Utama / Penyakit

Fitur operasi untuk menghilangkan polip di rahim

Evgrafova Olga Nikolaevna

Polip uterus terbentuk sebagai akibat dari hiperplasia endometrium fokal, karena neoplasma multipel atau tunggal muncul pada mukosa uterus pada tungkai atau pada dasar yang lebar. Patologi ini ditandai dengan perdarahan, ketidaknyamanan, rasa sakit, dan juga polip - salah satu penyebab infertilitas. Pemeriksaan ginekologis, USG, histeroskopi, studi histologis membantu mengidentifikasi mereka. Terapi terdiri dari operasi pengangkatan neoplasma dan melibatkan kuretase, polipektomi, kadang-kadang ekstrapasi uterus (pengangkatan), amputasi supravaginal.

Polip bersifat jinak, mereka berkembang dari lapisan basal sel endometrium. Ukurannya bisa beberapa milimeter atau sentimeter. Biasanya, neoplasma terlokalisasi di rongga rahim, tetapi kadang-kadang berkecambah di vagina. Kelompok usia pasien berbeda, sehingga mereka sering terdeteksi bahkan pada gadis-gadis muda.

Struktur neoplasma meliputi kelenjar endometrium, stroma, dan saluran vaskular sentral. Mereka dapat terinfeksi, metaplasia, borok, nekrosis. Ada 4 jenis neoplasma:

  • dibentuk oleh kelenjar endometrium, biasanya muncul pada anak perempuan;
  • glandular-fibrous - selain lapisan glandular termasuk jaringan ikat, sering berkembang pada pasien setengah baya;
  • berserat, terbentuk oleh jaringan ikat, wanita setelah 40 rentan terhadap mereka;
  • mereka dibentuk oleh kelenjar epitel, memiliki tanda-tanda proliferasi, dapat mendahului kanker rahim.

Juga, polip plasenta diidentifikasi yang telah timbul karena komplikasi setelah melahirkan, aborsi, keguguran, kehamilan terlewatkan.

Apakah perlu untuk menghilangkan polip di dalam rahim

Pendapat para ahli tegas - untuk menghapus, karena mereka sering menjadi penyebab infertilitas dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Dalam beberapa kasus, keputusan akhir dibuat oleh pasien, yang diberitahu tentang konsekuensi yang mungkin timbul dari menolak operasi. Di hadapan indikasi berikut, operasi adalah wajib:

  • usia setelah 40, periode premenopause, ketika perubahan hormon terjadi pada tubuh yang memicu pertumbuhan tumor secara aktif;
  • jika ukuran polip lebih dari 10 mm - mereka menghalangi pembuahan, menyebabkan perdarahan, dan dapat dilakukan onkologi;
  • dalam pengobatan infertilitas - formasi yang terlalu banyak memperburuk perkembangan sperma melalui saluran, dan bahkan dalam kasus pembuahan menyebabkan penghentian kehamilan pada tahap awal;
  • kurangnya efek terapi hormon yang meredakan gejala penyakit - perdarahan, ketidakteraturan menstruasi, nyeri, keputihan dengan campuran nanah;
  • adanya bentuk adenomatosa.

Keputusan diambil oleh dokter setelah diagnosis. Jika neoplasma tunggal, ukurannya tidak mencapai 10 mm, pengobatan konservatif dengan penggunaan obat hormonal mungkin dilakukan.

Operasi pengangkatan polip endometrium

Polip dihilangkan dengan beberapa cara, di antaranya histeroskopi dan kuretase yang paling sering digunakan. Terlepas dari teknologi manipulasi bedah, sampel jaringan harus dikirim untuk pemeriksaan histologis untuk onkologi. Metode lain juga digunakan:

  • gesekan;
  • cryodestruction (dilakukan oleh nitrogen cair);
  • polipektomi;
  • koagulasi laser;
  • diagmagagulasi.

Sebelum menentukan teknik optimal, dokter melakukan diagnosis menyeluruh - pemeriksaan, ultrasonografi, tes. Juga memperhitungkan usia pasien, karakteristik individu tubuh, area lokalisasi tumor. Prosedurnya, waktu, bergantung pada metode intervensi.

Pengangkatan Polip Endometrium - Histeroskopi

Pengangkatan histeroskopi dianggap paling hemat, karena dilakukan tanpa melanggar integritas jaringan. Dilator dimasukkan ke dalam vagina, memberikan dokter bedah dengan akses ke daerah yang terkena. Kemudian, melalui histeroskop yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video, gambar polip dalam bentuk yang diperbesar ditampilkan di monitor. Dipandu oleh materi video, dokter mengangkat neoplasma dan membakar tempat di mana mereka berada.

Durasi prosedur adalah 20-40 menit, dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, tergantung pada jumlah polip..

Sebelum histeroskopi, pasien tidak boleh disiram selama seminggu, gunakan lilin, minum obat (kecuali yang diresepkan oleh dokter kandungan), 3 hari terakhir harus mengecualikan kontak seksual. Operasi dijadwalkan untuk hari ke-10 dari siklus menstruasi. Masa pemulihan berlangsung 1-2 bulan. Anda dapat merencanakan kehamilan dalam enam bulan.

Penghapusan laser polip endometrium

Terapi laser adalah teknik efektif yang melibatkan penggunaan sinar laser dari berbagai intensitas. Jadi, untuk neoplasma kecil, sinar yang lebih lemah digunakan. Untuk yang besar, lebih dari 10 mm - sinar intensitas tinggi digunakan. Selama prosedur, histeroskop dengan LED dan kamera mini dimasukkan ke dalam vagina. Kemudian ahli bedah, dipandu oleh gambar pada monitor, mengarahkan laser ke daerah yang terkena dan membakar polip. Balok mengangkat neoplasma berlapis-lapis, tanpa merusak jaringan lain, menghilangkan infeksi dan sepenuhnya menghilangkan kaki. Bekas luka setelah prosedur tidak tetap.

Kuretum polip endometrium

Kuretase atau kuretase adalah teknik populer yang melibatkan pengangkatan lapisan atas sel endometrium. Untuk ini, gas inert atau cairan khusus dipompa ke dalam rahim untuk meningkatkan visibilitas area yang dioperasikan. Kemudian, histeroskopi yang dilengkapi dengan kamera dan lampu latar dimasukkan secara normal ke dalam rongga, di mana gambar yang diperbesar dari area yang terkena poliposis ditampilkan pada layar monitor. Setelah menerima gambar yang jelas, kuret bedah menggores mukosa endometrium. Prosedur ini memakan waktu 20-40 menit, dilakukan dengan anestesi umum. Jika tidak ada komplikasi, pasien dipulangkan keesokan harinya. Kontraindikasi untuk kuretase - proses inflamasi di rahim.

