Utama / Intim

Mungkinkah ada keluarnya darah dengan menopause pada wanita?

Sebagian besar wanita menyadari penghentian menstruasi dan siap untuk ini pada usia 45-50. Tetapi tidak semua wanita menunggu keputihan pada wanita pascamenopause, mereka terkejut untuk mengambil mereka untuk kembali menstruasi. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang sifat proses dan fitur-fiturnya.

sembunyikan Perubahan dalam tubuh selama menopause Apa perdarahan setelah menopause? Apa normanya? Penyebab perdarahan pada premenopause. Pada pascamenopause. Gejala yang menunjukkan sifat patologis lendir. Penyakit apa yang berkontribusi untuk debit selama menopause? Diagnostik - kapan harus ke dokter? Untuk meringkas

Perubahan tubuh saat menopause

Usia subur adalah periode pendek 30-35 tahun, 8-10 di antaranya memasuki usia dewasa. Penyelesaian kemampuan reproduksi wanita adalah proses alami karena ketidakmampuan organisme dewasa yang berlebihan (kita katakan - penuaan) untuk bertahan dengan aman, melahirkan dan meninggalkan seorang anak. Menjelaskan tentang menopause yang tak terhindarkan, kami mencatat bahwa Anda tidak perlu takut karenanya. Selama restrukturisasi tubuh, gejala normal menopause dari sudut pandang organ panggul adalah:

  • Indung telur berhenti berfungsi - menghasilkan lebih sedikit sel telur (tidak berkembang sempurna, tidak sesuai untuk pembuahan), kemudian menyusut dan secara bertahap mengering..
  • Rahim menjadi kurang elastis, tidak lagi siap menerima janin, kemudian semua jaringan otot dan selaput lendir digantikan oleh ikat..
  • Endometrium berangsur-angsur menjadi tipis, karenanya menstruasi yang tidak teratur dan sepenuhnya berhenti.
  • Sekresi internal berhenti menghasilkan pelumas pelembab selama bercinta.
  • Panjang serviks berkurang.
  • Payudara mengendur saat kelenjar susu menjadi lebih kecil, digantikan oleh jaringan adiposa.

Penting! Selain perubahan yang mempengaruhi sistem reproduksi, masalah muncul di area lain - jantung dan pembuluh darah, kelenjar tiroid, tulang dan jaringan ikat - semuanya perlu dilindungi.

Apa perdarahan setelah menopause?

Menstruasi tidak berhenti dalam satu siklus, biasanya proses panjang beberapa tahun. Intensitas menstruasi berkurang, durasi dan keteraturan menyimpang. Setelah 2-3 tahun setelah menopause, hari-hari kritis begitu kecil sehingga mereka menyebutnya "memulas", karena warna merah atau coklat hanya mengolesi pakaian dalam, setiap hari adalah perilaku tubuh normal.

Pada saat pascamenopause, beberapa keputihan dianggap sebagai kondisi patologis, dapat mengindikasikan penyakit pada organ genital, proses inflamasi pada selaput lendir, seluruh sistem reproduksi.

Cairan vagina berikut ini dapat dianggap sebagai tanda-tanda abnormal:

  • Lendir, yaitu peregangan, lengket. Dapat memiliki warna putih, merah atau tetap transparan. Seringkali ini menunjukkan kerja patologis kelenjar - rahasia secara aktif diproduksi dengan latar belakang perubahan kadar hormon atau karena alasan lain. Lebih buruk lagi jika ada bau tidak sedap, dan lendir itu sendiri mulai berbusa.
  • Bernanah. Dari kuning pucat ke hijau kecoklatan, gelap. Mereka disertai dengan bau busuk yang sangat tidak menyenangkan dan dapat menjadi pertanda dari proses peradangan yang diluncurkan dari organ genital internal.
  • Keju cottage - putih, kental dengan benjolan, jejak pada pakaian dalam tetap di siang hari, dapat dikombinasikan dengan gatal, kemerahan, dan bau asam. Sariawan atau penyakit lain yang disebabkan oleh infeksi bakteri.
  • Pengeluaran darah - merah tua, merah atau coklat tua. Pada periode pascamenopause, ketika menstruasi tidak datang, pasang tidak mengganggu, tekanan kembali normal, ini adalah tanda yang sangat tidak menguntungkan. Sudah tidak mungkin untuk membingungkannya dengan hari-hari kritis, masih menganggap satu hal - ini adalah darah. Alasannya bisa relatif tidak berbahaya (mikrotrauma serviks, mukosa vagina karena kurangnya elastisitas jaringan), dan sangat negatif - tumor.

Catatan! Jika memulaskan muncul di celana, jangan langsung takut, tidak setiap jejak dikaitkan dengan patologi.

Apa normanya?

Proses penuaan meniadakan fungsi reproduksi, tetapi bahkan pada wanita pascamenopause, fungsi kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi lendir dipertahankan. Sekresi memiliki tugas-tugas berikut:

  • melembabkan dan melumasi alat kelamin selama komunikasi intim,
  • pertahankan selaput lendir dalam keadaan lembab yang normal,
  • melindungi daerah panggul dari infeksi dari luar.

Dua fungsi pertama telah menghilang sebagai tidak perlu (keputusan kontroversial tubuh dari sudut pandang seorang wanita yang, bahkan setelah 50, dapat melanjutkan kehidupan seksualnya). Untuk menyediakan ketiga, jumlah lendir yang jauh lebih kecil diperlukan, sehingga tidak signifikan sehingga timbul rasa tidak nyaman, terbakar, dan kekeringan pada vagina. Namun, 2 ml minyak per hari dianggap normal..

Sekresi dapat tetap pada pakaian dalam dalam bentuk keputihan susu dengan sedikit kekuningan karena oksidasi tanpa bau menyengat yang tidak menyenangkan. Konsistensi sedikit kental, tetapi tidak berlebihan, seperti air dengan penambahan pati.

Dengan gejala ini, ini tidak boleh dianggap sebagai patologi, asalkan tidak ada lagi manifestasi, gatal, iritasi, peradangan, tidak ada bintik-bintik.

Penyebab perdarahan

Dalam premenopause

Selama persiapan tubuh untuk perubahan mendasar, menstruasi tidak sepenuhnya berhenti. Siklusnya lepas, parameter biasa dari hari-hari kritis dilanggar - keteraturan, intensitas, nyeri dan durasi. Pada tahun-tahun awal perubahan iklim, mungkin ada periode yang berbeda, misalnya:

  • 1 bulan - sedikit smear merah-coklat selama dua hari.
  • Bulan ke-2 - perdarahan hebat, disertai rasa sakit dan ditandai oleh durasi.
  • 3 bulan - tidak ada hari kritis.

Anda harus siap untuk perubahan siklus - menstruasi dapat berhenti selama enam bulan atau, sebaliknya, datang setiap dua minggu.

Penyebab tambahan darah pada pakaian dalam selama periode premenopause:

  • obat hormonal,
  • gizi buruk dan kekurangan vitamin,
  • penyakit endokrin.

Untuk meringkas, pada premenopause, munculnya bintik-bintik darah, memulaskan - hasil tidak lewat sampai akhir menstruasi, dalam kasus yang jarang - penyakit.

Pascamenopause

Pada saat ini, tubuh sepenuhnya berhenti mengisi lapisan endometrium dan mengeluarkan telur, yaitu, tidak ada suara fisiologis, penyebab normal perdarahan. Jejak darah dalam 45-50 tahun atau lebih (tergantung pada onset dan durasi menopause) menunjukkan patologi rahim atau pelengkap.

Catatan! Anda tidak dapat menunda pergi ke dokter. Hanya dokter kandungan yang dapat menentukan penyebab dan menghilangkannya..

Gejala yang menunjukkan sifat patologis lendir

Tidak harus kehadiran semua manifestasi pada saat yang sama, salah satu dari mereka harus mendorong seorang wanita untuk berpikir tentang kesehatan:

  • konsistensi cairan yang berlebihan,
  • berbusa,
  • pengotor darah,
  • nanah atau benjolan,
  • bau menyengat menjijikkan - asam atau purulen,
  • kulit dan selaput lendir internal organ genital eksternal memerah atau bernoda, gatal, sakit,
  • gatal di vagina,
  • sakit saat pergi ke toilet, urin yang lebih gelap mungkin muncul - dengan campuran darah,
  • perut bagian bawah dan tarikan punggung bawah, belenggu,
  • suhunya naik, set kelemahan - ini adalah keracunan, reaksi terhadap proses inflamasi, kehadiran mikroflora patogen, organisme.

Penyakit apa yang berkontribusi untuk keluar selama menopause??

Penyakit terkait dengan perubahan latar belakang hormon dan infeksi. Biasanya kedua faktor ini menyebabkan timbulnya penyakit, kemudian berkembang.

