Utama / Tampon

Diagnosis dan pengobatan menstruasi yang tidak teratur pada remaja putri

Menstruasi pada anak perempuan biasanya dimulai pada usia 9 hingga 14 tahun. Agar siklus menjadi normal, sedikit waktu harus berlalu (sekitar 12 bulan). Pada awalnya, pada remaja, menstruasi mungkin tidak teratur, ada kegagalan yang dapat terjadi dengan sendirinya.

Ketidakteraturan menstruasi pada remaja

Cukup sering, pada lebih dari 50% kasus, seorang remaja mengalami keterlambatan menstruasi atau absen sama sekali (amenore).

Oligomenore - durasi siklus menstruasi pada anak perempuan lebih dari 35 hari.

Amenore - tidak adanya menstruasi selama lebih dari 6 bulan. Gangguan ini bisa bersifat primer atau sekunder. Amenore dianggap utama dalam kasus ketika seorang remaja di bawah 16 tahun tidak pernah memiliki periode bulanan. Gangguan siklus menstruasi dianggap sekunder ketika gadis itu tidak memiliki periode lain pada saat tertentu, meskipun sebelum itu siklusnya teratur.

Juvenile perdarahan - perdarahan masif dari vagina yang berlangsung lebih dari seminggu dan disertai dengan gejala anemia (pusing, pucat, lemah, tekanan darah menurun). Seringkali perdarahan seperti itu terjadi setelah penundaan yang lama.

Lebih sering, oligomenore didiagnosis. Tetapi perlu diingat bahwa semua jenis gangguan siklus dapat menyebabkan konsekuensi serius (infertilitas) jika Anda tidak memperhatikan masalah pada waktunya. Tetapi perlu juga dipertimbangkan bahwa gadis-gadis muda selama pembentukan siklus menstruasi dapat mengalami kegagalan kecil yang tidak memerlukan intervensi medis, yang seharusnya tidak teratur dan lama. Jika tidak, semua gangguan ini dapat mengindikasikan masalah kesehatan reproduksi..

Penyebab menstruasi tidak teratur

Alasan utama terjadinya menstruasi yang tidak teratur adalah ketidakstabilan latar belakang hormonal pada remaja, terkait dengan ketidaksempurnaan sistem dalam tubuh. Sejumlah faktor pemicu yang mempengaruhi keseimbangan hormon juga dibedakan:

  • kecenderungan bawaan, masalah dengan siklus menstruasi dapat diwarisi dari ibu atau nenek,
  • ekologi yang buruk,
  • kekurangan gizi,
  • diet ketat, anoreksia,
  • kegemukan,
  • stres mental, situasi penuh tekanan di rumah dan di sekolah,
  • kurang istirahat, peningkatan aktivitas fisik yang konstan,
  • aklimatisasi.

Etiologi masalah ini mungkin tidak hanya terletak pada gangguan hormonal, tetapi juga di hadapan proses patologis dalam tubuh muda:

  • penyakit ovarium,
  • infeksi pada sistem reproduksi (HPV, klamidia dan sebagainya) dapat menyebabkan perdarahan,
  • endometriosis,
  • endometritis kronis,
  • patologi kelenjar pituitari, cedera kepala (cedera otak traumatis).

Jika penyebab ketidakteraturan menstruasi pada anak perempuan adalah perubahan fisiologis yang terkait dengan tumbuh dewasa, maka tidak diperlukan perawatan khusus. Anda hanya perlu memberi perhatian khusus pada faktor-faktor predisposisi dan, jika mungkin, menghilangkannya. Dalam semua kasus lain, konsultasi dan pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Alarm

Jika gadis itu mulai pubertas, dan menstruasi muncul, maka ibu perlu memantau frekuensi dan sifat keputihan. Pelanggaran tunggal selama tahun ini - satu setengah setelah menstruasi dapat dianggap sebagai norma. Namun, Anda harus tahu apa yang disebut tanda-tanda alarm, setelah mengetahui gadis mana yang harus dibawa ke dokter:

  • gadis itu mencapai usia lima belas tahun, dan dia tidak pernah punya bulanan,
  • menstruasi sangat menyakitkan, yang mengarah pada gangguan aktivitas dan penurunan kapasitas kerja gadis itu,
  • keputihan berlangsung lebih dari tujuh hari,
  • debit berlebihan (perdarahan), ketika penggantian pembalut sering diperlukan (biasanya setiap tiga jam),
  • interval antara menstruasi cukup besar (tiga bulan atau lebih),
  • periode tidak teratur diamati selama 12 bulan atau lebih,
  • keluarnya darah sebanyak-banyaknya antarmenstruasi.

Langkah-langkah diagnostik

Ketidakteraturan menstruasi membutuhkan diagnosis yang cermat pada segala usia, terutama saat pubertas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kesehatan reproduksi gadis itu masih sangat berbahaya dan setiap perubahan (bahkan yang paling minimal) dalam tubuh muda dapat berdampak negatif terhadapnya..

Ketika seorang gadis berkonsultasi dengan dokter dengan masalah ini, diperlukan pendekatan terpadu untuk diagnosis dan perawatan.

Diagnosis periode tidak teratur meliputi:

  • Sebuah survei yang akan membantu mengklarifikasi keluhan, menentukan anamnesis dari pembentukan siklus menstruasi (jika ada menstruasi) dan anamnesis kehidupan gadis itu. Penting untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat mempengaruhi latar belakang hormonal.
  • Pemeriksaan ginekologis untuk mengidentifikasi patologi dari organ genital. Jika gadis itu sudah memiliki kehidupan seksual, maka pemeriksaan vagina lengkap dan pemeriksaan bimanual dilakukan. Hal ini diperlukan untuk mengambil pap dari vagina, saluran kencing dan saluran serviks.
  • Metode penelitian laboratorium. Tes darah dan urin umum harus dilakukan untuk mendeteksi peradangan laten dalam tubuh. Apusan darah diperiksa untuk mencari infeksi saluran genital. Darah harus diambil untuk mempelajari latar belakang hormonal (hormon prolaktin, luteinisasi dan perangsang folikel).
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul. Untuk mengidentifikasi patologi organ genital internal.

Hanya setelah melakukan pemeriksaan lengkap dan mendapatkan semua hasil tes, kami dapat menilai penyebab pelanggaran dan menentukan perawatan yang memadai.

Pengobatan ketidakteraturan menstruasi pada gadis remaja

Cukup sering, penyebab dan periode tidak teratur adalah gaya dan laju kehidupan seorang gadis muda. Dalam hal ini, pada remaja, pengobatan penyimpangan menstruasi terdiri dari memperbaiki rejimen hari dan nutrisi:

  • Normalisasi hari itu. Diperlukan tidur malam penuh yang sehat minimal 8 jam. Pada siang hari, Anda harus meluangkan waktu untuk relaksasi.
  • Kurangi aktivitas fisik. Anda dapat berolahraga, tetapi dalam jumlah sedang (olahraga pagi, yoga, lari, berjalan, ski, dan seluncur es).
  • Situasi stres harus dihindari, jalan-jalan panjang di udara segar dianjurkan, perlu menguasai teknik senam pernapasan, yang akan membantu menenangkan diri dalam situasi stres..
  • Nutrisi yang tepat. Agar gadis itu memiliki siklus menstruasi yang teratur, ia perlu makan penuh, lemak sangat penting dalam kasus ini. Mereka diperlukan untuk normalisasi menstruasi..

Jika perawatan obat diperlukan, hanya dokter yang harus meresepkan. Pengobatan sendiri dapat membahayakan tubuh muda yang rapuh.

  • Terapi hormon. Obat-obatan dipilih dengan sangat hati-hati, selama perawatan, tingkat hormon dalam darah harus dipantau.
  • Vitamin akan membantu menormalkan fungsi menstruasi. Selain koreksi nutrisi, vitamin kompleks diresepkan yang mengandung vitamin B dan E. dalam komposisi mereka.Obat ini juga harus diresepkan oleh spesialis..
  • Cukup sering, remaja dengan masalah ini diresepkan persiapan herbal Cyclodinone. Ini dikontraindikasikan dengan adanya intoleransi terhadap komponen apa pun (reaksi alergi). Obat ini memiliki efek ringan pada tubuh. Durasi pemberian dan dosis harus dipilih oleh dokter yang hadir berdasarkan penyebab dan manifestasi patologi. Siklodinon diminum dua kali sehari, pagi dan menjelang tidur..

