Utama / Penyakit

PMS pada wanita: apa itu?

Pembaruan terakhir: 05/06/2020

Isi artikel

Sindrom pramenstruasi adalah kompleks gejala yang belum dijelajahi yang muncul pada beberapa wanita beberapa hari sebelum timbulnya menstruasi. Tanda-tanda PMS sangat mengganggu kesehatan: menurut statistik medis, sekitar 10% wanita menjadi cacat karena sindrom pramenstruasi yang nyata. Berapa lama PMS pada wanita bertahan? Jawaban atas pertanyaan ini adalah perorangan. Itu semua tergantung pada lamanya siklus dan timbulnya gejala yang tidak menyenangkan. Namun, dengan timbulnya menstruasi, sebagai suatu peraturan, semua tanda PMS menghilang tanpa jejak.

Bentuk klinis sindrom pramenstruasi

Saat ini, hubungan PMS dengan gangguan hormonal dalam tubuh wanita terlihat jelas dari sudut pandang medis. Selain itu, stres, kelelahan kronis, gangguan endokrin sering bertindak sebagai faktor yang memberatkan. Hasil yang menarik ditunjukkan oleh sebuah studi di mana wanita dengan PMS parah dan ketidakseimbangan hormon menjalani terapi hormon korektif. Beberapa wanita masih melaporkan gejala yang tidak menyenangkan sebelum memulai menstruasi.

Gejala PMS

Gejala utama PMS pada wanita adalah rasa sakit di kelenjar susu dan perut bagian bawah, munculnya sekresi yang tidak biasa, lekas marah dan gugup. Secara lebih rinci, gejala PMS ini dalam literatur medis dijelaskan sebagai berikut:

  • Bentuk neuropsik, yang dapat memanifestasikan diri dalam peningkatan iritabilitas, depresi, menangis dan bahkan agresivitas. Gejala terakhir lebih sering diamati pada wanita pada usia perimenopause..
  • Bentuk edematous, yang dimanifestasikan oleh gejala pembengkakan kelenjar susu, pembengkakan pada tungkai dan pada wajah. Eksaserbasi bau dan keringat berlebih juga termasuk dalam bentuk PMS ini..
  • Bentuk cephalgic, memanifestasikan dirinya dalam bentuk sakit kepala. Terkadang rasa sakit ini bisa merespon bola mata..

Menariknya, dalam kedokteran, kelompok risiko diidentifikasi sesuai dengan gejala PMS pada wanita. Pertama-tama, ini termasuk wanita yang tinggal di kota dan terlibat dalam pekerjaan intelektual. Juga dipengaruhi oleh keadaan stres atau depresi. Faktor risiko lain termasuk yang berikut:

  • adanya riwayat keguguran atau aborsi, operasi ginekologis, radang organ wanita, kandidiasis genital, cedera kepala;
  • gizi buruk, aktivitas fisik berkurang;
  • usia reproduksi terlambat.

Cara Efektif untuk Memerangi PMS

Efektivitas pengobatan untuk PMS dipersulit oleh kompleksitas diagnosis banding. Bagaimanapun, gejala PMS dapat menjadi manifestasi dari penyakit serius pada organ dan sistem tubuh lainnya. Misalnya, manifestasi beberapa bentuk PMS dapat dikacaukan dengan migrain, hipertensi, penyakit mental, tumor otak, penyakit ginjal kronis. Dalam hal ini, obat-obatan yang diindikasikan untuk pengobatan PMS, tentu saja, tidak akan efektif.

Pertama-tama, perlu dilakukan tes darah untuk menentukan tingkat hormon pada paruh kedua siklus. Ginekolog harus menangani interpretasi data.

Bagaimana menangani PMS untuk seorang wanita jika dokter telah memastikan diagnosis seperti itu? Selain pilihan radikal untuk terapi hormon atau mengambil antipsikotik, ada aditif aktif secara biologis yang menunjukkan efisiensi tinggi. Ini termasuk "Evening Primrose Oil" Gynocomfort yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda seperti Omega-6. Zat-zat ini berkontribusi pada normalisasi kadar hormon dan dengan lembut menghilangkan gejala PMS. Alat ini dikembangkan oleh spesialis dari perusahaan farmasi VERTEX dan memiliki semua dokumen dan sertifikat yang diperlukan.

