Utama / Berdarah

SINDROM PRAMENSTRUASI

Premenstrual syndrome (PMS) adalah kompleks gejala yang terjadi pada periode pramenstruasi dan ditandai oleh gangguan somatik, psiko-vegetatif, dan metabolisme-endokrin. Gejala, terutama diucapkan 2-10 hari sebelum menstruasi, menghilang

Premenstrual syndrome (PMS) adalah kompleks gejala yang terjadi pada periode pramenstruasi dan ditandai oleh gangguan somatik, psiko-vegetatif, dan metabolisme-endokrin. Gejala, terutama diucapkan 2-10 hari sebelum menstruasi, hilang atau berkurang dengan timbulnya menstruasi. Selain istilah "sindrom pramenstruasi", ada juga yang lain - "sindrom pramenstruasi", "penyakit pramenstruasi", "sindrom siklik".

Frekuensi PMS berkisar dari 5 hingga 40%.

Pada 1931, R.T. Frank mengusulkan konsep yang menurutnya PMS berkembang sebagai akibat dari perubahan sekresi steroid seks oleh ovarium. Selama 70 tahun terakhir, banyak hipotesis telah muncul tentang patogenesis PMS, tetapi penyebabnya belum sepenuhnya ditetapkan..

Ada teori lain: alergi, "keracunan air", peran hiperprolaktinemia dan hiperprostaglandinemia, dll..

Fakta-fakta berikut menunjukkan peran hormon seks: sebelum menarke, pasca menopause, setelah ovariektomi, kompleks gejala ini tidak diamati, tetapi dalam beberapa kasus dicatat setelah pengangkatan rahim tanpa pelengkap. Namun, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa pelanggaran tingkat estradiol, progesteron, LH dan FSH selama siklus pada wanita yang menderita PMS tidak terdeteksi. Selain itu, terbukti bahwa PMS adalah karakteristik hanya selama siklus ovulasi..

Dalam beberapa tahun terakhir, efek metabolit progesteron pada pengembangan PMS telah dipelajari secara aktif. Kemampuan metabolit progesteron untuk mempengaruhi transmisi impuls saraf ditentukan oleh interaksinya dengan reseptor GABA, yaitu, memiliki efek agonistik dan bertanggung jawab atas gangguan emosi, perilaku dan mental pada periode pramenstruasi..

Ada juga pendapat bahwa tingkat fluktuasi hormon seks selama siklus memainkan peran dalam pengembangan PMS, dan bukan tingkat absolutnya. Diyakini bahwa reaksi terhadap fluktuasi kadar hormon seks dalam struktur korteks dan subkorteks, yang bertanggung jawab atas reaksi mental, emosi, otonom-vaskular, dapat berbeda. Hal ini dikonfirmasi oleh keefektifan obat-obatan yang menghambat fluktuasi siklik dalam kadar hormon seks - kontrasepsi hormon fase tunggal, agonis GN-RG, dll..

Peran penting dimainkan oleh aspek psikososial dalam pengembangan PMS. Penduduk kota, terutama kota-kota besar, memiliki PMS lebih sering daripada wanita yang tinggal di desa. Karena itu, perlu memperhitungkan tekanan yang menyertai kehidupan di kota. Dalam keluarga di mana konflik sering terjadi, prevalensi PMS lebih tinggi. Wanita dari kondisi mental tertentu (mudah bergairah, mudah marah, asthenic, terlalu memantau kesehatan mereka) menganggap menstruasi sebagai fenomena negatif dan mengharapkan penurunan kesehatan di muka..

Manifestasi klinis PMS ditandai oleh berbagai macam.

Tergantung pada prevalensi gejala-gejala tertentu dalam gambaran klinis, empat bentuk klinis utama PMS dibedakan: psiko-emosional, edematous, sefalgik, “krisis” (lihat tabel). Meskipun klasifikasi ini agak sewenang-wenang, dalam praktik klinis adalah penting untuk deskripsi singkat tentang karakteristik manifestasi PMS dan untuk koreksi terapeutik dari gangguan yang terungkap. Kombinasi bentuk-bentuk ini dimungkinkan..

Tiga tahap PMS dibedakan: dikompensasi, disubkompensasi dan didekompensasi.

Tahap kompensasi ditandai dengan menghilangnya gejala PMS dengan timbulnya menstruasi; disubkompensasi - gejala PMS menghilang dengan terhentinya menstruasi; decompensated - gejala PMS dicatat dalam beberapa hari setelah penghentian menstruasi, dan interval "cerah" antara penghentian dan timbulnya gejala secara bertahap berkurang.

Bersamaan dengan pilihan lain untuk gambaran klinis PMS, ada deskripsi lain dari sindrom ini. Ini karena tidak adanya gejala spesifik PMS. Hal utama dalam gambaran klinis PMS adalah sifat siklusnya. Jadi, W. R. Keye mengidentifikasi tiga kelompok gejala utama:

  1. fisik (pembengkakan payudara, kelelahan, nyeri sendi, sakit kepala, pembengkakan);
  2. emosional (depresi, lekas marah, cemas, emosi labil, permusuhan, dll);
  3. behavioral - perubahan perilaku (termasuk perilaku makan, keinginan untuk mengonsumsi banyak karbohidrat, penurunan aktivitas sosial, isolasi, episode menangis tanpa sebab, dll.).

Dengan PMS, masalah interpersonal terwujud: situasi konflik dalam keluarga menjadi lebih sering, termasuk yang mengarah pada perceraian, ketidaksepakatan di tempat kerja, ketika berkomunikasi dengan teman dan anak-anak. Harga diri, harga diri sering berkurang, keresahan meningkat, kasus kehilangan pekerjaan, kecelakaan saat mengendarai mobil tidak biasa.

Bentuk PMS yang tidak biasa

Kami memberikan formulir yang telah ditemukan dalam praktik kami:

  • bentuk hipertermik dari PMS ditandai oleh peningkatan siklus suhu tubuh menjadi 37,2 ° -37,5 ° -38 ° dalam fase luteal dari siklus dan berkurang dengan timbulnya menstruasi; tidak ada perubahan dalam hitung darah, karakteristik inflamasi;
  • bentuk ophthalmoplegic dari migrain ditandai oleh "hemiparesis" siklik pada fase luteal dari siklus, penutupan satu sisi mata. Dalam praktik kami, ada dua pasien serupa yang dirawat di rumah sakit setiap bulan di rumah sakit neurologis dengan dugaan bekuan darah atau kejang serebrovaskular;
  • bentuk hipersomik ditandai oleh tidur lesu siklik selama fase luteal dari siklus;
  • reaksi alergi siklik, hingga edema Quincke;
  • gingivitis ulseratif dan stomatitis;
  • "asma bronkial" siklik;
  • muntah tak tertahankan siklik, iridosiklitis siklik;
  • "migrain menstruasi", ditandai dengan serangan migrain hanya pada hari-hari menstruasi. Perbaikan biasanya dicatat dengan timbulnya kehamilan atau dengan pengecualian menstruasi menggunakan agonis Gn-RG.

Ada dua kriteria utama untuk mendiagnosis PMS. Yang pertama disajikan oleh American Association of Psychiatrists dan didasarkan pada tanda-tanda, berdasarkan sindrom yang didefinisikan sebagai LPDD (gangguan fase disforis luteal - gangguan fase luteal dysphoric).

I. Gejala tergantung pada siklus menstruasi, terjadi selama minggu terakhir fase luteal dan menghilang setelah timbulnya menstruasi. Tingkat keparahan gejala mengganggu pekerjaan, aktivitas normal atau hubungan.

