Utama / Penyakit

6 perangkat intrauterin terbaik: bagaimana cara memilih? Tinjauan umum AKDR populer untuk kontrasepsi andal

Alat kontrasepsi adalah metode kontrasepsi modern yang menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, prinsip sederhana dan efektif dari operasi IUD adalah hambatan mekanis untuk pematangan telur. Pemasangan alat kontrasepsi dilakukan oleh dokter pada tahap akhir aliran menstruasi.

Konsumen disajikan dengan berbagai macam spiral produksi Rusia dan asing, yang secara signifikan mempersulit pilihan. Berdasarkan saran yang kompeten dalam memilih spiral, Anda dapat mengevaluasi manfaat dari setiap jenis dan memilih opsi yang paling cocok.

Perangkat intrauterin: jenis

Beberapa jenis bahan disesuaikan untuk produksi perangkat intrauterin. Untuk efek yang aman pada tubuh wanita, gunakan polietilen inert, logam mulia, obat-obatan.

  • Desain tertua termasuk spiral inert. Untuk produksinya, plastik dengan campuran barium sulfat digunakan. Efisiensi yang rendah dan kemungkinan penolakan yang tinggi oleh organ genital perempuan telah menyebabkan larangan penjualan spesies ini di banyak negara.
  • Perangkat intrauterin, yang mengandung tembaga, perak, dan emas, diklasifikasikan sebagai obat. Efektivitas IUD tersebut adalah urutan besarnya lebih tinggi dari bahan plastik. Tubuh berada dalam kontak yang lebih baik dengan logam mulia, yang meminimalkan risiko peradangan. Kelebihan lainnya adalah tidak adanya masalah dengan pengenalan dan penghapusan gulungan dengan tembaga.
  • Variasi lain dari spiral obat adalah IUD hormon generasi ketiga. Keuntungan dari jenis ini adalah efek lokal pada alat kelamin dan efek pada aliran menstruasi ke arah pengurangannya. Spiral hormon mencegah sejumlah penyakit wanita disertai dengan proses inflamasi.

Bentuk perangkat intrauterin: perbedaan utama

IUD berbeda tidak hanya dalam karakteristiknya, tetapi juga dalam penampilan. Berkat bentuknya, spiral memegang baik di dalam rongga rahim dan efek kontrasepsi dipastikan..

  • Perangkat intrauterin T - plastik lembam bertindak sebagai bahan utama. Bagian tengah dibungkus dengan kawat atau ditambah dengan mini-kapasitas yang mengandung hormon.
  • Huruf F Struktur sisi spiral ditekuk dan dilengkapi dengan tonjolan yang ramping untuk fiksasi yang lebih baik.
  • Spiral dalam bentuk huruf O - bentuk bundar dari spiral jenis ini melekat kuat pada organ wanita dan menghilangkan kehilangan mendadak. Spesies ini paling baik dikembangkan dalam ginekologi..

Karena efisiensi yang rendah, ular dan lingkaran spiral tetap di masa lalu. Spiral berbentuk T sedekat mungkin dengan bentuk alami rongga rahim, yang memberi mereka sejumlah keuntungan. Reaksi rahim terhadap AKDR selalu bersifat individual. Kriteria penting ketika memilih spiral adalah usia, jumlah kelahiran atau ketidakhadiran mereka, aktivitas seksual.

Saran dokter kandungan untuk memilih bentuk spiral:

  • Spiral bundar tidak memiliki antena yang terlihat. Tidak terlalu diinginkan untuk wanita nulipara, dan setelah operasi, operasi caesar.
  • Spiral berbentuk T efektif untuk kategori umur yang berbeda. Mudah dipasang dan dilepas. Bergantung pada bahan yang diproduksi, alat kontrasepsi tersedia dalam berbagai kategori harga.
  • Spiral berbentuk payung relatif mudah dan tidak menyakitkan untuk diperbaiki. Direkomendasikan oleh ginekolog untuk gadis nulipara.

Perangkat intrauterin: pro dan kontra

Perangkat intrauterin memiliki beberapa kelebihan dan kekurangan.


Keuntungan dan kerugian

Di antara karakteristik positif yang perlu diperhatikan:

  • penghalang efektif untuk kehamilan yang tidak diinginkan;
  • kurangnya pengaruh pada fungsi reproduksi lebih lanjut;
  • instalasi tanpa rasa sakit dan penghapusan nyaman;
  • kemungkinan penggunaan selama menyusui;
  • ketersediaan dan umur panjang;
  • reaksi merugikan minimal dari tubuh.

Kerugian menggunakan perangkat intrauterin:

  • peningkatan jumlah aliran menstruasi pada bulan-bulan pertama;
  • kemungkinan proses inflamasi;
  • intoleransi individu terhadap materi spiral;
  • tidak melindungi terhadap infeksi saluran genital;
  • memiliki sejumlah batasan untuk wanita nulipara.

Perangkat intrauterin memiliki komposisi yang ditingkatkan, durasi maksimum dan efek samping minimum.

Efek samping

Efek samping dapat berkembang segera setelah implantasi perangkat, tetapi juga terhadap latar belakang penggunaan spiral yang berkepanjangan.

Kemungkinan keluhan setelah pengenalan IUD:

  • rasa sakit saat menstruasi, selama hubungan seksual, di luar menstruasi;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • kehamilan uterus dan ektopik;
  • anemia;
  • reaksi individu terhadap komponen hormon perangkat;
  • reaksi alergi terhadap komponen logam spiral.

Jika efek samping terjadi saat menggunakan perangkat, lepaskan dari rongga rahim.

Setelah memasang AKDR, rasa sakit dapat muncul selama menstruasi

Perangkat intrauterin terbaik: ulasan, karakteristik

Ketika memilih kontrasepsi intrauterin, karakteristik fisiologis individu wanita dan karakteristik spiral dibandingkan.

Multiload - 375

  • Tindakan lokal perangkat intrauterin. Kontrasepsi non-hormon bertujuan untuk menekan sperma, dan ketidakmampuan untuk membuahi. Spiral terbuat dari polypropylene dengan elemen tembaga dan memiliki bentuk huruf T.
  • Struktur lateral memungkinkan AKDR diperbaiki pada ketinggian maksimal, dengan penekanan pada rahim.
  • Intrauterine Spiral Multiload cocok untuk wanita dengan panjang rahim minimal 6-9 cm. Efektivitas perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan adalah 98-100%. Umur yang direkomendasikan - 4-5 tahun.

Spiral
Kontraindikasi untuk menginstal Multiload spiral meliputi:

  • alergi terhadap logam dan plastik non-ferro;
  • kelainan bawaan leher rahim;
  • proses inflamasi di organ panggul;
  • pendarahan yang tidak alami, pembekuan darah yang buruk;
  • tumor jinak dan ganas;
  • Penyakit Wilson-Konovalov.

Beberapa bulan setelah pemasangan spiral, ada kemungkinan penyakit pada organ panggul yang bersifat infeksi-inflamasi..

Nova T

  • Spiral yang mengandung tembaga intrauterin dalam bentuk huruf T. Untuk pembuatan kontrasepsi, polietilen, tembaga dan perak digunakan. Berkat kombinasi material ini, korosi dihilangkan. Intrauterine Nova spiral mengarahkan sperma ke keadaan pasif, mengubah aktivitas sel telur.
  • Efektivitas setelah instalasi tidak lebih dari 5 tahun. Penghapusan kontrasepsi direncanakan untuk periode menstruasi.
  • Nova T spiral memiliki rasio harga dan kualitas yang optimal. Karena bentuknya, itu memungkinkan untuk administrasi tanpa rasa sakit.

Perangkat intrauterine Nova T dikontraindikasikan dengan adanya fitur berikut pada wanita:

  • infeksi atau proses peradangan pada saluran genital;
  • displasia serviks, fibromyoma, kanker;
  • reaksi alergi terhadap bahan asing;
  • penyakit yang tidak diobati dan progresif dari berbagai jenis;
  • komplikasi pascapersalinan;
  • diduga hamil.

