Utama / Kebersihan

Kenapa tidak bulanan?

Dokter menggambarkan kondisi ini sebagai aminore. Ada aminore primer, ketika seorang wanita tidak pernah mengalami menstruasi sama sekali (yang sangat langka) dan yang sekunder yang lebih umum adalah tidak adanya hari-hari kritis pada pasien yang dia miliki sebelumnya. Menstruasi tidak teratur kadang-kadang diamati selama beberapa tahun pertama setelah mereka baru saja muncul dan selama menopause (atau sebelumnya). Anda dapat berbicara tentang diagnosis seperti itu ketika setidaknya tiga siklus bulanan berturut-turut tidak ada. Biasanya, penyebab aminore sekunder sama dengan penundaan.

Jika seorang wanita tidak memiliki kehamilan, maka menstruasinya telah hilang dapat disebabkan oleh berbagai kondisi fisik dan emosional, mulai dari gaya hidup hingga penyakit serius yang jarang. Tetapi penyebab paling umum dari aminore adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh, terutama dalam hal hormon seks.

Kontrasepsi oral, yang mengandung kadar hormon rendah, sering menyebabkan keluarnya darah ketika seorang wanita berhenti minum pil pada siklus berikutnya. Kontrasepsi kombinasi menyebabkan penurunan perdarahan menstruasi atau hilangnya total karena paparan progestin dalam jumlah kecil, yang menipiskan endometrium - selaput lendir internal rahim.

Dengan satu atau lain cara, dengan tidak adanya menstruasi, seorang wanita perlu diperiksa. Setidaknya untuk mengecualikan kehamilan.

Penyakit aminore

  • Kehamilan ektopik.
  • Kelelahan fisik, berat badan rendah.
  • Kerakusan.
  • Atheroma ovarium.
  • Mati haid.
  • Neoplasma di otak.
  • Kelebihan berat.
  • Situasi yang penuh tekanan.
  • Pendarahan tidak berfungsi.
  • Penyakit menular seksual, dll..

Alasan mengapa tidak ada bulanan

  1. Penyakit atau infeksi panggul.
  2. Malnutrisi, diet ketat.
  3. Kondisi saraf.
  4. Merokok.
  5. Ketidakseimbangan hormon.
  6. Obat kontrasepsi oral.
  7. Neoplasma di kelenjar hipofisis.
  8. Menambah kecepatan atau penurunan berat badan.
  9. Klimaks.

Kurangnya menstruasi: apa yang perlu Anda ketahui

Untuk pertanyaan - mengapa tidak ada titik? - Tidak mudah menjawab tanpa ujian. Sebelum menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung hormon dalam kadar rendah, dokter kandungan Anda harus memperingatkan Anda bahwa menstruasi Anda mungkin buruk atau tertunda..

Jika ada keterlambatan pada latar belakang mengambil kontrasepsi ini, wanita itu harus tetap memastikan bahwa dia tidak hamil, dan ketika menstruasi dimulai lagi, mulailah mengambil pil KB..

Dengan tidak adanya menstruasi, praktis tidak berguna untuk mengukur suhu basal - ini membuat tidak mungkin untuk mengetahui apa pun tentang ovulasi dan kehamilan.

Gonadotropin korionik harus ditentukan dalam urin (menggunakan tes kehamilan) dan serum darah. Ingatlah bahwa pengecualian kehamilan adalah bagian terpenting dari diagnosis ketika beberapa bulan tertunda..

Tidak ada salahnya meminta dokter untuk meresepkan jenis kontrasepsi lain - misalnya, yang mengandung progestin atau tablet yang lebih aktif dengan kadar estrogen tinggi..

Jika keterlambatan diperkirakan 8-16 bulan, dan masih tidak ada perubahan dalam gambaran klinis, pemeriksaan yang lebih mendalam harus dilakukan, sesuai dengan dokter.

Bagaimana menyebabkan menstruasi dengan cara tradisional

Sebagai aturan, tidak adanya menstruasi dijelaskan oleh penyakit endokrin dan ginekologi yang serius dan membutuhkan perawatan segera. Tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter, sangat berbahaya menyebabkan menstruasi dengan obat tradisional. Pertama-tama, Anda perlu mencari tahu diagnosis yang tepat..

Mengapa menstruasi tidak pergi: penyebab dan perawatan kondisi

Pendarahan menstruasi yang terlambat dapat terjadi pada segala usia: dengan timbulnya menstruasi pada remaja perempuan, pada usia reproduksi, pada periode premenopause - dan selalu merupakan kesempatan untuk mengunjungi dokter. Ini dapat disebabkan oleh sejumlah alasan, karena latar belakang hormonal seorang wanita tergantung pada berbagai faktor lingkungan dan lingkungan internal, dimulai dengan aktivitas sistem saraf dan organ-organ internal lainnya dan diakhiri dengan seringnya stres berat dan nutrisi yang tidak sehat. Amenore dapat menjadi tanda perubahan patologis dalam tubuh wanita dan membutuhkan pemeriksaan dan perawatan yang cermat..

Fase menstruasi

Menstruasi adalah fase pertama dari siklus menstruasi dan menunjukkan tidak adanya konsepsi dan kehamilan. Keteraturan menstruasi menunjukkan fungsi normal dari sistem reproduksi tubuh wanita.

Pengaturan siklus menstruasi dilakukan oleh hormon yang diproduksi oleh ovarium dan sistem hipofisis-hipofisis. Di bawah pengaruhnya, selama 14 hari pertama siklus, sel telur matang dalam ovarium dan mempersiapkan lapisan dalam rahim untuk implantasi embrio..

Di tengah siklus menstruasi, sel germinal oosit betina dewasa dilepaskan dari folikel, dan ketika berhasil dibuahi dengan sperma, terjadi kehamilan. Jika konsepsi tidak terjadi, lapisan uterus bagian dalam ditolak dan diekskresikan dalam bentuk cairan berdarah.

Menstruasi pertama (menarche) pada anak perempuan terjadi pada 11-15 tahun. Pertama, pendarahan terjadi secara tidak teratur, dan menstruasi pada periode ini adalah varian dari norma. Setelah 12-18 bulan, siklus tersebut harus ditetapkan sepenuhnya.

Munculnya menarche sebelum 11 tahun dan ketidakhadiran setelah 17 tahun dianggap sebagai manifestasi patologi dan memerlukan kunjungan ke dokter kandungan.

Tidak adanya menstruasi hingga usia 18-20 tahun adalah tanda proses patologis seperti keterbelakangan dalam perkembangan fisik, gangguan fungsi hipofisis dan hipotalamus, keterbelakangan ovarium, hipoplasia uterus.

Durasi siklus menstruasi pada wanita sehat tetap tidak berubah dan berkisar antara 26 hingga 32 hari. Menentukan tanggal timbulnya menstruasi dalam kasus-kasus seperti itu tidaklah sulit.

Pada 60% wanita, durasi siklus adalah 28 hari, atau 4 minggu, atau satu bulan lunar, 30% - durasinya tepat 21 hari, dan pada 10% - siklus menstruasi berlangsung 30-35 hari. Durasi keluarnya rata-rata adalah 3 hingga 7 hari, dan kehilangan darah selama satu periode adalah 50-150 ml.

Pada wanita yang lebih tua dari 45 tahun, penghentian perdarahan menstruasi yang lengkap diamati, menunjukkan timbulnya menopause.

Penundaan menstruasi adalah ketidakteraturan menstruasi di mana perdarahan tidak dimulai pada waktu yang dijadwalkan.

Sebagai varian dari norma, adalah kebiasaan untuk membaca tidak adanya menstruasi tidak lebih dari 7 hari.