Diagnosis memerlukan setidaknya lima gejala berikut, dengan satu dari empat gejala pertama diperlukan.

  • Lability afektif, ditandai dengan timbulnya kesedihan, tangisan, lekas marah, atau kemarahan.
  • Kemarahan dan lekas marah yang hebat dan parah.
  • Kecemasan atau stres berat.
  • Secara dramatis menurunkan suasana hati, penampilan rasa putus asa.
  • Berkurangnya minat dalam kegiatan biasa.
  • Kelelahan ringan atau kekurangan energi yang signifikan.
  • Sensasi subyektif dari kesulitan berkonsentrasi.
  • Menandai perubahan nafsu makan, makan berlebihan.
  • Hipersomnia (kantuk patologis) atau insomnia.
  • Gejala somatik seperti nyeri payudara, sakit kepala, bengkak, nyeri sendi atau otot, kenaikan berat badan.

II Menurut pedoman dari American National Institute of Mental Health, diagnosis PMS memerlukan konfirmasi kejengkelan dari keparahan gejala dalam waktu lima hari sebelum menstruasi sekitar 30%, dibandingkan dengan lima hari menstruasi berikutnya..

Secara umum, diagnosis meliputi pendaftaran gejala yang bersifat siklus, yang paling disukai dicatat pada kalender siklus menstruasi. Riwayat medis yang cermat juga penting, terutama yang berkaitan dengan sifat perubahan suasana hati dan tekanan hidup, data dari pemeriksaan somatik dan psikiatris, parameter laboratorium yang sesuai, dan diagnosis banding.

"Buku harian" ditampilkan, di mana gejala penyakit dicatat setiap hari selama dua hingga tiga siklus. Dengan bentuk psiko-vegetatif PMS, konsultasi dengan ahli saraf dan / atau psikiater diperlukan. Dari metode penelitian tambahan, kraniografi dan EEG ditentukan. Dengan bentuk edematous PMS, diuresis dan jumlah cairan yang diminum harus diukur selama tiga sampai empat hari dalam kedua fase siklus. Biasanya, 300-400 ml lebih banyak cairan yang dilepaskan daripada diminum. Untuk nyeri dan pembengkakan kelenjar susu, mamografi diindikasikan pada fase pertama dari siklus menstruasi (hingga hari kedelapan). Mereka juga memeriksa fungsi ekskresi ginjal, menentukan indikator sisa nitrogen, kreatinin, dll..

Dengan bentuk sefalik PMS, EEG, REG, penilaian kondisi fundus dan bidang pandang periferal ditampilkan; X-ray tengkorak pelana Turki dan tulang belakang leher; MRI, NMR sesuai indikasi; konsultasi dengan ahli saraf, dokter mata, penentuan kadar prolaktin dalam darah di kedua fase siklus dianjurkan.

Dalam bentuk "krisis" PMS, pengukuran diuresis dan jumlah cairan yang diminum, tekanan darah, penentuan tingkat prolaktin dalam darah di kedua fase siklus ditunjukkan. Untuk keperluan diagnosis banding dengan pheochromocytoma, perlu dilakukan tes untuk mengetahui kandungan katekolamin dalam darah atau urin, USG atau MRI kelenjar adrenal. EEG, REG, studi tentang bidang penglihatan, fundus, dan MRI otak juga dilakukan. Pasien-pasien ini perlu diperiksa oleh terapis dan ahli saraf..

Harus diingat bahwa pada hari-hari pramenstruasi, perjalanan penyakit kronis yang ada semakin memburuk, yang sering keliru dianggap sebagai PMS. Dalam kasus seperti itu, diagnosis ex juvantibus diindikasikan dengan meresepkan pengobatan, seperti dengan PMS.

Perawatan pasien dengan PMS harus dimulai dengan psikoterapi. Hal ini diperlukan untuk mengamati rezim kerja dan istirahat, diet, terutama pada fase kedua dari siklus, dengan pembatasan kopi, teh, garam meja, cairan, lemak hewani, susu. Kontrol diri yang ditingkatkan dipandang sebagai bagian integral dari proses terapeutik..

Pasien diperlihatkan pendidikan jasmani, pijat umum atau pijat zona kerah, serta balneoterapi.

Terapi obat termasuk obat-obatan psikotropika, persiapan hormon seks, penghambat ovulasi, antiestrogen.

1. Obat psikotropika:

  • obat anxiolytic (anti-ansietas) - seduxen, phenazepam, clonazepam, orehotel;
  • antidepresan: cipramil, coaxil, gelarium, dll..

Cipramil adalah inhibitor reuptake serotonin selektif. Dosisnya tergantung pada fase siklus menstruasi: pada fase I - 10 mg / hari, pada fase II - 20 mg / hari atau hanya pada fase II siklus. Ini ditentukan untuk dua hingga tiga siklus. Ketika mengambil obat, efek positif tercatat pada 80% pasien dengan PMS.

Coaxil adalah stimulator reuptake serotonin. Dosis - satu tablet (12,5 mg) dua hingga tiga kali sehari selama dua hingga tiga bulan.

Gelarium - persiapan dari bunga St. John's wort berlubang satu tablet tiga kali sehari.

Dismenorm - obat homeopati, menormalkan latar belakang psikoemosional dan nada umum tubuh.

2. Persiapan hormon seks:

  • progestogen.
    Tujuan progestogen: progesteron mikron (Utrozhestan 100 mg dua kali / hari), Duphaston 20 mg / hari, Medroxyprogesterone asetat (MPA) 5-10 mg / hari. Perawatan dilakukan dari hari ke 14 siklus selama 14 hari, tiga hingga enam siklus. Ada juga indikasi efek positif MPA (depot checker) dengan dosis 150 mg setiap tiga bulan.
  • Estrogen diresepkan untuk hipoplasia uterus, infantilisme seksual. HRT dua atau tiga fase yang digunakan dalam menopause dapat digunakan..

3. Pemblokir ovulasi:

  • kontrasepsi oral kombinasi.

Tujuan pengobatan adalah untuk memblokir ovulasi dan menghilangkan fluktuasi siklik dalam kadar hormon seks.

Danazole diresepkan 200 mg selama tiga bulan dengan PMS, terutama dengan mastalgia berat..

Agonis G-RH (zoladex, diferelin, buserelin asetat) menyebabkan menopause sementara yang dapat dibalikkan.

Sejak 1990, bentuk parah PMS juga telah diobati dengan agonis GN-RG. Kursus pengobatan pertama biasanya diresepkan dalam tiga bulan. Pengobatan dengan agonis Gn-RH membantu menghambat ovulasi dan fungsi ovarium, berkontribusi terhadap timbulnya amenore hipogonadotropik dan hilangnya gejala PMS.

Ada laporan penggunaan tamoxifen dengan dosis 10 mg / hari dari hari ke 5 sampai 24 siklus, terutama dengan mastalgia siklik. Pengobatan dengan danazol dan tamoxifen diresepkan selama tiga hingga enam bulan..

5. Perawatan lain.

  • Antiprostaglandin (naprosin, indometasin, diklofenak).
  • Dengan hiperprolaktinemia siklik, agonis dopamin (parlodel, dostinex) diresepkan. Obat-obatan ini diresepkan dalam fase kedua siklus (dari hari ke 14-16 dari siklus) sebelum menstruasi.
  • Mastodinon 25 tutup. dua kali / hari atau satu tablet dua kali / hari selama tiga bulan.
  • Antihistamin. Dengan reaksi alergi yang parah, penggunaan tavegil, diazolin, serta teralen diindikasikan.
  • Terapi dehidrasi. Dengan edema siklik yang parah, disarankan untuk meresepkan spironolakton 100 mg dari hari ke-14 siklus selama tiga hingga enam bulan..
  • Remens adalah obat non-hormon (yang mengandung lima komponen alami).