Asupan vitamin C, A, E, yang secara aktif terlibat dalam metabolisme jaringan, vitamin B6 dan kalsium, yang meringankan kondisi dengan perasaan depresi dan agresivitas yang nyata, juga menunjukkan hasil yang sangat baik..

Terapi hormon dalam memerangi PMS pada wanita harus dilakukan secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh dokter. Ini diresepkan jika kegagalan fase 2 dari siklus menstruasi. Untuk memperbaiki kondisi ini, seorang wanita diberi resep progesteron, Bromocriptine, obat-obatan estrogen-progestogen. Perawatan PMS mungkin juga termasuk antihistamin, piracetam, aminalon..

VERTEX tidak bertanggung jawab atas keakuratan informasi yang disajikan dalam klip video ini. Sumber - Studs | Majalah wanita

Pencegahan PMS

Sebagai pencegahan PMS, kedokteran modern merekomendasikan agar wanita memantau gaya hidup mereka:

  • cobalah untuk mengecualikan situasi stres;
  • menghindari perubahan iklim secara tiba-tiba;
  • meningkatkan aktivitas fisik;
  • minum vitamin secara teratur dan pantau makanan bergizi;
  • Hindari aborsi
  • berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya.
Sumber:

  1. Sindrom Pramenstruasi dan Kualitas Hidup untuk Wanita. EFISIENSI PRODUK FITOLOGI. BANTUAN UNTUK DOKTER PRAKTIS. Prilepskaya V.N., Dovletkhanova E.R. // Saran medis. - 2017. - No. 13. - S. 15-19.
  2. EXTRAGENITAL, GINEKOLOGI, DAN PATOLOGI INFEKSI SEBAGAI FAKTOR RISIKO YANG MUNGKIN UNTUK PENGEMBANGAN SINDROM PRA-MENTAL. Ledina A.V., Akimkin V.G., Prilepskaya V.N. // Epidemiologi dan vaksinasi. - 2014. - No. 1 (174). - S. 81-87.
  3. Gangguan afektif-emosional pada wanita yang mempengaruhi sindrom pra-mental Wasserman L.I., Aganezova N.V., Korchagina Z. V., Lordkipanidze N.Z. // Buletin Universitas Negeri Ural Selatan. Seri: Psikologi. - 2010. - No. 9. - S. 23-27.

Sindrom pramenstruasi: prediktor biologis dan psikososial patogenesis, klinik, alasan terapi yang kompleks. Aganezova N.V. // Disertasi doktoral. - 2011.S. 372.

Hasil penggunaan klinis obat yang mengandung drospirenone pada wanita dengan sindrom pramenstruasi berat. Prilepskaya V.N., Megevitinova E.A., Sasunova R.A., Ivanova E.V., Letunovskaya A.B., Nabieva K.R. // Obstetri dan Ginekologi. - 2012. -, 2. S. 81-85

Sindrom pramenstruasi: epidemiologi, klinik, diagnosis dan pengobatan. Ledina A.V. // Abstrak disertasi doktoral. - 2014.

"Apa itu PMS - yang perlu Anda ketahui tentang sindrom pramenstruasi"

6 komentar

Keadaan gugup seorang wanita sebelum menstruasi telah menjadi objek ejekan dari pria. Premenstrual syndrome (PMS) "merusak" kehidupan mereka berdua, sering menyebabkan perselisihan pada pasangan dan pertengkaran dalam keluarga. Karena itu, apa itu PMS pada anak perempuan harus diketahui oleh pria.

Wanita yang telah mengalami semua "pesona" PMS tahu pasti bahwa ini bukan serangkaian tingkah, tetapi kondisi yang sangat sulit. Namun, hanya sedikit dari mereka yang mampu mengatasi manifestasi perubahan hormon dalam tubuh. Kedokteran modern memberikan kesempatan seperti itu: mengikuti beberapa aturan dan menggunakan obat-obatan yang aman akan membantu Anda selamat dari periode pramenstruasi tanpa guncangan dan depresi..