Variasi dalam keterlambatan perdarahan menstruasi adalah kelainan siklus berikut:

  • oligomenorea - ditandai dengan menstruasi spontan pendek, hingga 2 hari, konstan dengan interval waktu 36 hari 6 bulan;
  • opsomenorrhea - memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan durasi siklus menstruasi menjadi 35 hari atau lebih;
  • amenorea - ditandai dengan tidak adanya perdarahan menstruasi selama enam bulan atau lebih.

Jika periode bulanan tidak sesuai dengan waktu yang ditentukan, maka dalam kebanyakan kasus ini menunjukkan perubahan patologis dalam tubuh wanita dan memerlukan bantuan medis yang berkualitas. Ginekolog mengidentifikasi penyebab fisiologis dan patologis dari tidak adanya menstruasi.

Faktor fisiologis meliputi:

SebabDeskripsi dan mekanisme pengembangan
Stres emosional atau fisikFaktor-faktor ini di tempat pertama di antara penyebab fisiologis penyimpangan menstruasi. Menstruasi yang tertunda dapat menyebabkan stres, kurang tidur, kelelahan, ujian, masalah keluarga, peningkatan beban olahraga atau pelatihan, dll. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagai akibat dari stres yang konstan, kelenjar hipotalamus dan hipofisis menghentikan sekresi normal hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur siklus.
Perubahan gaya hidup kebiasaan dan kondisi iklimDalam beberapa kasus, menstruasi tidak berjalan tepat waktu karena penerbangan panjang di pesawat, mengubah zona waktu dan mengubah ritme kehidupan. Penyebab utama dalam situasi ini adalah stres. Aktivitas fisik yang berlebihan, paparan air yang lama dan di bawah sinar matahari terbuka juga memiliki dampak besar pada siklus wanita.
Kurang gizi dan diet rendah kaloriKelaparan menyebabkan hilangnya lebih dari 15% jaringan adiposa, yang memainkan peran penting dalam pembentukan hormon seks. Selama penurunan cepat berat badan, pembentukan gonadoliberin oleh hipotalamus terganggu, yang, bersama dengan kelenjar hipofisis, mengatur pembentukan hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi yang memiliki efek langsung pada ovarium. Penurunan berat badan yang tajam menyebabkan penurunan pembentukan gonadoliberin dan kepunahan fungsi ovarium
Penataan ulang hormon selama masa pubertasPada gadis remaja, "amenore jangka pendek" adalah norma fisiologis. Beberapa tahun setelah menarche, siklus menstruasi teratur terbentuk
Fungsi reproduksi menurun selama menopauseIni disebabkan oleh perubahan terkait usia dalam sistem hipotalamus-hipofisis, penurunan sekresi estrogen. Jumlah ovulasi berkurang dan jumlah siklus menstruasi anovulasi meningkat. Semua ini mengarah pada penundaan atau tidak adanya menstruasi sama sekali.
Pembatalan kontrasepsi hormonalSebagai hasil dari penghentian penggunaan hormon sintetis, hiper penghambatan sementara fungsi ovarium berkembang. Penggunaan kontrasepsi untuk waktu yang lama mengecualikan fungsi ovarium, dan beberapa waktu diperlukan untuk mengembalikan aktivitas penuh mereka. Ini dimanifestasikan oleh periode tidak adanya periode yang berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan
Penerimaan dana untuk kontrasepsi darurat (Postinor, Escapel)Kontrasepsi postcoital mengandung hormon seks dosis tinggi dan digunakan untuk mencegah kehamilan setelah hubungan seksual tanpa kondom. Namun, obat-obatan ini memiliki efek negatif pada siklus menstruasi, menyebabkannya tidak berfungsi.
MenyusuiKeterlambatan menstruasi selama menyusui dikaitkan dengan pelepasan hormon hipofisis yang disebut prolaktin, yang bertanggung jawab atas sekresi susu dan secara bersamaan menghambat kerja siklik ovarium. Dengan tidak adanya laktasi, menstruasi pulih setelah 2 bulan setelah melahirkan, dalam hal menyusui, menstruasi paling sering dilanjutkan setelah menyapih bayi dari payudara.
Penggunaan obat-obatan tertentuGangguan siklus menstruasi menyebabkan penggunaan kortikosteroid, obat psikotropik dan diuretik yang berkepanjangan, obat untuk pengobatan penyakit maag peptikum, depresi, tuberkulosis, dll..
Penyakit yang menyertaiTidak adanya menstruasi dapat menyebabkan masuk angin (ARVI, flu) atau penyakit kronis: gastritis, disfungsi tiroid, diabetes mellitus, penyakit ginjal

Penyebab patologis dari keterlambatan menstruasi adalah penyakit pada sistem reproduksi. Grup ini termasuk:

PatologiAlasan tidak adanya menstruasi tepat waktu
Penyakit radang pada sistem reproduksi (adnexitis, ooforitis)Tidak adanya menstruasi pada waktu yang ditentukan disebabkan oleh pelanggaran ovarium, pematangan folikel dan pembentukan hormon seks yang terlibat dalam pengaturan siklus wanita.
Penyakit tumor (fibroid rahim)Gangguan hormon yang mengarah pada pengembangan fibroid rahim memiliki efek negatif pada siklus menstruasi. Menstruasi yang melimpah, karakteristik penyakit ini, dapat dimulai dengan penundaan. Mens dengan fibroid rahim tidak teratur, dan penundaan mereka berkisar dari beberapa hari hingga beberapa bulan
EndometriosisPenyimpangan menstruasi terjadi karena pembentukan estrogen yang berlebihan dan jumlah progesteron yang tidak mencukupi. Sebagai akibat dari perubahan patologis ini, terjadi pendarahan yang dilakukan perempuan sebagai permulaan menstruasi
Ovarium PolikistikPenyakit ini ditandai dengan pelanggaran sintesis hormon seks wanita, peningkatan konsentrasi hormon seks pria, kegagalan fungsi siklus menstruasi, infertilitas, dll. Pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik, ovulasi tidak terjadi, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi. Selain penundaan yang konstan, gejala-gejala berikut adalah karakteristik: pertumbuhan rambut tipe pria, jerawat, penambahan berat badan yang cepat
Kista ovarium korpus luteumFormasi ini menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks wanita dan pelepasan oosit dewasa dari folikel. Biasanya, kista tersebut menghilang tanpa intervensi eksternal dengan timbulnya siklus menstruasi berikutnya
Kehamilan ektopikSelama kehamilan di luar rongga rahim, menstruasi juga tidak dimulai pada waktu yang ditentukan, seperti pada kehamilan normal. Tetapi kondisi patologis ditandai dengan perdarahan ringan atau bercak bercak dari saluran genital. Juga, selalu sakit perut, terutama di bagian bawah, atau nyeri terlokalisasi di daerah pinggang
Kondisi setelah aborsi spontanSetelah keguguran, penurunan berkepanjangan dalam konsentrasi tinggi progesteron yang telah tumbuh selama kehamilan dan peningkatan tajam kadar estrogen terjadi. Menunda menstruasi karena ketidakseimbangan hormon
Penurunan berat badan yang kritisDengan penurunan berat badan yang tajam, ada pelanggaran sistem endokrin dan saraf, yang dimanifestasikan oleh penurunan nyata dalam pembentukan hormon hipofisis dan selanjutnya menghambat fungsi ovarium. Kehilangan berat hingga berat badan kritis 45 kilogram menyebabkan penundaan dan bahkan sama sekali tidak ada menstruasi, yang menjadi reaksi pelindung tubuh perempuan terhadap stres dan kekurangan gizi. Pemulihan fungsi reproduksi terjadi hanya setelah mencapai berat badan normal

Setelah aborsi, penyebab tidak adanya menstruasi adalah pengangkatan endometrium secara mekanis, penolakan yang harus terjadi secara independen selama menstruasi, dan gangguan hormonal. Siklus menjadi normal setelah beberapa bulan.

