Utama / Penyakit

Lochia setelah melahirkan: saat keluarnya air susu berakhir

Untuk mengantisipasi kelahiran pertama, beberapa ibu hamil bertanya-tanya apa yang terjadi pada tubuh mereka dan berapa lama keluarnya setelah melahirkan selama menyusui berlangsung. Memang, selain perubahan hormon yang terkait dengan produksi susu, pemulihan juga diperlukan untuk organ genital wanita. Apa yang dianggap norma, dan apa yang berfungsi sebagai "panggilan pertama" untuk mengunjungi seorang ginekolog?

Pengeluaran postpartum selama dua jam pertama

Kepulangan awal yang dialami seorang wanita yang melahirkan terjadi bahkan di bangsal kelahiran, di mana ibu dan bayi baru lahir berada dalam 2 jam pertama. Pengeluaran seperti itu dianggap dapat diterima, mereka harus berdarah, sangat banyak, tetapi tidak mencapai 400 ml (normanya adalah 0,5 persen dari total berat wanita dalam persalinan). Untuk menghindari kehilangan darah setelah melahirkan dan perkembangan infeksi, mereka dapat menerapkan kompres es ke perut bagian bawah atau mengosongkan saluran kemih melalui kateter. Dari kehilangan banyak darah, obat-obatan kadang-kadang diresepkan yang dapat menyebabkan rahim berkontraksi (misalnya, oksitosin).

Untuk mempertahankan periode waktu ini di ruang bersalin diperlukan agar tidak ketinggalan perkembangan perdarahan uterus, yang sering disebabkan oleh kerusakan fungsi rahim (ketika tidak ada kontraksi, dan otot-otot rileks).

Kali ini ibu muda menghabiskan di bawah pengawasan pekerja medis, sehingga segera setelah seorang wanita merasakan popok yang basah kuyup, sedikit rasa tidak enak dan pusing, ada baiknya segera menghubungi staf. Lagipula, mungkin tidak ada sensasi menyakitkan, dan konsekuensinya akan sangat negatif.

Keluarnya postpartum pertama mungkin termasuk perdarahan jika terjadi ruptur atau perawatan jahitan yang tidak mencukupi pada jaringan jalan lahir. Jika Anda merasakan sakit akut atau ketidaknyamanan pada perineum, Anda perlu memeriksa vagina. Karena pemrosesan yang salah dapat menyebabkan hematoma, dan kemudian menjahit kembali waktu istirahat.

Dalam hal hasil yang positif, ketika pemulihan dini berhasil (tidak ada proses yang dijelaskan di atas), ibu dan bayi dipindahkan ke bangsal pascapersalinan.

Bangsal pascapartum dan kemungkinan keluar

Beberapa minggu pertama keputihan yang melimpah cukup normal dan alami. Satu-satunya momen - pada setiap tahap mereka memiliki sifat yang berbeda. Sekresi ini (lochia) pertama kali cukup banyak. Dan di setiap bangsal pascapersalinan, popok steril khusus dirancang untuk wanita. Bantalan postpartum mungkin penuh dalam beberapa jam setelah penggantian.

Lochia, mirip dengan darah dengan gumpalan, berbau seperti keluarnya cairan saat menstruasi. Setiap hari berikutnya jumlahnya berkurang, warnanya semakin mendekati kecoklatan. Pengeluaran seperti itu dapat meningkat karena gerakan, atau ketika Anda mengklik perut selama pemeriksaan. Gunakan pembalut atau popok yang dibeli - administrasi bangsal bersalin memutuskan. Karena berdasarkan jaringan lebih mudah untuk memahami sifat dan volume sekresi.

Sebagai tindakan pencegahan dari kemungkinan pendarahan patologis, seorang ibu muda membutuhkan:

  1. Pada dorongan pertama untuk pergi ke toilet. Untuk kontraksi uterus yang tepat, buang air kecil harus dilakukan setiap tiga jam..
  2. Beri makan bayi sesuai permintaan, bukan per jam. Ketika bayi merangsang puting susu, oksitosin diproduksi, sehingga otot-otot rahim berkurang. Nyeri ringan di perut bagian bawah mungkin muncul (mirip dengan kontraksi). Peningkatan volume pengeluaran saat bayi baru lahir melakukan kontak dengan payudara dianggap sebagai norma.
  3. Selama periode istirahat - berbaringlah di perut Anda. Dalam pengaturan ini, tidak ada yang mencegah aliran sekresi, rahim terletak dengan benar. Ini, pada gilirannya, menghilangkan risiko perdarahan.
  4. Jika memungkinkan, tidak sekali sehari, tetapi lebih - oleskan bentuk dengan potongan-potongan es di daerah di bawah perut. Tindakan seperti itu akan menyebabkan rahim dan pembuluh darah berkontraksi. Meskipun pada saat ini ada pendapat bahwa tindakan ini lebih cenderung menyebabkan sistitis pada wanita daripada menguntungkan.

Obat-obatan (suntikan oksitosin) pada hari-hari pertama diperlukan setelah kelahiran yang sulit. Tetapi kunjungan segera ke dokter diperlukan jika seorang wanita merasakan peningkatan tajam dalam pemulangan. Pendarahan yang terjadi karena berbagai alasan, tetapi setelah dua jam dari waktu kelahiran, dianggap terlambat..

Risiko perdarahan karena plasenta yang tertunda, serta kemungkinan penyakit darah, tidak dapat dikesampingkan. Jika masalah tidak didiagnosis selama kehamilan, pengobatan dilakukan dengan anestesi umum, dengan terapi antibakteri tambahan. Jika patologi terdeteksi dalam proses melahirkan janin, maka tindakan pencegahan dilakukan tanpa menunggu persalinan.

Pendarahan yang paling umum karena kontraksi uterus yang tidak mencukupi - hipotonik. Dengan sedikit kehilangan darah, volume tambahan cairan disuntikkan secara intravena, dengan sekresi yang lebih banyak - plasma.

Selain itu, situasi sebaliknya tidak dikecualikan - ketika lochia menumpuk di dalam tubuh, dan keluarnya cairan. Ini disebut lochiometer, yang pada stadium lanjut dapat menyebabkan endometritis - suatu proses inflamasi pada mukosa uterus. Komplikasi diobati dengan pemberian oksitosin dan kejang dengan No-shpa..

Menyoroti saat di rumah

Secara total, pemulangan setelah persalinan akan berlangsung lebih dari 6-7 minggu. Ini adalah waktu pemulihan uterus. Segera setelah keluar, debitnya mirip dengan menstruasi. Secara bertahap, volume berkurang, berubah warna menjadi kuning muda, karena lendir keluar secara paralel. Setelah empat minggu, mereka menjadi luntur, dan kemudian mereka hampir tak terlihat dan sangat mirip dengan debit sebelum janin lahir. Menyusui bisa berakhir jauh lebih awal. Karena stimulasi payudara yang konstan dan produksi oksitosin, rahim berkontraksi lebih cepat. Dan setelah melahirkan dengan bantuan sesar, sebaliknya, semua proses dalam tubuh terjadi dalam gerakan lambat.

Prosedur kebersihan

Kepatuhan terhadap kebersihan dan prosedur kebersihan harian tidak akan mengarah pada penyelesaian awal pembuangan, tetapi akan membantu menghindari infeksi dengan penyakit menular. Lochia adalah lingkungan yang nyaman bagi mikroba, oleh karena itu, mereka tidak dapat dibiarkan menumpuk di perineum. Selama 1,5-2 bulan, dengan sekresi, ada baiknya menggunakan pembalut postpartum atau popok steril. Pada saat yang sama, produk kebersihan pribadi diganti setiap beberapa jam..

Jangan gunakan penyeka klasik dan bantalan aroma.