  • Endometriosis Lebih sering, pasien usia reproduksi dan mereka yang berada di ambang menopause menderita karenanya. Untuk mengantisipasi menopause, hormon mengamuk, lapisan endometrium tumbuh, dengan perdarahan hebat. Faktor risiko - gangguan metabolisme, obesitas, diabetes, hipertensi, intervensi bedah untuk mengangkat organ panggul.
  • Myoma. Ini adalah neoplasma jinak di dalam rahim, yang menyebabkan proliferasi, peningkatan perut, dan buang air kecil yang menyakitkan. Perlu untuk memotongnya dengan metode bedah.
  • Erosi. Dengan kata-kata sederhana - lapisan atas selaput lendir serviks mulai mengelupas, retak, borok kecil muncul di permukaan, mengeluarkan sejumlah kecil darah. Mereka harus dibakar.
  • Polip uterus. Lapisan endometrium tumbuh dengan latar belakang proses inflamasi sistem genitourinari. Diwujudkan dengan jejak putih dan tidak berbau.
  • Tumor ganas. Pada tahap awal kanker, hanya keluarnya darah dari vagina yang bersaksi, dan rasa sakit muncul kemudian. Jika neoplasma muncul bukan pada serviks, tetapi pada endometrium, maka nanah dengan bekuan, bau busuk dapat dikeluarkan..

Di antara infeksi dapat diidentifikasi:

  • Vulvovaginitis. Sekresi diproduksi dalam jumlah kecil, sebagai akibatnya, sebagian besar area kulit dan selaput lendir tetap tidak terlindungi. Retak kecil dan air mata muncul, mereka menjadi meradang, nanah dimulai. Gejala ditingkatkan oleh dysbiosis yang dihasilkan. Wanita menemukan bintik-bintik hijau-abu-abu pada pakaian dalam mereka yang dapat menggelembung dan berbau tidak enak. Gatal, terbakar, dan kemerahan pada genitalia eksterna juga muncul..
  • Servisitis Respons imun yang buruk (normal untuk wanita 45+) tidak dapat mencegah infeksi mukosa serviks. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka infeksi akan semakin dalam. Cairan kuning cerah muncul dengan menopause, mereka dapat disertai dengan pembekuan darah.
  • Seriawan. Infeksi jamur menghambat mikroflora betina alami. Jamur tidur siang di dalam tubuh, ditahan oleh sistem kekebalan tubuh, diaktifkan oleh hipotermia, mengambil sejumlah obat, penyakit. Massa putih yang kental dengan bau susu asam akan tetap ada di celana.
  • PMS. Hampir semua penyakit menular seksual disertai dengan sekresi, perdarahan, atau nanah..

Diagnostik - kapan harus ke dokter?

Pada gejala pertama, Anda harus membuat janji dengan dokter kandungan.

Penting! Jangan mencoba memperbaiki masalahnya sendiri. Pendarahan adalah gejala dari banyak penyakit, Anda dapat memahami penyebabnya dan memulai perawatan yang benar hanya setelah pemeriksaan.

Pemeriksaan ginekologis harus dilakukan setidaknya sekali setiap enam bulan sebagai profilaksis, lebih sering jika perlu dan atas desakan dokter. Jika Anda memiliki pemberhentian apa pun, kami sarankan Anda membuat janji segera.

Dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan visual, palpasi untuk peningkatan (karena peradangan) organ internal atau adanya tumor. Colposcope - alat ginekologi optikal - membantu untuk melihat kondisi mukosa dan jaringan lain, adanya borok, erosi, dan proses inflamasi lainnya..

Analisis (darah, urin, apusan) diperlukan untuk menetapkan tingkat hormon dan untuk menentukan adanya infeksi, sifatnya - jamur, bakteri.

Untuk meringkas

Jika Anda berada dalam periode premenopause, yaitu, Anda masih mengalami hari-hari kritis, maka perdarahan dikaitkan dengan peningkatan menstruasi. Jika Anda berusia di atas 50 tahun, yaitu, Anda berada dalam wanita pascamenopause, maka setiap darah pada pakaian dalam Anda, serta pembuangan dengan bau yang tidak menyenangkan harus mengingatkan Anda dan meminta Anda membuat janji dengan dokter untuk pemeriksaan. Satu-satunya tanda normal memiliki rona kuning cerah atau terang tanpa disertai rasa gatal, terbakar atau kemerahan..

Pantau kesehatan wanita Anda pada usia berapa pun!

Pendarahan rahim saat menopause

Menopause terjadi pada wanita yang telah melewati garis 45-50 tahun dan merupakan kondisi alami yang ditandai dengan regresi fungsi menstruasi dan reproduksi, memudarnya ovarium dan transformasi lapisan fungsional uterus..

Biasanya, dengan dimulainya waktu ini, menstruasi wanita berakhir, tetapi beberapa pasien mengalami pendarahan. Tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya sendiri, oleh karena itu, jika ada tanda-tanda yang mengganggu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Alasan

Penyebab perdarahan uterus pada menopause bisa bersifat fisiologis dan patologis. Dalam kasus pertama, wanita itu tidak memerlukan perawatan apa pun. Keluarnya terobosan seperti itu disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon dan kepunahan fungsi ovarium secara bertahap.

Masa terjadinya sekresi semacam itu disebut premenopause. Pada saat ini, seorang wanita dapat mencatat bahwa menstruasi menjadi kurang banyak dan tidak teratur. Pada siklus tertentu, ovulasi dapat terjadi, tetapi jumlah siklus anovulasi dominan.

Dengan timbulnya menopause pada wanita, kemungkinan kehamilan dapat bertahan, yang sekali lagi dibuktikan dengan persalinan yang berkaitan dengan usia. Oleh karena itu, pasien terus menggunakan kontrasepsi oral, yang digunakan untuk perlindungan sebelumnya. Dalam hal ini, bercak terobosan mungkin merupakan varian dari norma. Ketika muncul, Anda perlu menghubungi dokter kandungan dan memutuskan kebutuhan untuk mengganti obat.

Onset menopause dapat dikatakan dalam kasus ketika menstruasi wanita tidak ada selama 12 bulan. Periode ini ditandai dengan penghentian total fungsi ovarium dan penipisan endometrium secara bertahap, dengan puncaknya atrofi. Sejak saat ini, setiap bercak dari saluran genital akan bersifat patologis..

Dengan timbulnya menopause, wanita mungkin mengalami kekurangan progesteron dengan sedikit pelepasan estrogen. Kondisi ini disertai dengan aktivitas sekresi endometrium dengan pelanggaran simultan dari fungsi hipotalamus-hipofisis.

Alokasi darah dalam kondisi ini, sebagai suatu peraturan, banyak, disertai dengan rasa sakit dan anemia. Selama pemeriksaan, seorang wanita mungkin memiliki hiperplasia endometrium, pembentukan polip, kista, dan proses patologis lainnya. Perdarahan yang tidak berfungsi, beserta penyebabnya, harus menjalani koreksi wajib, karena dapat menjadi berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan pasien.

Fibroid rahim

Penyebab perdarahan uterus pada wanita setelah 50 tahun mungkin adalah neoplasma. Pada usia ini, fibroid rahim ditemukan pada sebagian besar pasien. Jika sebelumnya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, maka dengan selesainya fungsi menstruasi, pembekuan darah dapat terjadi.

Pertumbuhan neoplasma jinak miometrium dengan onset menopause berakhir, karena mioma secara tradisional berasal dari hormon. Jika tumor terus meningkat dalam ukuran, menyebabkan rasa sakit dan perdarahan terus-menerus, asal ganas mungkin dicurigai..

Pasien dengan ukuran besar myomatous node selama menopause ditawarkan perawatan kardinal, yang melibatkan pengangkatan tumor secara bedah, dan dalam beberapa kasus seluruh rahim.

Polip

Polip adalah sejenis pertumbuhan struktur kelenjar di area tertentu organ genital. Neoplasma disertai dengan perdarahan berdasarkan jenis menstruasi, namun mereka memiliki durasi yang lebih lama. Dengan polip endometrium, seorang wanita merasakan sakit, terutama selama hubungan seksual. Pengobatan patologi - pembedahan diikuti oleh obat hormonal.

Polip juga dapat terbentuk di rongga saluran serviks, yang juga menyebabkan perdarahan yang hebat. Proses patologis dapat dideteksi selama pemeriksaan ultrasonografi. Oleh karena itu, wanita dalam masa menopause dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan dan melakukan USG panggul setidaknya dua kali setahun.

Tumor

Jika perdarahan terjadi pada wanita setelah 60 tahun, penyebabnya dapat menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan. Salah satu keadaan yang memicu keluarnya cairan adalah ovarium atau kista. Dengan berhentinya menstruasi, kista fungsional, sebagai suatu peraturan, tidak terbentuk.

Jika seorang wanita ditemukan memiliki tumor dalam menopause, maka itu menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Menurut statistik, cystadenoma serosa paling sering terbentuk. Di tempat kedua dalam popularitas adalah sistadenoma serosa papiler. Lebih jarang pada wanita, endometrioma atau kista dermoid yang sebelumnya tidak terdiagnosis dapat dideteksi..

