Utama / Melepaskan

Apa yang terjadi setelah histeroskopi: nyeri, menstruasi, apa yang mungkin dan apa yang tidak mungkin, komplikasi

Salah satu prosedur diagnostik dan terapeutik modern dalam ginekologi adalah histeroskopi. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memeriksa rahim, mengidentifikasi dan, jika perlu, segera menghilangkan patologi, dan dalam banyak kasus menentukan penyebab infertilitas. Lakukan histeroskopi, dokter memutuskan, berdasarkan indikasi dan kontraindikasi untuk manipulasi ini, tetapi kata terakhir, tentu saja, tetap ada pada pasien.

Secara singkat tentang histeroskopi

Histeroskopi adalah nama manipulasi diagnostik dan perawatan yang memungkinkan Anda menilai secara visual rahim dari dalam, mengidentifikasi formasi patologis atau anomali strukturnya dan, jika perlu, segera lepaskan, yaitu, tanpa menembus rongga perut. Metode ini mengacu pada endoskopi dan dilakukan dengan menggunakan perangkat optik khusus - histeroskop oleh spesialis terlatih..

Dalam bahasa Yunani, histeroskopi berarti "memeriksa rahim." Manipulasi dapat bersifat diagnostik dan terapeutik. Histeroskopi diagnostik dilakukan tidak hanya untuk memeriksa permukaan uterus internal, tetapi juga untuk mengumpulkan bahan (endometrium) untuk pemeriksaan histologis (biopsi). Selama histeroskopi terapeutik, intervensi bedah dilakukan, misalnya, pengangkatan neoplasma atau benda asing.

Persiapan untuk prosedur

Karena histeroskopi mengacu pada prosedur invasif dan mirip dengan operasi, sebelum dilakukan, pasien akan menjalani pemeriksaan (tidak termasuk kasus darurat):

  • tes darah dan urin (tes umum);
  • apusan dari vagina dan serviks untuk memperjelas mikroflora;
  • darah untuk sifilis dan hepatitis;
  • darah untuk infeksi HIV;
  • biokimia darah (terutama glukosa darah pada pasien kelebihan berat badan);
  • darah per kelompok dan faktor Rh.

Dari metode instrumental ditugaskan:

  • Ultrasonografi panggul;
  • Ultrasonografi rongga perut (jika diindikasikan);
  • fluorografi;
  • analisis pembekuan darah;
  • EKG (jika diindikasikan).

Jika pasien memiliki penyakit ekstragenital kronis, konsultasi dengan dokter dengan profil yang sesuai dengan terapi korektif diindikasikan. Jika colpitis terdeteksi, sanitasi vagina ditentukan (hingga 1 - 2 derajat kemurnian).

Pemeriksaan dilakukan secara rawat jalan. Setelah masuk ke rumah sakit, pasien diberikan enema pembersihan (persiapan usus) sebelum prosedur, dan segera sebelum histeroskopi, kandung kemih harus dikosongkan. Makan pada hari manipulasi dilarang karena anestesi intravena selama histeroskopi. Histeroskopi direncanakan selama 5-7 hari siklus, yaitu, pada fase (proliferatif) pertama, ketika lapisan fungsional baru dari endometrium baru saja mulai tumbuh, dan permukaan bagian dalam rahim tersedia untuk diperiksa..

Penting juga untuk tidak melakukan hubungan seksual 3 hari sebelum prosedur, dan berhenti melakukan douching selama seminggu. Penggunaan spermisida dan supositoria vagina 7 hari sebelum histeroskopi juga tidak dianjurkan..

Jenis Histeroskopi

Histeroskopi, tergantung tujuannya, dapat berupa:

  • diagnostik - bila perlu untuk mengidentifikasi penyebab "malfungsi" di sepanjang jalur wanita (mendiagnosis poliposis endometrium, nodus miomatosa submukosa atau patologi lainnya);
  • pengobatan - setelah pemeriksaan permukaan dalam rahim, operasi dilakukan (eksisi polip, reseksi nodus miomatosa, diseksi adhesi atau septum ke dalam rahim);
  • kontrol - dilakukan setelah waktu tertentu (biasanya enam bulan) setelah intervensi intrauterin menggunakan histeroskopi.

Untuk operasi yang sukses, perlu untuk meluruskan dinding rahim, meregangkan dan memperluas rahim. Untuk ini, media dimasukkan ke dalam rongga rahim. Tergantung pada media yang digunakan, histeroskopi dibagi menjadi:

  • cair (larutan salin yang disuntikkan atau glukosa 5%);
  • gas (karbon dioksida diperkenalkan).

Histeroskopi kantor

Histeroskopi endometrium kantor adalah salah satu pilihan untuk histeroskopi diagnostik dan dilakukan secara rawat jalan. Nama prosedur ini berasal dari Eropa, di mana histeroskopi untuk tujuan diagnostik dapat dilakukan tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi juga oleh dokter umum dan dilakukan secara rawat jalan di ruang medis (sesuai dengan definisi Barat, di kantor).

Histeroskopi kantor disebut histeroskopi sederhana, histeroskopi mini, histeroskopi video diagnostik. Istilah terakhir menyiratkan demonstrasi kepada pasien selama manipulasi gambar permukaan bagian dalam rahim. Keuntungan dari Minihysteroscopy:

  • prosedur invasif yang rendah (menggunakan histeroskopi dengan diameter terkecil, tanpa memperluas saluran serviks);
  • tidak diperlukan anestesi umum, yang mengurangi biaya histeroskopi dan risiko komplikasi anestesi;
  • kemungkinan rawat jalan, tidak memerlukan rawat inap dan tidak mempengaruhi kemampuan untuk bekerja;
  • periode singkat dari prosedur (tidak lebih dari setengah jam);
  • toleransi manipulasi yang baik;
  • biopsi endometrium mungkin dilakukan.

Indikasi

Keputusan tentang perlunya histeroskopi dibuat oleh dokter berdasarkan indikasi berikut:

  • berbagai kegagalan dalam siklus menstruasi pada anak perempuan, wanita usia subur dan usia pramenopause;
  • perdarahan postmenopause dan perdarahan;
  • kecurigaan dan untuk mengkonfirmasi:
    • simpul miomat submukosa;
    • adenomiosis;
    • kanker endometrium;
    • malformasi uterus;
    • sinekia intrauterin;
    • perforasi uterus;
    • sisa-sisa sel telur dan selaput;
    • kanker serviks;
    • poliposis dan hiperplasia endometrium;
    • benda asing di dalam rongga rahim;
  • klarifikasi lokalisasi alat kontrasepsi atau bagian-bagiannya;
  • infertilitas;
  • sebagai tahap persiapan sebelum IVF;
  • keguguran;
  • mengevaluasi efek dan memantau hasil terapi hormonal;
  • periode postpartum yang rumit.

Ketika menjadi jelas, histeroskopi adalah metode yang paling efektif dan efisien untuk diagnosis dan pengobatan patologi ginekologi, sehingga tidak disarankan untuk menolak prosedur.

Kontraindikasi

Seperti prosedur intrauterin lainnya, histeroskopi tidak dilakukan dalam situasi berikut:

  • penyakit menular akut (pilek, radang amandel, tromboflebitis atau pielonefritis dan lainnya);
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • radang akut pada organ genital (kolpitis, endometritis, adneksitis);
  • kehamilan uterus (diinginkan);
  • kehamilan ektopik atau kecurigaannya;
  • kanker serviks yang umum;
  • penyakit ekstragenital dalam tahap dekompensasi (patologi kardiovaskular, penyakit hati, ginjal);
  • perdarahan uterus yang banyak;
  • atresia serviks.

Periode pemulihan

Periode pemulihan setelah manipulasi secara kondisional dibagi menjadi 2 tahap. Tahap pertama adalah restorasi primer dan normalisasi struktur dan fungsi jaringan uterus yang rusak (selaput lendir dan lapisan otot). Pada tahap pertama, kerusakan mikro dan sayatan bedah benar-benar sembuh, dan saluran serviks dipulihkan dan diregenerasi. Tahap ini berlangsung sekitar 2 hingga 3 minggu dan berakhir dengan regenerasi lengkap cedera bedah dan pembentukan jaringan tanpa bekas luka..

Tahap kedua pemulihan ditujukan pada pembentukan jaringan baru yang baru terbentuk, yaitu endometrium baru setelah histeroskopi. Mukosa uterus yang baru harus memiliki struktur normal dan semua sifat fungsional yang melekat (proliferasi dan penolakan endometrium sesuai dengan fase siklus menstruasi). Tahap kedua dari pemulihan membutuhkan lebih banyak waktu dan bertahan hingga 6 bulan.

