Utama / Penyakit

Mengapa nyeri tulang ekor terjadi??

Mengapa tulang ekor sakit, Anda perlu mencari tahu segera, segera setelah masalah ini muncul. Mungkin ada banyak alasan untuk itu (coccyalgia, trauma atau penyakit organ dalam), dan beberapa di antaranya berbahaya. Jika mereka tidak terdeteksi secara tepat waktu, maka kondisinya dapat memburuk secara serius, dan kemudian terapi tidak dapat menjamin pemulihan. Penyebab paling berbahaya, munculnya rasa sakit di tulang ekor, adalah pembentukan tumor kanker di daerah organ panggul, rektum dan tulang panggul langsung.

1. Kista tulang ekor

Kista tulang ekor adalah penyakit serius yang ditandai oleh perubahan patologis pada serat di tulang ekor, karena itu bagian epitel-coccygeal terbentuk. Pelanggaran itu milik bidang penyakit proktologis. Jika kista dekat dengan anus, maka ada ancaman serius sepsis karena penetrasi bakteri dari tinja ke daerah yang terkena. Metode perawatan dipilih tergantung pada tingkat kerusakan. Apa yang harus dilakukan untuk menghilangkan penyakit akan ditentukan oleh dokter. Menggunakan obat tradisional untuk pengobatan nyeri tulang ekor karena alasan ini tidak dapat diterima.

Pembentukan kista tulang ekor diprovokasi bisa banyak faktor, yang utamanya adalah:

  • cedera sakrum;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • keringat berlebih di area lipatan gluteal;
  • penurunan kekebalan yang tajam;
  • kebersihan yang buruk.

Gejala penyakitnya jelas dan memungkinkan Anda menentukan penyebab nyeri pada tulang ekor dengan cepat dan akurat, mengapa perawatan segera dimulai. Terjadinya kista dibuktikan dengan rasa sakit di tulang ekor (mungkin, rasa sakit akan lebih kuat di sebelah kiri atau kanan tulang ekor) dan area bokong, pembengkakan area masalah, pertumbuhan rambut di kulit di lokasi kista, diucapkan pemadatan di lipatan gluteal dan keracunan umum tubuh yang parah. Rasa sakit di tulang ekor sangat kuat dan mengintensifkan dengan perubahan gerakan dan postur..

Pengobatan penyakit ini terutama bedah. Sikat harus dihapus. Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan parah pada pasien. Komplikasi setelah operasi berkembang sangat jarang. Penyakit ini sering keliru dianggap tidak berbahaya, tetapi pada kenyataannya, jika tidak diobati, komplikasi yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan mudah berkembang..

2. Cedera tulang ekor

Memar tulang ekor adalah salah satu penyebab nyeri yang paling umum, didiagnosis pada orang-orang dari segala usia. Pelanggaran kulit dalam kasus ini jarang terjadi, dan karena itu dari luar menentukan memar tidak selalu diperoleh. Cedera terjadi jika seseorang jatuh di daerah gluteal. Rasa sakit pada saat yang sama berkembang parah dan kadang-kadang bahkan dapat menyebabkan orang pingsan dan ketidakmampuan untuk bergerak selama beberapa menit. Dalam kasus memar, efek tekan awalnya muncul pada jaringan yang timbul dari aksi objek traumatis pada jaringan. Selanjutnya, rasa sakit berlanjut karena tekanan pada jaringan hematoma, yang terbentuk karena kerusakan pembuluh kecil.

Gejala utama penyakit ini adalah:

  • rasa sakit dari berbagai kekuatan yang menyebar ke tulang belakang (punggung nyeri tulang ekor);
  • pembengkakan di area kerusakan;
  • memar;
  • kesulitan mengemudi;
  • peningkatan rasa sakit saat duduk;
  • rasa sakit yang menjalar ke kaki setelah lama tinggal;
  • rasa sakit di daerah yang terluka saat berhubungan seks yang terjadi pada wanita dan pria;
  • sakit usus.

Perawatan dilakukan oleh seorang dokter. Pasien diharuskan untuk istirahat di tempat tidur dengan posisi miring. Berbalik dari sisi ke sisi secara teratur dan sangat hati-hati. Ketika jaringan dipulihkan, tirah baring dibatalkan. Untuk terapi, fisioterapi dan obat-obatan selalu diresepkan..

3. Fraktur tulang ekor

Fraktur didiagnosis agak lebih jarang daripada memar, dan merupakan penyakit serius. Rasa sakit berkembang akut dan, tergantung pada lokasi fraktur, dapat bertahan lama atau lewat beberapa hari setelah cedera. Dalam situasi seperti itu, korban mungkin tidak mencari bantuan medis pada waktu yang tepat, dan karena ini, penyakit hanya akan berkembang, yang akan mengarah pada munculnya komplikasi serius, yang bahkan dapat menyebabkan cacat. Rasanya sakit di tulang ekor kemudian terus-menerus.

Gejala utama yang muncul dengan fraktur tulang ekor adalah rasa sakit yang sangat parah, pembengkakan, kemerahan di daerah yang terkena, serta kesulitan berjalan. Dalam banyak hal, fraktur dalam manifestasi mirip dengan memar, dan oleh karena itu, sinar-X wajib untuk diagnosisnya..

4. Dislokasi tulang ekor

Paling sering, masalahnya memiliki asal traumatis dan terjadi pada wanita setelah kelahiran berat dengan janin besar. Nyeri pada wanita di daerah tulang ekor, tidak signifikan, setelah melahirkan, dapat terjadi tanpa kerusakan. Pada pria, masalah paling sering terjadi pada kecelakaan di jalan, ketika cedera panggul umum terjadi. Tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit sendiri dan konsultasi dokter diperlukan. Nyeri dislokasi ringan hingga sedang, dan hanya pada kasus yang jarang, akut. Ini dapat diberikan ke punggung bawah atau kaki, yang secara signifikan mengganggu mobilitas. Dalam beberapa kasus, karena kekakuan gerakan yang kuat, seseorang praktis tidak bisa bergerak.

Pada banyak pasien dengan buang air besar, rasa sakit meningkat secara signifikan, karena pada saat membersihkan rektum, tulang ekor bergerak. Karena itu, dalam pengobatan patologi, perlu untuk menggunakan setidaknya enema pembersihan pertama kali, yang akan memastikan kedamaian maksimum untuk tulang ekor yang terluka. Tergantung pada seberapa parah cedera itu, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan atau di rumah sakit. Pada periode pemulihan, latihan fisioterapi wajib dilakukan.

5. Osteochondrosis pada tulang ekor

Osteochondrosis tulang ekor mengacu pada masalah tulang belakang. Melanggar cakram intervertebralis dan jaringan vertebra. Seperti halnya jenis osteochondrosis yang mempengaruhi tulang ekor, ia memiliki manifestasi cerahnya sendiri dan mudah didiagnosis oleh dokter. Sangat mendesak untuk mengobati penyakit ini, dan pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Sendiri, Anda hanya dapat memperburuk kondisi pasien secara serius. Jika kelainan ini tidak diobati, maka seiring perkembangannya, kualitas hidup akan cepat menurun.

Masalah muncul paling sering karena cedera dan kurangnya aktivitas fisik. Cukup sering, wanita yang memiliki kelahiran alami dengan janin besar menghadapi masalah. Pada saat yang sama, rasa sakit pada tulang ekor muncul segera setelah kelahiran bayi dan bisa sangat intens..

Gejala utama penyakit ini adalah:

  • rasa sakit yang terus-menerus hadir atau terjadi oleh serangan (punggung di daerah tulang ekor sakit seperti halnya segala bentuk chondrosis);
  • peningkatan rasa sakit selama aktivitas fisik dan transisi yang tajam dari posisi duduk ke posisi berdiri atau berbaring;
  • ketidaknyamanan tulang ekor.

Eksaserbasi penyakit terjadi dengan intensitas yang bervariasi. Osteokondrosis tulang ekor dapat mengingatkan dirinya sendiri sekali dalam beberapa tahun, dan mungkin beberapa kali dalam setahun. Pengobatan penyakit ini bertujuan menghilangkan gejala akut dan memperpanjang masa remisi. Provokator utama gejala osteochondrosis adalah aktivitas fisik yang kuat, hipotermia, stres berat dan gerakan yang gagal di mana tekanan tidak wajar diberikan pada tulang ekor. Terutama sering, masalah memanifestasikan dirinya di musim dingin pada saat es parah, ketika gerakan menjadi sangat tegang dan terkendala. Latihan teratur dari latihan fisioterapi pada saat ini membantu untuk menghindari eksaserbasi patologi.

6. Kanker tulang panggul

Lesi kanker tulang panggul juga menyebabkan nyeri tumpul di tulang ekor, dan kadang-kadang sakit di dekat tulang ekor. Ini paling sering sekunder dan berkembang karena metastasis dari pembentukan tumor utama. Dalam kebanyakan kasus, kanker berpindah ke tulang panggul dari organ panggul, rongga perut, dan jaringan lunak tubuh bagian bawah..