Tergantung pada sifat proses tumor, dokter memilih metode perawatan. Dengan perdarahan uterus yang sering, operasi ditentukan. Jika asal kista ganas, maka kemoterapi selanjutnya dilakukan.

Patologi leher

Tidak semua perdarahan dari vagina selama menopause dipicu oleh patologi rahim atau ovarium. Seringkali, penyakit serviks menjadi penyebab sekresi aneh..

Onkologi serviks memprovokasi papillomavirus manusia. Karena tingginya risiko keganasan, wanita pasti harus diskrining dan diuji untuk keberadaan HPV dalam tubuh. Pada tahap awal, penyakit ini dapat diperbaiki dan jika tidak dihentikan, yaitu memperlambat perkembangannya.

Pendarahan rahim selama menopause tidak dapat diabaikan, terutama jika mereka diulang secara berkala. Seorang wanita pasti harus melakukan USG panggul dan membuat janji dengan dokter kandungan.

Keputihan berdarah pada wanita tua

Apakah debit pasca-menopause merupakan gejala dari penyakit apa pun?

Seperti yang Anda ketahui, periode menopause dibagi menjadi tiga bagian, yang masing-masing memiliki fitur karakteristiknya sendiri. Adapun postmenopause, yaitu periode terakhir dalam pengembangan sistem reproduksi wanita, ditandai dengan penghentian total menstruasi dan hilangnya fungsi melahirkan anak..

Namun, tidak setiap wanita memiliki segalanya berjalan lancar. Itu juga terjadi bahwa itu mulai mengganggu keluarnya asing setelah menopause ketika seharusnya tidak ada pelepasan pada prinsipnya, dan pelepasan seperti itu pada usia sekitar 60 tahun selalu berbicara tentang patologi apa pun.

Apa yang bisa dikatakan dari keluarnya menopause??

  1. Pengeluaran lendir. Terlepas dari kenyataan bahwa selama menopause, wanita mulai menderita kekeringan pada vagina, lendir dalam jumlah tertentu masih terus menonjol. Jika itu warna dan konsistensi yang biasa, maka ini tidak berarti sesuatu yang buruk - alokasi seperti itu setelah menopause tidak perlu terkejut. Dan jika lendirnya setidaknya sedikit bernoda kemerahan atau cokelat, maka ini adalah penyebab serius yang perlu diperhatikan.
  2. Jika ada bercak darah kecil di sekresi, maka ini dapat disebabkan oleh obat hormonal, yang sering diambil oleh wanita selama menopause. Jika ini juga terjadi pada Anda, pergilah ke kantor dokter, yang meresepkan obat ini dan meminta darah dari vagina: dokter akan memutuskan untuk membatalkan obat semacam itu, yang dapat dengan cepat menyelesaikan masalahnya..
  3. Keluarnya coklat sepenuhnya menunjukkan bahwa proses oksidasi terganggu, dan bahwa darah meninggalkan vagina terlalu lambat. Seringkali ini juga berhubungan dengan gangguan hormonal dalam tubuh, sehingga Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan memilih obat yang sesuai.
  4. Jika keputihan dari vagina jenuh merah dan keluar terlalu banyak, ini menunjukkan adanya penyakit pada organ genital wanita..

Penyebab bercak pada wanita pascamenopause

Ketika menopause baru mulai, maka pengeluaran darah bisa dimengerti dan alami. Namun, pada periode pascamenopause, mereka harus benar-benar berhenti. Jika ini tidak terjadi, maka kita bisa membicarakan penyakitnya.

  1. Kerusakan rahim. Ketika masih ada banyak estrogen dalam tubuh wanita, maka menstruasi berjalan dengan sendirinya. Selama menopause, ketika tingkat hormon menurun, kita dapat mengatakan bahwa otot rahim menjadi lebih rileks, atrofi. Karena ini, pembuluh-pembuluh organ ini dapat rusak, robekan dan microcracks diamati. Karena inilah seorang wanita mulai merasakan keputihan merah atau coklat selama menopause terlambat.
  2. Kerusakan pada dinding vagina. Seiring dengan kadar estrogen, orang dapat melihat bahwa selaput lendir mulai mengering dan menjadi lebih tipis. Ini terutama berlaku untuk dinding vagina. Paling sering, keluarnya darah pada wanita pascamenopause dapat diketahui setelah berhubungan seks, karena proses ini sangat mungkin merusak mukosa. Ini biasanya disertai dengan rasa gatal dan nyeri yang hebat..
  3. Hiperplasia Ini adalah penyakit rahim yang terjadi tepat saat menopause dan ditandai oleh fakta bahwa jaringan rahim mulai tumbuh. Pertumbuhan seperti itu bisa jinak atau ganas. Bagaimanapun, ini ditandai dengan perdarahan uterus yang banyak. Untuk memverifikasi keberadaan penyakit ini, panty liner atau pakaian dalam harus dipertimbangkan dengan hati-hati. Dengan hiperplasia dalam pengeluaran darah, pasti akan ada gumpalan darah dan partikel epitel.
  4. Polip di dalam rahim. Proses ini juga menyebabkan keluarnya darah yang banyak di postmenopause dari vagina, sementara mereka disertai dengan rasa sakit yang cukup nyata pada vagina itu sendiri dan di perut bagian bawah..
  5. Efek samping dari minum obat tertentu. Untuk menua lebih lambat, dan mengurangi efek menopause seperti hot flashes, berkeringat, dan beberapa kilo ekstra, banyak wanita mulai aktif meminum pil hormon. Memang, dana semacam itu membantu menyelesaikan banyak masalah, tetapi menyebabkan penumpukan lapisan tambahan epitel uterus. Itu adalah ketika ia mulai terkelupas, dan pendarahan vagina asing terjadi.

Mengapa tidak ada bercak selama periode pascamenopause??

Keputihan berdarah dapat dianggap normal hanya ketika wanita itu dalam usia reproduksi. Lapisan fungsional dari epitel uterus terkelupas, dan aliran darah menstruasi.

Selama menopause, rahim itu sendiri mulai berkurang ukurannya: rahim itu tidak lagi membawa fungsi yang semula diletakkan di dalamnya. Tidak ada lapisan fungsional lagi. Selimut rahim sendiri juga menjadi lebih tipis dan lebih lemah setiap tahun. Berdasarkan hal ini, dapat diperdebatkan bahwa tidak ada sekresi dengan menopause, atau mereka bisa, tetapi sangat jarang, luntur. Karena itu, keluarnya cairan yang berlimpah, di mana terdapat darah dan lendir, harus segera mengkhawatirkan. Bahkan pembuangan paling minimal perlu dianalisis dengan hati-hati, karena dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan perempuan.

Diagnosis setelah menopause

Segera setelah Anda melihat keluarnya cairan dari area vagina, Anda harus segera mendaftar ke dokter kandungan dan mencari tahu penyebabnya. Untuk membuat diagnosis, dokter perlu melakukan sejumlah tindakan, termasuk:

  1. Survei pasien. Dokter akan menanyakan kepada pasien semua pertanyaan yang menjadi perhatiannya, berfokus pada usia, sifat menopause, ada tidaknya penyakit menular, penyakit kronis dan keturunan, operasi sebelumnya dan penyakit serius pada umumnya..

Perhatian! Agar tidak mengambil waktu dari dokter, jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini perlu disiapkan di rumah.

  1. Pemeriksaan pasien di kursi ginekologi akan diperlukan untuk menganalisis kondisi organ genital eksternal.
  2. Untuk studi lebih lanjut di laboratorium, wanita akan mengambil lendir smear untuk analisis dari vagina.
  3. Biopsi memeriksa area uterus dan serviks, jika perlu.
  4. Ultrasonografi panggul.
  5. Terkadang kuretase rongga rahim mungkin diperlukan..
  6. Tes darah dari vena dan dari jari.

Membantu pendarahan hebat dari vagina

Jika seorang wanita pada periode pascamenopause mengalami pendarahan hebat dari vagina, maka dia akan membutuhkan perawatan darurat segera. Jika tidak diberikan tepat waktu, maka penyakit ini dapat mengambil bentuk yang lebih parah. Untuk perawatan darurat untuk pendarahan hebat, Anda perlu memanggil ambulans. Pengobatan sendiri dalam situasi ini sepenuhnya dikecualikan!

  1. Pertama, Anda harus segera menghentikan pendarahan. Lakukan hanya oleh dokter dan hanya di rumah sakit.
  2. Jika ada gejala bahwa itu adalah penyakit dalam rahim, maka dokter segera memutuskan untuk sembuh.
  3. Jika polip ditemukan, yang menyebabkan perdarahan, keputusan segera diambil untuk mengeluarkannya dari rahim.
  4. Ketika diagnosis fibroid uterus dikonfirmasi, uterus biasanya diangkat, dan operasi untuk mengembalikan fungsinya tidak dilakukan. Hal ini dilakukan karena pada usia 60 tahun seorang wanita pasti tidak akan memiliki bayi, dan juga operasi seperti itu segera menghilangkan terjadinya kambuh..
  5. Jika tidak ditemukan penyebab serius pendarahan, dokter melakukan terapi yang menghentikan darah, dan wanita tersebut menjalani pemeriksaan lebih lanjut..