Jika penyebabnya adalah infeksi, maka pengobatan yang tepat ditentukan. Setelah menghilangkan penyebabnya, keteraturan menstruasi harus dikembalikan.

Periode tidak teratur pada remaja

Perkembangan gadis remaja adalah murni individu. Namun, periode waktu rata-rata untuk permulaan siklus menstruasi adalah 9-14 tahun. Dalam dua tahun pertama, siklus menstruasi dapat menjadi tidak stabil, yang cukup alami, karena tubuh berkembang, dan untuk ini perlu waktu.

Faktanya adalah bahwa menstruasi adalah proses serius yang berkaitan dengan kerja hormon seks. Pada awal pubertas, produksi hormon dapat terjadi dengan kerusakan, yang secara alami mempengaruhi bulanan.

Ketika menstruasi telah pulih sepenuhnya, periode rata-rata siklus bisa 2-4 hari. Jika menstruasi datang dengan penundaan yang lama, dan fenomena ini terjadi terus-menerus, maka jelaslah bahwa kerusakan terjadi di dalam tubuh..

Norma

Siklus menstruasi rata-rata harus 21-35 hari. Durasi menstruasi dapat bervariasi dari 3 hingga 6 hari, dan pada saat ini, ekskresi darah sekitar 50-100 ml.

Sebelum menstruasi, hampir setiap wanita mengalami sejumlah gejala PMS: mudah tersinggung, menangis, lemah, nyeri pada kelenjar susu, rasa tidak nyaman di daerah lumbar dan perut bagian bawah. Namun, gejala-gejala ini seharusnya tidak mengganggu ketenangan seorang wanita.

Jika dia merasa terlalu buruk, dan untuk menghilangkan rasa sakit terus-menerus meminum obat penghilang rasa sakit, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis, karena gejala-gejala ini menunjukkan perkembangan patologi apa pun..

Faktanya adalah bahwa menstruasi adalah proses fisik yang normal, sehingga mereka seharusnya tidak memiliki efek yang merugikan pada kehidupan wanita. Selain itu, pengeluaran darah yang sangat langka atau berlebihan dianggap sebagai patologi..

Pelanggaran

Jika Anda melihat siklus menstruasi yang tidak teratur, Anda tidak boleh mengklarifikasi situasinya melalui pacar, karena Anda bisa kehilangan pandangan terhadap perkembangan penyakit serius. Jika kedua gadis tersebut mengalami menstruasi tidak teratur pada usia 14 tahun, ini tidak berarti kondisi seperti itu normal.

Faktanya, siklus menstruasi yang tidak stabil mungkin merupakan akibat dari berfungsinya sistem endokrin, proses inflamasi yang terjadi di area genital, perkembangan tumor jinak atau ganas..

Penyimpangan menstruasi dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • Amenore. Proses ini ditandai dengan tidak adanya menstruasi selama 6 bulan. Selama kehamilan, timbulnya menopause dan laktasi, proses ini dianggap cukup alami. Jika amenorea didiagnosis pada seorang gadis muda pada usia 14, Anda harus berpikir tentang perkembangan patologi. Dalam beberapa kasus, amenore dapat terjadi pada anak perempuan yang gemar diet ketat..
  • Oligoamenorea. Menstruasi mungkin tidak terjadi selama 35-40 hari. Sangat sering, gadis-gadis yang memiliki patologi seperti itu cenderung kenyang, mereka telah meningkatkan pertumbuhan rambut pada kulit, sulit bagi mereka untuk mengandung anak.
  • Metrorrhagia. Terkadang, di antara menstruasi, keluarnya darah yang kuat bisa keluar dari saluran genital. Jika seorang wanita tidak merasakan sakit yang parah, kesehatannya secara keseluruhan tetap normal, dan masalah ini tidak sering terjadi, Anda tidak bisa khawatir. Jika darah keluar dengan ketegaran yang berlebihan, maka Anda perlu menghubungi spesialis. Faktanya adalah, pelepasan tersebut dapat menunjukkan adanya polip, fibroid, atau neoplasma di area genital..

Alasan siklus menstruasi tidak teratur pada remaja dapat berbeda:

  • ekologi yang buruk cenderung berdampak negatif terhadap keterlambatan siklus menstruasi;
  • lingkungan yang tidak sehat di dunia remaja: keluarga, teman, sekolah;
    keturunan, jika kerabat gadis itu pernah memiliki masalah seperti itu, mereka dapat diwarisi;
  • stres emosional yang berlebihan dan aktivitas fisik;
  • malnutrisi, yang dapat mencakup diet permanen atau, sebaliknya, kerakusan;
  • penyakit pada sistem endokrin, kardiovaskular, dll.;
  • penyakit kelamin.

Semua alasan ini menimbulkan bahaya serius bagi gadis itu, karena masa pubernya belum berakhir, sehingga mereka dapat menyebabkan kemandulan di masa depan..

Diagnostik

Diagnosis dengan menstruasi tidak teratur adalah proses yang agak rumit, karena pubertas belum sepenuhnya selesai, oleh karena itu sulit untuk memahami batas-batas manifestasi normal tubuh dan timbulnya perkembangan patologi. Selama pemeriksaan, spesialis mencoba untuk mengandalkan skema semacam itu:

Komunikasi dengan gadis itu, di mana ternyata ketika menstruasi mulai, dalam periode apa, mereka stabil ketika pelanggaran mulai terjadi. Banyak perhatian diberikan pada rutinitas harian, suasana emosional dalam keluarga dan sekolah, nutrisi.

Inspeksi. Dokter spesialis melakukan pemeriksaan visual organ eksternal untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Penugasan analisis. Sebuah arah ditulis untuk tes darah biokimia, urinalisis, donor darah untuk hormon: prolaktin, FSH, LH, serta USG panggul.

Pengobatan

Jika gadis remaja memiliki periode tidak teratur, proses ini cukup sulit untuk diobati. Dokter spesialis harus memilih rejimen pengobatan yang benar. Tubuh belum menyelesaikan tahap pembentukan dan perkenalan sekecil apa pun dalam proses ini dapat menghadapi konsekuensi serius. Pada dasarnya, teknik perawatannya adalah sebagai berikut:

  • Pengaturan rutin harian yang benar, nutrisi, istirahat yang baik dan pembatasan aktivitas fisik dan tekanan emosional.
  • Mengambil vitamin B dan E, serta obat penenang ringan.
  • Penunjukan obat yang mengandung hormon. Obat bekas yang mengandung progesteron dan estrogen. Namun, metode ini digunakan dalam langkah-langkah ekstrem, agar tidak mengganggu masa puber gadis itu.
  • Tindakan fisioterapi: terapi lumpur, magnetoterapi, balneoterapi, helioterapi, terapi hipoksia, UHF, dll..

Siklus menstruasi yang tidak teratur pada remaja cukup umum. Jika pada waktunya untuk mengidentifikasi penyebab dari proses ini dan memulai perawatan, itu tidak akan mempengaruhi sistem reproduksi di masa depan. Anda seharusnya tidak berharap bahwa menstruasi akan pulih dengan sendirinya, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Periode tidak teratur: siklus tidak stabil (penyebab, pengobatan)

Fitur dari siklus menstruasi pada remaja

Perkembangan seksual seorang wanita terjadi dalam beberapa tahap. Pada masa remaja, ada lonjakan semua proses metabolisme yang berakhir pada masa pubertas dan kemampuan tubuh wanita untuk hamil dan melahirkan anak. Waktu timbulnya menstruasi berbeda, rata-rata, menstruasi dimulai pada 12 tahun:

  • tahap pertama (adrenarche), semacam persiapan tubuh gadis untuk menstruasi, adalah untuk meningkatkan konsentrasi hormon seks. Ini bisa terjadi dalam 8 tahun di bawah pengaruh korteks adrenal, yang menghasilkan hormon pria - mereka adalah prekursor hormon seks wanita;
  • periode kedua - telarche - ditandai dengan pembengkakan dada, penampilan rambut di bawah lengan dan pada pubis. Sekitar 2 tahun setelah proses ini, menstruasi pertama muncul. Menurut penelitian, dalam 90% kasus, hari-hari kritis mulai mendekati 13-14 tahun, tetapi dalam beberapa kasus, menstruasi sudah dapat diamati sejak 10-11 tahun..

