Utama / Melepaskan

Apa yang bisa menjadi konsekuensi setelah pengangkatan rahim dengan mioma

Myoma adalah salah satu formasi jinak yang paling umum. Ukuran besar dalam kombinasi dengan gejala klinis memerlukan intervensi bedah. Konsekuensi setelah pengangkatan rahim dengan mioma ditentukan oleh teknik dan ruang lingkup operasi..

Informasi umum tentang node myomatous

Mioma ditandai oleh pertumbuhan yang lambat dan probabilitas rendah dari degenerasi ganas. Mereka lebih suka dilokalisasi di tingkat tubuh, tetapi ada persentase kecil (hingga 10%) deteksi di leher.

Jika mioma terletak di permukaan rahim, dan ukurannya kecil (hingga 2-3 cm), maka paling sering tidak disertai dengan manifestasi klinis yang jelas. Tetapi dengan peningkatan, kompresi organ yang berdekatan (kandung kemih, rektum), kelenjar getah bening, pembuluh darah, saraf dicatat. Akibatnya, ada ketidaknyamanan, tekanan, nyeri di perut bagian bawah, disfungsi panggul, perdarahan ekstramenstruasi, siklus yang tidak teratur.

Munculnya gejala tersebut merupakan indikator perubahan patologis yang memerlukan saran profesional. Mereka tidak dapat diabaikan, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan. Jika simpul myomatous telah mencapai ukuran yang mengesankan dengan adanya keluhan objektif, dokter akan meresepkan operasi.

Opsi Pembedahan

Sebelum operasi, ginekolog melakukan pemeriksaan bimanual penuh, menentukan metode instrumental (pencitraan resonansi magnetik, diagnostik ultrasonografi), menilai kemungkinan risiko.

Ada sejumlah kontraindikasi ketika operasi tidak dapat dilakukan:

  • Jantung, gagal napas.
  • Reaksi alergi terhadap yodium jika embolisasi arteri uterin direncanakan.
  • Periode akut dari proses inflamasi atau onkologi di tingkat organ panggul.

Setelah mengkonfirmasi fakta operasi, dokter bedah memilih opsi akses bedah, tergantung pada ukuran fibroid, patologi yang bersamaan, usia pasien..

Miomektomi

Operasi pengawet organ untuk tujuan pengangkatan terisolasi dari simpul myomatous tubuh atau leher rahim. Ada beberapa teknik - histeroskopi, laparoskopi atau laparotomi.

Extirpation (pengangkatan) uterus

Pengangkatan fibroid bersama dengan uterus (histerektomi) diresepkan untuk ketidakefektifan metode konservatif, serta dalam kasus kompresi parah pada organ panggul yang berdekatan..

Opsi akses online:

  1. Laparoskopi Jenis operasi hemat dengan pemulihan pasca operasi cepat dan cacat kosmetik minimal. Sayatan untuk laparoskop dan manipulator adalah bijaksana, yang menyembuhkan hampir tanpa bekas luka di permukaan kulit.
  2. Laparotomi. Pengoperasian akses "terbuka" melalui dinding perut anterior, sehingga rehabilitasi akan memakan waktu lama.

Bergantung pada volume reseksi (pengangkatan) yang direncanakan, histerektomi dibagi menjadi:

  1. Penuh (supravaginal). Tubuh dan leher rahim benar-benar diangkat, vagina tetap utuh.
  2. Tidak lengkap. Hanya tubuh uterus yang direseksi. Berlaku untuk lokalisasi node secara eksklusif di tubuh atau bagian bawah rahim.
  3. Radikal. Pengangkatan seluruh uterus dan sepertiga atas vagina.

Dengan metode apa pun, indung telur, saluran tuba tidak diangkat. Pastikan, setelah operasi, organ yang diambil dikirim untuk histologi untuk mengecualikan patologi onkologis.

Kemungkinan komplikasi setelah pengangkatan rahim

Seorang wanita, ketika dia setuju untuk operasi, bertanya-tanya apa konsekuensi yang menunggu setelah pengangkatan rahim dengan mioma. Tentu saja, selalu ada risiko, tetapi untuk menguranginya, hal yang paling penting adalah dengan ketat mengamati rezim pasca operasi dan mengikuti semua rekomendasi medis.

Setelah histerektomi laparoskopi

Menjadi cara paling lembut untuk mengangkat rahim, komplikasi berat tidak disertai. Setelah operasi, rasa sakit dari karakter penarik yang menarik dapat bertahan..

Penting! Munculnya nyeri akut adalah kriteria untuk akses langsung ke dokter kandungan yang merawat.

Pada periode yang jauh, mungkin pembentukan adhesi (kurang jelas dibandingkan dengan laparotomi), disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan.

Komplikasi langka yang mungkin terjadi selama operasi adalah perdarahan spontan. Dalam situasi ini, akses rongga darurat dilakukan..

Setelah ekstirpasi laparotomi

Karena kebutuhan untuk anestesi umum, sayatan rongga besar dengan laparotomi, kemungkinan komplikasi pasca operasi pada periode awal dan panjang meningkat:

  • Waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan rehabilitasi tubuh membutuhkan setidaknya satu bulan. Kehadiran patologi somatik bersamaan memperpanjang periode ini hingga dua bulan.
  • Jalan keluar dari anestesi. Obat anestesi saat ini memiliki dampak negatif minimal, tetapi risiko gangguan fungsional jantung dan otak masih ada..
  • Bergabung dengan infeksi. Permukaan luka adalah gerbang terbuka untuk agen infeksius. Oleh karena itu, pembalut dan pemrosesan dalam kondisi steril adalah manipulasi wajib.
  • Jaringan di sekitar rahim yang diangkat, setelah beberapa waktu, berubah, di dalamnya kandungan serat jaringan ikat padat meningkat. Akibatnya, adhesi terbentuk, menyebabkan rasa sakit unsharp konstan.

Operasi dengan akses "terbuka" langsung jarang digunakan saat ini, terutama dalam kasus darurat yang luar biasa. Jika ada pilihan, ahli bedah lebih suka teknik invasif minimal (laparoskopi).

Periode pasca operasi setelah histerektomi

Setelah operasi apa pun, tubuh perlu waktu untuk pulih. Untuk setiap wanita, itu akan berbeda, tergantung pada volume reseksi, pendekatan bedah yang dipilih, kondisi umum, usia. Rata-rata, setelah histerektomi, hingga 2 bulan diperlukan untuk rehabilitasi.

Untuk mempercepat proses ini, pasien diharuskan untuk mematuhi rekomendasi berikut:

  • Kembangkan diet seimbang yang tepat untuk mencegah sembelit. Jika tidak, jahitan uterus dapat tumbuh bersama lebih lambat..
  • Untuk menghindari perubahan stagnan di daerah panggul, aktivitas fisik sistematis sedang harus ditambahkan - berjalan di udara segar, Pilates, yoga, berenang. Olahraga aktif harus dikesampingkan sebelum izin dari dokter yang hadir.
  • Kenakan penyangga pendukung setelah histerektomi abdominal.
  • Konsumsilah dengan ketat semua obat yang diresepkan oleh dokter Anda.
  • Kecualikan kunjungan ke pemandian, sauna untuk jangka waktu hingga 2 bulan setelah operasi. Berjemur tidak dianjurkan saat ini..
  • Jangan lewatkan pemeriksaan medis berkala dalam kombinasi dengan USG panggul.