Mencegah keluarnya cairan saat menopause

Ketika situasinya diselesaikan dengan aman, dan dokter akan memberikan instruksi untuk gaya hidup dan perawatan lebih lanjut, dia pasti harus menyebutkan langkah-langkah pencegahan, yang meliputi:

  1. Karena dinding vagina selama menopause menjadi lebih sempit dan lebih rapuh, Anda harus sangat berhati-hati saat berhubungan seks, karena ada risiko melukai mereka. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu menggunakan pelumas, supositoria berbasis hormon atau menerapkan metode pengobatan tradisional.
  2. Selama menopause, penting untuk sedikit menyesuaikan pola makan Anda: sertakan sebanyak mungkin sayuran dan buah-buahan segar, produk susu rendah lemak, terutama keju cottage, karena kaya akan kalsium, dan selama menopause, elemen seperti itu sangat penting.
  3. Dan penting untuk secara teratur mengekspos tubuh Anda pada aktivitas fisik yang kuat: berjalan lebih banyak, melakukan senam, dan mengeraskan. Bisa juga kelas di gym dan kelas dansa..

Dengan demikian, keluarnya cairan saat menopause adalah sinyal yang agak mengkhawatirkan, yang tidak dapat diabaikan. Oleh karena itu, para wanita yang memiliki masalah bercak setelah menopause memiliki rute langsung ke dokter.

Video yang menarik dan informatif tentang topik ini:

Pelepasan pada wanita setelah 60 tahun: normal dan abnormal

Setelah menopause, beberapa wanita dihadapkan pada kenyataan bahwa dari waktu ke waktu ada keluarnya cairan. Jika mereka jarang, tidak berbau dan tidak disertai rasa sakit, Anda tidak bisa khawatir, tetapi untuk berjaga-jaga, lebih baik untuk memastikan bahwa tidak ada patologi.

Jika keluarnya lebih seperti menstruasi dan menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat, Anda harus pergi ke klinik sesegera mungkin. Munculnya cairan berdarah, terutama jika seorang wanita memiliki sakit kepala, perut, dan demam, dapat mengindikasikan infeksi, tumor, atau penyakit lain yang berkembang di rahim..

Jenis pembuangan setelah 60 tahun

Cairan warna dan bau yang khas muncul karena ketidakseimbangan hormon, yang dalam beberapa kasus berlangsung beberapa tahun setelah timbulnya menopause. Di usia tua, menopause seharusnya sudah selesai, tetapi tidak semuanya.

Pelepasan pada wanita setelah 60 tahun bervariasi dalam warna dan konsistensi:

  • Mengolesi. Penampilan mereka disebabkan oleh asupan obat-obatan yang mengandung hormon.
  • Putih. Sekresi yang ada pada semua wanita sehat.
  • Merah muda atau merah Ini adalah periode yang muncul ketika ovarium terus berfungsi. Seiring waktu, periode di antara mereka meningkat, dan kemudian mereka berhenti.
  • Berdarah, disertai rasa sakit. Tanda erosi serviks, fibroid, hiperplasia, polip, endometritis.
  • Keju dadih. Gejala sariawan.
  • Dill, gelap, kuning, cairan berdarah banyak, dengan bau yang tidak sedap. Tunjukkan penyakit menular atau lainnya..

Penyebab pemecatan

Munculnya keputihan berdarah pada wanita pascamenopause mungkin karena beberapa alasan. Salah satunya adalah berfungsinya sistem reproduksi wanita. Selama periode ini, sebagian besar wanita tidak membentuk folikel, dan ovarium menjadi lebih kecil. Tetapi ada pengecualian ketika ovulasi terjadi dari waktu ke waktu, setelah itu menstruasi dimulai.

Dalam praktik medis, kasus telah dicatat ketika wanita hamil setelah 60 tahun. Alasan kedua mengapa keluar mungkin muncul adalah proses patologis yang terjadi dalam tubuh.

  • terapi hormon;
  • infeksi;
  • penyakit kronis rahim, ovarium;
  • mioma;
  • polip;
  • tumor ovarium ganas;
  • hiperplasia
  • cedera endometrium.

Pada beberapa wanita, partikel darah hadir dalam sekresi lendir alami. Ini adalah fenomena normal yang berhenti seiring waktu. Dalam kasus ketika darah muncul secara teratur, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Bahkan bercak darah tunggal hadir dalam lendir harus waspada.

Gejala berbahaya

Eksudat berdarah yang muncul saat menopause dan pascamenopause harus meresahkan jika menstruasi terakhir beberapa bulan lalu. Setelah benar-benar kehilangan kesuburan, seorang wanita yang sehat seharusnya tidak keluar dari darah. Jika ya, itu berarti proses onkologis sedang terjadi di dalam tubuh atau terjadi pelanggaran lain.

Munculnya memulaskan atau mengeluarkan coklat setelah 60 tahun adalah penyebab lain yang perlu diperhatikan. Jika disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, ini mungkin merupakan tanda displasia, hiperplasia endometrium, tumor ganas atau jinak..

Cairan berair yang dikombinasikan dengan cairan berdarah menandakan kanker vagina, pelengkap, uterus, atau saluran serviks.

Gejala karakteristik proses onkologis:

  • debit purulen;
  • bau busuk;
  • rasa sakit di perut bagian bawah, meningkat dengan olahraga;
  • sensasi benda asing di vagina.

Munculnya cairan kekuningan pada usia 60 adalah tanda vaginitis bakteri atau penyakit menular seksual.

Bercak selalu berbahaya

Gejala berbahaya pada wanita pascamenopause adalah eksudat, dicat merah, coklat atau merah muda, termasuk yang berbau busuk atau asam. Bahkan jika cairan itu tidak berbau, keberadaannya menunjukkan bahwa ovarium terus berfungsi. Periode yang paling berbahaya adalah periode yang berlangsung selama beberapa hari atau intens. Sebagai aturan, mereka menunjukkan proses onkologis atau gangguan hormonal..

Menstruasi yang berlebihan dan berkepanjangan adalah penyimpangan dari norma, bahkan pada saat premenopause. Pada wanita sehat, mereka harus berlangsung sekitar jumlah hari yang sama seperti pada periode reproduksi, dan muncul tidak lebih dari sekali setiap 2-3 bulan.

Jika bercak terdeteksi setelah 60 tahun, penyebabnya mungkin sebagai berikut:

  • Fibroma atau polip. Dengan penyakit-penyakit ini, cairan ini berair atau berdarah, disertai rasa sakit di daerah panggul.
  • Hiperplasia Patologi adalah pertumbuhan berlebih jaringan, dipicu oleh penurunan kadar estrogen, atau penyakit yang ditandai oleh gangguan metabolisme. Ciri eksudat berdarah adalah adanya benjolan.
  • Perubahan latar belakang hormonal. Kerusakan pankreas atau kelenjar tiroid, gangguan metabolisme, tumor hipofisis.
  • Tumor ganas. Puncaknya adalah cokelat.

Saat tidak panik

Ada beberapa situasi di mana penampilan eksudat berdarah tidak mengindikasikan penyakit serius. Jenis, fitur dan penyebab munculnya sakrum atau bercak keluar dari vagina pada usia 60:

  • Eksudat berwarna coklat. Alasannya adalah asupan obat hormon yang dimaksudkan untuk meredakan gejala menopause. Sebagai aturan, obat yang mengandung hormon diminum sesekali, di mana cairan coklat dilepaskan.
  • Warna kemerahan, tidak berbau. Alasannya adalah rendahnya kandungan hormon seks wanita. Penurunan produksi estrogen mengarah pada fakta bahwa kapiler yang terletak di ketebalan dinding rahim melemah. Dengan meningkatnya tekanan, beberapa dari mereka meledak. Akibatnya, partikel darah muncul di pakaian dalam. Fenomena ini tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi disarankan untuk mempertahankan tingkat tekanan darah normal..
  • Sakrum selama menopause. Penolakan endometrium uterus hingga timbulnya menopause adalah normal. Ini berarti ovulasi terjadi secara teratur.
  • Partikel darah di linen. Darah bisa dikeluarkan tidak hanya dari uterus, tetapi juga dari vagina, yang menjadi kering selama menopause. Cangkang genitalia eksternal menjadi lebih tipis, sehingga pelumas harus digunakan selama hubungan seksual. Jika selaput lendir rusak, beberapa pembuluh pecah, sebagai akibatnya, wanita itu memperhatikan darah. Fenomena bersamaan - ketidaknyamanan dan rasa sakit di vagina.