Hari-hari kritis yang tidak teratur pada gadis-gadis remaja tidak biasa. Awal menstruasi biasanya menyebabkan munculnya siklus anovulasi selama tahun pertama setelah menarche - telur tidak matang saat menstruasi, yang dianggap sebagai norma..

Pembentukan siklus ovulasi pada gadis remaja dapat memakan waktu hingga 10 tahun. Hanya pada usia 18-20 sistem reproduksi bekerja sesuai dengan norma fisiologis dan ovulasi muncul di setiap siklus menstruasi.

Pada tahun-tahun awal, menstruasi pada remaja sangat tidak teratur. 12 bulan setelah menarche, durasi menstruasi bisa dari 23 hingga 90 hari, dan hanya pada tahun ketujuh durasinya dikurangi hingga maksimum 38 hari. Siklus individual setiap gadis ditetapkan paling lambat 20 tahun. Ketidakteraturan ini disebabkan oleh pembentukan latar belakang hormonal, fluktuasi dalam proses metabolisme, sistem reproduksi yang belum matang..

Jika seorang gadis di 14-15 tahun tidak memiliki menstruasi, maka ada baiknya menghubungi dokter kandungan. Selain itu, tidak akan berlebihan untuk membaca informasi tambahan tentang masalah ini..

Apa itu siklus tidak teratur??

Pada sebagian besar perempuan, perdarahan menstruasi pertama terjadi antara usia 10 dan 15 tahun, tetapi beberapa mencatatnya lebih awal, dan beberapa kemudian. Timbulnya menstruasi disebut sebagai menarche. Siklus bulanan seorang gadis adalah jumlah hari dari awal perdarahannya hingga awal pendarahan reguler berikutnya, dan istilahnya harus kira-kira sama, dengan penyebaran beberapa hari. Anda sering dapat mendengar bahwa siklus 28 hari dianggap normal. Tetapi 28 hanyalah angka rata-rata yang digunakan dokter. Durasi siklus bervariasi - untuk beberapa itu adalah 24 hari, untuk yang lain 34 hari. Tetapi gadis itu mungkin memperhatikan bahwa siklusnya berbeda panjang setiap bulan - terutama selama beberapa tahun setelah menstruasi pertama. Ini karena ketidakseimbangan hormon dan perubahan terkait usia tertentu..

Pembentukan siklus menstruasi

Timbulnya menstruasi dapat dilihat dari tanda-tanda karakteristik yang disebabkan oleh pubertas. Setelah sekitar 10 tahun dan bahkan lebih awal, kelenjar susu mulai kasar pada anak perempuan, garis rambut melimpah muncul di pubis, di ketiak. Ini adalah karakteristik seksual sekunder yang merupakan indikator anak perempuan pubertas.

Menarche (menstruasi pertama dalam kehidupan seorang gadis) jarang sama dengan wanita dewasa. Biasanya debit pertama adalah smearing, langka, durasinya tidak melebihi 2-4 hari. Hanya setelah beberapa tahun, siklus akan terbentuk - interval waktu yang sama antara menstruasi dan durasi rata-rata yang sama pada hari-hari kritis.

Terutama sering, siklus menstruasi yang tidak teratur pada remaja terjadi pada tahun pertama. Pada 12-14 tahun setelah dimulainya pelepasan, durasi siklus tidak melebihi 20-25 hari, tetapi dalam beberapa kasus, sebaliknya, dapat bertahan hingga 45 hari. Ini disebabkan oleh rendahnya kadar hormon estrogen dalam tubuh..

Siklus menjadi hampir teratur dalam 14-15 tahun. Latar belakang hormon telah stabil pada saat ini, konsentrasi hormon seks wanita menjadi hampir sama dengan pada wanita dewasa.

Waktu terjadinya menarche pada sebagian besar anak perempuan adalah individual dan tergantung pada faktor-faktor seperti:

  • kecenderungan genetik;
  • laju perkembangan seksual;
  • kondisi hidup dan makan;
  • penyakit anak-anak.

Pada remaja, menstruasi harus terjadi tanpa sindrom nyeri yang diucapkan, penampilan gumpalan, terlalu banyak pengeluaran darah. Penyimpangan dari norma ini membutuhkan perawatan, dan ketika siklus diatur secara independen, pengamatan seorang spesialis.

Mengapa siklus harus teratur??

Setiap wanita setidaknya sekali dalam hidupnya telah mengalami kegagalan siklus menstruasi. Selain itu, keterlambatan atau timbulnya menstruasi dini 1-2 kali dalam setahun hingga 7 hari adalah fenomena normal yang terjadi dengan latar belakang stres, perjalanan, perubahan iklim, dan bahkan perubahan musim..
Jika periode tidak teratur tidak menjadi masalah konstan, tetapi terjadi sesekali, maka tidak ada yang perlu dilakukan dengan ini. Hal utama adalah untuk dapat menentukan perbedaan antara siklus satu kali dan menstruasi yang benar-benar tidak teratur. Jika Anda memiliki kalender menstruasi, Anda akan segera mendeteksi adanya masalah dengan contoh yang baik. Mereka yang tidak menyimpan kalender, kami anjurkan Anda untuk segera mulai melakukan ini, karena siklus menstruasi yang tidak teratur paling sering merupakan sinyal yang mengkhawatirkan bagi tubuh wanita..

Kontrol yang waspada terhadap tanggal siklus akan memungkinkan untuk melacak timbulnya masalah di bidang ginekologi dan menyederhanakan proses mengobati banyak penyakit. Selain itu, di zaman gadget dan teknologi canggih kami, Anda dapat menginstal salah satu dari banyak program praktis untuk mengendalikan siklus di ponsel atau tablet Anda. Kalender elektronik tidak hanya akan melacak siklus, tetapi juga menghitung tanggal ovulasi, memberi tahu Anda tentang perkiraan awal menstruasi, memeriksa kondisi payudara dan hal-hal penting wanita lainnya..

Penyebab menstruasi tidak teratur

Pelanggaran siklus menstruasi pada anak perempuan dapat terjadi karena berbagai alasan:

  • faktor keturunan memainkan peran penting dalam berfungsinya sistem reproduksi remaja. Dalam kebanyakan kasus, kadar hormon dan fungsi ovarium khususnya disebabkan oleh kecenderungan genetik;
  • faktor eksternal. Kondisi lingkungan yang buruk, stres, ketegangan fisik dan mental berdampak negatif pada pematangan, termasuk seksual, gadis remaja;
  • penyebab menstruasi tidak teratur dapat meningkatkan aktivitas fisik, olahraga, kurang istirahat yang tepat, penyalahgunaan gadget, keterlambatan karena stres;
  • menggila untuk diet. Indeks massa tubuh yang rendah dan ketipisan yang berlebihan menyebabkan keterlambatan pubertas, mengurangi tingkat hormon seks, dan menunda timbulnya menstruasi. Kegemukan dan obesitas juga berdampak negatif pada kesehatan seksual gadis itu;
  • beberapa penyakit ginekologis, penurunan atau kelebihan hormon dalam darah karena tidak berfungsinya kelenjar tiroid, penyakit pada sistem saraf pusat juga menyebabkan tidak berfungsinya siklus menstruasi;
  • kelainan struktural uterus dan organ genital lainnya sering menyebabkan menarke atau kegagalan siklus yang tidak tepat waktu.

