Utama / Berdarah

Penyimpangan menstruasi: apa yang perlu Anda ketahui

Penyimpangan menstruasi adalah tanda perubahan patologis dalam fungsi normal organ genital. Sering, jarang, terlalu banyak atau periode yang sangat sedikit harus menyebabkan kecurigaan adanya penyakit.

Untuk mengenali pelanggaran siklus menstruasi dalam waktu, seorang wanita harus menyadari menstruasi apa yang dapat dianggap normal. Pendarahan menstruasi normal berlangsung sekitar 3 - 7 hari, dan perbedaan antara setiap siklus berikutnya adalah 21-35 hari. Perbedaan besar antara siklus menstruasi adalah karena karakteristik individu dari tubuh setiap wanita. Karena itu, seorang wanita harus waspada untuk penundaan setidaknya dua minggu.

Penyebab ketidakteraturan menstruasi

Pelanggaran siklus menstruasi adalah sekunder, yaitu, itu hanya konsekuensi dari patologi genital dan ekstragenital, pengaruh pada fungsi reproduksi dari semua jenis faktor yang merugikan.

Faktor etiologi utama dalam penyimpangan menstruasi meliputi:

gangguan dalam restrukturisasi sistem hipotalamus-hipofisis, terutama selama masa pubertas;

penyakit pada organ genital wanita (radang purulen, regulasi, trauma, tumor, malformasi);

penyakit ekstragenital (endokrinopati, infeksi kronis, penyakit pembentukan darah, sistem kardiovaskular, saluran pencernaan dan hati, tuberkulosis, gangguan metabolisme, penyakit neuropsikiatri, dan stres);

masalah lingkungan dan bahaya pekerjaan (paparan bahan kimia, radiasi radioaktif, medan gelombang mikro, perubahan tajam dalam iklim, keracunan dan lainnya);

pelanggaran rezim kerja dan gizi (obesitas, kelaparan, kerja fisik, hipovitaminosis dan lainnya);

Selain itu, faktor-faktor lain dapat memicu gangguan siklus menstruasi:

  1. Ketidakseimbangan hormon. Penurunan kadar progesteron dalam tubuh sering menjadi alasan utama ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, yang pasti akan menyebabkan terganggunya siklus menstruasi..
  2. Situasi stres yang sering. Jika siklus menstruasi disebabkan oleh stres, maka sering disertai dengan sakit kepala, kelemahan umum, lekas marah.
  3. Predisposisi genetik. Jika nenek atau ibu Anda menderita masalah semacam ini, maka sangat mungkin Anda mewarisi kelainan ini.
  4. Kekurangan mineral dalam tubuh, vitamin, kelelahan, ketipisan yang menyakitkan.
  5. Perubahan iklim yang dramatis.
  6. Asupan obat yang teratur dapat memiliki efek samping dalam bentuk ketidakteraturan menstruasi..
  7. Penyakit menular dari sistem genitourinari.
  8. Merokok penyalahgunaan alkohol.

Perlu dicatat bahwa efek dari faktor etiologi pada saat pasien menghubungi dokter dapat menghilang, hanya konsekuensinya akan tetap..

Gejala

Terlalu sedikit atau, sebaliknya, periode berlimpah yang abnormal memiliki gejala khas mereka sendiri. Diketahui bahwa setiap pelanggaran dalam tubuh manusia tidak pernah luput dari perhatian, dan kerusakan pada siklus menstruasi dapat dikenali dengan tanda-tanda berikut:

  1. pelanggaran peraturan perdarahan;
  2. pembuangan berlebihan dengan adanya gumpalan;
  3. keterlambatan yang signifikan;
  4. menstruasi yang sangat buruk;
  5. serangan rasa sakit dari sifat yang berbeda;
  6. sindrom pramenstruasi.

Dalam kasus menstruasi normal, wanita itu tidak merasakan tanda-tanda signifikan. Dalam beberapa kasus, rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah mungkin muncul, yang tidak secara khusus melanggar ritme kehidupan secara umum. Jika siklus menstruasi terganggu, sindrom nyeri mungkin menjadi terlalu kuat, nyeri dapat diberikan ke paha dan punggung bawah.

Intensitas sindrom ditentukan oleh indikator berikut:

  1. kehilangan kinerja - sulit untuk duduk, melakukan pekerjaan yang biasa, ada keinginan terus-menerus untuk berbaring;
  2. jumlah obat penghilang rasa sakit yang diambil.
  3. pada remaja, ketidakteraturan menstruasi sering disebabkan oleh tekanan emosional yang berlebihan, yang timbul dari harapan akan bercak.

Klasifikasi

Kegagalan siklus menstruasi terjadi cukup sering sebagai akibat dari stres dan berbagai tekanan fisik. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat, itu bisa penuh dengan perkembangan masalah kesehatan serius lainnya pada seorang wanita.

Dalam hal ini, dokter memperoleh klasifikasi ketidakteraturan menstruasi:

  1. Hyperpolymenorrhea adalah suatu kondisi di mana debit yang banyak selama menstruasi diamati, tetapi siklusnya tidak berubah.
  2. Amenore - tidak adanya menstruasi selama 6 bulan atau lebih. Ini dibagi menjadi primer dan sekunder. Yang pertama dapat ditandai dengan pelanggaran siklus sejak perdarahan menstruasi pertama, dan yang kedua adalah pelanggaran setelah menstruasi teratur. Ada juga amenore fisiologis, yang dapat diamati pada wanita sehat selama menopause, kehamilan, dan menyusui. Dalam semua kasus lain, Anda harus mengunjungi dokter.
  3. Opsomenorea - bercak yang langka, dan menstruasi hanya berlangsung 1 atau 2 hari.
  4. Oligomenore - menstruasi pada wanita terjadi 1 kali dalam beberapa bulan (3-4), yaitu sangat jarang. Ini adalah gejala yang cukup serius, menunjukkan perkembangan ovarium polikistik. Ini sangat berbahaya jika gejala tambahan berikut hadir: hirsutisme (pertumbuhan rambut parah pada tubuh), infertilitas, pembesaran ovarium (ditemukan selama pemeriksaan bimanual).
  5. Dismenore. Dalam hal ini, siklus menstruasi yang tidak stabil dapat diamati, menstruasi dapat tertunda atau lebih cepat dari jadwal. Biasanya dismenore diamati pada wanita-wanita yang sering mengubah iklim dan zona waktu (misalnya, pramugari). Aklimatisasi akan membuat siklus kembali normal..
  6. Menoragia. Pelanggaran ini ditandai dengan periode menstruasi yang agak panjang dan banyak - 10 hari atau lebih.
  7. Algodismenorea. Ini adalah salah satu masalah paling umum yang dihadapi banyak gadis dan wanita. Gejala utama kelainan ini adalah tidak berfungsinya siklus menstruasi, yang disertai dengan rasa sakit di punggung bagian bawah, perut bagian bawah. Dalam hal ini, mual terjadi, masalah dalam usus bekerja, sakit kepala mengganggu. Gejala yang sedemikian kompleks dapat diamati mulai dari usia 14 dan mengganggu pasien sepanjang hidupnya. Dalam beberapa kasus, tetapi tidak selalu, itu mungkin hilang setelah gadis itu mulai berhubungan seks atau setelah melahirkan.
  8. Proomenore - menstruasi terjadi lebih awal dari 21 hari (siklus fisiologis terpendek).
  9. Algomenore adalah kondisi di mana seorang gadis menderita menstruasi yang sangat berat dan menyakitkan, akibatnya, kapasitas kerja normal hilang, karena kesehatannya terganggu secara keseluruhan. Namun, keteraturan siklus tidak dilanggar..
  10. Metrorrhagia - penampilan bercak saat menstruasi dan di tengah siklus menstruasi.
Masing-masing kondisi di atas memerlukan konsultasi dengan dokter kandungan, pemeriksaan menyeluruh, pengiriman semua tes yang diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Karena itu, jika Anda menemukan gejala-gejala ini, jangan pernah menunda janji dengan spesialis.

