Utama / Intim

Penyebab menstruasi tidak teratur dan pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Sulit untuk bertemu dengan seorang wanita, terutama pada saat ini, yang setidaknya sekali tidak mengalami kegagalan atau menstruasi yang tidak teratur. Pergeseran dalam bentuk penundaan, baik panjang maupun pendek, atau dimanifestasikan dengan memperpendek siklus, sama sekali tidak aman bagi tubuh wanita, karena menstruasi teratur mencerminkan kondisi mental dan fisik seorang wanita..

Siklus menstruasi (banyak wanita menyebutnya dengan cara mereka sendiri, sebagai "siklus menstruasi") memainkan peran jam biologis tubuh dan setiap penyimpangan adalah bel pertama dari penyakit yang tidak dikenal. Mengapa ada pelanggaran siklus haid - pertanyaannya menarik bukan hanya untuk seks yang lebih adil, tetapi juga untuk dokter.

Sedikit tentang menstruasi dan siklus menstruasi

Menstruasi atau menarche pertama terjadi pada anak perempuan sekitar 12-14 tahun, dan semakin jauh ke selatan anak itu hidup, semakin awal haidnya dimulai. Menstruasi berakhir sekitar 45 - 55 tahun (periode ini disebut premenopause).

Menstruasi adalah penolakan atau deskuamasi lapisan fungsional mukosa uterus sebagai respons terhadap penurunan produksi progesteron. Itulah sebabnya ahli kandungan suka mengulangi bahwa menstruasi adalah air mata berdarah rahim setelah kehamilan yang tidak kadaluwarsa. Untuk mengatasi definisi ini, perlu diingat fisiologi siklus menstruasi. Seperti yang Anda ketahui, siklus bulanan wanita dibagi menjadi 3 fase:

  • Pada fase folikel pertama, estrogen diproduksi, aksi yang menentukan pematangan folikel. Dari folikel-folikel ini, folikel utama atau dominan dikeluarkan, kemudian dari mana sel telur matang keluar.
  • Fase kedua adalah yang terpendek (sekitar satu hari), selama periode inilah folikel utama pecah, dan telur yang matang menjadi "bebas", siap untuk bertemu dengan "peternak hidup" dan membuahi.
  • Pada fase ketiga, luteal, sintesis progesteron dimulai dengan corpus luteum, yang muncul di tempat folikel yang pecah. Ini adalah progesteron yang menentukan persiapan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi. Jika konsepsi tidak terjadi, korpus luteum perlahan-lahan mati (kemunduran), produksi progesteron menurun dan penolakan endometrium dimulai, yaitu, menstruasi.
  • Selanjutnya, produksi estrogen mendapatkan kekuatan lagi dan siklus berulang..

Dari hal tersebut di atas, menjadi jelas bahwa siklus menstruasi mengacu pada perubahan siklus yang terjadi dalam tubuh setelah waktu yang ditentukan secara ketat..

  • Durasi normal dari siklus bulanan dianggap 21 - 35 hari. Penyimpangan dari ritme yang biasa dalam satu arah atau yang lain selama 3-5 hari bukanlah patologi, dan pergeseran yang lebih lama harus mengingatkan wanita.
  • Periode bulanan biasanya berlangsung dari tiga hari hingga seminggu dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang parah pada seorang wanita.
  • Jumlah darah yang hilang selama menstruasi tidak melebihi 100 - 140 ml.

Pengaturan siklus menstruasi dilakukan pada 5 level:

  • Yang pertama adalah korteks serebral, yaitu, semua pengalaman emosional dapat menyebabkan periode yang tidak teratur. Misalnya, diketahui bahwa pada wanita masa haid tidak ada, yang memiliki nama sendiri - "amenore masa perang".
  • Regulasi tingkat kedua adalah hipotalamus, di mana melepaskan faktor-faktor yang mempengaruhi berikutnya.
  • Level ketiga adalah kelenjar hipofisis. Dalam yang terakhir, hormon diproduksi: merangsang folikel dan luteinizing, atau hormon gonadotropik.
  • Di bawah pengaruhnya pada ovarium, level keempat mulai mensintesis estrogen atau progesteron (tergantung pada fase siklus).
  • Pengaturan tingkat kelima adalah uterus, tuba fallopii dan vagina. Perubahan endometrium terjadi di dalam rahim, saluran tuba peristaltize, membantu memenuhi sel telur dan sperma, epitel diperbarui di vagina..

Apa yang menyebabkan siklus menstruasi menjadi terganggu?

Penyebab ketidakteraturan menstruasi sangat banyak dan beragam. Secara konvensional, mereka dapat didefinisikan dalam 3 kelompok.

Yang pertama mencakup faktor eksternal, yaitu, efek fisiologis pada siklus. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pengaruh faktor etiologis pada tingkat pertama pengaturan siklus menstruasi - korteks serebral:

  • perubahan iklim
  • kelelahan saraf
  • stres yang persisten dan berkepanjangan
  • gudang karakter
  • perubahan pola makan dan lainnya.

Yang kedua mencakup berbagai kondisi patologis tidak hanya di bidang sistem reproduksi, tetapi juga di seluruh tubuh wanita.

Kelompok ketiga termasuk efek obat-obatan, baik ketika mengambil mereka dan ketika mereka dibatalkan. Ini dapat berupa pil kontrasepsi hormonal (lihat bahayanya pil KB), glukokortikoid, antikoagulan dan agen antiplatelet, antikonvulsan dan antidepresan, dan lain-lain.

Faktor-faktor karena kondisi patologis:

  • Karena patologi ovarium

Ini termasuk hubungan yang terputus antara ovarium dan kelenjar pituitari, stimulasi ovulasi dengan obat-obatan, kanker ovarium, insufisiensi fase kedua, bahaya pekerjaan (getaran, radiasi, paparan bahan kimia), operasi ovarium (pengangkatan sebagian besar jaringan ovarium), cedera genitourinaria dan pembentukan fistula dan lainnya.

  • Pelanggaran interaksi antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis anterior

Pelepasan faktor pelepasan dan hormon gonadotropik, tumor hipofisis, perdarahan hipofisis atau nekrosis yang tidak memadai atau berlebihan, tumor otak yang menekan hipofisis / hipotalamus.

Endometriosis genital atau ekstragenital tidak masalah, dalam kasus apa pun, penyakit ini bersifat hormonal dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

  • Koagulasi darah yang rusak (hemofilia, kelainan genetik).
  • Penyakit hati dan penyakit kandung empedu.
  • Kuret pada rongga rahim - penghentian kehamilan secara buatan atau perawatan dan kuretase diagnostik berkontribusi terhadap kerusakan pada endometrium, yang mengganggu pertumbuhannya atau mungkin dipersulit oleh peradangan rahim dan embel-embel..
  • Tumor yang tergantung hormon - kanker payudara, rahim, kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid.
  • Penyakit kelenjar adrenalin (tumor, cedera, dll.).
  • Polip mukosa rahim.
  • Endometritis kronis - endometrium lengkap tidak terbentuk.
  • Perubahan berat badan yang cepat - penurunan berat badan atau obesitas menyebabkan kegagalan siklus menstruasi, karena jaringan adiposa menghasilkan estrogen.
  • Anomali uterus - infantilisme seksual, septum di dalam uterus, rahim ganda dan lainnya.
  • Infeksi - infeksi pada masa kanak-kanak (rubela, cacar air) dan infeksi menular seksual dapat berdampak negatif pada ovarium.
  • Patologi uterus - item ini termasuk tumor uterus dan patologi endometrium (hiperplasia).
  • Penyakit mental (skizofrenia, epilepsi, psikosis alkoholik).
  • Patologi endokrin.
  • Kelainan kromosom (misalnya, kariotipe 46XU pada fenotip wanita).
  • Hipertensi arteri (lihat obat untuk tekanan darah tinggi).
  • Kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol).
  • Hipovitaminosis dan defisiensi vitamin.

Bagaimana pelanggaran siklus haid?

Berbagai perubahan selama siklus bulanan didefinisikan sebagai pelanggaran. Siklus bulanan dapat bervariasi dalam durasi dan sifat perdarahan menstruasi:

  • Dengan amenore, menstruasi tidak ada selama enam bulan atau lebih (amenore primer dibedakan ketika gangguan siklus dimulai dari saat menstruasi, dan amenore sekunder - siklus yang terganggu muncul setelah periode perjalanan normal);
  • Oligomenore - jika menstruasi terjadi setiap 3-4 bulan;
  • Opsomenore - periode pendek dan sangat langka (tidak lebih dari 1 - 2 hari);
  • Hyperpolymenorrhea - menstruasi yang sangat melimpah, tetapi lamanya siklus tidak berubah;
  • Menorrhagia adalah menstruasi yang panjang dan berat (berlangsung lebih dari 10 hari);
  • Metrorrhagia - bercak tidak teratur yang mungkin muncul di tengah siklus bulanan;
  • Proyomenorrhea - durasi siklus menstruasi kurang dari tiga minggu (yaitu, seringnya menstruasi);
  • Algomenorrhea - menstruasi yang sangat menyakitkan, menyebabkan kecacatan (juga dibagi menjadi primer dan sekunder);
  • Dismenore - segala penyimpangan menstruasi yang disertai dengan rasa sakit selama menstruasi dan gangguan otonom: sakit kepala, emosi yang labil, keringat berlebih, mual / muntah.

Masa remaja tidak teratur

Pada gadis remaja, penyimpangan menstruasi cukup umum. Ini karena alasan fisiologis. Artinya, latar belakang hormon belum ditetapkan dan durasi siklus itu sendiri dan menstruasi dapat berbeda setiap kali. Norma adalah pembentukan siklus selama 1 - 2 tahun.

