Utama / Penyakit

Ovulasi lanjut - lebih baik terlambat daripada tidak sama sekali, atau, bagaimanapun, Anda perlu dirawat?

Wanita yang merencanakan kehamilan peka terhadap ovulasi mereka sendiri dan dengan cermat menghitung tanggalnya. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa pertengahan siklus telah berlalu, dan beberapa hari lagi, dan grafik suhu dasar tidak berubah dan tes ovulasi hanya menunjukkan satu strip. Dan tepat sebelum periode paling bulanan, tanda-tanda yang sudah lama ditunggu-tunggu itu tiba-tiba muncul.

Keadaan ini disebut keterlambatan ovulasi. Kadang-kadang dapat terjadi, karena alasan yang tidak terkait dengan penyakit, tetapi, diamati setiap bulan, kondisi ini menunjukkan patologi. Di bawah ini kami akan menganalisis penyebab utamanya, serta pertanyaan apakah mungkin untuk hamil dengan ovulasi lanjut dan bagaimana menentukan bahwa konsepsi telah terjadi.

Definisi Ovulasi Akhir

Keluarnya sel telur (oosit) dari folikel harus terjadi pada waktu yang ditentukan secara ketat. Biasanya periode ini dianggap sebagai pertengahan siklus, yaitu, dengan siklus 25-26 hari, "hari X" diharapkan selama 12-13 hari, tetapi pada kenyataannya perhitungannya sedikit lebih rumit..

Siklus menstruasi dibagi menjadi dua: periode sebelum ovulasi (fase folikuler) dan setelahnya (fase luteal). Pada periode pertama, proses kompleks terjadi. Pada awalnya, lapisan fungsional endometrium, yang tidak mengambil embrio, ditolak dalam waktu tiga hari, kemudian permukaan luka mulai sembuh, dan pada hari ke-5 pembentukan endometrium baru alih-alih yang ditolak dimulai. Sintesis lapisan fungsional "segar" berlanjut selama 12-14 hari (mulai dari hari ke 5 siklus).

Durasi periode ini tidak benar-benar tetap, karena rahim tidak hanya perlu "menumbuhkan" sel-sel baru, tetapi juga memberi mereka kesempatan untuk tumbuh hingga 8 mm, dan juga memberi mereka sejumlah besar kelenjar tubular.

Durasi sangat ditentukan hanya untuk fase kedua dari siklus dan 14 ± 1 hari (corpus luteum hidup sangat lama untuk mengantisipasi kehamilan). Artinya, untuk mengetahui hari pematangan oosit, Anda perlu mengurangi 13, maksimal 14 hari dari hari pertama dugaan pendarahan menstruasi. Dan jika angka ini kurang dari 13 hari, ovulasi dianggap terlambat. Artinya, ovulasi terlambat dengan siklus 30 hari - ketika itu terjadi lebih dari 17 hari dari hari pertama menstruasi yang diduga. Ketika siklus lebih lama, misalnya 35 hari, maka hasil oosit yang terjadi lebih dari 21-22 hari dapat disebut terlambat..

Banyak wanita tertarik pada pertanyaan kapan mungkin ada ovulasi terbaru. Jawabannya sulit untuk dihitung, karena itu tergantung pada lamanya siklus. Jadi, jika siklusnya dalam 30-35 hari, maka output sel telur lebih jarang terjadi selambat-lambatnya 10-11 hari sebelum menstruasi. Artinya, lebih dari 25 hari (jika dari satu menstruasi ke yang lain - tidak lebih dari 35 hari), tidak ada gunanya untuk menunggu. Kemungkinan besar, siklus ini adalah anovulasi, dan jika Anda berusia di bawah 35 tahun, dan anovulasi terjadi 1-2 kali setahun, ini adalah situasi normal yang tidak memerlukan intervensi..

Jika lebih dari 35 hari berlalu di antara menstruasi, maka siklus ini saja sudah dianggap sebagai tanda penyakit yang memerlukan pemeriksaan, dan sangat sulit untuk memprediksi hasil telur..

Dukungan hormonal dari siklus menstruasi

Untuk memahami mengapa dokter dapat meresepkan obat hormon tertentu untuk menormalkan siklus dan menghilangkan ovulasi yang terlambat, kami akan mempertimbangkan mekanisme apa yang mengontrol periode dari satu menstruasi ke yang lain.

Pengaturan siklus menstruasi dilakukan oleh sistem 5 tingkat:

  1. Korteks serebral dan strukturnya seperti hippocampus, sistem limbik, amigdala.
  2. Hipotalamus. Ini adalah organ yang "melakukan" seluruh sistem endokrin. Dia melakukan ini dengan bantuan dua jenis hormon. Yang pertama adalah liberins, yang merangsang produksi hormon "bawahan" yang diperlukan (misalnya, follyberin menginstruksikan kelenjar hipofisis untuk memproduksi hormon perangsang folikel, dan luliberin memerintahkan untuk mensintesis hormon luteinizing). Yang kedua adalah statin, yang menghambat produksi hormon oleh kelenjar endokrin yang mendasarinya..
  3. Kelenjar di bawah otak. Dialah yang, atas perintah hipotalamus, menghasilkan hormon FSH, yang mengaktifkan sintesis estrogen, dan hormon luteinizing (LH), yang memulai produksi progesteron.
  4. Ovarium. Progesteron dan estrogen diproduksi. Bergantung pada keseimbangan hormon-hormon ini, produksi yang dikendalikan oleh sistem hipotalamus-hipofisis, fase dan durasi siklus menstruasi tergantung.
  5. Keseimbangan hormon juga dipengaruhi oleh organ yang sensitif terhadap perubahan tingkat hormon seks. Ini adalah kelenjar susu, jaringan adiposa, tulang, folikel rambut, serta rahim, vagina dan saluran tuba.

Pada fase pertama siklus, kelenjar hipofisis menghasilkan FSH dan LH. Yang terakhir menyebabkan sintesis hormon pria di ovarium, dan FSH - pertumbuhan folikel, pematangan sel telur dalam satu atau lebih dari mereka. Pada saat yang sama, sejumlah kecil progesteron ada dalam darah. Harus ada jumlah yang ditentukan secara ketat, karena penurunan dan peningkatan akan berdampak buruk pada awal ovulasi.

Selain pengaruhnya pada folikel, FSH menyebabkan konversi androgen menjadi estrogen. Ketika jumlah estrogen mencapai maksimum dan karena ini jumlah LH meningkat, setelah 12-24 jam oosit akan meninggalkan folikel. Tetapi jika hormon luteinizing atau androgen menjadi lebih dari normal, ovulasi tidak terjadi.

Setelah oosit pergi untuk "berenang bebas", LH menurun, dan tingkat progesteron naik, mencapai puncaknya 6-8 hari setelah oosit pergi (20-22 hari dari siklus 28 hari). Estrogen meningkat akhir-akhir ini, tetapi tidak sebanyak pada fase pertama.

Jika telur meninggalkan folikel terlambat, 18 hari atau lebih, ini mungkin akibat dari salah satu situasi berikut:

  • Selama periode sebelum ovulasi, estrogen "mendominasi" darah, yang tubuh tidak bisa "melawan" apa pun. Ini mencegah rahim mempersiapkan kehamilan. Jika seorang wanita ingin menjadi hamil, ia diresepkan progesteron untuk ovulasi terlambat, selama 5-10 hari dari paruh kedua siklus (biasanya 15-16 hingga 25 hari, tetapi secara optimal - segera setelah menentukan output folikel, bahkan jika itu terjadi terlambat).
  • Konsentrasi LH dan androgen meningkat. Dalam hal ini, kontrasepsi dengan tindakan yang menekan produksi androgen membantu untuk menyelesaikan masalah..
  • Ada kekurangan estrogen, yang dapat dicurigai oleh fakta bahwa pertumbuhan folikel selama ovulasi lambat sangat lambat. Ini dikoreksi dengan penunjukan persiapan estradiol pada paruh pertama siklus (biasanya dari hari ke-5). Dengan latar belakang mengambil estrogen sintetis, Anda tidak dapat merencanakan kehamilan.

Alasan untuk "penundaan" ovulasi

Pelepasan sel telur yang terlambat dapat dipicu oleh: stres berkepanjangan, perubahan iklim dan zona waktu, aborsi atau pembatalan OK. Alasannya adalah perubahan keseimbangan hormon pada tahun pertama setelah kelahiran, jika seorang wanita menyusui. Gangguan pada siklus menstruasi, seperti ovulasi lambat, dapat disebabkan oleh penyakit yang ditransfer, terutama yang menular (flu, dll.). Juga, pemendekan periode kedua siklus akan menjadi karakteristik dari menopause yang akan datang. Akhirnya, kadang-kadang penyimpangan serupa dalam fungsi sistem reproduksi dapat menjadi karakteristik individu seorang wanita.