Tidak disarankan menggunakan spiral untuk perdarahan uterus berat, anemia, kelainan bawaan sistem kardiovaskular..

Mirena

  • Kontrasepsi intrauterin efektif. Tindakan spiral memberikan zat hormonal levonorgestrel. Konsentrasi zat yang tinggi dalam endometrium menyebabkan peningkatan saluran mukosa serviks, yang menghambat ovulasi dan aktivitas sperma..
  • Penggunaan Mirena memiliki efek terapi hormon dan karenanya direkomendasikan untuk wanita usia reproduksi..
  • Mirena spiral optimal untuk para pendukung kontrasepsi jangka panjang. Pengoperasian 100% efektif perangkat dicatat 2 minggu setelah instalasi. Perangkat tidak memiliki analog dan termasuk dalam kategori harga rata-rata di antara produk serupa.
  • Pada tahap awal penggunaan spiral Mirena, peningkatan jumlah perdarahan menstruasi diamati, pada normalisasi berikutnya..


Mirena
Alat kontrasepsi Mirena memiliki kelebihan dibandingkan alat kontrasepsi lain dalam hal:

  • usia reproduksi dan kebutuhan akan kontrasepsi;
  • sebagai profilaksis setelah operasi;
  • tambahan untuk gangguan menopause;
  • dengan pendarahan menstruasi berat yang berkepanjangan.

Pada bulan-bulan pertama setelah pengenalan alat, pembesaran asimptomatik dari kista dan interupsi dengan perdarahan menstruasi adalah mungkin.

Tembaga

  • Kontrasepsi spiral untuk mencegah implantasi sel telur yang dibuahi.
  • Perangkat buatan Norwegia menjamin efek tahan lama hingga 10 tahun, sementara barang-barang berada dalam kategori harga terjangkau. Bentuk T dari spiral memberikan aksi yang sama dengan produsen lain. Efek farmakologis dicapai karena adanya tembaga dalam komposisi.
  • Setelah pemasangan spiral, keluar lendir dengan kotoran darah di tengah siklus menstruasi, peradangan pada saluran genitourinari, kram perut, dll dapat terjadi. Wanita dianjurkan untuk secara berkala merasakan benangnya. Ketidakhadiran mereka menunjukkan spiral.

Tindakan perangkat intrauterin dirancang selama 6 tahun dan membutuhkan pemantauan ginekologis tahunan.

Juno Bio T

  • Intrauterine spiral dalam bentuk cincin dengan elemen perak. Produksi dalam negeri alat kontrasepsi terbaik.
  • Perangkat intrauterin Juno T tersedia dalam berbagai bentuk dan dengan berbagai kotoran logam. Diameter cincin dipilih secara individual untuk ukuran rahim wanita.
  • Bahan-bahan yang dikombinasikan memperlambat pergerakan sperma, sehingga mencegah pembuahan sel telur. Pada model dengan perak atau emas, kemungkinan peradangan berkurang secara signifikan..
  • Spiral tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak mempengaruhi fungsi melahirkan anak. Proses pemasangan di lembaga medis tidak menimbulkan rasa sakit dan tanpa konsekuensi.
  • Kerugian dari spiral termasuk ketidakamanan dari infeksi genital, fluktuasi dengan aliran menstruasi, kemungkinan radang berbagai jenis.

Goldlily

  • Perangkat intrauterin dengan paduan emas dan tembaga. Kualitas tinggi sepenuhnya menghilangkan kerusakan bahan selama penggunaan dalam waktu lama.
  • T-bentuk spiral tersedia dalam beberapa versi, tergantung pada ukuran longitudinal uterus. Ukuran terkecil hanya relevan untuk wanita nulipara. Perangkat intrauterin dengan emas memiliki efek bakterisidal tinggi dan seaman mungkin bagi organ genital wanita.
  • Spiral Goldlili adalah alternatif yang sangat baik jika ada kontraindikasi untuk penggunaan kontrasepsi hormonal. Jangka waktu penggunaan kontrasepsi tidak lebih dari 7 tahun.

Kontraindikasi

Angkatan Laut sangat dilarang dalam hal:

  • alergi
  • kehamilan atau periode postpartum (kurang dari 3 bulan setelah kelahiran);
  • patologi uterus yang serius;
  • segala penyakit pada organ panggul, peradangan kronis dan infeksi;
  • neoplasma ganas;
  • epilepsi;
  • pendarahan yang tidak diketahui asalnya.

Dari alat kontrasepsi, pasien dengan pembekuan darah yang buruk, penyakit kardiovaskular atau endokrin harus menolak. Mereka tidak akan cocok untuk mereka yang memiliki kehidupan seks aktif dengan beberapa pasangan. Jika seorang wanita belum pernah melahirkan, dokter kandungan harus memperingatkan semua kemungkinan konsekuensi.


Jika dokter mendiagnosis kehamilan, sudah terlambat untuk memasang AKDR - hal itu dapat membahayakan anak dan ibu hamil

  • tumor jinak (fibroid, fibroid, dll.);
  • kecenderungan untuk kehamilan ektopik;
  • jejak intervensi bedah (operasi pada organ sistem genitourinarium, operasi caesar), termasuk bekas luka.

Instalasi perangkat intrauterin

  • Prosedur pemasangan spiral dilakukan oleh dokter kandungan dan membutuhkan waktu sekitar seperempat jam. Dalam kasus individual, persiapan awal untuk proses diperlukan. Pastikan untuk melakukan penelitian dengan analisis dan ultrasonografi yang kompleks.
  • Selama prosedur, pasien mungkin mengalami nyeri jangka pendek. Fenomena ini dianggap norma. Pada minggu pertama dan setengah setelah pemasangan spiral, organisme beradaptasi. Seorang wanita merasa berat di perut bagian bawah.
  • Agar cepat terbiasa, Anda perlu mengurangi pekerjaan fisik, kontak lama dengan air panas, menahan diri dari kontak seksual.
  • Pada bulan-bulan pertama pemakaian spiral, keluarnya cairan yang banyak dicatat selama periode menstruasi, di masa depan tubuh kembali ke mode operasi yang biasa..
  • Setelah menyembuhkan AKDR, komplikasi dalam bentuk peradangan, endometritis, perdarahan mungkin terjadi.


Instalasi dan penghapusan

Apakah kehamilan mungkin dengan IUD?

Tidak satu jenis kontrasepsi memberikan jaminan 100%, semua kontrasepsi kadang-kadang "gagal". Pada satu atau dua wanita dari seratus dengan IUD, kehamilan ektopik mungkin terjadi, karena sel telur yang dibuahi tidak dapat menempel pada dinding rahim. Dalam beberapa kasus, koil jatuh pada minggu-minggu pertama setelah pemasangan karena tidak mematuhi langkah-langkah keamanan.

Konsepsi yang tidak direncanakan dapat diduga dengan kelainan siklus menstruasi. Jika seorang wanita ingin mempertahankan kehamilan, alat kontrasepsi harus segera dilepas. Pengangkatan AKDR yang terlambat sering menyebabkan aborsi spontan. Untuk mengecualikan risiko seperti itu, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan dan mendengarkan segala perubahan dalam tubuh.