Faktor patologis, penyebab menstruasi yang tidak teratur dapat meliputi:

  • cedera otak traumatis
  • lesi infeksi pada otak dan selaputnya
  • kerentanan terhadap masuk angin
  • distonia vegetatif-vaskular
  • kegemukan
  • ovarium sclerocystic dan infeksi genital.

Yang sangat penting adalah kegemaran bagi anak perempuan dengan diet, yang tidak hanya menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan, tetapi juga pada hipovitaminosis dan ketidakteraturan menstruasi. Selain itu, sifat gadis juga mempengaruhi keteraturan siklus menstruasi (terlalu emosional, impulsif atau agresif).

Juga dalam pelanggaran siklus berperan:

  • hubungan seksual dini dan tidak menentu
  • kebiasaan buruk
  • malformasi sistem reproduksi

Siklus menstruasi yang tidak teratur pada anak perempuan dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan uterus remaja. Dalam hal ini, menstruasi berlangsung lebih dari seminggu dan banyak, yang mengarah ke anemia pada anak (lihat persiapan besi untuk anemia). Biasanya perdarahan remaja dipicu oleh proses infeksi atau oleh ketegangan saraf.

Gangguan siklus premenopause

Dengan menopause, yang, sebagaimana disebutkan di atas, terjadi di wilayah 45 - 55 tahun, selain penyimpangan dalam siklus menstruasi, gangguan vegetatif-vaskular terjadi, kegagalan fungsi dalam proses metabolisme dan keadaan psikoemosional (hot flash, lability emosional, osteoporosis).

Gangguan dalam siklus menstruasi pada premenopause berhubungan dengan kepunahan fungsi melahirkan, yaitu, produksi gonadotropin terganggu pada kelenjar pituitari, yang mengarah pada gangguan proses pematangan folikel di gonad, insufisiensi luteal terhadap latar belakang hiperestrogenia..

Ini mengarah pada penataan ulang patologis endometrium pada kedua fase siklus, asiklik dan perdarahan siklik, sebagaimana hiperplasia endometrium berkembang. Jika kelainan siklus menstruasi dari tipe perdarahan bulanan atau asiklik yang jarang dan tidak teratur terjadi setelah 40 tahun, ini kemungkinan besar mengindikasikan kelelahan ovarium prematur (menopause dini) dan membutuhkan terapi penggantian hormon.

Gangguan siklus dengan hormon

Seringkali, saat menggunakan pil KB (kombinasi kontrasepsi atau obat gestagen jangka panjang, seperti Depo-Provera), perdarahan menstruasi terjadi dalam 3 bulan pertama penggunaan hormon (lihat kontraindikasi untuk kontrasepsi oral).

Ini dianggap norma, karena tubuh harus mengkonfigurasi ulang hormon dari luar dan menekan produksi sendiri. Jika perdarahan asiklik berlangsung lebih lama dari periode yang ditentukan, ini disebabkan oleh pemilihan obat yang tidak tepat (terlalu tinggi atau rendahnya hormon) atau penggunaan tablet yang tidak tepat..

Situasi yang sama dapat menyebabkan perkembangan algomenore. Ada kemungkinan besar perdarahan uterus masif ketika menggunakan tablet untuk kontrasepsi darurat, yang berhubungan dengan kandungan hormon "gajah" dalam obat-obatan tersebut (oleh karena itu, dokter kandungan menyarankan untuk menggunakan kontrasepsi api tidak lebih dari 1 kali per tahun, lihat efek samping Postinor).

Amenore sering disebabkan oleh penggunaan obat-obatan gestagen atau suntikan progestin yang bekerja lama. Akibatnya, progestin biasanya diresepkan untuk wanita usia premenopause atau mereka yang menderita endometriosis (ketika menopause buatan diperlukan).

Dalam kasus ketidakteraturan menstruasi, pengobatan dipilih sesuai dengan alasan, yang menyebabkan kegagalan fungsi siklus, usia wanita / gadis, manifestasi klinis dan adanya patologi yang bersamaan..

Pengobatan siklus menstruasi yang tidak teratur pada remaja

Pelanggaran siklus, yang diperumit oleh perdarahan remaja, dikenakan terapi dua tahap.

  • Pada tahap pertama, hemostasis dilakukan dengan obat-obatan hormonal dan hemostatik (dicinone, vicasol, asam aminocaproic).
  • Jika perdarahan pasien berkepanjangan dan parah dan disertai dengan gejala seperti kelemahan, pusing, hemoglobin rendah (70 g / l atau kurang), maka gadis itu harus dikosongkan. Untuk mencegah selaput dara air mata, yang terakhir terkelupas dengan 0,25% novocaine. Menggores, masing-masing, dikirim untuk pemeriksaan histologis. Jika hemoglobin dalam kisaran 80 - 100 g / l, pil hormon yang diresepkan (kontrasepsi kombinasi dosis rendah: Marvelon, Mercilon, Novinet, dan lain-lain).
  • Sejalan dengan hemostasis bedah dan hormonal, terapi antianemik dilakukan (transfusi darah, massa sel darah merah, reopoliglyukin, infucol, dan preparat besi juga diindikasikan: sorbifer-durules, tardiferon dan lain-lain).
  • Pengobatan hormon berlangsung setidaknya tiga bulan, dan terapi anemia sampai kadar hemoglobin naik ke angka normal (ini adalah pengobatan tahap kedua).
  • Dalam kasus gangguan siklus menstruasi yang tidak rumit pada anak perempuan (dengan pembentukan fungsi menstruasi), terapi vitamin siklik diresepkan. Vitamin dalam kasus pelanggaran diambil sesuai dengan skema (untuk merangsang produksi hormon dalam ovarium):
    dalam fase pertama vitamin B1 dan B6 atau kompleks vitamin B (Pentovit), sedangkan pada fase kedua vitamin A, E ("aevit"), asam askorbat dan asam folat.

Studi kasus: Seorang gadis 11 tahun dengan perdarahan remaja dikirim ke departemen ginekologi. Diagnosis saat masuk: Perkembangan seksual dini. Penyimpangan menstruasi. Perdarahan remaja. Untungnya, pengeluaran darah pasien tidak melimpah, tetapi bertahan lebih dari 10 hari. Hemoglobin berkurang hingga 110 g / l. Rekan saya dan saya, tentu saja, membuang kuretase dan mulai menghentikan pendarahan dengan hemostasis simptomatik. Pengobatan tidak memiliki efek, jadi diputuskan untuk beralih ke hemostasis hormonal. Terhadap latar belakang asupan Novinet, pelepasan gadis itu hampir menghilang pada akhir hari pertama (terapi dilakukan sesuai dengan skema: pertama 4 tablet pada siang hari, kemudian 3 tablet, kemudian 2, dan masing-masing satu sampai paket selesai). Gadis itu mengonsumsi Novinet selama tiga bulan, tidak ada perdarahan yang diamati selama perawatan atau setelah penghentian obat. Sampai saat ini, mantan pasien berusia 15 tahun, siklus menstruasi telah terbentuk, belum ada kekambuhan perdarahan.

Pengobatan siklus yang terganggu pada wanita usia subur

Pengobatan, pada prinsipnya, mirip dengan terapi pada remaja. Jika terjadi perdarahan, terlepas dari tingkat keparahannya, pasien tersebut menjalani kuretase diagnostik untuk tujuan terapeutik (hemostasis bedah) dan diagnostik..

Setelah kesimpulan histologis, terapi hormon ditentukan:

  • Ini dapat dikombinasikan dengan kontrasepsi oral sesuai dengan skema yang berlaku umum.
  • Dalam kasus fase luteal inferior (kedua), analog progesteron Dufaston atau Utrozhestan di paruh kedua siklus atau 17-OPK atau Norkolut ditentukan..
  • Pastikan untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi (larutan koloid), terapi anti-anemia (lihat persiapan zat besi untuk anemia) dan hemostasis simtomatik.
  • Jika kuretase rongga uterus tidak membuahkan hasil, masalah ablasi (pembakaran) endometrium atau histerektomi terpecahkan.
  • Pengobatan penyakit bersamaan yang menyebabkan gangguan siklus juga ditunjukkan (hipertensi - pembatasan garam dan cairan, penggunaan obat antihipertensi, patologi hati - kepatuhan terhadap nutrisi terapeutik, mengambil hepatoprotektor dan banyak lagi).
  • Kerusakan siklus menstruasi dapat menyebabkan infertilitas, oleh karena itu, dengan tujuan kehamilan, pergonal dan choriogonin (merangsang pengembangan folikel aktif) dan clomiphene (stimulasi ovulasi) ditentukan..

Pendarahan menopause

Jika perdarahan muncul pada masa menopause, wanita tersebut harus menjalani kuretase rongga rahim, karena perdarahan tersebut dapat menjadi tanda-tanda adenokarsinoma endometrium atau hiperplasia atipikal. Dalam hal ini, masalah histerektomi terpecahkan (lihat indikasi untuk pengangkatan rahim). Setelah hasil pemeriksaan histologis:

gestagens ditunjuk: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. Juga dimungkinkan untuk meresepkan obat anti estrogen, seperti danazol, 17a-ethinyl testosterone, gestrinone dalam mode kontinu.

Tidak masalah pada usia berapa siklus menstruasi terjadi, patologi ini hanya merupakan konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya, oleh karena itu perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi yang mendasarinya, karena hanya setelah menghilangkan penyebabnya dimungkinkan untuk mengembalikan siklus normal. Dan, tentu saja, Anda harus ingat tentang menormalkan rezim hari dan istirahat, nutrisi yang baik dan meminimalkan stres. Pada obesitas, seringkali cukup hanya dengan menormalkan berat badan untuk memulihkan siklus menstruasi. Hal yang sama berlaku untuk wanita malnutrisi (dalam hal ini, diet tinggi kalori diindikasikan).

