Utama / Intim

Endometritis

Endometritis adalah proses inflamasi pada jaringan yang melapisi rongga uterus internal. Penyebab penyakit ini adalah penetrasi ke dalam rongga rahim dari berbagai patogen infeksius - jamur, bakteri dan virus. Seringkali, endometritis terjadi dengan latar belakang penurunan kekebalan secara umum..

Pada awalnya, proses patologis hanya mempengaruhi endometrium, tetapi karena struktur khusus jaringan, proses inflamasi dengan cepat menjadi lebih dalam dan mempengaruhi jaringan otot..

Jika endometritis tidak diobati, itu mengarah ke perlengketan di dalam rahim dan di rongga perut, dan juga dapat menyebabkan peradangan pada organ-organ internal lainnya. Dengan tidak adanya terapi yang tepat, endometritis sering menjadi penyebab infertilitas, dan juga dapat disertai dengan munculnya kista..

Paling sering, wanita usia reproduksi menderita endometritis. Jika Anda mencurigai adanya penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Jenis-jenis Endometritis

Dalam bentuk endometritis, ada:

Gejala, waktu, dan metode pengobatan pada setiap kasus berbeda. Dalam hal ini, endometritis kronis selalu berkembang dengan latar belakang yang tidak diobati atau tanpa tanda-tanda akut penyakit secara akut.

Penyebab Endometritis

Penyebab utama dari proses inflamasi adalah masuknya virus dan bakteri patogen ke dalam rongga rahim, yang, dengan latar belakang penurunan kekebalan atau pelanggaran integritas endometrium, mempengaruhi membran mukosa rongga rahim..

Patogen, infeksi dan virus dapat memasuki rahim baik di ascending (melalui saluran serviks serviks) dan jalur descending (dari tuba falopi, radang usus buntu, dll.).

Penyebab paling umum dari proses inflamasi di endometrium adalah kerusakan mekanis pada lapisan dalam rahim, yang disebabkan secara alami atau oleh pembedahan. Ini termasuk:

  • aborsi, termasuk spontan;
  • operasi caesar;
  • berbagai manipulasi ginekologis dalam rongga rahim;
  • persalinan.

Dalam semua kasus ini, endometrium yang melapisi rongga rahim terkelupas darinya dalam potongan-potongan besar, memperlihatkan area signifikan dari dinding organ yang tidak terlindungi. Bakteri dan infeksi yang masuk ke mereka, dibawa melalui instrumen bedah atau secara alami, menemukan diri mereka dalam lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mereka.

Bentuk akut endometritis, yang selain gambaran klasik gejala disertai dengan keputihan purulen, disebabkan oleh penyakit menular seksual, seperti gonore atau klamidia.

Juga menyebabkan peradangan:

  • TBC mikrobakteri;
  • E. coli;
  • infeksi protozoa;
  • basil difteri;
  • mikoplasma;
  • streptokokus grup B, dll..

Ada risiko endometritis selama menstruasi teratur. Darah, yang, bersama dengan sel-sel endometrium, dikeluarkan dari rongga rahim, memiliki efek spesifik pada saluran serviks. Ini sementara mengubah lingkungan asam mukosa rahim menjadi basa, dan setelah itu fungsi pelindungnya berkurang secara signifikan. Dengan kebersihan yang tidak tepat, hubungan seksual dan penggunaan tampon yang sering, risiko bakteri memasuki rongga rahim meningkat secara signifikan.

Misalnya, tampon yang tertinggal di vagina selama lebih dari 6 jam atau semalam merupakan sumber potensial dari banyak bakteri yang berkembang biak di lingkungan yang hangat dan lembab dengan kecepatan tinggi..

Perangkat intrauterin juga dapat menjadi sumber infeksi, salah dipasang atau terletak di rahim selama lebih dari periode yang dibutuhkan, mereka menyebabkan kerusakan pada endometrium dan dapat memicu proses inflamasi..

Gejala Endometritis

Selama endometritis, seorang wanita dapat merasakan:

  • menggambar rasa sakit di perut bagian bawah, memberi di anus;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • keadaan emosi yang tertekan atau perubahan suasana hati yang tiba-tiba.

Tanda-tanda objektif endometritis

Tanda-tanda bentuk akut endometritis meliputi:

  • peningkatan suhu tubuh, disertai oleh menggigil dan demam berikutnya;
  • mual dan muntah;
  • keputihan yang tidak biasa (dengan bau yang tidak menyenangkan, dengan campuran nanah, darah);
  • rasa sakit pada rahim saat palpasi, dan ukurannya meningkat.

Pada proses inflamasi kronis di endometrium, gejalanya kurang jelas. Suhu dapat terjadi hanya kadang-kadang selama beberapa hari, tetapi tidak tinggi dan mudah untuk mengacaukannya dengan penyakit lain. Hanya seorang ginekolog yang dapat mendeteksi penyakit melalui survei, pemeriksaan, laboratorium dan studi instrumen. Juga, dengan endometritis, ketidakteraturan menstruasi sering diamati - perubahan karakter, mereka dapat menjadi langka atau, sebaliknya, berlebihan. Secara signifikan meningkatkan periode aliran darah pada akhir menstruasi. Sepanjang siklus, nyeri tarikan ringan di perut bagian bawah diamati..

Dengan endometritis kronis yang berkepanjangan, infertilitas sekunder dapat terjadi..

Dalam bentuk akut, dari saat infeksi endometrium oleh bakteri dan virus patogen hingga manifestasi klinis penyakit, 1,5 hingga 4 hari berlalu. Endometritis yang dipicu oleh intervensi bedah paling cepat memanifestasikan dirinya. Pada endometritis kronis, prosesnya bisa memakan waktu beberapa bulan.

Diagnosis endometritis

Metode Diagnostik

Ketika seorang pasien menghubungi seorang ginekolog, hal pertama yang dia lakukan adalah mempelajari sejarah medis penyakit tersebut, mencari tahu jumlah kehamilan dan persalinan, aborsi dan keguguran spontan..

Pemeriksaan ginekologis adalah titik wajib diagnosis berikutnya. Pada palpasi, dokter menentukan ukuran uterus, betapa berbedanya mereka dari norma, dan memantau rasa sakit dari reaksi terhadap manipulasi yang dilakukan. Juga, selama pemeriksaan, dokter menilai sifat keputihan.

Endometritis akut ditandai oleh peningkatan tajam ukuran uterus dan nyeri hebat. Pada endometritis kronis - rasa sakitnya lemah, rahim sedikit meningkat.

Diagnostik laboratorium. Tanpa gagal, pasien melewati tes darah umum. Peningkatan jumlah leukosit dalam darah adalah penanda utama dari adanya proses inflamasi dalam tubuh. Juga, jumlah leukosit dihitung dengan apusan dari mukosa vagina dan saluran serviks..

Untuk menentukan jenis bakteri yang menyebabkan proses inflamasi, memungkinkan pemeriksaan bakteriologis dari mikroflora vagina.

Endometritis kronis jauh lebih sulit untuk ditentukan, kadang-kadang mengambil bahan untuk kultur bakteriologis berulang kali.

Metode diagnostik tambahan

Ultrasonografi membantu mendiagnosis endometritis dan membedakannya dari penyakit ginekologis lainnya. Seorang diagnosa berpengalaman yang menggunakan mesin ultrasound dapat mengidentifikasi:

  • ketebalan endometrium;
  • adanya adhesi;
  • perubahan echogenisitas jaringan;
  • residu plasenta atau telur janin;
  • adanya gumpalan darah dan nanah.

Selama pemeriksaan USG, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan penyebaran proses inflamasi ke organ-organ lain dari sistem reproduksi, misalnya, ke ovarium..

Histeroskopi adalah metode diagnostik endoskopi. Selama prosedur, seorang spesialis dengan cermat memeriksa selaput lendir rongga rahim. Dengan endometritis, lapisan dalam rahim memiliki warna merah cerah dan struktur longgar. Dia berdarah karena sedikit sentuhan dinding rahim. Gumpalan darah juga mungkin ada di rongga..

Selama histeroskopi, berdasarkan kebijaksanaan spesialis, biopsi dapat dilakukan (mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis).

Perawatan endometritis

Metode untuk pengobatan endometritis akut

Perawatan endometritis akut selalu dilakukan di rumah sakit, karena pasien perlu istirahat di tempat tidur dan pemantauan terus-menerus oleh tenaga medis.

Tanpa menunggu studi bakteriologis, antibiotik dari spektrum tindakan luas diresepkan. Pada tahap ini, perlu untuk menghilangkan proses inflamasi, mencegah penyebaran infeksi pada ketebalan dinding rahim dan organ lainnya..

Antibiotik diberikan secara intravena atau intramuskular selama 7-10 hari.

Juga dengan endometritis ditentukan:

  • obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik;
  • obat antibakteri topikal, seperti supositoria vagina;
  • kontraksi uterus;
  • vitamin.

Sebagai bagian dari pencegahan perdarahan dan untuk mengurangi rasa sakit yang parah, flu diterapkan ke perut bagian bawah.

Tugas spesialis selama perawatan endometritis adalah untuk mencegah transformasi menjadi bentuk kronis dan untuk mencegah kemungkinan komplikasi..

Setelah menghilangkan proses akut, prosedur fisioterapi diresepkan yang meningkatkan aliran darah di rahim dan mencegah munculnya perlengketan..

Pengobatan endometritis kronis

Pengobatan peradangan kronis pada endometrium adalah proses yang lebih lama, tetapi tahapan pengobatannya serupa - terapi antibiotik wajib, setelah itu resep obat hormonal. Mereka diperlukan untuk mengembalikan fungsi endometrium dan menormalkan siklus menstruasi..

Langkah penting dalam perawatan adalah penghapusan konsekuensi dari penyakit kronis - perlengketan di rongga rahim, penyumbatan dan deformasi tuba falopi, dll..

Prosedur fisioterapi adalah wajib dalam pengobatan bentuk kronis peradangan endometrium. Ini termasuk:

  • elektroforesis;
  • gelombang ultrasonik berdenyut;
  • UHF dll.