Pemulihan

Setelah penerapan teknik polipektomi invasif minimal, periode pemulihan adalah 2-3 bulan, yang tergantung pada usia pasien, keadaan tubuh, sifat neoplasma, ukuran, jumlah. Untuk mengkonsolidasikan efek dan mencegah kekambuhan, jenis terapi berikut ini dipraktikkan:

  1. Pengobatan. Tiga hari pertama untuk menghilangkan rasa sakit, serta mencegah akumulasi gumpalan darah di dalam rahim, diresepkan No-Shpa (Drotaverin). Jika perlu - anti-inflamasi, antiseptik dan / atau antibiotik, jika ada mikroflora patogen.
  2. Obat herbal, mengonsumsi vitamin, suplemen makanan, diet, berkontribusi pada pemulihan yang cepat.
  3. Terapi hormon. Hal ini diindikasikan jika terjadinya polip disebabkan oleh kegagalan hormonal. Pemilihan obat dilakukan secara individual.

Salah satu metode perawatan dapat digunakan atau semuanya dalam kompleks. Selain itu, setelah operasi, Anda tidak dapat melakukan hubungan seks, angkat beban (tidak lebih dari 3 kg), berolahraga, pergi ke pemandian, mandi.

Kehamilan setelah pengangkatan polip endometrium

Anda biasanya dapat merencanakan kehamilan setelah enam bulan. Itu tergantung pada karakteristik individu tubuh dan tingkat keparahan penyakit, tetapi Anda tidak boleh menunda, karena kambuh mungkin terjadi. Setelah operasi pengangkatan, kemungkinan hamil meningkat beberapa kali.

Dalam praktik medis, ada kasus ketika neoplasma muncul selama kehamilan. Anda tidak perlu panik jika, setelah melahirkan dengan perubahan latar belakang hormonal, polip tidak menyelesaikan, itu akan dihapus. Selama kehamilan, prosedur tersebut tidak dilakukan..

Konsekuensi dari menghapus polip

Karena polipektomi dianggap invasif minimal, operasi hemat, komplikasi jarang terjadi. Biasanya setelah itu ada pendarahan yang berlangsung hingga 10 hari, keluar berwarna coklat, putih dengan campuran darah. Jika keputihan memiliki bau yang tidak sedap atau mengandung nanah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda. Setelah diangkat, beberapa hari pertama dapat meningkatkan suhu hingga 38 derajat, sakit di perut bagian bawah. Perubahan dalam siklus menstruasi juga dicatat. Beberapa bulan pertama, siklusnya tidak teratur. Kemudian dipulihkan. Jika menstruasi belum pulih, menjadi sakit dan berlangsung lebih dari 7-8 hari, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Biasanya, polipektomi dapat ditoleransi dengan baik dan pada 90% kasus berlalu tanpa komplikasi..

Jawaban untuk pertanyaan populer

Apakah kehamilan mungkin terjadi setelah pengangkatan polip kelenjar endometrium?
Adalah mungkin.

Ketika Anda pasti perlu menghapus polip di rahim menggunakan operasi

Dokter merekomendasikan pengangkatan tumor besar di rahim, karena ada risiko degenerasi pertumbuhan ini menjadi tumor ganas. Pengangkatan polip di dalam rahim dilakukan dengan metode berbeda, yang masing-masing efektif dengan caranya sendiri..

Apakah saya perlu menghapus

Pastikan untuk menghapus polip dalam situasi berikut:

  1. Perawatan obat yang tidak efektif. Jika setelah minum obat hormonal ada gejala yang tidak menyenangkan (nyeri, keputihan, perdarahan), maka pertumbuhan harus diangkat melalui pembedahan.
  2. Usia (lebih dari 40 tahun). Pada saat ini, tubuh wanita sudah mulai bersiap untuk menopause, perubahan hormon terjadi di dalamnya. Kemungkinan neoplasma yang merosot menjadi kanker meningkat.
  3. Dimensi: untuk operasi, nilai pertumbuhan 1 cm atau lebih cocok. Dalam hal ini, penolakan operasi dapat menyebabkan konsekuensi berikut:
    • kehamilan ektopik;
    • rasa sakit saat menstruasi;
    • penyumbatan saluran serviks dan tuba falopii;
    • disfungsi reproduksi;
    • berdarah.

Ketika wanita mengalami keputihan (berdarah) dan pendarahan, mengapa ini terjadi akan membantu menentukan dokter.

Pertumbuhan besar memiliki pembuluh darah sendiri, yang dapat terluka selama penolakan mukosa.

Operasi harus menghilangkan sumber ketidaknyamanan. Jika polip ditemukan selama kehamilan, itu harus dihapus hanya setelah melahirkan..

Bagaimana mempersiapkan operasi

Metode untuk menghilangkan polip berbeda, tetapi dalam setiap kasus pasien siap untuk operasi. Pemeriksaan ginekologis awal dilakukan, kondisi leher dan dinding vagina dinilai, analisis noda dilakukan. Dokter yang menghilangkan pertumbuhan harus memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi.

Pasien harus mengikuti rekomendasi ini:

  1. Larangan penggunaan produk-produk kesehatan intim, pil dan supositoria vagina selama seminggu sebelum operasi.
  2. Penolakan melakukan hubungan seksual 3 hari sebelum prosedur.

Dalam beberapa kasus, pasien ditempatkan di rumah sakit untuk diperiksa.

Cara menghapus

Ada berbagai metode untuk menghilangkan polip di dalam rahim..

Spesialis memilih jenis terapi tergantung pada kondisi pasien: adanya penyakit yang menyertai, usia dan ukuran pertumbuhan.

Histeroskopi

Dokter menghapus polip endometrium di rahim setelah akhir menstruasi (paling lambat 10 hari dari siklus). Dilarang makan makanan 6 jam sebelum prosedur. Jenis operasi ini untuk menghilangkan polip di dalam rahim minimal invasif, yaitu, tanpa sayatan. Tidak menyakitkan untuk diangkat, karena prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Tahapan utama:

  1. Pengenalan dilator ginekologi.
  2. Pengenalan hysteroscope yang memungkinkan Anda untuk melihat lingkungan internal rahim dalam bentuk yang membesar.
  3. Penghapusan pertumbuhan dengan alat khusus, kauterisasi jaringan yang rusak.

Dengan memutar, polip pada kaki dari rahim diekstraksi. Pertumbuhan, memiliki basis yang luas, dihilangkan dengan instrumen bedah. Durasi rata-rata prosedur adalah 20 menit.

Menggores

Neoplasma sering dihilangkan dengan cara ini. Keuntungan dari metode ini adalah kecepatan prosedur. Operasi dilakukan setelah akhir menstruasi. Pasien diberikan obat penghilang rasa sakit (anestesi lokal atau anestesi umum). Pertumbuhan dihilangkan dari rongga rahim dengan kuretase menggunakan alat khusus - kuret.