Penting! Perhatikan seleksi. Jika transparan, tidak berwarna, tidak berbau - ini adalah proses penyembuhan yang normal. Jika komponen purulen muncul, segera beri tahu dokter Anda.

Langkah-langkah rehabilitasi

Setelah selesainya periode pemulihan awal, periode tertunda dimulai, durasi yang semua kehidupan. Taktik perilaku yang dirancang dengan benar akan memastikan kualitas hidup yang tinggi dan mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan..

  • Nutrisi. Penting untuk menambahkan jus delima atau bit ke dalam makanan untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi yang hilang selama operasi. Setiap hari harus ada varietas daging, ikan, sup yang rendah lemak. Untuk menghilangkan sembelit - aprikot kering, prem, sayuran dan buah yang kaya serat.
  • Vitamin Vitamin kompleks seimbang harus dipilih oleh dokter yang menghadiri dengan mempertimbangkan karakteristik individu karena fakta bahwa reaksi alergi terhadap komponen multivitamin individu sering terjadi.
  • Pertarungan melawan ketidakaktifan fisik. Setelah izin dokter, perlu untuk melanjutkan aktivitas fisik dalam ritme nyaman sedang, Anda tidak boleh membebani tubuh Anda, tetapi juga tidak disarankan untuk terus-menerus berbaring (stagnasi terjadi di panggul kecil).
  • Pemeriksaan pencegahan. Tugas dokter pembimbing adalah memonitor penyembuhan dan pemulihan. Untuk melakukan ini, pasien harus datang secara sistematis untuk berkonsultasi.

Bagaimana kehidupan akan berubah setelah pengangkatan rahim?

Setelah operasi, 2 jenis ketidaknyamanan mungkin terjadi - fisik dan emosional. Jika fisik dapat dihentikan menggunakan narkoba, maka berurusan dengan emosi lebih sulit..

Hormon dalam tubuh wanita hanya bisa diproduksi oleh indung telur. Tugas uterus adalah melahirkan anak. Oleh karena itu, jika hanya rahim diangkat selama operasi, maka tanda-tanda menopause (hot flashes, kenaikan berat badan, perubahan turgor kulit, kekeringan pada vagina, penuaan dini) biasanya tidak diamati. Tetapi dalam beberapa kasus, histerektomi dapat memicu timbulnya menopause lebih awal. Kondisi ini disebut sindrom post histerektomi, yang terdiri dari tiga jenis:

  • Transient (sementara). Ini terjadi beberapa bulan setelah operasi, periode waktu terbatas dipertahankan (hingga maksimum satu tahun). Paling sering pada wanita muda.
  • Gigih. Semua manifestasi klinis klimakterik sendiri hadir selama lebih dari satu tahun dengan kecenderungan menurunnya stabilitas permanen..

Hal paling sulit yang terjadi pada seorang wanita segera setelah operasi adalah ketidakmampuan untuk memahami dirinya secara penuh. Dalam hal ini, suaminya pertama-tama dapat membantunya. Jika masalah ini tidak terpecahkan dalam keluarga, maka Anda harus mencari saran dari seorang psikolog. Dengan bantuannya, komponen psikoemosional diratakan, keseimbangan internal dipulihkan. Seorang wanita mulai menerima kondisi fisik barunya.

Perawatan apa yang akan dibutuhkan setelah operasi

Jika histerektomi telah menyebabkan menopause bedah, maka dokter kandungan memilih obat untuk terapi penggantian hormon (HRT). Mereka datang dalam monoform atau sebagai kombinasi obat..

Durasi HRT ditentukan oleh ginekolog yang dirawat secara individual, tergantung pada tingkat keparahan sindrom klimakterik pasca operasi. Durasi minimum terapi adalah 3 bulan, maksimum - hingga awal menopause yang tepat (sekitar 50 tahun).

Monopreparations (Ginodian-Depot, Klimara, Divigel). Mengandung estrogen, digunakan secara eksklusif setelah histerektomi. Sebagai pengobatan untuk menopause alami, mereka tidak cocok karena risiko tinggi terkena tumor. Diproduksi dalam bentuk solusi untuk injeksi intramuskuler, plester, gel.

Obat-obatan kombinasi (Femoston, Klimonorm, Trisekvens, Livial). Mereka termasuk estrogen dan gestagen. Tentukan setelah meringankan manifestasi utama sindrom pasca-histerektomi.

Untuk mencegah osteoporosis pada latar belakang menopause dini, resepkan obat dengan kalsium.

Penting! Hanya seorang ahli yang dapat menyusun rejimen terapi yang memadai, dengan mempertimbangkan banyak indikator individu. Pengobatan sendiri sangat berbahaya bagi kesehatan.

Keluaran

Rahim, mengandung banyak kelenjar miomatosa yang besar, tidak dapat memenuhi tujuannya. Ini juga memiliki kompresi yang tidak diinginkan pada organ panggul lainnya, menyebabkan disfungsi mereka. Histerektomi memungkinkan Anda untuk menyelesaikan masalah ini, mengembalikan wanita itu ke gaya hidupnya yang biasa. Untuk memastikan bahwa efek operasi tidak terhalang oleh komplikasi pasca operasi, sangat penting untuk sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi medis.

Bagaimana operasi untuk mengangkat fibroid rahim

Betapa berbahayanya pengangkatan fibroid rahim dan bagaimana operasinya?

Pertanyaan-pertanyaan ini menarik bagi setiap wanita setelah dokter mengumumkan diagnosis..

Pembentukan jinak di dalam rahim, yang terbentuk karena lapisan otot-otot organ yang meluas, didefinisikan sebagai fibroid.

Penyebab terjadinya

Penyebab pasti dari neoplasma tidak diketahui. Secara umum diterima bahwa faktor pemicu utama adalah kegagalan hormon. Peran penting dalam pengembangan fibroid dimainkan oleh faktor mekanik:

  • cedera setelah aborsi;
  • kuretase diproduksi karena berbagai alasan;
  • dan kehidupan seks yang tidak teratur.

Yang berisiko terkena penyakit ini adalah wanita berusia 30 hingga 55 tahun. Ini didiagnosis pada 20% pasien dengan penyakit ginekologi, dan pada 5% terdeteksi selama pemeriksaan awal.

Latar belakang munculnya patologi adalah penurunan umum dalam pertahanan tubuh dan peningkatan kadar hormon (hiperestrogenia).

Untuk wanita dengan mioma, terutama mereka yang berusia subur, perawatan dan intervensi bedah (miomektomi) adalah topik yang sangat penting..

Intervensi bedah

Neoplasma yang berkembang pada seorang wanita dimanifestasikan:

  • nyeri konstan berbagai kekuatan di perut bagian bawah;
  • sakit kram parah selama menstruasi;
  • pendarahan dari berbagai kekuatan;
  • gangguan buang air kecil dan sembelit;
  • pusing parah;
  • sakit kepala;
  • kelelahan dan kelemahan yang parah;
  • anemia
  • duka;
  • rasa sakit selama hubungan seksual;

Ini secara dramatis mengurangi standar hidup seorang wanita dan membutuhkan koreksi tercepat..