Dengan penundaan menstruasi, rencana tindakan selanjutnya ditentukan oleh usia wanita, adanya hubungan seksual dan gaya hidup. Rekomendasi berikut harus diikuti:

Lakukan pemeriksaan rutin di dokter kandungan

Dengan tidak adanya menstruasi selama lebih dari 3 bulan, jika tes kehamilan negatif, Anda perlu menghubungi dokter kandungan untuk pemeriksaan dan pemeriksaan selanjutnya.

Jika seorang wanita mencurigai penyakit ginekologi, konsultasikan dengan dokter kandungan sesegera mungkin.

Untuk mengklarifikasi penyebab ketidakteraturan menstruasi, selain pemeriksaan ginekologis, pemeriksaan tambahan berikut diperlukan:

  • pengukuran dan penjadwalan fluktuasi suhu basal, yang menunjukkan ada atau tidak adanya ovulasi;
  • studi tentang konsentrasi hCG, hormon ovarium, kelenjar hipofisis dalam darah vena;
  • skrining untuk keberadaan PMS (untuk mengecualikan mikoplasmosis, gonore, sifilis, trikomoniasis, ureaplasmosis, dll.);
  • Ultrasonografi organ panggul, kelenjar tiroid, dan kelenjar adrenal untuk membangun kehamilan (uterus atau ektopik), proses tumor di uterus, ovarium, dan faktor-faktor lain yang menyebabkan keterlambatan menstruasi;
  • kuretase endometrium diagnostik untuk pemeriksaan histologis selanjutnya;
  • Foto rontgen kepala, ensefalografi, resonansi magnetik, dan tomografi komputer dan pelvis untuk diagnosis tumor hipofisis dan ovarium.

Jika penyakit yang berhubungan dengan menstruasi terdeteksi, konsultasi diadakan dengan ahli endokrin, ahli gizi, psikoterapis, dan spesialis lainnya..

Menunda menstruasi tidak selalu membutuhkan perawatan. Dilarang keras untuk mengambil tindakan yang dapat menyebabkan menstruasi, karena dalam kebanyakan kasus ketidakhadiran mereka menjadi tanda kehamilan, dan upaya untuk menstimulasi penampilan mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius..

Menunda menstruasi adalah konsekuensi, bukan penyebab kondisi patologis, oleh karena itu, ketika menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkannya, siklus menstruasi menjadi normal kembali..

Jika menstruasi tidak datang tepat waktu karena olahraga yang intens, perubahan iklim atau penurunan berat badan, normalisasi siklus terjadi setelah penurunan intensitas aktivitas fisik, membiasakan diri dengan kondisi kehidupan baru atau transisi ke diet normal.

Jika keterlambatan menstruasi terjadi akibat stres berat atau kekurangan gizi, konsultasikan dengan psikolog atau psikoterapis..

Penyimpangan menstruasi yang disebabkan oleh penyakit pada alat kelamin terjadi setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Cara yang relatif tidak berbahaya untuk mempercepat penampilan menstruasi dengan penundaan mereka adalah:

  • mandi air panas selama 20-30 menit;
  • peningkatan frekuensi hubungan seksual;
  • olahraga aktif (dikontraindikasikan untuk kerja keras fisik).

Untuk menyebabkan menstruasi, resep obat tradisional berikut digunakan:

  1. 1. Diperlukan 4 kali siang hari untuk mengunyah dan memakan sejumput peterseli dengan hati-hati.
  2. 2. 150 gram peterseli harus dituangkan dengan 1 liter air mendidih dan didihkan selama 10 menit. Saring kaldu yang sudah jadi dan minum setengah gelas dua kali sehari.
  3. 3. Anda harus menuangkan 1 cangkir kulit bawang 3 gelas air mendidih dan bersikeras selama satu jam. Anda harus minum 200 ml cairan yang dihasilkan. Hasilnya akan muncul pada hari berikutnya..
  4. 4. Diperlukan untuk mencampur 4 sendok makan bunga chamomile, 3 sendok makan valerian dan 3 sendok makan daun mint dan tuangkan setengah liter air mendidih. Bersikeras selama 20 menit. Tingtur yang dihasilkan harus disaring, didinginkan dan dikonsumsi 100 ml dua kali sehari selama 1 bulan.
  5. 5. Anda harus mencampur 2 sendok makan daun jelatang, oregano, yarrow, elecampane, Rhodiola rosea, pinggul mawar, ramuan bunga knotweed dan tuangkan 1 liter air mendidih. Bersikeras produk dalam termos selama 12 jam, saring. Adalah perlu untuk minum semua kaldu yang diterima pada siang hari.

Atas rekomendasi seorang dokter kandungan, untuk menunda menstruasi, obat-obatan berikut dapat digunakan:

  1. 1. Pulsatilla. Ini adalah obat homeopati yang didasarkan pada padang rumput pinggang. Untuk memanggil menstruasi, perlu untuk melarutkan 5-7 butiran selama 3 hari.
  2. 2. Dufaston. Ini adalah analog sintetik dari hormon seks progesteron. Untuk melanjutkan menstruasi, obat diminum 1 tablet dua kali sehari selama 5 hari.

Obat-obatan seperti mifepristone, dinoprost, dll., Dapat menyebabkan menstruasi, tetapi mereka digunakan untuk menghentikan kehamilan secara ketat di bawah pengawasan dokter. Penggunaan hormon-hormon ini secara independen berbahaya.

Keterlambatan dan tidak adanya menstruasi (amenore)

Informasi umum tentang keterlambatan (tidak adanya) menstruasi

Penundaan menstruasi selama 6 bulan atau lebih, serta absen total disebut amenore.

Jika seorang gadis di bawah 14-16 tahun tidak memulai menstruasi, mereka berbicara tentang amenore primer. Jika ada menstruasi sebelumnya, dan kemudian ada penundaan lebih dari enam bulan - ini adalah amenore sekunder.

Dalam banyak kasus, amenorea tidak memprihatinkan. Karena karakteristik individu, pada beberapa gadis sehat, menstruasi dimulai lebih lambat dari biasanya.

Amenore sekunder juga dapat dikaitkan dengan penyebab alami dari menstruasi yang tertunda. Misalnya, haid berhenti selama kehamilan atau menyusui, serta setelah menopause. Beberapa jenis kontrasepsi juga dapat menyebabkan penghentian menstruasi sementara..

Namun, lebih sering tidak ada atau menunda menstruasi dikaitkan dengan berbagai penyakit:

  • penyakit ovarium polikistik - penyakit di mana ovulasi tidak terjadi;
  • amenore hipotalamus - ketika hipotalamus - bagian otak yang mengatur siklus menstruasi - berhenti berfungsi secara normal (diyakini bahwa ini dapat disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan, penurunan berat badan yang parah, dan stres);
  • hiperprolaktinemia - peningkatan konten hormon prolaktin dalam darah;
  • sindrom penurunan ovarium - ketika ovarium berhenti bekerja secara normal pada wanita yang belum mencapai usia menopause alami - hingga 50 tahun.

Siklus menstruasi

Menstruasi (menstruasi) adalah bagian dari siklus menstruasi. Biasanya mereka mulai pada anak perempuan berusia 10-13 tahun..

Setiap 28 hari, indung telur melepaskan sel telur yang matang. Ini disebut ovulasi..

Membran uterus menebal, bersiap menerima telur yang telah dibuahi. Jika pembuahan belum terjadi, membran yang terlalu besar ini ditolak dan diekskresikan bersama dengan keputihan berdarah, yang disebut perdarahan menstruasi - menstruasi.

