Utama / Penyakit

Sindrom pramenstruasi atau PMS pada wanita - gejala dan pengobatan

Banyak wanita mengalami pusing, perubahan suasana hati, sakit kepala, malaise parah sebelum menstruasi.

Mengapa ini terjadi sekitar 8-10 hari sebelum timbulnya menstruasi dan menghilang?

Apa itu PMS atau sindrom pramenstruasi??

Menguraikan PMS dalam ginekologi adalah sindrom pramenstruasi. PMS muncul sebagai tanda-tanda klinis yang tidak menyenangkan sekitar seminggu sebelum menstruasi, berlangsung 2-12 hari. Tubuh dalam periode waktu tertentu memberikan kerusakan tertentu. Fungsi banyak organ mulai pulih hanya dengan datangnya menstruasi, atau lambat - setelah selesai.

Ini semua tentang perubahan hormon ketika proses fisiologis dalam tubuh mulai berperilaku aneh. Hormon-hormon wanita, dengan satu atau lain cara, memengaruhi sistem saraf dan, menumpuk secara berlebihan, menyatakan diri pada malam menjelang menstruasi..

Dalam fase siklus inilah:

  • kesehatan yang buruk di bawah pengaruh estrogen dan progesteron;
  • sujud;
  • lekas marah berlebihan, gugup.

PMS, sebagai sindrom sebelum menstruasi, mulai menunjukkan sensitivitas yang berlebihan terhadap hormon-hormon ini. Perubahan kondisi fisik seperti itu disebabkan oleh latar belakang emosional, ketika wanita menjadi gugup, sensitif, mengalami stres.

Sindrom ini sering memanifestasikan dirinya dalam agregat, karena latar belakang hormon mengalami perubahan, dan unsur mikro mengalami ketidakseimbangan.

Ini menghasilkan:

  • tidak nyaman;
  • tangis;
  • tegangan berlebih;
  • pembengkakan kelenjar susu;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah.

Seringkali, wanita membingungkan kehamilan dan PMS, meskipun tidak ada kesamaan. Menurut statistik, sindrom terjadi ketika usia tertentu tercapai, pada gadis-gadis muda, pada gadis-gadis di masa remaja, seharusnya tidak.

Salahkan semuanya:

  • peningkatan muatan intelektual,
  • defisiensi massa tubuh,
  • menekankan,
  • stres fisik,
  • kurang tidur,
  • nutrisi buruk.

Kebenaran dan mitos tentang PMS

PMS adalah fenomena umum pada wanita dan secara harfiah ditumbuhi segala macam mitos. Mengapa suasana sangat buruk di periode ini? Apakah kebenaran itu dan di mana dusta itu??

Memang, sebelum menstruasi, kesehatan dapat dipengaruhi oleh:

  • pengurangan endometrium di uterus;
  • ekspansi arteri yang tajam;
  • terobosan darah melalui endometrium dengan munculnya hari pertama menstruasi.

Banyak wanita, sebaliknya, mendukung kondisi ini, karena sudah dekat. Ada alasan untuk keluar dari kendali, membuang akumulasi emosi dan kemarahan pada kerabat, yang dekat atau hanya mereka yang ada di dekatnya. Begitulah sifat kewanitaan yang kadang-kadang, tetapi saya ingin menangis, mengeluh tentang masalah, masalah dalam hidup.

Mitos PMS harus mencakup tanda-tanda serupa yang secara praktis tidak terhubung dengan sindrom ini, dan tidak, itu adalah:

  • perilaku yang tidak pantas;
  • sifat lekas marah;
  • ambisi yang tidak masuk akal;
  • depresi;
  • manifestasi kemarahan dan amarah.

Sebaliknya, ini adalah masalah yang bersifat psikologis atau sifat kepribadian, kebugaran sosial dalam masyarakat, bukan argumen dan tanda-tanda perkembangan sindrom pramenstruasi..

Perlu menyoroti beberapa mitos tentang PMS:

  1. Ini adalah penyakit yang dapat membuat siapa pun di dunia jatuh sakit. Itu tidak benar. Faktanya, tidak lebih dari 70% wanita menderita ketika pusing, kelelahan, kram perut diamati.
  2. PMS adalah gejala suasana hati yang buruk dan dapat dihindari dengan merebut, misalnya, dengan cokelat dan permen. Itu hanya khayalan. Jika karbohidrat dapat diisi ulang, dilengkapi dengan energi dan meningkatkan kesejahteraan pada saat menjelang menstruasi, maka karbohidrat tidak akan memengaruhi PMS. Ini adalah keadaan psikologis wanita yang lebih besar daripada obat untuk sindrom ini. Jadi, Anda hanya bisa menutupi masalah untuk sementara waktu.
  3. Sindrom PMS dihentikan oleh antispasmodik penenang, analgesik dan tidak dapat disembuhkan. Faktanya, sindrom ini dapat dicegah jika Anda mendengarkan tubuh Anda ketika gejalanya memburuk dan pada hari-hari mana gejala tersebut mulai menurun. Mungkin mereka tampak lebih cerah di tengah siklus, dari mana perawatan akan sangat berbeda.

Bagi sebagian wanita, sindrom pramenstruasi adalah cara hidup yang biasa, bagi yang lain - yang nyata, siksaan dan penderitaan, ketika lekas marah, histeria, gugup datang.

Mungkin alasannya adalah perkembangan penyakit internal yang serius dan itu membuatnya terasa. Latar belakang hormon bereaksi dengan manifestasi seperti itu. Sering terjadi bahwa penyebab PMS lebih bersifat psikologis daripada fisiologis.

Klasifikasi

Kursus PMS berbeda:

  1. Neuropsikik dengan latar belakang gangguan sistem saraf pusat dengan munculnya air mata, depresi, agresi yang tidak termotivasi, mudah marah.
  2. Vegetovaskular, dengan penampilan pada wanita yang mengalami lonjakan tekanan, mual, sakit kepala, jantung berdebar, pusing.
  3. Endokrin pada gangguan metabolisme, disertai dengan perut kembung, peningkatan keringat dan suhu hingga 39 gram, haus parah, sesak napas, diare, penurunan kecerdasan dan daya ingat.
  4. Cephalgic dalam deteksi hipertensi, penyakit pada sistem kardiovaskular.
  5. Krisis, sebagai bentuk yang lebih parah, seringkali muncul dengan latar belakang pekerjaan berat, stres, dan kekhawatiran. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk lompatan tekanan darah, keparahan dan perasaan meremas di sternum, jantung berdebar, serangan panik, migrain.

Tanda-tanda PMS pada wanita memiliki arah yang berbeda. Bagi sebagian orang, ini adalah kejadian umum dan bahkan bukan alasan untuk memperhatikan. Wanita yang lebih rentan mulai membuat panik nyata dan menjadi depresi sebelum menstruasi, mengharapkan manifestasi yang tidak menyenangkan.

Berdasarkan karakteristik individu tubuh, dokter membedakan 3 opsi untuk pengembangan sindrom:

  • munculnya gejala pada fase ke-2 dari siklus dan perjalanan lengkap dengan datangnya menstruasi;
  • hilangnya gejala setelah penghentian menstruasi yang lengkap, tetapi seiring bertambahnya usia, manifestasi yang meningkat;
  • perkembangan manifestasi yang tidak menyenangkan dengan datangnya menstruasi dan hilangnya total 2-3 hari setelah penghentiannya.

Faktor risiko untuk PMS

Para ilmuwan tidak dapat menjelaskan secara pasti mengapa wanita mengembangkan sindrom PMS.

Secara teori, faktor mungkin psikosomatika seseorang atau kegagalan hormonal. Pada fase kedua dari siklus menstruasi, koefisien hormon seks menjadi sangat tidak stabil.

Estrogen yang dirancang untuk meningkatkan kecerdasan kreatif dan kondisi mental mulai mengalami ketidakseimbangan yang hebat.

Progesteron menumpuk secara berlebihan, menyebabkan banyak wanita benar-benar putus asa dan bahkan dendam.

