Utama / Penyakit

Pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan

Pertanyaan "Kapan siklus menstruasi akan dipulihkan setelah kelahiran bayi?" menggairahkan banyak wanita. Kemungkinan untuk hamil, yang berarti kebutuhan untuk menggunakan kontrasepsi, tergantung pada keadaan ini. Selain itu, menurut menstruasi, seseorang dapat menilai kesehatan wanita: adalah sistem reproduksi normal setelah bayi lahir.

Kapan periode setelah persalinan dimulai

Waktu siklus menstruasi akan membaik setelah melahirkan berbeda untuk semua orang. Ini disebabkan oleh banyak keadaan:

  • nutrisi alami atau buatan adalah anak-anak;
  • menyusui seorang wanita sesuai permintaan atau per jam;
  • apakah remah-remah diumpankan dengan campuran;
  • apakah ada kesulitan saat melahirkan;
  • apakah ibu makan seimbang dan sepenuhnya;
  • Apakah wanita itu cukup istirahat dan tidur;
  • Ibu memiliki kondisi depresi dan masalah kesehatan.

Bagaimana ASI dikaitkan dengan hari-hari kritis

Laktasi adalah faktor utama yang mempengaruhi menstruasi. Kedatangan mereka tergantung pada frekuensi aplikasi bayi ke kelenjar susu:

  • Jika bayi disusui dengan campuran atau diberi payudara, tetapi tidak teratur, hari-hari kritis datang sekitar satu setengah bulan setelah melahirkan. Pada saat yang sama, ovulasi tidak selalu terjadi, tetapi masih ada kemungkinan sel telur cukup tinggi, sehingga kemungkinan hamil tanpa kontrasepsi sangat tinggi;
  • jika menyusui diatur sesuai dengan jadwal, maka menstruasi pertama dapat terjadi dua bulan setelah kelahiran;
  • jika menyusui terjadi sesuai permintaan, penampilan menstruasi tertunda selama enam bulan hingga satu tahun. Sebagai aturan, hari-hari kritis datang segera setelah makanan pendamping diberikan kepada bayi; Tidak adanya menstruasi setelah melahirkan disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon wanita tersebut
  • kadang-kadang menstruasi pada wanita menyusui datang selambat-lambatnya setelah satu tahun, yang dikaitkan dengan karakteristik individu tubuh.

Jika menstruasi belum tiba setelah satu tahun, Anda perlu mengecualikan:

  • kemungkinan kehamilan;
  • hiperlaktinemia adalah penyakit hormon yang ditandai dengan peningkatan jumlah prolaktin. Hormon ini memengaruhi ovulasi, dan karenanya, siklus menstruasi..

Mengapa tidak ada periode bulanan setelah melahirkan?

Alasan tidak adanya menstruasi pada periode postpartum dapat sebagai berikut:

  • efeknya pada tubuh hormon prolaktin, yang menyebabkan apa yang disebut amenore laktasional;

Amenore laktasional adalah suatu kondisi tubuh wanita di mana tidak ada ovulasi, yang berhubungan dengan laktasi. Hormon prolaktin adalah yang utama dalam proses produksi ASI dan tidak memungkinkan sel telur keluar dari ovarium. Tingkat estrogen juga tidak meningkat, oleh karena itu, periode ibu menyusui datang jauh kemudian.

Dengan laktasi, tidak adanya menstruasi tidak perlu membuat takut, karena ini adalah proses fisiologis yang normal. Tetapi jika seorang wanita berhenti menyusui, dan setelah beberapa bulan haidnya tidak dimulai, maka dia harus mengunjungi dokter. Tidak adanya menstruasi setahun setelah melahirkan adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter

Apakah mungkin untuk tidak menggunakan kontrasepsi setelah melahirkan, jika tidak ada bulanan

Seringkali ada pendapat bahwa menyusui dapat melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan hingga hampir 100%. Namun, tidak. Amenore laktasi tidak memungkinkan terjadinya ovulasi. Tetapi agar metode ini bekerja, anak harus dioleskan ke dada setidaknya setiap 3 jam di siang hari dan maksimal 6 jam di malam hari. Namun meski begitu, tentu saja, tidak ada jaminan 100%..

Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan untuk mulai melindungi diri mereka sendiri tiga minggu setelah melahirkan meskipun ada atau tidak adanya menstruasi. Seorang wanita mungkin tidak menunggu datangnya menstruasi, karena ovulasi pertama akan berakhir pada kehamilan.

Durasi dan intensitas yang diizinkan dari periode pertama dan selanjutnya setelah melahirkan

Menstruasi, yang terjadi pertama kali setelah melahirkan, seringkali berbeda dari menstruasi wanita sebelumnya. Dalam beberapa, pembuangan menjadi lebih berlimpah, sementara di yang lain, sebaliknya, langka. Jika sebelumnya ada siklus yang tidak teratur, maka setelah kelahiran bayi, biasanya, masalah ini menghilang.

Durasi rata-rata siklus menstruasi adalah 28 hari, tetapi dapat bervariasi dari 21 hingga 35 hari. Durasi pembuangan adalah 3-6 hari, terkadang tertunda menjadi 8-10.

Intensitas pengeluaran tertinggi selama menstruasi jatuh pada 2 hari pertama. Jika indikator ini belum berkurang pada hari ketujuh atau menstruasi berlangsung lebih dari seminggu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana membedakan lokia dan perdarahan dari menstruasi

Setelah bayi lahir, setiap wanita mengalami pendarahan, yang disebabkan oleh pemisahan plasenta dari rahim. Untuk mengembalikannya, diperlukan waktu (hingga dua bulan), di mana sifat debit berubah:

  • dalam 2-3 hari pertama, terlihat keluarnya darah;
  • dari 3-4 hari hingga akhir minggu pertama - serous-sukrosa;
  • dari hari ke 10 - debit putih kekuningan;
  • pada 5-8 minggu, debit berhenti.

Sekresi darah ini disebut lochia dan tidak bulanan. Mereka menghapus semua yang tidak perlu dari tubuh ibu sehingga proses pemulihan rahim selesai sesegera mungkin. Dalam komposisinya, selain darah, ada partikel endometrium, lendir, bagian dari membran. Selama menstruasi, hanya darah dan bagian lapisan atas rahim yang meninggalkan tubuh, tidak ada komponen plasenta.

Perbedaan utama antara Lochia dan menstruasi adalah sifat kejadiannya: siklus menstruasi diatur oleh hormon, sedangkan Lochia disebabkan oleh keadaan rahim setelah melahirkan..

Pendarahan rahim adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kehilangan banyak darah. Tidak seperti menstruasi, itu mengarah pada kelemahan umum, anemia, kelelahan dan membutuhkan bantuan yang berkualitas.

Tabel: fitur Lochia, perdarahan dan menstruasi

Lochia pascapartumBulananPendarahan rahim
Warna sorot merah. Kemudian mereka berubah kecoklatan dan secara bertahap mencerahkan warna transparansi atau krem..Dengan menstruasi, selalu ada darah yang keluar. Sebagai aturan, ia memiliki warna kecoklatan di awal dan akhir.Warna buangan tidak berubah, dan volumenya tidak berkurang setelah beberapa hari.
Setelah lahir, keputihan bisa bertahan hingga 4-8 minggu.Menstruasi seharusnya tidak lebih dari seminggu.Pendarahan rahim berlangsung lebih dari seminggu.

Selama periode berapa siklus normal kembali setelah melahirkan

Keteraturan hari-hari kritis setelah melahirkan tidak segera kembali. Bahkan dengan datangnya menstruasi pertama, agak sulit untuk mengatakan kapan akan datang berikutnya. Rata-rata, tubuh membutuhkan 3 bulan setelah menstruasi pertama untuk memastikan bahwa siklusnya pulih. Tetapi istilah ini bersifat individual.