Siapa yang terpengaruh

Amenore sekunder cukup umum. Menurut beberapa perkiraan, 1 dari 25 wanita akan menghadapi ini selama hidup mereka. Menstruasi dapat hilang sehubungan dengan kegiatan profesional, misalnya, atlet atau penari selama latihan berat.

Amenore primer kurang umum pada sekitar 1 dari 300 anak perempuan dan perempuan.

Pengobatan Amenore

Perawatan untuk amenore akan tergantung pada penyebabnya..

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan taktik menunggu-dan-lihat: menunda perawatan medis dan melihat apakah siklusnya pulih sendiri..

Misalnya, dengan amenore hipotalamus, menstruasi teratur sering dipulihkan secara alami, segera setelah wanita mengurangi aktivitas fisik dan mengembalikan berat badan normal..

Sejumlah gangguan memerlukan terapi hormon, seperti ovarium polikistik.

Kadang-kadang pengobatan untuk amenore tidak efektif, misalnya, jika menstruasi Anda hilang karena kelelahan ovarium prematur.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda khawatir tentang penundaan atau tidak adanya menstruasi, kunjungi ginekolog untuk mengetahui penyebab gangguan siklus tersebut. Anda dapat menghubungi klinik antenatal, klinik regional, pusat medis swasta atau menggunakan layanan kami untuk menemukan dokter kandungan yang baik tanpa meninggalkan rumah Anda.

Jika perlu, dokter kandungan akan merujuk Anda ke konsultasi dengan ahli endokrin atau ginekolog-ahli endokrin untuk pemeriksaan dan pengobatan yang lebih rinci. Ikuti tautan untuk menemukan dokter dari spesialisasi ini di kota Anda.

Penyebab amenore (keterlambatan menstruasi)

Penundaan atau tidak adanya menstruasi memiliki penyebab alami yang tidak memerlukan perawatan. Namun, dalam beberapa kasus, amenore disebabkan oleh suatu penyakit..

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui penyebab dari pelanggaran siklus dan untuk memahami asal-usulnya..

Kurangnya periode karena alasan alami

Ada tiga penyebab alami utama dari tidak adanya menstruasi. Ini adalah kehamilan, menyusui, dan menopause..

Paling sering, keterlambatan menstruasi adalah hasil dari kehamilan yang tidak terduga, yang bahkan mungkin tidak diketahui oleh seorang wanita. Ini sering terjadi pada kasus di mana metode kontrasepsi yang biasa gagal. Setelah kehamilan, persalinan dan berakhirnya menyusui, menstruasi biasanya dipulihkan secara independen.

Menopause adalah penurunan fungsi ovarium alami pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun. Selama menopause, menstruasi menjadi lebih jarang, dan akhirnya menghilang.

Perkembangan seksual tertunda

Keterlambatan perkembangan seksual adalah tidak adanya karakteristik seksual sekunder pada anak perempuan berusia 13-14 tahun atau perkembangan yang tertunda (2,5 tahun atau lebih dibandingkan dengan norma). Gangguan seperti itu dikatakan, jika seorang gadis berusia 13 tahun tidak memiliki peningkatan kelenjar susu dan pada usia 14-16 tahun tidak datang.

Perkembangan seksual yang tertunda dapat menjadi ciri individu dari seorang gadis yang sehat. Apalagi jika demikian halnya dengan ibu dan kakak perempuannya. Dalam hal ini, pengobatan tidak diperlukan dan menstruasi datang sendiri, tetapi kemudian.

Ada penyebab yang lebih serius dari keterlambatan perkembangan seksual. Misalnya, keterbelakangan ovarium, penyakit otak, kelainan genetik bawaan.

Kontrasepsi

Tidak adanya menstruasi dapat dikaitkan dengan penggunaan kontrasepsi hormonal: alat kontrasepsi Mirena, suntikan, atau, yang lebih jarang, kontrasepsi oral.

Setelah pembatalan kontrasepsi, menstruasi harus dilanjutkan, meskipun terkadang ini tidak terjadi. Jika, dalam waktu enam bulan setelah menghentikan penggunaan kontrasepsi, menstruasi belum kembali, konsultasikan dengan dokter kandungan.

Penyakit

Berbagai penyakit dapat menjadi penyebab amenore, beberapa di antaranya diuraikan di bawah ini..

Ovarium Polikistik

Penyakit ovarium polikistik adalah penyakit umum yang menyebabkan amenore pada 1 dari 3 kasus. Gangguan berikut adalah karakteristik dari sindrom ovarium polikistik:

  • beberapa folikel yang belum berkembang (kantung di mana telur berada) di ovarium;
  • ovulasi tidak teratur;
  • tingkat hormon pria yang tinggi - androgen dalam tubuh.

Selain tidak adanya menstruasi, gejala ovarium polikistik adalah peningkatan bulu tubuh, infertilitas dan kelebihan berat badan. Baca lebih lanjut tentang ovarium polikistik.

Amenore hipotalamus

Siklus menstruasi diatur oleh bagian otak yang disebut hipotalamus. Ini menghasilkan hormon yang diperlukan untuk pematangan sel telur dan keluarnya dari ovarium - ovulasi. Dengan amenore hipotalamus, hipotalamus berhenti memproduksi hormon-hormon ini, dan siklus menstruasi berhenti.

Dipercayai bahwa kondisi ini berkembang dengan:

  • penurunan berat badan yang berlebihan (misalnya, karena gangguan makan seperti anoreksia nervosa);
  • aktivitas fisik yang berat (misalnya, atlet selama latihan intensif);
  • menekankan
  • penyakit kronis parah (mis., penyakit jantung atau diabetes dekompensasi).

Amenore hipotalamus lebih sering terjadi pada wanita yang, karena profesinya, harus banyak berolahraga dan mempertahankan berat badan rendah, misalnya, penari.

Selain amenore, disfungsi hipotalamus disertai dengan gejala lain, misalnya, peningkatan kerapuhan tulang, yang menyebabkan Anda dapat mengalami patah tulang bahkan dengan pukulan ringan atau jatuh..

Karena itu, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter, bahkan jika Anda berpikir bahwa tidak adanya menstruasi sementara tidak mengganggu Anda.

Hiperprolaktinemia

Hiperprolaktinemia adalah peningkatan kadar hormon yang disebut prolaktin dalam darah. Biasanya, konsentrasi hormon ini meningkat hanya setelah kelahiran anak, karena prolaktin merangsang laktasi - produksi ASI..

Produksi prolaktin dalam jumlah besar mengganggu siklus menstruasi dan menyebabkan amenore. Hiperprolaktinemia terjadi pada sekitar 1 dari 200 wanita dan dapat disebabkan oleh beberapa alasan:

Terkadang hiperprolaktinemia menjadi efek samping:

  • terapi radiasi (misalnya, mengenai tumor);
  • antidepresan (digunakan untuk mengobati depresi);
  • blocker saluran kalsium (diresepkan untuk pengobatan hipertensi);
  • omeprazole (obat untuk mengobati bisul perut).

Hiperprolaktinemia juga dapat terjadi pada wanita yang secara teratur menggunakan heroin..

Sindrom Deplesi Ovarium

Sindrom kelelahan ovarium adalah kepunahan prematur dari fungsi kelenjar genital wanita. Dengan penyakit ini, pada wanita yang lebih muda dari 45-50 tahun, ovulasi berhenti (pematangan dan keluarnya ovula dari ovarium), dan terjadi amenore.

Menurut beberapa perkiraan, penipisan ovarium terjadi pada 1 wanita dari 100 di bawah usia 40 tahun dan 1 wanita dari 20 di bawah usia 45 tahun..