Tingkat androgen, yang bertanggung jawab untuk energi dan kinerja, meningkat tajam. Kegagalan banyak fungsi diamati dan tubuh mulai berperilaku tidak tepat. Hormon yang bertanggung jawab atas emosi dan perilaku berdampak negatif pada otak..

Dapat memicu sindrom:

  • faktor keturunan;
  • kegagalan sistem endokrin;
  • penyimpangan psiko-vegetatif.

Fluktuasi hormon seks yang serupa tercermin di daerah limbik otak. Endorfin dan estrogen memengaruhi perubahan siklik secara negatif..

Jika tingkat endorfin meningkat, dan progesteron menurun, maka pada jenis kelamin perempuan:

  • pembengkakan;
  • agresi yang tidak bisa dijelaskan;
  • gangguan pencernaan, sistem kardiovaskular;
  • gangguan mental sebelum PMS dengan kekurangan serotonin, sebagai hormon kegembiraan, yang mengarah pada gangguan mental, manifestasi depresi, kesedihan, air mata;
  • kekurangan vitamin B6 dalam tubuh, dan ini adalah perubahan suasana hati, hipersensitivitas, peningkatan kelelahan. Jika tidak ada magnesium yang cukup, maka wanita mengalami pusing, sakit kepala, tanda-tanda takikardia.

Siklus menstruasi memiliki 2 fase.

Pertama, folikel terbentuk, kemudian:

  • telur berkembang dan tumbuh;
  • matang di bawah pengaruh estrogen, sebagai hormon utama wanita;
  • telur meninggalkan folikel dengan pembentukan corpus luteum;
  • progesteron diproduksi, yang meningkatkan kehamilan, peningkatan perut, pembengkakan kelenjar susu.

Dalam kasus non-pembuahan, telur mulai mati dan membusuk. Pada saat ini, hanya ada penurunan kadar progesteron, lonjakan hormon, pertumbuhan estrogen.

Lompatan akan lebih terlihat dengan penyakit kronis internal di tubuh wanita.

Faktor-faktor pemicu dapat memengaruhi tanda-tanda PMS:

  • abortus;
  • cedera otak traumatis;
  • kekurangan gizi;
  • kelelahan;
  • tegangan lebih.

Menurut statistik, PMS sering memengaruhi wanita yang merokok atau memiliki berat badan rendah dengan indeks tidak lebih dari 30. Secara khusus, obesitas dapat menyebabkan sindrom tersebut terwujud. Faktor genetik dan pewarisan tidak dikecualikan.

Mainkan lelucon yang kejam dan memancing sindrom:

  • kelahiran yang rumit,
  • operasi,
  • penyakit ginekologi,
  • aborsi yang tidak direncanakan.

Gejala PMS

Gejala dengan PMS cerah. Dokter menunjuk hampir 150 berbagai tanda dan hanya 4 yang dianggap sebagai norma. Semuanya khusus dan yang paling penting, belajar membedakan mereka dari kehamilan, karena mereka bisa sangat mirip..

Perubahan khusus diamati selama periode aktivasi corpus luteum, sebagai kelenjar sementara yang mulai mengeluarkan progesteron. Hormon inilah yang membuat tubuh terpapar pada perubahan tertentu, membuat Anda membangun kembali, mempersiapkan siklus berikutnya.

Jadi endometrium mulai tumbuh, menebal, lalu - terkelupas.

Pada saat yang sama, tingkat progesteron meningkat, ketika wanita muncul:

  • jerawat di dagu, wajah;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah;
  • eksaserbasi libido wanita;
  • vagina kering atau peningkatan debit;
  • pengerasan, pembengkakan kelenjar susu;
  • distorsi rasa, keinginan untuk makanan asin (manis);
  • rasa haus meningkat;
  • diare;
  • nyeri otot dan sendi.

Gejala yang jelas adalah meningkatnya rasa haus, kecanduan makanan lezat, peningkatan tekanan darah jika terjadi gangguan pada sistem vegetatif-vaskular.

Dengan bentuk neuropsik pada wanita, ada:

  • depresi, kerinduan;
  • penurunan rentang perhatian;
  • insomnia;
  • pusing;
  • perasaan depresi;
  • agresi;
  • serangan panik.

Dengan bentuk edematous dengan latar belakang keseimbangan air-garam yang terganggu dan akumulasi cairan dalam jaringan, tanda-tandanya adalah sebagai berikut:

  • perasaan haus yang meningkat;
  • gatal pada kulit;
  • nyeri saat buang air kecil;
  • sakit kepala;
  • perut kembung pada latar belakang gangguan pencernaan.

Dengan bentuk cephalgic:

  • migrain;
  • sensitivitas berlebihan terhadap aroma;
  • tanda-tanda takikardia;
  • demam;
  • kantuk;
  • pusing;
  • apati;
  • stomatitis, gingivitis ulseratif;
  • tersedak;
  • kemacetan cairan tubuh.

Dalam bentuk krisis, gejalanya mungkin sebagai berikut:

  • peningkatan buang air kecil;
  • kondisi pingsan;
  • mati rasa pada tungkai atas, bawah;
  • kenaikan suhu;
  • rasa takut akan kematian;
  • rasa takut yang tidak dijelaskan;
  • palpitasi jantung;
  • peningkatan tekanan;
  • serangan takikardia;
  • serangan panik.

Dengan bentuk atipikal, tanda:

  • peningkatan suhu tubuh (37-38 derajat),
  • mual,
  • muntah,
  • alergi,
  • Edema Quincke,
  • kantuk.

Apakah PMS tergantung pada usia wanita?

Dalam sejumlah pengamatan, terungkap bahwa wanita berusia 25-30 tahun paling menderita akibat patologi. Tentu saja, penyakit dalam yang serius, kebiasaan buruk, kurang gizi, kecenderungan negatif dapat bertindak sebagai provokator.

Sebagai aturan, PMS rentan terhadap wanita dengan sistem saraf yang lemah, rentan dan tidak stabil terhadap stres, membawa segalanya ke jantung.

Menurut hipotesis, terjadinya PMS dapat dipengaruhi oleh:

  • penyakit sistem endokrin;
  • pelanggaran rezim saat itu;
  • nutrisi buruk
  • makan berlebihan;
  • stres emosional;
  • kelelahan fisik, angkat berat.

Gejalanya mungkin ringan atau berat. Dengan PMS, tanda yang jelas adalah siklus. Kesejahteraan kemudian memburuk 2 - 10 hari sebelum menstruasi, kemudian menghilang tanpa jejak dengan kedatangan mereka. Onset gangguan berlangsung dengan lancar, sering berubah menjadi migrain yang kuat dan berkepanjangan.

Jika ada rasa sakit sebelum menstruasi atau dengan kedatangannya bersama dengan sekresi darah di tengah siklus, kemungkinan besar ada perkembangan penyakit ginekologi: dismenore, endometritis.

Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan apakah usia wanita memengaruhi penampilan sindrom pramenstruasi. Dalam beberapa, itu memanifestasikan dirinya sendiri secara konstan, dalam yang lain - secara berkala atau sama sekali tidak ada.

PMS dan hormon

Ada pendapat bahwa latar belakang hormonal mempengaruhi PMS, khususnya kerusakan, peningkatan tajam dalam konsentrasi beberapa hormon dan penurunan yang lain. Tetapi dokter memastikan bahwa jika siklus ovulasi diatur, maka seharusnya tidak ada kelainan hormon.

Menurut teori tersebut, perkembangan PMS dapat dipengaruhi oleh keracunan, kekurangan vitamin dan asam lemak dalam tubuh, alergi, psikosomatik, disfungsi sistem aldosteron.

Dengan sindrom ini, jumlah estrogen meningkat secara signifikan dan jumlah gestagen menurun. Jika ada sakit kepala, bengkak, dan perut kembung, ada kemungkinan terjadi keterlambatan sodium dan cairan dalam tubuh. Estrogen juga berkontribusi dalam hal ini dengan mengaktifkan sistem aldosteron..