Dalam literatur, kasus-kasus resep ovariektomi pada PMS parah yang tidak menanggapi terapi konservatif dijelaskan. Tidak memiliki pengalaman dengan intervensi seperti itu, namun kami percaya bahwa dalam kasus luar biasa ovariektomi mungkin terjadi pada wanita yang lebih tua dari 35 tahun yang telah melakukan fungsi reproduksi, diikuti oleh penunjukan estrogen monoterapi sebagai terapi penggantian hormon.

Prakiraannya seringkali aman. Dalam kasus yang sangat jarang dan parah, ini kompleks, dan perawatan bedah dapat diindikasikan untuk pasien tersebut..

V.P. Smetnik, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor
NTsAGiP, Moskow

Sindrom pramenstruasi atau PMS pada wanita - gejala dan pengobatan

Banyak wanita mengalami pusing, perubahan suasana hati, sakit kepala, malaise parah sebelum menstruasi.

Mengapa ini terjadi sekitar 8-10 hari sebelum timbulnya menstruasi dan menghilang?

Apa itu PMS atau sindrom pramenstruasi??

Menguraikan PMS dalam ginekologi adalah sindrom pramenstruasi. PMS muncul sebagai tanda-tanda klinis yang tidak menyenangkan sekitar seminggu sebelum menstruasi, berlangsung 2-12 hari. Tubuh dalam periode waktu tertentu memberikan kerusakan tertentu. Fungsi banyak organ mulai pulih hanya dengan datangnya menstruasi, atau lambat - setelah selesai.

Ini semua tentang perubahan hormon ketika proses fisiologis dalam tubuh mulai berperilaku aneh. Hormon-hormon wanita, dengan satu atau lain cara, memengaruhi sistem saraf dan, menumpuk secara berlebihan, menyatakan diri pada malam menjelang menstruasi..

Dalam fase siklus inilah:

  • kesehatan yang buruk di bawah pengaruh estrogen dan progesteron;
  • sujud;
  • lekas marah berlebihan, gugup.

PMS, sebagai sindrom sebelum menstruasi, mulai menunjukkan sensitivitas yang berlebihan terhadap hormon-hormon ini. Perubahan kondisi fisik seperti itu disebabkan oleh latar belakang emosional, ketika wanita menjadi gugup, sensitif, mengalami stres.

Sindrom ini sering memanifestasikan dirinya dalam agregat, karena latar belakang hormon mengalami perubahan, dan unsur mikro mengalami ketidakseimbangan.

Ini menghasilkan:

  • tidak nyaman;
  • tangis;
  • tegangan berlebih;
  • pembengkakan kelenjar susu;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah.

Seringkali, wanita membingungkan kehamilan dan PMS, meskipun tidak ada kesamaan. Menurut statistik, sindrom terjadi ketika usia tertentu tercapai, pada gadis-gadis muda, pada gadis-gadis di masa remaja, seharusnya tidak.

Salahkan semuanya:

  • peningkatan muatan intelektual,
  • defisiensi massa tubuh,
  • menekankan,
  • stres fisik,
  • kurang tidur,
  • nutrisi buruk.

Kebenaran dan mitos tentang PMS

PMS adalah fenomena umum pada wanita dan secara harfiah ditumbuhi segala macam mitos. Mengapa suasana sangat buruk di periode ini? Apakah kebenaran itu dan di mana dusta itu??

Memang, sebelum menstruasi, kesehatan dapat dipengaruhi oleh:

  • pengurangan endometrium di uterus;
  • ekspansi arteri yang tajam;
  • terobosan darah melalui endometrium dengan munculnya hari pertama menstruasi.

Banyak wanita, sebaliknya, mendukung kondisi ini, karena sudah dekat. Ada alasan untuk keluar dari kendali, membuang akumulasi emosi dan kemarahan pada kerabat, yang dekat atau hanya mereka yang ada di dekatnya. Begitulah sifat kewanitaan yang kadang-kadang, tetapi saya ingin menangis, mengeluh tentang masalah, masalah dalam hidup.

Mitos PMS harus mencakup tanda-tanda serupa yang secara praktis tidak terhubung dengan sindrom ini, dan tidak, itu adalah:

  • perilaku yang tidak pantas;
  • sifat lekas marah;
  • ambisi yang tidak masuk akal;
  • depresi;
  • manifestasi kemarahan dan amarah.

Sebaliknya, ini adalah masalah yang bersifat psikologis atau sifat kepribadian, kebugaran sosial dalam masyarakat, bukan argumen dan tanda-tanda perkembangan sindrom pramenstruasi..

Perlu menyoroti beberapa mitos tentang PMS:

  1. Ini adalah penyakit yang dapat membuat siapa pun di dunia jatuh sakit. Itu tidak benar. Faktanya, tidak lebih dari 70% wanita menderita ketika pusing, kelelahan, kram perut diamati.
  2. PMS adalah gejala suasana hati yang buruk dan dapat dihindari dengan merebut, misalnya, dengan cokelat dan permen. Itu hanya khayalan. Jika karbohidrat dapat diisi ulang, dilengkapi dengan energi dan meningkatkan kesejahteraan pada saat menjelang menstruasi, maka karbohidrat tidak akan memengaruhi PMS. Ini adalah keadaan psikologis wanita yang lebih besar daripada obat untuk sindrom ini. Jadi, Anda hanya bisa menutupi masalah untuk sementara waktu.
  3. Sindrom PMS dihentikan oleh antispasmodik penenang, analgesik dan tidak dapat disembuhkan. Faktanya, sindrom ini dapat dicegah jika Anda mendengarkan tubuh Anda ketika gejalanya memburuk dan pada hari-hari mana gejala tersebut mulai menurun. Mungkin mereka tampak lebih cerah di tengah siklus, dari mana perawatan akan sangat berbeda.

Bagi sebagian wanita, sindrom pramenstruasi adalah cara hidup yang biasa, bagi yang lain - yang nyata, siksaan dan penderitaan, ketika lekas marah, histeria, gugup datang.

Mungkin alasannya adalah perkembangan penyakit internal yang serius dan itu membuatnya terasa. Latar belakang hormon bereaksi dengan manifestasi seperti itu. Sering terjadi bahwa penyebab PMS lebih bersifat psikologis daripada fisiologis.

Klasifikasi

Kursus PMS berbeda:

  1. Neuropsikik dengan latar belakang gangguan sistem saraf pusat dengan munculnya air mata, depresi, agresi yang tidak termotivasi, mudah marah.
  2. Vegetovaskular, dengan penampilan pada wanita yang mengalami lonjakan tekanan, mual, sakit kepala, jantung berdebar, pusing.
  3. Endokrin pada gangguan metabolisme, disertai dengan perut kembung, peningkatan keringat dan suhu hingga 39 gram, haus parah, sesak napas, diare, penurunan kecerdasan dan daya ingat.
  4. Cephalgic dalam deteksi hipertensi, penyakit pada sistem kardiovaskular.
  5. Krisis, sebagai bentuk yang lebih parah, seringkali muncul dengan latar belakang pekerjaan berat, stres, dan kekhawatiran. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk lompatan tekanan darah, keparahan dan perasaan meremas di sternum, jantung berdebar, serangan panik, migrain.

Tanda-tanda PMS pada wanita memiliki arah yang berbeda. Bagi sebagian orang, ini adalah kejadian umum dan bahkan bukan alasan untuk memperhatikan. Wanita yang lebih rentan mulai membuat panik nyata dan menjadi depresi sebelum menstruasi, mengharapkan manifestasi yang tidak menyenangkan.

