Utama / Kebersihan

Mengapa seorang wanita tidak hamil jika ada ovulasi?

Ada ovulasi, tetapi kehamilan tidak terjadi - seringkali situasi ini menyebabkan kebingungan bagi seorang wanita, dan dokter kandungan dipaksa untuk melakukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh. Tampaknya kehadiran ovulasi menjamin hasil konsepsi yang sukses, namun, karena berbagai alasan hal ini tidak selalu terjadi. Pasangan suami istri yang berencana untuk mengandung anak perlu tahu bahwa walaupun pembuahan tidak mungkin terjadi tanpa ovulasi, kehadirannya bukanlah jaminan kehamilan..

Mempersiapkan untuk Konsepsi

Ovulasi adalah kesiapan telur matang untuk pembuahan yang akan datang dan keluar dari folikel. Proses ini terdiri dari beberapa tahap, yang awalnya ditandai dengan peningkatan kadar hormon luteinisasi, di bawah pengaruh yang matang telur. Pada tahap perkembangan selanjutnya, membran folikel pecah dengan pelepasan sel telur, yaitu ovulasi, yang berlangsung tidak lebih dari 48 jam. Setelah ini, sel telur bergerak di sepanjang tuba falopii, tempat terjadi pembuahan. Awal kehamilan dianggap sebagai saat ketika telur yang telah dibuahi melekat di rahim. Jika pembuahan tidak terjadi, maka dalam satu hari, sel telur dihancurkan dan, oleh karena itu, kehamilan tidak terjadi.

Mengapa saya tidak bisa hamil?

Mengapa Anda tidak bisa mengandung anak jika tidak ada masalah dengan ovulasi? Harus dikatakan bahwa ini sangat alami untuk tubuh, jika tidak wanita akan hamil tanpa istirahat untuk tubuh. Alarm harus ditimbulkan jika pasangan tidak terjadi selama masa kehamilan yang panjang, meskipun semua prasyarat untuk hal ini ada, dan ovulasi tidak tertunda. Dalam situasi seperti itu, kedua pasangan harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk mengetahui penyebab perubahan dalam tubuh dan mencoba menghilangkannya. Sering terjadi bahwa seorang wanita tidak berhasil hamil dengan telur matang, dalam kasus seperti itu, masalah ketidaksuburan karena alasan lain. Seorang wanita harus dapat menentukan waktu terjadinya ovulasi. Tentu saja, jika pasangannya sehat dan memiliki kehidupan seks penuh, maka kehamilan akan terjadi cepat atau lambat. Namun, jika sperma pada pria tidak memiliki mobilitas yang cukup atau tidak cukup, maka pembuahan paling mungkin dilakukan dengan hubungan intim, dilakukan tidak lebih awal dari 2 hari sebelum ovulasi. Secara signifikan meningkatkan kesuksesan adalah pantangan total pria dari hubungan seks selama beberapa hari, karena hal ini meningkatkan jumlah sperma dalam ejakulasi..

Apa yang mencegah konsepsi

Seorang wanita bisa benar-benar sehat, dengan siklus sempurna di mana penyimpangan tidak pernah terjadi, memantau kesehatannya dan memiliki ide tentang masa ovulasi. Namun, dalam jangka waktu yang lama, pasangan tidak dapat mengandung anak dan dia tidak berhasil hamil. Dalam hal ini, penyebab masalah harus dicari pada pria, karena baru-baru ini alasan yang semakin umum mengapa tidak mungkin untuk hamil terletak pada infertilitas pria. Keadaan berikut ini dapat menyebabkan masalah dalam upaya mitra untuk menjadi orangtua:

  1. Penyakit varikokel - diekspresikan dalam perluasan kanalis seminalis atau pembuluh vena di testis. Karena peningkatan aliran darah yang disebabkan oleh perubahan tersebut, suhu di testis melebihi norma yang diperlukan, yang mempengaruhi kemampuan sperma untuk membuahi. Seorang pria mungkin tidak merasakan penyimpangan seperti itu di tubuhnya, yang ditentukan hanya dengan bantuan studi khusus.
  2. Penyakit yang sebelumnya ditransfer. Masalah dengan konsepsi sering muncul karena penyakit menular seksual sebelumnya. Namun, banyak yang tidak memiliki manifestasi akut penyakit, dan dibiarkan tanpa pengobatan yang tepat, itu memanifestasikan dirinya dengan komplikasi serupa dalam pembentukan sperma. Secara opsional, infeksi menular seksual dapat menyebabkan infertilitas pada pria, misalnya, penyakit yang tidak berbahaya seperti rubella, seorang anak laki-laki yang menderita di masa kecil, dapat memengaruhi aktivitas sperma setelah bertahun-tahun.
  3. Aktivitas sperma yang rendah atau jumlah sperma yang tidak mencukupi juga dapat menyebabkan kesulitan pembuahan. Untuk membantu ini, seperti yang telah disebutkan, dapat menjauhkan pria dari hubungan seksual beberapa hari sebelum ovulasi pada wanita.

Dalam kasus di mana ovulasi pada wanita terjadi secara teratur, dan dia tidak berhasil hamil, perlu untuk tidak menunda pemeriksaan di lembaga medis. Seringkali pria tidak dapat percaya dan menerima bahwa penyebab ketidaksuburan ada pada mereka, dan menyalahkan wanita itu atas apa yang terjadi. Banyak bahkan menolak untuk mengunjungi dokter untuk mencoba menyelesaikan masalah ini. Namun, seorang wanita harus mencoba meyakinkan dia untuk memutuskan untuk melakukan ini, terutama dalam kasus ketika studi tidak mengungkapkan penyimpangan dan kesulitan dengan ovulasi, dan dia tidak berhasil hamil..

Pelanggaran di tubuh wanita

Tapi itu tidak selalu bukan alasan bahwa pasangan tetap memiliki anak, terletak pada kebangkrutan laki-laki. Pelanggaran yang menyebabkan ketidakmampuan untuk menghasilkan konsepsi dapat terjadi pada tubuh wanita. Paling sering, masalahnya adalah kerusakan fungsi reproduksi. Proses ovulasi terjadi secara teratur, tetapi ada alasan lain mengapa tidak mungkin untuk hamil. Sejumlah faktor yang tidak memungkinkan untuk hamil adalah sebagai berikut:

  1. Sekitar 30% pasien tidak dapat hamil karena gangguan patensi saluran tuba. Dalam hal ini, terjadi ovulasi, tetapi sel telur tidak dapat memenuhi sperma karena pertumbuhan berlebihan saluran tuba dan pembuahan tidak terjadi. Perubahan organ seperti itu terjadi sebagai hasil dari proses inflamasi sebelumnya, intervensi bedah, dan banyak lagi. Memecahkan masalah dan menghilangkan hambatan hanya mungkin dengan bantuan operasi.
  2. Peradangan pada endometrium atau penyakit lain pada organ reproduksi, terutama yang bersifat rahasia, dapat berfungsi sebagai hambatan serius dalam keputusan pasangan untuk mengandung anak. Dalam kasus seperti itu, Anda tidak dapat hamil, bahkan jika ada ovulasi.

Penyebab lain masalah konsepsi di hadapan ovulasi

Menurut dokter, faktor psikologis memainkan peran penting dalam infertilitas pasangan suami istri. Kelainan reproduksi seperti itu sering dimanifestasikan ketika tidak ada alasan fisik untuk kondisi ini. Alasan psikologis disebabkan oleh situasi stres di tempat kerja, masalah dalam keluarga, yaitu, semua keadaan yang menyebabkan gangguan pada sistem saraf wanita. Berfokus pada situasi yang mengganggu kelahiran anak menyebabkan obsesi aneh dengan keinginan ini, yang menimbulkan penyebab psikologis infertilitas, bahkan dengan ovulasi penuh.

