Utama / Intim

“Siklus tidak teratur” atau pelanggaran siklus: apa artinya ini?

Ketidakteraturan menstruasi (juga disebut periode tidak teratur atau kegagalan siklus) terjadi ketika tanggal menstruasi Anda berada di luar kisaran normal (penyimpangan 2-3 hari). Pada saat yang sama, perlu membuat reservasi - dalam kasus gangguan siklus Anda tidak hamil, jangan menyusui atau tidak memasuki menopause. Apa bahaya keterlambatan dan gangguan siklus, apa penyebabnya dan bagaimana cara mengatasi gangguan serius?

Siklus menstruasi: bagaimana seharusnya?

Siklus menstruasi normal berlangsung rata-rata 28 hari, meskipun pada wanita yang berbeda itu bervariasi dari 21 hingga 35 hari, yang masih dianggap sebagai durasi normal. Jika Anda tidak yakin berapa lama siklus menstruasi Anda berlangsung, Anda dapat menandai pada kalender hari pertama pendarahan menstruasi sebelumnya dan hari pertama siklus berikutnya. Hitung jumlah hari di antara mereka, kemudian ulangi prosedur selama tiga bulan ke depan. Jika antara menstruasi Anda kurang dari 21 hari atau lebih dari 35, diyakini bahwa Anda memiliki siklus menstruasi yang tidak normal atau gangguan siklus. Selain itu, melewatkan menstruasi tiga kali atau lebih berturut-turut dianggap sebagai masalah.

Idealnya, jumlah hari antara setiap perdarahan harus sama. Misalnya, jika 28 hari berlalu antara bulan Januari dan Februari, maka juga harus ada 28 hari antara perdarahan pada bulan Februari dan Maret, sama antara bulan Maret dan April. Jika jumlah hari bervariasi dari satu bulan ke bulan lainnya, ini adalah tanda bahwa Anda memiliki siklus yang tidak teratur.

Pendarahan Anda berlangsung dari 3 hingga 5-6 hari rata-rata, tetapi bisa bertahan lebih dari 6 hari jika Anda memiliki masalah dengan hormon yang mengatur menstruasi Anda. Penyebab perdarahan atau penundaan yang berkepanjangan atau parah dapat disebabkan oleh sejumlah penyebab. Penting untuk dicatat bahwa siklus menstruasi yang abnormal dan tidak teratur tidak selalu mengindikasikan adanya masalah. Namun, dalam banyak kasus, menstruasi yang tidak teratur adalah tanda bahwa Anda memiliki masalah dengan kesehatan reproduksi atau umum..

Penyebab kelainan siklus menstruasi

Menstruasi yang tidak teratur dapat disebabkan oleh sejumlah faktor. Kami mencantumkan beberapa yang paling umum:

Gangguan hormonal. Siklus menstruasi Anda mungkin terganggu jika Anda memiliki hormon tiroid yang terlalu rendah (seperti dengan hipotiroidisme) atau ketika ada terlalu banyak dari mereka (seperti dengan hipertiroidisme). Hiperprolaktinemia, di mana tubuh memproduksi terlalu banyak hormon prolaktin, juga dapat mengganggu siklus menstruasi..

Peradangan kronis pada organ panggul. Penyakit radang panggul adalah infeksi bakteri yang mempengaruhi rahim dan bagian lain dari saluran genital. Menstruasi tidak teratur hanyalah salah satu dari tanda-tanda patologi inflamasi. Mereka juga dapat menyebabkan demam, pendarahan di antara menstruasi, lebih banyak, keputihan yang berbau busuk, rasa sakit di perut bagian bawah dan buang air kecil yang menyakitkan.

Masalah dengan ovarium. Segala sesuatu yang mempengaruhi ovarium juga dapat memengaruhi siklus menstruasi Anda. Sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, misalnya, menyebabkan indung telur Anda menghasilkan kadar androgen yang lebih tinggi (hormon pria) dan kadar estrogen yang lebih rendah dari biasanya. Yang terakhir adalah hormon utama yang membantu mengembangkan mukosa uterus (endometrium). Ini adalah endometrium usang yang terkelupas dan bersama dengan darah keluar. Karena itu, kadar estrogen yang rendah dapat menyebabkan siklus menstruasi yang tidak teratur. Kelelahan ovarium prematur, di mana ovarium berhenti berfungsi secara normal karena kemoterapi atau kecenderungan genetik, juga dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi.

Beberapa obat-obatan, seperti antidepresan trisiklik dan obat penenang antipsikotik, dapat memengaruhi siklus menstruasi Anda. Jika Anda menggunakan obat-obatan ini dan Anda mengalami menstruasi tidak teratur, bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah ada alternatif yang dapat Anda ambil untuk menormalkan siklus menstruasi Anda. Kontrasepsi hormonal seperti pil KB, suntikan, alat kontrasepsi, sistem intrauterin, dan terapi penggantian hormon dapat memengaruhi siklus Anda..

Perubahan rahim

Berbagai tumor, polip, adhesi di dalam rongga rahim dapat mempengaruhi durasi dan keteraturan siklus. Prosesnya biasanya jinak (bukan kanker), tetapi masih dapat menyebabkan berbagai masalah, seperti nyeri punggung bawah, sering buang air kecil, dan peningkatan perut bagian bawah. Fibroid uterus biasanya tidak mempengaruhi siklus menstruasi (bahkan jika itu dapat menyebabkan perdarahan hebat dan periode menyakitkan), tetapi obat-obatan yang digunakan untuk mengobatinya dapat memengaruhi siklus Anda. Obat-obatan untuk mengurangi ukuran fibroid biasanya mengurangi jumlah estrogen dalam tubuh Anda, menyebabkan Anda mengalami menstruasi tidak teratur dan bahkan mungkin menghentikan menstruasi Anda..

Penyimpangan menstruasi dapat disebabkan oleh kelahiran buatan atau penghentian kehamilan lebih awal (aborsi).

Gangguan endometriosis dan siklus

Endometriosis adalah suatu kondisi patologis di mana sel-sel yang melapisi rahim (endometrium) menempel dan tumbuh di bagian lain dari tubuh, termasuk di permukaan ovarium atau di luar rahim (rongga perut, vagina).

Penyebab menstruasi tidak teratur lainnya termasuk polip, yang kecil, mirip, tonjolan berkaki tipis yang tumbuh dari mukosa rahim, serta gangguan pendarahan seperti penyakit von Willebrand dan leukemia.

Apa yang harus dilakukan jika ada masalah dengan siklus menstruasi?

Seperti disebutkan di atas, siklus menstruasi yang tidak teratur atau masalah dengan volume darah biasanya bukan masalah besar, tetapi ini mungkin menunjukkan kemungkinan masalah kesehatan. Jika Anda mengalami menstruasi tidak teratur yang teratur, Anda dapat mencoba untuk meratakan siklus menstruasi Anda dengan mengubah gaya hidup Anda. Cobalah untuk menghindari stres, berolahraga secara teratur (tapi jangan berlebihan berolahraga), dan makan makanan sehat yang mencakup beragam buah dan sayuran, serta sumber protein dan lemak sehat. Ini dapat membantu tubuh Anda menyesuaikan hormon-hormonnya dan mengembalikan siklus menstruasi Anda kembali normal..

Jika Anda telah mengambil langkah-langkah yang dijelaskan di atas, tetapi Anda masih belum memulihkan siklus menstruasi Anda, atau jika menstruasi tidak teratur Anda disertai dengan rasa sakit, pendarahan hebat dan gejala lainnya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dia akan melakukan semua tes diagnostik yang diperlukan untuk menentukan penyebab ketidakteraturan siklus Anda dan memilih metode perawatan terbaik. Biasanya itu adalah terapi penggantian hormon atau kontrasepsi oral untuk periode tertentu.

Mengapa menstruasi yang tidak teratur itu buruk?

Secara alami, ketidakpastian hari-hari kritis membuat frustrasi dan membingungkan jika Anda tidak siap untuk memiliki bayi atau, sebaliknya, mencoba untuk mengandungnya. Selain itu, sulit untuk merencanakan perjalanan, liburan di laut dan banyak masalah rumah tangga lainnya, hingga perjalanan ke pemandian atau kolam renang. Selain itu, siklus yang tidak teratur dapat menjadi pertanda ketidaksuburan atau masalah hormonal, yang membutuhkan perawatan radikal..