Seringkali penyebab keterlambatan ovulasi adalah penyakit ginekologis, yang ditandai dengan peningkatan estrogen darah (endometriosis, hiperplasia endometrium, beberapa jenis kanker payudara), penyakit dengan peningkatan kadar hormon pria (ovarium polikistik, patologi korteks adrenal). Ovulasi lambat dengan siklus 28 hari mungkin merupakan satu-satunya tanda peradangan lambat pada rahim atau saluran tuba, kista ovarium, serta infeksi saluran genital yang disebabkan oleh klamidia, trichomonad, ureaplasma.

Gejala serupa (seseorang tidak dapat menyebut perpindahan sel telur akibat penyakit) juga terjadi dengan berbagai patologi endokrin dari hipofisis, hipotalamus, kelenjar adrenal atau ovarium. Ini juga berkembang dengan obesitas, yang juga merupakan penyakit, karena jaringan adiposa terlibat dalam metabolisme hormon..

Gejala

Tanda-tanda berikut akan memberi tahu Anda bahwa output oocyte masih terjadi, meskipun lebih lambat dari tanggal jatuh tempo,

  1. Perubahan sekresi vagina: menjadi serupa dalam viskositas dengan protein ayam, garis-garis darah dapat muncul di dalamnya, dan semua lendir bisa berwarna coklat atau kuning. Demikian pula, pendarahan implantasi terjadi, yang terjadi hanya setelah ovulasi, setelah seminggu.
  2. Gambar di perut bagian bawah, biasanya di bawah pusar dan di satu sisi.
  3. Pembesaran payudara dan sensitivitas ekstrim: sentuhan apa pun menyebabkan ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit.
  4. Lekas ​​marah, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, peningkatan emosi.
  5. Peningkatan gairah seks.

Tes untuk menentukan ovulasi

Ovulasi lambat juga dapat ditentukan dengan menggunakan tes di rumah. Jadi, ketika mengukur suhu basal setelah jadwal monoton yang panjang selama 21 hari atau lebih (dengan siklus 31-32 hari), penurunan suhu akan terlihat, dan pada hari berikutnya - kenaikannya. Pada tes ovulasi di rumah (itu menunjukkan ledakan hormon luteinizing), dua strip terdeteksi. Anda dapat mengetahui dengan pasti ovulasi apa yang telah dilewati oleh USG yang dilakukan oleh sensor vagina.

Untuk menentukan pada hari mana siklus oosit meninggalkan folikel dan mengatakan bahwa ini terjadi terlambat, hanya mungkin berdasarkan grafik suhu basal selama periode 3 bulan. Pemendekan tunggal fase kedua dianggap sebagai varian dari norma, jawaban untuk penyebab yang dijelaskan di atas yang tidak terkait dengan penyakit..

Ovulasi dan konsepsi yang terlambat

Konsepsi selama ovulasi lanjut sangat mungkin terjadi jika perubahan jadwal seperti itu tidak disebabkan oleh sindrom ovarium polikistik, endometriosis, atau penyakit lain. Beberapa sumber menunjukkan bahwa walaupun tidak ada penyakit ini, hanya memperpendek fase kedua dari siklus itu sendiri mengurangi kemungkinan kehamilan dari 90% menjadi 30%..

Karena itu, jika setelah ovulasi yang dicatat oleh jadwal suhu atau tes telah berlalu dan ada penundaan menstruasi, kemungkinan konsepsi telah terjadi. Tanda-tanda seperti perubahan selera dan selera, peningkatan dan kelembutan kelenjar susu, dan mual (terutama di pagi hari) akan memberi tahu tentang kemungkinan timbulnya. Tes kehamilan dengan ovulasi lanjut dapat dilakukan hanya setelah 10-14 hari: sebelumnya, tingkat chorionic gonadotropin (hCG) tidak akan cukup tinggi untuk mendeteksi itu dalam urin. Yang lebih informatif adalah definisi hormon ini dalam darah. Tetapi di sini angka hCG untuk ovulasi lanjut juga akan lebih rendah.

Agar dokter yang mengevaluasi hasil tes ini tidak menakut-nakuti wanita dengan kecurigaan pembekuan janin pada tahap awal (analisis akan menunjukkan tanggal menstruasi terakhir, mengingat, peningkatan hCG dapat diartikan terlalu kecil), Anda perlu mengatakan kepadanya bahwa ovulasi terjadi lebih lambat dari yang diperlukan..

Jika seorang wanita mengalami ovulasi terlambat, maka kehamilannya berisiko, karena pemendekan fase luteal, di mana tubuh tidak punya waktu untuk mempersiapkan diri untuk melahirkan janin. Oleh karena itu, pada hari ke 7 setelah "hari X" disarankan untuk menyumbangkan darah untuk menentukan progesteron di dalamnya, dan jika tes selama 10-14 hari positif, Anda perlu menemui dokter yang akan meresepkan obat yang mengandung progesteron jika perlu..

Cara menghitung usia kehamilan?

Dalam hal ini, akan diperlukan untuk menghitung dari saat oosit muncul, mengambilnya sebagai titik awal: 1 minggu setelah ovulasi - 1 minggu kehamilan.

Apakah saya perlu dirawat?

Hanya dokter yang dapat mengetahui apakah pengobatan diperlukan untuk ovulasi lanjut, atau ini hanya sementara. Mungkin langkah paling sederhana - mempertahankan pola makan yang sehat, aktivitas fisik yang memadai, dan kehidupan seks yang teratur - dapat membuat perbedaan..

Dalam beberapa kasus, berdasarkan analisis jadwal suhu dasar dan tes hormon, obat hormonal dapat diresepkan, misalnya, Dufaston, obat progesteron yang diminum pada fase kedua (dari 15 hingga 25 hari). Efek dari obat ini tidak terjadi segera: dibutuhkan setidaknya 3 bulan untuk dapat menilai hasilnya.

Daftar alasan yang jelas untuk keterlambatan menstruasi

Siklus menstruasi

Siklus menstruasi adalah suatu komplek perubahan dalam tubuh wanita, yang ditujukan pada kemampuan untuk hamil. Regulasinya dilakukan dengan menggunakan mekanisme hormon yang kompleks.

Siklus menstruasi rata-rata adalah 28 hari. Namun, panjangnya pada wanita sehat dapat dipersingkat menjadi 21 hari atau diperpanjang menjadi 35 hari.

Ovulasi adalah proses sel kelamin wanita yang meninggalkan ovarium ke rongga perut bebas. Acara ini sesuai dengan pertengahan siklus menstruasi - 12-16 hari. Selama ovulasi dan 1-2 hari setelahnya, tubuh wanita siap untuk mengandung anak.

Menarche - siklus menstruasi pertama dalam kehidupan seorang gadis, itu adalah awal dari aktivitas reproduksi tubuh wanita. Biasanya peristiwa ini terjadi antara usia 11 hingga 14 tahun, tetapi periode dari 9 hingga 16 tahun dianggap sebagai norma. Waktu menarche tergantung pada banyak alasan - genetika, fisik, kebiasaan makan, kesehatan umum.

Menopause atau menopause adalah siklus menstruasi terakhir dalam hidup. Diagnosis ini ditegakkan setelah fakta, setelah 12 bulan kekurangan perdarahan. Kisaran normal menopause dianggap dari 42 hingga 61 tahun, rata-rata - 47-56 tahun. Onsetnya tergantung pada jumlah kehamilan, stok telur, kontrasepsi oral, gaya hidup.

Menstruasi atau menstruasi - bagian dari siklus wanita, ditandai dengan perkembangan perdarahan uterus. Biasanya, durasinya dari 3 hingga 7 hari, rata-rata - 4-5 hari. Menstruasi adalah penolakan endometrium uterus - lapisan mukosa internalnya.

Karena menstruasi, endometrium uterus diperbarui. Proses ini diperlukan untuk mempersiapkan dinding organ untuk siklus berikutnya, di mana konsepsi dimungkinkan.

Keterlambatan menstruasi dianggap absen lebih lama dari 6-7 hari dalam siklus normal. Periode yang lebih pendek tidak dianggap sebagai patologi. Biasanya, perubahan siklus 2-3 hari dimungkinkan. Penundaan menstruasi dapat terjadi pada wanita dan anak perempuan dari segala usia karena alasan alami (fisiologis) dan patologis.

Alasan penundaan menstruasi

Menekankan

Pengaturan siklus menstruasi adalah proses yang kompleks, tergantung pada banyak faktor lingkungan internal tubuh. Sistem hormon sangat rentan terhadap stres dan pergolakan emosional. Fitur ini adalah hasil dari interaksi erat kelenjar endokrin dan otak..

