Utama / Intim

Periode tidak teratur setelah melahirkan dengan hepatitis B (menyusui): bagaimana memengaruhi pemulihan siklus

Kehamilan yang sehat, yang berakhir dengan kelahiran bayi yang sehat pada waktu yang ditentukan, adalah kebanggaan seorang wanita pada dirinya sendiri dan kesehatannya. Setelah melahirkan, menstruasi tidak menjadi teratur segera, terutama saat menyusui. Bagaimana memahami apakah periode ini biasanya berlangsung atau jika ada penyimpangan patologis, Anda perlu memahami dan mempersiapkan, lebih disukai, bahkan sebelum melahirkan.

Siklus menstruasi

Tubuh wanita, tanpa kecuali, terlibat dalam siklus menstruasi normal. Keteraturannya, sifat perdarahan, tidak adanya atau adanya sindrom pramenstruasi adalah semua karakteristik proses hormonal yang mengatur aktivitas organ dan kelenjar genital wanita..

Pendarahan menstruasi tidak lain adalah penolakan mukosa uterus hipertrofik sebagai akibat dari tidak adanya sel telur yang dibuahi. Dengan kata lain, kehamilan tidak terjadi. Diketahui bahwa siklus bulanan berlangsung sebagai berikut: pada tahap pertama, mukosa uterus disiapkan untuk memasukkan sel telur yang dibuahi oleh sperma ke dalam ketebalannya. Endometrium berkembang biak dengan kuat, yaitu, mengental, menjadi longgar, area jaringan vaskular meningkat.

Selanjutnya, sel telur matang dalam folikel, pecahnya folikel ovarium dan pelepasan sel telur ke dalam lumen tuba fallopi. Epitel tabung vili, dengan bantuan pergerakan vili, menggerakkan telur ke pintu keluar ke rongga rahim. Dalam tabung inilah sel telur bertemu sperma. Kemudian, sel telur janin bergerak ke dalam rongga rahim dan menempel pada endometrium. Kehamilan akan datang. Tetapi ini tidak selalu terjadi..

Oleh karena itu, dengan tidak adanya kehamilan, endometrium yang tumbuh berlebihan dikeluarkan dari rongga rahim, sementara seluruh permukaan rahim berdarah di dalam - ini adalah menstruasi. Jadi siklus menstruasi yang normal berlangsung. Semua proses ini diatur oleh mekanisme hormonal yang mengaktifkan atau menghambat fase siklus tertentu..

Kehamilan berhenti pendarahan teratur dan memicu regulasi persiapan semua organ untuk melahirkan dan menyusui. Ini berarti perubahan berikut pada tubuh seorang wanita:

  • pertambahan berat badan karena pertumbuhan uterus, janin, cairan ketuban, kelenjar susu;
  • pelunakan sendi kemaluan untuk memfasilitasi keluarnya janin;
  • menciptakan latar belakang hormonal untuk merangsang proses kelahiran.

Peningkatan massa organ anak dan kelenjar susu disebabkan oleh fakta bahwa untuk persalinan normal dan menyusui berikutnya, cadangan simpanan lemak diperlukan untuk pasokan energi, massa otot agar janin bergerak di sepanjang jalan lahir. Kelenjar susu meningkat karena pertumbuhan lobulus yang mengandung susu selama periode laktasi.

Sendi kemaluan tidak bergerak. Dua tulang panggul terhubung di tengah oleh tulang rawan yang solid. Selama periode persiapan untuk persalinan, zat ini menjadi lebih elastis, lunak. Kebutuhan akan metamorfosis seperti itu disebabkan oleh perjalanan bayi melalui cincin panggul saat melahirkan. Jika tulang panggul tidak lentur selama periode ini, maka akan sulit bagi janin untuk melewati jalan lahir tanpa kerusakan..

Prasyarat hormon diciptakan dalam tubuh jauh sebelum proses melahirkan dan menyusui berikutnya. Seluruh sistem pengaturan hormon proses sedang dibangun kembali untuk memastikan jalan normal kehamilan, persalinan dan menyusui bayi - masa menyusui. Corpus luteum, yang terbentuk di tempat folikel yang pecah di ovarium, memberikan sinyal dengan zat hormonal untuk hipofisis dan semua kelenjar lain untuk menghasilkan zat aktif biologis yang diperlukan untuk periode ini dalam kehidupan wanita..

Kehamilan pada wanita berlangsung 38-40 minggu. Periode ini diakui sebagai optimal untuk persalinan normal dan mendesak. Untuk normalisasi siklus menstruasi pada periode postpartum, diperlukan waktu tertentu.

Alasan Pemulihan Siklus Reguler Lambat

Waktu kembalinya fluktuasi hormon bulanan ke jadwal sebelumnya bervariasi di antara semua wanita. Untuk ini, ada sejumlah alasan yang memengaruhi tubuh pada periode postpartum:

  • fitur dari latar belakang hormon individu;
  • faktor keturunan;
  • sifat proses kelahiran;
  • fitur pemulihan uterus.

Pemulihan periode menstruasi sebelumnya selama menyusui bayi pada semua wanita sangat individual. Ini ditentukan oleh aktivitas produksi hormon gonad, kelenjar pituitari, keadaan sistem imun dan reproduksi pada umumnya..

Dengan kelahiran anak, mekanisme yang mengembalikan ukuran dan kondisi selaput lendir, selaput otot rahim dan jalan lahir mulai bekerja. Ini diperlukan untuk mencegah perdarahan uterus. Jika tidak berada dalam nada yang sesuai, maka pembuluh darah yang rusak karena lewatnya plasenta akan terus berdarah. Perkembangan peristiwa seperti itu penuh dengan kehilangan darah yang luas dan konsekuensi yang paling mengerikan. Karena alasan inilah periode postpartum awal berada di bawah pengawasan dokter. Terutama hati-hati memantau proses involusi uterus, yaitu, kembali ukurannya ke norma usia fisiologis.

Saluran lahir: serviks, vagina juga membutuhkan waktu yang cukup lama untuk pemulihannya. Bagaimanapun, mereka terkena efek traumatis. Seringkali ada pecahnya leher dan vagina, yang membutuhkan koreksi bedah dan pemantauan selanjutnya. Penyembuhan yang terencana dan lengkap membutuhkan periode tertentu. Ini juga tidak berkontribusi pada timbulnya perdarahan menstruasi dini..

Pemulihan ukuran rahim - involusi, terjadi pada semua wanita secara individu. Selain kembali ke ukuran prenatal, perlunya mengembalikan tonus otot sebelumnya. Kalau tidak, timbulnya menstruasi bisa berakibat fatal.

Karakteristik individu terkait dari periode postpartum dan menyusui ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • adanya komplikasi saat melahirkan;
  • status sistem kekebalan tubuh;
  • adanya komplikasi psikologis pada periode postpartum;
  • pola makan yang buruk untuk wanita postpartum;
  • sejumlah besar kelahiran dalam sejarah.

Semua faktor di atas menyebabkan keterlambatan pemulihan siklus menstruasi setelah kelahiran anak. Periode menunggu timbulnya periode reguler tertunda dan jika seorang wanita khawatir, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Haid

Untuk menilai dengan benar jalannya periode postpartum dengan adanya laktasi normal, Anda perlu membiasakan diri dengan ciri-ciri khas dari pengeluaran pada periode postpartum awal dan berikutnya..

Selama hari-hari pertama dan kedua setelah kelahiran bayi, keputihan berdarah, coklat tua. Ini normal, karena sebagian besar area endometrium telah rusak, dan banyak pembuluh kecil mungkin terus berdarah untuk beberapa waktu setelah melahirkan. Ini bukan perdarahan, tetapi debit fisiologis yang normal. Mereka disebut Lochia..

Setelah tiga sampai empat hari, lochia menjadi seperti cairan berdarah, bercak. Seharusnya tidak ada gumpalan dan darah yang berlimpah. Perjalanan seperti periode awal setelah kelahiran anak menunjukkan tingkat involusi uterus yang baik. Seiring dengan proses ini, kedatangan susu ke kelenjar susu dimulai. Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa latar belakang hormon dikonfigurasikan dengan benar untuk laktasi dan kontraksi uterus yang normal. Jika seorang wanita mulai menyusui, terutama segera setelah melahirkan, oleskan ke payudara, maka ini adalah stimulator tambahan untuk gerakan kontraktil uterus dan produksi oksitosin..