Bulan pertama setelah melahirkan: pengalaman wanita

Periode pertama normal. Tapi kemudian, setelah enam bulan, mereka tidak teratur dan lebih banyak dari sebelumnya. Namun, setelah semuanya lebih atau kurang tenang, tidak ada lagi siklus yang jelas dan periode yang tidak menyakitkan seperti sebelum kehamilan, maaf.

Maria

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

Butuh 2,5 bulan setelah melahirkan. Anak itu menderita IV, jadi haidnya mulai dini. Baru-baru ini berlalu. Mereka sangat kuat. Saya harus menggunakan pembalut urologis selama 2 hari. Menuangkan banyak, dan kelemahan. Saya menelepon dokter yang sedang melahirkan, dia mengatakan bahwa ini bisa terjadi. Dengan ultrasound 3 minggu yang lalu semuanya baik-baik saja.

Olga

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

Saya mulai ketika anak berumur 7 bulan (menyusui, bahkan terkejut), ada memulas 5 hari, lalu sebulan tenang. Kemudian mereka pergi seperti biasa, hanya siklusnya diperpanjang, itu menjadi 35, dan sebelum kehamilan itu 28, dan perdarahan itu sendiri berkurang. Tapi yang membuat saya sangat senang, sehingga mereka menjadi tidak sakit, sebelumnya pada hari pertama, mereka hidup dengan obat penghilang rasa sakit. Tapi PMS sekarang menjadi mimpi buruk, dan sebelumnya hanya payudara yang membengkak.

Olga

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4474752/

Saya menjalani operasi sesar, setelah itu keluar sekitar 3 minggu kemudian, periode menstruasi pertama datang hampir satu setengah tahun kemudian (diberi makan). Tetapi yang pertama sangat banyak, mereka tidak pernah terjadi sama sekali, seolah-olah mereka telah menikam.

Mewah

http://www.babyplan.ru/forums/topic/42452-pervaya-menstruatsiya-posle-rodov/#ixzz4wlnJlK1D

Bisakah saya menyusui setelah hari-hari kritis

Dipercaya bahwa pada hari-hari kritis, ASI menjadi pahit, dan oleh karena itu bayi dapat menolak untuk menyusu. Itu hanya mitos. Para ilmuwan belum mengungkapkan efek menstruasi pada rasa dan bau ASI. Bau ibu mungkin sedikit berubah, karena keringat bertambah selama menstruasi. Namun masalah ini mudah diselesaikan dengan kebersihan pribadi yang lebih menyeluruh..

Mitos umum lainnya dalam masalah menyusui selama menstruasi: jumlah susu pada hari-hari kritis berkurang. Menstruasi tidak mempengaruhi jumlah cairan nutrisi yang dihasilkan. Jika bayi mulai bertingkah, ini tidak berarti dia lapar atau tidak suka rasa susu. Kemungkinan besar, bayi menularkan keadaan emosional ibu, karena seringkali tanda-tanda PMS (sindrom pramenstruasi) pada periode postpartum diperburuk..

Tidak ada kontraindikasi untuk menyusui selama menstruasi.

Video: menyusui saat menstruasi

Periode menyakitkan atau berat: patologi dan norma

Sebagai aturan, wanita yang mengalami rasa sakit selama menstruasi sebelum melahirkan tidak mementingkan hal ini setelah kelahiran bayi. Beberapa bahkan mencatat bahwa rasa sakit telah berkurang. Tetapi mereka yang belum pernah mengalami ini sebelumnya sangat khawatir ketika menstruasi yang menyakitkan datang setelah melahirkan. Apa alasan untuk perubahan seperti itu?

Nyeri selama menstruasi pada periode postpartum dapat menjadi konsekuensi dari:

  • gangguan hormonal;
  • kerusakan organ saat melahirkan;
  • operasi caesar;
  • proses inflamasi;
  • endometriosis - proliferasi sel-sel lapisan dalam rahim;
  • onkologi;
  • pembersihan rahim yang tidak lengkap dari sisa-sisa plasenta.

Dengan menstruasi, seorang wanita menyusui mungkin merasakan peningkatan rasa sakit selama bayi menempel di dada. Ini karena mengisap menyebabkan kontraksi uterus yang intens. Dan karena ambang rasa sakit berkurang pada hari-hari kritis, rasa sakit dirasakan lebih kuat. Masa-masa menyakitkan setelah melahirkan dapat mengindikasikan perkembangan patologi

Seorang dokter disarankan untuk mengunjungi setelah menstruasi pertama. Ini diperlukan untuk menilai kondisi organ-organ seorang ibu muda dan menentukan bagaimana pemulihannya terjadi..

Diperlukan kunjungan mendesak ke kantor dokter kandungan jika:

  • debit selama menstruasi terlalu banyak (bantalan serap maksimum hanya bertahan selama satu jam);
  • menstruasi berlangsung lebih dari 10 hari;
  • siklus menstruasi berlangsung kurang dari dua minggu;
  • ada banyak bekuan dalam pembuangan. Sorot merah tua;
  • satu tahun telah berlalu sejak kelahiran bayi atau wanita belum menyusui selama tiga bulan, dan menstruasi belum datang;
  • jika setelah Lochia menstruasi datang lebih awal dari sebulan kemudian;
  • keteraturan masa seorang ibu muda setelah beberapa siklus menstruasi belum pulih.

Kebersihan pribadi seorang ibu muda

Pada periode postpartum, perhatian wanita terhadap kebersihan pribadi harus lebih dekat, karena tubuh yang lemah dan organ yang tidak selalu pulih sepenuhnya dapat sepenuhnya melawan berbagai infeksi. Mencuci menyeluruh dan sering, penggunaan gel untuk area intim membantu mencegah masuknya mikroorganisme patogen.

Segera setelah melahirkan, dianjurkan untuk menggunakan bantalan postpartum khusus atau, jika tidak, bantalan biasa tanpa permukaan mesh. Tidak ada persyaratan khusus untuk produk perawatan pribadi yang digunakan saat kembali menstruasi. Mereka harus diganti setiap 2 jam, setelah mencuci tangan sebelum itu. Anda tidak dapat menggunakan tampon pada periode postpartum. Setelah melahirkan, Anda hanya dapat menggunakan pembalut, bukan tampon

Kembalinya menstruasi adalah indikator bahwa sistem reproduksi wanita telah hampir pulih setelah melahirkan. Menstruasi postpartum mungkin berbeda dari yang sebelum kelahiran bayi. Bagaimanapun, jika Anda khawatir tentang manifestasi yang tidak biasa pada hari-hari kritis, yang terbaik adalah berkunjung ke dokter tanpa penundaan.

Bulanan setelah melahirkan - siklus tidak teratur, penundaan, fitur

Salah satu pertanyaan paling penting yang wanita ajukan tentang kondisi kesehatan mereka setelah kehamilan dan persalinan adalah pembentukan siklus menstruasi, karena menstruasi hampir merupakan indikator utama kesehatan wanita..

Setelah kelahiran seorang anak, dengan latar belakang proses pembaruan yang terjadi secara umum di tubuh wanita, perubahan terjadi dengan siklus menstruasinya..

Menstruasi dapat ditunda, tidak teratur dan benar-benar hilang untuk sementara waktu. Tetapi Anda jangan panik, karena semua ini wajar dan normal. Kecepatan pemulihan dan pembentukan siklus menstruasi wanita setelah melahirkan tergantung pada parameter fisiologisnya, latar belakang hormonal, ada atau tidaknya menyusui, stres, dll. Kami akan membahas periode bulanan setelah melahirkan - siklus yang tidak teratur, penundaan, fitur.