Jika kadar glukosa dan kalium dalam darah berkurang, maka muncul tanda-tanda:

  • duka;
  • takikardia;
  • kelemahan;
  • rasa tidak enak;
  • sakit kepala;
  • penurunan aktivitas gestagen.

PMS tampaknya menunda timbulnya menstruasi. Reaksi tersebut tercermin dalam bentuk demam, nyeri tekan di dada. Dengan peningkatan kadar prolaktin pada fase kedua siklus menstruasi, perubahan fisik, somatik dan mental terjadi.

Bagaimana membedakan PMS dari kehamilan?

Seringkali wanita membingungkan sindrom dengan timbulnya kehamilan, meskipun kondisinya berbeda dan mereka mudah dibedakan di antara mereka sendiri. Sudah cukup memahami beberapa nuansa dan kekhasan penyakit..

Dengan sindrom ini, selera terdistorsi, nafsu makan muncul, dan mual di pagi hari. Gejalanya mirip dengan kehamilan. Lalu Anda tiba-tiba menginginkan cokelat atau sesuatu yang enak. Meski tidak ada penundaan menstruasi, tapi sakit di punggung. Ini tidak dapat berarti bahwa wanita itu sedang hamil..

Perubahan suasana hati yang dramatis dan kesehatan yang buruk.

Namun, tanda-tanda PMS yang diucapkan:

Jika sakit di perut bagian bawah, maka rasa sakit selama kehamilan adalah jangka pendek dan tidak mengganggu. Perbedaan dalam sindrom ini adalah bahwa ia memanifestasikan dirinya lebih kuat dan lebih lama dalam waktu, dapat berlangsung selama menstruasi.

Penting bagi wanita untuk mendengarkan tubuh mereka, tentu saja, penundaan 2-3 hari belum menunjukkan kehamilan. Tetapi hanya munculnya darah beberapa hari sebelum dimulainya menstruasi karena keluarnya telur ke dalam tubuh rahim, ketika beberapa tetes merah muda muncul di pakaian dalam, harus waspada..

Jika kita memperhitungkan suhu basal, maka dengan munculnya ovulasi, itu meningkat. Itu mulai turun sebelum menstruasi ke 36,7 derajat, yang menunjukkan kedatangan menstruasi. Dengan tidak adanya penurunan suhu ke titik ini, kehamilan atau peradangan serviks dapat diduga.

Terjadi bahwa pelepasan padat pergi, secara bertahap berubah menjadi berair karena keterlambatan dalam produksi progesteron. Dalam hal ini, wanita disarankan untuk membeli tes kehamilan tambahan dan dites..

Gejala PMS dan kehamilan mungkin tidak jauh berbeda:

  • kelelahan,
  • pembengkakan payudara,
  • sifat lekas marah,
  • mual
  • pacuan kuda,
  • nyeri punggung bawah,
  • ketidakseimbangan emosional.

Wanita merasa sulit menemukan perbedaan. Meskipun Anda bisa melakukannya dengan cara sederhana. Jika Anda merasa tidak sehat, tunggu timbulnya menstruasi, dan jika terjadi penundaan, periksa kehamilan dan beli tes yang cukup sensitif terhadap hormon hCG ketika diekskresikan dalam urin, ketika itu menunjukkan hasil 100% pada 10-11 hari setelah konsepsi.

Tentu saja, dengan manifestasi PMS, lebih baik mengunjungi dokter kandungan. Dokter akan memeriksa rongga rahim dan meresepkan USG jika Anda mencurigai kehamilan.

Cara mendiagnosis PMS?

Metode diagnostik akan secara langsung bergantung pada keluhan yang memiliki gejala, manifestasi PMS. Jika Anda mencurigai bentuk sefalgik, psiko-vegetatif, Anda mungkin dialihkan ke ahli saraf untuk konsultasi.

Wanita didorong untuk membuat buku harian dan membuat catatan ketika mereka memulai dan mengakhiri periode mereka. Secara khusus, catat suhu basal, gejala yang mengganggu.

Jadi, lebih disukai untuk 3 siklus berturut-turut. Hal utama adalah untuk mengidentifikasi sendiri 4 atau lebih tanda-tanda yang mengganggu yang ada, misalnya, nyeri dada, kelemahan, perubahan rasa, depresi, gugup, agresi.

Untuk menetapkan bentuk PMS yang benar berarti melakukan studi hormon. Disaring untuk progesteron, estradiol, prolaktin.

Berdasarkan keluhan yang ada, dokter akan meresepkan diagnosis yang sesuai:

  • MRI, CT scan dengan pusing yang konstan, tinitus, penurunan penglihatan;
  • EKG untuk gangguan neuropsikiatri, kejang epilepsi;
  • urinalisis untuk memeriksa ginjal apakah ada pembengkakan pada tungkai dan enuresis nokturnal;
  • Ultrasonografi kelenjar susu selama pembengkakan;
  • mamografi untuk mengecualikan pengembangan kemungkinan patologi organik.

Pengobatan

Untuk mengobati sindrom berarti mengatur fungsi hipotalamus, untuk menghilangkan penyakit internal yang ada, khususnya dehidrasi. Ketika PMS penting untuk mempertimbangkan tingkat keparahan sindrom.

Metode pengobatan utama meliputi:

  • akupunktur,
  • pijat refleksi,
  • obat-obatan,
  • obat alami,
  • terapi hormon dengan estrogen dan progesteron.

Pendekatan non-narkoba

Untuk memfasilitasi kesejahteraan, mengurangi manifestasi PMS, wanita disarankan:

  • menyesuaikan daya;
  • tidak termasuk cokelat, kopi, minuman beralkohol, makanan berlemak 7 hari sebelum menstruasi;
  • tambahkan makanan kalsium ke dalam diet;
  • menormalkan tidur, tidur setidaknya 8 jam;
  • berjalan-jalan di malam hari di udara segar;
  • minum susu hangat sebelum tidur;
  • mandi dengan madu;
  • dosis aktivitas fisik, tidak lupa bahwa gaya hidup pasif langsung mengarah pada komplikasi dan manifestasi PMS yang tidak menyenangkan;
  • minum vitamin (magnesium B6, Magnerot) 10 hari sebelum yang diharapkan setiap bulan;
  • resor untuk aromaterapi tanpa adanya alergi terhadap minyak esensial (juniper, bergamot);
  • tambahkan minyak untuk mandi air hangat, lakukan sesi hingga 10 hari sebelum menstruasi, aroma herbal ini dapat meningkatkan mood dan menstabilkan jiwa.

Tidurlah yang memperkuat sistem kekebalan dan sistem saraf pusat, memiliki efek menguntungkan pada seluruh organisme.

Terapi hormon

Perawatan untuk PMS melibatkan penggunaan kontrasepsi oral sebagai terapi penggantian hormon.

Secara khusus, obat-obatan dapat meminimalkan gejala yang tidak menyenangkan pada fase kedua dari siklus menstruasi:

Untuk wanita usia reproduksi dan tanpa kontraindikasi, kontrasepsi oral dapat digunakan:

  • Danazole dengan munculnya rasa sakit di kelenjar susu;
  • Zoladex sebagai antagonis yang dapat menonaktifkan fungsi ovarium dan menyebabkan hilangnya gejala;
  • Dostinex dalam kasus peningkatan sekresi prolaktin pada fase kedua dari siklus menstruasi, depresi persisten.

Tentu saja, ketika memilih obat hormonal, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, khususnya, seorang psikiater dengan jiwa yang tidak stabil dan menyatakan penyimpangan perilaku pada malam menjelang timbulnya sindrom..

Mungkin pengangkatan obat drainase untuk menghambat sintesis prostaglandin.

Obat Gejala PMS

Tidak mungkin sindrom tersebut dapat disembuhkan sepenuhnya. Ketidaknyamanan, dengan satu atau lain cara, akan diamati pada wanita dengan setiap kedatangan menstruasi, terutama dengan bertambahnya usia atau adanya penyakit kronis internal.Pengobatan harus dimulai dengan patologi yang ada dalam tubuh..

Dengan PMS, sistem saraf jelas menderita, jadi Anda perlu meminimalkan gejala yang tidak menyenangkan dengan bertindak bersama.