Dalam kasus yang jarang terjadi, kanker panggul dapat muncul sebagai penyakit independen di mana sel-sel ganas berkembang langsung di jaringan tulang. Dalam hal ini, pasien dapat didiagnosis dengan jenis penyakit berikut: sarkoma osteogenik, osteoblastoclestoma dan sarkoma parostal. Di antara semua lesi onkologis, kanker tulang primer menempati tidak lebih dari 1%, dan langsung pada panggul - bahkan lebih sedikit. Pada saat yang sama, bentuk penyakit ini sangat sulit dan berbahaya karena latensi lengkap patologi pada tahap awal dan terutama perkembangan yang cepat..

Gejala utama penyakit berbahaya, yang, sayangnya, muncul hanya pada 3, dan kadang-kadang 4 tahap, adalah:

  • rasa sakit di area tulang ekor yang sakit, yang secara terus-menerus dan teratur diperburuk secara paroksismal dan memiliki pancaran yang jelas ke tulang ekor;
  • penurunan tajam dalam mobilitas ekstremitas bawah;
  • nyeri perut tidak jelas;
  • mual tanpa sebab;
  • kelemahan parah;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • peningkatan suhu yang persisten.

Dengan penyakit ini, prognosis pasien tidak menguntungkan. Paling sering, penyakit ini terdeteksi dalam bentuk di mana dimungkinkan untuk menyediakan perawatan poliatif hanya untuk memfasilitasi periode terakhir kehidupan pasien. Terapi efektif hanya dicatat jika penyakit ini didiagnosis pada awal perkembangan, yang sangat jarang, karena tumor terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan karena alasan lain.

7. Peradangan pada tulang ekor

Peradangan tulang ekor terjadi jika infeksi menembus ke dalam area organ. Ini dapat terjadi dengan cedera terbuka atau dengan aliran darah dari fokus peradangan dalam tubuh. Jarang, infeksi menembus jaringan tulang ekor pada penyakit organ yang berdekatan. Patologi tulang ekor muncul pada individu dari segala usia dan jenis kelamin secara setara. Selain itu, mereka meningkatkan kemungkinan masalah dengan gaya hidup menetap, mengenakan pakaian atau pakaian yang sangat sempit, yang menyebabkan gangguan aliran darah di daerah panggul, dan trauma pada tulang ekor. Pada kehamilan, ada juga risiko tabrakan dengan tulang ekor yang lebih tinggi..

Dalam pelanggaran, rasa sakit yang tumpul muncul di tulang ekor, yang terasa lebih buruk ketika duduk dan memeriksa area yang bermasalah. Juga, jika peradangan berkembang, kulit kemerahan di atas tulang ekor dan peningkatan suhu setempat diamati. Jika langkah-langkah terapi tidak dimulai pada tahap ini, rasa sakit menjadi tajam dan berkedut, dan keracunan umum tubuh berkembang. Ini menyebabkan hilangnya kapasitas kerja dan membutuhkan perawatan darurat wajib untuk bantuan medis..

Bahaya khusus adalah radang tulang belakang purulen yang cepat, yang dimulai dengan nyeri hebat akut. Seseorang terluka di anus dan tulang ekor. Bersamanya, jika Anda tidak segera berkonsultasi dengan dokter, sepsis berkembang dalam waktu singkat, menjadi penyebab kematian pasien. Jika peradangan kronis, maka tanpa terapi pada akhirnya mengarah pada perkembangan tumor kanker..

Pengobatan peradangan dilakukan pada tahap awal dengan obat-obatan, dan dengan kondisi lanjut atau proses purulen akut - pembedahan. Apa jenis terapi yang diperlukan, hanya dokter yang akan menentukan. Ketika merawat dengan obat-obatan, antibiotik adalah wajib.

8. Tulang osteomielitis

Osteomielitis adalah peradangan tulang yang bernanah. Paling sering, penyakit berkembang setelah radang kulit bernanah di tulang ekor belum diobati dengan benar. Biasanya nanah primer muncul karena penyumbatan kelenjar sebaceous, setelah itu peradangan menyebar secara mendalam. Agen penyebab utama osteomielitis adalah staphylococcus.

Dengan patologi, rasa sakit yang meledak terjadi selama palpasi tulang ekor, serta dengan tikungan tajam ke depan dan berjalan aktif. Jika massa purulen melampaui area tulang, maka mereka melelehkan jaringan, membentuk fistula eksternal dan internal. Dari jumlah tersebut, mudah untuk melihat sekresi nanah dan anemia. Fistula ke rektum sangat berbahaya, karena sepsis dapat terjadi dengan cepat karena hal ini. Perawatan di rumah untuk penyakit seperti ini tidak dapat diterima.

9. Wasir

Wasir adalah masalah proktologis yang umum di mana rasa sakit terasa di tulang ekor. Penyakit ini menyerang pria dan wanita. Mendiagnosisnya mudah, dan dokter, dengan pemeriksaan visual sederhana, menentukan pelanggarannya. Nyeri tulang ekor paling sering terjadi dengan wasir internal.

Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit saat buang air besar atau duduk lama dan keluarnya darah dari ringan ke hebat, yang merupakan bahaya. Tidak mungkin untuk secara independen memahami apakah wasir atau tumor rektum terjadi. Rasa sakit di tulang ekor muncul pada saat eksaserbasi penyakit, ketika proses inflamasi aktif dimulai (rasa sakit di rektum di tulang ekor). Dalam hal ini, tulang ekor sangat parah pada saat buang air besar, ketika tekanan kuat diberikan pada area kerucut hemoroid..

Pengobatan penyakit dapat dilakukan dengan bantuan obat-obatan atau dalam kasus yang parah, dengan metode bedah. Pembedahan biasanya diperlukan hanya jika benjolan besar dan terapi obat gagal.

Penyebab yang jarang dari nyeri tulang ekor

Penghasut nyeri tulang ekor yang jarang juga harus dipertimbangkan. Dokter menyebut mereka yang utama:

  • gesekan lipatan gluteal;
  • lesi parasit usus besar;
  • gigitan serangga di daerah lipatan gluteal;
  • eksim - gejala nyeri tulang ekor digabungkan dengan gatal;
  • penyakit kulit;
  • celah pada lipatan gluteal - nyeri diberikan pada tulang ekor;
  • duduk lama di permukaan yang keras (tulang ekor sakit tanpa alasan dan lewat dengan sendirinya).

Mengobati penyebab nyeri tulang ekor lebih mudah..

Dokter mana yang merawat

Untuk perawatan, konsultasikan dengan dokter. Awalnya, Anda perlu mengunjungi terapis yang akan merujuk ke spesialis. Seorang ahli traumatologi, ahli saraf, proktologis, ahli bedah, dokter kulit, atau ahli kanker dapat menangani pelanggaran ini. Spesialis utama yang melakukan terapi akan diketahui setelah diagnosis ditentukan. Penyebab dan pengobatan nyeri tulang ekor harus ditentukan hanya oleh spesialis.

kesimpulan

Jika ada rasa sakit yang parah pada tulang ekor yang bertahan lebih dari sehari, Anda pasti harus mencari bantuan medis. Tidak mungkin untuk mengobati sendiri, karena penting untuk secara akurat memahami penyebab dari fenomena yang tidak menyenangkan, yang kadang-kadang sangat berbahaya, dan kemudian kehilangan waktu karena perawatan di rumah dapat menyebabkan kematian. Penyebab nyeri pada tulang ekor bervariasi dan dirawat oleh spesialis di beberapa daerah..

Ditemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Nyeri ringan di area Kopchik dan di perut.

Membuat janji +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19

Konsultasi dalam pesan pribadi dan melalui telepon TIDAK dilakukan.

Tentang perawatan in absentia
Sesuai dengan hukum Rusia (Pasal 70 Undang-Undang Federal Federasi Rusia No. 323-ФЗ "Tentang Dasar-Dasar Melindungi Kesehatan Warga di Federasi Rusia"), hanya dokter yang hadir yang berhak meresepkan perawatan.

Pusat layanan kesehatan; "Suite Kesehatan"

Moscow, Bolshaya Molchanovka, membangun 32 hal. 1

e-mail: [email protected]; tel: 8-910-434-17-86;
Pengangkatan untuk konsultasi: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

BUAT PESAN BARU.

Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

Jika Anda mendaftar sebelumnya, maka "login" (formulir login di bagian kanan atas situs). Jika ini adalah pertama kalinya Anda di sini, daftar.

Jika Anda mendaftar, Anda akan dapat melacak respons terhadap pesan Anda di masa mendatang, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

Nyeri tulang ekor

Informasi Umum

Punggung di daerah tulang ekor sangat sakit bagi seseorang. Jika kami menganalisis statistik, maka masalah ini hanya menempati 1% dari semua patologi tulang belakang. Pada saat yang sama, seseorang mungkin merasa sedikit tidak nyaman dan memperhatikan bahwa itu menyakitkan baginya untuk duduk dan mengeluh tentang kemunduran kesehatan dan gaya hidupnya. Terkadang tulang ekor hanya sakit, dan seiring waktu, kondisi ini hilang dengan sendirinya. Tetapi dalam beberapa kasus, rasa sakit yang parah pada tulang ekor pada pria dan wanita menunjukkan perkembangan kondisi serius. Karena itu, dengan gejala seperti itu, lebih baik pergi ke dokter untuk menentukan apakah penyebab kondisi ini serius..

