Utama / Intim

Cara memasang alat kontrasepsi?

Memasang alat kontrasepsi adalah prosedur yang aman untuk memasukkan kontrasepsi ke dalam rongga rahim. Ini dapat digunakan sebagai prosedur yang direncanakan atau darurat setelah berhubungan seks tanpa kondom, jika ada risiko kehamilan.

Spiral hormonal dalam ginekologi adalah metode perawatan dan varian terapi penggantian hormon pada wanita sebelum menopause.

Bagaimana spiral uterus?

Prinsip operasi spiral setelah pemasangan di rahim didasarkan pada mekanisme berikut:

  • mempercepat gerak peristaltik dari tuba dan kontraksi uterus dan mencegah telur janin menempel;
  • di endometrium menyebabkan perubahan yang mirip dengan peradangan aseptik, terutama diucapkan pada titik kontak spiral dengan selaput lendir;
  • menyebabkan perubahan metabolisme yang mengganggu kemampuan mukosa untuk berinteraksi dengan embrio;
  • ion tembaga dalam spiral logam memiliki efek spermatotoxic;
  • pada spiral hormonal, lendir serviks mengental dan endometrium menjadi lebih tipis.

Spiral hormon tidak hanya memiliki kontrasepsi, tetapi juga efek terapi dan dapat digunakan pada wanita sebelum menopause.

Indikasi untuk alat kontrasepsi

Instalasi Angkatan Laut dapat dilakukan untuk berbagai keperluan. Kebanyakan wanita memasukkan spiral untuk melindungi kehamilan. Jika ini adalah prosedur yang direncanakan, maka perlu dipersiapkan untuk itu. Dalam hubungan seks tanpa kondom, jika ada dugaan kemungkinan konsepsi, IUD digunakan sebagai kontrasepsi darurat. Untuk melakukan ini, konsultasikan dengan dokter dalam waktu 5 hari setelah berhubungan seks.

Pengenalan alat kontrasepsi akan mencegah implantasi embrio dan menyebabkan gangguan pada tahap yang sangat dini, ketika wanita masih tidak memiliki tanda-tanda kehamilan dan embrio tidak terdeteksi oleh USG..

Spiral hormon diatur tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga untuk tujuan terapeutik. Indikasi untuk penggunaannya adalah:

  • hiperplasia endometrium;
  • fibroid rahim;
  • adenomiosis.

Sistem intrauterin Mirena juga merupakan sarana terapi penggantian hormon. Usia maksimum seorang wanita untuk memasang spiral seperti itu adalah 50 tahun. Dianjurkan untuk wanita yang dikontraindikasikan dalam terapi estrogen alami dan memiliki proses hiperplastik pada alat kelamin.

Kepada siapa IUD dikontraindikasikan

Organisasi Kesehatan Dunia membagikan kontraindikasi untuk pemasangan spiral genital menjadi absolut dan relatif. Dilarang untuk memasukkan spiral yang mengandung logam dan hormon dalam kandungan dalam kasus-kasus berikut:

  • proses inflamasi akut dan subakut di panggul;
  • peradangan kronis dengan sering kambuh;
  • penyakit onkologis serviks atau tubuh;
  • perdarahan genital;
  • diduga hamil atau wanita hamil.

Kontraindikasi relatif untuk penggunaan spiral vagina adalah:

  • proses inflamasi yang ditransfer pada organ genital atau vaginitis yang ada;
  • berat, menstruasi berkepanjangan, poliposis endometrium;
  • endometriosis serviks, ovarium atau tubuh saat memasang spiral yang mengandung tembaga;
  • disfungsi ovarium;
  • malformasi kongenital uterus;
  • kelainan bentuk serviks atau stenosis serviks;
  • riwayat kehamilan ektopik;
  • kehilangan spiral yang ditransfer;
  • penyakit menular kronis dengan pelokalan pada organ lain;
  • kelainan pembekuan darah, pengobatan dengan antikoagulan;
  • alergi terhadap tembaga atau penyakit Wilson;
  • dalam 3 bulan ada aborsi yang terinfeksi;
  • pengobatan imunosupresan.

Gadis nulliparous tidak direkomendasikan untuk melakukan spiral karena trauma pada leher rahim dan risiko pengusiran yang tinggi. Pada wanita dengan sejumlah besar kehamilan, spiral lebih jarang keluar..

Gadis-gadis yang menjalani kehidupan seks aktif dan tidak berencana untuk melahirkan diizinkan untuk menginstal spiral berbentuk cincin. Itu lebih kecil, dan bentuknya tidak memungkinkannya jatuh keluar dari rahim.

Bersiap untuk menginstal spiral

Diperlukan untuk menempatkan spiral setelah menstruasi, WHO merekomendasikan melakukan ini pada 4-8 hari dari siklus. Pada saat ini, mukosa rahim kurang rentan, saluran serviks terbuka sedikit dan ada jaminan tidak adanya kehamilan. Selama menstruasi dalam 3 hari pertama siklus, spiral tidak dianjurkan karena risiko jatuh.

Untuk wanita setelah aborsi medis, setiap hari siklus ini cocok untuk memasang spiral. Jika tidak ada tanda-tanda infeksi setelah aborsi spontan atau buatan, Anda dapat memasukkan spiral ke dalam rahim selama 4 hari.

Pemasangan IUD dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh. Algoritma diagnostik adalah sebagai berikut:

  • tes apus untuk kemurnian vagina, tes PAP;
  • tes darah dan urin klinis umum;
  • kolposkopi tingkat lanjut;
  • Tes IMS, darah untuk sifilis, HIV, hepatitis B dan C;
  • Ultrasonografi panggul.

Dengan jenis radang smear, erosi serviks, deteksi IMS, pengobatan diperlukan. Wanita dengan hiperplasia endometrium, polip, menjalani histeroskopi dan kuretase diagnostik untuk mengecualikan perubahan prekanker. Setelah erosi, perlu menunggu 3-6 bulan sampai jaringan benar-benar pulih.

Bagaimana pemasangan spiral?

Pemasangan IUD dilakukan di klinik antenatal atau pusat medis. Tidak perlu dirawat di rumah sakit. Pasien terletak di kursi ginekologis. Serviks sudah diperiksa sebelumnya dan dilakukan pemeriksaan dua tangan..

Tidak diperlukan anestesi saat memasang IUD. Vagina diobati dengan antiseptik. Serviks ditangkap oleh forsep peluru untuk fiksasi yang andal. Ini mungkin disertai dengan menarik sensasi di perut bagian bawah. Pastikan untuk memeriksa rongga uterus untuk menentukan panjangnya. Indikator ini diperlukan untuk pengenalan konduktor yang benar..

IUD ditutup dalam tabung plastik sekali pakai sehingga pundaknya terlipat. Metode pemasangan untuk Angkatan Laut berbentuk T adalah sama terlepas dari pabriknya. Setelah pengenalan konduktor, itu dihapus, dan spiral meluruskan bahu dan melekat kuat di sudut-sudut rahim. Mengontrol utas menggantung dari leher.

Penting untuk memotong utas dengan benar. Dokter harus menyisakan panjang 1,5-2 cm, jika utasnya lebih pendek, terlihat seperti kumis. AKDR di rongga rahim akan dirasakan oleh pasangan seksual saat berhubungan seks, dan menyebabkan rasa sakit.

Apa yang diharapkan setelah menginstal IUD

Selama 7-10 hari, hubungan seksual dilarang. Setelah ini, wanita tersebut harus datang ke kantor dokter untuk pemantauan. Untuk memastikan bahwa AKDR berdiri dengan benar, USG rongga rahim dilakukan. Dokter memberikan izin untuk kehidupan seks.

Pada minggu pertama, debit bercak atau sedikit diizinkan, yang terjadi secara independen. Obat antiinflamasi nonsteroid meredakan nyeri dengan baik.

Kunjungan berikutnya harus sebulan setelah akhir menstruasi pertama. Dokter akan memeriksa keberadaan utas dan mengajar gadis yang memakai IUD bagaimana melakukan ini di rumah. Kunjungan berikutnya ke dokter kandungan harus dilakukan setiap 6 bulan selama seluruh periode pemasangan spiral.

Perawatan Spiral dan Aturan Perilaku

Alat kontrasepsi tidak membutuhkan skema perawatan khusus. Seorang wanita yang memiliki satu pasangan seksual dan percaya diri dengan kesehatannya mungkin tidak menggunakan metode kontrasepsi tambahan.

Dokter yang berpengalaman merekomendasikan menolak douching karena risiko infeksi yang meningkat. Mereka yang memakai AKDR tidak boleh menggunakan tampon selama haid. Benang dapat menangkap struktur berserat dan spiral akan rontok saat melepaskan tampon.

Perhatian! Spiral tidak melanggar ritme siklus menstruasi. Keterlambatan harus menjadi sinyal untuk mengunjungi dokter.

Varietas dan biaya pemasangan

Jenis spiral kontrasepsi berikut tersedia untuk dijual:

  • Nova-T - mengandung tembaga klasik;
  • Juno Bio-T Ag - spiral berbentuk cincin, cocok untuk anak perempuan;
  • spiral emas Juno, serta produksi "Gedeon Richter";
  • Spiral berbentuk F dengan perak, emas atau tembaga;
  • Mirena - spiral yang mengandung hormon.

Biaya pemasangan AKDR tergantung pada daftar layanan terkait dan tingkat klinik. Tidak termasuk biaya spiral, biaya pengenalan dari 2000 rubel. Jika Anda melakukan survei komprehensif sebelum pemasangan, harganya naik menjadi 17.000 rubel.

Rekomendasi dokter

Rekomendasi dokter setelah pemasangan IUD dikurangi untuk membatasi angkat berat dan aktivitas seksual hingga 2 minggu, dan sambil mempertahankan sindrom nyeri - hingga hilangnya sensasi yang tidak menyenangkan. Ini akan mengurangi kemungkinan angkatan laut.

Untuk wanita yang tidak memiliki pasangan seksual permanen dan mudah melakukan hubungan seksual kasual, alat kontrasepsi tidak sesuai. Mereka perlu memilih metode penghalang kontrasepsi yang melindungi dari infeksi..

Dengan pendarahan yang lama, menstruasi yang tertunda, Anda perlu menghubungi dokter kandungan untuk mengecualikan proses inflamasi atau kehamilan.

Ulasan wanita

Wanita yang lebih suka spiral uterus sebagai alat kontrasepsi, dalam banyak kasus puas dengan hasil penggunaan.

Spiral ditetapkan setahun yang lalu. Pada awalnya ada rasa tidak nyaman, perutnya tertarik, terutama sebelum menstruasi. Pil itu membantu, dokter menyarankan saya untuk minum Nimesulide atau Ibuprofen. Siklus tidak tersesat, tidak ada memulas antara periode. Saya suka bahwa Anda tidak perlu terus mengingatnya, dan menghabiskan uang untuk kontrasepsi.

Dia menjalani 2 operasi caesar, jadi dia memutuskan untuk tidak melahirkan lagi. Saya tidak bisa minum pil, dokter merekomendasikan spiral. Pemasangan berjalan cepat, hampir tidak terasa sakit. Beberapa bulan pertama, ketika mulai terbiasa, menstruasi menjadi melimpah, kadang-kadang disertai gumpalan. Tetapi dokter kandungan mengatakan itu bisa terjadi. Tetapi di antara mereka tidak ada darah. Sekarang semuanya normal.