Hiperplasia endometrium - penebalan membran uterus

Tanda-tanda hiperplasia endometrium tercatat pada 5-25% wanita. Istilah ini mengacu pada peningkatan patologis pada endometrium - lapisan mukosa internal rongga rahim. Biasanya, siklus itu tumbuh setiap bulan. Penebalan di bawah pengaruh hormon seks estrogen dan progesteron, selaput lendir bersiap untuk mengambil telur. Jika konsepsi tidak terjadi, maka penurunan kadar hormon menyebabkan penolakan jaringan. Setelah menstruasi, proses dimulai lagi. Dengan kegagalan hormon, tingkat estrogen meningkat, yang memicu proses pertumbuhan patologis epitel.

Penyebab dan gejala hiperplasia endometrium

Ada beberapa bentuk hiperplasia:

  • glandular - jaringan kelenjar mukosa mengental;
  • bentuk kista kelenjar - jinak;
  • polip fokal - kelenjar dan fibrosa muncul;
  • atipikal (adenomatosa) - sel yang berubah muncul, berbahaya untuk degenerasi menjadi bentuk onkologis (adenokarsinoma).

Penyebab utama penyakit ini adalah gangguan hormon. Kemungkinan menemukan tanda-tanda hiperplasia endometrium selama masa pubertas dan pada awal menopause, ketika perubahan hormon terjadi pada tubuh wanita. Sejumlah masalah terkait meningkatkan risiko patologi:

  • peradangan pada sistem genitourinari;
  • aborsi, operasi ginekologis pada uterus;
  • keturunan;
  • kelebihan berat;
  • penyakit endokrin;
  • penyakit bunga poppy dan pelengkap - mioma, ovarium polikistik;
  • kondisi lingkungan yang merugikan;
  • terapi hormon.

Sulit untuk menentukan patologi hanya sesuai dengan keluhan pasien. Banyak penyakit ginekologi muncul dengan cara yang serupa. Gejala utama hiperplasia endometrium meliputi:

  • tidak teratur, sering (lebih dari 21 hari), menstruasi yang berkepanjangan, dengan bercak di antara mereka;
  • nyeri kram di perut;
  • bercak menopause.

Penyakit ini bisa tanpa gejala, terutama dengan menopause..

Cara mengobati hiperplasia endometrium

Perawatan dimulai dengan pemeriksaan oleh dokter kandungan-ginekologi dan diagnosis yang akurat. Ini akan membutuhkan:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • Ultrasonografi untuk menilai ukuran, ketebalan, struktur mukosa uterus, kista, polip;
  • pemeriksaan histologis jaringan;
  • histeroskopi - pemeriksaan uterus dengan sensor khusus;
  • tes laboratorium hormon.

Cara mengobati hiperplasia endometrium ditentukan oleh dokter. Dalam bentuk sederhana, pengobatan hormonal efektif menggunakan:

  • gestagens - hormon ovarium dan kelenjar adrenal;
  • alat kontrasepsi;
  • kontrasepsi oral yang menormalkan pertumbuhan siklik dan penolakan jaringan;
  • terapi hormon menopause.

Jika bentuknya fokal, maka hiperplasia endometrium harus dirawat dengan pembedahan untuk menghilangkan polip. Dengan bentuk adenomatosa - rahim diangkat karena risiko tumor kanker.

Pengobatan hiperplasia endometrium tidak efektif dengan penggunaan metode alternatif. Penundaan terapi untuk "nanti" dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: infertilitas, anemia, onkologi. Dengan deteksi dini dan kepatuhan terhadap rekomendasi, peluang pemulihan tinggi.

Endometrium tebal: struktur, efek pada tubuh, pengobatan

Penebalan endometrium adalah proses fisiologis normal yang terjadi pada wanita setiap bulan. Keluarnya membran ini terjadi setelah selesainya siklus menstruasi atau selama pembuahan. Jika endometrium terus tumbuh, dan menstruasi tidak berhenti, ini menunjukkan kegagalan hormonal dan perkembangan penyakit serius. Dalam hal ini, diagnosis dan perawatan jangka panjang akan diperlukan..

Etiologi endometrium

Endometrium adalah mukosa uterus wanita. Selaput ini di dalam dirinya sendiri memiliki banyak pembuluh darah yang berbeda, yang dengannya plasenta terbentuk selama masa kehamilan.

Selama hari-hari kritis, ukuran endometrium tumbuh, dan jika konsepsi belum terjadi, bagian dari membran dihilangkan, selama pembuahan, sel endometrium membentuk habitat dan perkembangan embrio di dalam rahim..

Membran uterus bertanggung jawab untuk pembentukan awal embrio di dalam rahim, dan juga berkontribusi pada proses bulanan yang teratur. Struktur fungsional membran selama menstruasi ditolak dan dikeluarkan dari vagina dalam bentuk sekresi darah. Selanjutnya, proses regenerasi endometrium berlangsung, ia tumbuh lagi dan dengan menstruasi berikutnya, jika semuanya normal, ia dikeluarkan lagi dari tubuh..

Selama implantasi janin, jumlah pembuluh di membran rahim menjadi beberapa kali lebih besar, sehingga terjadi hipertrofi. Segel dan struktur membran hanya dapat ditentukan menggunakan ultrasonografi. Ketebalan maksimum sebelum timbulnya menstruasi adalah sekitar delapan belas milimeter, ukuran minimum berkisar antara dua belas hingga lima belas milimeter..

Struktur membran uterus

Endometrium memiliki dua lapisan utama:

  • dr dasarnya
  • dangkal (fungsional)

Lapisan primer terletak di permukaan itu sendiri dan fungsional. Ini terlalu sensitif terhadap hormon seks yang dikeluarkan, oleh karena itu, dengan pelanggaran apa pun, perubahan terjadi. Ketebalan lapisan ini biasanya tidak lebih dari satu milimeter. Pada akhir siklus bulanan, lapisan memperoleh dimensi hingga delapan milimeter;.

Meskipun sensitivitas dan ukurannya kecil, lapisan fungsional dalam tubuh melakukan fungsi-fungsi penting. Struktur alasnya halus dan rata, dari atasnya ditutupi sel bersilia. Setiap sel masing-masing berisi hingga lima ratus silia tipis, yang ketika terombang-ambing membuat gelombang tertentu dan membantu telur setelah pembuahan untuk bergerak ke arah yang benar.

Selain itu, di dalam lapisan ini adalah kelenjar tubular dan stroma. Kelenjar tubular mengeluarkan lendir rahasia, yang kemudian memungkinkan rahim berfungsi dengan baik dan mencegah sel-sel internal saling menempel. Strom adalah kisi penghubung, yang di bawah pengaruh latar belakang hormon:

  • melindungi rahim dari cedera dan kerusakan
  • menyediakan nutrisi bagi tubuh
  • bertanggung jawab untuk produksi kolagen

Selanjutnya, lapisan basal dilokalkan. Tugas utamanya adalah mengembalikan membran rahim setelah periode menstruasi. Ketebalannya besar, sehingga tidak terpengaruh oleh faktor luar dan hormon. Di dalam lapisan basal terdapat sel-sel gelembung, yang seiring waktu berubah secara independen menjadi atrium.

Klasifikasi Hipertrofi

Gangguan pada ketebalan endometrium dalam kedokteran disebut hipertrofi. Sampai saat ini, beberapa bentuk proses semacam itu telah dipelajari: kistik, fokal, kelenjar dan atipikal.

Bentuk kelenjar adalah perubahan paling kecil pada endometrium, yang memiliki karakter jinak. Kemungkinan sel kanker terbentuk hingga enam persen. Kelenjar mulai aktif membagi, mengelompokkan dan mendistribusikan secara tidak merata, yang menyebabkan peningkatan ketebalan membran uterus. Dalam hal ini, stroma di antara mereka benar-benar tidak ada. Keuntungan dari patologi ini adalah isinya mudah ditolak dan keluar, tidak ada kerusakan internal pada rahim dan tuba falopii..

Bentuk kelenjar kistik. Dalam perjalanan kelenjar, sel-sel berlipat ganda dengan cepat, yang dengan ukurannya menghalangi saluran keluar lendir. Selanjutnya, neoplasma atau kista terbentuk, di mana lobus dengan cairan tumbuh. Seringkali fenomena ini disebabkan oleh penampilan estrogen yang berlebihan.

Jenis kistik. Proses pembelahan sel yang serupa terjadi, seperti pada bentuk sebelumnya. Namun, tumor yang terbentuk di dalam kelenjar dapat berkembang menjadi bentuk ganas dan menyebabkan kanker. Adalah penting bahwa kandung kemih tidak pecah pada saat perawatan.

Bentuk fokus. Pada tahap ini, membran uterus tidak tumbuh dengan benar, dalam bentuk bagian yang terpisah. Fokus yang tidak rata menjadi sangat sensitif terhadap efek hormonal, sel-sel ikat mulai tumbuh secara aktif. Terhadap latar belakang ini, kista berukuran agak besar terbentuk. Jika neoplasma terlokalisasi dalam polip, maka fokus peradangan dari beberapa milimeter tumbuh menjadi dua atau lebih sentimeter. Kanker rahim dapat berkembang di situs situs ini..

Adenomatosis adalah jenis patologi yang paling berbahaya. Seringkali, tipe ini selalu berakhir dengan kanker. Risiko tumor ganas adalah lima puluh persen. Struktur endometrium terganggu baik di basal dan di lapisan fungsional. Untuk perawatan, seorang wanita harus mengeluarkan rahim sepenuhnya untuk menghindari mutasi dan kerusakan pada organ reproduksi lainnya.

Pengobatan ditentukan oleh dokter, menetapkan bentuk penyakit. Terkadang Anda bisa menyesuaikan proses menggunakan terapi hormon yang tepat. Intervensi bedah ditangani hanya dalam situasi kritis ketika prosesnya tidak dapat dipulihkan..

Penyebab pembesaran endometrium

Faktor-faktor negatif berikut dapat mempengaruhi indikator ketebalan endometrium:

  • gangguan hormonal
  • kerusakan metabolisme
  • sistem kekebalan tubuh yang lemah
  • usia transisi, awal dari hubungan intim
  • penyakit tiroid
  • peradangan parah pada sistem reproduksi
  • turun temurun
  • kecenderungan
  • kerusakan pada rahim, trauma bisa bersifat bawaan dan didapat (karena aborsi atau kuretase)

Dari semua alasan ini, yang paling umum adalah kegagalan hormon, yang disebabkan oleh kelebihan hormon estrogen dan kurangnya progesteron dalam darah. Mioma, polikistik, mastopati, dan endometriosis dapat berkontribusi pada produksi hormon yang tidak tepat ini..