Untuk menghadapi siklus menstruasi, Anda perlu mengetahui faktor mana dari kehidupan seorang wanita yang dapat mengubah durasi atau frekuensi menstruasi..

Bagaimana berat badannya??

Siklus menstruasi Anda mungkin terganggu jika Anda kehilangan atau menambah berat badan. Pada beberapa wanita, menstruasi benar-benar berhenti ketika mereka kekurangan berat badan, yang sangat buruk untuk kesehatan. Jika Anda mengalami obesitas atau kelebihan berat badan, tingkat estrogen Anda cenderung di atas rata-rata. Peningkatan kadar estrogen dapat menyebabkan penebalan mukosa endometrium dan mengganggu pelepasan sel telur dari ovarium. Karena alasan ini, wanita yang kelebihan berat badan biasanya mengalami menstruasi yang tidak stabil, panjang dan berat..

Di sisi lain, jika berat badan Anda rendah atau tidak cukup, produksi estrogen akan menurun. Pada wanita yang kehilangan banyak berat badan, menstruasi tidak menentu, sedikit atau bahkan menghilang.

Aktivitas fisik dan menstruasi

Olahraga berlebihan dan olahraga profesional dapat mengubah siklus menstruasi Anda. Itulah sebabnya wanita yang skaters profesional, pelari jarak jauh atau balerina prima sering tidak menstruasi sama sekali. Periode reguler Anda mungkin tertunda jika Anda baru saja memulai rejimen pelatihan baru yang intens atau mungkin menjadi tidak teratur jika Anda melakukan latihan berat untuk waktu yang singkat..

Perlu diingat bahwa segala jenis angkat besi dapat mengganggu produksi hormon kesuburan jika Anda melakukan latihan ekstrem dan berat badan Anda rendah. Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika menstruasi Anda tidak ada selama beberapa bulan berturut-turut..

Stres dan perannya

Saat ini, stres dapat secara signifikan mengganggu kehidupan wanita. Kekhawatiran terus-menerus tentang pekerjaan abnormal dan kekacauan keluarga pasti dapat memengaruhi reproduksi, termasuk menstruasi. Situasi akan memburuk jika Anda memiliki gangguan serius yang sangat mempengaruhi kehidupan sehari-hari Anda. Studi menunjukkan bahwa wanita yang mengalami stres dua kali lebih mungkin mengalami menstruasi yang tidak teratur dan ketidaksuburan.

Penyakit dan menstruasi

Meskipun ini bukan kejadian yang sering, beberapa penyakit dapat menyebabkan penundaan dan menstruasi yang terlewat. Dua penyakit umum adalah diabetes dan sindrom iritasi usus. Infeksi, seperti infeksi ginjal dan saluran kemih, juga dapat menyebabkan menstruasi yang terlewat atau tertunda..

Anda mungkin mengalami masalah dengan menstruasi sebelum menopause. Ketika produksi hormon estrogen menurun, siklus Anda akan berubah, menyebabkan tidak hanya periode yang lebih jarang atau sering, tetapi juga munculnya bercak, peningkatan perdarahan, perubahan suasana hati.

Asupan merokok dan alkohol, keracunan

Merokok dalam waktu lama dapat mempengaruhi sirkulasi organ tubuh Anda, termasuk rahim dan indung telur Anda. Ini dapat menyebabkan periode tidak teratur. Alkohol juga terpengaruh. Anda mungkin menyadari bahaya pestisida, hormon, dan zat tambahan yang ditemukan dalam sayuran, buah-buahan, dan daging. Namun, Anda mungkin tidak menyadari bahwa zat-zat tersebut dapat meniru efek hormon, bersaing dan mengganggu produksi estrogen Anda sendiri, dan juga merusak sistem endokrin..

Perlu disebutkan peran kurang tidur. Wanita yang bekerja shift malam atau dengan jadwal bergulir menderita kurang tidur dan menstruasi yang tidak teratur. Studi menunjukkan hubungan langsung antara jam tidur dalam tubuh, serta tingkat hormon melatonin dan kesuburan yang memengaruhi menstruasi dan ovulasi..

Apa yang harus dilakukan dengan siklus menstruasi yang tidak teratur dan apa penyebabnya

Wanita sering beralih ke dokter kandungan dengan masalah seperti menstruasi yang tertunda dan aliran hari-hari yang berat. Namun terkadang kecemasan sedikit dibenarkan. Karena itu, Anda tidak boleh menipu diri sendiri dan segera menarik prospek buruk di kepala Anda.

Hal pertama yang harus dilakukan dalam situasi penundaan menstruasi adalah mengecualikan kehamilan. Beli beberapa tes di apotek. Jika keraguan tetap ada, ada baiknya dimulai dengan menentukan tingkat hCG (human chorionic gonadotropin). Hormon ini naik paling pertama setelah pembuahan, sehingga diagnosis ini lebih akurat. Analisis dapat dilakukan bahkan tanpa ginekolog, cukup dengan menghubungi laboratorium swasta mana pun.

Ada banyak alasan mengapa siklus menstruasi dapat terganggu. Gaya hidup jauh dari yang terakhir dalam daftar alasan. Ada banyak cara untuk mengatasi menstruasi yang tidak teratur - baik dalam pengobatan tradisional maupun tradisional. Tetapi sebelum mengambil tindakan apa pun, Anda harus mempelajari lebih lanjut tentang konsep ketidakteraturan menstruasi. Faktanya adalah bahwa tubuh setiap wanita adalah individu, sehingga panjang siklus menstruasi dapat sangat bervariasi.

Apa itu siklus menstruasi yang tidak teratur?

Kegagalan dalam siklus terjadi ketika frekuensi dan durasinya terganggu. Artinya, dalam satu bulan hari-hari kritis bisa berjalan dengan frekuensi 28 hari, di hari lain - dengan frekuensi 32 hari, dll. Pada wanita dengan siklus tidak teratur, seseorang tidak dapat memprediksi berapa lama menstruasi akan berlangsung..

Kegagalan semacam itu hampir selalu merupakan pertanda masalah. Dan juga kondisi ini membuatnya sangat sulit untuk mendiagnosis kehamilan dini. Siklus menstruasi normal pada wanita memiliki durasi 21-34 hari. Berbahaya jika menstruasi tidak lebih dari 60-70 hari. Durasi perdarahan harus 3-7 hari. Terlalu banyak atau sedikit pengeluaran adalah tanda masalah, oleh karena itu, pada gejala pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab menstruasi tidak teratur

Siklus tidak teratur dapat disebabkan oleh:

  • Pada masa remaja, ini mungkin terjadi pada tahun pertama setelah menarche (perdarahan menstruasi pertama);
  • Menekankan
  • Efek radiasi;
  • Faktor genetik (jika ibu memiliki masalah dengan siklus, anak perempuan mungkin juga menderita ini);
  • Perubahan iklim;
  • Malnutrisi;
  • Berat badan rendah;
  • Stres fisik (misalnya, Anda tiba-tiba melanjutkan pelatihan setelah istirahat);
  • Efek obat pada tubuh;
  • Pemasangan spiral non-hormon intrauterin, yang dirasakan oleh tubuh sebagai benda asing yang harus didorong keluar;
  • Perubahan dalam kehidupan seksual menuju penurunan atau peningkatan aktivitas seksual;
  • Diet
  • Kebiasaan buruk, termasuk penggunaan teh dan kopi kental dalam jumlah besar;
  • Gangguan hormonal;
  • Tumor dan cedera otak yang memengaruhi kelenjar hipofisis;
  • Gangguan pembuluh darah;
  • Penyakit autoimun (radang sendi, systemic lupus erythematosus, dll.).

Di antara penyakit paling berbahaya yang dimanifestasikan oleh malfungsi siklus ovulasi-menstruasi, ada tumor jinak dan ganas serta kista ovarium, endometriosis..

Di antara obat-obatan yang mempengaruhi sifat menstruasi, ada antidepresan dan kontrasepsi hormonal. Yang terakhir, jika tidak dipilih dengan benar, menyebabkan kerusakan serius pada ruang reproduksi wanita.

Penundaan disebabkan oleh obat untuk gastritis dan bisul, sehingga Anda tidak bisa benar-benar khawatir jika Anda meminumnya. Tetapi jika Anda mencurigai Anda hamil, lakukan tes.