Dengan cara ini, dokter kandungan menghapus polip endometrium di dalam rahim tanpa melihatnya. Mereka membersihkan dinding pertumbuhan secara membabi buta. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan tumor dalam 15 menit, tetapi ada cara yang lebih efektif..

Penghapusan laser

2 jam sebelum prosedur, larutan antiseptik dimasukkan ke dalam rongga, yang mencegah perkembangan infeksi. Operasi untuk menghilangkan polip endometrium terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Pengenalan hysteroscope yang memungkinkan Anda melihat organ dari dalam.
  2. Memotong pertumbuhan dengan sinar laser. Intensitas paparan tergantung pada ketebalan kaki.
  3. Kauterisasi pembuluh yang rusak untuk mencegah pendarahan internal.
  4. Jahitan pada area yang rusak (jika ukuran pertumbuhan lebih dari 4 cm).

Laser dapat dimasukkan melalui rongga perut.

Dalam hal ini, reses dijahit dengan benang vikrilovym.

Keuntungannya adalah tidak perlu menghilangkan jahitannya. Bahan setelah beberapa saat larut dengan sendirinya.

Cryodestruction

Metode menghilangkan polip di dalam rahim ini melibatkan penggunaan nitrogen cair. Pertumbuhan dibekukan, setelah itu dihilangkan. Keuntungan dari metode ini:

  • kerusakan jaringan minimal;
  • kemungkinan perdarahan rendah.

Operasi membutuhkan peralatan yang mahal, sehingga tidak dilakukan di semua klinik. Selain itu, tidak disarankan untuk menghapus semua pertumbuhan dengan cara ini.

Obat tradisional

Dalam beberapa kasus, obat tradisional digunakan untuk pengobatan, misalnya, infus celandine. Alat memasak:

  1. Tuangkan air mendidih di atas ramuan (2 sdt) (1 gelas).
  2. Biarkan minuman diseduh selama satu jam.

Kaldu direkomendasikan untuk saring dan dimakan setiap hari, selama sarapan. Perawatan berlangsung 1 bulan, lalu ada jeda selama 2 minggu. Kursus dapat diulangi dengan memeriksa kembali dokter.

Periode pasca operasi

Setelah pengangkatan polip endometrium, perlu untuk benar-benar mengikuti rekomendasi dokter.

Ini akan menghindari komplikasi dan kambuh..

Perawatan lebih lanjut

Perawatan lebih lanjut setelah pengangkatan polip endometrium dalam rahim melibatkan mengambil obat-obatan berikut:

  1. Yarina. Ditugaskan untuk wanita yang merencanakan kehamilan.
  2. Dufaston. Ini diresepkan untuk pasien yang lebih tua dari 35 tahun.
  3. Mirena. Itu adalah spiral. Itu dibuat untuk wanita yang tidak merencanakan kehamilan setelah operasi.
  4. Dimia. Ini diresepkan untuk peningkatan konsentrasi estrogen.

Terapi ini diawasi oleh seorang spesialis. Jika penyimpangan kecil ditemukan dalam dirinya sendiri, wanita tersebut harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Kemungkinan konsekuensi dari operasi:

  1. Berdarah. Alasannya adalah ketidakpatuhan dengan rekomendasi pasca operasi..
  2. Infeksi Terjadi dalam kasus yang jarang, karena rongga rahim dirawat dengan antiseptik.
  3. Emboli. Udara yang memasuki pembuluh darah bisa berakibat fatal. Ekstraksi polip dari rahim (pembedahan) dimulai dengan memasukkan karbon dioksida ke dalam rongga. Prosedur ini bertujuan meluruskan dinding. Dalam kebanyakan kasus, cairan digunakan untuk tujuan ini, bukan gas..
  4. Alergi terhadap obat pereda nyeri. Seorang ahli anestesi melakukan tes kerentanan untuk menghindari komplikasi..
  5. Kerusakan pada leher saat pemasangan.
  6. Perforasi dinding uterus (penampilan bukaan). Terjadi jika terjadi pemasangan peralatan yang tidak tepat atau pengalaman ahli bedah yang tidak memadai.
  7. Peradangan dan adhesi. Tanpa terapi tepat waktu, ada kemungkinan infertilitas.
  8. Kemunculan kembali pertumbuhan. Relaps terjadi dengan pengangkatan neoplasma yang tidak lengkap.
  9. Onkologi. Penghapusan pertumbuhan sel kanker yang tidak lengkap. Setelah ini, histologi polip endometrium dilakukan, yaitu, komposisi dan struktur jaringan yang diangkat dipelajari. Ketika mengkonfirmasi diagnosa yang berbahaya, keputusan diambil untuk mengangkat kembali sel atau mengamputasi uterus.

Itu dianggap normal jika berdarah dalam 3 hari pertama. Dalam seminggu, intensitas pembuangan harus menurun. Selain itu, warnanya berubah (dari merah terang menjadi coklat).

Cara menghindari terjadinya polip

Pencegahan meliputi kegiatan berikut:

  1. Perawatan tepat waktu peradangan dan infeksi.
  2. Memiliki pasangan seksual yang permanen.
  3. Identifikasi gangguan hormonal.
  4. Penggunaan obat hormon yang tepat.
  5. Eliminasi cedera pada rongga rahim.
  6. Gaya hidup aktif.
  7. Pemeriksaan rutin oleh seorang ginekolog.

Ada banyak faktor yang menyebabkan tumbuhnya mukosa. Deteksi tepat waktu dan taktik perawatan yang tepat akan membantu mengatasi masalah tersebut..

Metode untuk menghilangkan polip endometrium dan apakah perlu menyetujui histeroskopi

Penghapusan polip endometrium saat ini adalah operasi yang aman, cepat dan traumatis rendah. Namun, seiring dengan metode modern, yang lama masih dipraktikkan. Dalam artikel ini, kami akan memberi tahu Anda secara rinci tentang semua cara untuk menyingkirkan formasi di rongga rahim yang saat ini digunakan di berbagai klinik.