Berdasarkan karakteristik individu tubuh, dokter membedakan 3 opsi untuk pengembangan sindrom:

  • munculnya gejala pada fase ke-2 dari siklus dan perjalanan lengkap dengan datangnya menstruasi;
  • hilangnya gejala setelah penghentian menstruasi yang lengkap, tetapi seiring bertambahnya usia, manifestasi yang meningkat;
  • perkembangan manifestasi yang tidak menyenangkan dengan datangnya menstruasi dan hilangnya total 2-3 hari setelah penghentiannya.

Faktor risiko untuk PMS

Para ilmuwan tidak dapat menjelaskan secara pasti mengapa wanita mengembangkan sindrom PMS.

Secara teori, faktor mungkin psikosomatika seseorang atau kegagalan hormonal. Pada fase kedua dari siklus menstruasi, koefisien hormon seks menjadi sangat tidak stabil.

Estrogen yang dirancang untuk meningkatkan kecerdasan kreatif dan kondisi mental mulai mengalami ketidakseimbangan yang hebat.

Progesteron menumpuk secara berlebihan, menyebabkan banyak wanita benar-benar putus asa dan bahkan dendam.

Tingkat androgen, yang bertanggung jawab untuk energi dan kinerja, meningkat tajam. Kegagalan banyak fungsi diamati dan tubuh mulai berperilaku tidak tepat. Hormon yang bertanggung jawab atas emosi dan perilaku berdampak negatif pada otak..

Dapat memicu sindrom:

  • faktor keturunan;
  • kegagalan sistem endokrin;
  • penyimpangan psiko-vegetatif.

Fluktuasi hormon seks yang serupa tercermin di daerah limbik otak. Endorfin dan estrogen memengaruhi perubahan siklik secara negatif..

Jika tingkat endorfin meningkat, dan progesteron menurun, maka pada jenis kelamin perempuan:

  • pembengkakan;
  • agresi yang tidak bisa dijelaskan;
  • gangguan pencernaan, sistem kardiovaskular;
  • gangguan mental sebelum PMS dengan kekurangan serotonin, sebagai hormon kegembiraan, yang mengarah pada gangguan mental, manifestasi depresi, kesedihan, air mata;
  • kekurangan vitamin B6 dalam tubuh, dan ini adalah perubahan suasana hati, hipersensitivitas, peningkatan kelelahan. Jika tidak ada magnesium yang cukup, maka wanita mengalami pusing, sakit kepala, tanda-tanda takikardia.

Siklus menstruasi memiliki 2 fase.

Pertama, folikel terbentuk, kemudian:

  • telur berkembang dan tumbuh;
  • matang di bawah pengaruh estrogen, sebagai hormon utama wanita;
  • telur meninggalkan folikel dengan pembentukan corpus luteum;
  • progesteron diproduksi, yang meningkatkan kehamilan, peningkatan perut, pembengkakan kelenjar susu.

Dalam kasus non-pembuahan, telur mulai mati dan membusuk. Pada saat ini, hanya ada penurunan kadar progesteron, lonjakan hormon, pertumbuhan estrogen.

Lompatan akan lebih terlihat dengan penyakit kronis internal di tubuh wanita.

Faktor-faktor pemicu dapat memengaruhi tanda-tanda PMS:

  • abortus;
  • cedera otak traumatis;
  • kekurangan gizi;
  • kelelahan;
  • tegangan lebih.

Menurut statistik, PMS sering memengaruhi wanita yang merokok atau memiliki berat badan rendah dengan indeks tidak lebih dari 30. Secara khusus, obesitas dapat menyebabkan sindrom tersebut terwujud. Faktor genetik dan pewarisan tidak dikecualikan.

Mainkan lelucon yang kejam dan memancing sindrom:

  • kelahiran yang rumit,
  • operasi,
  • penyakit ginekologi,
  • aborsi yang tidak direncanakan.

Gejala PMS

Gejala dengan PMS cerah. Dokter menunjuk hampir 150 berbagai tanda dan hanya 4 yang dianggap sebagai norma. Semuanya khusus dan yang paling penting, belajar membedakan mereka dari kehamilan, karena mereka bisa sangat mirip..

Perubahan khusus diamati selama periode aktivasi corpus luteum, sebagai kelenjar sementara yang mulai mengeluarkan progesteron. Hormon inilah yang membuat tubuh terpapar pada perubahan tertentu, membuat Anda membangun kembali, mempersiapkan siklus berikutnya.

Jadi endometrium mulai tumbuh, menebal, lalu - terkelupas.

Pada saat yang sama, tingkat progesteron meningkat, ketika wanita muncul:

  • jerawat di dagu, wajah;
  • menggambar sakit di perut bagian bawah;
  • eksaserbasi libido wanita;
  • vagina kering atau peningkatan debit;
  • pengerasan, pembengkakan kelenjar susu;
  • distorsi rasa, keinginan untuk makanan asin (manis);
  • rasa haus meningkat;
  • diare;
  • nyeri otot dan sendi.

Gejala yang jelas adalah meningkatnya rasa haus, kecanduan makanan lezat, peningkatan tekanan darah jika terjadi gangguan pada sistem vegetatif-vaskular.

Dengan bentuk neuropsik pada wanita, ada:

  • depresi, kerinduan;
  • penurunan rentang perhatian;
  • insomnia;
  • pusing;
  • perasaan depresi;
  • agresi;
  • serangan panik.

Dengan bentuk edematous dengan latar belakang keseimbangan air-garam yang terganggu dan akumulasi cairan dalam jaringan, tanda-tandanya adalah sebagai berikut:

  • perasaan haus yang meningkat;
  • gatal pada kulit;
  • nyeri saat buang air kecil;
  • sakit kepala;
  • perut kembung pada latar belakang gangguan pencernaan.

Dengan bentuk cephalgic:

  • migrain;
  • sensitivitas berlebihan terhadap aroma;
  • tanda-tanda takikardia;
  • demam;
  • kantuk;
  • pusing;
  • apati;
  • stomatitis, gingivitis ulseratif;
  • tersedak;
  • kemacetan cairan tubuh.

Dalam bentuk krisis, gejalanya mungkin sebagai berikut:

  • peningkatan buang air kecil;
  • kondisi pingsan;
  • mati rasa pada tungkai atas, bawah;
  • kenaikan suhu;
  • rasa takut akan kematian;
  • rasa takut yang tidak dijelaskan;
  • palpitasi jantung;
  • peningkatan tekanan;
  • serangan takikardia;
  • serangan panik.

Dengan bentuk atipikal, tanda:

  • peningkatan suhu tubuh (37-38 derajat),
  • mual,
  • muntah,
  • alergi,
  • Edema Quincke,
  • kantuk.

Apakah PMS tergantung pada usia wanita?

Dalam sejumlah pengamatan, terungkap bahwa wanita berusia 25-30 tahun paling menderita akibat patologi. Tentu saja, penyakit dalam yang serius, kebiasaan buruk, kurang gizi, kecenderungan negatif dapat bertindak sebagai provokator.

Sebagai aturan, PMS rentan terhadap wanita dengan sistem saraf yang lemah, rentan dan tidak stabil terhadap stres, membawa segalanya ke jantung.

Menurut hipotesis, terjadinya PMS dapat dipengaruhi oleh:

  • penyakit sistem endokrin;
  • pelanggaran rezim saat itu;
  • nutrisi buruk
  • makan berlebihan;
  • stres emosional;
  • kelelahan fisik, angkat berat.