Fitur menstruasi setelah melahirkan

Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, siklus menstruasi setelah melahirkan dapat menjadi agak tidak terduga dan memiliki sejumlah fitur. Tidak ada periode waktu tertentu di mana menstruasi harus dimulai setelah kelahiran bayi. Waktu timbulnya adalah murni individu.

Banyak wanita mencatat bahwa dalam beberapa bulan setelah melahirkan, mereka memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur, dan menstruasi kadang-kadang sangat sulit. Hal ini disebabkan fakta bahwa tubuh wanita memerlukan waktu untuk kembali berfungsi normal.

Keputihan berdarah pada wanita sehat seharusnya tidak lebih dari 3-7 hari. Sangat singkat (beberapa hari), atau sebaliknya, menstruasi terlalu lama, diakhiri dengan pembekuan darah, dapat berbicara tentang masalah dalam bidang reproduksi wanita - tumor rahim (mioma), endometriosis (pertumbuhan berlebih jaringan endometrium di luar uterus).

Volume darah menstruasi juga penting. Biasanya, itu adalah 50-150 ml. Terlalu banyak aliran menstruasi atau terlalu sedikit juga menunjukkan patologi. Durasi siklus setelah melahirkan dapat bervariasi. Jika, sebelum kelahiran bayi, siklus wanita adalah, misalnya, 20-30 hari, maka setelah melahirkan indikator ini dapat rata-rata hingga 25 hari..

Seringkali, ibu yang baru lahir memiliki apa yang disebut sindrom pramenstruasi, di mana seorang wanita menjadi sangat mudah tersinggung, menangis, kadang-kadang mengalami pusing, insomnia, peningkatan kelaparan, dan bahkan serangan mual.

Beberapa wanita melaporkan timbulnya nyeri haid, yang tidak mereka alami sebelum melahirkan. Rasa sakit ini biasanya disebabkan oleh ketidaksiapan tubuh untuk pemulihan total, ketidakstabilan psikologis, proses peradangan di panggul atau kontraksi parah rahim. Jika selama menstruasi seorang wanita terus-menerus harus minum obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik, Anda pasti harus menemui dokter kandungan.

Cukup sering situasi yang berlawanan terjadi. Setelah melahirkan, wanita yang sebelumnya menderita sakit parah saat menstruasi, menjadi tidak sakit. Hal ini disebabkan oleh perubahan posisi rahim di panggul, di mana hambatan untuk aliran darah normal dihilangkan.

Jika ada kekhawatiran yang mengkhawatirkan seorang wanita tentang menstruasi setelah melahirkan, Anda harus menghubungi dokter kandungan Anda, tetapi, sebagai aturan, semua kondisi batas yang dijelaskan di atas hilang dalam beberapa bulan sendirian.

Fitur menstruasi setelah melahirkan selama menyusui

Pengaruh besar pada siklus menstruasi setelah melahirkan disediakan oleh menyusui. Tubuh wanita mulai berfungsi dalam kondisi yang sebelumnya tidak diketahui. Kelenjar hipofisis meningkatkan produksi hormon prolaktin, yang bertanggung jawab untuk alokasi ASI dan proses laktasi.

Karena kandungan prolaktin yang tinggi haid setelah melahirkan dapat tidak ada untuk waktu yang lama. Dengan demikian, alam merawat ibu dan bayi dan melemparkan semua kekuatan tubuh untuk memberi makan bayi, menekan fungsi ovarium, menghalangi ovulasi dan dengan demikian membuat tidak mungkin bagi kehamilan baru menjadi kelelahan..

Fitur menstruasi setelah melahirkan dengan menyusui secara teratur adalah bahwa menstruasi mungkin tidak terjadi sampai selesai menyusui. Kedatangan menstruasi tertunda karena fakta bahwa selama periode menyusui kelenjar hipofisis menghasilkan hormon prolaktin, yang menekan fungsi ovarium, misalnya, ovulasi, yang mencegah timbulnya kehamilan baru ketika menyusui. Prolaktin dapat bertindak sebagai penyebab menstruasi tidak teratur setelah melahirkan.

Siklus menstruasi tidak teratur setelah melahirkan

Jika seorang wanita tidak menyusui bayinya, maka menstruasi pertama setelah melahirkan dia datang sekitar 2-3 bulan. Ibu yang bayinya diberi makan campuran, mis. laktasi hadir, tetapi tidak sesuai permintaan, menstruasi dimulai rata-rata dalam 4-5 bulan.

Metode pengiriman tidak mempengaruhi waktu kedatangan menstruasi pertama dan pembentukan siklus menstruasi. Benar, pada wanita yang telah mengalami komplikasi postpartum dalam bentuk perdarahan, sepsis, endometritis, dll., Menstruasi mungkin datang sedikit lebih lambat dari tanggal jatuh tempo, karena proses ini menghambat pemulihan rahim karena kerusakan akibat peradangan..

Siklus menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan adalah kejadian yang cukup umum. Seringkali setelah kelahiran anak, menstruasi menjadi tidak teratur: menstruasi datang, kadang-kadang tidak datang, itu tertunda selama beberapa hari, kemudian sebaliknya, itu dimulai lebih awal dari waktu sebelumnya.

Siklus dapat diatur hingga 4-6 bulan, tetapi jika setelah periode ini interval antara kedatangan menstruasi bervariasi lebih dari 5 hari, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Dimulainya kembali menstruasi setelah melahirkan adalah tanda bahwa tubuh wanita telah sepenuhnya memulihkan fungsi reproduksinya dan siap untuk kehamilan baru..

Menunda menstruasi setelah melahirkan

Seperti yang disebutkan sebelumnya, banyak faktor yang mempengaruhi pemulihan menstruasi setelah melahirkan, termasuk:

  • kondisi umum tubuh ibu;
  • keadaan psikologisnya;
  • ada atau tidaknya rejimen tidur dan istirahat penuh;
  • situasi yang penuh tekanan;
  • nutrisi;
  • komplikasi kelahiran.

Rata-rata, pemulihan siklus menstruasi setelah kelahiran anak terjadi 2-3 bulan setelah selesai bercak bercak (lochia). Jika setelah waktu ini menstruasi wanita tidak dimulai, dia mulai khawatir tentang penundaan dan kemungkinan kehamilan.

Kadang-kadang terjadi bahwa menstruasi setelah melahirkan sudah dimulai, untuk jangka waktu tertentu, menstruasi teratur, dan kemudian gangguan dimulai. Ini adalah situasi yang khas saat menyusui. Tetapi jika siklus malfungsi berlanjut setelah penghentian laktasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena menstruasi yang tertunda setelah melahirkan dapat menjadi pertanda sejumlah penyakit..

Penundaan lama menstruasi setelah melahirkan dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

  • produksi hormon estrogen yang tidak memadai, karena kegagalan hormon dalam tubuh;
  • adanya perubahan kistik di ovarium;
  • penyakit menular;
  • melemahnya umum tubuh ibu menyusui, terkait dengan kurang tidur atau stres kronis;
  • proses inflamasi yang terjadi di alat kelamin;
    adanya tumor di rahim atau ovarium;
  • kehamilan baru;
  • sindrom sheehan atau pituitari.

Pertama-tama, ketika menentukan alasan keterlambatan menstruasi setelah melahirkan, perlu untuk mengecualikan kehamilan berulang. Bagaimanapun, seorang wanita dapat dengan mudah mengandung anak lagi sebelum menstruasi pertama setelah kehamilan, karena menstruasi datang hampir 2 minggu setelah ovulasi, yang cukup untuk pembuahan..

Jika tes kehamilan negatif, dan dokter kandungan tidak mengungkapkan patologi selama pemeriksaan, analisis dan USG, seorang wanita harus berkonsultasi dengan ahli endokrin, karena penundaan lama menstruasi setelah melahirkan dapat menjadi gejala dari perkembangan sindrom Sheehan ketika perubahan patologis terjadi pada kelenjar pituitari yang menyebabkan produksi hormon terganggu. prolaktin. Sindrom ini dapat dipicu oleh perdarahan hebat selama persalinan atau komplikasi postpartum lainnya..