Karena sistem reproduksi gadis itu sedang dalam proses menjadi, faktor eksternal atau internal apa pun memengaruhi dirinya. Virus dan penyakit lainnya di masa lalu, kurang gizi, merokok dan minum alkohol, kurang tidur dan istirahat yang layak - semua ini berdampak negatif pada kesehatan umum dan menyebabkan gangguan menstruasi.

Diagnosis dan perawatan

Sebelum meresepkan pengobatan, pemeriksaan dilakukan untuk menentukan alasan mengapa menstruasi menjadi tidak teratur.

Saat mendiagnosis, metode seperti tes darah untuk hemoglobin, kandungan unsur jejak tertentu, gula, serta hormon dan keberadaan patogen digunakan. Kehadiran penyakit dapat ditentukan menggunakan USG, MRI..

Jika ternyata tidak ada patologi serius, maka untuk mengembalikan siklus, vitamin A, E, C dan kelompok B, obat penenang yang diresepkan, prosedur restoratif dianjurkan. Jika penyakit yang disebabkan oleh kegagalan hormon terdeteksi, terapi penggantian hormon dilakukan. Wanita usia reproduksi dapat memulihkan siklus dengan mengambil kontrasepsi oral sesuai dengan pola tertentu. Dengan kelebihan estrogen dalam tubuh, obat-obatan berdasarkan progesteron (Utrozhestan, Dufaston) diresepkan, dengan kekurangan testosteron (Norkolut) atau estradiol (Levonorgestrel).

Penyakit-penyakit yang menyertai hati, kelenjar tiroid dan organ-organ lain yang terlibat dalam pembentukan hormon dan hematopoiesis sedang dirawat. Sediaan besi juga diresepkan untuk menghilangkan anemia, pengobatan antivirus dan antibakteri dilakukan..

Di hadapan perdarahan uterus, kuretase uterus dan pengangkatan endometrium, yang memiliki berbagai cacat, dilakukan. Perawatan hormon selanjutnya membantu mencegah terulangnya kelainan dan perkembangan patologi seperti periode yang tidak teratur.

Untuk meningkatkan fungsi ovarium, obat yang diresepkan yang merangsang pematangan folikel, yang meningkatkan produksi estrogen dan progesteron. Obat-obatan semacam itu (Choriogonin, Pergonal) digunakan dalam pengobatan infertilitas..

Video: Mengobati Penyimpangan Menstruasi

Siklus menstruasi adalah proses fisiologis yang berfungsi sebagai indikator penting kesehatan wanita. Awal menstruasi menunjukkan bahwa gadis itu telah mencapai usia reproduksi dan siap untuk mengandung. Dan seiring bertambahnya usia, penurunan fungsi reproduksi diamati, yang tercermin dalam sifat menstruasi.

Banyak wanita sensitif terhadap menstruasi dan khawatir tentang perubahan dalam frekuensi atau durasi mereka. Dan ini sepenuhnya benar, karena penyimpangan dalam siklus, sebagai suatu peraturan, menunjukkan kegagalan fungsi tertentu dalam tubuh. Periode tidak teratur terjadi pada semua usia: pada anak perempuan dan perempuan muda setelah 40 tahun. Tetapi semua orang peduli dengan pertanyaan yang sama - mengapa hal ini terjadi dan apa yang perlu dilakukan untuk menormalkan siklus? Hanya dokter yang dapat menjawabnya setelah pemeriksaan penuh terhadap pasien..

Penyimpangan menstruasi adalah keluhan umum wanita modern. Ini difasilitasi oleh banyak faktor yang memerlukan identifikasi yang cermat dan koreksi yang benar..

Kapan harus khawatir

Selain alasan fisiologis, kegagalan siklus menstruasi pada anak perempuan dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • peningkatan konsentrasi prolaktin;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • penurunan koagulabilitas darah;
  • struktur patologis uterus, ovarium;
  • penyakit tiroid;
  • polip, endometritis, kista;
  • proses infeksi dan inflamasi pada alat kelamin.

Pelanggaran siklus menstruasi pada remaja membutuhkan perhatian medis dalam kasus-kasus berikut:

  • menstruasi tidak ada selama lebih dari 3-4 bulan berturut-turut;
  • siklusnya dari 45 hari atau lebih selama beberapa bulan terakhir;
  • hari-hari kritis dua kali sebulan dengan interval waktu antara 14 hingga 20 hari;
  • durasi perdarahan adalah 7 hari atau lebih;
  • perdarahan terlalu berat, ketika penggantian tampon dan pembalut harus dilakukan lebih sering dari sekali setiap 2 jam;
  • kurang menstruasi pada usia 16 tahun.

Gejala seperti pertumbuhan rambut yang berlebihan pada tubuh dan wajah, penurunan tajam atau kenaikan berat badan, perubahan kondisi kulit (jerawat, peningkatan kegemukan), dan munculnya seborrhea berminyak di kulit kepala juga menunjukkan patologi. Semua tanda-tanda ini menunjukkan gangguan hormonal dan membutuhkan koreksi..

Selain itu, jika seorang gadis hidup secara seksual, kehadiran kehamilan, termasuk ektopik, perkembangan berbagai PMS tidak dapat dikesampingkan..

Rekomendasi umum

Kami telah mencantumkan alasan utama dan paling umum mengapa siklus bulanan Anda mungkin serba salah. Ada penyakit lain yang lebih spesifik atau kondisi yang mempengaruhi menstruasi, tetapi mereka harus segera menghubungi spesialis untuk bantuan medis..

Secara umum, gadis atau wanita usia reproduksi mana pun dapat menyederhanakan hidupnya secara signifikan dan menghindari banyak masalah kesehatan jika ia dengan cermat mempertimbangkan perilaku tubuhnya sendiri..

Pelanggaran siklus dianggap tidak hanya ketidakteraturannya, tetapi juga perubahan panjangnya, perubahan sifat dan intensitas sekresi, munculnya sensasi menyakitkan, jika sebelumnya Anda belum mengamatinya..

Misalnya: Anda memiliki siklus yang telah lama terbentuk, panjangnya 28-29 hari, yang mulai memendek secara bertahap - mula-mula interval antara bulanan adalah 25, kemudian 23, 21 hari dan tren ini terus berlanjut selama beberapa bulan. Kemungkinan besar, ini menunjukkan beberapa jenis penyakit endokrin, atau setidaknya perubahan kadar hormon. Jika Anda selalu mengalami haid selama 5 hari tanpa rasa sakit, tetapi selama beberapa siklus berturut-turut, haid mereka telah memanjang, intensitasnya meningkat dan Anda tidak dapat melakukannya tanpa pil, yang berarti bahwa perubahan sedang terjadi dalam tubuh, yang paling baik dilaporkan kepada dokter. Hal yang sama ketika pembuangan menjadi langka dan berkurang menjadi 3 hari.

Pendekatan pengobatan

Sebelum pengangkatan terapi, diagnosis dibuat untuk mengidentifikasi penyebab siklus menstruasi yang tidak teratur pada gadis tersebut. Langkah-langkah diagnostik meliputi:

  • penentuan indeks massa tubuh;
  • pemeriksaan oleh dokter kandungan;
  • Ultrasonografi rongga perut;
  • tes umum urin dan darah (jika perlu, biokimia dapat ditentukan), penentuan status hormonal.

Pilihan terapi obat tergantung pada apa yang menyebabkan kegagalan:

  • dengan kelainan tiroid, terapi hormon bisa diresepkan. Selain asupan obat yang teratur, pemantauan bulanan konsentrasi hormon dalam darah dilakukan;
  • penunjukan multivitamin, pemilihan nutrisi yang tepat. Yang sangat penting bagi organisme yang sedang tumbuh adalah vitamin B dan E;
  • obat homeopati untuk menstruasi.

Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika, selain gangguan siklus menstruasi, ada penurunan berat badan yang tajam, peningkatan aliran darah yang signifikan selama menstruasi, nyeri hebat, dan perdarahan di antara hari-hari kritis.