Gejalanya mungkin ringan atau berat. Dengan PMS, tanda yang jelas adalah siklus. Kesejahteraan kemudian memburuk 2 - 10 hari sebelum menstruasi, kemudian menghilang tanpa jejak dengan kedatangan mereka. Onset gangguan berlangsung dengan lancar, sering berubah menjadi migrain yang kuat dan berkepanjangan.

Jika ada rasa sakit sebelum menstruasi atau dengan kedatangannya bersama dengan sekresi darah di tengah siklus, kemungkinan besar ada perkembangan penyakit ginekologi: dismenore, endometritis.

Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan apakah usia wanita memengaruhi penampilan sindrom pramenstruasi. Dalam beberapa, itu memanifestasikan dirinya sendiri secara konstan, dalam yang lain - secara berkala atau sama sekali tidak ada.

PMS dan hormon

Ada pendapat bahwa latar belakang hormonal mempengaruhi PMS, khususnya kerusakan, peningkatan tajam dalam konsentrasi beberapa hormon dan penurunan yang lain. Tetapi dokter memastikan bahwa jika siklus ovulasi diatur, maka seharusnya tidak ada kelainan hormon.

Menurut teori tersebut, perkembangan PMS dapat dipengaruhi oleh keracunan, kekurangan vitamin dan asam lemak dalam tubuh, alergi, psikosomatik, disfungsi sistem aldosteron.

Dengan sindrom ini, jumlah estrogen meningkat secara signifikan dan jumlah gestagen menurun. Jika ada sakit kepala, bengkak, dan perut kembung, ada kemungkinan terjadi keterlambatan sodium dan cairan dalam tubuh. Estrogen juga berkontribusi dalam hal ini dengan mengaktifkan sistem aldosteron..

Jika kadar glukosa dan kalium dalam darah berkurang, maka muncul tanda-tanda:

  • duka;
  • takikardia;
  • kelemahan;
  • rasa tidak enak;
  • sakit kepala;
  • penurunan aktivitas gestagen.

PMS tampaknya menunda timbulnya menstruasi. Reaksi tersebut tercermin dalam bentuk demam, nyeri tekan di dada. Dengan peningkatan kadar prolaktin pada fase kedua siklus menstruasi, perubahan fisik, somatik dan mental terjadi.

Bagaimana membedakan PMS dari kehamilan?

Seringkali wanita membingungkan sindrom dengan timbulnya kehamilan, meskipun kondisinya berbeda dan mereka mudah dibedakan di antara mereka sendiri. Sudah cukup memahami beberapa nuansa dan kekhasan penyakit..

Dengan sindrom ini, selera terdistorsi, nafsu makan muncul, dan mual di pagi hari. Gejalanya mirip dengan kehamilan. Lalu Anda tiba-tiba menginginkan cokelat atau sesuatu yang enak. Meski tidak ada penundaan menstruasi, tapi sakit di punggung. Ini tidak dapat berarti bahwa wanita itu sedang hamil..

Perubahan suasana hati yang dramatis dan kesehatan yang buruk.

Namun, tanda-tanda PMS yang diucapkan:

Jika sakit di perut bagian bawah, maka rasa sakit selama kehamilan adalah jangka pendek dan tidak mengganggu. Perbedaan dalam sindrom ini adalah bahwa ia memanifestasikan dirinya lebih kuat dan lebih lama dalam waktu, dapat berlangsung selama menstruasi.

Penting bagi wanita untuk mendengarkan tubuh mereka, tentu saja, penundaan 2-3 hari belum menunjukkan kehamilan. Tetapi hanya munculnya darah beberapa hari sebelum dimulainya menstruasi karena keluarnya telur ke dalam tubuh rahim, ketika beberapa tetes merah muda muncul di pakaian dalam, harus waspada..

Jika kita memperhitungkan suhu basal, maka dengan munculnya ovulasi, itu meningkat. Itu mulai turun sebelum menstruasi ke 36,7 derajat, yang menunjukkan kedatangan menstruasi. Dengan tidak adanya penurunan suhu ke titik ini, kehamilan atau peradangan serviks dapat diduga.

Terjadi bahwa pelepasan padat pergi, secara bertahap berubah menjadi berair karena keterlambatan dalam produksi progesteron. Dalam hal ini, wanita disarankan untuk membeli tes kehamilan tambahan dan dites..

Gejala PMS dan kehamilan mungkin tidak jauh berbeda:

  • kelelahan,
  • pembengkakan payudara,
  • sifat lekas marah,
  • mual
  • pacuan kuda,
  • nyeri punggung bawah,
  • ketidakseimbangan emosional.

Wanita merasa sulit menemukan perbedaan. Meskipun Anda bisa melakukannya dengan cara sederhana. Jika Anda merasa tidak sehat, tunggu timbulnya menstruasi, dan jika terjadi penundaan, periksa kehamilan dan beli tes yang cukup sensitif terhadap hormon hCG ketika diekskresikan dalam urin, ketika itu menunjukkan hasil 100% pada 10-11 hari setelah konsepsi.

Tentu saja, dengan manifestasi PMS, lebih baik mengunjungi dokter kandungan. Dokter akan memeriksa rongga rahim dan meresepkan USG jika Anda mencurigai kehamilan.

Cara mendiagnosis PMS?

Metode diagnostik akan secara langsung bergantung pada keluhan yang memiliki gejala, manifestasi PMS. Jika Anda mencurigai bentuk sefalgik, psiko-vegetatif, Anda mungkin dialihkan ke ahli saraf untuk konsultasi.

Wanita didorong untuk membuat buku harian dan membuat catatan ketika mereka memulai dan mengakhiri periode mereka. Secara khusus, catat suhu basal, gejala yang mengganggu.

Jadi, lebih disukai untuk 3 siklus berturut-turut. Hal utama adalah untuk mengidentifikasi sendiri 4 atau lebih tanda-tanda yang mengganggu yang ada, misalnya, nyeri dada, kelemahan, perubahan rasa, depresi, gugup, agresi.

Untuk menetapkan bentuk PMS yang benar berarti melakukan studi hormon. Disaring untuk progesteron, estradiol, prolaktin.

Berdasarkan keluhan yang ada, dokter akan meresepkan diagnosis yang sesuai:

  • MRI, CT scan dengan pusing yang konstan, tinitus, penurunan penglihatan;
  • EKG untuk gangguan neuropsikiatri, kejang epilepsi;
  • urinalisis untuk memeriksa ginjal apakah ada pembengkakan pada tungkai dan enuresis nokturnal;
  • Ultrasonografi kelenjar susu selama pembengkakan;
  • mamografi untuk mengecualikan pengembangan kemungkinan patologi organik.

Pengobatan

Untuk mengobati sindrom berarti mengatur fungsi hipotalamus, untuk menghilangkan penyakit internal yang ada, khususnya dehidrasi. Ketika PMS penting untuk mempertimbangkan tingkat keparahan sindrom.

Metode pengobatan utama meliputi:

  • akupunktur,
  • pijat refleksi,
  • obat-obatan,
  • obat alami,
  • terapi hormon dengan estrogen dan progesteron.