Apa itu tulang ekor??

Pertama-tama, Anda harus berurusan dengan anatomi. Tulang ekor adalah bagian dari tulang belakang yang melengkapinya. Pada umumnya, tulang ekor merupakan kelainan, karena melekat pada sakrum oleh sendi yang semi-gerak. Artinya, pada hewan, tulang ini menentukan pergerakan ekor. Dalam proses evolusi, seorang pria menyingkirkan ekornya, tetapi tulang ekornya tetap.

Di mana tulang ekor seseorang, foto

Tulang ini dibentuk oleh beberapa vertebra ekor, tetapi dalam anatomi tulang ekor dianggap satu keseluruhan. Ia mengulangi sakrum dengan bentuknya dan membentuk panggul manusia.

Dalam anatomi manusia, empat jenis konfigurasi tulang ekor didefinisikan, mereka berbeda dalam sudut dan arah antara tulang ekor dan sakrum. Dipercayai bahwa nyeri idiopatik paling sering muncul dalam tipe keempat.

Namun, meskipun tulang ekor memiliki asal yang belum sempurna, fungsinya tetap penting. Sejumlah otot, tendon, ligamen melekat pada tulang ekor, yang membentuk dasar panggul dan menopang organ dalam seseorang. Dalam posisi duduk, berat seseorang jatuh pada tulang ekor dan iskium.

Coccygodynia - apa itu??

Disebut nyeri di tulang ekor, yang paling sering mulai mengganggu seseorang setelah empat puluh tahun. Selain itu, rasa sakit di tulang belakang sakral pada wanita tercatat jauh lebih sering. Coccygodynia memiliki sejumlah fitur karakteristik:

  • Nyeri terlokalisasi di tempat tertentu: sedikit di atas anus, di antara bokong atau langsung di anus.
  • Rasa sakit menjadi lebih kuat ketika seseorang berdiri, atau setelah dia duduk di permukaan yang keras untuk waktu yang lama.
  • Jika Anda menyentuh tulang ekor, Anda merasakan sakit atau tidak nyaman.
  • Rasa sakit saat duduk menjadi kurang terasa jika Anda membungkuk ke depan.
  • Mungkin halangan pada pergerakan usus.
  • Wanita mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan seksual.

Penyebab Nyeri Tulang Ekor

Jika seseorang memiliki tulang ekor, penyebab manifestasi ini dapat dikaitkan dengan faktor yang sangat berbeda. Mengapa area ini menyakitkan pada pria dan wanita dapat dipahami dengan menganalisis penyakit yang diderita seseorang.

Mengapa rasa sakit terwujud dalam sakrum dan tulang ekor?

  • cedera - dislokasi dan subluksasi, fraktur;
  • tumor;
  • kista;
  • obesitas dan kelebihan berat badan;
  • penyebab yang tidak diketahui dari nyeri tulang ekor pada wanita dan pria.

Mengapa rasa sakit itu meluas ke tulang ekor?

  • Karena penyakit rektum, serta jaringan di sekitarnya - kadang-kadang jawaban atas pertanyaan mengapa tulang ekor sakit pada wanita dan pria adalah wasir, tumor rektum..
  • Sindrom Piriformis Dapat Menyebabkan Gejala-Gejala Tersebut.
  • Terkadang seorang ginekolog dapat membantu menentukan mengapa tulang ekor sakit pada wanita ketika duduk, karena dapat dikaitkan dengan penyakit pada organ genital wanita, khususnya dengan endometriosis..
  • Nyeri di sakrum dan tulang ekor muncul karena perubahan tulang belakang lumbosacral.

Nyeri pada tulang ekor dan sakrum

Cedera

Paling sering, rasa sakit di tulang belakang sakral muncul tepat karena cedera. Beberapa jenis cedera dapat memicu perkembangan coccygodynia:

  • jika orang tersebut jatuh pada tulang ekor dalam posisi duduk;
  • setelah pukulan langsung ke tulang ekor;
  • konsekuensi dari trauma kelahiran - area ini sering sakit setelah melahirkan;
  • pengaruh kronis pada tulang ekor - ini terjadi pada pengendara sepeda, mereka yang terlibat dalam menunggang kuda.

Dari saat cedera itu diterima, periode waktu tertentu dapat berlalu sebelum pengembangan rasa sakit. Karena itu, sangat sering, tidak mungkin untuk menemukan hubungan antara cedera dan keluhan nyeri.

Selama persalinan, subluksasi sering terjadi. Ketika bayi melewati jalan lahir, tulang ekor secara bertahap bergerak dan keluar dari panggul mengembang. Tetapi dalam keadaan tertentu (jika panggul wanita sempit dan janin terlalu besar, atau selama persalinan cepat), tulang ekor bisa bergerak terlalu banyak. Dan karena kenyataan bahwa bagian tulang belakang ini menjadi hypermobile, ada rasa sakit pada tulang ekor pada wanita. Sebagai aturan, ketidaknyamanan di daerah sakral dicatat ketika berdiri dan duduk.

Nyeri di daerah ini selama kehamilan dikaitkan dengan fisiologi. Saat seorang wanita mengandung bayi, semua ligamennya dalam kondisi berat, yang menyebabkan rasa sakit. Karena kondisi ini tidak terkait dengan perkembangan penyakit tulang ekor pada wanita, Anda hanya perlu "menunggu" periode ini. Benar, seorang wanita tidak boleh lupa tentang kemungkinan mengembangkan penyakit serius lainnya selama kehamilan - ini adalah kista, dan tumor, dan wasir.

Penyakit pilonidal

Penyakit ini, juga disebut kista pilonidal atau bagian epitelial coccygeal, dimulai di folikel rambut kulit bagian belakang. Ketika rambut menembus di bawah kulit, bagian bakteri terbentuk. Akibatnya, kista terbentuk secara bertahap, yang bisa keluar melalui lubang nanah dengan nanah. Jika celah terbentuk di antara bokong pada orang dewasa, ini membawa banyak ketidaknyamanan. Namun, kebetulan bahwa selama inspeksi, bagian epitel ditemukan yang sepenuhnya tanpa gejala.

Kecenderungan turun-temurun terhadap penampilan kista pilonidal ditentukan. Juga, kemungkinan penyakit ini meningkat pada orang yang menjalani kehidupan menetap, dengan obesitas, terlalu banyak pertumbuhan rambut pada tubuh, tidak memperhatikan kebersihan pribadi..

Bagaimana penyakit pilonidal dimanifestasikan:

  • rasa sakit yang sangat parah berkembang di daerah kista;
  • ketika nanah menembus fistula, saluran dan lubang yang terlihat ditentukan;
  • di atas area yang meradang, bengkak dan kemerahan dicatat;
  • dalam beberapa kasus suhunya naik.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, USG dan X-ray diresepkan, kadang-kadang perlu untuk mengambil sampel dari apa yang terpisah dari fistula.

Jika perjalanan epitel diatasi, perawatan bedah untuk masalah ini diperlukan. Dengan sejumlah besar saluran fistula, pewarna dimasukkan ke dalamnya sehingga semua saluran terdeteksi. Selama operasi, semua gerakan dan fistula dikeluarkan, setelah itu perban diterapkan. Jika ada kebutuhan seperti itu, perawatan antibiotik diberikan..

Namun, bahkan setelah penyembuhan, harus diingat bahwa kekambuhan penyakit pilonidal tidak jarang terjadi. Tetapi jika operasi dilakukan dengan benar, kemungkinan besar, akan mungkin untuk menyingkirkan penyakit selamanya.

Tumor di sakrum dan tulang ekor

Teratoma, tumor yang terbentuk dari sel germinal, dapat terjadi di area ini. Sebagai aturan, teratoma bersifat jinak, mereka dapat mengandung jaringan apa pun, termasuk kuku dan rambut.

Pada anak kecil, sering ditemukan tumor germinal, dan kadang-kadang tumor tersebut ditentukan bahkan sebelum kelahiran dalam proses pemeriksaan ultrasonografi..

Namun, dalam beberapa kasus, teratoma mengganggu seseorang di masa dewasa. Jika tumor menjadi terinfeksi atau berubah menjadi ganas, pasien khawatir tentang rasa sakit, pembengkakan dan kemerahan, serta perasaan benda asing di tulang ekor..

Jika teratoma jinak, perawatan bedah dilakukan. Dalam formasi ganas, kemoterapi digunakan..

Seringkali dalam metastasis tulang ekor dan sakrum tumor terbentuk dari organ dan jaringan lain - endometrium, usus, leher rahim, kandung kemih, ovarium.

Kekalahan metastasis dapat ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

  • di masa lalu, seseorang memiliki penyakit onkologis (tidak selalu);
  • rasa sakit yang terkait dengan metastasis dieliminasi dengan buruk setelah mengambil NSAID;
  • paling sering, penampilan metastasis terjadi ketika formasi awal mulai tumbuh;
  • jika metastasis muncul di tulang belakang, ini mengarah pada kehancurannya, dan fraktur patologis menjadi konsekuensinya;
  • khawatir tentang kelemahan, demam ringan, seseorang kehilangan berat badan.