Alasan lain untuk penundaan ini adalah aborsi, keguguran. Untuk memulihkan siklus dalam kasus-kasus seperti itu, dokter dapat meresepkan perawatan hormon tertentu..

Mengapa siklus salah setelah liburan musim panas?

Di musim panas, senang berada di tempat asing, ubah gaya hidup Anda menjadi lebih aktif. Tetapi penerbangan, makanan asing, aktivitas fisik yang hebat dapat menyebabkan siklus menstruasi gagal. Sebagai aturan, fenomena ini bersifat sementara, dan haid setelah beberapa saat (beberapa bulan) terjadi secara teratur. Tidak diperlukan tindakan. Jika siklus ovulasi-menstruasi belum pulih dalam 2 bulan, Anda harus mengingat telepon dokter kandungan Anda.

Rekomendasi liburan sangat sederhana:

  • Makanlah makanan yang akrab.
  • Tingkatkan beban hanya secara bertahap.
  • Jangan terlalu panas di bawah sinar matahari, terutama di hadapan neoplasma jinak seperti kista, endometriosis.

Perhatian! Menstruasi yang tertunda setelah liburan adalah normal hanya jika tidak ada perdarahan kecil di antara siklus. Pastikan untuk memperhatikan ini. Hilangnya cairan di tengah siklus mungkin merupakan tanda-tanda hiperplasia endometrium, endometriosis, fibroid, dan bahkan ancaman pemutusan kehamilan, yang bahkan mungkin tidak Anda sadari..

Apa yang harus dilakukan jika siklus terus-menerus rusak?

Secara konstan - ini berarti lebih dari 2 kali setahun. Perubahan tunggal dalam siklus menstruasi seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, terutama jika Anda mengunjungi dokter kandungan secara teratur dan dia tidak mendeteksi patologi. Tanda-tanda kegagalan dalam siklus menstruasi adalah:

  • Perubahan permanen dalam panjang siklus menstruasi.
  • Periode yang berat.
  • Kurang menstruasi.

Setelah 35 tahun dalam periode premenopause, fenomena seperti itu biasa terjadi. Harus mengunjungi dokter kandungan.

Ini dapat terjadi pada remaja, karena pada usia muda, sistem reproduksi baru mulai bekerja dan mengembangkan ritme sendiri. Dalam hal ini, tidak ada yang perlu dikhawatirkan - dalam 1-2 tahun, siklus biasanya menjadi teratur. Pada 12-18 tahun, kadang-kadang mungkin ada kegagalan dalam siklus bahkan setelah periode waktu yang lebih lama.

Pada beberapa orang, menstruasi mulai berjalan secara teratur hanya setelah kelahiran pertama. Pada periode postpartum, menstruasi juga tidak teratur, jika Anda tidak menyusui, maka biasanya semuanya stabil 10 minggu setelah melahirkan. Jika ada laktasi, maka saat ini mungkin tidak ada menstruasi. Dan inilah alasan mengapa seorang wanita tanpa sadar dapat melewatkan kehamilan. Menyusui? Lakukan tes kehamilan dan lindungi diri Anda dengan metode penghalang (menghalangi penetrasi sperma ke dalam serviks).

Cara mengobati siklus yang rusak?

Biasanya, setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan, memeriksa di kursi, USG organ panggul dan tes hormon, pengobatan dengan obat tersebut diresepkan:

  • Analgesik (untuk sakit parah).
  • Antibiotik (untuk infeksi).
  • Hormon (dengan kegagalan dalam endokrinologi).
  • Obat penenang, adaptogen.
  • Imunostimulan.
  • Vitamin, terutama vitamin E (banyak dalam berbagai minyak dan biji-bijian yang tumbuh).

Selain itu, obat tradisional dan obat herbal dapat diresepkan. Harap dicatat bahwa Anda tidak dapat meminumnya tanpa berkonsultasi dengan dokter! Fitoestrogen menormalkan siklus dengan baik, tetapi penting agar mereka tidak bertentangan dengan estrogen yang diproduksi oleh tubuh Anda. Kalau tidak, akan ada terlalu banyak estrogen. Dan ini kelebihan berat badan, dan masalah dengan vena, dan masalah lainnya. Tetapi dibandingkan dengan obat hormonal, ketika mengambil fitoestrogen, komplikasi terjadi jauh lebih jarang..

Efek obat pada herbal lebih ringan, Anda harus meminumnya dalam jangka panjang, sehingga efeknya benar-benar terlihat. Adapun obat homeopati, hari ini sikap pengobatan terhadap mereka keren. Mereka dapat diresepkan dengan obat lain, dan terapi semacam itu hanya berfungsi jika Anda mempercayainya..

Baik membantu infus lada air dan daun raspberry. Anda perlu mengambil infus 3 kali sehari untuk sendok pencuci mulut. Ini mengurangi rasa sakit selama menstruasi..

Jika Anda memiliki kelelahan kronis, Anda harus mempertimbangkan minum obat yang meningkatkan vitalitas. Tetapi hanya dokter yang harus meresepkannya. Perhatikan juga gaya hidup: sebelum mulai menstruasi, berjalanlah lebih banyak, jangan membebani diri Anda dengan pekerjaan. Periode ini dikandung oleh alam untuk restorasi. Seorang wanita sebelum dan selama menstruasi harus mencurahkan lebih banyak waktu untuk dirinya sendiri. Kelas yoga yang sangat berguna. Mereka menghilangkan ketidakseimbangan hormon dan gangguan pada sistem saraf otonom.

Ketidakmampuan untuk bersantai adalah masalah terpenting pada wanita modern. Anda tidak bisa mengharapkan siklus menjadi seperti jam, jika Anda terus-menerus gelisah, tidurlah sampai larut dan makan apa pun. Sangat penting untuk fokus pada diet nabati, bukan pada hewan. Mungkin vegetarianisme tidak baik, tetapi salad sayuran, sayur rebus, sayuran panggang, jus segar dan smoothie harus selalu ada di meja seorang wanita yang merawat dirinya sendiri. Pastikan untuk makan buah di musim dingin, bekukan buah beri sejak musim panas. Secara kategoris Anda tidak dapat menghilangkan lemak tubuh Anda.

Apa yang dilakukan dokter untuk mengobati ketidakteraturan menstruasi?

Agar menstruasi pulih, Anda harus menghilangkan semua fenomena patologis dan mengeluarkan beberapa faktor yang tidak diinginkan dari hidup Anda. Dan kemudian Anda tidak perlu cemas menunggu kedatangan "hari merah" berikutnya atau berbaring selama menstruasi. Jangan minum obat penghilang rasa sakit selama perjalanan yang parah. Jika Anda sangat sakit di masa-masa awal, ada mual, nyeri dada, ini berarti ada sesuatu yang salah di dalam tubuh.

Hal pertama yang paling baik dilakukan dalam situasi ini adalah pergi ke dokter kandungan. Dia akan mengawasi seluruh proses. Kemungkinan besar, dia akan meresepkan tes hormon pada awal siklus menstruasi. Darah diambil dari vena, dan Anda dapat menyumbangkannya di laboratorium apa pun. Jika keseimbangan hormon terganggu, kemungkinan besar Anda akan diresepkan untuk menggunakan kontrasepsi oral kombinasi selama 6-12 bulan. Menstruasi akan menjadi teratur dan tidak banyak.

Jangan lupa tentang kunjungan rutin ke dokter setelah penghentian menstruasi pada pascamenopause. Jika menstruasi tidak dalam 1-1,5 tahun, dan kemudian mereka melanjutkan, ini tidak dapat dianggap sebagai norma.

Apa yang harus dilakukan jika semuanya baik-baik saja dalam ginekologi?

Terkadang, untuk menyelesaikan masalah, Anda memerlukan bantuan ahli saraf, psikoterapis, rheumatologist, atau endokrinologis. Mereka dapat meresepkan MRI otak untuk mengetahui keadaan hipofisis dan hipotalamus, merekomendasikan metode untuk menghadapi situasi stres, atau mereka dapat ditentukan skrining untuk penyakit sistemik yang mempengaruhi keadaan seluruh organisme. Penyakit sistemik autoimun terlibat dalam reumatologi. Dan dengan nyeri dada, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli mamologi, terutama jika Anda telah dirawat karena mastopati, atau jika usia Anda lebih dari 35 tahun..