Pendekatan non-narkoba

Untuk memfasilitasi kesejahteraan, mengurangi manifestasi PMS, wanita disarankan:

  • menyesuaikan daya;
  • tidak termasuk cokelat, kopi, minuman beralkohol, makanan berlemak 7 hari sebelum menstruasi;
  • tambahkan makanan kalsium ke dalam diet;
  • menormalkan tidur, tidur setidaknya 8 jam;
  • berjalan-jalan di malam hari di udara segar;
  • minum susu hangat sebelum tidur;
  • mandi dengan madu;
  • dosis aktivitas fisik, tidak lupa bahwa gaya hidup pasif langsung mengarah pada komplikasi dan manifestasi PMS yang tidak menyenangkan;
  • minum vitamin (magnesium B6, Magnerot) 10 hari sebelum yang diharapkan setiap bulan;
  • resor untuk aromaterapi tanpa adanya alergi terhadap minyak esensial (juniper, bergamot);
  • tambahkan minyak untuk mandi air hangat, lakukan sesi hingga 10 hari sebelum menstruasi, aroma herbal ini dapat meningkatkan mood dan menstabilkan jiwa.

Tidurlah yang memperkuat sistem kekebalan dan sistem saraf pusat, memiliki efek menguntungkan pada seluruh organisme.

Terapi hormon

Perawatan untuk PMS melibatkan penggunaan kontrasepsi oral sebagai terapi penggantian hormon.

Secara khusus, obat-obatan dapat meminimalkan gejala yang tidak menyenangkan pada fase kedua dari siklus menstruasi:

Untuk wanita usia reproduksi dan tanpa kontraindikasi, kontrasepsi oral dapat digunakan:

  • Danazole dengan munculnya rasa sakit di kelenjar susu;
  • Zoladex sebagai antagonis yang dapat menonaktifkan fungsi ovarium dan menyebabkan hilangnya gejala;
  • Dostinex dalam kasus peningkatan sekresi prolaktin pada fase kedua dari siklus menstruasi, depresi persisten.

Tentu saja, ketika memilih obat hormonal, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, khususnya, seorang psikiater dengan jiwa yang tidak stabil dan menyatakan penyimpangan perilaku pada malam menjelang timbulnya sindrom..

Mungkin pengangkatan obat drainase untuk menghambat sintesis prostaglandin.

Obat Gejala PMS

Tidak mungkin sindrom tersebut dapat disembuhkan sepenuhnya. Ketidaknyamanan, dengan satu atau lain cara, akan diamati pada wanita dengan setiap kedatangan menstruasi, terutama dengan bertambahnya usia atau adanya penyakit kronis internal.Pengobatan harus dimulai dengan patologi yang ada dalam tubuh..

Dengan PMS, sistem saraf jelas menderita, jadi Anda perlu meminimalkan gejala yang tidak menyenangkan dengan bertindak bersama.

Daftar obat berikut akan membantu menormalkan kesejahteraan, menghilangkan lekas marah, gugup, sakit kepala kejang, dan sakit perut di perut.

  • antidepresan;
  • obat-obatan non-steroid akan membantu meringankan rasa sakit (Nimesulide, Ibuprofen);
  • diuretik untuk pembengkakan untuk menghilangkan kelebihan cairan;
  • obat homeopati untuk mengurangi intensitas manifestasi PMS, mengembalikan keseimbangan hormon, menghilangkan gangguan psikologis;
  • gestagens (Oxyprogesterone, Duphaston) pada hari ke 6-7 dari siklus;
  • obat penenang;
  • antidepresan akan membantu menghilangkan kecemasan yang berlebihan, serangan panik, depresi, insomnia (Parlodel);
  • prostaglandin (Nasrasen, Indometasin) pada fase 2 siklus;
  • histamin, mulai dari hari ke-2 menstruasi (Grandaxin, Nootropil, Aminalon) untuk meningkatkan sirkulasi darah di sistem saraf pusat;
  • obat homeopati (Remens);
  • tablet antipiretik pada suhu tinggi (Paracetamol, Ibuprofen);
  • inhibitor selektif, antispasmodik untuk nyeri perut;
  • obat penenang herbal yang mengandung isoflavon;
  • estrogen tanaman (Magnelis B6) sebagai obat penenang yang akan membantu meringankan lekas marah, menangis, mengembalikan tidur, membantu melewati nyeri otot.

Dengan pembengkakan payudara dan rasa sakit di dada, dokter merekomendasikan wanita untuk menggunakan Progestogel, tetapi jangan mengabaikan dosis dan lamanya pemberian. Mungkin ada kontraindikasi, efek samping, jadi lebih baik untuk meminta rekomendasi dokter kandungan terlebih dahulu di klinik.

Obat tradisional

Sangat mungkin untuk mengurangi manifestasi PMS oleh obat tradisional, meskipun sangat penting untuk meminta saran dan persetujuan ginekolog.

Resep aman, efektif, mampu meringankan manifestasi negatif dari sindrom:

  • calendula (tingtur) dengan mengambil 10 tetes 3 kali sehari sebelum makan;
  • dandelion (akar), siapkan ramuan, 1 sendok teh L. tuangkan air mendidih (200 ml), bersikeras 15 menit, ambil dengan nyeri dada 0,5 gelas 3 kali sehari sebelum makan;
  • yarrow + melati, siapkan rebusan, tanam bunga (30 g) dicampur dengan yarrow (40 g), tuangkan air mendidih (1 gelas), berkeras, minum 1/4 gelas 3 kali sehari. Dianjurkan untuk mulai mengambil 7 hari sebelum menstruasi;
  • siapkan koleksi: jelatang, manset, apotek chamomile (ambil 2 bagian), 1 sdm. pengumpulan, tuangkan air mendidih, bersikeras, minum 150 ml 3 kali sehari, melakukan pengobatan jika tanda-tanda PMS sedikit pun muncul.
  • obat penenang dianggap sebagai minuman dari dandelion (rumput dapat dibeli di apotek). 1 sendok teh. l tuangkan air mendidih (2 gelas), tahan selama 1 hari, saring, ambil 1/4 gelas sesaat sebelum makan 3-4 kali sehari. Anda dapat menyiapkan koleksinya: mint + lemon balm + valerian + chamomile + melati. 2 sdm tuangkan air mendidih, bersikeras, ambil 3 kali sehari, 0,5 cangkir untuk mencapai efek yang diinginkan.

Sindrom ini akan jauh lebih mudah jika Anda berolahraga di pagi hari, mencegah gejala depresi, menormalkan tidur, mengurangi perubahan suasana hati dengan mengonsumsi vitamin B, C, dan tetap bekerja di siang hari..

Adalah penting untuk mengarahkan pengobatan untuk meningkatkan level endorphin, sebagai hormon kegembiraan, lebih banyak tersenyum dan dengan segala cara mengusir kemalasan, kerinduan, suasana hati yang tertekan. Wanita disarankan untuk mengambil hobi favorit mereka (menjahit, menjahit, merajut) selama waktu luang. Buruh memuliakan, menenangkan, memperkuat saraf dan jiwa.

Sindrom PMS bukanlah penyakit, tetapi dapat sangat memengaruhi kesejahteraan, dan selanjutnya berdampak negatif pada tubuh secara keseluruhan. Jangan abaikan tampilan ketidakstabilan mental, ini adalah kesempatan untuk menghubungi spesialis, melakukan pemeriksaan.

Pencegahan PMS

Jika wanita terganggu oleh sindrom dan tanda-tanda yang tidak menyenangkan, menjadi obsesif dari bulan ke bulan sesaat sebelum timbulnya menstruasi, maka dokter merekomendasikan:

  • pertahankan ritme kehidupan yang biasa;
  • berolahraga, berolahraga;
  • cari pekerjaan untuk Anda;
  • mendukung gugup, jangan gugup;
  • belajar untuk secara benar dan tepat waktu menguraikan tanda-tanda PMS yang bersifat psikologis, fisik;
  • menghilangkan kebiasaan buruk.