Kegemukan

Asalkan indeks massa tubuh pada wanita lebih dari 27,4, pada pria melebihi 29,4, kemungkinan mengembangkan coccyalgia meningkat secara signifikan. Karena terlalu banyak berat, panggul dalam posisi duduk tidak diposisikan dengan benar, dan ini menyebabkan subluksasi tulang ekor. Karena itu, dengan obesitas, punggung bagian bawah dan tulang ekor sering sakit.

Nyeri idiopatik

Seringkali, coccygodynia berkembang karena alasan yang tidak dapat dijelaskan. Kebetulan gejala tersebut mengganggu, dan kemudian menghilang dengan sendirinya. Dalam kasus rasa sakit, mereka menjadi kronis. Dalam hal ini, resepkan obat untuk menghilangkan rasa sakit, fisioterapi untuk pencegahan.

Nyeri yang menjalar ke tulang ekor

Jika sakrum sakit, penyebabnya mungkin terkait dengan penyakit yang tidak terkait dengan kondisi tulang belakang. Nyeri dapat diberikan di daerah sakral dan karena penyakit lain. Di bawah ini kita akan berbicara tentang apa lagi yang dapat dikaitkan dengan penyebab rasa sakit di sakrum, punggung bawah pada wanita dan pria.

Wasir

Penyakit ini dikaitkan dengan perluasan vena yang terletak di bagian bawah dubur. Tergantung pada kedalaman perkembangan proses, wasir internal dan eksternal ditentukan. Beberapa orang memiliki kecenderungan untuk pengembangan wasir. Jika faktor-faktor pemicu hadir dalam kehidupan mereka, maka wasir mulai berkembang secara aktif. Ini adalah faktor-faktor berikut:

  • masa kehamilan;
  • diet rendah serat;
  • diare kronis atau sembelit.

Dengan wasir, pasien khawatir tentang rasa sakit di rektum dan daerah gluteal, gatal di anus, dan munculnya darah. Terkadang rasa sakit itu sangat menyakitkan. Kondisi ini terjadi karena perkembangan trombosis vena hemoroid. Setelah vena terjatuh, tersumbat oleh darah. Dalam situasi ini, kematian simpul ini dan pendarahan hebat adalah mungkin. Karena itu, jika di anus, tidak hanya gatal, tetapi rasa sakit yang hebat dan aliran darah yang berlebihan muncul, Anda harus segera menghubungi dokter.

Seringkali dengan wasir, retakan di anus mulai muncul. Dalam situasi seperti itu, seseorang dipaksa untuk menanggung manifestasi yang sangat tidak menyenangkan, terutama selama buang air besar.

Itulah sebabnya orang yang menderita nyeri tulang ekor sering perlu berkonsultasi dengan proktologis dan melakukan rektoskopi untuk menentukan penyebab sebenarnya..

Selama eksaserbasi wasir, penting untuk mengikuti diet yang tepat. Untuk sepenuhnya menghilangkan manifestasi seperti itu, operasi diindikasikan.

Tumor

Dengan perkembangan kanker rektum, awalnya seseorang mungkin tidak curiga bahwa proses ini telah dimulai dalam tubuhnya. Sinyal tentang ini, antara lain, bisa berupa rasa sakit di tulang ekor. Jika tumor berkembang di dalam lumen usus, maka tanda utamanya adalah pendarahan dan kesulitan buang air besar. Tetapi ada juga kemungkinan bahwa tumor tumbuh ke luar, ketika itu mempengaruhi rektum, dan juga dapat menyebar ke rahim, kandung kemih, sakrum, tulang ekor. Karena tumor mempengaruhi jalur saraf, rasa sakit parah berkembang. Perkembangan onkologi dapat diduga dalam kasus-kasus berikut:

  • rasa sakit yang paling parah mengganggu di malam hari, mereka memiliki karakter menggerogoti;
  • ketika darah berasal dari dubur, potongan-potongan jaringan dan gumpalan terlihat di dalamnya;
  • penurunan berat badan yang nyata terjadi, sementara orang tersebut tidak mematuhi diet;
  • kekhawatiran kelemahan konstan, suhu tubuh subfebrile dicatat;
  • terlepas dari postur yang sakit di sebelah kiri tulang ekor;
  • sebelumnya seseorang telah menjalani terapi kanker usus.

Jika gejala dan fitur yang dijelaskan di atas diamati, ini tidak berarti bahwa penyakit ganas berkembang dalam tubuh. Namun, mereka harus waspada dan memotivasi untuk segera pergi ke dokter..

Penyakit tulang belakang lumbosacral

Beban yang sangat kuat secara konstan ditempatkan pada tulang belakang di punggung bawah dan bawah. Oleh karena itu, kebanyakan orang setelah usia 40 tahun mengalami osteochondrosis tulang belakang lumbar dan penyakit lainnya.

Juga, orang-orang di usia dewasa dan tua sering khawatir: spondylolisthesis, hernia intervertebralis, kelengkungan tulang belakang. Kadang-kadang rasa sakit di bagian bawah tulang belakang disebabkan oleh hernia coccygeal - salah satu varietas hernia intervertebralis.

Ketika terlibat dalam proses patologis akar saraf, sindrom radikular berkembang, di mana gejala berikut dicatat:

  • sakit kaki, paling sering di kaki;
  • dari waktu ke waktu rasa sakit pada tulang ekor dan punggung bawah;
  • sensasi kesemutan dan terbakar;
  • ketidaknyamanan juga terasa di daerah rektum dan pangkal paha.

Untuk mendiagnosis penyakit tulang belakang, diperlukan pemindaian MRI. Jika hernia dan patologi serius lainnya terdeteksi, operasi dilakukan.

Tetapi dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif membantu memperbaiki kondisi. Selama periode eksaserbasi, pasien akan diberi obat penghilang rasa sakit - NSAID, obat bius disuntikkan ke tulang belakang lumbar. Ketika manifestasi akut dapat dihentikan, fisioterapi, pijat dilakukan, berenang dan latihan terapi dilakukan. Namun, jika tulang ekornya sakit, bagaimana mengobati kondisi ini di rumah, dokter harus memberi tahu, dan pasien harus bertindak ketat sesuai dengan skema ini..

Sindrom piriformis

Kadang-kadang jawaban untuk pertanyaan mengapa tulang ekor sakit ketika Anda duduk dan bangun adalah bahwa seseorang mengembangkan sindrom piriformis. Kondisi ini ditandai dengan nyeri pada saraf skiatik, yang berkembang sebagai akibat kejang pada otot piriformis. Ini berkembang karena trauma, karakteristik anatomi otot, karena beban yang tidak biasa dengan tulang belakang melengkung. Otot yang rentan kejang menekan saraf, dan bisa meradang. Pada saat yang sama, seseorang tidak hanya mengalami rasa sakit di tulang ekor ketika duduk dan berdiri, tetapi juga manifestasi lainnya:

  • sakit atau rasa sakit di kaki;
  • di sisi luar kaki, rasa sakit menyebar ke bawah;
  • pusat nyeri - di tengah pantat;
  • ketidaknyamanan di pangkal paha dan tulang ekor.

Diagnosis ini relatif jarang. Hal ini dikonfirmasi oleh blokade novocaine di area otot ini. Asalkan rasa sakit setelah itu mereda, dapat dikatakan bahwa penyebabnya terkait dengan meremas saraf siatik.

Blockade adalah metode mengobati sindrom piriformis. Obat anti-inflamasi non-steroid, pelemas otot juga digunakan..

Endometriosis

Dengan patologi sistem reproduksi wanita ini, sel-sel membran uterus bagian dalam dimasukkan ke jaringan dan organ lain.

Lapisan permukaan membran rahim ditolak setiap bulan dan selama periode menstruasi keluar. Tetapi jika, karena patologi, sel-sel endometrium muncul di dinding atau leher rahim atau organ-organ lain, maka mikrobleeding terjadi, yang menyebabkan rasa sakit pada endometriosis..

Jika fokus seperti itu muncul di area dinding posterior uterus, rektum, ligamen uterosakral, seorang wanita mungkin terganggu oleh ketidaknyamanan dan rasa sakit pada tulang ekor. Biasanya, gejala-gejala tersebut meningkat sebelum menstruasi dan mereda setelahnya..

Anda dapat menentukan penyakit ini dengan melakukan pemindaian ultrasound. Dengan gejala yang melelahkan, operasi laparoskopi dilakukan. Dalam beberapa kasus, rasa sakit membantu mengatasi penggunaan kontrasepsi oral atau obat hormonal..

Juga, rasa sakit di rektum dapat terjadi dengan peradangan rahim (adnexitis).

Juga, pada wanita, ketidaknyamanan pada tulang ekor mungkin menjadi bukti pertama dari gangguan kehamilan ektopik. Dalam situasi ini, rasa sakit terlokalisasi di bawah tulang ekor.

Jenis utama nyeri tulang ekor

Jadi, kami meringkas secara singkat semua penyebab nyeri pada tulang ekor.

mewarnai bagian fistula selama operasi.