Perangkat intrauterin: mana yang lebih baik, ulasan

  • Tatyana. Alat kontrasepsi Mirena direkomendasikan kepada saya oleh seorang dokter. Saya menggunakan kontrasepsi tidak hanya sebagai kontrasepsi, tetapi juga untuk tujuan pengobatan. Dipasang seminggu setelah histeroskopi. Dalam 2-3 hari ke depan, saya khawatir mual dan perut tidak nyaman. Setelah 2 minggu, antena dari spiral mulai mengganggu jalan saya. Mereka dipersingkat pada janji dokter. Dalam 2 bulan berikutnya, pengamatan aktif harian diamati. Setelah 3 bulan, siklus pulih dan rasa tidak nyaman hilang. Setahun kemudian, endometrium kembali normal. Berat badan saya bertambah, saya mengamati perubahan suasana hati yang konstan. Kontrasepsi memutuskan untuk pergi.
  • Julia. Setelah melahirkan, dokter kandungan menyarankan spiral Multiload-KU 375. Setelah pemasangan, selama beberapa hari saya mengalami sedikit ketidaknyamanan di perut bagian bawah. Aksi diuji, berhasil. Haid yang melimpah mulai, bukannya 3-4 hari menjadi 6. Kelelahan muncul, rambut rontok banyak, lingkaran di bawah mata. Kelimpahan bulanan menurun hanya setelah 2 tahun. Setelah menghilangkan spiral secara signifikan meningkatkan kesehatan. Saya beralih ke lilin. Untuk saya sendiri, saya bilang tidak ke alat kontrasepsi.
  • Angela Saya menginstal perangkat Goldili intrauterine dengan emas. Selama beberapa menit saya merasakan sakit yang tajam. Dokter menjelaskan ketidaknyamanan bahwa saya adalah seorang ibu menyusui. Pada hari pertama saya merasakan sakit di perut bagian bawah. Sebulan kemudian, menstruasi dimulai. Dia mencatat kelangkaan sekresi dan durasinya yang pendek. Setelah menggunakan pil hormon, saya menemukan sejumlah manfaat untuk diri saya sendiri. Saya rekomendasikan untuk semua wanita.

Artikel Kesehatan yang Berguna:

  • Total protein dalam darah: normal pada wanita, menyebabkan penyimpangan
  • Kebisingan di kepala dan telinga: penyebab, perawatan, ulasan
  • Gejala PMS pada wanita, cara membedakannya dari kehamilan
  • Jamur Chaga Birch: sifat obat, kontraindikasi
  • 16 alasan utama mengapa Anda perlu tidur telanjang

Fitur kontrasepsi menggunakan IUD

Alat kontrasepsi adalah alat plastik kecil dengan penambahan progestin atau elemen tembaga yang dimasukkan ke dalam rongga rahim untuk kontrasepsi jangka panjang. Tugas utama spiral adalah untuk mencegah perlekatan telur yang dibuahi ke dinding rahim. Selain itu, berkat IUD yang mengandung progestin, spermatozoa kehilangan kemampuannya untuk bergerak melalui leher rahim, dan sel telur tidak memasuki tuba falopi, yang tidak termasuk fertilisasi. Tembaga, yang ada dalam spiral, merusak telur dan sperma.

Jika perangkat intrauterin yang dipasang dengan benar digunakan dengan benar, efektivitasnya mencapai 99%. Selain itu, perangkat ini digunakan tidak hanya sebagai cara yang dapat diandalkan untuk mengecualikan kehamilan yang tidak direncanakan. Misalnya, spiral yang mengandung hormon memiliki efek terapeutik. Mekanisme kerja alat-alat tersebut adalah pelepasan hormon secara siklis, yang membantu mengurangi peradangan. Pengobatan spiral minigormonal juga digunakan untuk fibroid rahim, endometriosis. Ada juga kontrasepsi darurat, yang melibatkan penggunaan spiral setelah hubungan seks tanpa kondom atau penggunaan kondom yang tidak berhasil.

Perangkat intrauterin: jenis, harga, cara memilih yang terbaik


Alat kontrasepsi (disingkat IUD) telah populer sejak lama pada wanita yang melahirkan wanita usia subur. Dan terlepas dari efek kontrasepsi yang tinggi, kebanyakan wanita meragukan perlunya memasang IUD, memperdebatkan penolakan mereka dengan terjadinya efek samping dan komplikasi..

Dengan pilihan spiral yang tepat, profesionalisme dokter (prosedur pengantar), dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi, obat ini benar-benar metode kontrasepsi paling sukses yang tidak memerlukan disiplin diri yang ketat, seperti, misalnya, ketika mengambil tablet hormon..

Perangkat intrauterin adalah

Alat kontrasepsi dalam rahim atau alat kontrasepsi adalah alat yang terbuat dari bahan sintetis (plastik medis), yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dari berkembang di dalamnya. AKDR modern berukuran kecil, dari 24 hingga 35 mm, dan termasuk logam yang tidak memicu peradangan (tembaga, perak atau emas), atau hormon levonorgestrel (LNG-IUD).

Referensi sejarah

Pengembangan metode kontrasepsi intrauterin dimulai pada tahun 1909, ketika Dr. Richter menyarankan menggunakan kontrasepsi yang dibuat dari dua benang sutra yang menghubungkan benang perunggu. Penemuan itu tidak populer. Pada tahun 1920, ginekolog Grafenburg memulai percobaan, menciptakan desain dari ulat sutera, dan kemudian ia merancang cincin benang sutera, yang dikepang dengan kawat perak. Tapi kelemahan serius cincin itu adalah pengusiran spontan (kehilangan).

Kemudian, pada tahun 1961, Dr. Lippes menghasilkan konfigurasi berbentuk ular Angkatan Laut (huruf ganda S), dan meskipun perangkat ini disebut Lippes atau Lipps loop, itu lebih mirip spiral dalam bentuk zigzag, yang memberi nama pada perangkat intrauterin modern - perangkat intrauterine.

Mekanisme aksi

Alat kontrasepsi memiliki beberapa mekanisme aksi:

  • Penghambatan ovulasi, penekanan fungsi ovarium

Berlawanan dengan latar belakang penggunaan IUD, sistem hipotalamus-hipofisis sedikit diaktifkan, yang mengarah pada sedikit peningkatan sekresi LH, tetapi untuk mempertahankan produksi estrogen dan progesteron. Pada saat yang sama, peningkatan kandungan estrogen dan pergeseran puncaknya di tengah siklus oleh 1 - 2 hari.

  • Pencegahan atau Gangguan Implan

Pada fase kedua, ada peningkatan progesteron yang lebih signifikan, tetapi terjadi penurunan durasi fase kedua. Meskipun endometrium berubah secara siklikal, sinkronisasi dari transformasi ini dilanggar: fase pertama diperpanjang, dan perubahan sekresi ditunda (pematangan inferior mukosa uterus), yang mencegah masuknya sel telur yang dibuahi ke dalam endometrium. Karena kandungan tembaga dalam spiral, penyerapan estrogen ditingkatkan, dan AKDR-LNG merangsang pematangan awal endometrium dan penolakannya, ketika telur belum memiliki waktu untuk secara andal mendapatkan pijakan di rahim. Ini adalah efek spiral yang gagal..

  • Gangguan perkembangan sperma dan peradangan aseptik di dalam rahim

AKDR, berada di dalam rahim, mengiritasi dindingnya, yang memicu sekresi prostaglandin dari zat aktif biologis). Prostaglandin tidak hanya merangsang pelepasan LH dan maturasi endometrium yang rusak, tetapi juga peradangan aseptik dalam uterus. Pada saat yang sama, tingkat prostaglandin naik di lendir serviks, yang menghambat penetrasi sperma ke dalam rongga rahim. Peradangan aseptik, yang terjadi di rongga rahim sebagai respons terhadap pengenalan IUD sebagai benda asing, meningkatkan kandungan leukosit, makrofag, dan histiosit. Semua sel ini meningkatkan fagositosis sperma (melahap) dan mengisolasi sel telur yang dibuahi, mencegahnya ditanamkan di endometrium..

  • Mengubah sifat perkembangan melalui tuba fallopi dari telur yang dibuahi atau tidak dibuahi

Prostaglandin yang disekresikan mempercepat peristaltik tuba falopii, sebagai akibatnya baik telur yang tidak dibuahi memasuki rahim, dan pertemuan dengan sperma terjadi dalam tabung, atau dibuahi, tetapi terlalu dini ketika endometrium belum siap untuk implantasi.