Hormon apa yang harus dilewati untuk menentukan kegagalan hormon pada wanita?

Analisis latar belakang hormon pada wanita adalah studi paling penting yang memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi sistem reproduksi pasien, untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan masalah seperti infertilitas, menstruasi tidak teratur, hirsutisme, jerawat parah (jerawat), dll..

Analisis untuk hormon wanita dengan menopause dilakukan dengan perkembangan gejala klimakterik yang parah (labilitas emosional yang parah, gugup atau depresi, gangguan irama jantung, osteoporosis yang berkembang cepat, seringnya "hot flashes", insomnia, kekeringan dan atrofi mukosa vagina, dll.)

Juga, profil hormon diperiksa selama perencanaan kehamilan dan selama kehamilan.

Pemeriksaan hormon ditentukan oleh ahli endokrin atau ginekolog. Bagaimana memeriksa latar belakang hormonal seorang wanita harus diputuskan secara eksklusif oleh spesialis khusus, karena tes hormon dilakukan sesuai dengan skema khusus, tergantung pada hari siklus menstruasi.

Semua perawatan ditentukan secara individual, berdasarkan pada pemeriksaan komprehensif.

Perawatan sendiri terhadap analisis dan pemilihan pengobatan sangat dilarang dan dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius..

Hormon apa yang harus dilewati untuk menentukan kegagalan hormon pada wanita

Analisis utama pada latar belakang hormonal termasuk studi tingkat:

Menurut indikasi, tingkat hormon pertumbuhan (STH), hormon adenokortikotropik (ACTH), 17-ketosteroid dan kortisol (hidrokortisol) juga ditentukan.

Indikasi untuk studi latar belakang hormonal

Studi-studi ini dilakukan jika pasien memiliki:

  • infertilitas
  • aborsi spontan;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • keterlambatan perkembangan seksual atau perkembangan seksual prematur;
  • pengosongan antar siklus;
  • perdarahan uterus disfungsional;
  • penurunan gairah seks;
  • rasa sakit saat berhubungan intim;
  • kekeringan dan atrofi mukosa vagina;
  • tanda-tanda endometriosis;
  • hirsutisme;
  • anovulasi;
  • gejala ovarium polikistik;
  • proses inflamasi kronis di panggul;
  • galaktorea;
  • mastopati;
  • neoplasma di uterus, ovarium dan kelenjar susu;
  • tanda-tanda infantilisme seksual;
  • kegemukan
  • patologi kardiovaskular pada usia muda;
  • tanda-tanda osteoporosis;
  • kegemukan
  • gangguan laktasi postpartum;
  • rasa sakit di kelenjar susu;
  • PMS parah;
  • gangguan menopause yang parah;
  • rambut rontok
  • jerawat dll.

Juga, latar belakang hormon diperiksa untuk menentukan periode ovulasi, mengevaluasi kontrol terapi hormon, mengontrol induksi medis ovulasi, sebelum fertilisasi in vitro, menilai status kompleks feto-plasenta, dll..

Hormon apa yang perlu Anda lewati saat merencanakan kehamilan?

Pasien yang merencanakan kehamilan disarankan untuk menentukan kadar:

Hormon apa yang harus diberikan untuk jerawat di wajah?

Pasien dengan jerawat dianjurkan untuk menentukan tingkat:

  • progesteron;
  • estrogen;
  • testosteron
  • dehydroepiandrosterone;
  • 17-ketosteroid;
  • kortisol.

Tes hormon apa yang harus diambil dengan kelebihan berat badan?

Di hadapan obesitas, disarankan untuk menentukan kadar:

Hormon apa yang naik sebelum menstruasi?

Sebelum menstruasi, peningkatan kadar hormon androgen adalah normal. Dengan peningkatan berlebihan sebelum menstruasi hormon androgenik, ruam kulit, iritabilitas, insomnia, dan manifestasi PSM lainnya.

Bagaimana darah menyumbang hormon, saat perut kosong atau tidak?

Pasien sering khawatir tentang pertanyaan: apakah darah menyumbangkan hormon saat perut kosong atau tidak?

Semua studi hormonal dilakukan secara eksklusif dengan perut kosong..

Juga, satu atau dua hari sebelum pengiriman hormon tidak dianjurkan untuk melakukan hubungan seks.

Setidaknya sehari sebelum penelitian harus mengecualikan penggunaan alkohol.

Jangan merokok sebelum mengambil darah.

Di pagi hari, sebelum pengujian, Anda diizinkan minum air tanpa gas.

Pada malam penelitian, disarankan untuk tidak mengunjungi sauna, aktivitas fisik yang berat, dan menghindari stres.

Dokter dan staf laboratorium yang hadir harus diberitahu tentang semua obat yang diminum oleh pasien. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak obat dapat memengaruhi kadar hormon..

Analisis hormon luteinizing

Kelenjar hipofisis adalah organ endokrin manusia yang paling penting. Ia bertanggung jawab untuk sintesis prolaktin, adenokortikotropik, tirotropik, somatotropik, perangsang folikel, luteinisasi, dll. hormon.

Biasanya, hormon hipofisis mempengaruhi semua organ dan sistem tubuh. Mereka mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tubuh, proses metabolisme, berfungsinya sistem reproduksi, sintesis hormon oleh organ endokrin lainnya, dll..

Produksi hormon luteinisasi dilakukan oleh lobus hipofisis anterior. Biasanya, LH dan FSH mengatur sistem reproduksi, bertanggung jawab untuk merangsang sintesis estrogen oleh jaringan ovarium, mendukung pematangan korpus luteum, mengaktifkan sintesis progesteron, menginduksi timbulnya ovulasi, mengendalikan pematangan ovulasi, mengontrol pematangan folikel dalam ovarium, dll..

Kadar LH pada wanita diuji dari hari ke 3 hingga ke 8 atau dari hari ke 19 hingga ke 21 siklus.

Tingkat hormon luteinisasi dalam tubuh wanita tergantung pada fase siklus menstruasi dan usia pasien..

Peningkatan LH dapat diamati jika pasien memiliki:

  • adenoma hipofisis basofilik;
  • hipogonadisme hipergonadotropik;
  • sindrom penipisan ovarium;
  • PCOS (sindrom ovarium polikistik);
  • endometriosis;
  • kelelahan dan anoreksia;
  • gagal ginjal dll.

Juga, tingkat LH dapat meningkat karena aktivitas fisik yang parah, pengobatan dengan goserelin, ketoconazole, mestranol, naloxone, spirolactone, tamoxifen, troleandomycin, dll..

Penurunan LH biasanya diamati selama melahirkan anak, setelah stres, intervensi bedah, dengan merokok dalam waktu lama pada sejumlah besar rokok..

Juga, hormon luteinisasi rendah dapat diamati dengan:

  • bentuk hipotalamus amenore;
  • bentuk hipogonadotropik dari hipogonadisme;
  • dwarfisme hipofisis;
  • kegemukan;
  • ketidakcukupan fase luteal;
  • Penyakit Sheehan;
  • bentuk atipikal sindrom ovarium polikistik
  • pengobatan dengan antikonvulsan, carbamazepine ®, estrogen terkonjugasi, digoxin ®, kontrasepsi oral, pravastatin ®, progesteron ®, tamoxifen ®, asam valproat ®, dll.

Analisis hormon perangsang folikel

Tingkat normal hormon perangsang folikel diperlukan untuk merangsang pematangan sel-sel benih, sintesis dan sekresi estrogen, untuk memastikan pematangan penuh folikel, timbulnya fase ovulasi.

Donasi darah pada tingkat hormon perangsang folikel diperlukan pada hari keempat-keenam atau ke-dua puluh satu dari siklus.

Peningkatan FSH dapat diamati dengan fungsi gonad yang tidak mencukupi, perdarahan uterus disfungsional, gangguan menopause, gagal ginjal, tumor hipofisis, adenoma hipofisis basofilik, kista ovarium endometrioid, sindrom kelelahan ovarium, dll..

Juga, tingkat hormon dapat meningkat dengan pengobatan dengan ketoconazole, levodopa, nafarelin, naloxone, pravastatin, tamoxifen, dll..

Penurunan kadar hormon dapat diamati dengan amenore hipotalamus sekunder, hipogonadisme hipogonadotropik, obesitas, keracunan timbal, sindrom Sheehan, hiperprolaktinemia, pengobatan steroid, karbamazepin, tamoxifen, hormon somatotropik, asam valproat dan gonadotropin gindonadon.

Tingkat Hormon Pertumbuhan

Tingkat hormon pertumbuhan yang normal diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh semua organ dan sistem. Untuk anak-anak, tingkat hormon sangat penting selama periode pertumbuhan (perkembangan jaringan tulang yang normal) dan pubertas.

Indikasi untuk penelitian tentang hormon ini dilakukan jika pasien mengalami keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan seksual, perkembangan seksual dini, percepatan pertumbuhan, osteoporosis, myasthenia gravis, alopecia, kecenderungan kondisi hipoglikemik, keringat konstan, porfiria..

Peningkatan produksi hormon pertumbuhan kelenjar hipofisis dapat diamati jika pasien memiliki:

  • gigantisme hipofisis;
  • akromegali;
  • dwarfisme;
  • gagal ginjal kronis;
  • hipoglikemia;
  • bentuk diabetes dekompensasi;
  • alkoholisme;
  • kondisi pasca-trauma.

Juga, tingkat hormon dapat meningkat dengan pengobatan dengan insulin, kortikotropin, glukagon, estrogen, norepinefrin, dopamin, propranolol, agonis dopamin, arginin, kontrasepsi oral, dll..