Kelenjar tiroid juga memainkan peran besar dalam tubuh wanita. Jika fungsinya buruk, ada gondok, maka menstruasi akan menjadi tidak teratur. Masalah ini sangat umum di Ukraina karena kekurangan yodium. Lakukan USG kelenjar tiroid, tes untuk TSH, T3 dan T4 dan rujuk ke ahli endokrin dengan hasil.

Patologi endokrinologis lain di mana siklus dilanggar adalah diabetes mellitus. Dalam beberapa dekade terakhir, bahkan gadis-gadis nulipara muda telah sakit dengan mereka. Pada tahap awal, Anda dapat kembali ke menstruasi normal, mengamati diet khusus. Obat-obatan khusus dan insulin kemudian ditambahkan. Diabetes terkontrol memungkinkan Anda melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat.

Anda telah mempelajari informasi dasar tentang penyimpangan menstruasi. Dengan masalah yang sudah lama ada tanpa dokter, itu tidak bisa diselesaikan. Temukan ginekolog Anda - berpengalaman, kompeten, bijaksana, dan kemudian kesehatan reproduksi Anda akan menyenangkan Anda. Sikap lalai yang tidak dapat diterima terhadap kesehatan dan penindasan kondisi seseorang dari dokter. Setiap detail yang Anda katakan dapat membantu Anda mengetahui penyebab sebenarnya dari kegagalan siklus menstruasi..

Tidak hamil, tetapi tidak menstruasi: 8 alasan untuk menstruasi yang tertunda

Menurut perhitungan Anda, waktu yang paling tidak kita cintai seharusnya sudah datang, tetapi tidak ada periode. Hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah pergi dan membeli tes kehamilan. Kecuali, tentu saja, dia memiliki sesuatu yang berasal. Tetapi kehamilan sama sekali bukan satu-satunya alasan menstruasi tidak dimulai.

Anda menempatkan spiral

Beberapa varietas mereka dapat menyebabkan menstruasi menjadi langka atau hilang sama sekali. Jika ini terjadi, Anda juga harus secara berkala memberikan kontribusi pada koleksi produsen tes kehamilan, karena risiko kecilnya masih berlanjut, dan indikator yang paling mencolok (maaf untuk kata-kata) bahwa konsepsi belum terjadi telah menghilang.

Anda memiliki masalah tiroid

Kelenjar ini mengatur metabolisme, menghasilkan hormon, mengontrol suhu dan melakukan hal-hal penting lainnya bagi tubuh. Jika bekerja terlalu banyak atau, sebaliknya, tidak cukup cepat, dapat menghentikan ovulasi dan menyebabkan siklus menstruasi yang tidak teratur.

Jika Anda juga cepat lelah, rambut Anda menjadi tipis, berat badan Anda telah naik ke kedua sisi - dokter Anda mungkin curiga bahwa inilah alasannya. Kemudian dia akan meresepkan tes darah dan mungkin meresepkan obat. Dengan perawatan yang tepat, siklus akan menjadi normal dalam beberapa bulan..


Anda berlebihan dengan pelatihan olahraga atau diet

Jika gym adalah rumah Anda, Anda terlalu banyak bekerja, makan sedikit, cepat menurunkan berat badan atau menderita gangguan makan, ini juga dapat menyebabkan amenore (tidak adanya menstruasi). Terutama jika BMI Anda di bawah 18-19.

Jika ini masalahnya, biasanya cukup untuk mendapatkan beberapa kilogram atau mempersingkat jadwal pelatihan untuk membuat siklus berjalan. Tentu saja, godaan untuk menyingkirkan "hari merah kalender" yang menyebalkan itu luar biasa. Tetapi itu sangat berbahaya dan merusak bagi tubuh Anda! Jika Anda tahan dengan amenore selama satu tahun penuh, itu penuh dengan kehilangan tulang dan osteoporosis.


Anda baru saja berhenti minum pil KB

Mereka dengan jelas mengatur siklus Anda, dan ketika Anda berhenti meminumnya, organisme yang malas mungkin tidak segera ingat bagaimana melakukannya sendiri. Mungkin perlu beberapa saat baginya untuk mengumpulkan pikirannya. Terkadang butuh beberapa bulan sebelum menstruasi dipulihkan.

Penyebab siklus bulanan tidak teratur pada wanita

Penyebab paling umum dari siklus menstruasi yang tidak teratur pada wanita adalah ketidakseimbangan hormon. Alasan kurangnya perdarahan sistemik juga bisa karena stres, diet yang terlalu ketat, sindrom ovarium polikistik, dan bahkan kanker, sehingga masalahnya tidak bisa diremehkan. Baca cara menangani periode tidak teratur.

Kandungan:

Ketika siklus yang tidak teratur bukanlah suatu patologi

Siklus menstruasi yang normal harus berlangsung dari 21 hingga 35 hari. Kita berbicara tentang menstruasi tidak teratur ketika siklusnya lebih pendek, misalnya, sedikit kurang dari 20 hari, dan kadang-kadang lebih lama, misalnya, 34-35 hari. Ada wanita yang memiliki interval lebih lama antara perdarahan, tetapi juga mereka yang mengalaminya terlalu sering..

Menstruasi yang tidak teratur dianggap normal pada dua tahun pertama masa pubertas dan lima tahun sebelum timbulnya menopause. Pada wanita dewasa, penyebab menstruasi tidak teratur biasanya adalah kelainan hormon - kelebihan prolaktin yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis, atau defisiensi apa yang disebut corpus luteum, yang terkait dengan produksi progesteron yang lebih rendah pada paruh kedua siklus. Menstruasi yang tidak teratur juga dapat disebabkan oleh sindrom ovarium polikistik. Ini adalah penyakit yang menyerang 12% wanita muda. Terdiri dari fakta bahwa banyak kista terbentuk di indung telur - gelembung kecil berisi cairan.

Ketika suatu siklus dianggap abnormal

Haid terlalu berat

Ketika seorang wanita menggunakan lebih dari 10 pembalut wanita per hari atau perdarahan selama seminggu, kita berbicara tentang periode menstruasi yang berat (hypermenorrhea). Apa yang bisa menjadi alasannya? Pada tahun-tahun pertama menstruasi, penyebabnya biasanya adalah ketidakdewasaan alat kelamin. Dalam hal ini, Anda perlu pergi ke dokter, meminta rujukan untuk diperiksa, karena pendarahan yang berlebihan dapat menyebabkan anemia. Pendarahan hebat juga bisa disebabkan oleh gangguan hormonal. Kelenjar tiroid dan kerusakannya dapat menyebabkan menstruasi yang tidak teratur. Endometriosis, polip, fibroid, alat kontrasepsi intrauterin (yang disebut spiral) atau infeksi yang berkembang juga dapat memengaruhi frekuensi perdarahan menstruasi. Sangat jarang, perdarahan yang berlebihan dikaitkan dengan kanker ovarium..

Sedikit menstruasi

Menstruasi yang terlalu sedikit (hipomenore) berlangsung tidak lebih dari 48 jam. Seorang wanita tidak perlu lebih dari dua pembalut pada siang hari. Jarang, perdarahan ringan seperti itu adalah ciri fisiologi wanita tertentu. Paling sering, mereka menunjukkan gangguan hormon yang lebih serius. Sebagai contoh, penyebabnya mungkin sindrom ovarium polikistik, kadar estrogen yang rendah karena anoreksia. Namun, ini bukan akhir dari daftar masalah yang mungkin terjadi. Kerusakan endometrium memberikan gejala yang sama.

Penyebab menstruasi yang kurang juga dapat merupakan kerusakan mekanis (misalnya, setelah kuretase) atau radang akut pada organ reproduksi. Ini terjadi ketika bekas luka atau komisura terbentuk pada selaput lendir, membatasi permukaan dari mana selaput lendir harus terkelupas. Sayangnya, perlengketan seperti itu tidak dapat sepenuhnya dihapus dari endometrium bahkan melalui pembedahan, sehingga dalam kasus seperti itu tidak mungkin untuk mengembalikan perjalanan menstruasi yang normal. Untuk menentukan penyebab sebenarnya dari menstruasi yang sangat sedikit, perlu untuk menentukan tingkat hormon, melakukan ultrasonografi dan histeroskopi. Hanya setelah diagnosis penyakit yang akurat, dokter dapat meresepkan pengobatan target, yaitu perawatan yang dipilih untuk pasien tertentu. Jika ternyata pelanggaran siklus menstruasi merupakan konsekuensi dari ketidakseimbangan hormon yang signifikan, cukup untuk mulai minum obat yang tepat untuk meningkatkan kesehatan wanita..