PMS pada wanita - transkrip

Apa itu? PMS - kondisi khusus seorang wanita beberapa hari sebelum perdarahan menstruasi, ditandai dengan ketidakstabilan emosional, kelainan vegetovaskular dan metabolisme. Singkatan "PMS" adalah singkatan dari pramenstrual syndrome. Untuk memperjelas apa yang merupakan sindrom pramenstruasi, kami akan menjawab pertanyaan yang sering diajukan:

  • Sindrom Pramenstruasi: Apakah Pria Benar dengan Menyetrika atas Kondisi Wanita?

Kali ini para pria jelas-jelas salah. Sindrom pramenstruasi termasuk dalam klasifikasi WHO. Ini berarti bahwa komunitas medis global mengakui penyimpangan ini..

  • PMS terjadi pada semua wanita?

Setiap wanita kedua dihadapkan dengan sindrom pramenstruasi. Selain itu, kejadian PMS dan tingkat keparahan gejalanya meningkat dengan bertambahnya usia. Jadi, hingga 30 tahun, hanya 20% wanita menderita, setelah 30 - setiap sepertiga, dan setelah 40 tahun, PMS terjadi pada 55-75% wanita..

  • Mengapa sindrom pramenstruasi terjadi??

Dokter tidak memberikan jawaban yang pasti. Fluktuasi hormon sebelum menstruasi, sebagai penyebab PMS, tidak selalu dibenarkan. Pada beberapa wanita, perubahan kadar hormon progesteron dan estrogen tidak begitu signifikan. Yang paling dekat dengan kebenaran adalah teori tentang perubahan sementara dalam neuroregulasi.

  • Berapa hari sebelum menstruasi gejala PMS muncul?

Kondisi wanita berubah 2-10 hari sebelum timbulnya perdarahan menstruasi. Durasi periode ini dan tingkat keparahan manifestasinya adalah individu. Namun, semua sensasi menyakitkan berhenti pada hari-hari pertama menstruasi.

  • Sindrom pramenstruasi hanya harus bertahan?

Sama sekali tidak perlu. Untuk mengurangi sindrom menstruasi, beberapa aturan telah dikembangkan tentang rejimen hari ini dan nutrisi. Juga, dalam kasus manifestasinya, dokter kandungan dapat meresepkan beberapa obat (mereka akan dijelaskan di bawah).

  • Apakah PMS lulus setelah melahirkan?

Pada beberapa wanita, sindrom pramenstruasi awalnya tidak ada dan mungkin muncul setelah melahirkan. Pada orang lain, sebaliknya, gejala yang tidak menyenangkan menghilang atau mereda (terutama pembengkakan dan nyeri payudara) setelah kelahiran bayi..

Paling sering, sindrom pramenstruasi terjadi pada perokok (probabilitas PMS berlipat ganda!), Wanita dengan indeks berat badan lebih dari 30 (bagi berat Anda dengan tinggi kuadrat dalam meter). Juga, risikonya meningkat setelah aborsi dan persalinan yang rumit, setelah operasi ginekologis. Reaksi tubuh yang ditentukan secara genetis terhadap perubahan fisiologis sebelum menstruasi juga dimungkinkan. Namun, paling sering PMS dicatat pada wanita yang depresi (lendir) dan labil secara emosional (mudah tersinggung).

Gejala Karakteristik PMS

Tidak mungkin ada wanita dengan gambaran PMS yang sama: ada sekitar 150 tanda-tanda sindrom pramenstruasi. Namun, dalam beragam fitur, grup utama dapat dibedakan. Gejala PMS pada wanita:

  • Penyimpangan dari sistem saraf dan jiwa

Suasana hati seorang wanita dapat disebut dalam satu kata - negatif. Dia bisa menangis tanpa alasan atau tanpa alasan sama sekali. Siap untuk "dicabik-cabik", tingkat agresi juga tidak bertepatan dengan penghinaan yang ditimbulkan. Dalam kasus terbaik, seorang wanita mengalami depresi dan merasa mudah tersinggung, yang tidak selalu bisa dia atasi..