Selama dua minggu ke depan, pembuangan sepenuhnya dibersihkan dari kotoran berdarah, menjadi transparan, jumlah mereka secara bertahap berkurang. Ini adalah periode membangun laktasi aktif. Menyusui setelah melahirkan diperlukan tidak hanya bagi bayi untuk membentuk pencernaan dan kekebalan yang normal, tetapi juga untuk masa nifas sendiri untuk secara alami merangsang pembentukan siklus menstruasi.

Dua minggu setelah kelahiran dan sampai akhir bulan pertama periode ini, lochia normal benar-benar transparan, lendir, tidak berbau. Pada akhir minggu keempat periode postpartum, mereka harus berhenti. Sifat yang berbeda dari perjalanan interval postpartum harus mengingatkan wanita dan membuatnya berkonsultasi dengan dokter.

Menyusui dan keteraturan menstruasi

Selama menyusui, menstruasi teratur biasanya tidak ada. Ini normal karena prolaktin, yang diperlukan untuk produksi susu, menghambat aktivitas hormon yang menyediakan siklus menstruasi. Telur tidak matang, masing-masing, tidak ada proses persiapan di dalam rahim dengan penolakan berikutnya dari mukosa ke luar.

Banyak wanita berpikir bahwa menyusui dapat sepenuhnya melindungi kehamilan berikutnya. Kurangnya menstruasi teratur selama menyusui melemahkan perhatian terhadap kontrasepsi.

Periode menstruasi pertama setelah melahirkan, bahkan jika seorang wanita menyusui, dapat terjadi dalam waktu sekitar dua minggu - sebulan setelah penurunan jumlah menyusui atau penghentian total menyusui. Siklus tidak segera datang ke keadaan biasa. Pendarahan bisa memakan waktu lebih lama atau, sebaliknya, lebih pendek dari jadwal biasanya. Periode tanpa perdarahan juga bervariasi dari beberapa minggu hingga dua bulan.

Pemulihan keteraturan menstruasi terjadi selama periode tiga bulan. Periode yang lebih lama menunjukkan keterlambatan dalam fungsi pengaturan dan membutuhkan saran spesialis. Tetapi selama masa pemulihan, seharusnya tidak ada rasa takut jika pendarahan berlangsung singkat, wanita itu tidak kehabisan jumlah darah yang dikeluarkan, mereka berakhir tanpa mengeluarkan lendir..

Anda dapat mempengaruhi pemulihan siklus dengan menahan diri dari menggunakan kontrasepsi hormonal. Penting untuk menggunakan cara mekanis untuk tujuan ini: topi atau kondom. Permulaan aktivitas seksual setelah melahirkan dianjurkan hanya jika jalan lahir sudah benar-benar pulih, infeksi genital tidak ada, dan tidak lebih awal dari dua bulan setelah kelahiran bayi..

Seharusnya juga seorang wanita yang, setelah melahirkan, mulai menyusui, mengingat rasionalitas aktivitas fisik. Angkat berat yang berlebihan, latihan yang melelahkan, atau kerja fisik tidak berkontribusi pada siklus reguler dan pemulihan setelah melahirkan.

Penyebab menstruasi yang tidak teratur setelah melahirkan

Untuk setiap wanita yang telah melahirkan anak, pertanyaan tentang waktu pemulihan siklus menstruasi relevan. Ini tidak mengherankan, karena itu adalah keteraturan menstruasi yang dapat memberitahu tentang kesehatan wanita. Menstruasi adalah indikator pemulihan yang tepat pada periode postpartum dan tidak adanya komplikasi postpartum. Ketika menstruasi kembali dan apa yang bisa dikatakan ketidakteraturan siklus setelah melahirkan.

Penyebab menstruasi tidak teratur setelah melahirkan

Periode postpartum pada setiap wanita melewati secara individual. Banyak faktor yang dapat mempengaruhi pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan. Alasan utama untuk periode panjang periode tidak teratur adalah perubahan kadar hormon. Ini adalah hormon yang bertanggung jawab dalam tubuh wanita untuk frekuensi menstruasi.

Selain perubahan hormon, kegagalan fungsi periode menstruasi setelah melahirkan mungkin disebabkan oleh faktor keturunan, karakteristik fisiologis atau menyusui..

Dalam kebanyakan kasus, kegagalan siklus seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran di kalangan ibu muda. Para ahli berpendapat bahwa penyesuaian siklus bisa berlangsung cukup lama. Pada beberapa wanita, menstruasi menjadi akrab hanya setelah menyusui dihentikan..

Dalam kasus apa pun, ketika Anda terganggu oleh kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi, kunjungi dokter kandungan Anda untuk mengecualikan kemungkinan patologi.

Apa yang terjadi setelah lahir?

Segera setelah kelahiran bayi, proses involusi rahim dimulai dalam tubuh seorang ibu muda. Selama periode ini, rahim dipulihkan ke keadaan sebelum hamil. Biasanya periode ini tidak memakan banyak waktu dan tubuh membutuhkan kondisi awalnya setelah 2 bulan.

Perubahan-perubahan ini tidak hanya mempengaruhi rahim itu sendiri, tetapi juga seluruh jalan lahir. Leher rahim dipulihkan dan faring internal tertutup. Pada akhir proses pemulihan organ internal setelah melahirkan, siklus menstruasi harus dilanjutkan.

Namun, menstruasi tidak selalu sampai akhir minggu ke-8. Bagi banyak wanita, periode pemulihan tertunda. Ini tidak selalu menunjukkan adanya penyimpangan atau patologi. Menurut ginekolog, sekitar 70% wanita dalam persalinan mengalami keterlambatan dalam pemulihan periode mereka setelah melahirkan.

Kemungkinan Penyebab Pemulihan yang Lambat

Mungkin ada banyak alasan untuk pemulihan yang lambat. Periode pemulihan secara langsung tergantung pada kesehatan wanita, pada keberadaan penyakit kronis dan bahkan pada usia wanita dalam persalinan. Alasan utama mengapa siklus menstruasi setelah melahirkan dapat terganggu adalah:

  • Melemahnya fungsi kekebalan tubuh.
  • Kehamilan terlambat.
  • Melahirkan sering.
  • Persalinan yang rumit.
  • Gangguan Pascapersalinan.
  • Nutrisi buruk.
  • Depresi pascapersalinan.

Alasan yang sama dapat menyebabkan proses kebalikan - pemulihan rahim yang terlalu cepat setelah melahirkan, yang juga tidak diinginkan, karena semuanya harus bekerja seperti jam di tubuh wanita yang sehat. Jika Anda memperhatikan bahwa menstruasi setelah melahirkan sangat tertunda, atau sebaliknya datang sangat cepat, hubungi dokter kandungan Anda untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari anomali tersebut..

Tentukan tingkat pembuangan postpartum

Setelah lahir, setiap wanita harus memantau kesehatannya dengan cermat. Indikator utama yang dapat Anda gunakan untuk menentukan kondisi uterus adalah keputihan postpartum. Lochia hadir di setiap ibu yang baru dicetak, sekresi inilah yang dapat memberi tahu kita bagaimana masa pemulihan berjalan.

  • 1-2 hari setelah kelahiran bayi. Keluarnya berdarah, seringkali dengan gumpalan. Warnanya gelap kadang-kadang cokelat.
  • 3-4 hari setelah bayi lahir. Lochia pucat, rona merah muda. Gumpalan dan darah seharusnya tidak lagi menonjol.
  • 5-14 hari dari periode postpartum. Pada saat ini, lokia menjadi transparan. Intensitas pembuangan secara bertahap berkurang.
  • 14-21 hari. Buangannya langka, seperti hantu, terdiri atas lendir.
  • 21–28 hari. Alokasi harus dihentikan.

Jika kepergian pascapersalinan terlalu banyak, untuk waktu yang lama, dan kotoran darah tidak hilang, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi postpartum..