Banyak wanita tertarik pada berapa hari PMS berlangsung. Biasanya periode adalah 3-4 hari, tetapi banyak tergantung pada hari-hari kritis durasi. Gejala mungkin tiba-tiba mulai dan juga hilang tanpa bekas..

Jika Anda tidak lulus untuk waktu yang lama dan bertahan tak tertahankan, maka lebih baik untuk menghubungi spesialis. Mungkin ini hanya penyamaran bagi perkembangan penyakit serius dalam tubuh dan sama sekali bukan sindrom sementara.

PMS - suatu kondisi dengan manifestasi tanda-tanda yang tidak menyenangkan dan banyak wanita tidak lewat. Tanda-tandanya paling sering tiba-tiba, meskipun tidak menimbulkan ancaman khusus bagi kehidupan dan kesehatan wanita, tetapi yang terkuat dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Penting untuk belajar bagaimana menghadapi manifestasi seperti itu, tidak memberi mereka alasan untuk memerintah dan mengambil alih tubuh.

Semua tentang gejala PMS pada wanita: tanda-tanda, waktu, metode kontrol

Wanita adalah makhluk yang bisa berubah. Baru kemarin, penuh kasih sayang dan perhatian, hari ini itu berubah menjadi kemarahan nyata, dan transformasi seperti itu diulang setiap bulan. Pria yang berpengalaman tidak dapat terkejut dengan hal ini, mereka tahu bahwa tidak ada yang istimewa yang terjadi, hanya menstruasi berikutnya yang mendekat. Majalah The Together With You meneliti apa itu PMS, tanda dan gejala dari kondisi ini, serta cara-cara untuk menghaluskan manifestasinya..

foto dari situs http://beregite-golovu.ru

Penyebab perkembangan sindrom pramenstruasi

Awalnya, obat resmi percaya bahwa gejala PMS pada wanita berkembang hanya pada latar belakang sistem saraf yang tidak stabil. Tetapi ketika masalah ini diselidiki, menjadi jelas bahwa ini adalah penjelasan yang terlalu disederhanakan, dan pengaruh gabungan dari faktor-faktor berikut muncul pada pengembangan gambaran klinis:

  • Penurunan estrogen. Pada paruh kedua siklus, tingkat estrogen yang bertanggung jawab untuk feminitas dan kelembutan turun, dan sejumlah kecil testosteron memanifestasikan dirinya dalam bentuk agresivitas dan sifat mudah marah pria..
  • Angkat progesteron. Estrogen digantikan oleh progesteron, yang memicu retensi cairan dan gejala otonom pada PMS.
  • Tirotoksikosis. Hipertiroidisme secara negatif mempengaruhi iritabilitas dan kegugupan, sangat meningkatkan manifestasi sindrom pramenstruasi.
  • Fitur konstitusional. Diketahui bahwa gadis-gadis kurus dengan BMI di bawah 18 mengalami gejala-gejala yang paling jelas. Menjadi kelebihan berat badan juga bukan pilihan terbaik, karena setelah BMI lebih dari 30, gambaran klinis juga kabur..
  • Penyakit sistem reproduksi. Merumitkan manifestasi endometriosis, erosi, polip, endometritis, servisitis, infeksi, dan penyakit lain yang terjadi bersamaan..
  • Stres psiko-emosional. Situasi yang penuh tekanan dan latar belakang yang kurang menguntungkan mengubah karakter wanita bukan menjadi lebih baik, tetapi dalam kombinasi dengan badai hormon hanya memberikan efek neraka.

foto dari http://osteomed.su

Mencari tahu apa yang menyebabkan sindrom PMS, gejala-gejala yang sudah muak, adalah tugas yang tanpa pamrih. Dokter tidak terlalu malas untuk melakukan penelitian di mana wanita yang sehat sepenuhnya berpartisipasi. Obat-obatan memperbaiki latar belakang hormonal mereka, tetapi pada waktunya semua gejala khas sudah terbukti.

Gejala cenderung meningkat dengan bertambahnya usia, tetapi bagi wanita yang telah terjadi, manifestasi yang sangat aneh dari ketegangan pramenstruasi adalah karakteristik. Sebagian besar pembelian di toko dilakukan dalam minggu terakhir sebelum menstruasi. Jadi Anda bukan seorang shopaholic, tetapi hanya mengobati PMS.

Gejala PMS pada wanita: daftar manifestasi khas

Gambaran klinis sangat tergantung pada karakteristik psikologis dan penyakit terkait. Pasien dapat membedakan sensasi mereka menjadi gejala tertentu, atau mengeluh malaise umum..

foto dari situs http://health-ambulance.ru

Paling sering, penyebab mencari pertolongan medis adalah labilitas emosional, sebagai akibatnya lingkungan sosial kehidupan menderita - hubungan dengan kerabat dan di tempat kerja memburuk. Manifestasi khas PMS adalah:

  • perubahan latar belakang emosional - lekas marah, menangis, agresi;
  • perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
  • sensitivitas dan pembengkakan kelenjar susu;
  • gangguan tidur - susah tidur, kantuk, sulit tidur;
  • sensasi kembung, menyakitkan atau menarik di perut bagian bawah;
  • nafsu makan meningkat, keinginan untuk permen;
  • penindasan hasrat seksual, apatis;
  • jerawat;
  • sensitivitas terhadap bau;
  • pembengkakan, penambahan berat badan;
  • sakit kepala, pusing;
  • palpitasi, peningkatan tekanan;
  • mual, buang air besar, jarang sembelit;
  • nyeri pada punggung bagian bawah atau tulang ekor, persendian.

Daftar ini hanya mencakup gejala yang insidennya melebihi 20%. Ciri dari kondisi ini adalah kenyataan bahwa gejalanya sangat berbeda pada wanita yang berbeda.

Bentuk klinis sindrom pramenstruasi

Apa gejala PMS muncul, menentukan kecenderungan awal untuk penyakit tertentu. Bergantung pada manifestasi yang berlaku, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

Bentuk neuropsik

foto dari situs https://sprosivracha.com

Ini adalah karakteristik wanita dengan ketidakstabilan emosional, dan dapat berkisar dari sedikit kecemasan hingga gangguan neurotik berat yang memerlukan perawatan rawat inap. Gejala termasuk manifestasi berikut:

  • serangan panik;
  • perasaan takut;
  • sifat lekas marah;
  • depresi;
  • insomnia;
  • kecemasan, kesedihan;
  • kurangnya perhatian, kelupaan;
  • perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
  • pusing;
  • agresivitas;
  • penurunan atau peningkatan libido.

Dengan manifestasi yang signifikan dari serangan panik, wanita berhenti meninggalkan rumah, dan sangat membutuhkan untuk meringankan gejala PMS. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi psikoterapis yang berkualifikasi dan menguasai metode penguasaan diri serangan yang dijelaskan dalam materi lain di situs kami.

Bentuk nyeri

foto dari situs https://progipertoniyu.ru

Biasanya, prevalensi berbagai sindrom nyeri dimanifestasikan pada wanita dengan ambang sensitivitas nyeri yang rendah. Pendamping yang sering dari bentuk yang menyakitkan adalah manifestasi vegetatif. Pasien mengeluh tentang:

  • migrain atau sakit kepala;
  • rasa sakit di hati;
  • sakit di perut bagian bawah;
  • nyeri payudara;
  • kardiopalmus;
  • sensitivitas terhadap bau, pencahayaan yang terang, suara;
  • mual, muntah;
  • peningkatan tekanan darah;
  • berkeringat paroksismal.

Komponen perawatan yang wajib dalam kasus ini adalah analgesik dan istirahat maksimum, karena kesejahteraan membaik secara signifikan, dan gejalanya menjadi dapat ditoleransi.