Ada ovulasi dan tidak ada alasan untuk hamil

Tidak semua pasangan berhasil mengandung anak pertama kali. Sayangnya, bahkan kehadiran ovulasi pada seorang wanita tidak menjamin permulaan wajib kehamilan. Tapi ke mana mencari sumber masalahnya? Hal utama dalam hal ini adalah tidak perlu khawatir jika ada ovulasi dan kehamilan tidak terjadi - alasan untuk ini mungkin tersembunyi tidak hanya dalam proses fisiologis tubuh, tetapi juga menjadi psikologis.

Percaya tapi verifikasi

Sebelum Anda meminta bantuan spesialis, Anda harus memastikan bahwa tubuh bekerja seperti jam, dan benar-benar tidak ada masalah dengan ovulasi. Ada beberapa cara untuk menentukan apakah telur matang, dan pada hari mana Anda harus secara intensif menangani masalah konsepsi:

  1. Buat kurva basal. Ginekolog menggunakan metode ini paling sering. Selain itu, ulasan positif tentang penentuan ovulasi dengan mengukur suhu basal menginspirasi kepercayaan dalam penyelesaian masalah yang sukses..
  2. Dengarkan sensasi tubuh. Tubuh wanita dengan pendekatan hari ovulasi memberikan sinyal tentang awal saat yang baik. Jadi, beberapa hari sebelum telur matang, lendir yang kental dan transparan mulai keluar dari vagina. Dalam hal ini, seorang wanita mungkin merasakan sakit ringan atau kesemutan di sisi perut bagian bawahnya. Sebelum ovulasi, ia menjadi lebih sensitif dan membengkak..
  3. Lakukan tes laboratorium. Banyak ahli menyarankan pasien mereka untuk menentukan hari pembuahan dengan air liur. Untuk melakukan ini, sampel diterapkan pada gelas instrumen, disimpan pada suhu kamar selama beberapa menit, dan menggunakan mikroskop, ditetapkan apakah ovulasi telah terjadi atau belum. Ketika hari-hari sukses untuk pembuahan datang, air liur mengkristal di bawah aksi hormon, memperoleh pola yang rumit.
  4. Gunakan strip tes. Metode ini sangat ideal untuk menentukan hari "X" di rumah..
  5. Uzi - pemantauan. Ginekolog menganggap metode ini yang paling efektif, karena dapat digunakan untuk menentukan apakah telur telah matang dalam siklus menstruasi berikutnya..

Ketika salah satu dari metode ini mengkonfirmasi diagnosis, dan konsepsi tidak terjadi, Anda dapat mulai mencari alasan lain mengapa kehamilan tidak terjadi.

Sumber masalah pria

Wanita, memahami masalah mengapa ada ovulasi dan hamil, tidak berhasil, pertama-tama mereka mulai mencari masalah pada diri mereka sendiri. Tetapi seperti yang diperlihatkan oleh praktik, saat ini infertilitas pria tidak kalah umum daripada infertilitas wanita. Itu sebabnya perlu untuk memeriksa status kesehatan pasangan.

Infertilitas pria dapat disebabkan oleh beberapa faktor:

  • Malnutrisi. Telah ditetapkan bahwa kekurangan protein dalam tubuh pria mempengaruhi kualitas sperma. Itulah mengapa sangat penting bagi separuh manusia yang kuat untuk mengonsumsi daging, produk susu, dan telur ayam setiap hari. Jika alasan untuk tidak hamil justru terletak pada hal ini, Anda seharusnya tidak mengharapkan hasil instan. Untuk memulihkan "kekuatan" pria akan membutuhkan setidaknya 6 bulan nutrisi yang tepat.
  • Patologi bawaan. Pada pria, keterbelakangan genital, kriptorisme (testis tidak turun) dan sindrom Kallman (tidak adanya atau menunda pubertas) dapat diamati..
  • Gangguan latar belakang hormonal. Alasan ini dianggap yang paling umum. Sayangnya, dengan pelanggaran seperti itu, pria tidak hanya tidak bisa mengandung anak, tetapi aktivitas mereka juga menurun. Kista, tumor, insufisiensi hormon bawaan (redundansi) dan infeksi saluran genital dapat memicu gangguan hormon..
  • Mengonsumsi steroid. Pria, sebelum memutuskan untuk mengambil suplemen makanan yang membantu membangun otot, harus berpikir dengan hati-hati: apa yang lebih penting bagi mereka sosok cantik atau prokreasi?
  • Sering masuk angin. Setiap penyakit menular memiliki efek negatif pada kualitas sperma. Tetapi setelah pemulihan, fungsi pria sudah sepenuhnya pulih pada hari ke-3.
  • Kebiasaan buruk. Penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba dan tembakau tidak hanya mengurangi kemungkinan pembuahan yang berhasil, mereka praktis meniadakan kemungkinan menjadi seorang ayah.

Untuk menentukan apakah seorang pria adalah penyebab masalahnya, ia perlu diperiksa oleh dokter ahli andrologi urologi dan melakukan tes.

Masalah dalam sistem endokrin

Ketika ada ovulasi, dan kehamilan tidak ada alasan untuk tidak bisa mengandung anak, mereka bisa "bersembunyi" di pankreas. Sistem endokrin pada wanita adalah organ penting dari sistem reproduksi. Dialah yang memproduksi hormon yang diperlukan tidak hanya untuk keberhasilan pembuahan, tetapi juga untuk perkembangan janin yang lebih baik.

Penyakit tiroid berikut dapat memiliki efek negatif pada fungsi reproduksi:

  • Hipotosis. Penyakit ini tersembunyi dan seseorang mungkin tidak menyadari keberadaannya untuk waktu yang lama. Penyakit ini sangat berbahaya bagi organisme yang tumbuh muda, karena memperlambat perkembangan sistem reproduksi, baik pria maupun wanita..
  • Gondok endemik. Penyakit tiroid ini memprovokasi penyimpangan menstruasi, masing-masing, pada waktu-waktu tertentu, mengurangi kemungkinan pembuahan. Selain itu, gondok endemik tanpa pengobatan yang tepat dapat "berkembang" menjadi penyakit yang lebih serius - tumor ganas dan kemungkinan hamil akan hilang secara praktis.
  • Hipertiroidisme, berbeda dengan "saudara laki-lakinya" (hipotiroidisme), memicu terlalu banyak pelepasan hormon ke dalam tubuh, yang sepenuhnya mengganggu kerja siklus menstruasi. Pasien dengan penyakit seperti itu memiliki menstruasi yang terlalu lama atau menopause yang lama.

Ketika wanita memiliki pertanyaan: mengapa kehamilan tidak terjadi, perlu tidak hanya untuk memeriksa fungsi ovarium, tetapi juga untuk memeriksa sistem endokrin mereka.

Kuantitas tidak selalu berarti kualitas

Kehadiran ovulasi tidak menjamin timbulnya kehamilan. Bahkan jika ovarium menghasilkan telur setiap bulan, ini menunjukkan bahwa mereka mampu melakukan pembuahan.

Kualitas oosit dipengaruhi oleh banyak faktor:

  • kerja sistem endokrin;
  • kondisi lingkungan di daerah tempat tinggal;
  • latar belakang hormonal;
  • adanya kebiasaan buruk;
  • stres konstan;
  • penyakit masa lalu;
  • infeksi saluran genital;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • gizi yang tidak tepat atau berkualitas buruk.