Menstruasi yang jarang

Ketika menstruasi terjadi lebih jarang daripada setiap 31 hari (oligomenore), dapat diasumsikan bahwa wanita tersebut tidak mengalami ovulasi, yang biasanya dikaitkan dengan gangguan hipofisis. Situasi seperti itu sering muncul sebagai akibat dari stres yang sangat parah atau kehadiran beberapa peristiwa traumatis, misalnya, dalam kecelakaan mobil, kematian orang yang dicintai. Ketika stres hilang, biasanya semuanya kembali normal. Perawatan dilakukan hanya ketika seorang wanita ingin hamil dengan sangat cepat. Psikoterapi membawa hasil terapi yang sangat baik, terutama terapi individu, yang memungkinkan Anda untuk tenang dan melupakan pengalaman yang tidak menyenangkan. Penyebab kurangnya ovulasi pada seorang wanita mungkin juga adalah adanya sindrom ovarium polikistik, yang dapat dibaca lebih lanjut di sini..

Sering haid

Menstruasi yang sering terjadi (polmenore) dicatat ketika perdarahan terjadi lebih sering daripada setiap dua puluh empat hari. Dengan kelainan seperti itu, banyak kelainan muncul, misalnya, ovulasi dapat terjadi pada hari kedelapan siklus, karena fase pematangan folikel ovarium berkurang secara signifikan. Ovulasi juga dapat terjadi pada waktu normal, tetapi perdarahan muncul terlalu dini karena selaput lendir rahim tidak cukup matang. Perawatan diresepkan hanya setelah tes hormon. Setelah selesai, dokter memutuskan perawatan mana yang akan digunakan dan dosis obat apa yang harus diresepkan.

Menstruasi tidak teratur - menyebabkan

Menstruasi tidak teratur sering ditemukan pada anak perempuan yang baru saja mulai menstruasi. Sistem hormonal seorang wanita muda dapat terbentuk hingga 17 tahun. Dalam dua tahun pertama sejak awal siklus menstruasi pertama, perdarahan mungkin tidak teratur dan ini tidak terkait dengan penyakit apa pun.

Fluktuasi hormon dan, oleh karena itu, siklus yang tidak teratur, juga berlaku untuk wanita dewasa yang mendekati menopause, menstruasi terakhir dalam hidup mereka. Selama menopause atau periode perimenopause, ovarium mulai mengurangi produksi estrogen. "Kepunahan" mereka mungkin memakan waktu hingga beberapa tahun..

Penting
Penyebab paling umum dari siklus tidak teratur adalah gangguan hormon. Seringkali ini juga merupakan tanda pertama dari ketidaknyamanan yang serius, seperti adnexitis, endometriosis, dan bahkan kanker genital. Sulit untuk menentukan penyebab perdarahan yang tidak teratur, terlalu banyak atau jarang tanpa penelitian khusus..

Di antara penyebab lain perdarahan tidak sistematis pada wanita dapat:

  • stres kronis;
  • depresi;
  • diet terlalu ketat;
  • seringnya perubahan iklim;
  • kanker ovarium;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • kerusakan ovarium selama operasi;
  • penyakit tiroid;
  • penyakit pankreas;
  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Sayangnya, banyak wanita mengecilkan gejala atau hanya tidak ingin memperhatikan siklus yang tidak teratur, menghubungkan masalah dengan laju kehidupan yang cepat dan, terkait dengan ini, stres dan gizi buruk. Meskipun perubahan hormon adalah penyebab paling umum, penting untuk memeriksa apakah ada penyakit yang lebih serius. Tanpa perawatan, ini dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius..

Tes apa yang harus diambil dengan menstruasi tidak teratur

Bahkan dengan perubahan kecil dalam menstruasi, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter kandungan akan meresepkan analisis tingkat hormon darah. Tes ini masuk akal jika dilakukan tiga kali sebulan: pada hari ketujuh, keempat belas dan dua puluh satu siklus. Dokter juga akan memberikan rujukan untuk ultrasonografi organ reproduksi. Wanita dewasa terkadang membutuhkan histeroskopi atau pemeriksaan endoskopi uterus.

Penyebab menstruasi tidak teratur dapat ditentukan dengan melakukan:

  • tes darah dasar untuk hormon;
  • Pemindai suara ultra.

Jika tidak ada penyimpangan yang ditemukan, diagnostik tambahan diperlukan:

  • kolonoskopi;
  • analisis kariotipe.

Menstruasi tidak teratur - pengobatan

Perawatan menstruasi yang tidak teratur, tentu saja, tergantung pada jenis gangguan yang didiagnosis pada pasien..

Dalam kasus gangguan hormon yang bertanggung jawab untuk penyakit seperti sindrom ovarium polikistik, hormon perlu diambil. Perawatan periode menstruasi yang tidak teratur terutama terdiri dari mengambil pil hormon. Sayangnya, sering terjadi bahwa hanya penggunaan hormon terus menerus yang memastikan pemeliharaan ritme siklus menstruasi yang konstan. Tidak ada keteraturan tanpa obat-obatan. Jika penyebab penyakit ini adalah sindrom ovarium polikistik, seorang wanita dapat mengambil hormon atau menjalani operasi.

Jika tes menunjukkan hipertiroidisme, maka dokter dapat meresepkan thyrostats - obat yang mengurangi sekresi hormon. Pengobatan penyakit autoimun akan kompleks dan membutuhkan kerja sama antara spesialis yang berbeda, karena dapat mempengaruhi berbagai organ secara negatif..

Jika penyebab perdarahan tidak teratur terletak pada sisi jiwa, psikoterapi dapat membantu. Namun, depresi dapat dipengaruhi oleh gangguan hormonal atau hipotiroidisme. Ini disertai dengan kantuk, kelelahan kronis, lekas marah, dan bahkan masalah memori. Itulah mengapa perlu dilakukan tes darah (TSH, T3, T4) dan, jika Anda menemukan kelainan yang terkait dengan fungsi kelenjar tiroid, Anda perlu menyesuaikan tingkat hormon dalam tubuh. Kondisi yang lebih serius, seperti kanker ovarium, mungkin memerlukan pembedahan..

Kadang-kadang stres berat, latihan intensif, perubahan iklim, atau diet serius sudah cukup untuk mengganggu siklus menstruasi biasa. Siklus tidak teratur terjadi pada hampir setiap wanita. Apa alasan menstruasi tidak teratur pada Anda, ini akan membantu dokter Anda mengetahuinya.

Siklus menstruasi tidak teratur.

Menstruasi tidak teratur - adalah gejala paling umum dari sebagian besar penyakit ginekologi. Menstruasi yang tidak teratur hanya bisa merupakan kegagalan sementara dalam sistem, dan tidak mencerminkan semua kemungkinan menstruasi lainnya. Periode tidak teratur hampir selalu dikaitkan dengan pelanggaran penampilan mereka: mereka bisa menjadi lebih berlimpah, menyakitkan, dll. Karena itu, berbicara tentang penyimpangan menstruasi adalah hal yang benar. Namun, itu adalah ketidakteraturan dari timbulnya menstruasi berikutnya yang merupakan alasan paling umum untuk pergi ke dokter di antara semua penyimpangan menstruasi.

Ketidakteraturan menstruasi dapat bersifat fisiologis dan patologis, menjadi gejala dari banyak penyakit ginekologis dan non-ginekologis, menyebabkan infertilitas, karena pembatalan yang sering menyertai atau tidak mengganggu wanita sama sekali dan tidak menyebabkan manifestasi apa pun padanya. Kita dapat berbicara tentang pentingnya membangun sifat menstruasi. Oleh karena itu, mengumpulkan riwayat medis oleh dokter adalah bagian penting dalam merencanakan perawatan.

Biasanya, siklus menstruasi berlangsung dari 21 hingga 31 hari, dengan kemungkinan perubahan ± 5-7 hari. Jika interval antara menstruasi adalah 40-60 hari atau kurang dari 21-25 hari, dan perubahan tersebut terjadi dalam periode waktu yang lama - dapat diasumsikan bahwa siklusnya tidak teratur.