Mencuci alat kelamin disarankan setelah setiap pengosongan, dan mandi setiap hari. Air harus berada pada suhu yang nyaman, bukan panas. Karena itu, Anda tidak dapat mandi, karena ada risiko infeksi yang tinggi. Untuk tujuan yang sama, disarankan untuk mencuci genitalia eksternal dengan gerakan tertentu - dari depan, pegang tangan kembali.

Kapan bantuan medis dibutuhkan?

Jika terjadi situasi berikut, lebih baik jangan buang waktu, tetapi segera konsultasikan dengan dokter:

  1. Bau sekresi memburuk - manifestasi purulen dan "sayang" yang tidak menyenangkan menunjukkan adanya peradangan (endometritis). Karena itu, suhu tubuh mungkin sedikit meningkat dan rasa sakit di perut bagian bawah dapat muncul..
  2. Alokasi secara bertahap memudar, tetapi tiba-tiba kembali dalam jumlah yang lebih banyak. Atau, ekskresi selama HB untuk waktu yang lama tidak mengubah karakter darah dan tidak berhenti. Ini mungkin mengindikasikan bagian plasenta yang tidak diangkat, yang akan menyebabkan infeksi dan harus dikeluarkan.
  3. Munculnya cairan putih, mirip dengan keju cottage. Secara paralel, mungkin disertai dengan gatal dan kemerahan pada alat kelamin - ini adalah bagaimana sariawan memanifestasikan dirinya.
  4. Tiba-tiba dan penghentian awal pemulangan setelah melahirkan.
  5. Perdarahan terbuka. Untuk lonjakan debit, beberapa gasket per jam hilang. Dalam hal ini, Anda harus segera memanggil ambulans.

Tidak mungkin untuk menghilangkan gejala seperti itu sendiri, sering kali datang ke rumah sakit. Untuk memberikan perawatan darurat, seorang wanita yang baru saja melahirkan dapat pergi ke konsultasi dan ke rumah sakit bersalin (selambat-lambatnya 40 hari dari tanggal pengiriman).

Kapan periode setelah persalinan dimulai

Tidak ada batas waktu khusus untuk setiap wanita. Tidak adanya menstruasi dikaitkan dengan produksi prolaktin, yang menekan ovulasi. Aliran menstruasi selama menyusui lebih atau kurang normal setelah 5-6 bulan. Ada kemungkinan bahwa menstruasi dapat pulih hanya setelah makan berakhir. Selain itu, selama menyusui, mereka mungkin tidak teratur atau tidak ada.

Kepatuhan dengan aturan kebersihan pribadi, aktivitas fisik sedang akan membantu ibu muda untuk memulihkan kesehatan dan mencegah perkembangan komplikasi. Sebaiknya dengarkan diri Anda sendiri, dengan tenang menanggapi semua perubahan dalam tubuh, dan ketika gejala perdarahan pertama kali muncul, konsultasikan dengan dokter.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pemulangan pasca melahirkan

Pengeluaran darah yang melimpah setelah melahirkan (lochia) adalah proses fisiologis yang normal. Pada awalnya, perdarahan postpartum membawa banyak ketidaknyamanan bagi seorang wanita. Namun kehadiran Lochia lebih bermanfaat daripada membahayakan tubuh wanita. Berkat lochia, rongga rahim dibersihkan.

Kami akan mencari tahu apa yang seharusnya menjadi postpartum discharge dalam norma, dan apa yang mungkin mengindikasikan patologi. Dan juga jawab pertanyaannya: berapa debit setelah melahirkan.

Apa itu lochia?

Faktanya adalah bahwa di tempat perlekatan plasenta ke rahim, setelah pelepasan plasenta, luka terbuka terbentuk. Pembuluh darah yang menghubungkan rahim dan plasenta ditolak dan keluar di bawah pengaruh kontraksi uterus. Debit postpartum terdiri dari darah, gumpalan darah, plasma, dan lendir serviks.

Selama dua jam pertama setelah kelahiran bayi, perdarahannya sangat berdarah. Oleh karena itu, seorang wanita dalam persalinan berada di bawah pengawasan tenaga medis. Segera setelah lahir, seorang wanita kehilangan 400-500 ml darah. Pada saat ini, perawat memantau kondisi wanita itu, meminta untuk mengosongkan kandung kemih sendiri atau dengan kateter. Karena kandung kemih penuh mencegah kontraksi uterus yang efektif.

Pengeluaran postpartum berlanjut sampai penyembuhan sempurna dari permukaan luka dan epitelisasi rongga uterus.

Apa yang terlihat seperti postpartum discharge?

Lochia adalah tahap penting dalam periode postpartum. Bergantung pada kondisinya, tentukan bagaimana proses pemulihan nifas.

Berangsur-angsur, warna, kuantitas dan karakteristik kualitas dari perubahan pengeluaran postpartum berubah.

  • 2-3 hari pertama perdarahan pascapersalinan cukup banyak. Menyorot merah tua. Gumpalan darah postpartum juga sering terjadi. Anda tidak perlu takut dengan intensitas keluarnya cairan pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Karena kontraksi aktif rahim, proses pembersihan sedang berlangsung. Sebaliknya, jika jumlah pengisap tiba-tiba menurun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Mungkin gumpalan darah menghalangi saluran serviks atau ada tikungan serviks.
  • Setelah seminggu, jumlah buangan menurun. Warna angsa adalah coklat kemerahan, kadang-kadang dengan campuran lendir. Dapat menyerupai pendarahan saat menstruasi.
  • Setelah dua minggu, keputihan menjadi kekuningan-keputihan dan bernoda seperti pada hari-hari terakhir menstruasi. Warna ini disebabkan banyaknya jumlah sel darah putih dalam darah, sejak proses penyembuhan.

Selama gerakan tiba-tiba atau ketika bangun dari tempat tidur, perdarahan dapat meningkat. Dalam kasus operasi sesar, biasanya, tidak aktif dan bertahan lebih lama. Kemudian obat-obatan diberikan kepada nifas untuk mengurangi uterus, misalnya oksitosin.

Jika seorang wanita tidak menyusui, maka rata-rata satu atau dua bulan setelah lahir, terjadi ovulasi. Selama ada debit, mirip dengan putih telur, berlangsung 2-3 hari. Dan 14 hari setelah ovulasi, menstruasi dimulai. Dan siklus menstruasi sebelumnya dipulihkan.

Dalam hal ibu menyusui, menstruasi tidak terjadi selama seluruh periode menyusui, sampai akhir HB.

Durasi Pascapersalinan

Pertanyaan yang sangat mendesak bagi ibu muda: berapa lama pemulangan setelah melahirkan. Durasi rata-rata adalah 30-40 hari. Waktu ini cukup untuk mengembalikan epitel uterus. Namun, waktunya sangat individual..

Itu tergantung pada beberapa faktor:

  • bagaimana kehamilannya
  • bagaimana kelahirannya
  • seberapa aktif rahim berkontraksi
  • metode pengiriman: operasi caesar atau kelahiran alami
  • Apakah ibu menyusui

Pada ibu menyusui, lokia postpartum berakhir lebih cepat daripada mereka yang menolak GV. Selama menyusui, sejumlah besar hormon oksitosin dilepaskan, yang berkontribusi pada pengurangan aktif rahim..

Video: Komentar dokter spesialis kandungan-kebidanan pada tema periode postpartum awal dan akhir. Tentang hari-hari pertama seorang ibu muda, kebersihan dan sekresi pribadinya.

Jika pengeluaran darah berlangsung lebih dari dua bulan atau kurang dari dua minggu, maka ini adalah kesempatan untuk memperhatikan sifat dari pengeluaran tersebut: warna, bau dan komposisinya. Mungkin pengembangan proses patologis.