Disarankan bahwa wanita setelah melahirkan untuk pemulihan cepat memantau kesehatan mereka, mengambil vitamin, melakukan senam ringan, mencurahkan cukup waktu untuk istirahat, berjalan di udara segar dan tidur, dan juga makan penuh. Kegiatan rutin dan rasional sehari-hari akan menjadi kunci untuk cepat mendapatkan bentuk tubuh, membentuk proses siklus dan hormon serta keteraturan menstruasi.

Ingatlah bahwa tidak selalu lama menunda menstruasi setelah melahirkan atau kegagalan siklus itu berbahaya, tetapi bagaimanapun juga tidak diinginkan untuk mengobati sendiri. Untuk setiap pertanyaan dan masalah yang timbul dengan sistem reproduksi, konsultasikan dengan spesialis.

Pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan

Menstruasi setelah melahirkan: dilanjutkan, tidak ada, pelanggaran

Diketahui bahwa setelah melahirkan, tubuh wanita perlu waktu untuk menormalkan organ-organ dan sistem yang mengalami perubahan selama kehamilan dan persalinan. Ini biasanya memakan waktu 6-8 minggu. Pengecualiannya adalah kelenjar susu dan sistem hormon: untuk mengembalikannya, lebih banyak waktu diperlukan. Dengan perubahan hormonal maka pemulihan siklus menstruasi berhubungan. Proses yang rumit ini layak dibahas secara terperinci..

Perjalanan kecil ke fisiologi

Segera setelah kelahiran, tingkat protein yang diproduksi oleh plasenta dan mengatur banyak proses metabolisme dalam tubuh ibu hamil menurun tajam. Bagian khusus otak - hipotalamus dan kelenjar hipofisis - adalah semacam "konduktor" kelenjar endokrin. Mereka mengatur aktivitas berbagai kelenjar endokrin - kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, ovarium pada wanita dan testis pada pria. Pada periode postpartum, sistem endokrin, khususnya kelenjar pituitari, menghasilkan hormon prolaktin, yang kadang-kadang disebut "hormon susu", karena merangsang pembentukan susu pada wanita setelah melahirkan dan pada saat yang sama menghambat produksi siklik hormon dalam ovarium, sehingga menghambat proses pematangan ovula dan ovulasi - keluarnya telur dari ovarium. Itulah sebabnya kebanyakan wanita tidak mengalami menstruasi selama seluruh periode menyusui alami. Jika bayi hanya makan air susu ibu, maka menstruasi kemungkinan terjadi pada akhir periode laktasi, dan dalam kasus pemberian ASI campuran, menstruasi dipulihkan pada bulan 3-4 setelah melahirkan. Tetapi harus dicatat bahwa ada pengecualian untuk setiap aturan, dan wanita yang menyusui bayinya hingga satu tahun atau lebih dapat mengembalikan siklus menstruasi mereka dalam jangka waktu yang sama..

Saya ingin memperingatkan terhadap kesalahan: seringkali seorang ibu muda yakin bahwa dengan tidak adanya siklus menstruasi yang teratur selama kehamilan, kehamilan tidak dapat terjadi. Ini tidak benar. Ovulasi, dan karenanya konsepsi, dapat terjadi selama periode ini..

Dengan tidak adanya laktasi, ovulasi terjadi rata-rata pada minggu ke 10 setelah melahirkan, dan menstruasi pertama pada tanggal 12. Menstruasi dapat muncul pada minggu ke 7-9 setelah melahirkan; dalam kasus seperti itu, siklus menstruasi pertama biasanya anovulasi, yaitu tidak disertai dengan pelepasan sel telur dari ovarium.

Setelah operasi caesar, pemulihan siklus menstruasi terjadi dengan cara yang sama seperti setelah melahirkan secara alami, dan tergantung pada metode menyusui.

Apa yang bisa kamu rasakan

Ekskresi dari saluran genital berlanjut dari saat kelahiran sampai minggu ke 6-8 dari periode postpartum. Terlepas dari kemiripannya dengan darah menstruasi, terutama dalam 3-4 hari pertama, sekresi ini berbeda dengan menstruasi; mereka disebut lochia. Permukaan luka yang luas terbentuk di situs plasenta yang terpisah; dalam tiga hari pertama, pelepasan darinya berdarah di alam, kemudian, ketika luka sembuh (dari hari ke 3-4 hingga ke 7-10), ia menjadi serosa-sukrosa, dan dari hari ke 10 warnanya menjadi putih kekuningan, sementara jumlahnya berkurang. Pada minggu ke 5-6, keluarnya dari uterus berhenti dan sifatnya sama seperti sebelum kehamilan.

Lebih sering, menstruasi baru setelah melahirkan adalah sifat siklik yang benar, tetapi pembentukan siklus menstruasi selama 2-3 siklus pertama diperbolehkan, yang dapat dinyatakan dengan penundaan menstruasi, atau, sebaliknya, penurunan interval antara menstruasi. Meskipun kemungkinan fenomena ini normal, dengan gejala seperti itu Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan penyakit seperti proses inflamasi organ genital internal, endometriosis, tumor rahim dan ovarium, dll..

Siklus menstruasi yang normal berlangsung rata-rata 28 hari (21-35 hari). Hari pertama menstruasi disebut hari pertama siklus menstruasi. Periode bulanan biasanya berlangsung 4-6 hari (+ 2 hari). Jumlah kehilangan darah terbesar tercatat pada hari pertama dan kedua. Kehilangan darah rata-rata per siklus adalah 30-35 ml (dalam 20-80 ml). Kehilangan darah lebih dari 80 ml per satu siklus menstruasi dianggap patologis.

Interval antara menstruasi dan durasi bercak setelah melahirkan bisa berbeda; penting bahwa mereka "cocok" dalam norma fisiologis yang dijelaskan di atas.

Perlu dicatat bahwa kadang-kadang sifat menstruasi setelah persalinan berubah. Jadi, jika seorang wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur sebelum melahirkan, maka setelah melahirkan mereka bisa menjadi teratur. Menstruasi yang menyakitkan sebelum melahirkan dapat tidak menyakitkan setelah melahirkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa rasa sakit disebabkan oleh apa yang disebut lengkungan uterus di bagian depan, yang memperumit aliran keluar darah menstruasi dari uterus. Selama kehamilan dan persalinan, posisi relatif organ-organ dalam rongga perut berubah, dan rahim memperoleh posisi yang lebih fisiologis..

Kemungkinan penyimpangan menstruasi

Salah satu alasan pelanggaran pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan bisa menjadi hiperprolaktinemia. Di kelenjar hipofisis, hormon prolaktin terbentuk (dalam jumlah yang lebih kecil, hormon ini juga terbentuk pada pria). Biasanya, pada seorang wanita, tingkat prolaktin dalam darah naik selama kehamilan dan menyusui, yang mengarah ke sekresi susu oleh kelenjar susu. Segera setelah seorang wanita berhenti menyusui bayinya, kadar prolaktin berkurang menjadi normal. Jika tingkat prolaktin meningkat terlepas dari kehamilan atau tidak kembali normal setelah berhenti menyusui, maka kondisi ini disebut patologis hiperprolaktinemia (PG). Seperti yang telah dicatat, prolaktin menekan ovulasi. Itu sebabnya pelestarian peningkatan jumlah prolaktin setelah menyusui dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi.