Pada hari mana menstruasi saya harus meletakkan spiral

Alat kontrasepsi Mirena adalah kontrasepsi yang sangat efektif, yang juga memiliki efek terapeutik. Pabrikan obat ini adalah perusahaan Finlandia, Bayer, yang kantor perwakilannya berlokasi di Jerman. Menurut klasifikasi anatomi dan terapeutik, agen merujuk pada perangkat intrauterin plastik dengan progestogen. Zat aktif yang dilepaskan dari spiral adalah levonorgestrel. Pada siang hari, 20 mcg hormon ini dilepaskan secara bertahap..

Apa obatnya?

Spiral hormon Mirena terdiri dari inti yang diisi dengan konten hormonal-elastomer yang terletak di tubuh berbentuk T. Kontrasepsi ditutup dengan membran di atas, secara bertahap melepaskan konten hormon dalam jumlah 20 mcg dalam 24 jam. Tingkat ekskresi secara bertahap menurun dan setelah 5 tahun adalah 10 mcg dalam 24 jam.

Ada lingkaran di ujung bebas kasing, dan utas terpasang untuk membantu menghilangkan spiral. Seluruh struktur ini ditempatkan dalam tabung konduktor.

Komposisi spiral Mirena: 52 mg levonorgestrel terkandung dalam satu kontrasepsi. Selain itu, 52 mg elastomer polydimethyeloxane, zat netral yang merupakan cadangan untuk obat, termasuk.

Paket termasuk satu alat kontrasepsi. Isi bagian dalam paket steril, sehingga Anda tidak dapat menginstal spiral jika lapisan luarnya rusak.

Aksi pada tubuh

Agen yang mengandung hormon intrauterin Mirena melepaskan levonorgestrel ke dalam rongga rahim. Pada saat yang sama, pelepasan gestagen harian sangat rendah, tetapi kandungan hormonnya tinggi langsung di mukosa uterus. Obat dalam jumlah yang sangat kecil memasuki aliran darah, tanpa efek sistemik. Itu tidak mempengaruhi metabolisme lipid, tidak menyebabkan peningkatan gula darah dan tekanan darah yang signifikan, tidak meningkatkan pembekuan darah. Karena itu, pada wanita sehat, penggunaan Mirena hampir aman..

Levonorgestrel mengurangi sensitivitas reseptor seksual baik untuk progestogen maupun estrogen. Dalam hal ini, endometrium menjadi tidak sensitif terhadap estradiol, berhenti berkembang biak (tumbuh) dan ditolak. Hasilnya adalah penipisan lapisan endometrium. Ini adalah mekanisme utama dari efek kontrasepsi dan terapi obat..

Respons lokal yang tidak signifikan terhadap benda asing terbentuk di dalam rahim. Lendir serviks tersusun rapat, yang membuat sperma sulit masuk ke dalam rongga organ. Mirena juga menghambat mobilitas mereka di uterus dan tuba. Pada beberapa wanita, obat ini bahkan sedikit menekan ovulasi. Dengan demikian, efek kontrasepsi penuh tercapai..

Obat ini juga mempengaruhi regulasi hormon: di bawah pengaruhnya, produksi hormon lutein menurun di kelenjar hipofisis.

Kehamilan setelah penghilangan dana pada 80-90% wanita terjadi dalam setahun.

Dalam beberapa bulan pertama menggunakan Mirena, proliferasi (pertumbuhan siklik) endometrium ditekan, akibatnya ada sedikit peningkatan dalam sekresi darah dari saluran genital. Secara bertahap, durasi dan volume menstruasi berkurang, akibatnya, menstruasi dengan spiral Mirena sangat langka atau sama sekali tidak ada. Selama proses ini, ovarium berfungsi secara normal, konsentrasi hormon seks yang memuaskan, terutama estradiol, tetap berada dalam darah. Ovulasi dan regresi corpus luteum hanya sedikit terhambat.

Analog dari sistem terapi intrauterin Mirena tidak ada. Sebagai alternatif, ditawarkan kombinasi levonorgestrel dan estrogen untuk pemberian oral. Hormon ini dalam bentuk murni hanya digunakan untuk kontrasepsi postcoital..

Semua spiral modern memiliki salah satu tipe standar. Satu kelompok menyertakan spiral yang mirip dengan huruf Latin "T", yang lain dengan huruf Latin "S" dan yang paling sederhana berbentuk cincin. Bahan yang digunakan untuk membuat spiral adalah plastik. Dalam jumlah kecil, logam digunakan dalam pembuatan spiral..

Efek kontrasepsi didasarkan pada tiga metode paparan:

  • Dengan cara ini, spiral mempengaruhi lendir yang terbentuk di leher rahim, sehingga menjadi sangat tebal dan sperma kehilangan mobilitasnya, yang sangat diperlukan untuk pembuahan sel telur..
  • Dalam kasus kedua, spiral tidak cukup membentuk endometrium. Telur yang telah dibuahi tidak dapat ditanamkan pada endometrium yang belum matang.
  • Metode ketiga paparan adalah untuk meningkatkan kontraksi tuba falopii. Telur yang sudah dibuahi melewati tabung dengan begitu cepat sehingga tidak punya waktu untuk mempersiapkan pemasangan ke dinding rahim.

Indikasi untuk digunakan

Perangkat Mirena intrauterine digunakan dalam situasi berikut:

  • perlindungan kehamilan;
  • menoragia idiopatik;
  • pencegahan proses hiperplastik endometrium (pertumbuhan berlebih) dalam pengobatan estrogen.

Salah satu indikasi utama untuk digunakan adalah menorrhagia idiopatik. Ini adalah kondisi yang dimanifestasikan oleh perdarahan hebat tanpa adanya hiperplasia endometrium. Ini terjadi dengan kanker rahim, kelenjar miomatosa besar, adenomiosis, endometritis, serta penyakit dengan pelanggaran pembekuan darah (penyakit von Willebrandt, trombositopenia). Setelah enam bulan digunakan, kehilangan darah berkurang setengahnya, dan setelah dua tahun, efeknya sebanding dengan pengangkatan rahim..

Dengan mioma uterus submukosa (submukosa), efeknya kurang jelas. Namun, penggunaan Mirena dapat mengurangi keparahan nyeri saat menstruasi, serta mengurangi manifestasi anemia defisiensi besi. Mirena spiral dengan endometriosis memiliki efek terapeutik yang jelas, menyebabkan atrofi fokus endometriotik.

Di dasar spiral berbentuk T ada barium sulfat. Ini terlihat dengan pemeriksaan x-ray, misalnya, dengan computed tomography. Bisakah saya melakukan MRI? Ya, tidak ada kontraindikasi untuk pencitraan resonansi magnetik atau prosedur diagnostik lainnya dengan sistem Mirena yang diinstal.

Apakah mungkin menempatkan spiral Mirena dengan mastopati? Penyakit ini bukan merupakan kontraindikasi jika kanker payudara dikesampingkan..

Mode aplikasi

Obat ini diberikan intrauterin, validitasnya setidaknya lima tahun. Levonorgestrel awalnya dirilis dalam jumlah 20 mikrogram per ketukan, secara bertahap berkurang hingga 10 mikrogram per ketukan. Dosis rata-rata levonorgestrel yang diterima seorang wanita per hari adalah 14 mg hormon.

Mirena dapat digunakan dengan obat terapi pengganti hormon (tablet, patch) yang hanya mengandung estrogen.

Bisakah saya hamil dengan Mirena spiral?

Kehamilan dapat terjadi pada satu dari 500 wanita yang menggunakan obat ini selama setahun. Selama lima tahun penggunaan, kehamilan terjadi pada 7 wanita dari 1000 yang menggunakan kontrasepsi.

Hari apa dari siklus menempatkan spiral?

Untuk kontrasepsi, diberikan pada salah satu dari 7 hari pertama sejak perdarahan menstruasi. Ini dapat diberikan segera setelah aborsi. Spiral baru diganti setiap hari dalam siklus..

Pada periode pascapersalinan, Anda perlu menunggu involusi uterus, yaitu, pengurangan ke ukuran normal. Biasanya itu terjadi satu setengah bulan setelah akhir kehamilan. Jika perkembangan sebaliknya diperlambat, dokter mengecualikan endometritis postpartum. Mirena dipasang dengan restorasi uterus sepenuhnya.

Jika alat ini digunakan untuk melindungi endometrium selama pengobatan estrogen, maka dengan tidak adanya menstruasi, Anda dapat memasukkannya kapan saja. Jika pasien mengalami perdarahan menstruasi, spiral harus dibentuk pada hari-hari pertama.

Jika rasa sakit atau perdarahan yang berlebihan terjadi selama atau setelah pemberian, pasien harus segera diperiksa untuk mengecualikan perforasi uterus.

Lokasi AKDR di rongga rahim

Ketika Anda tidak dapat meletakkan alat kontrasepsi setelah aborsi ↑


Kontraindikasi untuk pengenalan IUD

Ada sejumlah alasan mengapa penggunaan kontrasepsi tidak dianjurkan:

  • komplikasi infeksi setelah aborsi;
  • jika seorang wanita memiliki penyakit menular seksual atau aborsi septik kurang dari 3 bulan yang lalu;
  • ada risiko tertular infeksi seksual ketika seorang wanita memiliki lebih dari satu pasangan seksual atau ketika pasangan seksual biasa mengubahnya;
  • jika sudah ada radang infeksi pada saluran genital (servisitis, vaginitis);
  • di hadapan tumor jinak atau kelainan bawaan yang merusak bentuk rongga rahim;
  • tumor ganas pada sistem reproduksi, tuberkulosis panggul, perdarahan uterus dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan.

Pengenalan spiral

Pengenalan spiral harus dilakukan oleh spesialis terlatih.

Penelitian yang diperlukan sebelum menginstal sistem:

  • tes darah umum, tes urin;
  • penentuan tingkat human chorionic gonadotropin untuk mengecualikan kehamilan;
  • pemeriksaan ginekologi, pemeriksaan dua tangan;
  • pemeriksaan dan pemeriksaan kelenjar susu;
  • analisis apusan dari permukaan leher;
  • tes untuk infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual;
  • pemeriksaan ultrasonografi uterus dan pelengkapnya;
  • kolposkopi tingkat lanjut.

Kontrasepsi diberikan tanpa adanya proses inflamasi organ genitourinarius, kondisi umum yang memuaskan, dan suhu tubuh normal..

Teknik penyisipan spiral Mirena

Cermin vagina dimasukkan, leher dirawat dengan antiseptik menggunakan tampon. Sebuah konduktor, sebuah tabung plastik tipis, ditempatkan di dalam rongga rahim melalui saluran serviks, dan spiral itu sendiri ditarik di dalamnya. Perawatan harus diambil untuk memastikan lokasi yang benar dari "bahu" obat dalam rahim untuk mencegah keluarnya cairan secara spontan - pengusiran spiral.

Apakah sakit untuk menempatkan sistem Mirena?

Pengenalan spiral mungkin sensitif, tetapi tidak ada rasa sakit yang parah. Dengan sensitivitas nyeri yang meningkat, anestesi lokal serviks tidak dikecualikan. Saat mempersempit saluran serviks atau penghalang lain, lebih baik tidak memasang kontrasepsi “dengan paksa”. Dalam hal ini, di bawah anestesi lokal, lebih baik untuk memperluas saluran serviks. Mirena spiral lebih tebal dari biasanya, karena mengandung reservoir dengan agen hormon.