Tekanan psikologis dan emosional adalah lingkungan yang tidak menguntungkan untuk kehamilan. Itulah sebabnya otak memberikan sinyal kepada sistem endokrin bahwa konsepsi seharusnya tidak terjadi. Menanggapi hal ini, kelenjar hormonal mengubah mode operasi mereka, mencegah timbulnya ovulasi.

Alasan keterlambatan menstruasi bisa bermacam-macam tekanan. Beberapa wanita dengan tenang mengalami guncangan hebat (kematian orang yang dicintai, diagnosis penyakit, pemecatan dari tempat kerja, dll.). Pada beberapa pasien, tidak adanya menstruasi dapat dikaitkan dengan pengalaman minor..

Kemungkinan penyebab keterlambatan menstruasi juga termasuk kurang tidur dan terlalu banyak bekerja. Untuk memulihkan siklus, seorang wanita harus mengecualikan efek dari faktor pemicu. Jika ini tidak memungkinkan, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Biasanya, penundaan menstruasi selama stres tidak melebihi 6-8 hari, tetapi dalam kasus yang parah, ketidakhadiran yang berkepanjangan mungkin terjadi - 2 minggu atau lebih.

Aktivitas fisik yang berat

Secara alami, tubuh wanita tidak disesuaikan dengan aktivitas fisik yang kuat. Stres yang berlebihan dapat menyebabkan kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi. Gangguan sistem reproduksi seperti itu sering diamati pada atlet profesional.

Alasan keterlambatan menstruasi selama aktivitas fisik yang berat adalah produksi peningkatan jumlah testosteron - hormon seks pria. Berkat dia, jaringan otot dapat tumbuh sebagai respons terhadap ketegangannya. Biasanya, tubuh wanita memiliki sejumlah kecil testosteron, tetapi peningkatannya menyebabkan kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi.

Tingkat testosteron yang tinggi mempengaruhi mekanisme kompleks antara kelenjar hipofisis dan ovarium, yang mengganggu interaksinya. Hal ini menyebabkan kurangnya ovulasi dan keterlambatan perdarahan menstruasi..

Jika ada kerusakan dalam siklus menstruasi, seorang wanita harus mengecualikan latihan kekuatan. Mereka dapat diganti dengan latihan aerobik - menari, berlari, yoga.

Untuk alasan apa ada keterlambatan menstruasi?

Perubahan iklim

Terkadang tubuh manusia sulit beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Perubahan iklim yang tajam dapat menyebabkan penyimpangan menstruasi. Paling sering, fitur ini diamati ketika bepergian ke negara-negara panas dan lembab..

Mengubah kondisi lingkungan adalah sinyal perlunya mencegah konsepsi. Mekanisme ini mirip dengan penundaan menstruasi selama stres emosional dan syok. Otak mengirimkan sinyal ke ovarium tentang perlunya memblokir ovulasi.

Alasan lain untuk keterlambatan menstruasi dengan tes kehamilan negatif adalah paparan sinar matahari yang lama. Sinar ultraviolet memiliki efek negatif pada fungsi ovarium. Keterlambatan dapat terjadi dengan penyalahgunaan solarium.

Biasanya, durasi perdarahan menstruasi yang tertunda selama perjalanan tidak melebihi 10 hari. Dengan ketidakhadiran yang lebih lama, seorang wanita harus berkonsultasi dengan spesialis.

Penyesuaian hormon

Pada gadis remaja, lompatan dalam siklus dimungkinkan selama 2-3 tahun pertama setelah menarche. Fitur ini adalah fenomena normal yang terkait dengan pengaturan aktivitas ovarium. Biasanya, siklus diatur ke 14-17 tahun, jika penundaan menstruasi berlanjut setelah 17-19 tahun, gadis itu harus berkonsultasi dengan spesialis.

Alasan keterlambatan menstruasi setelah 40 tahun adalah timbulnya menopause, ditandai dengan kepunahan fungsi reproduksi. Biasanya, periode menopause berlangsung selama 5-10 tahun, di mana ada peningkatan bertahap dalam periode antara perdarahan. Cukup sering, menopause disertai dengan gejala lain - perasaan demam, berkeringat, gugup, lonjakan tekanan darah.

Juga, penundaan lama menstruasi adalah reaksi alami tubuh setelah kehamilan. Selama menyusui, hormon khusus, prolaktin, diproduksi di kelenjar hipofisis. Ini menyebabkan penyumbatan ovulasi dan tidak adanya perdarahan menstruasi. Reaksi ini dikandung oleh alam, karena tubuh wanita harus pulih setelah melahirkan.

Jika seorang wanita tidak menyusui segera setelah lahir, siklus normalnya dipulihkan setelah sekitar 2 bulan. Jika seorang ibu muda mulai menyusui, menstruasi akan datang setelah itu berakhir. Total durasi perdarahan yang tertunda tidak boleh melebihi satu tahun.

Perubahan hormon alami terjadi setelah penghapusan kontrasepsi oral. Selama asupan mereka, ovarium berhenti berfungsi, sehingga mereka membutuhkan 1-3 bulan untuk pulih. Reaksi tubuh ini dianggap sangat normal, tidak memerlukan penyesuaian medis.

Alasan lain untuk keterlambatan menstruasi selama seminggu atau lebih adalah penggunaan kontrasepsi darurat (Postinor, Escapel). Obat-obatan ini mengandung hormon buatan yang menghambat sintesis mereka sendiri. Karena efek ini, ovulasi tersumbat dan siklus haid bergeser..

Kurang berat badan dan kurang gizi

Metabolisme endokrin tubuh wanita tidak hanya melibatkan kelenjar endokrin, tetapi juga jaringan adiposa. Persentase berat tubuhnya tidak boleh lebih rendah dari 15-17%. Jaringan adiposa terlibat dalam sintesis hormon seks estrogen - wanita.

Malnutrisi adalah penyebab penurunan berat badan yang parah, yang menyebabkan amenorea - kurangnya menstruasi. Dengan kurangnya massa yang parah, perdarahan siklik mungkin tidak teramati untuk jangka waktu yang lama. Fitur ini bersifat adaptif - otak mengirimkan sinyal bahwa seorang wanita tidak akan dapat mengandung anak.

Keterlambatan menstruasi permanen dapat dikaitkan dengan asupan asam lemak tak jenuh ganda dan vitamin E yang tidak cukup. Zat-zat ini terlibat dalam fungsi endokrin ovarium, menyebabkan pembelahan sel kuman betina yang normal..

Untuk memulihkan siklusnya, seorang wanita harus menambah berat badan yang hilang dan meninjau kembali dietnya. Itu harus termasuk ikan laut, daging merah, kacang-kacangan, minyak sayur. Jika perlu, penggunaan sediaan vitamin E dimungkinkan..

Kegemukan

Peningkatan berat badan dapat memicu pelanggaran siklus menstruasi. Mekanisme patologi fungsi reproduksi dikaitkan dengan pemblokiran ovulasi karena akumulasi estrogen yang berlebihan dalam jaringan adiposa..

Juga, dengan latar belakang obesitas, resistensi insulin terjadi - suatu kondisi di mana sel-sel tubuh manusia menjadi kurang sensitif terhadap insulin. Menanggapi hal ini, pankreas mulai mensintesis peningkatan jumlah hormon. Peningkatan insulin yang stabil dalam darah meningkatkan kadar testosteron.

Peningkatan jumlah hormon seks pria mengganggu siklus menstruasi normal. Itu sebabnya wanita disarankan untuk memantau berat badan mereka dan mencegah obesitas..

Proses infeksi

Setiap proses inflamasi mengganggu siklus normal siklus wanita. Tubuh menganggapnya sebagai latar belakang negatif untuk timbulnya konsepsi, oleh karena itu, ia memblokir atau menggeser ovulasi.

Salah satu penyebab paling umum dari penundaan menstruasi adalah pilek dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas. Biasanya, dengan patologi seperti itu, siklus bergerak tidak lebih dari 7-8 hari.

Penyakit spesifik pada organ genitourinari (sistitis, sariawan, vaginosis) dapat menyebabkan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan karena tidak berfungsinya organ dalam. Jika seorang wanita mengalami nyeri atau menarik perut bagian bawah, pelepasan patologis dari saluran genital diamati, suhu tubuh naik, rasa sakit terjadi selama hubungan seksual, ia harus berkonsultasi dengan spesialis.

Sindrom Ovarium Polikistik

Patologi ini ditandai oleh beberapa perubahan pada latar belakang hormonal, menyebabkan penyumbatan ovulasi dan pergeseran dalam siklus menstruasi. Dengan sindrom ovarium polikistik, fungsi endokrin kelenjar hipofisis terganggu. Ini mengarah pada pematangan beberapa folikel, namun, tidak satupun dari mereka menjadi dominan.

