Utama / Melepaskan

Menopause pada wanita: usia onset, gejala dan pengobatan

Menopause saja bukan penyakit. Ini adalah periode alami dari kepunahan kekuatan reproduksi dan seksual seorang wanita, yang terkait dengan perubahan hormonal yang ditentukan secara genetik dan terkait usia dalam tubuh..

Terlepas dari keteraturan, keniscayaan dan normalitas dari fenomena ini, kedatangannya dapat disertai dengan gejala yang menyakitkan bagi seorang wanita (sindrom menopause) yang bersifat fisik dan psikoemosional, yang memungkinkan kita untuk menganggapnya sebagai manifestasi dari penyakit yang disebabkan oleh transformasi internal..

Perlu dicatat bahwa tanda-tanda negatif timbulnya menopause adalah periodik dan secara bertahap menghilang, sementara transformasi hormon berlanjut sepanjang proses..

Pada usia berapa menopause muncul pada wanita?

Menopause pada wanita: gejala, usia, pengobatan - tergantung pada berbagai faktor pemicu. Karena itu berkembang untuk waktu yang lama, adalah mungkin untuk membedakan fase-fase utama yang dilalui setiap wanita, tergantung pada usia:


  1. 1) Premenopause. Secara tradisional, tahap perubahan hormon ini terjadi setelah melewati batas 45 tahun. Pada titik ini, aktivitas ovarium mulai sedikit melemah, frekuensi menstruasi berkurang dengan penurunan volume kehilangan darah. Meskipun kesuburan seorang wanita menurun, dia masih bisa hamil dan melahirkan bayi.
  2. 2) Mati haid. Fase ini biasanya memakan waktu 50 hingga 55 tahun. Fungsi testis berkurang sehingga menstruasi berhenti total. Menopause biasanya dipahami sebagai periode satu tahun setelah menstruasi terakhir atau menstruasi terakhir itu sendiri.
  3. 3) Pascamenopause. Periode dengan nama ini dimulai dengan akhir menstruasi dan berlanjut hingga kematian wanita itu. Terkadang fase ini disebut menopause..

Fitur tentu saja menopause

Perubahan menopause memengaruhi banyak area tubuh: imunitas menurun, oleh karena itu, ancaman tertular penyakit menular dan autoimun meningkat. Penuaan Intensif Dimulai.

Perubahan signifikan mempengaruhi sistem reproduksi, ada penghentian ovulasi dan pematangan sel telur, folikel tidak lagi berkembang, sekresi internal berkurang. Ovarium mulai berkurang karena penggantian folikel dengan jaringan ikat.

Reorganisasi latar belakang hormonal menyebabkan penurunan konsentrasi estrogen dan penggantiannya dengan hormon gonadotropik. Unsur-unsur estrogenik itu sendiri mengalami perubahan kualitatif, di mana estrone meningkatkan kadar kontennya, dan estradiol berkurang. Karena produksi hormon-hormon ini secara langsung mempengaruhi kondisi kelenjar susu, rahim, kandung kemih, vagina, sel-sel otak, kulit, arteri, tulang, otot-otot dasar panggul, selaput lendir dan bagian tubuh lainnya, dengan menopause mereka berubah terutama.

Perubahan dimanifestasikan oleh kerusakan distrofi kulit, gangguan urogenital dan vegetatif-neurotik, peningkatan risiko penyakit seperti osteoporosis, iskemia vaskular, aterosklerosis dan beberapa penyakit psikologis.

Penyebab menopause pada wanita

Klimaks diletakkan dalam program untuk pengembangan tubuh wanita secara alami, itu menyebabkan perlambatan dalam produksi hormon seks. Tetapi ada beberapa faktor yang dapat mempercepat timbulnya menopause atau agak menunda.

Pertimbangkan penyebab menopause dini, di mana menstruasi menghilang lebih awal dari seorang wanita mencapai 45 tahun. Kehadiran poin-poin berikut dalam riwayat pasien dapat menyebabkan hasil ini:


  • stres berat atau berkepanjangan;
  • kerja fisik yang berat;
  • operasi ginekologi;
  • penyakit menular yang diamati pada masa pubertas;
  • pengangkatan indung telur;
  • kelelahan;
  • paparan kemoterapi atau radiasi dari sistem reproduksi;
  • kecenderungan genetik dan faktor keturunan;
  • penyakit parah atau kronis seperti diabetes mellitus, patologi tiroid, ketidakseimbangan kardiovaskular, onkologis, dan hormonal;
  • gangguan saraf, gangguan mental, ketidakstabilan emosional.
Mengikuti aturan gaya hidup sehat, mempertahankan aktivitas seksual, jadwal kerja yang dinormalisasi dengan istirahat yang tepat waktu dan cukup dengan ekspresi lemah dari faktor-faktor di atas berkontribusi pada keterlambatan timbulnya menopause..

Gejala menopause pada wanita: tanda-tanda pertama

Kondisi untuk timbulnya menopause dapat bervariasi tergantung pada usia, karakteristik individu tubuh dan kemungkinan adanya penyakit penyerta..

Dalam banyak hal, gejalanya tergantung pada fase perkembangan menopause. Tanda-tanda timbulnya menopause dapat berfungsi sebagai perubahan neurovegetatif dan psikoemosional.

Yang pertama dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:


  • pembilasan berkala - kedinginan dan demam, saling menggantikan (lihat cara mengobati hot flash dengan menopause);
  • peningkatan berkeringat;
  • sering migrain, sakit kepala, pusing;
  • gangguan kardiovaskular - takikardia, tekanan darah tidak stabil, kardialgia.
Perubahan dalam lingkup psikoemosional diekspresikan:

  • depresi, kelelahan, lesu, depresi;
  • lekas marah tanpa sebab;
  • perubahan emosional yang tajam;
  • gangguan tidur;
  • kemunduran proses menghafal dan konsentrasi;
  • penurunan libido.
Gejala yang tidak selalu diindikasikan menunjukkan timbulnya menopause, mereka dapat menunjukkan adanya kelainan atau patologi tertentu.

Cara menentukan timbulnya menopause?

Jika gejala yang melekat pada menopause bertepatan dengan pelanggaran menstruasi dan karakteristik usia kondisi ini, menentukan keberadaannya cukup sederhana..

Tetapi berbagai penyakit bersamaan mampu mempersulit proses diagnosis, karena timbulnya menopause sering menyebabkan eksaserbasi penyakit somatik, yang pada gilirannya dapat memperumit perjalanannya dan berkontribusi pada terjadinya gejala atipikal. Oleh karena itu, pertanyaan pasien tidak cukup, spesialis menggunakan metode diagnostik tambahan. Ini termasuk tes darah yang harus mendeteksi hormon estrogen dan gonadotropin.

Untuk mempelajari keadaan fungsional ovarium, pemeriksaan histologis pengikisan dari mukosa uterus ditentukan, serta pemeriksaan colpositologis dari apusan vagina. Diagnostik dilengkapi dengan kuretase terpisah dari selaput lendir saluran serviks dan uterus itu sendiri, diikuti oleh pemeriksaan histologis pengikisan..

Pengobatan menopause pada wanita

Langkah-langkah perawatan untuk menopause ditujukan untuk mengatur dan menormalkan pekerjaan daerah-daerah yang terlibat dalam perestroika pada tahap ini.

Oleh karena itu, menopause melibatkan pendekatan komprehensif untuk pengobatan manifestasinya, yang terdiri dari penggunaan restoratif, hormon, simtomatik dan psikoterapi. Semua obat dan agen diresepkan setelah penelitian menyeluruh terhadap kondisi wanita tersebut, dengan mempertimbangkan kekhasan menopause dan usia pasien, oleh karena itu pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Penggunaan phyto- dan aromaterapi, akupunktur, sesi pijat, mandi santai ditampilkan. Penting untuk mengikuti diet yang tepat yang memastikan asupan kalsium dan zat-zat penting lainnya..