Setelah obat diperkenalkan, wanita itu beristirahat selama setengah jam. Pada saat ini, ia mungkin mengalami pusing, kelemahan, berkeringat, dan penurunan tekanan darah. Jika setelah 30 menit gejala-gejala ini menetap, pemindaian ultrasound dilakukan untuk memverifikasi bahwa spiral berada di posisi yang benar di dalam rahim. Jika tidak ditempatkan sebagaimana mestinya, itu akan dihapus..

Selama hari-hari pertama setelah pengenalan obat, gatal-gatal kulit, gatal-gatal dan manifestasi alergi lainnya dapat muncul. Dalam hal ini, wanita tersebut harus berkonsultasi dengan dokter. Kadang alergi bisa diobati dengan obat. Dalam kasus yang lebih parah, pengangkatan spiral diperlukan..

Seorang wanita harus datang untuk pemeriksaan lanjutan dalam sebulan, lalu dalam enam bulan, dan kemudian setiap tahun.

Jika instruksi untuk penggunaan diikuti secara ketat, tidak ada komplikasi setelah pengenalan sistem Mirena.

Setelah setiap menstruasi, pasien harus diajari untuk memeriksa benang spiral di vagina agar tidak ketinggalan pengusiran ("kehilangan") kontrasepsi. Jika Anda mencurigai kondisi ini, Anda perlu melakukan pemindaian ultrasound.

Penyebab periode berat dan panjang

Periode menstruasi pertama setelah pemasangan spiral jarang terjadi. Peningkatan debit diamati dari bulan kedua, menstruasi berat harus berakhir pada akhir bulan ketiga, ketika latar belakang hormon stabil. Jika siklus berlangsung sesuai dengan skenario lain, menstruasi membutuhkan waktu lama, dan volumenya tidak berkurang, kunjungi ginekolog. Ada kemungkinan komplikasi. Yang paling umum termasuk:

  • kerusakan rahim;
  • perpindahan kontrasepsi ke dalam rongga perut;
  • anemia
  • Penyakit dan keluarnya purulen;
  • risiko mengembangkan proses inflamasi.

Dengan menyetujui untuk menggunakan alat kontrasepsi, seorang wanita harus tahu berapa hari haid ketika memakai IUD, berapa intensitas mereka dan bagaimana kondisinya berubah dengan kemungkinan komplikasi. Nyeri bercak dan kram di perut menunjukkan posisi atau pemindahan produk kontrasepsi yang salah.

Periode yang lama, disertai dengan peningkatan suhu tubuh, menunjukkan timbulnya peradangan pada sistem reproduksi. Kehilangan darah coklat sebesar-besarnya dengan meningkatnya rasa sakit adalah tanda umum kehamilan intrauterin.

Penting untuk dipahami bahwa semua masalah sistem reproduksi itu sendiri tidak hilang, dan tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab menstruasi atipik setelah spiral tanpa partisipasi dokter..

Ada beberapa alasan untuk menstruasi yang berat. Artikel terpisah di situs web kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang mereka..

Penghapusan spiral Mirena

Tarik spiral untuk benang yang ditangkap dengan forsep. Jika ini tidak memungkinkan, saluran serviks melebar dan kontrasepsi dilepas menggunakan kail. Penghapusan seperti itu biasanya dilakukan lima tahun setelah administrasi. Jika diinginkan, spiral berikutnya dipasang segera.

Lebih baik untuk menghapus kontrasepsi selama menstruasi. Jika Anda melepas spiral di tengah siklus tanpa memasang yang baru, wanita itu mungkin hamil jika dia melakukan hubungan seksual dalam waktu seminggu sebelum pengangkatan. Selama tujuh hari ini, pembuahan, migrasi telur melalui tabung dan keluarnya ke dalam rongga rahim, di mana ia dapat menempel, bisa terjadi. Ovulasi tertunda selama penghapusan spiral hormonal praktis tidak terjadi.

Setelah menghilangkan kontrasepsi, mungkin ada pendarahan, pingsan, dan bahkan kejang epilepsi pada pasien yang memiliki kecenderungan. Oleh karena itu, prosedur harus dilakukan oleh dokter terlatih di lembaga medis khusus.

Ekstraksi IUD

Periode rata-rata penggunaan kontrasepsi intrauterin adalah 5 tahun. Kondisi ini tidak boleh diabaikan dan "dilupakan" tentang spiral, yang sering terjadi pada wanita yang tidak memiliki kehidupan seksual yang aktif. Penggunaan istilah yang berlebihan seperti itu mengancam dengan berbagai komplikasi - mulai dari peradangan hingga infertilitas dan kanker.

Pengangkatan Helix juga ideal di hari-hari terakhir menstruasi. Jadi prosedurnya akan kurang menyakitkan, kemungkinan kehamilan dikeluarkan (jarang, tetapi masih mungkin dengan penggunaan IUD). Segera setelah melepas spiral, seorang wanita bisa hamil, oleh karena itu, perlindungan harus dari hari pertama. Prosedur ekstraksi itu sendiri tidak lebih dari 5 menit.

Efek yang tidak diinginkan

Selama bulan-bulan pertama, perdarahan tidak teratur berlanjut pada 2/3 wanita, di bagian kelima mereka menjadi lebih intens, dan pada setiap pasien kesepuluh - lebih jarang. Pada hampir tidak ada pasien, menstruasi tidak berhenti. Pada akhir tahun pertama, sebagian besar wanita mempertahankan pendarahan yang jarang dan tidak teratur, amenore hanya diamati pada 16% pasien. Semua fenomena ini dianggap sebagai norma. Mengurangi kehilangan darah tanpa mempengaruhi hipotalamus dan kelenjar pituitari bahkan merupakan keuntungan Mirena, efek terapeutiknya.

Efek samping dari spiral Mirena paling sering (dalam lebih dari 1% kasus) meliputi kondisi berikut:

  • berkurangnya latar belakang emosi, hingga depresi;
  • sakit kepala dan migrain;
  • sakit perut, perut bagian bawah, mual;
  • jerawat, manifestasi hirsutisme (misalnya, elemen pertumbuhan rambut tipe pria - kumis);
  • sakit punggung;
  • vulvovaginitis, infeksi saluran genital lain, keparahan di kelenjar susu;
  • terjadinya kista ovarium folikular, yang dalam banyak kasus sembuh setelah beberapa waktu tanpa pengobatan.

Banyak dari gejala yang tidak menyenangkan ini tidak memerlukan perawatan dan hilang setelah beberapa saat..

Efek samping yang lebih jarang:

  • intoleransi, reaksi alergi;
  • rambut rontok, eksim;
  • hipertensi arteri.

Cara memasang IUD (alat kontrasepsi)

Pemasangan AKDR memastikan tidak adanya kehamilan karena fakta bahwa telur tidak dibuahi, karena dengan cepat bergerak melalui tuba falopii dan menembus rongga rahim dalam keadaan kurang terbentuk. Jika, karena alasan tertentu, kehamilan telah terjadi, spiral yang dipasang mencegah implantasi embrio. Konsepsi selama IUD tidak mungkin karena bahan khusus yang digunakan untuk membuat spiral atau adanya agen hormon di dalamnya yang mengurangi aktivitas sperma. Selain itu, alat kontrasepsi membentuk sumbat udara khusus, yang membuat cairan mani sulit masuk ke dalam rongga rahim..

Bedakan lebih dari 50 varietas IUD. Dokter memilih varian paling optimal dari alat kontrasepsi intrauterin setelah pemeriksaan ginekologi menyeluruh dan pasien menjalani pemeriksaan yang tepat. Pilihan AKDR untuk setiap wanita ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik dan kondisi tubuhnya.

Ada tiga bentuk paling umum dari alat kontrasepsi:

Pengenalan IUD (alat kontrasepsi) adalah prosedur bedah yang melibatkan pemasangan kontrasepsi di rongga rahim untuk mencegah kehamilan, tidak hanya pada wanita yang melahirkan, tetapi juga pada wanita yang belum melahirkan. Alat kontrasepsi adalah salah satu alat kontrasepsi yang paling efektif. Keuntungan tak terbantahkan dari kontrasepsi ini termasuk durasi yang lama (5-10 tahun) dan tingkat kemanjuran yang tinggi (80-95%). Alat kontrasepsi dapat dilepas kapan saja. Kehamilan setelah pengangkatannya dimungkinkan dalam satu tahun.

Perak, tembaga atau emas digunakan untuk membuat Angkatan Laut..

Kontraindikasi untuk pengenalan AKDR

Pemasangan alat kontrasepsi intrauterin tidak dilakukan dengan adanya perubahan patologis dan penyakit berikut:

  • Penyakit radang dan infeksi pada organ panggul pada tahap akut;
  • Penyakit kelamin;
  • Perdarahan uterus dari etiologi yang tidak diketahui;
  • Eksaserbasi penyakit radang kronis pada organ panggul;
  • Proses volumetrik rongga rahim (fibroid), yang dapat menyebabkan kelainan bentuk rahim;
  • Kehamilan;
  • Neoplasma ganas panggul;
  • Reaksi alergi terhadap bahan pembuatan spiral;
  • Anomali dalam struktur dan kelainan anatomi dan topografi, di mana keberadaannya tidak mungkin untuk memastikan lokasi IUD yang benar di rongga rahim.

Persiapan sebelum memasang perangkat intrauterin

Sebelum pengenalan IUD, pasien harus berkonsultasi dengan dokter kandungan, menjalani pemeriksaan ginekologi, dan juga lulus tes laboratorium yang diperlukan. Ini akan menentukan status kesehatan pasien dan adanya kemungkinan kontraindikasi terhadap pembentukan kontrasepsi intrauterin. Pemeriksaan terperinci dari rongga rahim memungkinkan untuk mempelajari fitur anatomi organ dan menentukan kedalaman di mana IUD akan dipasang.

Metode diagnostik laboratorium dan klinis yang harus dijalani pasien meliputi:

  • Apusan dari vagina;
  • Tes biokimia dan darah umum;
  • Analisis untuk patologi kelamin;
  • Corengan dari leher rahim;
  • Darah untuk HIV, RV, hepatitis, sifilis, golongan darah;
  • Tes urin umum;
  • Kolposkopi;
  • Ultrasonografi panggul.

Dengan tidak adanya kemungkinan kontraindikasi untuk pemasangan IUD, eksklusi wajib kehamilan harus dilakukan sebelum prosedur. Untuk ini, seorang wanita melewati ujian khusus..

Prosedur untuk memperkenalkan AKDR kontrasepsi

Dalam pengobatan modern, pemasangan tiga jenis kontrasepsi intrauterin disediakan:

  • Lipps loop - salah satu kontrasepsi yang kurang efektif, jarang digunakan;
  • Copper Navy - Lipps loop yang ditingkatkan dan disempurnakan. Alat kontrasepsi ini lebih efektif dan lebih mudah masuk ke dalam rongga rahim;
  • Spiral yang mengandung hormon adalah perkembangan modern yang meningkatkan perlindungan terhadap permulaan kehamilan yang tidak diinginkan dan mengurangi risiko proses inflamasi.

Pengenalan jenis alat kontrasepsi tertentu akan tergantung tidak hanya pada kondisi dan keinginan pasien, tetapi juga pada kemampuan materialnya, karena IUD yang mengandung hormon lebih mahal daripada yang lain, kontrasepsi yang kurang efektif..