Dengan ukuran kecil dari kelenjar getah bening di dalam rahim, pengobatan konservatif hormonal digunakan, atau kelenjar tersebut diblokir.

Tetapi paling sering, pada tahap pertama penyakit, pertumbuhan neoplasma terjadi tanpa gejala, dan wanita tersebut pergi ke dokter dengan kelenjar besar dan secara signifikan melemah..

Dalam hal ini, hanya operasi yang dapat membantu. Prosedur bedah untuk menghilangkan fibroid saat ini - metode utama pengobatan, digunakan dalam 8 kasus dari 10 kasus.

Apa yang memberi operasi

Setiap wanita kedua yang menjalani perawatan seperti itu di ginekologi menjalani operasi pengangkatan fibroid uterus.

Pembedahan dalam pengobatan neoplasma digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • ukuran node yang signifikan ditentukan (korespondensi dengan 12 minggu kehamilan);
  • pertumbuhan neoplasma yang cepat (hingga 4 minggu per tahun);
  • prognosis negatif dari transformasi tumor menjadi tumor ganas;
  • tekanan neoplasma pada organ panggul;
  • nekrosis pada simpul miomatosa;
  • pembentukan fibroid submukosa atau nekrosis;
  • kecenderungan berdarah, menyebabkan anemia;
  • infertilitas atau aborsi spontan;
  • neoplasma terbentuk di kaki;
  • pelanggaran pemisahan urin karena tekanan mioma;
  • diagnosis neoplasma di ovarium, dimanifestasikan sejajar dengan mioma;
  • definisi fibroid pada menopause.

Proses intervensi bedah tergantung pada:

  • volume organ;
  • lokasi neoplasma;
  • jumlah dan volume node;
  • kualitas perawatan hormon pra operasi;
  • ketersediaan peralatan untuk operasi yang lembut;
  • pelatihan ahli bedah endoskopi.

Perawatan bedah terdiri dari pengangkatan neoplasma..

Perbaikan bedah mungkin:

Metode penghapusan dan metode intervensi memperhitungkan:

  • usia wanita;
  • volume lesi uterus;
  • kondisi kesehatan.

Efek operasi pada kelahiran anak-anak

Untuk wanita usia subur, yang paling tepat adalah eksisi pertumbuhan (miomektomi). Organ itu sendiri, jika mungkin, dilestarikan.

Ini menyelamatkan wanita kesempatan untuk hamil dan melahirkan anak, batas usia - hingga 40 tahun.

Hemat, tipe pengawet organ termasuk histeroresektoskopi - miomektomi kelenjar yang didefinisikan di dalam organ.

Embolisasi pembuluh uterus adalah jenis operasi hemat organ yang mempertahankan organ. Prinsip intervensi adalah berhenti makan dan pertumbuhan berlebih dari nodus miomatosa. Obat yang disuntikkan memblok nutrisi arteri uterin, memaksa tumor mati.

Intervensi bedah radikal termasuk pengangkatan rahim dengan mioma (histerektomi)

Penggunaan jenis operasi ini dilakukan dengan neoplasma dalam jumlah besar. Atau, ketika pasien berusia di atas 40, ia tidak berencana untuk hamil dan melahirkan. Pengangkatan organ tidak mencegah seorang wanita melakukan kontak seksual secara teratur, mengalami orgasme dan dorongan seks.

Dalam dekade sebelumnya, operasi radikal mewakili sebagian besar manipulasi operasional. Saat ini, operasi konservasi adalah prioritas, ada kecenderungan peningkatan jumlah mereka.

Miomektomi semacam itu memungkinkan Anda untuk:

  • sepenuhnya mempertahankan kemampuan wanita untuk hamil dan hamil;
  • menormalkan fungsi organ panggul;
  • mencegah kelalaian mereka;
  • meminimalkan risiko komplikasi.

Pengangkatan fibroid rahim - persiapan

Pengangkatan fibroid rahim adalah operasi yang dilakukan dengan anestesi umum dan berlangsung cukup lama. Menyarankan pembukaan perut.

Ini adalah operasi yang jauh lebih traumatis. Menyebabkan periode pemulihan yang lebih lama daripada operasi yang dilakukan dengan menggunakan metode lembut (laparoskopi dan histeroskopi).

Untuk melakukan intervensi bedah dan rehabilitasi yang aman dengan cepat, dokter perlu memerinci status kesehatan pasien sedetail mungkin:

  • alergi nya;
  • penyakit kronis;
  • penyakit sistemik dan infeksi;
  • tentang kemungkinan anestesi.

Aturan ini tidak berlaku dalam kondisi akut dengan pendarahan hebat, saat mendesak untuk menyelamatkan nyawa wanita.

Persiapan pra operasi dibagi menjadi:

  • medis;
  • pengobatan;
  • psikologis.

Pelatihan medis meliputi:

  • fluorografi;
  • EKG;
  • penentuan tekanan darah;
  • tes darah klinis umum;
  • biokimia darah;
  • penelitian tentang HIV, hepatitis C, IMS;
  • analisis hormon;
  • tes darah untuk gula, koagulabilitas;
  • penentuan golongan darah dan faktor rhesus.

Ketika menentukan patologi dari organ dan sistem utama, spesialis profil tertentu dilibatkan untuk konsultasi.

Penelitian dan Diagnostik

Untuk mempersiapkan operasi, pemeriksaan ginekologis lengkap dilakukan, baik langsung oleh dokter, dan dengan menggunakan metode diagnostik perangkat keras:

  • Ultrasonografi panggul;
  • Pencitraan resonansi magnetik, positron tomography;
  • pemeriksaan vagina;
  • pemeriksaan rahim;
  • pengambilan sampel jaringan diagnostik untuk biopsi dan histologi;
  • pemeriksaan bakteriologis flora saluran kemih dan vagina.

Daya dioperasikan

Segera sebelum intervensi, pembersihan lengkap usus dilakukan. Persiapan untuk ini dimulai tiga hari sebelum operasi yang dijadwalkan.

Pasien ditransfer ke diet hemat tanpa serat (sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, kubis, roti coklat tidak termasuk).

Di malam hari, sebelum hari operasi, makan malam harus dikecualikan. Jika sulit dilakukan tanpa makan malam, Anda bisa membeli sedikit kefir atau yogurt, tetapi setidaknya 8 jam sebelum operasi.

Jangan makan atau minum pada hari operasi.

Cara untuk membersihkan usus harus ditentukan oleh dokter - adopsi obat pencahar tidak ditunjukkan sehubungan dengan aktivasi peristaltik yang tidak diinginkan.

Jika seorang wanita yang mengharapkan pembedahan tidak memiliki penyakit signifikan pada organ lain, dia tidak diresepkan perawatan khusus.

Terapi semacam itu diindikasikan untuk mendeteksi penyakit:

  • jantung dan pembuluh darah;
  • sistem pernapasan;
  • ginjal dan hati;
  • diabetes mellitus;
  • ARVI dan ARI;
  • disebabkan oleh infeksi pada alat kelamin dan saluran kemih.

Perawatan antibiotik bertujuan untuk meminimalkan risiko komplikasi pasca operasi..

Perhatian khusus diperlukan oleh wanita yang menderita varises. Langkah-langkah pencegahan dirancang untuk melindungi tubuh dari terjadinya tromboemboli, pembalut tekan dengan salep khusus digunakan.

Pelatihan psikologis sangat penting untuk wanita usia subur yang mengharapkan operasi. Karena stres berat. Dokter harus menjelaskan kepadanya perlunya intervensi bedah, tentu saja, konsekuensinya.

Apa itu histeroskopi dan bagaimana cara melakukannya?

Histeroskopi mengacu pada prosedur bedah endoskopi yang lembut. Secara teknis, ini adalah studi tentang permukaan bagian dalam rahim menggunakan perangkat khusus yang dimasukkan melalui saluran.

Pemeriksaan mungkin rutin atau melibatkan peningkatan citra. Untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas, gas atau cairan digunakan untuk memperbesar rongga organ.

Saat mengeluarkan fibroid, penelitian dilakukan untuk menentukan posisi dan kondisi fibroid dan mengontrol hasil operasi.

Histeroskopi tidak dilakukan dengan:

  • infeksi dan peradangan genital;
  • perdarahan uterus;
  • kehamilan
  • neoplasma serviks;
  • penyempitan leher.

Indikasi untuk penggunaan prosedur ini adalah:

  • mioma:
  • polip endometrium;
  • septum uterus;
  • kelainan dalam perkembangan organ;
  • perdarahan tidak teratur masif;
  • ketidakmampuan untuk hamil;
  • adanya alat kontrasepsi yang tumbuh ke dalam;
  • adhesi di dalam tubuh setelah melahirkan atau aborsi;
  • onkologi dan kecurigaan di atasnya.

Histeroskopi bisa bersifat diagnostik atau kantor. Ini dilakukan baik dengan tujuan memeriksa permukaan organ, dan medis, yang melibatkan intervensi bedah minimal invasif.

Yang positif adalah kenyataan bahwa tidak ada rasa sakit yang parah setelah pengangkatan fibroid rahim.

Persiapan untuk manipulasi dilakukan sesuai dengan skema yang biasa untuk mempersiapkan pasien untuk intervensi bedah. Ini termasuk menolak makanan dan cairan sebelum histeroskopi. Penelitian pada mioma dilakukan sampai hari ke-9 dari siklus fisiologis.

Jika histeroskopi dilakukan dengan perluasan saluran serviks dan pengenalan histeroskopi operasional, maka anestesi intravena adalah wajib (epidural dimungkinkan).

Bagaimana operasinya

  • pasien harus berbaring di kursi, perawatan permukaan bagian dalam paha, alat kelamin eksternal;
  • buka dengan cermin dan proses leher;
  • perbaiki dan tarik ke bawah bibir depan leher;
  • histeroskop dikombinasikan dengan sistem pasokan cairan;
  • menyuntikkan sejumlah kecil cairan ke dalam rongga organ;
  • masukkan ujung alat yang berfungsi melalui saluran serviks ke dalam rongga rahim, periksa permukaan rahim;
  • saat mendeteksi sebuah simpul - potong, masuk lebih dalam ke dinding;
  • selama pemeriksaan permukaan oleh dokter - setiap formasi miomat kecil dihilangkan;
  • ketika mengungkapkan partisi - mereka juga dihapus;
  • lepaskan alat.

Selama prosedur, bagian yang dipotong diekstraksi dan dikirim untuk diperiksa.

Histeroskopi rahim kurang traumatis, karena tidak memengaruhi organ luar. Hal ini memungkinkan wanita untuk hamil dan melahirkan bayi secara normal, tetapi hanya memungkinkan pertumbuhan internal untuk dihapus..

Penggunaan metode histeroskopi dalam banyak kasus menghilangkan kebutuhan untuk operasi perut yang parah dan pengangkatan organ.

Berbeda dengan prosedur ini, pengangkatan fibroid rahim dengan metode laparoskopi terjadi di luarnya, di rongga perut.

Ini adalah jenis operasi yang berbeda yang melibatkan pelanggaran integritas rongga, serta penjahitan dan periode pasca operasi yang lebih lama.

Dalam beberapa kasus yang parah, dimungkinkan untuk menggunakan metode operasi laparoskopi dan histeroskopi dalam satu siklus perawatan.

Periode pasca operasi

Miomektomi dianggap sebagai prosedur bedah yang berbahaya..

Jalannya periode pasca operasi secara langsung tergantung pada jenis manipulasi yang dilakukan..

Pemulihan terpanjang setelah pengangkatan fibroid rahim setelah operasi terbuka. Ketika organ itu diambil, dengan manipulasi lembut - wanita itu diamati di klinik hanya beberapa hari.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi (periode pasca operasi) dapat meliputi:

  • kekambuhan neoplasma;
  • risiko penyakit jantung karena lonjakan hormon;
  • infeksi, termasuk rongga perut, peritonitis;
  • kemungkinan mengembangkan neoplasma di kelenjar susu;
  • risiko perdarahan;
  • peradangan dan perbedaan jahitan;
  • kemungkinan gangguan buang air kecil;
  • memar di area sendi eksternal;
  • tromboemboli;
  • sakit parah setelah 2 minggu.

Prosedur pemulihan

Obat penghilang rasa sakit yang kuat diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit selama periode pemulihan. Selain itu - antibiotik dan antikoagulan.

Untuk menambah volume darah, infus obat intravena dilakukan. Diet protein tinggi diresepkan untuk pasien, jika memungkinkan dan tidak ada patologi yang terjadi bersamaan (ginjal, kandung empedu).

Setelah 5-7 hari, seorang wanita harus bangun dan berjalan-jalan, maka aktivitas fisik yang konstan ditunjukkan.

Setelah pengangkatan jahitan superfisial (hingga 14 hari), seorang wanita dikeluarkan di bawah pengawasan dokter di klinik antenatal.

Rehabilitasi setelah pengangkatan fibroid rahim termasuk serangkaian tindakan:

  • pengobatan obat - ketika diresepkan, obat hormonal diresepkan untuk lebih lancar menyesuaikan tubuh dengan status baru dan mencegah menopause dini, obat restoratif, obat penenang;
  • diet yang harus mengosongkan usus setiap hari tanpa rasa sakit dan ketegangan;
  • mode yang benar hari ini - aktivitas fisik sedang ditampilkan, Anda tidak dapat mengunjungi sauna dan mandi uap, rezim hari harus mencakup tidur penuh wajib.

Kehamilan setelah pengangkatan fibroid rahim diizinkan satu tahun setelah operasi.

Setiap enam bulan sekali, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan lanjutan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi pasca operasi adalah:

  • ketidakmampuan untuk mengandung anak;
  • jahitan pada perut dengan operasi perut terbuka;
  • adhesi di mana akan ada keluhan peningkatan pembentukan gas;
  • masalah buang air kecil;
  • menopause dini dan kemungkinan prolaps vagina sebagai konsekuensi pengangkatan rahim;
  • risiko mengembangkan gangguan metabolisme kalsium.

Untuk mencegah fenomena ini, dokter kandungan mencoba untuk melestarikan organ, bahkan pasien yang lebih tua.