Pengobatan

Pengobatan ketidakteraturan menstruasi harus diberikan kepada setiap wanita yang menderita penyakit seperti itu. Pengobatan diberikan kepada pasien tergantung pada kondisi, variasi anomali yang didiagnosis, penyakit dan gejala yang menyertainya. Jika penyebab gangguan pasien terkait dengan proses inflamasi dan infeksi, maka fisioterapi dan obat-obatan antibakteri akan membantu menghilangkan patologi. Jika tubuh melemah, maka diet seimbang, vitamin kompleks, dan juga olahraga akan membantu mengencangkan tubuh..

Banyak wanita memutuskan untuk berurusan dengan masalah dengan obat herbal. Persiapan yang didasarkan pada bahan-bahan alami dan herbal memiliki efek lebih ringan pada tubuh tanpa memicu berbagai komplikasi..

Jika kita berbicara tentang menghilangkan ketidakteraturan menstruasi dengan vitamin, maka penggunaannya wajib. Jika seorang wanita telah mengidentifikasi perubahan patologis, dokter menyarankan Anda untuk mematuhi aturan terapi berikut:

  1. mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi;
  2. tambahkan produk susu ke dalam makanan;
  3. makan labu, asinan kubis, tomat, hati sapi, unggas.

Untuk menormalkan siklus bulanan, para ahli meresepkan vitamin E.

Jika masalah dengan siklus menstruasi dipicu oleh patologi serviks, maka pasien akan diberi resep perawatan kardinal. Pertama, dokter akan melakukan diagnosa lengkap, dan kemudian mungkin meresepkan metode operasi berikut:

  1. operasi laser;
  2. cryodestruction;
  3. operasi gelombang radio.

Jika anomali dalam manifestasi tidak teratur dan sedikit, maka pengobatan yang tepat ditentukan untuk menormalkan pengeluaran darah.

Komplikasi dan konsekuensi

Di antara kemungkinan komplikasi penyimpangan menstruasi, berikut ini dapat dibedakan:

  1. Infertilitas (tidak dapat mengandung anak selama setahun).
  2. Kanker payudara.
  3. Anemia (anemia).
  4. Disfungsi ovarium.
  5. Pertumbuhan berlebih (hiperplasia) endometrium.
  6. Polip endometrium.
  7. Fibroid rahim.
  8. Aborsi spontan.
  9. Kemunduran yang signifikan dalam kualitas hidup wanita.
  10. Endometrium (tumor ganas pada mukosa uterus).
  11. Kanker kelenjar kelamin wanita (ovarium).
  12. Mastopati (perubahan jinak pada jaringan payudara).

Harus ditekankan bahwa deteksi tepat waktu penyakit yang memicu penyimpangan menstruasi secara signifikan meningkatkan peluang untuk menyingkirkannya. Dalam kasus apa pun Anda tidak perlu mengobati diri sendiri - ini penuh dengan perkembangan patologi yang sama-sama berbahaya. Hanya dokter yang harus meresepkan obat, dengan mempertimbangkan diagnosis dan riwayat pasien.

Dokter di Maya Clinic akan membantu memulihkan siklus menstruasi normal Anda dengan cara yang aman dan efektif. Spesialis Maya Clinic di Kazan akan memberi Anda perawatan medis berkualitas tinggi dan melakukan diagnosa komprehensif seluruh tubuh dengan harga terjangkau..

Lihat juga:

Gangguan pendengaran pada anak-anak dan orang dewasa

Gangguan alat bantu dengar dalam pengobatan biasanya disebut gangguan pendengaran. Mungkin.

Stretch mark setelah hamil, dan cara menghilangkannya

Stretch mark pada perut setelah melahirkan adalah garis-garis kecil yang diperdalam pada kulit yang lebih sering muncul..

Elektrokardiogram. Indikasi dan interpretasi EKG

Elektrokardiogram adalah metode yang sangat sederhana dan informatif yang memungkinkan Anda mempelajari pekerjaan..

Pijat refleksi. Sejumlah penyakit di mana ia digunakan

Pijat refleksi adalah metode dampak fisik pada area titik permukaan tubuh (titik.

Fetometri janin di Klinik Maya

Pada berbagai tahap kehamilan, fetometri dilakukan secara teratur - ini adalah penentuan ukuran janin.

Baru di blog:

Kehamilan berbayar: apakah pantas melahirkan demi uang?

Siapa yang menjadi dokter umum?

Penyimpangan menstruasi: penyebab, pengobatan

Penyimpangan menstruasi: gejala, penyebab dan metode pengobatan

Gangguan siklus menstruasi adalah perubahan dalam jumlah hari dalam satu siklus, warna, atau volume sekresi. Siklus normal berlangsung dari 25 hingga 35 hari dan dimulai pada hari pertama menstruasi. Perubahan dapat disebabkan oleh faktor eksternal, penghapusan yang mengarah pada normalisasi siklus. Namun, jika tidak ada penyebab pelanggaran yang terlihat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan atau ahli endokrin untuk pemeriksaan lengkap..