Pertumbuhan serupa pada endometrium adalah tumor jinak, tetapi kelainan, dan karena itu, bukan tanda kesehatan sistem reproduksi. Paling sering, formasi terbentuk pada latar belakang gangguan endokrin, hiperplasia mukosa uterus atau proses inflamasi kronis. Seiring waktu, situasinya memburuk dan menyebabkan komplikasi serius:

  1. Volume kecil, tetapi perdarahan berkepanjangan melemahkan tubuh, anemia terjadi. Pasien pucat, lesu, terganggu.
  2. Polip sering rusak dan menjadi luka terbuka di dalam rahim, di mana mikroorganisme patogen dapat berkembang biak dan ada, yang mengarah ke proses infeksi kronis.
  3. Seringkali, pertumbuhan pada endometrium menjadi penghambat konsepsi. Seorang wanita tidak bisa hamil untuk waktu yang lama dan selama pemeriksaan, polip ditemukan di dalam rahim. Ginekolog membandingkan pengaruhnya dengan aksi kontrasepsi spiral.
  4. Jika pembuahan terjadi, pertumbuhan dapat memicu keguguran, hipoksia, kematian embrio atau secara signifikan memperlambat perkembangan.
  5. Tumbuh dan berkembang, polip merusak endometrium, mengganggu fungsi normal sistem reproduksi pasien, yang dapat menyebabkan patologi uterus lainnya..
  6. Formasi jenis ini pada permukaan endometrium dari waktu ke waktu dapat ganas dan menjadi tumor onkologis. Polip adenomatosa paling rentan terhadap keganasan, tetapi komplikasi seperti itu dengan tipe formasi lain dalam rongga rahim tidak dikecualikan..

Peringatan! Setiap polip, dari sudut pandang ilmu kedokteran, adalah kondisi prekanker.

Selain konsekuensi serius yang terjadi dalam jangka waktu yang lama, dan bahkan tidak semua, pasien tersiksa oleh gejala patologi endometrium:

  • Menstruasi selama 7-8 hari. Dengan PMS parah, keluarnya banyak dan nyeri;
  • Kontak perdarahan saat berhubungan seks, yang juga disertai dengan rasa sakit;
  • Menopause coklat atau merah memulaskan.

Semua ini dalam agregat dilengkapi dengan tidak adanya obat-obatan efektif yang dijamin terhadap formasi. Karena itu, dokter kandungan menyarankan untuk tidak menghindari eliminasi pertumbuhan.

Pasien memiliki hak untuk menuliskan penolakan operasi, tetapi tanggung jawab untuk konsekuensi dalam kasus ini dihapus dari dokter. Aman relatif adalah formasi tunggal kecil, tanpa gejala yang tidak menyenangkan, yang mengalami kemunduran di bawah pengaruh terapi obat.

Ada beberapa cara untuk menghapus, masing-masing berbeda dalam kompleksitas, durasi pemulihan, konsekuensi yang mungkin terjadi, dan ketersediaan peralatan.

Dalam konsultasi wanita negara bagian kota kecil, pasien kemungkinan besar akan diminta untuk menghilangkan polip uterus dengan cara ini. Prosedur ini tidak memerlukan peralatan medis khusus dan tersedia di mana-mana tanpa biaya..

Berdasarkan tes diagnostik, dokter akan menentukan tempat manipulasi, dan goresan dengan instrumen tajam - sebuah kuret endometrium di area ini. Kadang-kadang, untuk berjaga-jaga, seluruh permukaan lapisan uterus dibersihkan. Tidak hanya itu, sebagai akibat dari manipulasi, jaringan rusak parah, gerakan yang ceroboh dapat menyebabkan luka pada dinding. Kerugian utama adalah efisiensi rendah, dalam 80% kasus kambuh terjadi karena sisa fragmen kaki polip.

Perhatian! Di klinik swasta modern, kuretase digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mempelajari kondisi endometrium di saluran serviks dan di rongga rahim.

Cara lain yang terjangkau dan gratis adalah ketika seluruh endometrium disedot keluar dari rongga rahim pasien untuk menghilangkan formasi dengan perangkat khusus. Peralatan ini dirancang untuk aborsi dini. Metode ini tidak terlalu merusak daripada kuretase, tetapi efisiensinya hampir sama.

Metode intervensi bedah paling modern, aman dan efektif untuk polip di dalam rahim. Ini dilakukan dalam kasus standar tanpa komplikasi berdasarkan rawat jalan, dalam situasi yang berlawanan di rumah sakit. Anestesi lokal dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi lebih sering mereka melakukan anestesi umum dengan durasi aksi yang singkat..

Prosedur untuk melaksanakan prosedur:

  1. Perawatan antiseptik pada alat kelamin pasien.
  2. Anestesi.
  3. Pemasangan Extender Serviks.
  4. Penempatan tabung melalui mana berbagai instrumen akan mengalir.
  5. Mengisi rahim dengan solusi khusus untuk memastikan sirkulasi konstan dan tekanan yang tepat. Diperlukan untuk visibilitas normal dan kebebasan bertindak.
  6. Pengenalan kamera dengan pencahayaan.
  7. Deteksi polip dan penilaian endometrium.
  8. DELIVERY DEVICE DELIVERY.
  9. Pemisahan tubuh dan kaki pendidikan.
  10. Perawatan luka.
  11. Inspeksi ulang bidang bedah.
  12. Penghapusan alat.
  13. Membilas rahim dengan antiseptik.
  14. Penghapusan Extender.
  15. Pengajuan pertumbuhan untuk histologi.
  16. Pasien ditempatkan di unit perawatan intensif selama beberapa jam.

Histeroresektoskopi mungkin berbeda dalam jenis peralatan yang digunakan untuk menghilangkan polip uterus:

  • Eksisi mekanik melibatkan pemotongan pembentukan dan pengupasan endometrium di tempat ini;
  • Penggunaan elektroda akan membantu memisahkan tubuh dari polip dan menutup luka. Kadang-kadang kombinasi digunakan dengan metode sebelumnya, ketika setelah membuka atau memotong, pangkalan diperlakukan dengan arus;
  • Kadang-kadang, bahan kimia atau nitrogen cair diterapkan untuk menghilangkan pertumbuhan, metode ini hanya berlaku untuk polip kecil.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

Perhatian! Harga histeroresektoskopi bervariasi tergantung pada peralatan, wilayah, institusi medis. Minimum - 5-7 ribu rubel, maksimum 30 atau lebih.

Laser untuk menghilangkan pertumbuhan di rongga rahim tidak dapat diakses oleh setiap pasien. Peralatan jarang dan mahal, tetapi teknik ini memiliki hasil terbaik. Setelah prosedur, bahkan bekas luka tidak terbentuk, yang sangat penting bagi pasien yang ingin hamil. Biaya diagnosis dan tindak lanjut adalah puluhan ribu rubel.

Operasi uterus direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Polip endometrium termasuk tipe plasenta, adenomatosa, atau kelenjar-berserat;
  • Ukuran formasi mencapai 10-15 mm atau lebih;
  • Perubahan signifikan dalam siklus menstruasi pasien;
  • Masalah dengan konsepsi;
  • Pendarahan terus-menerus;
  • Usia setelah 40;
  • Pertumbuhan yang cepat - sinyal untuk melakukan operasi dengan segera!

Perhatian! Sebagai aturan, patologi dibiarkan sangat jarang diobservasi, dokter lebih suka bermain aman dan menghapus polip segera.