Karena peningkatan level progesteron dalam 1-2 minggu. sebelum menstruasi, seorang wanita secara nyata memperbesar dan mengeringkan kelenjar susu. Banyak wanita membutuhkan bra yang lebih besar dari biasanya untuk periode ini. Nyeri dada penuh bisa sangat intens sehingga berjalan menyebabkan ketidaknyamanan.

Pada beberapa wanita, vena menonjol pada kulit kelenjar susu. Pada saat yang sama, pembengkakan tangan dan wajah dapat diamati, dan pembengkakan pada kaki pada akhir hari menjadi lebih terlihat. Seringkali peningkatan suhu hingga 37,0-37,2 ºС direkam. Seringkali, perut bertambah besar karena akumulasi gas dan sembelit.

Selama periode PMS, sakit kepala berdenyut sering terjadi, menjalar ke area mata. Serangannya mirip dengan migrain, kadang disertai mual dan muntah, tetapi tekanannya tetap normal.

PMS setelah 40 tahun, ketika perubahan hormon diperburuk oleh penyakit yang menyertai, sering memicu tekanan meningkat di malam hari (krisis hipertensi), takikardia (jantung berdebar) sesak napas dan sakit jantung.

Sindrom pramenstruasi dapat terjadi dengan dominasi gejala-gejala tertentu (edematous, cephalgic, crisis), tetapi paling sering bentuk campuran didiagnosis. Hampir setiap wanita yang menderita PMS memiliki:

  • haus terus menerus dan keringat berlebih, jerawat;
  • pusing dan mengejutkan, terutama di pagi hari, dan kelelahan;
  • keinginan untuk makan asin atau manis, nafsu makan meningkat;
  • rasa berat di perut bagian bawah dan nyeri kejang, iradiasi di punggung bawah paling sering disebabkan oleh proses inflamasi yang berkepanjangan di alat kelamin (sariawan, adnexitis kronis, dll.);
  • merinding dan mati rasa pada jari dan kaki, yang berhubungan dengan defisiensi vit. B6 dan magnesium;
  • penolakan bau menyengat, bahkan parfum sendiri.

Sindrom pramenstruasi dapat terjadi dalam skenario berikut:

  • Tahap kompensasi - tanda-tanda PMS tidak terlalu terasa, menghilang segera saat menstruasi terjadi. Stabil, tidak ada perkembangan gejala selama bertahun-tahun.
  • Tahap subkompensasi - keparahan gejala meningkat selama bertahun-tahun, akibatnya, kecacatan wanita terganggu untuk beberapa waktu.
  • Tahap dekompensasi - gejala berat (krisis hipertensi, pingsan, dll.) Menghilang hanya setelah beberapa hari setelah akhir pendarahan menstruasi. Wanita mengalami serangan panik, pikiran untuk bunuh diri tidak biasa. Selama PMS, perempuan sering menunjukkan kekerasan, terutama terhadap anak-anak mereka (memukul dengan keras).

Sindrom Pramenstruasi atau Kehamilan

Gejala sindrom pramenstruasi sangat mirip dengan tanda-tanda kehamilan. Pertanyaan utama bagi wanita adalah bagaimana membedakan: PMS atau kehamilan? Hampir tidak mungkin jika Anda tidak melakukan tes kehamilan atau menunggu waktu haid. Namun, menurut beberapa tanda, kita dapat mengasumsikan awal kehamilan:

  • Hanya selama kehamilan diamati penyimpangan rasa. Selain keinginan untuk asin atau manis, seperti halnya PMS, seorang wanita hamil menolak makanan yang sebelumnya dicintainya dan mengungkapkan keinginan akut untuk mengonsumsi kapur, tanah. Kecanduan dapat terjadi, misalnya, terhadap lemak babi, yang sebelumnya tidak ditoleransi wanita itu.
  • Bau menyengat pada wanita hamil juga menyebabkan reaksi negatif. Selain itu, wanita hamil dapat mengalami "halusinasi" penciuman: aroma tertentu muncul di tempat yang tidak pantas.
  • Nyeri di perut bagian bawah selama kehamilan kurang mengganggu, terjadi secara berkala dan lebih ringan, sifatnya menarik. Nyeri di punggung bawah hanya muncul ketika ada ancaman keguguran atau kemudian dalam kehamilan.
  • Perubahan suasana hati sudah bisa terjadi pada minggu-minggu pertama kehamilan, yang dalam waktu bersamaan dengan periode PMS. Namun, seorang wanita hamil mengekspresikan emosi positif sama kerasnya dengan kemarahan. Periode pramenstruasi melekat pada reaksi emosional negatif.
  • Kelelahan terjadi mendekati 1 bulan. kehamilan (sekitar 2 minggu. penundaan menstruasi).
  • PMS berakhir dengan timbulnya menstruasi. Dalam hal ini, perdarahan uterus penuh terjadi. Kadang-kadang selama kehamilan, bercak juga muncul pada hari-hari ketika menstruasi harus terjadi. Perbedaan antara perdarahan selama kehamilan dan menstruasi terlihat di alam: hanya beberapa tetes darah yang dikeluarkan, dan keluarnya berwarna merah muda atau kecoklatan.
  • Sering buang air kecil sering diamati hanya selama kehamilan dari minggu-minggu pertama. Untuk PMS, gejala ini bukan karakteristik..
  • Mual dapat dipicu oleh sindrom pramenstruasi dan diamati sepanjang hari. Selama kehamilan, mual dan muntah terjadi sedikit kemudian, pada 4-5 minggu. dan mengindikasikan toksikosis dini.

Pengobatan PMS - obat-obatan dan tips

Sangat mungkin untuk mengurangi dan, paling-paling, sepenuhnya menyingkirkan sindrom pramenstruasi. Jika gejalanya tidak terlalu jelas, rekomendasi berikut akan membantu mengatasi PMS tanpa terapi obat:

  • Tidur nyenyak selama minimal 8 jam. Latihan berjalan dan bernafas akan membantu meningkatkan kualitas tidur..
  • Aktivitas fisik - merangsang sintesis endorfin, yang meningkatkan suasana hati dan menenangkan sistem saraf. Pada periode pramenstruasi, menari, yoga, dan praktik relaksasi lainnya (pijat, mandi) sangat bermanfaat..
  • Koreksi nutrisi - penolakan makanan manis dan berlemak, saturasi diet dengan buah-buahan dan sayuran. Mengiritasi sistem saraf kopi, alkohol, energi, dan cokelat. Produk-produk ini harus dikecualikan untuk periode ICP..
  • Seks teratur adalah sumber oksitosin (hormon kebahagiaan). Selain itu, rahim rileks, nyeri kejang menghilang. Jangan menenggelamkan hasrat seksual yang meningkat: alam sendiri menyarankan apa yang dibutuhkan tubuh.
  • Pegang emosi Anda. Taktik terbaik untuk periode pramenstruasi - saya akan memikirkannya nanti. Tentu saja, Anda jangan mengabaikan negatif serius yang bertepatan dengan ICP. Tetapi mengetahui bahwa mudah untuk "melangkah terlalu jauh" dan mengatakan terlalu banyak, lebih baik untuk menunda pembicaraan serius sampai nanti.
  • Anda tidak harus berbelanja di masa pramenstruasi. Ada kemungkinan besar pemborosan uang, yang di masa depan dapat berubah menjadi konflik keluarga.

Dalam kasus yang parah, seorang wanita diberi resep terapi obat:

  • Nyeri PMS, apa yang harus dilakukan? - Katakanlah penerimaan No-shpa. Namun, jangan terlibat dalam obat ini. Memberikan efek antispasmodik, No-spa dalam dosis besar dapat meningkatkan perdarahan menstruasi. NSAID (Ibuprofen, Naproxen) memberikan efek analgesik yang baik. Perlu diingat: Ibuprofen (Nurofen, Mig-400) tidak direkomendasikan untuk wanita setelah 40 tahun karena efek negatif pada jantung.
  • Nyeri di dada dan bengkak - mudah dihilangkan dengan mengonsumsi diuretik (Veroshpiron 25 mg, Furosemide 40 mg).
  • Multivitamin - menebus kekurangan magnesium, kalsium dan vit. AT 6. Alat yang sangat baik untuk PMS adalah obat Magne-B6, resepsi berlangsung 1 bulan. diikuti oleh kursus kedua. Efek yang baik diberikan oleh obat homeopati Mastodinon dan kaldu kunyit.
  • Menghilangkan kegembiraan sistem saraf - persiapan herbal paling sering digunakan (Novo-Passit, Persen). Campuran tincture valerian dan motherwort akan membantu mengurangi stres dan memperbaiki tidur, minum 15-25 topi. 2-3 kali sehari atau hanya satu jam sebelum tidur. Dalam kasus yang parah, obat penenang Afobazole diresepkan, yang secara efektif menghilangkan keadaan kecemasan. Dalam hal ini, obat tidak mempengaruhi jiwa, wanita dapat mengendarai mobil saat mengambilnya. Dianjurkan untuk mengambil antidepresan (Fluoxetine, Zoloft, Paxil) dan antipsikotik (Nootropil, Sonapax, Aminalon). Obat penenang, antidepresan dan antipsikotik hanya digunakan sesuai anjuran dokter.!
  • Obat hormonal - untuk menstabilkan tingkat hormon dan meratakan gejala PMS, kontrasepsi oral (Midiana, Yarina) digunakan, kursus 3 bulan, diikuti dengan pengulangan. Mencegah pembengkakan kelenjar dan pembengkakan obat gestagen Drospirenone (Anabella, Angelique, Vidora).

Sindrom pramenstruasi tidak dapat ditoleransi. Keadaan PMS, terutama pada wanita dengan jiwa dan neurosis yang tidak stabil, dapat memburuk seiring waktu, yang akan berdampak negatif pada kualitas hidup dan kapasitas kerja..

Perlu juga diingat bahwa penyakit pada area genital, gangguan endokrin (termasuk hipo- dan hipertiroidisme) hanya memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi. Perawatan mereka, kepatuhan terhadap rekomendasi untuk perubahan gaya hidup dan, jika perlu, obat-obatan akan membantu mengatasi PMS parah sekalipun.

Tanda-tanda Sindrom Pramenstruasi (PMS) pada Wanita

Sindrom pramenstruasi (sindrom ketegangan pramenstruasi, sindrom siklik, penyakit pramenstruasi) adalah kompleks gejala kompleks yang berkembang pada wanita pada hari-hari pramenstruasi (2-10 hari sebelum timbulnya menstruasi) dan ditandai dengan gangguan vegetovaskular, metabolik-endokrin, dan gangguan emosi yang secara negatif memengaruhi cara biasa. kehidupan pasien.

PMS (dalam decoding: sindrom pramenstruasi) adalah suatu kompleks gejala patologis yang berkembang beberapa hari sebelum timbulnya menstruasi dan menghilang selama atau setelah akhir hari-hari kritis. Gambar PMS terdiri dari gangguan metabolisme, sistem endokrin, saraf dan otonom tubuh.

Sindrom siklik dipandang sebagai gangguan psiko-neuro-endokrin kompleks yang mempengaruhi kesejahteraan fisik dan emosional wanita. Dalam arti luas, PMS adalah konstelasi gejala emosi, fisik dan perilaku yang terjadi selama fase ovulasi dari siklus menstruasi dan berhenti setelah timbulnya menstruasi..

Kriteria utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah siklus gejala patologis yang berkembang beberapa hari sebelum dimulainya hari-hari kritis..

Sindrom ini ditandai dengan kombinasi gejala psikologis dan somatik, di antaranya gangguan kepribadian-emosional yang berlaku, serupa pada ICD-10 hingga F43. 2 (gangguan adaptasi) dan F45. 8 (disfungsi otonom somatoform).

Gangguan ini diwakili oleh manifestasi emosional dan afektif dalam bentuk kecemasan, emosi labil, vegetatif-vaskular, metabolisme-endokrin dan gangguan depresi (biasanya astheno-depresif), hipotensi, disforia dalam lingkungan perilaku (komunikatif), serta gangguan makan, aktivitas mental sehari-hari dan lingkungan seksual.

Penyebab pasti timbulnya penyakit pramenstruasi belum ditentukan. Dalam manifestasi gejala klinis PMS, faktor risiko penting: stres neuropsikis, persalinan dan aborsi, penyakit menular, dll..