Dengan sindrom ovarium polikistik, peningkatan jumlah hormon seks pria diamati dalam darah wanita. Mereka memperburuk perjalanan penyakit, lebih lanjut mencegah ovulasi. Cukup sering, dengan latar belakang patologi, resistensi insulin diamati, yang meningkatkan sekresi testosteron.

Untuk mendiagnosis penyakitnya, diperlukan pemindaian ultrasound. Pada USG, ovarium yang membesar terlihat, memiliki banyak folikel. Dengan patologi dalam darah, peningkatan androgen (hormon seks pria) dan turunannya diamati. Cukup sering, sindrom ovarium polikistik disertai dengan gejala eksternal - pertumbuhan rambut tipe pria, jerawat, seborrhea, timbre suara rendah.

Pengobatan patologi termasuk penggunaan kontrasepsi hormonal dengan efek antiandrogenik. Ketika merencanakan kehamilan untuk ibu hamil, stimulasi ovulasi menggunakan obat-obatan dapat diindikasikan.

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan fungsi tiroid. Ada banyak faktor yang menyebabkan kondisi ini - kekurangan yodium, patologi hipofisis, trauma, kerusakan autoimun.

Hormon tiroid bertanggung jawab untuk semua proses metabolisme tubuh manusia. Dengan kekurangan mereka, penurunan fungsi reproduksi akibat pemblokiran ovulasi diamati. Itulah sebabnya dengan hipotiroidisme, penundaan lama menstruasi sering diamati sampai tidak ada.

Untuk mendiagnosis kelainan tiroid, pemeriksaan ultrasonografi dan menghitung jumlah hormon dalam darah digunakan. Perawatan didasarkan pada jenis penyakit, mungkin termasuk asupan yodium, terapi penggantian, operasi.

Hiperprolaktinemia

Penyakit ini ditandai oleh peningkatan sintesis hormon hipofisis - prolaktin. Jumlahnya yang berlebihan menghambat ovulasi dan mengganggu siklus menstruasi. Hiperprolaktinemia terjadi karena trauma, tumor hipofisis, pengobatan atau gangguan hormon.

Diagnosis patologi meliputi pengiriman tes darah untuk hormon, serta MRI atau CT otak. Untuk mengobati penyakit ini, obat digunakan - agonis dopamin.

Hiperprolaktinemia: mekanisme utama untuk pengembangan PMS

Kehamilan

Menunda menstruasi dianggap sebagai salah satu tanda pertama kehamilan. Untuk mengkonfirmasi konsepsi, ibu hamil dapat menggunakan strip tes yang menentukan tingkat hCG dalam urin. Yang paling modern di antaranya bisa menentukan kehamilan sebelum penundaan menstruasi.

Selain kehamilan, patologi dan penyakit yang lebih jarang dapat menyebabkan penundaan menstruasi:

    • Penyakit Itsenko-Cushing (hiperproduksi hormon korteks adrenal);
    • Penyakit Addison (hipoproduksi korteks adrenal);
    • kerusakan pada endometrium uterus (akibat pembedahan, pembersihan, aborsi);
    • sindrom ovarium resisten (penyakit autoimun);
    • sindrom kelelahan ovarium (menopause dini);
  • sindrom hipertrofi ovarium (dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi oral yang lama, paparan radiasi).

Apa yang harus dilakukan jika tidak ada ovulasi dan menstruasi

Terkadang ada situasi di mana tidak ada ovulasi dan pada saat yang sama penundaan menstruasi cukup lama. Tentu saja, ini tidak berarti kehamilan, karena sel telur tidak matang dalam siklus menstruasi. Pada beberapa wanita, ketika tidak ada ovulasi, tidak ada penundaan menstruasi sama sekali. Itu semua tergantung pada karakteristik individu dari suatu organisme..

Alasan mengapa ini terjadi

Setiap orang yang berencana untuk menjadi ibu menantikan penundaan. Tidak adanya menstruasi adalah sinyal pertama dari konsepsi yang sukses. Beberapa, sebaliknya, takut ketika dia tidak datang selama.

Jika situasi seperti itu diamati ketika satu strip terlihat pada tes, hCG menunjukkan nol, maka Anda perlu mencari tahu penyebab kegagalan. Mungkin tidak ada ovulasi, dan penundaan itu membuat dirinya terasa.

Tentunya, tidak semua orang melacak apakah kapsul folikel pecah pada bulan tertentu. Hasil yang tepat akan membantu untuk mengetahui USG. Alasan untuk tidak menstruasi adalah sebagai berikut:

  • kehamilan. Anda tidak dapat dengan jelas memastikan siklus anovulasi, jadi lebih baik memainkannya dengan aman dan melakukan tes. Konsepsi juga dimungkinkan dengan ovulasi yang terlambat, ketika pasangan sama sekali tidak merencanakan momen ini;
  • pemulihan pascapersalinan. Pada periode ini, kadar prolaktin berlebih mencegah pelepasan sekresi merah. Bahkan jika menyusui tidak dilakukan, tidak mungkin menstruasi akan muncul pada hari ke 28 setelah bayi lahir. Kemungkinan besar, mereka akan mulai diamati setelah 6-8 minggu. Setiap organisme bekerja murni secara individual. Ketika seorang ibu muda memutuskan untuk menyusu, folikel mungkin matang, tetapi menstruasi tidak terjadi;
  • masa pubertas. MC sering tidak stabil sejak saat pengeluaran darah pertama dimulai. Kalau tidak, perlu berkonsultasi dengan ginekolog-endokrinologis;
  • ketidakseimbangan hormon. Anovulasi atau kedatangannya yang terlambat memengaruhi durasi fase kedua;
  • menekankan. Bahkan keadaan stres jangka pendek sering kali mengganggu keseimbangan hormon. Dalam situasi seperti itu, lonjakan prolaktin dicatat. Dia, pada gilirannya, memblokir pematangan NF, sebagai akibat dari kegagalan yang terjadi;
  • perubahan iklim yang dramatis. Proses internal dipengaruhi baik oleh tinggal di negara-negara panas, dan di negara-negara di mana cuaca sebagian besar dingin;
  • Latihan fisik. Ini bukan tentang joging, membentuk atau yoga. Hanya beban ekstrem yang membahayakan;
  • diet. Kurangnya ovulasi dan keterlambatan akan membuat diri mereka terasa selama kelelahan, karena dengan latar belakang ini, estrogen tidak akan diproduksi dalam jumlah yang cukup. Hormon ini membutuhkan lemak tubuh. Keadaan urusan memperbaiki normalisasi diet;
  • abortus. Aborsi dan keguguran spontan sering memicu perpindahan MC.

Penyakit apa yang bisa kita bicarakan??

Keterlambatan menstruasi karena kurangnya ovulasi juga diamati pada sejumlah penyakit yang bersifat ginekologis dan endokrin. Merupakan kebiasaan untuk berhubungan dengan mereka:

  • patologi sistem urogenital (endometritis, endometriosis, adnexitis, salpingitis);
  • penyakit umum (kelenjar adrenal, gula darah tinggi, kelenjar tiroid);
  • gonore, tuberkulosis genital;
  • PCOS Patologi ini mengarah pada kegagalan hormon, penyakit yang sedang berjalan merupakan pertanda kemandulan. Indikator adanya penyakit dianggap sebagai jumlah testosteron yang berlebih dalam darah;
  • penggunaan obat-obatan tertentu. Tablet memiliki efek yang serupa, dan menyebabkan pelanggaran;
  • disfungsi menopause. Itu diperbaiki setelah 40 tahun, ketika kemampuan reproduksi praktis dikurangi menjadi nol. Anovulasi membuat dirinya lebih sering dirasakan, dan siklus menjadi tidak konstan;
  • tindakan kontrasepsi darurat. Subbagian ini berkaitan dengan aborsi medis. Tentu saja, metode seperti itu lebih aman, tetapi dengan sering digunakan ada konsekuensi;
  • berhenti menerima OK. Maka mungkin dibutuhkan 2-3 bulan untuk folikel matang dengan sendirinya dan keluarnya darah secara teratur muncul.

Ketika masalah tidak berhubungan dengan sifat fisiologis, dokter yang hadir berhak untuk meresepkan pemeriksaan tambahan:

  • menjaga grafik suhu basal;
  • mengambil tes darah untuk hormon;
  • Ultrasonografi ovarium dan uterus;
  • konsultasi dengan dokter dengan profil berbeda.