Pembedahan perut (fibroid rahim). Periode pasca operasi

Pengangkatan fibroid rahim - operasi yang harus dihadapi banyak wanita setelah 35 tahun.

Mereka yang memantau kesehatan mereka dan secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan oleh seorang dokter kandungan berhasil mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, ketika masih dapat dikelola secara konservatif atau dengan prosedur bedah lembut..

Tetapi jika penyakit ini diluncurkan ke tahap ekstrem, ketika karena ukurannya yang besar itu mulai mempengaruhi kerja organ-organ lain atau berubah menjadi tumor kanker, maka operasi perut.

Indikasi lain untuk jenis intervensi ini adalah:

  • adanya fibroid dalam berbagai ukuran, memicu perdarahan uterus yang banyak, anemia serius yang terkait dengannya;
  • identifikasi leiomioma besar, yang menekan organ-organ tetangga;
  • kehadiran fibroid berukuran sedang dengan simpul dominan besar;
  • pertumbuhan tumor aktif (patologi dipertimbangkan jika tumornya berlipat dua dalam setahun);
  • identifikasi bentuk fibroid subserosa pada tungkai, memicu nyeri;
  • awal dari proses nekrotik di simpul otot;
  • deteksi leiomioma dengan latar belakang penyakit ginekologis yang ada yang membutuhkan intervensi bedah (endometriosis, kista ovarium, prolaps uterus, dll.);
  • diagnosis infertilitas yang disebabkan oleh simpul miomatosa.

Selain indikasi operasi perut yang dilakukan untuk menghilangkan fibroid rahim, ada kontraindikasi, setiap wanita memiliki daftar individu. Dalam operasi darurat, satu-satunya kontraindikasi adalah demam tinggi dengan SARS dan flu.

Di antara sejumlah besar kontraindikasi untuk operasi yang direncanakan, berikut ini adalah umum:

  • penyakit akut, eksaserbasi penyakit kronis;
  • bisul dan bisul di perut, setiap ruam di kulit;
  • patologi sistem kardiovaskular (stroke, serangan jantung, cacat, aneurisma);
  • penyakit hati dan ginjal yang parah.

Kursus operasi perut

Seperti disebutkan di atas, untuk menghilangkan fibroid rahim, operasi perut hanya diresepkan untuk indikasi tertentu, dalam kasus lain, dokter mencoba menggunakan metode lembut, perawatan pengawetan organ (abrasi-ablasi, embolisasi arteri, dll.).

Jika dokter melihat bahwa masalahnya tidak dapat diselesaikan tanpa operasi, ia tidak akan mencoba menggunakan metode konservatif yang tidak dapat menghilangkan masalah kesehatan yang serius. Oleh karena itu, operasi perut dianggap yang terbaik dari pilihan untuk menghilangkan fibroid - menghilangkan kambuh, akan memungkinkan Anda untuk secara akurat menghapus jaringan patologis.

Agar periode pasca operasi dapat berlalu dengan cepat dan berhasil, Anda harus mulai mempersiapkannya sebelum operasi. Pertama, seorang wanita melakukan tes darah dan urin umum untuk menilai kesehatannya, mengidentifikasi penyakit radang dan infeksi.

Untuk tujuan yang sama, kardiogram, ultrasonografi organ perut, apusan dari vagina dan serviks, dan dengan adanya erosi, biopsi serviks dilakukan. Dengan pengaturan fibroid serviks, seorang wanita diresepkan urografi sepanjang jalan, di mana saluran kemih diperiksa.

Jika perlu (tergantung pada patologi yang ada dan lokasi tumor), konsultasi dengan hepatologis, ahli jantung, proktologis, urologis ditentukan. Jika mioma besar, Anda mungkin memerlukan CT scan atau MRI - studi yang sangat informatif. Sehari sebelum operasi, wanita itu dikonsultasikan oleh ahli anestesi. Persiapan yang tepat memastikan setengah keberhasilan operasi dan periode pemulihan berikutnya.

Kondisi seorang wanita setelah operasi tergantung pada jumlah intervensi dan jenis operasi. Pembedahan perut radikal dan konservatif. Dalam kasus pertama, organ dikeluarkan, dalam kasus kedua, dokter menyelamatkan rahim wanita.

Pengangkatan total atau sebagian organ adalah histerektomi, yang dilakukan melalui sayatan di perut atau melalui vagina. Pilihan terbaik adalah akses melalui rongga perut. Operasi mempertahankan organ disebut mioektomi, dan hanya simpul mioma yang dilepas dengan cara yang mudah..

Komplikasi operasi perut

Mereka dapat dideteksi selama intervensi dan dalam periode pasca operasi. Ini adalah kondisi berikut:

  • perdarahan pembuluh darah;
  • kerusakan usus, kandung kemih;
  • sepsis (infeksi darah);
  • peritonitis (infeksi infeksi pada rongga perut);
  • nanah dari luka setelah operasi.

Risiko komplikasi tersebut di klinik modern diminimalkan, yang dicapai dengan peralatan modern, pengalaman dokter, kualitas bahan antiseptik dan antimikroba. Dokter setuju bahwa pembedahan tidak boleh ditunda jika perlu. Dan kebutuhan muncul pada sekitar 20% fibroid rahim yang diidentifikasi.

Periode pasca operasi awal

Setelah fibroid rahim abdominal telah berhasil menjalani operasi perut, periode pasca operasi pada seorang wanita dimulai dengan tinggal setiap hari di unit perawatan intensif. Ini tidak terkait dengan risiko terhadap kesehatan dan kehidupan, itu hanya praktik umum - di departemen seperti itu ada peralatan yang memantau kinerja sistem dan organ.

Setelah anestesi berhenti berfungsi, seorang wanita mungkin merasakan sakit di lokasi sayatan dan di dalam perut. Beginilah normalnya mual setelah anestesi. Setelah operasi, hari pertama tubuh masih lemah, Anda perlu tidur lebih banyak. Minggu berikutnya wanita itu akan menghabiskan waktu di kamar biasa, mulai hari kedua Anda bisa membalikkan tubuh, bersandar pada siku, dan keluar dari posisi (tidak menggunakan pers).

Setelah operasi, staf medis memantau kondisi wanita itu, tetapi dia sendiri harus memberi tahu dokter tentang segala perubahan. Mengingat bahwa selama operasi perut, jaringan rusak oleh sayatan, masa pemulihan akan berlangsung cukup lama. Anda dapat mengurangi periode ini jika Anda pindah.

Gerakan yang akurat dan teratur akan membantu menghindari munculnya adhesi yang menimbulkan rasa sakit dan dapat menyebabkan kemandulan. Agar tidak bertemu dalam waktu dekat atau jauh kebutuhan untuk membedah adhesi, Anda harus mulai bergerak setelah operasi sesegera mungkin, tetapi tidak berlebihan - tidak menyiksa diri sendiri secara berlebihan.

Sepanjang minggu di rumah sakit, wanita itu akan merasakan sakit, dan bahkan lebih lama. Anda harus dapat membedakan antara nyeri pasca operasi yang secara bertahap menurun intensitasnya, dari nyeri pada proses inflamasi, yang meningkat setiap hari. Kehadiran rasa sakit yang tak tertahankan beberapa hari setelah operasi adalah kesempatan untuk segera berkonsultasi dengan ahli bedah.