Menyusui dan menstruasi

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pemulihan menstruasi dapat ditunda dengan menyusui. Sebagai hasil dari menyusui, hormon prolaktin diproduksi secara intensif dalam tubuh wanita. Berkat zat inilah susu terbentuk di kelenjar susu. Hormon ini menghambat produksi hormon lain yang bertanggung jawab untuk memulihkan menstruasi..

Sebagai hasil dari proses ini, menstruasi yang tidak teratur selama menyusui atau ketidakhadiran lengkap mereka untuk waktu yang lama adalah mungkin.

Jika Anda tidak mengalami menstruasi selama bulan-bulan pertama menyusui, jangan khawatir. Menstruasi akan kembali segera setelah bayi mulai menerima godaan pertama.

Saat siklus haid akan pulih setelah melahirkan

Sebagian besar wanita yang sudah melahirkan menegaskan bahwa siklus menstruasi setelah melahirkan tidak segera dipulihkan. Ada periode tertentu di mana periode tertunda adalah norma. Namun, gangguan hormon dan perkembangan patologi tertentu dengan latar belakang melemahnya organisme menyebabkan penyimpangan serius selama siklus..

Apa yang perlu Anda ketahui tentang siklus menstruasi

Siklus menstruasi adalah proses alami dalam tubuh wanita. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk perubahan siklik dalam keadaan organ reproduksi, sistem saraf dan latar belakang hormonal..

Merupakan kebiasaan untuk memasukkan hari dalam siklus antara awal periode berikutnya. Tergantung pada usia, berat dan karakteristik individu wanita lainnya, durasinya bervariasi. Waktu siklus normal adalah 3 hingga 5 minggu. Proses reguler disebut jika berlangsung kira-kira jumlah hari yang sama setiap kali.

Jalan menstruasi yang benar dan periode di antara keduanya adalah persiapan sistem reproduksi wanita untuk konsepsi yang akan datang. Siklus terdiri dari beberapa fase, satu demi satu:

  1. Pertama. Ini ditandai dengan peningkatan produksi estrogen oleh pelengkap. Endometrium secara signifikan meningkatkan ukurannya. Di ovarium, formasi yang mengandung telur terbentuk. Setelah matang, folikel terkoyak. Proses ini disebut ovulasi dan disertai dengan pelepasan sel telur, diikuti oleh kemajuannya ke dalam rongga perut..
  2. Yang kedua. Sampai sel yang dibuahi maju melalui saluran rahim. Dia sepenuhnya siap untuk kemungkinan konsepsi. Jika tidak ada kontak dengan sperma terjadi dalam 3 hari, sel telur mati. Menurut keadaan perubahan hormonal, fase ini ditandai dengan produksi progesteron aktif, yang memengaruhi kemampuan lapisan intrauterin untuk mengambil zigot..
  3. Haid. Jika sel belum dibuahi, pelepasan endometrium terjadi, ketika tingkat progesteron menurun. Wanita itu menandai awal regula. Menstruasi biasanya disebut keluarnya darah dari saluran sistem reproduksi..

Setelah pendarahan pertama, siklus baru dimulai..

Hari-hari kritis berlangsung dari 3 hari hingga satu minggu dan kehilangan rata-rata 100 ml darah adalah normal.

Jika konsepsi telah terjadi, keadaan tubuh dapat sangat berubah. Latar belakang hormon disusun kembali untuk menghindari gangguan pada bantalan janin. Perubahan tersebut menyebabkan tidak adanya menstruasi selama kehamilan dan kegagalan menstruasi setelah melahirkan.

Pemulangan pascapersalinan

Setelah melahirkan, terjadi restorasi bertahap struktur uterus. Dalam waktu sekitar dua bulan, tubuh secara aktif berkontraksi dan kembali normal. Oleh karena itu, seorang wanita mencatat adanya keluarnya darah. Mereka disebut lochia dan sama sekali tidak berarti pemulihan awal menstruasi setelah melahirkan..

Secara normal dimulainya kembali pekerjaan tubuh, sekresi secara bertahap berubah, kehilangan warna jenuh dan berubah dari merah menjadi kuning. Segera lohii harus berhenti total.

Dalam kasus pemulangan berkepanjangan (lebih dari 50-60 hari) dan jika warnanya tidak berubah, konsultasi dengan dokter diperlukan.

Penyebab penyimpangan dalam pemulihan mungkin terletak pada ketidakseimbangan hormon atau patologi organ genital. Setelah didiagnosis, spesialis akan meresepkan terapi yang diperlukan. Dengan perawatan yang tepat, lokia akan berhenti, dan segera setelah melahirkan, menstruasi akan menjadi normal..

Penyebab kegagalan menstruasi setelah melahirkan

Pemulihan yang normal dari siklus setelah melahirkan ditandai dengan keterlambatan alami dalam permulaan menstruasi. Alasan untuk ini adalah peningkatan konsentrasi beberapa dan penurunan kadar hormon lainnya. Dalam kebanyakan kasus, keteraturan pemulangan berlanjut setelah beberapa bulan..

Penundaan pada awal hari-hari kritis memungkinkan tubuh ibu pulih, meningkatkan fungsi pelindung, dan mengembalikan keseimbangan vitamin-mineral yang normal. Dan juga jeda mempersiapkan seorang wanita untuk konsepsi dan kehamilan berikutnya.

Pada ibu yang terus menyusui, hormon prolaktin terus diproduksi. Zat ini menghambat ovulasi dan dengan demikian mencegah siklus alami dari awal. Karena wanita yang memindahkan bayinya ke pemberian makanan buatan, segera memastikan timbulnya menstruasi.

Pemulangan bulanan yang tidak teratur setelah melahirkan diamati pada banyak ibu. Fitur siklus dipengaruhi oleh faktor-faktor yang bersifat patologis dan fisiologis. Alasan untuk mengatur agar tidak stabil dan pulih lebih lambat termasuk:

  1. Masalah dengan indikator umum sistem reproduksi dan endokrin, infeksi atau radang organ genital internal.
  2. Ketidakstabilan Mental Emosional.
  3. Kurang istirahat dan kurang tidur.
  4. Komplikasi yang timbul dari melahirkan anak dan persalinan.
  5. Penyakit kronis yang bertanggung jawab atas siklus sistem yang teratur.
  6. Usia ibu di atas 30.
  7. Ketiga dan lebih banyak kelahiran.
  8. Kesalahan dalam kebersihan yang layak.
  9. Diet yang tidak seimbang, kekurangan komponen yang bermanfaat dalam tubuh.

Seberapa cepat setelah melahirkan haid

Ketika siklus menstruasi dimulai setelah melahirkan tergantung pada sejumlah besar faktor yang mempengaruhi kondisi tubuh wanita. Periode berikut untuk memulai kembali menstruasi yang sehat dianggap normal:

  1. Jika Anda menyusui dan tidak ada menyusui, menstruasi Anda tidak terjadi sampai akhir menyusui.
  2. Dalam kasus menyusui yang berkepanjangan (lebih dari satu tahun), timbulnya menstruasi dimungkinkan selama menyusui. Nutrisi bayi sepenuhnya buatan dan tidak adanya HS menyebabkan ovulasi setelah 2-3 bulan. Artinya, rata-rata, menstruasi setelah melahirkan selama menyusui dimulai pada 12 minggu setelah melahirkan. Hari-hari kritis anovulasi dapat terjadi.
  3. Dalam hal kekurangan ASI ibu dan pemberian campuran parsial ke dalam makanan bayi, alokasi darah akan diberikan setelah 4 atau 5 bulan, atau bahkan enam bulan setelah melahirkan.
  4. Operasi sesar atau bayi secara alami tidak memengaruhi durasi pemulihan. Baik dalam kasus pertama dan dalam kasus kedua, peraturan akan dimulai pada waktu yang hampir bersamaan dengan kondisi lainnya tetap sama.
  5. Persalinan dengan komplikasi, ketidakstabilan lochia, perkembangan endometritis dan sepsis akan menyebabkan tumpulnya proses pemulihan alami. Dalam hal ini, wanita tersebut akan mengamati keterlambatan menstruasi pertama.

Meskipun istilah-istilah ini dianggap norma, ketika siklus menstruasi dipulihkan setelah melahirkan, itu tergantung pada karakteristik individu dari tubuh wanita. Namun, dengan penyimpangan yang kuat dalam keterlambatan dari indikator yang diterima secara umum, mereka pergi ke dokter kandungan dan menentukan penyebab kegagalan..