Varietas perangkat intrauterin

Perangkat intrauterin dapat dari berbagai jenis, dan bervariasi dalam bentuk dan isi zat obat atau logam di dalamnya.

Selain itu, saat perangkat intrauterin baru dikembangkan, semua IUD dibagi berdasarkan waktu terjadinya menjadi 3 generasi:

Angkatan Laut generasi pertama

Spiral semacam itu terbuat dari plastik dan tidak mengandung logam apa pun, sehingga inert (netral). Efek kontrasepsi dicapai hanya karena provokasi peradangan aseptik dan obstruksi implantasi sel telur yang dibuahi. Generasi pertama termasuk loop Lippes. Tetapi penggunaannya telah dilarang oleh WHO sejak tahun 1989 karena efek kontrasepsi yang rendah, kemungkinan tinggi mengembangkan penyakit radang rahim dan pelengkap, dan pengusiran spontan..

Angkatan Laut generasi ke-2

Spiral generasi kedua termasuk yang mengandung logam. Pertama, IUD muncul dengan kandungan tembaga, yang memiliki efek anti-antidinasi, yaitu mencegah implantasi. Spiral yang mengandung tembaga terbuat dari plastik (pangkalan Angkatan Laut), kaki spiral terbungkus kawat tembaga. Tergantung pada jumlah tembaga, perangkat intrauterin ini dibagi menjadi IUD rendah dan IUD tembaga tinggi. Kemudian, spiral dengan kandungan perak di lumen kaki atau dengan emas, dalam bentuk kawat yang melilit kaki, mulai dibuat. Spiral perak dan emas dianggap lebih efektif dalam hal kontrasepsi (efek kontrasepsi mencapai 99%), mencegah perkembangan penyakit radang, dan durasi tindakan meningkat menjadi 7-10 tahun.

Angkatan Laut generasi ke-3

Generasi spiral terbaru termasuk perangkat intrauterin, yang meliputi progestin - levonorgestrel. Nama mereka yang lain adalah LNG-Navy. Perangkat intrauterin yang mengandung hormon populer adalah Mirena dan IUD LNG-20. LNG-IUD tidak hanya memiliki efek kontrasepsi hampir 100 persen, tetapi juga memiliki efek terapeutik (oleh karena itu, mereka disarankan untuk wanita dengan fibroid rahim ukuran kecil atau hiperplasia endometrium).

Bentuk spiral

IUD berbeda tidak hanya dalam komposisi, tetapi juga dalam bentuk. Saat ini, ada sekitar 50 jenis spiral dengan berbagai bentuk. Bentuk dan komposisi kontrasepsi intrauterin direkomendasikan dan dipilih oleh dokter berdasarkan riwayat, fisik, fitur anatomi individu, dan banyak lagi. Oleh karena itu, sulit untuk memutuskan dengan cepat alat kontrasepsi mana yang lebih baik. Bentuk spiral populer:

Semi-oval

Bentuk lain dari kontrasepsi intrauterin disebut payung atau tapal kuda. Pada tonjolan eksternal - "bahu" dari spiral ada paku kecil yang memungkinkan perangkat untuk tetap kokoh di rongga rahim dan mencegah pengusirannya..

Dari plus, introduksi mereka hampir tanpa rasa sakit (spiral dikonfigurasi dengan baik ketika melewati saluran serviks, dan meluruskan dalam rongga rahim), prolaps spontan yang jarang terjadi dari perangkat karena paku di bahu, dan minimal rasa sakit saat mengenakan. "Sepatu kuda" ideal untuk wanita yang memiliki riwayat memiliki satu kelahiran mandiri atau wanita yang serviksnya "nulipara" (setelah melahirkan).

Bulat atau setengah lingkaran

Nama lain untuk alat kontrasepsi semacam itu adalah cincin atau setengah cincin. Di Cina, cincin Angkatan Laut yang tidak memiliki "antena" dan dengan satu ikal populer.

Dari latihan: Spiral berbentuk cincin cukup merepotkan. Pada dasarnya, pasien mengeluh sakit, dalam beberapa kasus sangat signifikan, pada saat diperkenalkannya spiral. "Cincin" tidak terkonfigurasi dengan baik dan sulit melewati saluran serviks, yang menyebabkan rasa sakit. Selain itu, wanita yang memiliki riwayat kelahiran tunggal sering mengeluh menstruasi yang menyakitkan. Oleh karena itu, menurut saya, bentuk kontrasepsi ini sama sekali tidak cocok untuk wanita setelah operasi caesar atau hanya memiliki satu kelahiran mandiri. Tetapi pasien multipara tidak memiliki keluhan baik selama administrasi atau selama memakai. Efek kontrasepsi, meskipun berbentuk perangkat, tetap tinggi.

Berbentuk T

Mungkin jenis spiral yang paling umum di Rusia. Secara lahiriah, kontrasepsi menyerupai huruf "T", yaitu, memiliki batang yang dibungkus dengan kawat tembaga atau perak (emas) dan 2 "bahu". Jika kita berbicara tentang alat kontrasepsi terbaik, bentuk ini paling disukai, sangat mudah untuk dimasukkan, nyaman dipakai (wanita tidak merasa tidak nyaman), dikeluarkan tanpa masalah dan melekat erat di rahim karena fleksibilitas "bahu".

Kurangnya spiral berbentuk T, menurut pendapat saya, hanya satu - persentase pengusiran spontan di dalamnya lebih tinggi daripada di spiral bentuk lain. Dianjurkan untuk wanita setelah operasi caesar atau setelah kelahiran independen tunggal (kanal serviks lebih atau kurang tertutup, yang mengurangi risiko kehilangan).

Sekilas tentang Angkatan Laut yang populer

Mirena

Ini mengandung progestogen paling aktif - levonorgestrel, yang memberikan sifat anti-estrogenik dan antigonadotropik spiral, di samping efek kontrasepsi yang tinggi. Levonorgestrel menghambat proliferasi endometrium dan menyebabkan perubahan atrofi, oleh karena itu kontrasepsi ini diberikan lebih sering untuk tujuan terapeutik (dengan perdarahan uterus disfungsional, periode berat dan berkepanjangan, dismenore, fibroid rahim, sindrom pramenstruasi). Mirena juga digunakan sebagai terapi penggantian hormon pada pasca dan perimenopause. Kehidupan pelayanan terjamin 5 tahun. Bentuknya berbentuk T.

Mirena dan spiral serupa direkomendasikan untuk wanita berusia 40 tahun ke atas, karena setelah 35 tahun masih ada peluang untuk hamil, tetapi COC diresepkan dengan hati-hati, terutama perokok..

Harga rata-rata spiral Mirena adalah 12.000 rubel.

Juno spiral

Ini memiliki banyak varietas:

  • Juno Bio-T dalam bentuk tapal kuda atau cincin dengan komponen tembaga;
  • Juno Bio-T Ag dalam bentuk tapal kuda atau huruf "T" dengan komponen tembaga-perak;
  • Juno Bio-T Super, dibuat dalam bentuk huruf "T", mengandung tembaga dan propolis, yang memberikan efek anti-inflamasi;
  • Juno Bio-T Au - emas adalah bagian, cocok untuk wanita yang alergi terhadap logam.

Karena komposisinya, varietas spiral ini memiliki efek antiseptik umum, yaitu risiko penyakit radang rahim dan pelengkap cukup rendah. Oleh karena itu, spiral tipe Juno direkomendasikan untuk pasien dengan adnexitis kronis atau endometritis.

Harga rata-rata spiral Bio-T Ag adalah 400 rubel.