Situasi ini lebih sering dikaitkan dengan peningkatan fungsi sel hipofisis yang mensekresi prolaktin, yang jumlahnya tetap normal atau meningkat sangat sedikit. Penyebab lain dari hiperprolaktinemia adalah prolaktinoma - tumor pituitari (adenoma) yang menghasilkan prolaktin. Ini adalah penyebab GHG paling umum dalam periode yang tidak terkait dengan laktasi. Prolaktinoma hipofisis adalah massa jinak. Spesialis menyebut formasi ini sebagai tumor hanya karena menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar pituitari. Penyebab hiperprolaktinemia pada akhir menyusui mungkin adalah kurangnya fungsi tiroid (hipotiroidisme), yang cukup mudah dideteksi dengan mengukur tingkat hormon perangsang tiroid (TSH) dalam darah dan mudah dikoreksi di lobi terapi penggantian dengan obat hormon tiroid (L-tiroksin).

Salah satu gejala PG dapat berupa pelanggaran ritme menstruasi (oligo atau opsomenore - penurunan jumlah darah menstruasi atau pemendekan perdarahan menstruasi), hingga penghentian totalnya (amenore), karena peningkatan kadar prolaktin mengganggu pembentukan hormon yang merangsang hormon (FSH) dan luteini) ), mengatur siklus menstruasi. Pasien seperti itu sering menderita sakit kepala. Pada akhir menyusui, pembentukan susu dalam jumlah kecil tetap - beberapa tetes ketika ditekan pada puting susu. Terhadap latar belakang ketidakseimbangan hormon yang ada, mastopati sering berkembang. Wanita dengan PG dapat mengalami obesitas.

Tes diagnostik yang dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis cukup sederhana. Biasanya mereka menyertakan 15 tes darah untuk mengetahui kandungan berbagai hormon dan studi kelenjar pituitari untuk menentukan bentuk penyakit. Ngomong-ngomong, dokter mungkin meresepkan tes primer (tes darah untuk kandungan prolaktin dan hormon yang mencirikan fungsi kelenjar tiroid) di klinik antenatal, tetapi penelitian lebih lanjut mungkin memerlukan saran dari sejumlah spesialis.

Jika hasil tes darah menunjukkan bahwa kadar prolaktin meningkat, dan tidak ada manifestasi GHG lainnya, maka disarankan untuk mengulangi analisis untuk memastikan bahwa ini bukan kesalahan. Perlu untuk memeriksa fungsi kelenjar tiroid, serta menentukan tingkat hormon lainnya. Untuk mempelajari kelenjar hipofisis, tomografi digunakan..

Biasanya, tablet diresepkan untuk pengobatan GHG. Obat yang paling teruji untuk pengobatan hiperprolaktinemia adalah Bromkriptin (Parlodel). Obat lain juga digunakan: Lysenil, Abergin, Metergoline, Cabergoline (Dostinex). Semua obat ini membantu mengurangi pelepasan prolaktin, tingkat yang dalam darah sering turun menjadi normal dalam beberapa minggu setelah dimulainya pengobatan. Pada wanita, ketika prolaktin menormalkan, siklus menstruasi pulih.

Komplikasi lain yang menyebabkan disfungsi menstruasi setelah melahirkan adalah hipopituitarisme postpartum (sindrom Sheehan). Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari perubahan nekrotik - "kematian sel" di kelenjar hipofisis. Perubahan tersebut dapat terjadi sebagai akibat dari perdarahan masif pada periode postpartum, setelah komplikasi septik (bakteri) persalinan yang parah, seperti peritonitis postpartum 1 atau sepsis 2. Gestosis parah pada paruh kedua kehamilan, dimanifestasikan oleh edema, penampilan protein dalam urin, tekanan darah tinggi, jarang sindrom kejang, juga dapat menyebabkan sindrom Sheehan, karena perkembangan koagulasi intravaskular (DIC). Frekuensi sindrom Sheehan adalah 0,1%, tetapi dengan perdarahan postpartum atau pasca-aborsi masif mencapai 40%.

Karena ini merupakan pelanggaran terhadap pemulihan siklus menstruasi, harus dikatakan bahwa salah satu manifestasi sindrom Sheehan adalah amenore - tidak adanya menstruasi atau oligomenorea - penurunan jumlah darah menstruasi hingga bercak kecil. Tingkat disfungsi menstruasi, serta fungsi kelenjar endokrin lainnya, tergantung pada luasnya lesi hipofisis. Bahkan sebelum manifestasi ketidakteraturan menstruasi, tanda-tanda sindrom Sheehan seperti itu muncul, seperti sakit kepala, kelelahan, lemah, kedinginan, hipotensi (menurunkan tekanan darah), penurunan berat badan yang signifikan, edema ringan (rasa tidak enak) pada ekstremitas bawah dan atas, kulit kering, alopecia.

Diagnosis didasarkan pada anamnesis (hubungan antara timbulnya penyakit dan peran rumit), manifestasi karakteristik dan temuan hormon yang menunjukkan penurunan hormon kelenjar pituitari ovarium..

Pengobatan penyakit ini didasarkan pada terapi penggantian hormon, ketika menggunakan obat khusus mereka mencoba untuk mengimbangi hormon yang harus diproduksi di kelenjar hipofisis dan kelenjar endokrin lainnya, termasuk ovarium. Obat glukokortikoid, obat tirotropik diresepkan. Dengan oligo dan amenore, hormon seks diresepkan untuk mengimbangi kekurangan hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis dan ovarium. Perawatan ini dilakukan oleh seorang ahli kandungan bersama dengan seorang ahli endokrin.

Sekali lagi, saya ingin mengingatkan Anda bahwa jika Anda ragu mengenai pemulihan siklus menstruasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Omong-omong, tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan setelah melahirkan juga bisa menunjukkan awal dari kehamilan baru.

1 Peritonitis - radang peritoneum - selaput tipis jaringan ikat yang menutupi dinding dan organ rongga perut.

2 Sepsis - suatu kondisi di mana agen penyebab infeksi memasuki darah.

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Postpartum Menstruation: The Great Return

Singkatnya, periode setelah melahirkan cukup tidak terduga. Mereka mungkin tetap sama seperti sebelum kehamilan, menjadi lebih berat atau lebih ringan, atau mungkin tidak teratur untuk beberapa waktu..

Liz Grey, ibu dua anak, di antaranya mereka intensif. Setiap bulan dalam lima hari ini, kehidupan Liz menjadi seperti mimpi buruk: transportasi membuatnya panik, dia sangat takut terjebak kemacetan, dan di tempat kerja dia harus lari ke toilet setiap jam, berpelukan dengan tas penuh tampon.

"Saya selalu mengalami masa-masa sulit," katanya, "tetapi setelah kelahiran dua anak, yang sekarang berusia tujuh dan dua, mereka menyerupai serangkaian The Walking Dead".

Nicole Forest memiliki kisah yang sangat berbeda. Sebelum bayinya lahir, haidnya adalah neraka karena endometriosis (suatu kondisi di mana sel-sel endometrium tumbuh di luar rahim). Setiap kali dia menderita sakit dan diare yang mengerikan. Tetapi ketika periode kembali kepadanya setelah melahirkan, dia terkejut menyadari bahwa rasa sakit itu hampir sepenuhnya mereda. “Mereka masih berlimpah, tetapi gejala lainnya hilang. Dan ini sangat melegakan! ” - kata Nicole.

Tapi Lilian Brown, ibu dari dua anak berusia tiga dan enam tahun, sudah putus asa melacak siklusnya - menstruasi datang sepenuhnya tidak teratur.

Jadi apa yang menentukan sifat menstruasi setelah melahirkan?

Lochia - bukan menstruasi

Pertama-tama, mari kita ingat bagaimana menstruasi berbeda dari kesalahan. Lochia adalah pelepasan postpartum dari uterus, yang terdiri dari darah, lendir, sel-sel plasenta, sisa-sisa selaput dan cairan ketuban. Menurut American National Institute of Health, lochia rata-rata bertahan kurang dari sebulan. Seiring berjalannya waktu, perdarahan menjadi berkurang dan berkurang secara bertahap. Pada hari-hari awal Lochia bisa sangat menyakitkan karena kontraksi rahim, yang kembali ke ukuran aslinya.