Daftar obat berikut akan membantu menormalkan kesejahteraan, menghilangkan lekas marah, gugup, sakit kepala kejang, dan sakit perut di perut.

  • antidepresan;
  • obat-obatan non-steroid akan membantu meringankan rasa sakit (Nimesulide, Ibuprofen);
  • diuretik untuk pembengkakan untuk menghilangkan kelebihan cairan;
  • obat homeopati untuk mengurangi intensitas manifestasi PMS, mengembalikan keseimbangan hormon, menghilangkan gangguan psikologis;
  • gestagens (Oxyprogesterone, Duphaston) pada hari ke 6-7 dari siklus;
  • obat penenang;
  • antidepresan akan membantu menghilangkan kecemasan yang berlebihan, serangan panik, depresi, insomnia (Parlodel);
  • prostaglandin (Nasrasen, Indometasin) pada fase 2 siklus;
  • histamin, mulai dari hari ke-2 menstruasi (Grandaxin, Nootropil, Aminalon) untuk meningkatkan sirkulasi darah di sistem saraf pusat;
  • obat homeopati (Remens);
  • tablet antipiretik pada suhu tinggi (Paracetamol, Ibuprofen);
  • inhibitor selektif, antispasmodik untuk nyeri perut;
  • obat penenang herbal yang mengandung isoflavon;
  • estrogen tanaman (Magnelis B6) sebagai obat penenang yang akan membantu meringankan lekas marah, menangis, mengembalikan tidur, membantu melewati nyeri otot.

Dengan pembengkakan payudara dan rasa sakit di dada, dokter merekomendasikan wanita untuk menggunakan Progestogel, tetapi jangan mengabaikan dosis dan lamanya pemberian. Mungkin ada kontraindikasi, efek samping, jadi lebih baik untuk meminta rekomendasi dokter kandungan terlebih dahulu di klinik.

Obat tradisional

Sangat mungkin untuk mengurangi manifestasi PMS oleh obat tradisional, meskipun sangat penting untuk meminta saran dan persetujuan ginekolog.

Resep aman, efektif, mampu meringankan manifestasi negatif dari sindrom:

  • calendula (tingtur) dengan mengambil 10 tetes 3 kali sehari sebelum makan;
  • dandelion (akar), siapkan ramuan, 1 sendok teh L. tuangkan air mendidih (200 ml), bersikeras 15 menit, ambil dengan nyeri dada 0,5 gelas 3 kali sehari sebelum makan;
  • yarrow + melati, siapkan rebusan, tanam bunga (30 g) dicampur dengan yarrow (40 g), tuangkan air mendidih (1 gelas), berkeras, minum 1/4 gelas 3 kali sehari. Dianjurkan untuk mulai mengambil 7 hari sebelum menstruasi;
  • siapkan koleksi: jelatang, manset, apotek chamomile (ambil 2 bagian), 1 sdm. pengumpulan, tuangkan air mendidih, bersikeras, minum 150 ml 3 kali sehari, melakukan pengobatan jika tanda-tanda PMS sedikit pun muncul.
  • obat penenang dianggap sebagai minuman dari dandelion (rumput dapat dibeli di apotek). 1 sendok teh. l tuangkan air mendidih (2 gelas), tahan selama 1 hari, saring, ambil 1/4 gelas sesaat sebelum makan 3-4 kali sehari. Anda dapat menyiapkan koleksinya: mint + lemon balm + valerian + chamomile + melati. 2 sdm tuangkan air mendidih, bersikeras, ambil 3 kali sehari, 0,5 cangkir untuk mencapai efek yang diinginkan.

Sindrom ini akan jauh lebih mudah jika Anda berolahraga di pagi hari, mencegah gejala depresi, menormalkan tidur, mengurangi perubahan suasana hati dengan mengonsumsi vitamin B, C, dan tetap bekerja di siang hari..

Adalah penting untuk mengarahkan pengobatan untuk meningkatkan level endorphin, sebagai hormon kegembiraan, lebih banyak tersenyum dan dengan segala cara mengusir kemalasan, kerinduan, suasana hati yang tertekan. Wanita disarankan untuk mengambil hobi favorit mereka (menjahit, menjahit, merajut) selama waktu luang. Buruh memuliakan, menenangkan, memperkuat saraf dan jiwa.

Sindrom PMS bukanlah penyakit, tetapi dapat sangat memengaruhi kesejahteraan, dan selanjutnya berdampak negatif pada tubuh secara keseluruhan. Jangan abaikan tampilan ketidakstabilan mental, ini adalah kesempatan untuk menghubungi spesialis, melakukan pemeriksaan.

Pencegahan PMS

Jika wanita terganggu oleh sindrom dan tanda-tanda yang tidak menyenangkan, menjadi obsesif dari bulan ke bulan sesaat sebelum timbulnya menstruasi, maka dokter merekomendasikan:

  • pertahankan ritme kehidupan yang biasa;
  • berolahraga, berolahraga;
  • cari pekerjaan untuk Anda;
  • mendukung gugup, jangan gugup;
  • belajar untuk secara benar dan tepat waktu menguraikan tanda-tanda PMS yang bersifat psikologis, fisik;
  • menghilangkan kebiasaan buruk.

Banyak wanita tertarik pada berapa hari PMS berlangsung. Biasanya periode adalah 3-4 hari, tetapi banyak tergantung pada hari-hari kritis durasi. Gejala mungkin tiba-tiba mulai dan juga hilang tanpa bekas..

Jika Anda tidak lulus untuk waktu yang lama dan bertahan tak tertahankan, maka lebih baik untuk menghubungi spesialis. Mungkin ini hanya penyamaran bagi perkembangan penyakit serius dalam tubuh dan sama sekali bukan sindrom sementara.

PMS - suatu kondisi dengan manifestasi tanda-tanda yang tidak menyenangkan dan banyak wanita tidak lewat. Tanda-tandanya paling sering tiba-tiba, meskipun tidak menimbulkan ancaman khusus bagi kehidupan dan kesehatan wanita, tetapi yang terkuat dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Penting untuk belajar bagaimana menghadapi manifestasi seperti itu, tidak memberi mereka alasan untuk memerintah dan mengambil alih tubuh.

Tanda-tanda Sindrom Pramenstruasi (PMS) pada Wanita

Sindrom pramenstruasi (sindrom ketegangan pramenstruasi, sindrom siklik, penyakit pramenstruasi) adalah kompleks gejala kompleks yang berkembang pada wanita pada hari-hari pramenstruasi (2-10 hari sebelum timbulnya menstruasi) dan ditandai dengan gangguan vegetovaskular, metabolik-endokrin, dan gangguan emosi yang secara negatif memengaruhi cara biasa. kehidupan pasien.

PMS (dalam decoding: sindrom pramenstruasi) adalah suatu kompleks gejala patologis yang berkembang beberapa hari sebelum timbulnya menstruasi dan menghilang selama atau setelah akhir hari-hari kritis. Gambar PMS terdiri dari gangguan metabolisme, sistem endokrin, saraf dan otonom tubuh.

Sindrom siklik dipandang sebagai gangguan psiko-neuro-endokrin kompleks yang mempengaruhi kesejahteraan fisik dan emosional wanita. Dalam arti luas, PMS adalah konstelasi gejala emosi, fisik dan perilaku yang terjadi selama fase ovulasi dari siklus menstruasi dan berhenti setelah timbulnya menstruasi..

Kriteria utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah siklus gejala patologis yang berkembang beberapa hari sebelum dimulainya hari-hari kritis..

Sindrom ini ditandai dengan kombinasi gejala psikologis dan somatik, di antaranya gangguan kepribadian-emosional yang berlaku, serupa pada ICD-10 hingga F43. 2 (gangguan adaptasi) dan F45. 8 (disfungsi otonom somatoform).

Gangguan ini diwakili oleh manifestasi emosional dan afektif dalam bentuk kecemasan, emosi labil, vegetatif-vaskular, metabolisme-endokrin dan gangguan depresi (biasanya astheno-depresif), hipotensi, disforia dalam lingkungan perilaku (komunikatif), serta gangguan makan, aktivitas mental sehari-hari dan lingkungan seksual.