Pendapat dokter dan metode perawatan

Jika keluarnya darah tidak datang dalam satu waktu, maka jangan panik. Mungkin ini adalah fenomena satu kali dan kegagalan menengah. Ketika sekresi tidak terjadi secara teratur, dan tes kehamilan negatif, maka Anda perlu mengunjungi kantor dokter kandungan. Pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengidentifikasi masalah pada tahap awal dan mencegah perkembangan penyakit serius..

Dokter untuk diagnosis pertama-tama harus memeriksa keadaan internal pasien. Ultrasonografi organ panggul dilakukan untuk mengecualikan perubahan yang tidak diinginkan. Donor darah akan membantu menentukan kondisi kelenjar hipofisis. Pada folliculometry, uzist akan melacak apakah folikel terbentuk, termasuk yang dominan, dan apakah telur yang penuh akhirnya keluar. Seringkali Anda harus melakukan MRI otak.

Jika jelas bahwa sekresi darah tidak terjadi karena tidak berfungsinya fungsi reproduksi, maka Anda perlu mengunjungi spesialis lain, sebagai ahli gizi, terapis, ahli endokrin, dan psikoterapis. Penting untuk diingat bahwa tidak adanya menstruasi adalah sinyal serius dan mengkhawatirkan..

Jika kita berbicara tentang perawatan, maka itu bertujuan menghilangkan fokus masalah. Selain janji khusus, Anda perlu mencoba menjalani gaya hidup sehat, yaitu:

  • berjalan di luar lebih sering;
  • berjalan lebih banyak;
  • makan dengan benar;
  • untuk dapat bersantai;
  • jangan mendaur ulang di kantor;
  • melakukan olahraga;
  • hindari situasi yang membuat stres dan terlalu banyak pekerjaan.

Cara mengobati patologi?

Tergantung pada hasil penelitian, dokter meresepkan antibiotik, hormon, agen hemostatik, vitamin. Ketika kasusnya parah, Anda mungkin harus menjalani operasi.

Dalam kondisi modern, ovulasi dapat dirangsang. Sebelum proses ini, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan penuh. Hasilnya akan membantu dokter meresepkan obat yang tepat dengan efek samping paling sedikit. Seringkali, keluarnya normal dari pusat nuklir memastikan peluncuran MC yang tepat waktu. Analisis dasar di sini adalah darah untuk kelompok hormon utama.
Pada saat yang sama, jangan marah jika anovulasi ditentukan. Fenomena ini diperbolehkan 2-3 kali setahun pada wanita usia subur..

Ovulasi 1-3-7 hari sebelum menstruasi dan selama (Perincian!)

Biasanya, ovulasi selalu terjadi 12-16 hari sebelum menstruasi. Jika siklusnya pendek (21-23 hari), maka ovulasi selama menstruasi atau segera setelah itu sangat mungkin. Ovulasi yang terlambat juga dimungkinkan (setelah DC ke-16), misalnya, pada DC ke 20-30, ketika wanita sudah menunggu menstruasi. Ovulasi dari hari ketujuh hingga ketiga puluh siklus cukup dapat diterima dan tidak mencegah timbulnya kehamilan - Anda hanya perlu menentukan dengan benar tanggal rilis sel telur..

Dalam artikel tersebut, kami menganalisis bagaimana ovulasi untuk menstruasi dihitung? Apa artinya jika keparahan berdarah dimulai setelah ovulasi? Berapa hari setelah ovulasi untuk menunggu menstruasi? Menstruasi terjadi pada hari pecahnya folikel - bagaimana menjelaskannya? Kapan harus melakukan tes kehamilan?

Cara menghitung ovulasi dengan menstruasi

Metode kalender untuk menentukan ovulasi (sesuai dengan menstruasi) hanya cocok untuk wanita dengan siklus stabil.

Jika periode dari hari pertama haid sebelumnya hingga hari pertama haid berikutnya selalu sama dengan jam (± 1 hari), maka termudah bagi Anda untuk menghitung masa subur menurut kalender. Baca lebih lanjut tentang metode deteksi ini di artikel ini..

Rumus perhitungan hari ovulasi bulanan

Untuk menentukan tanggal pelepasan sel telur, panjang fase kedua (pasca ovulasi) harus dikurangi dari durasi siklus. Misalnya, siklusnya adalah 32 hari, fase luteal adalah 15 hari, kemudian:

31-15 = 16, ovulasi akan terjadi pada tanggal 16 DC.

Jika panjang fase kedua tidak diketahui, cukup untuk menghitung ovulasi 1 kali dengan metode yang lebih akurat. Atau gunakan dalam formula, durasi rata-rata fase kedua - 14 hari.

Tabel untuk menghitung hari ovulasi untuk waktu siklus yang berbeda dalam artikel ini. Cukup untuk menemukan jumlah hari Anda dan sebaliknya akan ada hari yang memungkinkan untuk pembebasan Yak.

Berapa hari datang menstruasi setelah ovulasi

Jika hormon baik-baik saja, maka menstruasi SELALU mulai 12-16 hari setelah ovulasi. Panjang rata-rata fase korpus luteum adalah 14 hari.

Ini menarik (!) Hampir semua kalkulator online menggunakan panjang rata-rata fase II. Namun dalam praktiknya, untuk wanita yang berbeda, jumlah ini mungkin berbeda, sehingga mungkin ada kesalahan dalam tanggal ovulasi. Oleh karena itu kesimpulannya - Anda tidak harus bergantung sepenuhnya pada kalkulator yang sudah jadi, lebih baik untuk menghitung panjang individu Anda dari fase kedua sekali.

Semua wanita mungkin memiliki panjang fase kedua yang berbeda dari 12 hingga 16 hari. Itu tergantung pada kapan harus menunggu periode setelah ovulasi

Misalnya, jika siklusnya 30 hari, dan durasi fase luteal adalah 15 hari atau 12 hari, maka tanggal ovulasi adalah:

30-15 = 15 DC, atau 30-12 = 18 DC

Dan kalkulator online akan memberikan hasil: ovulasi akan terjadi pada 16 DC.

Menstruasi selama ovulasi - menyebabkan

Diasumsikan bahwa Anda telah menentukan dengan tepat keberadaan ovulasi (ada pemantauan ultrasound, tes positif untuk LH, tes untuk kristalisasi air liur dan metode lainnya).

Jika normal Anda, periode normal telah berakhir beberapa hari yang lalu dan tiba-tiba ada darah lagi selama ovulasi, maka ini mungkin perdarahan ovulasi, bukan menstruasi.

Perdarahan ovulasi sering dikacaukan dengan menstruasi. Bercak ovulasi ditandai dengan gejala berikut:

  • durasi mereka biasanya tidak lebih dari satu hari (sangat jarang dua);
  • ovarium atau perut bagian bawah terasa sakit, sakit punggung bagian bawah;
  • debit lebih mengingatkan pada memulaskan cahaya warna coklat atau merah muda, daripada periode berat normal, tidak ada kram;
  • hari berikutnya semuanya hilang dan suhu basal mulai naik di atas level biasa fase pertama.

Catatan! berbicara tentang penundaan itu.

Mungkin bagi Anda bahwa periode ini dimulai setelah ovulasi, tetapi paling sering adalah perdarahan ovulasi. Atau Anda hanya salah menentukan output dari UC. Biasanya, menstruasi datang hanya 2 minggu setelah itu.

Ovulasi dini

Kemungkinan kedua penyebab menstruasi bersamaan dengan ovulasi, ketika yang terakhir terjadi lebih awal, selama menstruasi, sekitar 7-9 DC. Biasanya selama periode pelepasan sel telur, sedikit keluarnya cairan.

Penting (!) Jika selama ovulasi satu atau dua hari tambahan akan diurapi - ini tidak menakutkan. Dalam kasus ketika Anda memiliki periode yang lama dan memulaskan kecil berlangsung lebih lama dari delapan hari, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan. Gejala-gejala tersebut dapat termasuk, misalnya, endometriosis, fibroid, dan masalah kesehatan reproduksi lainnya..

Untuk memastikan bahwa itu tepat ovulasi selama menstruasi, tunggu 12-16 hari (kebanyakan wanita memiliki 14 hari). Setelah ini, menstruasi dimulai dan siklus baru.

Catatan (!) Bagi mereka yang merencanakan suhu basal - segera setelah ovulasi, Anda akan melihat peningkatan BT. Ini akan meningkat kira-kira dua minggu sebelum menstruasi berikutnya. Ini adalah siklus wanita normal.

Segera setelah ovulasi, BT mulai tumbuh. Ovulasi terjadi pada 12 DC dikonfirmasi oleh USG dan tes untuk LH

Untuk informasi lebih lanjut tentang ovulasi segera setelah menstruasi, ada artikel yang sangat rinci dengan statistik kehamilan.