Untuk menemukan penyebab siklus menstruasi, Anda perlu mengetahui fisiologi prosesnya. Menstruasi adalah penolakan mukosa uterus setelah penurunan konsentrasi progesteron. Ini didahului oleh fase-fase berikut:

  1. 1. Follicular - produksi estrogen untuk pematangan folikel. Telur meninggalkan satu folikel dominan.
  2. 2. Ovulasi - pecahnya folikel dominan dan pelepasan sel telur.
  3. 3. Lutein - sintesis progesteron oleh corpus luteum yang terbentuk di situs folikel yang pecah.

Progesteron membantu mempersiapkan endometrium untuk implantasi telur yang telah dibuahi. Jika pembuahan belum terjadi, sintesis progesteron berkurang, dan endometrium ditolak - siklus menstruasi dimulai.

Gangguan pada tubuh, karena perubahan siklus, dapat terjadi selama fase apa pun atau pada salah satu tingkat menstruasi.

Ketika pasien pergi ke dokter kandungan dan mengeluh bahwa siklusnya telah hilang / menurun / meningkat atau sifat keputihan telah berubah, dokter memeriksa, mengambil apusan untuk diagnosa laboratorium, dan wanita itu juga dapat dikirim untuk mendiagnosis organ internal yang terlibat dalam regulasi. Tingkat proses:

  1. 1. Korteks serebral, mengatur latar belakang emosional.
  2. 2. Hipotalamus mensintesis pelepasan hormon yang memengaruhi regulasi tingkat ketiga.
  3. 3. Kelenjar hipofisis yang menghasilkan hormon gonadotropik, merangsang folikel, dan meluteinisasi.
  4. 4. Ovarium, yang di bawah pengaruh hormon hipofisis mensintesis progesteron atau estrogen, tergantung pada fase siklus.
  5. 5. Saluran tuba, rahim dan vagina, mengalami perubahan struktur endometrium.

Proses patologis pada level mana pun dideteksi dengan diagnosis hormon darah oleh laboratorium, dengan USG, CT, MRI.

Alasan utama tidak adanya menstruasi adalah timbulnya kehamilan. Tetapi jika tesnya negatif, Anda perlu menghubungi dokter kandungan untuk pemeriksaan dan diagnosis. Penyebab perubahan dalam siklus menstruasi secara kondisional dibagi menjadi tiga kelompok:

  1. 1. Faktor eksternal: perubahan iklim, stres, insomnia, perubahan pola makan.
  2. 2. Patologi organ internal.
  3. 3. Efek samping obat.

Siklus tersebut dipengaruhi oleh kontrasepsi oral, obat terapi pengganti, glukokortikoid, agen antiplatelet, antikoagulan, antidepresan, obat antiepilepsi. Efek yang mungkin pada siklus ditunjukkan oleh produsen obat dalam reaksi yang merugikan atau instruksi khusus untuk digunakan.

Setelah kontrol kelahiran dibatalkan, siklus normal dalam 2-3 bulan, karena tubuh diatur untuk bekerja tanpa sumber hormon eksternal. Penggunaan aborsi medis, seperti Postinor, menyebabkan perubahan tajam dalam rasio hormon dalam darah, mempengaruhi fungsi ovarium dan menghambat fase ovulasi. Pemulihan siklus setelah penggunaan dana tersebut dapat bertahan hingga enam bulan dengan pelanggaran ovulasi, oleh karena itu, mereka dapat diambil hanya di bawah pengawasan dokter kandungan.

Perubahan dalam menstruasi dapat disebabkan tidak hanya oleh penyakit pada sistem reproduksi, tetapi juga oleh penyakit apa pun yang disertai ketidakseimbangan hormon dan peradangan. Patologi organik dan fungsional yang menyebabkan gangguan siklus:

  • penyakit ovarium: stimulasi ovulasi dengan obat-obatan, neoplasma, insufisiensi fase luteal, pembentukan fistula, trauma, regulasi hormonal antara hipofisis dan ovarium;
  • patologi sistem hipotalamus-hipofisis: kurangnya hormon gonadotropik dan pelepasan, tumor, perdarahan;
  • patologi uterus: endometriosis, mioma, konsekuensi penghentian kehamilan buatan, polip, endometritis, struktur uterus yang abnormal, hiperplasia.

Di antara penyakit sistem tubuh lainnya, pengaruh menstruasi diberikan oleh penyakit darah, hati, kandung empedu, serta pembentukan tumor dan kista yang bergantung pada hormon. Tumor hormon termasuk kanker payudara dan kelenjar tiroid, rahim, atau kelenjar adrenalin..

Infeksi menular seksual menyebabkan penundaan menstruasi. Jika menstruasi datang 2-3 minggu kemudian, alasannya mungkin: penurunan berat badan yang tajam atau kenaikan berat badan, hipertensi, hipovitaminosis, kebiasaan buruk.

Pada usia 20 tahun, siklus menstruasi dapat berfluktuasi, seiring perkembangan tubuh yang berlanjut, dan latar belakang hormon tidak stabil. Gangguan berikut dapat menjadi penyebab penyimpangan selama periode ini:

  • penyakit menular yang sering;
  • obesitas atau kekurangan berat badan;
  • distonia vegetatif-vaskular;
  • cedera kepala;
  • infeksi otak.

Hubungan seksual awal dan kebiasaan buruk mempengaruhi perkembangan sistem reproduksi dan menyebabkan ketidakstabilan pada tingkat hormon seks. Pada remaja, ketidakteraturan menstruasi seringkali disertai dengan rasa sakit yang hebat. Dengan rasa sakit yang hebat, syok dan kehilangan kesadaran adalah mungkin.

Pendarahan hebat pada masa remaja diobati dengan metode dan obat-obatan berikut ini:

  • agen hormonal dan hemostatik: Vikasol, Ditsinon;
  • antianemik: Sorbifer-Durules, Tardiferon atau transfusi darah, sel darah merah, infucol;
  • kontrasepsi hormonal kombinasi: Mercilon, Novinet, Marvelon.

Dalam kasus menstruasi berkepanjangan tanpa komplikasi, diresepkan terapi siklik dengan vitamin yang merangsang produksi hormon dalam ovarium. Untuk mengembalikan fase pertama, vitamin B kompleks diresepkan, yang kedua - vitamin E, A, folat, asam askorbat.

Usia reproduksi, rata-rata, dimulai pada 18-19 tahun dan berakhir hingga 40 tahun. Penyebab penyimpangan dari norma pada usia ini dapat tidak hanya pada faktor-faktor eksternal dan internal di atas, tetapi juga dalam penggunaan kontrasepsi..