Terkadang operasi ditunda untuk sementara waktu atau tidak dilakukan sama sekali dalam kondisi berikut:

  • Kehamilan hingga 20 minggu;
  • Bulanan
  • Infeksi sistem reproduksi pada fase akut;
  • Pilek dan penyakit umum lainnya akibat reproduksi mikroba dan virus;
  • Patologi organ vital dengan perubahan yang tidak dapat diubah;
  • Kanker serviks;
  • Pendarahan hebat.

Operasi apa pun tidak dilakukan begitu saja dan memerlukan beberapa langkah pendahuluan.

Prosedur semacam itu adalah intervensi bedah penuh, oleh karena itu, untuk menilai kondisi pasien, adanya kontraindikasi, pertama-tama lakukan serangkaian penelitian yang diperlukan oleh protokol:

  1. Usap vagina.
  2. Ultrasonografi uterus dan organ panggul lainnya menggunakan akses melalui vagina.
  3. Analisis darah umum dan biokimia;
  4. Tes standar untuk sifilis, hepatitis, infeksi HIV.
  5. Menggores serviks untuk sitologi.
  6. Koagulogram.
  7. Laporan terapis dengan kardiogram dan fluorografi, data tentang golongan darah dan faktor Rh.

Selain itu, seorang ahli endokrin sering diresepkan konsultasi dengan kadar hormon.

Perhatian! Daftar tes yang diperlukan untuk polip dapat bervariasi tergantung pada klinik dan kondisi individu pasien..

Patologi endometrium pertama kali dicoba diobati dengan hormon. Langkah-langkah seperti itu dapat membantu mengurangi pendidikan, dan dalam kasus-kasus terisolasi mengarah pada resorpsi lengkap. Untuk tujuan ini, kontrasepsi oral dengan kombinasi estrogen dan progesteron digunakan untuk anak perempuan. Untuk pasien hingga usia 40 tahun, gestagen digunakan, dan agonis hormon seks yang lebih tua. Seluruh periode pengobatan formasi dilakukan oleh USG dengan penilaian dinamika patologi. Jika obat-obatan tidak memberikan hasil apa pun, atau kemajuan pertumbuhan polip endometrium terlihat, operasi ditentukan.

Selain itu, kursus terapi antimikroba diperlukan untuk menghilangkan infeksi, yang merupakan kontraindikasi untuk intervensi bedah di rahim. Obat antibakteri gabungan dalam bentuk supositoria vagina digunakan untuk sanitasi genital sebelum prosedur.

Beberapa hari sebelum tanggal operasi, wanita disarankan untuk mematuhi beberapa aturan:

  • Jangan minum obat pengencer darah, seperti asam asetilsalisilat;
  • Jangan menggunakan produk vagina sendiri, termasuk douching, tampon, supositoria;
  • Menahan diri dari seks selama 3 hari;
  • Lakukan pencabutan area intim;
  • Jangan makan atau minum 12 jam sebelum histerektektoskopi;
  • Amati instruksi lain dari dokter kandungan yang hadir.

Karena fungsi endometrium, yang ditolak selama menstruasi dan meningkat hingga siklus berikutnya, lebih baik untuk melakukan prosedur setelah menstruasi dan sebelum ovulasi..

Histeroskopi kuratif untuk menghilangkan pertumbuhan aman, tetapi ada kemungkinan konsekuensi negatif dari intervensi:

  1. Infeksi - hasil ini dicegah dengan terapi antibakteri sebelum dan sesudah operasi, serta sterilisasi instrumen dan perawatan rahim dengan antiseptik selama prosedur.
  2. Perforasi, cukup - perforasi dinding. Itu sangat berbahaya. Ini terjadi karena kesalahan medis, kurang pengalaman, pengaturan peralatan yang salah.
  3. Pendarahan dapat terjadi beberapa hari setelah pengangkatan karena pasien tidak mematuhi tindakan pencegahan.
  4. Munculnya kembali polip dalam beberapa minggu atau bulan, dan sebaliknya - kambuhnya patologi. Risiko ada bahkan dengan penggunaan metode modern untuk menghilangkan pertumbuhan dalam rahim, tetapi jauh lebih rendah daripada dengan kuretase.

Perhatian! Komplikasi muncul sangat jarang dan berhubungan dengan kurangnya profesionalisme dokter dan ketidakpatuhan pasien dengan rekomendasi.

Endometrium perlu dipulihkan selama sebulan atau lebih sedikit. Selama periode ini, seks, beban berat dan obat-obatan vagina, serta perendaman dalam air, hipotermia dan overheating dilarang. Setelah satu minggu, dan kemudian dua, sebulan, Anda perlu menjalani diagnosis untuk mengendalikan pemulihan rahim. Antibiotik digunakan pada minggu pertama untuk menghindari komplikasi infeksi.

Kehadiran normal bercak kecil berwarna coklat selama beberapa hari, serta kram dan nyeri atau kram. Menstruasi pertama tidak signifikan dalam durasi dan volume, dan kemudian siklus normal akan terbentuk.

Perhatian! Tidak dianjurkan untuk hamil sampai 5-6 menstruasi, serta ketika menjalani program pengobatan tambahan.

Histologi akan menetapkan jenis polip apa pada endometrium pasien. Jika itu adalah pertumbuhan fibrosa adenomatosa, kelenjar atau kelenjar, maka terapi hormon yang serupa dengan yang dijelaskan di atas akan diperlukan. Ini ditugaskan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat nyata hormon, usia, patologi terkait dan kontraindikasi.

Sebagian besar pasien yang menjalani prosedur ini berbicara dengan baik tentang histeroskopi. Mereka tidak merasakan apa-apa, cepat pulih dan tidak merasakan ketidaknyamanan setelahnya. Keluhan hanya tentang kekambuhan patologi uterus. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk mencari klinik lain, karena kemunculan kembali formasi di jaringan endometrium mungkin karena kurangnya pengalaman ahli bedah..

Di pusat distrik mana pun saat ini ada klinik dari kategori harga menengah, di mana polip dikeluarkan dari rongga rahim melalui histeroskopi. Prosedur ini sangat mudah ditoleransi sehingga patologi dapat dilupakan pada hari berikutnya. Pasien harus ingat bahwa mengikuti anjuran akan membantu mengurangi risiko kambuh seminimal mungkin..

Pengangkatan polip uterus dengan histeroskopi

Polip endometrium - varian paling umum dari proliferasi fokal patologis mukosa uterus pada wanita usia reproduksi dan premenopause.

Polip adalah neoplasma jinak - tumor lapisan basal endometrium. Oleh karena itu, satu-satunya cara pasti untuk mengobatinya adalah operasi pengangkatan..

Semua tentang polip uterus: bentuk morfologis, penyebab, gejala, kombinasinya dengan kehamilan, baca secara rinci di sini

Histeroskopi tetap menjadi operasi intrauterin tradisional untuk menghilangkan polip endometrium.