Namun kualitas telur dapat ditingkatkan. Untuk melakukan ini, seorang wanita diharuskan untuk meninjau ritme hidupnya, mengubah pola makannya, menjalani pemeriksaan untuk mengidentifikasi penyakit menular (kronis), mengambil lebih banyak waktu untuk beristirahat dan tidur, menyingkirkan kebiasaan buruk, mengonsumsi lebih banyak vitamin dan menjalani hidup hanya dengan sikap positif..

Masalah "fallopi" atau obstruksi tuba fallopi

Untuk menentukan penyebab infertilitas, wanita tidak hanya perlu memeriksa latar belakang hormon mereka, pekerjaan ovarium dan pasangan mereka. Sangat penting untuk memverifikasi paten saluran tuba.

Sayangnya, adhesi tuba falopii menempati posisi terdepan di antara kemungkinan bentuk infertilitas. Tetapi bagaimana jika kehamilan tidak terjadi karena alasan ini? Hentikan impian menjadi seorang ibu?

Wanita dengan masalah pipa seharusnya tidak putus asa. Saat ini ada beberapa cara perawatan jenis ini:

  • Plastik tabung. Pertama-tama, Anda perlu memastikan bahwa benar-benar ada proses komisura di panggul kecil. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara: laparoskopi diagnostik dan fertiloskopi. Dalam kasus pertama, kondisi tuba falopi diperiksa pada pasien melalui tusukan di rongga perut. Pada tahap kedua, dimungkinkan untuk menentukan keadaan fungsi reproduksi tanpa sayatan bedah - melalui vagina.
  • Fertilisasi in vitro. Pasien harus menggunakan metode perawatan ini ketika tidak mungkin untuk melakukan operasi plastik pada tuba falopii, dan mereka harus diangkat. Wanita dengan faktor infertilitas yang sulit tidak boleh putus asa, karena kemungkinan kehamilannya tidak berkurang sama sekali. Ini dikonfirmasi oleh ulasan pasien yang menjalani prosedur ini. Berkat IVF, calon orang tua mungkin tidak takut akan kesehatan anak mereka, karena embrio harus diperiksa untuk patologi perkembangan sebelum penanaman kembali..

Omong-omong, proses perekat tidak selalu diamati di kedua pipa. Dalam beberapa kasus, pasien berhasil menyelamatkan satu tabung dan kemudian timbulnya kehamilan alami.

Sakit kepala atau infertilitas psikologis

Banyak pasangan, setelah melewati semua spesialis yang mungkin, setelah melewati analisis yang bisa dibayangkan dan tidak terbayangkan, tidak menemukan alasan untuk mencegah kehamilan. Paling sering, pasangan seperti itu mengalami bukan infertilitas fisiologis, tetapi psikologis.

Mungkin ada beberapa alasan untuk masalah ini:

  • mania kehamilan;
  • ketidaksiapan psikologis untuk konsepsi;
  • takut melahirkan anak yang lebih rendah;
  • takut melahirkan;
  • keengganan untuk mengubah cara hidup yang biasa;
  • kekhawatiran tentang perubahan eksternal;
  • takut opini publik.

Banyak wanita juga sangat dipengaruhi oleh upaya kehamilan yang gagal di masa lalu. Pengalaman yang menyedihkan meninggalkan jejak yang sedemikian rupa sehingga ibu hamil sendiri menempatkan "penghalang" dan tidak membiarkan mimpinya yang berharga menjadi kenyataan. Dalam kondisi ini, penting bagi seorang wanita untuk mencari bantuan dari seorang psikolog yang akan membantu menghilangkan rasa rendah diri dan takut pengulangan situasi masa lalu..

Mengapa ovulasi adalah, tetapi kehamilan tidak terjadi: kemungkinan penyebabnya

Untuk pembuahan, perlu bagi seorang wanita untuk berovulasi secara teratur. Tetapi ternyata terjadi ovulasi, dan kehamilan tidak terjadi. Ada banyak alasan untuk ini. Penting untuk memulai pemeriksaan dengan memeriksa kualitas sperma suami, serta memastikan apakah ovulasi benar-benar terjadi. Jika kedua kondisi terpenuhi, maka diagnosa berjalan lebih jauh: mereka menentukan tingkat hormon, memeriksa sistem endokrin, paten pipa.

Apa itu ovulasi?

Ovulasi adalah periode dari pematangan telur hingga kematiannya. Ini terjadi di tengah siklus menstruasi dan berlangsung 24-48 jam. Selama ovulasi, sel telur, yang telah terbentuk dan siap untuk pembuahan, meninggalkan folikel ke tuba falopi dan bertemu dengan sel sperma di sana. Sebagai hasil dari pertemuan semacam itu, embrio terbentuk. Jika ini tidak terjadi, telur mati dan keluar dengan aliran menstruasi.

Dimungkinkan untuk mengandung anak hanya selama ovulasi, tetapi tidak terjadi pada semua kasus. Terkadang kehamilan tidak terjadi bahkan jika ada. Alasan untuk ini mungkin masalah kesehatan - wanita dan pasangannya.

Kapan kehamilan terjadi dan mungkinkah hamil selama menstruasi? Bisakah tes ovulasi menunjukkan kehamilan? Kemungkinan alasan peningkatan menstruasi

Definisi ovulasi

Untuk mendapatkan ovulasi secara akurat, Anda perlu mengetahui metode penentuannya. Beberapa hari sebelum periode ini, komposisi lendir serviks berubah: menjadi lebih transparan, kepadatannya menurun, dan jumlahnya meningkat. Di bawah pengaruh hormon, serviks membuka dan mengeluarkan sumbat lendir. Ini disebabkan oleh peningkatan hormon estrogen dalam darah, yang memengaruhi hasrat seksual dan keadaan emosi. Masa ovulasi dianggap sebagai waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan..

Estrogen juga memengaruhi suhu basal. Suhu basal adalah suhu internal tubuh, yang diukur secara rektal atau vagina saat istirahat. Banyak wanita mengikuti proses perubahannya - ini dapat digunakan untuk menentukan periode ovulasi dan menentukan fungsi sistem reproduksi. Gejala-gejala ovulasi berikut dibedakan:

  • penurunan suhu basal;
  • peningkatan aktivitas seksual;
  • rasa sakit di daerah ovarium;
  • debit transparan yang berat.

Tentukan kapan ovulasi terjadi, dengan cara berikut:

  1. 1. Penerapan metode kalender. Metode ini hanya relevan dengan siklus menstruasi yang teratur. Dengan durasinya 28 hari, ovulasi terjadi tepat di tengah, pada hari ke 14. Jika siklusnya lebih pendek atau lebih lama, hitung mulai dari akhir menstruasi 14-16 hari.
  2. 2. Melakukan diagnosa ultrasound. Penelitian ini disebut folliculometry dan terdiri dari diagnosis sekuensial mesin ultrasound selama satu siklus. Penelitian dilakukan setiap hari, dokter mengamati bagaimana folikel dominan tumbuh dan menentukan kapan folikel tersebut akan pecah. Metode ini disertai dengan teknologi reproduksi berbantuan seperti induksi ovulasi. Setelah ovulasi menggunakan USG, mereka melihat di mana corpus luteum berada, dan tanda-tanda lain yang telah terjadi ditentukan: adanya cairan di ruang yang berdampingan, dll..
  3. 3. Pengukuran suhu basal. Itu diukur di pagi hari, setelah setidaknya 4-6 jam tidur, tanpa bangun dari tempat tidur, dubur atau vagina. Sebelum ovulasi, suhu basal menurun, kemudian meningkat tajam dan tetap pada level 37 derajat sebelum timbulnya menstruasi.
  4. 4. Penggunaan tes cepat. Mereka dapat dibeli di apotek. Intinya adalah mengukur hormon luteinisasi, yang naik secara signifikan sebelum ovulasi. Tes semacam itu memiliki dua garis, seperti tes kehamilan, tetapi hasilnya ditafsirkan sedikit berbeda. Strip kedua, tidak seperti tes kehamilan, selalu ada, dan sebelum ovulasi menjadi lebih cerah daripada kontrol.
  5. 5. Penggunaan perangkat inovatif untuk menentukan ovulasi dengan kristalisasi air liur atau cairan serviks. Ini memiliki penampilan mikroskop kecil. Jika Anda meletakkan tetesan kontrol pada kaca geser dan mengeringkannya sebelum ovulasi, Anda dapat melihat bahwa pola kristal berbentuk pakis. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon dalam tubuh yang berinteraksi dengan garam logam dalam cairan tubuh. Karena kesederhanaannya, metode ini cukup populer di luar negeri. Tetapi itu tidak cukup dapat diandalkan, karena itu tergantung pada persepsi subjektif dari apa yang dilihat..