Penyebab menstruasi tidak teratur.

Menstruasi tidak teratur terjadi karena alasan-alasan seperti:

1. Pertama-tama bersifat fisiologis. Aborsi, persalinan mempengaruhi siklus. Mungkin tersesat atau menjadi tidak teratur. Untuk sebagian besar, tubuh pulih sendiri, tetapi ada situasi ketika perawatan kecil diperlukan, yang paling sering terbatas pada resep kontrasepsi oral. Ada juga pilihan bahwa menstruasi, yang sejak saat siklus didirikan telah tidak teratur, dan setelah melahirkan, dapat menjadi teratur. Oleh karena itu, seringkali dokter tidak melakukan intervensi dalam siklus pada gadis-gadis muda, dengan menstruasi yang tidak teratur tanpa gejala gangguan siklus dan patologi lainnya, sampai kehamilan dan resolusi kelahiran pertama..

2. Di tempat kedua perubahan patologis:

• Dari berbagai tingkat tumor, gangguan pada tingkat sistem hipotalamus-hipofisis - ketidakteraturan siklus dalam kasus ini terutama terkait dengan kekurangan hormon.

• Tumor ovarium, mereka disebut kista. Mereka adalah penyebab utama disfungsi ovarium. Penyakit polikistik menjadi manifestasi yang paling umum. • Penyakit radang kronis pada dinding rahim (fibroid, polip).

• Endometriosis. Gejala klinis dapat meliputi: nyeri haid, nyeri di daerah panggul, perdarahan uterus, sementara akan ada bercak dari saluran genital pada periode intermenstrual.

• Penggunaan kontrasepsi jangka panjang atau pilihannya sendiri yang tidak tepat tanpa penunjukan dokter.

Untuk mengetahui apa alasan menstruasi yang tidak teratur, Anda perlu menemui dokter kandungan atau ahli endokrin.

Metode diagnostik adalah:

1. Anamnesis kehidupan dan anamnesis penyakit pasien

2. Tes darah untuk perubahan hormon

3. Ultrasonografi pelvis dan perut

Komplikasi menstruasi tidak teratur.

Komplikasi yang paling penting adalah infertilitas. Juga, melahirkan anak bisa lebih sulit daripada dengan siklus menstruasi yang normal.

Perawatan untuk periode yang tidak teratur.

Hal utama dan utama dalam perawatan adalah penemuan penyebab utama pelanggaran. Juga, fakta bahwa pada gadis-gadis muda dan wanita setelah usia 45 bulan dapat menjadi tidak teratur untuk waktu yang lama, ini disebabkan oleh ketidaksiapan fisiologis atau kelelahan tubuh. Pada usia muda, sistem kekebalan tubuh masih terbentuk, dan dibutuhkan kekuatan tertentu dari tubuh, sehingga menstruasi dapat memakan waktu lama untuk terbentuk. Dan setelah 45 tahun, pada wanita, tubuh mulai membangun kembali dengan laju kehidupan sel-sel tubuh yang berbeda. Dalam kasus ketika periode tidak teratur memerlukan intervensi medis (misalnya, untuk mengandung anak), perawatan dimulai dengan penjelasan tentang akar penyebabnya. Karena Anda perlu merencanakan perawatan.

Metode pengobatan utama yang digunakan untuk periode tidak teratur:

1. Kontrasepsi oral, sebagai aturan, mengandung progesteron: Duphaston - 1 tab. 2 kali sehari, Utrozhestan 1 kapsul 2-3 kali sehari, dll. Injeksi intramuskular juga dimungkinkan. Ini akan diputuskan oleh dokter. Jenis obat apa yang cocok untuk pasien.

2. Jika penyakit radang telah menjadi penyebab utama, maka pertama-tama perlu untuk mengobatinya, dan kemudian pengobatan siklus akan mengikuti, jika perlu. Antibiotik untuk penyakit radang (Ofloxocin 1 tablet 2 kali sehari selama 7 hari).

3. Kuret rongga uterus untuk menghilangkan polip.

4. Perawatan bedah untuk menghilangkan kista ovarium, polikistik.

Mengubah gaya hidup pasien, saya dapat memengaruhi pembentukan siklus normal:

-untuk berhenti merokok

-mengurangi stres

-berhenti melakukan diet keras dan olahraga yang melelahkan

Semua faktor ini dapat menurun secara sehat, dan siklus menstruasi dapat dipulihkan tanpa intervensi dokter..

Masih mungkin metode pengobatan herbal. Ini termasuk tincture dan decoctions dari verbena, St. John's wort, motherwort, root grass, fennel, buckthorn bark. Mereka tidak dikontraindikasikan untuk orang dari 14 hingga -30 tanpa gangguan patologis yang serius.

Tentu saja, nutrisi yang tepat diperlukan, makanan harus tinggi kalori. Makanan protein wajib, dan makanan yang mengandung karbohidrat mudah dicerna. Diet yang menipis adalah kontraindikasi langsung jika terjadi siklus bulanan yang tidak teratur..

Anda perlu memberi istirahat pada tubuh Anda, mengurangi stres baik di rumah maupun di tempat kerja. Jika perlu, perawatan spa diindikasikan.

Penyebab menstruasi tidak teratur dan pengobatan ketidakteraturan menstruasi

Sulit untuk bertemu dengan seorang wanita, terutama pada saat ini, yang setidaknya sekali tidak mengalami kegagalan atau menstruasi yang tidak teratur. Pergeseran dalam bentuk penundaan, baik panjang maupun pendek, atau dimanifestasikan dengan memperpendek siklus, sama sekali tidak aman bagi tubuh wanita, karena menstruasi teratur mencerminkan kondisi mental dan fisik seorang wanita..

Siklus menstruasi (banyak wanita menyebutnya dengan cara mereka sendiri, sebagai "siklus menstruasi") memainkan peran jam biologis tubuh dan setiap penyimpangan adalah bel pertama dari penyakit yang tidak dikenal. Mengapa ada pelanggaran siklus haid - pertanyaannya menarik bukan hanya untuk seks yang lebih adil, tetapi juga untuk dokter.

Sedikit tentang menstruasi dan siklus menstruasi

Menstruasi atau menarche pertama terjadi pada anak perempuan sekitar 12-14 tahun, dan semakin jauh ke selatan anak itu hidup, semakin awal haidnya dimulai. Menstruasi berakhir sekitar 45 - 55 tahun (periode ini disebut premenopause).

Menstruasi adalah penolakan atau deskuamasi lapisan fungsional mukosa uterus sebagai respons terhadap penurunan produksi progesteron. Itulah sebabnya ahli kandungan suka mengulangi bahwa menstruasi adalah air mata berdarah rahim setelah kehamilan yang tidak kadaluwarsa. Untuk mengatasi definisi ini, perlu diingat fisiologi siklus menstruasi. Seperti yang Anda ketahui, siklus bulanan wanita dibagi menjadi 3 fase:

  • Pada fase folikel pertama, estrogen diproduksi, aksi yang menentukan pematangan folikel. Dari folikel-folikel ini, folikel utama atau dominan dikeluarkan, kemudian dari mana sel telur matang keluar.
  • Fase kedua adalah yang terpendek (sekitar satu hari), selama periode inilah folikel utama pecah, dan telur yang matang menjadi "bebas", siap untuk bertemu dengan "peternak hidup" dan membuahi.
  • Pada fase ketiga, luteal, sintesis progesteron dimulai dengan corpus luteum, yang muncul di tempat folikel yang pecah. Ini adalah progesteron yang menentukan persiapan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi. Jika konsepsi tidak terjadi, korpus luteum perlahan-lahan mati (kemunduran), produksi progesteron menurun dan penolakan endometrium dimulai, yaitu, menstruasi.
  • Selanjutnya, produksi estrogen mendapatkan kekuatan lagi dan siklus berulang..

Dari hal tersebut di atas, menjadi jelas bahwa siklus menstruasi mengacu pada perubahan siklus yang terjadi dalam tubuh setelah waktu yang ditentukan secara ketat..