PenyakitBagaimana rasa sakit itu terwujud?Apa gejala lain yang menyertai?Metode Diagnostik
CoccygodyniaSangat sakit ketika duduk dan berdiri.Perasaan berat di tulang ekor.Pemeriksaan dan pemeriksaan digital melalui rektum.
Cedera tulang ekorIntensitas nyeri berbeda setelah jatuh, syok, persalinan beratKehadiran memar di atas tulang ekor, manifestasi dari coccyalgia.MRI, X-ray, pemeriksaan dubur.
Tumor tulang ekor dan sakrumPrihatin dengan rasa sakit yang tajam dan sakit, sering di malam hari, mereka buruk dihentikan oleh penggunaan NSAID.
  • Formasi di bawah kulit di daerah ini ditentukan;
  • seseorang kehilangan berat badan, khawatir akan kelemahan dan demam;
  • kambuh keganasan lokalisasi yang berbeda.
  • MRI
  • Ultrasonografi
  • CT
  • osteoscintigraphy.
Kista pilonidalNyeri di tempat abses atau fistula, memiliki sifat "invasif".
  • Pembengkakan;
  • kemerahan pada kulit, kulit panas;
  • kenaikan suhu;
  • penampilan keluar dari purulen melalui bukaan yang tidak jelas.
WasirNyeri yang sangat parah dan akut dengan trombosis.
  • Munculnya darah merah saat buang air besar;
  • prolaps wasir;
  • gatal-gatal pada kulit di anus.
  • Inspeksi
  • rektoskopi.
Sindrom piriformisMemancarkan rasa sakit di tulang belakang bagian bawah, rasa sakit berkembang di tengah pantat dan menyebar ke bawah kaki.
  • Dengan mengambil dan menekuk kaki, seseorang merasakan sakit;
  • itu meningkat jika ada banyak di tulang belakang;
  • khawatir di malam hari.
Periksa blokade novocaine untuk diagnosis.
EndometriosisKhawatir tentang nyeri panggul kronis, yang menjadi lebih hebat sebelum dan selama menstruasi.Dengan endometriosis uteri serviks - melihat keluarnya darah sebelum menstruasi.Inspeksi, laparoskopi, USG, pemeriksaan vagina.

Bagaimana cara mendiagnosis nyeri tulang ekor??

Jika tulang ekornya sakit, dokter seperti apa yang harus dikonsultasikan, terapis atau dokter lain akan memberi tahu. Bagaimanapun, sejumlah studi diagnostik akan diperlukan untuk membantu menegakkan diagnosis yang benar. Oleh karena itu, Anda bisa mendapatkan jawaban yang tepat untuk pertanyaan dokter mana yang harus dituju langsung di klinik, yang penting untuk pergi ke dokter spesialis tepat waktu.

Sejumlah metode digunakan untuk mendiagnosis penyakit di mana tulang ekornya sakit..

Rabaan

Untuk menentukan sumber rasa sakit yang tepat, dokter awalnya meraba-raba, dengan hati-hati memeriksa dengan tangan daerah tempat nyeri dicatat. Ketika palpasi eksternal dilakukan, karena tekanan pada tulang ekor, rasa sakit muncul atau meningkat. Ketidaknyamanan juga menyebabkan sentuhan berdiameter sekitar 5 cm di sekitar tulang ekor

Dokter juga dapat memeriksa tulang ini melalui rektum. Ini membantu untuk menentukan seberapa mobile sendi, untuk mengecualikan tumor di vagina dan dubur..

Sinar-X


X-ray dari wilayah sacrococcygeal memungkinkan untuk menentukan konsekuensi dari cedera, baik yang baru maupun yang kronis. Tetapi seringkali tulang ini memiliki sejumlah karakteristik individu yang tidak berhubungan dengan nyeri. Karena itu, radiografi tidak selalu membantu menentukan diagnosis secara akurat..

Ultrasonografi, MRI

MRI dari daerah lumbosacral ditujukan untuk menghilangkan perubahan patologis pada tulang belakang lumbar, yang dapat menyebabkan iradiasi nyeri di bagian bawah tulang belakang. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi atau menyingkirkan penyakit pada kandung kemih dan area genital..

Dengan ultrasonografi organ peritoneum, proses inflamasi dan tumor dapat dikecualikan atau dikonfirmasi.

Jika dicurigai metastasis, skintigrafi tulang dilakukan - isotop radioaktif disuntikkan ke dalam tubuh, setelah itu radiasi dicatat..

Apa yang diminta dokter selama janji temu?

Sebelum Anda pergi ke janji temu dokter, Anda perlu mempertimbangkan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang diajukan spesialis dalam situasi seperti itu.

  • Di mana tepatnya rasa sakit dirasakan dan apa sifatnya?
  • Bagaimana intensitasnya ditentukan pada skala sepuluh poin??
  • Dalam keadaan apa rasa sakit menjadi lebih jelas - ketika duduk, berdiri, berjalan, buang air besar, berhubungan seks, dll..?
  • Kapan sensasi seperti itu pertama kali muncul? Apakah mereka terkait dengan cedera atau operasi??
  • Apakah pasien menggunakan bantal khusus?
  • Berapa lama seseorang bisa duduk dari saat ketidaknyamanan muncul?
  • Apakah analgesik dan obat lain membantu??
  • Kesulitan buang air kecil?
  • Apakah ada kesulitan dalam proses buang air besar, adalah ketidakmurnian darah yang terdeteksi dalam tinja?
  • Ketika kelahiran terakhir terjadi, bagaimana rasanya?
  • Apakah wanita itu memiliki penyakit ginekologis?
  • Memiliki fluktuasi tajam dalam berat badan telah dicatat?
  • Apakah sensasi tidak menyenangkan muncul di kaki?
  • Apakah pasien mentolerir kanker?

Bila perlu segera hubungi spesialis?

  • Jika tidak hanya rasa sakit yang dimanifestasikan, tetapi juga demam tinggi.
  • Untuk pendarahan dari dubur.
  • Dengan tidak adanya efek obat penghilang rasa sakit.
  • Di hadapan fistula dengan cairan bernanah, kulit bengkak dan memerah.
  • Setelah kanker.

Cara mengobati rasa sakit?

Tentu saja, dengan munculnya sensasi yang tidak menyenangkan, seseorang memiliki pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan jika tulang ekornya sakit ketika Anda duduk. Wajar jika tulang ekor sakit ketika duduk atau ada sensasi yang tidak menyenangkan di sakrum dan bokong saat duduk, terapi tergantung pada alasan yang memicu kondisi ini..

Pada penyakit radang, pengobatan antibakteri diindikasikan..

Dengan tumor jinak dan tumor ganas, operasi dan kemoterapi dilakukan..

Jika seseorang mencatat bahwa duduk di kursi tidak nyaman dan menyakitkan setelah dislokasi atau fraktur tulang ekor, diperlukan pengurangan rektal atau pembedahan..

Jika seorang wanita terluka setelah melahirkan sambil duduk, latihan khusus akan membantu.

Ketika rasa sakit yang sangat parah pada anus dikaitkan dengan wasir, operasi dilakukan.

Dalam kasus apa pun, jika Anda mendefinisikan masalah Anda sebagai “sakit rasanya duduk di atas paus,” alasannya harus diidentifikasi. Jika pada akhirnya diagnosis adalah "coccyalgia", maka metode pengobatan berikut dipraktikkan:

NSAID

Menggunakan obat-obatan semacam itu membantu Anda merasa lebih baik. Produsen farmasi menawarkan sejumlah besar NSAID yang berbeda. Ini adalah Indometasin, Ibuprofen, Piroxicam, Diclofenac. Kedua indikasi untuk digunakan dan efek negatif dari obat ini serupa. Efek samping utama terkait dengan kemungkinan tinggi pengembangan ulkus gastrointestinal. Sehubungan dengan ini, Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan seperti itu selama lebih dari lima hari, dan juga meningkatkan dosis obat-obatan.

Obat pencahar

Sangat sering sulit bagi orang dengan coccyalgia untuk pergi ke toilet, karena sensasi yang tidak menyenangkan meningkat ketika mengejan. Akibatnya, apa yang disebut "sembelit psikologis" menjadi mungkin. Oleh karena itu, obat pencahar, lebih disukai yang berasal dari tanaman, dapat digunakan secara berkala untuk memfasilitasi pergerakan usus.

Penggunaan anestesi lokal

Asalkan obat penghilang rasa sakit tidak membantu, anestesi lokal disuntikkan ke tulang ekor. Prosedur ini tidak menyakitkan, dan dengan bantuannya adalah mungkin untuk menghilangkan kejang jaringan, yang mengarah pada penghapusan coccyalgia.

Fisioterapi

Penting untuk mempertimbangkan bahwa segala efek fisik hanya diperbolehkan jika proses inflamasi akut telah dihilangkan. Dengan coccygodynia, ultraviolet, laser, terapi magnet, aplikasi darsonvalization dan parafin dilakukan. Perawatan tersebut ditunjukkan, pertama-tama, untuk nyeri kronis.

Penggunaan bantal khusus

Bantal irisan atau donat khusus dijual di apotek atau toko ortopedi. Mereka membantu meringankan bagian bawah tulang belakang dan mencegahnya menyentuh permukaan yang keras. Ketika sampai pada coccyalgia sejati, bantal ini juga membantu mencegah kekambuhan..