Sifat debit setelah melahirkan

Dalam kebanyakan kasus, pemulihan menstruasi pada periode setelah melahirkan terjadi setelah 2 atau 3 siklus. Hari-hari kritis berlalu secara teratur, jika tidak, Anda perlu mencari bantuan dari dokter.

Periode tidak teratur dapat menyebabkan:

  • radang rahim dan ovarium;
  • perkembangan endometriosis dan adenomiosis;
  • neoplasma pada struktur organ genital;
  • ketidakseimbangan hormon.

Faktor lain di mana menstruasi tidak terjadi adalah kehamilan baru. Meskipun prolaktin diproduksi dalam jumlah besar selama menyusui, itu tidak menjamin tidak adanya kemungkinan pembuahan.

Pada kebanyakan wanita, regulasi baru ditandai dengan volume besar cairan yang dibuang. Debit melimpah tidak penting untuk periode kurang dari 7 hari. Alasan untuk berkonsultasi dengan dokter mungkin adalah malaise perdarahan yang menyertainya: kehilangan orientasi dalam ruang, kelemahan umum selama menstruasi, peningkatan denyut nadi.

Tidak menakutkan jika seorang wanita mengalami peningkatan atau penurunan periode siklus dan menstruasi secara terpisah. Namun, ketika antara hari-hari pertama debit lebih dari 35 atau kurang dari 21 hari berlalu, dan debit membutuhkan 1-2 hari atau waktu yang sangat lama (lebih dari seminggu), ini adalah kesempatan untuk berhati-hati.

Bisakah menstruasi setelah melahirkan tidak setiap bulan? Ya, ini terjadi menstruasi pertama kali selama periode pemulihan. Tetapi jika sering tidak ada sekresi atau kejadiannya pada hari-hari yang tidak tepat, lebih baik untuk memeriksa keberadaan patologi sistem reproduksi.

Gejala PMS dan kram selama menstruasi pada beberapa ibu muda dapat berlalu, pada orang lain, sebaliknya, mereka muncul. Dalam kasus rasa sakit sebelum melahirkan, ketika tikungan rahim rusak, gejalanya mungkin hilang. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa keadaan organ dinormalisasi karena produk anak.

Mens menjadi menyakitkan karena:

  1. Proses inflamasi pada organ reproduksi.
  2. Kontraksi rahim dengan kekuatan besar.
  3. Kesiapan tubuh untuk melahirkan.

Seringkali ada peningkatan gejala sindrom pramenstruasi dan bahkan kemunculannya pada mereka yang belum pernah mengalami masalah seperti itu sebelumnya. Wanita setelah melahirkan menderita dari emosi berlebihan, perubahan suasana hati yang konstan tanpa alasan, kecenderungan kebencian dan air mata, nyeri pada kelenjar susu, migrain, pembengkakan, masalah tidur, penurunan tekanan.

Apa yang harus dilakukan untuk memulihkan siklus lebih cepat

Ada aturan yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat menormalkan jumlah hari setelah berapa banyak siklus siklus dipulihkan setelah melahirkan dan membuat perdarahan stabil:

  1. Berikan tubuh dengan zat yang bermanfaat. Setelah 9 bulan kehamilan, jumlah vitamin dan mineral ibu berkurang secara signifikan. Selama menyusui, kebutuhan akan komponen ini meningkat. Selain itu, kurangnya elemen berguna memperlambat pemulihan sistem reproduksi dan kadar hormon. Akibatnya, menstruasi ditandai dengan sejumlah kecil debit, tidak datang tepat waktu dan memicu rasa sakit di perut bagian bawah.
  2. Makan dengan benar. Ibu yang baru lahir harus makan makanan sehat dan memantau keseimbangan makanan. Penting untuk makan cukup produk susu, daging, buah-buahan dan sayuran di musim tanpa bahan tambahan kimia. Mengikuti diet untuk menurunkan berat badan mengganggu pemulihan alami fungsi tubuh dan menstruasi mungkin tidak berjalan.
  3. Cukup istirahat. Keletihan yang konstan dan kurang tidur, depresi mencegah menstruasi kembali. Penting untuk memantau rezim hari itu dan, jika perlu, minta suami dan orang tua untuk tetap bersama anak, mengatur istirahat penuh atau tidur.
  4. Tepat waktu diperlakukan. Komplikasi kelahiran dan penyakit kronis memerlukan koreksi atau terapi yang berkualitas.

Laktasi, nutrisi, komponen emosional kesehatan dan ada atau tidak adanya kondisi patologis dapat mempengaruhi normalisasi siklus..

Waktu permulaan menstruasi pertama yang diterima secara umum tidak wajib. Pada banyak wanita, mereka berubah tanpa adanya gangguan dalam keadaan alat kelamin atau produksi hormon..

Perdarahan bulanan yang sering terjadi setelah persalinan, menstruasi dengan penundaan dan interupsi, yang sebelumnya tidak mungkin terjadi penurunan atau peningkatan durasi. Tetapi jika siklus sesuai dengan norma, dan alokasi memiliki warna dan volume yang dapat diterima, Anda tidak bisa khawatir.

Pemulihan pascakelahiran

Salah satu tanda pemulihan normal tubuh wanita setelah melahirkan adalah kembalinya siklus menstruasi yang teratur, yang tidak selalu berjalan lancar. Apa yang terjadi pada dasar fungsi reproduksi wanita setelah kelahiran bayi dan apa. komplikasi yang timbul dari ini berbahaya?

Tatyana Kovalenko
Dokter kandungan-ginekolog, MD.

Siklus menstruasi dan tahapannya

Siklus menstruasi adalah salah satu manifestasi dari proses biologis yang kompleks dalam tubuh wanita, yang ditandai dengan perubahan siklik dalam fungsi tidak hanya sistem reproduksi, tetapi juga sistem kardiovaskular, saraf, endokrin, dan sistem tubuh lainnya..

Lebih khusus lagi, siklus menstruasi adalah periode waktu dari hari pertama satu hingga hari pertama menstruasi berikutnya. Durasi siklus menstruasi bervariasi pada wanita yang berbeda, tetapi rata-rata berkisar antara 21 hingga 35 hari. Penting bahwa durasi siklus menstruasi wanita selalu kurang lebih sama - siklus seperti itu dianggap teratur.

Setiap siklus menstruasi normal adalah persiapan tubuh wanita untuk kehamilan dan terdiri dari beberapa fase:

Selama fase pertama, ovarium menghasilkan hormon estrogen, yang mempromosikan pembengkakan lapisan dalam rahim, dan folikel (vesikel tempat telur berada) matang di ovarium. Kemudian terjadi ovulasi - folikel matang meledak dan telur meninggalkannya di rongga perut.

Pada fase kedua, sel telur mulai bergerak melalui saluran tuba ke dalam rahim, siap untuk pembuahan. Proses ini berlangsung rata-rata tiga hari, jika selama masa pembuahan ini belum terjadi, maka sel telur mati. Pada fase kedua dari siklus menstruasi, ovarium terutama memproduksi hormon progesteron, yang menyebabkan endometrium (lapisan dalam rahim) bersiap untuk menerima sel telur yang telah dibuahi..

Jika pembuahan belum terjadi, endometrium mulai ditolak, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam produksi progesteron. Pengeluaran darah dimulai - menstruasi. Menstruasi adalah keluarnya darah dari saluran genital wanita, hari pertama yang menandai dimulainya siklus menstruasi baru. Menstruasi normal berlangsung 3-7 hari dan pada saat yang sama 50-150 ml darah hilang.

Selama kehamilan, perubahan dalam tubuh ibu hamil terkait dengan perubahan hormon yang bertujuan mempertahankan kehamilan, yang menyebabkan amenore fisiologis (tidak adanya menstruasi).