Tes Ovulasi Menstruasi

Pelacakan LH dengan tes ovulasi dapat digunakan selama menstruasi. Selain itu, tes yang melacak kristalisasi saliva (atau lendir serviks) akan menjadi indikasi..

Jika Anda memiliki siklus menstruasi pendek - 21-23 hari, maka ovulasi mungkin sudah terjadi pada DC 5-11. Lebih baik memulai pengujian dengan bantuan tes untuk LH dari 3 DC.

Perbedaan besar dalam perkiraan tanggal ovulasi karena fakta bahwa fase fase luteal Anda tidak diketahui. Jika Anda mengenalnya, maka tidak akan sulit untuk menghitung tanggal pecahnya folikel. Tes harus dimulai 2 hari sebelum titik ini untuk membandingkan strip dalam dinamika.

Ovulasi segera setelah hari-hari kritis

Pada wanita dengan siklus menstruasi pendek 23 hari atau kurang, ovulasi terjadi segera setelah akhir perdarahan menstruasi. Aturan loop tengah tidak berfungsi di sini.

Ternyata sebagai berikut, jika siklus, misalnya, adalah 23 hari, dan panjang fase kedua adalah 15 hari, maka hari pecahnya folikel adalah 23-15 = 8 DC. Ovulasi terjadi pada hari kedelapan siklus, segera setelah menstruasi.

Saran (!) Jika Anda merencanakan kehamilan, yang terbaik adalah PA pertama terjadi pada DC ke-6, dan berikutnya pada ke-8. Kontrol konsolidasi hasil di DC ke-9. Dengan demikian, Anda akan memiliki peluang tertinggi untuk menemukan sperma aktif pada saat pelepasan sel telur.

Adalah logis bahwa jika siklus Anda sekitar 30-32 hari, maka onset ovulasi sebelum DC ke-14 dikeluarkan sepenuhnya, karena tidak ada fase kedua selama lebih dari 16 hari (hanya ketika kehamilan terjadi!)

Ovulasi dan menstruasi terlambat

Istilah "keterlambatan ovulasi" disebut setiap hari lebih lambat dari standar 14-16 DT. Tidak masalah pada hari siklus mana folikel pecah, setelah momen ini, wanita yang sama memiliki periode yang sama 12-16 hari sebelum menstruasi.

Jika ovulasi, misalnya, terjadi pada DC ke-24 - tambahkan panjang fase kedua Anda (atau hanya 14, ini paling berhasil) dan Anda akan mendapatkan panjang siklus Anda:

24 + 14 = 38 DC, hari pertama siklus baru hari berikutnya

Kesalahan umum (!) Jika siklusnya tidak teratur dan tanggal ovulasi tidak diketahui secara pasti, sulit untuk menghitung kapan penundaan harus dimulai. Mungkin, pada saat ketika Anda berpikir bahwa menstruasi seharusnya sudah berjalan, sebenarnya, fase kedua masih berlangsung. Itu sebabnya setiap orang yang berencana dengan siklus panjang yang tidak stabil, saya sarankan selalu menghitung tanggal ovulasi. Untuk yang bukan perencana, artikel ini juga akan bermanfaat - artikel ini akan menyelamatkan Anda dari kekhawatiran yang tidak perlu!

Ovulasi dengan menstruasi yang tertunda

Seperti yang saya tulis di bagian sebelumnya, sangat sering selama siklus yang tidak stabil, wanita berpikir tentang penundaan, meskipun belum ada ovulasi. Dipercayai bahwa siklus hingga 45 hari (ovulasi pada sekitar 30 DC) benar-benar normal dan tidak memerlukan koreksi, jika semua yang lain berada dalam batas normal.

Berikut adalah contoh dari jadwal BT hamil, di mana ovulasi telah terjadi pada saat banyak sudah menunggu menstruasi. Sangat baik bahwa wanita ini melacak ovulasi:

Ovulasi selama keterlambatan menstruasi yang salah. Jadwal BT hamil. Ovulasi pada 31 DC

Petunjuk (!) Sebelum berbicara tentang penundaan, Anda perlu memastikan bahwa ovulasi telah terjadi. Jika Anda tidak melacaknya, tunggu menstruasi Anda dan mulai siklus ini mulai memantau hasil UC. Hanya jika Anda memiliki siklus superstable (± 1 hari) atau 100% mengalami ovulasi lebih dari 16 hari yang lalu - maka ini adalah penundaan.

Jika Anda hamil seminggu sebelum menstruasi, akan ada menstruasi

Pemupukan dimungkinkan tidak lebih awal dari 12-16 hari sebelum tanggal menstruasi yang diharapkan. Jika Anda mengharapkan menstruasi berikutnya, berdasarkan metode kalender, dan bukan pada bagian bawah ovulasi Anda, ini tidak sepenuhnya benar, karena metode ini tidak memperhitungkan kegagalan siklus spontan (telur akan keluar lebih cepat atau lambat dari biasanya).

Ketika kontak terbuka terjadi seminggu sebelum tanggal yang diharapkan dari awal menstruasi - dan telur dilepaskan selama periode ini, maka secara otomatis hari pertama siklus baru (awal penundaan) bergeser sekitar 14 hari sebelumnya. Setidaknya bagi mereka yang memiliki hormon normal.

Ini berarti bahwa pasti tidak akan ada menstruasi seminggu setelah ovulasi dan PA. Jika pelepasan yang langka dimulai, maka ini bukan bulanan, tetapi kemungkinan pendarahan implantasi. Biasanya terjadi 7-10 hari setelah ovulasi.

Penting (!) Selama kehamilan, dalam kebanyakan kasus tidak ada menstruasi nyata. Hanya memulaskan kecil dan pendek. Kadang-kadang ini terjadi dengan kehamilan yang berkembang sangat normal.

Jika, setelah 2 minggu setelah ovulasi dikonfirmasi, pergantian (tidak bulanan) dimulai dan tes menunjukkan hasil positif, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk berjaga-jaga. Ketika periode bulanan yang sebenarnya dan biasa Anda mulai - kemungkinan besar, kehamilan gagal.

Kapan melakukan tes HCG, jika konsepsi terjadi seminggu sebelum bulanan yang diharapkan

Tes kehamilan ultrasensitif (10) pertama dapat dilakukan sedini 7-8 hari setelah ovulasi dan dugaan konsepsi.

HCG dalam urin muncul hanya setelah implantasi embrio, dan ini terjadi sekitar satu setengah minggu setelah pembuahan. Jadi, pada 7-10 DPO, tes untuk HG sudah dapat menunjukkan strip lemah kedua.

Untuk belajar memperhatikan tanda-tanda awal kehamilan pertama, saya sarankan membaca artikel ini..

Ovulasi seminggu sebelum menstruasi - patologi

Saya mengingatkan Anda bahwa satu kali peristiwa, seperti ovulasi yang dikonfirmasi, dan setelah seminggu haid yang sesungguhnya, kadang-kadang dapat terjadi karena kegagalan hormon. Hanya dengan pengulangan yang konstan kemungkinan kesulitan kehamilan.

Berikut adalah jadwal BT dengan fase kedua singkat, hanya 8-9 hari. Ini menunjukkan kegagalan corpus luteum dan membutuhkan perawatan. Sulit mempertahankan kehamilan jika corpus luteum, bukannya 10-12 hari kerja aktif, hanya bekerja seminggu.

Menstruasi nyata seminggu setelah ovulasi yang dikonfirmasi dapat mengindikasikan kegagalan corpus luteum. Fase normal 2 12-16 hari

Ketika ovulasi terus-menerus terjadi 10 hari sebelum menstruasi, tidak terlalu penting jika ada cukup progesteron.

Ini menarik (!) Darah untuk progesteron disumbangkan pada hari ke 7 setelah ovulasi, dan bukan pada 21-24 DC, seperti yang sering diresepkan dokter. Pada 21-24 DT, mungkin Anda bahkan tidak memiliki folikel yang pecah, progesteron apa yang dapat Anda bicarakan saat itu? Level normal pada fase luteal harus berkisar 2,51-25,01 ng / ml.

Dari pengalaman (!) Selama menyusui (ketika anak saya sudah lebih dari satu tahun), saya berovulasi beberapa kali, dan setelah satu minggu menstruasi normal dimulai. Dokter menjelaskan hal ini dengan tindakan prolaktin, koreksi tidak diperlukan.

"Ovulasi sebelum menstruasi" - jadi mungkinkah hamil?

Dan tidak dan ya! Faktanya adalah bahwa jarak normal dari ovulasi ke menstruasi adalah 12-16 hari. Semakin sedikit jarak mengindikasikan masalah kesuburan.