Penyebab pasti timbulnya penyakit pramenstruasi belum ditentukan. Dalam manifestasi gejala klinis PMS, faktor risiko penting: stres neuropsikis, persalinan dan aborsi, penyakit menular, dll..

Sindrom pramenstruasi lebih sering terjadi pada wanita dengan defisit berat badan, jiwa yang labil secara emosional dan mereka yang terlibat dalam pekerjaan mental.

Faktor pemicu utama untuk pengembangan PMS:

Kesehatan ReproduksiTerkait dengan Penyakit Neuro-EndokrinTerkait dengan pelanggaran rezim yang biasa
  • kecenderungan genetik;
  • ketegangan libido;
  • usia reproduksi terlambat;
  • sering hamil atau, sebaliknya, ketidakhadiran mereka;
  • kandidiasis genital;
  • penyakit radang pada sistem reproduksi;
  • aborsi dan keguguran;
  • munculnya efek samping dengan penggunaan kontrasepsi oral;
  • toksikosis wanita hamil;
  • operasi ginekologi
  • neuroinfeksi;
  • cedera kepala;
  • kegemukan;
  • diabetes;
  • penyakit neuroendokrin lainnya
  • adanya kecemasan, depresi dan stres;
  • pekerjaan oleh karya intelektual;
  • status pernikahan;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • status sosial;
  • nutrisi tidak seimbang

Prevalensi PMS sepenuhnya tergantung pada usia pasien: frekuensinya lebih tinggi pada wanita yang lebih tua dan bervariasi antara 25-90%. Di antara wanita yang berusia 19-29 tahun, PMS diamati pada 20% kasus, setelah 30 tahun, patologi terjadi pada setiap wanita kedua. Insiden sindrom pramenstruasi pada wanita yang lebih tua dari 40 tahun mencapai 55%. Kasus telah dilaporkan ketika PMS pada gadis-gadis muda berkembang segera setelah onset menarche (menstruasi pertama).

Mekanisme etiopatogenetik dari pembentukan sindrom siklik belum cukup dipelajari hingga saat ini. Ada banyak hipotesis yang menunjukkan timbulnya gejala PMS, namun, tidak ada justifikasi biokimia dan patofisiologis yang jelas untuk penampilan dan perkembangannya..

Teori paling populer untuk pengembangan PMS adalah:

  • hormonal;
  • teori aktivitas RAAS dan peningkatan aldosteron;
  • teori "keracunan air";
  • alergi
  • teori gangguan psikosomatis.

Gangguan metabolisme pada sistem saraf pusat neuropeptida (opioid, serotonin, norepinefrin, dopamin, dll.) Dan proses neuro-endokrin perifer terkait memainkan peran penting dalam patogenesis PMS. Dipercayai bahwa progesteron dan estrogen bertindak atas hubungan sistem saraf pusat dengan berinteraksi dengan reseptor sensitif..

Perhatian yang meningkat diberikan pada peptida dari kelenjar hipofisis medial, misalnya, hormon melanostimulasi dari kelenjar hipofisis. Saat berinteraksi dengan beta-endorphin, hormon ini berkontribusi terhadap perubahan latar belakang suasana hati. Endorfin meningkatkan pembentukan vasopresin, prolaktin dan menghambat aksi prostaglandin di usus, akibatnya sembelit, pembengkakan payudara, dan kembung berkembang..

Pada hormon seks, efeknya sebaliknya - estrogen mengaktifkan pelepasan serotonin, norepinefrin dan opioid, memberikan efek "merangsang", yang terdiri dalam efek positif pada suasana hati. Progesteron sebagai hasil paparan sistem GABA mengarah pada pembentukan depresi. Dengan depresi berat, metabolisme serotonin menurun, akibatnya, dalam cairan serebrospinal, kecenderungan agresi dan upaya bunuh diri pada periode pramenstruasi meningkat..

Argumen penting lain yang mendukung peran serotonin dalam etiologi PMS adalah bahwa obat serotonergik, seperti selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), sangat efektif dalam mengurangi gejala penyakit..

Hasil beberapa penelitian menunjukkan bahwa faktor somatik memainkan peran penting dalam pembentukan sindrom pramenstruasi, dan proses mental mengikuti perubahan biokimia, yang menegaskan teori gangguan psikosomatik..

Tergantung pada prevalensi tanda-tanda klinis tertentu, 5 bentuk klinis utama dari penyakit ini dibedakan: neuropsik, cephalgic, edematous, krisis dan atipikal.

Ada tiga tahap sindrom:

  1. 1. Dikompensasi.
  2. 2. Disubkompensasi.
  3. 3. Tidak terkompensasi.

Menurut durasi, intensitas dan jumlah gejala selama sindrom siklik, dua bentuk perjalanan penyakit dibedakan: ringan dan berat. Yang pertama termasuk suatu kondisi di mana 3-4 gejala diamati 2-10 hari sebelum menstruasi, untuk bentuk yang parah, 5-12 gejala muncul 3-14 hari sebelum menstruasi.

Saat ini, lebih dari 200 tanda PMS diketahui, tetapi disforia, lekas marah, dan ketegangan adalah yang paling umum..

Semua banyak gejala yang terjadi pada wanita selama periode PMS dapat dibagi menjadi fisik dan perilaku:

FisikPerilaku
  • berbagai gangguan pencernaan, hingga mual dan muntah;
  • peningkatan sensitivitas payudara (mastalgia);
  • nafsu makan terganggu;
  • otot dan sakit kepala;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • keluarnya banyak dari vagina (mencirikan awal fase ovulasi);
  • bengkak, penambahan berat badan, dll..
  • kelelahan;
  • sulit berkonsentrasi, pelupa;
  • gangguan tidur;
  • menurunnya minat dalam kegiatan biasa;
  • suasana hati labil;
  • lekas marah, kemarahan yang intens;
  • Konflik dengan orang lain
  • isolasi sosial

Manifestasi klinis PMS ditandai oleh berbagai gejala yang dapat digabungkan menjadi 3 kelompok utama:

  1. 1. Tanda-tanda yang mencerminkan keadaan psiko-emosional (depresi, lekas marah, menangis).
  2. 2. Gangguan pertukaran-endokrin (edema, pembengkakan kelenjar susu, demam, gatal, dll.).
  3. 3. Gangguan vegetatif-vaskular (sakit jantung, sakit kepala, berkeringat, mual, muntah).

Tergantung pada prevalensi gangguan mental dan somatik, 2 kelompok gejala dibedakan:

Manifestasi sindrom pramenstruasi
Manifestasi somatik PMSManifestasi afektif
  1. 1. Sakit kepala, pusing.
  2. 2. kembung.
  3. 3. Pembengkakan dan kelembutan kelenjar susu.
  4. 4. Hot flashes.
  5. 5. Merasa sangat lelah
  1. 1. Perubahan suasana hati.
  2. 2. Lekas ​​marah, tegang.
  3. 3. Suasana hati yang sedih atau tertekan.
  4. 4. Depresi.
  5. 5. Nafsu makan meningkat / keinginan untuk makanan.
  6. 6. Penurunan minat dalam aktivitas apa pun
FormulirDeskripsi, tanda-tanda PMS pada wanita
NeuropsikGejala-gejala seperti:

  • depresi;
  • sifat lekas marah;
  • peningkatan kepekaan terhadap suara dan bau;
  • kelemahan;
  • tangis;
  • agresivitas;
  • pembengkakan payudara;
  • mati rasa pada ekstremitas dan perut kembung.

Terbukti bahwa di antara wanita muda dengan bentuk depresi PMS ini yang paling umum, dan disforia dan agresivitas berlaku pada wanita usia transisional..