3 bulan pertama setelah pembatalan kontrasepsi, perdarahan intermenstrual, ketidakstabilan durasi siklus mungkin terjadi. Pada saat ini, tubuh dibangun kembali untuk menghasilkan hormon sendiri, yang sebelumnya berasal dari luar. Jika perdarahan terus berlanjut, alasannya adalah pilihan obat yang salah dan ketidakseimbangan hormon berikutnya.

Penggunaan kontrasepsi oral pilihan yang tidak tepat penuh dengan perkembangan algomenore, amenore, infertilitas dan menopause dini. Seorang ginekolog-ahli endokrin harus memilih obat kontrasepsi setelah mendiagnosis kandungan hormon dalam darah dalam fase siklus yang berbeda..

Setelah melahirkan, bahkan selama setahun, latar belakang hormon menjadi normal dan dapat berfluktuasi. Pelepasan hormon yang mempengaruhi proses laktasi disertai dengan perubahan rasio progesteron dan estrogen dalam darah.

Dalam 6 bulan pertama, bintik-bintik coklat terlihat, yang menjadi lebih melimpah dan berulang setiap bulan. Sementara prolaktin diproduksi yang merangsang menyusui, menstruasi tidak terjadi. Segera setelah produksi prolaktin menurun, pertumbuhan folikel diaktifkan, dan menstruasi muncul.

Terapi pada usia ini mirip dengan mengobati ketidakteraturan menstruasi pada remaja. Selain itu, kuretase rongga rahim digunakan ketika hiperplasia atau neoplasma terdeteksi. Persiapan dan metode terapi pemeliharaan:

  • penunjukan analog progesteron dalam kasus kekurangan fase luteal: Utrozhestan, Dufaston, Norkolut;
  • penambahan volume darah dengan larutan koloid, preparat besi;
  • stimulasi perkembangan folikel aktif: Pergonal, Choriogonin;
  • Stimulasi ovulasi klomifen.

Pengobatan patologi bersamaan yang mempengaruhi keseimbangan hormon diindikasikan. Untuk terapi mereka, pasien dirujuk ke spesialis dengan profil sempit. Hanya dokter yang meresepkan tablet, karena pengobatan sendiri berbahaya untuk pengembangan reaksi dan komplikasi yang merugikan..

Pada usia 45-55 tahun, periode premenopause dimulai - fungsi reproduksi memudar, gangguan vegetatif-vaskular dan psiko-emosional berkembang yang menyertai premenopause dan menopause. Diantara mereka:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • hot flashes ke leher dan wajah;
  • kenaikan berat badan;
  • ketidakstabilan emosional;
  • sakit kepala;
  • insomnia.

Pada tingkat hipofisis, produksi gonadotropin melambat, yang menyebabkan perlambatan pematangan folikel. Tingkat estrogen meningkat. Kondisi latar belakang hormonal ini menyebabkan penataan ulang endometrium dan perdarahan asiklik.

Jika perdarahan asiklik terjadi sebelum usia 45, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena kondisi ini memerlukan diagnosis dan terapi penggantian.

Jika perdarahan hebat muncul pada menopause, wanita harus pergi ke kuretase uterus, karena fenomena ini dianggap sebagai gejala utama adenokarsinoma. Memo dikirim untuk pemeriksaan histologis. Menurut hasilnya, gestagen atau antiestrogen ditentukan:

  • Dufaston;
  • Depo-Provera;
  • 17-OPK;
  • Danazole;
  • 17a-ethynyl testosteron;
  • Gestrinone.

Obat-obatan yang terdaftar efektif dalam kasus hiperplasia kelenjar, kelenjar miomatosa kecil atau adenomiosis.

Dengan tidak adanya menstruasi, pasien dikirim ke laboratorium untuk mempelajari latar belakang hormonal. Seorang ginekolog-endokrinologis membandingkan hasilnya dengan norma-norma pada usia tertentu dan menyimpulkan kesesuaian pengobatan..

Pengobatan menstruasi tidak teratur dengan obat tradisional dilakukan dengan menggunakan resep berikut:

  • 1 g biji peterseli untuk digunakan 3-4 kali sehari;
  • bersikeras 5 g biji peterseli dalam dua gelas air dingin selama 8 jam, ambil setengah gelas 4 kali sehari;
  • 5 g rumput oregano kering tuangkan 0,5 l air mendidih dan bersikeras selama setengah jam, ambil 1 gelas tiga kali sehari;
  • 15 g bunga limau kering tuangkan segelas air mendidih dan bersikeras selama setengah jam, minum seluruh gelas sekali sehari.

Berarti dengan ramuan dari tas gembala, hypericum, oregano harus digunakan dengan hati-hati, karena tanaman ini mengandung alkaloid dan fitohormon. Penggunaan metode alternatif apa pun tidak menggantikan pengobatan tradisional dan harus disetujui oleh dokter.

Siklus menstruasi

Ada beberapa patologi dari sistem reproduksi wanita, tanda utamanya adalah pelanggaran menstruasi. Patologi semacam itu harus menyangkut wanita mana pun, terutama wanita yang merencanakan kehamilan. Artikel ini akan menjelaskan semua fakta dasar yang perlu Anda ketahui tentang menstruasi.

Pelanggaran siklus menstruasi wanita: apa artinya, apa itu mengancam dan apa konsekuensi yang mungkin terjadi?

Sebelum berbicara tentang pelanggaran menstruasi, Anda perlu menyentuh konsep normanya. Siklus menstruasi yang normal dianggap sebagai pendarahan menstruasi yang teratur, yang terjadi pada interval 24 hingga 28 hari. Juga, siklus singkat yang sama dengan 21 hari atau siklus diperpanjang 33-35 hari dianggap sebagai varian dari norma. Tetapi pada saat yang sama, di setiap bulan berikutnya, menstruasi harus datang pada interval yang sama - baik normal, atau memanjang, atau diperpendek. Rata-rata, menstruasi berlangsung 3-5 hari.

Karenanya, jika menstruasi seorang wanita tidak terjadi pada waktunya, ini mungkin mengindikasikan pelanggaran siklus atau bahwa kehamilan telah terjadi. Dalam hal ini, hal pertama yang harus dilakukan setiap wanita pada usia reproduksi dengan tidak adanya menstruasi adalah tes kehamilan. Anda perlu melakukannya sebelum pergi ke dokter kandungan.