Gejala penebalan yang khas

Dengan hiperplasia membran uterus, penting bagi wanita untuk mencari bantuan yang berkualitas tepat waktu. Karena itu, Anda perlu tahu tentang gejala-gejala karakteristik kondisi ini. Fitur utama:

  1. Ada masalah dalam siklus menstruasi. Sistem tersesat, periode menjadi tidak teratur. Debit itu sendiri menjadi heterogen, kadang-kadang dimungkinkan untuk mendeteksi gumpalan darah atau partikel mukosa yang terkelupas.
  2. Nyeri hari-hari kritis. Hampir seluruh populasi wanita menderita rasa sakit seperti itu. Nyeri disebabkan oleh kejang pembuluh darah. Nyeri hebat terjadi pada hari-hari pertama, ketika lapisan fungsional terkelupas, kemudian kram mereda. Wanita mengalami dan mengalami hari-hari kritis dengan berbagai cara. Tetapi jika rasa sakit ini tidak biasa dan lebih menonjol dari biasanya, itu berfungsi sebagai sinyal kemungkinan pelanggaran.

Salah satu tanda di atas menunjukkan bahwa Anda harus segera menjalani pemeriksaan ginekologi umum. Lebih baik memperhatikan dan menghilangkan masalah pada tahap awal perkembangannya daripada menghabiskan waktu, uang, dan kesehatan untuk rehabilitasi jangka panjang..

Endometrium tebal selama kehamilan

Selama masa kehamilan

Selama kehamilan, peningkatan membran uterus adalah normal. Ini dapat mencapai ukuran lebih dari dua puluh milimeter. Kadang-kadang, dengan penebalan endometrium bahwa dokter menentukan usia kehamilan pada tahap awal, USG diresepkan untuk mengkonfirmasi wanita tersebut..

Ada kalanya endometrium terus menebal dengan kehamilan ektopik. Maka penting untuk mendeteksi patologi tepat waktu, jika tidak, Anda bisa mendapatkan komplikasi serius. Satu-satunya kesulitan adalah kenyataan bahwa tidak ada perubahan internal atau penyimpangan endometrium akan terdeteksi, hanya indikator eksternal yang akan menunjukkan ini..

Selama seluruh periode kehamilan, membran uterus akan memenuhi perannya. Dia bertanggung jawab untuk pengembangan plasenta, untuk akses nutrisi dan memasok janin dengan jumlah oksigen yang diperlukan. Jika semuanya normal, maka bayi akan tumbuh dengan benar dan berkembang sesuai bulan.

Apa bukti penebalan, jika kehamilan tidak ada

Jika tes atau ultrasonografi tidak mengkonfirmasi keberadaan kehamilan, maka diagnosa yang lebih rinci akan diperlukan untuk memastikan penyebabnya.

Penyebabnya mungkin radang organ genital wanita, saluran kemih atau pelengkap. Dokter akan menegakkan diagnosis vaginitis, vulvitis atau endometritis. Proses inflamasi disebabkan oleh infeksi. Gejalanya adalah: terbakar di vagina, pegal di perut bagian bawah, keputihan putih atau kuning.

Jenis fibroid rahim

Kegagalan hormonal tidak hanya mengarah pada pertumbuhan endometrium, tetapi selanjutnya dapat menyebabkan neoplasma di ovarium, siklus yang tidak teratur dan kista. Hormon sensitif terhadap situasi stres dan aktivitas fisik yang berlebihan..

Fibroid rahim. Ini adalah tumor yang bersifat jinak, yang tentu akan memanifestasikan dirinya dalam perdarahan atau perdarahan. Myometrium mempengaruhi satu bagian dari membran uterus dan secara negatif mempengaruhi produksi hormon wanita.

Warisan. Jika ibu, nenek, atau saudara perempuan lainnya memiliki masalah dengan struktur endometrium, ini mungkin menjadi alasan utama untuk pengembangan patologi dan peningkatan amplop. Jika seorang wanita mengetahui hal ini, penting untuk menemui dokter kandungan Anda setiap enam bulan, yang akan memantau kemungkinan kelainan dan merespons tepat waktu terhadap suatu masalah..

Diagnosis Patologi

Untuk menegakkan diagnosis, penting untuk melakukan pemeriksaan yang tepat, yang terdiri dari beberapa prosedur.

Ultrasonografi ditentukan terlebih dahulu. Sensor intravaginal khusus dimasukkan ke dalam vagina wanita. Teknik ini benar-benar aman, tidak menyakitkan dan terjangkau. Dokter pada monitor akan dapat mempertimbangkan perubahan sekecil apa pun dalam endometrium, mengidentifikasi fokus peradangan dan mendeteksi polip. Akurasi adalah tujuh puluh persen..

Langkah selanjutnya adalah biopsi. Endoskopi ginekologis dengan hati-hati mengambil sampel jaringan endometrium, yang kemudian diperiksa secara terperinci di bawah mikroskop. Membantu mendeteksi onkologi pada tahap awal pengembangan. Kelemahan dari analisis ini adalah prosedur ini menyakitkan, Anda harus mengambil sejumput materi dari polip itu sendiri, kadang-kadang wanita bahkan kehilangan kesadaran selama beberapa detik..

Echosalpingography adalah prosedur diagnostik ketiga. Agen kontras, misalnya, larutan isotonik, secara hati-hati dimasukkan ke dalam rongga rahim. Selanjutnya, pemindai dimasukkan ke dalam perineum untuk mempelajari struktur tuba falopii dan uterus secara keseluruhan. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi node kistik, polip, dan hiperplasia endometrium.

Biopsi dengan histeroskopi. Endoskopi fleksibel digunakan untuk penelitian. Peralatan dimasukkan ke dalam rahim, kemudian sepotong kecil jaringan terputus untuk melakukan analisis rinci dan mencari tahu penyebab gangguan internal. Keakuratan prosedur adalah sembilan puluh persen. Meskipun penelitian ini bisa mahal, keakuratan hasil memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit dengan benar dan cepat..

Kuret diagnostik. Pengikisan material secara mekanis dilakukan untuk penelitian selanjutnya. Area kecil polip atau neoplasma jinak dihilangkan dalam proses untuk mendapatkan deskripsi lengkap. Di masa depan, kerusakan sel dan jaringan ikat dapat dideteksi di bawah mikroskop. Deteksi dini kanker rahim dan onkologi organ wanita.

Pemeriksaan radioisotop uterus. Diagnostik menggunakan fosfor radioaktif. Fosfor disuntikkan melalui vena. Bahan menumpuk dari waktu ke waktu di membran uterus dan menyebar ke jaringannya. Area-area di mana konsentrasi fosfor akan melebihi norma, mengindikasikan adanya masalah dan kemungkinan pelanggaran.

Penting untuk menjalani pemeriksaan dasar untuk memastikan diagnosis, dan baru kemudian melanjutkan ke perawatan.

Perawatan konservatif

Penyakit ini dapat dihilangkan dengan tiga cara:

  • konservatif atau obat-obatan
  • operasi
  • terapi rakyat

Metode mana yang berlaku dalam kasus khusus Anda yang hanya diketahui oleh dokter. Banyak tergantung pada keparahan patologi, usia pasien dan penyebabnya. Selain itu, pilihan perawatan dipengaruhi oleh faktor apakah wanita akan berencana untuk mengandung anak di masa depan atau, mungkin, dia sudah hamil. Obat untuk perawatan:

Obat hormonal AGNRG. Obat ini membantu tubuh wanita untuk menurunkan tingkat produksi hormon reproduksi estrogen, dan dengan demikian menghentikan pertumbuhan endometrium. Obat ini memungkinkan seorang wanita untuk menyembuhkan patologi dan menghindari pengangkatan tuba falopii dan rahim. Perawatan ini disebut atrofi endometrium..

Selain itu, dokter harus meresepkan fisioterapi dan vitamin. Pemilihan vitamin dilakukan secara individual.

Juga, terutama jika seorang wanita merencanakan kehamilan dalam waktu dekat, penting untuk mengembalikan proses pertumbuhan mukosa uterus yang tipis. Ini membutuhkan pengobatan jangka panjang, termasuk estradiol.

Untuk terapi tambahan, terapi pencegahan diresepkan latihan terapi, diet yang tepat dan pijat ginekologis.

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka waktu singkat akan diperlukan untuk pulih. Segera, tubuh wanita akan siap untuk melahirkan dan mengembangkan bayi yang sehat di dalam rahim.

Terapi Bedah

Ada beberapa opsi untuk intervensi bedah:

    Cryodestruction. Prosedur ini termasuk pembekuan situs endometrium hiperplasia. Udara dingin menyebabkan sel-sel nekrotik mati. Di masa depan, tubuh menolak area beku, secara alami meninggalkan tubuh.

Jika sel kanker terdeteksi pada tahap perawatan, dokter tidak hanya mengangkat rahim, tetapi juga ovarium dan saluran tuba. Setelah intervensi bedah apa pun, Anda perlu menjalani terapi hormon. Obat yang dipilih dengan tepat melindungi tubuh wanita dari peningkatan endometrium berulang.

Pengobatan hipertrofi pengobatan tradisional

Jika alasan penebalan endometrium tidak serius, maka Anda dapat menggunakan bantuan obat tradisional. Dalam studi banyak tanaman, diketahui bahwa beberapa di antaranya mengandung hormon wanita atau analognya.

Pilihan paling populer dalam hal ini adalah tingtur yang didasarkan pada jus sayuran dan celandine. Perawatan berlangsung tiga hingga empat bulan.

Jus diperas dari wortel dan bit. Setiap hari selama tiga puluh hari, jus puasa diminum setengah gelas. Jus wortel dapat diminum sebelum makan siang, dan jus bit lebih baik diminum sebelum sarapan. Selain itu, beberapa kali sehari Anda perlu mengambil satu sendok makan minyak biji rami.

Setiap dua minggu Anda harus membersihkan dari larutan celandine. Untuk menyiapkan tingtur, Anda membutuhkan 50 gram tanaman dan dua liter air mendidih. Obat harus bertahan setidaknya dua belas jam, dan baru setelah itu bisa digunakan untuk douching.