Dalam hal prevalensi, bentuk neuropsik mengambil tempat pertama di antara bentuk lainnya

CephalgicJalan yang parah dengan kekambuhan sering diamati. Di klinik bentuk PMS ini ada:
  • pusing;
  • sakit kepala;
  • depresi;
  • sifat lekas marah;
  • hipersensitif terhadap bunyi dan bau;
  • mual, muntah;
  • berkeringat
  • duka;
  • mati rasa tangan;
  • pembengkakan payudara.

Sakit kepala dengan bentuk ini berdenyut, berdenyut, dimulai di lobus temporal dan menyebar ke mata, tanpa peningkatan tekanan darah. Bentuk prevalensi ini menempati urutan kedua.

EdematousTanda-tanda:

  • pembengkakan wajah dan anggota badan;
  • kulit yang gatal;
  • bengkak dan nyeri tekan di dada;
  • kembung,
  • berkeringat
  • lekas marah dan kelemahan.

Bentuk edematous PMS adalah yang paling umum di antara wanita usia reproduksi dini. Sebagian besar pasien dalam fase luteal ditandai oleh retensi cairan sekitar 500-700 ml

KrisisKrisis simpatoadrenal adalah karakteristik, dimanifestasikan oleh perasaan tekanan di dada, munculnya rasa takut akan kematian, peningkatan tekanan darah, mati rasa anggota badan. Krisis terjadi lebih sering pada malam hari atau malam hari dan berakhir dengan buang air kecil yang berlebihan. Faktor-faktor pemicu utama munculnya krisis dianggap kelelahan kronis, stres berkepanjangan, infeksi berat. Bentuk ini adalah manifestasi paling umum dari sindrom pramenstruasi, tetapi yang paling parah
Tidak khasIni termasuk kompleks hipertermik, gangguan hipersomnic, reaksi alergi siklik hingga perkembangan asma bronkial dan edema Quincke dan bentuk ophthalmoplegic migrain:

  • Bentuk hipertermik ditandai dengan peningkatan suhu tubuh pada paruh kedua siklus dan penurunannya pada awal menstruasi..
  • Hypersomnic mengungkapkan rasa kantuk pada fase kedua dari siklus.
  • Reaksi alergi siklik meliputi manifestasi stomatitis ulseratif dan gingivitis, iridosiklitis, migrain menstruasi, muntah, asma bronkial, edema Quincke, dll..
  • Bentuk migrain oftalmoplegik pada fase kedua siklus - hemiparesis dapat berkembang dengan penutup mata unilateral

Penutupan mata unilateral untuk migrain oftalmoplegik

Premenstrual dysphoric disorder (PMDD) adalah varian parah dari PMS, yang dimanifestasikan terutama oleh gejala neuropsikiatri.

Minimal 5 gejala (di antaranya setidaknya satu harus dysphoric) harus ada selama seminggu sebelum periode menstruasi dan diselesaikan beberapa hari setelah menstruasi.

Kriteria untuk diagnosis PMDD:

Kehadiran wajib satu atau lebih dari gejalaSatu atau lebih dari gejala berikut harus ada untuk mencapai total 5 gejala
  • perubahan suasana hati, kesedihan yang tiba-tiba;
  • kemarahan, lekas marah;
  • perasaan putus asa;
  • suasana hati yang tertekan, kritik diri;
  • ketegangan, kecemasan.
  • kesulitan berkonsentrasi;
  • perubahan nafsu makan yang signifikan;
  • penurunan minat dalam kegiatan sehari-hari;
  • kelelahan, energi berkurang;
  • depresi dan kehilangan kendali atas apa yang terjadi;
  • nyeri payudara, kembung, pertambahan berat badan;
  • nyeri sendi / otot;
  • mengantuk atau susah tidur.

Terapi sindrom pramenstruasi terutama tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan gejala penyakit. Perbaikan pertama muncul setelah siklus tiga bulan terapi, kemudian setelah istirahat (berlangsung 2-3 bulan), pengobatan berlanjut. Kursus awal harus dilakukan setidaknya selama satu tahun, dan ketika kambuh terjadi, disarankan untuk melanjutkan terapi. Metode utama untuk menghilangkan PMS termasuk farmakoterapi, terapi hormon, dan obat-obatan..

Dengan efek positif dari pengobatan, terapi pendukung profilaksis, termasuk persiapan vitamin dan obat penenang, direkomendasikan. Metode non-farmakologis termasuk fisioterapi, semua jenis pijat, electrosleep, reflexology, serta balneotherapy.

Tahap pertama pengobatan adalah melakukan psikoterapi kognitif-perilaku. Disarankan untuk menormalkan rezim kerja dan istirahat, nutrisi pada paruh kedua siklus harus dilakukan sesuai dengan diet yang tidak termasuk cokelat, kopi, hidangan asin dan pedas, serta dengan asupan cairan yang terbatas. Piring harus diperkaya dengan vitamin, lemak nabati dan protein, sedangkan karbohidrat dan lemak hewani direkomendasikan untuk dibatasi..

Terapi hormon diresepkan untuk defisiensi fase luteal dari siklus: hormon progesteron, bromokriptin, obat estrogen-progestogen dan lain-lain digunakan. Ketika meresepkan progesteron di paruh kedua siklus, dianjurkan untuk mengambil diuretik (setiap hari sampai timbulnya menstruasi). Untuk anak perempuan di masa remaja, pemberian progestogen harus dikombinasikan dengan androgen. Dalam siklus anovulasi pada usia reproduksi atau premenopause, dianjurkan untuk meresepkan estrogen pada paruh pertama siklus, dan gestagen dengan androgen 10-15 mg per hari pada paruh kedua siklus..

Unsur-unsur jejak, obat herbal, antioksidan, psikotropika dan obat-obatan lainnya diresepkan untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Tubuh wanita harus didukung oleh obat-obatan:

  • obat dengan sifat sedatif dan psikotropika (antidepresan, ansiolitik, nootropik, antipsikotik, dll.);
  • vitamin dan mineral (kalsium, magnesium, tembaga, seng, vitamin B6, C, A, E, dan lainnya);
  • obat herbal.

Untuk koreksi gangguan mental pada sindrom pramenstruasi, disarankan untuk menggunakan antidepresan SSRI sebagai baris pertama:

  • Paroxetine;
  • Sertraline;
  • Fluoxetine;
  • Citalopram dan lainnya.

SSRI dapat diresepkan sebagai terapi terus menerus di seluruh MC atau hanya di babak kedua.

Kekurangan magnesium dan B6 menyebabkan kecemasan, agresi, depresi dan kesulitan. Dianjurkan untuk memantau asupan elemen dan vitamin untuk mencegah penumpukan zat beracun dalam tubuh dan untuk mencegah kelelahan dan lekas marah, vitamin E, yang memiliki efek antioksidan, berguna untuk kelenjar susu. Vitamin B6 100 mg, magnesium 400 mg dan kalsium 1 g direkomendasikan setiap hari.

Yang tidak penting kecil dalam pengobatan PMS adalah obat herbal - penggunaan obat-obatan herbal. Di Rusia, dua obat yang mengandung sacral vitex berhasil digunakan - Mastodinon dan Cyclodinon.

Untuk varian klinis PMS apa pun untuk gangguan neuropsikiatrik, disarankan menggunakan obat penenang dan psikotropika: Tenoten, Rudotel, Paroxetine, Theraligen 2-3 hari sebelum perkembangan manifestasi klinis.

Dalam bentuk edematous, efektif untuk meresepkan antihistamin (Diazolin, Tavegil, Teralen) dan diuretik (Veroshpiron 25 mg 2-3 kali sehari selama 3-4 hari sebelum timbulnya gejala klinis) pada fase kedua siklus. Untuk menormalkan suplai darah di otak, disarankan untuk meresepkan Nootropil 400 mg 3-4 kali sehari, Aminalon 0,25 g dari hari pertama menstruasi selama 2-3 minggu. Untuk menurunkan kadar prolaktin pada fase kedua siklus, Parlodel 1,25 mg digunakan sekali sehari selama 8-9 hari.

Sehubungan dengan partisipasi dalam patogenesis prostaglandin PMS, direkomendasikan bahwa agen antiprostaglandin (Naprosin, Indometasin) digunakan pada paruh kedua siklus, terutama dalam bentuk edematous dan cephalgic..

