Utama / Berdarah

Utrozhestan dengan menstruasi yang tertunda: instruksi tentang cara meminumnya

Penggunaan Utrozhestan secara teratur, terutama pada wanita hamil, dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, yang menyebabkan pusing, mata menjadi gelap, kelemahan.

Indikasi untuk digunakan: dengan ketidakseimbangan hormon seks, menstruasi yang tertunda menyebabkan keluarnya darah; sebagai bagian dari perawatan kompleks gangguan menopause, pada premenopause; untuk pengobatan polip, hiperplasia, mastopati; ketika merencanakan konsepsi pada wanita dengan riwayat keguguran, jika penyebab hormonal dari masalah tersebut ditetapkan; dengan ancaman aborsi pada tahap-tahap awal, bercak, tanda-tanda pelepasan menurut hasil pemeriksaan ultrasonografi; dengan ancaman persalinan dini setelah 20 dan hingga 37 minggu.

Pada wanita, ini digunakan setiap bulan untuk mengatur siklus hanya selama 10 hari - dari 15 hingga 25 hari, dosis standar adalah 200 mg / hari. Semua dampak pada siklus menstruasi adalah efek dari Utrozhestan pada endometrium. Obat tersebut merangsang transformasi endometrium menjadi tipe sekretori, setelah itu ditolak, dan menstruasi dimulai. Namun, efek seperti itu hanya mungkin terjadi dengan ketebalan endometrium yang awalnya normal (setidaknya 5-6 mm). Jika tipis, hasilnya akan tertunda.

Untuk membatalkan Utrozhestan - 3-7 hari setelah minum pil terakhir, seorang wanita mengalami menstruasi. Setelah minum obat, pilihan berikut mungkin: pengeluaran biasa; tidak ada menstruasi (mungkin jika Utrozhestan diresepkan tanpa USG pendahuluan, dengan kerusakan serius pada tubuh, kehamilan), memulaskan menstruasi (dengan endometrium tipis, setelah menggunakan kontrasepsi oral sehari sebelumnya, sebagai reaksi individu terhadap obat hormon); sangat berlimpah, dengan bekuan (mungkin jika menstruasi belum ada untuk waktu yang sangat lama, jika wanita tersebut memiliki ahli patologi endometrium). Ada kemungkinan bahwa obat "tidak akan bekerja" - setelah pembatalan tidak ada yang diharapkan setiap bulan.

Idealnya, jika menstruasi datang setelah penghentian obat selama 1-3 hari. Namun, sesuai dengan instruksi, interval satu minggu diperbolehkan. Dengan menstruasi yang sangat tidak teratur, penundaan hingga 10 hari adalah mungkin. Dalam kasus pelanggaran besar harus berkonsultasi dengan dokter.

Baca lebih lanjut tentang bagaimana menstruasi terjadi setelah Utrozhestan.

Aksi narkoba

Utrozhestan diproduksi oleh perusahaan farmasi Besen Helska dalam bentuk kapsul 100, 200 mg. Itu dibuat dalam bentuk kapsul. Ini dapat digunakan dengan oral, rute vagina. Bahan aktifnya adalah progesteron. Alat dalam mikrokapsul cepat diserap oleh jaringan vagina, saluran pencernaan. Itu mulai bertindak dalam setengah jam. Dosis maksimum komponen aktif dalam tubuh wanita diamati 3 jam setelah minum pil, efeknya berlangsung 8 jam. Di vagina, tablet larut lebih lambat, mulai bekerja sepenuhnya setelah 2 jam. Efeknya berlangsung 12 jam. Saat menggunakan 2 kapsul di pagi hari, di malam hari, keseimbangan hormon di tingkat yang tepat dipertahankan selama sehari.

Alasan keterlambatan paling sering adalah jumlah progesteron yang tidak mencukupi pada fase kedua siklus. Utrozhestan dengan cepat mengimbangi kekurangan hormon, membuat tubuh bekerja sesuai dengan skenario yang diinginkan. Setiap hari, progesteron datang dalam jumlah tertentu. Di bawah pengaruhnya, lapisan endometrium mengendur, rahim bersiap untuk penolakannya. Penghentian pengobatan mengarah pada penurunan tajam kadar progesteron, yang berfungsi sebagai pendorong timbulnya menstruasi.

Penyebab menstruasi

Menstruasi adalah pengeluaran darah dari rongga rahim yang muncul pada fase kedua siklus. Pada saat ini, ada pemisahan mukosa uterus (endometrium), menyebabkan munculnya darah bersamaan dengan sekresi kelenjar vagina dan leher rahim. Fase ini disebut menstruasi atau folikuler..

Pada akhir fase pertama, dikendalikan oleh estrogen, telur matang terbentuk dan perubahan folikel pecah. Ini berubah menjadi corpus luteum dan mulai aktif memproduksi estradiol, progesteron, dan androgen, yang berkontribusi pada pematangan endometrium. Jika telur tidak dibuahi, ia mulai terkelupas.

Sangat sering, ketidakseimbangan hormon memicu terjadinya kondisi patologis seperti:

  • perdarahan uterus;
  • sepenuhnya tidak ada atau menunda menstruasi;
  • keguguran atau infertilitas.

Jika, sebagai hasil dari pemeriksaan ginekologis dan endokrinologis, pasien mengungkapkan kandungan progesteron, hormon luteinizing yang rendah atau kurang berkembangnya corpus luteum, Utrozhestan diresepkan..

Cara mengambil dengan penundaan?

Menurut instruksi, obat ini diambil dari 16 hingga 26 hari siklus. Skema ini dipilih berdasarkan durasi siklus menstruasi "normal" yang diterima secara umum - 28 hari. Apa yang terjadi dalam tubuh? Kenapa sejak hari 16?

Kondisi utama untuk memulai terapi adalah ovulasi. Sebelum proses ini, tablet progesteron tidak boleh diminum. Artinya, kondisi utamanya bukan 16 hari, melainkan ovulasi. Karena kenyataan bahwa telur meninggalkan folikel dalam kebanyakan kasus dari 12 hingga 15 hari, skema ini disajikan.

Seringkali seorang wanita berkonsultasi dengan dokter kandungan dengan penundaan sekitar 2 minggu. Ini jauh dari hari-hari siklus yang ditunjukkan dalam instruksi. Jumlah progesteron saja tidak cukup untuk mencegah menstruasi. Tetapkan Utrozhestan.

Anda dapat minum obat 5 atau 10 hari. Dalam kasus pertama, tablet diminum atau ditempatkan di dalam vagina dua kali sehari, pada detik - 1 kali. Dosis diatur oleh dokter pada 100 atau 200 mg.

Tes diagnostik: pemeriksaan, ultrasonografi, folikulometri

Untuk memulai perawatan yang tepat, penting untuk mengidentifikasi apa yang menyebabkan gangguan siklus. Pemeriksaan komprehensif dapat mencakup metode berikut:

  1. Survei Pasien.
  2. Pemeriksaan ginekologis.
  3. Diagnosis ultrasonografi organ panggul. Pemeriksaan akan membantu mengidentifikasi proses patologis yang terjadi di rahim, saluran tuba dan ovarium. Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh dengan menggunakan diagnostik MRI.
  4. Folliculometry Metode diagnostik ultrasonografi membantu melacak pertumbuhan folikel dan timbulnya ovulasi. Penelitian harus dilakukan di tengah siklus menstruasi..
  5. Tes darah hormon.
  6. Analisis untuk infeksi. Di hadapan proses peradangan-infeksi di laboratorium, akan mungkin untuk mengidentifikasi jenis patogen tertentu.
  7. Histeroskopi (metode invasif minimal untuk memeriksa rongga rahim dengan histeroskopi). Teknik ini digunakan jika dicurigai adanya lesi genital..


Ultrasonografi akan membantu menentukan penyebab pelanggaran

Jika ada gangguan reproduksi terjadi, pertama-tama, seorang wanita harus mencari saran dari dokter kandungan. Selain itu, Anda mungkin perlu menemui terapis, ahli endokrin, genetika, psikoterapis.