Sebagai aturan, prosedur untuk memperkenalkan alat kontrasepsi dilakukan pada hari-hari terakhir dari siklus menstruasi atau setelah berakhirnya, karena selama periode ini saluran serviks terbuka secara maksimal. Namun, kontrasepsi intrauterin dapat diberikan pada setiap hari siklus. Prosedur ini dilakukan di klinik secara rawat jalan dan tidak mengharuskan pasien untuk tinggal di rumah sakit. Pemasangan IUD dilakukan tanpa menggunakan anestesi. Serviks dirawat dengan gel anestesi. Ini akan menghalangi rasa sakit dan ketidaknyamanan selama manipulasi..

Seorang wanita berbaring di kursi ginekologis, seperti dalam pemeriksaan standar oleh dokter, meletakkan kakinya di atas dudukan. Kemudian dokter memasukkan expander ke dalam vagina dan menentukan lokasi uterus, setelah itu merawat serviks dan vagina dengan obat antiseptik. Dengan bantuan pemegangnya, dokter membuka leher rahim dan menahannya di posisi ini, memasukkan alat khusus yang memungkinkan Anda mengukur kedalaman organ. Ini dilakukan untuk mengkonfirmasi proporsionalitas ukuran AKDR dan uterus.

Spiral ditempatkan dalam tabung khusus, yang dimasukkan ke dalam rongga rahim dan ditarik kembali sedikit. Ini memungkinkan spiral untuk mengambil bentuk yang sesuai di dalam organ. Tabung dan dudukan dikeluarkan, dan "antena" kontrasepsi intrauterin tetap dan harus sedikit menonjol dari rahim. Pada akhir prosedur, ekspander dikeluarkan dari rongga rahim. Untuk mengurangi ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan setelah pengenalan alat kontrasepsi, dokter membuat injeksi anestesi. Prosedur pemasangan IUD berlangsung tidak lebih dari 10 menit.

Konsekuensi setelah menginstal IUD

Seringkali, setelah pengenalan kontrasepsi intrauterin, rasa sakit dapat terjadi yang menyerupai rasa sakit selama menstruasi. Di hadapan sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, pasien harus beristirahat. Ini akan memungkinkan rahim terbiasa dengan keberadaan benda asing. Norma setelah pemasangan IUD adalah terjadinya keputihan, asalkan mereka tidak bertahan lama. Keputihan berdarah setelah pengenalan alat kontrasepsi dapat secara berkala terjadi selama 4-6 bulan pertama, sementara mereka tidak menimbulkan bahaya bagi pasien. Jika keputihan menjadi melimpah - Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah IUD diperkenalkan, debit dapat mempengaruhi sifat dan durasi siklus menstruasi, setelah 2-3 bulan siklus harus dinormalisasi..

Fitur perawatan setelah pengenalan alat kontrasepsi

Untuk memastikan pemulihan normal setelah IUD diperkenalkan dan mengurangi risiko komplikasi yang merugikan, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • Amati istirahat panjang;
  • Kunjungi ginekolog sebulan setelah memasang kontrasepsi untuk mengecualikan perpindahannya;
  • Kembali ke aktivitas sehari-hari hanya setelah hilangnya rasa sakit dan ketidaknyamanan;
  • Setiap bulan, periksa dengan jari Anda lokasi "antena" (antena harus berada di area vagina posterior);
  • Patuhi semua instruksi dokter yang merawat.

Jika salah satu dari gejala patologis berikut muncul, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan medis darurat:

  • Mengubah panjang "antena" atau ketidakhadirannya selama palpasi;
  • Menstruasi yang berat dan menyakitkan;
  • Dugaan kehamilan
  • Penghilangan spiral dari rongga rahim;
  • Peningkatan siklus menstruasi;
  • Munculnya tanda-tanda penyakit menular seksual (pada pasangan atau pasien);
  • Hilang, haid pendek atau terlambat;
  • Nyeri, pendarahan saat keintiman;
  • Nyeri atau kram parah di perut bagian bawah;
  • Demam yang tidak bisa dijelaskan, menggigil;
  • Keputihan patologis;
  • Kehadiran borok dan berbagai ruam pada alat kelamin;
  • Perdarahan vagina yang sifatnya tidak bisa dijelaskan;
  • Gejala serangan jantung atau stroke;
  • Serangan sakit kepala, migrain;
  • Nyeri, sakit, kelemahan otot;
  • Munculnya gejala mirip flu.

IUD adalah metode kontrasepsi yang sangat efektif yang, sesuai dengan teknik dan aturan untuk memasang alat kontrasepsi, tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan bagi pasien. Klinik kami mempekerjakan dokter berpengalaman dan berkualifikasi yang, berdasarkan hasil diagnosis komprehensif, akan memilih opsi yang paling optimal untuk kontrasepsi intrauterin dan akan melakukan pemasangan IUD yang berkualitas tinggi dan segera..

Video: Kontrasepsi. Bagian 7. Perangkat intrauterine (Mirena)

Perhatian! Artikel ini diposting hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti untuk konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!

Ketika mereka meletakkan spiral: sebelum menstruasi atau sesudahnya?

Apakah Anda lelah melacak hari-hari berbahaya di kalender ovulasi dan mencari opsi? Bagaimana cara kerja alat kontrasepsi, apa pro dan kontra penggunaan alat kontrasepsi, dan kepada siapa IUD cocok, baca artikel.

Alat kontrasepsi adalah alat kontrasepsi, alat kecil berbentuk T yang terbuat dari plastik dan tembaga, yang mencegah telur yang telah dibuahi menempel pada dinding rahim, memperlambat perkembangan sperma ke dalam rongga rahim, dan mengurangi kehidupan sel telur. Ulasan membuktikan bahwa ini adalah salah satu metode kontrasepsi yang paling dapat diandalkan.

Lihat juga: 10 gejala ovulasi

IUD melepaskan hormon progestogen ke dalam rahim. Ini menunda perkembangan mukosa uterus, di mana sel telur janin ditanamkan. Progestogen juga menipiskan selaput lendir rahim, yang mencegah perlekatan sel telur yang dibuahi. Beberapa wanita mungkin berhenti berovulasi setelah memasang lilitan hormonal.

IUD beroperasi selama 5 tahun, atau selama 3 tahun, tergantung pada jenisnya. Jadi Anda tidak perlu memikirkan kontrasepsi setiap hari atau setiap kali berhubungan seks. Menggunakan IUD tidak tergantung pada apakah Anda memiliki anak atau tidak.

Perangkat intrauterin: pro dan kontra

  • Perangkat intrauterin efektif lebih dari 99%. Kehamilan terjadi pada kurang dari 1 dalam 100 kasus menggunakan Mirena IUD selama 5 tahun. Statistik serupa adalah untuk merek Jaydess (usia spiral 3 tahun).
  • Anda dapat menghapus spiral kapan saja dengan bantuan dokter, dan kesuburan akan cepat kembali normal..
  • AKDR dapat meredakan jalannya menstruasi atau menyebabkannya berhenti, jadi ini dapat membantu wanita yang menstruasinya selalu terkait dengan rasa sakit..
  • Jaydess cenderung menyebabkan penghentian menstruasi daripada Mirena.
  • Spiral hormonal dapat digunakan oleh wanita yang tidak cocok untuk kontrasepsi oral karena migrain, misalnya.
  • Beberapa wanita mungkin mengalami perubahan suasana hati, masalah kulit, atau nyeri dada setelah memasang spiral..
  • Juga harus diingat bahwa ada risiko kecil infeksi ketika memasang heliks..
  • Proses penyisipan spiral bisa jadi tidak menyenangkan, tetapi obat penghilang rasa sakit dapat membuatnya lebih mudah.
  • IUD tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual (IMS). Untuk melindungi diri dari IMS, Anda harus menggunakan kondom..

Bagaimana dengan alat kontrasepsi

IUD hormonal melepaskan hormon progestogen, yang mirip dengan hormon progesteron alami yang diproduksi di indung telur wanita. Progestogen menghambat perkembangan mukosa uterus, yang mencegah lewatnya sperma dan pencapaian sel telur. Ini juga menipiskan selaput lendir rahim, yang mencegah perlekatan telur yang dibuahi ke dalamnya.

Spiral juga dapat menghentikan ovulasi pada beberapa wanita, tetapi dalam kebanyakan kasus, ovulasi akan berlanjut seperti sebelumnya.

Perangkat intrauterin: cara memasukkan

Spiral dapat terbentuk kapan saja dari siklus menstruasi bulanan, sampai Anda benar-benar hamil. Idealnya, itu harus dipasang dalam waktu tujuh hari setelah menstruasi, karena akan segera melindungi Anda dari kehamilan.

Selama tujuh hari pertama, Anda harus menggunakan kondom jika IUD dipasang kapan saja dalam siklus..

Sebelum Anda memasang spiral, Anda akan menjalani pemeriksaan penuh untuk menentukan ukuran dan posisi rahim. Anda juga dapat diperiksa untuk infeksi yang ada seperti IMS. Yang terbaik adalah melakukan ini sebelum IUD dipasang sehingga infeksi dapat disembuhkan. Anda juga mungkin ditawari antibiotik selama pemasangan IUD..

Seluruh proses instalasi memakan waktu sekitar 15-20 menit:

  • vagina tetap terbuka, seperti pada saat serviks
  • AKDR dimasukkan melalui serviks dan ke dalam rongga rahim

Proses kecanduan bisa membuat tidak nyaman atau menyakitkan bagi beberapa wanita, dan mungkin juga diikuti oleh kram..

Anda mungkin diminta untuk menggunakan obat bius lokal atau nyeri sebelum pemasangan. Diskusikan hal ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu. Suntikan anestesi itu sendiri bisa lebih menyakitkan, sehingga banyak wanita menjalani prosedur tanpa itu. Setelah IUD dipasang, penting untuk memeriksakan diri ke dokter setelah 3-6 minggu untuk memastikan semuanya beres.

  1. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda atau pasangan Anda berisiko terkena IMS, karena hal ini dapat menyebabkan infeksi pada panggul..
  2. Konsultasikan dengan dokter dalam kasus tersebut jika, setelah menginstal IUD
  • ada rasa sakit di perut bagian bawah
  • panas
  • debit berat dengan bau yang tidak menyenangkan

Cara menentukan apakah ada spiral

AKDR memiliki dua helai tipis yang menggantung di bagian atas vagina. Dokter yang memasang IUD akan mengajari Anda cara meraba benang ini dan memeriksa, atau memasang spiral.

Periksa IUD beberapa kali selama bulan pertama, dan kemudian setelah setiap menstruasi secara berkala. Sangat tidak mungkin spiral akan keluar, tetapi jika Anda tidak merasakan benang atau jika Anda merasa bahwa AKDR telah bergerak, Anda tidak terlindung dari kehamilan..

Dalam hal ini, segera konsultasikan dengan dokter dan gunakan kontrasepsi tambahan, seperti kondom, hingga AKDR Anda diperiksa. Jika Anda melakukan hubungan seksual baru-baru ini, Anda mungkin perlu menggunakan kontrasepsi darurat.

Pasangan Anda seharusnya tidak merasakan spiral Anda saat berhubungan seks. Jika ia merasakan benangnya, berkonsultasilah dengan dokter untuk memeriksa posisi spiral.

Dokter juga akan dapat mempersingkat utas sedikit. Jika Anda merasakan sakit saat berhubungan intim, segera konsultasikan dengan dokter.

Penghapusan alat kontrasepsi

Spiral dapat dihapus kapan saja. Jika Anda tidak akan mengembalikan spiral, tetapi Anda tidak merencanakan kehamilan, Anda harus menggunakan metode kontrasepsi lain (mis. Kondom) selama tujuh hari sebelum AKDR dilepas..