Terapi jus harus dilanjutkan sesuai jadwal yang biasa. Sekarang Anda hanya perlu menambahkan tingtur lidah buaya (150 ml per hari) ke wortel dan jus. Untuk menyiapkan produk, Anda akan membutuhkan 400 gram jus lidah buaya murni, yang harus dicampur dengan beberapa sendok makan madu. Campuran jadi dituangkan dengan cahors (Anda perlu sedikit lebih dari setengah liter) dan dibiarkan meresap selama 15 hari.

Anda juga dapat menambahkan rebusan uterus boron. Persiapan: untuk satu liter air mendidih ada dua sendok makan ramuan. Tiga jam siap.

Pada saat yang sama, seseorang tidak boleh lupa tentang douching, semuanya terus tidak berubah.

Douching sekarang harus dihentikan. Jus diambil dalam dosis yang sama seperti aslinya.

Cara lain adalah menyiapkan rumput berdasarkan: jelatang, knotweed, akar cinquefoil, tas gembala, serpentine dan calamus. Semua tanaman obat kecuali kantong gembala dan gelung ditempatkan dalam proporsi yang sama (masing-masing empat sendok makan), kedua tanaman ini harus dimasukkan ke dalam setengah. Obatnya diinfuskan selama sekitar tiga jam.

Obat diminum sekali sehari, pada satu waktu Anda perlu minum segelas, tetapi dalam tegukan kecil. Terapi berlangsung 60 hari.

Jika dalam sebulan seorang wanita tidak melihat hasil positif, maka lebih baik untuk menunda terapi alternatif dan pergi ke rumah sakit untuk perawatan yang berkualitas..

Jadi, penebalan endometrium adalah fenomena normal, jika semuanya tidak melampaui norma. Pada penyakit sedikit pun, diagnosis lengkap harus dibuat, setelah itu dokter akan menunjukkan penyebab masalah dan menentukan metode perawatan.

Pernahkah Anda memperhatikan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Pembesaran endometrium normal dan patologis

Rongga rahim dilapisi dengan selaput lendir - endometrium (dari kata "endo" - di dalam). Membran ini terkelupas setiap bulan, menyebabkan menstruasi. Endometrium memiliki struktur sebagai berikut: lapisan dengan struktur dan ketebalan yang konstan, terdiri dari sel-sel punca, yang bertanggung jawab untuk pemulihan semua lapisan endometrium setelah menstruasi - lapisan basal. Lapisan lain, yang terus berubah di bawah pengaruh hormon tubuh wanita, adalah fungsional. Hormon diproduksi oleh ovarium dalam jumlah yang berbeda, sesuai dengan hari-hari siklus, kira-kira pada hari ke-19 ada peningkatan maksimum dalam ketebalan endometrium dari 14 hingga 19 mm..

Ketebalan maksimum endometrium ini dianggap sebagai norma. Jika nilainya lebih besar, ini adalah tanda peringatan..

Perubahan siklus ketebalan endometrium

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci bagaimana ketebalan endometrium berubah selama siklus menstruasi wanita..

Seperti yang Anda tahu, penebalan endometrium uterus diperlukan untuk memastikan lokasi yang nyaman dari sel telur yang dibuahi di dalam rahim.
Selama siklus, pertumbuhan endometrium terjadi sebagai berikut:

  • Pada hari ke 7 siklus, ketebalannya 5 mm
  • Pada hari ke 10 siklus, ketebalannya 8 mm
  • Pada hari ke 14 siklus, ketebalannya 11 mm
  • Pada hari ke 15-18 dari siklus, ketebalannya 12 mm
  • Pada hari ke 19-23 dari siklus, ketebalannya 14-18 mm (saat ini tidak hanya pertumbuhan endometrium yang aktif, tetapi juga porositasnya, kerapuhan meningkat).

Pada hari ke 24-27 siklus, endometrium secara bertahap menipis menjadi 10-16 mm, kemudian terjadi menstruasi. Saat ini, ketebalan endometrium tidak melebihi 9 mm. Pada wanita yang selamat dari menopause, ketebalan membran epitel harus tidak lebih dari 5 mm, sedikit meningkat, bahkan sampai 2 mm, menimbulkan kehati-hatian..

Alasan penyimpangan ketebalan dari norma

Penyimpangan dalam ketebalan endometrium bisa lebih kecil dan lebih besar. Baik itu dan yang lain berbahaya. Ketika ketebalan endometrium di bawah normal, ini disebut hipoplasia endometrium..

  • Proses peradangan di rahim
  • Aborsi yang sering
  • Pasokan darah yang tidak memadai ke organ panggul
  • Penyakit menular
  • Penggunaan alat kontrasepsi dalam waktu lama.

Wanita dengan hipoplasia biasanya akan mengalami kemandulan. Hal ini diperlukan untuk mengobati penyebab dan mengembalikan lapisan endometrium. Penebalan abnormal pada lapisan endometrium juga berbahaya - hipertrofi.

Penyebab peningkatan ketebalan endometrium

Hipertrofi - peningkatan volume dan massa lapisan endometrium, adalah normal dari hari pertama menstruasi ke menstruasi berikutnya. Tetapi jika tidak ada periode, dan rahim membesar, endometrium terus tumbuh lebih lanjut, sekarang meningkatkan jumlah selnya, yang mengarah ke patologi - hiperplasia.

Kondisi ini berbahaya karena pertumbuhan sel tidak terkendali, dan konsekuensinya mungkin pembentukan ganas di endometrium.

  • Diabetes
  • Hipertensi arteri
  • Myoma
  • Polip uterus
  • Gangguan latar belakang hormonal (banyak estrogen, progesteron kecil)
  • Ovarium Polikistik
  • Endometriosis
  • Penggunaan kontrasepsi oral yang dipilih secara tidak tepat
  • Peradangan genital yang disebabkan oleh infeksi menular seksual
  • Aborsi yang sering, kuretase
  • Gangguan Kekebalan Tubuh
  • Predisposisi genetik (jika ibu sakit, putrinya lebih cenderung sakit).

Jenis hipertrofi endometrium

Hipertrofi kelenjar adalah perubahan jinak, yang paling mudah. Kemungkinan mengembangkan perubahan jinak adalah 2-6%. Sel-sel kelenjar yang terletak dalam kelompok membelah, tidak ada sel lain di antara mereka. Kelenjar langsung menjadi berliku-liku, sangat diperluas, karena isinya dilepaskan.

Hipertrofi kistik kelenjar - sel tumbuh di mulut kelenjar, menghalangi aliran lendir, kelenjar tampak seperti gelembung dengan cairan (kista), seluruh proses diatur oleh hormon estrogen.

Hipertrofi kistik mirip dengan kelenjar-kistik, tetapi bagian dalam kelenjar mempertahankan epitel normal. Dapat berubah menjadi formasi ganas.

Hipertrofi fokus - sel-sel endometrium tumbuh tidak merata, fokus. Mereka sangat sensitif terhadap hormon dan membelah secara aktif, membentuk ketinggian dari kelenjar, juga mirip dengan kista. Jika ini terjadi pada polip, maka ia tumbuh sangat cepat. Fokus dapat dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, ada risiko pembentukan tumor ganas. Ketika proliferasi terjadi di seluruh permukaan endometrium, itu adalah hipertrofi difus.

Hipertrofi atipikal adalah yang paling berbahaya dari semua jenis hipertrofi. Paling sering, bentuk ini menyebabkan tumor kanker. Sel tumbuh, termasuk lapisan basal, sering bermutasi dan, karenanya, disebut sel atipikal. Mereka mengubah struktur inti dan struktur.

Pengobatan tergantung pada jenis hipertrofi. Dengan kelenjar, obat oral hormonal diresepkan. Dalam kasus hipertrofi atipikal pada menopause, kebutuhan mendesak untuk intervensi bedah untuk mengangkat rahim.

Pengobatan penyakit ini dijelaskan dalam video:

Gejala hiperplasia endometrium

Biasanya, hiperplasia endometrium tidak menunjukkan gejala, karena rongga rahim tidak terlalu sensitif terhadap rasa sakit. Seorang wanita selalu memiliki siklus menstruasi yang teratur, kesejahteraan. Itu hanya dapat dideteksi dengan ultrasound.

Gejala cerah mungkin termasuk:

  • Menstruasi dengan pelepasan gumpalan darah besar yang sering terjadi
  • Periode yang sangat menyakitkan (algodismenorrhea) disebabkan oleh vasospasme dan peningkatan tekanan di dalam rahim.
  • Debit yang bersifat sakral sebelum dan sesudah menstruasi adalah dengan polip. Dinding pembuluh darah pecah, melalui mereka muncul komponen cairan darah.
  • Bercak di tengah siklus, mereka tidak kuat, biasanya mengganggu setelah berhubungan intim, berolahraga.
  • Menunda menstruasi dengan hasil pendarahan hebat. Endometrium tumbuh karena penundaan, tetapi ketika jumlah hormon dalam darah turun, rahim yang sangat membesar menolak mukosa yang tumbuh terlalu besar..
  • Infertilitas adalah gejala hiperplasia yang sangat umum, sel telur yang dibuahi tidak dapat bertahan hidup pada endometrium yang buruk, karena tidak akan membentuk plasenta yang baik..
  • Berlimpah dan lama, lebih dari 7 hari, karena enzim khusus tidak memungkinkan pembekuan.

Jika seorang wanita telah menemukan setidaknya satu gejala, maka, sampai penyakitnya tidak terlalu jauh, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan obat yang efektif.

Diketahui bahwa dari laktasi yang lama, ketebalan endometrium dapat meningkat. Tetapi kondisi ini tidak patologis. Laktasi yang berkepanjangan mengurangi risiko kanker endometrium hingga 95%, jika laktasi berkisar antara 13 hingga 24 bulan. Mekanisme perlindungan utama laktasi mengenai kanker endometrium adalah untuk mengurangi jumlah ovulasi dalam kehidupan seorang wanita.

Hiperplasia endometrium (endometrium tebal)

Pertumbuhan dan ukuran endometrium terutama diatur oleh progesteron dan estrogen. Fungsi yang terakhir adalah untuk mengembalikan dan mengembangkan endometrium setelah menstruasi. Oleh karena itu, diproduksi di fase pertama dan kedua dari siklus.