Debit setelah prosedur

Darah dan bercak sedang akan terjadi dalam 2 sampai 3 hari pertama setelah manipulasi. Ini karena kerusakan traumatis pada mukosa uterus dengan instrumen. Di masa depan, pembuangan menjadi sakral atau kuning, yang bisa bertahan hingga dua minggu. Durasi keluarnya uterus disebabkan oleh ekspansi rongga rahim oleh cairan selama histeroskopi, cairan menembus ke dalam pembuluh, merusak dinding mereka, yang mengarah pada pelepasan "sukrosa". Tetapi dalam kasus sekresi darah yang berlebihan dan pembekuan darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Menstruasi setelah histeroskopi

Kapan menstruasi datang setelah histeroskopi? Itu semua tergantung pada tujuan prosedur. Dalam kasus diagnostik, terutama histeroskopi kantor, menstruasi terjadi sesuai dengan jadwal siklus yang biasa, tetapi sedikit keterlambatan mungkin terjadi (2 - 3 hari). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama prosedur diagnostik endometrium praktis tidak terluka, oleh karena itu, waktu yang lama tidak diperlukan untuk pemulihannya. Tetapi dalam kasus histeroskopi terapeutik, terutama setelah selesainya prosedur dengan kuretase rongga rahim, penundaan menstruasi yang lebih lama juga dimungkinkan. Dalam situasi ini, hari pertama dari siklus menstruasi harus dianggap sebagai hari operasi dan mengharapkan menstruasi dalam waktu sekitar satu bulan. Penting untuk mengikuti sifat menstruasi pertama setelah prosedur. Jika Anda mengubah warna dan konsistensi, serta peningkatan jumlah sekresi darah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Nyeri setelah prosedur

Nyeri setelah histeroskopi dianggap sangat normal jika sedikit atau sedang, terlokalisasi di perut bagian bawah atau punggung bawah / sakrum dan berlangsung beberapa hari. Sensasi yang menyakitkan dijelaskan, pertama, dengan meregangkan rongga rahim selama prosedur dengan gas atau cairan, dan kedua, dengan trauma pada jaringan serviks dan uterus dengan instrumen. Wanita dengan ambang nyeri rendah mengeluh nyeri hebat, dalam kasus seperti itu, dokter dapat merekomendasikan mengambil NSAID dengan efek analgesik yang baik (ketorol, indometasin, nise). Tetapi jika perut sakit tak tertahankan, sifat nyeri kram, belati atau tembakan, suhu naik secara signifikan dan gejala keracunan meningkat, nyeri diberikan ke perineum atau kaki, maka Anda harus segera mencari bantuan medis untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi.

Rekomendasi umum

Pada periode pemulihan awal, perlu untuk benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter kandungan:

  • berhenti melakukan aktivitas seksual selama sekitar 3 hingga 4 minggu (idealnya, sampai menstruasi pertama);
  • dilarang mandi, mengunjungi pemandian dan sauna, serta berenang di kolam renang atau air terbuka selama minimal 3 minggu;
  • amati kebersihan pribadi (mandi setiap hari, cuci dua kali sehari dengan deterjen dengan reaksi pH-netral (gel intim, sabun bayi)
  • sebagai aturan, dokter meresepkan perawatan anti-inflamasi setelah histeroskopi dengan antibiotik (profilaksis) (ciprofloxacin) dan metronidazole selama 5 sampai 7 hari;
  • pemantauan harian suhu tubuh (di pagi hari dan sebelum tidur);
  • menolak untuk menggunakan aspirin sebagai obat bius (obat ini mengencerkan darah, yang akan meningkatkan perdarahan dan dapat menyebabkan perdarahan);
  • untuk menunda aktivitas fisik yang intens, kerja fisik yang berat dan mengangkat beban lebih dari 3 kg selama 1 - 1,5 bulan (latihan olahraga yang meningkatkan kesehatan diperbolehkan setelah 2 - 3 minggu);
  • penolakan tampon selama periode bercak, lebih baik menggunakan pembalut;
  • larangan pemberian tablet, supositoria, gel dan krim intravaginal, serta douching;
  • setelah histeroskopi, Anda tidak dapat menggunakan spermisida selama sebulan;
  • mematuhi diet seimbang agar tidak memicu sembelit (menghindari makanan pedas, asin, acar, makanan yang digoreng dan berlemak).
  • kosongkan kandung kemih tepat waktu.

Kehamilan setelah histeroskopi

Sebagian besar wanita yang menjalani prosedur histeroskopi disibukkan dengan kapan kehamilan akan datang setelahnya. Jika prosedur dilakukan untuk tujuan diagnostik, dan tidak ada intervensi bedah yang dilakukan di rongga rahim, misalnya, pemotongan polip, maka konsepsi mungkin terjadi pada siklus berikutnya. Ini disebabkan oleh pemulihan mukosa rahim dan tingkat hormon yang cepat. Tetapi dokter memperingatkan pasien bahwa mereka tidak boleh terburu-buru, dan ketika Anda bisa hamil, itu tergantung pada banyak faktor lain:

  • sifat siklus menstruasi (teratur atau tidak);
  • adanya penyakit ginekologis lainnya (radang pelengkap, proses latar belakang leher, endometriosis eksternal, dan lainnya);
  • adanya patologi ekstragenital (perlu untuk memperbaiki kondisi dan menjalani perawatan);
  • persiapan untuk kehamilan (gaya hidup sehat, asupan asam folat, aktivitas fisik sedang selama setidaknya 3 bulan);
  • skrining untuk infeksi genital dan pengobatan kedua pasangan ketika mereka terdeteksi (klamidia, sitomegalovirus, human papillomavirus dan lain-lain).

Dalam kondisi yang menguntungkan, kehamilan diizinkan untuk direncanakan tidak lebih awal dari 3 bulan setelah prosedur..

IVF setelah histeroskopi

Ketika pasien mempersiapkan IVF, ia harus menjalani pemeriksaan yang agak rumit, protokol yang juga termasuk histeroskopi. Tetapi tidak di semua klinik IVF, prosedur ini wajib. IVF setelah histeroskopi dapat berakhir tidak berhasil (keguguran) dalam kasus patologi intrauterin yang tidak terdiagnosis dan tidak diobati, sehingga sebagian besar ahli reproduksi menganggap prosedur ini wajib dilakukan. Apa yang bisa diidentifikasi dan dihapus dokter (jika perlu) dengan histeroskopi sebelum IVF:

  • polip cukai;
  • menghapus endometrium hiperplastik;
  • membedah adhesi intrauterin;
  • memotong septum intrauterin;
  • menghilangkan fokus endometriosis;
  • sesuaikan bentuk uterus jika terjadi perkembangan abnormal;
  • menghapus node myomatous submukosa;
  • periksa patensi tuba (pemasukan kateter ke tuba).

Setelah histeroskopi bedah, merencanakan kehamilan diperbolehkan tidak lebih awal dari enam bulan kemudian. Dalam kasus pembuahan yang sukses dan implantasi telur, seorang wanita dimasukkan ke dalam catatan apotik sejak saat kehamilan dan dimonitor dengan cermat. Perjalanan kehamilan tidak hanya tergantung pada intervensi bedah intrauterin yang dilakukan, tetapi juga pada faktor-faktor lain:

  • latar belakang hormon sebelum kehamilan;
  • usia;
  • jumlah kelahiran dan aborsi;
  • kondisi serviks (ITS);
  • patologi ekstragenital.

Biaya histeroskopi

Biaya histeroskopi tergantung pada tujuan dilakukannya histeroskopi. Histeroskopi diagnostik atau kantor, masing-masing, lebih murah karena implementasinya tidak termasuk intervensi bedah. Harga untuk histeroskopi bedah bervariasi sesuai dengan tingkat kompleksitas operasi, kualifikasi dan pengalaman dokter, dan kualitas peralatan. Meningkatkan biaya prosedur dan kebutuhan (dalam beberapa kasus) untuk tinggal di rumah sakit. Tetapi, tentu saja, harga layanan tergantung pada wilayah dan tingkat klinik.

Misalnya, dalam histeroskopi diagnostik Moskow akan menelan biaya 15.000 - 35.000 rubel, dan harga ruang operasi mencapai 60.000 - 65.000 rubel. Di provinsi ini, harga histeroskopi kantor berkisar antara 2500 hingga 9000 rubel, dan prosedur dengan perawatan bedah biaya patologi intrauterin dari 3.500 hingga 25.000 rubel. Harga rata-rata untuk perawatan di rumah sakit adalah 1.500 - 4.000 rubel.

Kemungkinan komplikasi

Histeroskopi, seperti prosedur invasif lainnya, penuh dengan perkembangan komplikasi.

Komplikasi awal

Dari komplikasi awal pasca operasi, harus dicatat:

  • radang rahim dan peritoneum pelvis (endometritis, pelvioperitonitis) - merupakan 90% dari semua komplikasi;
  • hemolisis intravaskular karena durasi operasi dan penggunaan air suling atau media bebas elektrolit atau peningkatan tekanan intrauterin
  • perdarahan - tidak lebih dari 5% dari semua komplikasi (diamati setelah reseksi fibroid, reseksi atau ablasi endometrium).