Penurunan kadar hormon somatotropik diamati dengan dwarfisme gopofizarnom, hipopituitarisme, hiperfungsi korteks adrenal, defisiensi tidur kronis, intervensi pasca operasi, hiperglikemia, pengobatan dengan progesteron, glukokortikosteroid, blocker alfa-adrenergik, beta-adrenergik brom, bromocrom.

Penentuan Tingkat Prolaktin

Tingkat normal prolaktin bertanggung jawab untuk perkembangan dan fungsi normal kelenjar susu, laktasi penuh, persalinan normal, mempertahankan hasrat seksual, menormalkan respons imun, dll..

Tingkat prolaktin tertinggi diamati di pagi hari, pada malam hari ada penurunan fisiologis kadar hormon.

Indikasi untuk analisis prolaktin adalah adanya galaktorea, nyeri pada kelenjar susu, mastopati, anovulasi, oligomenorea, amenorea, infertilitas, perdarahan uterus disfungsional, obesitas, osteoporosis, dll..

Peningkatan kadar prolaktin dapat diamati dengan:

  • prolaktinoma;
  • tumor hipotalamus;
  • adenoma hipofisis;
  • hipotiroidisme primer;
  • kerusakan hati sirosis;
  • tumor penghasil estrogen;
  • herpes zoster, B6 hipovitaminosis;
  • terapi dengan antihistamin, antipsikotik, estrogen, kalsitonin, metoklopramid, dll..

Penurunan kadar hormon dapat diamati dengan pituitari pitam, kehamilan benar-benar ditunda, pengobatan dengan antikonvulsan, obat dopaminergik, nifedipine, dll..

Hormon perangsang kelenjar gondok

Hormon ini adalah salah satu pengatur fungsi tiroid yang paling penting. Indikasi untuk pengujian tingkat TSH adalah adanya amenore, keterlambatan perkembangan seksual atau mental, miopati, rambut rontok, infertilitas, obesitas, penyimpangan menstruasi, dll..

Tes darah untuk TSH dapat dilakukan dari hari ketiga hingga kedelapan atau dari hari kesembilan belas hingga dua puluh satu siklus..

Peningkatan kadar hormon diamati dengan adanya tirotropin, adenoma hipofisis basofilik, sindrom sekresi TSH yang tidak terkontrol, resistensi terhadap TSH, hipotiroidisme remaja, hipotiroidisme primer dan sekunder, gestosis berat, setelah hemodialisis, tumor paru-paru ektopik, dengan tumor hipofisis, dengan tumor hipofisis yang tidak terkontrol. latar belakang terapi antikonvulsan, terapi beta-blocker, pengobatan dengan amiodarone ®, persiapan zat besi rifampicin ®, dll..

Tingkat rendah hormon perangsang tiroid diamati pada pasien dengan gondok toksik, adenoma tirotoksik, cedera hipofisis, kelaparan, stres berat, tiroiditis autoimun, dalam pengobatan steroid, agen sitostatik, tiroksin ®, dll..

Siklus menstruasi

Ada beberapa patologi dari sistem reproduksi wanita, tanda utamanya adalah pelanggaran menstruasi. Patologi semacam itu harus menyangkut wanita mana pun, terutama wanita yang merencanakan kehamilan. Artikel ini akan menjelaskan semua fakta dasar yang perlu Anda ketahui tentang menstruasi.

Pelanggaran siklus menstruasi wanita: apa artinya, apa itu mengancam dan apa konsekuensi yang mungkin terjadi?

Sebelum berbicara tentang pelanggaran menstruasi, Anda perlu menyentuh konsep normanya. Siklus menstruasi yang normal dianggap sebagai pendarahan menstruasi yang teratur, yang terjadi pada interval 24 hingga 28 hari. Juga, siklus singkat yang sama dengan 21 hari atau siklus diperpanjang 33-35 hari dianggap sebagai varian dari norma. Tetapi pada saat yang sama, di setiap bulan berikutnya, menstruasi harus datang pada interval yang sama - baik normal, atau memanjang, atau diperpendek. Rata-rata, menstruasi berlangsung 3-5 hari.

Karenanya, jika menstruasi seorang wanita tidak terjadi pada waktunya, ini mungkin mengindikasikan pelanggaran siklus atau bahwa kehamilan telah terjadi. Dalam hal ini, hal pertama yang harus dilakukan setiap wanita pada usia reproduksi dengan tidak adanya menstruasi adalah tes kehamilan. Anda perlu melakukannya sebelum pergi ke dokter kandungan.

Pelanggaran siklus dapat diekspresikan tidak hanya dengan tidak adanya atau menunda menstruasi, tetapi juga dalam sifat tidak khas dari sekresi darah - terlalu banyak atau langka, pendek atau panjang.

Pelanggaran siklus bukanlah kasus yang harus diabaikan, karena kurangnya perawatan dapat menyebabkan konsekuensi negatif bagi kesehatan wanita:

  • Kelelahan hingga cacat total.
  • Infertilitas (tidak adanya kehamilan selama tahun aktivitas seksual reguler tanpa perlindungan, termasuk menggunakan hubungan seksual yang terputus).
  • Perkembangan penyakit radang pada sistem reproduksi wanita.
  • Perkembangan gangguan endokrin.

Bagaimana ketidakteraturan menstruasi dimanifestasikan: tanda dan gejala utama

Tanda-tanda pertama ketidakteraturan menstruasi dapat berupa keterlambatan (mungkin minor - 3-5 hari), perdarahan intermenstrual, serta periode yang berat, berkepanjangan dan menyakitkan. Jika tanda-tanda seperti itu terjadi, seorang wanita sangat perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Penyimpangan menstruasi dapat memanifestasikan diri mereka dalam berbagai cara:

  • Amenore - tidak adanya menstruasi sejak enam bulan atau lebih.
  • Onset menstruasi setahun sekali (oligomenore).
  • Periode bulanan yang buruk yang berlangsung tidak lebih dari 1-2 hari (opsomenore).
  • Hyperpolymenorrhea - keluarnya darah dalam jumlah banyak dengan durasi siklus normal.
  • Proomenomenore - durasi siklus menstruasi kurang dari tiga minggu (yaitu periode yang terlalu sering).
  • Menstruasi, disertai dengan sakit perut yang parah, yang bahkan dapat menyebabkan kecacatan - algomenore.

Semua hal di atas bukanlah diagnosis independen. Ini adalah gejala yang dapat mengindikasikan adanya penyakit tertentu..

Mengapa ada kegagalan dalam menstruasi dan apa hubungannya dengan: penyebab pelanggaran siklus menstruasi normal

Penyimpangan menstruasi dapat terjadi karena stres, karena kegagalan hormon, penurunan berat badan yang cepat atau penambahan berat badan, kontrasepsi hormonal, karena penyakit kronis pada organ dalam (lambung, hati, dll.), Peningkatan aktivitas fisik, dll..

Ada alasan lain yang lebih serius untuk kegagalan siklus:

Seringkali, gangguan siklus dapat diamati pada wanita setelah aborsi, di mana kuretase mekanik rahim dilakukan. Prosedur ini secara negatif mempengaruhi organ genital wanita, dan pertama-tama itu mempengaruhi siklus menstruasi..

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, kelainan siklus tidak dianggap sebagai gejala yang mengkhawatirkan. Keterlambatan kecil dalam menstruasi dapat terjadi pada wanita selama periode pemulihan setelah kehamilan dan menyusui. Juga, periode gadis yang sangat muda sering tidak berbeda dalam kekonstanan - siklus dapat ditetapkan selama 1-2 tahun.

Diagnosis dan pengobatan penyimpangan menstruasi: cara mengobati dan mengembalikan siklus dan ovulasi pada berbagai penyakit

Faktor utama dalam keberhasilan pengobatan gangguan siklus adalah deteksi patologi yang tepat waktu. Itulah sebabnya setiap wanita dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan setidaknya setahun sekali, dan jika ada penyimpangan dari siklus yang biasa, Anda tidak boleh menunggu sampai waktu yang ditentukan antara kunjungan. Yang terbaik adalah menghubungi pusat khusus modern di mana spesialis yang sangat berkualitas dari berbagai profil bekerja. Di St. Petersburg, ini adalah pusat reproduksi Genesis..

Jika siklus haid terganggu, dokter akan meresepkan beberapa pemeriksaan untuk perawatan lebih lanjut yang benar (ultrasonografi, kolposkopi, dll.), Dan juga akan memberi tahu Anda tes untuk mengambil hormon apa..

Perawatan yang ditujukan untuk memulihkan siklus mungkin berbeda dan tergantung pada sifat penyakit:

  • Mengambil obat hormonal - ketika mendeteksi kegagalan hormon.
  • Jika fase luteal (atau fase corpus luteum) dari siklus terganggu, dokter meresepkan obat yang mengandung progesteron..
  • Dalam kasus perdarahan yang terlalu berat, larutan saline khusus dapat diresepkan untuk meminimalkan efek kehilangan darah.
  • Jika kegagalan siklus dikaitkan dengan anemia, persiapan zat besi yang tinggi diindikasikan..
  • Dimungkinkan untuk mengembalikan menstruasi yang terganggu oleh diet yang tidak tepat dengan menyesuaikan pola makan.

Dalam kasus apa pun wanita harus mengobati sendiri - hanya seorang dokter yang dapat menentukan penyebab patologi dan meresepkan terapi yang benar. Dari seorang wanita, kesabaran, ketaatan tidur yang teratur dan rejimen istirahat, nutrisi sehat yang tepat, kondisi psiko-emosional yang stabil akan diperlukan.

Penyimpangan menstruasi dan infertilitas: mungkinkah kehamilan dengan diagnosis ini dan bagaimana tidak adanya menstruasi mempengaruhi konsepsi??