Agar berhasil menghilangkan manifestasi negatif menopause, obat hormonal diambil, yang tujuannya adalah untuk mengkompensasi fungsi ovarium yang tidak mencukupi. Penggunaan estrogen jangka panjang dalam dosis kecil memiliki efek yang sangat bermanfaat bagi kesejahteraan dan kinerja wanita. Zat ini bisa masuk ke tubuh dalam bentuk tablet, plester, salep, supositoria vagina, suntikan.

Obat-obatan hormon memiliki berbagai kontraindikasi, oleh karena itu, pengangkatan mereka hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh dan selanjutnya memerlukan pemantauan yang cermat terhadap efek pemberian mereka. Pasien dengan kanker, hiperplasia, perdarahan uterus patologis, kecenderungan trombosis, hipertensi dan penyakit hati harus meninggalkan penggunaan dana ini..

Antidepresan membantu mengurangi frekuensi dan intensitas hot flash. Biofosfonat non-hormon digunakan untuk pencegahan dan pembuangan osteoporosis.

Pemberian estrogen estrogen dalam bentuk tablet atau krim akan membantu memerangi manifestasi urogenital dari menopause, yang akan membantu melembabkan mukosa, mengurangi rasa tidak nyaman pada saat kontak seksual, dan mengurangi masalah buang air kecil..
Tidak mungkin untuk mencegah menopause, tetapi ada kemungkinan untuk meminimalkan manifestasi negatifnya dan menjalani periode ini sepenuhnya.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk perawatan?

Jika, setelah membaca artikel tersebut, Anda menganggap bahwa Anda memiliki gejala khas penyakit ini, maka Anda harus mencari saran dari dokter kandungan.

Klimaks pada seorang wanita: tanda-tanda dan manifestasi dari perubahan terkait usia dalam tubuh

Dunia modern memaksakan pada kita standar perilaku wanita: kita perlu tetap awet muda selama mungkin, melakukan segala upaya untuk melakukan ini. Dengan ketat ikuti gambar, kenakan stiletto dan celana jeans ketat, lakukan prosedur anti-penuaan - satu demi satu mereka membisikkan judul artikel dalam gloss. Rak-rak supermarket penuh dengan label anti-zaman - tidak hanya pada kosmetik, tetapi juga pada makanan dan minuman. Apakah benar-benar perlu untuk berjuang untuk remaja abadi? Mungkin wanita akan jauh lebih berguna untuk belajar dengan tenang dan bijak menerima usia mereka dan perubahan dalam tubuh yang terkait dengannya.?

Afobazole dapat membantu mengurangi keparahan sindrom menopause:

  • mengurangi kecemasan dan lekas marah;
  • menormalkan tidur;
  • mengurangi keringat dan pusing.

Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang apa yang terjadi cepat atau lambat dalam kehidupan setiap wanita - tentang menopause, serta mengapa dia tidak perlu takut dan bagaimana belajar bagaimana mengatasi gejala menopause.

Gejala pertama mendekati menopause: bagaimana mengenali dan apa yang harus dilakukan?

Saat ini, kata "klimaks" menakutkan bagi sebagian besar perwakilan wanita di planet kita, tetapi tidak semua dari mereka tahu betul apa yang tersembunyi di balik istilah ini. Faktanya, periode involusional (menopause), ditandai dengan hilangnya kemampuan untuk mengandung anak, adalah fenomena alam bagi semua perwakilan keanekaragaman fauna (dan lagi pula, manusia adalah salah satu spesies biologis).

Secara klinis, menopause dibagi menjadi tiga periode:

  • Premenopause, di mana wanita mulai mengurangi produksi hormon estrogen, menstruasi menjadi tidak teratur dan dapat berlangsung dalam jumlah hari yang berbeda (dan keluarnya bisa sangat langka atau sangat banyak). Pada saat ini, wanita itu mulai memperhatikan tanda-tanda pertama menopause: hot flashes, fluktuasi berat badan, perubahan suasana hati, dan lainnya. Usia rata-rata timbulnya premenopause adalah 47-49 tahun (untuk wanita yang terpapar dengan kebiasaan buruk - 1,5-3 tahun sebelumnya), durasi periode tersebut adalah sekitar 12-16 bulan.
  • Mati haid. Jika amenore (kurang menstruasi, tidak berhubungan dengan kehamilan atau penyakit) berlangsung selama lebih dari enam bulan, mereka berbicara tentang permulaan menopause. Pada saat ini, produksi estrogen mencapai minimum, sementara tingkat hormon perangsang folikel meningkat. Fungsi ovarium sedang sekarat. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan, baik secara fisiologis dan emosional, terutama diucapkan selama menopause. Risiko penyakit pada bidang genitourinari, osteoporosis, patologi kardiovaskular, dan depresi meningkat. Usia rata-rata menopause adalah 49,5-52 tahun..
  • Pascamenopause terjadi setelah 12 bulan sejak menstruasi terakhir. Dalam 2-4 tahun setelah menopause, gejalanya masih diamati (kami akan mempertimbangkannya secara rinci di bawah), yang kemudian secara bertahap menghilang. Pada saat yang sama, risiko mengembangkan penyakit tulang dan pembuluh darah meningkat - ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada usia reproduksi mereka "dilindungi" oleh estrogen, yang secara praktis tidak diproduksi selama menopause. Pada wanita pascamenopause masuk rata-rata pada usia 55, dan itu berlangsung sampai akhir kehidupan.

Terlepas dari kenyataan bahwa biasanya wanita berusia 55-60 tahun tidak dapat lagi memiliki anak, ada pengecualian: misalnya, Down Brook dari Inggris melahirkan anak yang dikandung secara alami pada usia 59 tahun. Pada saat yang sama, wanita yang beruntung itu sendiri pada awalnya mengira gejalanya sebagai tanda-tanda onkologi dan sangat terkejut mengetahui bahwa "tumor" -nya akan segera dapat memanggil ibunya. Wanita tertua di dunia - Omkari Panvar India - pada saat kelahiran kembar sudah melewati tonggak sejarah 70 tahun. Prosedur IVF memungkinkannya untuk mengandung anak.

Terlepas dari semua kemungkinan kesulitan negara - fisik dan emosional - Anda tidak perlu takut dengan perubahan yang terjadi dalam tubuh, Anda perlu belajar untuk menerimanya dan tubuh Anda dalam periode kehidupan barunya..

Manifestasi menopause

Gejala menopause, seperti yang telah kami katakan, muncul selama periode premenopause dan terus memanifestasikan diri mereka sampai batas tertentu selama beberapa tahun lagi. Secara konvensional, manifestasi kondisi dapat dibagi menjadi beberapa kelompok utama:

  • Psiko-emosional. Pada masa menopause, seorang wanita dapat menderita perubahan suasana hati yang sering dan tajam, serangan lekas marah dan marah, gelisah, atau, sebaliknya, menangis, apatis, mengantuk. Dalam kasus yang parah, seorang wanita dapat menjadi depresi, serangan panik muncul. Gangguan tidur, pelupa, gangguan dapat diamati..
  • Fisiologis. Sebagian besar ketidaknyamanan bagi wanita selama menopause disebabkan, mungkin, oleh hot flashes yang telah disebutkan - serangan mendadak panas (terutama di bagian atas tubuh), yang disertai dengan berkeringat, demam, kurang udara, kemerahan pada kulit. Pasang surut biasanya tidak berlangsung lama - dari beberapa detik hingga beberapa menit. Juga, karena kekurangan estrogen yang sama, penampilan kerutan dalam diamati (karena kulit kehilangan elastisitas), kelemahan umum, berat badan dapat berfluktuasi secara signifikan. Masalah dengan jantung dan pembuluh darah dapat meningkat, kadang-kadang tekanan melonjak, pusing diamati. Kuku dan rambut menjadi lemah dan rapuh, yang, bagaimanapun, diselesaikan dengan mengambil kompleks vitamin-mineral.
  • Ginekologi Selain gejala fisiologis umum, wanita sering melihat gejala spesifik yang terkait secara spesifik dengan area urogenital. Jadi, pada menopause dan sesudahnya, banyak yang melihat penurunan libido, hingga hilangnya hasrat seksual. Sehubungan dengan penurunan sekresi, gatal-gatal dan rasa terbakar di vagina, perasaan kering mungkin muncul. Ginekolog mengatakan bahwa selama menopause dinding vagina menjadi lebih tipis, sehingga mereka dapat dengan mudah terluka saat berhubungan seks atau bahkan melakukan prosedur higienis - Anda harus berhati-hati. Kekurangan estrogen juga berkontribusi pada melemahnya otot-otot panggul, yang, pada gilirannya, membawa konsekuensi yang tidak menyenangkan - inkontinensia urin..