Jika tes (atau metode perhitungan lain yang dapat diandalkan) menunjukkan ovulasi, dan kemudian, setelah satu hari, tiga atau seminggu, menstruasi yang biasa dimulai - probabilitas keberhasilan fiksasi embrio seperti itu sangat kecil, itu akan keluar dengan darah..

Kasus seperti itu jarang terjadi dan bukan norma. Ini memerlukan konsultasi wajib dengan dokter untuk diagnosis dan koreksi kadar hormon.

Hal lain adalah jika Anda tidak tahu tanggal pasti ovulasi Anda dan hanya pada kalender hitunglah awal menstruasi Anda. Jika, karena suatu alasan, pelepasan UC terjadi lebih lambat dari yang diperkirakan (tak lama sebelum periode menstruasi yang biasa) dan hari ini akan ada PA, maka ternyata wanita itu hamil setelah keintiman “sebelum periode menstruasi”.

Kehamilan sebagai hasil dari ovulasi dini atau lambat tidak berbeda, dan berkembang dengan cara yang sama seperti dengan tanggal rilis standar UC.

Dan akhirnya, ketika menghitung hari pertama keterlambatan, bergantung pada penentuan tepat hari ovulasi, dan bukan pada kalender. Bahkan wanita dengan siklus sempurna bahkan mengalami kerusakan mendadak. Konsultasikan dengan dokter kandungan Anda jika Anda melihat pemendekan fase kedua menjadi 10 hari atau kurang..

Tertunda... Kehamilan? Bukan fakta!

Durasi siklus bulanan, dihitung pada hari-hari pertama menstruasi, biasanya 21-35 hari. Sebagian besar wanita, pada tanda pertama menstruasi yang tertunda, terutama menganggap bahwa mereka hamil. Siklus menstruasi adalah mekanisme kompleks untuk interaksi hormon yang dikeluarkan oleh sistem endokrin. Perubahan tautan apa pun dalam rantai ini dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi..

Pada paruh pertama siklus, telur bersiap untuk pembuahan. Setelah matang, ia meninggalkan folikel, dari mana corpus luteum, yang mensintesis hormon, terbentuk. Selanjutnya, rahim sedang mempersiapkan kemungkinan adopsi sel telur yang dibuahi, meningkatkan endometrium (selaput lendir).

Jika konsepsi tidak terjadi, endometrium ditolak, merusak pembuluh darah, dan menstruasi terjadi - keluarnya darah berdarah yang berlangsung 3–7 hari.

Alasan penundaan

Alasan penundaan dibagi menjadi dua kategori: patologis dan fisiologis. Kelompok pertama dikaitkan dengan penyakit pada organ genital, dan yang kedua - dengan kekhasan tubuh, adaptasi terhadap perubahan eksternal dan internal..

Kehamilan

Terkadang, penundaan adalah apa yang diingat di tempat pertama - kehamilan. Dalam jangka pendek, hanya sedikit wanita yang menyadari kondisi mereka, karena gejala awal kehamilan mirip dengan sensasi yang biasa terjadi sebelum menstruasi. Itu bisa:

  • sakit perut spasmodik;
  • kelembutan dan pembengkakan kelenjar susu;
  • kembung;
  • perubahan dalam rasa dan sensasi penciuman;
  • kantuk dan gangguan.

Pada beberapa wanita, karena perubahan latar belakang hormonal, toksikosis dini dapat dimulai dan jumlah sekresi dapat meningkat..

Pada hari ke 5-6 setelah pembuahan, janin melepaskan hormon hCG (human chorionic gonadotropin) ke dalam darah, tetapi hanya pada hari ke 4 - ke 5 dari keterlambatan konsentrasinya menjadi sangat tinggi sehingga kehamilan dapat ditentukan dengan menggunakan tes cepat farmasi.

Seorang ginekolog yang berkualifikasi dapat menentukan kemungkinan kehamilan bahkan sebelum penundaan perubahan dalam rahim dan serviksnya. Pada USG, janin sudah terlihat pada hari ke 5 dari keterlambatan, tetapi pada tanggal awal itu dilakukan hanya sesuai dengan indikasi. Baca lebih lanjut tentang gejala pertama kehamilan →

Abortus

Tanggal aborsi diakui sebagai hari pertama siklus. Karena aborsi, durasinya mungkin sedikit lebih lama dari biasanya, tetapi penundaan tidak boleh lebih dari 10 hari. Jika menstruasi Anda tidak datang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena sebuah fragmen sel telur janin dapat tetap berada di dalam rahim.

Gejala-gejala berikut ini menyertai kehamilan yang tidak lengkap:

  • mual dan muntah;
  • sakit perut, dalam kasus yang parah, mirip dengan kontraksi;
  • pusing;
  • kenaikan suhu.

Menstruasi yang tertunda setelah aborsi dapat disebabkan oleh cedera yang disebabkan oleh kuretase rahim, dan perubahan cepat dalam kadar hormon.

Ketidakseimbangan hormon

Seringkali alasan mengapa menstruasi tertunda, jika wanita itu tidak hamil, adalah sindrom ovarium polikistik (PCOS). Pelanggaran ini merupakan konsekuensi dari patologi sistem endokrin. Biasanya, itu menghasilkan sejumlah hormon pria (androgen), dengan patologi jumlah mereka terlalu tinggi.

Biasanya, beberapa folikel diproduksi pada awal siklus, tetapi hanya satu yang dilepaskan selama ovulasi. Karena peningkatan jumlah androgen, tidak ada folikel tunggal yang sepenuhnya matang dan ovulasi tidak terjadi..

Selain penundaan menstruasi, penyakit ini menunjukkan gejala yang berbeda tergantung pada ketidakseimbangan hormon tertentu, khususnya:

  • pertumbuhan rambut yang kuat pada tubuh;
  • jerawat
  • pertambahan berat badan.

Untuk mengkonfirmasi PCOS, perlu dilakukan tes darah, yang akan menentukan tingkat hormon, dan USG untuk menilai kondisi umum ovarium. Sebagai aturan, dokter meresepkan: obat analog hormon, obat jerawat, obat untuk mengendalikan insulin dan mengurangi berat badan.

Peradangan genital atau pembengkakan

Adnexitis (radang indung telur dan saluran tuba), ooforitis (radang indung telur), parametritis (radang jaringan rahim), tumor jinak atau ganas dapat menjadi alasan mengapa perut bagian bawah sakit dan ada keterlambatan menstruasi..

Peradangan paling sering disebabkan oleh infeksi, dan tumor - gangguan hormon. Selain menstruasi dan rasa sakit yang tertunda, dengan penyakit ini ada:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • debit purulen;
  • mual dan muntah.

Semua kondisi ini memerlukan perhatian medis dan perawatan di rumah sakit untuk mencegah komplikasi, termasuk keracunan darah dan infertilitas..

Menekankan

Stres dapat memiliki sejumlah konsekuensi yang tidak menyenangkan - sakit kepala, kenaikan berat badan, masalah kulit, gangguan tidur dan kesejahteraan secara umum, serta pelanggaran siklus bulanan. Selama stres fisik atau emosional, tubuh memproduksi hormon seperti adrenalin dan kortisol..

Levelnya yang tinggi menyebabkan otak untuk memilih fungsi fisiologis mana yang penting dan mana yang dapat dihentikan sementara untuk menghemat sumber daya..

Secara khusus, aliran darah ke otot terjadi, jumlah oksigen yang melewati paru-paru meningkat, pencernaan dan sistem reproduksi sementara dapat membatasi fungsi.

Hal yang sama terjadi selama penyakit serius - tubuh membuang semua energinya untuk penyembuhan, memperlambat kerja sistem dan organ yang tidak vital..

Sebagai aturan, penundaan dipengaruhi oleh stres yang ditransfer di paruh pertama siklus, karena mempengaruhi pematangan telur. Setelah ovulasi, menstruasi terjadi dalam 14-16 hari, terlepas dari apakah wanita itu stres atau tidak.

Fluktuasi berat badan dan gangguan makan

Berat mempengaruhi hipotalamus - kelenjar di otak yang bertanggung jawab untuk mengatur berbagai proses dalam tubuh, termasuk siklus menstruasi.

Penurunan berat badan yang ekstrem, konsumsi kalori dalam jumlah terbatas atau berat badan tidak mencukupi membuat hipotalamus dalam keadaan stres, estrogen yang dihasilkannya menjadi tidak cukup untuk memulai proses mukosa uterus..

Hal yang sama berlaku untuk gangguan makan seperti bulimia dan anoreksia, yang menyebabkan penurunan kadar estrogen normal..

Kegemukan, terutama yang didapat dalam waktu singkat, dapat menyebabkan kelebihan estrogen. Hal ini menyebabkan kurangnya ovulasi atau menyebabkan pertumbuhan berlebih dan ketidakstabilan endometrium, yang menyebabkan siklus berat dan tidak teratur..