Spermatozoa dapat tetap berada di tubuh wanita selama tujuh hari dan dapat membuahi sel telur setelah AKDR dilepas. Setelah spiral dikeluarkan dari tubuh, kesuburan Anda kembali.

Jika spiral adalah pada wanita yang lebih tua dari 45 tahun, IUD dapat dibiarkan sampai awal menopause atau sampai periode ketika kontrasepsi tidak lagi diperlukan.

Perangkat intrauterin: kapan dan kepada siapa saya dapat menaruh

Sebagian besar wanita dapat menggunakan IUD, termasuk wanita yang belum pernah hamil dan wanita dengan status HIV. Penyedia layanan kesehatan Anda akan mencari tahu riwayat medis Anda untuk melihat apakah koil hormon tepat untuk Anda sebagai kontrasepsi..

Perangkat intrauterin: kontraindikasi

  • kanker payudara, atau telah memiliki penyakit dalam lima tahun terakhir
  • kanker serviks
  • penyakit hati
  • perdarahan vagina yang tidak dapat dijelaskan antara menstruasi atau setelah hubungan intim
  • penyakit arteri atau riwayat penyakit jantung serius atau stroke
  • IMS yang tidak diobati atau infeksi panggul
  • masalah dengan rahim atau leher rahim

Perangkat intrauterin pascapartum

Spiral dapat dipasang sejak 4-6 minggu setelah melahirkan (persalinan pervaginam dan operasi caesar).

Dari 21 hari setelah kelahiran, yaitu, tiga minggu kemudian, Anda harus menggunakan kontrasepsi alternatif sampai terbentuk spiral..

Dalam beberapa kasus, IUD dapat dipasang dalam waktu 48 jam setelah melahirkan. Aman untuk menyusui dan tidak memengaruhi volume dan aliran ASI..

Perangkat intrauterin setelah keguguran atau aborsi

IUD dapat dipasang oleh dokter segera setelah aborsi atau keguguran jika usia kehamilan tidak melebihi 24 minggu. Jika Anda telah hamil lebih dari 24 minggu, Anda mungkin harus menunggu beberapa minggu sebelum memasang spiral..

Lihat juga: Tindakan terputus sebagai metode kontrasepsi: pro dan kontra

Perangkat intrauterin: pro dan kontra

Meskipun spiral hormon adalah metode kontrasepsi yang efektif, ada beberapa faktor yang harus dipertimbangkan sebelum memasangnya..

Perangkat intrauterin: manfaat

  • Dia bekerja selama lima tahun (Mirena) atau tiga tahun (Jaydess).
  • Ini adalah salah satu bentuk kontrasepsi yang paling efektif..
  • Jangan mengganggu seks.
  • AKDR dapat bermanfaat jika Anda mengalami menstruasi yang berat atau menyakitkan, karena biasanya menjadi lebih mudah dan lebih pendek, dan kadang-kadang tidak terlalu menyakitkan. Dalam beberapa kasus, menstruasi dapat berhenti sepenuhnya setelah tahun pertama penggunaan.
  • Ini dapat digunakan dengan aman saat menyusui..
  • Tidak mempengaruhi obat lain.
  • Ini mungkin merupakan pilihan yang baik jika Anda tidak dapat menggunakan hormon estrogen yang digunakan dalam pil KB kombinasi..
  • Kesuburan kembali normal ketika IUD dilepas.
  • Tidak ada bukti bahwa AKDR mempengaruhi berat badan Anda atau bahwa spiral meningkatkan risiko kanker serviks, kanker rahim, dan kanker ovarium. Beberapa wanita mengalami perubahan mood dan libido, tetapi perubahan ini tidak signifikan..

Perangkat intrauterin: efek samping

Beberapa wanita tidak antusias dengan fakta bahwa siklus menstruasi mereka dapat berubah. Misalnya, mungkin menjadi kurang atau kurang teratur, dan dalam beberapa kasus, sepenuhnya berhenti. Pendarahan dan bercak yang tidak teratur terjadi selama enam bulan pertama setelah IUD terbentuk. Ini tidak berbahaya dan biasanya berkurang seiring waktu..

  • Beberapa wanita mengalami sakit kepala, jerawat, dan nyeri dada setelah memasang spiral.
  • Efek samping yang tidak biasa adalah munculnya kista kecil berisi cairan pada ovarium - mereka biasanya menghilang tanpa pengobatan.

AKDR tidak melindungi Anda dari IMS, jadi dalam beberapa kasus Anda harus menggunakan kondom untuk hubungan seksual. Jika Anda tertular IMS dengan spiral di dalamnya, ini dapat menyebabkan infeksi panggul jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu.

  1. Sebagian besar wanita yang berhenti menggunakan IUD melakukan ini karena pendarahan dan rasa sakit pada vagina, meskipun ini jarang terjadi.
  2. Masalah hormon juga dapat terjadi, tetapi ini terjadi bahkan lebih jarang..

Perangkat intrauterin: komplikasi

  • Komplikasi IUD jarang terjadi dan biasanya terjadi dalam enam bulan pertama setelah pemasangan. Ini termasuk:
  • Kerusakan rahim

Dalam kasus yang jarang (kurang dari satu dalam seribu), IUD dapat menyebabkan perforasi (perforasi) rahim atau leher rahim..

Ini dapat menyebabkan rasa sakit di perut bagian bawah, tetapi tidak ada gejala lainnya. Jika pemasangan dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, kemungkinan perforasi sangat rendah.

Jika perforasi terjadi, pembedahan mungkin diperlukan untuk melepas IUD. Hubungi dokter Anda segera setelah Anda merasakan sakit parah setelah memasang spiral. Perforasi harus segera dihapus..

  1. Infeksi panggul
  2. Infeksi panggul terjadi selama 20 hari pertama setelah spiral hormon terbentuk.

Risiko infeksi dari IUD sangat rendah (kurang dari satu dalam 100 wanita yang tidak berisiko IMS). Dokter umumnya merekomendasikan pemeriksaan internal sebelum memasang IUD untuk memastikan tidak ada infeksi yang ada..

Penolakan

Terkadang IUD ditolak (ditolak) oleh uterus atau dipindahkan. Fenomena ini tidak umum, dan lebih cenderung terjadi segera setelah instalasi. Dokter akan mengajari Anda untuk memeriksa apakah IUD sudah terpasang.

  • Kehamilan ektopik

Jika AKDR tidak berfungsi dan Anda hamil, spiral harus dilepas sesegera mungkin jika Anda memutuskan untuk menyelamatkan bayi. Ada sedikit peningkatan risiko mengembangkan kehamilan ektopik jika seorang wanita hamil dengan spiral yang terpasang.

Ketika mereka meletakkan spiral: sebelum atau setelah menstruasi, fitur dari proses tersebut

Masalah kontrasepsi relevan untuk setiap wanita usia subur. Saat ini, ada banyak cara efektif untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, kontrasepsi dalam kandungan sangat populer di kalangan mereka. Ketika mereka melakukan spiral sebelum atau sesudah menstruasi, banyak gadis beralih ke dokter dengan pertanyaan seperti itu.

Kontrasepsi intrauterin mulai digunakan sejak pertengahan 20-an abad terakhir. Kemudian mereka adalah cincin yang terbuat dari paduan kuningan dan perunggu, yang ditambahkan sejumlah kecil tembaga. Pada tahun 1960, produk yang lebih aman terbuat dari bahan elastis muncul.

Spiral ini secara signifikan mempersulit promosi sel-sel benih pria dan melemahkannya, yang mencegah kehamilan.

Dianjurkan untuk menempatkan spiral dalam periode 3 sampai 5 hari dari siklus menstruasi baru.

Selama masa ini, serviks sedikit terbuka sehingga prosedur pemberian kontrasepsi adalah yang paling tidak traumatis dan mudah untuk dilakukan. Timbulnya menstruasi adalah salah satu tanda bahwa seorang wanita dikeluarkan dari kehamilan, oleh karena itu pada saat itulah lebih baik untuk membentuk spiral..

Proses instalasi Angkatan Laut

Sebelum memasang perangkat intrauterin, pemeriksaan harus ditentukan untuk mengecualikan adanya infeksi dan patologi yang terkait dengan organ reproduksi. Daftar standar prosedur diagnostik terlihat seperti ini:

  • apusan serviks dan vagina;
  • tes untuk sifilis, hepatitis dan HIV;
  • kolposkopi;
  • analisis urin umum;
  • tes yang mendeteksi infeksi genital;
  • pemeriksaan ultrasonografi uterus.

Ultrasonografi diresepkan tidak hanya untuk memastikan bahwa seorang wanita tidak memiliki perubahan yang menghambat penggunaan alat kontrasepsi. Tujuannya juga untuk memastikan bahwa wanita tersebut tidak hamil pada saat spiral dipasang. Untuk melakukan ini, Anda harus melakukan tes yang menentukan tingkat hCG.

Sebelum Anda melakukan spiral, disarankan untuk tidak melakukan hubungan seks selama 7-10 hari.

Hanya setelah ini, dokter dengan bantuan alat khusus membuka serviks, mengukur kedalamannya, dan kemudian memasukkan kontrasepsi ke dalam rongga rahim. Yang disebut "antena" sepanjang 2 cm, dokter mengeluarkan ke dalam vagina. Ini dilakukan agar Anda bisa menghilangkan spiral. Selama prosedur kebersihan, wanita harus memeriksa dari waktu ke waktu untuk melihat apakah "antena" ini ada..

Prosedur instalasi hampir tidak menyakitkan. Hanya kadang-kadang wanita merasakan sakit yang cepat hilang. Beberapa wanita mengalami pusing dan pingsan. Tetapi ini adalah kejadian yang sangat jarang terjadi setelah beberapa menit..

Dengan spiral dalam beberapa hari Anda bisa berhubungan seks. Pada bulan pertama, sampai sistem kekebalan beradaptasi dengan kehadiran benda asing, lebih baik bagi wanita untuk menahan diri dari mengunjungi pemandian atau kolam renang. Aktivitas fisik yang kuat harus dihindari..

Kontraindikasi untuk pemasangan IUD

Alat kontrasepsi adalah alat kontrasepsi yang nyaman dan relatif murah. Tetapi, seperti banyak obat, ia memiliki kontraindikasi di mana tidak mungkin menggunakannya untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Yang utama tercantum di bawah ini:

  • displasia serviks;
  • neoplasma ganas dan jinak di organ reproduksi;
  • kehamilan ektopik sebelumnya;
  • trauma parah pada leher rahim saat melahirkan;
  • penyakit darah.

Untuk anak perempuan yang belum pernah melahirkan, dokter biasanya tidak merekomendasikan spiral. Mereka secara individual memilih alat kontrasepsi lain.

Spiral setelah melahirkan atau aborsi

Setelah penampilan bayinya, wanita berusaha menahan beberapa "jeda" sebelum merencanakan kehamilan baru. Dan ini bisa dimengerti - tubuh perlu menjadi lebih kuat setelah hamil dan melahirkan, dan keluarga perlu terbiasa dengan aturan dan rutinitas baru..

Itulah mengapa bagi wanita yang baru saja melahirkan, sangat penting untuk melindungi diri mereka dengan benar. Dan pilihan terbaik selama periode ini adalah Mirena atau spiral lainnya.

Anda bisa memasangnya ketika rahim menjadi normal. Ini terjadi kira-kira 6-12 minggu setelah kelahiran bayi, meskipun ia juga dipraktikkan untuk memasang spiral segera setelah kelahiran alami. Dalam hal pengiriman terjadi melalui operasi caesar, alat kontrasepsi dapat dipasang setelah 6 bulan.

Menurut banyak praktisi medis, yang mana para peneliti dari AS juga setuju, pengenalan spiral ke dalam rahim segera setelah aborsi memberikan hasil positif, terlepas dari apakah itu disebabkan oleh sebab alami (keguguran) atau operasi..

Jika kontrasepsi dimasukkan ke dalam rahim 15-20 menit setelah operasi, ini meminimalkan kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan. Selain itu, tidak perlu menggunakan anestesi lagi dan memperluas serviks.

Keuntungan dan kerugian dari alat kontrasepsi

Spiral dianggap sebagai metode perlindungan yang andal: efektivitasnya mencapai 95%. Banyak wanita mencatat sebagai faktor positif bahwa dengan spiral yang sama Anda dapat hidup hingga 5 tahun, dan dalam beberapa kasus lebih lama. Ini menghemat waktu dan uang yang harus dihabiskan untuk pembelian alat kontrasepsi lainnya. Selain itu, perangkat intrauterin memiliki kelebihan lain:

  • Anda tidak perlu secara ketat mematuhi jadwal masuk, tidak seperti pil KB;
  • diizinkan digunakan oleh wanita yang sedang menyusui;
  • setelah ekstraksi dari rahim, Anda dapat dengan cepat hamil.

Dengan semua aspek positif, penggunaan spiral terkadang dapat memiliki konsekuensi negatif. Pertama-tama, ini adalah batasan yang berlaku untuk gadis nulipara.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki rongga rahim ukuran kecil, serta saluran serviks yang terlalu sempit. Karena itu, prosedur penempatan kontrasepsi lebih rumit dan menyakitkan..

Dalam kasus yang jarang, itu berakhir dengan perforasi dinding organ genital.

Spiral ini cocok untuk wanita yang memiliki pasangan seksual yang konstan, karena risiko penyakit menular meningkat, terutama pada bulan pertama setelah pengaturan kontrasepsi. Benda asing di dalam rahim berkontribusi terhadap penyebaran infeksi yang cepat. Dengan perawatan yang tidak tepat waktu, hasil peradangan menjadi infertilitas.

Penggunaan IUD dikaitkan dengan kunjungan rutin ke dokter kandungan. Pertama, untuk menginstalnya, dan kemudian sebaiknya setiap enam bulan. Selain itu, seorang wanita harus secara independen mengendalikan antena, yang ujungnya ada di vagina. Ini perlu untuk memastikan bahwa spiral tidak rontok. Untuk menghilangkan kontrasepsi, Anda harus kembali ke dokter.

Apakah mungkin untuk melepas IUD itu sendiri

Beberapa wanita tertarik pada apakah mungkin untuk menghilangkan spiral tanpa menstruasi atau sendiri? Para ahli pasti tidak merekomendasikan melakukan percobaan di rumah. Untuk melakukan ini, hubungi dokter kandungan. Prosedur ekstraksi harus dilakukan ketika menstruasi (pada hari-hari pertama) dalam kondisi steril.

Dengan pengangkatan spiral secara otomatis, ada risiko tinggi merusak selaput lendir organ genital dan menyebabkan infeksi.

Pengangkatan AKDR oleh dokter kandungan adalah prosedur yang hampir tidak menyakitkan jika tidak ada proses inflamasi. Sebelum dia, dokter melakukan pemeriksaan. Jika spiral utuh, maka tarik keluar dengan menarik antena. Jika tidak ada benang di vagina atau kontrasepsi hancur, intervensi bedah mikro digunakan - histeroskopi.

Jenis Angkatan Laut

Jika tidak ada kontraindikasi, maka, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, hampir setiap wanita dapat mengambil spiral. Di antara perangkat yang tersedia di pasaran saat ini, ada yang menyerupai payung atau spiral, telur dan cincin. Bahan dari mana mereka dibuat juga berbeda..

Dengan mempertimbangkan kekhasan lokasi dan struktur rahim, dokter akan merekomendasikan jenis spiral tertentu kepada wanita tersebut. Kontrasepsi berbentuk S dari generasi pertama yang terbuat dari polietilen hampir tidak pernah digunakan. Ini karena efisiensinya yang rendah dan seringnya kasus prolaps uterus yang sewenang-wenang.

AKDR modern yang relatif murah dibuat berdasarkan tembaga sangat efektif. Mereka mengoksidasi lingkungan di dalam rahim, sehingga sperma, masuk ke dalamnya, menjadi kurang aktif. Karena tembaga dilepaskan dengan cepat, penggantian spiral seperti itu terjadi setiap 3-5 tahun.

Tidak hanya spiral tembaga, tetapi juga yang mengandung perak, platinum, dan emas. Yang sangat efektif adalah sistem obat intrauterin yang mengandung levonorgesterol atau progesteron di kaki. Dosis kecil hormon dilepaskan ke dalam rahim setiap hari..

Yang paling populer di antara spiral seperti itu adalah Mirena, Levonova, dan lainnya. Mereka memperbaiki kondisi endometrium dan tuba falopi, memiliki efek positif jika menstruasi terlalu banyak dan menyakitkan. Kerugiannya termasuk munculnya sekresi intermenstrual. Anda dapat memasang spiral Mirena atau yang lain yang mengandung hormon hingga 5 tahun.

Pilihan kontrasepsi harus dilakukan bersama dengan dokter. Dia, dengan fokus pada apakah menstruasi teratur, mengevaluasi kondisi alat kelamin, akan menentukan jenis spiral mana yang akan optimal.

Spiral pascapartum

Penampilan anak dalam keluarga benar-benar mengubah kehidupan orang tua, semua perhatian dialihkan kepada bayi. Apa yang ibu pikirkan tentang dirinya sendiri, karena dia memiliki banyak kekhawatiran! Dalam masa yang menyenangkan dan menyenangkan ini, seorang wanita tidak boleh lupa bahwa tubuhnya membutuhkan perawatan khusus.

Salah satu masalah yang paling mendesak saat ini adalah perlindungan terhadap kehamilan. Beberapa pasangan mengabaikan nasihat dokter dan melanjutkan kehidupan seks sebelum 4-6 minggu setelah bayi.

Ini dapat menyebabkan kehamilan baru, dan seorang wanita, jika tidak ada menstruasi, tidak akan menyadari hal ini. Untuk menghindari kejutan yang tidak terduga, perlu segera setelah melahirkan untuk menyelesaikan masalah kontrasepsi.

Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda selama periode ini selama kehamilan atau dengan dokter di rumah sakit. Anda tidak boleh hanya mengandalkan pengetahuan Anda sendiri dalam memilih metode kontrasepsi, hanya seorang dokter akan dapat memilih cara terbaik untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan.

Ketika memilih metode kontrasepsi pada periode postpartum, penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa seorang wanita sedang menyusui. Metode perlindungan yang dipilih seharusnya tidak mempengaruhi laktasi. Seringkali saat menyusui, Anda harus menggabungkan berbagai metode kontrasepsi.

Selama menyusui, wanita dapat menggunakan metode perlindungan berikut:

  • hormon;
  • pembatas;
  • alat kontrasepsi.

Metode penghalang melibatkan penggunaan kondom, itu cukup efektif, tetapi harus digunakan dengan hati-hati.

Kontrasepsi hormon seharusnya hanya diresepkan oleh dokter, karena obat-obatan tidak boleh mengandung jenis hormon tertentu. Dalam tablet untuk wanita yang sedang menyusui, hormon progestogen mungkin ada, tidak membahayakan bayi.

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) tidak memengaruhi laktasi dan dapat digunakan pada periode postpartum.

Alat kontrasepsi ditempatkan di dalam rongga rahim, tujuannya adalah untuk mencegah sel telur janin memasuki rahim. Prosedur pemasangannya dapat dilakukan 6-7 minggu setelah melahirkan tanpa adanya kerusakan, atau enam bulan setelah operasi caesar.

Ada banyak jenis IUD, dalam bentuk mereka berbentuk cincin, berbentuk T, dengan bahu turun, dll. Bentuk kontrasepsi ini untuk setiap wanita dipilih secara individual tergantung pada fitur anatominya. Efek kontrasepsi IUD dipastikan berkat ion tembaga yang ada di batangnya.

Ada spiral, yang selain tembaga termasuk propolis atau perak. Biaya IUD tersebut lebih besar, mereka memiliki efek antiinflamasi tambahan. Ada juga spiral yang mengandung hormon, keuntungannya adalah menstruasi yang menyertainya kurang melimpah.

Semua Angkatan Laut dibagi menjadi dua jenis besar:

  • intrauterin - terbuat dari polietilen dan logam (perak, platinum, emas);
  • obat - mengandung tembaga (Copper-T 380A, Multiloud Cu-375, Nova-T) atau progestogen (Mirena).

Yang pertama perlu diubah setelah satu tahun, yang tembaga setelah 3-5 tahun, dan yang terakhir memberikan lebih sedikit komplikasi dan jarang keluar dari rahim. Namun, mereka kehilangan aktivitas lebih cepat karena komponen aktif mereka (tembaga dan progestogen) terkuras.

Unit Gold Navy sekarang tersedia dalam jumlah besar, tetapi mereka cukup mahal. Hanya perlu memutuskan spiral mana yang terbaik setelah melahirkan dengan seorang ginekolog..

Angkatan Laut memiliki banyak kelebihan dan kekurangan untuk dipertimbangkan..

  • itu tidak mempengaruhi menyusui dan kesehatan bayi;
  • efek perlindungan terjadi setelah pengenalan IUD segera;
  • spiral setelah melahirkan ditetapkan untuk waktu yang lama, oleh karena itu, kehamilan tidak akan terjadi ketika IUD berdiri (spiral memberikan jaminan tidak menjadi hamil 99%);
  • setelah pengangkatannya, pemulihan kesuburan terjadi dengan sangat cepat;
  • IUD dapat dilepas kapan saja;
  • tidak perlu khawatir tentang perlindungan selama hubungan intim;
  • metode kontrasepsi ini tidak mahal;
  • cocok untuk wanita yang tidak dapat menggunakan kontrasepsi hormonal.
  • IUD hanya bisa dimasukkan dan dilepas oleh dokter;
  • tidak disarankan untuk menggunakan IUD untuk wanita dengan lebih dari satu pasangan seksual, karena risiko terkena infeksi meningkat;
  • jangan memasukkan AKDR pada wanita yang memiliki penyakit radang setelah atau sebelum melahirkan;
  • spiral dapat menyebabkan sensasi yang tidak nyaman di perut bagian bawah, yang timbul karena kontraksi rahim selama menyusui;
  • beberapa bulan setelah pengenalan AKDR, menstruasi bisa lebih menyakitkan dan melimpah, alasan untuk ini adalah keinginan uterus untuk merobek benda asing;
  • perlu untuk memeriksa antena spiral sebulan sekali setelah menstruasi, untuk memastikan bahwa antena tidak rontok, jika antena tidak diraba-raba, Anda harus pergi ke dokter kandungan;
  • AKDR tidak dianjurkan untuk wanita dengan periode menyakitkan dan berkepanjangan.

Wanita yang menggunakan spiral setelah melahirkan harus mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa antena spiral, seolah-olah, membuka pintu masuk ke rahim dan infeksi dapat masuk dengan bebas.

Untuk mendeteksi dan mencegah perkembangan proses inflamasi pada vagina dan serviks dalam waktu, perlu untuk menjalani pemeriksaan medis secara teratur. Jangan gunakan spiral lebih lama dari waktu yang ditunjukkan pada paket. Setelah diperkenalkan, perlu ke dokter dalam seminggu, kemudian dalam sebulan dan 3 bulan.