Pelanggaran siklus dapat diekspresikan tidak hanya dengan tidak adanya atau menunda menstruasi, tetapi juga dalam sifat tidak khas dari sekresi darah - terlalu banyak atau langka, pendek atau panjang.

Pelanggaran siklus bukanlah kasus yang harus diabaikan, karena kurangnya perawatan dapat menyebabkan konsekuensi negatif bagi kesehatan wanita:

  • Kelelahan hingga cacat total.
  • Infertilitas (tidak adanya kehamilan selama tahun aktivitas seksual reguler tanpa perlindungan, termasuk menggunakan hubungan seksual yang terputus).
  • Perkembangan penyakit radang pada sistem reproduksi wanita.
  • Perkembangan gangguan endokrin.

Bagaimana ketidakteraturan menstruasi dimanifestasikan: tanda dan gejala utama

Tanda-tanda pertama ketidakteraturan menstruasi dapat berupa keterlambatan (mungkin minor - 3-5 hari), perdarahan intermenstrual, serta periode yang berat, berkepanjangan dan menyakitkan. Jika tanda-tanda seperti itu terjadi, seorang wanita sangat perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Penyimpangan menstruasi dapat memanifestasikan diri mereka dalam berbagai cara:

  • Amenore - tidak adanya menstruasi sejak enam bulan atau lebih.
  • Onset menstruasi setahun sekali (oligomenore).
  • Periode bulanan yang buruk yang berlangsung tidak lebih dari 1-2 hari (opsomenore).
  • Hyperpolymenorrhea - keluarnya darah dalam jumlah banyak dengan durasi siklus normal.
  • Proomenomenore - durasi siklus menstruasi kurang dari tiga minggu (yaitu periode yang terlalu sering).
  • Menstruasi, disertai dengan sakit perut yang parah, yang bahkan dapat menyebabkan kecacatan - algomenore.

Semua hal di atas bukanlah diagnosis independen. Ini adalah gejala yang dapat mengindikasikan adanya penyakit tertentu..

Mengapa ada kegagalan dalam menstruasi dan apa hubungannya dengan: penyebab pelanggaran siklus menstruasi normal

Penyimpangan menstruasi dapat terjadi karena stres, karena kegagalan hormon, penurunan berat badan yang cepat atau penambahan berat badan, kontrasepsi hormonal, karena penyakit kronis pada organ dalam (lambung, hati, dll.), Peningkatan aktivitas fisik, dll..

Ada alasan lain yang lebih serius untuk kegagalan siklus:

Seringkali, gangguan siklus dapat diamati pada wanita setelah aborsi, di mana kuretase mekanik rahim dilakukan. Prosedur ini secara negatif mempengaruhi organ genital wanita, dan pertama-tama itu mempengaruhi siklus menstruasi..

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, kelainan siklus tidak dianggap sebagai gejala yang mengkhawatirkan. Keterlambatan kecil dalam menstruasi dapat terjadi pada wanita selama periode pemulihan setelah kehamilan dan menyusui. Juga, periode gadis yang sangat muda sering tidak berbeda dalam kekonstanan - siklus dapat ditetapkan selama 1-2 tahun.

Diagnosis dan pengobatan penyimpangan menstruasi: cara mengobati dan mengembalikan siklus dan ovulasi pada berbagai penyakit

Faktor utama dalam keberhasilan pengobatan gangguan siklus adalah deteksi patologi yang tepat waktu. Itulah sebabnya setiap wanita dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan setidaknya setahun sekali, dan jika ada penyimpangan dari siklus yang biasa, Anda tidak boleh menunggu sampai waktu yang ditentukan antara kunjungan. Yang terbaik adalah menghubungi pusat khusus modern di mana spesialis yang sangat berkualitas dari berbagai profil bekerja. Di St. Petersburg, ini adalah pusat reproduksi Genesis..

Jika siklus haid terganggu, dokter akan meresepkan beberapa pemeriksaan untuk perawatan lebih lanjut yang benar (ultrasonografi, kolposkopi, dll.), Dan juga akan memberi tahu Anda tes untuk mengambil hormon apa..

Perawatan yang ditujukan untuk memulihkan siklus mungkin berbeda dan tergantung pada sifat penyakit:

  • Mengambil obat hormonal - ketika mendeteksi kegagalan hormon.
  • Jika fase luteal (atau fase corpus luteum) dari siklus terganggu, dokter meresepkan obat yang mengandung progesteron..
  • Dalam kasus perdarahan yang terlalu berat, larutan saline khusus dapat diresepkan untuk meminimalkan efek kehilangan darah.
  • Jika kegagalan siklus dikaitkan dengan anemia, persiapan zat besi yang tinggi diindikasikan..
  • Dimungkinkan untuk mengembalikan menstruasi yang terganggu oleh diet yang tidak tepat dengan menyesuaikan pola makan.

Dalam kasus apa pun wanita harus mengobati sendiri - hanya seorang dokter yang dapat menentukan penyebab patologi dan meresepkan terapi yang benar. Dari seorang wanita, kesabaran, ketaatan tidur yang teratur dan rejimen istirahat, nutrisi sehat yang tepat, kondisi psiko-emosional yang stabil akan diperlukan.

Penyimpangan menstruasi dan infertilitas: mungkinkah kehamilan dengan diagnosis ini dan bagaimana tidak adanya menstruasi mempengaruhi konsepsi??

Karena ketidakteraturan menstruasi adalah salah satu tanda pertama dari patologi sistem reproduksi, muncul pertanyaan yang relevan untuk wanita: apakah mungkin untuk hamil dan bagaimana, jika menstruasi datang dengan penundaan?

Jika penundaan dalam siklus bersifat episodik, misalnya, menstruasi tidak terjadi dalam satu bulan, tetapi yang berikutnya berjalan seperti yang diharapkan, maka kehamilan sangat mungkin (dikenakan hubungan seksual teratur dan tidak adanya patologi sistem reproduksi pasangan).

Jika gangguan siklus menjadi permanen, maka kemungkinan kehamilannya kecil. Dalam kasus seperti itu, sebelum merencanakan anak, Anda perlu mengembalikan siklus dan tingkat hormon.

Jika ketidakteraturan menstruasi dikaitkan dengan malnutrisi wanita, anoreksia, maka kehamilan dimungkinkan pada prinsipnya, meskipun ada "tetapi" besar di sini. Terdiri dari fakta bahwa karena tubuh wanita kekurangan nutrisi, janin akan memiliki keadaan yang sama persis, oleh karena itu perkembangannya tidak mungkin berhasil..