Kapan harus ke dokter

Seorang wanita yang baru saja melahirkan harus dengan hati-hati memantau kesejahteraannya dan sifat dari pemulangan tersebut.

Anda perlu menemui dokter dalam kasus-kasus berikut:

  1. Jika keluarnya darah tiba-tiba berhenti seminggu setelah melahirkan. Ini bukan alasan untuk bersuka cita. Mungkin gumpalan darah menyumbat saluran serviks atau uterus berkontraksi dengan buruk. Jadi, bagian dalamnya bisa berupa selaput janin. Dalam hal ini, stimulasi tambahan kontraksi uterus dengan oksitosin dilakukan. Dalam beberapa kasus, pembersihan manual atau menggunakan penyedot debu.
  2. Melahirkan setelah melahirkan dengan bau yang tidak menyenangkan. Asam, amis, atau bau busuk - dalam kata lain, janin - dapat berbicara tentang patologi. Ini bisa berupa infeksi, dysbiosis vagina atau colpitis.
  3. Nyeri di perut bagian bawah bersama dengan pelepasan janin dapat mengindikasikan endometritis. Endometritis adalah peradangan pada mukosa uterus. Suhu tubuh mungkin meningkat. Namun, harus diingat bahwa demam postpartum juga dapat dikaitkan dengan pembentukan laktasi. Susu ASI pertama sering terjadi dengan peningkatan suhu tubuh.
  4. Debit yang terlalu kuning mungkin merupakan norma, tetapi dapat menunjukkan adanya nanah dalam komposisi.

Jika setelah melahirkan, keluar dengan bau yang tidak menyenangkan mengganggu seorang wanita, lebih baik bermain aman dan berkonsultasi dengan dokter. Ini mungkin mengindikasikan infeksi saluran lahir atau fakta bahwa potongan-potongan plasenta dapat tetap berada di rongga rahim.

Dalam kasus-kasus ini, Anda harus mengunjungi dokter Anda untuk tes smear atau ultrasonografi. Sebagai aturan, wanita yang melahirkan keluar dari rumah sakit bersalin hanya setelah USG rongga rahim. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat yakin bahwa rongga rahim dibersihkan dari gumpalan dan membran.

Terkadang ada kotoran hitam. Tidak perlu panik - ini adalah norma dan disebabkan oleh perubahan hormon dalam tubuh.

Fitur Kebersihan Pascapersalinan

  • Debit postpartum adalah lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan bakteri patogen. Karena itu, penting bagi seorang ibu muda untuk mengetahui beberapa fitur kebersihan pribadi setelah melahirkan. Kemudian rongga rahim akan aman dari pengisap, dan wanita itu akan menghindari komplikasi.
  • Setelah setiap kunjungan ke toilet Anda perlu mencuci sendiri, dan disarankan untuk melakukan ini tanpa menggunakan kosmetik dengan wewangian. Sabun toilet bayi bagus. Gerakan harus diarahkan dari depan ke belakang.
  • Pada hari-hari pertama setelah lahir, lebih baik menggunakan popok steril daripada pembalut.
  • Gasket perlu diganti setiap 2 jam. Dalam hal ini, Anda tidak dapat menggunakan pembalut khusus pascapersalinan dengan ukuran besar, tetapi yang biasa Anda gunakan saat menstruasi hanya beberapa tetes lebih besar. Celana jala khusus memegang bantalan dengan baik dan memberikan sirkulasi udara yang baik.
  • Jangan mandi dan mandi. Hanya gunakan shower, setidaknya di minggu-minggu pertama setelah melahirkan.
  • Jangan menggunakan penyeka dalam hal apa pun. Debit harus keluar.
  • Pada hari-hari pertama setelah lahir, tidurlah lebih sering di perut Anda. Ini berkontribusi pada kontraksi aktif rahim, dan perjalanan lochia.
  • Kosongkan kandung kemih dan usus lebih sering. Jika tidak, organ menekan rahim dan mengganggu kontraksi normal..
  • Anda dapat memulai aktivitas seksual hanya setelah penghentian sekresi.

Perdarahan postpartum adalah proses pembersihan fisiologis yang umum setelah melahirkan. Dan semakin aktif proses ini, semakin baik dan cepat rahim akan kembali ke keadaan sebelum hamil. Tugas wanita adalah memantau perubahan warna, bau, dan jumlah lokia. Dan jika ada penyimpangan, berkonsultasilah dengan dokter.

Pemulangan pascapersalinan

Informasi Umum

Setiap ibu muda selalu khawatir tentang apa yang harus dikeluarkan setelah melahirkan, apakah proses ini normal baginya. Perhatian khusus diberikan pada sifat keputihan dan dokter yang mengamati pasien setelah kelahiran bayi. Dalam konteks perkembangan normal proses pascapersalinan, pertanyaan tentang berapa lama waktu pemecatan seperti itu sangat penting. Sama pentingnya untuk mengontrol aroma, kuantitas, dan fitur lainnya. Tentang berapa hari darah mengalir setelah melahirkan dan fitur lain dari sekresi tersebut akan dibahas dalam artikel ini..

Bagaimana periode postpartum

Jadi, periode postpartum dimulai pada saat kelahiran plasenta terjadi. Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk membedakan antara dua tahap setelah melahirkan:

  • tahap awal, berlangsung selama dua jam;
  • tahap akhir, berlangsung dari 6 hingga 8 minggu.

Pada periode postpartum, plasenta dilepaskan ke luar, yang dipisahkan dari dinding rahim. Di tempat di mana ia terpisah, permukaan luka dengan pembuluh menganga terbentuk di selaput lendir rahim, dari mana darah dikeluarkan.

Berapa kontraksi rahim setelah melahirkan? Proses ini dimulai segera, dan selama rahim berkontraksi, dindingnya mengencang, dan pembuluh darah yang pecah tertekan. Selama 2 jam pertama setelah melahirkan, keluarnya warna merah terang yang sedang, muncul. Tingkat debit setelah melahirkan pada tahap pertama tidak lebih dari 0,4 l.

Jika kehilangan darah meningkat, maka perdarahan hipotonik harus dikeluarkan. Selanjutnya, dokter harus memastikan bahwa tidak ada robekan dinding perineum, serviks, pada wanita yang mengalami persalinan tanpa disadari..

Setelah kelahiran dan kelahiran plasenta, berat uterus sekitar 1 kg. Tetapi setelah beberapa hari, ketika periode postpartum berakhir, ia kembali ke ukuran yang dianggap normal, dan beratnya sekitar 70 g. Untuk mencapai kondisi ini, rahim berkontraksi, bagaimanapun, rayuan ini tidak sekuat dan menyakitkan seperti saat kontraksi. Berapa lama rahim berkontraksi setelah melahirkan juga tergantung pada karakteristik tubuh. Dalam hal ini, wanita hanya merasakan kram ringan, yang dimanifestasikan terutama ketika bayi baru lahir mengisap. Faktanya adalah bahwa dengan stimulasi puting susu, produksi hormon oksitosin diaktifkan, yang merangsang kontraksi uterus.

Involusi uterus postpartum - proses yang secara bertahap terjadi, 6-8 minggu. setelah melahirkan. Selama waktu ini, permukaan luka sembuh, ukuran rahim kembali ke aslinya. Pada hari pertama setelah bayi lahir, ujung rahim wanita teraba sekitar tingkat pusar. Sudah pada hari keempat, dasarnya terletak di tengah-tengah antara pusar dan dada. Pada hari ke 9, bagian bawah rahim terletak 1-2 cm di atas dada, yaitu setiap hari setelah kelahiran bayi, rahim berkurang sekitar 1 cm..