Cari tahu dari mana darah itu berasal. Pendarahan bisa tidak hanya rahim, tetapi juga uretra, serta usus. Untuk membedakan eksudat dari menstruasi, Anda harus menggunakan swab higienis. Itu harus ditempatkan di vagina selama beberapa jam, lalu diperiksa. Jika produk tetap bersih, ini adalah kesempatan untuk segera menghubungi dokter kandungan. Dokter akan memeriksa wanita itu dan, jika perlu, merujuk ke spesialis lain atau meresepkan perawatan.

Diagnostik

Gejala mencurigakan yang terjadi selama pengeluaran darah setelah 60 tahun adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Pertama, Anda perlu diperiksa oleh dokter kandungan. Pertama-tama, dia akan memeriksa wanita di kursi ginekologi, kemudian dia akan meresepkan pemeriksaan dan analisis perangkat keras, setelah itu dia akan didiagnosis. Jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab perdarahan, wanita tersebut akan dirujuk ke ahli bedah, mammologist, endocrinologist dan oncologist.

Prosedur diagnostik standar:

  • swab papilloma virus (HPV);
  • tes darah untuk kadar hormon;
  • menabur kembali;
  • oleskan pada mikroflora (diambil dari vagina);
  • tes umum urin dan darah;
  • tes darah untuk PMS;
  • apusan untuk pemeriksaan sitologis uterus.
  • Ultrasonografi uterus dan ovarium;
  • radiografi dan ultrasonografi kelenjar susu;
  • kolposkopi;
  • biopsi;
  • histeroskopi.

Pengobatan

Pendarahan atau keluarnya cairan lain yang muncul setelah 60 tahun dihilangkan dengan bertindak berdasarkan penyebabnya..

Jenis terapi tergantung pada jenis patologi:

  • Pengeluaran intens. Ketika mereka menjadi berlimpah, seorang wanita harus mengambil agen hemostatik. Janji temu tambahan tergantung pada penyebab patologi..
  • Keluarnya keju dengan sariawan. Agen antijamur diresepkan untuk pasien usia lanjut: Pimafucin, Diflucan, Fluconazole, Nystatin.
  • Sakrum disebabkan oleh kekeringan dan penipisan mukosa vagina. Obat yang direkomendasikan untuk memulihkan mikroflora, hormon, dan supositoria vagina "Estriol", "Ovestin".
  • Proses onkologis. Dengan perkembangan tumor ganas, operasi, radiasi dan terapi hormonal ditentukan. Pada tahap lanjut, rahim dan pelengkap diangkat sepenuhnya, kemudian sesi kemoterapi dilakukan..
  • Penyakit menular (radang). Resep supositoria bakterisida: Metronidazole, Polygynax, Hexicon. Juga, seorang wanita minum antibiotik.

Prakiraan dan Pencegahan

Untuk mencegah penyakit pada sistem reproduksi dan mengurangi risiko sekresi darah, kekebalan harus diperkuat. Itu selalu perlu untuk menjaga kesehatan, dan tidak hanya di masa menopause. Wanita di atas 45 tahun harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan, jika perlu, melakukan USG rahim dan ovarium.

Untuk deteksi patogen STD yang tepat waktu, wanita yang berhubungan seks harus dites. Anda dapat terinfeksi oleh penyakit berbahaya bahkan jika Anda memiliki pasangan tetap..

Jika patologi terdeteksi, Anda harus mengikuti semua rekomendasi medis dan minum obat sesuai dengan instruksi. Hanya dalam kasus ini akan mungkin untuk mengalahkan penyakit. Prognosisnya biasanya menguntungkan, tetapi hanya perawatan medis tepat waktu.

Pendarahan pascamenopause

Pada usia setelah menopause, patologi utama yang harus menarik perhatian khusus adalah kanker genital. Dokter harus, bagaimanapun, ingat berapa banyak kasus lesi ganas pada organ genital terjadi pada periode reproduksi akhir, sebelum timbulnya menopause. Pemeriksaan pasien berusia 40 tahun harus dilakukan secara penuh dan merata..

Penyakit vagina jinak

Vaginitis atrofik atau hidrosianik paling sering menjadi penyebab perdarahan vagina pada wanita setelah menopause. Kekurangan estrogen menyebabkan perubahan atrofi pada mukosa vagina, akibatnya menjadi halus dan sangat tipis, mudah mengalami ulserasi dan terinfeksi..

Pendarahan dari dinding vagina biasanya sangat langka dan ditandai oleh pasien sebagai cairan berwarna kecoklatan atau bercak. Saat memeriksa organ panggul, gejala vaginitis (seringkali dengan tanda-tanda infeksi jamur sekunder) dan beberapa petekie di mukosa vagina dapat dideteksi. Pasien yang hidup secara seksual kadang-kadang mungkin mengalami sedikit lecet..

Perawatan terdiri dari menekan infeksi dan meresepkan estrogen secara oral atau topikal sebagai salep vagina. Obat yang dioleskan dengan baik diserap dengan baik dan memiliki efek seluruh sistem yang sebanding dengan yang diperoleh dengan konsumsi. Oleh karena itu, pasien yang menjalani perawatan lokal harus dipantau dengan hati-hati seperti mereka yang menerima pengobatan estrogen seluruh sistem untuk penyakit lain.

Tumor ganas

Kebanyakan dari mereka adalah hasil dari invasi kanker endometrium atau serviks. Dari tumor kanker primer pada vagina, karsinoma sel skuamosa, yang merupakan penyebab perdarahan pascamenopause pada 0,7% wanita dari kelompok besar pasien, paling umum terjadi pada usia ini..

Usia rata-rata pasien adalah 65 tahun, dengan dua pertiganya lebih tua dari 50 tahun. Tanda khas dari penyakit ini adalah perdarahan vagina, diamati pada 50,0-83,7% pasien dengan kanker vagina. Pendarahan bisa bersifat postcoital atau spontan. Namun, banyak dari pasien ini tidak memiliki gejala, yang membuatnya perlu untuk melakukan pemeriksaan pencegahan secara teratur dengan apusan untuk pemeriksaan sitologi bahkan tanpa adanya rahim..

Diagnosis pada pasien yang datang dengan pendarahan dari vagina dapat dilakukan setelah memeriksa dindingnya menggunakan cermin. Lokalisasi lesi yang paling khas adalah sepertiga bagian atas vagina. Pengobatan (pembedahan atau radiasi) tergantung pada stadium penyakit dan usia pasien; pada tahap awal penyakit, pertimbangan dapat diberikan untuk mempertahankan fungsi vagina.

Penyakit serviks dan uterus

Penyebab perdarahan pada sebagian besar pasien setelah menopause tidak dapat ditentukan hanya berdasarkan pemeriksaan objektif. Beberapa makalah memberikan insiden perdarahan yang berbeda pada lesi ganas..

Insiden kanker serviks mencapai puncaknya pada kelompok usia 40-60 tahun. Adenokarsinoma endometrium adalah penyakit ganas yang khas yang menyebabkan perdarahan pada periode pascamenopause. Ini mempengaruhi 20 wanita dari setiap 100.000 dan paling sering terjadi pada usia 60 tahun. Insiden adenokarsinoma endometrium telah meningkat, dan saat ini, kanker tubuh rahim diamati sesering kanker serviksnya. Hal ini terutama disebabkan oleh peningkatan harapan hidup rata-rata wanita. Kuret diagnostik endometrium adalah prosedur yang menyakitkan dan hanya memberikan 28-86% dari jawaban yang benar. Kami lebih suka menggunakan biopsi aspirasi vakum dalam kasus ini..

Obesitas, kurang persalinan dan oligovulasi (riwayat), tekanan darah tinggi dan diabetes menunjukkan risiko tinggi adenokarsinoma. Pengobatan dengan estrogen pada pasien setelah menopause juga merupakan faktor risiko. Pasien yang menggunakan estrogen eksogen harus secara teratur dan teliti diperiksa dan diperingatkan tentang risiko ini. Dalam beberapa kelompok, hampir 50% pasien dengan perdarahan setelah menopause memiliki riwayat berbagai bentuk pengobatan estrogen. Pendarahan adalah tanda utama dan biasanya satu-satunya tanda karsinoma endometrium. Kadang-kadang tumor menyebar ke serviks, menyebabkan penyumbatan saluran serviks, yang menyebabkan pio- atau hematometer. Dalam kasus ini, rahim yang membesar dan nyeri dapat dideteksi dengan pemeriksaan bimanual..

Metode diagnostik yang paling akurat adalah kuretase fraksional dari dinding rongga rahim. Tergantung pada kondisi pasien dan keinginan dokter bedah, anestesi dapat bersifat lokal (paracervical) atau umum. Anestesi umum memberikan kesempatan untuk melakukan studi yang lebih baik terhadap organ panggul. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menyembuhkan dinding rongga rahim dalam pengaturan rawat jalan.

Prognosis karsinoma endometrium tergantung pada derajat diferensiasi tumor, ukuran uterus, tingkat invasi miometrium dan penyebarannya ke serviks. Sifat pengobatan harus karena kombinasi dari semua faktor ini..