Dipercayai bahwa penyebab penipisan ovarium bisa jadi adalah kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh, di mana tubuh mulai menghancurkan indung telurnya sendiri. Kemungkinan penyebab lain adalah efek samping dari radiasi dan kemoterapi..

Sindrom deplesi ovarium meningkatkan risiko osteoporosis, penyakit jantung, dan masalah lainnya, dan oleh karena itu memerlukan perawatan oleh dokter..

Penyakit tiroid

Kelenjar tiroid terletak di leher. Ini menghasilkan hormon yang mengendalikan pertumbuhan dan metabolisme tubuh. Di bawah pengaruh hormon tiroid, frekuensi detak jantung, perubahan suhu tubuh, energi disimpan dan dikonsumsi..

Selain itu, aktivitas tiroid mempengaruhi siklus menstruasi. Jadi, penyebab amenore dapat:

  • hipotiroidisme - produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi;
  • hipertiroidisme - produksi hormon tiroid yang berlebihan.

Penyakit genetik

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab tidak adanya menstruasi adalah penyakit genetik:

  • Turner Syndrome adalah penyakit kromosom yang terjadi pada sekitar 1 dari 2.000 anak perempuan. Ovarium sejak lahir tidak dapat menghasilkan hormon yang diperlukan untuk siklus menstruasi normal..
  • Sindrom Kallman adalah penyakit langka yang terjadi pada sekitar 1 dari 10.000 bayi baru lahir. Tidak diperlukan hormon untuk perkembangan seksual.
  • Sindrom feminisasi testis adalah penyakit langka yang ditemukan pada sekitar 1 dari 20.000 bayi baru lahir. Seorang anak secara genetik seorang anak laki-laki dapat dilahirkan dengan karakteristik seksual utama perempuan.

Cacat anatomi

Alasan lain untuk tidak adanya menstruasi dapat menjadi kelainan bawaan dari sistem reproduksi gadis itu. Misalnya, tidak adanya rahim atau vagina.

Diagnosis amenore

Seorang ginekolog terlibat dalam diagnosis amenore dan gangguan siklus lainnya. Spesialis ini harus dikonsultasikan jika ada masalah dengan perdarahan bulanan.

Di resepsi di dokter kandungan

Pertama-tama, dokter akan merekomendasikan tes kehamilan, karena ini adalah alasan paling umum untuk tidak adanya menstruasi. Kehamilan yang tidak terduga sering terjadi pada kasus di mana metode kontrasepsi yang biasa gagal.

Selain itu, untuk membuat diagnosis, dokter akan memerlukan informasi tentang kesehatan kerabat dekat, karakteristik kehidupan seksual Anda, kemungkinan pergolakan emosional akhir-akhir ini, perubahan berat badan, dll..

Juga, pada kunjungan pertama, dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan eksternal tubuh untuk menilai tingkat perkembangan karakteristik seksual sekunder, yang sangat penting dengan amenore primer pada gadis remaja. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan ginekologis.

Pemeriksaan tambahan

Untuk diagnosis amenorea, berbagai tes dan pemeriksaan ditentukan:

  • tes darah untuk hormon, misalnya, prolaktin, hormon perangsang tiroid, hormon perangsang folikel, hormon luteinizing;
  • Ultrasonografi, computed tomography atau MRI - metode penelitian ini memungkinkan Anda mempelajari fitur struktural organ genital internal dan kelenjar pituitari (bagian otak);

Di mana menemukan dokter?

Anda dapat menggunakan layanan kami untuk menemukan dokter kandungan yang baik di kota Anda. Selain itu, dengan keluhan tidak adanya atau menunda menstruasi, Anda dapat menghubungi ginekolog-endokrinologis. Baca lebih lanjut tentang perbedaan dokter-dokter ini.

Jika tidak ada cara untuk membuat janji dengan dokter kandungan-endokrinologis, jangan khawatir. Seorang ginekolog biasa akan dapat memberi Anda bantuan yang cukup kompeten, dan jika perlu, merujuk Anda ke konsultasi dengan ahli endokrin dan perawatan lebih lanjut akan dilakukan dengan partisipasi kedua dokter.

Pengobatan Amenore

Biasanya, pengobatan amenore ditujukan untuk menghilangkan penyebab keterlambatan menstruasi, yang mengarah pada pemulihan siklus normal..

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan taktik menunggu-dan-lihat: menunda pengobatan dan melihat apakah siklusnya pulih sendiri. Paling sering, anak perempuan dengan amenore primer (yang belum pernah mengalami menstruasi) direkomendasikan untuk melakukannya. Paling sering, menstruasi mereka dimulai pada usia 18

Jika tes menunjukkan bahwa penyebab amenore adalah penyakit, perawatan akan tergantung pada apa penyakit itu. Kadang-kadang perawatan dapat dilakukan oleh dokter Anda, tetapi beberapa jenis perawatan hanya dapat diberikan oleh spesialis..

Tidak semua kasus amenore dapat disembuhkan. Misalnya, dengan sindrom feminisasi testis, onset menstruasi tidak mungkin.

Berikut ini adalah perawatan untuk beberapa penyebab amenore yang paling umum..

Ovarium Polikistik

Sindrom ovarium polikistik dapat diobati dengan berbagai cara, tetapi terapi hormon sering dianjurkan untuk mengembalikan siklus menstruasi yang normal..

Biasanya ini adalah penggunaan kontrasepsi oral atau tablet yang mengandung progesteron. Baca lebih lanjut tentang perawatan ovarium polikistik.

Amenore hipotalamus

Tidak adanya menstruasi dengan amenore hipotalamus paling sering dikaitkan dengan penurunan berat badan yang parah, aktivitas fisik yang berlebihan, stres atau penyakit kronis. Gangguan ini bisa diobati dengan menghilangkan penyebabnya..

Jika dugaan penyebab amenorea adalah berat badan rendah (indeks massa tubuh di bawah 18,5) atau obesitas (indeks massa tubuh 30 atau lebih), disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli gizi untuk memperbaiki gizi..

Jika seorang dokter mencurigai gangguan makan atau jika menstruasi Anda hilang karena stres, bantuan seorang psikoterapis atau psikiater mungkin diperlukan. Dengan mengikuti tautan, Anda dapat memilih dokter dari spesialisasi ini di kota Anda.

Untuk atlet profesional, rejimen pelatihan yang lembut di bawah bimbingan seorang dokter olahraga dapat direkomendasikan. Setelah mengurangi aktivitas fisik, menstruasi biasanya dipulihkan sendiri.

Jika gejala Anda disebabkan oleh penyakit kronis, mengobati penyakit ini dapat membantu melanjutkan menstruasi Anda. Misalnya, jika Anda menderita diabetes tipe 1, Anda mungkin perlu injeksi insulin secara teratur..

Hiperprolaktinemia

Perawatan untuk hiperprolaktinemia (tingkat hormon prolaktin yang terlalu tinggi) akan tergantung pada penyebabnya..

Misalnya, jika hiperprolaktinemia disebabkan oleh tumor otak, diperlukan operasi untuk mengangkat atau mengurangi tumor, terkadang radiasi atau kemoterapi. Jika hiperprolaktinemia terjadi sebagai reaksi terhadap suatu obat, Anda mungkin perlu menggantinya..

Sindrom Deplesi Ovarium

Dengan penipisan ovarium (ketika ovarium berhenti menghasilkan telur pada wanita di bawah 45-50 tahun), terapi hormon dianjurkan.

Ini dapat berupa kontrasepsi oral atau terapi penggantian hormon.