Penyebab menstruasi tidak teratur dan pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Sulit untuk bertemu dengan seorang wanita, terutama pada saat ini, yang setidaknya sekali tidak mengalami kegagalan atau menstruasi yang tidak teratur. Pergeseran dalam bentuk penundaan, baik panjang maupun pendek, atau dimanifestasikan dengan memperpendek siklus, sama sekali tidak aman bagi tubuh wanita, karena menstruasi teratur mencerminkan kondisi mental dan fisik seorang wanita..

Siklus menstruasi (banyak wanita menyebutnya dengan cara mereka sendiri, sebagai "siklus menstruasi") memainkan peran jam biologis tubuh dan setiap penyimpangan adalah bel pertama dari penyakit yang tidak dikenal. Mengapa ada pelanggaran siklus haid - pertanyaannya menarik bukan hanya untuk seks yang lebih adil, tetapi juga untuk dokter.

Sedikit tentang menstruasi dan siklus menstruasi

Menstruasi atau menarche pertama terjadi pada anak perempuan sekitar 12-14 tahun, dan semakin jauh ke selatan anak itu hidup, semakin awal haidnya dimulai. Menstruasi berakhir sekitar 45 - 55 tahun (periode ini disebut premenopause).

Menstruasi adalah penolakan atau deskuamasi lapisan fungsional mukosa uterus sebagai respons terhadap penurunan produksi progesteron. Itulah sebabnya ahli kandungan suka mengulangi bahwa menstruasi adalah air mata berdarah rahim setelah kehamilan yang tidak kadaluwarsa. Untuk mengatasi definisi ini, perlu diingat fisiologi siklus menstruasi. Seperti yang Anda ketahui, siklus bulanan wanita dibagi menjadi 3 fase:

  • Pada fase folikel pertama, estrogen diproduksi, aksi yang menentukan pematangan folikel. Dari folikel-folikel ini, folikel utama atau dominan dikeluarkan, kemudian dari mana sel telur matang keluar.
  • Fase kedua adalah yang terpendek (sekitar satu hari), selama periode inilah folikel utama pecah, dan telur yang matang menjadi "bebas", siap untuk bertemu dengan "peternak hidup" dan membuahi.
  • Pada fase ketiga, luteal, sintesis progesteron dimulai dengan corpus luteum, yang muncul di tempat folikel yang pecah. Ini adalah progesteron yang menentukan persiapan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi. Jika konsepsi tidak terjadi, korpus luteum perlahan-lahan mati (kemunduran), produksi progesteron menurun dan penolakan endometrium dimulai, yaitu, menstruasi.
  • Selanjutnya, produksi estrogen mendapatkan kekuatan lagi dan siklus berulang..

Dari hal tersebut di atas, menjadi jelas bahwa siklus menstruasi mengacu pada perubahan siklus yang terjadi dalam tubuh setelah waktu yang ditentukan secara ketat..

  • Durasi normal dari siklus bulanan dianggap 21 - 35 hari. Penyimpangan dari ritme yang biasa dalam satu arah atau yang lain selama 3-5 hari bukanlah patologi, dan pergeseran yang lebih lama harus mengingatkan wanita.
  • Periode bulanan biasanya berlangsung dari tiga hari hingga seminggu dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang parah pada seorang wanita.
  • Jumlah darah yang hilang selama menstruasi tidak melebihi 100 - 140 ml.

Pengaturan siklus menstruasi dilakukan pada 5 level:

  • Yang pertama adalah korteks serebral, yaitu, semua pengalaman emosional dapat menyebabkan periode yang tidak teratur. Misalnya, diketahui bahwa pada wanita masa haid tidak ada, yang memiliki nama sendiri - "amenore masa perang".
  • Regulasi tingkat kedua adalah hipotalamus, di mana melepaskan faktor-faktor yang mempengaruhi berikutnya.
  • Level ketiga adalah kelenjar hipofisis. Dalam yang terakhir, hormon diproduksi: merangsang folikel dan luteinizing, atau hormon gonadotropik.
  • Di bawah pengaruhnya pada ovarium, level keempat mulai mensintesis estrogen atau progesteron (tergantung pada fase siklus).
  • Pengaturan tingkat kelima adalah uterus, tuba fallopii dan vagina. Perubahan endometrium terjadi di dalam rahim, saluran tuba peristaltize, membantu memenuhi sel telur dan sperma, epitel diperbarui di vagina..

Apa yang menyebabkan siklus menstruasi menjadi terganggu?

Penyebab ketidakteraturan menstruasi sangat banyak dan beragam. Secara konvensional, mereka dapat didefinisikan dalam 3 kelompok.

Yang pertama mencakup faktor eksternal, yaitu, efek fisiologis pada siklus. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pengaruh faktor etiologis pada tingkat pertama pengaturan siklus menstruasi - korteks serebral:

  • perubahan iklim
  • kelelahan saraf
  • stres yang persisten dan berkepanjangan
  • gudang karakter
  • perubahan pola makan dan lainnya.

Yang kedua mencakup berbagai kondisi patologis tidak hanya di bidang sistem reproduksi, tetapi juga di seluruh tubuh wanita.

Kelompok ketiga termasuk efek obat-obatan, baik ketika mengambil mereka dan ketika mereka dibatalkan. Ini dapat berupa pil kontrasepsi hormonal (lihat bahayanya pil KB), glukokortikoid, antikoagulan dan agen antiplatelet, antikonvulsan dan antidepresan, dan lain-lain.

Faktor-faktor karena kondisi patologis:

  • Karena patologi ovarium

Ini termasuk hubungan yang terputus antara ovarium dan kelenjar pituitari, stimulasi ovulasi dengan obat-obatan, kanker ovarium, insufisiensi fase kedua, bahaya pekerjaan (getaran, radiasi, paparan bahan kimia), operasi ovarium (pengangkatan sebagian besar jaringan ovarium), cedera genitourinaria dan pembentukan fistula dan lainnya.

  • Pelanggaran interaksi antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis anterior

Pelepasan faktor pelepasan dan hormon gonadotropik, tumor hipofisis, perdarahan hipofisis atau nekrosis yang tidak memadai atau berlebihan, tumor otak yang menekan hipofisis / hipotalamus.

