologis yang melapisi leher, rahim dan vagina sepenuhnya transparan atau memiliki rona keputihan. Dengan perkembangan kolpitis, vaginosis, terutama kandidiasis bakteri, sekresi fisiologis memperoleh warna kecoklatan, hijau, kuning dan warna lainnya, sehingga mempersulit kolposkopi. Dalam hal ini, penelitian dilakukan setelah penyembuhan penyakit yang mendasarinya..
  4. Fase kedua dari siklus. Periode ini juga tidak diinginkan untuk penelitian. Setelah ovulasi tanpa adanya konsepsi, terjadi proses penolakan endometrium secara bertahap, yang menyebabkan timbulnya menstruasi. Selama periode ini, selaput lendir longgar, bengkak, mudah untuk melukainya bahkan dengan perangkat sekecil itu, seperti colposcope. Setiap microcracks, luka mukosa yang diterima pada periode kedua dari siklus sembuh lebih lama, sering mengalami perlekatan flora bakteri (hingga bernanah).

Periode optimal untuk pemeriksaan kolposkopi pasien adalah fase pertama siklus - 3-7 hari setelah akhir hari-hari kritis. Ini adalah periode referensi ketika dimungkinkan untuk mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan tentang kondisi endometrium, yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat..

Jika seorang wanita tidak dapat, karena alasan apa pun, mengunjungi dokter pada hari ketiga setelah akhir haid, ia dapat diperiksa pada paruh pertama siklus, hingga ovulasi. Sekitar 2-3 hari sebelum dimulainya, lendir mulai menebal dan memblokir saluran serviks, mengganggu pemeriksaan kualitas.

Indikasi untuk kolposkopi

Diagnosis diresepkan untuk mengidentifikasi patologi dalam kasus-kasus berikut:

  • kondiloma;
  • kehamilan yang rumit;
  • deteksi ektop serviks;
  • gejala ketidakseimbangan hormon;
  • kecurigaan proses inflamasi;
  • rasa sakit saat keintiman;
  • pelepasan asiklik patologis, rasa terbakar dan gatal;
  • nyeri menggambar terlokalisasi di perut bagian bawah, punggung, samping, sakrum;
  • pemeriksaan untuk amenore, metrorrhagia, hiperpolymenorea dan gangguan siklus lainnya;
  • kontrol pengobatan;
  • hasil pemeriksaan sitologis yang tidak memuaskan;
  • wanita berisiko terkena kanker di dalam rahim.

Dianjurkan bagi orang yang memiliki hubungan seks lebih dari 40 tahun untuk menjalani prosedur ini bahkan tanpa indikasi yang jelas untuk pencegahan patologi, terutama kondisi prakanker. Penapisan yang tepat waktu mengungkapkan perubahan atipikal pada epitel.

Persiapan untuk prosedur

Segera setelah akhir haid, jika prosedur dilakukan pada hari ketiga, perlu untuk mempersiapkan serviks. Tugas utama adalah untuk melestarikan mikroflora:

  • penolakan kontak seksual;
  • pengobatan organ genital pada wanita dengan deterjen netral-pH;
  • penolakan untuk menggunakan krim dan supositoria vagina, douching.

Pada saat pemeriksaan kolposkopi, seharusnya tidak ada keputihan. Jika siklusnya rusak, sirkulasi darah berlanjut selama 3-5 hari setelah akhir menstruasi, manipulasi dilakukan pada hari ke 6-7 setelah menstruasi.

Kontraindikasi

Kolposkopi saluran serviks memiliki sejumlah kontraindikasi:

  1. Aman untuk melakukan pemeriksaan setelah melahirkan hanya setelah 2 bulan. Selama periode ini, setiap debit harus diakhiri.
  2. Setelah aborsi (kuretase, pembedahan dan jenis lainnya), diagnosis kolposkopi dilakukan tidak lebih awal dari minggu ke-4.
  3. Selama cryodestruction atau kauterisasi untuk pengobatan ectopia serviks, kolposkopi hanya digunakan setelah penyembuhan lengkap mukosa.

Metode lanjutan digunakan pada saat yang sama dengan metode biasa. Namun, penggunaan zat pewarnaan yang diperlukan untuk mendeteksi area yang berubah dan biopsi leher lebih lanjut, tidak memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnostik dalam kasus berikut:

  • atrofi ektoserviks;
  • proses inflamasi;
  • menstruasi dan perdarahan uterus lainnya.

Keterbatasan adalah saat ovulasi, ketika sel telur siap untuk ditempelkan ke endometrium. Pada titik ini, saluran serviks ditutup oleh sumbat lendir.

Prosedur haid

Penelitian ini tidak informatif pada hari menstruasi apa pun. Selain itu, adanya perdarahan itu sendiri tidak termasuk manipulasi medis karena risiko infeksi yang tinggi dan cedera pada mukosa rahim..

Tidak mungkin mendeteksi penyakit serviks selama pemeriksaan kolposkopi karena peningkatan volume lendir, pembengkakan epitel dan akumulasi darah yang besar. Ini mendistorsi gambar, tidak memungkinkan dokter memeriksa semua area endometrium.

Konten informasi kolposkopi tergantung pada hari siklus itu dilakukan. Untuk diagnosis, prosedur ini ditentukan pada fase pertama. Untuk tujuan terapeutik, misalnya selama elektrokonisasi leher, manipulasi dilakukan pada akhir siklus atau segera sebelum hari-hari kritis.

Jika seorang wanita mulai menstruasi prematur, kolposkopi dilakukan setelah akhir dari setiap pengeluaran darah vagina.

Efek

Jika pemeriksaan tidak dilakukan pada waktu yang optimal, pengembangan komplikasi mungkin terjadi:

  • pelanggaran mikroflora vagina, perkembangan sariawan;
  • munculnya bercak karena cedera mukosa;
  • kemungkinan keluar dengan campuran nanah dengan latar belakang perlekatan infeksi bakteri;
  • kesalahan diagnosis.

Sebagai aturan, fungsi reproduksi (dan ovulasi khususnya) tidak terganggu, karena penelitian ini non-invasif dan memiliki risiko minimal terhadap kesehatan wanita.

Dengan bantuan kolposkopi, sejumlah patologi dapat diidentifikasi, termasuk kondisi prakanker pada tahap awal perkembangan. Studi ini memungkinkan Anda untuk melihat struktur dan lokalisasi neoplasma jinak, batas yang jelas dari lokasi epitel yang berubah secara atipikal, dan keadaan pembuluh darah. Untuk tujuan profilaksis, pemeriksaan ini disarankan pada wanita setelah usia 40 tahun, serta pada hubungan seks yang lebih adil dengan onset awal menopause, riwayat kondisi prakanker pada leher..