Lochia bukanlah suatu periode. Ini adalah tanda bahwa tubuh pulih dari persalinan, dan rahim menyingkirkan segala sesuatu yang berlebihan. Meskipun ini dan itu berhubungan dengan perdarahan, keputihan dengan lochia menjadi lebih ringan dari waktu ke waktu, dan lebih gelap dengan menstruasi.

Kapan periode akan datang?

  • Jika Anda tidak menyusui, Anda dapat mengharapkan menstruasi pertama Anda sekitar satu hingga dua bulan setelah melahirkan, seperti yang dijelaskan oleh Amina White, MD dari North Carolina..
  • Jika Anda menyusui, mereka mungkin datang dalam enam bulan atau lebih, tetapi mungkin tidak mulai sampai akhir menyusui. Kita dapat berterima kasih kepada prolaktin, hormon yang membantu kita menghasilkan susu dan dapat menekan ovulasi..
  • Jika Anda menyusui dan menyusui, menstruasi Anda dapat datang dalam beberapa minggu atau dalam beberapa bulan.

Mengapa menstruasi setelah melahirkan bisa menjadi lebih sulit

Dalam kasus Lilian dan Liz, di mana periode setelah kelahiran bayi telah banyak berubah, penting untuk mencatat faktor umum: sebelum kehamilan, mereka berdua menggunakan kontrasepsi hormonal untuk waktu yang lama..

"Bulanan" saat mengambil kontrasepsi hormonal - ini bukan bulanan, tetapi yang disebut perdarahan penghentian. Karena itu, berkenalan dengan menstruasi Anda yang sebenarnya mungkin mengejutkan Anda. "Segala bentuk kontrasepsi hormonal dapat meredakan pendarahan," kata Stephanie Rowan, seorang dokter kandungan-kandungan di Vancouver. Mungkin periode yang berat dan berat ini adalah norma Anda..

Mengapa siklus postpartum bisa menjadi tidak teratur?

Bagi sebagian wanita, siklus itu bisa segera kembali ke 28 hari yang biasa, dan bagi sebagian orang, seperti Lilian, itu bisa menjadi tidak teratur. Mungkin sistem hormonal mereka membutuhkan lebih banyak waktu untuk bangkit kembali..

Siklus yang tidak teratur juga dapat disebabkan oleh stres, gangguan tiroid, penurunan, atau kenaikan berat badan. Selain itu, siklus yang tidak stabil dapat berarti awal premenopause (biasanya terjadi setelah empat puluh, tetapi dapat dimulai sedikit lebih awal). Hanya dokter yang bisa memberi tahu Anda dengan pasti.

Mengapa menstruasi bisa menjadi lebih mudah?

Untuk beberapa yang beruntung, seperti Nicole, menstruasi dapat mengubah amarah menjadi rahmat setelah melahirkan. Kadang-kadang ini disebabkan oleh fakta bahwa kehamilan dan persalinan dapat sedikit meregangkan rahim dan memperluas serviks, seperti yang dijelaskan oleh dokter kandungan-ginekologi Diana Young dari Cleveland. Selama kehamilan, hormon-hormon juga dilepaskan yang mengendurkan otot-otot rahim..

Jika Anda menderita endometriosis, seperti Nicole, setelah bayi lahir, menstruasi dapat menjadi lebih mudah. Namun, perubahan ini seringkali bersifat sementara. "Menstruasi yang menyakitkan dapat berlanjut," kata Dr. Young.

Pastikan untuk menghubungi spesialis jika:

  • kondisi kesehatan selama menstruasi telah memburuk dengan tajam;
  • menstruasi sangat sulit sehingga mengganggu kehidupan normal.

Kapan saya bisa hamil lagi??

Waktu paling awal Anda bisa hamil setelah melahirkan adalah tiga minggu kemudian, bahkan jika menstruasi Anda belum tiba. "Saya bertemu wanita yang hamil lagi enam bulan setelah melahirkan," kata Angela Jones, seorang dokter kandungan-kandungan dari New Jersey. - Ingat bahwa ovulasi terjadi sebelum menstruasi. Jika ovulasi telah terjadi, Anda bisa hamil dan menstruasi Anda tidak akan datang. ".

Ini juga berlaku untuk ibu yang menyusui. Meskipun prolaktin dapat menekan ovulasi, Anda tidak dapat mengandalkannya. Jadi pastikan untuk melindungi diri sendiri jika Anda tidak berencana untuk menjadi orang tua dari cuaca.

Setiap bulan setelah melahirkan

Fakta bahwa tubuh wanita setelah melahirkan kembali normal dilaporkan oleh siklus menstruasi yang teratur. Pada saat yang sama, sebagian besar ibu muda prihatin dengan pertanyaan utama: kapan tepatnya periode setelah melahirkan dimulai?

Kapan menstruasi datang setelah melahirkan?

Dengan mengajukan pertanyaan ini ke dokter kandungan, Anda kemungkinan akan mendapatkan jawaban yang masuk akal: "Kapan menyusui akan berakhir." Bahkan jika Anda akan menyusui bayi Anda selama dua atau tiga tahun (meskipun hanya jika diminta), siklus menstruasi yang teratur akan "menunggu" selama diperlukan. Inilah yang terjadi pada masa ketika tidak ada campuran buatan untuk bayi baru lahir atau mereka tidak populer: wanita menyusui hanya lupa tentang menstruasi selama satu tahun, dua atau lebih.

Ibu modern biasanya tidak berusaha untuk hasil ini, terus menyusui sampai anak mencapai 6-12 bulan, dan dari 4-5 bulan mereka secara bertahap memperkenalkan makanan pendamping. Selain itu, penggunaan kontrasepsi hormonal dapat memengaruhi timbulnya menstruasi setelah melahirkan, sehingga hampir tidak mungkin untuk menentukan kapan menstruasi setelah melahirkan dimulai tanpa mempertimbangkan situasi tertentu. Pada satu wanita, proses ini dapat dimulai setelah 3-4 bulan, pada yang lain - dalam 3 tahun.

Akankah tubuh seorang ibu muda dengan cepat kembali normal? Itu tergantung pada banyak alasan:

  • usia wanita;
  • seberapa sehat dia dan apakah dia memiliki patologi yang bersamaan;
  • Apakah dia menyusui dan bagaimana aliran laktasi?
  • bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung.

Masalah dengan siklus menstruasi dapat terjadi dengan:

  • memperlambat proses involusi uterus;
  • dengan keadaan tubuh yang lemah (misalnya, karena istirahat pendek antara melahirkan);
  • kelahiran terlambat pertama (setelah 30 tahun);
  • terbebani riwayat persalinan.

Bagaimana memahami bahwa periode setelah melahirkan benar-benar dimulai

Wanita yang telah melahirkan tidak perlu khawatir jika menstruasi sedikit tertunda atau terjadi sedikit lebih awal dari periode dalam dua bulan pertama, karena selama periode ini tubuh mengatur kembali siklus.

Juga, jangan percaya pada mitos tentang timbulnya menstruasi pertama. Misalnya, fakta bahwa normalisasi siklus menstruasi secara langsung tergantung pada cara kelahiran dilakukan. Faktanya, tidak ada korelasi langsung antara timbulnya menstruasi dan apakah bayi dilahirkan menggunakan operasi caesar atau selama kelahiran fisiologis..