Jika Anda menemukan salah satu dari gejala di atas, hal utama adalah jangan takut, tetapi juga jangan menganggap ini sebagai masalah "sementara" yang bisa dihentikan dengan pengobatan sendiri. Lebih dari sebelumnya, seorang wanita di pra-menopause membutuhkan konsultasi dari seorang ginekolog, atau lebih baik, seorang ginekolog-endokrinologis, yang, berdasarkan situasi tertentu, akan meresepkan kursus terapi yang diperlukan. Paling sering, hanya sebagian dari gejala yang diekspresikan pada seorang wanita, dan tergantung pada jenisnya, metode harus dipilih.

Hilangkan gejala tanpa obat

Jadi, berdasarkan pada manifestasi yang kompleks, seorang spesialis dapat meresepkan metode farmakoterapi dan non-obat untuk meredakan gejala..

  • Bekerja dengan psikolog, pelatihan otomatis
    Emosionalitas berlebihan selama perubahan hormon sering kali merusak karier dan hubungan dengan orang yang dicintai. Namun, itu juga membantu untuk mengungkapkan masalah, kompleks, dan pengalaman kita yang mendalam, yang sampai saat ini tidak jelas, tetapi memberi tekanan pada jiwa. Beralih ke psikolog spesialis selama periode ini adalah cara yang masuk akal untuk mengatasi tidak hanya dengan manifestasi psiko-emosional menopause, tetapi juga untuk membuat hidup lebih nyaman.
  • Fisioterapi
    Teknik seperti balneologi, hidro dan aromaterapi, pijat dan refleksologi tidak memiliki efek terapeutik yang signifikan, tetapi berkontribusi pada peningkatan keseluruhan kesejahteraan, suasana hati, kondisi kulit, serta menghilangkan rasa sakit.
  • Koreksi gaya hidup
    Untuk menghindari masalah seperti penambahan berat badan, Anda harus segera mengubah pendekatan nutrisi. Lebih baik menolak makanan yang berbahaya, berat, dan tinggi kalori: permen, daging berlemak, produk dari tepung olahan, saus. Anda perlu makan dalam porsi kecil 5 kali sehari. Makanan harus mencakup ikan dan makanan laut, sayuran, buah-buahan, jamu, madu, produk susu. Latihan fisik akan sangat bermanfaat: yoga, latihan terapi, berjalan di udara segar. Dan, tentu saja, jangan lupa istirahat: mimpi harus penuh dan teratur. Mengikuti rekomendasi ini akan membantu tidak hanya untuk tetap bugar, tetapi juga untuk menyembuhkan seluruh tubuh, meningkatkan kesejahteraan.

Secara umum, terapi bebas obat adalah cara yang bagus untuk mengatasi banyak gejala premenopause. Namun, ini biasanya tidak cukup: penggunaan tambahan obat-obatan (dengan pilihan yang tepat) akan membantu mengatasi manifestasi fisiologis dan ginekologis, lebih efektif mengatasi masalah psikologis.

Pencapaian farmakologi dalam menjaga kesehatan wanita

Jadi, kita akan berbicara tentang berbagai obat yang digunakan untuk meringankan manifestasi menopause tertentu. Secara konvensional, agen farmakologis tersebut dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • Kompleks vitamin dan mineral
    Seperti yang kami katakan di atas, diet seimbang adalah komponen yang sangat penting dari kesejahteraan dengan menopause. Untuk mencegah kekurangan nutrisi, dianjurkan untuk mengambil persiapan kompleks yang mengandung vitamin B1, B6, PP, C, magnesium, kalsium dan fosfor: Supradin, Berokka, Gerimaks, Magne B6. Namun, solusi tersebut tidak memiliki efek lain, kecuali untuk mengisi kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh, jangan menenangkan dan tidak menghilangkan gejala utama menopause..
  • Obat herbal, homeopati, suplemen makanan
    Ada obat tradisional untuk pengobatan menopause, khususnya, penggunaan obat herbal. Menurut penganut pengobatan alternatif, herbal berhasil mengatasi lekas marah (akar valerian, chamomile, mint, lemon balm, dll.), Hot flashes (yarrow, sage, nasturtium), lonjakan tekanan (chokeberry, abu gunung, passionflower), sakit kepala (veronica officinalis) ), pendarahan rahim (putih mistletoe, kumis emas), masalah jantung (hawthorn, semanggi merah, jelatang), penurunan aktivitas seksual (gandum), dll. Obat herbal paling sering digunakan dalam bentuk decoctions dan infus: mereka digunakan sebagai minuman, mandi, bilas dan produk cuci. Kekurangan pengobatan yang sering terjadi dengan obat penenang tradisional pada jamu (valerian, motherwort) adalah rasa kantuk yang signifikan dan beberapa hambatan berpikir. Suplemen (Klimadinon, Inoklim, Bonisan) dan obat-obatan homeopati (Remens, Klimaksan, Klimakt-Hel) dibuat terutama berdasarkan tanaman dan obat alami. Menurut ahli homeopati, dana ini, dengan pemilihan kursus dan dosis yang tepat, dapat secara bertahap mengatasi sebagian besar manifestasi menopause. Namun, pengobatan tradisional tidak secara resmi mengakui metode yang efektif: menurut dokter, tindakan mereka didasarkan pada self-hypnosis (efek plasebo). Selain itu, penting untuk diingat bahwa reaksi tubuh terhadap obat alami adalah individual: beberapa mungkin mengalami reaksi alergi, dan jika dosisnya disalahgunakan dan tidak dihormati, keracunan serius dapat terjadi. Lebih baik untuk memulai kursus pengobatan herbal, mengambil suplemen makanan atau persiapan homeopati berdasarkan rekomendasi dan di bawah pengawasan dokter spesialis..
  • Obat-obatan hormonal
    Seperti yang kami katakan di atas, manifestasi menopause berhubungan dengan kurangnya estrogen dalam tubuh. Jadi, untuk meredakan sebagian besar gejalanya, cukup memastikan masuknya ke dalam tubuh dengan bantuan obat-obatan khusus dalam bentuk tablet, plester atau implan (Ovestin, Klimonorm, dll.). Namun, tidak semuanya begitu sederhana: untuk semua manfaat terapi penggantian hormon, ia memiliki banyak kontraindikasi. Misalnya: diabetes, trombosis, penyakit hati, saluran empedu, sistem kardiovaskular dan ginjal, kanker payudara atau rahim. Terapi hormon hanya dapat digunakan sesuai arahan dokter dan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh. Juga, ketika mengambil obat dari kelompok ini, Anda harus secara teratur diperiksa oleh dokter kandungan dan mammologis: ini akan membantu mengendalikan risiko onkologi.
  • Berarti dengan efek sedatif yang bersamaan
    Penggunaan obat-obatan semacam itu ("Glycine", "Corvalol", "Valocordin") tidak umum dengan menopause. Dan tidak heran: tujuan utama mereka tidak terkait dengan penghapusan gejala premenopause, dan efek sedatif yang menyertainya sangat sedikit. Untuk meningkatkan suasana hati dan meredakan ketegangan saraf, lebih baik menggunakan obat yang terbukti, lebih aman, dan lebih efektif..
  • Obat yang manjur
    Sedatic dan analgesik adalah dua kelompok obat kuat yang digunakan untuk menopause. Obat penenang digunakan untuk meringankan manifestasi serius masalah psikologis: lekas marah, ketidakstabilan emosional, depresi. Mereka cukup efektif, tetapi mereka juga memiliki kelemahan yang signifikan: sejumlah besar kontraindikasi, hanya cuti yang diresepkan, penurunan aktivitas mental, kemungkinan pembentukan ketergantungan, mengantuk. Obat penenang harus digunakan dengan sangat hati-hati, hanya di bawah pengawasan dokter. Analgesik digunakan untuk mengurangi rasa sakit, terutama untuk menghilangkan sakit kepala dengan menopause. Namun, efektivitasnya masih bisa diperdebatkan: karena sifat hormonal dari manifestasi seperti itu, tidak selalu mungkin untuk menghentikan mereka dengan bantuan analgesik..
  • Obat anti-kecemasan modern tanpa resep Salah satu pencapaian farmakologis terbaru dalam memerangi peningkatan kecemasan, lekas marah, kecemasan, serta gejala vegetatif yang tidak menyenangkan, termasuk yang berhubungan dengan menopause, telah menjadi pengembangan anxiolytics yang memiliki semua keunggulan obat kuat, seperti anxiolitik "kecil", tetapi kekurangan mereka - kecanduan, sindrom penarikan, depresi sistem saraf. Cara revolusioner semacam itu termasuk, misalnya, Afobazol. Afobazole adalah obat yang mempertahankan efektivitas tinggi ansiolitik tradisional dengan efek samping dan kontraindikasi yang jauh lebih sedikit. Zat aktif dari obat "Afobazole" - fabomotizole - menurut hasil pemeriksaan WHO memiliki status INN. Tidak seperti obat herbal, Afobazol tidak menyebabkan kelesuan dan kantuk, tidak memerlukan resep untuk pembelian, seperti obat penenang. Afobazole mempromosikan penyembuhan vegetatif-vaskular (termasuk “pasang surut” malam hari), manifestasi asthenik dan kecemasan-depresi dari sindrom menopause. Nilai tambah yang besar adalah kemampuan untuk menggunakan obat dalam hubungannya dengan cara lain. Sebelum menggunakan obat, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.
Terlepas dari adanya manifestasi lain, wanita premenopause biasanya mengalami, seperti yang kami katakan, ketidaknyamanan psikologis, stres dan lekas marah. Memerangi gejala-gejala ini paling sering merupakan bagian terapi yang paling sulit dan panjang. Namun, ada metode yang efektif untuk mengatasi manifestasi seperti itu..