Nova-T Cu Ag

Kehidupan pelayanan terjamin hingga 5 tahun. Itu dibuat dalam bentuk huruf "T", kaki perangkat dibungkus dengan kawat tembaga dengan inti perak (perak memperlambat korosi tembaga, memperpanjang durasi penggunaan spiral).

Kontrasepsi efektif dengan masa pemakaian yang cukup lama. Direkomendasikan untuk wanita muda dengan 1 hingga 2 kelahiran yang menjalani penyakit radang rahim atau pelengkap.

Harga rata-rata spiral Nova-T adalah 2500 rubel.

Multiload

Dibuat dalam bentuk tapal kuda dengan paku di permukaan luar gantungan baju. Inti fixture dibungkus dengan kawat tembaga. Dua jenis spiral Multiload diproduksi (tergantung pada luas permukaan tembaga): Cu-250 (luas tembaga 250 mm persegi) Cu 375 (375 mm persegi). Masa berlaku masing-masing 5 dan 5 - 8 tahun.

Mungkin spiral terbaik yang tersedia di pasaran saat ini. Ini diperkenalkan dan dipakai dengan mudah, lamanya tindakan panjang, efek kontrasepsi tinggi, memiliki sifat antiseptik (karena tembaga). Sebagai aturan, dokter kandungan merekomendasikan Multiload untuk wanita yang pertama kali memutuskan untuk memperkenalkan perangkat.

Harga rata-rata di Moskow adalah 3.500 rubel.

Gravigard - Cu-7

AS dibuat dalam bentuk angka 7, kaki ditutupi dengan kawat tembaga (area tembaga 200 kubik mm). Ditetapkan selama 2 hingga 3 tahun.

Karena perangkat ini hanya memiliki satu "bahu", itu diperkenalkan hampir tanpa rasa sakit, oleh karena itu cocok untuk wanita nulipara, termasuk mereka yang kelahiran pertamanya berakhir dengan operasi caesar. Risiko jatuh spiral dalam kasus ini sangat rendah, tetapi Gravigard Cu-7 direkomendasikan untuk wanita dengan paritas tinggi (tiga atau lebih genera).

Validitas angkatan laut

Berapa harga spiral? Pertanyaan serupa membuat khawatir semua wanita yang memutuskan untuk menggunakan metode kontrasepsi ini. Kehidupan pelayanan IUD berbeda untuk berbagai jenis kontrasepsi intrauterin dan tergantung pada jumlah logam atau obat yang termasuk dalam komposisi mereka (dengan tidak adanya efek samping selama pemakaian spiral):

Angkatan Laut tembaga

Durasi penggunaan tergantung pada total luas permukaan tembaga. Masa berlaku bervariasi dari 2 - 3 tahun, hingga 5 - 8 tahun.

Angkatan Laut Perak

Kehidupan pelayanan dari 5 hingga 7 tahun.

Angkatan Laut Emas

Validitas dari 5 hingga 7 tahun, mungkin lebih lama dipakai, hingga 10 tahun.

LNG-Navy

Efek kontrasepsi dan terapi dijamin selama 5 tahun memakai kontrasepsi, tetapi bertahan selama 1 hingga 2 tahun setelah tanggal kedaluwarsa resmi.

Pemberian kontrasepsi intrauterin

Sebelum memutuskan untuk memasang alat kontrasepsi, Anda harus mengunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan:

  • riwayat menyeluruh dan pemeriksaan ginekologis untuk mengidentifikasi kontraindikasi untuk penggunaan alat kontrasepsi;
  • apusan untuk mikroflora dari saluran serviks, uretra, dan vagina;
  • PCR untuk infeksi genital (seperti yang ditunjukkan);
  • KLA (tidak termasuk anemia, reaksi alergi - peningkatan eosinofil dan proses inflamasi laten);
  • OAM (tidak termasuk infeksi saluran kemih);
  • Ultrasonografi panggul (tidak termasuk penyakit ginekologi, kehamilan, termasuk ektopik, dan malformasi uterus);
  • kolposkopi (sesuai indikasi: proses latar belakang serviks).

Menjelang prosedur pemberian kontrasepsi, direkomendasikan:

  • ketaatan istirahat seksual selama 2 hingga 3 hari sebelum prosedur;
  • penolakan douching dan penggunaan agen intravaginal (supositoria, tablet, dan krim);
  • penolakan untuk menggunakan produk kebersihan intim.

AKDR dimasukkan pada akhir menstruasi, sekitar 4 sampai 5 hari, yang mencegahnya agar tidak rontok (perdarahan menstruasi menurun, dan faring eksternal masih tetap terbuka, yang memfasilitasi pengenalan kontrasepsi).

Prosedur pengantar

  1. pasien diletakkan di kursi ginekologis, cermin Simps dimasukkan ke dalam vagina, memperlihatkan leher, leher dan vagina dirawat dengan antiseptik (prosedur dilakukan pada pasien rawat jalan dan hampir tanpa rasa sakit);
  2. serviks difiksasi dengan forsep peluru, panjang uterus diukur dengan probe;
  3. sebuah konduktor plastik (terpasang pada IUD) dimasukkan ke dalam saluran serviks, yang dimasukkan ke dalam rongga rahim, kemudian kontrasepsi didorong keluar dengan piston plastik (idealnya, spiral harus diletakkan dengan bahu pada fundus uterus); jika spiral berbentuk T, pertama-tama "bahu" dimasukkan ke dalam konduktor (menarik benang dari bagian belakang konduktor);
  4. konduktor dengan hati-hati dilepaskan, benang panjang menjulur dari serviks ke dalam vagina, yang dipotong sesuai panjang yang diinginkan, menciptakan "sulur" - mereka akan menonjol dari faring eksternal, yang diperlukan untuk pemantauan mandiri AKDR di dalam rahim;
  5. seluruh proses injeksi memakan waktu tidak lebih dari 5 menit.

Setelah pengenalan

  • dokter mencatat tanggal pemasangan, model spiral pada kartu rawat jalan dan memberi tahu pasien tentang validitasnya;
  • jumlah kontrol dipilih setelah 10 hari;
  • istirahat seksual, penolakan untuk mengangkat beban, minum obat pencahar dan mandi air panas selama 14 hari setelah pengaturan perangkat intrauterin;
  • penolakan untuk menggunakan tampon vagina (7 - 10 hari).

Segera setelah prosedur, wanita disarankan untuk duduk, dan jika ada kondisinya, berbaringlah selama 15 - 30 menit. Nyeri di perut bagian bawah (kontraksi uterus sebagai respons terhadap benda asing di rongga) dapat terjadi, yang seharusnya hilang dengan sendirinya setelah 30-60 menit.

Seorang wanita harus diperiksa secara teratur (setiap enam bulan) oleh seorang ginekolog dan secara mandiri memonitor keberadaan kontrasepsi (perasaan "antena" dengan jari-jari di faring eksternal). Jika "antena" tidak teraba atau ujung bawah perangkat dirasakan (pengusiran spontan tidak lengkap), Anda harus segera menghubungi spesialis. Juga alasan untuk menghubungi dokter adalah:

  1. menstruasi yang tertunda (kehamilan dimungkinkan);
  2. perdarahan atau debit intermenstrual dengan darah;
  3. rasa sakit di perut bagian bawah (intens selama menstruasi dan ketidaknyamanan di luar menstruasi);
  4. demam, tanda-tanda keracunan;
  5. munculnya keputihan patologis (dengan bau, berwarna kehijauan atau kekuningan, berbusa, berlebihan);
  6. rasa sakit saat koordinasi;
  7. peningkatan kehilangan darah menstruasi (perpanjangan menstruasi, peningkatan volume darah yang hilang).

Kontraindikasi dan komplikasi

Pengenalan kontrasepsi intrauterin memiliki sejumlah kontraindikasi.