Seks saat ovulasi

Untuk kehamilan, dokter merekomendasikan untuk melakukan hubungan seks sebelum ovulasi. Faktor kunci adalah kelangsungan hidup sperma - itu tergantung pada apakah konsepsi akan terjadi dalam siklus saat ini. Rata-rata, mereka tetap hidup selama 5-7 hari setelah konsumsi ke dalam tubuh wanita. Jika pada saat ini sel telur meninggalkan folikel dan bertemu sperma, pembuahan dapat terjadi.

Jika dia tidak punya waktu untuk melakukan ini, konsepsi tidak akan terjadi. Tindakan seksual kurang dari 5 hari sebelum tanggal ovulasi yang diharapkan praktis tidak mengarah pada kehamilan.

Hal lain yang menarik - banyak pasangan yang mencoba untuk mengandung anak melakukan hubungan seks setiap hari dan bahkan beberapa kali sehari. Dokter memperingatkan bahwa dalam kasus ini, jumlah sperma menjadi kurang, dan viabilitas lebih rendah, karena mereka tidak punya waktu untuk terbentuk. Diyakini bahwa keteraturan hubungan seksual yang optimal untuk mengandung anak harus 2-3 kali seminggu.

Hubungan seksual yang mendahului konsepsi tidak selalu terjadi bersamaan dengan konsepsi itu sendiri. Seringkali ini terjadi bahkan pada hari yang berbeda. Jika ovulasi telah dikonfirmasi secara akurat, misalnya dengan USG, tetapi kehamilan belum terjadi, ini bukan alasan untuk mendiagnosis infertilitas.

Dari sudut pandang kedokteran, pasangan dianggap tidak subur, konsepsi yang tidak terjadi dengan hubungan seks biasa tanpa perlindungan selama setahun, setidaknya 1 kali setiap 2-3 hari. Jadi jika kehamilan tidak terjadi setelah ovulasi dikonfirmasi pertama, jangan khawatir tentang ini. Jika cukup waktu telah berlalu, tetapi konsepsi belum terjadi, Anda harus memulai pemeriksaan. Ini dimulai dengan diagnosis yang kurang invasif - pemeriksaan seorang pria.

Sumber masalah pria

Alasan mengapa kehamilan tidak terjadi, banyak wanita yang mencarinya sendiri. Seorang dokter yang kompeten menyarankan untuk memperhatikan seorang pria. Hingga baru-baru ini, hingga 30% pasangan tidak dapat mengandung anak karena masalah pasangan, tetapi tren saat ini adalah bahwa angka ini mendekati 45% dan lebih tinggi. Sebuah studi tentang kesuburan pria lebih sederhana dan lebih pasti.

Infertilitas pria disebabkan oleh berbagai faktor:

  1. 1. Nutrisi yang tidak tepat. Kekurangan protein mempengaruhi kualitas sperma. Pria yang berencana untuk hamil perlu memasukkan lebih banyak makanan dalam makanan mereka ke dalam makanan mereka: daging, telur ayam dan produk susu. Jika ini adalah alasan utama, maka dibutuhkan setidaknya enam bulan untuk menghilangkannya..
  2. 2. Patologi bawaan. Dalam kasus ini, pria tersebut mungkin memiliki cryptorchidism - salah satu testis yang tidak turun dalam skrotum - atau sindrom Kallman, ketika pubertas terjadi dengan penundaan atau tidak terjadi sama sekali.
  3. 3. Ketidakseimbangan hormon. Masalah paling umum. Ini tidak hanya disertai oleh ketidakmampuan untuk hamil, tetapi juga oleh penurunan yang signifikan dalam aktivitas seksual. Memprovokasi kondisi infeksi pada saluran genital, tumor, kista, atau kelainan bawaan sejak lahir.
  4. 4. Menggunakan steroid. Menekan viabilitas sperma dan obat-obatan tertentu yang merupakan bagian dari suplemen dan obat pembangun otot.
  5. 5. Sering masuk angin. Infeksi memiliki efek sementara pada kesuburan. 3 hari setelah pemulihan sudah cukup bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya.
  6. 6. Kebiasaan buruk. Kecanduan narkoba, alkohol, dan tembakau secara signifikan mengurangi peluang konsepsi yang berhasil.
  7. 7. Varikokel. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan perluasan saluran sperma pria atau vena testis. Suhu di testis naik, dan sperma menjadi kurang aktif, yang secara signifikan mengurangi kemampuan mereka untuk membuahi. Pada stadium 1-2 dari penyakit, tanda-tanda yang terlihat tidak ada, dan hanya ahli urologi yang dapat menentukan adanya patologi.

Ada penyebab lain yang kurang umum dari masalah tersebut. Diperlukan pemeriksaan seorang pria. Jika kemungkinan pembuahan sperma berkurang, dokter akan menawarkan perawatan atau teknologi reproduksi berbantuan. Dengan viabilitas sperma yang rendah, sejumlah besar spermatozoa dengan struktur yang rusak, jumlah total yang kecil dan mobilitas rendah, inseminasi buatan dan IVF + ICSI digunakan.

Patologi sistem endokrin

Dengan tidak adanya kehamilan, seorang wanita diresepkan pemeriksaan komprehensif. Salah satu yang pertama memeriksa keberadaan penyakit pada sistem endokrin. Patologi yang menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil dapat bersembunyi di kelenjar tiroid. Penyakit-penyakit berikut memiliki efek negatif:

  1. 1. Hipotiroidisme - penurunan konsentrasi hormon tiroid, yang menyebabkan perlambatan fungsi sistem reproduksi. Seringkali penyakit tidak memanifestasikan dirinya, yang membuat diagnosisnya sulit.
  2. 2. Gondok endemik - penyakit kelenjar tiroid yang memicu gangguan dalam siklus menstruasi. Jika tidak diobati, dapat berkembang menjadi tumor ganas.
  3. 3. Hipertiroidisme - kelebihan hormon tiroid. Jumlah mereka yang besar menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan bahkan menopause dini.

Kualitas telur

Kehadiran ovulasi tidak selalu menjamin kehamilan yang sukses. Kebetulan sel telur itu dibuahi, tetapi setelah beberapa saat mati. Tubuh menentukan bahwa kerusakan telah terjadi dalam sel dan menghilangkan embrio yang rusak. Beberapa oosit sama sekali tidak mampu fertilisasi. Sejumlah faktor dapat memengaruhi kualitasnya:

  • gangguan hormonal;
  • ada atau tidak adanya penyakit pada sistem endokrin;
  • kondisi lingkungan yang merugikan;
  • kebiasaan buruk;
  • sering stres;
  • kekurangan gizi;
  • penyakit menular seksual dan infeksi pada sistem reproduksi;
  • beberapa penyakit lainnya.

Untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan normal, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda, diskrining untuk penyakit kronis dan infeksi tersembunyi, banyak tidur, makan dengan benar dan makan cukup vitamin.

Obstruksi tuba

Masalah ini biasanya didiagnosis terakhir, karena pemeriksaan untuk obstruksi pipa lebih rumit dan lebih mahal daripada metode diagnostik lainnya, dan masalahnya dapat diselesaikan hanya dengan segera atau dengan bantuan IVF. Tetapi jika ada masalah lain dimana teknologi reproduksi berbantuan digunakan, dalam proses persiapannya, kelaikan pipa juga diperiksa..

Cacat lahir pada tuba falopii dapat disebabkan oleh cacat lahir atau penyakit radang. Ketika peradangan berkembang, jaringan yang rusak mati dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya. Di masa depan, itu tumbuh, yang mengarah pada pembentukan adhesi.

Tidak hanya radang yang menyebabkan obstruksi tuba falopii. Ada alasan lain:

  1. 1. Operasi pada rongga perut: pengangkatan usus buntu, operasi pada usus, peritonitis.
  2. 2. Cedera pada rongga perut, adhesi.
  3. 3. Endometriosis.
  4. 4. Kehamilan ektopik.
  5. 5. Kelainan bawaan.
  6. 6. Tumor atau polip.
  7. 7. Aborsi rumit.

Dalam beberapa kasus, dengan kekalahan tuba falopii, ada kebutuhan untuk pengangkatannya. Maka satu-satunya kesempatan untuk mengandung anak adalah IVF.

Obstruksi tuba falopi dapat dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit di perut bagian bawah, keputihan kuning, periode menyakitkan atau nyeri selama hubungan seksual. Namun terkadang tanda-tanda patologi sama sekali tidak ada.

Ada beberapa cara untuk memeriksa paten tuba falopii:

  1. 1. Hidrosonografi. Bukan prosedur yang sangat akurat, tetapi jauh lebih sederhana daripada laparoskopi atau paparan radiasi. Selain itu, ini benar-benar aman dan dapat diproduksi beberapa kali. Itu terjadi sebagai berikut: solusi fisiologis disuntikkan ke dalam rongga rahim untuk meluruskan dindingnya dan membuatnya lebih terlihat untuk USG. Kemudian memeriksa di mana cairan mengalir. Jika tabung bisa dilewati, cairan dari rongga rahim mengalir ke dalam tabung dan ke dalam rongga perut. Ini bisa dilihat di layar monitor. Dengan sumbatan pada tuba, uterus meregang, dan rongganya mengembang.
  2. 2. Histerosalpingografi. Metode yang lebih informatif, tetapi telah digunakan jauh lebih sedikit. Ini karena perlunya iradiasi organ. Cairan kontras disuntikkan ke dalam rahim, yang kemudian mengalir keluar melalui tabung, seperti halnya dengan USG. X-ray diambil saat ini..
  3. 3. Laparoskopi. Salah satu metode diagnostik paling informatif dan akurat saat ini. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk melihat seberapa banyak tuba falopi dapat dilewati, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab lain dari non-kehamilan. Selama laparoskopi, beberapa di antaranya dapat dihilangkan: kauterisasi fokus endometriosis, adhesi diseksi.
  4. 4. Hidrolaparoskopi atau fertiloskopi. Pemeriksaan organ genital wanita melalui sayatan kecil ke dalam vagina menggunakan kamera video. Metode informatif yang sama seperti laparoskopi, tetapi kurang traumatis dan tanpa komplikasi.

Obstruksi pipa

Obstruksi pipa menyebabkan infertilitas pada 25% kasus. Sebelum perawatan, pastikan bahwa ovulasi wanita itu terjadi secara teratur, setelah itu metode perawatan dipilih. Perawatan mungkin konservatif atau bedah. Perawatan konservatif hanya efektif selama 6 bulan setelah peradangan. Dalam hal ini, persiapan digunakan untuk resorpsi adhesi. Perawatan bedah dilakukan untuk wanita di bawah 35 tahun dengan ovulasi teratur, jika obstruksi parsial terjadi.

Operasi ini tidak dilakukan dengan obstruksi lengkap, karena ada risiko terjadinya kehamilan ektopik lebih lanjut. Dan bahkan dengan penyumbatan sebagian pipa, tetap saja. Oleh karena itu, dengan tes kehamilan positif setelah laparoskopi, seorang wanita membutuhkan nasihat medis yang mendesak dan pemantauan yang cermat untuk mengecualikan patologi ini. Jika pipa benar-benar tidak dapat dilewati, masuk akal untuk mencari bantuan dari klinik reproduksi untuk mempersiapkan prosedur IVF.

Beberapa penyebab infertilitas lainnya

Ada beberapa alasan umum, tetapi kemungkinan untuk tidak hamil:

  1. 1. Infertilitas imunologis. Berhubungan dengan penyumbatan sperma oleh lendir serviks. Pada wanita sehat, lendir serviks nikmat sperma selama ovulasi. Dalam beberapa patologi, antibodi terbentuk, yang menyebabkan sperma tersumbat dan mati di lendir serviks. Fenomena ini diobati secara efektif dalam kondisi tepat waktu dan didiagnosis dengan benar. Itu ditentukan oleh tes postcoital. Ini dilakukan sebelum ovulasi, 4-6 jam setelah hubungan seksual. Seorang wanita mengambil lendir untuk analisis dan sperma ditemukan di dalamnya. Jika individu yang hidup tidak ditemukan, diagnosisnya dikonfirmasi. Selama beberapa bulan, kontrasepsi penghalang dan terapi imunosupresif diresepkan. Setelah menyelesaikan kursus, dengan hasil negatif, inseminasi buatan atau IVF disarankan..
  2. 2. Pelanggaran struktur rahim. Segala deformasi rongga rahim yang tidak memungkinkan sel telur menempel pada endometrium: polip dan fibroid uterus, neoplasma endometriotik, pelana, uterus bertanduk dua, uterus dengan septum yang tidak lengkap dan fitur struktural lainnya. Sering terjadi setelah beberapa kuretase, misalnya aborsi, struktur internal rahim rusak dan tidak lagi sesuai untuk implantasi..
  3. 3. Tidak adanya kehamilan pertama yang berkepanjangan. Jika pasangan menunggu lama sebelum memutuskan untuk mengandung anak, sirkulasi mikro organ reproduksi terganggu. Kehamilan tidak terjadi untuk waktu yang lama dan karena gangguan fungsi hormonal.

Jika semua penyebab dikecualikan, maka kita berbicara tentang infertilitas psikologis. Ada beberapa alasan terjadinya:

  • ketidaksiapan untuk konsepsi;
  • takut memiliki bayi dengan patologi;
  • mania kehamilan;
  • takut melahirkan;
  • kekhawatiran tentang perubahan eksternal;
  • keengganan untuk mengubah hidup;
  • takut opini publik.

Banyak wanita dipengaruhi oleh usaha yang gagal. Pengalaman menyedihkan dapat menyebabkan penyumbatan psikologis dan kemudian kehamilan tidak terjadi. Untuk menghilangkan patologi, Anda perlu menghubungi psikolog atau psikoterapis.