Klimaks

Klimaks adalah masa restrukturisasi serius tubuh perempuan, kepunahan bertahap dari fungsi yang bertanggung jawab untuk pembuahan dan konsepsi anak. Proses fisiologis tidak terhindarkan dan tidak dapat diubah, selama menopause, rahim, ovarium, dan kelenjar susu habis. Pada tingkat yang berbeda-beda, perubahan memengaruhi semua sistem tubuh wanita, karena pekerjaan semua organ saling berhubungan.

Tiga tahap menopause

Waktu ketika seorang wanita memasuki masa menopause secara konvensional dibagi menjadi beberapa fase:

  1. Premenopause. Periode ketika menstruasi mulai berjalan tidak teratur, durasi dan volume sekresi berkurang, tetapi ovarium masih terus bekerja. Pada saat inilah perubahan ireversibel pertama dimulai pada sistem kardiovaskular, sistem saraf dan sistem muskuloskeletal. Dalam premenopause, penting untuk tidak melewatkan waktu, memperhatikan kesejahteraan Anda dan perubahan yang terjadi, mengambil terapi substitusi dan mencegah tubuh dari penuaan yang tajam. Fase ini dimulai pada usia 47-48 tahun dan berlangsung rata-rata 3 tahun..
  2. Mati haid. Itu terjadi dua tahun setelah penghentian total menstruasi teratur. Namun, seorang wanita masih memiliki peluang kecil untuk hamil, karena sejumlah folikel siap untuk pembuahan dipertahankan di ovarium. Selanjutnya, telur tidak lagi memiliki waktu untuk matang karena penuaan ovarium. Rata-rata, menopause dimulai pada usia 49-55 tahun.
  3. Pascamenopause. Waktu penghentian total fungsi ovarium. Fase ini terjadi setelah usia 55 tahun dan berlangsung 6 tahun atau lebih..

Jenis menopause

Untuk setiap wanita secara individual meluangkan waktu untuk permulaan menstruasi dan akhir mereka. Rata-rata, fungsi reproduksi mulai restrukturisasi dalam 48-50 tahun.

Penyimpangan yang signifikan dari norma dianggap sebagai tanda yang mengkhawatirkan..

Pada saat onsetnya adalah:

  • menopause dini, ketika menstruasi berhenti sebelum seorang wanita menginjak usia 40 tahun;
  • menopause lambat setelah usia 55 tahun.

Yang menentukan timbulnya menopause

Tidak mungkin untuk memprediksi dengan tepat kapan seorang wanita akan mengalami menopause. Tetapi ada beberapa faktor yang mempengaruhi timbulnya menopause:

  • keturunan. Jika generasi tua keluarga mengalami menopause terlambat, kemungkinan besar anak perempuan dan cucu perempuan juga akan;
  • kondisi kehidupan sosial. Jika seorang wanita hidup dalam kondisi hidup yang sulit, dipaksa untuk makan dengan buruk, merokok dan melakukan pekerjaan fisik yang berat - kemungkinan besar, dia akan mengalami menopause dini;
  • penyakit masa lalu. Penyakit fisik yang parah menyebabkan timbulnya menopause. Faktor risiko termasuk obesitas tinggi, tekanan darah tinggi, gula tinggi dan kolesterol.
  • faktor psikologis. Klimaks datang kemudian untuk wanita bahagia yang berada dalam pernikahan yang harmonis, membesarkan anak-anak dan hidup dalam keluarga bebas konflik dari beberapa generasi.
  • tinggal di daerah dengan ekologi yang buruk. Polusi lingkungan, bahan kimia berbahaya bertindak sebagai pengganggu endokrin.

Penyebab Menopause Dini atau Abnormal Terlambat

Apakah mungkin untuk menunda timbulnya menopause dan munculnya tanda-tanda usia tua yang pertama? Ada aturan hidup yang bisa menunda kedatangan "musim gugur wanita".

Penyebab menopause dini adalah:

  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • beberapa aborsi;
  • kehidupan seks yang tidak teratur;
  • kelebihan berat;
  • pelanggaran rezim saat itu, tidak mematuhi ritme tidur dan bangun sehari-hari;
  • menekankan
  • nutrisi yang tidak seimbang, diet, pembatasan nutrisi;
  • penyakit yang berhubungan dengan metabolisme, sistem endokrin, penyakit autoimun, onkologi;
  • patologi ginekologis, operasi pada ovarium;
  • kontrasepsi hormonal yang buta huruf;
  • hidup dalam iklim yang tidak menguntungkan.

Penyebab keterlambatan menopause adalah:

  • keturunan;
  • tumor penghasil hormon;
  • radiasi dan kemoterapi
  • penyakit ginekologi (uterine fibroma, disfungsi ovarium)

Cara menentukan timbulnya menopause

Tanda pertama menopause adalah ketidakstabilan siklus menstruasi. Tetapi wanita modern, yang hidupnya dikaitkan dengan stres yang terus-menerus, ekologi yang merugikan, dan menstruasi yang tidak teratur, sering tidak memperhatikan "hal sepele".

Pada awal menopause, karena ketidakseimbangan hormon, sindrom postmenstrual sering diperburuk, perubahan suasana hati, melankolis, depresi muncul.

Untuk menentukan timbulnya menopause, tes FSH digunakan. Tingkat hormon ini terus meningkat dalam urin dengan menopause, dan selama periode reproduksi isinya tergantung pada periode siklus menstruasi.

Jika seorang wanita terus mengalami menstruasi, tetapi menopause telah muncul, tes dilakukan pada hari keenam sejak timbulnya menstruasi dan diulang setelah seminggu..

Jika menstruasi sudah tidak teratur, tes dilakukan pada hari apa saja, dan diulang setiap minggu. Penting untuk mengamati bagaimana menopause memanifestasikan dirinya.