Lesi ganas uterus lainnya (lebih jarang) - sarkoma dan tumor mesoderm campuran juga disertai oleh perdarahan dari saluran genital. Bersama-sama, mereka membentuk kurang dari 1% dari keganasan genital. Leiomyosarcoma biasanya didiagnosis dengan memeriksa tumor yang jauh di bawah mikroskop. Tumor mesoderm campuran atau carcinosarcomas dapat disertai dengan perdarahan hebat dan nyeri di perut bagian bawah. Pemeriksaan dengan cermin kadang-kadang mengungkapkan saluran serviks yang menganga di mana massa tumor berada..

Karsinoma tuba bukan karakteristik dari kelompok usia ini dan jarang disertai perdarahan. Manifestasi klasik dari penyakit ini adalah keputihan berair intermiten tanpa adanya proses infeksi dan pembentukan tumor di area pelengkap uterus di vagina. Kanker tuba falopi harus selalu diingat dengan perdarahan yang berkelanjutan pada pasien setelah menopause, ketika studi tentang organ panggul dan kuretase diagnostik dinding rongga rahim tidak mengungkapkan penyebab lain perdarahan..

Proses jinak

Dari penyakit jinak disertai dengan perdarahan pascamenopause dari saluran genital, yang paling umum (selain atin vaginitis) adalah polip, atrofi dan hiperplasia endometrium..

Mengapa perdarahan terjadi pada pasien dengan atrofi endometrium tidak terlalu jelas. Alasannya mungkin karena perubahan arteriosklerotik pada miometrium, yang menyebabkan peningkatan kerapuhan pembuluh darah dan pecahnya kista endometrium atrofi. Pada pasien-pasien ini, penghilangan rahim, kemungkinan terkait dengan kongesti vena, juga sangat sering dicatat. Polip endometrium setelah kuretase diagnostik dinding rongga rahim tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Pengamatan pasien dengan perubahan hiperplastik pada endometrium pada periode pra dan pasca menopause harus teratur. Penggunaan terapi penggantian hormon adalah ukuran yang cukup memadai untuk menyebabkan kemunduran penyakit pada kebanyakan kasus. Tidak adanya efek yang sesuai setelah pemberian obat progestogen atau kambuh perdarahan berfungsi sebagai indikasi untuk histerektomi.

Studi telah menunjukkan bahwa prognosis untuk perdarahan etiologi jinak yang terjadi setelah menopause cukup baik: pada 92% kasus, penyakit ganas tidak berkembang, namun demikian, tindak lanjut yang cermat dari pasien ini harus dipastikan untuk mendeteksi tanda-tanda awal keganasan..

"Pendarahan setelah menopause" dan artikel lain dari bagian Uterine Bleeding

Mengapa keluarnya darah muncul setelah 60 tahun?

Pengeluaran darah setelah 60 tahun pada wanita dianggap sebagai alasan untuk konsultasi wajib dokter, meskipun ini mungkin bukan bahaya serius. Gangguan minimal pada fungsi reproduksi wanita pada saat menopause mudah diobati dan dibiarkan tanpa bekas.

Tetapi kadang-kadang keluarnya darah setelah menopause menunjukkan adanya penyakit serius yang berkembang di endometrium rahim hingga munculnya tumor..

Penyebab perdarahan setelah 60 tahun

Sekresi darah pascamenopause pada kenyataannya harus menghilang, karena periode ini adalah akhir dari semua fungsi reproduksi wanita. Pada saat ini, memar dengan menstruasi berhenti sepenuhnya, mukosa endometrium dalam rahim menjadi lebih tipis, ovarium menjadi lebih kecil, folikel tidak muncul dan kehamilan menjadi tidak mungkin.

Tampaknya selama periode ini jeda terjadi di tubuh wanita, dan Anda tidak bisa khawatir tentang keadaan organ mereka.

Tapi ini jauh dari kasus, seringkali dengan menopause ada masalah yang membuat wanita khawatir dan mencari bantuan yang berkualitas. Munculnya debit selama menopause dengan kandungan darah hampir selalu dikaitkan dengan penyebab patologis. Yang paling umum dari mereka yang menyebabkan keluarnya darah setelah 60 tahun, adalah kebiasaan untuk memasukkan yang berikut ini:

  • pengobatan hormonal;
  • proses infeksi;
  • penyakit kronis pada organ reproduksi;
  • kerusakan pada mukosa endometrium;
  • penampilan polip;
  • hiperplasia endometrium;
  • mioma;
  • neoplasma ganas.

Munculnya darah di lendir pada wanita usia reproduksi adalah fenomena alami yang terjadi dengan menstruasi. Hal ini terjadi karena pemisahan lapisan mukosa di endometrium ketika tidak ada konsepsi, dan tubuh terjadi dengan kerusakan pembuluh darah kecil, yang mengarah pada munculnya darah dalam sekresi rahim..

Karena proses ini tidak dilakukan selama menopause, lapisan endometrium yang dimaksudkan untuk perkembangan kehamilan tidak lagi tumbuh dan tidak terpisah. Hormon seks, yang secara aktif terlibat dalam proses siklik, juga tidak lagi diciptakan oleh tubuh, yang menyebabkan menopause.

Keluarnya lendir selama menopause menjadi tunggal dan kekeringan pada vagina, yang menyertai perubahan pada tubuh saat ini, adalah fenomena alami.

Karena perubahan yang terjadi dalam sistem reproduksi, seharusnya tidak ada kehilangan darah dengan menopause. Dan tidak hanya yang kuat, yang diwujudkan dalam bentuk menstruasi, bahkan garis-garis darah dalam komposisi lendir pada usia ini harus mengingatkan Anda dan menjadi alasan untuk pemeriksaan.

Tingkat keputihan dengan menopause

Pengeluaran darah setelah menopause tidak selalu menjadi indikator penyakit yang terjadi pada sistem reproduksi. Sejumlah darah dikeluarkan dari uretra saluran kemih atau dari usus. Dengan menopause, ketidakseimbangan normal dengan pasokan minimum hormon yang diperlukan menyebabkan munculnya proses patologis pada organ-organ ini.

Untuk memahami masalah yang bersifat ginekologis, Anda dapat menggunakan tampon dengan meletakkannya di vagina. Jika setelah beberapa waktu tetap bersih, maka alasan untuk manifestasi tersebut harus dicari di tempat lain.

Apa yang dikatakan tingkat keputihan dengan menopause?

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak wanita saat ini mengalami kekeringan pada vagina, yang menyebabkan rasa tidak nyaman, serviks dalam jumlah kecil masih terus mensintesis lendir..

Jika warnanya biasa dan konsistensi normal, tidak menyebabkan ketidaknyamanan, maka manifestasinya juga dianggap sebagai norma. Tetapi jika ada darah di dalamnya, maka ini menandakan proses patologis yang telah berkembang dalam tubuh.

Semua tentang pendarahan setelah menopause

Ketika tiba saatnya untuk pergi ke dokter kandungan, bagaimana cara dokter menegakkan diagnosis dan apa yang akan ia rawat

Menopause adalah menstruasi terakhir dalam kehidupan wanita. Dokter biasanya menentukan titik ini dalam perjalanan panjang hidup dalam retrospeksi - tidak ada debit darah selama 12 bulan, yang berarti bahwa menstruasi yang sama adalah titik menopause. Usia rata-rata menopause di negara kita adalah 52 tahun. Untuk seseorang, ini terjadi lebih awal, untuk seseorang nanti.

Kadang-kadang masuk ke periode yang sulit ini disertai dengan perubahan yang tidak menyenangkan dalam sifat perdarahan. Sekarang sedikit, sekarang banyak; sekarang sering jarang. Tidak selalu mudah untuk melihat apakah perubahan ini normal. Tentang bagaimana dan mengapa ini terjadi, kami berbicara secara rinci dalam artikel "Gangguan Siklus Setelah 40 Tahun".

Di ambang menopause, Anda harus membunyikan alarm dan berkonsultasi dengan dokter untuk bantuan jika:

  • menstruasi berubah menjadi perdarahan hebat dengan gumpalan besar;
  • menstruasi berlangsung lebih dari 7-10 hari;
  • menstruasi datang dengan interval yang sangat singkat - kurang dari 21 hari;
  • bercak intermenstrual muncul.

Namun, pada wanita pascamenopause, setiap bercak adalah kesempatan untuk kunjungan mendesak ke spesialis. Bahkan pendarahan kecil setahun atau lebih setelah menstruasi terakhir dapat dengan takut-takut bersaksi tentang penyakit yang ada.

Mengapa ini terjadi??

Berikut adalah daftar penyebab paling umum:

Polip. Sebagai aturan, ini adalah formasi jinak yang tumbuh di rongga rahim. Polip dapat menempel erat pada dinding rahim atau tumbuh di permukaan endometrium, memegang "pada ingus". Terkadang polip memiliki kaki yang panjang sehingga memungkinkan untuk "mengintip" dari serviks. Dalam kasus seperti itu, dokter kandungan melihat polip selama pemeriksaan rutin di kursi. Meskipun, dalam keadilan, kita sering melihat dengan polip mata telanjang yang tumbuh dari leher rahim, dan bukan dari rongga rahim.