Tetapi kenyataan bahwa setelah melahirkan sebagian besar wanita menyingkirkan nyeri haid benar-benar terjadi. Dalam beberapa kasus, menjelaskan hal ini cukup sederhana: misalnya, jika rasa sakit pada organ panggul dikaitkan dengan tekukan rahim, maka alasannya adalah pelanggaran aliran darah. Setelah melahirkan, organ-organ perut sedikit mengubah lokasinya dan pada saat yang sama, lengkungan rahim, sebagai aturan, meluruskan. Akibatnya, aliran darah dinormalisasi, dan rasa sakit hilang.

Beberapa ibu muda mengambil untuk menstruasi bukan aliran menstruasi, tetapi postpartum lochia - keluarnya lendir sedikit bercampur darah. Namun, lokia belum bulanan, tetapi konsekuensi trauma pada membran uterus. Warna angsa merah jenuh, dan itu tetap selama beberapa hari postpartum. Dalam seminggu, volume pengisap berkurang, dan warnanya menjadi gelap, menjadi coklat: tanda-tanda ini menunjukkan bahwa mukosa uterus sembuh. Isolasi Lochia dapat bertahan lebih lama, hingga dua bulan dari periode postpartum. Kemudian proses ini berhenti, dan tubuh mulai bersiap untuk timbulnya menstruasi pertama atau untuk kehamilan lain.

Bisakah seorang ibu menyusui hamil lagi?

Ya, ini sangat mungkin, dan bahkan tanpa haid pertama. Faktanya adalah bahwa segera setelah maturasi, sel telur melampaui ovarium: proses ovulasi ini terjadi sekitar dua minggu sebelum timbulnya menstruasi. Artinya, seorang wanita bisa hamil baik sebelum ovulasi dan sesudahnya. Dan, oleh karena itu, menstruasi mungkin tidak punya waktu untuk datang.

Sangat sulit untuk mengenali tanda-tanda kehamilan ketika seorang wanita menyusui. Dan pada tahap awal hampir tidak mungkin dilakukan. Memang, selama menyusui, siklus menstruasi mungkin benar-benar tidak ada, dan mungkin tidak sepenuhnya stabil. Mual atau buang air kecil yang cepat dapat dikaitkan dengan keracunan atau masalah urologis, penggelapan di area puting dapat mengindikasikan konsekuensi dari kehamilan sebelumnya. Karena itu, jika Anda tidak berencana hamil begitu cepat, sebaiknya jangan mengandalkan metode amenore laktasi, lebih baik mencoba kontrasepsi yang andal..

Siklus menstruasi normal lagi: begitu?

Siklus menstruasi setelah melahirkan dipulihkan dalam mode alami dan bertahap, dan periode ini berlangsung sekitar dua bulan. Perubahan pertama yang memengaruhi tubuh ibu muda terjadi pada sistem reproduksi, endokrin, kardiovaskular, dan saraf. Pada saat yang sama, perubahan juga mempengaruhi kelenjar susu dan rahim, yang mengalami involusi - perkembangan sebaliknya.

Involusi uterus terjadi dalam urutan tertentu:

  • dasar fallopi jatuh (dalam 12 hari);
  • ukuran uterus berkurang (dalam 2 bulan);
  • rahim mengurangi massanya menjadi 50 g (sebelum lahir, beratnya sekitar 400 g);
  • faring uterus internal terbentuk (dalam waktu satu setengah minggu);
  • faring eksternal rahim menutup, mengambil bentuk celah (dalam waktu tiga minggu);
  • selaput lendir internal rahim - endometrium dipulihkan (dalam dua bulan).

Tingkat involusi uterus dipengaruhi oleh usia wanita, kondisi kesehatannya selama kehamilan dan setelah melahirkan, apakah wanita itu menyusui atau menggunakan campuran buatan. Proses involusi dapat melambat jika tubuh wanita melemah dengan kelahiran berulang dengan waktu istirahat pendek, jika ibu muda tidak peduli dengan tidur dan rejimen istirahatnya..

Apa yang bisa memengaruhi timbulnya menstruasi setelah melahirkan

Sebagai aturan, kedatangan menstruasi postpartum pertama mungkin tertunda jika wanita itu sakit parah, kadar hormonnya tidak kembali normal, dengan sering mengalami stres. Namun, yang utama di antara semua alasan kedatangan haid adalah durasi laktasi.

  • Jika selama tahun setelah melahirkan seorang wanita menyusui bayinya secara eksklusif, tanpa menggunakan makanan pendamping, maka menstruasi pertama harus diharapkan setelah menyusui selesai..
  • Jika bayi sudah berusia satu tahun, dan ibu terus menyusui, maka menstruasi dapat dimulai dengan menyusui lanjutan.
  • Ketika laktasi tidak sepenuhnya lengkap, dan ibu menyusui bayi dengan susu formula bayi dan memberikan makanan pendamping lebih awal, menstruasi postpartum pertama dapat terjadi dalam 3-5 bulan, meskipun fakta bahwa menyusui belum berhenti. Memang, dalam kasus laktasi inferior, hormon prolaktin, yang dengan efeknya pada ovarium mengatur kedatangan menstruasi, diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil. Dan, karenanya, menstruasi bisa datang jauh lebih awal daripada saat menyusui tanpa menyusui.
  • Jika seorang wanita tidak menyusui, dan bayi makan susu formula sejak lahir, maka menstruasi pertama harus diharapkan satu setengah sampai dua bulan setelah melahirkan..

Menyusui sesuai dengan rejimen dan sesuai permintaan: ketika periode datang?

Ketika siklus menstruasi sepenuhnya dinormalisasi, ini adalah sinyal bahwa tubuh siap untuk kehamilan baru.

Tapi bagaimana cara menentukan kesiapan untuk hamil saat seorang wanita menyusui? Lagi pula, jika tidak ada menstruasi, tidak ada tanda-tanda jelas bahwa tubuh telah benar-benar pulih. Faktanya, banyak hal bergantung pada cara menyusui..

Faktanya adalah bahwa hormon prolaktin diproduksi secara eksklusif dengan menyusui. Seperti yang telah disebutkan, hormon ini tidak hanya "bertanggung jawab" untuk laktasi, tetapi juga memiliki kemampuan untuk menekan fungsi ovarium. Namun, jika bayi diberi makan tidak sesuai dengan permintaan, tetapi menurut rejimen, maka interupsi akan terjadi dalam produksi prolaktin. Dan dalam hal ini, menstruasi pertama dapat terjadi dalam beberapa bulan setelah kelahiran - yaitu, pada saat yang sama seperti ketika ibu yang tidak menyusui.

Saat menyusui sesuai permintaan, akan dibutuhkan sekitar satu tahun untuk memulihkan siklus menstruasi, dan menstruasi akan datang tidak lebih awal dari periode ini. Harus diingat bahwa jumlah prolaktin akan berkurang dengan cepat jika Anda mengubah skema pemberian makan sesuai permintaan dengan metode rejimen. Dalam hal ini, kedatangan menstruasi akan semakin cepat.

  • Ahli
  • artikel Terbaru
  • Umpan balik

Tentang pakar: + IBU

Kami adalah situs yang paling ramah untuk ibu dan anak-anak Anda. Pertanyaan dan jawaban untuk mereka, artikel unik dari dokter dan penulis - semuanya ini bersama kami :)

Kapan periode setelah persalinan dimulai

Darah yang keluar setelah persalinan selesai disebut lochia. Mereka berlanjut sampai jaringan rahim yang rusak pulih sepenuhnya..

Lochia bukan menstruasi atau pendarahan rahim. Ini adalah pengeluaran postpartum dari uterus. Proses fisiologis ini ditandai dengan pembersihan dan penyembuhan rongganya.

Lochia mengandung sisa-sisa plasenta, lendir dari saluran serviks, uterus dan darah.