Komplikasi terlambat

Komplikasi terlambat meliputi:

  • pembentukan piometer pada pasien pada wanita pascamenopause (dalam kasus manipulasi kasar);
  • pembentukan hydrosalpinxes, terutama dengan adnexitis kronis;
  • deformasi rongga uterus (setelah reseksi endometrium atau pengangkatan nodus miomatosa yang besar);
  • eksaserbasi proses inflamasi kronis;
  • penghapusan formasi intrauterin yang tidak lengkap.

Pertanyaan jawaban

Jawaban: Relaps dari polip endometrium kemungkinan besar berhubungan dengan pengangkatan formasi yang tidak lengkap selama prosedur sebelumnya (kaki tetap). Pengobatan akan terdiri dari histeroskopi berulang, dengan eksisi polip dan pembekuan tempat tidur (sengatan listrik atau pembekuan) dengan kemungkinan pengangkatan obat hormonal.

Jawaban: Idealnya, suhu tubuh di pagi dan sore hari tidak boleh melebihi 37 derajat. Tetapi selama ada debit berdarah atau sukrosa (7-10 hari), suhu malam dapat sedikit meningkat (hingga 37,2 derajat). Dalam hal suhu yang lebih tinggi, serta kenaikannya di pagi hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengecualikan proses inflamasi organ genital internal..

Jawab: Sebagai aturan, keluarnya darah setelah prosedur yang ditransfer tidak signifikan dan berumur pendek dan tidak memerlukan penggunaan agen hemostatik. Sebagai obat hemostatik, Anda dapat mengonsumsi vitamin C, kalsium glukonat, dan vicasol. Jika Anda menderita anemia, dokter Anda akan merekomendasikan mengambil suplemen zat besi..

Jawaban: Karena prosedur ini dalam banyak kasus dilakukan untuk menghilangkan neoplasma intrauterin yang dihasilkan dari ketidakseimbangan hormon (polip, mioma, proses hiperplastik endometrium), dokter merekomendasikan terapi hormon untuk menormalkan latar belakang hormon. Sebagai aturan, kontrasepsi oral diresepkan untuk jangka waktu 3 hingga 6 bulan.

Jawab: Ya, itu perlu. Kunjungan pertama ke dokter setelah prosedur harus dalam 10 - 14 hari. Pemindaian ultrasound dilakukan setelah 3, dan kemudian setelah 6 bulan. Dalam hal hasil pemeriksaan yang menguntungkan dan tidak adanya keluhan, seorang wanita di masa depan harus mengunjungi dokter kandungan setiap tahun.

Jawab: Jika prosedur ini direncanakan sebagai rawat inap, maka rata-rata pasien dilepaskan ke rumah pada hari berikutnya. Tetapi dalam beberapa kasus adalah mungkin untuk meninggalkan rumah sakit dalam beberapa jam (kondisi memuaskan, bercak bercak). Seorang wanita dapat dibiarkan selama beberapa hari (2 - 3) di rumah sakit setelah operasi signifikan (pengangkatan nodus miomatosa atau polip endometrium multipel) atau dalam kasus komplikasi.

Apakah perlu untuk khawatir jika periode berat setelah histeroskopi dimulai?

Pada siklus menstruasi, seseorang dapat menilai keadaan tubuh wanita tersebut. Histeroskopi paling sering digunakan untuk memeriksa rahim. Prosedur ini membantu untuk mendiagnosis atau menyembuhkan tumor, untuk mengatasi infertilitas dan banyak patologi lainnya. Implementasinya melibatkan penetrasi ke dalam rongga rahim. Oleh karena itu, menstruasi setelah histeroskopi dapat bertahan atau mengubah profesi. Wanita perlu tahu tentang fitur menstruasi selama prosedur.


Histeroskopi - metode yang memungkinkan Anda memeriksa rahim

Apa esensi histeroskopi

Pertama, Anda perlu memahami konsep prosedur. Histeroskopi adalah peristiwa yang paling sering digunakan dalam bidang ginekologi untuk pengobatan atau diagnosis berbagai patologi. Selama manipulasi, histeroskop dengan kamera digunakan untuk memeriksa organ. Prosedurnya terdiri dari beberapa jenis, disajikan dalam tabel..

NamaDeskripsi
DiagnostikAkibatnya, melakukan tidak merusak jaringan penis. Histeroskopi jenis ini digunakan untuk mendiagnosis atau mendeteksi neoplasma
MikroskopioskopiAnda dapat menentukan keadaan sel-sel organ dan tidak merusak jaringan rahim
HisteroresektoskopiMenggunakan tumor jenis kecil ini di dalam rahim ditentukan atau diangkat. Anestesi lokal diberikan, pembedahan dilakukan dengan morbiditas rendah
Histeroskopi dengan kuretaseSebagai hasil dari prosedur ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis dan menyembuhkan patologi uterus (fibroid, polip). Metode ini melibatkan penggunaan anestesi umum
KontrolSpesialis meresepkan metode ini ketika perlu untuk memantau proses perawatan untuk mengevaluasi efektivitas terapi

Histeroskopi dilarang jika:

  • Penyakit menular yang bersifat akut (SARS, influenza, pielonefritis, dan lainnya).
  • Eksaserbasi bentuk kronis penyakit.
  • Peradangan pada uterus yang bersifat akut (endometritis, kolpitis).


Untuk masuk angin, prosedur tidak dilakukan

  • Kehamilan Ini menyangkut situasi ketika seorang wanita tidak ingin membuat gangguan dan anak itu disambut.
  • Kehamilan ektopik atau kecurigaan itu.
  • Kanker serviks yang telah menyebar ke organ lain.
  • Penyakit yang mengganggu fungsi organ (penyakit hati, ginjal, jantung dan pembuluh darah).
  • Perdarahan uterus karena komplikasi ulkus gaster.
  • Atresia serviks.

Prosedur ini paling baik dilakukan sebelum atau sesudah menstruasi, dan tidak selama itu. Jika Anda melakukan histeroskopi dengan menstruasi, hasilnya akan menjadi tidak informatif.

Indikasi untuk histeroskopi dengan kuretase

Histeroskopi adalah pemeriksaan visual rongga internal rahim dengan bantuan peralatan khusus, yang dilakukan untuk tujuan diagnostik diagnostik atau terapeutik. Diagnosis dengan histeroskop dilakukan dalam kasus berikut:

  1. Kesulitan dalam diagnosis patologi endometrium.
  2. Ketidakmampuan untuk mendapatkan hasil dengan pemeriksaan USG.
  3. Menstruasi yang melimpah dan berkepanjangan, adanya pembekuan darah dalam pengeluaran.

Indikasi untuk kuretase diagnostik terpisah terapeutik (WFD) di bawah kendali histeroskopi adalah:

  1. Perdarahan uterus berat terjadi di antara periode-periode.
  2. Adanya polip dan patologi endometrium uterus.
  3. Dugaan keganasan di rongga rahim.
  4. Penyimpangan menstruasi.
  5. Pengangkatan fragmen plasenta setelah kehamilan beku atau keguguran tidak lengkap (keguguran).

Apa indikasi untuk prosedur ini?

Histeroskopi memiliki indikasi sebagai berikut:

  • pelanggaran siklus menstruasi pada usia berapa pun dari seorang wanita;
  • munculnya rahasia darah pada periode pascamenopause;
  • kecurigaan tumor ganas, benda asing di uterus, adenomiosis dan patologi lainnya;
  • memantau lokasi alat kontrasepsi;
  • ketidakmampuan untuk hamil;
  • tahap persiapan sebelum fertilisasi in vitro (IVF);
  • penilaian efektivitas pengobatan dengan penggunaan obat-obatan hormonal;
  • komplikasi pascapersalinan.


Diagnosis melanggar siklus
Histeroskopi adalah prosedur yang efektif dan populer, oleh karena itu, jika seorang spesialis telah menunjuk janji, tidak perlu menolak suatu peristiwa.

Bagaimana mencegah komplikasi

Agar prosedur dan periode pemulihan berhasil, disarankan:

  • Pilih dengan hati-hati spesialis - teknik histeroskopi tergantung padanya, kepatuhan ketat pada aturan asepsis. Seorang dokter yang terampil bahkan akan melakukan operasi untuk meminimalkan kehilangan darah dan tidak membawa infeksi ke dalam rongga rahim.


Penggunaan tampon tidak disarankan.

  • Menahan diri dari hubungan seksual 2-3 hari setelah prosedur diagnostik, 1-2 minggu setelah operasi.
  • Jangan gunakan tampon di vagina, lakukan douching - ini akan membantu mencegah komplikasi setelah histeroskopi.
  • Jangan mengunjungi pemandian, sauna, jangan mandi. Mandi air hangat adalah pilihan paling aman.
  • Jangan angkat beban, singkirkan aktivitas fisik dan hipotermia selama 1-2 minggu.
  • Jika dokter telah meresepkan antibiotik, hormon atau obat hemostatik - jangan abaikan. Lebih mudah aman daripada mengobati konsekuensinya..