Progesteron "termasuk dalam proses" mulai minggu ketiga. Tugas mereka adalah menghentikan peningkatan ketebalan endometrium, untuk mempersiapkannya menerima telur yang telah dibuahi. Dalam perjalanan normal, jika kehamilan tidak terjadi, tingkat produksi hormon-hormon ini menurun pada akhir siklus, menstruasi dimulai..

Jika estrogen diproduksi berlebihan, progesteron tidak mampu "melawan" mereka, pertumbuhan endometrium berlanjut. Fenomena yang sama diamati dengan jumlah progesteron yang tidak mencukupi. Ini disebut hiperplasia endometrium, yang secara eksternal dapat memanifestasikan dirinya dalam tiga indikator utama:

  • keterlambatan menstruasi,
  • pendarahan hebat saat menstruasi,
  • sekresi dengan bekuan darah dalam periode intermenstrual.

Kadang-kadang patologi ini tidak menunjukkan gejala dan hanya terdeteksi dengan USG.

Bahaya utama hiperplasia adalah kemundurannya dari pembentukan jinak menjadi ganas.

Penyebab hiperplasia endometrium

Di luar norma, peningkatan endometrium disebabkan oleh sejumlah alasan, yang utamanya adalah sebagai berikut:

  • pelanggaran latar belakang hormonal, proses metabolisme atau berfungsinya sistem kekebalan tubuh;
  • penyakit kelenjar endokrin;
  • perubahan terkait usia dalam sistem reproduksi;
  • proses inflamasi pada organ reproduksi;
  • kecenderungan bawaan.

Penyebab endometrium yang tebal juga bisa merupakan kelainan bawaan atau didapat (aborsi, kuretase).

Penyebab paling umum dari hiperplasia adalah ketidakseimbangan hormon, ditandai dengan kurangnya progesteron dan estrogen yang berlebihan. Mastopati, endometriosis, polikistosis, mioma dapat memicu fenomena seperti itu..

Endometrium tebal pada awal siklus

Kualitas mukosa uterus biasanya dinilai berdasarkan kondisinya pada fase pertama siklus menstruasi (pada hari ketujuh-kedelapan). Ketebalan optimal endometrium selama periode ini dianggap 5 mm. Tetapi jika pada awal siklus dia melewati ambang delapan milimeter, di sini kita dapat berbicara tentang endometrium tebal. Patologi semacam itu biasanya terjadi di bawah pengaruh kegagalan hormon, yang menunjukkan jumlah estradiol yang tidak mencukupi (bertanggung jawab untuk produksi progesteron).

Pembesaran endometrium selama kehamilan

Ukuran endometrium selalu dalam dinamika. Tergantung pada fase siklus menstruasi, itu bisa meningkat atau menurun. Biasanya, ketika kehamilan terjadi, ketebalan endometrium harus setidaknya 0,7 cm (idealnya 8-15 mm) dan peningkatannya tidak berhenti. Pada akhir minggu kelima, ketika sel telur janin dapat dilihat pada USG, ketebalan endometrium sudah sekitar dua sentimeter..

Ukuran endometrium selama kehamilan sangat penting, karena melalui itu terjadi "pengiriman" oksigen dan nutrisi ke janin.

Cara mengurangi endometrium

Hiperplasia endometrium, seperti banyak patologi lain dari organ reproduksi, dapat diobati (dikurangi) dengan tiga metode:

Dengan metode bedah, membran bagian atas endometrium mudah tergores. Biasanya ini dilakukan dengan menggunakan studi ultrasound untuk mencegah pengangkatan atau perforasi rahim yang tidak lengkap. Perawatan obat melibatkan penggunaan obat hormonal yang dipilih untuk setiap pasien secara individu, dengan mempertimbangkan:

  • usia,
  • stadium penyakit,
  • berencana memiliki anak di masa depan.

Pengobatan dengan obat tradisional termasuk penggunaan ramuan herbal dan hirudoterapi (pengobatan dengan lintah). Untuk mengurangi waktu menyingkirkan penyakit, terapi kompleks sering diresepkan.

Jangan mengobati sendiri. Pilihan metode pengobatan, pemilihan obat adalah hak prerogatif dokter.

Hiperplasia endometrium. Jenis hiperplasia, penyebab, gejala, dan diagnosis. Pengobatan berbagai bentuk hiperplasia.

Pertanyaan yang sering diajukan

Hiperplasia endometrium adalah proliferasi membran mukosa internal rahim. Dokter percaya bahwa ini bukan penyakit, tetapi kondisi khusus - kerusakan tubuh, yang disebabkan oleh gangguan hormonal. Manifestasinya: penundaan menstruasi yang lama, setelah itu terjadi perdarahan hebat, terlihat di tengah siklus. Tetapi seringkali hiperplasia tidak menyebabkan gejala apa pun dan terdeteksi secara kebetulan saat ultrasonografi.

Bahaya utama adalah bahwa meskipun hipertrofi endometrium adalah massa jinak, ia dapat berubah menjadi kanker ganas..

Apakah ada risiko tinggi sakit?

Apa yang terjadi di dalam tubuh?

Pada seorang wanita, endometrium memainkan peran tanah di mana sel telur yang dibuahi harus tumbuh. Biasanya, selaput lendir ini menebal di paruh kedua siklus menstruasi - sehingga mempersiapkan kemungkinan kehamilan. Lapisan atas dari endometrium mengelupas dan meninggalkan tubuh selama menstruasi. Perubahan semacam itu diatur oleh hormon seks wanita, estrogen dan progesteron..

Jika terjadi kegagalan pada sistem yang rusak ini, maka sel-sel lapisan dalam uterus membelah dengan sangat aktif. Tetapi tepat waktu mereka tidak keluar, karena tidak ada menstruasi. Akibatnya, endometrium menjadi lebih tebal. Perubahan di dalamnya bisa bervariasi. Pada beberapa wanita, hanya bagian tertentu dari mukosa yang meningkat: pertumbuhan dan polip terbentuk. Pada yang lain, endometrium menebal secara merata.

Tetapi pertumbuhan endometrium tidak bisa bertahan lama. Setelah beberapa bulan, rahim membuangnya. Lalu ada pendarahan hebat. Jika penyebab hiperplasia endometrium tidak dihilangkan, maka semuanya terulang lagi.

Anatomi rahim

Rahim adalah organ unik yang memungkinkan seorang wanita untuk mengandung, melahirkan dan melahirkan seorang anak. Setiap bulan ia bersiap untuk memenuhi takdirnya, tetapi jika pembuahan belum terjadi, maka menstruasi.

Rahim adalah organ berotot yang kosong. Ini terdiri dari otot-otot halus yang tidak dapat kita kendalikan secara sadar. Dindingnya tebal, padat dan elastis. Hal ini memungkinkan rahim meregang selama kehamilan dan melindungi janin dengan andal. Ruang bagian dalam rahim kecil, dapat menampung 5-7 ml cairan.

Organ itu sendiri terlihat seperti segitiga terbalik, diratakan di depan dan di belakang. Basisnya menghadap ke atas dan terletak di atas tempat masuknya tuba falopii. Bagian bawah menyempit dan masuk ke isthmus, dan lebih rendah ke serviks. Daerah ini lebih padat dan memiliki jaringan ikat yang lebih banyak. Di dalam serviks melewati saluran serviks, yang membuka dari atas ke dalam rongga rahim, dan dari bawah ke dalam vagina. Saat melahirkan, cara ini bayi meninggalkan rahim.

Rahim terletak di perut bagian bawah. Letaknya di antara kandung kemih, yang terletak di depannya, dan dubur, yang ada di belakang. Rahimnya kecil: tingginya 8 cm, lebar hingga 4 cm, tebal 2 cm, wanita yang belum melahirkan memiliki berat sekitar 40 g, dan mereka yang sudah melahirkan memiliki berat 2 kali lebih banyak..
Rahim melekat pada dinding panggul dengan beberapa ligamen. Mereka menahan organ di tempatnya dan mencegahnya agar tidak jatuh.

Struktur rahim

Struktur endometrium

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci lapisan dalam rahim, yang paling menarik bagi kita saat ini. Ketebalannya bervariasi dari 5 mm setelah menstruasi hingga 2 cm sebelum hari-hari kritis baru.

Endometrium terdiri dari dua lapisan: fungsional dan basal.

Di permukaan adalah lapisan yang disebut fungsional. Ia sangat sensitif terhadap hormon seks yang mengendalikan perubahannya. Setelah menstruasi, ketebalan lapisan ini adalah 1 mm. Pada akhir siklus, ia meningkat menjadi 6-8 mm dan terkelupas selama menstruasi berikutnya.

Lapisan fungsional melakukan banyak fungsi. Permukaannya rata, halus, tanpa lipatan. Tutupi sel bersilia nya. Masing-masing dari mereka memiliki hingga 500 silia tipis. Bersama-sama, mereka berosilasi dan menciptakan gelombang yang membantu telur yang telah dibuahi bergerak..

Ada juga kelenjar tubular sederhana yang mengeluarkan sekresi lendir khusus. Zat ini memastikan fungsi normal rahim dan mencegah dinding internalnya saling menempel..

Stroma endometrium adalah jenis sel penghubung khusus yang tersusun dalam kisi. Di bawah pengaruh hormon, mereka mengubah dan melakukan fungsi yang berbeda: mereka memberikan nutrisi, melindungi terhadap kerusakan, menghasilkan kolagen dan berpartisipasi dalam penolakan lapisan atas.

Pembuluh lapisan permukaan dalam fase siklus yang berbeda sangat bervariasi. Awalnya, mereka meluruskan, dan lebih dekat dengan menstruasi, mereka diputar secara spiral. Ketika kehamilan terjadi, pembuluh inilah yang membentuk plasenta, yang membawa nutrisi ke embrio.

Di bawah lapisan permukaan berada dr dasarnya. Fungsi utamanya adalah mengembalikan endometrium setelah hari-hari "kritis". Dia tidak begitu sensitif terhadap perubahan hormon dan sedikit perubahan selama siklus..
Lapisan ini mengandung "sel-sel gelembung" dari mana sel bersilia dari lapisan permukaan kemudian dibentuk. Stroma padat dari lapisan basal terdiri dari sel-sel jaringan ikat.

Apa yang mempengaruhi pertumbuhan endometrium?

Pertumbuhan endometrium diatur oleh hormon.