Perawatan ini tidak selalu membantu memulihkan siklus, tetapi mengurangi risiko komplikasi dari kelelahan ovarium, seperti osteoporosis (peningkatan kerapuhan tulang).

Penyakit tiroid

Jika amenore berhubungan dengan hipertiroidisme, satu set langkah-langkah terapi direkomendasikan untuk mengurangi fungsi tiroid dan aktivitas hormon-hormonnya..

Dengan fungsi tiroid yang tidak mencukupi, terapi penggantian hormon diresepkan dengan levothyroxine, yang, jika dikonsumsi terus-menerus, mengkompensasi kekurangan hormon tiroid alami dan menstruasi dipulihkan.

Baca lebih lanjut tentang pengobatan hipotiroidisme dan hipertiroidisme..

Anda mungkin juga tertarik membaca

Pelokalan dan terjemahan disiapkan oleh Napopravku.ru. NHS Choices menyediakan konten asli secara gratis. Ini tersedia dari www.nhs.uk. NHS Choices belum meninjau, dan tidak bertanggung jawab atas, pelokalan atau terjemahan dari konten aslinya

Pemberitahuan hak cipta: "Konten asli Departemen Kesehatan © 2020"

Semua bahan di situs diperiksa oleh dokter. Namun, bahkan artikel yang paling dapat diandalkan tidak memungkinkan untuk memperhitungkan semua fitur penyakit pada orang tertentu. Karena itu, informasi yang diposting di situs web kami tidak dapat menggantikan kunjungan ke dokter, tetapi hanya menambahnya. Artikel disiapkan untuk tujuan informasi dan bersifat penasehat.

  • Perpustakaan
  • Gejala
  • Keterlambatan dan tidak adanya menstruasi (amenore)

© 2020 NaPravruk - layanan rekomendasi dokter dan klinik di St. Petersburg
LLC Napapravka.ru OGRN 1147847038679

115184, Moscow, Ozerkovsky Lane, Gedung 12

Tidak ada menstruasi setelah 20 tahun

Pertimbangkan kasus klinis tidak adanya menstruasi pada pasien yang lebih tua dari 20 tahun.

Pasien R. G., seorang sarjana perguruan tinggi. 21 tahun. Dia tidak pernah mengalami menstruasi. Adrenarch dan telarch berusia 11 tahun. Dia sebelumnya tidak pernah mencatat rasa sakit di daerah panggul dan percaya bahwa amenorea adalah hasil dari pubertas, tetapi baru-baru ini dia mulai bertanya-tanya mengapa dia masih belum mengalami menstruasi. Pasien menjalani kehidupan seksual dan percaya bahwa terjadinya rasa sakit selama hubungan seksual dikaitkan dengan selaput dara yang tidak terganggu. Meskipun demikian, ia menerima kepuasan dan memiliki dorongan seks yang normal. Dia cukup cerdas dan beradaptasi secara sosial dengan siswa. Pasien secara aktif terlibat dalam kegiatan sosial dan membuat kemajuan dalam olahraga.

R. G. adalah kekanak-kanakan, dan baru-baru ini memberi tahu ibunya tentang kurangnya menstruasi. Ibu dan bibi pasien selalu mengalami menstruasi yang tidak teratur, keduanya selama beberapa tahun tidak terlindungi dari hubungan seksual sebelum mereka hamil. Pasien menyangkal adanya gejala penyakit tiroid, diabetes, virilisme, penyakit neurologis, dan galaktorea. Dia mencatat pembengkakan dan kelembutan kelenjar susu yang terjadi hampir setiap bulan, berlangsung 5-7 hari. Gejala-gejala ini hilang dengan sendirinya. Dia tidak memiliki tanda-tanda kehamilan, dan dia tampak sangat sehat..

Hasil pemeriksaan obyektif. Tingginya 155 cm "berat badan 47,2 kg, tekanan darah 110/70 mm Hg, denyut nadi 84. Data pemeriksaan umum sebagian besar dalam batas normal. Perkembangan kelenjar susu dan garis rambut pada pubis sesuai dengan peringkat 5 Menurut skala Tanner, sebuah studi tentang organ-organ panggul menunjukkan bahwa genitalia eksterna berkembang secara normal, tetapi vagina berakhir dengan septum kusam pada jarak 2 cm dari pintu masuk..

ANALISIS KLINIS

Pasien ini adalah contoh utama baik feminisasi testis atau disgenesis Mueller (yaitu, sindrom Rokytansky atau aplasia uterus dan vagina). Onset normal pubertas menunjukkan bahwa kegagalan gonad tidak mungkin. Tidak adanya vagina membawa diagnosis ke salah satu dari dua sindrom; meskipun dapat dipastikan dengan menentukan serum testosteron saja, studi tentang kariotipe memberikan informasi tambahan. Tingkat testosteron pada pasien ini adalah 0,5 ng / ml (0,2-0,7 ng / ml pada wanita sehat), yang menegaskan diagnosis disgenesis Mueller. Pada pasien yang menderita feminisasi testis, level ini berada dalam kisaran karakteristik pria sehat (mis., Jauh lebih tinggi daripada normal pada wanita). Kariotipe pasien ini adalah 46XX, sehingga menolak diagnosis feminisasi testis.

Tidak diperlukan penelitian lain. Pada pasien-pasien ini, pembentukan struktur muller tidak terjadi, dan pada kebanyakan dari mereka tidak ada vagina. Jika rahim adalah, maka biasanya itu hanya sisa kecil. Ovarium bukan turunan dari struktur Muller dan biasanya berfungsi secara normal, seperti kelenjar pituitari. Mereka berovulasi, tampaknya, adalah normal, sebagaimana dibuktikan oleh munculnya gejala pramenstruasi dalam 1 minggu hampir setiap bulan.

Karena pasien-pasien ini biasanya mempertahankan fungsi ovarium yang normal, mereka tidak memerlukan perawatan penggantian hormon. Setelah diagnosis dibuat, pasien harus diberi tahu bahwa infertilitasnya tidak dapat dipulihkan, dan memutuskan perlunya pembentukan vagina. Beberapa pasien mencapai peningkatan ukuran vagina melalui hubungan seksual yang intensif dan teratur, yang lain harus menjalani pelebaran vagina, dan kadang-kadang diperlukan intervensi bedah. Wanita-wanita ini benar-benar normal baik secara intelektual maupun fisik, dengan pengecualian tidak adanya atau kurang berkembangnya vagina, rahim, dan saluran tuba.

"Tidak adanya menstruasi setelah 20 tahun" dan artikel lain dari bagian Ketidakteraturan menstruasi

Menunda menstruasi - 23 alasan mengapa Anda tidak memiliki menstruasi

Siklus menstruasi

Tubuh wanita pada usia reproduksi berfungsi secara siklikal. Tahap terakhir dari siklus ini adalah pendarahan bulanan. Mereka mengindikasikan bahwa sel telur tidak dibuahi dan kehamilan belum terjadi. Siklus menstruasi yang teratur menunjukkan kerja tubuh perempuan yang harmonis. Menunda menstruasi adalah indikator dari beberapa kerusakan.

Gadis itu mengalami menstruasi pertamanya pada usia 11 hingga 15 tahun. Pada awalnya, mungkin ada penundaan yang tidak terkait dengan patologi. Siklus menjadi normal setelah 1-1,5 tahun. Patologinya meliputi timbulnya menstruasi pada usia kurang dari 11 tahun, dan juga jika tidak dimulai pada usia 17 tahun. Jika usia ini adalah 18-20 tahun, maka ada masalah yang mungkin terkait dengan gangguan perkembangan fisik, kurang berkembangnya ovarium, kerusakan pada kelenjar hipofisis, dan lain-lain..