Histeroskopi adalah alat kedokteran modern yang sangat diperlukan. Ini membutuhkan pendekatan yang bertanggung jawab, tetapi merupakan alat diagnostik yang paling hemat dibandingkan dengan yang digunakan sebelumnya..

Apa efek manipulasi terhadap menstruasi?

Tidak dengan setiap jenis histeroskopi, menstruasi disertai dengan pelanggaran. Sebagai hasil dari prosedur diagnostik, jaringan organ tidak rusak, siklus menstruasi tetap normal.

Jika histeroskopi dilakukan, yang melibatkan kerusakan pada jaringan rahim, ada kemungkinan perubahan menstruasi sebagai akibat dari:

  • infeksi ketika dilakukan atau dalam periode pasca operasi;
  • penipisan endometrium selama manipulasi;
  • situasi penuh tekanan, karena setiap operasi bedah menyebabkan ketegangan;
  • gangguan di latar belakang hormon. Jika prosedur itu digunakan untuk mengakhiri kehamilan, perubahan hormon bekerja.

Siapa yang dikontraindikasikan dalam prosedur ini

Histeroskopi tidak dilakukan selama kehamilan, karena akan menyebabkan keguguran. Kontraindikasi lain untuk prosedur ini adalah:

  • stenosis serviks;
  • proses inflamasi di panggul;
  • tumor uterus atau serviks yang dikonfirmasi;
  • 3-4 derajat kemurnian vagina;
  • perdarahan masif.

Penyakit radang panggul, swab vagina yang buruk adalah kontraindikasi relatif. Setelah menjalani terapi dan perbaikan, histeroskopi terencana dilakukan..

Apa yang mungkin menjadi alokasi

Setelah histeroskopi, semua karakteristik penting. Paling sering, selama onset pertama, menstruasi mengubah profesi ke arah yang lebih kecil. Sedikitnya pengeluaran karena penggunaan prosedur kuretase karena pelepasan endometrium yang ditolak.


Gejala patologi mungkin sakit perut.

Rahasia berlimpah pada wanita lebih sering daripada langka. Ini mungkin merupakan tanda perdarahan uterus karena peradangan. Patologi dengan pelepasan berlebihan dapat ditentukan dengan tanda-tanda berikut:

  • warna rahasianya coklat dan gelap;
  • ada bau yang tidak menyenangkan;
  • suhu tubuh naik;
  • gumpalan besar adalah rahasia;
  • Wanita khawatir tentang rasa sakit yang parah di perut bagian bawah.

Jika gejala ini terjadi, disarankan untuk segera membuat janji dengan dokter kandungan atau memanggil ambulans.

Jika menstruasi Anda tidak berhenti, ada kemungkinan besar kehilangan darah dan penurunan kadar hemoglobin. Karena itu, latar belakang hormon berubah.

Hal yang sama berlaku untuk situasi ketika, setelah histeroskopi, menstruasi untuk kedua kalinya disertai dengan potongan-potongan endometrium. Gejala menunjukkan adanya patologi (fibroid, endometriosis dan banyak lagi).


Anda harus pergi ke dokter jika keluarnya bau

Dalam hal ini Anda harus berkonsultasi dengan dokter?

Bahaya utama selama histeroskopi adalah kerusakan atau pecahnya dinding rahim, akibatnya proses inflamasi dimulai. Jika fragmen janin setelah aborsi belum sepenuhnya dihapus, perdarahan dan peradangan dapat dimulai, yang dapat menyebar ke organ tetangga.

Selama operasi, jika Anda melanggar aturan asepsis, infeksi mungkin terjadi. Terhadap latar belakang infeksi, endometritis akut (radang lapisan basal dan fungsional dari endometrium) dapat berkembang, yang biasanya terjadi 3-4 hari setelah operasi dan mampu mempengaruhi lapisan otot dan dinding organ. Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit yang hebat dan munculnya gumpalan darah dengan bau yang tidak sedap.

Alasan pergi ke dokter adalah:

  • kurangnya pemulangan;
  • memburuknya kesejahteraan;
  • menggigil, demam;
  • sakit parah di panggul;
  • keluar dengan bau yang tidak menyenangkan, warna atau konsistensi yang tidak seperti biasanya;
  • peningkatan pendarahan yang mendadak, gumpalan.

Bagaimana menstruasi bisa berubah

Akibat histeroskopi, menstruasi dapat berubah dan berbeda dari biasanya. Kemungkinan situasi diberikan dalam tabel..

Judul pelanggaranDeskripsi
Keterlambatan debitGinekolog mengizinkan sedikit keterlambatan menstruasi. Sebagai hasil penelitian selama acara, wanita tersebut mengalami stres berat, sehingga keluarnya cairan tertunda. Tetapi biasanya, durasi dan sifatnya tidak boleh berbeda dari rahasia ke prosedur. Ketika acara itu dilakukan dengan kuretase, penundaan menstruasi diperbolehkan hingga satu bulan. Jika keputihan tidak muncul 6-7 minggu setelah histeroskopi, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Gejala mungkin merupakan tanda berbagai komplikasi, akibatnya keluarnya darah dari rahim menjadi sulit.
Rahasia abadiMenstruasi dapat meningkat dalam durasi sebagai akibat dari reaksi individu. Ini adalah norma jika tidak ada rasa sakit dan kesejahteraan secara keseluruhan tidak memburuk. Jika ada gejala, lebih baik mengunjungi dokter
Menstruasi terlalu diniPengalaman, stres mempengaruhi keteraturan pemulangan. Karena itu, dengan stres berat, menstruasi bisa datang lebih awal dari biasanya. Dalam hal ini, Anda harus memperhatikan kondisi tubuh dan membedakan perdarahan dari menstruasi
Ubah volume bulananPelepasan lean atau sedikit berlebihan diperbolehkan. Dalam hal rahasia yang kuat (pergantian produk higienis setiap jam) bersama dengan penurunan tekanan darah dan kelemahan umum, perlu untuk segera mengunjungi dokter
Kegagalan siklus menstruasiSaat melakukan histeroskopi dengan kuretase, menstruasi mungkin sedikit terganggu. Dalam kondisi normal, debit harus dipulihkan dalam 2-3 bulan. Jika tidak ada periode untuk periode yang lama, lebih baik berkonsultasi dengan spesialis

Perubahan menstruasi seperti itu dimungkinkan dengan histeroskopi dan laparoskopi.


Setelah prosedur, menstruasi dapat dimulai lebih cepat dari jadwal

Sifat menstruasi setelah prosedur


Seorang wanita harus memperhatikan sifat menstruasi setelah histeroskopi

Banyak pasien yang menjalani pembedahan mencatat bahwa beberapa saat setelahnya datang periode yang sangat berlimpah. Durasi mereka juga bervariasi, menstruasi pertama setelah intervensi akan lebih lama dari sebelumnya. Sulit untuk mengatakan kapan periode berikutnya akan pergi, dan berapa banyak siklus akan dipulihkan.

Kami akan menganalisis secara berurutan. Bagaimana menentukan seberapa besar masalahnya? Perhatikan seberapa sering Anda harus mengganti paking. Dengan debit yang terlalu banyak - lebih sering dari sekali setiap 3-4 jam. Maka Anda harus mencari saran dari dokter Anda, yang akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Anda juga perlu memperhatikan apakah ada kebutuhan untuk mengganti produk kebersihan di malam hari. Jika seorang wanita khawatir tentang masa haidnya, yang membawa ketidaknyamanannya, maka dia pasti harus mencari bantuan medis. Jumlah darah menstruasi yang berlebihan dapat menyebabkan kelemahan dan akan sangat mengganggu kehidupan..

Berapa periode bulanan dalam volume dan apakah perubahan nomornya sangat penting. Hanya sedikit periode setelah histeroskopi yang sering datang. Ini mungkin disebabkan oleh kenyataan bahwa kadang-kadang setelah operasi, sifat menstruasi terbalik. Artinya, jika sebelumnya mereka berlimpah, sekarang mereka akan langka dan bertahan lebih sedikit, atau sebaliknya.

Struktur pembuangan dapat berubah. Ini berarti gumpalan muncul, warna cairan, bau berubah. Perubahan dimulai segera setelah histeroskopi. Menstruasi dengan bekuan darah dapat secara langsung dikaitkan dengan periode pasca operasi ketika darah dilepaskan. Wanita mencatat bahwa menstruasi dalam kasus ini dimulai lebih awal dari yang diharapkan. Bau yang tidak menyenangkan dapat mengindikasikan infeksi. Betapa berbahayanya hal ini bahkan tidak perlu dijelaskan. Proses infeksi tidak hanya mempengaruhi genital, tetapi juga melangkah lebih jauh, menjadi umum.


Dokter kandungan menyarankan perawatan

Setiap perubahan dalam sifat menstruasi harus mengingatkan wanita dan membuatnya meminta bantuan!

Warna coklat menstruasi setelah histeroskopi dapat mengindikasikan endometriosis. Jika menstruasi dimulai sebelum waktunya, sebelum tanggal yang diharapkan, ini kemungkinan besar keluar dari operasi.