Karena ketidakteraturan menstruasi adalah salah satu tanda pertama dari patologi sistem reproduksi, muncul pertanyaan yang relevan untuk wanita: apakah mungkin untuk hamil dan bagaimana, jika menstruasi datang dengan penundaan?

Jika penundaan dalam siklus bersifat episodik, misalnya, menstruasi tidak terjadi dalam satu bulan, tetapi yang berikutnya berjalan seperti yang diharapkan, maka kehamilan sangat mungkin (dikenakan hubungan seksual teratur dan tidak adanya patologi sistem reproduksi pasangan).

Jika gangguan siklus menjadi permanen, maka kemungkinan kehamilannya kecil. Dalam kasus seperti itu, sebelum merencanakan anak, Anda perlu mengembalikan siklus dan tingkat hormon.

Jika ketidakteraturan menstruasi dikaitkan dengan malnutrisi wanita, anoreksia, maka kehamilan dimungkinkan pada prinsipnya, meskipun ada "tetapi" besar di sini. Terdiri dari fakta bahwa karena tubuh wanita kekurangan nutrisi, janin akan memiliki keadaan yang sama persis, oleh karena itu perkembangannya tidak mungkin berhasil..

Penyimpangan menstruasi

Gangguan siklus menstruasi (NMC) bukanlah patologi, tetapi hanya gejala kerusakan pada tubuh wanita. Penyebab kegagalan bisa bukan hanya penyakit, tetapi, dalam kasus apa pun, itu menunjukkan adanya masalah yang perlu ditangani. Oleh karena itu, dalam kasus penyimpangan menstruasi, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Apa siklus menstruasi dan apa normanya

Siklus menstruasi adalah perubahan siklus dalam sistem reproduksi wanita yang terjadi di bawah pengaruh hormon seks estrogen dan progesteron. Pada paruh pertama siklus, persiapan dibuat untuk kemungkinan konsepsi. Di babak kedua, jika pembuahan tidak terjadi, tubuh bersiap untuk menolak telur yang tidak dibuahi. Lalu datanglah menstruasi. Menstruasi disebut perdarahan uterus berulang yang berlangsung beberapa hari. Selama periode ini, bersama dengan darah menstruasi, telur yang tidak dibuahi, partikel endometrium dan lendir serviks meninggalkan tubuh.

Referensi! Endometrium mengacu pada membran mukosa internal serviks. Pada akhir setiap siklus menstruasi, itu diperbarui: yang lama ditolak dan keluar selama menstruasi, dan sel-sel muda mengambil tempatnya.

Durasi siklus bisa berbeda, biasanya - dari 21 hingga 35 hari.

Referensi! Pada remaja, siklus menstruasi belum menetap, sehingga durasinya adalah 21 hingga 45 hari. Dan beberapa wanita memiliki siklus menstruasi yang terlalu lama, ditentukan secara genetis. Dalam kasus khusus mereka, itu dianggap norma. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu, wanita lain dalam genus juga memiliki siklus yang panjang.

Periode bulanan rata-rata 3-5 hari. Norma dianggap sebagai durasi 2 hingga 7 hari. Rata-rata, 40 hingga 100 ml darah dilepaskan selama menstruasi.

Awal siklus dianggap sebagai hari pertama menstruasi, akhirnya adalah hari sebelum menstruasi berikutnya. Siklus dibagi menjadi 2 fase:

  1. Follicular - telur matang di salah satu folikel ovarium.
  2. Luteal - folikel berubah menjadi corpus luteum, yang mensintesis progesteron yang diperlukan untuk mempersiapkan tubuh untuk kemungkinan kehamilan, tetapi jika telur tidak membuahi, corpus luteum dihancurkan.

Antara dua fase ini, di tengah siklus (misalnya, jika durasinya 28 hari, maka pada 14), ovulasi terjadi. Telur yang matang meninggalkan folikel dan siap untuk pembuahan.

Apa yang dianggap sebagai ketidakteraturan menstruasi

  • Penundaan menstruasi lebih dari 10 hari.
  • Memperpendek siklus selama 5-7 hari.
  • Menambah atau mengurangi aliran menstruasi.
  • Pengiring menstruasi, penurunan kesejahteraan dan / atau sakit parah.
  • Ekskresi darah di luar periode menstruasi (bercak minor selama ovulasi adalah jenis norma).
  • Penghentian menstruasi lengkap sebelum menopause.
  • Pendarahan rahim selama menopause.

Referensi! Agar dapat menyebut perubahan dalam siklus sebagai pelanggaran, itu harus diulangi selama beberapa siklus. Situasional, yaitu, perubahan tunggal (kenaikan atau penurunan siklus selama 5-7 hari) bukan merupakan pelanggaran dan dianggap sebagai semacam norma.

Klasifikasi NMC

  • Menurut durasi.
  • Siklus.
  • Jumlah darah yang dikeluarkan.
  • Dampak pada kesejahteraan.

Pelanggaran berikut dibedakan berdasarkan siklus:

  • Opsomenore - periode langka, siklus menstruasi lebih lama dari 35 hari.
  • Proomenomenore - periode yang sering, siklus haid kurang dari 21 hari.
  • Spaniomenore - menstruasi yang sangat jarang, tidak lebih dari 4 kali setahun.
  • Amenore - tidak adanya menstruasi selama enam bulan atau lebih.

Menurut durasi, kegagalan dibagi menjadi 2 varietas:

  • Oligomenore - periode yang terlalu singkat, kurang dari 2 hari.
  • Polymenorrhea - menstruasi yang terlalu lama, dari 8 hingga 12 hari.

Dengan jumlah darah yang dikeluarkan:

  • Hipomenore - periode yang sangat sedikit.
  • Hypermenore - perdarahan menstruasi yang berat.

Menurut pengaruhnya terhadap kesejahteraan, NMC sebelumnya dibagi menjadi beberapa varietas:

  • Algomenorrhea - kondisi umum yang memburuk (mual, sakit kepala, muntah, dll.).
  • Dismenore - nyeri di perut bagian bawah tanpa penurunan kesejahteraan secara umum.
  • Algodismenorea - rasa sakit di perut bagian bawah dikombinasikan dengan kondisi yang buruk.

Saat ini, semua pelanggaran di atas disebut dismenore. Juga membedakan kondisi seperti PMS - sindrom pramenstruasi. Hal ini diungkapkan oleh lekas marah, perubahan suasana hati, depresi, kecemasan, pembengkakan, sakit kepala, ketidaknyamanan di area kelenjar susu.

Referensi! PMS diamati pada 20-25% wanita. Dalam 5%, itu parah.

Metropati hemoragik juga mengacu pada ketidakteraturan menstruasi. Ini adalah perdarahan uterus yang abnormal, bukan disebabkan oleh penyebab yang biasa untuk perdarahan uterus abnormal (penyakit ginekologi, patologi sistemik, kehamilan atau komplikasinya, gangguan hormon, minum obat, dll.). Itu terjadi karena fakta bahwa pada fase kedua dari siklus menstruasi, folikel tidak berubah menjadi corpus luteum. Lalu ada perkembangan sebaliknya atau degenerasinya menjadi kista. Tanpa progesteron, yang seharusnya menghasilkan corpus luteum, endometrium yang lama tetap di tempatnya dan dipenuhi dengan darah. Belakangan, ia masih menolak, tetapi tidak sepenuhnya. Dengan tidak adanya corpus luteum, kelebihan sekresi estrogen terjadi, di bawah pengaruh endometrium yang tumbuh. Karena kekurangan gizi, proses distrofi terjadi di dalamnya dengan kematian jaringan, disertai dengan perdarahan. Paling sering, perdarahan uterus abnormal terjadi pada remaja (dalam 20%) kasus dan pada wanita yang lebih tua dari 45 tahun (50% kasus).

Alasan NMC

Dalam kebanyakan kasus, gangguan terjadi karena perubahan latar belakang hormonal. Kegagalan dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan tidak hanya genital wanita, tetapi juga hormon lainnya. Banyak faktor yang dapat mempengaruhi fungsi sistem hormonal. Mereka dapat dibagi menjadi tiga kategori:

  • Patologi.
  • Pengobatan.
  • Eksternal (fisiologis).

Faktor patologis meliputi:

  • Penyakit ovarium, masa pemulihan setelah operasi ovarium.
  • Gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis.
  • Patologi endometrium: endometriosis, polip.
  • Penyakit onkologis pada sistem reproduksi wanita.
  • Penyakit hati, ginjal.
  • Proses peradangan kronis di rahim.
  • Patologi sistem saraf.
  • Penyakit Menular Parah.
  • Konsekuensi dari aborsi yang buruk.

Referensi! Juga, NMC dapat terjadi karena kegagalan fungsi sistem pembekuan darah..

Daftar obat-obatan yang dapat mempengaruhi siklus menstruasi:

  • Kontrasepsi hormonal.
  • Antikonvulsan.
  • Antikoagulan (pengencer darah).
  • Glukokortikosteroid.
  • Obat penenang.
  • Antidepresan.
  • Persiapan dilantin dan digitalis.

Referensi! Penyimpangan menstruasi dapat terjadi pada wanita yang memiliki alat kontrasepsi.

Faktor eksternal (fisiologis) meliputi:

  • Sering stres.
  • Perubahan iklim.
  • Gizi buruk atau perubahan pola makan.
  • Kurang tidur.
  • Kurang udara segar.