Manifestasi patologi utama

Siklus menstruasi yang tidak stabil yang disebabkan oleh penyebab patologis pada remaja jarang memanifestasikan dirinya hanya sebagai pelanggaran menstruasi. Seorang dokter yang berpengalaman akan melihat tanda-tanda tambahan yang merupakan gejala dari penyakit yang mendasarinya..

Hiperandrogenisme

Ketidakseimbangan hormon seks pria adalah penyebab umum dari siklus menstruasi yang tidak teratur. Tanda-tanda tambahan yang dapat menunjukkan patologi adalah kondisi berikut:

  • hirsutisme;
  • hipertrikosis
  • peningkatan kulit berminyak;
  • jerawat
  • allopecia, sering di daerah mahkota kepala;
  • virilisasi - pengembangan tubuh yang konsisten dengan konstitusi pria.

Diagnosis memungkinkan Anda mengidentifikasi ovarium polikistik pada pemeriksaan ultrasonografi, hasil tes darah menentukan perubahan konsentrasi testosteron dan DHEAS. Tumor ovarium atau kelenjar adrenal menjadi penyebab umum penyakit ini..

Hiperprolaktinemia

Perubahan konsentrasi prolaktin pada remaja jauh lebih jarang terjadi dibandingkan pada wanita usia reproduksi. Jika gadis itu mengeluarkan cairan susu, maka ini adalah kesempatan untuk menjalani tes darah untuk prolaktin. Tumor dari daerah hipotalamus-hipofisis sering menjadi penyebab penyakit. Oleh karena itu, pasien tersebut terlibat dalam bedah saraf.

Penyebab neuropsikiatri

Pada masa remaja, anak perempuan mulai mengevaluasi tubuh mereka dalam hal seksualitas. Persepsi yang tidak tepat mengarah pada keinginan untuk menurunkan berat badan atau menambah berat badan. Tetapi pada usia ini, setiap percobaan dengan diet penuh dengan pelanggaran serius, termasuk yang mental. Siklus menstruasi pada remaja tergantung pada kandungan kalori, keseimbangan dan keteraturan makan.

Pada remaja, penundaan menstruasi dapat diamati dengan penurunan indeks massa tubuh di bawah 19. Alasan penurunan berat badan yang tajam bisa tidak hanya dengan diet ketat, tetapi juga pada pasien dengan penyakit celiac, penyakit Crohn, ketika penyerapan nutrisi terganggu, serta dalam patologi parah yang mengarah ke kelelahan. Kurangnya lemak dan protein dalam makanan mengganggu sintesis hormon, tidak adanya atau penundaan menstruasi terjadi dengan latar belakang hipoestrogenisme. Tingkat keparahan gangguan tergantung pada beberapa faktor:

  • kandungan kalori kurang dari 15 kkal / kg / hari;
  • pelanggaran rasio protein, lemak dan karbohidrat;
  • kepatuhan lama pada diet rendah kalori;
  • aktivitas fisik tambahan untuk mengurangi berat badan;
  • berat badan awal, cadangan lemak dan tingkat penurunannya.

Perilaku makan patologis pada seorang remaja harus diperhatikan oleh orang tua pada waktunya. Semakin dalam kekurangan gizi, semakin sulit masa pemulihan.

Perdarahan uterus remaja

Penyebab patologi adalah ketidakdewasaan sistem hipotalamus-hipofisis. Ada ketidaksesuaian antara konsentrasi FSH dan LH. Endometrium bereaksi terhadap hal ini dengan hiperplasia. Rahim dipengaruhi oleh tingkat estrogen yang relatif tinggi. Beberapa folikel terbentuk di ovarium, tetapi mereka tidak matang, tidak ada corpus luteum.

Mukosa uterus tidak ditolak sepenuhnya dan tepat waktu. Penundaan yang lama dari 2 minggu hingga 1,5 bulan adalah karakteristik, setelah itu terjadi pendarahan hebat. Ini mengarah pada kelemahan, pusing, anemia. Perkembangan perdarahan remaja memicu infeksi, penyakit radang pada organ genital, stres, kekurangan gizi, kekurangan vitamin.

Anomali Genital

Dengan atresia vagina, infeksi selaput dara, darah menstruasi tidak menemukan jalan keluar. Setelah setiap menstruasi, endometrium yang ditolak terakumulasi dalam rongga rahim dan dapat menembus ke dalam rongga perut. Ini mengarah ke gejala perut akut. Saat menghubungi rumah sakit bedah, gadis-gadis itu perlu diperiksa oleh dokter kandungan. Pada titik ini, alasan tidak adanya menstruasi terungkap.

Tindakan pencegahan

Pencegahan siklus menstruasi yang tidak teratur bertujuan untuk mencegah faktor eksternal dan internal yang memprovokasi. Anda dapat mencegah terjadinya gangguan hormonal menggunakan kekuatan alami tubuh dengan mengikuti serangkaian rekomendasi sederhana:

  • meminimalkan situasi stres. Jika, untuk beberapa keadaan kehidupan, seorang wanita terus-menerus berada di bawah tekanan, ia ditunjukkan aplikasi obat penenang: Sedavit, Adaptol, dll
  • mengatur nutrisi yang baik;
  • minum multivitamin kompleks untuk menghindari melemahnya sistem kekebalan tubuh dan pengembangan kekurangan vitamin;
  • berhenti dari kebiasaan buruk (minum alkohol, merokok);
  • mengamati langkah-langkah untuk mencegah patologi sistem reproduksi dan IMS;
  • Periksa dengan dokter kandungan Anda secara teratur (setidaknya setahun sekali).

Oleh karena itu, menstruasi yang tidak teratur dapat disebabkan oleh faktor eksternal dan internal dan bersifat fisiologis dan patologis. Sifat dari fenomena tersebut adalah dapat menentukan dokter, yang tidak hanya menetapkan fakta patologi, tetapi juga menentukan jenis penyimpangan menstruasi. Berdasarkan diagnosis, terapi yang tepat dilakukan bertujuan mengembalikan keteraturan menstruasi. Langkah-langkah terapi dapat ditujukan untuk menghilangkan penyakit primer atau menyarankan perubahan gaya hidup, metode kontrasepsi, pengangkatan gejala bersamaan, terapi hormonal. Obat tradisional dalam kasus menstruasi tidak teratur dibenarkan hanya sebagai terapi tambahan, tergantung pada konsultasi medis sebelumnya. Pencegahan patologi ditujukan untuk mencegah munculnya faktor-faktor pemicu.

Alasan lama absen

Dalam kebanyakan kasus, menstruasi yang tertunda pada anak perempuan adalah normal. Seperti fakta bahwa mereka tidak memulai pada usia lima belas tahun

. Tetapi Anda perlu memahami mengapa penundaan menstruasi 14 tahun dapat menandakan pelanggaran tertentu. Secara khusus, ini dapat disebabkan oleh tekanan yang dialami banyak remaja, stres berlebihan, kekurangan gizi, kekhasan perkembangan dan faktor lainnya..

Sebagai contoh, siklus mungkin terganggu karena hipotermia pada alat kelamin atau infeksi (diketahui bahwa remaja lalai dalam hal kebersihan atau pemanasan di musim dingin, beberapa gadis ingin mengejutkan teman-teman mereka dengan pakaian yang indah di musim dingin, tetapi pada saat yang sama menderita karena kedinginan). Yang lain, mencoba meniru selebritas atau pacar, duduk dengan diet yang melelahkan untuk menurunkan berat badan, yang pada usia ini berbahaya bagi kesehatan

. Perubahan dalam tubuh yang mungkin terjadi dengan latar belakang ini tidak hanya akan mempengaruhi penundaan atau tidak adanya menstruasi, tetapi juga dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Tugas orang tua selama periode ini tidak hanya untuk mengontrol keteraturan siklus menstruasi gadis itu, tetapi juga untuk memantau area lain dalam hidupnya, karena semuanya dapat saling berhubungan..