Bagaimana perdarahan terjadi setelah melahirkan, berapa lama proses ini berlangsung, dokter akan memberi tahu Anda secara rinci sebelum wanita tersebut keluar dari rumah sakit bersalin. Bergantung pada berapa banyak perdarahan yang terjadi setelah melahirkan, apa baunya, jumlah dan warna keputihan, dokter dapat menentukan apakah periode postpartum normal.

Sekresi semacam itu disebut "lohia." Pada intinya, lochia adalah rahasia luka lahir, yang mengandung tubuh berdarah, lendir, membran desidua, plasma, getah bening. Sangat penting bagi ibu hamil untuk mengetahui persis berapa banyak lokia yang berlangsung setelah melahirkan. Apa itu Lochia dan bagaimana penampilan Lochia, sebagai suatu peraturan, menjelaskan kepada dokter sebelum keluar dari rumah sakit. Wanita pasti harus mencatat berapa banyak Lochia setelah persalinan, karena ini merupakan indikator apakah proses pemulihan tubuh pada ibu muda berkembang secara normal..

Sifat pembuangan pada waktu yang berbeda adalah sebagai berikut:

  • Ketika dua jam pertama setelah melahirkan selesai, ada debit kemerahan atau kecoklatan, karakter mereka moderat. Durasi sekresi tersebut adalah dari 5 hingga 7 hari.
  • Dalam 3 hari pertama, volume keluarnya sekitar 300 ml, jadi pakaian dalam harus diganti setiap 2 jam. Gumpalan darah cenderung muncul di lokia, yang merupakan varian dari norma.
  • Dari sekitar 6-7 hari warna pengisap berubah - mereka menjadi kekuningan atau dengan rona keputihan. Warnanya tergantung pada jumlah leukosit yang terlibat dalam penyembuhan luka postpartum..
  • Pada 9-10 hari, lochia berair mulai menonjol, di mana banyak lendir terlihat. Mereka memiliki warna terang, secara bertahap menjadi lebih langka, dan dalam 3-4 minggu. menghilang sepenuhnya. Artinya, setelah sebulan, lochia, sebagai suatu peraturan, berhenti.

Berapa debit setelah melahirkan

Terlepas dari kenyataan bahwa jawaban yang tepat adalah berapa banyak perdarahan yang terjadi setelah melahirkan, itu selalu individual, biasanya mereka pergi rata-rata dari 6 hingga 8 minggu. Meskipun jumlah hari setelah melahirkan, penting bahwa dari waktu ke waktu mereka menjadi lebih langka.

Berapa lama pemulangan setelah melahirkan berlangsung tergantung banyak, jadi tidak semua orang memiliki waktu yang sama. Berapa lama masa keluarnya tergantung pada fisiologi tubuh, intensitas uterus, karakteristik persalinan dan sejumlah titik lainnya. Juga, berapa lama pemulangan pascapersalinan tergantung pada apakah perempuan itu mempraktikkan menyusui. Pada saat yang sama, berapa lama keluarnya bayi setelah melahirkan dengan pembuahan darah merupakan indikator apakah tubuh seorang ibu muda dipulihkan secara normal..

Pertanyaan sebenarnya adalah berapa banyak pengeluaran setelah operasi sesar. Harus dipahami bahwa ini adalah operasi bedah, dan pemulihan tubuh setelah itu berlangsung lebih lama. Dengan demikian, durasi Lochia setelah sesar mungkin lebih lama. Namun, berapa lama keluarnya setelah operasi caesar berlangsung, sangat tergantung pada seberapa baik operasi berjalan, apakah komplikasi berkembang setelahnya. Sebagai aturan, pemecatan seperti itu akan memakan waktu sekitar 8 minggu..

Perhatian seorang wanita harus keluar dengan bau setelah operasi caesar, karena ini dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Anda juga perlu melacak berapa debitnya, agar tidak ketinggalan gejala patologi. Jika ada kecurigaan, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Subinvolusi uterus setelah melahirkan

Bagaimana tepatnya periode setelah melahirkan dari sudut pandang fisiologis, ditentukan oleh proses kontraksi uterus. Proses yang benar adalah pemisahan mukosa dan keluarnya gumpalan darah dari rongga rahim.

Involusi uterus, yaitu, perkembangan terbalik, adalah proses fisiologis yang sangat penting bagi seorang wanita, karena fungsi reproduksi dan menstruasi dipulihkan. Jika rahim berkontraksi dengan buruk, maka ada ancaman perkembangan komplikasi purulen-septik.

Karena itu, seorang wanita harus mengunjungi dokter 10 hari setelah ia keluar dari rumah sakit bersalin. Dokter spesialis melakukan pemeriksaan umum, serta ginekologis.

Kadang-kadang subinvolusi uterus dapat didiagnosis ketika pengembalian ke parameter sebelumnya sangat lambat. Dokter membuat diagnosis ini jika rahim yang sangat lunak dan longgar, yang berukuran besar, teraba selama periode ini, dan pada saat yang sama kontraksi tidak terjadi di tangan..

Untuk mengkonfirmasi subinvolusi pascapartum, seorang spesialis harus meresepkan pemeriksaan ultrasonografi pada panggul. Penelitian semacam itu akan memungkinkan untuk menemukan penyebab yang merupakan hambatan bagi kontraksi uterus. Sebagai aturan, kita berbicara tentang sisa-sisa membran atau plasenta.

Faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi subinvolusi uterus:

Dokter membuat keputusan individu apakah perlu rawat inap seorang wanita. Jika seorang ibu muda tidak mengeluh tentang kesehatannya, kondisinya umumnya memuaskan, dan tidak ada sisa-sisa membran atau kelahiran di dalam rahim, dokter meresepkan penggunaan obat-obatan uterotonik. Sebagai aturan, ini adalah oksitosin, larutan lada air, metilergometrin.

Jika konten asing terdeteksi di dalam rahim, itu dihapus menggunakan hisap vakum. Juga, lavage uterine difus kadang-kadang dipraktikkan, di mana larutan antibiotik atau antiseptik digunakan.

Untuk profilaksis, pasien juga diberikan resep antibiotik jangka pendek - mereka harus digunakan dalam 2-3 hari.

Lohiometer

Kondisi ini juga merupakan komplikasi setelah melahirkan. Dengan perkembangan lohiometer, lokhia menetap di uterus. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini memanifestasikan dirinya pada hari ke 7-9 setelah kelahiran bayi. Alasan berikut dapat memicu komplikasi ini:

  • obstruksi saluran leher yang bersifat mekanis;
  • kontraksi uterus yang tidak cukup aktif;
  • adanya obstruksi mekanik di saluran serviks (gumpalan darah, sisa-sisa membran, membran desidua);
  • rahim ke depan terlalu kuat.

Jika selama kehamilan ada peregangan berlebihan pada janin, dan ini terjadi dengan kehamilan ganda, ukuran janin besar, polihidramnion, kemampuan uterus untuk berkontraksi menurun. Ini juga terjadi dengan persalinan lama atau cepat, diskoordinasi persalinan, kejang leher, operasi caesar.

Jika lohiometer didiagnosis tepat waktu, maka wanita itu tidak punya waktu untuk memperburuk kesehatannya secara umum, detak jantung dan suhu tubuhnya tidak berubah. Dalam hal ini, satu-satunya tanda dari kondisi patologis adalah pelepasan yang sangat langka selama periode ketika mereka harus berlimpah, atau mereka benar-benar berhenti.

Dalam hal ini, pengobatan dengan lohiometer setelah persalinan dilakukan, dan kondisi wanita tersebut secara bertahap membaik.