Fitur ketidakteraturan menstruasi pada wanita dari berbagai usia

Pada masa remaja, ketidakteraturan menstruasi diamati pada banyak pasien. Siklus diatur dalam beberapa tahun setelah dimulainya menstruasi pertama. Selama periode ini, "lompatan" dimungkinkan - jumlah sekresi, panjang siklus dan menstruasi, dll., Mungkin berbeda. Jika siklus telah terbentuk, dan setelah pelanggaran itu terjadi lagi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Referensi! Usia timbulnya menstruasi pada gadis remaja tergantung pada banyak faktor. Pada wanita ras Eropa, menstruasi pertama paling sering diamati pada 12-13 tahun. Namun, timbulnya menstruasi pada usia 10-11 atau 15 tahun juga bisa menjadi semacam norma. Jika, ketika gadis itu mencapai usia 14, dia masih belum mengalami menstruasi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pada wanita berusia 20-40 tahun, siklusnya biasanya dapat diprediksi dan stabil. Ini dapat berubah dengan perubahan kontrasepsi hormonal. Dalam kasus lain, ketidakteraturan menstruasi mungkin disebabkan oleh penyakit ginekologis dan sistemik..

Setelah 40 tahun, restrukturisasi hormon dimulai - tubuh bersiap untuk menopause. Ovarium menghasilkan lebih sedikit estrogen. Ini dapat menyebabkan penyimpangan menstruasi:

  • Periode tidak teratur.
  • Hanya sedikit atau banyak pengeluaran.
  • Pengurangan siklus.

Juga penyebab umum NMC pada usia ini adalah fibroid, kista, malfungsi sistem endokrin.

Jika seorang wanita tidak mengalami menopause pada usia 50, haidnya berlanjut, tetapi interval di antara mereka menjadi lebih lama.

Referensi! Pada beberapa pasien, pada usia 50-55, siklus menstruasi masih stabil. Ini bukan penyimpangan, tetapi karena tubuh memproduksi sejumlah besar hormon seks wanita, Anda harus sangat berhati-hati dalam pencegahan penyakit dan secara teratur mengunjungi mammologist, ginekolog.

NMC dan kehamilan

Dengan pelanggaran siklus menstruasi, kehamilan dimungkinkan (banyak tergantung pada penyebab kegagalan). Namun, dalam beberapa kasus, NMC menyebabkan infertilitas. Juga, pelanggaran dapat menyebabkan kehamilan ektopik. Karena itu, untuk semua jenis NMC, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Referensi! Ketidakteraturan menstruasi juga dapat menyebabkan perkembangan neoplasma jinak dan ganas di ovarium.

Diagnosis NMC

Terdiri dari studi berikut:

  • Riwayat medis dan pemeriksaan ginekologis.
  • Tes darah hormon.
  • Analisis umum darah dan urin.
  • Studi pap smear pada flora (untuk mendeteksi infeksi).
  • Tes pap.
  • Kolposkopi.
  • Ultrasonografi - untuk menilai kondisi organ dalam.

Konsultasi endokrinologis mungkin juga diperlukan..

Pengobatan

Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit (infeksi, proses inflamasi, penyakit sistemik, dll.).

Sebagai aturan, tunjuk:

  • Obat-obatan hormonal.
  • Antibiotik.
  • Uroseptik.
  • Vitamin Kompleks.
  • Prosedur fisioterapi.

Intervensi bedah dilakukan di hadapan neoplasma jinak dan ganas organ genital wanita.

Jika NMC disebabkan oleh alasan fisiologis, maka dalam kebanyakan kasus, siklus dapat dinormalisasi dengan bantuan rejimen harian, istirahat yang baik, makan sehat, olahraga ringan.

Jika Anda memiliki masalah dengan siklus menstruasi Anda, buatlah janji di Otradnoye Polyclinic pada waktu yang nyaman bagi Anda! Dokter yang berpengalaman dan peralatan modern siap melayani Anda..

"Ini hormonmu!" Bagaimana latar belakang hormon dan gangguannya benar-benar memengaruhi perilaku dan kesehatan wanita

Dalam percakapan tentang pola perilaku orang-orang wanita, hormon muncul sebagai penyebab reaksi emosional negatif, ketidaksepakatan, atau konflik. Kami mencari tahu apa ciri-ciri perilaku dan kesadaran diri wanita yang dapat dijelaskan oleh siklus hormon wanita, dalam hal mana itu tidak benar dan bagaimana memperhatikan tanda-tanda nyata gangguan hormonal yang memerlukan kunjungan ke dokter.

Stereotip bahwa wanita hidup dengan emosi mungkin belum berusia seratus tahun. Empati, kegelisahan, kemampuan untuk menyalahkan diri sendiri dan berempati dengan semua makhluk hidup biasanya dianggap kemampuan perempuan. Laki-laki secara tradisional tampak jauh lebih emosional, kurang cemas dan lebih rentan terhadap agresi. Namun demikian, itu tidak layak digeneralisasi: semua orang berbeda, dan dalam perilaku seorang individu, bukan gender, tetapi tipe kepribadian memainkan peran yang jauh lebih besar. "Wanita besi" sering ditemukan di kalangan wanita, dan di antara pria itu penuh dengan emosi, lembut dan penuh kasih sayang - apalagi, semuanya sesuai dengan hormon di kedua.

PMS tidak bisa menjadi penjelasan universal

Salah satu teori utama timbulnya sindrom pramenstruasi menganggapnya sebagai respon yang tidak memadai dari tubuh wanita terhadap perubahan rasio hormon seks - estrogen dan progesteron - pada akhir siklus menstruasi.

Pelanggaran persepsi fluktuasi hormon menyebabkan munculnya gejala yang tidak menyenangkan, yang terutama membawa ketidaknyamanan bagi wanita itu sendiri. Tetapi fakta ini tidak dapat menjadi kesempatan untuk menghapus apa yang tidak Anda sukai dalam perilaku seorang wanita tertentu di PMS: itu tidak terjadi sesering yang diyakini banyak orang..

Ya, kelemahan, pembengkakan payudara, rasa berat di perut bagian bawah, sakit kepala dan peningkatan nafsu makan menjelang malam menstruasi terjadi pada 90% wanita - tetapi ini belum PMS. Hanya 10% wanita yang akrab dengan PMS ini, yang secara serius mempengaruhi kesejahteraan dan keadaan emosi mereka..

Dalam klasifikasi penyakit internasional terbaru (ICD 10) Anda tidak akan menemukan PMS, hanya ada gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) - gangguan serius yang sering membutuhkan perawatan. Bahkan lebih jarang: pada 3% kasus.

Jika PMDD mengganggu kehidupan sehari-hari, secara teratur menjerumuskan ke dalam depresi, memaksa Anda untuk mengambil "cuti sakit", mengambil "paket" obat penghilang rasa sakit, menolak seks dan hiburan - Anda memerlukan bantuan dokter. Tetapi hanya tiga dari seratus wanita yang menderita karenanya: untuk memahami perilaku sembilan puluh tujuh sisanya, Anda harus berpikir dan mencari argumen yang lebih rasional..

Depresi setelah melahirkan bukan hanya suasana hati yang buruk, tetapi masalah serius

Tetapi kelainan lain yang disebabkan oleh fluktuasi hormon yang tajam akibat akhir periode kehamilan dan persalinan - depresi pascapersalinan - diabaikan oleh kebanyakan orang..

Untuk beberapa alasan, wanita sering dikaitkan dengan wanita dengan bayi yang sangat bahagia dengan ketekunan yang sama seperti PMS untuk wanita tanpa bayi..

Namun demikian, menurut WHO, setiap ibu keenam yang baru dibuat, justru karena penyakit ini, tidak hanya tidak merasakan kegembiraan setelah melahirkan, tetapi juga dalam keadaan depresi klinis yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan.

Gejala depresi pascapersalinan:

  • keputusasaan dan kehilangan minat dalam kegiatan yang sebelumnya dicintai,
  • lesu, apatis, lemah,
  • nafsu makan terganggu,
  • sulit tidur,
  • penurunan rentang perhatian dan gangguan memori,
  • peningkatan kecemasan, tangisan,
  • rasa tidak penting sendiri, insolvensi,
  • kecemasan dan rasa bersalah tentang kurangnya cinta untuk anak,
  • pikiran untuk bunuh diri.

Depresi pascapersalinan adalah masalah yang sangat serius. Seorang wanita yang menderita gangguan ini membutuhkan pemahaman, dukungan dan perawatan. Kalau tidak, depresi dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan menyebabkan masalah kesehatan serius lainnya..

Gangguan Emosional Setelah Aborsi - Masalah Medis

Fakta adanya depresi pasca-aborsi.

Menurut banyak orang, seorang wanita yang melakukan aborsi tidak pantas berbelas kasih, dan "tingkah" -nya terlihat, untuk membuatnya agak, aneh. Namun demikian, ada banyak penelitian yang mengkonfirmasi hubungan antara aborsi dan gangguan psiko-emosional..

Aborsi meningkatkan risiko bunuh diri sebanyak enam kali dan memicu berbagai gangguan, terutama perkembangan gangguan depresi dan kecemasan dengan serangan panik. Oleh karena itu, rehabilitasi pasca-aborsi tidak hanya mencakup normalisasi fungsi reproduksi dari sistem reproduksi, tetapi juga pemulihan keadaan psikoemosional wanita..

Baik pasca-aborsi dan depresi pascapersalinan dikaitkan dengan perubahan tajam kadar hormon dan rasio estrogen dan progesteron yang "tidak menguntungkan".

Tetapi ini tidak semua hormon yang dapat mempengaruhi keadaan psiko-emosional seorang wanita. Temperatur yang panas, agresivitas dan kecemasan dapat menjadi hasil dari peningkatan jumlah hormon tiroid dan hormon adrenal - kortisol. Hipotiroidisme, atau penurunan produksi hormon tiroid, sebaliknya, menyebabkan apatis, kurangnya inisiatif dan reaksi yang tertunda.

Masalah apa yang sebenarnya terkait dengan hormon wanita

Hormon wanita yang paling penting adalah estrogen dan progesteron..