Kemungkinan penyakit

Menunda menstruasi dapat mengindikasikan adanya penyakit. Untuk mengetahuinya, Anda perlu memperhatikan gejala yang menyertainya dan pergi ke dokter. Siklus tidak teratur dapat dipengaruhi oleh:

  • masuk angin;
  • distonia vegetovaskular;
  • radang amandel kronis;
  • gangguan hormonal;
  • penyakit menular;
  • penyakit sistem endokrin dan tidak hanya.

Pastikan untuk memperhatikan bagaimana menstruasi berjalan di tahun-tahun awal. Jika seorang gadis menderita sakit kepala parah selama periode ini, pingsan, mengeluh mual dan sakit parah di perut bagian bawah, maka lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Jangka pendek yang mencurigakan dan sangat panjang juga harus diwaspadai.

Fitur pengembangan

Tentu saja, setiap anak memiliki karakteristik masing-masing. Tetapi orang tua harus dapat membedakan mereka dari cacat perkembangan.

.
Masa puber perempuan dimulai sekitar 8-10 tahun
. Pada saat ini, mereka aktif tumbuh, dan payudara terasa membesar, rambut muncul di daerah aksila dan di pubis. Pematangan berlangsung sekitar 5 tahun, dan pada saat ini, menstruasi dimulai.

Biasanya 16 tahun sudah selesai. Dan jika menstruasi belum dimulai pada usia ini, maka ini menunjukkan gangguan perkembangan yang membutuhkan perawatan. Kita berbicara tentang situasi di mana sebelum ini tidak ada tempat sama sekali

. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu mengunjungi dokter, di masa depan, pelanggaran seperti itu dapat mempengaruhi fungsi reproduksi wanita..

Malnutrisi

Beberapa gadis muda yang benar-benar di luar usia mulai terlibat dalam diet. Sangat tidak mungkin untuk melakukan ini, karena jika tubuh yang tumbuh tidak menerima vitamin dan mineral dalam jumlah yang cukup dalam jumlah yang cukup, ini akan menyebabkan penundaan menstruasi

. Jika mereka tidak ada di sana sebelumnya, mereka mungkin tidak memulai untuk waktu yang lama, dan bahkan ini mengancam dengan konsekuensi berbahaya lainnya.

Panduan gizi berikut direkomendasikan:

  • menolak makanan ringan dan membatasi diri Anda pada makanan cepat saji;
  • makan lebih banyak daging tanpa lemak dan ikan;
  • makan 5 kali sehari dalam porsi kecil;
  • diet harus termasuk vitamin;
  • makan sayur dan buah segar secara teratur;
  • suhu hidangan panas tidak boleh lebih dari 55 derajat, dan dingin - 15 derajat, masing-masing.

Dan Anda juga perlu melakukan tes darah umum secara teratur. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengontrol indikator seperti hemoglobin, gula, dan banyak lagi.

. Kekurangan mereka dapat memicu keterlambatan dalam siklus menstruasi. Bahkan untuk normalisasi, dokter mungkin meresepkan asam folat dan zat besi.

Faktor lain

Untuk remaja - laki-laki dan perempuan, olahraga sangat penting. Tapi di sini Anda tidak bisa berlebihan

.
Tingkat pekerjaan optimal seminggu sekali.
. Dilarang mengangkat beban atau menyalahgunakan beban.
Pendarahan Mungkin Terlalu Kuat
. Selama menstruasi, anak perempuan tidak disarankan untuk menghadiri kelas pendidikan jasmani.

Restrukturisasi tubuh terkait erat dengan bidang psiko-emosional. Ini sering dinyatakan dalam gejala seperti:

  • pengalaman pribadi;
  • menekankan
  • Konflik
  • kelelahan.

Semua ini dapat menyebabkan penyimpangan menstruasi. Orang tua lebih baik tidak mengganggu anak-anak dan tidak memprovokasi mereka sekali lagi

.
Dianjurkan juga untuk mengamati rutinitas harian.
. Untuk memulihkan tubuh, Anda perlu tidur 10 jam sehari.

Dengan timbulnya menstruasi, kegagalan hormonal dapat mengganggu anak. Ini karena karakteristik genetik dan adanya penyakit.

. Jika Anda tidak memperhatikannya dan tidak mengobatinya, mungkin ada penyakit sistem reproduksi di masa depan..

Fase luteal: periode pramenstruasi

Dengan perubahan dalam latar belakang hormonal dalam tubuh wanita, perubahan dalam periode siklus menstruasi terjadi: menstruasi, folikel, ovulasi dan luteal (pramenstruasi).

Fase pertama adalah menstruasi. Itu yang paling menyakitkan dari semuanya. Pada tahap ini, lapisan lapisan rahim (endometrium) mulai terkelupas dan keluar bersama dengan telur yang tidak dibuahi, mengakibatkan keluarnya darah dari vagina. Biasanya, pendarahan yang paling banyak terjadi pada hari ke 2 - 3 dari siklus, tetapi untuk beberapa puncak tertinggi dapat terjadi pada hari ke-1 atau pada hari ke-2 dan ke-4 - parameter ini cukup individual.

Fase pertama dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • nyeri spasmodik di perut bagian bawah, di punggung bawah dan panggul;
  • kram di tungkai;
  • malaise umum.

Kram dapat dari berbagai tingkatan. Mereka muncul karena tubuh membantu endometrium terkelupas dengan kontraksi uterus..

Fase folikel

Fase kedua adalah folikuler. Hal ini ditandai dengan berhentinya pembuangan. Selama periode ini, hormon hipofisis dan hipotalamus secara intensif disintesis, sehingga mempengaruhi ovarium. Hormon perangsang folikel adalah yang utama. Ini merangsang peningkatan pertumbuhan dan perkembangan folikel..

Produksi hormon seks estrogen oleh ovarium terjadi, karena itu proses membangun endometrium baru diluncurkan untuk mempersiapkan awal kehamilan. Fase siklus ini berlangsung sekitar dua minggu..

5 hari fase folikel 1 hari ovulasi disebut jendela subur - periode di mana ada kemungkinan tertinggi konsepsi. Tidak mudah menentukannya sendiri, hanya metode diagnostik khusus yang dapat membantu, misalnya, kalender ovulasi online.

Penyebab patologis terkait dengan periode tidak teratur

Siklus menstruasi yang tidak teratur, tidak berhubungan dengan fisiologi, harus memperingatkan seorang wanita, karena ini dapat berarti bahwa ia mungkin memiliki masalah dengan kesehatan daerah genital atau kelainan hormon:

  1. Endometriosis adalah salah satu penyakit umum yang berhubungan dengan kegagalan hormonal tubuh. Dengan endometriosis, lapisan dalam dinding rahim tumbuh menjadi organ reproduksi lainnya (vagina atau ovarium). Karena kerusakan pada mukosa rahim, siklus kedatangan menstruasi hilang.
  2. Siklus yang tidak stabil adalah salah satu gejala endometritis kronis (radang mukosa rahim).
  3. Lokasi rahim yang tidak tepat, yang mengarah pada proses inflamasi, perubahan nada, malformasi organ genital, seringkali menyebabkan kerusakan fungsi reproduksi wanita..
  4. Tumor uterus, polip, atau tumor yang tergantung hormon dari kelenjar susu atau tiroid, kelenjar adrenal menyebabkan menstruasi yang tidak stabil dan memicu perdarahan uterus..
  5. Ketidakseimbangan fungsi tiroid menyebabkan gangguan yang sangat serius pada seluruh tubuh dan, akibatnya, siklus menstruasi terganggu..
  6. Diabetes tipe 2 dan obesitas menjadi faktor munculnya ketidakteraturan dalam siklus menstruasi.

Ada beberapa alasan untuk periode tidak teratur. Mereka mungkin:

  • Fisiologis. Jika seorang wanita baru saja melakukan aborsi atau kuretase setelah keguguran, maka siklus yang tidak teratur adalah kejadian normal. Setelah lahir, patologi semacam itu juga terjadi, tetapi biasanya siklusnya dipulihkan dengan sendirinya. Dalam beberapa kasus, seorang wanita mungkin memerlukan sedikit perawatan kontrasepsi oral.
  • Patologi. Tumor, kista, polip endometrium, fibroid uterus, endometriosis - semua ini menyebabkan kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi. Alasan patologis termasuk gangguan iatrogenik - pemilihan kontrasepsi yang tidak tepat atau penggunaan obat yang lama dapat menyebabkan munculnya menstruasi yang tidak teratur.