Pengangkatan tulang ekor (coccigectomy)

Operasi ini hanya dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim, ketika seseorang dipaksa untuk menahan rasa sakit yang tak tertahankan, dan kualitas hidupnya secara keseluruhan berkurang karena hal ini. Operasi dilakukan jika semua metode lain tidak efektif, yaitu dalam keadaan darurat. Memang, selama masa pemulihan, risiko komplikasi infeksi tinggi. Karena itu, coccygectomy sebenarnya adalah cara terakhir untuk mengatasi masalah tersebut..

Cara menghilangkan rasa sakit di rumah?

Jadi, peradangan tulang ekor, gejala dan pengobatan yang dijelaskan di atas, adalah kondisi yang tidak menyenangkan yang memerlukan langkah-langkah untuk meringankan gejala. Di rumah, coccyalgia dapat dihilangkan dengan menggunakan beberapa metode yang efektif..

Untuk mengurangi ketidaknyamanan yang disebabkan oleh peradangan tulang ekor pada wanita dan pria, ada baiknya menghabiskan lebih sedikit waktu dalam posisi duduk. Anda dapat menggunakan bantal khusus untuk membantu menghilangkan rasa tidak nyaman.

Jika rasa sakit tidak hilang dalam beberapa hari, NSAID digunakan, namun obat tersebut tidak dapat diminum selama lebih dari 5 hari..

Peradangan pada tulang ekor pada pria dan wanita membutuhkan review dari diet dan pengenalan makanan yang mengandung banyak serat di dalamnya untuk menghilangkan sembelit.

Prognosis dari coccyalgia

Jika terapi yang benar dilakukan, maka bahkan dengan proses ganas penyembuhan mungkin dilakukan. Tetapi jika Anda tidak melakukan terapi, maka rasa sakit bisa masuk ke tahap kronis, memperburuk kualitas hidup dan kinerja. Karena itu, sangat penting untuk menegakkan diagnosis dengan benar dan melakukan perawatan yang memadai..

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkan itu.

Pengalaman kerja: Dari 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan manajer kios farmasi. Dia dianugerahi surat dan perbedaan selama bertahun-tahun dalam pekerjaan yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.

Penyebab rasa sakit pada tulang ekor selama duduk, berdiri, diagnosis dan perawatan

Nyeri tulang ekor adalah kejadian yang jarang. Dibutuhkan sekitar 1% dari semua masalah dengan tulang belakang. Rasa sakit dapat menyebabkan sedikit ketidaknyamanan atau benar-benar mengganggu jalannya kehidupan yang biasa. Selain itu, sering lewat secara independen dan tanpa konsekuensi, dan kadang-kadang berfungsi sebagai sinyal mengkhawatirkan kondisi serius. Karena itu, jika rasa sakit terjadi pada tulang ekor, perlu mengunjungi terapis, ahli traumatologi ortopedi atau ahli saraf..

Apa itu tulang ekor??

Tulang ekor adalah bagian terakhir dari tulang belakang kita. Itu melekat pada sakrum oleh sendi semi-gerak dan, pada kenyataannya, rudiment. Artinya, pada hewan ini adalah tulang yang bertanggung jawab atas pergerakan ekor. Pria itu tidak memiliki ekor, tetapi tulang ekornya tetap.

Tulang ini terdiri dari beberapa tulang belakang, yang tidak dipisahkan oleh ahli anatomi, mengingat tulang ekor secara keseluruhan. Dengan wujudnya, ia mengulangi sakrum, membentuk mangkuk panggul manusia. Ada 4 jenis konfigurasi tulang ekor, berbeda arah dan sudut antara tulang ekor dan sakrum. Dipercayai bahwa sebagian besar kasus nyeri idiopatik (mis., Terjadi tanpa alasan yang jelas) terjadi pada tipe 4.

Meskipun asalnya belum sempurna, tulang ekor melakukan sejumlah fungsi penting. Banyak otot, ligamen, dan tendon melekat padanya, membentuk dasar panggul dan menopang organ internal kita. Selain itu, dalam posisi duduk, berat badan orang tersebut didistribusikan secara khusus ke tulang ekor dan iskium.

Apa itu coccygodynia?

Konfigurasi Coccyx - 4 jenis

Nyeri tulang ekor (coccyalgia) biasanya terjadi setelah 40 tahun, dan wanita mengeluh lebih sering daripada pria. Sindrom ini memiliki tanda-tanda khas:

  • Rasa sakit terlokalisasi di tempat tertentu: di antara bokong, tepat di atas anus, atau langsung di dalamnya.
  • Menyentuh tulang ekor bisa diraba atau menyakitkan.
  • Rasa sakit diperburuk dengan duduk lama di permukaan keras atau segera setelah naik.
  • Dalam posisi duduk, kelegaan terjadi jika Anda condong ke depan
  • Buang air besar mungkin sulit
  • Wanita mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan intim

Penyebab Nyeri Tulang Ekor

Rasa sakit yang berasal dari tulang ekor dan sakrumNyeri tulang ekor
  • Cedera - subluksasi dan dislokasi, fraktur
  • Kista
  • Tumor
  • Kegemukan
  • Nyeri tanpa sebab yang jelas
  • Penyakit rektum dan jaringan di sekitarnya (wasir, tumor)
  • Sindrom piriformis
  • Penyakit kelamin wanita (endometriosis)
  • Perubahan tulang belakang lumbosacral

Rasa sakit yang berasal dari tulang ekor dan sakrum

Cedera

Cedera adalah salah satu penyebab nyeri paling umum pada tulang ekor. Ada beberapa mekanisme cedera yang dapat menyebabkan coccyalgia:

  • Jatuh pada tulang ekor dalam posisi duduk
  • Pukulan langsung ke tulang ekor (dalam olahraga kontak, misalnya)
  • Cidera lahir
  • Efek kronis pada tulang ekor (untuk pengendara sepeda, penggemar berkuda)

Sejumlah besar waktu dapat berlalu dari jatuh atau stroke hingga munculnya rasa sakit pertama di tulang ekor, sehingga seringkali hubungan antara keluhan dan trauma tetap tidak dikenali. Fraktur tulang ekor terutama terjadi ketika tumbukan di daerahnya. Tetapi subluksasi sering terjadi selama persalinan. Dalam situasi normal, ketika bayi melewati jalan lahir, tulang ekor "bergerak" sedikit ke belakang, memperluas jalan keluar dari panggul. Dalam beberapa situasi (panggul sempit, janin besar, persalinan cepat), tulang ekor dapat melampaui kemampuannya. Akibatnya, tulang ekor menjadi hypermobile, menyebabkan rasa sakit saat duduk dan berdiri.

Berbeda dengan alasan di atas, nyeri tulang ekor selama kehamilan seringkali bersifat fisiologis. Pada wanita, semua ligamen berada dalam kondisi beban maksimum, yang menyebabkan rasa sakit. Keadaan ini hanya perlu "bertahan". Meskipun kita tidak boleh lupa bahwa selama kehamilan, wasir, dan tumor, dan kista dapat terjadi.

Penyakit pilonidal

Penyakit pilonidal (kista pilonidal, epithelial coccygeal passage) adalah proses yang dimulai pada folikel rambut pada kulit punggung (pada coccyx). Rambut yang menembus di bawah kulit membentuk saluran bagi bakteri. Akibatnya, timbul kista, yang bisa keluar nanah melalui lubang yang tidak jelas dan menyebabkan banyak masalah. Meskipun bagian epitel asimptomatik sering ditemukan, yang merupakan temuan tidak disengaja.

Diyakini bahwa ada kecenderungan turun-temurun untuk pembentukan kista pilonidal. Selain itu, obesitas, gaya hidup yang menetap, pertumbuhan rambut yang melimpah, dan kebersihan yang tidak memadai merupakan faktor risiko. Penyakit ini memiliki nama lain: penyakit jip. Dipercayai bahwa tentara Amerika yang berkendara off-road dengan jip sering mengeluhkan abses yang terbuka.

Gejala penyakit pilonidal:

  • Rasa sakit di area kista, terkadang tak tertahankan
  • Pembengkakan dan kemerahan pada kulit di area yang meradang
  • Lubang dan lorong yang terlihat saat nanah menembus fistula
  • Terkadang demam

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dilakukan rontgen dan ultrasonografi, kadang-kadang sampel diambil dari fistula. Perawatan utama untuk menguatkan saluran epitel adalah bedah. Jika banyak saluran fiktif ditemukan, maka sebelum operasi, pewarna dimasukkan ke dalamnya agar tidak melewatkan apa pun. Semua kista dan saluran dikeluarkan, perban diterapkan pada luka. Jika perlu, resepkan antibiotik. Ciri penyakit pilonidal adalah kecenderungannya untuk kambuh. Tetapi paling sering, setelah operasi yang dilakukan dengan benar, penyakitnya surut.

Tumor dari daerah sacrococcygeal

Lebih sering daripada yang lain, di daerah tulang ekor dan sakrum, teratoma muncul - tumor dari sel germinal. Biasanya, teratoma seperti itu jinak, mereka dapat mengandung jaringan apa saja, termasuk rambut dan kuku. Tumor kuman lebih sering ditemukan pada anak-anak, dan sebagian besar kasus didiagnosis sebelum kelahiran dengan USG. Namun terkadang teratoma tidak membuat diri mereka terasa sampai dewasa. Ketika tumor terinfeksi atau ganas, gejala dapat muncul, termasuk rasa sakit, pembengkakan, kemerahan pada kulit, dan sensasi benda asing di tulang ekor. Teratoma jinak segera diobati, teratoma ganas membutuhkan kemoterapi agresif dan memiliki prognosis yang meragukan.