Estrogen

Estrogen - konsep kolektif yang menggabungkan tiga hormon: estradiol, estrone dan estriol.

Berkat estrogen, seorang wanita menjadi dan tetap menjadi wanita seumur hidupnya: mereka bertanggung jawab atas perkembangan kelenjar susu, distribusi rambut tubuh sesuai dengan tipe wanita, merangsang pertumbuhan uterus dan organ genital lainnya, mengatur siklus menstruasi, dan berpartisipasi dalam persalinan. Estrogen dibentuk terutama oleh folikel ovarium dan sedikit - di korteks adrenal dan organ lainnya..

Yang terkuat dari mereka adalah estradiol, pada wanita usia subur levelnya lebih dominan dibanding wanita lain. Dengan dimulainya menopause, estriol, yang memiliki efek lemah, mulai menang - ini membuat seorang wanita kehilangan banyak "keuntungan" yang diberikan estrogen pada usia muda. Jadi, dengan timbulnya menopause, kulit cepat memudar, tulang kehilangan kekuatan mereka, risiko aterosklerosis, serta serangan jantung dan stroke terkait, meningkat.

Menariknya, reseptor estrogen ditemukan tidak hanya di alat kelamin, tetapi juga di kelenjar susu, uretra, hati, dan otak. Ketika jumlah hormon berubah, mereka mulai bekerja secara berbeda, yang terkadang memengaruhi kesejahteraan dan kesehatan.

Progesteron

Ini juga terbentuk di ovarium, di corpus luteum, yang terbentuk di lokasi folikel yang pecah di paruh kedua siklus menstruasi.

Progesteron disebut "hormon kehamilan", karena berkat itu, pada fase kedua dari siklus menstruasi, mukosa rahim dipersiapkan untuk menerima sel telur yang telah dibuahi. Ini adalah progesteron yang diproduksi oleh corpus luteum yang mengontrol awal kehamilan.

Otak: hipotalamus dan kelenjar hipofisis

Pekerjaan ovarium dikoordinasikan oleh pusat-pusat endokrin otak - hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Mereka juga memproduksi hormon dan dengan bantuannya memengaruhi sintesis estrogen dan progesteron.

Hormon perangsang folikel kelenjar hipofisis memicu pematangan folikel dan mengontrol sintesis estrogen.

Hormon luteinizing "mendorong" telur ke pintu keluar dan memastikan pembentukan korpus luteum yang memproduksi progesteron.

Prolaktin juga terbentuk di kelenjar pituitari. Dia bertanggung jawab untuk laktasi, tetapi pada saat yang sama secara tidak langsung mempengaruhi kerja ovarium, menghambat aktivitas mereka. Jika kadar prolaktin meningkat di luar kehamilan, ovarium berhenti bekerja secara normal, dan ini mempersulit konsepsi.

Hormon pria: testosteron

Di tubuh wanita, seperti pada pria, androgen terbentuk, khususnya testosteron. Pada dasarnya, testosteron disintesis oleh korteks adrenal dan bertanggung jawab untuk libido, kekuatan, stamina dan tekad, rasio dan distribusi otot dan jaringan adiposa dalam tubuh. Testosteron wanita adalah zat antara dalam pembentukan estradiol. Jika pematangan folikel terganggu, testosteron tetap tidak diklaim untuk sintesis estrogen. Jumlahnya dalam tubuh meningkat, yang mengarah pada penampilan dan eksaserbasi sifat-sifat pria.

Penyimpangan menstruasi

Sayangnya, banyak orang percaya bahwa menstruasi karena itu disebut "bulanan", yang harus dilakukan sebulan sekali, pada tanggal tertentu.

Bahkan, durasi siklus menstruasi adalah individual untuk setiap wanita: beberapa memiliki 21 hari, yang lain 34 hari. Segala sesuatu di antara angka-angka ini adalah varian dari norma..

Untuk mengetahui panjang siklus, Anda perlu menghitung berapa hari berlalu antara hari pertama satu menstruasi dan hari pertama berikutnya. Jika menstruasi dimulai setiap 36 hari atau lebih, atau, sebaliknya, tiba lebih awal dari 21 hari, dan jika perbedaan dalam durasi siklus lebih dari 2-3 hari, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Alasan pelanggaran tersebut adalah gangguan hormon.

Menstruasi yang berlangsung kurang dari tiga atau lebih dari 7 hari, keduanya terlalu sedikit dan banyak, serta penampilan darah di tengah siklus menstruasi, juga berbicara tentang masalah hormon. Semua ini adalah kesempatan untuk pergi ke dokter..

Hasrat seksual menurun

Wanita Libido mengatur estradiol dan testosteron. Estrogen, yang berlaku dalam tubuh hingga ovulasi di tengah siklus menstruasi, meningkatkan kesejahteraan, meningkatkan suasana hati, dan mendorong godaan. Studi menunjukkan bahwa penurunan jumlah estrogen, seperti yang terjadi dengan kepunahan fungsi ovarium selama menopause, menyebabkan penurunan minat seksual (dan penggunaan hormon dengan tujuan penggantian memiliki efek menguntungkan pada kehidupan seksual wanita menopause).

Efek testosteron pada aktivitas seksual wanita belum sepenuhnya dipelajari, dan pendapat para ilmuwan tentang peran androgen dalam seksualitas wanita berbeda. Beberapa melihat hubungan langsung antara puncak testosteron dan peningkatan libido selama ovulasi, sementara yang lain menganggap seksualitas tinggi sebagai akibat dari efek estrogen..

Banyak orang setuju bahwa androgen meningkatkan pengaruh estrogen dan meresepkan hormon laki-laki dosis rendah untuk wanita menopause selain estrogen..

Secara teori, hormon pria seharusnya membuat wanita lebih bertekad dalam menemukan pasangan seksual dan seks.

Banyak perusahaan farmasi telah banyak berinvestasi dalam pengembangan "Viagra wanita" berdasarkan testosteron: mengambil dosis besar hormon meningkatkan libido, tetapi kita tidak dapat berbicara tentang penggunaan obat yang terus-menerus.

Saat ini, dokter tidak menyetujui penggunaan androgen secara berkelanjutan dan tidak melihat prospek khusus dalam pengembangan metode untuk meningkatkan seksualitas wanita dengan hormon pria..

Kelebihan berat

Banyak wanita menyalahkan hormon untuk kelebihan berat badan, dan sebagian mereka benar: hormon memang memengaruhi berat badan.

Studi menunjukkan bahwa estrogen meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, mempercepat pemanfaatan glukosa dan mencegah konversi menjadi lemak. Penurunan jumlah estrogen, seperti yang terjadi selama kehamilan atau selama menopause, meningkatkan kemungkinan mengembangkan resistensi insulin: sel-sel berhenti menyerap glukosa yang memasuki aliran darah setelah makan - dan tubuh yang ingin menormalkan kadar gula darah harus disuling menjadi lemak.

Estrogen mengatur nafsu makan melalui hormon leptin, yang diproduksi oleh jaringan adiposa dan mengontrol asupan makanan dan rasa kenyang. Jika ada sedikit estrogen, jumlah leptin berkurang, dan ini memicu kelaparan dan, akibatnya, konsumsi sejumlah besar makanan.

Efek progesteron pada metabolisme lemak telah sedikit dipelajari. Hormon ini mungkin meningkatkan produksi insulin, yang menyebabkan penurunan gula darah dan rasa lapar. Semua faktor ini, dikombinasikan dengan diet tinggi kalori dan aktivitas fisik yang menurun, menyebabkan munculnya pound ekstra..

Penurunan pengaruh estrogen tidak hanya mengarah pada penumpukan lemak, tetapi juga deposisi lokal di perut dan di sekitar organ-organ internal. Dokter menyebutnya obesitas visceral dan melihatnya sebagai bahaya kesehatan yang besar. Lemak internal mengganggu fungsi organ dan mengubah proses metabolisme, khususnya, berkontribusi pada perkembangan diabetes tipe 2.

Jika pinggang Anda tiba-tiba mulai menghilang dan kelilingnya melebihi 80 cm, ini menandakan bahwa lemak disimpan di dalam perut. Beberapa ilmuwan melihat jalan keluar untuk mengkompensasi kekurangan efek estrogen dengan obat-obatan hormonal. Tapi ini hanya sebagai pilihan terakhir. Pertama-tama, seperti biasa, adalah nutrisi sehat, aktivitas sehari-hari, dan olahraga.

Penuaan kulit dini

Jika seorang wanita belum berusia lima belas tahun, dan kulitnya tiba-tiba tiba-tiba menjadi kering, kusam dan lembek, ditutupi dengan jaring keriput kecil dan bintik-bintik penuaan, jika pembuluh darah tipis pembuluh darah muncul pada dirinya - ini adalah kesempatan untuk memeriksa latar belakang hormonal.

Semua perubahan ini khas untuk wanita berusia 45-50 tahun yang memasuki menopause, tetapi tidak untuk wanita muda. Penyebab penuaan kulit pada usia muda mungkin merupakan pelanggaran ovarium atau penipisannya (menopause dini).

Kulit adalah organ yang peka terhadap estrogen. Ini memiliki sejumlah besar reseptor yang berinteraksi dengan estrogen, sehingga penurunan pengaruh hormon ini sangat menentukan penurunan kondisinya..

Estrogen merangsang kerja sel dan reproduksi mereka. Dengan penurunan efeknya pada epidermis, kulit menjadi kering, mulai mengelupas, menjadi ditutupi dengan jerawat dan jerawat. Perubahan sel yang menghasilkan melanin menyebabkan munculnya bintik-bintik berpigmen dan berubah warna pada kulit. Dan jika sintesis kolagen dan elastin melambat dan bingkai kulit melemah, kerutan dini yang tampak dapat muncul.