Atrofi endometrium. Pada pascamenopause yang dalam, karena tingkat hormon seks wanita yang sangat rendah, endometrium dapat menjadi sangat tipis dan rapuh. Sama sekali tidak berbahaya, bercak biasanya langka dan bukan ancaman..

Hiperplasia endometrium. Endometrium menjadi terlalu tebal. Kami berbicara secara rinci tentang penyakit ini, tetapi pada wanita pascamenopause itu selalu merupakan kisah yang sangat mengganggu. Terutama jika perdarahan pertama kali dimulai, dan kemudian kami melihat hiperplasia selama USG.

Sinekia rongga rahim. Sinekia adalah perpaduan. Karena atrofi endometrium yang parah, rahim “saling menempel”. Pada wanita pascamenopause, ini adalah varian normal, tetapi dokter sering sangat khawatir dan takut, karena takut kehilangan masalah serius. Dalam kasus sinekia, keputihan berdarah biasanya kecil, dan gambar USG mungkin terlihat menakutkan dan menyerupai hiperplasia parah..

Kanker endometrium. Sayangnya, ini adalah penyebab paling umum dari pendarahan pascamenopause. Berita baiknya adalah bahwa kanker endometrium melaporkan dirinya sangat awal ketika ada peluang besar untuk pengobatan radikal. Jika Anda tidak duduk dalam pelukan dengan hutan pinus dan sikat merah selama beberapa tahun, ramalan itu cukup positif.

Kanker serviks. Jika kita didiagnosis menderita kanker serviks hanya ketika seorang wanita telah dirawat dengan perdarahan pascamenopause, itu sudah sangat, sangat terlambat. Tetapi jika Anda mengambil tes sitologi dari serviks (dari 21 tahun) dan melakukan tes HPV (dari 25-30 tahun) setidaknya setiap 3-5 tahun, kami tidak akan pernah melewatkan penyakit ini. Kanker serviks selama sekitar 10 tahun "duduk" dalam sub-tahap, ketika itu sangat mudah untuk membantu. Kanker yang diluncurkan, yang sudah menunjukkan pendarahan dari leher yang membusuk, praktis tidak bisa disembuhkan..

Kami mendiagnosis dengan benar

Setiap pasien dengan perdarahan pada wanita pascamenopause langsung pergi ke dokter kandungan. Setelah percakapan dengan klarifikasi detail, studi sejarah medis (halo untuk pengobatan sendiri dengan suplemen makanan dan fitoestrogen), dokter memeriksa di kursi. Biasanya ini memungkinkan Anda untuk memahami dari mana darah mengalir dari: trauma pada vagina, masalah dengan leher rahim, atau bagaimanapun, darah mengalir melalui leher rahim dari rongga rahim.

Biopsi endometrium adalah alat khusus, yaitu ketebalan batang untuk pulpen, dimasukkan ke dalam rongga rahim untuk mendapatkan potongan endometrium. Prosedur sederhana dan hampir tanpa rasa sakit yang tidak memerlukan rawat inap, anestesi, atau persiapan serius.

Ultrasonografi transvaginal adalah cara termudah dan tercepat untuk menavigasi situasi..

Sonohisterografi cair - pengenalan sejumlah kecil cairan ke dalam rongga rahim dengan USG berikutnya membantu untuk memahami situasi meragukan "polip atau tidak polip?".

Histeroskopi adalah metode yang memungkinkan Anda untuk melihat ke dalam rongga rahim. Histeroskopi kantor - tipis dan fleksibel - memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi situasi secara rawat jalan dan bahkan mengambil potongan-potongan kecil jaringan untuk biopsi di bawah kontrol visual. Ini adalah metode diagnostik yang sangat informatif, terutama dengan hasil USG yang meragukan. Untuk menghilangkan polip atau intervensi medis lain yang lebih serius, Anda memerlukan histeroresektoskop - alat yang lebih besar yang dimasukkan ke dalam rongga rahim setelah ekspansi serviks dengan anestesi.

Kuretase rongga rahim adalah cara untuk menghentikan pendarahan dan mendapatkan bahan untuk pemeriksaan histologis. Itu dilakukan di rumah sakit ginekologi dengan anestesi umum. Alternatif lainnya adalah aspirasi vakum manual dari isi rongga rahim, yang dilakukan secara rawat jalan. Pilihan metode tergantung pada peralatan klinik, tingkat keparahan kondisi pasien, patologi yang terjadi bersamaan.

Bagaimana kita akan diperlakukan?

Pilihan perawatan tergantung pada diagnosis. Polip postmenopause dihilangkan dengan pemeriksaan histologis wajib. Proses atrofi dalam endometrium dapat diobati dengan obat-obatan. Hiperplasia sederhana juga memerlukan perawatan medis, tetapi dengan mempertimbangkan risiko tinggi pada wanita pascamenopause - di bawah kendali biopsi endometrium reguler.

Kanker endometrium biasanya dirawat dengan pembedahan - rahim (bersama dengan leher rahim!), Tuba falopii, ovarium, dan kelenjar getah bening di sekitarnya sepenuhnya diangkat. Taktik lebih lanjut tergantung pada bagaimana semuanya berjalan. Jika penyakit ini diketahui pada tahap awal, tidak diperlukan perawatan lagi. Dalam kasus lain, terapi radiasi, terapi hormon atau kemoterapi.

Setiap bercak pada wanita pascamenopause adalah kesempatan untuk mengunjungi dokter dan melakukan prosedur diagnostik medis. Tidak perlu menunggu bahwa "itu sendiri akan berlalu". Bahkan jika perdarahan berlalu cepat atau lambat, penyakit yang tidak dikenal selama waktu ini mungkin terlalu jauh.

Pengeluaran apa yang mungkin terjadi dengan menopause

Perubahan terkait usia dalam latar belakang hormonal mengarah pada fakta bahwa dengan timbulnya menopause, seorang wanita mengembangkan penyakit tertentu yang terkait dengan gangguan fungsi berbagai organ. Secara khusus, ukuran uterus dan ovarium menurun, dan produksi lendir di serviks berkurang. Karena hal ini, volume pengeluaran normal selama menopause berkurang. Tetapi karena kekeringan vagina, risiko penyakit radang dan pembentukan tumor meningkat. Kemungkinan keluarnya patologis. Perhatian khusus harus diberikan untuk mengubah sifat mereka selama menopause.

Kandungan:

  • Debit normal
  • Jenis keputihan patologis
    • Premenopause bercak
    • Asal mula bercak selama wanita pascamenopause
  • Tanda-tanda karakteristik dari keluarnya patologis
  • Penyebab keputihan patologis
    • Gangguan Hormonal
    • Penyakit onkologis
    • Penyakit infeksi dan peradangan pada alat kelamin
    • Infeksi seksual menular
  • Diagnosis dan pencegahan penyakit kelamin dengan menopause

Debit normal

Keputihan pada wanita usia berapa pun merupakan indikator kesehatan reproduksi. Kepunahan fungsi tubuh anak tercermin dalam produksi lendir di leher rahim. Ini terus memenuhi peran pelindungnya, mencegah penetrasi agen infeksius ke dalam organ. Namun, volumenya menurun hingga fakta bahwa selama periode ini wanita mengalami kekeringan vagina.

Dipercaya bahwa dengan menopause, sekresi lendir normal, jika volumenya tidak melebihi 2 ml per hari, mereka transparan (mungkin memiliki sedikit kekuningan karena oksidasi lendir di udara). Selain itu, mereka seharusnya tidak memiliki bau menyengat. Komposisi sekresi tidak hanya meliputi lendir, tetapi juga plasma dan getah bening, sehingga dengan konsistensi mereka menyerupai kaldu beras.

Keputihan normal dengan menopause tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita, iritasi genital.

Jenis keputihan patologis

Tergantung pada sifat patologi, keluarnya jenis berikut ini dapat muncul:

  • selaput lendir (jika terlalu langka atau terlalu banyak, memiliki konsistensi busa, bau tidak sedap);
  • purulen (tebal, berwarna hijau keabu-abuan, berbau menyengat);
  • keju cottage (putih, dengan benjolan, memiliki bau asam);
  • berdarah (warna dari merah terang ke coklat, muncul dalam bentuk sakrum, daub atau pendarahan).

Keputihan berdarah dianggap yang paling berbahaya, terutama pada periode pascamenopause, ketika mereka tidak dapat disamakan dengan menstruasi.