Nyeri, yang dianggap sebagai norma, tidak terkait dengan iritasi ujung saraf, sehingga biasanya ditandai sebagai sakit dan menarik. Bagian jahitannya sakit sebagian besar. Dalam dua hari pertama, demam, kelemahan mungkin terjadi. Ini adalah reaksi tubuh yang normal..

Diet untuk pemulihan cepat setelah operasi

Operasi tidak hanya mempengaruhi alat kelamin secara langsung, tetapi juga dinding peritoneal, yang berarti bahwa perlu untuk mengatur pekerjaan organ yang berlokasi di sini agar tidak memicu cedera jaringan..

Itu sebabnya setelah operasi perut, dokter meresepkan seorang wanita diet. Pada hari pertama dan kedua setelah intervensi, pasien hanya diberi makanan cair - kaldu, yogurt, teh lemah. Konstipasi tidak dapat diterima karena memicu ketegangan pada otot perut selama buang air besar..

Dari hari ke-3, Anda bisa mengonsumsi buah-buahan dan sayuran yang kaya serat untuk membersihkan usus. Jika buah-buahan segar menyebabkan fermentasi dalam usus, Anda bisa memanggang dan merebusnya.

Diet termasuk:

  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • gandum dan gandum;
  • sup pada kaldu sayuran, jarang pada daging yang lemah;
  • Roti gandum hitam;
  • produk susu;
  • buah-buahan, sayuran, dan sayuran.

Dari diet pada saat pemulihan, Anda harus mengecualikan jelly dan jelly, semolina dan nasi, teh dan kopi kental, soda, daging berlemak, permen dan roti.

Rutinitas harian pasca operasi

Setelah pengangkatan rahim, rehabilitasi dapat dipercepat tanpa membahayakan kesehatan. Kita perlu menyusun regimen hari dengan benar sehingga aktivitas fisik moderat di dalamnya berganti dengan istirahat. Pemantauan dokter dilakukan secara teratur, sesuai dengan jadwal, dan jika ada pertanyaan, sebagaimana diperlukan.

Setiap beban selama periode ini tidak boleh berlebihan, dan kita berbicara tidak hanya tentang ruang kebugaran, tetapi juga tentang pekerjaan rumah. Anda harus sangat berhati-hati di bulan pertama setelah operasi. Seorang wanita tidak boleh duduk atau berbaring dalam satu posisi untuk waktu yang lama, agar tidak menyebabkan stagnasi. Dilarang keras mengangkat beban yang lebih berat dari 2 kg selama 3-6 bulan, dan lebih dari 20 kg selama 2 tahun ke depan..

Hubungan intim selama 3 bulan pertama setelah pengangkatan fibroid harus ditunda, istilah tertentu akan ditunjukkan oleh dokter. Anda tidak bisa berbohong banyak, juga banyak yang harus jujur. Pilihan terbaik untuk aktivitas adalah berjalan-jalan di taman dengan istirahat berkala di bangku..

Stres, walaupun bekerja pada kondisi mental, dapat memiliki efek negatif, karena mengganggu normalisasi hormon. Anda harus belajar bagaimana mengendurkan sistem saraf, menghindari acara TV yang gelisah, orang-orang yang tidak menyenangkan dan segala sesuatu yang menyebabkan negatif.

Obat apa yang akan memberikan pemulihan cepat

Anda dapat menyingkirkan fibroid dan efeknya pada tubuh tidak hanya dengan operasi. Setelah pengangkatan fibroid, Anda dapat dan bahkan perlu minum obat hormonal yang mengembalikan metabolisme, tidak termasuk kekambuhan tumor.

Ini adalah obat-obatan seperti:

  1. Utrozhestan, duphaston (merangsang salah satu fase dari siklus menstruasi).
  2. Yarina dan regulator (mencegah proliferasi sel jaringan rahim).
  3. Multivitamin dengan retinol, tokoferol.
  4. Lidah buaya dan analognya dari adhesi.

Cara mempercepat rehabilitasi

Setelah operasi sudah ketinggalan, di masa depan seorang wanita bisa terlihat percaya diri, tanpa takut akan komplikasi. Hal utama adalah mengingat beberapa batasan selama periode pemulihan..

Rekomendasi utama dokter terkait dengan gaya hidup wanita, atau lebih tepatnya:

Cara merawat fibroid tanpa operasi untuk wanita berusia 30, 40, 50 tahun

Cara untuk mengobati fibroid rahim - semua ukuran dan gejala

Editor situs Irina Sukhovey 7ya.ru

Fibroid uterus dapat ditemukan pada wanita berusia 30 dan 50 tahun. Mioma dapat mengganggu kehamilan atau membuat wanita kehabisan darah. Tetapi sekarang tidak perlu menghilangkan fibroid - untuk menguranginya, Anda dapat minum pil atau menggunakan metode invasif minimal modern untuk mengobati fibroid. Apa saja gejala fibroid tanpa operasi pada rahim??

Salah satu alasan mengapa wanita di negara kita tidak suka mengunjungi dokter kandungan (menurut penelitian "Indeks Kesehatan Wanita" Gideon Richter -2016 ", hanya 29% melakukannya secara teratur) terdengar seperti ini: mereka akan menemukan sesuatu untuk saya. Dan "sesuatu" ini mungkin berubah menjadi neoplasma yang harus dirawat atau, lebih buruk lagi, dihilangkan. Tidak mau minum pil, mengubah cara hidup kita yang biasa, takut operasi menyebabkan sebagian besar dari kita pada perilaku "Anda tahu lebih sedikit - tidur lebih baik".

Salah satu diagnosis yang biasanya ditakuti sebelumnya adalah fibroid rahim: itu benar-benar ditemukan pada setiap wanita usia reproduksi ketiga. Pada penyakit ini, kelenjar getah bening terbentuk di dinding rahim yang dapat tumbuh baik di dalam lapisan otot rahim (mioma intramural), dan menuju rongga perut (mioma subserosa) atau dalam arah yang berlawanan - ke dalam rongga rahim (mioma submukosa).

Fibroid rahim adalah tumor jinak yang terdiri dari sel-sel otot polos, dan tidak berbahaya dengan sendirinya (misalnya, ia tidak dapat berubah menjadi tumor kanker), tetapi oleh efeknya pada tubuh wanita.

Pada 2/3 wanita, mioma uterus tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan paling sering dideteksi hanya dengan USG. Sisanya dibawa ke dokter dengan gejala fibroid: menstruasi yang berat dan anemia yang berkembang dari ini, rasa sakit di perut bagian bawah dan tekanan pada kandung kemih, rasa sakit selama hubungan seksual. Keguguran juga sering dikaitkan dengan mioma..

Fibroid rahim: pemotongan tidak dapat diobati

Sampai baru-baru ini, taktik pengobatan tidak menyerang beragam: mereka menawarkan untuk menghilangkan mioma. Jauh dari sebelumnya, itu dianggap perlu (dan berhasil) dalam menjaga rahim - sekitar 1/3 dari semua histerektomi (operasi untuk mengangkat rahim) di AS dan lebih dari setengahnya di Rusia masih dilakukan karena fibroid. Di antara semua operasi perut pada wanita, pengangkatan fibroid berada di posisi kedua setelah operasi caesar. Dan usia rata-rata histerektomi di dunia adalah 40,5 tahun.