Menstruasi setelah histeroskopi bisa terasa menyakitkan. Faktanya adalah pembedahan, terutama dengan reseksi neoplasma, adalah faktor yang merusak mukosa uterus. Dia butuh waktu untuk menyembuhkan, mengembalikan kerja penuh. Periode ini disertai dengan rasa sakit. Hampir tidak ada kemungkinan mereka akan tetap selamanya..

Opsi Toleransi

Kondisi setelah histeroskopi tergantung pada jumlah intervensi dan manipulasi tambahan selama prosedur. Jika dilakukan hanya untuk tujuan memeriksa rongga rahim, maka setelah hari pertama keluar cairan serosa-lendir. Endometrium dipertahankan, jadi menstruasi harus dimulai pada waktu yang biasa. Pemeriksaan dengan histeroskop tidak mempengaruhi siklus, sehingga kegagalan hormonal dalam kasus ini tidak seperti biasanya. Pendarahan berat terkadang mungkin terjadi..

Ketika histeroskopi dikombinasikan dengan pengangkatan lapisan fungsional endometrium, sedikit bintik-bintik berdarah muncul di pad sehari setelah operasi. Ini karena kerusakan pada pembuluh selaput lendir dan penyembuhannya secara bertahap. Kemudian, cairan menjadi serosa-sukrosa dan digantikan oleh selaput lendir..

Gumpalan darah dalam beberapa hari pertama setelah histeroskopi, perdarahan masif mengindikasikan perkembangan komplikasi. Ini membutuhkan perawatan dan intervensi ulang untuk menghilangkan penyebab patologi..

Periode menstruasi pertama setelah manipulasi muncul rata-rata setelah 28-30 hari. Histeroskopi terjadwal biasanya dilakukan setelah akhir menstruasi. Oleh karena itu, lapisan tipis endometrium, yang baru saja mulai pulih setelah menstruasi, dihilangkan. Tingkat hormon seks juga minimal. Setelah kuretase, pemulihan selaput lendir terjadi lagi, itu berlangsung hingga 30 hari.

Jika menstruasi dimulai lebih awal, ini mungkin juga merupakan varian dari norma. Pada beberapa wanita, menstruasi muncul sudah 2 minggu setelah histeroskopi. Pendarahan bisa bersifat berbeda. Awalnya mereka mengolesi, setelah 1-2 hari mereka mendapatkan volume yang biasa. Kondisi ini tidak memerlukan perawatan khusus. Penyimpangan siklus berikut diizinkan:

  • pemendekan selama 1-2 minggu;
  • penundaan menstruasi hingga 3 minggu;
  • kehilangan banyak darah.

Jika menstruasi tidak dimulai 5-6 minggu setelah histeroskopi, pemeriksaan dan pemeriksaan dokter diperlukan.

Apa bahaya menstruasi yang kuat setelah histeroskopi?

Histeroskopi adalah intervensi invasif minimal, sehingga dokter kandungan memberikannya pilihan khusus. Prosedur ini dilakukan, baik untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Menggunakan manipulasi ini, adalah mungkin untuk menghapus neoplasma (nodus miomatosa, polip, adhesi, dll.) Dari rongga rahim, serta untuk mengumpulkan semua biomaterial yang diperlukan untuk penelitian laboratorium lebih lanjut..

Pada beberapa wanita, setelah manipulasi - dengan atau tanpa kuret pada rongga rahim - menstruasi datang tepat waktu, dan secara alami tidak berbeda dari yang sebelumnya. Tetapi tidak semua pasien sangat beruntung, dan kebanyakan dari mereka mencatat bahwa menstruasi pertama disertai dengan pelepasan sejumlah besar darah dengan bekuan warna gelap. Dan meskipun ahli kandungan menyatakan bahwa ini adalah reaksi tubuh yang sepenuhnya normal terhadap histeroskopi, namun, tidak ada salahnya untuk memahami penyebab dari fenomena semacam itu..

Penyebab menstruasi yang berat setelah prosedur diagnostik

Alasan utama mengapa haid yang berlebihan terjadi setelah histeroskopi adalah operasi itu sendiri. Tetapi penting untuk tujuan apa prosedur dilakukan, dan apakah ada kuret pada rongga rahim atau tidak.

Biasanya, histeroskopi diagnostik tidak menyebabkan perubahan signifikan pada sifat menstruasi. Namun setelahnya, seorang wanita mungkin memperhatikan penampilan gumpalan lebih banyak dari biasanya. Idealnya, sedikit penyimpangan sudah terjadi pada awal menstruasi berikutnya. Yaitu, siklus setelah manipulasi.

Jika aliran menstruasi pasien selalu banyak, maka regula pertama dan semua berikutnya setelah melakukan prosedur tersebut akan menjadi seperti itu. Tapi ini sangat jarang..

Penyebab periode berat setelah histeroskopi diagnostik dengan kuretase adalah intervensi langsung dalam tubuh, dan khususnya, dalam sistem reproduksi wanita.

Mengambil sampel jaringan dari rongga rahim adalah stres serius, yang, di samping itu, disertai dengan sejumlah risiko terhadap kesehatan pasien..

Kesalahan apa pun dari dokter selama prosedur kuretase dapat menyebabkan cedera pada area tubuh yang sehat, yang akan menimbulkan konsekuensi yang sangat serius..

Penyebab perubahan dalam banyaknya menstruasi setelah histeroskopi terapeutik

Biasanya, bahkan setelah melakukan manipulasi histeroskopi terapeutik dengan kuretase rongga rahim, tidak boleh ada sekresi berlimpah selama menstruasi. Sebaliknya, pada banyak wanita mereka menjadi langka, berselang. Pada awalnya, mereka bahkan dapat menjadi tidak teratur - itu semua tergantung pada tingkat regenerasi jaringan rahim, dan ini adalah proses murni individu.

Tetapi bagaimana jika pasien benar-benar pergi setelah periode histeroskopi dengan kuretase rongga rahim? Ini tidak lagi dianggap norma, dan alasan penyimpangannya adalah sebagai berikut.

Endometritis

Peradangan pada selaput lendir rongga rahim adalah konsekuensi dari pelanggaran aturan untuk prosedur kuretase, atau penambahan infeksi - jamur atau bakteri. Karena peradangan pada seorang wanita yang telah menjalani intervensi ini, menstruasi pertama dapat disertai dengan keluarnya cairan yang kuat dengan bekuan darah dari vagina..

Operasi tidak lengkap

Dengan kuretase rongga rahim selama aborsi, pengangkatan adhesi, endometrium yang tumbuh berlebihan, polip atau fibroid, dimungkinkan untuk membersihkan organ reproduksi dari tidak semua jaringan patologis. Membiarkan setidaknya sepotong selaput lendir yang seharusnya dikeluarkan selama histeroskopi menyebabkan kerusakan fungsi rahim.

Pertama-tama, itu mempengaruhi siklus menstruasi. Seorang wanita mencatat munculnya sejumlah besar cairan berdarah dari vagina, dan membawanya untuk periode menstruasi pertama setelah prosedur, tetapi pada kenyataannya, ini tidak terjadi. "Menstruasi" seperti itu, yang datang segera setelah histeroskopi, tidak seperti itu, dan alokasi darah, kemungkinan besar, menunjukkan penemuan perdarahan uterus..

Jika, selama kuretase rongga rahim, dokter tidak benar-benar membersihkan semua jaringan patologis, maka ini adalah ancaman langsung tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan wanita..

Hematometer

Hematometer adalah alasan lain untuk penampilan menstruasi yang melimpah setelah histeroskopi. Ini adalah penyimpangan patologis yang berkembang dengan latar belakang kuret rahim, dan disertai dengan akumulasi darah di rongga. Pelanggaran semacam itu terjadi dengan evakuasi isi organ reproduksi yang tidak berhasil - embrio selama aborsi, janin yang membeku pada akhir kehamilan, dll..

Ini adalah anomali yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan kematian. Dalam hal ini, periode setelah prosedur pembersihan histeroskopi mungkin tidak ada untuk waktu yang lama, dan kemudian tiba-tiba dimulai. Proses ini disertai dengan keluarnya volume besar darah dari vagina dengan banyak, gumpalan besar. Patologi ini juga sangat mengancam jiwa, oleh karena itu, perlu untuk segera menanggapinya..

Penghapusan node myomatous submukosa

Dalam hal ini, permukaan bagian dalam organ genital meningkat, karena membengkak, yang berhubungan langsung dengan lokalisasi neoplasma patologis..

Dalam keadaan seperti itu, wanita mungkin melihat banyak atau, sebaliknya, terlalu sedikit keluar pada periode pertama setelah prosedur.

Penyimpangan semacam itu dapat berlangsung selama 1 hingga 2 siklus, setelah itu akan berlalu dengan sendirinya. Tetapi jika ini tidak terjadi, dan menstruasi tetap banyak dan disertai dengan pelepasan gumpalan gelap besar, Anda perlu membunyikan alarm. Fenomena serupa dapat mengindikasikan komplikasi akhir histeroskopi..