Yang absolut meliputi:

  • kehamilan atau kecurigaan itu;
  • kanker genital, kecurigaannya, atau kecenderungan turun-temurun;
  • akut dan eksaserbasi penyakit radang kronis pada alat kelamin;
  • kehidupan seks bebas (kemungkinan besar tertular infeksi seksual);
  • perdarahan saluran genital dari etiologi yang tidak diketahui;

Relatif meliputi:

  • proses inflamasi di masa lalu rahim / pelengkap;
  • penyakit radang kronis rahim / pelengkap;
  • periode menyakitkan;
  • berat, periode lama atau perdarahan antarmenstruasi;
  • proses hiperplastik endometrium;
  • endometriosis;
  • keterbelakangan dan malformasi uterus (septum di uterus, bicorn atau sadel);
  • kehamilan ektopik di masa lalu;
  • kelainan bentuk serviks, insufisiensi anatomis-serviks anatomis;
  • anemia dan penyakit darah lainnya;
  • kurangnya persalinan;
  • mengambil imunosupresan;
  • penyakit umum radang kronis, termasuk TBC;
  • penyakit kardiovaskular;
  • stenosis saluran serviks;
  • mioma submukosa;
  • intoleransi terhadap logam atau hormon;
  • melewati pengusiran angkatan laut spontan.

Efek samping dan komplikasi

Kemungkinan komplikasi dan reaksi merugikan selama atau setelah pengenalan alat kontrasepsi meliputi:

  • cedera serviks, perdarahan dan perforasi uterus dengan pemberian kontrasepsi;
  • nyeri hebat selama menstruasi, dengan kedekatan berongga, pada periode menstruasi;
  • pengusiran kontrasepsi spontan;
  • pelanggaran siklus (pemanjangan menstruasi, menstruasi yang berat, perdarahan intermenstrual);
  • kehamilan, termasuk ektopik;
  • endometritis kronis dan adnexitis setelah pengangkatan spiral, infertilitas;
  • anemia (dengan hiperpolymenorea);

Pro dan kontra

Penggunaan kontrasepsi intrauterin memiliki kelebihan dan kekurangan, seperti cara lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Keuntungan Angkatan Laut

  • harga yang dapat diterima;
  • durasi penggunaan;
  • menghemat uang (tidak perlu terus-menerus membeli pil KB dan kondom);
  • tidak memerlukan disiplin diri yang ketat (asupan tablet yang konstan);
  • pemulihan fungsi reproduksi yang cepat setelah pengangkatan;
  • efisiensi tinggi (hingga 98 - 99%);
  • terjadinya efek kontrasepsi segera setelah pemberian;
  • kemungkinan kontrasepsi darurat setelah koalisi tanpa kondom;
  • efek terapeutik (dengan mioma, menstruasi berat, adhesi intrauterin - sinekia);
  • emansipasi saat keintiman (kurangnya rasa takut hamil);
  • cocok untuk kontrasepsi pada periode postpartum;
  • tidak adanya reaksi dan komplikasi yang merugikan ketika mempertimbangkan kontraindikasi dan pemilihan dan pengenalan kontrasepsi yang benar;
  • kompatibilitas dengan obat-obatan dan alkohol;
  • efek antiinflamasi karena kandungan tembaga, perak, emas dan propolis.

Kerugian Angkatan Laut

  • peningkatan risiko kehamilan ektopik (kecuali untuk AKDR-LNG);
  • risiko kehilangan kontrasepsi secara spontan (dan tidak terlihat oleh seorang wanita);
  • peningkatan risiko tertular infeksi menular seksual dan terjadinya adnexitis / endometritis dengan hubungan seksual yang tidak disengaja;
  • peningkatan volume dan durasi kehilangan darah menstruasi dan perkembangan anemia;
  • risiko kerusakan rahim atau leher rahim ketika memperkenalkan atau menghapus kontrasepsi;
  • membutuhkan pemeriksaan rutin untuk keberadaan spiral;
  • permulaan kehamilan uterus dan, sebagai aturan, kebutuhan untuk penghentiannya;
  • efek utama IUD adalah gagal, yang tidak dapat diterima untuk wanita yang beriman;
  • pengenalan dan pemilihan spiral dilakukan oleh spesialis.

Pengenalan IUD setelah...

Waktu optimal untuk pengenalan kontrasepsi intrauterin:

  • 6 minggu setelah kelahiran independen (penyembuhan luka di uterus setelah pemisahan plasenta dan pembentukan kanal serviks);
  • enam bulan setelah kelahiran operatif (penyembuhan akhir bekas luka di rahim dan kelangsungan hidupnya);
  • setelah 35 tahun tanpa adanya kontraindikasi atau dengan adanya proses hiperplastik endometrium (LNG-IUD);
  • setelah aborsi, baik segera atau selama menstruasi pertama;
  • setelah koordinasi tanpa perlindungan selama 5 - 7 hari.

Pertanyaan jawaban

Tidak ada dokter kandungan akan memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan seperti itu. Dokter yang mengamati Anda hanya dapat merekomendasikan satu bentuk atau lainnya perangkat dengan komposisi tertentu. Pilihannya tergantung pada penyakit radang masa lalu pada organ panggul, gangguan hormonal (apakah ada perdarahan yang tidak berfungsi, gangguan dalam siklus atau proses hiperplastik), jumlah kelahiran dan resolusinya (independen atau operatif), fitur konstitusional (fisik, pembengkokan rahim) dan faktor-faktor lainnya. Dan bahkan setelah mempelajari anamnesis dan pemeriksaan secara menyeluruh, mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahwa spiral khusus ini cocok. Saat memilih perangkat, Anda tidak boleh fokus pada harga (semakin mahal, semakin baik) dan bukan pada saran teman (saya punya formulir dan perusahaan seperti itu, tidak ada masalah), tetapi pada rekomendasi dokter. Pemilihan dan pemasangan Angkatan Laut hanya sebanding dengan pilihan sepatu. Sampai Anda mengukurnya, Anda tidak tahu apakah sepatu itu pas atau tidak, tidak masalah ukurannya sama (bentuk bantalan, lebar kaki, naik dan banyak lagi yang penting). Hal yang sama dapat dikatakan tentang spiral. Bahkan setelah pemberian yang sukses dan pemakaian yang aman selama sebulan selama menstruasi, rasa sakit yang hebat dapat terjadi sehingga pasien lari ke dokter dengan permintaan untuk melepas perangkat.

Perlu menemui dokter kandungan. Mungkin saja spiral itu jatuh, dan Anda tidak menyadarinya, sehingga kehamilan mungkin terjadi. Tetapi ada kemungkinan bahwa "antena" hanya "bersembunyi" di kanal serviks, dan dokter kandungan dengan bantuan pinset dapat dengan mudah menariknya keluar..

Ya, metode ini tidak memiliki efek kontrasepsi 100%. Kehamilan dimungkinkan pada 1 - 2% wanita. Risikonya sangat tinggi selama pengusiran spontan tidak lengkap, ketika tidak hanya antena yang menonjol dari faring eksternal, tetapi juga poros spiral.

Jika memakai kontrasepsi tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak menimbulkan efek samping, maka lepaskanlah setelah tanggal kadaluwarsa, atau atas permintaan wanita, pada setiap hari siklus (lebih disukai selama menstruasi - kurang menyakitkan). Pengangkatan dilakukan oleh ginekolog, menangkap "antena" dengan forceps atau forceps dan menariknya ke dirinya sendiri. Suatu situasi dimungkinkan ketika benang spiral tidak terlihat di faring eksternal atau lepas ketika ditangkap oleh forsep. Kemudian IUD dilepas dengan kait khusus, memasukkannya ke dalam rongga rahim dan menangkap kontrasepsi di "bahu". Kadang-kadang situasi membutuhkan rawat inap jangka pendek untuk menghapus perangkat dengan kail dan kuretase berikutnya dari rongga rahim (kelebihan yang signifikan dari waktu pemakaian IUD, kegagalan upaya untuk mengekstrak spiral secara rawat jalan, perdarahan uterus atau proliferasi endometrium yang berlebihan, dikonfirmasi oleh ultrasound).