Urutan pemulihan fungsi menstruasi

Setelah kelahiran anak, pekerjaan semua kelenjar endokrin, serta semua organ dan sistem lainnya, kembali ke keadaan sebelum hamil. Perubahan penting ini dimulai dengan pengusiran setelah melahirkan dan berlangsung sekitar 6-8 minggu. Selama waktu ini, proses fisiologis penting terjadi di tubuh wanita: hampir semua perubahan yang terjadi sehubungan dengan kehamilan dan persalinan di alat kelamin, endokrin, saraf, kardiovaskular dan sistem lainnya mengalami; pembentukan dan pembungaan fungsi kelenjar susu terjadi, yang diperlukan untuk menyusui.

Siklus menstruasi yang normal adalah mekanisme yang terkoordinasi dari ovarium dan uterus, sehingga proses pemulihan kerja organ-organ ini tidak dapat dipisahkan. Proses involusi (perkembangan terbalik) dari rahim cepat. Sebagai hasil dari aktivitas kontraktil otot-otot, ukuran rahim berkurang. Selama 10-12 hari pertama setelah melahirkan, bagian bawah rahim turun setiap hari sekitar 1 cm. Pada akhir minggu ke 6-8 setelah melahirkan, ukuran uterus sesuai dengan ukuran rahim yang tidak hamil (bisa lebih kecil pada wanita menyusui). Dengan demikian, massa uterus berkurang lebih dari setengah (350-400 g) pada akhir minggu pertama, dan pada akhir periode postpartum adalah 50-60 g. Faring interna dan kanal serviks juga terbentuk dengan cepat. Pada hari ke 10 setelah kelahiran, saluran sudah sepenuhnya terbentuk, tetapi faring eksternal masih dapat dilewati untuk ujung jari. Penutupan faring eksternal selesai sepenuhnya pada minggu ke-3 setelah melahirkan, dan memperoleh bentuk seperti celah (saluran serviks uteri memiliki bentuk silinder sebelum pengiriman).

Kecepatan involusi dapat bergantung pada sejumlah alasan: kondisi umum, usia wanita, gambaran perjalanan kehamilan dan persalinan, menyusui, dll. Keterlibatan dapat diperlambat dalam kasus-kasus berikut:

  • melemah dan melahirkan berkali-kali untuk wanita,
  • pada primipara lebih dari 30 tahun,
  • setelah kelahiran patologis,
  • dengan mode yang tidak tepat pada periode postpartum.

Setelah pemisahan plasenta dan kelahiran plasenta, mukosa uterus adalah permukaan luka. Pemulihan permukaan dalam rahim biasanya berakhir pada hari ke 9-10, pemulihan mukosa uterus - pada minggu ke 6-7, dan di area situs plasenta - pada minggu ke 8 setelah melahirkan. Dalam proses penyembuhan permukaan dalam rahim, keluarnya cairan postpartum - lochia muncul. Sifat mereka sepanjang periode postpartum berubah. Sifat lochia selama periode postpartum berubah sesuai dengan proses pembersihan dan penyembuhan yang sedang berlangsung di permukaan dalam rahim:

  • pada hari-hari awal Lochia, bersama dengan partikel peluruhan lapisan dalam rahim, mengandung campuran darah yang signifikan;
  • dari hari ke-3-4, lochia mendapatkan karakter cairan serous-sukrosa - merah muda-kekuningan;
  • pada hari ke 10, lokia menjadi ringan, cair, tanpa darah kotor, jumlah mereka secara bertahap berkurang;
  • dari minggu ke-3 mereka menjadi langka (mengandung campuran lendir dari saluran serviks);
  • pada minggu ke 5-6, keluarnya dari uterus berhenti.

Jumlah total Lochia dalam 8 hari pertama periode postpartum mencapai 500-1400 g, mereka memiliki aroma spesifik daun matang.

Dengan keterlambatan perkembangan rahim, alokasi lokia tertunda, pencampuran darah berlangsung lebih lama. Dengan penyumbatan faring internal dengan gumpalan darah atau sebagai akibat dari kelebihan rahim, akumulasi lochia di dalam rongga rahim, sebuah lochiometer, dapat terjadi. Darah yang terkumpul di dalam rahim berfungsi sebagai tempat berkembang biaknya bagi perkembangan mikroba, kondisi ini membutuhkan perawatan - penggunaan obat-obatan yang mengurangi rahim atau, bersamaan dengan ini, mencuci rongga rahim.

Pada periode postpartum, ovarium juga mengalami perubahan signifikan. Perkembangan terbalik dari corpus luteum - kelenjar yang ada di ovarium selama kehamilan di tempat sel telur, yang memasuki rongga perut dan kemudian dibuahi dalam tabung - berakhir. Fungsi hormon ovarium pulih sepenuhnya, dan sekali lagi dimulainya pematangan folikel - vesikel yang mengandung telur, mis. siklus menstruasi normal pulih.

Tanggal pemulihan siklus menstruasi

Pada sebagian besar wanita yang tidak menyusui, menstruasi terjadi 6-8 minggu setelah melahirkan. Wanita menyusui umumnya tidak mengalami menstruasi selama beberapa bulan atau selama seluruh periode menyusui, meskipun pada beberapa dari mereka fungsi menstruasi kembali segera setelah akhir periode postpartum, yaitu, 6-8 minggu setelah melahirkan. Tidaklah layak mencari norma atau patologi, karena waktu pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan adalah individual untuk setiap wanita. Ini biasanya terkait dengan laktasi. Faktanya adalah bahwa setelah melahirkan dalam tubuh wanita, hormon prolaktin diproduksi, yang merangsang produksi susu dalam tubuh wanita. Pada saat yang sama, prolaktin menghambat pembentukan hormon dalam ovarium, dan karenanya mencegah telur menjadi matang dan ovulasi - keluarnya telur dari ovarium..

Jika bayi sepenuhnya disusui, yaitu, hanya makan ASI, maka siklus menstruasi ibunya sering dipulihkan setelah pengenalan makanan pendamping. Jika bayi mendapat makanan campuran, yaitu, selain ASI, makanan bayi termasuk campuran, maka siklus menstruasi dikembalikan setelah 3-4 bulan. Dengan pemberian makanan buatan, ketika bayi hanya menerima campuran susu, menstruasi dipulihkan, sebagai aturan, pada bulan kedua setelah melahirkan.

Menstruasi pertama setelah melahirkan

Menstruasi pertama setelah melahirkan lebih sering "anovulasi": folikel (vesikel tempat telur berada) matang, tetapi ovulasi - keluarnya sel telur dari ovarium "tidak terjadi. Folikel mengalami perkembangan terbalik, dan pada saat ini, pembusukan dan penolakan mukosa rahim mulai - pendarahan menstruasi. Di masa depan, proses ovulasi berlanjut, dan fungsi menstruasi sepenuhnya pulih. Namun, ovulasi dan kehamilan dapat terjadi selama bulan-bulan pertama setelah melahirkan.

Pemulihan fungsi menstruasi dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti:

  • kehamilan dan komplikasi persalinan,
  • usia wanita, nutrisi yang tepat dan tepat,
  • kepatuhan dengan tidur dan istirahat,
  • adanya penyakit kronis,
  • keadaan mental dan banyak faktor lainnya.

Kemungkinan komplikasi setelah melahirkan

Masalah apa yang dimiliki ibu muda saat memulihkan fungsi menstruasi??

Keteraturan siklus menstruasi: setelah melahirkan, menstruasi dapat menjadi teratur segera, tetapi dapat dibentuk dalam 4-6 bulan, yaitu, selama periode ini interval antara mereka dapat sedikit bervariasi, berbeda satu sama lain lebih dari 3 hari. Tetapi, jika setelah 4-6 bulan setelah menstruasi pertama, siklusnya tetap tidak teratur, maka ini adalah kesempatan untuk mengunjungi dokter..

Durasi siklus menstruasi setelah melahirkan dapat berubah. Jadi, jika sebelum kelahiran siklusnya adalah 21 atau 31 hari, maka ada kemungkinan bahwa setelah kelahiran durasinya akan menjadi rata-rata, misalnya 25 hari.

Durasi menstruasi, yaitu bercak, harus 3-5 hari. Terlalu pendek (1-2 hari) dan, terutama, menstruasi yang terlalu lama dapat menjadi bukti adanya patologi - fibroid rahim (tumor jinak), endometriosis - penyakit di mana lapisan dalam rahim endometrium tumbuh di tempat yang tidak khas..