Premenopause bercak

Hingga sekitar 45-50 tahun, seorang wanita masih mengalami menstruasi, tetapi keteraturan kedatangan mereka terganggu karena ketidakstabilan proses hormonal dalam tubuh. Volume dan durasi bercak bervariasi. Mereka dapat melihat coklat yang bertahan kurang dari 2 hari, dan waktu berikutnya - merah anggur berlimpah, pergi, tanpa henti, selama 2 minggu. Selain menstruasi yang tidak teratur, menopause dapat menyebabkan sekresi darah jika seorang wanita menggunakan terapi penggantian hormon untuk menghilangkan hot flashes dan penyakit lain pada periode ini..

Selama premenopause, wanita sering mengalami penyakit endokrin yang meningkatkan perubahan hormon. Metabolisme yang abnormal menyebabkan gangguan dalam produksi hormon karena fungsi sistem pencernaan yang buruk dan kekurangan vitamin. Semua ini menyebabkan munculnya bercak yang tidak teratur.

Asal mula bercak selama wanita pascamenopause

Dengan berhentinya menstruasi dan perubahan hormon pada seorang wanita, faktor-faktor fisiologis menghilang, yang dapat menyebabkan munculnya bercak. Sekarang mereka hanya menjadi gejala patologi (penyakit rahim atau embel-embel).

Peringatan: Jika ada jejak darah dalam debit pada wanita selama periode pascamenopause, itu sangat berisiko untuk menunda kunjungan ke dokter. Penyebab paling kuat dari sekresi tersebut adalah kanker rahim. Menunda kunjungan ke dokter kandungan, mencoba memperbaiki masalahnya sendiri, wanita itu kehilangan waktu berharga untuk deteksi dan pengangkatan tumor secara tepat waktu.

Tanda-tanda karakteristik dari keluarnya patologis

Dengan penyakit rahim, kerusakan pada selaput lendir terjadi, kerusakan jaringan dan pembuluh darah mungkin terjadi. Ada fokus peradangan bernanah. Oleh karena itu, tanda-tanda berikut muncul dalam pelepasan patologis:

  • konsistensi berair;
  • adanya busa, gumpalan lendir, nanah kehijauan atau darah;
  • bau yang tidak menyenangkan;
  • menyebabkan iritasi pada organ genital eksternal, kemerahan dan gatal-gatal pada kulit di perineum;
  • ada sensasi terbakar dan gatal di vagina.

Biasanya, sekresi disertai dengan gejala seperti kesulitan buang air kecil, disertai rasa sakit di kandung kemih. Selain itu, sakit perut dan punggung bagian bawah mungkin muncul, dan dalam beberapa kasus, peningkatan suhu tubuh.

Peringatan: Sangat penting untuk segera pergi ke dokter jika selama periode pascamenopause wanita mengalami perdarahan dalam darah, dan pada saat yang sama dia tidak menggunakan obat-obatan HRT untuk mengurangi gejala menopause. Kehadiran tumor di rahim dapat diindikasikan dengan munculnya konstipasi dan retensi urin.

Penyebab keputihan patologis

Penyebab keputihan abnormal pada wanita setelah menopause adalah patologi yang terkait dengan gangguan hormonal, penyakit kronis pada organ genital, lesi infeksi pada organ panggul bawah, penyimpangan endokrin.

Gangguan Hormonal

Endometriosis Selama seluruh periode reproduksi, seorang wanita selama menstruasi menjalani pembaruan rutin mukosa uterus. Ini karena tingginya tingkat hormon seks wanita. Selama menopause, ketika tingkat estrogen dalam tubuh menurun tajam, endometrium menurun volumenya, pertumbuhannya berhenti. Oleh karena itu, seringkali dengan timbulnya menopause, penyakit ini surut, bahkan jika seorang wanita telah menderita dari manifestasinya selama bertahun-tahun..

Tetapi dalam beberapa kasus, kegagalan hormonal (produksi progesteron yang tidak mencukupi dalam tubuh), sebaliknya, mengarah pada terjadinya endometriosis. Salah satu faktor pemicunya adalah gangguan metabolisme. Estrogen diproduksi di jaringan adiposa, sehingga obesitas yang sering dengan menopause menyebabkan endometriosis. Berkontribusi pada proliferasi endometrium yang tidak moderat juga diabetes mellitus, hipertensi.

Endometriosis dapat terjadi pada wanita yang telah menjalani operasi untuk mengangkat rahim dan pelengkap, terbentuk di lokasi bekas luka. Penyakit menular, kekebalan yang melemah juga memicu munculnya endometriosis.

Dengan menopause, penyakit ini menyebabkan munculnya bercak darah, dan lebih sering - pendarahan hebat, yang mengarah pada anemia. Pada usia ini, endometriosis adalah pertanda kanker.

Fibroid rahim. Tumor jinak berupa kelenjar di jaringan otot rahim. Dengan peningkatannya, perut wanita tumbuh, rasa sakit muncul di bagian bawahnya, pencernaan dan buang air kecil terganggu. Gejala khas fibroid adalah munculnya bercak yang banyak.

Erosi serviks dan displasia. Erosi dikaitkan dengan penghancuran lapisan permukaan epitel serviks, dan displasia adalah kerusakan pada semua lapisan membran mukosa. Dengan penyakit ini, keputihan menjadi melimpah, tidak memiliki bau, kotoran darah muncul di dalamnya.

Polip di dalam rahim. Pertumbuhan endometrium yang berlebihan, kuretase, dan kerusakan rahim pada usia yang lebih muda dapat berkontribusi pada pembentukannya. Di hadapan polip, seorang wanita selama menopause memperhatikan keluarnya cairan putih dan tidak berbau dengan bercak darah.

Video: Bagaimana polip endometrium terbentuk

Penyakit onkologis

Kanker serviks. Pada tahap awal manifestasi penyakit tidak ada. Dengan menopause, bercak adalah karakteristik dan paling sering satu-satunya gejala yang dapat dideteksi. Gejala lain (nyeri di perut bagian bawah dan sakrum) muncul kemudian.

Kanker rahim (endometrium). Debitnya berair putih pertama, kemudian darah muncul di dalamnya. Pendarahan meningkat, mereka memiliki gumpalan bernanah.

Video: Faktor Kanker Serviks

Penyakit infeksi dan peradangan pada alat kelamin

Vulvovaginitis. Proses peradangan pada vagina. Selama menopause, mukosa vagina menjadi lebih tipis. Karena kurangnya pelumasan, retakan muncul pada permukaan yang mudah meradang. Disbiosis vagina berkembang, di mana mikroflora yang bermanfaat mati. Dalam hal ini, lendir lengket lengket dengan campuran nanah, dengan bau ikan. Warna buih berbusa itu abu-abu, nanah memberi mereka rona kuning-hijau. Seorang wanita mengalami rasa terbakar, gatal dan semua gejala iritasi pada permukaan vagina.

Servisitis adalah peradangan selaput lendir serviks. Kekebalan pada wanita yang lebih tua secara signifikan melemah, sementara infeksi dengan cepat menyebar dari vagina ke serviks. Jika penyakit ini dimulai, maka peradangan pada endometrium (endometritis) dan pelengkap uterus akan terjadi. Tanda khas servisitis adalah keluarnya cairan purulen berwarna kuning pekat, di mana ada bekuan darah. Gejala lain, kecuali untuk keluar, dengan menopause mungkin tidak.

Sariawan (kandidiasis). Ini terjadi karena kekebalan yang melemah dan pelanggaran komposisi mikroflora vagina. Perkembangan jamur candida dapat dipromosikan oleh hipotermia, pengobatan dan faktor lainnya. Keluarnya menyerupai massa dadih, memiliki bau asam yang khas.

Infeksi seksual menular

Seperti pada remaja, seorang wanita usia menopause dapat terinfeksi trikomoniasis, gonore, klamidia, dan infeksi lain yang ditularkan selama hubungan seksual. Dengan berkurangnya resistensi tubuh, proses inflamasi dengan cepat menyebar dari genitalia luar ke rahim dan pelengkap, mempengaruhi organ-organ kemih..

Dengan penyakit seperti itu, pembuangan berikut ini dimungkinkan:

  1. Trikomoniasis - berair, berbusa, putih dengan warna hijau kekuningan. Ada bau menyengat.
  2. Gonore - debit kental berwarna abu-abu-hijau purulen. Buang air kecil yang konstan, gatal, dan terbakar di vagina.
  3. Chlamydia Debit dapat berupa selaput lendir transparan atau putih. Kekalahan saluran kemih menyebabkan fakta bahwa urin menjadi keruh, ada kram saat buang air kecil.

Diagnosis dan pencegahan penyakit kelamin dengan menopause

Karena banyak penyakit memiliki gejala yang sama, seorang wanita tidak akan dapat mengetahui penyebab sekresi patologis, apalagi menyingkirkannya. Langkah penting untuk mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronis adalah dengan mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan 2 kali setahun.

Ultrasonografi akan menunjukkan adanya neoplasma patologis. Anda dapat memeriksa serviks dan rongga rahim menggunakan colposcope - alat optik yang menerangi dan memperbesar gambar permukaan yang diselidiki. Menurut tes darah, sifat peradangan dan lesi infeksi ditegakkan, keberadaan onkologi terdeteksi.