  • Estrogen biasanya diproduksi di paruh pertama siklus menstruasi - 2 minggu pertama. Mereka bertanggung jawab untuk pemulihan endometrium setelah menstruasi dan pertumbuhannya (proliferasi).
  • Progesteron muncul di paruh kedua siklus pada minggu ketiga. Ini menghentikan pertumbuhan mukosa, memulai fase sekresi - mempersiapkan tanah untuk pemasangan embrio.
Jika kehamilan tidak terjadi, maka level hormon ini turun dan menstruasi dimulai.

Jika ada terlalu banyak estrogen, maka proliferasi terjadi terus-menerus. Dan karena kekurangan progesteron, pertumbuhan sel endometrium tidak berhenti.

Bagaimana menstruasi dan penolakan endometrium terjadi?

Siklus menstruasi adalah periode dari hari pertama satu periode ke hari pertama periode berikutnya. Rata-rata, itu berlangsung 28 hari..

Pada akhir siklus, jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum ovarium tiba-tiba berhenti memproduksi hormon. Hal ini menyebabkan kejang pada pembuluh darah rahim, sel-selnya mengalami kekurangan oksigen dan mulai mati.

Dinding kapal menjadi lebih permeabel. Sel darah putih dan bagian cair dari darah yang menginfiltrasi endometrium keluar melalui mereka. Setelah periode penyempitan, arteriol melebar tajam: pembuluh pecah, dan terjadi perdarahan.

Stroma mengandung sel granular. Sebelum menstruasi, mereka mengeluarkan zat khusus yang mengeksfoliasi lapisan fungsional. Dia keluar dengan darah.

Enzim khusus yang terbentuk selama kerusakan selaput lendir tidak memungkinkan darah membeku.

Apa itu hipertrofi endometrium

Endometrium adalah lapisan dalam rahim, selaput lendirnya. Dialah yang melakukan pengelupasan kulit setiap bulan dan ini menyebabkan menstruasi. Tetapi fungsi utama endometrium adalah untuk memastikan perlekatan telur yang dibuahi ke rahim dan menciptakan kondisi terbaik bagi janin selama kehamilan..

Sekarang kita akan mengerti apa arti istilah hipertrofi. Ini adalah peningkatan volume dan massa lapisan yang membentuk endometrium. Proses ini dimulai pada hari pertama setelah menstruasi dan berakhir sebelum hari-hari kritis berikutnya - ini adalah hipertrofi fisiologis yang normal.

Jika, karena alasan tertentu, menstruasi belum datang, maka pertumbuhan endometrium berlanjut. Sekarang tidak hanya ukuran sel meningkat, tetapi juga jumlahnya. Ini sudah disebut hiperplasia. Kondisi ini di luar normal dan membutuhkan perawatan.

Mekanisme perkembangan hiperplasia

Proses ini terjadi karena peningkatan ukuran dan jumlah sel kelenjar, stroma dan epitel, serta ruang di antara mereka. Akibatnya, endometrium uterus meningkat beberapa kali. Ini mengarah pada pertumbuhan rahim itu sendiri..

Proses-proses ini diatur oleh hormon ovarium. Jika seorang wanita tidak memiliki cukup progesteron, maka ovulasi tidak terjadi tepat waktu, dan kemudian menstruasi. Dalam hal ini, endometrium mengental karena peningkatan pembelahan sel, yang seharusnya tidak normal.

Kelebihan hormon estrogen dalam darah mengarah pada pertumbuhan kelenjar, yang terletak di ketebalan endometrium. Level gestagen yang tinggi menyebabkan peningkatan pembelahan stroma.

Penyebab Hiperplasia

Gangguan latar belakang hormonal. Alasan perkembangan kondisi ini paling sering adalah kelainan hormon. Sejumlah besar defisiensi estrogen dan progesteron terdeteksi dalam analisis. Ini terjadi pada wanita dengan mastopati, mioma uterus, ovarium polikistik, endometriosis. Beberapa kontrasepsi oral, jika digunakan secara tidak tepat, juga dapat berdampak buruk pada hormon..

Pelanggaran proses metabolisme. Penyebabnya mungkin gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat, obesitas. Faktanya adalah bahwa jaringan adiposa dapat menghasilkan estrogen. Beberapa penyakit umum juga meningkatkan risiko hiperplasia. Ini adalah diabetes, penyakit hati kronis, hipertensi.

Penyakit pada kelenjar endokrin: kelenjar adrenal, pankreas dan tiroid menyebabkan kerusakan ovarium atau endometrium itu sendiri. Ini dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhan sel..

Perubahan terkait usia pada alat kelamin menyebabkan hiperplasia endometrium. Ini menjadi lebih sensitif terhadap aksi hormon. Patologi ini terjadi pada 60% wanita selama menopause dan setelahnya. Ini sering menyebabkan pendarahan hebat dan munculnya tumor. Ada juga risiko tinggi terserang penyakit pada gadis remaja selama masa pubertas.

Peradangan rahim dan organ genital lainnya menyebabkan hiperplasia. Ini dapat menjadi konsekuensi dari infeksi menular seksual, kontrasepsi intrauterin (spiral). Peradangan mengarah pada kenyataan bahwa banyak sel kekebalan berkumpul di jaringan rahim. Mereka membuat sel-sel endometrium aktif membelah..

Kuretase dan aborsi yang sering, serta cacat bawaan dalam perkembangan rahim, juga merupakan faktor yang menyebabkan pertumbuhan endometrium. Mereka mengarah pada fakta bahwa reseptor endometrium menjadi tidak sensitif terhadap aksi progesteron. Karena itu, sel-sel terus berkembang biak, walaupun hormonnya normal..

Sistem kekebalan tubuh terganggu. Ada versi bahwa penyebab hiperplasia endometrium mungkin tidak berfungsinya sel imun. Mereka keliru menyerang mukosa rahim, dan ini menyebabkan pembelahan sel yang salah..

Genetika. Ada juga kecenderungan turun temurun untuk hiperplasia. Jika ibu menderita penyakit itu, maka anak perempuannya dapat memiliki masalah seperti itu.

Jenis hipertrofi endometrium

Tergantung pada perubahan yang terjadi dalam tubuh, beberapa bentuk hipertrofi endometrium dibedakan: kelenjar, kistik, kelenjar-kistik, fokus, atipikal.

Bentuk kelenjar
Ini mengacu pada perubahan jinak dan dianggap yang paling mudah. Ini berarti bahwa kemungkinan mengembangkan tumor kanker dalam kasus ini kecil, hanya 2-6%. Sel-sel kelenjar aktif membelah, dan endometrium menjadi lebih tebal. Kelenjar tidak terdistribusi secara merata, tetapi dalam kelompok. Mereka bisa ditekan bersama. Tidak ada sel stroma di antara mereka. Kelenjar tubular dari lurus menjadi berliku-liku, mengembang. Tetapi pada saat yang sama isinya dialokasikan secara bebas.

Bentuk kistik kelenjar
Jika sel-sel di mulut kelenjar tumbuh kuat, maka mereka memblokir aliran lendir. Bentuknya berupa kista - gelembung berisi cairan. Perubahan ini terjadi di bawah pengaruh hormon estrogen..

Bentuk kistik
Bentuk ini memiliki banyak kesamaan dengan kistik kelenjar. Sel-sel kelenjar tumbuh dengan cepat dan kelenjar itu sendiri bertambah besar. Mereka menjadi seperti gelembung. Tetapi tidak seperti pilihan sebelumnya untuk pengembangan penyakit, bagian dalam kelenjar dilapisi dengan epitel normal. Kista semacam itu dapat berubah menjadi tumor kanker..

Bentuk fokus
Pertumbuhan sel-sel endometrium tidak terjadi secara merata, tetapi dengan fokus yang terpisah. Bagian-bagian mukosa ini lebih sensitif terhadap aksi hormon, sehingga sel-sel di sini membelah lebih aktif. Elevasi pada endometrium dibentuk dengan kelenjar yang berubah dan formasi yang mirip dengan kista. Jika reproduksi sel dimulai pada polip, maka ukurannya sangat meningkat. Diameter fokus bisa dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Ada risiko kanker di lokasi lesi. Jika perubahan terjadi secara merata di seluruh permukaan endometrium, maka bentuk ini disebut difus.

Bentuk atipikal (adenomatosis)
Itu dianggap yang paling berbahaya dari semua pilihan untuk pengembangan penyakit. Hiperplasia endometrium dengan atypia paling sering menyebabkan kanker. Menurut beberapa laporan, risiko degenerasi lebih dari 50%. Karena itu, dalam hal ini, dianjurkan untuk mengangkat rahim. Perubahan terjadi tidak hanya di fungsional, tetapi juga di lapisan basal. Sel-sel stroma dan kelenjar aktif membelah dan membangun kembali. Mutasi sering terjadi di dalamnya. Mereka menjadi atipikal. Sel mengubah struktur dan struktur nukleusnya.

Pilihan perawatan tergantung pada bentuk penyakit. Jika dalam bentuk kelenjar, hormon bisa dikeluarkan, maka dengan bentuk atipikal selama menopause, rahim harus diangkat.

Gejala dan tanda-tanda hiperplasia endometrium

Seringkali hiperplasia endometrium tidak menyebabkan gejala apa pun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa rongga rahim lemah sensitif terhadap rasa sakit. Wanita itu merasa normal dan memiliki siklus menstruasi yang teratur. Dalam hal ini, perubahan dalam endometrium terdeteksi secara kebetulan selama pemindaian ultrasound..

Gejala hiperplasia endometrium.