Waktu pemulihan kesuburan adalah individual. Tetapi terjadinya kehamilan yang diinginkan diamati pada 96% wanita sepanjang tahun.

Jika spiral dipilih dengan benar, dengan mempertimbangkan ukuran dan panjang rahim, kontraindikasi, dan fitur anatomi, maka "berakar" selama sekitar 1 hingga 3 bulan..

Jika suami Anda tidak menyukai perasaan ini, Anda mungkin telah meninggalkan "antena" terlalu lama setelah pengenalan kontrasepsi. Anda dapat menghubungi dokter kandungan dengan permintaan untuk mempersingkat mereka (tetapi ada kemungkinan tinggi hilangnya mereka selanjutnya di saluran serviks, yang akan menyulitkan pemantauan diri untuk adanya spiral).

Jika IUD tidak menimbulkan reaksi yang merugikan, pemasangan yang baru dapat dilakukan dalam sebulan, tetapi lebih disukai setelah 3, untuk memastikan siklus menstruasi normal dan diperiksa tambahan..

Memasang perangkat intrauterin: nuansa prosedur

Kontrasepsi adalah salah satu masalah paling menarik dalam kehidupan dewasa setiap wanita. Ada banyak cara untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Salah satu opsi perlindungan andal yang direkomendasikan oleh dokter kandungan adalah alat kontrasepsi (IUD). Betapa menyakitkannya prosedur pemasangan spiral, berapa lama berlangsung - ini adalah pertanyaan yang tidak kalah pentingnya bagi wanita yang memutuskan untuk memilih metode kontrasepsi ini..

Cara memasang alat kontrasepsi

Sebelum memutuskan kontrasepsi tertentu, Anda harus mempertimbangkan pro dan kontra. Pilihan kontrasepsi cukup besar. Keuntungan dari alat kontrasepsi dapat dikaitkan dengan fakta bahwa ia bertindak dari beberapa posisi sekaligus untuk mencegah kehamilan:

  • mencegah penetrasi sperma ke sel telur, mengganggu pembuahan;
  • membuat mustahil untuk menempelkan telur ke dinding rahim;
  • beberapa spiral mengandung sejumlah kecil hormon, dapat diabaikan memiliki efek yang kuat pada latar belakang hormonal seorang wanita, seperti yang terjadi dengan kontrasepsi hormonal oral atau penggunaan suntikan dan implan, tetapi pada saat yang sama secara signifikan mengganggu kehamilan (misalnya, meningkatkan jumlah lendir di leher rahim). mencegah penetrasi sperma di dalam);
  • diatur untuk jangka waktu yang lama (dari 3 hingga 7 tahun untuk spesies yang berbeda), tidak perlu mengunjungi dokter setiap bulan atau khawatir tidak minum pil pada waktu yang tepat;
  • tidak memerlukan kontrasepsi tambahan (seperti supositoria spermisida, diafragma vagina dan beberapa jenis perlindungan lain terhadap kehamilan), keandalan spiral dari 98% hingga 99,9% (untuk spiral dengan hormon);

Sistem hormon intrauterin Mirena memiliki perlindungan tinggi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, 99,9%

Di mana saya bisa menjalankan prosedur ini?

Dimungkinkan untuk memberikan IUD hanya di pengaturan klinik. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh dokter spesialis kandungan-kebidanan yang berkualifikasi..

Memasang IUD di klinik gratis. Jika Anda pergi ke klinik berbayar, prosedur akan dikenakan biaya dari 250 hingga 3000 rubel.

Indikasi dan kontraindikasi untuk pemasangan IUD

Spiral tidak memerlukan indikasi khusus untuk digunakan. Yang utama adalah perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, ketika penggunaan obat hormon tidak mungkin atau tidak diinginkan karena alasan tertentu. Spiral hormonal dapat diresepkan untuk tujuan pengobatan (misalnya, dengan periode berat dengan penyebab yang tidak dapat dijelaskan, dengan hiperplasia endometrium - lapisan dalam rahim).

Mungkin ada beberapa kontraindikasi:

  • proses inflamasi uterus, ovarium, vagina;
  • kehamilan;
  • perubahan patologis pada serviks;
  • riwayat kehamilan ektopik;
  • perubahan maligna dan jinak pada organ reproduksi;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • usia (sebagai aturan, gadis nulipara muda tidak menaruh spiral).

Video: perbedaan antara spiral hormonal dan spesies lainnya

Apakah pra-pelatihan diperlukan

Sebelum dokter melakukan pemasangan IUD, seorang wanita perlu menjalani beberapa prosedur penting, mengumpulkan riwayat singkat dan, jika perlu, menjalani perawatan. Prosedur diagnostik biasa yang akan diresepkan dokter kandungan meliputi:

    Ultrasonografi organ sistem reproduksi (memungkinkan untuk memverifikasi bahwa wanita tersebut tidak hamil, serta mengidentifikasi kontraindikasi untuk pemasangan spiral dalam bentuk neoplasma atau perubahan dalam struktur organ);

Ultrasonografi organ panggul memungkinkan Anda untuk memverifikasi tidak adanya kehamilan dan patologi struktur organ-organ sistem reproduksi

Jika, menurut hasil pemeriksaan, dokter memiliki keraguan tentang kondisi kesehatan wanita, maka prosedur ditunda sampai dokter yakin bahwa semuanya sudah beres.

Berapa periode siklus yang dilakukan Angkatan Laut

Menempatkan Angkatan Laut pada hari apa pun tidak berhasil. Prosedur ini selalu dikaitkan dengan awal siklus menstruasi (biasanya dilakukan pada hari ke 4 - 5 siklus). Dan ada dua alasan bagus untuk ini:

  • timbulnya menstruasi adalah salah satu tanda kurangnya kehamilan;
  • dari hari pertama hingga kelima haid, serviks terbuka secara maksimal, yang memfasilitasi pengenalan spiral..

Hari pertama dari siklus menstruasi dianggap sebagai hari pertama menstruasi

Ada dua periode ketika seorang wanita dapat membuat spiral terlepas dari awal siklus:

  • Segera setelah aborsi. Pada saat ini, saluran serviks terbuka sebanyak mungkin, wanita itu di bawah manajemen nyeri, kehamilan 100% dikecualikan.
  • Setelah melahirkan, saat siklus belum pulih. Setelah kelahiran independen, spiral ditempatkan setelah akhir lochia (postpartum discharge) lebih dekat ke bulan ketiga setelah acara yang menyenangkan. Tetapi setelah operasi caesar, Anda harus menunggu enam bulan: bekas luka di rahim akan sembuh dengan baik.

Bagaimana prosedurnya

Memasang IUD tidak memerlukan rawat inap. Manipulasi dilakukan secara rawat jalan di ruang perawatan. Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 10 menit:

  1. Wanita itu berada di kursi ginekologis, seperti saat pemeriksaan rutin.
  2. Dokter memasang dilator vagina dengan cermin, merawat serviks dengan obat bius. Jika perlu, adalah mungkin untuk memberikan injeksi analgesik, sebagai aturan, ini adalah lidokain.
  3. Kemudian dokter mengukur ukuran rahim dengan alat khusus untuk membandingkannya dengan ukuran spiral.
  4. Dokter memperkenalkan alat kontrasepsi itu sendiri, membuka kemasan steril dengan spiral di hadapan pasien.
  5. Semua spiral dilengkapi dengan utas kontrol. Dokter memotongnya, menyisakan sekitar 2 cm yang menonjol dari rahim. Ketika kebutuhan untuk penggunaan spiral lebih lanjut menghilang, dokter akan melepas IUD dengan menariknya pada antena ini.
  6. Untuk mengurangi ketidaknyamanan setelah pemasangan, dokter mungkin memberikan suntikan analgesik kepada pasien..