Karena PMS disertai dengan siklus ovulasi, COC dianggap paling efektif untuk pengobatan..

Dalam hal kekurangan fase luteal dari siklus, dianjurkan untuk menggunakan obat hormonal: meresepkan gestagens - Utrozhestan 200-300 mg, Dufaston 10-20 mg dari hari ke-16 hingga ke-25 dari siklus menstruasi. Wanita muda dengan PMS dekompensasi berat dianjurkan untuk menggunakan obat estrogen-progestogen atau Norkolut sesuai dengan skema standar (5 mg dari hari ke-5 dari siklus selama 3 minggu).

Saat ini, dalam pengobatan bentuk-bentuk parah PMS, direkomendasikan bahwa dalam waktu 6 bulan penunjukan melepaskan agonis hormon (Buserelin, Zoladex), efek yang merupakan efek antiestrogenik.

"Apa itu PMS - yang perlu Anda ketahui tentang sindrom pramenstruasi"

6 komentar

Keadaan gugup seorang wanita sebelum menstruasi telah menjadi objek ejekan dari pria. Premenstrual syndrome (PMS) "merusak" kehidupan mereka berdua, sering menyebabkan perselisihan pada pasangan dan pertengkaran dalam keluarga. Karena itu, apa itu PMS pada anak perempuan harus diketahui oleh pria.

Wanita yang telah mengalami semua "pesona" PMS tahu pasti bahwa ini bukan serangkaian tingkah, tetapi kondisi yang sangat sulit. Namun, hanya sedikit dari mereka yang mampu mengatasi manifestasi perubahan hormon dalam tubuh. Kedokteran modern memberikan kesempatan seperti itu: mengikuti beberapa aturan dan menggunakan obat-obatan yang aman akan membantu Anda selamat dari periode pramenstruasi tanpa guncangan dan depresi..

PMS pada wanita - transkrip

Apa itu? PMS - kondisi khusus seorang wanita beberapa hari sebelum perdarahan menstruasi, ditandai dengan ketidakstabilan emosional, kelainan vegetovaskular dan metabolisme. Singkatan "PMS" adalah singkatan dari pramenstrual syndrome. Untuk memperjelas apa yang merupakan sindrom pramenstruasi, kami akan menjawab pertanyaan yang sering diajukan:

  • Sindrom Pramenstruasi: Apakah Pria Benar dengan Menyetrika atas Kondisi Wanita?

Kali ini para pria jelas-jelas salah. Sindrom pramenstruasi termasuk dalam klasifikasi WHO. Ini berarti bahwa komunitas medis global mengakui penyimpangan ini..

  • PMS terjadi pada semua wanita?

Setiap wanita kedua dihadapkan dengan sindrom pramenstruasi. Selain itu, kejadian PMS dan tingkat keparahan gejalanya meningkat dengan bertambahnya usia. Jadi, hingga 30 tahun, hanya 20% wanita menderita, setelah 30 - setiap sepertiga, dan setelah 40 tahun, PMS terjadi pada 55-75% wanita..

  • Mengapa sindrom pramenstruasi terjadi??

Dokter tidak memberikan jawaban yang pasti. Fluktuasi hormon sebelum menstruasi, sebagai penyebab PMS, tidak selalu dibenarkan. Pada beberapa wanita, perubahan kadar hormon progesteron dan estrogen tidak begitu signifikan. Yang paling dekat dengan kebenaran adalah teori tentang perubahan sementara dalam neuroregulasi.

  • Berapa hari sebelum menstruasi gejala PMS muncul?

Kondisi wanita berubah 2-10 hari sebelum timbulnya perdarahan menstruasi. Durasi periode ini dan tingkat keparahan manifestasinya adalah individu. Namun, semua sensasi menyakitkan berhenti pada hari-hari pertama menstruasi.

  • Sindrom pramenstruasi hanya harus bertahan?

Sama sekali tidak perlu. Untuk mengurangi sindrom menstruasi, beberapa aturan telah dikembangkan tentang rejimen hari ini dan nutrisi. Juga, dalam kasus manifestasinya, dokter kandungan dapat meresepkan beberapa obat (mereka akan dijelaskan di bawah).

  • Apakah PMS lulus setelah melahirkan?

Pada beberapa wanita, sindrom pramenstruasi awalnya tidak ada dan mungkin muncul setelah melahirkan. Pada orang lain, sebaliknya, gejala yang tidak menyenangkan menghilang atau mereda (terutama pembengkakan dan nyeri payudara) setelah kelahiran bayi..

Paling sering, sindrom pramenstruasi terjadi pada perokok (probabilitas PMS berlipat ganda!), Wanita dengan indeks berat badan lebih dari 30 (bagi berat Anda dengan tinggi kuadrat dalam meter). Juga, risikonya meningkat setelah aborsi dan persalinan yang rumit, setelah operasi ginekologis. Reaksi tubuh yang ditentukan secara genetis terhadap perubahan fisiologis sebelum menstruasi juga dimungkinkan. Namun, paling sering PMS dicatat pada wanita yang depresi (lendir) dan labil secara emosional (mudah tersinggung).

Gejala Karakteristik PMS

Tidak mungkin ada wanita dengan gambaran PMS yang sama: ada sekitar 150 tanda-tanda sindrom pramenstruasi. Namun, dalam beragam fitur, grup utama dapat dibedakan. Gejala PMS pada wanita:

  • Penyimpangan dari sistem saraf dan jiwa

Suasana hati seorang wanita dapat disebut dalam satu kata - negatif. Dia bisa menangis tanpa alasan atau tanpa alasan sama sekali. Siap untuk "dicabik-cabik", tingkat agresi juga tidak bertepatan dengan penghinaan yang ditimbulkan. Dalam kasus terbaik, seorang wanita mengalami depresi dan merasa mudah tersinggung, yang tidak selalu bisa dia atasi..

Karena peningkatan level progesteron dalam 1-2 minggu. sebelum menstruasi, seorang wanita secara nyata memperbesar dan mengeringkan kelenjar susu. Banyak wanita membutuhkan bra yang lebih besar dari biasanya untuk periode ini. Nyeri dada penuh bisa sangat intens sehingga berjalan menyebabkan ketidaknyamanan.

Pada beberapa wanita, vena menonjol pada kulit kelenjar susu. Pada saat yang sama, pembengkakan tangan dan wajah dapat diamati, dan pembengkakan pada kaki pada akhir hari menjadi lebih terlihat. Seringkali peningkatan suhu hingga 37,0-37,2 ºС direkam. Seringkali, perut bertambah besar karena akumulasi gas dan sembelit.

Selama periode PMS, sakit kepala berdenyut sering terjadi, menjalar ke area mata. Serangannya mirip dengan migrain, kadang disertai mual dan muntah, tetapi tekanannya tetap normal.

PMS setelah 40 tahun, ketika perubahan hormon diperburuk oleh penyakit yang menyertai, sering memicu tekanan meningkat di malam hari (krisis hipertensi), takikardia (jantung berdebar) sesak napas dan sakit jantung.

Sindrom pramenstruasi dapat terjadi dengan dominasi gejala-gejala tertentu (edematous, cephalgic, crisis), tetapi paling sering bentuk campuran didiagnosis. Hampir setiap wanita yang menderita PMS memiliki:

  • haus terus menerus dan keringat berlebih, jerawat;
  • pusing dan mengejutkan, terutama di pagi hari, dan kelelahan;
  • keinginan untuk makan asin atau manis, nafsu makan meningkat;
  • rasa berat di perut bagian bawah dan nyeri kejang, iradiasi di punggung bawah paling sering disebabkan oleh proses inflamasi yang berkepanjangan di alat kelamin (sariawan, adnexitis kronis, dll.);
  • merinding dan mati rasa pada jari dan kaki, yang berhubungan dengan defisiensi vit. B6 dan magnesium;
  • penolakan bau menyengat, bahkan parfum sendiri.