Akibatnya, seorang wanita muda, pada kenyataannya, tidak hanya tidak dapat lagi memiliki anak - ia mengalami sindrom pasca-histerektomi, menopause dini dan dini, yang paling parah dari semua yang mungkin, dan banyak konsekuensinya.

Berikut ini beberapa datanya. Pada hari kedua setelah pengangkatan rahim, tingkat estradiol, hormon utama wanita yang bertanggung jawab atas kualitas kulit dan rambut, ritme menstruasi, stabilitas emosi, dan hasrat seksual, berkurang dengan faktor 2–3. Terhadap latar belakang kurangnya hormon seks wanita, sindrom metabolik berkembang secara harfiah sepanjang tahun - tekanan darah meningkat, gula darah naik, kelebihan berat badan muncul.

7 tahun setelah histerektomi, risiko serangan jantung atau stroke pada wanita mungkin lebih besar daripada pria yang merokok dan minum. Dan jika rahim diangkat sebelum usia 55, maka dalam satu tahun setelah operasi, pelanggaran memori dan fungsi kognitif lainnya dapat berkembang - pendahulu penyakit Alzheimer.

Pencegahan parsial komplikasi ini mampu terapi penggantian hormon, yang biasanya diresepkan untuk wanita premenopause untuk mengurangi gejala menopause. Tapi mungkin ada baiknya meninggalkan begitu banyak operasi untuk mengangkat rahim?

Ini sudah terjadi di dunia. Menurut rekomendasi internasional, fibroid uterus asimptomatik tidak perlu dioperasi. Seorang wanita dengan fibroid rahim harus diberitahu tentang semua metode mengobati fibroid: pengobatan, operasi, radiologi - dan juga terlibat dalam pemilihan metode pengobatan.

Dalam kasus apa pengobatan obat fibroid lebih disukai? Kata Alexander Tikhomirov, MD, profesor Departemen Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Moskow, presiden Lembaga Masyarakat Dokter LSM yang Mempelajari dan Mengobati Fibroid Rahim.

Saya merencanakan kehamilan. Myoma akan mengganggu?

Saat ini, situasi ketika merencanakan kehamilan atau upaya gagal untuk hamil dengan seorang wanita mengungkapkan fibroid tidak begitu jarang. Node miomatosa muncul rata-rata setelah 30-35 tahun, kehamilan pertama sering kali sama usia.

Keputusan untuk merawat atau menghilangkan fibroid dibuat berdasarkan ukuran dan lokasi kelenjar miomatosa. Jika mereka merusak rongga rahim, kehamilan tidak diinginkan, karena kelenjar getah bening dapat menurun dan meningkat. Jika mereka berada di depan perkembangan janin, ini dapat menyebabkan kematian dan penghentian kehamilannya. Hanya sekitar 4% kehamilan terjadi dengan mioma uterus yang ada, dan dari 10 hingga 40% terjadi dengan komplikasi.

Apakah mungkin mempersiapkan rahim dengan mioma untuk kehamilan? Atau Anda pasti harus menyingkirkan fibroid?

"Anda bisa mulai dengan perawatan medis," kata Profesor Tikhomirov. - Penelitian telah menunjukkan bahwa selama 13 minggu menggunakan ulipristal asetat, simpul mioma kehilangan suplai darah dan dapat menurunkan volumenya hingga 50%, dan diameternya 30%. Jika node myomatous berukuran kecil, ini akan menyelesaikan masalah utama - kelainan bentuk uterus. Selain itu, setelah perawatan tersebut, fibroid tidak akan lagi tumbuh, dan untuk perencanaan kehamilan ini mungkin cukup.

Selain itu, pengobatan dengan ulipristal asetat sering menyebabkan prolapsus nodus di rongga rahim, dan kemudian dapat dihilangkan dengan histeroresektoskopi (intervensi endoskopi invasif minimal ini dilakukan melalui serviks). Tanpa perawatan obat pendahuluan, ini bisa sulit pada suatu waktu, dan intervensi berulang menyebabkan kerusakan pada endometrium dan pembentukan adhesi.

Pendarahan habis. Apakah saya harus menghapus mioma??

Salah satu gejala fibroid rahim adalah peningkatan perdarahan saat menstruasi. Seringkali pada hari-hari seperti itu, seorang wanita tidak dapat menjalani gaya hidup normal, di samping itu, perdarahan berat yang teratur dapat menyebabkan anemia. Meningkatnya rasa kantuk, pusing, dan kehilangan kekuatan yang melekat dalam kondisi ini semakin mengurangi kualitas hidup. Sediaan besi hanya memberikan efek sementara - setelah semua, kehilangan darah tidak berhenti.

Jika seorang wanita masih berencana untuk memiliki anak, lebih baik mulai dengan perawatan narkoba, Alexander Tikhomirov menyarankan:

- Di bawah pengaruh ulipristal asetat, volume perdarahan dinormalisasi, dan simpul mioma dapat menurun. Secara paralel, preparat besi akan meningkatkan hemoglobin. Jika perlu, jalannya perawatan dapat diulang setelah dua bulan. Dan kemudian, tergantung pada hasilnya, putuskan operasi.

Taktik yang sama dapat diikuti oleh wanita yang kehamilannya tidak lagi relevan. Mereka juga memiliki akses ke embolisasi arteri uterin - metode perawatan fibroid, di mana mereka menembus pembuluh yang memberi makan kelenjar miomatosa melalui tusukan kecil di paha dan memblokirnya. Setelah intervensi ini, perdarahan hebat berhenti secara harfiah dalam siklus menstruasi berikutnya, dan fibroid rahim mengalami kemunduran dan ukurannya menurun.

Myoma setelah 45 tahun

Wanita hingga usia 40-45 dengan mioma adalah kandidat utama untuk pengangkatan rahim sampai saat ini: kelahiran anak-anak telah terjadi atau tidak mungkin terjadi, dan pendekatan “tanpa organ - tanpa masalah” memiliki banyak pendukung. Tetapi setelah konsekuensi serius dari "menopause buatan" yang terjadi setelah histerektomi dipelajari, dan obat muncul untuk obat, perawatan pengawet organ (ulipristal asetat terdaftar di Rusia pada 2013), situasinya mulai berubah.

Diketahui bahwa dengan timbulnya menopause (rata-rata pada usia 52), fibroid pasti mengalami regresi bersama dengan regresi seluruh sistem reproduksi wanita. Node myomatous kehilangan nutrisi dan menurun. Saat ini lebih mudah untuk menunda perkembangan tumor dengan obat tanpa menggunakan pembedahan. Studi menunjukkan bahwa bahkan dengan ukuran fibroid yang cukup besar, pertumbuhannya dapat dihentikan, dan terkadang ukurannya menurun. Dalam kondisi ini, Anda dapat menunggu pascamenopause saat masalah tidak lagi relevan..