Dengan lochiometer yang terlewatkan, jika dokter meraba rahim, rasa sakit dicatat, dan ia juga memperbaiki bahwa ukuran rahim telah meningkat dibandingkan dengan hari sebelumnya. Jika lohiometer terlewatkan, seorang wanita kemudian dapat mengembangkan endometritis.

Oleh karena itu, penting untuk mengetahui berapa seharusnya tingkat kepulangan setelah melahirkan, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu jika terjadi pelanggaran tertentu. Terapi adalah, pertama-tama, untuk memastikan keluarnya Lochia dari rahim. Awalnya, dokter meresepkan perawatan konservatif:

  • pemberian parenteral papaverine atau no-shp;
  • uterotonik (oksitosin), aplikasi dingin ke perut bagian bawah.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan infleksi uterus, spesialis melakukan palpasi bimanual untuk mengembalikannya ke posisi normal..

Jika saluran serviks tersumbat, spesialis membuat ekspansi hati-hati dengan bantuan jari. Terkadang perangkat khusus digunakan untuk tujuan ini - ekspander Geghar.

Asalkan semua tindakan yang dijelaskan di atas tidak mengarah pada penghapusan kondisi patologis dalam 2-3 hari, kuretase dilakukan - pengosongan rongga rahim menggunakan alat. Aspirasi vakum juga dapat digunakan. Untuk pencegahan proses inflamasi, seorang wanita diresepkan penggunaan antibiotik.

Berapa lama setelah kuretase lohia berlangsung tergantung pada periode ketika prosedur dilakukan.

Endometritis postpartum

Komplikasi lain yang lebih berbahaya bagi kesehatan dibandingkan dengan lohiometer adalah endometritis atau radang rahim. Pada wanita hamil, imunitas melemah, karena itu perlu untuk mencegah penolakan telur janin, yang tubuh anggap sebagai benda asing. Pemulihan perlindungan imunologis terjadi sekitar 5-6 hari setelah kelahiran bayi atau 10 hari setelah kelahiran perut. Itu sebabnya semua ibu muda memiliki peningkatan risiko mengembangkan penyakit radang pada organ reproduksi.

Saat ini, faktor-faktor tertentu merupakan predisposisi untuk perkembangan endometritis setelah melahirkan. Mereka ditunjukkan pada tabel di bawah ini..

Selama masa kehamilan
  • manifestasi toksikosis lanjut (setelah 20 minggu);
  • kehamilan ganda;
  • anemia;
  • buah yang sangat besar;
  • malposisi;
  • polihidramnion;
  • radang serviks, vagina;
  • intervensi bedah untuk insufisiensi iskemik-serviks;
  • penyakit menular selama kehamilan;
  • eksaserbasi penyakit kronis selama kehamilan;
  • plasentasi rendah, previa;
  • adanya ancaman gangguan, terutama permanen;
  • infeksi genital sebelum melahirkan;
  • solusio plasenta.
Saat melahirkan
  • kelahiran prematur yang berlarut-larut;
  • panggul sempit;
  • kelemahan, diskoordinasi - anomali kekuatan patrimonial;
  • manfaat kebidanan saat melahirkan;
  • operasi caesar;
  • kontrol manual rongga uterus;
  • periode panjang (dari 12 jam) tanpa air;
  • sering (dari tiga) pemeriksaan vagina untuk menentukan situasi kebidanan.
Umum
  • usia nifas (hingga 18 dan dari 30 tahun);
  • patologi endokrin;
  • kehadiran dalam sejarah penyakit ginekologi - peradangan, aborsi, fibroid, dll;
  • kekurangan gizi;
  • kebiasaan buruk;
  • riwayat operasi caesar;
  • penyakit ekstragenital dalam bentuk kronis;
  • kondisi hidup yang buruk.

Gejala endometritis akut

  • Onset endometritis akut, berkembang dari 3-4 hari setelah lahir.
  • Kotoran menjadi coklat, berawan.
  • Pengeluaran purulen dengan warna kehijauan dicatat sedikit kemudian..
  • Gejala khas - keluarnya cairan dengan bau muncul setelah melahirkan, sementara bau yang tidak menyenangkan dalam sekresi postpartum, pada umumnya, menyerupai daging busuk.
  • Kondisi umum memburuk - suhu naik ke 38-39 derajat, kelemahan, palpitasi meningkat, malaise dicatat.
  • Hasil tes darah perifer menunjukkan proses inflamasi (leukosit, peningkatan ESR).

Tanda-tanda endometritis dalam bentuk subakut

Kondisi ini, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya setelah wanita itu keluar dari rumah sakit bersalin.

  • Dalam hal ini, penting untuk dicatat berapa banyak perdarahan setelah melahirkan - pendarahan tetap sampai 10-12 hari.
  • Suhu naik - kadang-kadang ke indikator demam, kadang-kadang sedikit.
  • Jika seorang wanita mengabaikan tanda-tanda alarm, debit menjadi bernanah, berbau.

Endometritis postpartum dalam bentuk apa pun adalah alasan untuk rawat inap. Di rumah sakit, pasien menjalani histeroskopi untuk mengecualikan adanya residu membran, plasenta, serta gumpalan darah atau untuk mendeteksi keberadaan mereka. Jika ada yang ditemukan, mereka dihilangkan dengan aspirasi vakum atau kuretase..

Cuci difus rongga rahim juga dilakukan, yang digunakan antibiotik dan antiseptik. Setidaknya tiga prosedur semacam itu dilakukan..

Apa yang dicari?

Dengan demikian, penting untuk memperhatikan perdarahan setelah melahirkan, berapa lama fenomena ini berlangsung. Jika kita berbicara tentang norma-norma tentang berapa banyak perdarahan setelah melahirkan, maka lokia harus berhenti setelah sekitar 3-4 minggu.

Jika seorang wanita tidak mempraktikkan pemberian makan alami, maka siklus bulanannya dipulihkan - hal ini menjadi nyata karena sifat dari pengeluaran tersebut. Jika setelah sekitar 1-2 bulan. setelah melahirkan, keputihan menjadi melimpah, menyerupai putih telur, yang berarti ovulasi terjadi. Terkadang seorang wanita memperhatikan bahwa setelah melahirkan menstruasi berlangsung sedikit lebih lama dari sebelumnya. Seberapa banyak menstruasi tergantung pada karakteristik tubuh, tetapi perubahan seperti itu normal.

Pada saat ini, sangat penting untuk mengurus pemberian kontrasepsi postpartum, yang harus Anda bicarakan dengan dokter Anda. Dalam hal ini, panduan untuk bertindak tidak boleh menjadi saran dari teman atau forum - pilihan kontrasepsi yang optimal akan membantu menjadikan seorang spesialis.

Jika menyusui dilakukan, maka ketika bayi berusia satu bulan, cairan yang dikeluarkan bersifat lendir, tidak memiliki bau yang tidak sedap. Dan selama seluruh periode pemberian makan alami, mereka tidak mengubah karakter mereka.

Namun, seorang wanita harus waspada jika tiba-tiba keluar cairan kuning muncul 2 bulan setelah kelahiran, ketika lokia telah lama selesai. Perhatian khusus harus diberikan jika kulit putih memiliki bau tidak sedap, dan rasa tidak nyaman dan gatal dirasakan di alat kelamin. Dalam hal ini, Anda harus segera pergi ke dokter.

Dokter akan membantu Anda mencari tahu mengapa ada keputihan patologis, mengapa ia akan mengambil apusan untuk menentukan mikroflora vagina, dan kemudian meresepkan perawatan.

Jika tidak ada suhu tinggi, kemungkinan besar ini berarti bahwa keluarnya adalah tanda kolpitis. Tetapi jika seorang wanita juga khawatir tentang suhu, rasa sakit di perut bagian bawah, maka ini mungkin merupakan tanda peradangan pada pelengkap atau rahim. Karena itu, keterlambatan menghubungi spesialis dalam kasus ini tidak mungkin.