Volume aliran menstruasi bisa 50-150 ml, terlalu kecil, seperti terlalu banyak darah menstruasi juga bisa menjadi bukti penyakit ginekologi. Meskipun mungkin ada beberapa penyimpangan dalam beberapa bulan pertama setelah menstruasi postpartum pertama, mereka tetap harus sesuai dengan kerangka kerja norma fisiologis: misalnya, pada hari-hari yang paling berlimpah, satu bantalan tengah harus cukup untuk 4-5 jam.

Bercak yang berkepanjangan di awal atau di akhir menstruasi juga merupakan kesempatan untuk menemui dokter, karena paling sering mereka menunjukkan adanya endometriosis, penyakit radang - endometritis (radang lapisan rahim), dll..

Terkadang menstruasi disertai rasa sakit. Mereka dapat disebabkan oleh ketidakdewasaan umum tubuh, karakteristik psikologis, proses inflamasi yang muncul setelah melahirkan, kontraksi otot yang kuat pada rahim. Jika rasa sakitnya sedemikian rupa sehingga mengganggu wanita selama menstruasi, memaksanya untuk mengambil obat penghilang rasa sakit, antispasmodik, dan melanggar ritme kehidupan yang normal, kondisi ini disebut algomenore dan memerlukan saran medis.

Meskipun sering terjadi kebalikan setelah melahirkan, yaitu, jika menstruasi terasa menyakitkan sebelum kehamilan, maka setelah melahirkan mereka pergi dengan mudah dan tanpa rasa sakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rasa sakit dapat disebabkan oleh posisi rahim tertentu - menekuk rahim posterior, setelah melahirkan, rahim memperoleh posisi normal.

Selama menstruasi, penyakit radang kronis sering diperburuk - endometritis (radang rahim), salpingo-ooforitis (radang pelengkap). Dalam hal ini, rasa sakit yang signifikan muncul di perut bagian bawah, pelepasan bisa menjadi sangat banyak, dengan bau yang tidak menyenangkan, tidak seperti biasanya. Ada atau tidak adanya gejala-gejala ini harus dipantau terutama jika komplikasi inflamasi diamati setelah melahirkan..

Beberapa wanita mengeluhkan apa yang disebut sindrom pramenstruasi. Ini adalah suatu kondisi yang dimanifestasikan tidak hanya oleh lekas marah, suasana hati yang buruk atau kecenderungan untuk menangis, tetapi seluruh gejala yang kompleks. Diantaranya: pembengkakan dan rasa sakit pada dada, sakit kepala, retensi cairan dalam tubuh dan pembengkakan, nyeri sendi, manifestasi alergi, perhatian terganggu, insomnia.

Ada banyak versi mengenai penyebab perkembangan sindrom pramenstruasi, tetapi tidak ada alasan tunggal yang melatarbelakanginya, sehubungan dengan hal ini, tidak ada obat khusus yang dapat menyembuhkannya. Jika seorang wanita mengkhawatirkan gejala-gejala tersebut, berkonsultasilah dengan dokter yang akan meresepkan perawatan yang sesuai..

Setelah melahirkan, terutama yang rumit (perdarahan, gestosis berat dengan edema berat, peningkatan tekanan darah yang signifikan, hingga berkembangnya sindrom kejang, yang disebut eklampsia), disfungsi ovarium dapat terjadi, yang terkait dengan pelanggaran regulasi pusat - regulasi produksi hormon hipofisis (kelenjar internal) sekresi yang terletak di otak). Pada saat yang sama, perkembangan sel telur di indung telur terganggu, perubahan hormon terjadi dan, akibatnya, ketidakteraturan menstruasi dalam bentuk penundaan, yang dapat diikuti oleh perdarahan. Dengan manifestasi seperti itu, Anda harus menggunakan bantuan spesialis.

Penting bagi seorang ibu muda untuk mengetahui bahwa kehamilan dapat terjadi tanpa adanya menstruasi normal. Ini karena ovulasi dimulai rata-rata dua minggu lebih awal dari menstruasi. Oleh karena itu, agar tidak menghadapi fakta kehamilan yang tidak direncanakan, perlu pada pertemuan pertama dengan dokter setelah melahirkan untuk membahas kontrasepsi atau berkonsultasi tentang hal itu sebelum melahirkan..

Memulihkan fungsi menstruasi setelah operasi caesar

Perjalanan persalinan yang rumit juga dapat menyebabkan berbagai gangguan menstruasi. Dalam hal ini, saya terutama ingin mencatat fitur pemulihan fungsi menstruasi pada wanita setelah operasi caesar. Menstruasi datang, sebagai suatu peraturan, pada saat yang sama seperti setelah kelahiran biasa. Namun, dengan komplikasi pada periode pasca operasi, fungsi menstruasi mungkin tidak pulih untuk waktu yang lama karena periode involusi uterus yang lebih lama karena adanya jahitan, serta proses yang lebih lama untuk menormalkan fungsi ovarium jika terjadi komplikasi infeksi. Kemungkinan besar, dalam hal ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan yang akan memilih terapi yang diperlukan.

Kiat postpartum yang bermanfaat

Setelah bayi lahir, ibu muda meningkatkan beban pada sistem endokrin dan saraf. Saat menyusui, kebutuhan akan vitamin, mineral, dan elemen yang dibutuhkan wanita untuk berfungsinya ovarium dan produksi hormonnya meningkat. Jika mereka kekurangan, masalah seperti menstruasi ramping atau menyakitkan dapat terjadi. Karena itu, wanita setelah melahirkan disarankan untuk mengambil multivitamin dengan mikronutrien kompleks untuk ibu menyusui dan nutrisi yang baik, termasuk produk susu, daging, sayuran dan buah-buahan..

Selain itu, merawat bayi yang baru lahir membutuhkan banyak waktu dan energi dari seorang ibu muda, dan harus diingat bahwa kurangnya tidur malam penuh, kurang tidur dapat menyebabkan peningkatan kelelahan, kelemahan, dan kadang-kadang bahkan keadaan depresi, yang juga secara negatif mempengaruhi pembentukan fungsi menstruasi; Sehubungan dengan ini, perlu untuk menyusun rezim Anda sehingga ibu muda punya waktu untuk bersantai di siang hari, jika mungkin, menghemat waktu malam untuk istirahat yang baik.

Seperti disebutkan di atas, keberadaan penyakit kronis juga dapat mempengaruhi secara negatif pembentukan fungsi menstruasi, terutama penyakit pada sistem endokrin (kelenjar tiroid, diabetes mellitus, dll.). Oleh karena itu, pada periode postpartum, perlu untuk memperbaiki penyakit ini bersama dengan spesialis, yang akan menghindari penyimpangan menstruasi.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa pemulihan fungsi menstruasi normal setelah melahirkan adalah salah satu syarat utama untuk kesehatan masa depan seorang wanita. Karena itu, segala masalah yang terkait dengan pelanggarannya harus diselesaikan bersama dengan dokter.

Siklus menstruasi: fitur pemulihan

Siklus menstruasi dan tahapannya. Menstruasi pertama setelah melahirkan dan kemungkinan komplikasi. Memulihkan fungsi menstruasi setelah operasi caesar.

Salah satu tanda pemulihan normal tubuh wanita setelah melahirkan adalah kembalinya siklus menstruasi yang teratur, yang tidak selalu berjalan lancar. Apa yang terjadi pada dasar fungsi reproduksi wanita setelah melahirkan dan apa komplikasi dari komplikasi yang timbul dari ini??

Siklus menstruasi dan tahapannya

Siklus menstruasi adalah salah satu manifestasi dari proses biologis yang kompleks dalam tubuh wanita, yang ditandai dengan perubahan siklik dalam fungsi tidak hanya sistem seksual (reproduksi), tetapi juga sistem kardiovaskular, saraf, endokrin, dan sistem tubuh lainnya..

Lebih khusus lagi, siklus menstruasi adalah periode waktu dari hari pertama satu hingga hari pertama menstruasi berikutnya. Durasi siklus menstruasi bervariasi pada wanita yang berbeda, tetapi rata-rata berkisar antara 21 hingga 35 hari. Penting bahwa durasi siklus menstruasi wanita selalu kurang lebih sama - siklus seperti itu dianggap teratur.