Masalah kesehatan wanita serius meliputi:

  • siklus tidak teratur;
  • gangguan hormonal
  • keterlambatan menstruasi yang sering dari 5 hingga 10 hari;
  • berganti-ganti pendarahan yang ramping dan berat.

Seorang wanita perlu mendapatkan kalender menstruasi, yang akan menunjukkan awal dan durasi perdarahan. Dalam hal ini, mudah untuk melihat penundaan menstruasi..

Masalah keterlambatan menstruasi pada anak perempuan dan perempuan

Keterlambatan menstruasi dianggap sebagai kerusakan dalam siklus menstruasi, ketika perdarahan berikutnya tidak terjadi pada waktu yang tepat. Tidak adanya menstruasi selama 5 sampai 7 hari tidak berlaku untuk patologi. Fenomena ini terjadi pada segala usia: remaja, melahirkan anak dan premenopause. Alasan keterlambatan menstruasi dapat menjadi alasan fisiologis dan abnormal..

Penyebab alami selama pubertas termasuk menstruasi tidak teratur selama 1-1,5 tahun dengan pembentukan siklus. Pada usia subur, penyebab fisiologis menstruasi yang tertunda adalah kehamilan dan masa menyusui. Dengan premenopause, siklus menstruasi berangsur-angsur berkurang, seringnya keterlambatan berubah menjadi kepunahan total fungsi reproduksi dalam tubuh wanita. Alasan lain untuk keterlambatan menstruasi tidak fisiologis dan memerlukan konsultasi dokter kandungan.

Alasan penundaan menstruasi

Paling sering, keterlambatan menstruasi pada wanita yang berhubungan seks, dikaitkan dengan timbulnya kehamilan. Juga, dalam waktu singkat, menarik rasa sakit di perut bagian bawah, pembesaran dan kelembutan kelenjar susu, kantuk, perubahan preferensi rasa, mual di pagi hari, kelelahan dapat terjadi. Bercak bercak kecoklatan jarang muncul..

Kehamilan dapat ditentukan dengan menggunakan tes farmasi atau tes darah untuk hCG. Jika kehamilan tidak dikonfirmasi, maka penundaan menstruasi dapat dipicu oleh alasan lain:

  1. Menekankan. Setiap situasi yang penuh tekanan, misalnya, terkait dengan konflik, masalah pekerjaan, kekhawatiran karena studi, dapat memicu keterlambatan 5 hingga 10 hari atau bahkan lebih lama..
  2. Terlalu banyak bekerja, yang sering dikombinasikan dengan situasi yang membuat stres. Aktifitas fisik, tentu saja, bermanfaat bagi tubuh, tetapi jika berlebihan, dapat memengaruhi keteraturan menstruasi. Kelelahan, terutama dalam kombinasi dengan diet yang melelahkan, secara negatif mempengaruhi sintesis estrogen, yang dapat menyebabkan penundaan menstruasi. Tanda-tanda terlalu banyak bekerja juga migrain, penurunan berat badan yang cepat, gangguan kinerja. Jika karena kelelahan fisik ada penundaan menstruasi, ini berarti bahwa tubuh menandakan perlunya istirahat. Keterlambatan menstruasi diamati pada wanita yang bekerja di malam hari atau dengan jadwal kerja yang licin, yang melibatkan pemrosesan pada hari-hari ketika diperlukan. Siklus menormalkan sendiri saat memulihkan keseimbangan antara diet dan aktivitas fisik.
  3. Kurang berat atau, sebaliknya, kelebihan berat badan. Agar sistem endokrin berfungsi dengan baik, seorang wanita harus menjaga IMT normal. Menunda menstruasi sering dikaitkan dengan kekurangan atau kelebihan berat badan. Dalam hal ini, siklus dikembalikan setelah normalisasi berat badan. Pada wanita dengan anoreksia, menstruasi dapat hilang selamanya.
  4. Perubahan lingkungan hidup yang akrab. Faktanya adalah bahwa jam biologis tubuh sangat penting untuk pengaturan normal siklus menstruasi. Jika mereka berubah, misalnya, sebagai akibat dari penerbangan ke negara dengan iklim yang berbeda atau awal kerja di malam hari, mungkin ada penundaan menstruasi. Jika perubahan ritme kehidupan menyebabkan penundaan menstruasi, itu menormalkan secara mandiri selama beberapa bulan.
  5. Pilek atau penyakit radang juga dapat memengaruhi menstruasi. Setiap penyakit dapat memengaruhi keteraturan siklus dan menyebabkan penundaan menstruasi. Ini mungkin merupakan perjalanan akut penyakit kronis, SARS, atau masalah kesehatan lainnya pada bulan sebelumnya. Keteraturan siklus akan dipulihkan dalam beberapa bulan.
  6. Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit yang disertai dengan malfungsi latar belakang hormonal, yang memicu ketidakteraturan perdarahan menstruasi. Tanda-tanda penyakit polikistik juga pertumbuhan rambut yang berlebihan di area wajah dan tubuh, kulit bermasalah (jerawat, berminyak), berat badan berlebih dan kesulitan pembuahan. Jika ginekolog menentukan penyebab keterlambatan menstruasi, sindrom ovarium polikistik, ia menentukan program kontrasepsi hormonal oral, yang membantu mengatur siklus menstruasi..
  7. Penyakit peradangan atau neoplastik pada alat kelamin. Selain menunda menstruasi, proses inflamasi disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah dan debit yang tidak seperti biasanya. Mereka harus dirawat tanpa gagal: penyakit seperti itu penuh dengan komplikasi dan bahkan perkembangan infertilitas.
  8. Kista korpus luteum ovarium. Untuk menghilangkannya dan mengembalikan siklus menstruasi, dokter kandungan menyarankan resep obat hormonal.
  9. Periode postpartum. Pada saat ini, prolaktin hormon hipofisis diproduksi, yang mengatur produksi ASI dan menghambat kerja siklik ovarium. Jika setelah melahirkan tidak ada menyusui, menstruasi harus terjadi setelah sekitar 2 bulan. Jika laktasi membaik, maka menstruasi, sebagai aturan, kembali setelah selesai.
  10. Aborsi buatan. Dalam hal ini, retardasi menstruasi sering terjadi, tetapi bukan norma. Selain perubahan tajam pada latar belakang hormonal, penyebabnya mungkin cedera mekanik, yang keberadaannya hanya dapat ditentukan oleh dokter..

Kegagalan kelenjar tiroid juga memicu periode tidak teratur. Ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon tiroid memengaruhi metabolisme. Dengan kelebihan atau kekurangan mereka, siklus menstruasi menjadi tersesat.

Peningkatan kadar hormon tiroid ditandai oleh:

  • penurunan berat badan;
  • peningkatan denyut jantung;
  • keringat berlebih;
  • latar belakang emosional yang tidak stabil;
  • sulit tidur.

Dengan kekurangan hormon tiroid, gejala-gejala berikut muncul:

  • kenaikan berat badan;
  • penampilan bengkak;
  • keinginan terus-menerus untuk tidur;
  • kerontokan rambut tanpa sebab.

Jika ada kecurigaan bahwa keterlambatan menstruasi dipicu oleh kerusakan kelenjar tiroid, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin..

Minum obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan penundaan menstruasi. Yang utama adalah:

  1. Kontrasepsi hormonal oral adalah kegagalan menstruasi terkait pengobatan yang paling umum. Penundaan periode selama putus penggunaannya atau ketika mengambil obat tidak aktif adalah normal.
  2. Obat kontrasepsi darurat dapat memicu tidak adanya menstruasi selama 5 sampai 10 hari, karena tingginya kandungan hormon di dalamnya.
  3. Agen kemoterapi yang digunakan dalam pengobatan onkologi.
  4. Antidepresan.
  5. Hormon kortikosteroid.
  6. Pemblokir saluran kalsium untuk hipertensi.
  7. Omeprazole untuk melawan tukak lambung menyebabkan efek samping berupa penundaan menstruasi.