Kebersihan Pascapersalinan

Agar rahim berkontraksi secara aktif, dan akan kembali ke ukuran normal, kebersihan pascapersalinan sangat penting:

  • Dianjurkan agar Anda tidur dengan perut Anda sehingga tekanan pada rahim berkontribusi terhadap kontraksi aktif dan stimulasi keluarnya lochia..
  • Anda harus segera mengunjungi toilet segera setelah seorang wanita merasakan dorongan pertama, karena kandung kemih penuh dan dubur yang padat memperburuk kontraksi rahim.
  • Penting untuk mengganti gasket setiap dua jam, karena lochia adalah media yang cocok untuk perbanyakan bakteri patogen, yang selanjutnya menyebabkan infeksi..
  • Anda tidak dapat menggunakan tampon secara kategoris saat ini..
  • Setiap hari Anda perlu mencuci diri setidaknya dua kali, menggunakan air matang atau larutan kalium permanganat yang lemah.
  • Sebaiknya lakukan pemberian makan gratis, oleskan bayi ke payudara sesuai permintaan, karena ketika merangsang puting susu, oksitosin disintesis.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkan itu.

Pengalaman kerja: Dari 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan manajer kios farmasi. Dia dianugerahi surat dan perbedaan selama bertahun-tahun dalam pekerjaan yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.

Alokasi setelah persalinan (lochia): norma dan patologi

Pada hari pertama setelah melahirkan, sebagian besar ibu menganggap pendarahan rahim sebagai hal yang biasa, tetapi satu atau dua minggu berlalu, dan pertanyaan mulai muncul. Dan mengapa itu semacam kuning? Apakah normal ketika baunya seperti itu? Kapan semuanya akan berakhir? Apakah masih keluar dari persalinan, atau sudah menstruasi? Diurutkan bersama!

Apa itu lochia?

Lochia mendapatkan namanya, sedikit lucu untuk telinga Rusia, dari bahasa Yunani λοχεια - persalinan. Dari luar, mereka kadang-kadang menyerupai aliran menstruasi, tetapi kenyataannya tidak demikian: segala sesuatu yang bisa ada sejak saat kehamilan adalah "dievakuasi" dari rahim. Artinya, tidak hanya darah dan lapisan (lapisan dalam) rahim, tetapi juga sel-sel plasenta, sisa-sisa selaput dan cairan ketuban, dan sebagainya.

Bercak: hingga lima hari setelah lahir

Selama kehamilan, rahim dipenuhi dengan darah, seperti spons. Selama persalinan, ia mulai berkontraksi (Anda perlu "mendorong" bayi keluar) dan proses kompresi ini berlanjut setelah melahirkan. Darah mengalir darinya, seperti air dari spons basah, jika Anda mengepalkannya.

Tentu saja, penting untuk mengurangi kehilangan darah: untuk tujuan ini, kandung kemih es ditempatkan pada perut wanita yang baru lahir (kapiler dikompresi oleh dingin, pendarahan berhenti), jika langkah ini tidak membantu, mereka menyuntikkan hormon oksitosin (menyebabkan kejang rahim yang menyerupai perebutan, dan kecil). pembuluh darah terjepit). Intervensi semacam itu tidak boleh dianggap berlebihan dan tidak alami: oksitosin adalah hormon kita sendiri, yang secara aktif dikeluarkan selama persalinan dan selama menyusui. Tetapi jika ada kegagalan dan ada sedikit "oksitosin" internal, sangat mungkin untuk mengisi kembali cadangannya "dari luar".

Penggemar persalinan alami harus memperhatikan fakta bahwa di dukun berbagai persiapan herbal untuk mengurangi rahim dan mengurangi pendarahan rahim sangat umum, sehingga nenek moyang kita tidak memberikan segalanya kepada alam. Tetapi, tentu saja, pengobatan modern lebih akurat dan efektif..

Apa yang terlihat seperti lochia: debit berdarah dengan gumpalan, pada hari pertama - merah cerah.

Berapa jumlah pengeluarannya: segera setelah lahir, seorang wanita dapat kehilangan hingga setengah liter darah.

Kapan mulai khawatir: jika Anda harus mengganti lebih dari satu maxi pad per jam, Anda perlu memberi tahu dokter Anda atau, jika Anda sudah berada di rumah, hubungi ambulans. Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter jika keputihan tiba-tiba berhenti (ini berarti bahwa gumpalan darah besar telah menyumbat serviks dan semua keputihan tetap ada di dalam).

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi dan pantau pengosongan usus dan kandung kemih tepat waktu. Ketika rahim berkurang tajam setelah melahirkan, baik usus dan kandung kemih berada dalam volume besar "luar biasa", dan wanita mungkin tidak merasa bahwa mereka penuh. Sementara itu, kandung kemih yang meluap dapat menekan rahim dan mengganggu pembersihan yang efektif..

Keputihan (kecoklatan) kecoklatan: hingga dua minggu setelah kelahiran

Secara bertahap, sifat pembuangan berubah: dari merah, berdarah, menjadi kecoklatan. Secara umum, periode ini, dalam hal kelimpahan dan sifat debit, mirip dengan menstruasi, dan ini bukan kebetulan. Ada pemulihan lapisan dalam rahim, seperti pada akhir siklus menstruasi, sehingga debit terutama sekarat sel-sel endometrium uterus.

Bagaimana lochia terlihat: keluarnya coklat atau kecoklatan, kadang dengan gumpalan yang menyerupai menstruasi.

Berapa banyak debit: bagaimana selama menstruasi reguler Anda.

Kapan mulai khawatir: jika tiba-tiba sifat keputihan berubah - mereka kembali menjadi berlimpah dan berdarah, atau menyebabkan gatal, terbakar, dan berbau tidak sedap. Menghentikan pembuangan pada tahap ini juga bukan hal yang normal! Kemungkinan besar, gumpalan darah besar menyumbat serviks, dan pengisap membusuk di rongganya.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi dan, bagaimana pun itu tidak diinginkan, berikan preferensi pada pembalut, daripada tampon. Permukaan rahim sekarang sangat rentan dan terbuka terhadap infeksi, menciptakan lingkungan tertutup dapat berkontribusi terhadap peradangan..

Keluarnya kekuningan: hingga empat minggu setelah kelahiran

Debit secara bertahap cerah dan menjadi kekuningan. Mereka kurang melimpah dibandingkan dengan menstruasi, tetapi lebih berlimpah dari debit harian wanita sehat. Ada beberapa sel darah merah (sel darah merah) dalam sekresi ini, terutama sel darah putih: permukaan rahim sembuh, sehingga komposisi sekresi mirip dengan gusi serosa.

Bagaimana lochia terlihat: lendir kekuningan kental kekuningan.

Berapa jumlah debit: Anda menggunakan gasket dengan kapasitas minimum.

Kapan mulai khawatir: jika tiba-tiba sifat pelepasannya berubah - menyebabkan gatal, terbakar, berbau tidak sedap.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi.

Keputihan keputihan: hingga 40 hari setelah lahir

Secara bertahap, keluarnya cairan menjadi lebih ringan, transparan dan langka, dan pada minggu kelima atau keenam setelah melahirkan mereka menyerupai lendir transparan. Komposisi sekresi adalah sel darah putih, sel epitel, bahkan lemak. Penurunan volume secara bertahap menunjukkan hal itu. Bahwa proses pemulihan uterus berakhir dengan sukses.

Bagaimana lochia terlihat: transparan, terkadang lendir agak kekuningan.

Berapa jumlah debit: Anda menggunakan pembalut harian (jangan lupa bahwa mereka perlu diganti setiap dua jam, bahkan jika mereka tampak kering!)