Endometriosis genital atau ekstragenital tidak masalah, dalam kasus apa pun, penyakit ini bersifat hormonal dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

  • Koagulasi darah yang rusak (hemofilia, kelainan genetik).
  • Penyakit hati dan penyakit kandung empedu.
  • Kuret pada rongga rahim - penghentian kehamilan secara buatan atau perawatan dan kuretase diagnostik berkontribusi terhadap kerusakan pada endometrium, yang mengganggu pertumbuhannya atau mungkin dipersulit oleh peradangan rahim dan embel-embel..
  • Tumor yang tergantung hormon - kanker payudara, rahim, kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid.
  • Penyakit kelenjar adrenalin (tumor, cedera, dll.).
  • Polip mukosa rahim.
  • Endometritis kronis - endometrium lengkap tidak terbentuk.
  • Perubahan berat badan yang cepat - penurunan berat badan atau obesitas menyebabkan kegagalan siklus menstruasi, karena jaringan adiposa menghasilkan estrogen.
  • Anomali uterus - infantilisme seksual, septum di dalam uterus, rahim ganda dan lainnya.
  • Infeksi - infeksi pada masa kanak-kanak (rubela, cacar air) dan infeksi menular seksual dapat berdampak negatif pada ovarium.
  • Patologi uterus - item ini termasuk tumor uterus dan patologi endometrium (hiperplasia).
  • Penyakit mental (skizofrenia, epilepsi, psikosis alkoholik).
  • Patologi endokrin.
  • Kelainan kromosom (misalnya, kariotipe 46XU pada fenotip wanita).
  • Hipertensi arteri (lihat obat untuk tekanan darah tinggi).
  • Kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol).
  • Hipovitaminosis dan defisiensi vitamin.

Bagaimana pelanggaran siklus haid?

Berbagai perubahan selama siklus bulanan didefinisikan sebagai pelanggaran. Siklus bulanan dapat bervariasi dalam durasi dan sifat perdarahan menstruasi:

  • Dengan amenore, menstruasi tidak ada selama enam bulan atau lebih (amenore primer dibedakan ketika gangguan siklus dimulai dari saat menstruasi, dan amenore sekunder - siklus yang terganggu muncul setelah periode perjalanan normal);
  • Oligomenore - jika menstruasi terjadi setiap 3-4 bulan;
  • Opsomenore - periode pendek dan sangat langka (tidak lebih dari 1 - 2 hari);
  • Hyperpolymenorrhea - menstruasi yang sangat melimpah, tetapi lamanya siklus tidak berubah;
  • Menorrhagia adalah menstruasi yang panjang dan berat (berlangsung lebih dari 10 hari);
  • Metrorrhagia - bercak tidak teratur yang mungkin muncul di tengah siklus bulanan;
  • Proyomenorrhea - durasi siklus menstruasi kurang dari tiga minggu (yaitu, seringnya menstruasi);
  • Algomenorrhea - menstruasi yang sangat menyakitkan, menyebabkan kecacatan (juga dibagi menjadi primer dan sekunder);
  • Dismenore - segala penyimpangan menstruasi yang disertai dengan rasa sakit selama menstruasi dan gangguan otonom: sakit kepala, emosi yang labil, keringat berlebih, mual / muntah.

Masa remaja tidak teratur

Pada gadis remaja, penyimpangan menstruasi cukup umum. Ini karena alasan fisiologis. Artinya, latar belakang hormon belum ditetapkan dan durasi siklus itu sendiri dan menstruasi dapat berbeda setiap kali. Norma adalah pembentukan siklus selama 1 - 2 tahun.

Faktor patologis, penyebab menstruasi yang tidak teratur dapat meliputi:

  • cedera otak traumatis
  • lesi infeksi pada otak dan selaputnya
  • kerentanan terhadap masuk angin
  • distonia vegetatif-vaskular
  • kegemukan
  • ovarium sclerocystic dan infeksi genital.

Yang sangat penting adalah kegemaran bagi anak perempuan dengan diet, yang tidak hanya menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan, tetapi juga pada hipovitaminosis dan ketidakteraturan menstruasi. Selain itu, sifat gadis juga mempengaruhi keteraturan siklus menstruasi (terlalu emosional, impulsif atau agresif).

Juga dalam pelanggaran siklus berperan:

  • hubungan seksual dini dan tidak menentu
  • kebiasaan buruk
  • malformasi sistem reproduksi

Siklus menstruasi yang tidak teratur pada anak perempuan dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan uterus remaja. Dalam hal ini, menstruasi berlangsung lebih dari seminggu dan banyak, yang mengarah ke anemia pada anak (lihat persiapan besi untuk anemia). Biasanya perdarahan remaja dipicu oleh proses infeksi atau oleh ketegangan saraf.

Gangguan siklus premenopause

Dengan menopause, yang, sebagaimana disebutkan di atas, terjadi di wilayah 45 - 55 tahun, selain penyimpangan dalam siklus menstruasi, gangguan vegetatif-vaskular terjadi, kegagalan fungsi dalam proses metabolisme dan keadaan psikoemosional (hot flash, lability emosional, osteoporosis).

Gangguan dalam siklus menstruasi pada premenopause berhubungan dengan kepunahan fungsi melahirkan, yaitu, produksi gonadotropin terganggu pada kelenjar pituitari, yang mengarah pada gangguan proses pematangan folikel di gonad, insufisiensi luteal terhadap latar belakang hiperestrogenia..

Ini mengarah pada penataan ulang patologis endometrium pada kedua fase siklus, asiklik dan perdarahan siklik, sebagaimana hiperplasia endometrium berkembang. Jika kelainan siklus menstruasi dari tipe perdarahan bulanan atau asiklik yang jarang dan tidak teratur terjadi setelah 40 tahun, ini kemungkinan besar mengindikasikan kelelahan ovarium prematur (menopause dini) dan membutuhkan terapi penggantian hormon.

Gangguan siklus dengan hormon

Seringkali, saat menggunakan pil KB (kombinasi kontrasepsi atau obat gestagen jangka panjang, seperti Depo-Provera), perdarahan menstruasi terjadi dalam 3 bulan pertama penggunaan hormon (lihat kontraindikasi untuk kontrasepsi oral).

Ini dianggap norma, karena tubuh harus mengkonfigurasi ulang hormon dari luar dan menekan produksi sendiri. Jika perdarahan asiklik berlangsung lebih lama dari periode yang ditentukan, ini disebabkan oleh pemilihan obat yang tidak tepat (terlalu tinggi atau rendahnya hormon) atau penggunaan tablet yang tidak tepat..

Situasi yang sama dapat menyebabkan perkembangan algomenore. Ada kemungkinan besar perdarahan uterus masif ketika menggunakan tablet untuk kontrasepsi darurat, yang berhubungan dengan kandungan hormon "gajah" dalam obat-obatan tersebut (oleh karena itu, dokter kandungan menyarankan untuk menggunakan kontrasepsi api tidak lebih dari 1 kali per tahun, lihat efek samping Postinor).