Aktivitas fisik yang berlebihan dan olahraga aktif

Tentu saja, olahraga itu baik dan bermanfaat. Tetapi, jika Anda berlebihan dengan aktivitas fisik (sering kali ini disertai dengan diet ketat dengan pembatasan kalori yang dikonsumsi), tubuh tidak menghasilkan cukup estrogen untuk menyelesaikan siklus menstruasi.

Selain itu, kelebihan menyebabkan tubuh menghemat energi dengan menonaktifkan fungsi-fungsi tertentu.

Balerina, atlet profesional memiliki risiko lebih besar terkena amenore - ini adalah tidak adanya menstruasi selama 3 bulan atau lebih berturut-turut.

Tetapi untuk kegagalan siklus, tidak perlu bermain olahraga secara profesional, beban berlebihan di gym dan pembatasan nutrisi yang cukup sudah cukup..

Mode hari berubah

Pelanggaran rezim yang biasa pada hari itu, misalnya, bekerja pada shift malam atau perjalanan panjang, dapat mempengaruhi "jam" yang mengatur fluktuasi normal pada latar belakang hormonal..

Jika perubahan tersebut menyebabkan penundaan menstruasi, maka setelah beradaptasi atau kembali ke jadwal sebelumnya, siklus dipulihkan.

Menyusui

Prolaktin - hormon yang bertanggung jawab untuk produksi ASI, menghambat ovulasi karena efeknya pada fungsi siklik ovarium.

Menyusui adalah alasan keterlambatan menstruasi selama beberapa bulan atau untuk seluruh durasi produksi ASI, tetapi ini tidak berarti bahwa selama periode ini tidak ada kemungkinan kehamilan.

Ovulasi terjadi sebelum periode pertama setelah melahirkan dan pada saat ini konsepsi mungkin terjadi.

Siklus harus dilanjutkan 6-8 minggu setelah menyapih bayi. Jika ini tidak terjadi setelah 3 bulan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Obat-obatan

Obat yang paling umum yang dapat menyebabkan perubahan dalam siklus menstruasi adalah kontrasepsi hormonal.

Kontrasepsi hormonal mengatur latar belakang hormonal dan dapat menyebabkan sindrom hipertrofi ovarium, di mana menstruasi tidak ada selama beberapa bulan.

Dalam hal ini, Anda harus berhenti minum obat. Kadang-kadang kerusakan ovarium terjadi setelah penghentian kontrasepsi oral. Biasanya, siklus dipulihkan setelah 2-4 bulan, jika tidak dokter akan meresepkan obat untuk merangsang ovulasi atau kelenjar pituitari..

Sarana yang digunakan untuk aborsi darurat (misalnya, Postinor, Escapel) dapat secara serius mengganggu latar belakang hormonal, memindahkan waktu ovulasi atau menekannya sepenuhnya, yang menyebabkan penundaan menstruasi selama satu siklus..

Obat-obatan berikut juga dapat mempengaruhi periode menstruasi:

  • hormon: anabolik dan kortikosteroid;
  • antidepresan;
  • dana untuk perawatan endometriosis uterus (Zoladex, Buserelin dan lainnya);
  • diuretik;
  • obat antiulcer;
  • obat yang digunakan untuk kemoterapi (cytostatic).

Gangguan Tiroid

Hormon tiroid, tiroksin dan triiodothyronine, bertanggung jawab untuk metabolisme, jadi jika tidak berfungsi dengan baik, itu dapat menyebabkan perubahan siklus.

Hiperfungsi (hipertiroidisme) menyebabkan peningkatan durasi siklus, perdarahan menjadi kurang intens. Penyakit ini memiliki gejala berikut:

  • penurunan berat badan tanpa sebab;
  • detak jantung yang dipercepat;
  • peningkatan berkeringat;
  • sulit tidur;
  • kenaikan suhu;
  • sifat lekas marah.

Penurunan produksi hormon (hipotiroidisme) juga menyebabkan peningkatan durasi siklus, tetapi menstruasi sulit dan menyakitkan. Hipotiroidisme juga menyebabkan:

  • kenaikan berat badan;
  • kelelahan;
  • kulit kering;
  • rambut rontok;
  • apatis, kehilangan kekuatan;
  • pembengkakan.

Dengan penyakit-penyakit ini, kelenjar tiroid membesar, gondok muncul. Seorang dokter dapat mendiagnosis hipo atau hipertiroidisme dengan tes darah. Selama pengobatan, obat digunakan untuk menormalkan kadar tiroksin dan triiodothyronine dalam darah.

Mati haid

Usia rata-rata menopause adalah 50 tahun. Produksi hormon wanita menurun, siklus menjadi tidak teratur, intensitas perubahan perdarahan.

Selain itu, wanita mengalami hot flash, berkeringat meningkat, kekeringan vagina muncul, perubahan suasana hati dimulai. Pada saat ini, menstruasi dapat menghilang selama 1-2 bulan, dan kemudian muncul kembali, oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama menopause, kontrasepsi tidak boleh ditolak.

Beberapa tahun sebelum menopause, menopause dini (pada wanita berusia 40 hingga 45 tahun) atau prematur (hingga 40 tahun) dapat dimulai - waktu ketika tubuh mengurangi produksi estrogen dan memulai restrukturisasi terkait usia.

Selama waktu ini, perubahan dalam siklus menstruasi dan gejala lain yang menyertai menopause juga terjadi. Menurut hasil pemeriksaan, dokter mungkin meresepkan obat herbal dan terapi penggantian hormon.

Alasan keterlambatan remaja

Biasanya menstruasi pertama (menarche) terjadi pada 12-14 tahun, tetapi usia 16 tahun juga dianggap sebagai batas norma. Selama 2 tahun, siklusnya tidak stabil dan mengalami fluktuasi di bawah pengaruh berbagai faktor, oleh karena itu, penundaan menstruasi terjadi terus-menerus.

Faktor-faktor berikut paling sering mempengaruhi siklus remaja:

  1. Kondisi emosional. Penyebab umum retensi menstruasi 14-16 tahun. Stres selama belajar, hubungan dengan teman sebaya dan orang tua, hubungan cinta menyebabkan stres terus-menerus yang mempengaruhi siklus.
  2. Latar belakang hormonal. Pada masa remaja, keseimbangan hormon hanya terbentuk, fluktuasi menyebabkan gangguan siklus. Perubahan rasio normal jumlah hormon wanita dan pria pada remaja, menyebabkan pertumbuhan rambut yang berlebihan, suara yang kasar, perubahan bentuk tubuh seperti pria, membutuhkan dokter.
  3. Diet kaku, kelebihan fisik, gaya hidup tidak sehat. Banyak anak perempuan di usia remaja, tidak puas dengan penampilan mereka, membatasi nutrisi mereka dan melakukan latihan fisik yang melelahkan. Juga, gangguan tidur, nutrisi yang tidak seimbang mempengaruhi kegagalan siklus. Harus diingat bahwa pada usia ketika tubuh masih terbentuk, sangat penting untuk makan dengan benar dan penuh, olahraga harus membawa kekuatan, bukan kelelahan..
  4. Pubertas tertunda. Jika sebelum usia 16 tahun, menstruasi belum datang, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui alasannya. Paling sering, dengan pubertas yang tertunda, perubahan dalam tubuh terjadi sebagaimana mestinya, tetapi tidak ada menstruasi. Ini biasanya terkait dengan patologi sistem endokrin..
  5. Kehamilan remaja. Beberapa gadis mulai berhubungan seks pada usia yang sangat muda. Ada beberapa kasus ketika kehamilan terjadi pada usia 10 tahun. Penting bagi orang tua untuk memulai pendidikan seks tepat waktu, berbicara tentang metode kontrasepsi dan berusaha mempertahankan hubungan saling percaya dengan anak perempuan di masa pubertas..
  6. Penyakit menular.
  7. Penyakit pada sistem genitourinari.
  8. Patologi bawaan.
  9. Cidera kepala.
  10. Perubahan iklim atau zona waktu.

Pada masa remaja, menstruasi yang tertunda adalah fenomena normal yang disebabkan oleh latar belakang hormon yang tidak stabil, tetapi kadang-kadang memerlukan kunjungan ke dokter kandungan, karena itu adalah konsekuensi dari penyakit sistem endokrin atau reproduksi, kehamilan awal dan cedera..

Menunda menstruasi, terutama jika itu panjang dan terjadi setiap bulan, adalah alasan untuk mengunjungi dokter, karena alasan mengapa ini terjadi dapat menjadi alami bagi tubuh dan patologis..

Penulis: Evgenia Limonova,
khusus untuk Mama66.ru