Pengangkatan adhesi atau partisi di rongga organ genital

Setelah prosedur ini, wanita paling sering mengalami keluarnya cairan yang banyak selama menstruasi. Selain itu, banyak gumpalan dapat dilepaskan bersama dengan darah, dan menstruasi cukup mampu bertahan lebih lama dari biasanya.

Pecahnya leher rahim dengan Geghar expander

Perangkat ini, yang digunakan untuk memperluas saluran genital, sehingga dokter kandungan dapat memasukkan instrumen ke dalam rongga rahim, termasuk histeroskop.

Jika dokter bertindak cepat dan tidak akurat, maka ia mungkin memprovokasi pecahnya jaringan organ genital.

Selanjutnya, menstruasi pertama, yang akan terjadi setelah histeroskopi, akan banyak, dan dengan kerusakan signifikan - sangat menyakitkan. Dalam hal ini, gumpalan akan ada atau tidak - itu semua tergantung pada situasi tertentu.

Terkadang seorang wanita sendiri dapat menyebabkan keputihan yang melimpah, yang muncul setelah histeroskopi bedah. Tetapi mereka tidak terkait dengan menstruasi.

Sebelum prosedur, dokter harus memberi tahu pasien tentang apa yang mungkin dan apa yang tidak bisa dilakukan setelah operasi. Hubungan intim dilarang sampai luka di permukaan organ genital benar-benar sembuh. Jika pasien mengabaikan larangan ini, maka tidak perlu heran bahwa "menstruasi" pertama setelah operasi akan disertai dengan keluarnya darah yang sangat banyak. Selain itu, tidak akan diatur, tetapi membuka perdarahan uterus.

Memo untuk wanita

Penting bagi pasien yang telah menjalani prosedur seperti histeroskopi untuk mengetahui kapan perawatan medis darurat diperlukan. Jika menstruasi disertai dengan pendarahan hebat dengan gumpalan, dan bersamaan dengan ini, ada:

  • sakit di perut bagian bawah yang tidak hilang atau menjadi lebih kuat;
  • keluarnya cairan dari vagina;
  • mual;
  • muntah
  • hipertermia;
  • peningkatan intensitas sekresi setiap jam;
  • kondisi pingsan;
  • sakit kepala;
  • pingsan,

Anda harus segera membuat janji dengan dokter. Dan jika kehilangan darahnya serius, dan disertai dengan penurunan tekanan darah, maka Anda tidak harus menunggu tanggal kunjungan - Anda perlu memanggil ambulans. Komplikasi seperti prosedur histeroskopi bukanlah norma, dan dapat memiliki konsekuensi serius, bahkan kematian!

Efek histeroskopi pada siklus menstruasi: kemungkinan perubahan

Jika prosedur ini dilakukan dengan benar, maka periode setelah histeroskopi dimulai tepat waktu atau dipulihkan dalam waktu sebulan, tetapi dalam beberapa kasus dibutuhkan waktu lebih lama untuk menormalkan siklus..

Apa esensi histeroskopi?

Prosedur ini dilakukan baik untuk tujuan diagnostik maupun untuk pengobatan jenis penyakit tertentu:

  • Diagnostik Melalui pemeriksaan, dokter kandungan dapat mengumpulkan semua informasi yang diperlukan tentang kondisi rahim dan ovarium untuk diagnosis yang lebih akurat. Berkat prosedur ini, dimungkinkan untuk membentuk adhesi, pertumbuhan berlebih endometrium, fibroid, dll.;
  • Pengobatan. Histeroskopi pembedahan terdiri dari langkah-langkah untuk membedah partisi dalam rahim, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan polip, tumor, pertumbuhan dan adhesi yang tumbuh terlalu besar..

Menstruasi yang berat, panjang dan menyakitkan

Histeroskopi sendiri bukanlah penyebab dismenore dan menoragia. Dan masalahnya biasanya memanifestasikan dirinya bahkan sebelum itu. Alasan yang mungkin:

  • koagulopati
    - masalah pembekuan darah herediter;
  • adenomiosis
    (endometriosis internal);
  • gangguan hormonal
    , memprovokasi pertumbuhan endometrium yang berlebihan - hiperplasia;
  • kanker endometrium
    ;
  • fibroid rahim
    - neoplasma jinak yang terletak di luar rahim atau di dalam dindingnya, yang tidak memungkinkannya untuk diangkat dengan histeroresektoskop, yaitu, dari dalam, laparoskopi atau operasi perut diperlukan.

Haid yang melimpah harus dianggap kehilangan darah lebih dari 80 gram untuk semua hari.

Pengobatan ditentukan tergantung pada alasannya - pembedahan atau konservatif (mengambil pil hormon atau hemostatik, memasang sistem intrauterin Mirena), jika tidak dalam kasus penyakit non-ginekologi.

Jika menstruasi kedua datang terlalu dini, 1-2 minggu setelah yang pertama, mereka menjadi sangat banyak, kirmizi, maka ini harus dianggap sebagai pendarahan rahim. Itu harus dihentikan. Biasanya, pil hormon digunakan untuk ini sesuai dengan skema tertentu dan obat hemostatik.

Alasan histeroskopi

Saat histeroskopi biasanya dilakukan: sebelum menstruasi atau sesudahnya?

Sebagai aturan, prosedur dilakukan setelah hari-hari kritis. Ini menyakitkan, sehingga periode pemulihan bisa memakan waktu satu atau dua minggu. Tapi kali ini cukup bagi tubuh untuk sepenuhnya "pulih".

Histeroskopi rahim dilakukan dengan adanya gejala-gejala berikut:

  1. Pendarahan rahim;
  2. Penyimpangan menstruasi (perdarahan berat atau sedikit);
  3. Keguguran (aborsi spontan);
  4. Ketidakmampuan untuk hamil tanpa alasan yang jelas atau objektif.

Ketika suatu prosedur dijadwalkan?

Paling sering, diagnosis dan perawatan menggunakan metode ini diresepkan oleh spesialis jika jenis penyakit ginekologi ini diduga:

  • Pembentukan rahim yang tidak benar: keterbelakangan, adanya partisi, bikornisme organ;
  • Adenomyosis Penyakit ini ditandai oleh proliferasi endometrium di lapisan otot rahim;
  • Fibroid. Tumor neoplasma (jinak);
  • Kanker rahim. Ini adalah tumor ganas yang terbentuk di endometrium;
  • Polip. Pembelahan sel endometrium sembarangan menyebabkan proliferasi.

Apa indikasi untuk prosedur ini?

Histeroskopi memiliki indikasi sebagai berikut:

  • pelanggaran siklus menstruasi pada usia berapa pun dari seorang wanita;
  • munculnya rahasia darah pada periode pascamenopause;
  • kecurigaan tumor ganas, benda asing di uterus, adenomiosis dan patologi lainnya;
  • memantau lokasi alat kontrasepsi;
  • ketidakmampuan untuk hamil;
  • tahap persiapan sebelum fertilisasi in vitro (IVF);
  • penilaian efektivitas pengobatan dengan penggunaan obat-obatan hormonal;
  • komplikasi pascapersalinan.


Diagnosis melanggar siklus
Histeroskopi adalah prosedur yang efektif dan populer, oleh karena itu, jika seorang spesialis telah menunjuk janji, tidak perlu menolak suatu peristiwa.

Bagaimana histeroskopi mempengaruhi hari-hari kritis??

  1. Setiap bulan setelah melakukan histeroskopi dengan prosedur kuretase selama durasi, serta banyaknya debit, mungkin sedikit berbeda dari menstruasi sebelum perawatan.
  2. Seringkali, wanita melihat sedikit perubahan pada awal hari-hari kritis itu sendiri. Menstruasi pertama biasanya dimulai 25-30 hari setelah kuretase.

Idealnya, pengangkatan fibroid dan neoplasma lainnya di dalam rahim dilakukan pada hari ke-6 setelah dimulainya hari-hari kritis. Dan karena periode pemulihan tidak melebihi bulan sabit, pada awal periode menstruasi berikutnya, kesehatan wanita seharusnya sudah normal..

Kapan haid Anda datang?

Setelah prosedur kantor atau kontrol, kegagalan siklus biasanya tidak terjadi. Ketika periode datang setelah histeroskopi, itu tergantung pada karakteristik individu pasien - jumlah kelahiran dan aborsi, keadaan kesehatan, adanya penyakit yang menyertai. Biasanya, menstruasi setelah diagnosis melalui histeroskopi datang tepat waktu atau bergerak selama 2-3 hari.