Video: teknik pemasangan perangkat intrauterin

Apa yang dirasakan seorang wanita saat pemasangan IUD

Selama pemasangan spiral, seorang wanita mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan. Sensasi mirip dengan nyeri haid. Mereka dapat disimpan selama beberapa hari, tetapi tidak lebih dari seminggu. Ini normal..

Periode pertama dan selanjutnya setelah pemasangan 2-3 menstruasi bisa terasa menyakitkan dan lebih banyak dari biasanya. Pada saat ini, Anda harus sangat waspada, karena kemungkinan keluar kontrasepsi secara spontan.

9-12 minggu setelah pemasangan spiral, disarankan untuk menjalani USG kontrol untuk memastikan kontrasepsi diposisikan dengan benar. Di masa depan, USG tersebut harus dilakukan setiap enam bulan sekali.

Efek samping dan komplikasi

Seperti intervensi medis lainnya, menemukan benda asing di dalam rongga organ penuh dengan komplikasi dan dapat memiliki efek samping.

Sebagai efek samping, Anda dapat menyoroti:

    reaksi alergi terhadap bahan pembuatan spiral (spiral modern terbuat dari plastik hypoallergenic, serta tembaga, perak, emas, yang tidak menyebabkan reaksi tubuh, tetapi kadang-kadang ini terjadi);

Spiral terbuat dari logam inert (tembaga, perak, emas), yang tidak menimbulkan reaksi negatif dari tubuh wanita

Jika ada gejala yang mengganggu wanita setelah memasang spiral, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan dengan pasti apakah akan khawatir.

Karena komplikasi ditemukan:

  • tusukan uterus;
  • rasa sakit dan ketidaknyamanan di siang hari atau selama hubungan intim - ukuran yang salah dari spiral atau perpindahannya;
  • pertumbuhan spiral di tubuh rahim - kesalahan dalam pemilihan ukuran, proses inflamasi.

Gejala-gejala berikut dapat mengindikasikan komplikasi serius:

  • nyeri tajam di perut bagian bawah;
  • pucat pada kulit, disertai dengan peningkatan keringat;
  • detak jantung.

Jika tanda-tanda tersebut muncul, segera hubungi tim ambulans.

Kapan dan bagaimana cara melepas IUD

Spiral dapat diangkat kapan saja baik atas permintaan wanita, dan seperti yang ditentukan oleh dokter. Atas permintaan wanita tersebut, prosedur pelepasan dilakukan pada periode siklus yang sama dengan instalasi. Untuk pemindahan darurat, ada indikasi:

  • proses inflamasi dan penyakit menular organ panggul;
  • perpindahan spiral, hilangnya antena atau perubahan panjangnya;
  • perdarahan uterus;
  • kurang menstruasi.

Pengangkatan kontrasepsi uterus dilakukan oleh dokter. Sebelum prosedur, wanita tersebut menjalani tes yang sama seperti sebelum pemasangan spiral..

Awal dari prosedur uninstall benar-benar identik dengan instalasi. Dan pemindahan itu sendiri dilakukan dengan bantuan antena, dokter mengeluarkan spiral dengan menarik benang kontrol..

Ulasan wanita tentang memasang dan menghapus spiral

Dia melahirkan dan dua bulan kemudian meletakkan spiral, tanpa menstruasi, itu sangat tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan. Hampir segera ada debit, lendir kental. Sebulan kemudian, saya pergi ke LCD, di mana mereka menenangkan saya, bahwa ini terjadi. Tetapi ternyata spiral itu tidak diatur dengan benar! Alokasi berlanjut selama enam bulan, kemudian ada rasa sakit yang menarik di ovarium kanan, sehari kemudian dan di punggung bawah di sisi yang sama, rasa sakit mulai. Saya pergi lagi ke LCD, tetapi membayar. Ovarium kanan diperbesar, dikirim untuk pemindaian ultrasound, lihat bagaimana spiral dan ovarium perlu diperiksa. Ultrasound membuatku takut. Spiral telah tumbuh ke dinding belakang rahim, lepaskan Hanya dengan anestesi umum! Saya kemudian sangat kuat. Mereka mengirim saya ke rumah sakit dan di sana dalam satu menit mereka menghapusnya, saya bahkan tidak percaya itu saja. Putusan datang tepat waktu! Jangan menarik gadis-gadis, maka itu hanya akan menjadi lebih buruk, mungkin dalam hal ini lebih baik untuk tidak berharap.

Darya

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4035858/6/

Dia melepas spiral Mirena, yang bahkan kumisnya tidak terlihat. Hingga hari ini, saya mencoba untuk menghapus tahun dari dokter yang berbeda - tidak ada yang berhasil, itu menyakitkan dan saya menghentikan proses ini. Dari yang terakhir, USG dihukum untuk bertahan, tetapi untuk menghapus - simpul mioma telah sangat meningkat. Dia gemetaran selama tiga hari, dan tidak bisa tidur di malam hari (dia ingat bagaimana dia merekam Mirena sebelumnya). Di pagi hari, air mata, dokter panik. Akibatnya, dokter menyarankan untuk muncul dengan semprotan anestesi, setelah 5-8 menit dia mulai menarik diri. Dia berkata, ambil napas dalam-dalam, jangan bernafas selama 2-3 detik (saat itu aku menariknya, itu menyakitkan, tapi toleran dan cepat), lalu kukatakan untuk menarik napas, tetapi dengan tenang agar kepalaku tidak berputar, seperti biasanya kita bernapas). Sekali lagi, napas dalam-dalam, 2 detik dan ditarik keluar. Saya seorang penyihir untuk memutar sendiri, tetapi percayalah, metode ini hampir tidak menyakitkan.

Alyona

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4035858/6/

Setelah kehamilan pertama yang gagal, saya memutuskan untuk melakukan spiral. Dia berdiri bersama saya untuk waktu yang lama, kemudian erosi yang semakin parah, dan antena terbakar. Ketika tiba waktunya untuk menembak, mereka menembak dengan kail. Tidak terlalu menyakitkan, hanya rasa sakit yang tidak menyenangkan dan menarik. Spiral sangat cocok untuk saya, sudah lama berdiri, tanpa konsekuensi apa pun. Dilakukan dengan baik fungsinya. Sebelum merencanakan, saya menghapus spiral, mengambil murah sederhana dengan ion perak produksi Rusia kami. Setelah melepas spiral, setelah 6-8 bulan saya hamil.

Maria Pavlova

http: //flap.rf/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/%D0%92%D0%BD% D1% 83% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D0% BC% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% B0% D1% 8F_% D1% 81% D0% BF% D0% B8% D1% 80% D0% B0% D0% BB% D1% 8C_% 28% D0% 92% D0% 9C% D0% A1% 29

dan saya punya mirena. tidak menimbulkan rasa sakit. sampai aku mengeluarkannya. menstruasi menjadi lebih banyak, tetapi tidak menyakitkan. dan pergi seminggu, bukannya 3-4 hari biasa. masih ada memulas di celah. dengan PA tidak terasa dan suami tidak merasakan kumis. umumnya bahagia. sebelum itu, saya sudah minum OK selama 10 tahun. dokter kandungan itu kategorikal dengan mengorbankan mereka, katanya, itu sudah cukup! spiral lebih aman. Secara umum, sementara tidak ada keluhan khusus

kucing

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3889824/

Berbagai pilihan metode kontrasepsi memungkinkan seorang wanita untuk menentukan cara yang paling nyaman baginya untuk merencanakan kelahiran anak. IUD adalah pilihan kontrasepsi yang paling umum, murah dan nyaman. Hanya perlu diingat bahwa kepatuhan terhadap semua rekomendasi spesialis adalah jaminan kesehatan wanita.