Kenapa dengan saya? Penyebab dan pencegahan fibroid

Ada banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan fibroid. Tetapi salah satu versi yang paling menarik adalah ini: mioma adalah penyakit beberapa wanita yang melahirkan atau mereka yang menunda kelahiran anak. Kita dapat mengatakan hasil dari penggunaan uterus yang tidak rasional.

Nilai sendiri: seratus tahun yang lalu, menstruasi dimulai pada anak perempuan rata-rata pada usia 16 tahun, dan pada usia 18 tahun mereka menikah. Kemudian kehamilan, persalinan, 2-3 tahun menyusui, satu, dua atau tiga menstruasi, dan sekali lagi - kehamilan, persalinan. Jadi untuk periode 16 hingga 45 tahun, seorang wanita hanya mendapatkan sekitar 40 menstruasi. Dan hari ini, seorang wanita mengalami 250 menstruasi pada usia 30, karena menurut WHO, menstruasi dimulai pada anak perempuan pada usia rata-rata 12 tahun.

Berapa jumlah siklus menstruasi yang buruk? Fakta bahwa mereka tidak berakhir dengan kehamilan kehamilan. Setiap kali, rahim pada fase kedua dari siklus meningkat sedikit, secara fisiologis mempersiapkan kehamilan. Jika kehamilan belum terjadi, itu berkurang. Ketika perubahan bulanan ini terjadi selama bertahun-tahun, kerusakan dalam pembelahan sel adalah mungkin, yang memicu perkembangan fibroid. Rahim dirancang untuk membawa anak-anak - dan tidak dirancang selama bertahun-tahun "menganggur".

Bagaimana jika Anda tidak merencanakan kehamilan pertama dalam 22 tahun, seperti yang disarankan oleh dokter kandungan, dan tidak akan melahirkan 4-5 anak? Dari awal aktivitas seksual, atas rekomendasi dokter, gunakan kontrasepsi hormonal mikro modern untuk menghindari perubahan siklik di atas..

Dan setidaknya setahun sekali mengunjungi dokter kandungan, agar tidak ketinggalan awal perkembangan fibroid - semakin kecil, semakin mudah untuk mengatasinya. Jika dokter menemukan mioma, tetapi tidak menawarkan perawatan, lakukan sikap menunggu-dan-lihat - hubungi spesialis lain.

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Apakah itu akan menyelesaikan sendiri? Ginekolog tentang kapan dan bagaimana cara mengobati fibroid

80% wanita berusia 30-50 tahun mengembangkan tumor jinak uterus - mioma. Namun, hanya sepertiga dari mereka yang membutuhkan perawatan, dan ini masih jauh dari operasi..

Apakah perlu untuk mengobati fibroid dan kapan, kata dokter kandungan-ginekologi, kepala departemen rumah sakit ke-25 dari Rumah Sakit Kota Pertama Lira Karayanidi.

- Paling sering, fibroid terjadi pada wanita selama menopause, lebih dekat ke akhir fungsi reproduksi. Ketika ada restrukturisasi hormonal pada tubuh, risiko mengembangkan fibroid adalah yang tertinggi. Namun, seringkali penyakit ini muncul pada wanita yang lebih muda. Dan dalam banyak kasus, itu tidak membuat dirinya terasa sama sekali. Itu semua tergantung pada lokasi fibroid, ukuran, tingkat pertumbuhan. Misalnya, jika kelenjar miomatosa ada di permukaan rahim, jika kecil, kemungkinan besar tidak akan ada perdarahan atau rasa sakit - tidak ada rasa tidak nyaman sama sekali. Dalam hal ini, fibroid tidak dapat diobati, tetapi hanya diamati. Meskipun sepuluh tahun yang lalu, rekomendasi untuk dokter kandungan-ginekologi mengenai pasien tersebut adalah kategoris: jika Anda melihat node myomatous, Anda harus menghapusnya. Taktik yang lebih lembut sekarang diterapkan..

Kapan mioma harus dirawat? Jika itu menyebabkan pendarahan yang parah dan berkepanjangan, yang penuh dengan pengembangan anemia (dan karenanya kelelahan, rambut rontok, kerusakan kulit dan kuku, gangguan tidur dan ingatan), sakit perut. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi dokter kandungan dan mendiskusikan metode perawatan dengan dokter spesialis. Selain itu, fibroid sering menjadi penyebab infertilitas. Dengan mengubah bentuk rahim, ia bertindak sebagai "kontrasepsi" dan tidak membiarkan telur dan embrio melekat pada dinding rahim. Ini juga merupakan alasan serius untuk memulai perawatan..

Terkadang Anda bisa melakukannya dengan narkoba. Sebagai contoh, alat kontrasepsi hormonal memberikan efek yang baik dalam beberapa kasus. Itu bisa dipasang selama lima tahun, lalu diganti. Ada juga metode traumatis rendah modern seperti embolisasi arteri uterin. Faktanya adalah kelenjar myomatous memasok darah dengan sangat baik: untuk memastikan pertumbuhannya, mereka mengambil banyak nutrisi. Zat khusus menghalangi pembuluh darah yang memberi makan tumor, dan itu mati. Selanjutnya, formasi ini dapat dengan mudah dihilangkan (instrumen dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui jalur alami, tanpa luka pada perut) jika itu merusak rahim dan mempersulit kehamilan..

Metode bedah hanya digunakan jika yang lain tidak efektif. Pilihan ekstrem adalah ketika tidak hanya kelenjar miomatosa yang diangkat, tetapi juga seluruh rahim. Indikasi untuk operasi semacam itu mungkin kombinasi fibroid dengan adenomiosis, proses hiperplastik dalam rahim (proliferasi jaringan mukosa), yang dianggap prekanker. Atau alasan pengangkatan rahim adalah kambuhnya hiperplasia (penebalan dindingnya), polip di rongga rahim, sakit parah, sedalam-dalamnya, perdarahan persisten untuk waktu yang lama. Kemudian ahli bedah, bersama dengan wanita itu, memutuskan apakah rahim, misalnya, penting baginya, katakanlah, pada usia 50, atau apakah lebih baik untuk mengangkatnya. Jika ovarium sehat, bahkan setelah pengangkatan organ reproduksi, penuaan mendadak tidak terjadi, karena ovarium menghasilkan hormon wanita. Dalam situasi yang parah, ketika mioma dikombinasikan dengan tumor ovarium, perlu untuk mengangkat rahim dengan pelengkap. Jadi pilihan metode perawatan selalu dipilih secara individual.

Satu-satunya pencegahan yang efektif adalah mengunjungi dokter kandungan secara teratur untuk mendiagnosis fibroid tepat waktu, dan kemudian mengamati. Jika kursusnya rumit, ambil tindakan.

Saya ingin menekankan: mioma adalah tumor jinak yang terbentuk dari sel-sel otot dinding rahim yang tumbuh terlalu besar. Hampir tidak pernah, dengan pengecualian langka, itu tidak berubah menjadi ganas.

Diagnosis ultrasonografi modern memungkinkan Anda untuk mendiagnosis tumor jinak tepat waktu dan memulai perawatan jika perlu. Jika seorang wanita datang ke ujian profesional setahun sekali, maka dia memiliki setiap kesempatan untuk menjaga kesehatannya.