Bentuk edematous

foto dari situs http://otnogi.ru

Bentuk ini memengaruhi wanita dengan kecenderungan penyakit ginjal. Beratnya manifestasi sangat tergantung pada kepatuhan terhadap rezim air garam, dan perempuan terganggu oleh pelanggaran seperti itu:

  • pembengkakan wajah, ekstremitas bawah;
  • pertambahan berat badan hingga 3-4 kg;
  • rasa haus meningkat;
  • sakit kepala;
  • kulit yang gatal;
  • penurunan jumlah urin;
  • gangguan tinja.

Untuk menghilangkan gejala bentuk edematous PMS, lebih disukai menggunakan diuretik yang berasal dari tumbuhan, batasi penggunaan garam. Pastikan untuk mengontrol jumlah cairan yang diminum sehingga tidak melebihi 2 liter per hari.

Bentuk krisis

foto dari situs https://doctor-neurologist.ru

Sulit bagi pasien untuk mengalami, dan seringkali menyebabkan kesulitan dalam diagnosis. Hubungan yang jelas dengan fase-fase siklus menstruasi dan manajemen gejala-gejala dengan timbulnya menstruasi memungkinkan Anda untuk membedakan bentuk krisis dari patologi somatik. Gambaran klinis meliputi manifestasi berikut:

  • detak jantung paroksismal;
  • serangan ketakutan, panik, atau agresi;
  • kardialgia;
  • lonjakan tekanan darah;
  • serangan buang air kecil yang sering.

Pemeriksaan menyeluruh pada pasien sering mengungkapkan patologi sistem kardiovaskular atau kemih. Dalam hal ini, PMS hanya bertindak sebagai katalis untuk penyakit..

Bentuk atipikal

foto dari situs https://mama.ua

Jenis sindrom pramenstruasi yang langka, yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan berikut:

  • kantuk patologis, yang tidak hilang bahkan setelah tidur panjang;
  • peningkatan suhu tubuh, biasanya ke angka subfebrile;
  • morning sickness, muntah;
  • ruam alergi.

Seringkali ada bentuk campuran di mana seorang wanita memiliki gejala dari berbagai kelompok. Terlepas dari berbagai manifestasi, sejumlah fitur umum memungkinkan untuk mendiagnosis bagian mereka dari gambaran klinis sindrom pramenstruasi:

  • Manifestasi pertama diamati pada periode 20-25 tahun, dan meningkat seiring bertambahnya usia. Gejala PMS pada wanita usia 40 tahun memiliki tingkat keparahan maksimum, dan setelah itu turun.
  • Tingkat intensitas sensasi yang tidak menyenangkan berbeda dari siklus ke siklus, tetapi himpunan mereka biasanya tetap sama.
  • Pada hari pertama menstruasi, semua gejala hilang tanpa perawatan tambahan.

Waktu timbulnya gejala tergantung pada durasi siklus. Dengan siklus standar 28 hari, PMS dimulai 2-7 hari sebelum menstruasi yang diharapkan, dan tingkat keparahannya meningkat secara bertahap. Pada wanita dengan siklus 40 hari, periode merasa sakit dapat meregang selama 2 minggu.

Cara menghilangkan gejala PMS sendiri

foto dari situs http://www.studiamolodosti.com.ua

Perawatan harus selalu dimulai dengan metode yang paling ringan, meninggalkan artileri berat dalam bentuk obat untuk nanti. Rekomendasi sederhana yang akan bermanfaat bagi semua wanita akan membantu meringankan kondisi mereka:

  • Tidur penuh - biarkan diri Anda cukup tidur setidaknya 1 minggu per bulan, membutuhkan waktu 8-9 jam untuk melakukan ini. Ini menghilangkan manifestasi psiko-emosional dengan baik..
  • Aktivitas fisik - secara teratur terlibat dalam olahraga apa pun. Jadi Anda meningkatkan level endorfin dan resistensi psikologis Anda terhadap iritasi.
  • Aromaterapi memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf. Tambahkan beberapa tetes minyak esensial lavender, bergamot, juniper atau geranium ke kamar mandi, shower gel, atau sampo.
  • Persiapan magnesium - akan membantu sistem saraf dan kardiovaskular Anda. 2 minggu sebelum menstruasi, mulailah mengonsumsi Magnnerot, Dopelhertz Magnesium Asset, Magne B6, Komplevit Magnesium atau Magnesium Plus.
  • Nutrisi yang tepat - dalam kasus PMS, ini berarti pengecualian dari diet kopi, teh hitam, coklat dan coklat, agar tidak memperkuat emosi lagi. Bersandar pada sayuran untuk mengisi vitamin, dan serat yang dikandungnya akan memberikan tinja yang teratur.
  • Dengarkan keinginan Anda. Jika Anda ingin membungkus diri dalam kotak-kotak dan menonton melodrama yang berlinang air mata, maka lakukanlah. Jangan memaksakan diri untuk melakukan pekerjaan rumah tangga, dan jika kerabat mengatur pemogokan, ingatlah bahwa menurut statistik, jumlah terbesar kejahatan yang dilakukan oleh wanita jatuh pada minggu terakhir siklus..

Jangan ragu untuk berbicara tentang emosi Anda, jika Anda jujur ​​mengakui kepada keluarga Anda bahwa dalam beberapa hari mendatang Anda dapat mengharapkan ledakan negatif, mereka akan siap dan bertahan dalam periode yang sulit lebih mudah.

Bantuan profesional: kunjungi dokter

foto dari http://rodi-v-amerike.com

Beralih ke dokter, Anda akan menerima bantuan khusus yang dengan cepat dan efektif akan meringankan kondisi Anda. Pengobatan ditentukan setelah survei rinci pada pasien, karena sebagian besar memiliki fokus gejala:

  • Konsultasi dengan psikoterapis. Metode psychocorrection digunakan untuk segala bentuk penyakit, tetapi efek terbesar diberikan ketika manifestasi psikoemosional mendominasi..
  • Obat penenang. Mulai dengan obat-obatan herbal seperti glisin, valerian, novopassit, dll. Dengan efek yang tidak diekspresikan, dokter akan meresepkan obat yang lebih efektif seperti adaptol atau fenibut.
  • Diuretik. Bentuk edematous cocok untuk pengobatan dengan rebusan cranberry, viburnum atau cranberry. Juga digunakan adalah ramuan obat - jelatang, yarrow, sage dan chamomile.
  • Kontrasepsi oral. Metode kontrasepsi yang lebih disukai untuk wanita dengan PMS, karena menghilangkan pengaruh faktor pemicu utama - fluktuasi hormon.
  • Antidepresan dan obat penenang. Mereka diresepkan sesuai dengan indikasi ketat, dan tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, sehingga tidak menimbulkan kecanduan.
  • Analgesik. Sindrom nyeri parah - indikasi langsung untuk pengangkatan obat penghilang rasa sakit, seperti indometasin, ibuprofen, atau spazmalgon.

Penting untuk diketahui bahwa nyeri hebat di perut bagian bawah dapat menandakan endometriosis, polip, atau penyakit ginekologi lainnya, jadi pastikan untuk menjalani pemeriksaan rutin di dokter kandungan dua kali setahun.

Sindrom pramenstruasi sangat berbahaya. Di satu sisi, tidak ada yang luar biasa terjadi dalam tubuh, itu hanya refleksi dari proses fisiologis normal. Tetapi pada saat yang sama, menahan badai ini setiap bulan adalah hal yang mustahil, dan tidak perlu. Ambil tindakan dan tetap tenang apa pun fase siklusnya.

Kontak dengan: