Utama / Berdarah

Ketika mereka meletakkan spiral: sebelum menstruasi atau setelah dan bagaimana melakukannya

Para ahli WHO percaya bahwa Anda dapat menggunakan spiral pada siklus menstruasi kapan pun, jika ada kepercayaan seratus persen pada tidak adanya kehamilan. Namun demikian, banyak wanita menyiksa diri dengan pertanyaan: "Kapan lebih baik memasang alat kontrasepsi?"

Saat meletakkan spiral: apakah siklus mempengaruhi hari pemasangan IUD

Paling sering, pemasangan AKDR, terlepas dari jenis spiral dan usia wanita, dilakukan baik pada hari pertama menstruasi, atau segera setelah akhir menstruasi. Dalam hal ini, ada keyakinan penuh bahwa wanita itu tidak hamil. Selain itu, faring eksternal serviks, melalui mana spiral dari kehamilan akan disampaikan, dalam keadaan terbuka, yang sangat memudahkan prosedur untuk memperkenalkan IUD dan mengurangi sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan..

Ini sangat penting jika spiral akan dipasang oleh wanita muda nulipara. Karena perbedaan utama antara serviks dalam melahirkan dan wanita nulipara adalah bentuk faring eksternal. Sebelum melahirkan, memiliki penampilan bertitik, dan setelah melahirkan - bentuk seperti celah. Biasanya, masuknya spiral ke dalam rahim pada wanita yang melahirkan tidak menemui kesulitan, yang difasilitasi oleh struktur kanal serviks. Tetapi untuk wanita nulipara, perlu bahwa bagian luar leher sedikit terbuka. Ini terjadi pada hari apa pun di haid Anda..

AKDR diizinkan untuk diberikan segera atau dalam waktu 3-5 hari setelah aborsi medis atau keguguran, tetapi hanya jika tidak ada perdarahan atau tanda-tanda peradangan. Jika spiral tidak dipasang dalam waktu yang ditentukan, maka perlu untuk memindahkan prosedur ke bulanan berikutnya.

Alat kontrasepsi setelah melahirkan biasanya terbentuk setelah 6-8 minggu, dan setelah operasi caesar - setelah 6 bulan.

Pengenalan AKDR dimungkinkan pada setiap hari siklus, dengan ketentuan sebagai berikut wajib:

  • kurang hamil;
  • tidak adanya penyakit radang dan perdarahan pada saat pemasangan IUD.

Wanita sehat yang tidak memiliki riwayat penyakit ginekologi dapat memasang IUD yang mengandung tembaga, perak atau emas. Bentuk spiral tidak masalah. Wanita yang menderita endometriosis atau memiliki fibroid rahim harus memberikan preferensi pada sistem hormon Mirena.

Berapa umur Anda bisa meletakkan spiral

Tidak ada batasan umur untuk menggunakan IUD. Alat kontrasepsi dapat dipasang untuk wanita usia reproduksi dari 18 hingga 49 tahun atau sebelum menopause. Meskipun pendapat para ahli tentang seberapa jauh saya perlu meletakkan alat kontrasepsi - diverge.

Dipercayai bahwa wanita nulipara dan wanita "sedikit di atas 40" tidak direkomendasikan untuk menggunakan spiral sejak kehamilan. Nulliparous - karena komplikasi (kehamilan ektopik, peradangan genital dan akibat infertilitas di masa depan), dan "terkait usia" - diduga karena risiko kanker.

Dengan sendirinya, memasang AKDR pada wanita di atas 45 tidak meningkatkan risiko terkena kanker. Hanya saja dalam kategori usia ini kemungkinan mengembangkan berbagai jenis patologi sudah meningkat karena gaya hidup, kebiasaan, sikap ceroboh terhadap kesehatan seseorang, tetapi masalah ini tidak muncul karena IUD..

Anda berusia di atas 45 tahun. Anda dapat menggunakan AKDR dengan aman jika:

  • Anda memiliki periode reguler;
  • Anda memiliki pasangan seksual permanen dan satu-satunya;
  • Dokter Anda tidak menemukan kontraindikasi untuk pengenalan AKDR.

Anda adalah seorang gadis muda berusia 18 tahun atau seorang wanita muda nulipara. Untuk Anda ada batasan dalam penggunaan metode kontrasepsi ini. Tetapi ada situasi di mana jenis perlindungan lain terhadap kehamilan yang tidak diinginkan tidak sesuai atau dikontraindikasikan. Hubungi dokter Anda - selalu ada pengecualian untuk setiap aturan. Spesialis akan mengambil spiral yang kurang berbahaya untuk Anda.

Cara meletakkan spiral dan di mana melakukannya

Untuk memasang alat kontrasepsi, Anda harus terlebih dahulu menjalani pemeriksaan medis, lulus tes yang diperlukan, mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi. Semua ini dilakukan dalam kondisi klinik antenatal apa pun..

Anda harus berdiskusi dengan dokter Anda apa jenis spiral yang tepat untuk Anda dan tanyakan semua pertanyaan Anda tentang “pro” dan “kontra” kontrasepsi intrauterin..

Volume utama ujian adalah standar:

  • anamnesis (percakapan dengan dokter, identifikasi penyakit ginekologis dan penyakit yang menyertai);
  • pemeriksaan wajib pada kursi ginekologis (untuk mengidentifikasi patologi serviks, ukuran dan bentuk rahim, pengecualian kehamilan);
  • mengambil apusan dari bagian luar serviks ke sel atipikal (onkositologi) dan untuk menentukan mikroflora vagina.Jika terjadi peradangan pada vagina, penempatan AKDR hanya diperbolehkan setelah rehabilitasi!
  • dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk memeriksa leher menggunakan alat colposcope;
  • tes darah dan urin rutin. Penting untuk mengetahui tingkat hemoglobin dalam darah, karena spiral dapat berkontribusi untuk periode yang lebih lama dan lebih melimpah, dan kemudian harus dibuang.
  • tes untuk infeksi HIV, sifilis;
  • Ultrasonografi panggul untuk menyingkirkan struktur uterus yang abnormal.

Sekilas, mungkin tampak bahwa volume survei besar. Tapi percayalah, tidak ada yang berlebihan di dalamnya. Akan lebih bijaksana untuk memenuhinya daripada membahayakan kesehatan Anda dan kemudian menjadi kecewa dengan metode kontrasepsi ini.

Di mana membeli spiral? Biaya instalasi.

Spiral kehamilan dapat dibeli di apotek (jika Anda tahu persis AKDR yang Anda butuhkan) atau dibeli dari dokter.

Biaya pemasangan tergantung pada wilayah tempat tinggal Anda dan jenis institusi medis. Di klinik negara, jika ada polis asuransi kesehatan wajib, layanan mungkin sepenuhnya gratis atau biaya sedikit "jumlah simbolis". Di klinik swasta, biaya untuk memperkenalkan IUD dapat berkisar antara 3.000-5.000 hingga 25.000 rubel. Itu semua tergantung pada dompet Anda..

Untuk jangka waktu berapa Angkatan Laut dipasang

IUD adalah metode kontrasepsi jangka panjang. Seperti yang mereka katakan, begitu diatur, Anda bisa melupakan perlindungan kehamilan selama beberapa tahun. Rata-rata, IUD dipasang untuk jangka waktu 5 hingga 7 tahun. Interval waktu tergantung pada toleransi individu benda asing di dalam rahim, jenis spiral, dan juga pada berapa lama ada kebutuhan untuk kontrasepsi..

Perangkat intrauterin: apa yang harus Anda ketahui sebelum instalasi?

Alat kontrasepsi adalah salah satu metode kontrasepsi yang paling dapat diandalkan dan modern, yang dikonfirmasi oleh studi klinis dan jutaan wanita di seluruh dunia. Saat ini, ada berbagai jenis alat kontrasepsi (IUD), dan untuk membuat pilihan yang tepat, Anda perlu mengetahui fitur dan karakteristik berbagai jenis.

Apa itu alat kontrasepsi??

Angkatan Laut adalah perangkat kecil yang dapat dibuat dari plastik, tembaga, perak atau emas.

Prinsip aksinya adalah sebagai berikut: spiral yang dimasukkan ke dalam rahim mencegah rongga menutup dan mencegah telur janin dari yang tetap. Selain itu, ada spiral hormon aksi kompleks, yang tidak hanya mencegah timbulnya kehamilan dengan cara mekanis, tetapi juga mempengaruhi latar belakang hormonal. Akibatnya, ketebalan endometrium, yang melapisi rongga rahim, berkurang, dan lendir yang tebal diproduksi di serviks, yang mencegah sperma masuk. Kontrasepsi seperti ini berlaku selama sekitar 5 tahun.

Perlu dicatat bahwa setelah spiral dari kehamilan dikeluarkan dari rongga rahim, tubuh dengan cepat mengembalikan kemampuan untuk melahirkan anak, membuat metode kontrasepsi ini dianggap salah satu yang paling aman untuk kesehatan wanita..

Seberapa efektif perangkat intrauterin??

Menurut penelitian, efektivitas IUD adalah sekitar 98-99%, yang dapat dianggap hanya sebagai indikator yang sangat baik: misalnya, ketika menggunakan kondom, statistik kehamilan acak adalah 12%, dan ketika menggunakan kontrasepsi oral - sekitar 3%.

Kehidupan perangkat intrauterin

Durasi IUD bervariasi dari 3,5 hingga 7 tahun, tergantung pada bahan pabrik, perusahaan manufaktur dan faktor lainnya. Penting untuk dicatat bahwa setelah periode tertentu, spiral harus dihilangkan, karena ini penuh dengan efek kesehatan yang merugikan.

Video - Perangkat intrauterin

Jenis alat kontrasepsi

Untuk memahami alat kontrasepsi mana yang paling baik ditempatkan dalam kasus tertentu, seorang wanita perlu belajar tentang kelebihan, kekurangan, dan karakteristik dari spiral produsen yang berbeda. Kontrasepsi yang paling populer adalah Nova T, Juno Bio, Mirena dan Multiload.

Nova T

Perangkat intrauterin T (dalam bentuk huruf T) terbuat dari plastik fleksibel dan kepang tembaga. Ujung yang fleksibel memastikan pemasangan sistem yang aman, dan tembaga, yang merupakan bagian darinya, memiliki efek toksik pada sperma.

Di antara kekurangan spiral termasuk kemungkinan reaksi alergi, risiko infeksi saluran genitourinarius, serta perkembangan anemia defisiensi besi..

Juno Bio

Juno Bio spiral dapat terdiri dari beberapa jenis.

Juno Bio T Navy terbuat dari plastik, kawat tembaga dan benang monofilamen khusus, yang memungkinkan Anda untuk mengontrol lokasi struktur di dalam rahim dan melepaskannya jika perlu.

Juno Bio T Super dibuat dengan cara yang serupa, tetapi pada saat yang sama diproses dengan antimikroba dan propolis, yaitu, juga melindungi wanita dari infeksi..

Juno Bio spiral dengan perak memiliki dasar plastik fleksibel yang dibungkus dengan benang tembaga-perak, yang durasinya diperpanjang hingga 7 tahun.

Akhirnya, IUD berbentuk cincin adalah perangkat berbentuk cincin dengan batang tembaga-perak yang membantu mengendalikan administrasi.

Durasi spiral tersebut bervariasi dari 3,5 hingga 7 tahun.

Multiload

IUD Multiload adalah spiral kontrasepsi dalam bentuk semi-oval yang dilengkapi dengan paku lembut yang membantu untuk menangkap dengan baik di dinding rongga rahim, yang secara signifikan mengurangi risiko ekskresi spontan. Validitas - 5 tahun.

Mirena

Spiral dalam bentuk batang berbentuk T dilengkapi dengan bahu yang fleksibel dan cincin untuk ekstraksi yang mudah. Batang juga berisi wadah dengan levonorgestrel obat dengan cangkang khusus yang memberikan keluar obat yang seragam ke dalam rongga rahim.

Alat kontrasepsi Mirena dianggap salah satu yang paling mahal, tetapi pada saat yang sama merupakan alat kontrasepsi yang paling efektif, karena berfungsi baik sebagai IUD maupun sebagai kontrasepsi oral. Validitas - 5 tahun.

Salah satu kelemahan paling signifikan dari spiral ini adalah amenore, yaitu hilangnya seluruh menstruasi, yang diamati pada sekitar 20% wanita, dan dikaitkan dengan penekanan pertumbuhan endometrium dalam dosis kecil hormon..

Spiral mana yang dianggap yang terbaik? Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini, karena tidak ada AKDR universal yang cocok untuk setiap wanita.

Video - "Kontrasepsi intrauterin" Mirena "

Efek samping dan kemungkinan komplikasi

Setiap wanita yang memutuskan untuk menggunakan spiral harus tahu tentang kemungkinan efek samping dan komplikasi yang mungkin timbul dari penggunaan metode kontrasepsi ini..

Efek samping dari IUD meliputi:

  • peningkatan durasi siklus menstruasi dan jumlah sekresi;
  • penampilan "memulaskan" di antara menstruasi;
  • kram dan ketidaknyamanan di daerah panggul selama menstruasi;
  • risiko kehamilan ektopik;
  • munculnya bau tidak enak dari saluran genital;
  • penurunan ketebalan endometrium, yang dapat memperumit bantalan kehamilan di masa depan, serta meningkatkan keguguran beras.

Dalam beberapa kasus, dengan pemilihan spiral yang salah atau kualifikasi ginekolog yang tidak memadai, komplikasi berikut mungkin timbul:

  • infeksi pada organ-organ panggul atau perkembangan peradangan, yang mungkin merupakan akibat dari kurangnya kepatuhan dengan aturan kebersihan atau penyakit yang tidak terdeteksi pada saat wanita tersebut menderita;
  • perforasi dinding rahim adalah fenomena yang agak langka, yang memanifestasikan dirinya setelah beberapa waktu dengan menarik rasa sakit dan perdarahan;
  • jatuh spiral secara spontan.

Video - “Perangkat intrauterin. Membahayakan kesehatan. "

Apa yang perlu Anda ketahui tentang IUD sebelum pemasangan?

Agar spiral dapat memenuhi fungsinya secara penuh, seseorang tidak hanya harus memilih sistem dengan benar, tetapi juga mengetahui beberapa fitur fungsinya..

Selain itu, mereka tidak dapat menjamin perlindungan 100% terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, oleh karena itu, dalam 1-2% kasus, itu dapat terjadi.

Akhirnya, pemasangan sendiri atau pelepasan perangkat sangat dilarang - hanya seorang ginekolog yang berpengalaman dan berkualitas yang tahu persis cara meletakkan spiral dan cara melepaskannya..

Kapan harus ke dokter?

Poin penting lain ketika menggunakan IUD adalah untuk memahami bahwa ada masalah dengan kontrasepsi.

Tanda-tanda apa yang bisa menunjukkan ini? Pertama-tama, pemantauan konstan dari panjang benang di vagina diperlukan - jika telah berubah, ini mungkin menunjukkan bahwa spiral telah bergerak, masuk jauh ke dalam rongga rahim atau keluar.

Selain itu, seorang dokter harus dikonsultasikan dalam situasi berikut:

  • peningkatan suhu etiologi yang tidak diketahui beberapa hari setelah pemasangan spiral;
  • sakit parah atau ketidaknyamanan di daerah panggul;
  • keputihan dengan warna atau bau yang tidak biasa;
  • kehilangan atau perpindahan spiral;
  • Penundaan 3-4 bulan.

Kontraindikasi untuk pemasangan perangkat intrauterin

Kontraindikasi absolut untuk pemasangan Angkatan Laut adalah:

  • penyakit radang kronis pada organ genital;
  • kelainan bawaan atau didapat dari uterus (fibromatosis, bertanduk dua, dll);
  • kehamilan (dicurigai atau dikonfirmasi);
  • perdarahan uterus karena etiologi yang tidak diketahui;
  • adanya tumor ganas dalam tubuh.

Selain itu, wanita yang menggunakan IUD sebagai kontrasepsi perlu mengunjungi dokter sekitar enam bulan yang lalu dan melakukan tes, karena spiral membiarkan serviks terbuka, akibatnya infeksi dapat masuk ke rongganya..

Cara memasang IUD (alat kontrasepsi)

Pemasangan AKDR memastikan tidak adanya kehamilan karena fakta bahwa telur tidak dibuahi, karena dengan cepat bergerak melalui tuba falopii dan menembus rongga rahim dalam keadaan kurang terbentuk. Jika, karena alasan tertentu, kehamilan telah terjadi, spiral yang dipasang mencegah implantasi embrio. Konsepsi selama IUD tidak mungkin karena bahan khusus yang digunakan untuk membuat spiral atau adanya agen hormon di dalamnya yang mengurangi aktivitas sperma. Selain itu, alat kontrasepsi membentuk sumbat udara khusus, yang membuat cairan mani sulit masuk ke dalam rongga rahim..

Bedakan lebih dari 50 varietas IUD. Dokter memilih varian paling optimal dari alat kontrasepsi intrauterin setelah pemeriksaan ginekologi menyeluruh dan pasien menjalani pemeriksaan yang tepat. Pilihan AKDR untuk setiap wanita ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik dan kondisi tubuhnya.

Ada tiga bentuk paling umum dari alat kontrasepsi:

Pengenalan IUD (alat kontrasepsi) adalah prosedur bedah yang melibatkan pemasangan kontrasepsi di rongga rahim untuk mencegah kehamilan, tidak hanya pada wanita yang melahirkan, tetapi juga pada wanita yang belum melahirkan. Alat kontrasepsi adalah salah satu alat kontrasepsi yang paling efektif. Keuntungan tak terbantahkan dari kontrasepsi ini termasuk durasi yang lama (5-10 tahun) dan tingkat kemanjuran yang tinggi (80-95%). Alat kontrasepsi dapat dilepas kapan saja. Kehamilan setelah pengangkatannya dimungkinkan dalam satu tahun.

Perak, tembaga atau emas digunakan untuk membuat Angkatan Laut..

Kontraindikasi untuk pengenalan AKDR

Pemasangan alat kontrasepsi intrauterin tidak dilakukan dengan adanya perubahan patologis dan penyakit berikut:

  • Penyakit radang dan infeksi pada organ panggul pada tahap akut;
  • Penyakit kelamin;
  • Perdarahan uterus dari etiologi yang tidak diketahui;
  • Eksaserbasi penyakit radang kronis pada organ panggul;
  • Proses volumetrik rongga rahim (fibroid), yang dapat menyebabkan kelainan bentuk rahim;
  • Kehamilan;
  • Neoplasma ganas panggul;
  • Reaksi alergi terhadap bahan pembuatan spiral;
  • Anomali dalam struktur dan kelainan anatomi dan topografi, di mana keberadaannya tidak mungkin untuk memastikan lokasi IUD yang benar di rongga rahim.

Persiapan sebelum memasang perangkat intrauterin

Sebelum pengenalan IUD, pasien harus berkonsultasi dengan dokter kandungan, menjalani pemeriksaan ginekologi, dan juga lulus tes laboratorium yang diperlukan. Ini akan menentukan status kesehatan pasien dan adanya kemungkinan kontraindikasi terhadap pembentukan kontrasepsi intrauterin. Pemeriksaan terperinci dari rongga rahim memungkinkan untuk mempelajari fitur anatomi organ dan menentukan kedalaman di mana IUD akan dipasang.

Metode diagnostik laboratorium dan klinis yang harus dijalani pasien meliputi:

  • Apusan dari vagina;
  • Tes biokimia dan darah umum;
  • Analisis untuk patologi kelamin;
  • Corengan dari leher rahim;
  • Darah untuk HIV, RV, hepatitis, sifilis, golongan darah;
  • Tes urin umum;
  • Kolposkopi;
  • Ultrasonografi panggul.

Dengan tidak adanya kemungkinan kontraindikasi untuk pemasangan IUD, eksklusi wajib kehamilan harus dilakukan sebelum prosedur. Untuk ini, seorang wanita melewati ujian khusus..

Prosedur untuk memperkenalkan AKDR kontrasepsi

Dalam pengobatan modern, pemasangan tiga jenis kontrasepsi intrauterin disediakan:

  • Lipps loop - salah satu kontrasepsi yang kurang efektif, jarang digunakan;
  • Copper Navy - Lipps loop yang ditingkatkan dan disempurnakan. Alat kontrasepsi ini lebih efektif dan lebih mudah masuk ke dalam rongga rahim;
  • Spiral yang mengandung hormon adalah perkembangan modern yang meningkatkan perlindungan terhadap permulaan kehamilan yang tidak diinginkan dan mengurangi risiko proses inflamasi.

Pengenalan jenis alat kontrasepsi tertentu akan tergantung tidak hanya pada kondisi dan keinginan pasien, tetapi juga pada kemampuan materialnya, karena IUD yang mengandung hormon lebih mahal daripada yang lain, kontrasepsi yang kurang efektif..

Sebagai aturan, prosedur untuk memperkenalkan alat kontrasepsi dilakukan pada hari-hari terakhir dari siklus menstruasi atau setelah berakhirnya, karena selama periode ini saluran serviks terbuka secara maksimal. Namun, kontrasepsi intrauterin dapat diberikan pada setiap hari siklus. Prosedur ini dilakukan di klinik secara rawat jalan dan tidak mengharuskan pasien untuk tinggal di rumah sakit. Pemasangan IUD dilakukan tanpa menggunakan anestesi. Serviks dirawat dengan gel anestesi. Ini akan menghalangi rasa sakit dan ketidaknyamanan selama manipulasi..

Seorang wanita berbaring di kursi ginekologis, seperti dalam pemeriksaan standar oleh dokter, meletakkan kakinya di atas dudukan. Kemudian dokter memasukkan expander ke dalam vagina dan menentukan lokasi uterus, setelah itu merawat serviks dan vagina dengan obat antiseptik. Dengan bantuan pemegangnya, dokter membuka leher rahim dan menahannya di posisi ini, memasukkan alat khusus yang memungkinkan Anda mengukur kedalaman organ. Ini dilakukan untuk mengkonfirmasi proporsionalitas ukuran AKDR dan uterus.

Spiral ditempatkan dalam tabung khusus, yang dimasukkan ke dalam rongga rahim dan ditarik kembali sedikit. Ini memungkinkan spiral untuk mengambil bentuk yang sesuai di dalam organ. Tabung dan dudukan dikeluarkan, dan "antena" kontrasepsi intrauterin tetap dan harus sedikit menonjol dari rahim. Pada akhir prosedur, ekspander dikeluarkan dari rongga rahim. Untuk mengurangi ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan setelah pengenalan alat kontrasepsi, dokter membuat injeksi anestesi. Prosedur pemasangan IUD berlangsung tidak lebih dari 10 menit.

Konsekuensi setelah menginstal IUD

Seringkali, setelah pengenalan kontrasepsi intrauterin, rasa sakit dapat terjadi yang menyerupai rasa sakit selama menstruasi. Di hadapan sensasi yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah, pasien harus beristirahat. Ini akan memungkinkan rahim terbiasa dengan keberadaan benda asing. Norma setelah pemasangan IUD adalah terjadinya keputihan, asalkan mereka tidak bertahan lama. Keputihan berdarah setelah pengenalan alat kontrasepsi dapat secara berkala terjadi selama 4-6 bulan pertama, sementara mereka tidak menimbulkan bahaya bagi pasien. Jika keputihan menjadi melimpah - Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah IUD diperkenalkan, debit dapat mempengaruhi sifat dan durasi siklus menstruasi, setelah 2-3 bulan siklus harus dinormalisasi..

Fitur perawatan setelah pengenalan alat kontrasepsi

Untuk memastikan pemulihan normal setelah IUD diperkenalkan dan mengurangi risiko komplikasi yang merugikan, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • Amati istirahat panjang;
  • Kunjungi ginekolog sebulan setelah memasang kontrasepsi untuk mengecualikan perpindahannya;
  • Kembali ke aktivitas sehari-hari hanya setelah hilangnya rasa sakit dan ketidaknyamanan;
  • Setiap bulan, periksa dengan jari Anda lokasi "antena" (antena harus berada di area vagina posterior);
  • Patuhi semua instruksi dokter yang merawat.

Jika salah satu dari gejala patologis berikut muncul, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan medis darurat:

  • Mengubah panjang "antena" atau ketidakhadirannya selama palpasi;
  • Menstruasi yang berat dan menyakitkan;
  • Dugaan kehamilan
  • Penghilangan spiral dari rongga rahim;
  • Peningkatan siklus menstruasi;
  • Munculnya tanda-tanda penyakit menular seksual (pada pasangan atau pasien);
  • Hilang, haid pendek atau terlambat;
  • Nyeri, pendarahan saat keintiman;
  • Nyeri atau kram parah di perut bagian bawah;
  • Demam yang tidak bisa dijelaskan, menggigil;
  • Keputihan patologis;
  • Kehadiran borok dan berbagai ruam pada alat kelamin;
  • Perdarahan vagina yang sifatnya tidak bisa dijelaskan;
  • Gejala serangan jantung atau stroke;
  • Serangan sakit kepala, migrain;
  • Nyeri, sakit, kelemahan otot;
  • Munculnya gejala mirip flu.

IUD adalah metode kontrasepsi yang sangat efektif yang, sesuai dengan teknik dan aturan untuk memasang alat kontrasepsi, tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan bagi pasien. Klinik kami mempekerjakan dokter berpengalaman dan berkualifikasi yang, berdasarkan hasil diagnosis komprehensif, akan memilih opsi yang paling optimal untuk kontrasepsi intrauterin dan akan melakukan pemasangan IUD yang berkualitas tinggi dan segera..

Video: Kontrasepsi. Bagian 7. Perangkat intrauterine (Mirena)

Perhatian! Artikel ini diposting hanya untuk tujuan informasi dan dalam keadaan apa pun tidak ada materi ilmiah atau saran medis dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti untuk konsultasi langsung dengan dokter profesional. Untuk diagnosis, diagnosis, dan perawatan, hubungi dokter yang memenuhi syarat!

Alat kontrasepsi: apa yang baik dan apa yang buruk metode kontrasepsi ini

Mungkin Anda harus berhenti menggunakan kondom dan pil KB..

Apa itu alat kontrasepsi dan bagaimana cara kerjanya

Alat kontrasepsi adalah alat kontrasepsi, alat untuk mengendalikan permulaan kehamilan. Efektivitasnya sangat tinggi: ketika digunakan dengan benar, mereka melindungi Metode Pengendalian Kelahiran: Seberapa Baik Cara Mereka Bekerja? dari kehamilan hingga 99%. Mereka bahkan digunakan untuk kontrasepsi darurat setelah hubungan seks tanpa kondom.

Dari luar, sebagian besar spiral yang sekarang digunakan mengingatkan pada huruf T dengan ekor yang berbeda. Tetapi ada implan intrauterin dan bentuk lainnya.

Spiral dibagi menjadi dua jenis besar:

1. Alat kontrasepsi yang mengandung tembaga

Prinsip operasi adalah ini: tembaga mendukung peradangan aseptik di dalam rahim. Aseptik berarti bahwa itu tidak terjadi karena mikroba dan tidak mengancam apa pun. Tetapi efek tembaga mengubah komposisi lendir serviks, yang membuatnya lebih sulit bagi sperma untuk menembus rongga rahim. Selain itu, tembaga mengganggu perlekatan telur ke dinding rahim Intrauterine device (IUD).

2. Alat kontrasepsi dengan komponen hormonal

Ini adalah spiral yang terbuat dari plastik, yang termasuk progesteron, analog dari hormon manusia yang mencegah kehamilan. Mereka juga mengganggu implantasi sperma dan telur, dan pada saat yang sama juga menghambat ovulasi pada beberapa wanita sistem intrauterin (IUS).

Berapa cara kerja alat kontrasepsi

Spiral dari berbagai produsen dan dengan komposisi berbeda dipasang untuk jangka waktu tiga hingga sepuluh tahun.

Perangkat intrauterin harganya cukup mahal: dari beberapa ribu rubel (bersamaan dengan prosedur pemasangan). Namun, itu terbayar dengan cepat dan merupakan salah satu metode kontrasepsi yang paling terjangkau bagi wanita yang melakukan hubungan seks teratur..

Cara memasang spiral

Hanya dokter yang bisa membuat segala bentuk spiral, dan menghilangkannya juga. Karena itu, Anda tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan spesialis yang akan membantu Anda memilih alat (dengan tembaga atau hormon) dan memutuskan pemasangan.

Biasanya ini adalah prosedur sederhana, tetapi komplikasi sangat jarang - perforasi uterus PERANGKAT INTRAUTERIN. Masih terkadang spiral bisa rontok. Karena itu, dalam tiga bulan pertama Anda perlu mengunjungi dokter kandungan secara rutin, dokter akan meresepkan jadwal.

Setelah pemasangan, spiral tidak terasa, hanya dua antena pendek yang dilepaskan dari kanal serviks (dari serviks). Ini adalah utas perangkat intrauterine (IUD) yang membantu memastikan bahwa spiral sudah terpasang. Selanjutnya, mereka juga akan membantu dokter kandungan untuk mengekstrak spiral.

Sulur-sulur yang sama ini tidak mengganggu kehidupan sehari-hari, termasuk saat berhubungan seks.

Kadang-kadang setelah pemasangan, seorang wanita mungkin merasa tidak nyaman dan pusing, tetapi mereka berlalu dengan cepat. Prosedurnya sendiri tidak terlalu menyenangkan, tetapi tidak jauh lebih buruk daripada pemeriksaan yang biasa dilakukan oleh seorang dokter kandungan.

Apa kelebihan alat kontrasepsi dalam kandungan?

Keuntungan utama adalah keandalan kontrasepsi. Tidak ada apa pun di sini yang bergantung pada wanita, pasangannya, dan besarnya faktor eksternal. Kondom terkoyak, Anda bisa melupakan pil, dan spiral berdiri diam dan tidak menghilang.

Selain itu, spiral dapat digunakan oleh wanita menyusui yang tidak mampu, misalnya, kontrasepsi hormonal.

Dalam kebanyakan kasus, wanita tidak memperhatikan spiral sama sekali.

Berlawanan dengan kepercayaan umum, spiral dapat dipasang untuk wanita yang belum pernah melahirkan atau hamil (tetapi lebih baik menggunakan spiral setelah 20 tahun, ketika organ-organ internal sepenuhnya terbentuk). Spiral memiliki efek reversibel, dan Anda bisa hamil secara harfiah di bulan pertama setelah melepas spiral.

Selain itu, spiral tidak meningkatkan risiko kanker dan dapat dikombinasikan dengan obat apa pun.

Ketika Anda tidak bisa meletakkan alat kontrasepsi

  1. Kehamilan. Jika Anda ingin menggunakan spiral sebagai kontrasepsi darurat, Anda harus cepat-cepat.
  2. Penyakit menular pada organ panggul (termasuk penyakit menular seksual atau terkait dengan komplikasi setelah aborsi). Artinya, pertama kita mengobati infeksi, lalu kita memperkenalkan spiral.
  3. Kanker rahim atau leher rahim.
  4. Pendarahan vagina tidak diketahui asalnya.
  5. Untuk spiral dengan hormon, ada batasan tambahan, seperti untuk mengambil kontrasepsi hormonal.

Apa efek sampingnya

Terlepas dari komplikasi ketika memasang spiral, efek samping yang paling umum adalah perubahan dalam siklus menstruasi. Sebagai aturan, menstruasi menjadi lebih banyak dan bertahan lebih lama. Ini terutama terlihat pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan spiral.

Kadang-kadang perdarahan menjadi terlalu banyak dan lama, perdarahan antara siklus muncul - dalam hal apapun, ini harus didiskusikan dengan dokter Anda. Terkadang Anda harus meninggalkan metode kontrasepsi ini.

Spiral tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual, dan dalam beberapa kasus meningkatkan risiko infeksi saluran genital yang meningkat. Karenanya, dengan pasangan baru Anda perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.

Apa yang terjadi jika Anda hamil ketika spiral berdiri

Meskipun spiral adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan, kehamilan jarang mungkin terjadi. Jika seorang wanita memutuskan untuk menyelamatkan bayi, mereka mencoba untuk menghapus spiral di awal kencan agar tidak merusak kandung kemih janin dan memicu keguguran..

Alat kontrasepsi: semua yang perlu Anda ketahui tentang kontrasepsi

Salah satu cara kontrasepsi wanita yang paling umum dan efektif adalah alat kontrasepsi dalam rahim (IUD), yang prinsipnya adalah untuk mencegah pembuahan dan pelekatan embrio ke rahim..

IUD adalah perangkat ukuran kecil dan berbagai bentuk yang terbuat dari plastik fleksibel lunak dengan penambahan logam, biasanya tembaga. Ada juga spiral dengan perak dan emas, yang, selain mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, juga memiliki efek anti-inflamasi terapeutik..

Efektivitas perangkat intrauterin adalah 99%. Spiral adalah obat jangka panjang, dan wanita tidak perlu minum kontrasepsi setiap hari.

Prinsip perangkat intrauterin

Tindakan utama dari spiral adalah kerusakan pada sperma yang memasuki rahim karena perubahan dalam lingkungan internal, yang terjadi di bawah pengaruh logam dalam perangkat. Kecepatan perkembangan sel telur yang dilepaskan juga melambat, sehingga biasanya masuk ke dalam rahim yang sudah tidak mampu melakukan pembuahan. Jika pembuahan terjadi karena spiral di dalam rahim, embrio tidak akan dapat menempel pada dinding rahim dan mulai berkembang..

Spiral IUD hormonal mengubah komposisi lendir serviks, sangat menebal, yang juga memperlambat kemajuan sperma. Segala jenis alat kontrasepsi adalah benda asing bagi tubuh, dan oleh karena itu lapisan endometrium uterus biasanya berubah, yang dapat menyebabkan komplikasi..

Ketentuan penggunaan

Durasi spiral tergantung pada jenis dan pemasangannya. Jadi, jika alat kontrasepsi telah bergerak, itu harus dihapus sebelum tanggal jatuh tempo, karena dalam hal ini tidak akan ada jaminan efek kontrasepsi.

Kebanyakan spiral dipasang selama 5 tahun, tetapi ada spesies yang masa berlakunya 10 atau bahkan 15 tahun, ini termasuk spiral dengan emas, karena logam ini tidak mengalami korosi. Kapan melepaskan alat kontrasepsi tergantung pada kondisi kesehatan wanita dan lokasi yang tepat dari alat di dalam rahim.

Penyisipan dan penghapusan perangkat intrauterin

Sebelum memasang alat kontrasepsi, perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan kondisi kesehatan dan kemungkinan menggunakan jenis kontrasepsi ini untuk wanita. Adalah dokter yang akan memilih jenis spiral yang sesuai.

Banyak wanita tersiksa oleh pertanyaan - apakah menyakitkan untuk meletakkan alat kontrasepsi - tidak ada jawaban yang pasti untuk itu, karena itu tergantung pada karakteristik struktur internal sistem reproduksi, dan setiap wanita memilikinya secara individual. Secara umum, pemasangan spiral cukup tidak menyenangkan, tetapi cukup dapat ditoleransi.

Sebelum memilih jenis alat kontrasepsi, seorang spesialis akan meresepkan tes kepada pasien. Keputusan tentang kemungkinan memasang IUD dan jenisnya akan tergantung pada hasil pemeriksaan.

Analisis dan studi:

  • pemeriksaan lengkap alat kelamin;
  • pemeriksaan ginekologi dengan koleksi apusan wajib untuk onkositologi dan flora vagina;
  • ekspansi kolposkopi;
  • semua tes darah;
  • Ultrasonografi panggul.


Spiral biasanya dipasang untuk wanita dengan anak-anak. Untuk alat kontrasepsi nulipara, sebagai alat kontrasepsi, biasanya tidak digunakan, dengan pengecualian model khusus. Berbahaya bagi wanita nulipara untuk memasang spiral IUD, karena hal ini dapat menyebabkan infertilitas lebih lanjut.

Persiapan untuk pengenalan spiral AKDR adalah penolakan aktivitas seksual beberapa hari sebelum prosedur. Juga, Anda tidak dapat menggunakan supositoria vagina, semprotan khusus, melakukan douching dan minum pil tanpa izin dokter.

Pengenalan spiral IUD hanya dilakukan oleh spesialis. Prosedur ini dilakukan 3-4 hari sebelum dimulainya menstruasi berikutnya, karena leher rahim sedikit terbuka selama periode ini, yang sangat memudahkan proses pemasangan. Selain itu, selama periode ini sudah mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan kehamilan. Untuk berapa lama alat kontrasepsi ditempatkan untuk wanita tertentu, dokter juga menentukan, berdasarkan indikasi yang tersedia dan hasil pemeriksaan.

Jika spesialis memasang alat kontrasepsi dengan benar, kehidupan intim dapat dipulihkan setelah 10 hari, di mana menstruasi harus pergi. Selama hubungan intim, perangkat itu tidak dirasakan oleh pasangannya. Pelepasan setelah pemasangan alat kontrasepsi dimungkinkan pada bulan-bulan pertama, karena perubahan pada mukosa rahim dan upayanya untuk beradaptasi dengan benda asing yang diperkenalkan. Alokasi biasanya jerawatan dan tidak teratur..

Setelah memasang spiral IUD, Anda tidak dapat:

  • minum obat berdasarkan asam asetilsalisilat;
  • menggunakan tampon dan berhubungan seks selama 10 hari pertama;
  • berada di bawah sinar matahari terbuka untuk waktu yang lama;
  • mengunjungi pemandian, sauna, mandi air panas;
  • angkat beban dan lakukan pekerjaan fisik yang berat.

Hanya dokter yang harus mengeluarkan spiral. Kejang dilakukan dalam dua hari pertama setelah menstruasi dan, jika tidak ada proses inflamasi, pengangkatan secara praktis tidak menyebabkan rasa sakit. Jika benang berada di dalam vagina, dan alat itu sendiri tidak rusak, melepaskan spiral tidak sulit. Dalam kasus penghancuran spiral IUD, prosedur histeroskopi diperlukan untuk menghilangkannya.

Komplikasi dan efek samping dari pemasangan IUD

Efek samping, komplikasi dan konsekuensi dari alat kontrasepsi sangat jarang, tetapi satu cara atau lainnya mungkin dan Anda harus menyadarinya. Gejala-gejala berikut ini memerlukan perhatian medis segera:

  • Spiral jatuh keluar dari uterus atau bergeser. Terkadang keluar saat menstruasi, jadi Anda perlu memeriksa panjang utas di vagina setiap bulan (setelah menstruasi).
  • Bagian spiral ditemukan di vagina.
  • Tidak ada benang Angkatan Laut di vagina.
  • Pendarahan hebat dimulai.
  • Menstruasi tidak teratur atau hilang sama sekali.
  • Selama hubungan intim, seorang wanita mengalami sakit parah atau kram. Ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan, misalnya, kehamilan ektopik, spiral tumbuh ke dinding rahim, atau terobosan dinding rahim oleh bagian mana pun dari spiral yang dipasang..
  • Suhu naik, demam dimulai, sementara ada sakit perut dan keputihan - ini bisa menjadi gejala dari berbagai infeksi genital.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk pemasangan alat kontrasepsi tidak hanya absolut, tetapi juga relatif.

Kontraindikasi absolut:

  • Dugaan atau sudah dipastikan kehamilan
  • segala peradangan, proses kronis atau akut pada organ genital eksternal atau internal;
  • perdarahan uterus karena penyebab yang tidak diketahui;
  • tumor ganas dalam sistem reproduksi, dikonfirmasi atau dicurigai;
  • setiap patologi serviks;
  • perubahan patologis di rahim.

Kontraindikasi relatif:

  • melewati kehamilan intrauterin;
  • cacat jantung;
  • gangguan perdarahan;
  • risiko tinggi infeksi menular seksual apa pun;
  • menstruasi yang tidak teratur atau sangat menyakitkan.

Alat kontrasepsi dianggap salah satu alat kontrasepsi yang paling dapat diandalkan dan nyaman. Tetapi agar penggunaannya hanya disertai dengan "plus" dari jenis kontrasepsi ini, Anda harus memilih dan menginstal perangkat dengan benar, dan dengan cermat memantau kondisi Anda selama seluruh periode penggunaan IUD..

Penulis: Vaganova Irina Stanislavovna, dokter

Intrauterine device (IUD) - prinsip kerja, jenis (hormonal, tembaga), indikasi dan kontraindikasi, apa spiral terbaik (Mirena, Juno, dll.), Apa yang terjadi setelah pemasangan spiral, ulasan

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Setiap wanita memiliki momen ketika dia berpikir untuk menjadi seorang ibu. Tetapi bagi banyak gadis, seksualitas dimulai lebih awal daripada mereka siap menjadi ibu, dan memang untuk kehidupan keluarga pada umumnya. Terutama pada wanita modern, perencanaan anak tertunda sampai mereka sepenuhnya menyadari diri mereka dalam bidang kehidupan lain.

Nah, jika seorang wanita telah menjadi seorang ibu, dan mungkin lebih dari satu kali, maka hanya sedikit yang mau mengulangi prestasi ini selusin kali dan melahirkan setiap tahun. Itu sebabnya sejak zaman kuno, orang beradaptasi untuk tidak hamil tanpa keinginan. Untuk menipu alam, mereka datang dengan metode kontrasepsi sederhana (dari kata Latin contraceptio - pengecualian). Kami mulai dengan berbagai minyak atsiri, jus buah, tampon, lotion, kontak terputus, tas tisu (pendahulu kondom), dan sebagainya..

Saat ini, obat-obatan menawarkan kepada kita daftar luas metode yang efektif dan nyaman untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi, sayangnya, jumlah aborsi medis masih sangat besar. Jadi, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, lebih dari 45 juta aborsi dilakukan setiap tahun di dunia, di mana lebih dari setengahnya adalah atas permintaan ibu, dan sisanya diindikasikan secara medis. Dan di negara-negara CIS, statistik ini umumnya mengesankan - 20% dari semua wanita mengakhiri kehamilan mereka per tahun. Dan yang terburuk adalah bahwa lebih dari setengah dari aborsi ini terjadi pada remaja dan wanita muda di bawah 25 tahun yang tidak memiliki anak. Seperti yang Anda tahu, aborsi tidak bekerja untuk kesehatan wanita, karena itu adalah hormon yang kuat dan tekanan psikologis, sering menjadi penyebab kemandulan dan risiko mengembangkan komplikasi serius dan penyakit ginekologis..

Dalam artikel kami, kami akan fokus pada salah satu metode kontrasepsi yang paling populer, efektif dan nyaman - alat kontrasepsi.

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) adalah metode kontrasepsi, alat khusus yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, mempersulit perjalanan sperma ke sel telur, mencegah pembuahannya dan menempelnya sel telur ke dinding rahim..

Jenis dan jenis alat kontrasepsi (IUD)

Seperti apa bentuk alat kontrasepsi??

Spiral ginekologis adalah perangkat berukuran kecil yang dapat mengambil berbagai bentuk.

Struktur alat kontrasepsi:
1. Basis plastik spiral - bingkai, yang terbuat dari plastik fleksibel dengan dimasukkannya barium sulfat, ini memungkinkan Anda untuk melihat spiral selama studi x-ray (bahan positif x-ray).
2. Kaki helix adalah bagian dari pangkal IUD tempat kawat tembaga dapat dililit, beberapa spiral memiliki lapisan perak atau emas, dan pada spiral spiral ada juga wadah dengan persiapan hormonal di kaki..
3. Pundak spiral, mungkin memiliki antena atau paku - bagian dari spiral dengan mana perangkat terpasang ke rongga rahim. Bahu dilipat untuk pemasangan dan diluruskan dalam rongga rahim.
4. Benang nilon atau spiral garter - dengan bantuan mereka, spiral diangkat dari rongga rahim.

Ukuran Angkatan Laut kecil, panjangnya dari 25 hingga 35 mm, ketebalan spiral itu sendiri dari 1 hingga 2 mm.

Berat angkatan laut - spiral ringan, dari 100 hingga 150 mg.

Ada ratusan modifikasi perangkat intrauterin di dunia, berbagai produsen dapat menyediakan konfigurasi perangkat ini atau itu. Tetapi yang paling umum digunakan adalah perangkat intrauterin berbentuk T.

Foto: bagaimana alat kontrasepsi terlihat?

1, 6 - spiral berbentuk T,
2 - spiral dengan paku,
3 - sistem hormonal,
4 - IUD dalam bentuk spiral,
5 - lingkaran spiral,
7 - spiral berbentuk F dengan paku,
8 - spiral dalam bentuk angka "7".

Seperti apa bentuk spiral di rongga rahim??

Prinsip kerja alat kontrasepsi

1. Tidak memungkinkan sel telur janin menempel pada endometrium uterus karena fakta bahwa spiral secara mekanis mencegahnya. Menanggapi spiral, endometrium uterus masih menipis, dan endometrium semacam itu tidak siap untuk menerima sel telur yang telah dibuahi. Faktanya, spiral mengarah ke keguguran spontan telur janin pada tanggal yang sangat dini (jika pembuahan tiba-tiba terjadi).
2. Di endometrium, reaksi imun lokal (peradangan non-infeksi) terjadi, yang terjadi sebagai respons terhadap benda asing. Akibatnya, lingkungan basa dalam rongga rahim menjadi asam, memperoleh efek spermatosidal, yaitu berkontribusi terhadap penghancuran spermatozoa. Tembaga, yang terkandung dalam perangkat intrauterin tembaga, juga merangsang produksi sekresi asam, yang meningkatkan efek destruktif pada sperma..
3. Peradangan non-infeksi pada rahim, yang timbul di bawah pengaruh spiral, meningkatkan produksi beberapa enzim, protein ini menghambat proses pematangan sel telur, akibatnya penghambatan ovulasi terjadi..
4. Proses peradangan mengarah pada pembentukan rahasia yang lebih tebal (lendir), yang secara mekanis menghambat pergerakan sperma di sepanjang jalan dari serviks ke sel telur..
5. Spiral meningkatkan kontraksi otot polos tuba fallopi, yang mempercepat perkembangan sel telur yang dibuahi. Ini terjadi sebelum menyiapkan endometrium untuk mengambil sel telur..
6. Inklusi perak dan emas dari spiral kawat tembaga meningkatkan aksi spermatosidal.
7. Spiral hormonal, di samping semua efek di atas, batch dan secara berkala melepaskan hormon gestagen (progesteron), yang merupakan hormon kehamilan. Biasanya, tingkat progesteron naik pada saat kehamilan, oleh karena itu, meningkatkan levelnya dengan bantuan kontrasepsi hormonal, kita menipu tubuh, dan semua telur matang memecah, seperti biasa setelah pembuahan..

Seperti yang Anda lihat, spiral mempengaruhi semua proses yang diperlukan untuk pembuahan:

  • aktivitas vital dan kecepatan pergerakan sperma;
  • pematangan dan ovulasi telur;
  • perlekatan ovum ke endometrium.

Pro dan kontra menggunakan alat kontrasepsi

Manfaat Angkatan LautKerugian Angkatan Laut
Nyaman digunakan, spiral dipasang untuk jangka waktu 3 hingga 10 tahun atau lebih. Tidak ada prosedur harian, perawatan higienis khusus dan tablet minum per jam diperlukan. Singkatnya, untuk waktu yang lama Anda tidak bisa memikirkan kontrasepsi sama sekali dan tidak takut kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi nikmati hubungan seksual Anda.Tidak cocok untuk semua wanita, karena memiliki sejumlah kontraindikasi. Pada beberapa wanita, spiral tidak berakar.
Metode yang sangat efektif: kehamilan hanya terjadi pada 2 dari 100 kasus. Spiral lembam memberikan efisiensi yang lebih rendah, dan ketika menggunakan sistem hormon intrauterin, risiko menjadi hamil berkurang menjadi nol.Masih ada risiko kehamilan yang tidak direncanakan dengan spiral. Selain itu, spiral bisa rontok dan wanita mungkin tidak menyadarinya. Tetapi hasil 100% hanya menghilangkan pelengkap atau ligasi tuba fallopi dan penolakan total aktivitas seksual.
Mempertahankan fungsi reproduksi segera setelah melepas IUD.Wanita muda dan nulipara disarankan untuk tidak menggunakan spiral non-hormon, karena perubahan inflamasi pada endometrium uterus dan embel-embel dapat berkembang sebagai efek samping, mengurangi kemungkinan hamil di masa depan..
Tidak memengaruhi kualitas kehidupan seksual, yaitu hasrat seksual, hubungan seksual untuk kedua pasangan dan mendapatkan orgasme.IUD dapat menyebabkan periode yang menyakitkan dan berat. Sementara hormonal spiral, sebaliknya, memecahkan masalah periode menyakitkan. Tetapi spiral gestogen dapat menyebabkan kurangnya menstruasi, yang juga berdampak negatif terhadap kesehatan wanita.
Biaya rendah. Sekilas, tampaknya beberapa jenis spiral mahal. Tetapi mengingat periode penggunaan yang panjang, metode ini akan jauh lebih ekonomis daripada dana yang membutuhkan aplikasi selama setiap hubungan seksual, harian dan bulanan.Efek samping dari penggunaan spiral dimungkinkan, sayangnya, perkembangannya tidak jarang.
IUD dapat digunakan setelah melahirkan selama menyusui, ketika hormon oral dikontraindikasikan.Meningkatkan risiko mengembangkan proses inflamasi organ genital, dan spiral tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual.
Selain itu untuk sistem hormon intrauterin:
  • dapat digunakan untuk wanita dari segala usia;
  • digunakan tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga dalam pengobatan penyakit ginekologi tertentu (fibroid, endometriosis, menstruasi yang menyakitkan, perdarahan uterus, dll.).
Meningkatkan risiko kehamilan ektopik. Penggunaan kumparan hormon secara signifikan mengurangi risiko kehamilan abnormal..
Prosedur untuk memperkenalkan IUD membutuhkan kunjungan ke dokter kandungan, membawa ketidaknyamanan dan rasa sakit, pada wanita nulipara, sindrom nyeri sangat jelas, kadang-kadang diperlukan anestesi lokal..

Indikasi untuk pemasangan alat kontrasepsi

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan semua alat kontrasepsi

  • Kehadiran kehamilan setiap saat, dugaan kemungkinan kehamilan;
  • patologi onkologis organ genital, serta kanker kelenjar susu;
  • penyakit radang akut dan kronis pada organ genital wanita: adnexitis, colpitis, endometritis, termasuk postpartum, salpingitis dan sebagainya, termasuk adanya penyakit menular seksual;
  • riwayat kehamilan ektopik;
  • reaksi alergi terhadap bahan pembuatan spiral;
  • TBC reproduksi;
  • AIDS AIDS.

Kontraindikasi relatif untuk penggunaan spiral non-hormonal

  • jika wanita itu belum memiliki anak;
  • seorang wanita menjalani kehidupan seks bebas dan berisiko tertular penyakit menular seksual;
  • anak-anak dan remaja *;
  • wanita di atas 65 tahun;
  • perdarahan uterus dan periode nyeri berat;
  • kelainan rahim (misalnya, rahim bicornuate);
  • penyakit hematologis (anemia, leukemia, trombositopenia, dan lainnya);
  • proliferasi endometrium, endometriosis;
  • displasia serviks;
  • uretritis, sistitis, pielonefritis - akut atau eksaserbasi pada perjalanan kronis;
  • tumor jinak rahim dan pelengkap (fibroid submukosa dan fibroid uterus);
  • prolaps perangkat intrauterin atau pengembangan efek samping setelah penggunaan perangkat sebelumnya.

* Pembatasan usia adalah syarat, dokter ahli kandungan biasanya tidak menawarkan penggunaan kontrasepsi intrauterin untuk wanita nulipara muda, karena takut akan bahaya. Tetapi, pada prinsipnya, spiral dapat berhasil dipasang pada usia subur, dengan keberhasilan kehamilan berikutnya.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan alat kontrasepsi hormonal (sistem):

  • displasia serviks;
  • kelainan rahim;
  • uretritis, sistitis, pielonefritis - akut atau eksaserbasi pada perjalanan kronis;
  • fibroid rahim;
  • penyakit hati, gagal hati;
  • patologi kardiovaskular berat: hipertensi arteri ganas, suatu kondisi setelah stroke atau serangan jantung, cacat jantung berat;
  • migrain;
  • diabetes mellitus dekompensasi (tidak terkontrol);
  • tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
  • Wanita di atas 65 tahun.

Ketika Anda bisa meletakkan spiral setelah melahirkan, operasi caesar, aborsi?

Alat kontrasepsi dapat ditempatkan pada hari ke-3 setelah kelahiran fisiologis tanpa komplikasi. Namun biasanya dokter kandungan menyarankan menunggu hingga akhir keluarnya lochia (rata-rata 1-2 bulan). Itu akan lebih aman. Setelah lahir, rahim dipulihkan, sehingga pengantar awal spiral meningkatkan risiko efek samping dan penolakan awal perangkat. Untuk mulai menggunakan sistem hormon intrauterin, Anda harus bertahan 2 bulan setelah kelahiran bayi, ini diperlukan tidak hanya untuk pemulihan penuh rahim, tetapi juga untuk menormalkan latar belakang hormonal..

Setelah operasi caesar, spiral dapat dipasang di rongga rahim hanya setelah 3-6 bulan. Dibutuhkan waktu untuk membentuk bekas luka pasca operasi.

Setelah penghentian kehamilan secara medis (hingga 12 minggu), IUD lebih baik terbentuk dalam tujuh hari setelah dimulainya periode setelah aborsi. Tetapi seorang ginekolog mungkin menyarankan memasang spiral segera setelah aborsi tanpa bangun dari kursi ginekologi. Ini mungkin, tetapi dalam kasus ini, risiko pengembangan efek samping alat kontrasepsi yang terkait dengan komplikasi aborsi sendiri meningkat secara signifikan. Setelah keguguran, keputusan tentang kelayakan dan keamanan pemasangan spiral dibuat hanya oleh dokter, ia secara individu menilai situasi, menganalisis penyebab keguguran, menimbang pro dan kontra. Jika perlu menggunakan spiral setelah keguguran, itu dipasang di rongga rahim selama menstruasi berikutnya.

Merupakan alat kontrasepsi yang dipasang setelah usia 40 tahun?

Cara menginstal perangkat intrauterin?

Alat kontrasepsi hanya dipasang oleh dokter kandungan di ruang ginekologis. Sebelum pengenalan IUD, dokter menilai kemungkinan dan risiko pengembangan efek samping dari penggunaan kontrasepsi ini, menjelaskan kepada wanita tentang kemungkinan reaksi tubuh terhadap pengenalan jenis spiral tertentu. Sebelum kontrasepsi intrauterin ditetapkan, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan kehamilan dan kontraindikasi.

Pemeriksaan yang diinginkan sebelum memasang perangkat intrauterin:

  • pemeriksaan ginekologis dan palpasi (palpasi) kelenjar susu;
  • apusan dari vagina, jika perlu, taburkan mikroflora;
  • pemeriksaan sitologi apus dari serviks;
  • Ultrasonografi organ panggul;
  • dalam beberapa kasus, tes kehamilan atau tes darah untuk menentukan tingkat hCG;
  • Ultrasonografi kelenjar susu (untuk wanita di bawah usia 40 tahun) atau mamografi (setelah 40 tahun).

Persiapan untuk instalasi

Biasanya persiapan khusus untuk pengenalan spiral tidak diperlukan. Jika penyakit radang diidentifikasi, kursus terapi yang tepat akan diperlukan terlebih dahulu..

Kosongkan kandung kemih segera sebelum prosedur..

Pada hari mana menstruasi lebih baik untuk memasang alat kontrasepsi?

Kontrasepsi intrauterin biasanya dipasang selama menstruasi atau pada akhirnya, yaitu dalam waktu 7 hari sejak dimulainya menstruasi. Periode optimal adalah 3-4 hari. Ini perlu agar tidak ketinggalan permulaan kehamilan.

Alat kontrasepsi dapat dipasang sebagai kontrasepsi darurat, yaitu jika wanita tersebut melakukan hubungan seks tanpa kondom dan menyarankan kehamilan yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, perangkat diperkenalkan pada periode setelah ovulasi, ini dapat mencegah perlekatan sel telur janin pada 75% kasus..

Teknik penyisipan perangkat intrauterin

Setiap spiral yang dikemas dalam paket vakum steril. Perlu untuk memeriksa tanggal kedaluwarsa. Spiral harus dibuka segera sebelum pemasangan, jika tidak kehilangan sterilitasnya dan tidak dapat digunakan lagi. IUD adalah penggunaan satu kali, penggunaan kembali dilarang keras.

Dalam kebanyakan kasus, anestesi lokal tidak diperlukan. Anestesi pada serviks dapat digunakan pada wanita nulipara dan ketika memasang sistem hormon intrauterin, karena mereka lebih luas.

Teknik pengantar untuk berbagai jenis spiral dapat bervariasi. Detail pemasangan masing-masing spiral dijelaskan secara rinci dalam manual perangkat..
1. Cermin ginekologis dimasukkan ke dalam vagina, dengan bantuan serviks dipasang.
2. Serviks diobati dengan disinfektan.
3. Dengan menggunakan forsep khusus, saluran serviks diluruskan (saluran di serviks yang menghubungkan vagina ke uterus), serviks terbuka.
4. Pemeriksaan khusus dimasukkan melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim untuk secara akurat mengukur panjang rahim.
5. Jika perlu, serviks dibius (misalnya, lidokain atau novokain). Pengenalan spiral itu sendiri dimulai setelah 4-5 menit, ketika anestesi bekerja.
6. Spiral diperkenalkan menggunakan konduktor khusus dengan piston. Cincin dipasang di atasnya pada skala yang sesuai dengan ukuran rahim, ini diperlukan agar tidak merusak dindingnya. Kemudian masukkan konduktor dengan spiral ke dalam rahim. Setelah mencapai tanda yang sesuai, dokter menarik piston sedikit ke arah dirinya sendiri sehingga pundak spiral terbuka. Setelah ini, spiral dipindahkan langsung ke dinding fundus uterus. Ketika dokter kandungan memastikan bahwa perangkat dipasang dengan benar, konduktor perlahan dan akurat memanjang. Saat memasang beberapa spiral (misalnya, berbentuk cincin), pengungkapan bahu tidak diperlukan, sehingga spiral dimasukkan ke dinding fundus uterus, dan kemudian hanya menarik konduktor.
7. Di vagina, filamen spiral dipotong pada jarak 2-3 cm dari serviks.
8. Prosedur selesai, biasanya butuh 5-10 menit.

Memasang perangkat intrauterin - sakit?

Setelah menginstal perangkat intrauterin

Foto ultrasonografi: Alat kontrasepsi dalam rongga rahim.

  • Rahim benar-benar terbiasa dengan AKDR dalam beberapa bulan, jadi selama periode ini beberapa perubahan dapat diamati pada bagian kesehatan wanita, Anda perlu mendengarkan tubuh Anda..
  • Dalam beberapa kasus, kursus terapi antibakteri diperlukan setelah pengenalan spiral, misalnya, dengan dugaan klamidia, di hadapan infeksi kronis lain dari sistem genitourinari..
  • Bercak darah dan rasa sakit yang berdarah di perut bagian bawah atau di punggung dapat mengganggu selama 1 minggu setelah diperkenalkannya spiral. Untuk meredakan kejang, Anda dapat menggunakan No-shpu.
  • Regimen kebersihan adalah normal, perlu untuk mencuci diri dengan produk-produk kebersihan intim dua kali sehari.
  • Seks hanya dapat dilakukan setelah 8-10 hari setelah memasang alat kontrasepsi.
  • Selama beberapa bulan Anda tidak dapat mengangkat beban, melakukan aktivitas fisik secara intensif, atau terlalu panas (sauna, mandi, mandi air panas).
  • Hal ini diperlukan untuk secara berkala menyelidiki benang spiral, untuk mengontrol panjangnya, itu tidak boleh berubah.
  • Setelah 2 minggu, lebih baik mengunjungi dokter kandungan agar ia melihat apakah semuanya normal.
  • Menstruasi pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan spiral bisa terasa menyakitkan dan berat. Seiring waktu, normalisasi menstruasi terjadi..
  • Ketika menggunakan sistem hormon intrauterin setelah enam bulan atau beberapa tahun, hilangnya menstruasi (amenore) adalah mungkin. Setelah kehilangan siklus pertama, kehamilan harus dikeluarkan. Siklus menstruasi akan pulih segera setelah pengangkatan spiral.
  • Jika Anda memiliki keluhan, konsultasikan dengan dokter.
  • Di masa depan, pemeriksaan oleh dokter kandungan perlu dilakukan setiap 6-12 bulan, seperti halnya wanita sehat.

Dapatkah alat kontrasepsi jatuh?

Berapa lama periode penggunaan alat kontrasepsi??

Periode di mana kontrasepsi intrauterin dibuat berbeda tergantung pada jenis spiral.

Periode penggunaan yang disarankan ditunjukkan pada kemasan dan dalam instruksi untuk perangkat:

  • Inert Navy - biasanya ditetapkan selama 2-3 tahun.
  • Spiral tembaga - hingga 5 tahun.
  • Spiral tembaga dengan perak dan emas - 7-10 tahun atau lebih.
  • Sistem intrauterin hormonal - hingga 5 tahun.

Pertanyaan tentang pengangkatan spiral secara dini diputuskan oleh ginekolog.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan IUD setelah berakhirnya jangka waktu karena risiko spiral tumbuh ke dalam jaringan rahim. Spiral hormonal kehilangan sifatnya karena menipisnya cadangan obat hormonal. Ini mengurangi efektivitas perangkat intrauterin, yang dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan..

Perangkat intrauterin (tembaga, hormonal): pemasangan, prinsip tindakan, efektivitas (indeks Pearl), umur simpan. Cara memeriksa apakah spiral sudah terpasang - video

Penghapusan dan penggantian perangkat intrauterin

Indikasi untuk penghapusan IUD:

  • periode penggunaan telah kedaluwarsa, sementara penggantian alat kontrasepsi memungkinkan;
  • seorang wanita sedang merencanakan kehamilan;
  • efek samping dari menggunakan alat kontrasepsi.

Prosedur pengangkatan, serta pengenalan alat kontrasepsi, hanya dapat dilakukan oleh dokter kandungan di ruang ginekologi. Waktu ideal untuk menghilangkan spiral adalah hari-hari pertama menstruasi, selama periode ini serviks lunak, yang memfasilitasi manipulasi. Pada prinsipnya, AKDR dapat dilepas kapan saja selama siklus menstruasi..

Anestesi sering tidak memerlukan anestesi untuk menghilangkan spiral, anestesi lokal diperlukan saat melepas atau mengganti spiral hormonal. Dokter memperbaiki serviks dengan cermin ginekologis, dan kemudian dengan bantuan alat khusus (kabel) mengambil benang spiral dan dengan lembut menarik perangkat, sambil meregangkan serviks dengan hati-hati..

Biasanya prosedur ini berjalan tanpa kesulitan, seorang wanita mengalami lebih sedikit rasa sakit daripada dengan pengenalan spiral. Tetapi ada situasi ketika spiral tidak dapat ditarik dengan mudah, maka dokter memperluas saluran serviks dan memfasilitasi pengangkatan AKDR. Anda juga dapat mengalami masalah kerusakan benang, kemudian dokter memperkenalkan kait khusus melalui serviks, yang dengannya ia mengeluarkan benda asing dari rongga rahim..

Tetapi ada situasi di mana dokter sama sekali tidak mendeteksi benang-benang spiral. Pertanyaannya adalah, adakah spiral di uterus sama sekali? Kalau begitu, dimana dia? Untuk melakukan ini, wanita itu ditawari untuk melakukan ultrasonografi organ panggul, jika perlu, radiografi. Kadang-kadang ada kasus bahwa spiral terletak di luar rongga rahim (selama perforasi dindingnya), maka operasi laparoskopi sangat dibutuhkan untuk menghilangkan benda asing..

Penggantian alat kontrasepsi alat kontrasepsi dapat dilakukan segera setelah penghapusan perangkat lama, risiko mengembangkan komplikasi tidak meningkat.

Instruksi khusus sebelum melepas dan mengganti perangkat intrauterin:

  • penggantian IUD yang tepat waktu memfasilitasi prosedur dan menjamin tindakan kontrasepsi yang berkelanjutan;
  • prosedur ini paling baik dilakukan selama menstruasi;
  • pengangkatan heliks selama atau sebelum ovulasi meningkatkan risiko kehamilan;
  • sebelum mengganti gelung dalam 7 hari, metode kontrasepsi lain (kondom, kontrasepsi oral atau sediaan spermatosidal) harus digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Efek samping yang layak

Alat kontrasepsi adalah metode kontrasepsi yang modern, nyaman dan efektif. Tapi ini juga benda asing, yang bisa bereaksi tubuh kita dengan reaksi yang tidak diinginkan. Dalam kebanyakan kasus, kontrasepsi intrauterin dapat ditoleransi dengan baik, tetapi beberapa wanita mungkin tidak toleran terhadap metode ini dan mengembangkan efek samping, beberapa di antaranya dapat mempengaruhi kesehatan mereka dengan sangat negatif dan mengarah pada patologi serius. Risiko mengembangkan efek samping ini akan berkurang dengan memilih jenis spiral yang cocok untuk wanita ini, penilaian terperinci dari kontraindikasi untuk perkenalannya, penghilangannya secara tepat waktu, dan, tentu saja, profesionalisme yang cukup dari seorang ginekolog yang akan memasang perangkat ini di rongga rahim..

Kemungkinan efek samping dan komplikasi saat menggunakan alat kontrasepsi

Efek sampingAlasan untuk pengembanganSeberapa sering?Pengobatan reaksi buruk
Nyeri di perut bagian bawah segera setelah IUD diperkenalkan
  • "Rahim serviks";
  • iritasi pada sistem saraf otonom;
  • peningkatan emosi seorang wanita;
  • ukuran alat kontrasepsi tidak sesuai dengan ukuran uterus.
Sering.
  • Anestesi dengan anestesi lokal serviks;
  • ukuran spiral yang benar.
Prolaps spiral dari rongga atau pengusiran uterus
  • Pelanggaran teknik instalasi Angkatan Laut;
  • pemilihan ukuran spiral yang salah;
  • fitur seorang wanita - kekebalan tubuh asing.
Sering.
  • Patuhi semua aturan teknik pengenalan dan pemilihan ukuran AKDR;
  • setelah pengusiran, adalah mungkin untuk mengganti spiral dengan yang lain.
Periode yang menyakitkan dan berat
  • bulan-bulan pertama setelah pengenalan AKDR dengan tembaga - reaksi normal;
  • peradangan non-infeksi, sebagai reaksi terhadap benda asing;
  • reaksi alergi terhadap tembaga;
  • peradangan ovarium - adnexitis.
Hingga 15%.
  • Menghapus spiral dan mengganti IUD dengan jenis kontrasepsi lain;
  • mengganti spiral tembaga dengan sistem hormon intrauterin, di mana menstruasi berat tidak terjadi;
  • resep antispasmodik (misalnya, No-shp) dan obat antiinflamasi non-steroid (ibuprofen, indometasin, nimesulide dan sebagainya) atau antibiotik.
Peradangan genital (kolpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis):
  • keputihan yang tidak biasa, seringkali dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • gatal dan terbakar di vagina;
  • melihat di tengah siklus haid adalah mungkin;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • demam dan malaise umum.
  • Spiral telah terbentuk pada penyakit radang kronis sistem genitourinari;
  • spiral tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual, tetapi meningkatkan risiko penyebaran penyakit menular seksual dari vagina ke rahim dan pelengkap;
  • peradangan non-infeksi, yang berkembang sebagai reaksi terhadap benda asing, meningkatkan risiko peradangan infeksi yang disebabkan oleh bakteri dan jamur yang biasanya terkandung dalam mikroflora bakteri vagina.
Hingga 1% dari kasus
  • Penghapusan spiral;
  • penunjukan terapi anti-inflamasi dan antibakteri, menurut hasil diagnostik laboratorium.
Pendarahan uterus parah
  • Kerusakan (perforasi) dinding rahim dengan spiral selama pemasangan atau operasi;
  • adanya fibroid uterus.
Jarang
  • Menghapus spiral dengan segera;
  • perawatan medis darurat.
Anemia:
  • pucat kulit;
  • perubahan dalam tes darah;
  • kelemahan.
  • Pendarahan rahim;
  • periode yang panjang dan berlimpah selama lebih dari 6 siklus.
Jarang.
  • Secara individual, adalah mungkin untuk menghilangkan spiral atau menggantinya dengan IUD hormonal;
  • persiapan zat besi (Actiferrin, Totem dan lain-lain), koreksi vitamin dan nutrisi.
Perkembangan fibroid
  • Kerusakan pada endometrium selama pengenalan atau operasi spiral;
  • gangguan hormonal.
Jarang.
  • Pengangkatan atau penggantian Helix dengan IUD hormonal;
  • mengambil kontrasepsi hormonal.
Risiko kehamilan ektopik
  • Proses inflamasi, yang dapat dipromosikan oleh IUD, dalam beberapa kasus menyebabkan obstruksi tuba falopii;
  • salah satu efek dari spiral adalah kontraksi dan kejang otot polos tuba falopi, yang dapat menyebabkan kehamilan patologis..
1: 1000Perawatan bedah, pengangkatan tuba fallopi.
Nyeri saat berhubungan intim, kesulitan mencapai orgasme.
  • Proses inflamasi dalam sistem genitourinari;
  • posisi dan / atau ukuran spiral yang tidak tepat di rahim;
  • reaksi alergi terhadap komponen spiral;
  • kerusakan dinding rahim;
  • kista ovarium.
Sampai 2%.Pengangkatan atau penggantian heliks dengan IUD hormonal.
Terjadinya kehamilanAlat kontrasepsi bukanlah metode yang 100% efektif.2 hingga 15%.Pendekatan individual.
Perforasi (tusukan) dinding rahim:
  • nyeri tajam di perut bagian bawah;
  • perdarahan uterus;
  • memburuknya kondisi umum, hingga hilangnya kesadaran.
Kerusakan pada dinding rahim selama pemasangan, operasi dan pengangkatan spiral.
Tingkatkan risiko perforasi uterus:
  • periode postpartum awal;
  • bekas luka di rahim setelah operasi caesar;
  • kelainan rahim;
  • laktasi.
Jarang.Perawatan bedah dan perawatan darurat.
Pertumbuhan spiral ke dinding rahim
  • proses inflamasi di endometrium;
  • penggunaan spiral selama periode yang direkomendasikan.
Hingga 1%.Menghapus spiral melalui serviks menggunakan alat khusus. Kadang-kadang operasi laparoskopi mungkin diperlukan..
Copper Intolerance atau Wilson's Diseaseintoleransi individu atau alergi terhadap tembaga.Jarang.Substitusi untuk jenis kontrasepsi lain atau alat kontrasepsi hormonal.

Efek samping tambahan dari penggunaan sistem hormon intrauterin (terkait dengan hormon gestagen):

  • tidak adanya menstruasi (amenore), setelah pengangkatan spiral, siklus menstruasi dikembalikan;
  • kista ovarium fungsional (formasi jinak), terapi hormon dengan hormon estrogen akan diperlukan;
  • penurunan kesuburan;
  • peningkatan berat badan;
  • pembengkakan ekstremitas;
  • jerawat kulit;
  • peningkatan pertumbuhan rambut di tempat-tempat atipikal (sulur, kulit lengan, kaki);
  • pembengkakan payudara;
  • sifat lekas marah;
  • sakit kepala, migrain;
  • perubahan tekanan darah;
  • mual, gas, sakit perut, dan beberapa lainnya.

Semua reaksi merugikan ini bersifat sementara dan biasanya berkembang dalam 3-6 bulan pertama. Selanjutnya, tubuh terbiasa dengan perubahan hormon, dan semua efek ini berlalu, dan kondisi umum menjadi normal. Reaksi yang merugikan ini bukan indikasi untuk menghilangkan spiral. Penghapusan AKDR biasanya terjadi atas permintaan wanita itu sendiri.

Reaksi alergi yang membutuhkan pengangkatan spiral secara cepat dari rahim juga dapat terjadi pada pemberian gestagen..

Perangkat intrauterine (IUD): komposisi, aksi, indikasi, kemungkinan konsekuensi negatif dari penggunaan - video

Intrauterine device (IUD): mekanisme aksi, komplikasi berbahaya (pendapat ahli terapi) - video

Bagaimana proses kehamilan dengan alat kontrasepsi??

Seperti yang sudah dipahami, kontrasepsi intrauterin tidak melindungi 100% dari kehamilan. Sebagian besar "yang beruntung" ini memiliki kehamilan normal, anak dapat mendorong spiral keluar pada trimester kedua sendiri dan bahkan dilahirkan dengan itu di tangannya, untuk beberapa anak ini adalah mainan seperti itu. Tapi semuanya tidak selalu mulus, dan jika seorang wanita memutuskan untuk mempertahankan kehamilan seperti itu, dia harus siap untuk berbagai masalah.