  1. Penyimpangan menstruasi. Ini adalah tanda paling umum dari penyakit ini. Siklus tersesat, menstruasi menjadi tidak teratur. Bercak seringkali heterogen. Gumpalan darah dan partikel dari selaput lendir yang tumbuh terlalu besar yang mungkin telah dikupas mungkin muncul.
  2. Periode menyakitkan (algodismenorea). Fenomena ini cukup umum pada 70% wanita. Tetapi jika menstruasi sebelumnya tidak menimbulkan rasa sakit, dan dari beberapa periode setiap siklus sensasi yang tidak menyenangkan muncul, ini adalah tanda penyimpangan. Nyeri selama menstruasi disebabkan oleh vasospasme dan peningkatan tekanan di dalam rahim. Terutama ketika sejumlah besar lapisan fungsional terkelupas.
  3. Dill discharge sebelum dan sesudah menstruasi terjadi dengan polip. Dengan bentuk penyakit ini, dinding pembuluh menjadi rapuh, dan melalui mereka komponen cairan darah.
  4. Bercak darah di tengah siklus haid. Penurunan kadar estrogen menyebabkan pengelupasan mukosa. Tapi itu tidak ditolak sepenuhnya, seperti saat menstruasi, tetapi dalam bagian kecil. Keputihan tidak sebanyak saat menstruasi. Mereka terjadi setelah berolahraga atau berhubungan seks..
  5. Menunda menstruasi, yang menyebabkan pendarahan hebat. Menstruasi tidak dimulai tepat waktu, dan sejumlah besar estrogen menyebabkan sel endometrium tumbuh lebih lanjut. Tetapi, pada akhirnya, ada saatnya ketika jumlah hormon turun, dan rahim bagaimanapun dibebaskan dari mukosa yang membesar. Dan kemudian seluruh lapisan fungsional, yang telah mencapai ketebalan 2-3 cm, dilepaskan ke luar dengan sejumlah besar darah.
  6. Infertilitas. Perubahan hormon yang terjadi dengan hiperplasia endometrium mengganggu ovulasi. Karena itu, sangat kecil kemungkinan pembuahan telur. Jika ini masih terjadi, maka sel telur tidak bisa berakar di rahim. Bagaimanapun, endometrium yang terpengaruh adalah tanah yang buruk dan tidak dapat membentuk plasenta.
  7. Perdarahan yang lama dan berat selama menstruasi dengan siklus teratur. Dalam hal ini, pendarahan berlangsung lebih dari 7 hari. Ini disebabkan oleh fakta bahwa enzim khusus tidak memungkinkan darah menggumpal..
Jika Anda melihat satu atau lebih tanda-tanda hiperplasia endometrium, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Sampai penyakit ini mulai, dapat disembuhkan dengan obat. Karena itu, jangan menunda kunjungan ke dokter.

Diagnosis hiperplasia endometrium

Nama metodeEsensi dari metode iniMengapa ditugaskanApa yang bisa diungkapkan
Pemindai suara ultra
Pemeriksaan ultrasonografi menggunakan sensor yang ditemukan di vagina (intravaginal). Metode ini sederhana, murah dan tidak menyakitkan..Memungkinkan Anda melihat di layar perubahan yang terjadi di rahimIni mengungkapkan ketebalan endometrium, fokus hiperplasia dan polip. Mereka terlihat seperti formasi bulat dengan struktur homogen yang melekat pada dinding rahim. Akurasi penelitian sekitar 70%.
Biopsi
Endoskop khusus mengambil sampel jaringan endometrium untuk pemeriksaan selanjutnya di bawah mikroskop.Ini diresepkan untuk mempelajari perubahan dalam sel. Memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada risiko kanker.Biopsi dilakukan pada paruh kedua siklus. Studi ini mengungkapkan sel-sel atipikal dari mana tumor kanker dapat berkembang. Kesulitan utama adalah bahwa untuk penelitian diperlukan untuk mengambil bahan dari sumber atau polip.
Echosalpingography
Larutan isotonik steril atau agen kontras khusus disuntikkan ke dalam rongga rahim. Dengan menggunakan pemindai yang dimasukkan ke dalam vagina, dokter melihat apa yang terjadi di rahim dan saluran tuba.Hal ini diperlukan untuk menentukan kondisi mukosa uterus dan patensi tuba fallopi.Selama penelitian, semua perubahan pada permukaan endometrium terlihat: fokus hiperplasia, polip, kista, kelenjar dan cacat lainnya..
Histeroskopi dengan biopsi yang ditargetkanPemeriksaan dengan endoskopi fleksibel, yang dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui vagina. Peralatan khusus memungkinkan Anda mengambil sepotong jaringan untuk dianalisis langsung dari daerah di mana terdapat hiperplasia.Tetapkan untuk melihat lapisan dalam rahim dan mengambil sampel sel dari area yang diinginkan.Memungkinkan Anda memeriksa secara terperinci semua area endometrium pada layar monitor dan menentukan bentuk penyakitnya. Identifikasi kelenjar yang berubah, area proliferasi sel epitel atau stroma. Akurasi penelitian di atas 90%.
Pisahkan kuretase diagnostik
Kuretase adalah pengangkatan mekanis dari lapisan fungsional endometrium.Ini diresepkan untuk menghilangkan sel yang berubah, kista kecil dan polip, serta memeriksa bahan ini..Memungkinkan Anda memeriksa di bawah mikroskop semua perubahan yang terjadi pada jaringan dan sel. Dan juga menentukan apakah ada sel kanker di rahim.
Studi radioisotop uterus menggunakan fosfor radioaktifRadioaktif fosfor disuntikkan ke dalam vena, dan terakumulasi dalam jaringan endometrium yang tumbuh terlalu besar. Dalam jaringan uterus yang sehat, jumlahnya 5 kali lebih sedikit. Kemudian keberadaan fosfor ditentukan oleh sensor khusus.Ini diresepkan untuk mengidentifikasi dengan tepat di mana fokus penyakit terletak di rongga rahim.Area konsentrasi fosfor yang meningkat terdeteksi. Mereka sesuai dengan fokus pertumbuhan sel.

Menurut hasil studi rahim, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dan memilih metode perawatan terbaik..

Pengobatan hiperplasia endometrium

Perawatan obat-obatan

Kontrasepsi oral kombinasi

Obat-obatan ini membantu mengembalikan keseimbangan hormon dalam tubuh wanita: Regulon, Yarina, Janine. Tetapkan mereka untuk gadis-gadis muda dan wanita nulipara dengan hiperplasia kelenjar atau kelenjar-kistik. Mereka tidak diinginkan untuk melakukan kuretase. Obat harus diambil dari 6 bulan atau lebih. Dokter secara individual memilih obat yang harus diminum sesuai dengan skema kontrasepsi. Akibatnya, adalah mungkin untuk membuat menstruasi teratur dan kurang berlimpah. Selama seorang wanita akan mengambil kontrasepsi oral, tubuhnya akan belajar bagaimana memproduksi progesteron secara mandiri dalam jumlah yang diperlukan..

Analog Progesteron Sintetis

Karena hiperplasia endometrium terjadi karena kurangnya progesteron, penggunaannya dapat menyelamatkan seorang wanita dari penyakit ini. Hormon seks yang diciptakan secara artifisial bertindak sama dengan yang diproduksi dalam tubuh. Itu dapat menormalkan siklus menstruasi..

Penggunaan progestogen membantu wanita dari segala usia dan segala bentuk hiperplasia endometrium. Namun, perdarahan antar periode dapat muncul selama pemberian..

Perawatan berlangsung 3-6 bulan. Hasil terbaik diberikan oleh obat Duphaston dan Norkolut.

Angonists gonadotropin releasing hormone (AGnRH)

Obat-obatan modern ini dapat mengurangi produksi hormon seks wanita estrogen, yang menyebabkan pertumbuhan endometrium. Setelah menggunakan agen ini, pembelahan sel melambat dan selaput lendir berkurang. Proses ini disebut atrofi endometrium. Berkat AGnRH, infertilitas dan pengangkatan rahim dapat dihindari.

Obat-obatan mudah dikonsumsi dan nyaman digunakan. Mereka dapat diberikan dengan suntikan sebulan sekali (Goselerin, Leuprorelin). Ada AGnRH dalam bentuk semprotan untuk hidung (Buselerin atau Nafarelin). Mereka membantu begitu banyak wanita.

Dua minggu pertama seorang wanita mungkin merasakan sedikit kemunduran. Ini karena selama periode ini tingkat estrogen naik. Tetapi kemudian produksi mereka berhenti dan perbaikan datang, perdarahan menstruasi menjadi teratur dan tidak menyakitkan. Durasi pengobatan adalah 4-10 minggu.

Perawatan bedah

Kuretase rongga uterus - "pembersihan"

Ini adalah salah satu metode utama perawatan dan diagnosis hiperplasia endometrium. Prosedur ini berlangsung sekitar 20 menit dan dilakukan dengan anestesi intravena. Dokter menggunakan alat bedah khusus - kuret menghilangkan lapisan fungsional permukaan endometrium. Bahkan, dokter dalam 20 menit melakukan apa yang terjadi selama menstruasi dalam 5 hari.

Cryodestruction

Ini "pembekuan" situs endometrium hiperplastik dengan bantuan suhu rendah. Pilek menyebabkan kematian sel (nekrosis). Kemudian situs yang dihancurkan oleh hawa dingin ditolak dan keluar.

Ablasi laser atau moksibusi

Kauterisasi oleh laser atau instrumen bedah listrik yang dipanaskan hingga suhu tinggi. Area hiperplasia dihancurkan dan kemudian secara independen keluar dari uterus. Setelah prosedur ini, mukosa dikembalikan secara alami, seperti setelah menstruasi.

Pengangkatan rahim atau histerektomi

Pengangkatan rahim sepenuhnya dilakukan hanya dengan bentuk atipikal yang kompleks. Seringkali itu diresepkan untuk wanita selama menopause, ketika risiko kanker meningkat. Jika tidak ada perubahan pada ovarium, maka mereka dibiarkan di tempatnya.
Pengangkatan rahim, saluran tuba, dan indung telur secara tuntas dilakukan dengan adenomatosis, jika wanita tersebut telah mengakhiri menopause. Dan juga ketika sel kanker ditemukan.

Dalam kebanyakan kasus, setelah operasi apa pun, hormon diresepkan. Mereka memungkinkan Anda untuk memperbaiki kondisi seorang wanita dan mencegah pertumbuhan kembali endometrium.

Apa itu hipertrofi endometrium pada menopause?

Pada wanita berusia 45-60 tahun, menopause atau menopause terjadi. Indung telur berhenti bekerja, menstruasi hilang. Diyakini bahwa seorang wanita telah mulai menopause jika dia tidak mengalami menstruasi selama setahun. Selama periode inilah hipertrofi endometrium sering terjadi. Ini adalah penebalan lapisan dalam mukosa uterus. Jika proses ini dikaitkan dengan pembelahan sel aktif endometrium, maka diagnosisnya adalah "hiperplasia endometrium".

Kondisi ini diamati pada hampir 70% wanita pada usia ini. Perubahan terjadi karena perubahan hormon terjadi pada menopause dan kadar estrogen meningkat. Selain itu, setelah 40 tahun, kemungkinan berkembangnya tumor kanker meningkat. Karena itu, seorang wanita perlu memperhatikan kesehatannya.