Pasangan seharusnya tidak merasakan IUD, namun, jika dia masih merasa tidak nyaman, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk memeriksa pemasangan yang benar. Jika spiral jatuh lebih dari dua kali, maka tidak perlu lagi diperkenalkan.

Banyak wanita tertarik pada pertanyaan: kapan spiral diletakkan setelah melahirkan.

Anda dapat memasuki AKDR segera setelah lahir, ini dilakukan oleh dokter di rumah sakit. Lebih baik menempatkan spiral dalam 6 minggu setelah penampilan anak.

Dalam hal ini, diberikan selama menstruasi, dari 1 hingga 7 hari siklus. Selama periode ini, menempatkan AKDR adalah yang paling tidak menyakitkan.

Jika seorang wanita menyusui, Anda bisa memasukkan spiral dalam enam bulan setelah melahirkan.

Saat menggunakan kontrasepsi intrauterin, gejala-gejala yang mengkhawatirkan dapat muncul, seperti menstruasi yang tertunda, munculnya tanda-tanda kehamilan, kram atau nyeri yang berlanjut di perut bagian bawah dengan demam atau kedinginan, dan tidak adanya benang spiral saat palpasi. Jika gejala ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Ada kontraindikasi di mana pemasangan spiral dilarang:

  • tumor jinak dan ganas;
  • proses inflamasi dalam tubuh;
  • patologi perkembangan serviks dan uterus;
  • peradangan genital;
  • kehamilan;
  • perdarahan uterus untuk alasan yang tidak diketahui;
  • penyakit kelamin;
  • kanker payudara, penyakit jantung koroner, migrain, trombosis vena dalam, hepatitis akut dan sirosis, (untuk IUD yang mengandung progestogen);
  • alergi terhadap tembaga (untuk IUD yang mengandung tembaga).

Selain itu, setiap wanita dapat memiliki kontraindikasi individu, yang dibahas dengan dokter. Kontraindikasi relatif termasuk kehamilan ektopik di masa lalu, gangguan perdarahan, kurangnya tenaga kerja wanita, cacat jantung.

Ketika keputusan dibuat untuk memasang spiral, Anda harus hati-hati menimbang semua pro dan kontra dari metode ini, menjalani pemeriksaan medis dan mencari tahu apakah metode kontrasepsi ini cocok. Memang, sebenarnya, AKDR berbahaya bagi kesehatan wanita.

Sebagai aturan, konsekuensi negatif dari penggunaan kontrasepsi intrauterin terkait dengan fakta bahwa wanita mengabaikan rekomendasi dan kontraindikasi untuk penggunaan. Jaga dirimu dan jadilah sehat!

Kapan saya bisa meletakkan spiral setelah melahirkan? Berapa lama Anda harus menunggu??

Tidak setiap wanita segera setelah lahir ingin hamil lagi dengan biaya berapa pun. Karena itu, masalah kontrasepsi, ketika bayi berada dalam pelukan, sangat penting.

Lihatlah sekeliling, Anda akan melihat banyak ibu dengan cuaca anak-anak. Begitu banyak dari mereka akan memberi tahu Anda bahwa rencana mereka tidak termasuk penambahan cepat ke keluarga.

Tapi itu terjadi: meskipun menyusui, penggunaan kontrasepsi oral, perhitungan yang ketat.

Kami tidak ingin mengatakan bahwa pil KB tidak efektif, kondom rapuh, dan menyusui tidak melindungi terhadap kehamilan. Hanya saja setiap aturan memiliki pengecualian dan setiap wanita dapat membuat kesalahan dalam perhitungan, berada di rumah dan bayinya..

Jadi, mari kita bicara tentang metode kontrasepsi modern yang paling dapat diandalkan - perangkat kontrasepsi, tentang kapan Anda dapat menginstal perangkat setelah melahirkan, apa kelebihan, kekurangan, dan apa yang harus Anda perhatikan..

Angkatan Laut: apa itu, apa kelebihan dan kekurangannya?

IUD atau Intrauterine Spiral adalah pertahanan mekanis terhadap kehamilan yang tidak direncanakan. Itu dipasang langsung di rongga rahim dan memungkinkan seorang wanita untuk aman menjalani kehidupan seks tanpa menjadi hamil tanpa cara perlindungan tambahan. Secara sederhana.

Kelebihan lainnya adalah bahwa spiral dipasang untuk waktu yang lama, atau lebih tepatnya selama beberapa tahun. Untuk periode ini Anda sama sekali tidak perlu khawatir tentang keamanan (asalkan IUD dipasang dengan benar).

Keuntungan dari metode ini adalah anggaran relatifnya. Sekilas, mungkin alat kecil ini cukup mahal. Namun, harganya kira-kira sama dengan biaya satu set pil hormon tahunan.

Tahunan! Sementara itu diinstal hingga 5 tahun.

  • Jika Anda meletakkan spiral setelah melahirkan, itu tidak mempengaruhi kualitas dan rasa ASI, tidak berpengaruh pada tubuh bayi jika menyusui..
  • Dan spiral akan sangat berguna, jika karena alasan tertentu kontrasepsi oral hormonal dikontraindikasikan atau, katakanlah, Anda memiliki varises, yang sangat umum saat ini.
  • AKDR dilepas ketika Anda membutuhkannya dan kemampuan untuk hamil setelah pulih dengan cepat.
  • Jaminan tidak hamil dalam hal ini 99,9%.

Kekurangan, kontra, kontraindikasi untuk pemasangan IUD

Anda tidak dapat memasang alat kontrasepsi jika Anda memiliki penyakit radang pada alat kelamin sebelum atau setelah melahirkan. Di sini Anda harus menunggu pemulihan penuh dan regenerasi jaringan. IUD dipasang dan dilepas hanya oleh dokter. Ini adalah satu-satunya cara Anda dapat mengamankan jaminan keamanan yang Anda inginkan dan menghindari komplikasi setelahnya..

Setelah setiap menstruasi, kehadiran antena harus diperiksa, memastikan bahwa spiral tetap di tempatnya.

Karena tubuh Anda akan menganggap MVS sebagai benda asing, rahim akan mencoba untuk "mengeluarkannya", berkontraksi dan memberi Anda sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah. Ini juga dapat menyebabkan menstruasi yang lebih banyak dan menyakitkan..

AKDR direkomendasikan untuk wanita dengan satu pasangan seksual untuk meminimalkan risiko infeksi.

Jika Anda memutuskan untuk meletakkan spiral setelah melahirkan, maka Anda harus tahu bahwa ada kontraindikasi tertentu.

Ini termasuk neoplasma (baik ganas dan jinak), patologi uterus, serviks, kehamilan, proses inflamasi, iskemia, perdarahan uterus, dll..

Ada kontraindikasi khusus untuk spiral, termasuk tembaga: ini alergi terhadap logam ini. Wanita yang menderita penyakit jantung koroner, migrain, trombosis, sirosis hati tidak terbukti membentuk hormon spiral.

Apa itu AL, mengapa mereka ditempatkan?

Spiral itu umum dan medis.

Yang konvensional terbuat dari perak, emas platinum dan polietilen dan dipasang semata-mata untuk mencegah kehamilan.

Obat-obatan sering diberikan kepada wanita, antara lain, untuk efek terapeutik, misalnya, untuk merawat atau mengandung fibroid rahim. Mereka mengandung tembaga atau hormon progesteron..

Perlu dicatat bahwa AKDR itu sendiri bukanlah halangan untuk pembuahan sel telur. Itu sangat mungkin. Namun demikian, AKDR mempengaruhi lapisan dalam rahim, sel telur janin tidak dapat memperbaiki itu.

Spiral konvensional perlu diangkat setelah setahun. IUD dengan kandungan tembaga setelah 3-5 tahun atas kebijakan dokter, dan hormonal (dengan progesteron) setelah 5 tahun (kecuali, tentu saja, Anda ingin hamil lebih awal).

Apakah sakit menaruh spiral?

Menempatkan spiral, pada prinsipnya, tidak menyakitkan. Paling tidak menyakitkan untuk menginstalnya selama menstruasi - dari 1 hingga 7 hari.

Namun, Anda masih bisa merasakan sensasi yang tidak menyenangkan, seperti halnya pemeriksaan ginekologis.

Beberapa wanita tidak merasakan apa-apa sama sekali, sementara yang lain mungkin mengalami tarikan ringan pada perut bagian bawah (seperti dengan menstruasi). Ini biasanya hilang setelah beberapa jam. Terkadang lebih cepat, kadang sedikit lebih lama.

Beberapa hari pertama, dokter kandungan akan menyarankan Anda untuk menahan diri dari aktivitas seksual. Dan sebelum menstruasi, masih menggunakan metode kontrasepsi penghalang (dengan kata lain, kondom).

Segera setelah menstruasi, ada baiknya untuk melakukan pemeriksaan lanjutan dan memeriksa apakah benar bahwa spiral di dalam rahim telah menjadi baik. Jika dokter mengatakan bahwa semuanya "OK", Anda tidak dapat lagi menggunakan alat perlindungan tambahan.

Kapan saya bisa meletakkan spiral setelah kelahiran bayi?

Ada pendapat berbeda tentang ini. Beberapa ahli ginekologi melakukan spiral setelah melahirkan tepat di rumah sakit. Ini hanya mungkin jika, sebelum dan sesudah kelahiran bayi, wanita tersebut tidak mengalami proses inflamasi.

Apakah itu disarankan atau tidak? Mungkin tubuh masih butuh istirahat.

Setelah melahirkan, Anda masih disarankan untuk tidak melakukan hubungan seks selama beberapa waktu untuk menghindari risiko infeksi yang tidak perlu..

Karena itu, jika Anda sangat khawatir dan takut menjadi seorang ibu lagi terlalu cepat, Anda dapat memberikan waktu organ internal Anda untuk pulih dan meletakkan spiral setelah melahirkan satu setengah bulan..

Jika proses laktasi berlangsung tanpa masalah, maka dengan pemasangan IUD Anda bisa menunggu enam bulan. Namun, sebelum pengenalan spiral selama hubungan intim, Anda harus tetap menggunakan kondom, karena masih ada risiko hamil.

Apakah mungkin untuk mengeluarkan spiral?

Kami dengan tegas menjawab pertanyaan ini no. Risiko komplikasi (perdarahan, penyakit menular, dll.) Sudah sangat besar. Karena itu, jadilah bijak: jangan sulit berkonsultasi dengan dokter.

Jika Anda memiliki gejala seperti itu, maka Anda perlu dokter!

Perangkat intrauterine (IUD)

Efek kontrasepsi IUD adalah masuknya benda asing (spiral) ke dalam rongga rahim, yang tidak memungkinkan rongga rahim menutup. Selain itu, bahan yang melapisi kaki spiral menyebabkan reaksi inflamasi lokal yang menyebabkan efek spermisida, yang menyebabkan sperma kehilangan kemampuan untuk membuahi..

IUD menggunakan tembaga sebagai bahan aktif untuk kontrasepsi atau progesteron dalam perangkat IUD plastik. Spiral tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual.

Navy Nova T, Multiload, Copper-T, Juno dan Mirena yang paling populer.

Jenis alat kontrasepsi IUD

Ada beberapa jenis sistem intrauterin, mereka berbeda satu sama lain dalam bahan dari mana mereka dibuat, dalam ukuran dan bentuk. Hanya dokter yang dapat memilih alat kontrasepsi yang tepat.