Metastasis tumor dari organ dan jaringan lain sering jatuh ke sakrum dan tulang ekor. Kanker usus, serviks, endometrium, ovarium, dan kandung kemih bermetastasis ke tulang. Dengan lesi metastasis, ada beberapa fitur:

  • di masa lalu ada fakta kanker (tetapi tidak selalu)
  • lebih sering metastasis muncul bersamaan dengan pertumbuhan tumor asli
  • rasa sakit seperti itu tidak diobati dengan antiinflamasi nonsteroid
  • metastasis di tulang belakang menyebabkan kehancurannya, yang menyebabkan fraktur patologis
  • terjadinya kelemahan, penurunan berat badan dan suhu subfebrile.

Kegemukan

Obesitas, di mana indeks massa tubuh pada wanita melebihi 27,4, dan pada pria - 29,4, merupakan faktor kuat dalam terjadinya coccyalgia. Kelebihan berat badan menyebabkan posisi panggul yang tidak tepat dalam posisi duduk, yang pada gilirannya memerlukan subluksasi tulang ekor.

Nyeri idiopatik

Coccyalgia sejati seringkali merupakan rasa sakit tanpa sebab yang jelas. Gejala-gejala seperti itu tiba-tiba terjadi, dan kadang-kadang hilang begitu saja. Meskipun dalam sejumlah kasus rasa sakit, kursus kronis diterima. Orang-orang seperti itu disarankan untuk menjalani fisioterapi preventif dan meringankan eksaserbasi rasa sakit.

Nyeri pada tulang ekor

Wasir

Wasir - perluasan vena yang terletak di bagian bawah rektum. Ini dibagi menjadi eksternal dan internal, tergantung pada kedalamannya. Ada kecenderungan penyakit ini pada orang-orang tertentu. Jika faktor pemicu mempengaruhi mereka, maka wasir membuat mereka merasa. Faktor-faktor ini termasuk kehamilan, diet rendah serat, sembelit kronis, atau diare..

Keluhan khas wasir adalah pendarahan dari anus dan gatal. Tetapi dalam beberapa situasi, rasa sakit yang menyakitkan dapat terjadi. Ini sering dikaitkan dengan trombosis vena hemoroid. Nodus vena yang terjatuh dan terjepit tersumbat oleh darah, sehingga bisa mati dan pendarahan yang sangat berat. Karena itu, jika rasa sakit di daerah tulang ekor dan rektum meningkat tajam, dan juga disertai dengan pelepasan sejumlah besar darah, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Rekan wasir sering retak di dekat anus. Mereka juga dapat menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, terutama dengan buang air besar. Oleh karena itu, pemeriksaan proktologis menggunakan rektoskopi sering diperlukan untuk orang yang mengeluh sakit pada tulang ekor. Kepatuhan dengan rezim yang lembut selama eksaserbasi dan perawatan bedah dapat meringankan pasien dari ketidaknyamanan.

Tumor

Kanker kolorektal dapat bersembunyi di balik banyak topeng, termasuk nyeri tulang ekor. Jika tumor tumbuh di dalam lumen usus, maka perdarahan dan kesulitan dengan buang air besar datang kedepan. Tetapi dalam beberapa kasus, tumor mulai tumbuh keluar. Kemudian ia menutupi rektum, bisa bergerak ke kandung kemih, dinding rahim pada wanita, sakrum dan tulang ekor. Dalam hal ini, banyak jalur saraf yang terpengaruh, nyeri hebat terjadi.

"Bendera merah" neoplasma ganas

  • Rasa sakit menggerogoti, terutama menyiksa di malam hari
  • Dalam enam bulan terakhir, penurunan berat badan telah diamati, tidak terkait dengan diet.
  • Pendarahan dubur mengandung gumpalan dan potongan jaringan
  • Nyeri di sebelah kiri tulang ekor tidak bergantung pada perubahan postur
  • Penyakit ini disertai dengan kelemahan dan demam hingga jumlah subfebrile
  • Pengobatan kanker usus di masa lalu

Barang-barang ini tidak berarti proses ganas yang wajib, tetapi memerlukan perhatian khusus dari dokter. Baca lebih lanjut tentang gejala dan diagnosis kanker kolorektal..

Sindrom piriformis

Sindrom piriformis adalah nyeri pada saraf skiatik yang berhubungan dengan kejang pada daerah piriformis. Ini terjadi karena trauma, fitur anatomi otot, setelah aktivitas fisik yang tidak biasa atau ketika tulang belakang bengkok. Otot spasmodik menekan saraf, yang dapat menyebabkan peradangan.

Keluhan dengan gejala piriformis:

  • rasa sakit di kaki karakter yang sakit atau terbakar
  • fokus rasa sakit - di tengah-tengah pantat
  • rasa sakit menyebar ke bagian luar kaki
  • nyeri pada pangkal paha dan tulang ekor

Sindrom piriformis adalah diagnosis yang jarang dibuat. Ini hanya dapat dikonfirmasikan dengan blokade novocaine di area otot ini. Jika rasa sakit mereda, maka penyebabnya adalah kejang dan kompresi saraf skiatik. Selain itu, blokade ini juga merupakan prosedur medis. Cara lain adalah mengonsumsi obat antiinflamasi non-steroid (nise, diklofenak) dan pelemas otot.

Endometriosis

Endometriosis - pengenalan sel-sel lapisan dalam rahim ke jaringan dan organ lain. Lapisan superfisial membran ini (fungsional endometrium) ditolak setiap bulan dan meninggalkan vagina dalam bentuk menstruasi. Jika sel-sel endometrium muncul di dinding rahim, di leher rahim, ovarium atau organ-organ lain, maka mereka terus "menstruasi". Keluarnya darahlah yang menyebabkan rasa sakit pada endometriosis.

Nyeri pada tulang ekor pada wanita sering muncul jika fokus terbentuk di daerah ligamen uterosakral, rektum, atau dinding posterior uterus. Keunikan nyeri tersebut adalah penampilan atau intensifikasi sebelum menstruasi, dan melemahnya gejala setelahnya.

Diagnosis endometriosis dilakukan dengan menggunakan USG. Jika sindrom nyeri sangat kuat, maka sering dilakukan operasi laparoskopi. Menggunakan kamera khusus, Anda dapat mendeteksi fokus terbesar dan "membakar" mereka. Rasa sakit yang tidak terlalu intens dapat mengurangi penggunaan kontrasepsi oral. Terkadang diresepkan obat hormonal lainnya.

Selain itu, dengan adnexitis (radang pelengkap rahim), selain rasa sakit di kanan atau kiri, kadang-kadang memberikan rasa sakit pada dubur. Seperti halnya rasa sakit pada tulang ekor, mungkin merupakan tanda pertama kehamilan ektopik ketika darah menumpuk di ruang Douglas (rasa sakit terlokalisasi di bawah tulang ekor).

Penyakit tulang belakang lumbosacral

Tulang belakang di daerah pinggang mengalami beban yang luar biasa, sehingga hampir semua orang berusia di atas 40 tahun memiliki osteochondrosis setidaknya di departemen ini. Selain itu, di antara diagnosis yang sering ada ada hernia intervertebralis, spondylolisthesis, dan berbagai derajat kelengkungan. Jika akar saraf terlibat dalam proses, maka apa yang disebut sindrom radikular terjadi:

  • rasa sakit di kaki, lebih sering di daerah tulang kering
  • nyeri periodik di punggung bawah dan tulang ekor
  • ketidaknyamanan menyebar ke pangkal paha dan rektum
  • Sensasi kesemutan dan terbakar dapat terjadi bersamaan dengan rasa sakit

Diagnosis penyakit tulang belakang dilakukan dengan menggunakan MRI. Jika hernia besar dan perubahan lain yang berbahaya bagi kesehatan ditemukan, maka operasi dilakukan. Tetapi paling sering, rasa sakit dapat dikurangi secara konservatif. Untuk ini, pada periode akut, anestesi digunakan (ibuprofen, nise dan obat antiinflamasi non-steroid lainnya), rejimen hemat, pengenalan anestesi di tulang belakang lumbar (anestesi epidural). Ketika rasa sakit mereda, fisioterapi, berenang di kolam renang dan pijat ditentukan.