Pemulihan bulanan setelah melahirkan

Penindasan fungsi ovarium terjadi di bawah pengaruh hormon prolaktin. Jika seorang wanita menyusui, perkembangannya berlanjut, tetapi proses ini hanya terjadi ketika anak diaplikasikan secara teratur.

Jika ibu menyusui tidak memiliki cukup susu (ada kebutuhan untuk menggunakan makanan bayi) atau makan malam dilakukan dengan campuran, produksi prolaktin menurun, dan menstruasi dapat dimulai lebih awal.

Dalam kebanyakan kasus, dengan pemberian makanan campuran, amenore laktasi berakhir bahkan sebelum penghapusan menyusui (HB). Menstruasi pertama terjadi 2-3 bulan setelah kelahiran.

Lochia setelah melahirkan adalah bercak yang keluarnya luka.

Ketika bayi benar-benar diberi makan buatan, kembalinya siklus menstruasi harus diharapkan 8-10 minggu setelah lahir. Mungkin menstruasi akan datang dengan penundaan, ini disebabkan oleh karakteristik individu dari tubuh.

Perlu diingat bahwa tidak adanya menstruasi mungkin merupakan akibat dari masalah kesehatan yang memerlukan perhatian medis..

Memulihkan fungsi ovarium dapat dimulai jika seorang wanita karena alasan tertentu tidak menyusui bayinya (susu yang dikeluarkan), dan kemudian memulihkan HB. Kurangnya stimulasi puting yang terjadi ketika bayi mengisap susu dapat menyebabkan awal menstruasi.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat kapan menstruasi dimulai setelah melahirkan dengan menyusui, karena banyak faktor yang mempengaruhi proses fisiologis ini.

Fitur menstruasi selama menyusui

Menstruasi selama menyusui adalah individual. Mungkin pada awalnya, siklusnya akan tidak teratur. Pelanggarannya pada periode postpartum dianggap sebagai norma. Jika tidak ada masalah kesehatan, ia akan pulih sendiri.

Terjadi bahwa sebelum kehamilan, menstruasi disertai dengan rasa sakit, tetapi setelah melahirkan gejalanya hilang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketidaknyamanan dikaitkan dengan tekukan rahim, dan setelah melahirkan dan melahirkan patologi berlalu..

Durasi menstruasi juga tergantung pada tingkat prolaktin dalam tubuh. Jika tinggi, maka perdarahan akan berakhir dengan cepat. Ketika hormon diproduksi dalam jumlah kecil, menstruasi akan lama.

Menstruasi selama menyusui adalah tanda pertama normalisasi semua proses dalam wanita setelah melahirkan.

Pengeluaran darah setelah operasi sesar

Terlepas dari metode pengiriman, semua wanita menjalani proses pemurnian dan penyembuhan rongga rahim. Lochia setelah operasi caesar bisa bertahan hingga 2 bulan. Permulaan penolakan pertama dari lapisan fungsional endometrium tidak tergantung pada bagaimana anak dilahirkan.

Karakter Loch:

  • 2-3 hari pertama setelah kelahiran - bercak;
  • dari 3-4 hari - pelepasan serous-sukrosa
  • dari hari ke 10 - debit putih kekuningan;
  • pada 5-6 minggu, keluarnya uterus berhenti.

Keputihan berkepanjangan dengan darah - suatu kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter!

Di masa depan, jika seorang ibu menyusui secara teratur menempatkan bayi di payudaranya dan mengeluarkan ASI di malam hari (bayi menolak untuk makan di malam hari), maka amenore laktasi akan berlanjut sampai penurunan produksi prolaktin dimulai, yaitu, onset menstruasi tidak boleh diharapkan..

Setelah operasi caesar, pemulihan siklus menstruasi, volume sekresi dan indikator lainnya akan tergantung pada karakteristik individu pasien..

Meskipun operasi caesar dianggap operasi sederhana, komplikasi dapat terjadi setelahnya. Untuk alasan ini, wanita yang melahirkan melalui operasi caesar disarankan untuk mengetahui perbedaan antara perdarahan uterus, lokia, dan menstruasi..

Kami akan membicarakan ini di salah satu artikel kami berikutnya..

Memberi makan bayi saat menstruasi

Jika menstruasi berlanjut selama menyusui, seseorang seharusnya tidak menolak menyusui. Pemulihan siklus tidak mempengaruhi kualitas susu, sifat rasanya juga tidak berubah - mereka bergantung pada apa yang dimakan wanita menyusui..

Jumlah ASI yang diproduksi selama menstruasi menurun pada beberapa wanita. Untuk menambah jumlahnya, disarankan untuk lebih sering menempelkan anak ke dada. Persiapan khusus untuk laktasi, yang dapat dibeli di apotek, membantu meningkatkan produksi..

Tidak dianjurkan untuk menghentikan menyusui selama menstruasi, karena ini dapat menyebabkan hilangnya susu.

Jika, selama menstruasi, bayi menolak untuk menyusui, disarankan agar wanita itu mandi lebih sering dan melakukan kebersihan puting susu (payudara)..

Alasan perilaku bayi ini mungkin karena bau sang ibu: saat menstruasi di bawah pengaruh hormon, bau tubuh wanita berubah..

Pemulihan siklus menstruasi, dan karena itu timbulnya menstruasi, biasanya terjadi setelah masa menyusui atau setelah menyusui bayi..

Kapan harus berkonsultasi dengan dokter

Seorang wanita dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk pemeriksaan rutin selambat-lambatnya satu bulan setelah keluar. Dokter akan memeriksa bagaimana proses kontraksi uterus berlangsung, mengambil apusan, memeriksa kelenjar susu, memberikan rekomendasi tentang metode kontrasepsi, dll..

Alasan kunjungan ke dokter mungkin tidak sehat, misalnya, rasa sakit di perut bagian bawah. Seorang ginekolog harus dikonsultasikan jika lokia menghilang, tetapi setelah beberapa hari dilanjutkan.

Biasanya, menstruasi pertama setelah akhir laktasi harus terjadi dari 2 bulan hingga enam bulan. Jika setelah 6 bulan haid Anda tidak mulai, disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis.

Bantuan medis diperlukan untuk wanita yang belum mendapatkan kembali keteraturan dalam siklus.

Menstruasi setelah penghentian laktasi

Untuk pemulihan setelah kehamilan dan melahirkan, tubuh membutuhkan waktu sekitar 8 bulan. Selama periode ini, rahim berkontraksi dengan ukuran normal, penyembuhan organ genital eksternal dan pemulihan latar belakang hormonal.

Setelah menyusui, tubuh wanita membutuhkan 1-2 bulan untuk menormalkan ovarium. Karena itu, jika ibu menyusui bayinya secara teratur, maka setelah dia berhenti mengoleskan bayinya ke payudaranya, dia harus mengharapkan menstruasi dalam 30-60 hari.

Tetapi karena masing-masing organisme adalah individu, adalah mungkin bahwa pekerjaan ovarium akan dilanjutkan lebih awal.

Hari-hari kritis pertama setelah penghentian laktasi mungkin berbeda dari perdarahan menstruasi sebelum kehamilan. Debit mungkin sangat langka atau berlimpah, gumpalan darah mungkin ada..

Durasi menstruasi setelah HB juga sering berbeda dari sebelum konsepsi bayi.

Pemulihan latar belakang hormon terjadi secara bertahap, sehingga menstruasi kedua dan selanjutnya dapat dimulai lebih awal atau lebih lambat.

Menstruasi tidak teratur bagi wanita yang berhenti menyusui dapat dikaitkan dengan varian normal.

Mengembalikan fungsi ovarium membuat tubuh mampu melakukan pembuahan, untuk alasan ini, jika pasangan tidak merencanakan lebih banyak anak, dan perdarahan menstruasi tidak datang tepat waktu, disarankan untuk melakukan tes kehamilan atau mengambil tes darah untuk hCG.