  • Durasi normal dari siklus bulanan dianggap 21 - 35 hari. Penyimpangan dari ritme yang biasa dalam satu arah atau yang lain selama 3-5 hari bukanlah patologi, dan pergeseran yang lebih lama harus mengingatkan wanita.
  • Periode bulanan biasanya berlangsung dari tiga hari hingga seminggu dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang parah pada seorang wanita.
  • Jumlah darah yang hilang selama menstruasi tidak melebihi 100 - 140 ml.

Pengaturan siklus menstruasi dilakukan pada 5 level:

  • Yang pertama adalah korteks serebral, yaitu, semua pengalaman emosional dapat menyebabkan periode yang tidak teratur. Misalnya, diketahui bahwa pada wanita masa haid tidak ada, yang memiliki nama sendiri - "amenore masa perang".
  • Regulasi tingkat kedua adalah hipotalamus, di mana melepaskan faktor-faktor yang mempengaruhi berikutnya.
  • Level ketiga adalah kelenjar hipofisis. Dalam yang terakhir, hormon diproduksi: merangsang folikel dan luteinizing, atau hormon gonadotropik.
  • Di bawah pengaruhnya pada ovarium, level keempat mulai mensintesis estrogen atau progesteron (tergantung pada fase siklus).
  • Pengaturan tingkat kelima adalah uterus, tuba fallopii dan vagina. Perubahan endometrium terjadi di dalam rahim, saluran tuba peristaltize, membantu memenuhi sel telur dan sperma, epitel diperbarui di vagina..

Apa yang menyebabkan siklus menstruasi menjadi terganggu?

Penyebab ketidakteraturan menstruasi sangat banyak dan beragam. Secara konvensional, mereka dapat didefinisikan dalam 3 kelompok.

Yang pertama mencakup faktor eksternal, yaitu, efek fisiologis pada siklus. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pengaruh faktor etiologis pada tingkat pertama pengaturan siklus menstruasi - korteks serebral:

  • perubahan iklim
  • kelelahan saraf
  • stres yang persisten dan berkepanjangan
  • gudang karakter
  • perubahan pola makan dan lainnya.

Yang kedua mencakup berbagai kondisi patologis tidak hanya di bidang sistem reproduksi, tetapi juga di seluruh tubuh wanita.

Kelompok ketiga termasuk efek obat-obatan, baik ketika mengambil mereka dan ketika mereka dibatalkan. Ini dapat berupa pil kontrasepsi hormonal (lihat bahayanya pil KB), glukokortikoid, antikoagulan dan agen antiplatelet, antikonvulsan dan antidepresan, dan lain-lain.

Faktor-faktor karena kondisi patologis:

  • Karena patologi ovarium

Ini termasuk hubungan yang terputus antara ovarium dan kelenjar pituitari, stimulasi ovulasi dengan obat-obatan, kanker ovarium, insufisiensi fase kedua, bahaya pekerjaan (getaran, radiasi, paparan bahan kimia), operasi ovarium (pengangkatan sebagian besar jaringan ovarium), cedera genitourinaria dan pembentukan fistula dan lainnya.

  • Pelanggaran interaksi antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis anterior

Pelepasan faktor pelepasan dan hormon gonadotropik, tumor hipofisis, perdarahan hipofisis atau nekrosis yang tidak memadai atau berlebihan, tumor otak yang menekan hipofisis / hipotalamus.

Endometriosis genital atau ekstragenital tidak masalah, dalam kasus apa pun, penyakit ini bersifat hormonal dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

  • Koagulasi darah yang rusak (hemofilia, kelainan genetik).
  • Penyakit hati dan penyakit kandung empedu.
  • Kuret pada rongga rahim - penghentian kehamilan secara buatan atau perawatan dan kuretase diagnostik berkontribusi terhadap kerusakan pada endometrium, yang mengganggu pertumbuhannya atau mungkin dipersulit oleh peradangan rahim dan embel-embel..
  • Tumor yang tergantung hormon - kanker payudara, rahim, kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid.
  • Penyakit kelenjar adrenalin (tumor, cedera, dll.).
  • Polip mukosa rahim.
  • Endometritis kronis - endometrium lengkap tidak terbentuk.
  • Perubahan berat badan yang cepat - penurunan berat badan atau obesitas menyebabkan kegagalan siklus menstruasi, karena jaringan adiposa menghasilkan estrogen.
  • Anomali uterus - infantilisme seksual, septum di dalam uterus, rahim ganda dan lainnya.
  • Infeksi - infeksi pada masa kanak-kanak (rubela, cacar air) dan infeksi menular seksual dapat berdampak negatif pada ovarium.
  • Patologi uterus - item ini termasuk tumor uterus dan patologi endometrium (hiperplasia).
  • Penyakit mental (skizofrenia, epilepsi, psikosis alkoholik).
  • Patologi endokrin.
  • Kelainan kromosom (misalnya, kariotipe 46XU pada fenotip wanita).
  • Hipertensi arteri (lihat obat untuk tekanan darah tinggi).
  • Kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol).
  • Hipovitaminosis dan defisiensi vitamin.

Bagaimana pelanggaran siklus haid?

Berbagai perubahan selama siklus bulanan didefinisikan sebagai pelanggaran. Siklus bulanan dapat bervariasi dalam durasi dan sifat perdarahan menstruasi:

  • Dengan amenore, menstruasi tidak ada selama enam bulan atau lebih (amenore primer dibedakan ketika gangguan siklus dimulai dari saat menstruasi, dan amenore sekunder - siklus yang terganggu muncul setelah periode perjalanan normal);
  • Oligomenore - jika menstruasi terjadi setiap 3-4 bulan;
  • Opsomenore - periode pendek dan sangat langka (tidak lebih dari 1 - 2 hari);
  • Hyperpolymenorrhea - menstruasi yang sangat melimpah, tetapi lamanya siklus tidak berubah;
  • Menorrhagia adalah menstruasi yang panjang dan berat (berlangsung lebih dari 10 hari);
  • Metrorrhagia - bercak tidak teratur yang mungkin muncul di tengah siklus bulanan;
  • Proyomenorrhea - durasi siklus menstruasi kurang dari tiga minggu (yaitu, seringnya menstruasi);
  • Algomenorrhea - menstruasi yang sangat menyakitkan, menyebabkan kecacatan (juga dibagi menjadi primer dan sekunder);
  • Dismenore - segala penyimpangan menstruasi yang disertai dengan rasa sakit selama menstruasi dan gangguan otonom: sakit kepala, emosi yang labil, keringat berlebih, mual / muntah.

Masa remaja tidak teratur

Pada gadis remaja, penyimpangan menstruasi cukup umum. Ini karena alasan fisiologis. Artinya, latar belakang hormon belum ditetapkan dan durasi siklus itu sendiri dan menstruasi dapat berbeda setiap kali. Norma adalah pembentukan siklus selama 1 - 2 tahun.

Faktor patologis, penyebab menstruasi yang tidak teratur dapat meliputi:

  • cedera otak traumatis
  • lesi infeksi pada otak dan selaputnya
  • kerentanan terhadap masuk angin
  • distonia vegetatif-vaskular
  • kegemukan
  • ovarium sclerocystic dan infeksi genital.

Yang sangat penting adalah kegemaran bagi anak perempuan dengan diet, yang tidak hanya menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan, tetapi juga pada hipovitaminosis dan ketidakteraturan menstruasi. Selain itu, sifat gadis juga mempengaruhi keteraturan siklus menstruasi (terlalu emosional, impulsif atau agresif).

Juga dalam pelanggaran siklus berperan:

  • hubungan seksual dini dan tidak menentu
  • kebiasaan buruk
  • malformasi sistem reproduksi

Siklus menstruasi yang tidak teratur pada anak perempuan dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan uterus remaja. Dalam hal ini, menstruasi berlangsung lebih dari seminggu dan banyak, yang mengarah ke anemia pada anak (lihat persiapan besi untuk anemia). Biasanya perdarahan remaja dipicu oleh proses infeksi atau oleh ketegangan saraf.

Gangguan siklus premenopause

Dengan menopause, yang, sebagaimana disebutkan di atas, terjadi di wilayah 45 - 55 tahun, selain penyimpangan dalam siklus menstruasi, gangguan vegetatif-vaskular terjadi, kegagalan fungsi dalam proses metabolisme dan keadaan psikoemosional (hot flash, lability emosional, osteoporosis).