Amenore sering disebabkan oleh penggunaan obat-obatan gestagen atau suntikan progestin yang bekerja lama. Akibatnya, progestin biasanya diresepkan untuk wanita usia premenopause atau mereka yang menderita endometriosis (ketika menopause buatan diperlukan).

Dalam kasus ketidakteraturan menstruasi, pengobatan dipilih sesuai dengan alasan, yang menyebabkan kegagalan fungsi siklus, usia wanita / gadis, manifestasi klinis dan adanya patologi yang bersamaan..

Pengobatan siklus menstruasi yang tidak teratur pada remaja

Pelanggaran siklus, yang diperumit oleh perdarahan remaja, dikenakan terapi dua tahap.

  • Pada tahap pertama, hemostasis dilakukan dengan obat-obatan hormonal dan hemostatik (dicinone, vicasol, asam aminocaproic).
  • Jika perdarahan pasien berkepanjangan dan parah dan disertai dengan gejala seperti kelemahan, pusing, hemoglobin rendah (70 g / l atau kurang), maka gadis itu harus dikosongkan. Untuk mencegah selaput dara air mata, yang terakhir terkelupas dengan 0,25% novocaine. Menggores, masing-masing, dikirim untuk pemeriksaan histologis. Jika hemoglobin dalam kisaran 80 - 100 g / l, pil hormon yang diresepkan (kontrasepsi kombinasi dosis rendah: Marvelon, Mercilon, Novinet, dan lain-lain).
  • Sejalan dengan hemostasis bedah dan hormonal, terapi antianemik dilakukan (transfusi darah, massa sel darah merah, reopoliglyukin, infucol, dan preparat besi juga diindikasikan: sorbifer-durules, tardiferon dan lain-lain).
  • Pengobatan hormon berlangsung setidaknya tiga bulan, dan terapi anemia sampai kadar hemoglobin naik ke angka normal (ini adalah pengobatan tahap kedua).
  • Dalam kasus gangguan siklus menstruasi yang tidak rumit pada anak perempuan (dengan pembentukan fungsi menstruasi), terapi vitamin siklik diresepkan. Vitamin dalam kasus pelanggaran diambil sesuai dengan skema (untuk merangsang produksi hormon dalam ovarium):
    dalam fase pertama vitamin B1 dan B6 atau kompleks vitamin B (Pentovit), sedangkan pada fase kedua vitamin A, E ("aevit"), asam askorbat dan asam folat.

Studi kasus: Seorang gadis 11 tahun dengan perdarahan remaja dikirim ke departemen ginekologi. Diagnosis saat masuk: Perkembangan seksual dini. Penyimpangan menstruasi. Perdarahan remaja. Untungnya, pengeluaran darah pasien tidak melimpah, tetapi bertahan lebih dari 10 hari. Hemoglobin berkurang hingga 110 g / l. Rekan saya dan saya, tentu saja, membuang kuretase dan mulai menghentikan pendarahan dengan hemostasis simptomatik. Pengobatan tidak memiliki efek, jadi diputuskan untuk beralih ke hemostasis hormonal. Terhadap latar belakang asupan Novinet, pelepasan gadis itu hampir menghilang pada akhir hari pertama (terapi dilakukan sesuai dengan skema: pertama 4 tablet pada siang hari, kemudian 3 tablet, kemudian 2, dan masing-masing satu sampai paket selesai). Gadis itu mengonsumsi Novinet selama tiga bulan, tidak ada perdarahan yang diamati selama perawatan atau setelah penghentian obat. Sampai saat ini, mantan pasien berusia 15 tahun, siklus menstruasi telah terbentuk, belum ada kekambuhan perdarahan.

Pengobatan siklus yang terganggu pada wanita usia subur

Pengobatan, pada prinsipnya, mirip dengan terapi pada remaja. Jika terjadi perdarahan, terlepas dari tingkat keparahannya, pasien tersebut menjalani kuretase diagnostik untuk tujuan terapeutik (hemostasis bedah) dan diagnostik..

Setelah kesimpulan histologis, terapi hormon ditentukan:

  • Ini dapat dikombinasikan dengan kontrasepsi oral sesuai dengan skema yang berlaku umum.
  • Dalam kasus fase luteal inferior (kedua), analog progesteron Dufaston atau Utrozhestan di paruh kedua siklus atau 17-OPK atau Norkolut ditentukan..
  • Pastikan untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi (larutan koloid), terapi anti-anemia (lihat persiapan zat besi untuk anemia) dan hemostasis simtomatik.
  • Jika kuretase rongga uterus tidak membuahkan hasil, masalah ablasi (pembakaran) endometrium atau histerektomi terpecahkan.
  • Pengobatan penyakit bersamaan yang menyebabkan gangguan siklus juga ditunjukkan (hipertensi - pembatasan garam dan cairan, penggunaan obat antihipertensi, patologi hati - kepatuhan terhadap nutrisi terapeutik, mengambil hepatoprotektor dan banyak lagi).
  • Kerusakan siklus menstruasi dapat menyebabkan infertilitas, oleh karena itu, dengan tujuan kehamilan, pergonal dan choriogonin (merangsang pengembangan folikel aktif) dan clomiphene (stimulasi ovulasi) ditentukan..

Pendarahan menopause

Jika perdarahan muncul pada masa menopause, wanita tersebut harus menjalani kuretase rongga rahim, karena perdarahan tersebut dapat menjadi tanda-tanda adenokarsinoma endometrium atau hiperplasia atipikal. Dalam hal ini, masalah histerektomi terpecahkan (lihat indikasi untuk pengangkatan rahim). Setelah hasil pemeriksaan histologis:

gestagens ditunjuk: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. Juga dimungkinkan untuk meresepkan obat anti estrogen, seperti danazol, 17a-ethinyl testosterone, gestrinone dalam mode kontinu.

Tidak masalah pada usia berapa siklus menstruasi terjadi, patologi ini hanya merupakan konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya, oleh karena itu perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi yang mendasarinya, karena hanya setelah menghilangkan penyebabnya dimungkinkan untuk mengembalikan siklus normal. Dan, tentu saja, Anda harus ingat tentang menormalkan rezim hari dan istirahat, nutrisi yang baik dan meminimalkan stres. Pada obesitas, seringkali cukup hanya dengan menormalkan berat badan untuk memulihkan siklus menstruasi. Hal yang sama berlaku untuk wanita malnutrisi (dalam hal ini, diet tinggi kalori diindikasikan).