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko hiperplasia endometrium:

  • diabetes
  • tekanan darah tinggi
  • awal menopause
  • kelebihan berat
  • penyakit hati kronis
  • fibroid rahim, kista ovarium, mastopati
  • kecanduan keturunan
Tanda-tanda utama penyakit ini adalah bercak dari vagina. Mereka bisa sedikit, berlumuran, atau banyak dan panjang. Bagaimanapun, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Pengobatan hiperplasia endometrium pada menopause dipilih secara individual, setelah pemeriksaan menyeluruh.

Langkah pertama adalah pemindaian ultrasound. Jika ketebalan endometrium adalah 6-7 mm, maka pemeriksaan ulang ditentukan setelah 3-6 bulan. Jika ketebalannya lebih dari 8 mm, diperlukan perawatan, dan jika lebih dari 10 mm, pisahkan kuretase.

Pengobatan hiperplasia endometrium pada menopause

  1. Perawatan hormon. Bagi banyak wanita, ini memberikan hasil yang sangat baik dan memungkinkan Anda melakukannya tanpa operasi. Megestrol asetat, obat-obatan Medroxyprogesterone dipakai untuk waktu yang lama, 3-6 bulan. Ultrasonografi dilakukan secara berkala untuk menentukan apakah ada perbaikan dan, jika perlu, sesuaikan dosis obat.
  2. Operasi:
    • Laser moksibusi (ablasi). Dilakukan jika endometrium tumbuh fokus atau dalam bentuk polip
    • Menggores dengan kuret bedah (kuretase). Lapisan fungsional endometrium dihapus.
    • Pengangkatan rahim (terkadang dengan pelengkap). Tetapkan jika kecenderungan untuk membentuk tumor kanker terdeteksi.
  3. Perawatan kombinasi. Dengan menopause, terapi hormon pertama kali diresepkan, sementara area hipertrofi berkurang. Ini membuat operasi kurang traumatis..

Sebaiknya kuretase dilakukan dengan hipertrofi endometrium?

Kuretase adalah pengangkatan lapisan permukaan endometrium, yang mulai tumbuh. Orang-orang menyebut prosedur ini "pembersihan". Setelah kuretase, lapisan uterus tetap berada di uterus. Dari situ tumbuh selaput lendir baru.

Sebelum kuretase, sejumlah tes ditentukan:

  • analisis darah umum;
  • tes koagulasi darah (koagulogram);
  • kardiogram jantung;
  • tes darah untuk hepatitis, sifilis, HIV,
  • usap vagina.

Mengapa melakukan kuretase?

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan membunuh dua burung dengan satu batu: dapatkan bahan untuk mempelajari sel dan membersihkan rahim dari jaringan "buruk".

Untuk diagnosis, setelah dikerik, partikel jaringan dikirim ke laboratorium. Di sana mereka diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop. Ditentukan apakah ada kista, apakah struktur kelenjar terganggu, dan apakah sel-sel rentan terhadap mutasi yang mengarah ke kanker. Setelah penelitian seperti itu, obat yang diperlukan diresepkan. Ini adalah metode diagnostik yang paling akurat untuk hiperplasia endometrium. Karena dengan ultrasonografi atau endoskopi, dokter mungkin tidak melihat adanya pelanggaran.

Kuret untuk tujuan terapeutik memungkinkan Anda dengan cepat menyingkirkan polip dan epitel hiperplastik. Ini adalah perawatan tercepat dan paling efektif. Prosedur ini terutama diperlukan untuk wanita yang tidak tertolong oleh hormon..

Kuretase dengan hiperplasia endometrium dapat dilakukan di bawah kendali penglihatan atau histeroskopi. Ini adalah tabung tipis, di ujungnya terpasang kamera kecil. Perangkat semacam itu memungkinkan Anda mengontrol proses di layar dan mengevaluasi kualitas pekerjaan agar tidak ketinggalan apa pun.

Kuret dilakukan oleh kuret. Ini adalah instrumen bedah yang terlihat seperti sendok kecil dengan ujung runcing pada gagang yang panjang dan tipis.

Kuret dianggap operasi ginekologis minor. Ini dilakukan sangat sering, dan sebagian besar wanita telah melewatinya. Prosedur ini berlangsung kurang dari 20 menit dan dilakukan dengan anestesi intravena. Karena itu, seorang wanita tidak merasakan sakit. Di hari yang sama, dia bisa pulang.

Setelah kuretase, antibiotik biasanya diresepkan sehingga peradangan tidak terjadi. Setelah analisis dilakukan, dokter dapat meresepkan obat hormonal untuk mencegah hiperplasia endometrium berulang.

Cara mengobati hipertrofi endometrium dengan obat tradisional?

Harus diingat bahwa hasil pengobatan terbaik dicapai dengan kombinasi obat tradisional dengan obat hormonal atau dengan perawatan bedah. Penggunaan obat herbal didasarkan pada kenyataan bahwa banyak tanaman mengandung analog hormon wanita.

Kompleks universal jus celandine dan sayuran

1 bulan. Setiap hari Anda perlu minum 100 g jus segar dari bit dan wortel. Jus bit paling baik diminum pagi hari dengan perut kosong, wortel sebelum makan malam. Selain itu, dua kali sehari harus mengambil 1 sendok makan. minyak biji rami sebelum makan.
Setiap dua minggu sekali, pencucian harus dilakukan dengan infus celandine. Untuk menyiapkan satu porsi infus, Anda harus menuangkan 50 g ramuan celandine segar tuangkan 2 l air mendidih. Biarkan diseduh selama 12 jam sebelum dipanaskan, hangatkan infus ke suhu tubuh.

2 bulan. 150 ml tingtur lidah buaya ditambahkan ke terapi jus harian. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil 400 g jus dari daun lidah buaya yang dicampur dengan jumlah madu yang sama. Tuang campuran yang dihasilkan ke dalam 0,7 liter cahor dan biarkan diseduh selama 15 hari..
Juga, pada bulan kedua, mereka menambahkan infus boron uterus (ibu). 2 sdm bumbu kering tuangkan 1 liter air mendidih. Bersikeras 3 jam.
Douching terus tidak berubah.

3 bulan. Mereka terus mengonsumsi jus, minyak biji rami, merah tua, dan infus rahim pinus. Hentikan douching.

4 bulan. Perawatan dimulai dengan istirahat seminggu. Selanjutnya, selama sebulan, pengobatan dikurangi menjadi mengambil minyak dari biji rami dan tingtur rahim pinus.
Obat kompleks ini memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperbaiki kondisi alat kelamin dan sistem kemih. Produksi hormon dan kondisi endometrium dinormalisasi.

Jelatang

Nettle menggabungkan phytohormon unik yang mirip dengan yang betina. Karena itu, ramuan ini dalam segala bentuknya memiliki efek menguntungkan bagi kesehatan wanita..

Alkohol nettle tingtur - ideal untuk memulihkan fungsi penuh sistem hormonal pada wanita. Untuk menyiapkan tingtur, Anda harus menuangkan 100 g daun jelatang ke 400 g alkohol medis. Biarkan meresap di tempat gelap selama 10 hari. Saring dan ambil 1 sdt. dengan sedikit air. Gunakan di pagi dan sore hari setelah makan.

Dalam seminggu, perbaikan dalam kondisi umum akan terjadi. Secara bertahap, proses hormonal tubuh menjadi stabil. Biasanya perlu minum tingtur selama 1 bulan.

Kaldu jelatang. Untuk menyiapkan kaldu, daun jelatang muda diambil dan dituangkan dengan air mendidih dengan laju: 1 g air per 100 g daun. Kaldu minum 100 g 5 kali sehari dengan perut kosong.

Ramuan herbal

Obat tradisional yang paling efektif untuk hiperplasia endometrium adalah pengumpulan herbal. Komposisinya dalam proporsi yang sama meliputi: calamus, knotweed, akar cinquefoil, daun jelatang, serta ½ porsi tas ular dan gembala.

Untuk menyiapkan kaldu, Anda perlu mengambil 4 sdm. mengumpulkan herbal. Tuang ke dalam panci berenamel dan tuangkan 1 liter air mendidih. Rebus selama 3-5 menit. Setelah itu, bungkus piring dengan handuk dan bersikeras 3 jam.

Minumlah kaldu sekali sehari dalam 200 ml dalam tegukan kecil. Kursus pengobatan berlangsung 2 bulan. Gunakan koleksinya selama satu bulan, lalu istirahat selama seminggu. Dan lagi sebulan perawatan. Efek pertama akan terlihat setelah 2 minggu. Jika efeknya tidak terlihat setelah akhir perawatan, maka kursus dapat diulang setelah istirahat dua minggu.

Apakah kehamilan mungkin terjadi dengan hipertrofi endometrium?

Hiperplasia endometrium adalah salah satu penyebab infertilitas yang paling umum. Dipercayai bahwa sampai seorang wanita menyembuhkan hipertrofi, ia tidak bisa hamil.

Mari kita jelaskan. Hiperplasia endometrium adalah penyakit yang kompleks. Ini bukan hanya penebalan mukosa uterus, tetapi juga penyimpangan serius dalam produksi hormon. Semua kelenjar endokrin yang mengeluarkan hormon saling berhubungan. Pelanggaran terjadi secara bersamaan di hipotalamus, hipofisis, dan ovarium. Ini menyebabkan kelebihan estrogen dan kekurangan progesteron. Akibatnya, wanita tersebut tidak mengalami ovulasi - sel telur tidak memasuki rahim dari folikel. Jadi pembuahan tidak mungkin.

Juga, agar kehamilan terjadi, sel telur yang telah dibuahi harus menyerang mukosa uterus. Tetapi dengan hiperplasia, endometrium sangat berubah sehingga telur tidak bisa melakukan ini.
Endometrium yang sehat dan produksi hormon seks wanita yang normal adalah prasyarat untuk kesehatan dan kehamilan wanita. Karena itu, perlu mengunjungi dokter kandungan secara rutin setahun sekali. Wanita di atas 45 tahun disarankan untuk melakukan ini setiap enam bulan. Pemeriksaan pencegahan seperti itu akan membantu mengidentifikasi perubahan apa pun pada tahap awal dan menyingkirkannya dengan mudah..