Setiap siklus menstruasi normal adalah persiapan tubuh wanita untuk kehamilan dan terdiri dari beberapa fase:

Selama fase pertama, ovarium menghasilkan hormon estrogen, yang mempromosikan pembengkakan lapisan dalam rahim, dan folikel (vesikel tempat telur berada) matang di ovarium. Kemudian terjadi ovulasi - folikel matang meledak dan telur meninggalkannya di rongga perut.

Pada fase kedua, sel telur mulai bergerak melalui saluran tuba ke dalam rahim, siap untuk pembuahan. Proses ini berlangsung rata-rata tiga hari, jika selama masa pembuahan ini belum terjadi, maka sel telur mati. Pada fase kedua dari siklus menstruasi, indung telur terutama memproduksi hormon progesteron, di mana endometrium (lapisan dalam rahim) bersiap untuk menerima sel telur yang telah dibuahi..

Jika pembuahan belum terjadi, endometrium mulai ditolak, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam produksi progesteron. Pengeluaran darah dimulai - menstruasi. Menstruasi adalah keluarnya darah dari saluran genital wanita, hari pertama yang menandai dimulainya siklus menstruasi baru. Menstruasi normal berlangsung 3-7 hari dan 50-150 ml darah hilang.

Selama kehamilan, perubahan dalam tubuh ibu hamil terkait dengan perubahan hormon yang bertujuan mempertahankan kehamilan, yang menyebabkan amenore fisiologis (tidak adanya menstruasi).

Urutan pemulihan fungsi menstruasi

Setelah kelahiran anak, pekerjaan semua kelenjar endokrin, serta semua organ dan sistem lainnya, kembali ke keadaan sebelum hamil. Perubahan penting ini dimulai dengan pengusiran setelah melahirkan dan berlangsung sekitar 6-8 minggu. Selama waktu ini, proses fisiologis penting terjadi di tubuh wanita: hampir semua perubahan yang terjadi sehubungan dengan kehamilan dan persalinan di alat kelamin, endokrin, saraf, kardiovaskular dan sistem lainnya mengalami; pembentukan dan pembungaan fungsi kelenjar susu terjadi, yang diperlukan untuk menyusui.

Siklus menstruasi yang normal adalah mekanisme yang terkoordinasi dari ovarium dan uterus, sehingga proses pemulihan kerja organ-organ ini tidak dapat dipisahkan. Proses involusi (perkembangan terbalik) dari rahim cepat. Sebagai hasil dari aktivitas kontraktil otot-otot, ukuran rahim berkurang. Selama 10-12 hari pertama setelah melahirkan, bagian bawah rahim turun setiap hari sekitar 1 cm. Pada akhir minggu ke 6-8 setelah melahirkan, ukuran uterus sesuai dengan ukuran rahim yang tidak hamil (bisa lebih kecil pada wanita menyusui). Dengan demikian, massa uterus pada akhir minggu pertama berkurang lebih dari setengah (350-400 g), dan pada akhir periode postpartum adalah 50-60 g. Faring interna dan kanal serviks juga terbentuk dengan cepat. Pada hari ke 10 setelah kelahiran, saluran sudah sepenuhnya terbentuk, tetapi faring eksternal masih dapat dilewati untuk ujung jari. Penutupan faring eksternal selesai sepenuhnya pada minggu ke-3 setelah melahirkan, dan memperoleh bentuk seperti celah (saluran serviks uteri memiliki bentuk silinder sebelum pengiriman).

Kecepatan involusi dapat tergantung pada sejumlah alasan: kondisi umum, usia wanita, gambaran perjalanan kehamilan dan persalinan, menyusui, dll. Keterlibatan dapat diperlambat dalam kasus-kasus berikut:

  • melemah dan melahirkan berkali-kali untuk wanita,
  • pada primipara lebih dari 30 tahun,
  • setelah kelahiran patologis,
  • dengan mode yang tidak tepat pada periode postpartum.

Setelah pemisahan plasenta dan kelahiran plasenta, mukosa uterus adalah permukaan luka. Pemulihan permukaan dalam rahim biasanya berakhir pada hari ke 9-10, pemulihan mukosa uterus - pada minggu ke 6-7, dan di daerah plasenta - pada minggu ke 8 setelah melahirkan. Dalam proses penyembuhan permukaan dalam rahim, keluarnya cairan postpartum - lochia muncul. Sifat mereka sepanjang periode postpartum berubah. Sifat lochia selama periode postpartum berubah sesuai dengan proses pembersihan dan penyembuhan yang sedang berlangsung di permukaan dalam rahim:

  • pada hari-hari awal Lochia, bersama dengan partikel peluruhan lapisan dalam rahim, mengandung campuran darah yang signifikan;
  • dari hari ke-3-ke-4 lochia mengambil karakter cairan serous-sukrosa - merah muda-kekuningan;
  • pada hari ke 10, lokia menjadi ringan, cair, tanpa darah kotor, jumlah mereka secara bertahap berkurang;
  • dari minggu ke-3 mereka menjadi langka (mengandung campuran lendir dari saluran serviks);
  • pada minggu ke 5-6, keluarnya dari uterus berhenti.

Jumlah total Lochia dalam 8 hari pertama periode postpartum mencapai 500-1400 g, mereka memiliki aroma spesifik daun matang.

Dengan keterlambatan perkembangan rahim, alokasi lokia tertunda, pencampuran darah berlangsung lebih lama. Dengan penyumbatan faring internal dengan gumpalan darah atau sebagai akibat dari kelebihan rahim, akumulasi lochia dapat terjadi di rongga rahim - lochiometer. Darah yang terkumpul di dalam rahim berfungsi sebagai tempat berkembang biaknya bagi perkembangan mikroba, kondisi ini membutuhkan perawatan - penggunaan obat-obatan yang mengurangi rahim atau, bersama dengan ini, mencuci rongga rahim.

Pada periode postpartum, ovarium juga mengalami perubahan signifikan. Perkembangan terbalik dari corpus luteum, kelenjar yang ada di ovarium selama kehamilan di tempat sel telur, yang memasuki rongga perut dan kemudian dibuahi dalam tabung, akan segera berakhir. Fungsi hormon ovarium pulih sepenuhnya, dan sekali lagi dimulainya pematangan folikel - vesikel yang mengandung telur, mis. siklus menstruasi normal pulih.

Tanggal pemulihan siklus menstruasi

Pada sebagian besar wanita yang tidak menyusui, menstruasi terjadi 6-8 minggu setelah melahirkan. Wanita menyusui umumnya tidak mengalami menstruasi selama beberapa bulan atau selama seluruh periode menyusui, meskipun dalam beberapa dari mereka fungsi menstruasi kembali segera setelah akhir periode postpartum, yaitu, 6-8 minggu setelah melahirkan. Tidaklah layak mencari norma atau patologi, karena waktu pemulihan siklus menstruasi setelah melahirkan adalah individual untuk setiap wanita. Ini biasanya terkait dengan laktasi. Faktanya adalah bahwa setelah melahirkan dalam tubuh wanita, hormon prolaktin diproduksi, yang merangsang produksi susu dalam tubuh wanita. Pada saat yang sama, prolaktin menghambat pembentukan hormon dalam ovarium, dan karenanya mencegah telur menjadi matang dan ovulasi - keluarnya telur dari ovarium..

Jika bayi sepenuhnya disusui, yaitu, hanya makan ASI, maka siklus menstruasi ibunya sering dipulihkan setelah pengenalan makanan pendamping. Jika bayi mendapat makanan campuran, yaitu, selain ASI, makanan bayi termasuk campuran, maka siklus menstruasi dikembalikan setelah 3-4 bulan. Dengan pemberian makanan buatan, ketika bayi hanya menerima campuran susu, menstruasi dipulihkan, sebagai aturan, pada bulan kedua setelah melahirkan.

Menstruasi pertama setelah melahirkan

Menstruasi pertama setelah melahirkan lebih sering "anovulasi": folikel (vesikel tempat telur berada) matang, tetapi ovulasi - sel telur meninggalkan ovarium "tidak terjadi. Folikel mengalami perkembangan terbalik, dan pada saat ini kolaps dan penolakan mukosa rahim mulai - menstruasi perdarahan.Di masa depan, proses ovulasi berlanjut, dan fungsi menstruasi sepenuhnya pulih.Namun, timbulnya ovulasi dan kehamilan selama bulan-bulan pertama setelah kelahiran adalah mungkin.