Berapa hari haid Anda akan dimulai?

Obat mempertahankan tingkat progesteron yang konstan, mengubah struktur endometrium, mempersiapkan rahim untuk menstruasi. Setelah minum pil, tingkat progesteron menurun tajam. Situasi ini mendahului awal menstruasi. Hari-hari kritis muncul dalam 3 hari. Paling sering, darah terdeteksi pada hari berikutnya. Namun, ada situasi ketika, di bawah tindakan Utrozhestan, menstruasi dimulai setelah 5 hari masuk dengan rejimen yang dirancang selama 10 hari. Ini menunjukkan bahwa tingkat progesteron alami tidak terlalu kritis. Defisit sudah beres terlalu cepat. Dalam hal ini, pemberian obat lebih lanjut dihentikan..

Utrozhestan menyebabkan menstruasi, tetapi tidak menjamin hormon lengkap bulan depan. Untuk sepenuhnya mengembalikan siklus, disarankan untuk minum obat selama 2-3 siklus. Dengan pelanggaran serius - enam bulan. Bulan berikutnya, tablet dimulai pada hari ke 16. Efisiensi tidak tergantung pada metode - melalui mulut, ke dalam vagina. Dengan skema 1 kali per hari, disarankan untuk minum tablet sebelum tidur.

Indikasi dan kontraindikasi

Obat ini diresepkan untuk penyakit, kondisi yang terkait dengan kurangnya progesteron.

  1. Infertilitas;
  2. Ancaman keguguran, kelahiran prematur;
  3. Sindrom pramenstruasi;
  4. Siklus menstruasi anovulasi, diulang beberapa kali;
  5. Sebagai terapi pengganti dalam hubungannya dengan persiapan estrogen selama menopause;
  6. Keterlambatan menstruasi.
  • Menopause prematur saat melepas ovarium;
  • Persiapan untuk inseminasi buatan;
  • Infertilitas;
  • Kehamilan dengan ancaman keguguran;
  • Pencegahan penyakit hormonal yang disebabkan oleh peningkatan jumlah estrogen - mioma, endometriosis;
  • Penyimpangan menstruasi.

Hal ini diperlukan untuk memulai perawatan setelah pemeriksaan latar belakang hormonal. Satu-satunya cara untuk menentukan dosis harian yang benar, durasi kursus. Dosis yang tepat adalah kunci kesejahteraan. Karena skema yang salah sering menyebabkan efek samping yang nyata.

  1. Kantuk;
  2. Mual;
  3. Sifat lekas marah;
  4. Penindasan kesadaran;
  5. Nyeri di punggung bawah, perut;
  6. Pusing;
  7. Sakit kepala;
  8. Gangguan usus;
  9. Berat badan bertambah, bengkak.

Kontraindikasi utama adalah intoleransi individu terhadap komponen obat. Efek sampingnya sangat parah, pengobatan harus dihentikan. Selain itu, ada sejumlah kontraindikasi, yang harus dibiasakan dengan:

  • Peningkatan pembekuan darah;
  • Pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya;
  • Masalah metabolisme;
  • Tumor yang tergantung pada hormon;
  • Penyakit hati
  • Gagal ginjal;
  • Penyakit usus;
  • Migrain, sakit kepala parah.

Konsekuensi dari gangguan siklus

Kegagalan siklus menstruasi dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Konsekuensi pelanggaran yang tidak berbahaya - kelelahan, lekas marah, kesehatan yang buruk. Tetapi masalah utama adalah bahwa dengan tidak adanya menstruasi, ovulasi tidak terjadi. Ini berarti bahwa seorang wanita tidak akan bisa melahirkan anak. Pengobatan patologi yang terlalu cepat juga dapat menyebabkan disfungsi sistem endokrin.


Penyimpangan menstruasi sering menyebabkan masalah dengan konsepsi

Jika tidak adanya menstruasi merupakan konsekuensi dari ketidakseimbangan hormon, gejala eksternal yang tidak menyenangkan dapat muncul. Ini adalah jerawat, tipe rambut pria, obesitas. Setiap penyimpangan yang berhubungan dengan menstruasi dianggap sebagai kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Fitur penerimaan

Utrozhestan tidak digunakan sebagai kontrasepsi. Saat menjalani perawatan, tidak disarankan untuk mengendarai kendaraan, untuk terlibat dalam pekerjaan yang membutuhkan akurasi khusus, konsentrasi tinggi perhatian. Alkohol tidak mempengaruhi efek obat, tetapi dalam jumlah besar meningkatkan efek yang tidak diinginkan. Jangan menggunakan Utrozhestan secara paralel dengan antidepresan, antikoagulan, diuretik, obat antihipertensi. Overdosis dapat ditemukan pada peningkatan efek samping..

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul, di dalamnya ada suspensi berminyak warna putih. Ada dua opsi untuk konsentrasi obat: 100 dan 200 mg. Selain bentuk kapsul, obat ini tersedia dalam bentuk supositoria vagina.

Untuk menormalkan siklus menstruasi, ketika stres, penurunan berat badan atau gangguan hormon menjadi penyebab keterlambatan, dokter biasanya meresepkan Utrozhestan dalam bentuk kapsul. Dalam kasus disfungsi atau kurangnya ovarium, serta kurangnya progesteron, obat dalam bentuk supositoria vagina digunakan untuk terapi, karena zat aktif dalam kasus ini secara langsung berinteraksi dengan endometrium, menyebabkannya terkelupas dan timbulnya menstruasi..

Efek samping

Meskipun Utrozhestan terkadang menyebabkan penundaan menstruasi, kondisi ini tidak berlaku untuk efek samping. Dengan demikian, dapat dimanifestasikan:

  • Perdarahan intermenstrual;
  • Pusing, kantuk;
  • Individu hipersensitif.

Kontraindikasi untuk mengambil Utrozhestan

Sebelum minum obat, Anda harus mempelajari instruksi dengan seksama. Dalam kasus apa pun jangan memulai pengobatan sendiri, hanya dokter yang dapat menyusun skema yang dapat diterima untuk Anda dengan perhitungan dosis individu. Akankah ada penundaan menstruasi setelah menggunakan Utrozhestan, sangat tergantung pada dosis optimal dan cara penggunaan obat.

Anda tidak boleh mengambil kapsul ini jika Anda memiliki:

  • Pendarahan yang sering dari saluran genital;
  • Kecenderungan trombosis;
  • Tumor di alat kelamin atau kelenjar susu;
  • Disfungsi hati yang parah.

Bagaimana Utrozhestan digunakan untuk menormalkan siklus?

Berbagai alasan dapat memicu pelanggaran siklus menstruasi: situasi stres, penyakit ginekologis, ketidakseimbangan hormon selama kehamilan, menopause, remaja, dll..

Untuk memulihkan siklus, Utrozhestan diresepkan dalam kasus-kasus jika pemeriksaan mengungkapkan:

  • kurangnya progesteron pada fase II;
  • kelebihan hormon estrogen dan seks pria.

Untuk menyebabkan menstruasi, obat harus dikonsumsi dari hari ke 16 sampai 25 siklus (fase ovulasi), karena puncak sintesis progesteron jatuh pada periode waktu ini.

Untuk wanita yang ingin menormalkan siklus untuk kehamilan berikutnya, Utrozhestan harus digunakan hanya setelah ovulasi, karena memiliki kemampuan untuk menekannya, sehingga hari pertama masuk mungkin tidak sesuai dengan rekomendasi standar..

Cara menggunakan obat untuk menginduksi menstruasi:

Bentuk dosisCara mengambil Utrozhestan dengan penundaan?efek farmakologis
Supositoria vagina (tersedia dalam dosis 100 mg dan 200 mg)Dosis maksimum harian dalam pengobatan menstruasi tidak teratur adalah 200 mg.

Atas rekomendasi dokter, obat dapat digunakan 2 kali sehari, menggunakan dosis 100 mg, atau 1 kali sehari - 200 mg.