Jenis rasa sakit utama di tulang ekor

Sifat kesakitanGejala lainnyaMetode Diagnostik
CoccygodyniaNyeri tulang ekor yang parah saat duduk atau kehabisan bangkuPerasaan berat di tulang ekorPemeriksaan, pemeriksaan digital melalui dubur
Cedera tulang ekorNyeri dengan intensitas yang bervariasi setelah jatuh, mengenai atau kelahiran yang keras
  • memar di atas tulang ekor
  • gejala coccygodynia
X-ray, MRI, pemeriksaan colok dubur
Kista pilonidalRasa sakit di area abses atau fistula, seringkali bersifat “serap”
  • pembengkakan kulit merah, panas saat disentuh
  • Alokasi nanah pada tulang ekor melalui lubang yang tidak jelas
  • kenaikan suhu
Inspeksi, ultrasonografi, pewarnaan semua saluran fistula selama operasi
Tumor sakrum dan tulang ekorNyeri akut atau nyeri, sering pada malam hari, NSAID yang hilang dengan buruk
  • formasi terlihat di bawah kulit di atas tulang ekor
  • penurunan berat badan, demam, dan kelemahan
  • kekambuhan tumor ganas dari lokasi yang berbeda
Inspeksi, USG, MRI dan CT, osteoscintigraphy
WasirDengan trombosis - akut, sakit parah di tulang ekor dan rektum
  • darah merah saat buang air besar
  • kulit gatal di dekat kanal
  • wasir prolaps
Inspeksi, rektoskopi
EndometriosisNyeri panggul kronis, lebih buruk sebelum dan selama menstruasidalam kombinasi dengan endometriosis serviks uteri - pembekuan darah sebelum menstruasiPemeriksaan, ultrasonografi, pemeriksaan vagina, diagnostik diagnostik
Sindrom piriformisRasa sakit di bagian bawah tulang ekor adalah iradiasi, sumber rasa sakit di tengah pantat, menyebar ke bawah kaki
  • rasa sakit saat mengangkat dan menarik kembali kaki yang tertekuk
  • rasa sakit di tulang ekor dan kaki meningkat dengan beban yang tidak rata pada tulang belakang
  • sering - sakit di malam hari
Pemeriksaan, blokade novocaine diagnostik

Diagnosis nyeri pada tulang ekor

Rabaan

Untuk menentukan sumber nyeri yang tepat, dokter pertama-tama akan melakukan palpasi, yaitu memeriksa area yang bermasalah dengan tangannya. Dengan palpasi eksternal, tekanan pada tulang ekor akan menyebabkan penampilan atau intensifikasi rasa sakit. Mungkin tidak menyenangkan menyentuh di area 5-6 cm di sekitar tulang ekor.

Cukup informatif adalah palpasi tulang ekor melalui rektum. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk menilai mobilitas sendi, serta untuk mengeluarkan formasi tumor di daerah rektum dan vagina..

Sinar-X

Radiografi daerah sakrokoksieal membantu mengidentifikasi cedera baru atau kronis yang menyebabkan rasa sakit. Sangat sering, tulang ekor orang tertentu memiliki ciri-ciri yang tidak berhubungan dengan rasa sakit. Oleh karena itu, hasil x-ray tidak menjamin diagnosis yang akurat..

MRI, USG

  • Biasanya, ketika melakukan MRI daerah lumbosakral, tulang ekor tidak diperhatikan. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengecualikan patologi tulang belakang di punggung bawah. Misalnya, tonjolan hernial besar yang dapat menyebabkan rasa sakit yang memberi pada tulang ekor.
  • Selain itu, MRI pelvis dapat menyingkirkan penyakit pada kandung kemih dan organ genital wanita yang dapat menyebabkan rasa sakit.
  • Ultrasonografi organ perut (untuk mengecualikan tumor dan penyakit radang)
  • Skintigrafi tulang (dengan dugaan metastasis) - pengenalan ke dalam tubuh isotop radioaktif dengan pendaftaran radiasi berikutnya.

Pengobatan

Perawatan untuk nyeri tulang ekor tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Penyakit radang memerlukan terapi antibiotik. Tumor jinak dan ganas memerlukan pembedahan dan kemoterapi. Dislokasi dan fraktur tulang ekor biasanya membutuhkan pengamatan, kadang-kadang reposisi rektum atau intervensi bedah. Jika coccygodynia dibuat dengan mengecualikan diagnosis lain, maka serangkaian tindakan standar meliputi:

NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid)

Pengobatan nyeri simtomatik membantu menjaga kualitas hidup yang normal. Sejumlah besar NSAID dijual di apotek, yang paling umum adalah: ibuprofen, indometasin, diklofenak, piroksikam (lihat salep untuk sakit punggung). Semuanya, pada tingkat tertentu, memiliki efek samping yang serupa. Yang utama adalah risiko tukak gastrointestinal. Oleh karena itu, obat antiinflamasi non-steroid tidak boleh dikonsumsi lebih dari 5 hari dan melebihi dosis harian yang tertera pada kemasan.

Obat pencahar

Pergi ke toilet pada pasien dengan coccyalgia berubah menjadi siksaan. Mengejan menyebabkan peningkatan rasa tidak nyaman. Ketakutan akan rasa sakit menyebabkan "konstipasi psikologis." Hasilnya adalah lingkaran setan. Karena itu, terkadang Anda harus menggunakan obat pencahar (lebih disukai herbal), yang akan memperlancar buang air besar.

Anestesi lokal

Jika obat penghilang rasa sakit dalam tablet tidak membantu, maka mereka menyuntikkan anestesi lokal ke dalam tulang ekor. Ini adalah prosedur tanpa rasa sakit yang memungkinkan Anda untuk meredakan kejang jaringan di sekitarnya. Akibatnya, coccyalgia dapat sepenuhnya lewat.

Menggunakan bantal khusus

Apotek dan salon ortopedi menjual bantal wedge atau donat. Esensi mereka adalah pembongkaran area tulang ekor dan kurangnya kontak dengan permukaan padat. Dengan cocygodynia sejati, metode ini juga dianggap sebagai pencegahan kekambuhan.

Fisioterapi

Semua efek fisik dapat dilakukan hanya setelah dikeluarkannya proses inflamasi akut. Gunakan laser, ultraviolet, perawatan magnetik, mandi parafin dan darsonvalization. Ini sangat berguna untuk pasien dengan nyeri kronis, di mana kejang otot di sekitar tulang ekor mengganggu pemulihan.

Penghapusan Tulang Ekor

Coccycotomy (pengangkatan coccyx) digunakan dalam kasus yang sangat jarang. Hanya rasa sakit yang tak tertahankan, penurunan kualitas hidup dan kurangnya efek dari metode lain yang memaksa ahli bedah untuk menjalani operasi. Faktanya adalah bahwa periode pasca operasi dikaitkan dengan komplikasi infeksi. Karena itu, coccycotomy adalah yang terakhir dari semua metode yang mungkin..

Menghilangkan rasa sakit di rumah

Setelah diagnosis coccyalgia dikonfirmasi, dokter biasanya menyarankan Anda mengikuti aturan sederhana untuk membantu mengendalikan rasa sakit tulang ekor Anda..

  • Batasi waktu yang dihabiskan untuk duduk
  • Ketika dipaksa duduk, perlu menggunakan bantal khusus - "donat"
  • Dengan rasa sakit yang parah, NSAID (ibuprofen dan lainnya) dapat digunakan, tetapi tidak lebih dari 5 hari
  • Makan makanan tinggi serat (untuk mencegah sembelit).

Pertanyaan yang diajukan oleh dokter

Sebelum Anda mengunjungi dokter, Anda harus mempertimbangkan jawaban atas beberapa pertanyaan umum yang dapat membantu Anda membuat diagnosis yang tepat..

  • Di mana tepatnya rasa sakit itu dirasakan? (titik, wilayah atau perasaan umum)
  • Berapa intensitas nyeri pada skala 10 poin?
  • Kapan rasa sakit pertama kali muncul? Apakah itu terkait dengan jatuh atau operasi?
  • Faktor apa yang meningkatkan rasa sakit atau menyebabkan penampilannya? (duduk, naik, berjalan, hubungan seksual, buang air besar dan lainnya)
  • Berapa menit Anda bisa duduk di depan rasa sakit yang tak tertahankan dan keinginan untuk bangun?
  • Pernahkah Anda mengalami menggunakan bantal khusus?
  • Apa reaksi terhadap obat penghilang rasa sakit dan obat lain?
  • Apakah dengan adanya darah di tinja, kesulitan buang air besar tercatat?
  • Adakah kesulitan dalam buang air kecil? Inkontinensia urin?
  • Memiliki masalah ginekologis?
  • Kapan kelahiran terakhir? Bagaimana mereka mengalir?
  • Apakah ada rasa sakit atau tidak nyaman di kaki?
  • Apakah ada perubahan tajam dalam berat badan baru-baru ini?
  • Apakah ada kanker di masa lalu??

Ketika Anda perlu segera ke dokter?

  • Jika sakitnya disertai demam
  • Jika ada perdarahan dubur
  • Jika rasa sakit menumpuk dan tidak menghentikan obat penghilang rasa sakit
  • Jika fistula dengan cairan purulen atau kulit panas membengkak terlihat di daerah tulang ekor
  • Jika ada riwayat kanker

Prognosis untuk nyeri tulang ekor

Perkembangan sindrom nyeri secara langsung tergantung pada penyebabnya. Dengan perawatan yang tepat, bahkan proses ganas dapat berakhir dengan baik. Dan tanpa terapi, rasa sakit pasca-trauma biasa bisa menjadi kronis, mengurangi kinerja dan kualitas hidup. Oleh karena itu, untuk prognosis yang baik, diperlukan dua komponen: diagnosis yang tepat dan perawatan tepat waktu.