Pada usia 45 hingga 55 tahun, kebanyakan wanita memasuki fase menopause. Ini dibuktikan dengan tidak adanya menstruasi selama satu tahun atau lebih. Tetapi menopause tidak pernah terjadi secara tiba-tiba: selama beberapa tahun sebelum ini, periode yang tidak teratur dan seringnya keterlambatan diamati.

Ada beberapa tanda lagi mendekati menopause:

  • insomnia;
  • mukosa vagina kering;
  • peningkatan keringat malam;
  • latar belakang emosional yang tidak stabil;
  • hot flashes.

Cara menormalkan masalah dengan penundaan bulanan

Untuk menentukan pengobatan yang tepat untuk keterlambatan menstruasi, pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi penyebabnya, penghapusan yang akan membantu menormalkan siklus. Untuk pengobatan sindrom pramenstruasi dan normalisasi latar belakang hormonal, resep obat hormonal ditentukan, yang:

  1. Hilangkan masalah konsepsi yang terkait dengan fase luteal yang tidak memadai.
  2. Membantu mengembalikan ovulasi.
  3. Kurangi beberapa gejala PMS: lekas marah, bengkak, dan nyeri pada kelenjar susu.

Jika keterlambatan menstruasi dikaitkan dengan penyakit apa pun, maka pengobatan siklus akan berkontribusi pada pengaturan siklus. Di antara langkah-langkah pencegahan, berikut ini dapat dibedakan:

  • Jika menstruasi Anda tertunda karena kelelahan fisik atau situasi stres, Anda dapat mengembalikan keseimbangan tubuh dengan istirahat, serta dengan tidur yang cukup. Penting untuk mempertahankan suasana hati yang positif dan dengan tenang berhubungan dengan peristiwa yang dapat memicu stres. Bantuan seorang psikolog juga akan membantu..
  • Nutrisi harus seimbang dengan kandungan vitamin dan mineral yang diperlukan. Anda juga bisa minum multivitamin.
  • Mempertahankan kalender haid akan membantu melacak setiap perubahan dalam siklus..
  • Kunjungan pencegahan ke dokter kandungan dapat mencegah kelainan pada kesehatan wanita.

Seorang wanita di usia reproduksinya harus selalu memantau keteraturan siklus. Setiap pelanggaran dalam tubuh berkontribusi pada pengembangan berbagai penyakit.

Keterlambatan menstruasi. Kapan harus ke dokter

Ketika kontrasepsi hormonal dibatalkan, kunjungan dokter diperlukan ketika siklus tidak pulih selama beberapa bulan. Jika ada penundaan menstruasi yang berhubungan dengan laktasi, konsultasikan dengan dokter kandungan jika menstruasi tidak terjadi satu tahun setelah melahirkan.

Selain pemeriksaan ginekologis, dokter dapat meresepkan pemeriksaan berikut:

  1. Pengukuran dan penjadwalan perubahan suhu basal untuk mengetahui apakah ada ovulasi dalam siklus ini atau tidak.
  2. Tes darah untuk tingkat hCG dan berbagai hormon.
  3. Ultrasonografi organ panggul, yang akan membantu mengidentifikasi kehamilan atau lesi tumor pada organ wanita, yang menyebabkan keterlambatan menstruasi;
  4. CT dan MRI otak untuk mengeluarkan tumor ovarium dan hipofisis.

Jika penyakit non-ginekologis yang menyebabkan penundaan menstruasi terdeteksi, konsultasi dengan dokter spesialis lainnya akan ditentukan.

Varietas keterlambatan bulanan

Keterlambatan menstruasi bervariasi dalam durasinya. Setelah mengambil kontrasepsi darurat, penundaan menstruasi dapat berlangsung 14 hari atau lebih. Periode yang sama adalah karakteristik setelah injeksi obat hormon Progesteron, zat aktif yang progesteron sintetis. Ini diresepkan untuk defisiensi pada tubuh wanita corpus luteum. Progesteron membantu mengurangi kontraksi uterus. Saat meminumnya, hanya dokter yang meresepkan dosis dan menentukan tingkat keterlambatan menstruasi.

Setelah menghentikan kontrasepsi hormonal oral, pemulihan siklus menstruasi berlangsung dari 1 hingga 3 bulan. Selama periode ini, penundaan bulanan dalam seminggu atau lebih dianggap normal: pil KB mengubah siklus uterus dan ovarium. Untuk memperjelas pekerjaan ovarium, dokter mengirim wanita itu ke USG.

Pada penyakit pada sistem genitourinari, yang juga berkontribusi pada keterlambatan menstruasi, cairan menjadi berwarna coklat dengan bau asam. Mereka disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Biasanya, menstruasi dapat dimulai dengan sedikit kecoklatan.

Menunda menstruasi dapat mengindikasikan perjalanan laten penyakit tertentu pada organ genital dan internal. Dari penyakit ginekologis yang mungkin tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun kecuali keterlambatan menstruasi, kita dapat membedakan: erosi, fibroid, kista, proses inflamasi.

Penundaan lama menstruasi untuk jangka waktu 1-2 bulan dapat disebabkan oleh gangguan fungsi kelenjar adrenalin, pankreas, kelenjar hipofisis dan hipotalamus. Masalah dengan organ-organ ini memiliki efek langsung pada pematangan telur. Ketika mereka mulai memproduksi hormon yang tidak mencukupi, ini pada akhirnya menyebabkan disfungsi ovarium.

Hyperbraking ovarium dengan tidak adanya menstruasi selama beberapa siklus dapat diamati ketika mengambil atau setelah penghentian kontrasepsi hormonal dan obat-obatan untuk pengobatan endometriosis. Siklus, sebagai suatu peraturan, dipulihkan secara independen setelah beberapa bulan..

Pendarahan menstruasi sering disertai dengan pembekuan darah. Konsultasi spesialis diperlukan ketika rutin dan disertai dengan rasa sakit.

Obat tradisional untuk pengobatan menstruasi yang tertunda

Metode alternatif untuk pengobatan keterlambatan menstruasi yang efektif cukup aneh. Penggunaan dana tersebut harus disepakati dengan dokter agar tidak membahayakan tubuh. Pertama-tama, Anda harus memastikan bahwa Anda tidak hamil: minum obat herbal dapat menyebabkan keguguran.

Obat tradisional yang membantu menyebabkan menstruasi:

Kategori wanitaTindakan yang diperlukan
Untuk wanita dan gadis yang tidak berhubungan seks
  1. 1. Cari tahu adanya faktor-faktor yang dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi (situasi stres, nutrisi tidak seimbang, aktivitas fisik yang intens, dll.).
  2. 2. Dengan tidak adanya menstruasi selama 3 bulan atau lebih tanpa alasan yang jelas, Anda perlu diperiksa oleh dokter kandungan
Untuk anak perempuan dan perempuan yang berhubungan seks
  1. 1. Lakukan tes kehamilan.
  2. 2. Cari tahu adanya faktor-faktor yang dapat menunda menstruasi (situasi stres, kekurangan gizi, aktivitas fisik yang berlebihan, dll.).
  3. 3. Dalam hal tes kehamilan positif, atau jika wanita itu tidak hamil, dan dalam kasus-kasus di mana penundaan menstruasi berlangsung lama tanpa alasan yang jelas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan
Untuk wanita usia 40 dan lebih
Untuk wanita yang berhenti menggunakan alat kontrasepsi atau setelah aborsi