Ada dua bahan utama yang digunakan dalam pembuatan Angkatan Laut:

- Dilapisi dengan tembaga atau melepaskan tembaga. IUD jenis ini dapat tetap berada di rahim selama 10 tahun. Ion tembaga dalam IUD semacam itu beracun bagi sperma, dan dengan demikian mencegah pembuahan. Pelepasan medial juga efektif untuk kontrasepsi darurat; - Mengandung hormon - pelepasan progestin (Mirena). IUD jenis ini dapat tetap berada di rahim hingga 5 tahun..

Mirena juga dikenal sebagai sistem intrauterin pelepas levonorgestrel. Ini adalah obat jangka panjang yang aman dan sangat efektif dalam mencegah perdarahan hebat, dan juga membantu mengurangi kram. Beberapa dokter menggambarkannya sebagai kontrasepsi yang hampir sempurna..

Ini tidak hanya kontrasepsi, tetapi juga disetujui untuk pengobatan perdarahan menstruasi yang parah.

Kepada siapa alat kontrasepsi cocok

- Alat kontrasepsi merupakan pilihan kontrasepsi yang baik bagi wanita yang mencari metode kontrasepsi jangka panjang dan efektif, terutama bagi mereka yang ingin menghindari risiko dan efek samping dari hormon KB..

AKDR mungkin lebih cocok untuk wanita dengan menstruasi berat secara teratur.

- Pada waktu pemasangan dan tidak lama setelah itu, perempuan harus dianggap berisiko rendah untuk penyakit menular seksual (hubungan yang saling monogami, penggunaan kondom atau saat ini tidak aktif secara seksual).

- Wanita dengan faktor risiko yang mengecualikan kontrasepsi hormonal mungkin harus menghindari pelepasan progestin, meskipun dosis progestin dalam IUD secara signifikan lebih rendah dan mungkin tidak menimbulkan risiko yang sama..

Siapa yang tidak cocok dengan alat kontrasepsi

- dengan riwayat infeksi organ panggul saat ini atau baru-baru ini (risiko penyakit radang organ-organ di atas panggul adalah untuk semua wanita yang memiliki beberapa pasangan seksual atau yang berada dalam hubungan non-monogami); - dengan kehamilan saat ini;

- dengan tes Pap abnormal;

- dengan kanker serviks; - dengan rahim yang sangat besar atau sangat kecil.

Kapan harus memasang perangkat intrauterin

Dengan beberapa pengecualian, alat kontrasepsi dapat dimasukkan kapan saja, dengan pengecualian periode kehamilan atau periode ketika infeksi hadir dalam tubuh, tetapi 7 hari pertama siklus menstruasi dianggap sebagai waktu yang ideal. IUD dapat dimasukkan segera setelah kelahiran seorang wanita atau setelah keguguran yang direncanakan atau spontan.

Prosedur pemberian IUD bisa terasa menyakitkan dan kadang kram, tetapi bagi banyak wanita itu hanya sedikit tidak nyaman. Pasien disarankan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit terlebih dahulu atau anestesi lokal untuk serviks jika mereka peka terhadap rasa sakit di daerah ini..

Terkadang, saat memasukkan IUD, seorang wanita merasa pusing. Beberapa wanita mungkin mengalami kram dan nyeri punggung selama 1-2 hari setelah pemberian obat, sementara yang lain mungkin mengalami kram dan nyeri punggung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan..

Obat penghilang rasa sakit biasanya menghilangkan ketidaknyamanan ini..

IUD diatur untuk periode 3-10 tahun, tergantung pada jenis alat kontrasepsi, rekomendasi dari produsen dan kondisi kesehatan wanita, setelah itu direkomendasikan untuk melepasnya dan, selama menstruasi berikutnya, menempatkan yang baru.

Ketika Anda perlu menghapus spiral

Jika tidak ada kontraindikasi medis, maka perlu untuk menghapus spiral jika wanita itu merencanakan kehamilan. Lebih baik menghilangkan spiral saat menstruasi. Pada periode ini, saluran serviks terbuka sedikit dan sensasi tidak menyenangkan saat melepas spiral diminimalkan. Prosedur ekstraksi IUD tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan anestesi.

Keuntungan dan kerugian dari alat kontrasepsi

  • - IUD dipasang hingga 5 tahun dan mulai bertindak segera setelah diperkenalkan; - Ini adalah kontrasepsi reversibel dan lebih efektif daripada kontrasepsi oral dalam mencegah kehamilan. Setelah IUD dilepas, kemampuan untuk hamil kembali; - tidak seperti tablet, Anda tidak perlu mengikuti rutinitas harian untuk meminumnya; - tidak seperti metode penghalang (spermisida, diafragma, topi dan kondom pria atau wanita), tidak ada prosedur penyisipan sebelum atau saat berhubungan seks; - hubungan seksual dapat dilanjutkan kapan saja, dan jika AKDR dipasang dengan benar, baik wanita maupun pasangannya biasanya merasakan AKDR atau senarnya selama aktivitas seksual; - Ini adalah jenis kontrasepsi yang paling mahal untuk waktu yang lama;
  • - IUD dan implan kontrasepsi direkomendasikan sebagai kontrasepsi lini pertama untuk remaja.
  1. Manfaat tambahan, tergantung pada AKDR spesifik, termasuk:
  2. - Pelepasan progestin LNG-IUD (Mirena) saat ini dianggap sebagai salah satu pilihan terbaik untuk mengobati menorrhagia (ini adalah pendarahan menstruasi yang berat dan berat), namun perdarahan yang tidak teratur dapat terjadi selama 6 bulan pertama; - AKDR tidak memengaruhi menyusui; - Tembaga dalam IUD tidak memiliki efek samping hormonal dan dapat membantu melindungi terhadap kanker endometrium dan rahim;
  3. - kedua jenis IUD dapat mengurangi risiko kanker serviks.
  4. Kerugian Angkatan Laut meliputi:
  5. - Ketidakmampuan untuk digunakan jika seorang wanita telah menderita penyakit radang rahim dan pelengkap; - Jangan gunakan sebelum atau setelah kehamilan; - “Kesempitan” yang konstan dari rongga rahim meningkatkan risiko infeksi;
  6. - Setelah memasang Angkatan Laut, tidak diinginkan untuk terlibat dalam olahraga aktif.

Komplikasi perangkat intrauterin

- perdarahan menstruasi - kedua jenis IUD mempengaruhi menstruasi: - pelepasan medial dapat menyebabkan kejang, periode menstruasi yang panjang dan berat, dan bercak antar periode;

- Pelepasan progestin menghasilkan perdarahan tidak teratur dan bercak selama beberapa bulan pertama. Pendarahan bisa hilang sepenuhnya (fitur ini merupakan keuntungan penting bagi wanita yang menderita pendarahan menstruasi berat, tetapi dapat dianggap sebagai masalah bagi orang lain).

Penolakan. Sekitar 2-8% AKDR ditolak dari rongga rahim selama tahun pertama. Kemungkinan besar penolakan:

- selama 3 bulan pertama setelah pengenalan AKDR; - selama menstruasi (wanita harus memeriksa dan memastikan bahwa AKDR di tempat); - jika IUD dimasukkan segera setelah lahir; - dalam kasus yang sangat jarang, selama pemasangan AKDR, perforasi (tusukan) rahim dapat terjadi.

Masalah keamanan lainnya. Studi menunjukkan bahwa:

- AKDR dapat meningkatkan risiko kehamilan ektopik, tetapi wanita yang menggunakan AKDR memiliki risiko yang sangat rendah untuk hamil.

Diketahui bahwa pada wanita dengan IUD, persentase kehamilan ektopik hampir empat kali lebih tinggi daripada yang lain; - IUD dapat meningkatkan risiko kista indung telur jinak, tetapi kista tersebut biasanya tidak menimbulkan gejala, dan mereka biasanya hilang dengan sendirinya; - IUD tidak meningkatkan risiko infeksi panggul; - IUD tidak mempengaruhi kesuburan atau meningkatkan risiko infertilitas. Setelah AKDR dilepas, kesuburan dipulihkan;

- penggunaan metode kontrasepsi ini dikontraindikasikan pada infeksi kronis rahim dan pelengkap, erosi serviks, tumor ganas pada tubuh atau leher rahim. Juga, pada wanita dengan deformitas cicatricial serviks setelah melahirkan, spiral tidak tahan (kontraksi uterus mendorongnya keluar). Seorang wanita mungkin tidak merasakan ini, menghasilkan konsepsi.

Cara memasang spiral kontrasepsi

Sebelum Anda memasang spiral, Anda perlu mengunjungi dokter. Dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan ginekologi, mengolesi flora dari vagina dan saluran serviks. Tes cytological smear diperlukan untuk mengecualikan kanker serviks. Selain itu, sekresi dari saluran genital diperiksa untuk klamidia, ureaplasma, mikoplasma, dan herpes. Jika perlu, perawatan dilakukan. Masih perlu menyumbangkan darah dari vena untuk HIV dan sifilis. Sebelum memasang spiral, kolposkopi wajib dilakukan (pemeriksaan serviks menggunakan alat khusus). Juga diinginkan untuk lulus tes urin umum dan ultrasonografi organ panggul. Jika semua tes normal, perangkat intrauterin dapat dipasang. Biasanya, IUD dipasang selama menstruasi, sehingga dokter akan menyarankan bahwa wanita datang pada hari ke-2 dari siklus. Selama pendarahan menstruasi, saluran serviks sedikit terbuka, dan spiral lebih mudah dipasang. Namun, kadang-kadang seorang wanita tidak mengalami menstruasi (misalnya, saat menyusui), dalam hal ini, dokter segera sebelum memasang spiral akan menyarankan USG rahim untuk mengecualikan kehamilan. Dan dalam situasi ini, IUD dapat dipasang pada setiap hari siklus. Spiral dipasang di bangsal bersalin di kursi ginekologis tanpa anestesi. Seluruh prosedur memakan waktu 5-7 menit. Teknik pemasangan tergantung pada model spiral tertentu. Di Rusia, Angkatan Laut berbentuk T paling umum.

Sebelum memasang spiral, rongga vagina dan serviks dirawat dengan antiseptik. Kemudian serviks ditangkap oleh forsep, dan kanal serviks sedikit mengembang. Probe khusus dimasukkan ke dalam rahim, yang memungkinkan Anda untuk menentukan panjang rongga rahim.

Spiral itu sendiri dihapus dari kemasan steril. Itu dilipat di aplikator. Seorang dokter kandungan memasukkan perangkat ini ke dalam rongga rahim dan mencapai bagian bawah. Kemudian aplikator ditarik, dan spiral diluruskan dan diperbaiki di dalam rahim.

Di akhir IUD ada benang sintetis yang disebut "antena". Mereka melewati saluran serviks dan turun ke vagina. "Antena" diperlukan untuk mengekstrak spiral. Biasanya, dokter memotongnya sedikit sehingga menonjol keluar dari saluran serviks dengan panjang tidak lebih dari 1 cm.

Setelah menginstal IUD, dianjurkan untuk melakukan pemindaian ultrasound untuk menilai posisi yang benar dari alat kontrasepsi. Setelah prosedur, disarankan untuk tidak mengangkat beban dengan berat lebih dari 5 kg dan tidak melakukan aktivitas seksual selama 7-10 hari. Seorang wanita harus datang ke dokter kandungan untuk pemeriksaan dalam sebulan (setelah menstruasi berikutnya).