Kapan mulai mengkhawatirkan: jika tiba-tiba sifat keputihan berubah - mereka kembali menjadi berlimpah dan kecoklatan. Tidak, ini bukan pendarahan, tetapi kemungkinan besar siklus menstruasi Anda telah pulih. Mungkin menstruasi pertama setelah melahirkan tidak akan seperti menstruasi biasa: itu akan lebih buruk, lebih pendek (atau, sebaliknya, lebih lama) dari biasanya, tetapi Anda harus memahami bahwa Anda bisa hamil lagi dan, jika ini merupakan perkembangan yang tidak diinginkan, berhati-hatilah terhadap kontrasepsi..

Apa yang harus dilakukan: jika ada sesuatu yang "tidak sesuai jadwal" - pastikan untuk menghubungi dokter Anda!

Lochia setelah operasi caesar

Setelah operasi caesar, pengeluarannya serupa dengan yang terjadi setelah kelahiran alami, dengan satu pengecualian: mereka bertahan lebih lama. Karena rahim tidak mengalami siklus kontraksi yang secara alami mengganggu suplai darah kapiler, lochia dapat menonjol selama enam atau bahkan sepuluh minggu. Setelah melahirkan, wanita dalam persalinan lebih sering diresepkan oksitosin dan berbagai prosedur fisioterapi yang berkontribusi pada kontraksi postpartum rahim..

Pastikan untuk memastikan bahwa bercak berlangsung tidak lebih dari seminggu. Tanda tidak langsung dari kehilangan darah yang berlebihan: kelemahan, pusing, perasaan akan pingsan.

Seperti apa bentuk lochia: masa keluarnya kecoklatan berlangsung lebih lama - tiga atau bahkan empat minggu.

Berapa jumlah keputihan: Keputihan kecoklatan kurang melimpah dibandingkan selama menstruasi normal.

Kapan mulai khawatir: jika bercak berlangsung lebih dari seminggu setelah melahirkan, atau Anda merasakan gejala peningkatan kehilangan darah - kelemahan, pusing.

Apa yang harus dilakukan: amati kebersihan pribadi.

Keputihan normal dan patologis setelah melahirkan

Dalam beberapa minggu setelah kelahiran bayi, keadaan normal rahim wanita pulih, sisa-sisa endometrium yang sekarat dihilangkan, permukaan luka sembuh di lokasi plasenta. Keberhasilan pemulihan seorang wanita atau munculnya beberapa komplikasi dapat dinilai dari sifat keluarnya dari organ genital. Penting untuk mengetahui apa yang seharusnya menjadi normal. Dalam hal ini, durasi dan banyaknya sekresi, serta warna, bau, dan konsistensinya, penting. Jika mengalami kesulitan, konsultasikan dengan dokter sesegera mungkin.

Apa yang seharusnya lohii

Keputihan yang terjadi pada seorang wanita setelah kelahiran anak disebut lochia. Penampilan mereka disebabkan oleh fakta bahwa selama persalinan ada kerusakan pada selaput lendir dan pembuluh darah rahim, terutama di lokasi perlekatan plasenta. Keputihan setelah melahirkan berhubungan dengan pembersihan rahim dari sisa-sisa kandung kemih janin, epitel terkelupas, dan pembekuan darah. Mereka juga mengandung lendir yang diproduksi di saluran serviks..

Lochia ada sampai luka sembuh di rongga rahim dan kembali ke keadaan normal (ukuran akan dipulihkan, epitel akan diperbarui). Jika proses pembersihan rongga rahim berlangsung tanpa komplikasi, maka lokia berhenti setelah sekitar 5-8 minggu..

Berapa lama pembersihan uterus berlangsung dan lochia terbentuk tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • kemampuan uterus berkontraksi (individu untuk setiap wanita);
  • usia wanita, kondisi jaringan rahim;
  • pembekuan darah, keadaan sistem hematopoietik;
  • aktivitas fisik seorang wanita;
  • laktasi.

Secara penampilan, lochia dalam 3 hari pertama menyerupai menstruasi. Volume mereka secara bertahap menurun dari 500 ml menjadi 100 ml per hari..

Video: Berapa debit pada periode postpartum

Jenis-jenis normal postpartum discharge

Lochia berdarah. Debit postpartum pertama berwarna merah terang, berbau darah segar. Mereka terdiri dari gumpalan darah dan partikel jaringan mati. Warna karena jumlah sel darah merah yang tinggi.

Lchia yang serius. Pengeluaran warna merah muda kecoklatan muncul pada sekitar 4 hari. Kandungan sel darah merah menurun, tetapi jumlah leukosit meningkat. Kotoran memiliki bau apak..

Lochia putih. Alokasi menjadi putih kekuningan pada hari ke 10 setelah lahir. Mereka memiliki konsistensi yang lebih mengalir. Baunya tidak ada. Perlahan-lahan mereka menjadi lebih langka, kotor. Setelah 5-6 minggu, mereka hanya mengandung lendir dari saluran leher.

Kontraksi rahim, menyebabkan pengangkatan lochia dari rongga, menyebabkan penampilan pada wanita di hari-hari pertama setelah melahirkan rasa sakit di perut bagian bawah. Nyeri menyerupai kontraksi. Selain itu, rasa sakit lebih kuat setelah kelahiran berulang.

Kadang-kadang wanita muncul setelah lochia hitam minggu ke-3. Jika tidak ada gejala yang menyakitkan dan bau yang tidak menyenangkan, maka keluarnya cairan tersebut tidak dianggap sebagai patologi. Mereka dapat muncul sebagai akibat dari proses hormon yang terjadi dalam tubuh dan perubahan komposisi lendir yang dikeluarkan oleh kelenjar saluran serviks serviks..

Perdarahan uterus postpartum dan penyebabnya

Dalam 2 jam pertama setelah melahirkan, ada risiko perdarahan uterus yang parah (hipotonik), yang dapat menyebabkan kontraksi otot-otot rahim yang buruk setelah ia rileks selama kehamilan. Untuk mencegah hal ini, seorang wanita disuntik dengan obat untuk meningkatkan kontraktilitas uterus (oksitosin). Selain itu, kandung kemih dikosongkan melalui kateter, penghangat es ditempatkan di perut bagian bawah. Selama kontraksi uterus, pembuluh darah yang rusak diperas, kehilangan darah yang berbahaya dicegah, tanda-tanda yang meningkatkan kelemahan, pusing, sakit kepala.

Perdarahan berkelanjutan pada jam-jam pertama setelah kelahiran anak juga dapat disebabkan oleh pecahnya serviks, jika mereka tidak diperhatikan atau dijahit dengan buruk. Dalam hal ini, terjadi pendarahan lokal di jaringan vagina dan perineum. Jika ada perdarahan, dokter, setelah pemeriksaan yang cermat, mendeteksi dan membuka hematoma ini, menjahit lagi air mata.

Konsekuensi dari pendarahan rahim adalah anemia - kurangnya hemoglobin, pelanggaran nutrisi jaringan tubuh dengan oksigen. Jika seorang wanita dalam keadaan ini menyusui, maka dia juga akan mengalami anemia.

Pencegahan perdarahan postpartum

Pengosongan kandung kemih yang sering berkontribusi pada pengurangan uterus dan pengurangan pengeluaran darah setelah melahirkan.

Penting untuk menyusui. Dengan iritasi puting, oksitosin diproduksi - hormon hipofisis yang meningkatkan kontraksi uterus. Selama menyusui, karena ini, wanita tersebut memiliki rasa sakit di perut bagian bawah, menyerupai kontraksi. Selain itu, rasa sakit lebih kuat pada wanita yang sudah melahirkan sebelumnya..