Penting! Perubahan menopause dini dapat diperlambat jika Anda memperhatikan gejala pertama dan beralih ke dokter kandungan. Karena itu, pemeriksaan medis harus dilakukan secara teratur, bahkan dalam kasus kesehatan yang baik.

Gejala timbulnya menopause

Menopause pada wanita bukanlah penyakit. Penting untuk mengenali pendekatan menopause dengan tanda-tanda karakteristik dan mengetahui karakteristik reaksi tubuh Anda.

Berikut adalah gejala menopause yang paling khas:

  1. Pasang surut. Gejala menopause yang paling khas. Seorang wanita merasakan panas naik ke wajah dan lehernya, bintik-bintik merah muncul di kulitnya. Hot flashes sering terjadi, hingga beberapa kali sehari.
  2. Berkeringat Sebagai aturan, ia menyertai ombak.
  3. Kerapuhan tulang. Selama periode ini, tubuh kehilangan kalsium, hingga 2% dari massa tulang setiap tahun. Ada risiko patah tulang bahkan dengan pengaruh eksternal kecil..
  4. Penampilan berubah. Tubuh memproduksi lebih sedikit kolagen, kulit kehilangan elastisitas, kekeringan dan kerutan muncul. Metabolisme melambat, menghasilkan kelebihan berat badan, bahkan dengan diet yang sama.
  5. Kelemahan yang berkepanjangan. Restrukturisasi hormon menyebabkan kerusakan, kelelahan, kehilangan kapasitas kerja yang tidak masuk akal.
  6. Ketidakstabilan emosional. Wanita mengalami restrukturisasi internal dengan cara yang berbeda, yang lain sering melihat lekas marah, menangis, dan perubahan perilaku yang tidak biasa bagi mereka sebelumnya. Kadang suasana hati memburuk dan terjadi depresi.
  7. Perubahan persepsi dunia. Ini bisa berupa perasaan gelisah, bahaya, ketakutan, atau intoleransi terhadap bau, suara yang tidak bisa dijelaskan.
  8. Insomnia. Lebih dari sepertiga wanita yang telah memasuki masa menopause berurusan dengan gangguan tidur. Tertidur berat, sering terbangun di malam hari, pendakian yang sulit di pagi hari memperumit kualitas hidup dan merusak suasana hati. Seorang wanita yang tidak bisa beristirahat di malam hari dilecehkan oleh kelelahan.
  9. Ketidaknyamanan fisik. Selama menopause, sakit kepala yang mirip dengan migrain, pusing, dan mual sering terjadi. Detak jantung meningkat secara berkala, ada perasaan kekurangan udara dan benjolan di tenggorokan. Rasa kedinginan atau napas pendek muncul.
  10. Masalah di bidang intim. Karena kekeringan organ genital, hubungan seksual menjadi menyakitkan, selaput lendir vagina menjadi tipis dan sensitif. Keadaan ini rumit ketika atrophic cystourethritis terjadi - sering buang air kecil dan menyakitkan, atau prolaps dan prolaps uterus.

Penting! Tidak semua wanita mengalami gejala yang tidak menyenangkan yang merupakan ciri dari timbulnya menopause. Lebih dari setengahnya mengakui bahwa mereka hanya merasakan ketidaknyamanan kecil, dan setiap wanita kesepuluh tidak merasakannya sama sekali.

Metode Diagnostik

Tanda-tanda pertama menopause pada wanita sangat khas, jika mereka dipertimbangkan dalam kombinasi - hot flashes, sakit kepala, berkeringat, lonjakan tekanan. Tetapi pasien tidak selalu menyadari bahwa premenopause telah datang dan pergi ke klinik, takut penyakitnya.

Untuk mengetahui penyebab penyakit wanita dan mengidentifikasi tanda-tanda menopause, dokter akan melakukan:

  • pengumpulan data riwayat: saat menstruasi pertama dimulai, durasi dan durasi menstruasi terakhir, hereditas wanita. Informasi penting akan diberikan oleh informasi tentang karakteristik kesejahteraan wanita dan keadaan psiko-emosional dalam beberapa tahun terakhir;
  • analisis endometrium uterus dan studi apusan;
  • pemeriksaan genital, palpasi organ panggul;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul dan kelenjar tiroid;
  • studi kadar hormon (FSH, progesteron, TSH, TK, T4, prolaktin, estradiol, testosteron);
  • kimia darah;
  • tes kepadatan tulang;
  • mamografi;
  • EKG.

Konseling menopause tambahan

Bergantung pada data tes laboratorium, seorang wanita mungkin memerlukan konsultasi tambahan dari spesialis spesialis. Mereka akan membantu membedakan gejala menopause dari manifestasi patologi..

Dokter dapat merekomendasikan konsultasi:

  • ahli jantung, ini penting. untuk menghindari masalah jantung;
  • ahli reumatologi. Perawatan yang tepat waktu dimulai akan membantu untuk menghindari artritis menopause - penyakit yang ditandai dengan nyeri sendi, kaku dan bengkak. Akar penyebabnya mungkin adalah perubahan latar belakang hormonal, kemudian penyakit sistemik atau inflamasi bergabung;
  • ahli endokrinologi. Setelah menilai latar belakang hormonal, dokter akan merekomendasikan koreksi kondisi - terapi obat, perawatan penyakit penyerta, diet, persalinan dan istirahat;
  • ahli saraf. Rekomendasi dari seorang spesialis akan mengurangi beban pada sistem saraf, dan akan mengajarkan Anda bagaimana menghadapi insomnia dan keadaan panik. Perawatan bisa ringan dan terjangkau, misalnya, obat herbal;
  • ahli kacamata. Selama menopause, perlu untuk mengontrol tekanan intraokular, keadaan penglihatan.

Perawatan Menopause

Tidak perlu menanggung gejala menopause yang tidak menyenangkan. Depan adalah tahap baru yang menarik dalam hidup dan ada banyak cara untuk memperpanjang usia muda dan menghindari perasaan tidak sehat.

Ada beberapa cara untuk memulihkan kesehatan:

  1. Terapi penggantian hormon. Sebuah metode yang didasarkan pada pengisian hormon seks Anda sendiri, yang diproduksi oleh tubuh semakin sedikit. Untuk melakukan ini, ambil rekan sintetis mereka. Benar, metode ini memiliki banyak kontraindikasi, selain itu, cukup sulit untuk memilih obat hormonal yang optimal. Pilihan yang salah dan kemungkinan efek samping.
  2. Phytotherapy. Persiapan dan persiapan herbal berdasarkan herbal lembut, efektif dan hampir tidak memiliki efek samping. Kontra metode - untuk menerapkan kursus pengobatan herbal harus jangka panjang dan alergi dapat terjadi.
  3. Terapi obat. Obat yang diformulasikan dengan baik dirancang khusus untuk wanita menopause. Obat simptomatik dirancang untuk mengurangi kecemasan, memulihkan tidur, menghentikan fitur somatik dan otonom. Seorang dokter harus memilih obat dan menentukan durasi perawatan.
  4. Psikoterapi. Kelas-kelas dengan seorang psikolog membantu wanita untuk menghilangkan kecemasan, mengatasi harga diri yang rendah dan melihat cakrawala baru yang terbuka sebelum mereka memasuki tahap baru kehidupan. Seringkali, kelas dikombinasikan dengan latihan relaksasi - yoga, meditasi..

Aktivitas fisik, diet khusus yang memperhitungkan kebutuhan baru tubuh akan membantu mengatasi gejala yang tidak menyenangkan. Prosedur fisioterapi dan latihan fisioterapi selalu tepat. Namun, bebannya harus diberi dosis dan mempertimbangkan keadaan tubuh wanita tersebut.

Penyakit yang bisa terjadi saat menopause

Jika Anda merasa tidak sehat - konsultasikan dengan dokter Anda. Penyakit dapat dikaitkan tidak hanya dengan kelainan hormonal, tetapi juga dengan kondisi yang lebih serius, akibat ketidakseimbangan hormon seks dan kelainan pada kerja kelenjar adrenalin..