Prinsip dasar kehamilan spiral:

1. Kesulitan timbul dengan diagnosis kehamilan, seorang wanita percaya diri dengan kontrasepsi. Dan ketidakteraturan menstruasi dengan AKDR tidak biasa, ini mengarah pada fakta bahwa kehamilan dapat didiagnosis terlambat, ketika aborsi sudah sulit. Karena itu, sangat penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan berkonsultasi dengan dokter jika ada sedikit penyimpangan, perubahan, dan petunjuk kehamilan..
2. Atas permintaan wanita tersebut, aborsi medis dapat dilakukan.
3. Spiral bukan merupakan indikasi untuk terminasi medis kehamilan. Pilihannya tergantung pada wanita, karena dalam kebanyakan kasus, kehamilan dengan spiral berlangsung secara normal dan tanpa komplikasi. Namun tetap saja, dokter harus menilai kemungkinan risiko kehamilan dan dapat merekomendasikan untuk membatalkannya..
4. AKDR selama kehamilan bisa dilepas. Spiral tembaga sering tidak dihilangkan, karena tidak memengaruhi perkembangan janin. Spiral hormonal selama kehamilan akan mengeluarkan hormon yang dapat menyebabkan kelainan janin. Seorang ginekolog dapat menghilangkan spiral jika utasnya diselamatkan dan dia dikeluarkan dari rahim dengan mudah dan tanpa hambatan..
5. Kehamilan seperti itu membutuhkan pemantauan terus-menerus oleh dokter, pemantauan rutin USG janin perlu dilakukan.

Kemungkinan risiko kehamilan dengan alat kontrasepsi:

  • Risiko tinggi kehamilan ektopik, pemantauan ultrasound diperlukan.
  • Kehamilan seperti itu dapat berakhir dengan keguguran dini, yang berhubungan dengan aksi spiral pada endometrium, tempat sel telur janin menempel..
  • IUD dapat menyebabkan infeksi janin dalam rahim, serta retardasi dan keguguran pertumbuhan intrauterin.
  • Risiko tinggi malformasi janin selama kehamilan dengan spiral hormonal.

Bagaimanapun, jika seorang wanita masih hamil dengan kontrasepsi yang sangat kuat seperti spiral, maka, mungkin, bayi benar-benar perlu dilahirkan. Setiap wanita dapat mendengarkan dirinya sendiri dan memutuskan apakah akan memberi bayi ini kesempatan hidup atau tidak..

Bagaimana cara memilih alat kontrasepsi yang baik? Spiral mana yang lebih baik?

Ginekolog Anda harus menangani pemilihan jenis spiral, ukuran dan pabrikannya. Hanya dia yang dapat menentukan indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan satu atau lain kontrasepsi intrauterin, karakteristik individu dari tubuh Anda. Tetapi jika wanita itu benar-benar sehat, maka dokter dapat memberikan pilihan IUD. Kemudian banyak pertanyaan muncul..

"Spiral mana yang harus dipilih, tembaga atau hormonal?" Di sini seorang wanita perlu memilih antara kemanjuran dan kemungkinan reaksi merugikan. Spiral hormonal memiliki efek samping yang lebih mungkin terkait dengan gestagen, tetapi mereka bersifat sementara dan berhenti setelah beberapa bulan. Dan efek kontrasepsi menggunakan spiral seperti itu jauh lebih tinggi. Jika seorang wanita memiliki mioma, maka spiral hormon adalah metode tidak hanya kontrasepsi, tetapi juga pengobatan. Dalam spiral tembaga dengan perak dan, terutama, dengan emas, efisiensinya lebih tinggi dari pada perangkat tembaga konvensional, dan risiko efek samping lebih rendah, ini adalah seperti tengah antara hormonal dan spiral tembaga.

"Dan berapa biaya alat kontrasepsi?" Bagi banyak wanita, masalah profitabilitas sangat penting dan menentukan pilihan spiral. Spiral tembaga jauh lebih murah daripada sistem hormon. Juga, spiral dengan perak dan emas memiliki biaya tinggi.

"Spiral mana yang digunakan lebih lama?" Terpanjang dari semuanya, Anda dapat menggunakan spiral dengan perak dan emas, hingga 7-10 tahun atau lebih. Spiral hormon biasanya digunakan tidak lebih dari 5 tahun..

"Spiral mana yang tidak akan memengaruhi kehamilan berikutnya?" Setiap spiral dapat menyebabkan masalah dengan kehamilan di masa depan, ini adalah kehamilan ektopik, dan infertilitas karena proses inflamasi. Risiko mengembangkan kehamilan ektopik selama penggunaan IUD lebih tinggi pada gulungan hormon karena aksi gestagen. Spiral tembaga memberikan risiko komplikasi yang lebih besar dalam bentuk radang rahim dan pelengkap. Ketika IUD dilepas, kehamilan ektopik lebih sering terjadi setelah menggunakan gulungan tembaga.

"Spiral mana yang tidak menyakitkan?" Selama pemasangan dan pengangkatan spiral, wanita itu mengalami beberapa rasa sakit. Tapi ini seharusnya tidak secara fundamental mempengaruhi pilihan Angkatan Laut. Dengan diperkenalkannya sistem hormonal, sensasi menyakitkan ini lebih terasa, itulah sebabnya mereka menggunakan anestesi lokal. Anestesi lokal dapat dilakukan dengan memperkenalkan spiral tembaga pada wanita yang sangat mudah dipengaruhi dan emosional..

Gambaran umum berbagai alat kontrasepsi modern: Juno, Mirena, Goldley, Multiload, Vektor tambahan, spiral dengan emas dan perak

NamaDeskripsiKeabsahanUlasanHarga
Kelebihan dari model spiral khusus iniKelemahan dari model ini
"Mirena", (Jerman, Finlandia)Sistem intrauterin hormonal.
Spiral berbentuk T dengan wadah tempat zat aktif berada - hormon levonorgestrel. Sistem ini berkontribusi terhadap pelepasan hormon dosis harian ke dalam rongga rahim (satu dosis 20 mg hormon).
Hingga 5 tahun
  • efisiensi tinggi, lebih dari 99%;
  • efek terapeutik dengan mioma, endometriosis, dengan perdarahan uterus, nyeri dan periode berat;
  • risiko rendah efek samping, karena levonorgestrel secara praktis tidak diserap ke dalam darah;
  • kemungkinan digunakan dalam laktasi;
  • batasan umur: dari remaja hingga 65 tahun.
  • adanya berbagai efek samping;
  • jika kehamilan terjadi, ada risiko mengembangkan patologi kehamilan dan janin;
  • risiko tinggi amenore (tidak adanya menstruasi).
100-150 pada. e.
Juno Bio-T (Belarus)Luka spiral berbentuk T di sekitar kawat tembaga.5 tahun
  • bentuk yang nyaman;
  • efisiensi 97-98%;
  • propolis dan calendula mengurangi risiko peradangan pada sistem genitourinari dalam 3 minggu pertama penggunaan;
  • perak meningkatkan efek kontrasepsi hingga 99% dan secara signifikan mengurangi risiko peradangan, semakin tinggi kandungannya dalam kawat, semakin banyak poin positif;
  • spiral berbentuk cincin berlokasi di uterus, praktis tidak ada kemungkinan jatuh dari cincin semacam itu.
  • adanya kontraindikasi;
  • ada risiko efek samping, terutama untuk spiral tanpa atau rendah emas atau perak.
5 y e.
Juno Bio-T SuperSpiral berbentuk T tembaga, tambahan dirawat dengan komposisi khusus, termasuk propolis.5 tahun7-8 tahun. e.
Juno Bio-T Ag (dengan perak)Spiral berbentuk T, yang dililit kawat dengan paduan tembaga dan perak, diperlakukan dengan paduan dengan propolis.7 tahun15 di e.
Juno Bio-T (berbentuk cincin)Spiral berbentuk lingkaran dengan diameter 18 mm, di tengahnya terdapat batang yang dililit kawat tembaga dan perak, semua ini diproses dengan komposisi propolis khusus..15 di e.
"Extra Vector" (Rusia)Tiga pilihan model:
  • Berbentuk T;
  • Berbentuk F;
  • berbentuk cincin.
Ini adalah spiral tembaga, tambahan dirawat dengan zat aktif yang mengandung calendula dan propolis..
3-5 tahun1-2 at. e.
"Vektor tambahan" Ag / Cu dengan perak dan tembaga 150/250Seperti halnya model sebelumnya, ia memiliki tiga pilihan bentuk. Berisi kawat paduan perak-tembaga. Anda dapat membeli spiral dengan konten perak yang lebih tinggi atau lebih rendah. Spiral juga diobati dengan zat aktif..5 tahun3-5 tahun. e.
"Vektor tambahan" Ag / Cu dengan perak dan tembaga 4007-8 tahun6-8 y. e.
"Ekstra vektor" Au 300 dengan emasIni adalah spiral yang dapat memiliki bentuk T-, F- dan berbentuk cincin. Sebuah kawat emas padat 585 dililit pada batang spiral.Dari 10 tahun
  • Karena reaksi elektrokimia, spiral emas melepaskan ion emas ke dalam rongga rahim;
  • emas meningkatkan efisiensi spiral di atas 99%;
  • memiliki efek anti-inflamasi;
  • memiliki periode penggunaan yang panjang;
  • risiko rendah efek samping;
  • tidak menimbulkan reaksi alergi.
  • Ada risiko efek samping;
  • spiral bisa rontok.
  • 55-75 y. e.
    Eksklusif EmasSpiral berbentuk T, di bagian tengahnya ada kawat tembaga-emas yang dililit.Dari 10 tahun50-65 y. e.
    "Multiload" Cu (Belanda, Irlandia)Spiral oval dengan tonjolan khusus (paku), dengan bantuan alat dipegang erat-erat di dalam rongga rahim. Banyak yang menyebutnya spiral berduri..Hingga 5 tahun
    • karena bentuknya yang khusus, spiral itu melekat erat dan nyaman ke rahim, sementara praktis tidak ada risiko kerusakan pada dindingnya;
    • spiral tidak rontok.
    Semua risiko efek samping kumparan tembaga tetap ada.120-130 pada. e.

    Ngomong-ngomong, saat ini di dunia mereka hanya menggunakan satu model perangkat kontrasepsi hormonal Mirena. Opsi sebelumnya dengan pelepasan progesteron memberi sejumlah besar komplikasi dan saat ini tidak digunakan.

    Tetapi di Eropa selama beberapa tahun terakhir, penelitian telah dilakukan pada spiral hormonal baru yang akan melepaskan levonorgestrel dosis rendah dan memiliki desain yang lebih fleksibel untuk sistem intrauterin. Akan menunggu.

    Di mana saya bisa membeli alat kontrasepsi??

    Perangkat intrauterin dapat dibeli di apotek, toko online, perwakilan resmi dari produsen Angkatan Laut.