Pemulihan fungsi menstruasi dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti:

  • kehamilan dan komplikasi persalinan,
  • usia wanita, nutrisi yang tepat dan tepat,
  • kepatuhan dengan tidur dan istirahat,
  • adanya penyakit kronis,
  • keadaan mental dan banyak faktor lainnya.

Kemungkinan komplikasi

Masalah apa yang dimiliki ibu muda saat memulihkan fungsi menstruasi??

Keteraturan siklus menstruasi: setelah melahirkan, menstruasi dapat segera menjadi teratur, tetapi dapat terjadi dalam 4-6 bulan, yaitu, selama periode ini interval di antara mereka dapat sedikit bervariasi, berbeda satu sama lain lebih dari 3 hari. Tetapi, jika setelah 4-6 bulan setelah menstruasi pertama, siklusnya tetap tidak teratur, maka ini adalah kesempatan untuk mengunjungi dokter..

Durasi siklus menstruasi setelah melahirkan dapat berubah. Jadi, jika sebelum kelahiran siklusnya adalah 21 atau 31 hari, maka ada kemungkinan bahwa setelah kelahiran durasinya akan menjadi rata-rata, misalnya 25 hari.

Durasi menstruasi, yaitu bercak, harus 3-5 hari. Terlalu pendek (1-2 hari) dan, terutama, menstruasi yang terlalu lama dapat menjadi bukti adanya patologi - fibroid rahim (tumor jinak), endometriosis - penyakit di mana lapisan dalam rahim endometrium tumbuh di tempat yang tidak khas..

Volume aliran menstruasi bisa 50-150 ml, terlalu kecil, seperti terlalu banyak darah menstruasi juga bisa menjadi bukti penyakit ginekologi. Meskipun mungkin ada beberapa penyimpangan dalam beberapa bulan pertama setelah menstruasi postpartum pertama, mereka tetap harus sesuai dengan kerangka kerja norma fisiologis: misalnya, pada hari-hari yang paling berlimpah, satu bantalan tengah harus cukup untuk 4-5 jam.

Bercak yang berkepanjangan di awal atau di akhir haid juga merupakan kesempatan untuk menemui dokter, karena mereka paling sering menunjukkan adanya endometriosis, penyakit radang - endometritis (radang lapisan dalam rahim), dll..

Terkadang menstruasi disertai rasa sakit. Mereka dapat disebabkan oleh ketidakdewasaan umum tubuh, karakteristik psikologis, proses inflamasi yang muncul setelah melahirkan, kontraksi otot yang kuat pada rahim. Jika rasa sakitnya sedemikian rupa sehingga mengganggu wanita selama menstruasi, memaksanya untuk mengambil obat penghilang rasa sakit, antispasmodik, dan melanggar ritme kehidupan yang normal, kondisi ini disebut algomenore dan memerlukan saran medis.

Meskipun sering terjadi kebalikan setelah melahirkan, yaitu, jika menstruasi terasa menyakitkan sebelum kehamilan, maka setelah melahirkan mereka pergi dengan mudah dan tanpa rasa sakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rasa sakit dapat disebabkan oleh posisi rahim tertentu - menekuk rahim posterior, setelah melahirkan, rahim memperoleh posisi normal.

Selama menstruasi, penyakit radang kronis sering diperburuk - endometritis (radang rahim), salpingo-ooforitis (radang pelengkap). Dalam hal ini, rasa sakit yang signifikan muncul di perut bagian bawah, pelepasan bisa menjadi sangat banyak, dengan bau yang tidak menyenangkan, tidak seperti biasanya. Ada atau tidak adanya gejala-gejala ini harus dipantau terutama jika komplikasi inflamasi diamati setelah melahirkan..

Beberapa wanita mengeluhkan apa yang disebut sindrom pramenstruasi. Ini adalah suatu kondisi yang dimanifestasikan tidak hanya oleh lekas marah, suasana hati yang buruk atau kecenderungan untuk menangis, tetapi seluruh gejala yang kompleks. Diantaranya: pembengkakan dan nyeri dada, sakit kepala, retensi cairan dan pembengkakan, nyeri sendi, manifestasi alergi, perhatian terganggu, insomnia.

Ada banyak versi mengenai penyebab perkembangan sindrom pramenstruasi, tetapi tidak ada alasan tunggal yang melatarbelakanginya, sehubungan dengan hal ini, tidak ada obat khusus yang dapat menyembuhkannya. Jika seorang wanita mengkhawatirkan gejala-gejala tersebut, berkonsultasilah dengan dokter yang akan meresepkan perawatan yang sesuai..

Setelah melahirkan, terutama yang rumit (perdarahan, gestosis berat dengan edema berat, peningkatan tekanan darah yang signifikan, hingga berkembangnya sindrom kejang, yang disebut eklampsia), disfungsi ovarium dapat terjadi, yang berhubungan dengan pelanggaran regulasi pusat - regulasi produksi hormon pituitari (regulasi internal hormon) sekresi yang terletak di otak). Dalam hal ini, perkembangan sel telur di indung telur terganggu, perubahan hormon terjadi dan, akibatnya, ketidakteraturan menstruasi dalam bentuk penundaan, yang dapat diikuti oleh perdarahan. Dengan manifestasi seperti itu, Anda harus menggunakan bantuan spesialis.

Memulihkan fungsi menstruasi setelah operasi caesar

Perjalanan persalinan yang rumit juga dapat menyebabkan berbagai gangguan menstruasi. Dalam hal ini, saya terutama ingin mencatat fitur pemulihan fungsi menstruasi pada wanita setelah operasi caesar. Menstruasi datang, sebagai suatu peraturan, pada saat yang sama seperti setelah kelahiran biasa. Namun, dengan komplikasi pada periode pasca operasi, fungsi menstruasi mungkin tidak pulih untuk waktu yang lama karena periode involusi uterus yang lebih lama karena adanya jahitan, serta proses yang lebih lama untuk menormalkan fungsi ovarium jika terjadi komplikasi infeksi. Kemungkinan besar, dalam hal ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan yang akan memilih terapi yang diperlukan.

Tips Berguna

Setelah bayi lahir, ibu muda meningkatkan beban pada sistem endokrin dan saraf. Saat menyusui, kebutuhan akan vitamin, mineral, dan elemen yang dibutuhkan wanita untuk berfungsinya ovarium dan produksi hormonnya meningkat. Jika mereka kekurangan, masalah seperti menstruasi ramping atau menyakitkan dapat terjadi. Oleh karena itu, wanita setelah melahirkan disarankan untuk mengambil multivitamin dengan komplek unsur mikro untuk ibu menyusui dan nutrisi yang baik, termasuk produk susu, daging, sayuran dan buah-buahan..

Selain itu, merawat bayi yang baru lahir membutuhkan banyak waktu dan energi dari seorang ibu muda, dan harus diingat bahwa kurangnya tidur malam yang baik, kurang tidur dapat menyebabkan peningkatan kelelahan, kelemahan, dan kadang-kadang bahkan keadaan depresi, yang juga secara negatif mempengaruhi pembentukan fungsi menstruasi. Sehubungan dengan ini, perlu untuk menyusun rezim Anda sehingga ibu muda punya waktu untuk bersantai di siang hari, jika mungkin, menghemat waktu malam untuk istirahat yang baik.

Seperti disebutkan di atas, kehadiran penyakit kronis juga dapat mempengaruhi secara negatif pembentukan fungsi menstruasi, terutama penyakit pada sistem endokrin (kelenjar tiroid, diabetes mellitus, dll.). Oleh karena itu, pada periode postpartum, perlu untuk memperbaiki penyakit ini bersama dengan spesialis, yang akan menghindari penyimpangan menstruasi.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa pemulihan fungsi menstruasi normal setelah melahirkan adalah salah satu syarat utama untuk kesehatan masa depan seorang wanita. Karena itu, segala masalah yang terkait dengan pelanggarannya harus diselesaikan bersama dengan dokter.