Menstruasi pertama dan pembentukan siklus menstruasi pada gadis remaja

"Kurasa aku sekarat!", - tokoh utama novel "Bernyanyi di Blackthorn" berpikir begitu ketika dia memulai menstruasi pertama. Namun, bahkan hari ini, di era teknologi internet dan melek huruf universal, insiden seperti itu tidak hanya terjadi pada anak perempuan, tetapi bahkan dengan ibu mereka, yang tidak selalu tahu apa yang normal dan apa patologi dalam pembentukan siklus menstruasi.

Hari ini kami mengundang Elena Nikolaevna NEKHOROSHKOVA dari klinik Gloss untuk berbicara tentang menstruasi pertama pada anak perempuan dari seorang dokter kandungan anak dengan kategori tertinggi.

“9-10 tahun tidak lagi dianggap sebagai patologi. "

- Elena Nikolaevna, berapakah batas usia timbulnya menstruasi pertama? Dan seberapa signifikan penyimpangan dari mereka?

- Di wilayah Siberia, timbulnya menstruasi biasanya terjadi selambat-lambatnya 14,5 tahun. Ada gadis-gadis yang haid dimulai pada usia 9-10 - hari ini ini tidak lagi dianggap sebagai patologi. Tetapi jika ini terjadi sebelum delapan atau lebih dari 14,5 tahun, maka Anda sudah dapat mencurigai masalah kesehatan, dan ibu harus segera membunyikan alarm dan memeriksa anak perempuan mereka.

- Masalah apa yang sedang kita bicarakan??

- Rentang yang sangat luas: penyakit endokrin, patologi genetik, dan secara umum pada anak perempuan dengan penyakit kronis, menstruasi dimulai kemudian. Sangat sering, anak-anak juga tertunda, yang, bahkan pada saat kelahiran, didiagnosis dengan gangguan pada sistem saraf pusat. Tetapi pada anak perempuan dengan lesi iskemik saat lahir, menstruasi seringkali dimulai lebih awal dari jadwal. Tapi tetap saya ulangi: sekarang menstruasi pertama (menarche) mulai terjadi lebih sering dalam 9-10 tahun, sementara kita tidak menemukan pelanggaran.

- Mengapa haid Anda begitu "muda"?

- Sejujurnya, tidak ada yang tahu ini, meskipun penelitian sedang dilakukan. Tidak diketahui mengapa ovarium "mulai" lebih awal, dan sistem saraf pusat bereaksi lebih awal. Diketahui bahwa pubertas yang lebih cepat terjadi pada gadis-gadis dari negara-negara selatan - ini mungkin semua.

- Seberapa pentingkah haid untuk berkorelasi dengan karakteristik seksual sekunder lainnya??

- Jika periode seorang gadis dimulai tanpa pengembangan karakteristik seksual sekunder, ini menunjukkan masalah yang sangat serius. Kemungkinan besar, ini adalah onkologi: tumor ovarium, kelenjar adrenal, area genital pada umumnya, atau kerusakan serius pada sistem saraf pusat. Pastikan untuk menemui dokter kandungan anak. Karena ini selalu merupakan patologi yang cukup serius, orang tua tidak hanya perlu khawatir, tetapi juga untuk membunyikan alarm!

"- Namun, perkembangan seksual harus dimulai dengan pertumbuhan kelenjar susu, kemudian pertumbuhan rambut aksila-pubis, dan hanya kemudian - awal menstruasi. Dipercayai bahwa sejak awal pertumbuhan kelenjar susu hingga menstruasi pertama, 2-2,5 tahun harus lewat.

- Kapan seharusnya siklus menstruasi teratur terbentuk?

- Setelah menarche, siklus reguler dapat dilakukan sepanjang tahun. Biarkan saya mengingatkan Anda bahwa siklus dianggap sebagai periode dari hari pertama periode menstruasi sebelumnya ke hari pertama berikutnya. Mereka harus datang paling lambat 21 hari dan tidak lebih dari 35 hari. Durasi - maksimal 7 hari (dengan semua bercak). Jika menstruasi terjadi lebih sering, atau setelah satu tahun siklus belum ditetapkan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.

"- Ada situasi ketika gadis itu mulai menstruasi pertama dan. jangan sampai di situ. Orang tua perlu memonitor situasi dengan hati-hati, karena ini mungkin karena pelanggaran pembekuan darah. Menstruasi pertama yang berlebihan dan berkepanjangan juga merupakan alasan serius untuk berkonsultasi dengan dokter.

“Tidak ada pemandian kaki panas, tidak ada bantalan pemanas, tidak ada es di perutku. "

- Menstruasi pertama menyakitkan?

- Menstruasi pertama seharusnya tidak menyakitkan. Jika ini terjadi, saya sarankan Anda sekali lagi - pastikan untuk pergi ke dokter! Mungkin ada banyak alasan, hingga keterbelakangan sistem reproduksi..

- Adakah penyebab fisiologis nyeri hebat?

- Pada wanita dewasa, endometrium dalam rongga rahim seolah-olah terfragmentasi dan keluar dalam "potongan-potongan". Dan pada anak perempuan, tikungan antara serviks dan tubuh rahim cukup tajam, dan lapisan dalam, dipisahkan oleh "gips" dan bukan oleh fragmen, terjebak di pintu keluar dari rahim. Rahim harus berkontraksi keras untuk mendorongnya keluar dengan sendirinya. Peningkatan kontraksi rahim ini dirasakan oleh para gadis sebagai rasa sakit. Apa yang bisa dilakukan? Cobalah untuk menemukan posisi di mana rasa sakit ini hilang. Baik berbaring tengkurap atau berpose siku.

- Dapatkah obat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit??

"- Sebelumnya, nenek mengatakan bahwa" kamu perlu menghangatkan kakimu. " Sebenarnya, ini tidak boleh dilakukan dengan rasa sakit selama menstruasi! Tidak ada pemandian kaki panas, tidak ada bantalan pemanas, tidak ada es di perutku!

- Pernah diyakini bahwa antispasmodik, seperti no-shpa, membantu dengan baik, kami menggunakannya secara luas. Mereka membantu seseorang, tidak terlalu banyak. Saat ini, obat antiinflamasi non-steroid yang didasarkan pada indometasin, asam mefinic dianggap sebagai obat terbaik untuk periode menyakitkan: Nise, ketonal (yaitu ketonal, bukan ketanes!) Yaitu, obat yang bertindak sebagai mediator nyeri dan meredakan peradangan..

"- Jika rasa sakitnya berlangsung satu atau dua jam, maka ini normal. Gadis itu minum teh, berbaring, terganggu, dan rasa sakitnya hilang. Tetapi jika sindrom nyeri diucapkan, dan berlangsung lebih dari satu hari, maka Anda harus membius. Anda tidak bisa menahan rasa sakit.

Sangat sering, gadis-gadis yang memiliki masalah dengan neurologi merasakan rasa sakit ini lebih akut. Beberapa mengeluh (selain rasa sakit di perut bagian bawah) mual, muntah, pusing, hingga pingsan. Dalam situasi ini, bantuan ahli saraf diperlukan. Seorang spesialis harus dikonsultasikan dua kali setahun, pengobatan yang meningkatkan sirkulasi otak, mungkin memerlukan obat penenang, fisioterapi. Semua ini secara tidak langsung ditujukan untuk analgesia..

KONTRAINDIKASI MUNGKIN, KONSULTASI DARI SPESIALIS YANG DIBUTUHKAN

- Apa yang dianggap pada anak perempuan berlimpah dan langka?

”- Selama menstruasi harus dialokasikan tidak lebih dari 80 gram darah. Untuk seluruh periode menstruasi, satu bungkus pembalut harus pergi.