Dengan perdarahan yang berkelanjutan, perut bagian bawah didinginkan dengan es.

Risiko stagnasi keluarnya cairan di rahim

Bantuan medis harus dicari segera, tidak hanya jika wanita tersebut mengalami pendarahan terlalu kuat, tetapi juga dalam kasus ketika aliran darah tiba-tiba berhenti total setelah beberapa hari..

Stagnasi uterus di dalam rahim disebut lochiometer. Jika tidak dihilangkan, maka peradangan pada endometrium (endometritis) dapat terjadi. Tidak adanya lochia adalah gejala dari komplikasi postpartum yang serius. Untuk mencapai pemulihan perdarahan, seorang wanita disuntik dengan oksitosin, yang meningkatkan kontraksi, dan tidak ada shpu diberikan untuk meredakan kejang serviks.

Untuk menghindari stagnasi sekresi di dalam rahim, berguna bagi wanita untuk berbaring tengkurap. Karena melemahnya nada otot perut setelah kehamilan dan persalinan, rahim menyimpang kembali, sementara aliran darah terganggu. Ketika seorang wanita berbaring telungkup, rahim mengambil posisi di mana aliran keluar membaik.

Keputihan patologis pada komplikasi postpartum

Tanda-tanda komplikasi selama periode ini adalah:

  1. Warna kuning dan bau sekresi yang tidak sedap. Mereka menunjukkan stagnasi uterus di dalam rahim dan nanahnya, atau infeksi pada wanita saat melahirkan. Proses peradangan pada mukosa rahim (endometritis) biasanya disertai dengan demam dan nyeri di perut bagian bawah. Jika kunjungan ke dokter ditunda untuk waktu yang lama, maka karena penampilan nanah di sekresi, mereka berubah menjadi hijau.
  2. Sekresi darah postpartum meningkat bukannya melemah. Terkadang mereka muncul kembali. Ini terjadi bahkan 2 bulan setelah kelahiran bayi. Ada kemungkinan bahwa ini adalah menstruasi pertama (probabilitas datangnya menstruasi lebih tinggi pada wanita yang tidak menyusui bayi). Namun, pelepasan seperti itu sering menunjukkan pengangkatan plasenta yang tidak lengkap dari rahim, karena kontraksi yang sulit.
  3. Kotoran putih murahan dapat muncul jika seorang wanita mengonsumsi antibiotik karena alasan kesehatan, yang memprovokasi kekurangan lactobacilli di vagina dan munculnya sariawan. Seorang wanita prihatin dengan rasa gatal dan terbakar di alat kelamin luar dan di vagina..

Video: Sariawan, metode perawatan

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya endometritis

Selama kehamilan dan persalinan, kekebalan seorang wanita menurun tajam. Ini memicu terjadinya proses inflamasi di endometrium rahim setelah melahirkan. Resistensi tubuh terhadap infeksi mulai meningkat pada akhir minggu pertama pada wanita yang telah melahirkan secara alami dan 10 hari setelah operasi caesar.

Kemungkinan endometritis meningkat jika seorang wanita memiliki penyakit serius lainnya (kelenjar endokrin, ginjal, saluran pernapasan). Terjadinya endometritis berkontribusi pada obesitas, anemia, kekurangan vitamin, merokok. Selain itu, peradangan sering terjadi pada wanita yang telah melakukan banyak aborsi atau memiliki kuretase karena alasan medis.

Kadang-kadang penyebab stagnasi pada pengisap dan timbulnya proses inflamasi adalah rendahnya lokasi plasenta di dalam rahim, ketika jalan keluar ke saluran serviks tersumbat. Jika persalinan berlangsung terlalu lama, meskipun air sudah lewat, ada juga peningkatan risiko endometritis.

Pengobatan penyakit ini hanya dilakukan di rumah sakit. Antibiotik digunakan, penambah kontraksi uterus. Solusi desinfektan dimasukkan ke dalam rongga. Dalam beberapa kasus, aspirasi vakum atau kuretase uterus dilakukan untuk menghilangkan endometrium sepenuhnya.

Discharge setelah operasi sesar

Pendarahan berlangsung lebih lama dan komplikasi lebih sering terjadi jika seorang wanita melahirkan melalui operasi caesar. Kontraktilitas uterus terhambat karena jahitan, pembengkakan jaringan di sekitarnya. Risiko infeksi selama persalinan dan terjadinya peradangan pada selaput lendir rongga rahim meningkat.

Namun, terlepas dari fitur metode pengiriman ini, bercak setelah melahirkan harus muncul dalam waktu 2 minggu, tetapi tidak lebih. Seperti halnya kelahiran konvensional, warna keputihan berangsur-angsur berubah dari merah terang menjadi coklat pucat, dan kemudian berubah menjadi putih.

Menstruasi normal setelah operasi caesar terjadi pada waktu yang hampir bersamaan dengan setelah kelahiran bayi secara alami. Mereka terjadi kemudian jika wanita itu mengalami komplikasi pascapersalinan (pendarahan rahim, endometritis, keracunan darah) atau ada penyakit pada kelenjar tiroid, hati.

Video: Fitur pembuangan setelah operasi sesar

Pencegahan Komplikasi

Untuk mengurangi risiko komplikasi setelah melahirkan, kondisi seorang wanita sejak awal kehamilan harus dipantau oleh dokter. Pemeriksaan rutin memungkinkan Anda untuk memantau komposisi darah, mendeteksi dan mengobati penyakit ginekologi dan penyakit lainnya, memperkuat kekebalan tubuh.

Jika, setelah persalinan, ternyata kontraktilitas uterus tidak mencukupi, maka obat yang meningkatkan persalinan digunakan. Mereka juga berkontribusi untuk mempercepat pemurnian rongga rahim setelah kelahiran anak.

Untuk mencegah stagnasi sekresi di dalam rahim, seorang wanita dianjurkan untuk mulai bangun dari tempat tidur dan berjalan 4-5 jam setelah kelahiran biasa. Setelah operasi caesar, ini bisa dilakukan dalam 10 jam.

Sebelum keluar dari rumah sakit, USG dilakukan untuk mempelajari kondisi rongga rahim dan mengevaluasi ukurannya untuk memantau proses pemulihan. Selama beberapa minggu, seorang wanita disarankan untuk lebih rileks, untuk menghindari aktivitas yang berhubungan dengan ketegangan perut, angkat berat.

Yang sangat penting adalah kepatuhan terhadap aturan perawatan higienis tubuh dan alat kelamin (sering mencuci dengan air hangat, mandi setiap hari di kamar mandi).

Peringatan: Seorang wanita tidak boleh mandi selama beberapa minggu. Pemanasan tubuh, pertama, meningkatkan aliran darah, dan kedua, dengan mandi seperti itu, kemungkinan infeksi pada organ genital internal meningkat..

Douching selama periode ini bisa sangat berbahaya. Ini juga berkontribusi pada penyebaran infeksi yang cepat dan terjadinya endometritis..

Pada hari pertama, bukannya pembalut wanita, disarankan untuk menggunakan popok untuk menghindari kebocoran. Selain itu, lebih mudah untuk melacak sifat dan volume pembuangan. Di masa depan, gasket harus diganti setidaknya 2 jam kemudian.

Penggunaan tampon sangat dilarang selama seluruh periode keberadaan Loch. Menghalangi jalan keluar dari rahim, mereka menunda keluarnya sekresi dan proses pemulihan, menciptakan ancaman besar bagi timbulnya proses inflamasi.

Dengan perubahan tajam dalam sifat keputihan, peningkatan rasa sakit di perut bagian bawah, demam, pusing, seorang wanita membutuhkan perhatian medis yang mendesak.