Apa itu histeroskopi??

Hiteroskopi adalah teknik endoskopi yang bersifat diagnostik dan bedah..

  • Satu-satunya metode yang memungkinkan Anda untuk secara simultan memeriksa dan beroperasi pada patologi permukaan bagian dalam rahim tanpa sayatan tunggal (tusukan) pada tubuh pasien.
  • Memberikan kemampuan untuk melakukan operasi di bawah kendali penglihatan.
  • Mudah ditoleransi oleh pasien, karena kurang traumatis.
  • Mengurangi rawat inap, yang mengurangi biaya perawatan.
  • Hysteroresectoscope - hysteroscope yang dilengkapi dengan peralatan pemotong.
  • Histeroresektoskopi - histeroskopi bedah (bedah, medis).

Selama histeroresektoskopi polip endometrium, bedah elektro, mekanis dan, yang lebih jarang, teknik laser digunakan.

Melengkapi kompleks histeroskopi bedah-elektro:

  • Teleskop 4mm yang kaku.
  • Kasing, diameter 7-8 mm, dengan saluran untuk pengenalan peralatan operasional.
  • Jarum tusukan.
  • Memotong lingkaran, koagulator, kuret.
  • Hysteropomp.
  • Elektroda.
  • Generator frekuensi tinggi.
  • Sumber cahaya.
  • Camcorder dan Monitor.
Kompleks histeroskopi Tiga efek jaringan utama dari histeroskopi bedah-elektro:
  • Diseksi jaringan
  • Pembekuan
  • Pengeringan

Satu gelombang listrik dari hysteroscope memotong jaringan, yang lainnya menggumpal (segel), menyadari perdarahan minimal (homeostasis).

Meregangkan rongga rahim adalah prasyarat untuk melakukan histeroskopi. Dengan polipektomi, dilakukan dengan cairan - larutan non-elektrolit: sorbitol, glisin, manitol, dll..

Dengan bantuan histeroskopi cair, visibilitas yang jelas dan kontrol yang baik atas kemajuan operasi tercapai.

Histeroskopi elektrosurgikal polip uterus memberikan efek terapi yang optimal, trauma minimal dan pemulihan pasca operasi yang cepat.

Ini adalah arah yang menjanjikan dalam pengobatan polip endometrium, tetapi hari ini hanya digunakan secara terbatas..

Kontraindikasi untuk histeroskopi laser:

  • Lokasi polip di atas sepertiga bawah saluran serviks.
  • Penyakit sistem hematopoietik: Velgoff, Willebrand, kondisi lain dengan sindrom hemoragik.
  • Hipersensitif terhadap radiasi cahaya.
  • Penyakit kardiovaskular berat, gagal ginjal, emfisema paru, dll..

Histeroskopi medis, seperti intervensi bedah lainnya, memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri.

Kontraindikasi absolut untuk histeroskopi

  • Peradangan, proses infeksi pada alat kelamin - yang ada, baru-baru ini ditransfer.
  • 3-4 derajat kemurnian apusan vagina.
  • Penyakit infeksi ekstragenital: radang amandel, flu, pneumonia, pielonefritis, dll..
  • Kehamilan.
  • Patologi somatik berat.

Kontraindikasi relatif terhadap histeroskopi

  • Stenosis serviks.
  • Kanker serviks.
  • Pendarahan rahim.

Indikasi untuk operasi histeroskopi polip

  • Penyimpangan menstruasi.
  • Berdarah, keluarnya cairan dari alat kelamin, terutama pada wanita pascamenopause.
  • Infertilitas.
  • Dugaan pembentukan volumetrik (polip endometrium?) Di dalam rahim sesuai dengan hasil USG.

Agar operasi berhasil, penting untuk mengetahui bagaimana mempersiapkan histeroskopi rahim dengan polip, yang harus menjalani pemeriksaan.

Pemeriksaan Praoperatif

  • Pemeriksaan ginekologis di kursi.
  • Kolposkopi.
  • Ultrasonografi panggul.
  • Hitung darah lengkap dengan formula leukosit.
  • Biokimia darah: bilirubin, glukosa.
  • Fluorografi.
  • EKG dengan decoding.
  • Tes darah untuk sifilis: PB.
  • Tes HIV.
  • Tes untuk virus hepatitis B, C: HbcAg, a-HCV.
  • Usap vagina.
  • Apusan serviks untuk sitologi (tes PAP)
  • Konsultasi ahli jantung.
Kembali ke daftar isi

Persiapan untuk histeroskopi untuk menghilangkan polip

Persiapan obat hormon sebelum pengangkatan polip tidak dilakukan.

Pada hari siklus mana histeroskopi dilakukan:

  • Polip sebaiknya dihilangkan pada fase pertama siklus menstruasi, secara optimal pada hari ke 7, 8, 9.
  • Untuk pasien yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi, polipektomi dapat dilakukan pada setiap hari siklus..

Sehari sebelum operasi - jangan disentuh, jangan gunakan produk vagina.

Kadang-kadang, sesuai indikasi, pada malam hari menjelang histeroskopi dianjurkan untuk membuat enema pembersihan.

Persiapan higienis - menghapus garis rambut dari zona bikini. Dengan kata lain, pada malam histeroskopi, pubis dan perineum harus dicukur dengan cermat..

Pada hari operasi - di pagi hari jangan minum, tidak makan, mandi higienis.

Barang-barang pribadi apa yang harus dibawa ke rumah sakit?
Jubah mandi, sandal, celana dalam yang nyaman, pembalut wanita (3-5 tetes).

Histeroskopi polip uterus - jalannya operasi

Penghapusan polip endometrium kecil dan menengah, tidak rumit oleh simpul besar fibroid, sinekia dalam 3 tahap perkembangannya, dilakukan di ruang operasi kecil.

Polip berserat parietal besar dihilangkan di ruang operasi besar. Prosedur ini disebut sebagai operasi kompleks..

Untuk histeroskopi, pasien ditemani oleh petugas kesehatan. Sebelum memasuki ruang operasi, dia menyerahkan tas barang-barang pribadi dan, dalam lembar steril, lolos ke kursi penanganan.

Di kursi ginekologis, penutup stocking steril diletakkan di kaki pasien. Alat kelamin eksternal, permukaan bagian dalam pinggul dirawat dengan disinfektan. Setelah manipulasi awal, pasien direndam dalam anestesi..

Histeroskopi polip endometrium dilakukan dengan anestesi intravena jangka pendek (15-20 menit).

Sarana modern untuk anestesi intravena memberikan efek analgesik 100% dan, sebagai aturan, dapat ditoleransi dengan baik.

Histeroskopi diagnostik polip uterus

Dengan bantuan "cermin" dilator vagina, dokter bedah mengekspos serviks pasien, desinfektan. Bibir anterior serviks ditangkap oleh forsep peluru dan berkurang. Kanalis servikalis direnggangkan oleh dilator Gegar hingga lebar histeroskopi dan peralatan endoskopi dimasukkan ke dalam rahim..

Revisi rongga uterus dilakukan searah jarum jam. Periksa secara berurutan bagian bawah, sudut tubular, dinding samping, tanah genting dan kanal serviks. Mengevaluasi bentuk dan topografi dinding rahim, kondisi endometrium dan ketersediaan tuba fallopi.

Histeroskopi endometrium Seperti apa polip endometrium dengan histeroskopi:

Polip berserat adalah formasi oval keputihan tunggal, seringkali berukuran kecil (hingga 0,5x1,5 cm), yang berasal dari mukosa uterus. "Duduk" dengan kaki kurus. Memiliki struktur yang padat, permukaannya halus.

Namun terkadang ada polip berserat besar. Mereka menempel erat pada permukaan dinding rahim dan menyerupai endometrium atrofi..

Histeroskopi. Polip fibrosa endometrium

Glandular, glandular-cystic, glandular-fibrous polyps - merah muda pucat, kekuningan atau keabu-abuan dari bentuk lonjong tidak beraturan, berbentuk kerucut dengan permukaan halus dan puncak vaskular berwarna ungu gelap. Biasanya datang dalam ukuran besar
(mulai 0,5x1 cm hingga 5x6 cm).

Histeroskopi. Polip endometrium kelenjar

Polip adenomatosa - kusam, abu-abu, pertumbuhan longgar berukuran kecil (hingga 0,5x1,5 cm). Mereka dapat "memotong" polip kelenjar dalam tubuh dan hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan histologis dari jaringan yang diangkat. Polip adenomatosa cenderung mengalami degenerasi ganas.

Histeroskopi. Polip endometrium adenomatosa

Polip bisa tunggal, bisa diatur dalam kelompok. Istilah "poliposis endometrium" mencakup polip endometrium benar ganda yang benar dan banyak tumbuh dan bentuk polipoid hiperplasia endometrium kelenjar.

Histeroskopi. Hiperplasia endometrium polipoid

Di bawah pengaruh arus yang mengalir ke rongga rahim, polip bergoyang, meratakan, mengubah bentuknya.

Setelah histeroskopi diagnostik, dokter melakukan intervensi bedah - histeroresektoskopi.

Histeroskopi pembedahan polip uterus

Penghapusan polip kecil (hingga 1 cm) dilakukan dengan elektroda dalam mode pemotongan atau pembekuan.

Menghapus polip sedang - kaki polip dipotong atau dikoagulasi di bawah kontrol visual. Tubuh polip dieksisi dengan gunting dan dikeluarkan dari rongga rahim dengan forsep..

Untuk menghilangkan polip yang tumbuh di mulut tuba falopii atau polip berserat parietal, loop resectoscope atau serat laser digunakan.

Polip besar dihilangkan menggunakan metode mekanis atau bedah-elektro: gunting, forsep atau loop resectoscope.

Histeroskopi. Menghilangkan lingkaran polip

Setelah polipektomi, histeroskopi kontrol wajib dilakukan. Diperiksa apakah kaki polip dengan bagian yang berdekatan dari endometrium basal sepenuhnya dieksisi dan dikoagulasi, kekuatan perdarahan jaringan yang rusak, dll..

Setelah histeroskopi terapeutik polip uterus, kuretase diagnostik endometrium yang terpisah perlu dilakukan. Semua jaringan yang diangkat selama operasi dikirim untuk pemeriksaan histologis..

Berapa lama histeroskopi polip bertahan

  • Durasi penghapusan polip langsung - 5-10 menit.
  • Durasi seluruh operasi histeroskopi tidak lebih dari 30 menit.

Histeroskopi - periode pasca operasi

Pada akhir operasi, pasien dipindahkan ke brankar dan selama 2-4 jam ditempatkan di unit perawatan intensif (unit perawatan intensif), di mana ia berada di bawah pengawasan konstan tenaga medis..

Untuk mencegah pasien membeku setelah anestesi, ia ditutupi dengan selimut.

Setelah beberapa waktu, setelah normalisasi kesejahteraan, seorang wanita dapat menggunakan barang-barang pribadinya (mengenakan gaun ganti, dll.) Yang terletak di meja samping tempat tidurnya..

Kemungkinan komplikasi histeroskopi

  • Eksaserbasi proses inflamasi kronis pada organ genital.
  • Perforasi atau pecahnya uterus.
  • Emboli gas (tidak dikecualikan dengan histeroskopi cair).
  • Perdarahan uterus pasca operasi.
  • Gangguan elektrolit.
  • Kerusakan termal pada organ panggul.
  • Reaksi alergi, syok anafilaksis.
  • Hematometer.

Untuk menghindari konsekuensi negatif, pengangkatan polip endometrium dengan histeroskopi harus dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman, ahli endoskopi dengan keterampilan yang diperlukan sesuai dengan semua aturan operasi..

Pencegahan komplikasi histeroskopi

  • Pemilihan cairan yang meluas secara memadai, pemantauan konstan volume cairan yang disuntikkan dan ditarik.
  • Mendukung tekanan intrauterin pada tingkat rata-rata: 75 - 80 atmosfer.
  • Kerusakan minimal pada miometrium selama histeroresektoskopi.
  • Kecepatan operasi cepat.

Rekomendasi setelah histeroskopi polip uterus

Setelah histeroresektoskopi sederhana dari polip uterus, tanpa adanya keluhan, pasien dapat keluar dari rumah sakit pada malam hari, pada hari operasi atau 24 jam setelah operasi (pagi berikutnya).

Setelah histeroskopi operatif kompleks dari polip, lama rawat inap meningkat menjadi 2-3 hari (sesuai indikasi).

Sertifikat cuti sakit dikeluarkan atas permintaan setelah keluar dari rumah sakit. Kecacatan ditentukan oleh indikasi selama 3-7 hari.

Jika perlu, pasien dapat diresepkan terapi anti-inflamasi antibakteri rawat jalan dengan sefalosporin atau metronidazol (merek obat, rejimen dan durasi pemberiannya ditentukan oleh dokter kandungan).

Pemulihan setelah histeroskopi polip endometrium

  • Kebersihan pribadi itu penting..
  • Dilarang menggunakan tampon vagina - 3 minggu setelah operasi.
  • Hindari hipotermia, aktivitas fisik yang berat - 2-3 minggu.
  • Larangan mandi di kamar mandi - 2-3 minggu.
  • Larangan berenang di kolam renang, waduk alami - 3 minggu.