Sindrom pramenstruasi dapat terjadi dalam skenario berikut:

  • Tahap kompensasi - tanda-tanda PMS tidak terlalu terasa, menghilang segera saat menstruasi terjadi. Stabil, tidak ada perkembangan gejala selama bertahun-tahun.
  • Tahap subkompensasi - keparahan gejala meningkat selama bertahun-tahun, akibatnya, kecacatan wanita terganggu untuk beberapa waktu.
  • Tahap dekompensasi - gejala berat (krisis hipertensi, pingsan, dll.) Menghilang hanya setelah beberapa hari setelah akhir pendarahan menstruasi. Wanita mengalami serangan panik, pikiran untuk bunuh diri tidak biasa. Selama PMS, perempuan sering menunjukkan kekerasan, terutama terhadap anak-anak mereka (memukul dengan keras).

Sindrom Pramenstruasi atau Kehamilan

Gejala sindrom pramenstruasi sangat mirip dengan tanda-tanda kehamilan. Pertanyaan utama bagi wanita adalah bagaimana membedakan: PMS atau kehamilan? Hampir tidak mungkin jika Anda tidak melakukan tes kehamilan atau menunggu waktu haid. Namun, menurut beberapa tanda, kita dapat mengasumsikan awal kehamilan:

  • Hanya selama kehamilan diamati penyimpangan rasa. Selain keinginan untuk asin atau manis, seperti halnya PMS, seorang wanita hamil menolak makanan yang sebelumnya dicintainya dan mengungkapkan keinginan akut untuk mengonsumsi kapur, tanah. Kecanduan dapat terjadi, misalnya, terhadap lemak babi, yang sebelumnya tidak ditoleransi wanita itu.
  • Bau menyengat pada wanita hamil juga menyebabkan reaksi negatif. Selain itu, wanita hamil dapat mengalami "halusinasi" penciuman: aroma tertentu muncul di tempat yang tidak pantas.
  • Nyeri di perut bagian bawah selama kehamilan kurang mengganggu, terjadi secara berkala dan lebih ringan, sifatnya menarik. Nyeri di punggung bawah hanya muncul ketika ada ancaman keguguran atau kemudian dalam kehamilan.
  • Perubahan suasana hati sudah bisa terjadi pada minggu-minggu pertama kehamilan, yang dalam waktu bersamaan dengan periode PMS. Namun, seorang wanita hamil mengekspresikan emosi positif sama kerasnya dengan kemarahan. Periode pramenstruasi melekat pada reaksi emosional negatif.
  • Kelelahan terjadi mendekati 1 bulan. kehamilan (sekitar 2 minggu. penundaan menstruasi).
  • PMS berakhir dengan timbulnya menstruasi. Dalam hal ini, perdarahan uterus penuh terjadi. Kadang-kadang selama kehamilan, bercak juga muncul pada hari-hari ketika menstruasi harus terjadi. Perbedaan antara perdarahan selama kehamilan dan menstruasi terlihat di alam: hanya beberapa tetes darah yang dikeluarkan, dan keluarnya berwarna merah muda atau kecoklatan.
  • Sering buang air kecil sering diamati hanya selama kehamilan dari minggu-minggu pertama. Untuk PMS, gejala ini bukan karakteristik..
  • Mual dapat dipicu oleh sindrom pramenstruasi dan diamati sepanjang hari. Selama kehamilan, mual dan muntah terjadi sedikit kemudian, pada 4-5 minggu. dan mengindikasikan toksikosis dini.

Pengobatan PMS - obat-obatan dan tips

Sangat mungkin untuk mengurangi dan, paling-paling, sepenuhnya menyingkirkan sindrom pramenstruasi. Jika gejalanya tidak terlalu jelas, rekomendasi berikut akan membantu mengatasi PMS tanpa terapi obat:

  • Tidur nyenyak selama minimal 8 jam. Latihan berjalan dan bernafas akan membantu meningkatkan kualitas tidur..
  • Aktivitas fisik - merangsang sintesis endorfin, yang meningkatkan suasana hati dan menenangkan sistem saraf. Pada periode pramenstruasi, menari, yoga, dan praktik relaksasi lainnya (pijat, mandi) sangat bermanfaat..
  • Koreksi nutrisi - penolakan makanan manis dan berlemak, saturasi diet dengan buah-buahan dan sayuran. Mengiritasi sistem saraf kopi, alkohol, energi, dan cokelat. Produk-produk ini harus dikecualikan untuk periode ICP..
  • Seks teratur adalah sumber oksitosin (hormon kebahagiaan). Selain itu, rahim rileks, nyeri kejang menghilang. Jangan menenggelamkan hasrat seksual yang meningkat: alam sendiri menyarankan apa yang dibutuhkan tubuh.
  • Pegang emosi Anda. Taktik terbaik untuk periode pramenstruasi - saya akan memikirkannya nanti. Tentu saja, Anda jangan mengabaikan negatif serius yang bertepatan dengan ICP. Tetapi mengetahui bahwa mudah untuk "melangkah terlalu jauh" dan mengatakan terlalu banyak, lebih baik untuk menunda pembicaraan serius sampai nanti.
  • Anda tidak harus berbelanja di masa pramenstruasi. Ada kemungkinan besar pemborosan uang, yang di masa depan dapat berubah menjadi konflik keluarga.

Dalam kasus yang parah, seorang wanita diberi resep terapi obat:

  • Nyeri PMS, apa yang harus dilakukan? - Katakanlah penerimaan No-shpa. Namun, jangan terlibat dalam obat ini. Memberikan efek antispasmodik, No-spa dalam dosis besar dapat meningkatkan perdarahan menstruasi. NSAID (Ibuprofen, Naproxen) memberikan efek analgesik yang baik. Perlu diingat: Ibuprofen (Nurofen, Mig-400) tidak direkomendasikan untuk wanita setelah 40 tahun karena efek negatif pada jantung.
  • Nyeri di dada dan bengkak - mudah dihilangkan dengan mengonsumsi diuretik (Veroshpiron 25 mg, Furosemide 40 mg).
  • Multivitamin - menebus kekurangan magnesium, kalsium dan vit. AT 6. Alat yang sangat baik untuk PMS adalah obat Magne-B6, resepsi berlangsung 1 bulan. diikuti oleh kursus kedua. Efek yang baik diberikan oleh obat homeopati Mastodinon dan kaldu kunyit.
  • Menghilangkan kegembiraan sistem saraf - persiapan herbal paling sering digunakan (Novo-Passit, Persen). Campuran tincture valerian dan motherwort akan membantu mengurangi stres dan memperbaiki tidur, minum 15-25 topi. 2-3 kali sehari atau hanya satu jam sebelum tidur. Dalam kasus yang parah, obat penenang Afobazole diresepkan, yang secara efektif menghilangkan keadaan kecemasan. Dalam hal ini, obat tidak mempengaruhi jiwa, wanita dapat mengendarai mobil saat mengambilnya. Dianjurkan untuk mengambil antidepresan (Fluoxetine, Zoloft, Paxil) dan antipsikotik (Nootropil, Sonapax, Aminalon). Obat penenang, antidepresan dan antipsikotik hanya digunakan sesuai anjuran dokter.!
  • Obat hormonal - untuk menstabilkan tingkat hormon dan meratakan gejala PMS, kontrasepsi oral (Midiana, Yarina) digunakan, kursus 3 bulan, diikuti dengan pengulangan. Mencegah pembengkakan kelenjar dan pembengkakan obat gestagen Drospirenone (Anabella, Angelique, Vidora).

Sindrom pramenstruasi tidak dapat ditoleransi. Keadaan PMS, terutama pada wanita dengan jiwa dan neurosis yang tidak stabil, dapat memburuk seiring waktu, yang akan berdampak negatif pada kualitas hidup dan kapasitas kerja..

Perlu juga diingat bahwa penyakit pada area genital, gangguan endokrin (termasuk hipo- dan hipertiroidisme) hanya memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi. Perawatan mereka, kepatuhan terhadap rekomendasi untuk perubahan gaya hidup dan, jika perlu, obat-obatan akan membantu mengatasi PMS parah sekalipun.