Rambut juga bisa menderita kekurangan estrogen: menjadi kurus, tak bernyawa, mulai rontok. Kuku menjadi lebih tipis dan menumbuhkannya menjadi masalah nyata..

Dengan penurunan kadar estrogen, ahli endokrin memilih persiapan hormonal yang mengandung analog estrogen dan progesteron sintetis yang akan menggantikan kekurangan hormon mereka sendiri. Terhadap latar belakang perawatan tersebut, kulit benar-benar semakin muda. Kelemahannya adalah bahwa penggunaan hormon buatan tidak cocok untuk semua orang karena efeknya yang tidak diinginkan..

Ada praktik penggunaan estrogen secara eksternal dalam bentuk krim. Tetapi kosmetik dengan hormon dilarang di Rusia: semua yang mengandungnya secara otomatis masuk dalam kategori "obat-obatan".

Solusinya mungkin fitoestrogen - analog tanaman hormon yang menghasilkan ovarium. Kosmetik dengan mereka sudah ada di rak-rak toko dan dijual bebas.

Kulit berminyak, berjerawat dan berjerawat

Sudah lama diketahui: tidak peduli berapa banyak cokelat yang Anda makan, jerawat tidak akan muncul darinya. Sifat diet memiliki sedikit efek pada aktivitas kelenjar sebaceous dan, lebih lagi, tidak mempengaruhi penampilan bintik-bintik hitam pada hidung dan pipi. Penyebab masalah ini adalah penurunan pengaruh estrogen dan peningkatan sensitivitas kulit terhadap aksi hormon pria, androgen..

Biasanya, estrogen mengurangi aktivitas kelenjar sebaceous dan mempercepat pembaruan sel kulit. Ketika ada beberapa dari mereka, kulit menjadi kering, saluran kelenjar sebaceous "menyumbat" dengan sisik kulit mati - ini mengganggu aliran keluar sebum.

Androgen selanjutnya meningkatkan aktivitas kelenjar sebaceous. Rahasia yang dihasilkan mandek di saluran, jerawat muncul. Ketika mikroba terlibat, peradangan berkembang dan jerawat "melompat".

Tidak ada diet, krim, atau “pembersihan” kulit yang dapat membantu pembentukan komedo. Ada obat-obatan yang mengurangi sintesis androgen dan mengurangi efeknya pada kulit - misalnya, kontrasepsi oral kombinasi (COCs) berdasarkan analog hormon alami, estrogen dan gestagen, yang awalnya memiliki aktivitas antiandrogen. Tetapi mereka hanya bisa diresepkan oleh dokter.

Antena dan rambut kaku pada dagu dan tulang pipi wanita terkadang tumbuh juga karena ketidakseimbangan dalam produksi androgen. Dengan koreksi latar belakang hormonal dengan kombinasi kontrasepsi oral dan obat antiandrogen, mereka juga hilang.

Kecuali jika Anda adalah salah satu dari wanita timur yang secara nasional ditandai oleh pertumbuhan rambut yang lebih besar, ibu dan nenek Anda tidak dibedakan dengan fitur ini, dan Anda tiba-tiba memiliki banyak rambut keras di wajah Anda, Anda harus memeriksa hormon.

Rambut Rontok, atau Alopecia Androgenik

Konsekuensi lain dari dampak negatif dari peningkatan kadar androgen pada tubuh wanita adalah androgenetic alopecia, atau kebotakan.

Menurut beberapa laporan, hingga 50% wanita kehilangan rambutnya justru karena paparan hormon seks pria, atau lebih tepatnya, salah satu bentuk testosteron - dihidrotestosteron. Di bawah pengaruhnya, folikel rambut menjadi kecil, rambut menjadi lebih tipis, rapuh dan rontok.

Untuk memastikan bahwa kerontokan rambut dikaitkan dengan androgen, tidak cukup melakukan tes darah untuk testosteron. Dalam kebanyakan kasus, jumlah testosteron tetap dalam kisaran normal. Tetapi Anda dapat menemukan berkurangnya jumlah estrogen atau tanda-tanda sensitivitas tubuh yang rendah terhadap kulit mereka: jerawat, jerawat, kekeringan, mengelupas dan kendur pada kulit, kuku yang menipis dan rapuh.

Rambut rontok dapat dikaitkan tidak hanya dengan androgen, tetapi juga dengan anemia, menyusui, rendahnya jumlah protein dan lemak dalam makanan, stres dan perawatan rambut yang “kejam”.

Anda akhirnya dapat mengatasi masalahnya hanya dengan mengunjungi seorang trichologist dan membuat trichoscopy dan trichography - pemeriksaan rambut khusus yang memungkinkan Anda untuk memeriksanya di berbagai tahap perkembangan.

Sayangnya, terlepas dari hubungan tidak langsung alopesia androgenetik dengan hormon wanita, tidak mungkin untuk mengobatinya dengan estrogen. Dokter menggunakan obat yang memiliki efek antiandrogenik, mencegah konversi testosteron menjadi dehidrotestosteron berbahaya dan mempercepat pertumbuhan rambut baru.

Seriawan

Kandidiasis, juga dikenal sebagai sariawan, adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur seperti ragi dari genus Candida. Menurut beberapa laporan, hingga 75% wanita menghadapinya.

Candida bukan jamur berbahaya, dapat ditemukan di vagina setiap wanita sehat ketiga. Pertumbuhan dan reproduksi jamur dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh, khususnya leukosit, yang disekresikan ke dalam lumen vagina dan membunuh jamur yang berlipat ganda secara berlebihan..

Studi menunjukkan bahwa peningkatan kadar estrogen mencegah pelepasan leukosit ke dalam vagina dan dengan demikian mengganggu aktivasi mekanisme perlindungan. Kandidiasis vagina biasanya dikombinasikan dengan proliferasi jamur yang cepat di usus. Candida usus mengganggu metabolisme estrogen dalam tubuh, yang mengarah pada penumpukan hormon dan meningkatkan aktivitas jamur vagina.

Candidiasis tidak perlu dianggap enteng: cukup berbahaya. Terhadap latar belakang ini, keinginan untuk permen dan makanan bertepung meningkat, yang menempatkan metabolisme dan kesehatan. Kandidiasis memprovokasi munculnya alergi dan jerawat, mengurangi resistensi terhadap penyakit menular.

Terhadap latar belakang sariawan, infeksi vagina lainnya berkembang dengan cepat, beberapa di antaranya dapat menyebabkan infertilitas. Dan dominasi estrogen dalam tubuh memicu penurunan gairah seks, perkembangan mastopati, endometriosis, dan fibroid rahim..

Antibiotik dan obat antijamur yang berkontribusi pada perkembangan mikroflora vagina normal membantu melawan sariawan. Hanya dengan mengembalikan kekebalan vagina, kita dapat berharap bahwa jamur akan berhenti menyerang dan berperilaku tenang.

Instruksi Pengujian Hormon

Jika masalah di atas sudah biasa bagi Anda, Anda perlu memeriksa hormonnya. Anda dapat melakukan tes darah untuk hormon di laboratorium independen mana pun - tetapi untuk klarifikasi, Anda masih perlu pergi ke dokter kandungan-endokrinologis.

Hasil tes laboratorium selalu dievaluasi bersama dengan gejala yang tersedia. Pemeriksaan dan konsultasi tambahan oleh dokter lain mungkin diperlukan..

Aturan umum untuk "studi" semua hormon:

  • Darah diambil dengan perut kosong untuk dianalisis, jadi lebih baik pergi ke laboratorium di pagi hari tanpa sarapan.
  • Sehari sebelum analisis, Anda perlu mengecualikan alkohol, seks, pelatihan olahraga, dan kerja fisik yang berat. Batasi merokok jika memungkinkan.
  • Anda tidak dapat menggunakan obat hormon apa pun, dan jika Anda tidak dapat menolaknya, beri tahu asisten laboratorium.
  • Cobalah untuk tidak gugup: ledakan emosi memengaruhi produksi dan analisis hormon.

Kapan mengambil analisis tergantung pada hormon mana yang ingin Anda tentukan. Diagnosis biasanya dilakukan dalam dua tahap - dalam fase pertama dan kedua (setengah) dari siklus menstruasi.

Pada hari ke-3 dari siklus menstruasi (dihitung dari hari pertama menstruasi dengan siklus 28 hari) tentukan:

  • estradiol,
  • follicle-stimulating hormone (FSH),
  • hormon luteinizing (LH),
  • prolaktin.

Pada paruh kedua siklus, pada hari 22-23 (dihitung dari hari pertama menstruasi dengan siklus 28 hari), mereka mengambil analisis untuk progesteron dan estradiol.

Jika ada kecurigaan bahwa masalahnya terkait dengan hormon seks pria, Anda perlu melakukan analisis untuk:

  • testosteron gratis;
  • dihidrotestosteron;
  • androstenedione (pendahulu testosteron);
  • globulin pengikat hormon seks (globulin pengikat steroid seks, globulin pengikat androgen, globulin pengikat steroid seks).

Analisis dilakukan pada setiap hari dari siklus menstruasi, karena pembentukan hormon seks pria dalam tubuh wanita adalah konstan dan sedikit tergantung pada fase siklus menstruasi.

Untuk memeriksa apakah menopause sudah mendekati, Anda perlu mengambil analisis untuk FSH dan hormon antimuller (AMH) - zat khusus yang terus-menerus terbentuk di ovarium dan memungkinkan kita untuk menilai cadangan fungsional mereka. Darah untuk analisis harus disumbangkan pada hari ke-2 - ke-5 dari siklus menstruasi, tetapi jika tidak ada menstruasi, Anda dapat melakukan analisis kapan saja..