Debit setelah histeroskopi polip endometrium

Setelah pengangkatan polip endometrium dengan histeroskopi, hampir selalu keluar cairan dari saluran genital. Ini adalah situasi normal yang tidak memerlukan perawatan khusus..

  • Sifat pembuangannya jarang, berdarah,.
  • Durasi pemulangan - dari 2 hingga 4 minggu.
  • Dengan pendarahan hebat - panggilan darurat ke dokter.
  • Dengan keluarnya cairan yang sangat banyak - seruan mendesak ke dokter Anda.

Bersama dengan sekresi dari rahim, “potongan-potongan kecil” mukosa yang dipotong mungkin keluar - ini tidak bertentangan dengan norma.

Kehidupan seksual setelah histeroskopi

Pemeriksaan tindak lanjut yang dijadwalkan pada pasien dilakukan 2 minggu setelah operasi. Pada saat ini, hasil histologi akan siap.

Jika periode pemulihan telah berhasil, jika tidak ada kontraindikasi, dokter memungkinkan pasien menjalani kehidupan seksual dengan cara yang biasa..

Kehidupan seks setelah histeroskopi dapat dilanjutkan
setelah 2 minggu Kembali ke daftar isi

Perawatan setelah histeroskopi polip endometrium

Apakah terapi hormon anti-relaps diperlukan setelah pengangkatan polip endometrium? Pertanyaan ini masih kontroversial..

Sebagian besar penulis memberikan rekomendasi berikut:

  • Jika pemeriksaan histologis menunjukkan hanya fibrosa, kelenjar-fibrosa atau polip yang ditutupi dengan lapisan fungsional endometrium dalam rongga rahim, pengobatan hormonal tidak dilakukan. Pasien ditugaskan pemantauan ultrasonik dinamis dan pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan setiap 3-6-12 bulan.
  • Jika, bersama dengan polip, histologi menunjukkan penyakit ginekologi gabungan, pengobatan hormonal ditentukan.
Patologi gabunganPerawatan anti-relaps
Polip kelenjar atau fibrosa kelenjar dengan latar belakang hiperplasia endometrium sederhana, fibroid, adenomiosis.Duphaston: 10-20 mg per hari dari 5 hingga 25 hari dari siklus selama 6 bulan.
atau
17-OPK: intramuskuler, 250 mg pada paruh kedua siklus menstruasi 2 kali seminggu selama 3-6 bulan.
Polip adenomatosa atau polip lain dengan latar belakang hiperplasia endometrium atipikal.Persiapan A-GnRH: Buserelin, Goserelin, Diferelin selama 6 bulan.

Menguji efektivitas pengobatan hormonal - USG rahim setiap 3, 6, 12 bulan.

Pengobatan kekambuhan polip endometrium

Apa yang harus dilakukan jika, setelah 9-12 bulan setelah histeroskopi, polip di uterus muncul kembali?

Pengobatan polip endometrium berulang
Saya bergantung pada usia pasien, struktur histologis polip dan patologi ginekologis terkait.

  • Terapi hormon.
  • Ablasi secara elektro dari endometrium.
  • Histerektomi.
Kembali ke daftar isi

Kehamilan setelah histeroskopi polip endometrium

Kehamilan setelah pengangkatan polip secara histeroskopi diperbolehkan 3 bulan setelah operasi atau segera setelah berakhirnya pengobatan hormonal anti-relaps.

Jika seorang wanita tidak menderita infertilitas sebelum polip terdeteksi, maka kehamilan setelah polipektomi terjadi tanpa masalah, hasil tanpa komplikasi dan berakhir dengan kelahiran alami.

Jika Anda gagal hamil setelah histeroskopi polip uterus, itu berarti penyebab infertilitas tidak terkait dengan polip.

Polip endometrium: lepaskan atau tidak?

Pertanyaan tentang apa yang merupakan polip dalam rahim menarik bagi banyak wanita.

Polip endometrium adalah pertumbuhan di lapisan dalam rahim. Dalam histologi, polip tipe basal dan fungsional dibedakan. Pertumbuhan juga diklasifikasikan berdasarkan struktur:

  • kelenjar;
  • berserat kelenjar;
  • berserat;
  • jenis adematous.

Jika polip ditemukan, spesialis yang menggunakan tindakan diagnostik menentukan jenis pertumbuhan, dan memutuskan bagaimana cara mengobati penyakit.

Endometrium uterus - apa itu??

Endometrium tubuh uterus adalah lapisan mukosa (membran mukosa dalam), yang memainkan peran penting dalam fungsi reproduksi wanita. Endometrium dan polip yang tipis adalah penyebab infertilitas yang umum. Jika pertumbuhan mencapai 8 mm atau lebih, operasi pemindahan segera ditentukan.

Cara menghapus polip?

Hysteroresectoscopy adalah metode bedah modern yang diresepkan untuk pasien dengan patologi rongga rahim. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum, dalam prosesnya, alat khusus digunakan di bawah kontrol video. Perawatan setelah pengangkatan polip uterus, biasanya bersifat konservatif.

Kehamilan setelah pengangkatan polip endometrium: apakah mungkin untuk hamil setelah operasi?

Cara merawat dan menghilangkan polip uterus ditentukan oleh dokter. Jika pertumbuhannya kecil dan tidak menyebabkan gejala parah - mereka tidak memerlukan perawatan. Tetapi dalam kebanyakan kasus, polip meningkat. Obat khusus membantu memperlambat pertumbuhan dan mengurangi gejala..

Jika efek dari minum obat tidak ada, intervensi bedah diperlukan. Polip uterus yang membesar dan kehamilan tidak kompatibel. Bahkan dengan konsepsi yang berhasil, mereka dapat menyebabkan keguguran.

Pada wanita nulipara dan wanita usia subur, polip kelenjar endometrium, yang mencegah kehamilan, menjadi masalah yang sering terjadi. Penyakit ini berkaitan erat dengan penyimpangan menstruasi dan hormon..

Hanya dokter yang dapat memutuskan bagaimana cara menghilangkan polip di dalam rahim. Dengan perjalanan penyakit pasca operasi yang menguntungkan, yang berlalu tanpa komplikasi, kemampuan reproduksi wanita sepenuhnya pulih.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan polip endometrium tanpa operasi?

Jika polip ditemukan di dalam rahim, maka Anda perlu menghubungi dokter spesialis yang akan memberi tahu Anda cara mengobati penyakit ini. Polip kelenjar, berserat dan kelenjar-berserat dari endometrium adalah formasi tumor berbahaya yang direkomendasikan untuk dihilangkan.

Pengobatan polip serviks dalam bentuk yang diabaikan dengan obat tradisional tidak memberikan hasil yang diperlukan. Pengobatan dengan ramuan dan obat tradisional hanya mungkin pada tahap awal atau sebagai tindakan pencegahan.