Teknologi Reproduksi Berbantuan

Infertilitas hari ini bukan kalimat. Ada metode medis untuk membantu alam dalam kelahiran kehidupan baru. Ini termasuk:

  1. 1. Inseminasi buatan menggunakan sperma suami. Metode ini digunakan jika tidak ada masalah dengan ovulasi, tetapi sperma tidak dapat mencapai sel telur dan membuahinya. Paling sering kita berbicara tentang antibodi sperma di lendir serviks atau motilitas sperma rendah. Dalam hal ini, kateter dengan sperma dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang meningkatkan kemungkinan hamil bayi.
  2. 2. fertilisasi in vitro. Metode konsepsi yang paling efektif dengan hambatan fisik dan kualitas sperma rendah. IVF meliputi: stimulasi ovarium, tusukan, persiapan telur dan sperma, pembuahan, transfer embrio, dukungan hormon. Selain itu, prosedur yang dijelaskan dalam paragraf berikutnya dilakukan..
  3. 3. Suntikan sperma ke sitoplasma oosit. Metode ini digunakan jika spermatozoa perlu membantu membuahi sel telur. Ini biasanya terjadi ketika ada beberapa dari mereka dan mereka tidak terlalu mobile. Seorang ahli reproduksi memilih sperma terbaik dan, menggunakan microneedle khusus, menyuntikkannya ke dalam sel telur. Setelah ini, sel dibuahi dan duduk..
  4. 4. Cryopreservasi sel kuman atau embrio. Metode ini memungkinkan Anda untuk menunda kehamilan selama beberapa waktu untuk manipulasi medis, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan peluang kelangsungan hidup dan kehamilan embrio..
  5. 5. Operasi untuk mendapatkan sperma dari testis. Ini dilakukan jika tidak mungkin mendapatkan sperma hidup dari suami atau jika mereka benar-benar tidak ada dalam sperma.
  6. 6. Penggunaan bahan donor. Jika seorang wanita mengalami menopause atau seorang pria benar-benar tidak menghasilkan sperma, sel kuman orang lain dapat digunakan.
  7. 7. Ibu pengganti. Jika seorang wanita sendiri tidak mampu mengandung anak, orang lain dapat melakukannya untuknya.

Banyak alasan mengapa ovulasi terjadi, tetapi konsepsi tidak terjadi, banyak. Dalam seperempat kasus, tidak mungkin untuk mengetahuinya. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan dan perawatan komprehensif untuk masalah yang diidentifikasi. Sampai saat ini, teknologi reproduksi berbantuan berkembang sangat baik sehingga hampir setiap wanita memiliki kesempatan untuk menjadi seorang ibu.

Bagikan di Facebook Bagikan di Facebook Bagikan di Foto Teman Sekelas

Apa itu ovulasi?

Ovulasi adalah periode dari pematangan telur hingga kematiannya. Ini terjadi di tengah siklus menstruasi dan berlangsung 24-48 jam. Selama ovulasi, sel telur, yang telah terbentuk dan siap untuk pembuahan, meninggalkan folikel ke tuba falopi dan bertemu dengan sel sperma di sana. Sebagai hasil dari pertemuan semacam itu, embrio terbentuk. Jika ini tidak terjadi, telur mati dan keluar dengan aliran menstruasi.

Dimungkinkan untuk mengandung anak hanya selama ovulasi, tetapi tidak terjadi pada semua kasus. Terkadang kehamilan tidak terjadi bahkan jika ada. Alasan untuk ini mungkin masalah kesehatan - wanita dan pasangannya.

Definisi ovulasi

Untuk mendapatkan ovulasi secara akurat, Anda perlu mengetahui metode penentuannya. Beberapa hari sebelum periode ini, komposisi lendir serviks berubah: menjadi lebih transparan, kepadatannya menurun, dan jumlahnya meningkat. Di bawah pengaruh hormon, serviks membuka dan mengeluarkan sumbat lendir. Ini disebabkan oleh peningkatan hormon estrogen dalam darah, yang memengaruhi hasrat seksual dan keadaan emosi. Masa ovulasi dianggap sebagai waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan..

Estrogen juga memengaruhi suhu basal. Suhu basal adalah suhu internal tubuh, yang diukur secara rektal atau vagina saat istirahat. Banyak wanita mengikuti proses perubahannya - ini dapat digunakan untuk menentukan periode ovulasi dan menentukan fungsi sistem reproduksi. Gejala-gejala ovulasi berikut dibedakan:

  • penurunan suhu basal;
  • peningkatan aktivitas seksual;
  • rasa sakit di daerah ovarium;
  • debit transparan yang berat.

Tentukan kapan ovulasi terjadi, dengan cara berikut:

  1. 1. Penerapan metode kalender. Metode ini hanya relevan dengan siklus menstruasi yang teratur. Dengan durasinya 28 hari, ovulasi terjadi tepat di tengah, pada hari ke 14. Jika siklusnya lebih pendek atau lebih lama, hitung mulai dari akhir menstruasi 14-16 hari.
  2. 2. Melakukan diagnosa ultrasound. Penelitian ini disebut folliculometry dan terdiri dari diagnosis sekuensial mesin ultrasound selama satu siklus. Penelitian dilakukan setiap hari, dokter mengamati bagaimana folikel dominan tumbuh dan menentukan kapan folikel tersebut akan pecah. Metode ini disertai dengan teknologi reproduksi berbantuan seperti induksi ovulasi. Setelah ovulasi menggunakan USG, mereka melihat di mana corpus luteum berada, dan tanda-tanda lain yang telah terjadi ditentukan: adanya cairan di ruang yang berdampingan, dll..
  3. 3. Pengukuran suhu basal. Itu diukur di pagi hari, setelah setidaknya 4-6 jam tidur, tanpa bangun dari tempat tidur, dubur atau vagina. Sebelum ovulasi, suhu basal menurun, kemudian meningkat tajam dan tetap pada level 37 derajat sebelum timbulnya menstruasi.
  4. 4. Penggunaan tes cepat. Mereka dapat dibeli di apotek. Intinya adalah mengukur hormon luteinisasi, yang naik secara signifikan sebelum ovulasi. Tes semacam itu memiliki dua garis, seperti tes kehamilan, tetapi hasilnya ditafsirkan sedikit berbeda. Strip kedua, tidak seperti tes kehamilan, selalu ada, dan sebelum ovulasi menjadi lebih cerah daripada kontrol.
  5. 5. Penggunaan perangkat inovatif untuk menentukan ovulasi dengan kristalisasi air liur atau cairan serviks. Ini memiliki penampilan mikroskop kecil. Jika Anda meletakkan tetesan kontrol pada kaca geser dan mengeringkannya sebelum ovulasi, Anda dapat melihat bahwa pola kristal berbentuk pakis. Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon dalam tubuh yang berinteraksi dengan garam logam dalam cairan tubuh. Karena kesederhanaannya, metode ini cukup populer di luar negeri. Tetapi itu tidak cukup dapat diandalkan, karena itu tergantung pada persepsi subjektif dari apa yang dilihat..

Seks saat ovulasi

Untuk kehamilan, dokter merekomendasikan untuk melakukan hubungan seks sebelum ovulasi. Faktor kunci adalah kelangsungan hidup sperma - itu tergantung pada apakah konsepsi akan terjadi dalam siklus saat ini. Rata-rata, mereka tetap hidup selama 5-7 hari setelah konsumsi ke dalam tubuh wanita. Jika pada saat ini sel telur meninggalkan folikel dan bertemu sperma, pembuahan dapat terjadi.

Jika dia tidak punya waktu untuk melakukan ini, konsepsi tidak akan terjadi. Tindakan seksual kurang dari 5 hari sebelum tanggal ovulasi yang diharapkan praktis tidak mengarah pada kehamilan.

Hal lain yang menarik - banyak pasangan yang mencoba untuk mengandung anak melakukan hubungan seks setiap hari dan bahkan beberapa kali sehari. Dokter memperingatkan bahwa dalam kasus ini, jumlah sperma menjadi kurang, dan viabilitas lebih rendah, karena mereka tidak punya waktu untuk terbentuk. Diyakini bahwa keteraturan hubungan seksual yang optimal untuk mengandung anak harus 2-3 kali seminggu.