Dengan histeroskopi dengan kuretase, lapisan endometrium diangkat, sehingga hari prosedur dianggap sebagai hari pertama siklus. Menstruasi dapat dimulai dalam 25-50 hari setelah histeroskopi - periode seperti itu dianggap normal. Menstruasi yang terlambat setelah prosedur histeroskopi tidak jarang. Dengan demikian, tubuh merespons stres, yang merupakan operasi. Jika tidak ada periode selama 14 hari, dengan tidak adanya gejala yang mengkhawatirkan, penundaan seperti itu dianggap normal.

Karena jenis intervensi bedah ini tidak mempengaruhi latar belakang hormon seorang wanita, setelah beberapa bulan, siklus tersebut sepenuhnya pulih. Mungkin ada perubahan dalam sifat dan durasi menstruasi - menstruasi pertama setelah operasi berlangsung lebih lama dari biasanya, seringkali mereka lebih berlimpah, dengan bekuan darah. Fenomena ini dapat berupa varian norma, atau mengindikasikan komplikasi. Peran utama dimainkan oleh gejala yang muncul bersamaan..

Sifat perdarahan setelah disikat

Para ahli mencatat bahwa peningkatan jangka pendek atau penurunan volume pembuangan setelah pembersihan diagnostik tidak memprihatinkan. Seringkali, periode berlimpah dan relatif menyakitkan setelah histeroskopi diamati selama dua bulan setelah perawatan. Selain itu, jumlah hari kritis dapat berubah sementara..

Dalam beberapa kasus, ada penundaan menstruasi pada periode setelah histeroskopi. Ini karena ketidakseimbangan hormon yang terjadi setelah pembersihan diagnostik..

Manifestasi khas dari periode pasca histeroskopi:

  • Sedikit dan perdarahan hebat;
  • Pergeseran siklus haid;
  • Tunda hari-hari kritis;
  • Debit lebih tebal dan lebih gelap.

Jika selama periode menstruasi seorang wanita harus mengganti gasket lebih dari 1 kali dalam 3 jam, ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang cukup serius. Karena itu, dokter ahli kandungan merekomendasikan segera menghubungi spesialis. Kondisi ini menyebabkan penurunan kuat dalam hemoglobin dan tekanan darah.

Efek dari prosedur pada siklus menstruasi

Tidak selalu histeroskopi memengaruhi waktu timbulnya menstruasi. Dalam banyak hal, itu tergantung pada tujuan penerapannya dan dampaknya pada tubuh wanita. Jika prosedur ini dilakukan untuk mengkonfirmasi atau membuat diagnosis, selaput lendir saluran serviks dan uterus tidak rusak. Dengan demikian, aliran menstruasi harus dimulai tepat waktu.

Karena fakta bahwa penelitian itu sendiri membuat stres bagi tubuh, kegagalan siklus tidak dikesampingkan. Menunda menstruasi hingga dua minggu dianggap normal. Jika tidak hanya waktunya, tetapi juga sifat periode berubah, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Jika tujuan dari prosedur ini adalah pembedahan, maka integritas jaringan rusak, tetapi ini tidak berarti bahwa menstruasi setelah histeroskopi akan dimulai kemudian atau lebih awal. Kegagalan tidak selalu dicatat. Pelanggaran signifikan dalam sistem reproduksi wanita dicatat ketika menggunakan metode untuk aborsi. Penyimpangan dimungkinkan dalam hal kuretase polip.

Tercatat bahwa menstruasi bahkan setelah histeroresektoskopi datang beberapa hari lebih cepat dari jadwal, tetapi siklusnya cepat pulih. Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kasus ini bukan histeroskop yang digunakan, tetapi histerektektoskop, penundaan kecil atau menstruasi dini dianggap normal..

Kemungkinan komplikasi

Keterlambatan dan pelepasan yang berlebihan jauh dari satu-satunya konsekuensi yang mungkin dari pembersihan diagnostik rongga rahim.

Seringkali, komplikasi tidak diamati, tetapi dalam kasus pelanggaran peraturan rehabilitasi, penyelesaian prosedur dan karakteristik individu tubuh yang tidak profesional, jenis komplikasi berikut mungkin timbul:

  1. Perforasi dinding rahim. Dengan pelanggaran hebat terhadap taktik histeroskopi, terobosan dinding rahim dimungkinkan. Manifestasi perforasi biasanya berupa luka parah di perut, kelemahan fisik, pusing, penurunan tekanan. Untuk mengatasi masalah ini, intervensi bedah segera mungkin diperlukan;
  2. Pendarahan rahim. Banyak pasien dalam periode pasca histeroskopi memiliki periode sedikit, yang berlangsung tidak lebih dari tiga hari. Jika darah dilepaskan dari vagina dalam volume besar dan lebih lama dari waktu yang ditentukan, ada baiknya menghubungi dokter spesialis;
  3. Endometritis. Terkadang mikroorganisme patogen dimasukkan ke dalam rongga rahim dengan histeroskopi. Hal ini menyebabkan proses inflamasi di endometrium, ditandai dengan luka di perut, peningkatan suhu yang tajam, serta pengeluaran cairan yang purulen dan tidak berbau..

Apa yang mungkin menjadi alokasi

Setelah histeroskopi, semua karakteristik penting. Paling sering, selama onset pertama, menstruasi mengubah profesi ke arah yang lebih kecil. Sedikitnya pengeluaran karena penggunaan prosedur kuretase karena pelepasan endometrium yang ditolak.


Gejala patologi mungkin sakit perut.

Rahasia berlimpah pada wanita lebih sering daripada langka. Ini mungkin merupakan tanda perdarahan uterus karena peradangan. Patologi dengan pelepasan berlebihan dapat ditentukan dengan tanda-tanda berikut:

  • warna rahasianya coklat dan gelap;
  • ada bau yang tidak menyenangkan;
  • suhu tubuh naik;
  • gumpalan besar adalah rahasia;
  • Wanita khawatir tentang rasa sakit yang parah di perut bagian bawah.

Jika gejala ini terjadi, disarankan untuk segera membuat janji dengan dokter kandungan atau memanggil ambulans.

Jika menstruasi Anda tidak berhenti, ada kemungkinan besar kehilangan darah dan penurunan kadar hemoglobin. Karena itu, latar belakang hormon berubah.

Hal yang sama berlaku untuk situasi ketika, setelah histeroskopi, menstruasi untuk kedua kalinya disertai dengan potongan-potongan endometrium. Gejala menunjukkan adanya patologi (fibroid, endometriosis dan banyak lagi).


Anda harus pergi ke dokter jika keluarnya bau

Hari-hari kritis setelah laparoskopi

  • Laparoskopi adalah salah satu intervensi bedah invasif minimal dalam kasus adhesi, tumor jinak dan ganas, serta penyakit ginekologi akut.
  • Teknik ini memungkinkan pemeriksaan pendahuluan keadaan uterus, untuk mengambil sampel jaringan untuk biopsi dan untuk menghapus neoplasma.
  • Dalam 90% kasus, wanita yang menjalani laparoskopi tidak memiliki komplikasi.

Prosedur ini ditentukan pada hari ke 7 dari siklus, yang memungkinkan tubuh untuk pulih sebelum dimulainya hari-hari kritis berikutnya.

Jika menstruasi tidak ada

Anda perlu memastikan bahwa kehamilan belum terjadi. Itu sudah mungkin selama 2-3 minggu. Jika konsepsi dikecualikan, tes kehamilan negatif, dan selain tidak adanya hari-hari kritis, tidak ada keluhan, kami terus menunggu. Faktanya adalah bahwa endometrium perlu waktu untuk pulih, terutama jika kuretase (RDV) kasar, lapisan atas rahim telah diangkat sepenuhnya.

Seringkali, setelah prosedur, dokter meresepkan kontrasepsi oral (OK) selama beberapa bulan, tergantung pada rencana reproduksi pasien. Maka dengan siklus biasanya tidak ada masalah. Pembatalan perdarahan terjadi dalam 7 hari setelah akhir kemasan obat.

Ketika OK tidak diterima, dan setelah RVD lebih dari dua bulan berlalu - saatnya untuk melakukan ultrasound dan mengunjungi ginekolog. Jika USG menunjukkan tanda-tanda defisiensi progesteron, resepkan progesteron (obat "Dufaston" atau "Utrozhestan"). Setelah akhir asupannya, perdarahan menstruasi dimulai.

Ada alasan yang lebih serius untuk tidak adanya perdarahan bulanan setelah histeroskopi - ini adalah gangguan hormonal, termasuk yang disebabkan oleh menopause yang akan datang atau masalah dengan ovarium (polikistik). Tetapi mereka biasanya tidak muncul secara bersamaan. Jika seorang wanita sebelumnya mengalami keterlambatan menstruasi, maka Anda perlu mencari penyebabnya tidak dalam prosedur diagnostik ini.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi pelanggaran

Untuk menormalkan siklus menstruasi dengan cepat, disarankan untuk mengikuti semua instruksi dokter kandungan. Untuk mengobati komplikasi, paling sering disarankan:

  1. Kecualikan seks. Keintiman harus absen setidaknya selama sebulan. Tetapi beberapa ahli menyarankan untuk tidak melakukan hubungan seks lebih lama, dan menggunakan kontrasepsi setelah pemulihan.
  2. Luangkan waktu untuk higienis. Dilarang menghadiri prosedur air apa pun, kecuali untuk mandi. Untuk mempertahankan pH netral, disarankan untuk membeli produk khusus. Pencucian harus minimal 2 kali sehari.
  3. Gunakan obat-obatan. Obat-obatan hanya diresepkan oleh dokter. Paling sering diresepkan terapi antibakteri dan antimikroba untuk mengurangi proses inflamasi. Dilarang mengonsumsi obat dengan asam asetilsalisilat dalam komposisi, karena komponen tersebut menyebabkan pendarahan.