Penyakit utama menopause:

  • gangguan saraf dan mental;
  • depresi;
  • sakit kepala;
  • insomnia;
  • kelupaan;
  • patologi pankreas dan kelenjar tiroid;
  • paresthesia;
  • kram
  • gangguan metabolisme garam.

Rekomendasi umum untuk wanita

Menopause dapat bertahan lebih dari 10 tahun. Untuk bertahan hidup saat ini tanpa kehilangan dan memperkaya hidup dengan prestasi baru, sikap psikologis dan gaya hidup sehat adalah penting.

Menopause lebih mudah bagi wanita aktif yang mencintai kehidupan dan memiliki beragam minat. Inilah yang akan membuat Anda bugar:

  1. Aktivitas fisik harus antara 15 dan 60 menit setiap hari. Ini tidak hanya akan memperkuat otot, tetapi juga memberikan nutrisi yang baik dan suplai darah ke otak, membangun koneksi yang kuat antara sel-sel saraf. Latihan aerobik, berjalan, jogging, berenang, olahraga non-stasioner dipersilakan.
  2. Penting untuk memasukkan kacang dan ikan laut berlemak yang mengandung asam lemak omega-3 ke dalam makanan, menghilangkan atau mengurangi jumlah karbohidrat dan lemak hewani yang mudah dicerna, dan mengurangi asupan kalori.
  3. Berhenti merokok dan minum alkohol.
  4. Mempertahankan aktivitas sosial, pekerjaan dan hobi favorit, komunikasi dan meningkatkan lingkaran teman.
  5. Jangan menyerah seks, hubungan intim adalah salah satu kebutuhan dasar seseorang. Ini akan membantu mempertahankan keremajaan, untuk mewarnai hubungan dengan warna-warna cerah. Dokter akan membantu mengatasi gejala tidak menyenangkan yang menyertai kehidupan pribadi selama menopause - ini mungkin penunjukan obat HRT, obat herbal.

Langkah-langkah pencegahan untuk menopause

Untuk mempertahankan kesejahteraan, merasakan sukacita hidup dan mencapai kesuksesan, penting:

  • secara teratur menjalani pemeriksaan medis;
  • minum obat yang menghilangkan menopause;
  • rutin mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks;
  • menggunakan kosmetik sebagai metode untuk memerangi manifestasi eksternal menopause;
  • memantau kebersihan pada periode postmenstrual;
  • menjalani kehidupan seks yang teratur;
  • hidup sehat

Jam berapa mulai menopause: apakah mungkin untuk menghitung?

Pada usia berapa menopause terjadi pada wanita - dan apakah gejala menopause begitu mengerikan

Elena Berezovskaya ahli kandungan-ginekolog, pendiri dan kepala Akademi Hidup Sehat Internasional, Toronto, Kanada, penulis buku tentang kesehatan wanita

Wanita di negara-negara maju sering takut dengan timbulnya menopause, sementara di banyak budaya tradisional, seks yang lebih adil bahkan senang bahwa mereka tidak lagi dapat melahirkan anak-anak. Kebiasaan merencanakan hidup Anda untuk tahun-tahun mendatang membuat wanita Barat mencoba memprediksi: kapan menopause akan dimulai? Itulah yang diketahui oleh obat hari ini.

Proses penuaan pada tubuh wanita disertai dengan kepunahan fungsi reproduksi. Bagian yang terlihat dari kepunahan ini dimanifestasikan oleh penghentian menstruasi, dan bagian yang tidak terlihat - oleh penghentian pematangan telur (anovulasi).

Apa perbedaan antara menopause dan menopause? Dengan menopause, yang kami maksudkan adalah periode yang dimulai satu tahun setelah penghentian menstruasi (amenore) karena anovulasi. Ini adalah momen jangka pendek - berhenti (berhenti) dalam menstruasi. Periode selanjutnya disebut postmenopause..

Lebih populer adalah kata "menopause", juga mencirikan periode penghentian menstruasi. Menopause sering dipahami sebagai perubahan hormon selama 5-6 tahun pertama setelah penghentian menstruasi..

Perimenopause, atau premenopause, adalah periode antara 45 dan 54 tahun, ketika ada perubahan tingkat hormon, periode defisiensi estrogen yang sering terjadi (alami atau berkaitan dengan usia), kesuburan menurun tajam..

Untuk pertama kalinya konsep "menopause" (la Menopause) muncul dalam kehidupan sehari-hari karena deskripsi kondisi ini oleh ginekolog Prancis de Gardenin pada tahun 1816. Pada tahun 1839, buku pertama tentang masalah ini diterbitkan, yang penulisnya adalah seorang dokter Prancis lainnya, Dr. Menville. Konsep "sindrom menopause" (atau menopause) muncul pada tahun 1899 berkat sebuah artikel berjudul "Mythic Madness," di mana gejala yang diamati pada wanita pascamenopause disebut "kegilaan menopause".

Saat klimaks terjadi

Selama seratus tahun terakhir, usia wanita yang memasuki masa menopause telah meningkat secara signifikan, seperti halnya harapan hidup: pada abad ke-18 hingga ke-19 saat itu adalah 35-37 tahun (untuk pria - 40-45 tahun), dan tidak semua wanita bertahan menopause. Karena kepunahan fungsi ovarium diamati setelah 37-39 tahun, menopause kemudian terjadi pada usia ini. Sekitar 70-80 tahun yang lalu, 90% wanita berusia 40 tahun ke atas sudah mengalami menopause.

Saat ini, usia normal menopause adalah 40-60 tahun, tetapi kebanyakan wanita berhenti berovulasi, menstruasi pada 51-52 tahun. Tren pergeseran usia terus berlanjut, dan sudah ada banyak publikasi bahwa semakin banyak wanita mengalami menstruasi sebelum 52-54 tahun.

Saat ini, rata-rata harapan hidup wanita mulai mencapai 70-80 tahun, yang berarti bahwa sepertiga atau bahkan setengah dari kehidupan mereka, mereka akan hidup dalam keadaan menopause..

Harus dipahami bahwa setelah 40 tahun kualitas siklus menstruasi berubah secara dramatis. Pertama, ada lebih banyak siklus di mana pematangan sel telur (anovulasi) tidak terjadi. Hingga enam siklus anovulasi per tahun pada usia ini dianggap sebagai norma. Kedua, siklus menstruasi dipersingkat dan menjadi kurang dari 26 hari.

Timbulnya menopause: cara memprediksi?

Dokter dan pasien mereka sering tertarik pada pertanyaan apakah mungkin untuk memprediksi timbulnya menopause. Studi klinis telah menunjukkan fenomena yang sangat menarik: periode antara penghentian konsepsi alami (kemungkinan hamil tanpa teknologi reproduksi) dan timbulnya menopause sangat stabil pada manusia dan 10 tahun.

Namun, kesulitan muncul dalam menentukan tingkat kesuburan setiap wanita tertentu. Misalnya, jika seorang wanita berusia 35 tahun, dan dia dilindungi dari kehamilan karena dia telah melahirkan anak-anak, tidak mungkin untuk mengetahui usia kesuburan alaminya sendiri. Orang yang tidak hidup secara seksual juga akan berada di luar perhitungan dugaan menopause.

Studi yang dilakukan pada kelompok wanita yang tidak menggunakan kontrasepsi menunjukkan bahwa usia rata-rata infertilitas (sterilitas) adalah 41 tahun. Harap dicatat bahwa ini adalah usia rata-rata, bukan yang absolut. Dengan kata lain, sebagian besar wanita pada usia 41 tahun tidak dapat mengandung anak sendiri. Ini menegaskan hanya adanya periode transisi 10 tahun ke keadaan menopause, yang rata-rata terjadi pada usia 51 tahun.