Supositoria diberikan dalam posisi rawan setelah prosedur kebersihan. Tidak disarankan untuk bangun selama 40 menit.

Dengan pemberian intravaginal, supositoria cepat larut, dan zat aktif diserap ke dalam selaput lendir, memasuki darah setelah 2-6 jam.
Kapsul untuk pemberian oral (tersedia dalam dosis 100 mg dan 200 mg)Dosis harian 200-300 mg.

Anda perlu menggunakan obat itu dua kali sehari di pagi dan sore hari. Antara dosis, interval 10-12 jam harus diamati..

Zat aktif cepat diserap ke dalam mukosa usus dan memasuki darah setelah 1-3 jam.

Zat aktif Utrozhestan terakumulasi dalam tubuh dan bertahan 24 jam jika obat diminum 2 kali sehari. Progesteron terkonsentrasi di dinding rahim, berkontribusi pada pertumbuhan endometrium dan penolakannya, akibatnya menstruasi datang tepat waktu. Setelah pembatalan Utrozhestan, menstruasi akan datang dalam 2-7 hari.

Ketika mengambil Utrozhestan untuk mengembalikan siklus untuk konsepsi lebih lanjut pada hari 26, tes harus diambil untuk tingkat hCG, yang diperlukan untuk deteksi dini kehamilan. Jika hasil positif diperoleh, maka penggunaan obat harus dilakukan sampai akhir trimester pertama (12-14 minggu) dalam dosis yang sama untuk mencegah penghentian kehamilan secara alami karena kekurangan progesteron. Pembatalan Utrozhestan dilakukan secara bertahap dengan pengurangan dosis yang lancar. Penghentian obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan keguguran.

Rejimen khas untuk penggunaan obat dihitung asalkan siklus menstruasi adalah 28 hari. Dalam kasus lain, durasi pengobatan dan dosis ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh.

Kapan menggunakan Utrozhestan untuk perawatan

Obat hormon ini digunakan pada fase kedua dari siklus menstruasi, karena zat aktifnya adalah progesteron, dalam tubuh seorang wanita yang diproduksi oleh corpus luteum, yang muncul setelah perkecambahan..

Penunjukan Utrozhestan dalam banyak situasi ditunjukkan:

  • Dalam kasus koreksi kadar progesteron dengan defisiensi;
  • Dengan infertilitas karena kekurangan korpus luteum;
  • Ketika ada pelanggaran siklus haid karena kurangnya ovulasi atau pelanggarannya;
  • Dengan sindrom pramenstruasi;
  • Dalam kombinasi dengan estrogen untuk menopause.

Menunda menstruasi saat mengambil Utrozhestan

Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul yang diminum dan melalui vagina. Dosis dan pengobatan ditentukan oleh dokter. Dengan skema yang tepat, penundaan menstruasi setelah Utrozhestan sangat jarang terjadi. Namun demikian, setiap wanita bereaksi terhadap obat apa pun dengan caranya sendiri, sehingga pengecualian terjadi.

Jika penyimpangan tersebut telah terjadi, maka keterlambatan menstruasi ketika mengambil Utrozhestan untuk pengobatan gangguan di atas tidak boleh melebihi 5 hari. Ketika kegagalan berlangsung lebih lama dari ini, konsultasi dokter diperlukan.


Menstruasi yang terlambat setelah Utrozhestan jarang terjadi, itu lebih mungkin pengecualian ketika diambil, tetapi jika ini terjadi, maka penundaan biasanya maksimal lima hari

Utrozhestan vagina dan menstruasi yang tertunda

Penggunaan kapsul kapsul pengganti progesteron ini secara menguntungkan membedakannya dari analog yang diproduksi dalam tablet. Penggunaannya untuk mempertahankan fase luteal dalam persiapan untuk IVF dan untuk implantasi embrio yang berhasil telah ditunjukkan. Untuk tujuan ini, pada hari injeksi hCG, Utrozhestan vagina diresepkan dan penundaan menstruasi, yang menunjukkan awal kehamilan, bukan alasan untuk pembatalannya. Penerimaan berlangsung hingga 8 minggu.


Utrozhestan vagina tersedia dalam bentuk tablet dan terutama digunakan untuk mempertahankan fase luteal

Rejimen pengobatan

Dengan kekurangan progesteron

Kursus perawatan gangguan dalam ritme menstruasi dan infertilitas dengan defisiensi progesteron dimulai dari hari ke-17 dari siklus dan berlangsung selama 10 hari. Menunda menstruasi setelah menggunakan Utrozhestan, dengan tes kehamilan positif, tidak mempengaruhi rejimen. Dengan keputusan dokter, obat dapat digunakan baik pada trimester pertama dan kedua.


Jika keterlambatan menstruasi setelah mengonsumsi Utrozhestan terjadi sebagai akibat dari kehamilan, tidak boleh Anda menolak untuk terus menggunakan obat tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Utrozhestan dengan penundaan menstruasi untuk panggilan mereka

Karena efek utama dari obat hormon ini didasarkan pada merangsang pengembangan endometrium dan menekan produksi estrogen, yang mengganggu keteraturan siklus, Utrozhestan kadang-kadang digunakan ketika menstruasi terlambat untuk memanggil mereka. Dalam hal ini, dokter kandungan menyarankan untuk minum kapsul di paruh kedua dari periode siklik dari hari 16 hingga hari 25, atau secara vagina selama 10 hari untuk memaksa mukosa uterus ditolak. Dengan pemberian intravaginal, progesteron mulai menumpuk di rahim dalam beberapa jam setelah menggunakan kapsul Utrozhestan.


Utrozhestan dapat ditunjuk dengan penundaan menstruasi untuk panggilan mereka. Biasanya asupan kapsul kecil diresepkan di paruh kedua siklus, atau pemberian obat vaginal dalam 10 hari dianjurkan.

Apa itu Proginova dan Utrozhestan

Utrozhestan, serta Proginova, adalah obat hormonal. Obat-obatan yang dijelaskan disajikan dalam tabel.

ProginovaObatnya mengandung estrogen. Ini memiliki sejumlah besar hormon dalam komposisi, dibandingkan dengan kontrasepsi oral konvensional. Seringkali menyebabkan efek samping..
UtrozhestanAgen hormonal. Mengandung progesteron. Menekan produksi estrogen. Membantu mengembalikan ovulasi. Obat ini biasanya digunakan untuk merangsang ovulasi. Selain itu, dokter merekomendasikan penggunaan obat untuk mempercepat timbulnya kehamilan. Dalam beberapa kasus, dapat ditugaskan untuk pria.

Persiapan berbeda dalam komposisi dan indikasi untuk digunakan. Masing-masing obat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter..

Cara menggunakan obat

Tentang cara mengambil Utrozhestan dengan penundaan menstruasi yang direncanakan, hanya dokter yang hadir yang dapat mengatakan, dengan mempertimbangkan kekhasan periode tersebut, keadaan kesehatan, dan faktor individu pasien lainnya. Tetapi ada aturan perawatan umum yang direkomendasikan oleh pengembangnya..

Jika kehamilan dikecualikan, obat harus digunakan pada fase kedua dari siklus. Selama periode inilah tubuh sangat membutuhkan progesteron. Harus diingat bahwa obat tidak menggantikan hormon yang ada, tetapi suplemen mereka. Karena fase ini terjadi setelah ovulasi, Utrozhestan diambil dari hari ke-16 hingga ke-25 dari siklus dalam dosis yang dipilih secara individual oleh dokter. Tergantung pada karakteristik mekanisme menstruasi, penerimaan dapat berlangsung dari 17 hingga 26 hari.

Kapsul diberikan secara oral dan memiliki efek sistemik, supositoria digunakan secara topikal, dan zat aktif, yang terakumulasi dalam jaringan rahim, mulai bekerja beberapa jam setelah pemberian. Para ahli mencatat bahwa jika Anda minum 2 kapsul atau memasukkan 2 supositoria per hari, maka progesteron bertindak terus menerus. Kadang-kadang dokter dapat memutuskan penggunaan paralel dari kedua bentuk pelepasan.