Gangguan dalam siklus menstruasi pada premenopause berhubungan dengan kepunahan fungsi melahirkan, yaitu, produksi gonadotropin terganggu pada kelenjar pituitari, yang mengarah pada gangguan proses pematangan folikel di gonad, insufisiensi luteal terhadap latar belakang hiperestrogenia..

Ini mengarah pada penataan ulang patologis endometrium pada kedua fase siklus, asiklik dan perdarahan siklik, sebagaimana hiperplasia endometrium berkembang. Jika kelainan siklus menstruasi dari tipe perdarahan bulanan atau asiklik yang jarang dan tidak teratur terjadi setelah 40 tahun, ini kemungkinan besar mengindikasikan kelelahan ovarium prematur (menopause dini) dan membutuhkan terapi penggantian hormon.

Gangguan siklus dengan hormon

Seringkali, saat menggunakan pil KB (kombinasi kontrasepsi atau obat gestagen jangka panjang, seperti Depo-Provera), perdarahan menstruasi terjadi dalam 3 bulan pertama penggunaan hormon (lihat kontraindikasi untuk kontrasepsi oral).

Ini dianggap norma, karena tubuh harus mengkonfigurasi ulang hormon dari luar dan menekan produksi sendiri. Jika perdarahan asiklik berlangsung lebih lama dari periode yang ditentukan, ini disebabkan oleh pemilihan obat yang tidak tepat (terlalu tinggi atau rendahnya hormon) atau penggunaan tablet yang tidak tepat..

Situasi yang sama dapat menyebabkan perkembangan algomenore. Ada kemungkinan besar perdarahan uterus masif ketika menggunakan tablet untuk kontrasepsi darurat, yang berhubungan dengan kandungan hormon "gajah" dalam obat-obatan tersebut (oleh karena itu, dokter kandungan menyarankan untuk menggunakan kontrasepsi api tidak lebih dari 1 kali per tahun, lihat efek samping Postinor).

Amenore sering disebabkan oleh penggunaan obat-obatan gestagen atau suntikan progestin yang bekerja lama. Akibatnya, progestin biasanya diresepkan untuk wanita usia premenopause atau mereka yang menderita endometriosis (ketika menopause buatan diperlukan).

Dalam kasus ketidakteraturan menstruasi, pengobatan dipilih sesuai dengan alasan, yang menyebabkan kegagalan fungsi siklus, usia wanita / gadis, manifestasi klinis dan adanya patologi yang bersamaan..

Pengobatan siklus menstruasi yang tidak teratur pada remaja

Pelanggaran siklus, yang diperumit oleh perdarahan remaja, dikenakan terapi dua tahap.

  • Pada tahap pertama, hemostasis dilakukan dengan obat-obatan hormonal dan hemostatik (dicinone, vicasol, asam aminocaproic).
  • Jika perdarahan pasien berkepanjangan dan parah dan disertai dengan gejala seperti kelemahan, pusing, hemoglobin rendah (70 g / l atau kurang), maka gadis itu harus dikosongkan. Untuk mencegah selaput dara air mata, yang terakhir terkelupas dengan 0,25% novocaine. Menggores, masing-masing, dikirim untuk pemeriksaan histologis. Jika hemoglobin dalam kisaran 80 - 100 g / l, pil hormon yang diresepkan (kontrasepsi kombinasi dosis rendah: Marvelon, Mercilon, Novinet, dan lain-lain).
  • Sejalan dengan hemostasis bedah dan hormonal, terapi antianemik dilakukan (transfusi darah, massa sel darah merah, reopoliglyukin, infucol, dan preparat besi juga diindikasikan: sorbifer-durules, tardiferon dan lain-lain).
  • Pengobatan hormon berlangsung setidaknya tiga bulan, dan terapi anemia sampai kadar hemoglobin naik ke angka normal (ini adalah pengobatan tahap kedua).
  • Dalam kasus gangguan siklus menstruasi yang tidak rumit pada anak perempuan (dengan pembentukan fungsi menstruasi), terapi vitamin siklik diresepkan. Vitamin dalam kasus pelanggaran diambil sesuai dengan skema (untuk merangsang produksi hormon dalam ovarium):
    dalam fase pertama vitamin B1 dan B6 atau kompleks vitamin B (Pentovit), sedangkan pada fase kedua vitamin A, E ("aevit"), asam askorbat dan asam folat.

Studi kasus: Seorang gadis 11 tahun dengan perdarahan remaja dikirim ke departemen ginekologi. Diagnosis saat masuk: Perkembangan seksual dini. Penyimpangan menstruasi. Perdarahan remaja. Untungnya, pengeluaran darah pasien tidak melimpah, tetapi bertahan lebih dari 10 hari. Hemoglobin berkurang hingga 110 g / l. Rekan saya dan saya, tentu saja, membuang kuretase dan mulai menghentikan pendarahan dengan hemostasis simptomatik. Pengobatan tidak memiliki efek, jadi diputuskan untuk beralih ke hemostasis hormonal. Terhadap latar belakang asupan Novinet, pelepasan gadis itu hampir menghilang pada akhir hari pertama (terapi dilakukan sesuai dengan skema: pertama 4 tablet pada siang hari, kemudian 3 tablet, kemudian 2, dan masing-masing satu sampai paket selesai). Gadis itu mengonsumsi Novinet selama tiga bulan, tidak ada perdarahan yang diamati selama perawatan atau setelah penghentian obat. Sampai saat ini, mantan pasien berusia 15 tahun, siklus menstruasi telah terbentuk, belum ada kekambuhan perdarahan.

Pengobatan siklus yang terganggu pada wanita usia subur

Pengobatan, pada prinsipnya, mirip dengan terapi pada remaja. Jika terjadi perdarahan, terlepas dari tingkat keparahannya, pasien tersebut menjalani kuretase diagnostik untuk tujuan terapeutik (hemostasis bedah) dan diagnostik..

Setelah kesimpulan histologis, terapi hormon ditentukan:

  • Ini dapat dikombinasikan dengan kontrasepsi oral sesuai dengan skema yang berlaku umum.
  • Dalam kasus fase luteal inferior (kedua), analog progesteron Dufaston atau Utrozhestan di paruh kedua siklus atau 17-OPK atau Norkolut ditentukan..
  • Pastikan untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi (larutan koloid), terapi anti-anemia (lihat persiapan zat besi untuk anemia) dan hemostasis simtomatik.
  • Jika kuretase rongga uterus tidak membuahkan hasil, masalah ablasi (pembakaran) endometrium atau histerektomi terpecahkan.
  • Pengobatan penyakit bersamaan yang menyebabkan gangguan siklus juga ditunjukkan (hipertensi - pembatasan garam dan cairan, penggunaan obat antihipertensi, patologi hati - kepatuhan terhadap nutrisi terapeutik, mengambil hepatoprotektor dan banyak lagi).
  • Kerusakan siklus menstruasi dapat menyebabkan infertilitas, oleh karena itu, dengan tujuan kehamilan, pergonal dan choriogonin (merangsang pengembangan folikel aktif) dan clomiphene (stimulasi ovulasi) ditentukan..

Pendarahan menopause

Jika perdarahan muncul pada masa menopause, wanita tersebut harus menjalani kuretase rongga rahim, karena perdarahan tersebut dapat menjadi tanda-tanda adenokarsinoma endometrium atau hiperplasia atipikal. Dalam hal ini, masalah histerektomi terpecahkan (lihat indikasi untuk pengangkatan rahim). Setelah hasil pemeriksaan histologis:

gestagens ditunjuk: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. Juga dimungkinkan untuk meresepkan obat anti estrogen, seperti danazol, 17a-ethinyl testosterone, gestrinone dalam mode kontinu.

Tidak masalah pada usia berapa siklus menstruasi terjadi, patologi ini hanya merupakan konsekuensi dari penyakit yang mendasarinya, oleh karena itu perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi yang mendasarinya, karena hanya setelah menghilangkan penyebabnya dimungkinkan untuk mengembalikan siklus normal. Dan, tentu saja, Anda harus ingat tentang menormalkan rezim hari dan istirahat, nutrisi yang baik dan meminimalkan stres. Pada obesitas, seringkali cukup hanya dengan menormalkan berat badan untuk memulihkan siklus menstruasi. Hal yang sama berlaku untuk wanita malnutrisi (dalam hal ini, diet tinggi kalori diindikasikan).