Hubungan seksual yang mendahului konsepsi tidak selalu terjadi bersamaan dengan konsepsi itu sendiri. Seringkali ini terjadi bahkan pada hari yang berbeda. Jika ovulasi telah dikonfirmasi secara akurat, misalnya dengan USG, tetapi kehamilan belum terjadi, ini bukan alasan untuk mendiagnosis infertilitas.

Dari sudut pandang kedokteran, pasangan dianggap tidak subur, konsepsi yang tidak terjadi dengan hubungan seks biasa tanpa perlindungan selama setahun, setidaknya 1 kali setiap 2-3 hari. Jadi jika kehamilan tidak terjadi setelah ovulasi dikonfirmasi pertama, jangan khawatir tentang ini. Jika cukup waktu telah berlalu, tetapi konsepsi belum terjadi, Anda harus memulai pemeriksaan. Ini dimulai dengan diagnosis yang kurang invasif - pemeriksaan seorang pria.

Sumber masalah pria

Alasan mengapa kehamilan tidak terjadi, banyak wanita yang mencarinya sendiri. Seorang dokter yang kompeten menyarankan untuk memperhatikan seorang pria. Hingga baru-baru ini, hingga 30% pasangan tidak dapat mengandung anak karena masalah pasangan, tetapi tren saat ini adalah bahwa angka ini mendekati 45% dan lebih tinggi. Sebuah studi tentang kesuburan pria lebih sederhana dan lebih pasti.

Infertilitas pria disebabkan oleh berbagai faktor:

  1. 1. Nutrisi yang tidak tepat. Kekurangan protein mempengaruhi kualitas sperma. Pria yang berencana untuk hamil perlu memasukkan lebih banyak makanan dalam makanan mereka ke dalam makanan mereka: daging, telur ayam dan produk susu. Jika ini adalah alasan utama, maka dibutuhkan setidaknya enam bulan untuk menghilangkannya..
  2. 2. Patologi bawaan. Dalam kasus ini, pria tersebut mungkin memiliki cryptorchidism - salah satu testis yang tidak turun dalam skrotum - atau sindrom Kallman, ketika pubertas terjadi dengan penundaan atau tidak terjadi sama sekali.
  3. 3. Ketidakseimbangan hormon. Masalah paling umum. Ini tidak hanya disertai oleh ketidakmampuan untuk hamil, tetapi juga oleh penurunan yang signifikan dalam aktivitas seksual. Memprovokasi kondisi infeksi pada saluran genital, tumor, kista, atau kelainan bawaan sejak lahir.
  4. 4. Menggunakan steroid. Menekan viabilitas sperma dan obat-obatan tertentu yang merupakan bagian dari suplemen dan obat pembangun otot.
  5. 5. Sering masuk angin. Infeksi memiliki efek sementara pada kesuburan. 3 hari setelah pemulihan sudah cukup bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya.
  6. 6. Kebiasaan buruk. Kecanduan narkoba, alkohol, dan tembakau secara signifikan mengurangi peluang konsepsi yang berhasil.
  7. 7. Varikokel. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan perluasan saluran sperma pria atau vena testis. Suhu di testis naik, dan sperma menjadi kurang aktif, yang secara signifikan mengurangi kemampuan mereka untuk membuahi. Pada stadium 1-2 dari penyakit, tanda-tanda yang terlihat tidak ada, dan hanya ahli urologi yang dapat menentukan adanya patologi.

Ada penyebab lain yang kurang umum dari masalah tersebut. Diperlukan pemeriksaan seorang pria. Jika kemungkinan pembuahan sperma berkurang, dokter akan menawarkan perawatan atau teknologi reproduksi berbantuan. Dengan viabilitas sperma yang rendah, sejumlah besar spermatozoa dengan struktur yang rusak, jumlah total yang kecil dan mobilitas rendah, inseminasi buatan dan IVF + ICSI digunakan.

Patologi sistem endokrin

Dengan tidak adanya kehamilan, seorang wanita diresepkan pemeriksaan komprehensif. Salah satu yang pertama memeriksa keberadaan penyakit pada sistem endokrin. Patologi yang menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil dapat bersembunyi di kelenjar tiroid. Penyakit-penyakit berikut memiliki efek negatif:

  1. 1. Hipotiroidisme - penurunan konsentrasi hormon tiroid, yang menyebabkan perlambatan fungsi sistem reproduksi. Seringkali penyakit tidak memanifestasikan dirinya, yang membuat diagnosisnya sulit.
  2. 2. Gondok endemik - penyakit kelenjar tiroid yang memicu gangguan dalam siklus menstruasi. Jika tidak diobati, dapat berkembang menjadi tumor ganas.
  3. 3. Hipertiroidisme - kelebihan hormon tiroid. Jumlah mereka yang besar menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan bahkan menopause dini.

Kualitas telur

Kehadiran ovulasi tidak selalu menjamin kehamilan yang sukses. Kebetulan sel telur itu dibuahi, tetapi setelah beberapa saat mati. Tubuh menentukan bahwa kerusakan telah terjadi dalam sel dan menghilangkan embrio yang rusak. Beberapa oosit sama sekali tidak mampu fertilisasi. Sejumlah faktor dapat memengaruhi kualitasnya:

  • gangguan hormonal;
  • ada atau tidak adanya penyakit pada sistem endokrin;
  • kondisi lingkungan yang merugikan;
  • kebiasaan buruk;
  • sering stres;
  • kekurangan gizi;
  • penyakit menular seksual dan infeksi pada sistem reproduksi;
  • beberapa penyakit lainnya.

Untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan normal, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda, diskrining untuk penyakit kronis dan infeksi tersembunyi, banyak tidur, makan dengan benar dan makan cukup vitamin.

Obstruksi tuba

Masalah ini biasanya didiagnosis terakhir, karena pemeriksaan untuk obstruksi pipa lebih rumit dan lebih mahal daripada metode diagnostik lainnya, dan masalahnya dapat diselesaikan hanya dengan segera atau dengan bantuan IVF. Tetapi jika ada masalah lain dimana teknologi reproduksi berbantuan digunakan, dalam proses persiapannya, kelaikan pipa juga diperiksa..

Cacat lahir pada tuba falopii dapat disebabkan oleh cacat lahir atau penyakit radang. Ketika peradangan berkembang, jaringan yang rusak mati dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya. Di masa depan, itu tumbuh, yang mengarah pada pembentukan adhesi.

Tidak hanya radang yang menyebabkan obstruksi tuba falopii. Ada alasan lain:

  1. 1. Operasi pada rongga perut: pengangkatan usus buntu, operasi pada usus, peritonitis.
  2. 2. Cedera pada rongga perut, adhesi.
  3. 3. Endometriosis.
  4. 4. Kehamilan ektopik.
  5. 5. Kelainan bawaan.
  6. 6. Tumor atau polip.
  7. 7. Aborsi rumit.

Dalam beberapa kasus, dengan kekalahan tuba falopii, ada kebutuhan untuk pengangkatannya. Maka satu-satunya kesempatan untuk mengandung anak adalah IVF.

Obstruksi tuba falopi dapat dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit di perut bagian bawah, keputihan kuning, periode menyakitkan atau nyeri selama hubungan seksual. Namun terkadang tanda-tanda patologi sama sekali tidak ada.