Aturan-aturan ini berlaku untuk bagaimana mengambil Utrozhestan untuk menelepon periode terlambat. Cara yang tepat mengambil hormon analog untuk mempertahankan kehamilan ditentukan oleh dokter yang memimpin pasien. Penggunaan obat diizinkan kapan saja, kadang-kadang membentang selama beberapa trimester.

Jika obat ini digunakan untuk memulihkan siklus dan fakta kehamilan telah ditetapkan selama kursus, Anda harus terus menggunakannya sampai akhir trimester pertama untuk menghindari keguguran. Perlu untuk membatalkan Utrozhestan secara bertahap, sesuai dengan spesialis.

Menstruasi setelah minum obat

Untuk memahami berapa hari setelah pembatalan pagi periode berikut datang, Anda perlu tahu apa yang bisa terjadi pada siklus menstruasi setelah koreksi ini:

  1. Siklusnya kembali normal. Menstruasi berjalan secara teratur setiap bulan dengan durasi yang sama, jumlah darah yang moderat dialokasikan, tidak ada penundaan.
  2. Hari-hari kritis datang lebih awal, yang menunjukkan pemendekan siklus. Dalam hal ini, dosis pertama tablet atau supositoria ditunda ke tanggal berikutnya. (mis., skema dari hari 16 ke hari 25 berubah menjadi yang lain: dari hari 18 ke hari 27 atau hari 19 hingga hari 28).
  3. Periode bulanan tertunda. Jika setelah Utrozhestan lebih dari 10 hari tidak ada menstruasi, hal pertama yang harus dilakukan adalah lulus tes kehamilan.

Ketika seorang wanita membatalkan Utrozhestan, tes memberikan hasil negatif, dan dia benar-benar yakin tentang tidak adanya kehamilan, alasannya bisa karena gangguan hormon yang kompleks, atau obat itu dibatalkan lebih awal. Ketika terjadi kekurangan progesteron yang serius, dokter meningkatkan dosis zat tersebut.

Aliran haid telah mengubah karakternya: sekarang mereka ditandai oleh kelangkaan atau kelimpahan, mereka mulai mengganggu sensasi menyakitkan, yang tidak diamati sebelumnya..

Banyak wanita tertarik pada pertanyaan: bisakah menstruasi dimulai saat mengambil Utrozhestan. Ini diperbolehkan, dan dalam hal ini perlu untuk menunda pengobatan dan berkonsultasi dengan spesialis.

Varian yang serupa dari efek penggantian hormon pada menstruasi dimungkinkan pada bulan-bulan pertama, karena adaptasi terhadap penggantian buatan progesteron pada setiap organisme bersifat individual..

Tentang hormon

Progesteron adalah salah satu hormon seks wanita utama yang mengatur perjalanan menstruasi, perkembangan normal janin, dan perjalanan kehamilan. Paruh pertama dari siklus menstruasi diatur oleh hormon estrogen. Selama periode ini, sel telur matang, yang, selama ovulasi, meninggalkan folikel yang pecah untuk terhubung dengan sperma.

Dengan pecahnya folikel, terbentuk kelenjar permanen, yang disebut corpus luteum, yang menghasilkan progesteron. Yaitu, pada fase kedua (luteal), peningkatan kadar hormon ini diamati, peran yang pada tahap ini adalah untuk memberikan endometrium bentuk, struktur dan kualitas yang akan berkontribusi pada fiksasi menguntungkan telur yang dibuahi di dalamnya..

Jika pembuahan tidak terjadi, zat ini mengubah endometrium menjadi tipe sekretori dan memicu eksfoliasinya - menstruasi.

Dengan konsepsi tersebut, hormon ini membantu memperbaiki sel telur janin di dinding rahim, mencegah lepasnya penutup bagian dalam. Salah satu fungsi penting dari zat ini adalah untuk mengurangi nada rahim selama kehamilan dan memberikan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan janin. Untuk sifat-sifat ini, progesteron secara tepat disebut sebagai hormon kehamilan..

Dalam ginekologi dan kebidanan, itu digunakan untuk tujuan seperti:

  1. Eliminasi ketidakteraturan menstruasi. Paling sering menunjuk Utrozhestan dengan penundaan menstruasi. Fenomena ini terjadi karena berbagai faktor: stres, aktivitas fisik, gaya hidup yang tidak tepat, berat badan rendah, gangguan endokrinologis dan hormonal. Alasan-alasan ini dapat menunda hari-hari kritis dalam 2-5 hari, tetapi jika tidak ada waktu yang disepakati, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menggunakannya.
  2. Pengobatan sindrom menopause. Pada masa menopause, ketika tubuh sendiri tidak mampu mengatasi ketidakseimbangan hormon, obat ini membantu mengatasi gejala menopause..
  3. Mengurangi manifestasi PMS (sindrom pramenstruasi, ditunjukkan 2-5 hari sebelum dimulainya hari kritis).
  4. Perencanaan kehamilan dan selama IVF (fertilisasi in vitro). Dalam situasi ini, latar belakang hormon yang stabil adalah jaminan utama kehamilan yang sukses.
  5. Pemeliharaan janin dan pencegahan keguguran dengan onset pelepasan endometrium atau peningkatan tonus uterus.
  6. Pengobatan patologi endometrium (hipoplasia, hiperplasia, polip).

Indikasi untuk pengangkatan Utrozhestan

Utrozhestan dengan penundaan menstruasi hanya diresepkan jika tidak ada kontraindikasi untuk digunakan. Ketika Anda tidak dapat mengambil obat ini:

  1. Adhesi di rahim dan saluran tuba.
  2. Pendarahan vagina tidak diketahui asalnya.
  3. Penyakit hati dan ginjal.
  4. Tumor di dada.
  5. Predisposisi thrombosis.
  6. Diabetes tipe gula.
  7. Lesi miomatosa dan polip di uterus.
  8. Tekanan darah tinggi.

Dengan salah satu dari patologi ini, dilarang mengonsumsi Utrozhestan atau obat-obatan serupa.

Obat-obatan hormon memiliki daftar kontraindikasi yang cukup besar untuk digunakan, yang harus dibiasakan sebelum digunakan..

Utrozhestan tidak dapat diambil dalam kasus berikut:

  • Deteksi polip dan fibroid uterus.
  • Diabetes Melitus tipe 1 dan tipe 2.
  • Kecenderungan trombosis.
  • Disfungsi atau patologi perkembangan ginjal dan hati.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Pendarahan vagina tidak diketahui asalnya.
  • Adanya adhesi.

Jika Anda mengabaikan kontraindikasi, obat tersebut dapat sangat memengaruhi status kesehatan wanita.

Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat gestagenik. Pabrikan mengklaim bahwa Utrozhestan adalah analog lengkap progesteron alami, tidak seperti obat lain yang sejenis. Karena itu, banyak dokter lebih suka meresepkan Utrozhestan selama kehamilan.

RINCIAN: Rotasi tanaman dan tetangga yang baik adalah dasar dari panen yang baik

Progesteron adalah hormon yang sangat diperlukan dalam tubuh wanita mana pun sepanjang hidupnya, terutama pada periode reproduksi. Yang utama adalah:

  • Merangsang transformasi endometrium dari tipe proliferatif menjadi sekretori. Karena hal inilah maka penolakan selanjutnya terhadap lapisan fungsional atau pemasukan penuh sel telur janin ke dinding rahim jika terjadi kehamilan.
  • Dalam kasus pembuahan, ia berkontribusi pada perkembangan penuh sel telur janin hingga 16 minggu, sampai pembentukan plasenta..
  • Progesteron bertanggung jawab atas transformasi kelenjar susu dalam persiapan laktasi. Berkat dia, ada pertumbuhan berlebih pada saluran, modifikasi jaringan menjadi jaringan yang dapat mengeluarkan ASI..