Histeroskopi adalah cara modern dan efektif untuk mengobati dan mendiagnosis patologi uterus. Paling sering, menstruasi dapat tertunda setelah dilakukan, karena tubuh membutuhkan waktu untuk pulih. Untuk mempercepat penyembuhan, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter. Jika tidak ada periode setelah histeroskopi, lebih baik berkonsultasi dengan spesialis.

Selain itu, seorang dokter kandungan harus dikonsultasikan jika Anda merasa lebih buruk, demam, atau sakit parah. Spesialis akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan perawatan.

Rekomendasi

Sebagian besar rekomendasi ditentukan oleh sifat prosedur, jenis patologi yang dihilangkan, usia pasien, dan faktor lainnya..

Paling sering, daftar ini mencakup kiat-kiat berikut:

  1. Penolakan berhubungan seks. Menahan diri dari keintiman diperlukan selama setidaknya 3-4 minggu. Tetapi banyak dokter bersikeras tidak adanya hubungan seksual sampai selesai menstruasi pertama. Anda juga harus menggunakan kondom nanti..
  2. Kebersihan dan mandi. Anda tidak dapat mandi, pergi ke sauna atau mandi, mengunjungi kolam renang, wilayah, danau dan badan air terbuka lainnya. Untuk kebersihan intim, lebih baik menggunakan produk khusus dengan pH netral. Jangan lupa untuk mencuci diri dua kali sehari dan mandi setiap hari dengan suhu air yang nyaman.
  3. Obat Setiap obat diminum secara eksklusif sesuai arahan dokter. Dalam kebanyakan kasus, antibiotik dan antimikroba diresepkan untuk menghindari proses inflamasi. Juga tidak termasuk aspirin, yang memicu perdarahan dan bahkan pendarahan..
  4. Kiat tambahan. Seorang wanita perlu melepaskan aktivitas fisik, douching, tampon dan agen intravaginal lainnya. Masih penting untuk pergi ke toilet pada waktunya untuk yang kecil dan mengecualikan makanan berat dari diet.

Kemungkinan jenis kegagalan menstruasi

Banyak pasien yang tertarik ketika aliran menstruasi muncul setelah prosedur. Penyimpangan kecil adalah norma jika menstruasi terjadi sendiri. Namun, jika sifat debitnya berbeda secara signifikan dari biasanya, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan dengan perawatan selanjutnya. Paling sering, kegagalan bisa dalam tipe berikut.

Keterlambatan

Setelah manipulasi histeroskopi, ginekolog biasanya memperingatkan kemungkinan menunda menstruasi. Namun seringkali, dengan latar belakang situasi yang membuat stres yang terkait dengan penelitian ini, menstruasi terlambat satu minggu lebih lambat dari perkiraan waktu. Namun, baik sifat maupun durasi mereka tidak boleh memiliki perbedaan serius dari siklus yang biasa terjadi pada seorang wanita.

Ketika histeroskopi dilakukan bersamaan dengan kuretase, maka penundaan berikutnya dalam siklus adalah normal. Selain itu, periode penundaan biasanya sama dengan berapa hari telah berlalu dari bulan terakhir ke prosedur.

Paling sering, bercak dimulai setelah sebulan setelah tanggal intervensi. Jika, setelah periode ini, menstruasi tidak muncul setiap hari, maka diperlukan kunjungan ke dokter kandungan.

Karena kondisi ini mungkin memerlukan langkah-langkah terapi, penyebabnya seringkali adalah kejang serviks dari rongga rahim, yang tidak memungkinkan keluarnya cairan darah. Patologi ini membutuhkan deteksi dan perawatan dini. Paling sering, untuk pulih sepenuhnya setelah intervensi, wanita akan membutuhkan satu bulan, setelah itu keluarnya cairan muncul.

Periode debit meningkat

Berapa banyak pengeluaran bulanan dalam waktu bukan milik tanda fenomena patologis. Paling sering, durasi mereka adalah fitur tubuh perempuan untuk manipulasi. Ketika periode menstruasi dimulai dan berapa lama durasinya, itu mempengaruhi kondisi kesehatan wanita, berapa banyak kelahiran, aborsi yang dia miliki, dan apakah ada infeksi genitourinari. Jika keputihan berkepanjangan menyertai rasa sakit, kondisi umum wanita itu berubah, sifat menstruasi berubah, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Awal menstruasi

Paling sering, jika menstruasi datang lebih awal dari jadwal, itu datang dari stres dan keresahan emosional. Dalam situasi ini, seseorang harus mengamati kondisi umum untuk mendeteksi dengan tepat adanya perdarahan uterus, yang mungkin merupakan hasil dari proses inflamasi. Dengan perkembangan peristiwa ini, periode menyakitkan disertai dengan ketidaknyamanan di perut bagian bawah..

Ubah volume pilihan

Paling sering, pasien memiliki periode sedikit setelah histeroskopi, dan ini adalah norma. Alasan untuk situasi ini adalah pengangkatan sepotong jaringan untuk dianalisis. Untuk waktu yang telah berlalu, biasanya, jaringan tidak memiliki waktu untuk pulih sepenuhnya. Dalam situasi ini, debit coklat diamati. Ketika warnanya menjadi gelap, suhu meningkat, kesehatannya memburuk, dan rasa sakit di perut bagian bawah muncul, ini mungkin menunjukkan adanya infeksi yang berkembang yang membutuhkan intervensi medis..

Jika, setelah histeroskopi, ada periode yang sangat berlimpah dengan gumpalan, yang memerlukan penggantian pembalut hanya dalam 2-3 jam, ada penurunan kadar hemoglobin, tekanan darah menurun, kelemahan, kelesuan muncul, maka perhatian medis segera diperlukan. Hanya dia yang dapat dengan tepat menentukan penyebab kondisi ini, meresepkan perawatan yang mengurangi kehilangan darah.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dan kegagalan

Risiko komplikasi setelah histeroskopi rendah, tetapi masih ada. Untuk mengurangi semua jenis risiko, antibiotik profilaksis diresepkan. Karena mereka tidak menghilangkan kerusakan pada siklus menstruasi dan konsekuensi dari prosedur bedah, pasien setelah prosedur disarankan untuk mempertimbangkan perasaan dan kesejahteraan mereka dengan cermat..

Kondisi yang memerlukan tanggapan segera dan memanggil ambulans adalah sebagai berikut:

  1. Peningkatan tajam dalam volume pembuangan. Perdarahan uterus yang tertunda dapat terjadi karena koagulasi luka yang buruk atau kerusakan jaringan uterus yang parah. Histeroskopi berulang dilakukan untuk menghilangkan perdarahan..
  2. Isolasi gumpalan besar. Sebagai aturan, setelah histeroskopi, periode yang berlimpah dengan gumpalan timbul karena proses inflamasi. Jika proses tersebut disertai dengan peningkatan suhu tubuh, ada kemungkinan mengembangkan infeksi. Untuk menghilangkan gejala, dokter akan meresepkan terapi antibiotik dan kemungkinan kuretase berulang..
  3. Bau tak sedap dari saluran genital, keluarnya cairan hitam dengan serpihan lendir kehijauan. Gejala serupa menunjukkan peradangan bernanah. Itu harus dihilangkan dengan terapi antibiotik kompleks di rumah sakit.

Ketika pasien mengalami penundaan menstruasi yang lama (7 minggu atau lebih), situasinya juga dianggap patologis. Jika siklus menjadi salah selama beberapa hari, Anda dapat menganggap ini sebagai norma. Jika menstruasi tidak ada, maka perlu mencari bantuan di klinik antenatal. Dokter Anda mungkin akan meresepkan histeroskopi dan terapi hormon lagi..

Prosedur medis invasif minimal dalam ginekologi membantu mengidentifikasi patologi rongga rahim pada tahap awal dan mencegah perkembangannya. Penetrasi instrumentasi ke dalam tubuh mengganggu banyak proses fisiologis dan menyebabkan alarm. Sebuah pertanyaan penting adalah bagaimana periode akan terjadi setelah histeroskopi - pemeriksaan rongga rahim, yang merupakan prosedur diagnostik dan terapeutik yang umum. Karena menstruasi adalah pemisahan dari lapisan fungsional endometrium, paparan itu dapat mempengaruhi struktur, intensitas dan periode penampilan keluarnya cairan secara teratur..