Ada beberapa cara untuk memeriksa paten tuba falopii:

  1. 1. Hidrosonografi. Bukan prosedur yang sangat akurat, tetapi jauh lebih sederhana daripada laparoskopi atau paparan radiasi. Selain itu, ini benar-benar aman dan dapat diproduksi beberapa kali. Itu terjadi sebagai berikut: solusi fisiologis disuntikkan ke dalam rongga rahim untuk meluruskan dindingnya dan membuatnya lebih terlihat untuk USG. Kemudian memeriksa di mana cairan mengalir. Jika tabung bisa dilewati, cairan dari rongga rahim mengalir ke dalam tabung dan ke dalam rongga perut. Ini bisa dilihat di layar monitor. Dengan sumbatan pada tuba, uterus meregang, dan rongganya mengembang.
  2. 2. Histerosalpingografi. Metode yang lebih informatif, tetapi telah digunakan jauh lebih sedikit. Ini karena perlunya iradiasi organ. Cairan kontras disuntikkan ke dalam rahim, yang kemudian mengalir keluar melalui tabung, seperti halnya dengan USG. X-ray diambil saat ini..
  3. 3. Laparoskopi. Salah satu metode diagnostik paling informatif dan akurat saat ini. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk melihat seberapa banyak tuba falopi dapat dilewati, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab lain dari non-kehamilan. Selama laparoskopi, beberapa di antaranya dapat dihilangkan: kauterisasi fokus endometriosis, adhesi diseksi.
  4. 4. Hidrolaparoskopi atau fertiloskopi. Pemeriksaan organ genital wanita melalui sayatan kecil ke dalam vagina menggunakan kamera video. Metode informatif yang sama seperti laparoskopi, tetapi kurang traumatis dan tanpa komplikasi.

Obstruksi pipa

Obstruksi pipa menyebabkan infertilitas pada 25% kasus. Sebelum perawatan, pastikan bahwa ovulasi wanita itu terjadi secara teratur, setelah itu metode perawatan dipilih. Perawatan mungkin konservatif atau bedah. Perawatan konservatif hanya efektif selama 6 bulan setelah peradangan. Dalam hal ini, persiapan digunakan untuk resorpsi adhesi. Perawatan bedah dilakukan untuk wanita di bawah 35 tahun dengan ovulasi teratur, jika obstruksi parsial terjadi.

Operasi ini tidak dilakukan dengan obstruksi lengkap, karena ada risiko terjadinya kehamilan ektopik lebih lanjut. Dan bahkan dengan penyumbatan sebagian pipa, tetap saja. Oleh karena itu, dengan tes kehamilan positif setelah laparoskopi, seorang wanita membutuhkan nasihat medis yang mendesak dan pemantauan yang cermat untuk mengecualikan patologi ini. Jika pipa benar-benar tidak dapat dilewati, masuk akal untuk mencari bantuan dari klinik reproduksi untuk mempersiapkan prosedur IVF.

Beberapa penyebab infertilitas lainnya

Ada beberapa alasan umum, tetapi kemungkinan untuk tidak hamil:

  1. 1. Infertilitas imunologis. Berhubungan dengan penyumbatan sperma oleh lendir serviks. Pada wanita sehat, lendir serviks nikmat sperma selama ovulasi. Dalam beberapa patologi, antibodi terbentuk, yang menyebabkan sperma tersumbat dan mati di lendir serviks. Fenomena ini diobati secara efektif dalam kondisi tepat waktu dan didiagnosis dengan benar. Itu ditentukan oleh tes postcoital. Ini dilakukan sebelum ovulasi, 4-6 jam setelah hubungan seksual. Seorang wanita mengambil lendir untuk analisis dan sperma ditemukan di dalamnya. Jika individu yang hidup tidak ditemukan, diagnosisnya dikonfirmasi. Selama beberapa bulan, kontrasepsi penghalang dan terapi imunosupresif diresepkan. Setelah menyelesaikan kursus, dengan hasil negatif, inseminasi buatan atau IVF disarankan..
  2. 2. Pelanggaran struktur rahim. Segala deformasi rongga rahim yang tidak memungkinkan sel telur menempel pada endometrium: polip dan fibroid uterus, neoplasma endometriotik, pelana, uterus bertanduk dua, uterus dengan septum yang tidak lengkap dan fitur struktural lainnya. Sering terjadi setelah beberapa kuretase, misalnya aborsi, struktur internal rahim rusak dan tidak lagi sesuai untuk implantasi..
  3. 3. Tidak adanya kehamilan pertama yang berkepanjangan. Jika pasangan menunggu lama sebelum memutuskan untuk mengandung anak, sirkulasi mikro organ reproduksi terganggu. Kehamilan tidak terjadi untuk waktu yang lama dan karena gangguan fungsi hormonal.

Jika semua penyebab dikecualikan, maka kita berbicara tentang infertilitas psikologis. Ada beberapa alasan terjadinya:

  • ketidaksiapan untuk konsepsi;
  • takut memiliki bayi dengan patologi;
  • mania kehamilan;
  • takut melahirkan;
  • kekhawatiran tentang perubahan eksternal;
  • keengganan untuk mengubah hidup;
  • takut opini publik.

Banyak wanita dipengaruhi oleh usaha yang gagal. Pengalaman menyedihkan dapat menyebabkan penyumbatan psikologis dan kemudian kehamilan tidak terjadi. Untuk menghilangkan patologi, Anda perlu menghubungi psikolog atau psikoterapis.

Teknologi Reproduksi Berbantuan

Infertilitas hari ini bukan kalimat. Ada metode medis untuk membantu alam dalam kelahiran kehidupan baru. Ini termasuk:

  1. 1. Inseminasi buatan menggunakan sperma suami. Metode ini digunakan jika tidak ada masalah dengan ovulasi, tetapi sperma tidak dapat mencapai sel telur dan membuahinya. Paling sering kita berbicara tentang antibodi sperma di lendir serviks atau motilitas sperma rendah. Dalam hal ini, kateter dengan sperma dimasukkan ke dalam rongga rahim, yang meningkatkan kemungkinan hamil bayi.
  2. 2. fertilisasi in vitro. Metode konsepsi yang paling efektif dengan hambatan fisik dan kualitas sperma rendah. IVF meliputi: stimulasi ovarium, tusukan, persiapan telur dan sperma, pembuahan, transfer embrio, dukungan hormon. Selain itu, prosedur yang dijelaskan dalam paragraf berikutnya dilakukan..
  3. 3. Suntikan sperma ke sitoplasma oosit. Metode ini digunakan jika spermatozoa perlu membantu membuahi sel telur. Ini biasanya terjadi ketika ada beberapa dari mereka dan mereka tidak terlalu mobile. Seorang ahli reproduksi memilih sperma terbaik dan, menggunakan microneedle khusus, menyuntikkannya ke dalam sel telur. Setelah ini, sel dibuahi dan duduk..
  4. 4. Cryopreservasi sel kuman atau embrio. Metode ini memungkinkan Anda untuk menunda kehamilan selama beberapa waktu untuk manipulasi medis, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan peluang kelangsungan hidup dan kehamilan embrio..
  5. 5. Operasi untuk mendapatkan sperma dari testis. Ini dilakukan jika tidak mungkin mendapatkan sperma hidup dari suami atau jika mereka benar-benar tidak ada dalam sperma.
  6. 6. Penggunaan bahan donor. Jika seorang wanita mengalami menopause atau seorang pria benar-benar tidak menghasilkan sperma, sel kuman orang lain dapat digunakan.
  7. 7. Ibu pengganti. Jika seorang wanita sendiri tidak mampu mengandung anak, orang lain dapat melakukannya untuknya.

Banyak alasan mengapa ovulasi terjadi, tetapi konsepsi tidak terjadi, banyak. Dalam seperempat kasus, tidak mungkin untuk mengetahuinya. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan dan perawatan komprehensif untuk masalah yang diidentifikasi. Sampai saat ini, teknologi reproduksi berbantuan berkembang sangat baik sehingga hampir setiap wanita memiliki kesempatan untuk menjadi seorang ibu.