Yang menentukan usia menopause

Onset menopause dikendalikan oleh gen, yaitu, itu adalah periode penghentian fungsi ovarium yang ditentukan secara genetika, meskipun ada sejumlah faktor yang dapat mempercepat menopause. Faktor keturunan “ibu-anak” diamati pada 50% kasus menopause, tetapi indikator ini bahkan lebih tinggi di antara saudara perempuan, terutama anak kembar..

Namun sejauh ini, ada sangat sedikit informasi tentang gen spesifik yang terlibat dalam menopause. Tujuh belas kandidat gen telah diidentifikasi yang mungkin terlibat, tetapi mereka belum dipelajari secara rinci..

Onset menopause alami dapat diprediksi oleh kadar FSH dan jumlah folikel antral. Peningkatan FSH pada fase pertama siklus, serta ketidakteraturan siklus menstruasi, dianggap sebagai tanda mendekati menopause.

Belum lama ini, untuk memprediksi timbulnya menopause, mereka mulai menentukan tingkat AMH. AMH meningkat pada masa remaja, memiliki tingkat stabil dari 20-25 tahun, dan kemudian perlahan-lahan menurun seiring bertambahnya usia. Biasanya, 5 tahun sebelum menopause, levelnya sangat rendah sehingga praktis tidak terdeteksi dalam darah. Saat dari mana tingkat AMG tidak dapat ditentukan dianggap prognostik untuk timbulnya menopause..

Tetapi dengan peningkatan teknologi laboratorium, tes menjadi lebih sensitif, oleh karena itu, mungkin, dalam waktu dekat, definisi AMH tidak lagi memiliki nilai praktis.

Gejala menopause tergantung pada sikap mereka

Dalam kedokteran modern, ada kekacauan nyata mengenai pemahaman tentang perubahan hormon selama menopause, serta efek terapi penggantian hormon pada kesehatan wanita. Kebingungan ini disebabkan oleh fakta bahwa model hewan yang secara akurat mencerminkan keadaan menopause pada wanita tidak ada. Alasan lain adalah sejumlah besar obat-obatan hormon, termasuk progesteron sintetis, yang digunakan dalam menopause untuk tujuan yang berbeda..

Meskipun kadar hormon seks dan progesteron menurun selama menopause, ini bukan penyakit, tetapi proses penuaan alami. Namun demikian, periode kehidupan wanita ini mungkin disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan:

  • menstruasi tidak teratur;
  • kekeringan vagina;
  • muka memerah;
  • keringat malam;
  • insomnia;
  • panas dingin;
  • perubahan suasana hati;
  • kenaikan berat badan;
  • perubahan di dada;
  • menipiskan rambut dan kerutan pada kulit.

Ada banyak tanda-tanda penuaan tubuh wanita di tengah penurunan hormon. Penting untuk dipahami bahwa tidak setiap wanita mengalami semua gejala menopause, meskipun sudah menyebar. Sebagian besar, ini adalah reaksi individu seorang wanita terkait dengan persepsinya tentang apa yang terjadi..

Seperti yang ditunjukkan oleh analisis tanda-tanda menopause di berbagai wilayah di dunia, tingkat "penderitaan" sangat bergantung pada pandangan budaya, agama, dan etnis pada periode kehidupan ini. Orang-orang di dunia (paling sering timur) yang menganggap menopause bukan sebagai penyakit atau sesuatu yang buruk, tetapi sebagai putaran kehidupan lain yang patut dihormati, gejala menopause yang tidak menyenangkan tidak umum terjadi..

Dan sebaliknya, dalam masyarakat di mana jauh sebelum permulaan menopause, seorang wanita takut dengan hot flashes, kehilangan kewanitaan, kulit tua, persepsi negatif dari periode ini menyebabkan penderitaan besar. Ketika menggunakan gudang obat yang sangat besar untuk "perang melawan menopause", yang efektivitasnya belum terbukti atau dibantah, efek plasebo dimanifestasikan dalam banyak kasus, karena psikosomatika mendominasi.

Sayangnya, mayoritas populasi negara-negara maju, terutama orang kulit putih, menciptakan monster dari menopause, yang harus terus diperangi. Faktor komersial kolosal juga terlibat di sini: penjualan dana peremajaan dan berbagai obat, termasuk hormon.

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Klimaks: usia, gejala dan terapi hormon

Hampir segera setelah ulang tahun keempat puluh, wanita mulai berpikir penuh semangat tentang tes yang akan datang - menopause. Sebagian besar telah mendengar tentang fenomena ini banyak yang buruk: perubahan suasana hati, hot flashes, berkeringat, pusing, gangguan tidur, kelelahan dan penurunan kinerja... Siapa yang akan senang dengan prospek ini? Tetapi seperti yang mereka katakan, perlawanan tidak berguna.

Foto - Bank Foto Lory

Apa itu menopause?

Seiring bertambahnya usia, sistem reproduksi wanita mulai secara bertahap "membatasi" fungsinya. Siklus menstruasi, yang mengatur seluruh kehidupan tubuh wanita, menjadi tidak teratur, menstruasi menjadi semakin sedikit, sampai berhenti sepenuhnya.

Klimaks dibagi menjadi tiga fase:

  • Premenopause. Premenopause ditandai dengan tidak berfungsinya siklus menstruasi, menstruasi berat.
  • Mati haid. Dipastikan kapan menstruasi tidak ada sepanjang tahun..
  • Pascamenopause. Masa setelah timbulnya menopause, ketika menstruasi telah berhenti total. Dalam lima tahun pertama pascamenopause, tubuh merasakan defisiensi estrogen, yang mempengaruhi semua sistem: tulang, otot, kardiovaskular, urogenital..

Pada usia berapa menopause terjadi?

Pada kebanyakan wanita, menopause terjadi di wilayah 50 tahun. Tetapi sepertiga dari wanita sehat mengalami menopause dini - di wilayah 45 tahun, dan setiap klimaks kelima terlambat, setelah 55 tahun.

Usia menopause tergantung pada berbagai faktor: faktor keturunan, penyakit ginekologis sebelumnya, jumlah kehamilan dan persalinan, kesehatan umum. Stres yang berkepanjangan dan kebiasaan buruk dapat menyebabkan timbulnya menopause.

Apa saja tanda-tanda menopause?

Pertama-tama, ini adalah kerusakan pada siklus menstruasi. Mens menjadi lebih jarang, tetapi juga lebih banyak. Selain itu, gejala menopause yang biasa adalah sebagai berikut:

  • "Hot flashes" - serangan panas singkat, mulai dari beberapa detik hingga beberapa menit, keringat berlebih, dan takikardia. Kesemutan bisa terjadi di ujung jari Anda. Pada akhir gelombang, seorang wanita mungkin merasakan perasaan dingin yang tajam.
  • Pusing. Mereka disebabkan oleh lonjakan tekanan darah yang disebabkan oleh perubahan hormon.
  • Gangguan tidur. Ini adalah gejala yang sangat tidak menyenangkan - insomnia menyiksa seorang wanita di malam hari, dan rasa kantuk mengatasi siang hari.
  • Perubahan suasana hati, ketidakstabilan emosional. Gejala-gejala ini mirip dengan apa yang terjadi dengan PMS. Beberapa wanita menderita kecemasan dan ketakutan, menangis, mudah tersinggung.

Pada wanita pascamenopause, gejala lain yang berkaitan dengan sistem tubuh yang berbeda juga dapat dirasakan:

  • Kulit menipis dan kendur, munculnya bintik-bintik usia
  • Rambut rontok di kepala, pertumbuhan rambut wajah
  • Vagina kering dan gairah seks menurun
  • Inkontinensia urin (terutama ketika tertawa), gatal genital
  • Osteoporosis - peningkatan kerapuhan tulang karena pencucian kalsium dari tubuh, penurunan pertumbuhan wanita, nyeri sendi, beranda, dan peningkatan kemungkinan patah tulang
  • Masalah dalam sistem kardiovaskular
  • Sakit kepala, kurang udara, sesak napas. Intoleransi terhadap panas dan pengap

Berapa lama menopause??