Pendapat ahli Daria Shirochina (dokter kandungan-ginekologi) Asupan rutin Utrozhestan, terutama pada wanita hamil, dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Ini bisa menyebabkan pusing, mata gelap, lemah. Ini harus diperhitungkan, terutama ketika meresepkan obat dalam dosis besar.

Dengan demikian, situasi berikut adalah indikasi untuk pengangkatan Utrozhestan:

  • Pada wanita dengan ketidakseimbangan hormon seks, menstruasi yang tertunda menyebabkan keluarnya darah. Utrozhestan mempromosikan transformasi sekresi endometrium dan penolakannya.
  • Sebagai bagian dari perawatan kompleks gangguan menopause, juga pada wanita premenopause.
  • Untuk pengobatan penyakit rongga internal rahim - polip, hiperplasia.
  • Sebagai pengobatan komprehensif untuk mastopati.
  • Ketika merencanakan konsepsi pada wanita dengan riwayat keguguran, jika penyebab hormonal dari masalah tersebut ditetapkan.
  • Dengan ancaman aborsi pada tahap awal, bercak, tanda-tanda pelepasan menurut hasil pemeriksaan USG.
  • Dengan ancaman persalinan dini setelah 20 dan hingga 37 minggu, itu diresepkan terutama dalam bentuk tablet vagina.

Pendapat ahli Daria Shirochina (dokter kandungan-ginekologi) Hari ini dapat dibuktikan bahwa Utrozhestan tidak digunakan untuk mengobati endometriosis, termasuk untuk terapi pemeliharaan pada periode pasca operasi..

Kontraindikasi untuk digunakan:

  1. Laktasi.
  2. Hipersensitif terhadap Progesteron.
  3. Gagal hati.
  4. Adanya adhesi.
  5. Penyakit onkologis di kelenjar susu.
  6. Kecenderungan trombosis.
  7. Perdarahan genital.
  8. Diabetes.
  9. Asma bronkial.
  10. Polip.

Saat menggunakan hormon, hati-hati harus dilakukan saat mengemudi kendaraan. Utrozhestan tidak dikontraindikasikan selama kehamilan. Namun, pada trimester ketiga, itu diresepkan dengan hati-hati karena peningkatan risiko pengembangan fungsi hati.

Jika perjalanan pengobatan dimulai terlalu dini (pada paruh pertama siklus menstruasi, terutama sebelum hari ke-15), maka ini dapat mempengaruhi penurunan siklus menstruasi atau perdarahan asiklik..

Proginova dengan amenore

Waktu membaca: min.

Proginova untuk pengobatan amenore banyak digunakan dalam berbagai bentuknya, karena merupakan obat hormonal yang mengandung estrogen sintetik dalam komposisinya, yang identik dalam struktur dan sifat estradiol yang diproduksi secara in vivo. Biasanya, obat ini mengkompensasi kekurangan estrogen dalam tubuh seorang wanita, yang mempengaruhi konsepsi dan melahirkan anak. Tetapi berkat progine, kemampuan reproduksi tubuh meningkat dan kemampuan mereka meningkat.

Jika seorang wanita dengan amenore meminum progina tanpa resep dokter dan memeriksakan sehari sebelumnya, maka itu berbahaya oleh perkembangan sejumlah komplikasi dan efek samping, sementara latar belakang hormon berubah ke arah negatif dan sulit untuk diperbaiki di masa depan..

Proginova dengan duphaston dengan amenore digunakan jika seorang wanita ingin hamil jika dia mengalami infertilitas atau keguguran spontan. Dalam hal ini, konsekuensi utama dari hipoestrogenisme adalah endometrium yang sangat tipis, yang tidak mampu menanamkan telur yang telah dibuahi dan perkembangannya. Dan ini berkat progine bahwa kualitas endometrium meningkat, dan kemungkinan implantasi jauh lebih tinggi. Dalam kasus ketidakseimbangan hormon, endometrium dan ovulasi dipulihkan karena asupan estradiol sintetis dalam tubuh, yang memiliki efek menguntungkan dalam onset dan perkembangan kehamilan..

Siklon proginova dengan amenore digunakan sebagai terapi penggantian hormon untuk kekurangan hormon, dan juga digunakan pada wanita pascamenopause, dengan adanya gejala yang mengindikasikan disfungsi dalam tubuh..

Siklon proginova: amenore dengan latar belakang menopause adalah indikasi paling umum untuk penggunaannya, karena memberikan tubuh kekurangan estradiol dan mengimbangi manifestasi manifestasi psiko-emosional dan otonom dari menopause. Sangat penting efeknya pada kulit dan selaput lendir, terutama organ genitourinari. Karena jumlah hormon yang cukup, tidak ada kehilangan massa tulang selama menopause, yang mengurangi jumlah patah tulang pada periode ini..

Banyak wanita yang menggunakan obat dengan tidak adanya menstruasi selama menopause menunjukkan toleransi dan efektivitas yang baik. Ini karena sifat utamanya: berkurangnya rangsangan uterus, peningkatan metabolisme, stabilisasi protein dan metabolisme karbohidrat. Ini juga mempromosikan pembentukan jaringan tulang dan merangsang kelenjar susu, dan juga mengisi kembali hypoestrogenism dan menstabilkan latar belakang hormonal dan dengan demikian membentuk siklus menstruasi, mengurangi perkembangan komplikasi dari jantung dan pembuluh darah, mencegah perkembangan osteoporosis dan gangguan otonom. Sangat penting untuk memilih pengobatan yang tepat dan menentukan penyebab amenore, dan hanya dengan rekomendasi dokter, Anda harus mulai minum obat..

APLIKASI PROGINOV

Halo Anna. Menurut hasil USG, ukuran rahim dan ovarium Anda sangat berkurang. kurangnya menstruasi disebabkan oleh kenyataan bahwa obat-obatan hormonal hampir sepenuhnya menekan produksi ovarium mereka sendiri. Untuk mengembalikan pekerjaan mereka, Anda harus meninggalkan penggunaan hormon. Mungkin pada awalnya Anda menggunakan dosis minimum Utrozhestan atau Dufastne dari tanggal 16 hingga 25 hari dari siklus menstruasi, dan pada awal node Anda harus melakukannya tanpa mereka..
Saya merekomendasikan agar Anda diuji untuk infeksi menular seksual dengan metode ELISA (metode ini lebih informatif daripada PCR - dengan PCR akan ada hasil negatif palsu jika mikroba tidak masuk ke dalam bahan untuk penelitian, dan ELISA akan selalu positif, di mana pun mikroba berada di dalam tubuh. ) untuk klamidia, ureaplasmosis, mikoplasmosis, trikomoniasis, CMV, HSV, HPV. itu adalah proses inflamasi yang bisa menjadi akar penyebab dan pitam, dan terutama penindasan ovarium dan pengurangan ukuran rahim. Biasanya, pada anak perempuan yang sehat, meminum pil KB tidak menyebabkan masalah kesehatan..
untuk mengembalikan pekerjaan indung telur saya merekomendasikan program berikut
C1 hingga 14 hari dari siklus menstruasi
Ef Si dengan Dong Kwa (diproduksi oleh NSP) 1 kapsul 2 kali dengan makanan (obat meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi ovarium, mengandung prekursor estrogen)
Cakar kucing (dari perusahaan yang sama) 1 kapsul 2 kali dengan makanan (antiinflamasi, antimikroba, efek imunomodulasi)

Dari hari ke 15 hingga 26 siklus menstruasi
Wild Yam (diproduksi oleh NSP) 1 kapsul 2 kali dengan makanan (mengandung prekursor hormon progesteron)
Vitamin E (diproduksi oleh NSP) 1 kapsul 3 kali dengan makanan (ini adalah vitamin alami, beberapa kali lebih kuat dari apotek sintetis dan juga memiliki efek seperti progesteron, perlu untuk produksi hormon seks pada wanita dan pria)
Anda dapat menemukan informasi terperinci tentang obat-obatan dan produsen di situs web www.natr.ru. Penggunaan obat-obatan ini memfasilitasi produksi hormon oleh indung telur Anda sendiri (dari prekursor hampir selesai), dan tidak menggantikannya; Ini memiliki anti-inflamasi, efek antimikroba, memiliki efek imunostimulator dan imunomodulator (memaksa tubuh untuk memperbaiki proses metabolisme yang terganggu). Saya sarankan memakai obat-obatan di bawah program seperti itu dalam waktu enam bulan (2 botol masing-masing obat akan hilang. Dan Viamin E akan bertahan selama 5 bulan.
bersamaan dengan program ini, ambil kompleks vitamin-mineral Formula pelindung 2 kapsul 2 kali sehari dengan makanan selama 30 hari, Super Kompleks 1 tablet 2 kali dengan makanan - 30 hari, kemudian Bee pollen 2 kapsul 2 kali sehari sampai akhir program.

Pada saat yang sama, pijatan ginekologis sangat efektif (tetapi hanya setelah pemeriksaan infeksi) - minimal 20 sesi 15 menit.
Di rumah, Anda dapat menggunakan peralatan peningkatan kesehatan dari sistem M. S. Norbekov (mungkin Anda pernah mendengar tentang ini) - pijat uroginekologi (dijelaskan dalam bukunya "Energy Enema.")

Jika Anda tertarik dengan rekomendasi saya, saya dapat memberi tahu Anda di mana dan bagaimana membeli obat NSP dengan harga diskon.
Sebelum komunikasi.

Proginova

Komposisi

1 tablet (tablet) dari obat Proginov termasuk 2 mg estradiol valerate.

Sebagai tambahan: 46,25 mg laktosa monohidrat; 3 mg povidone 25000; 26,2 mg pati jagung; 2,4 mg bedak; 33,54 mg sukrosa kristal; 0,15 mg magnesium stearat; 3,719 mg macrogol 6000; 0,323 mg povidone 700.000; 14,572 mg kalsium karbonat yang diendapkan; 0,205 mg 85% gliserol; 7.104 mg bedak, 0,411 mg titanium dioksida; Lilin montanglycolic 0,075 mg; 0,051 mg indigo carmine.

Surat pembebasan

Proginova medis dibuat dalam bentuk dragee (tablet) No. 21 dalam kemasan.

efek farmakologis

Mengisi kembali kekurangan estrogen endogen (estrogen).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Estradiol valerate, yang merupakan bahan aktif dalam obat Proginov, adalah estrogen (hormon seks wanita), yang, ketika diambil secara oral (oral), dikonversi dalam tubuh manusia menjadi 17-estradiol alami. Ketika mengambil obat ini, hampir tidak ada perubahan dalam sintesis hormon dalam tubuh itu sendiri dan tidak ada penindasan dari proses meninggalkan ovarium dari ovum, dan oleh karena itu penggunaan obat Proginova dan ovulasi kompatibel..

Fungsi estradiol eksogen (diperoleh secara eksternal) adalah untuk mengisi defisiensi estrogen wanita yang dicatat setelah pembentukan menopause, dan untuk menyediakan terapi yang efektif untuk gejala menopause otonom dan psiko-emosional (termasuk hot flashes, nyeri otot dan persendian, hiperhidrosis, penurunan libido, gangguan tidur, kardialgia, lekas marah, sakit kepala, lekas marah, pusing, jantung berdebar). Juga, obat ini membantu mengurangi manifestasi involusi kulit dan selaput lendir, terutama yang berkaitan dengan sistem genitourinari (termasuk iritasi dan kekeringan pada vagina, inkontinensia urin, kelembutan hubungan seksual).

Terapi penggantian hormon (HRT) dengan dosis estrogen yang dipilih secara memadai, yang terdapat dalam obat Proginov, selama periode pascamenopause mendukung penurunan resorpsi tulang dan juga menghambat atau sepenuhnya menghilangkan keropos tulang. Efek positif dari HRT jangka panjang telah terbukti terkait dengan risiko patah tulang perifer pada wanita pascamenopause. Dalam hal penghentian HRT, tingkat penurunan massa tulang pasien diamati, sebanding dengan indikator yang melekat dalam periode waktu segera setelah menopause. Namun, pemulihan lengkap jaringan tulang ke nilai premenopause selama HRT belum terbukti.

Efek menguntungkan dari HRT juga diamati dalam kaitannya dengan kepadatan kulit, konsentrasi kolagen dalam kulit dan bahkan dalam hal memperlambat pembentukan keriput. Melakukan terapi tersebut menyebabkan penurunan kadar LDL dan kolesterol total dan peningkatan konten HDL dan trigliserida. Kepatuhan terhadap pengobatan progestogen sampai batas tertentu dapat mengganggu efek estradiol pada proses metabolisme. Secara total, efek metabolik dari HRT dianggap positif dan berkontribusi untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular pada wanita selama wanita pascamenopause..

Ketika menjalani perawatan dengan Proginova oleh wanita dengan rahim yang tidak dapat dijelaskan, untuk mengurangi kemungkinan hiperplasia endometrium dan terjadinya adenokarsinoma, pemberian gestagen paralel (faktor penghambat untuk pertumbuhan endometrium) diindikasikan untuk setidaknya 10 hari dalam setiap siklus.

Ketika mengambil estradiol valerate secara oral (di dalam), penyerapannya yang cepat dan hampir sempurna diamati. Dalam proses penyerapan dan bagian pertama steroid eter melalui hati, ia dipecah menjadi asam valerianat dan estradiol, yang, pada gilirannya, mengalami transformasi signifikan lebih lanjut menjadi estron sulfat, estriol, estrone, dll. Ketersediaan hayati estradiol dengan pemberian internal hanya 3%, dalam bebas dari makanan yang dikonsumsi secara paralel.

Cmax serum estradiol adalah sekitar 30 pg / ml dan sudah diperbaiki 4-9 jam setelah pemberian oral, kemudian menurun dan setelah 24 jam menjadi setengah sebanyak (15 pg / ml).

Estradiol terutama berikatan dengan protein albumin dan globulin, yang mengikat steroid seks (GPS). Fraksi bebas estradiol serum sekitar 1-1,5%, berbeda dengan fraksi zat yang terikat GPS 30-40%. Dengan injeksi estradiol intravena tunggal, Vdnya yang jelas berada pada level 1 l / kg.

Setelah hidrolisis estradiol valerate selesai, transformasi metabolik selanjutnya identik dengan estradiol endogen. Organ utama yang terlibat dalam metabolisme adalah hati, biotransformasi tambahan terjadi di ginjal, usus, organ target dan otot-otot kerangka. Proses-proses ini mengarah pada pelepasan estriol, estron, katekolestrogen dan konjugat glukuronida dan sulfatnya, yang memiliki efikasi estrogenik yang secara signifikan lebih rendah.

Pembersihan serum estradiol, dengan pemberian intravena tunggal, cukup bervariasi dan berada dalam kisaran 10-30 ml / menit / kg. Sejumlah estradiol diekskresikan dengan empedu dan melewati resirkulasi usus-hati. Produk metabolisme estradiol terutama diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk glukuronida dan sulfat..

Konsentrasi estradiol serum dengan pemberian parenteral berulang adalah dua kali lipat level plasma yang diamati dengan pemberian tunggal. Level estradiol serum minimum adalah 30 pg / L, dan maksimum adalah 60 pg / L. Konsentrasi produk metabolisme estradiol melebihi konsentrasi obat utama (estrone sekitar 8 kali, estrone sulfat sekitar 150 kali). Setelah penghentian terapi Proginova, kadar estrone dan estradiol kembali ke nilai primernya selama 2-3 hari.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan agen terapi Proginov ditunjukkan:

  • untuk HRT jika terjadi defisiensi estrogen yang didiagnosis akibat timbulnya sterilisasi atau menopause alami;
  • dengan perubahan involutif yang diamati dalam sistem genitourinarius dan kulit, menopause dan kondisi depresi yang terkait dengan menopause;
  • untuk mencegah perkembangan osteoporosis pascamenopause.

Kontraindikasi

Meresepkan HRT dengan penggunaan Proginova dilarang dengan:

  • perdarahan pervaginam dari sifat kejadian yang tidak dapat dijelaskan;
  • tromboemboli atau trombosis arteri (termasuk manifestasi stroke dan infark miokard);
  • kehamilan
  • kanker payudara (termasuk kecurigaan pembentukannya);
  • trombosis vena dalam, yang pada tahap akut;
  • menyusui;
  • mengamati tromboemboli (termasuk sejarahnya);
  • keganasan yang bergantung pada hormon atau patologi prakanker yang tergantung hormon (termasuk kecurigaan kemungkinan mengembangkan kondisi yang menyakitkan ini);
  • hipertrigliseridemia berat;
  • setiap tumor hati (ganas, jinak), saat ini didiagnosis atau diamati pada anamnesis;
  • peningkatan sensitivitas pribadi terhadap salah satu bahan pil;
  • patologi hati berat;
  • probabilitas tinggi trombosis vena;
  • intoleransi gula;
  • di bawah 18 tahun.

Jika terjadi kondisi menyakitkan di atas selama HRT, perlu segera menghentikan pengobatan.

Dengan perawatan khusus tunjuk Proginova dengan:

  • manifestasi ikterus kolestatik;
  • hipertensi arteri;
  • endometriosis;
  • diabetes mellitus;
  • fibroid rahim;
  • hiperbilirubinemia kongenital (termasuk sindrom Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert).

Efek samping

  • perubahan berat (dalam satu arah atau lainnya);
  • efek hipersensitivitas;
  • kembung;
  • penurunan mood;
  • kejang otot;
  • mual, muntah;
  • rasa cemas;
  • ruam / gatal;
  • perubahan libido (dalam satu arah atau yang lain);
  • dispepsia;
  • jerawat
  • sakit kepala;
  • hirsutisme;
  • pusing;
  • eritema nodosum;
  • keputihan;
  • migrain;
  • pembengkakan
  • gangguan penglihatan;
  • dismenore;
  • intoleransi lensa kontak bekas;
  • kelemahan;
  • jantung berdebar
  • gatal-gatal;
  • sakit perut;
  • vagina, pendarahan rahim (termasuk bercak);
  • peningkatan sensitivitas atau kelembutan kelenjar susu;
  • gejala PMS kompleks.

Ketika mengambil tablet Proginov, efek samping kadang-kadang dicatat, dimanifestasikan oleh terjadinya tromboemboli dan trombosis vena dalam.

Dengan monoterapi berkepanjangan dengan obat-obatan estrogen, risiko mengembangkan kanker endometrium atau hiperplasia meningkat.

Menurut hasil penelitian observasional dan klinis, peningkatan risiko relatif tumor payudara pada wanita yang menjalani HRT (termasuk mengambil Proginova) selama beberapa tahun terungkap.

Penerimaan hormon seks (termasuk estradiol) dalam kasus yang jarang berkontribusi pada perkembangan neoplasma jinak, bahkan lebih jarang dalam pembentukan tumor ganas pada hati. Dalam kasus terisolasi, neoplasma ini menyebabkan perdarahan intraabdomen, yang dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.

Pada beberapa wanita yang rentan terhadap hal ini, kejadian kolelitiasis tercatat saat mengonsumsi estrogen.

Data terbatas tersedia pada kemungkinan peningkatan risiko demensia pada pasien setelah 65 tahun memulai HRT.

Kadang-kadang manifestasi chloasma diamati, terutama pada wanita dengan riwayat patologi ini pada kehamilan sebelumnya.

Pada pasien dengan kecenderungan herediter terhadap angioedema, gejala edema Quincke dapat terjadi atau memburuk..

Proginova, petunjuk penggunaan

Instruksi penggunaan Proginova merekomendasikan pemberian dragee (tablet) secara oral dari obat secara keseluruhan, dicuci dengan sedikit air..

Dalam kasus minum obat oleh wanita dengan rahim yang tidak terpapar dan menstruasi yang berkelanjutan, perlu untuk memulai terapi dalam kombinasi dengan progestogen pada awal siklus menstruasi, yaitu dalam 5 hari pertama. Pasien dengan menstruasi yang cukup langka, serta wanita pascamenopause, dapat diresepkan perawatan kapan saja, setelah sebelumnya tidak termasuk kemungkinan kehamilan..

Setiap blister (kemasan utama) meliputi 21 tablet dan karenanya dirancang untuk terapi 21 hari dengan asupan harian pil pertama. Setelah setiap kursus terapi (21 hari), ada kemungkinan penghentian dalam perawatan, yang rata-rata membutuhkan 1 minggu (untuk HRT siklik), atau melanjutkan penggunaan dragee harian (untuk HRT berkelanjutan). Dalam hal ini, dragee pertama dari blister baru harus diambil sehari setelah tablet Proginov pada blister sebelumnya berakhir.

Wanita yang belum memiliki rahim diangkat sebelum memulai pengobatan dengan Proginova dianjurkan untuk mengambil obat gestagen yang memadai secara paralel. Untuk HRT kombinasi siklik, gestagen digunakan selama 10-14 hari setiap 28 hari terapi, dan untuk HRT kombinasi terus menerus, diambil dengan setiap pil estrogen berikutnya..

Penerimaan tablet Proginov dapat dilakukan kapan saja nyaman untuk seorang wanita, namun, menjaga waktu harian tertentu untuk mengambil setiap dragee berikutnya. Jika Anda tidak sengaja meminum pil berikutnya, Anda harus meminumnya dalam 12-24 jam ke depan. Dengan istirahat yang lebih lama dalam terapi, perdarahan dapat berkembang.

Overdosis

Ketika mengambil dosis Proginova, berkali-kali lebih unggul dari dosis harian terapi, tidak ada manifestasi negatif serius yang terdeteksi. Gejala overdosis biasanya terbatas pada mual dengan kemungkinan muntah dan terjadinya perdarahan vagina..

Tidak ada obat penawar khusus untuk estradiol. Perawatan untuk kondisi seperti itu harus sesuai dengan manifestasi negatif yang diamati..

Interaksi

Dalam kasus pengangkatan HRT dengan penggunaan Proginova, seorang wanita harus berhenti menggunakan kontrasepsi hormonal (dengan asupan mereka sebelumnya). Jika perlu, kontrasepsi atau metode non-hormonal dapat direkomendasikan kepada pasien..

Terapi jangka panjang dengan obat-obatan yang merupakan penginduksi enzim hati (termasuk beberapa obat antimikroba dan antikonvulsan) dapat meningkatkan pembersihan hormon seks dan mengurangi efektivitas klinisnya. Sediaan-sediaan dengan sifat-sifat yang menginduksi enzim hati yang serupa meliputi: carbamazepine, barbiturate, hydantoins, primidone dan rifampicin, dan juga mungkin: felbamate, oxcarbazepine, griseofulvin dan topiramate. Induksi enzim hati yang paling jelas, biasanya, diamati 2-3 minggu setelah dimulainya pengobatan dan dapat bertahan selama 4 minggu setelah penghentian terapi..

Dalam beberapa kasus yang jarang, pemberian terapi antibiotik secara bersamaan (misalnya, obat tetrasiklin dan penisilin) ​​dapat menyebabkan penurunan konsentrasi estradiol..

Obat-obatan yang secara signifikan mengalami proses konjugasi (Paracetamol dan obat-obatan sejenis) dapat meningkatkan ketersediaan hayati estradiol karena hambatan kompetitif proses konjugasi selama penyerapan obat..

Karena efek HRT pada toleransi glukosa tubuh manusia, dalam beberapa kasus, perubahan dalam kebutuhan pasien untuk insulin dan / atau agen antidiabetik oral dapat diamati..

Ketentuan penjualan

Obat Proginova hanya dijual setelah presentasi resep.

Kondisi penyimpanan

Indikator suhu maksimum yang diijinkan untuk penyimpanan obat adalah suhu 30 ° C.

Umur simpan

5 tahun sejak produksi tablet.

instruksi khusus

Dalam kasus pemberian HRT untuk pasien yang riwayatnya menelusuri faktor risiko trombosis yang jelas atau jumlah faktor risiko trombosis yang kurang signifikan, perlu untuk memperhitungkan kemungkinan peningkatan bersama dari efek faktor-faktor ini dan pengobatan sehubungan dengan pembentukan trombosis. Dalam kasus seperti itu, nilai keseluruhan dari faktor risiko yang diamati meningkat. Jika pasien memiliki risiko tinggi terkena trombosis, pengangkatan Proginova dikontraindikasikan.

Sebelum memulai HRT dan selanjutnya pada seluruh tahap perawatan, pada interval waktu yang kira-kira sama (setidaknya sekali setiap enam bulan), pasien harus diresepkan pemeriksaan ginekologis dan pemeriksaan kelenjar susu, serta mengukur tekanan darah dan, jika perlu, melakukan tes lain..

Wanita yang menderita prolaktinoma dan menggunakan Proginova pada seluruh tahap HRT harus menjalani pemeriksaan medis berkala untuk menentukan tingkat prolaktin.

Jika HRT diperlukan dalam kaitannya dengan pasien dengan satu atau lebih kondisi menyakitkan yang tercantum di bawah ini, pengawasan medis yang konstan dan hati-hati mungkin diperlukan. Dalam hal ini, jika setidaknya salah satu dari kondisi ini ditemukan dalam dirinya, seorang wanita wajib memberi tahu dokternya tentang hal ini sebelum menggunakan Proginova..

Kondisi menyakitkan yang membutuhkan perhatian khusus dalam HRT:

  • fibroid rahim;
  • epilepsi;
  • chorea;
  • endometriosis (sekarang atau masa lalu);
  • lupus erythematosus sistemik;
  • patologi kandung empedu dan / atau hati (setelah hepatitis sebelumnya, pemberian Proginova hanya mungkin setelah 6 bulan, dengan normalisasi penuh semua fungsi hati);
  • otosklerosis;
  • penyakit kuning (diamati selama kehamilan terakhir atau terapi hormon seks sebelumnya);
  • porfiria;
  • diabetes;
  • trigliserida serum tinggi;
  • hipertensi arteri;
  • migrain;
  • chloasma (ada atau dipindahkan di masa lalu);
  • asma bronkial;
  • mastopati
  • probabilitas tinggi trombosis vena.

Risiko kemungkinan pembentukan trombosis vena meningkat dengan bertambahnya usia, serta dengan kelebihan berat badan, varises dan indikasi itu dalam riwayat keluarga.

Peningkatan sementara dalam risiko trombosis vena dalam diamati pada pasien yang telah menderita cedera serius, intervensi bedah, atau yang dalam keadaan imobilitas yang berkepanjangan. Dalam hal merencanakan operasi dengan latar belakang HRT, pasien berkewajiban untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini sebelumnya (selama 4-6 minggu).

Peringatan di bawah ini berlaku untuk semua obat yang digunakan dalam HRT, termasuk Proginova.

Dalam kasus monoterapi estrogen, terutama dengan penggunaan jangka panjang, kemungkinan pembentukan kanker mukosa uterus (kanker endometrium) meningkat. Jika rahim dipertahankan pada pasien, HRT harus dilakukan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang mengurangi risiko ini, untuk mana Proginova diresepkan dengan pemberian bersamaan obat-obatan gestagen.

Seorang wanita yang sering mengamati terobosan atau perdarahan tidak teratur selama penggunaan Proginova harus memberi tahu dokter yang merawatnya tentang hal ini..

Menurut hasil beberapa penelitian, sedikit peningkatan episode pembentukan kanker payudara pada wanita yang menjalani HRT, dibandingkan dengan rekan-rekan mereka yang tidak menggunakan obat hormonal, terbukti. Risiko relatif dari patologi ini meningkat dengan meningkatnya waktu untuk monoterapi estrogen, tetapi dapat dikurangi atau tidak ada sama sekali. Kecenderungan untuk meningkatkan risiko pembentukan tumor payudara hampir identik sehubungan dengan wanita dengan alkoholisme, obesitas atau perkembangan menopause alami. Meningkatnya kemungkinan kanker tersebut secara bertahap menurun ke rata-rata selama tahun-tahun pertama setelah menolak HRT.

HRT juga membantu meningkatkan kepadatan mamografi kelenjar susu wanita, yang mungkin berdampak negatif pada penentuan radiologis kanker payudara dan kadang-kadang membutuhkan penggunaan metode alternatif untuk mendeteksi kanker..

Dalam perjalanan studi epidemiologis, sedikit peningkatan risiko pembentukan kanker ovarium diamati pada pasien yang menjalani terapi penggantian estrogen untuk jangka waktu yang agak lama (lebih dari 10 tahun). Pada saat yang sama, analisis dari 15 penelitian lain tidak menunjukkan peningkatan risiko ini. Saat ini, data ini kontroversial..

Dalam kasus yang terisolasi, ketika menggunakan obat-obatan termasuk hormon seks, terjadinya neoplasma jinak pada hati dicatat, tumor ganas organ ini bahkan lebih jarang terjadi. Kadang-kadang perdarahan dari formasi tumor seperti itu ke dalam rongga perut membawa ancaman bagi kehidupan pasien. Koneksi fenomena negatif tersebut dengan HRT yang sedang berlangsung belum terbukti. Terlepas dari kenyataan bahwa kejadian episode seperti itu tidak mungkin, jika sensasi negatif yang tidak biasa di perut bagian atas ditemukan dengan sendirinya, berlangsung untuk jangka waktu yang agak lama, pasien harus memberi tahu dokter mereka tentang hal itu..

Juga, pasien harus memberi tahu dokter yang hadir tentang deteksi kondisi menyakitkan berikut:

  • gangguan pendengaran dan visual yang tiba-tiba;
  • flebitis (radang vena);
  • sakit kepala yang luar biasa parah dan / atau sering;
  • serangan migrain pertama yang dikembangkan (dengan manifestasi mual dan nyeri berdenyut dan dengan fungsi penglihatan yang terganggu sebelumnya);
  • memburuknya serangan migrain.

Dalam kasus trombosis selama penggunaan Proginova atau bahkan kecurigaan terhadap kemungkinan terjadinya, perlu untuk segera menghentikan pengobatan dan menjalani pemeriksaan medis..

Tanda-tanda peringatan kemungkinan pembentukan trombosis adalah:

  • kurangnya udara yang tak terduga;
  • batuk disertai darah;
  • hilang kesadaran;
  • nyeri yang tidak dapat dijelaskan pada ekstremitas dan / atau pembengkakannya yang cepat.

Penghentian segera tablet Proginov membutuhkan pengembangan penyakit kuning dan deteksi kehamilan.

Dalam terapi menggunakan hormon seks, kesalahan dapat terjadi pada hasil beberapa tes laboratorium yang sedang berlangsung. Jika perlu melakukan studi klinis, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang penggunaan Proginova.

Obat Proginov tidak dapat dianggap sebagai kontrasepsi. Jika perlu menggunakan kontrasepsi, seorang wanita perlu menggunakan metode atau cara non-hormonal (tidak termasuk metode suhu dan kalender). Pada kecurigaan pertama dari kemungkinan kehamilan, pil Proginova dihentikan sampai pengecualian atau konfirmasi kehamilan.

Tidak ada bukti perlunya menyesuaikan rejimen dosis Proginova dalam pengobatan pasien usia lanjut (setelah 65 tahun). Ada referensi terbatas untuk kemungkinan peningkatan risiko demensia pada wanita berusia 65 tahun dan lebih tua yang memulai HRT. Jika perlu meresepkan Proginova untuk pasien yang lebih tua dari 65 tahun, dokter harus berhati-hati.

Penggunaan obat Proginova pada pasien dengan patologi hati / ginjal belum diteliti. Menurut beberapa laporan, tidak perlu menyesuaikan dosis Proginova untuk patologi ini.