- Sebagai aturan, pada masa remaja, keluhan kelangkaan sangat jarang - ini adalah hak prerogatif dari usia yang lebih tua. Paling sering, akar masalahnya terletak pada peningkatan hormon seks pria. Menstruasi yang berlangsung kurang dari 2-3 hari juga merupakan pelanggaran, seperti menstruasi, di mana ada sedikit debit.

- Jika pembalut berubah dalam waktu satu setengah jam, ini sudah mengindikasikan pendarahan. Pendarahan berbahaya dengan anemia, penurunan kadar hemoglobin, dan banyak masalah lain dapat terjadi dengan latar belakang ini. Menstruasi yang melimpah harus memunculkan gagasan bahwa ada masalah dengan pembekuan darah, mungkin terkait dengan faktor keturunan. Di kota kami ada laboratorium yang memeriksa hemostasis, termasuk di tingkat genetik. Penting untuk mengidentifikasi penyebab dan lebih lanjut memilih taktik pengobatan. Analisis semacam itu diberikan sekali dalam seumur hidup, dan seorang gadis yang nantinya akan hamil dan melahirkan harus tahu tentang adanya masalah ini.

- Jika anak perempuan memiliki bercak di tengah siklus, ini mungkin merupakan reaksi terhadap ovulasi, meskipun kemungkinan besar mengindikasikan gangguan hormonal. Kista ovarium, hiperplasia endometrium. Dokter Anda dapat membuat diagnosis yang akurat..

- Akhirnya, kadang-kadang perdarahan uterus terjadi pada gadis remaja, yang disebut perdarahan remaja. Dengan siklus yang tidak teratur, mereka awalnya dapat dikacaukan dengan menstruasi, tetapi mereka berbeda dalam asiklisitas dan durasi - jika terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter!

- Dan apa pengobatan untuk pendarahan seperti itu?

- Pertama-tama, Anda perlu mengetahui penyebabnya - taktik perawatan tergantung pada ini. Tetapi, saya harus mengatakan, banyak orang tua takut ketika obat hormonal diresepkan untuk menghentikan pendarahan (jika tidak bisa dilakukan dengan cara lain). Saya ingin mengatakan bahwa terapi hormon digunakan untuk menghentikan pendarahan "di sini dan sekarang" dan untuk mencegah situasi seperti itu di masa depan.

"- Tidak perlu takut dengan obat hormonal! Sangat sering orang yang tidak menyadari mekanisme aksi mereka menggambar gambar menakutkan dalam imajinasi mereka. Faktanya, situasinya tidak berbeda dengan masalah, misalnya, dengan penglihatan yang buruk. Jika seseorang tidak melihat dengan baik, dia memakai kacamata. Jika gadis itu memiliki sedikit hormon, kami menambahkannya. Obat-obatan hormon baik!

- Dosis zat aktif dalam obat modern sangat rendah, ada begitu sedikit efek samping yang tidak perlu ditakuti. Selain itu, jika obat hormonal diresepkan untuk anak perempuan, mereka diresepkan untuk waktu yang sangat singkat. Percayalah pada dokter Anda: jika ia meresepkannya, maka ini sangat diperlukan! Temukan kesamaan dan bantu anak Anda.

- Apa lagi yang perlu diperhatikan orang tua?

- Sangat sering, ibu dengan anak perempuan datang ke resepsi yang mengeluh ketidakteraturan menstruasi, sakit kepala, pusing, gangguan tidur, ingatan.

"- Ketika Anda mulai melihat, Anda melihat tanda peregangan merah pada kulit pinggul, bokong, dan kelenjar susu, seperti pada wanita hamil - striae. Orang tua berpikir bahwa ini disebabkan oleh kenyataan bahwa anak perempuannya pulih dengan tajam, dan ini adalah kelainan hormon. Jika Anda melihat striae pada anak perempuan Anda (kadang-kadang terjadi pada anak laki-laki), Anda perlu khawatir.

- Ini adalah patologi yang cukup serius terkait dengan gangguan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis otak. Dan pelanggaran ini, pada gilirannya, seringkali merupakan konsekuensi dari kerusakan iskemik pada sistem saraf pusat, yang didiagnosis pada bayi saat lahir! Hingga satu tahun, orang tua mengobati penyakit ini, merawat anak, dan kemudian percaya bahwa semuanya sudah berakhir. Bahkan, lesi iskemik sistem saraf pusat tidak pergi ke mana pun, tetap dengan orang itu seumur hidup. Dan pada usia lanjut, jika anak tidak dirawat, tidak diamati, ia dapat memanifestasikan dirinya sebagai sindrom hipotalamus, termasuk penambahan berat badan dan ketidakteraturan menstruasi, bahkan pada infertilitas pada orang dewasa. Kerusakan dapat memicu infeksi virus dan stres: ujian, perceraian orang tua, kematian orang yang dicintai.

Semuanya saling berhubungan, jadi jangan heran jika pada resepsi di ginekolog remaja mereka mulai bertanya kepada Anda bagaimana kelahiran itu terjadi dan apakah gadis itu memiliki infeksi pernapasan akut!

“Seorang anak perempuan dengan semua masalah harus mencari bantuan dan nasihat dari ibunya. "

- Sekarang ada banyak produk kebersihan pribadi yang dapat digunakan selama menstruasi. Bagaimana tidak tenggelam di lautan gasket ini? Bagaimana cara memilihnya dengan benar? Bisakah gadis itu menggunakan tampon?

- Gadis yang tidak hidup secara seksual, sangat disarankan untuk tidak menggunakan tampon. Usap, yang terletak selama beberapa waktu di saluran genital, membengkak. Infeksi “melekat” padanya, dan selain itu, melepasnya dapat merusak selaput dara. Namun, beberapa atlet muda mencoba menggunakan tampon, terkadang berhasil, tetapi di sini semuanya sangat individual.

“- Sebagai aturan, gadis remaja tidak memiliki kontrol diri seperti wanita dewasa, mereka bisa melupakan swab. Dan dia harus berada di saluran genital tidak lebih dari satu setengah, maksimal 2,5 jam.

- Baru-baru ini, gadis-gadis yang sering mengalami proses inflamasi di organ genital eksternal sudah mulai datang ke resepsi. Dan seringkali mereka disebabkan oleh alergi! Oleh karena itu, saya sarankan memilih pembalut hypoallergenic untuk menstruasi pertama. Menurut pengamatan pribadi saya, gasket Discreet, Milan, Naturella menunjukkan diri mereka yang terbaik dalam hal ini. Jika tidak ada reaksi alergi, maka, tentu saja, Anda dapat menggunakan apa pun yang Anda inginkan, termasuk gasket dengan wewangian.

- Ibu untuk gadis itu harus menjadi teman, sehingga anak perempuan dengan semua masalah akan meminta bantuan dan saran khusus untuknya. Tentu saja, menstruasi harus diberitahukan jauh sebelum muncul (psikolog keluarga Ksenia Salakhutdinova menjelaskan bagaimana melakukan ini) surat peringatan "Gadis Remaja Tentang Bulan Pertama") Selama menstruasi pertama, Anda perlu bantuan kebersihan, dan juga ajarkan gadis itu cara mempertahankan kalender menstruasi! Pada janji dengan dokter kandungan, gadis itu harus datang dengan kalender menstruasi, di mana Anda perlu menandai hari-hari menstruasi - maka Anda dapat segera melihat seberapa teratur siklus itu. Saya mendesak semua pasien saya, terutama yang muda, untuk menjaga kalender seperti itu, dan sebagai dokter, saya meminta para ibu untuk memberikan perhatian khusus pada hal ini.!

Semoga beruntung dan sehat!

Proyek Sibmama "Cara Melestarikan Kesehatan Anak Sekolah" adalah serangkaian pertemuan dengan dokter Novosibirsk terkemuka yang memberi nasihat kepada orang-orang Sibman tentang kesehatan anak-anak mereka. Mitra umum proyek ini adalah jaringan klinik Gloss.