Premenopause, yaitu periode menopause pertama, bisa bertahan 8-10 tahun. Menopause adalah tidak adanya menstruasi selama 12 bulan. Kemudian muncul postmenopause, yang berlangsung sampai akhir hayat. Jika tanda-tanda pertama menopause terjadi pada usia 50 tahun, maka dengan harapan hidup 80 tahun, menopause berlangsung cukup lama. Tetapi gejala yang paling tidak menyenangkan menyertai menopause selama premenopause dan menopause, yaitu pada saat ovarium secara bertahap berhenti bekerja dan tubuh mengalami perubahan hormonal..

Apakah mungkin untuk menunda menopause?

Dimungkinkan untuk menunda timbulnya menopause. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani gaya hidup aktif, berolahraga, mematuhi diet sehat, menghindari kebiasaan buruk.

Kehamilan yang terlambat dan kelahiran anak di wilayah 40 tahun dapat berkontribusi pada pembaruan fungsi tubuh wanita. Pada wanita dengan banyak anak, indung telur lebih jarang aus (karena periode "istirahat" selama kehamilan dan melahirkan), dan karena itu mampu bekerja sedikit lebih lama daripada wanita yang belum melahirkan..

Cara mengurangi gejala menopause?

Dengan gejala menopause yang parah, dokter dapat meresepkan terapi penggantian hormon.

Komentar Tatyana Vladimirovna Trubina, dokter kandungan dan kandungan di jaringan Klinik Nova pusat reproduksi dan genetika.

- Apakah saya perlu ke dokter jika seorang wanita telah melihat gejala menopause?

Ya, jika gejala menopause muncul, membuat janji dengan dokter kandungan-ginekologi untuk konsultasi, tidak diragukan lagi, masuk akal. Terapi yang direkomendasikan oleh dokter akan membantu tidak hanya untuk meningkatkan kualitas hidup, memungkinkan seorang wanita untuk dengan lancar beralih ke kondisi baru baginya, tetapi juga untuk mengurangi risiko berbagai penyakit yang disebabkan oleh kurangnya hormon seks.

- Seberapa sering obat yang diresepkan untuk membantu meringankan menopause? Berdasarkan apa tindakan mereka??

Terapi diperlukan jika kualitas hidup pasien berkurang karena gejala menopause. Namun, tidak ada resep umum yang cocok untuk semua orang sekaligus. Pada janji temu awal, dokter menanyakan kepada wanita itu pertanyaan yang diperlukan dan menunjuk pemeriksaan, yang dapat diselesaikan dalam beberapa hari. Berdasarkan anamnesis dan hasil yang diperoleh, dokter menentukan apakah ada kontraindikasi terhadap terapi penggantian hormon (HRT), dan memilih obat yang sesuai..

HRT memungkinkan Anda mengisi kekurangan hormon seks Anda sendiri, yang konsentrasinya selama periode kehidupan wanita ini berkurang, karena pengangkatan dosis obat yang optimal..

- Adakah kontraindikasi untuk minum obat ini??

Beberapa wanita takut terhadap HRT karena mereka telah mendengar bahwa terapi semacam itu memiliki sejumlah keterbatasan. Namun, pada kenyataannya tidak ada begitu banyak kontraindikasi absolut. Ini termasuk, khususnya, penyakit onkologis endometrium, ovarium atau kelenjar susu, riwayat trombosis vena dalam akut atau tromboemboli akut, porfiria kulit, beberapa patologi hati, serta alergi terhadap komponen obat.

Ada juga kontraindikasi relatif, termasuk migrain, epilepsi dan sejumlah gangguan lainnya.

Dokter membuat keputusan tentang kelayakan HRT setelah pemeriksaan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

- Apakah mungkin untuk mengurangi gejala menopause tanpa obat?

Jika karena alasan tertentu (misalnya, jika kontraindikasi tertentu diidentifikasi) terapi penggantian hormon tidak dianjurkan, dokter mungkin menyarankan metode pengobatan yang tidak spesifik..

Sebagai monoterapi dengan adanya gejala menopause, olahraga aerobik meteran dapat digunakan. Secara alami, kita tidak akan dapat mengisi kembali tingkat estrogen, tetapi terbukti bahwa kita dapat memperbaiki manifestasi negatif dari sindrom menopause (perubahan suasana hati, frekuensi kemerahan, perubahan berat badan, kondisi kulit dan rambut) dengan cara ini. Untuk mencapai efek positif, wanita perlu menghadiri latihan kardio setidaknya 3-4 kali seminggu.

Ada juga estrogen tanaman. Mereka dapat diresepkan untuk para wanita yang benar-benar kontraindikasi dalam hormon. Dengan bantuan obat-obatan ini, dimungkinkan untuk tingkat keparahan gejala vegetatif (hot flashes, pembengkakan, penurunan mood, sakit kepala). Selain itu, terapi neurologis dapat direkomendasikan..

Semua wanita pada periode pascamenopause berisiko untuk pengembangan osteoporosis dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Jika HRT diberikan tepat waktu, kami mengkompensasi kekurangan kalsium. Jika momen itu terlewatkan (misalnya, 10-15 tahun telah berlalu sejak penghentian menstruasi lengkap) atau ada kontraindikasi terhadap HRT, Anda perlu memeriksa wanita tersebut untuk osteopenia (patologi yang ditandai dengan penurunan kepadatan dan volume mineral tulang). Setelah itu, dokter meresepkan terapi penggantian khusus untuk pencegahan osteoporosis, atau persiapan kalsium secara terpisah.

- Media merayapi bahwa terapi hormonal untuk menopause meningkatkan risiko kanker payudara. Jadi mungkin lebih baik bersabar?

Tidak ada bukti ilmiah bahwa HRT memicu kanker payudara.

Riwayat keluarga harus diidentifikasi untuk risiko kanker payudara. Kecenderungan mudah diverifikasi dengan melewati analisis genetik untuk adanya mutasi pada gen BRCA1 dan BRCA2. Dengan hasil ini, Anda sudah dapat membuat janji dengan dokter yang akan membuat keputusan berdasarkan informasi tentang kelayakan menggunakan HRT.

- Anda mengatakan bahwa HRT secara sempurna menghilangkan gejala menopause dan juga melindungi terhadap osteoporosis. Tetapi jika Anda berpikir secara logis, karena tubuh mengurangi produksi hormon bukan karena kebetulan, rupanya begitu dikandung oleh alam. Dan kami menambahkannya secara artifisial. Tetapi apakah wanita entah bagaimana mengalami menopause pada saat hormon buatan tidak ada? Tentu saja, banyak wanita meninggal cukup awal, tetapi banyak yang selamat sampai usia sangat tua. Sebagai contoh, Sofia Tolstaya hidup 75 tahun, Polina Viardo 88 tahun, Anna Dostoevskaya 71 tahun.

Kelayakan HRT terletak pada bidang terapi untuk komplikasi menopause. Artinya, adalah mungkin untuk hidup hingga 90 tahun, pertanyaannya adalah dengan kualitas hidup apa. Kemungkinan hasil: serangan jantung, stroke; diabetes; osteoporosis. Semua kondisi ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup, dan konsekuensinya tidak sebanding, misalnya dengan pasang surut. Penting untuk dicatat bahwa tingkat dan laju kehidupan, pekerjaan, aktivitas, fungsi sosial wanita pada zaman Viardot dan wanita modern sangat berbeda. Tingkat pengetahuan medis juga telah tumbuh secara signifikan.

* Pada 30 Agustus 2019, The Daily Telegraph menerbitkan hasil penelitian oleh para ilmuwan dari Universitas Oxford. Setelah memeriksa data kesehatan 100 ribu wanita di atas 50, para ahli menemukan bahwa risiko kanker payudara pada pasien berusia 50 hingga 59 tahun yang tidak menggunakan HRT adalah 6,3%, dan bagi mereka yang menggunakan estrogen dan progestogen jauh lebih tinggi dan sama dengan 8,3%. Selain itu, mereka yang menggunakan hormon selama 10 tahun, risiko terkena kanker hampir dua kali lipat dibandingkan dengan wanita yang memakai HRT selama lima tahun. Dilaporkan oleh TASS.