Sindrom pramenstruasi lebih sering terjadi pada wanita dengan defisit berat badan, jiwa yang labil secara emosional dan mereka yang terlibat dalam pekerjaan mental.

Faktor pemicu utama untuk pengembangan PMS:

Kesehatan ReproduksiTerkait dengan Penyakit Neuro-EndokrinTerkait dengan pelanggaran rezim yang biasa
  • kecenderungan genetik;
  • ketegangan libido;
  • usia reproduksi terlambat;
  • sering hamil atau, sebaliknya, ketidakhadiran mereka;
  • kandidiasis genital;
  • penyakit radang pada sistem reproduksi;
  • aborsi dan keguguran;
  • munculnya efek samping dengan penggunaan kontrasepsi oral;
  • toksikosis wanita hamil;
  • operasi ginekologi
  • neuroinfeksi;
  • cedera kepala;
  • kegemukan;
  • diabetes;
  • penyakit neuroendokrin lainnya
  • adanya kecemasan, depresi dan stres;
  • pekerjaan oleh karya intelektual;
  • status pernikahan;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • status sosial;
  • nutrisi tidak seimbang

Prevalensi PMS sepenuhnya tergantung pada usia pasien: frekuensinya lebih tinggi pada wanita yang lebih tua dan bervariasi antara 25-90%. Di antara wanita yang berusia 19-29 tahun, PMS diamati pada 20% kasus, setelah 30 tahun, patologi terjadi pada setiap wanita kedua. Insiden sindrom pramenstruasi pada wanita yang lebih tua dari 40 tahun mencapai 55%. Kasus telah dilaporkan ketika PMS pada gadis-gadis muda berkembang segera setelah onset menarche (menstruasi pertama).

Mekanisme etiopatogenetik dari pembentukan sindrom siklik belum cukup dipelajari hingga saat ini. Ada banyak hipotesis yang menunjukkan timbulnya gejala PMS, namun, tidak ada justifikasi biokimia dan patofisiologis yang jelas untuk penampilan dan perkembangannya..

Teori paling populer untuk pengembangan PMS adalah:

  • hormonal;
  • teori aktivitas RAAS dan peningkatan aldosteron;
  • teori "keracunan air";
  • alergi
  • teori gangguan psikosomatis.

Gangguan metabolisme pada sistem saraf pusat neuropeptida (opioid, serotonin, norepinefrin, dopamin, dll.) Dan proses neuro-endokrin perifer terkait memainkan peran penting dalam patogenesis PMS. Dipercayai bahwa progesteron dan estrogen bertindak atas hubungan sistem saraf pusat dengan berinteraksi dengan reseptor sensitif..

Perhatian yang meningkat diberikan pada peptida dari kelenjar hipofisis medial, misalnya, hormon melanostimulasi dari kelenjar hipofisis. Saat berinteraksi dengan beta-endorphin, hormon ini berkontribusi terhadap perubahan latar belakang suasana hati. Endorfin meningkatkan pembentukan vasopresin, prolaktin dan menghambat aksi prostaglandin di usus, akibatnya sembelit, pembengkakan payudara, dan kembung berkembang..

Pada hormon seks, efeknya sebaliknya - estrogen mengaktifkan pelepasan serotonin, norepinefrin dan opioid, memberikan efek "merangsang", yang terdiri dalam efek positif pada suasana hati. Progesteron sebagai hasil paparan sistem GABA mengarah pada pembentukan depresi. Dengan depresi berat, metabolisme serotonin menurun, akibatnya, dalam cairan serebrospinal, kecenderungan agresi dan upaya bunuh diri pada periode pramenstruasi meningkat..

Argumen penting lain yang mendukung peran serotonin dalam etiologi PMS adalah bahwa obat serotonergik, seperti selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI), sangat efektif dalam mengurangi gejala penyakit..

Hasil beberapa penelitian menunjukkan bahwa faktor somatik memainkan peran penting dalam pembentukan sindrom pramenstruasi, dan proses mental mengikuti perubahan biokimia, yang menegaskan teori gangguan psikosomatik..

Tergantung pada prevalensi tanda-tanda klinis tertentu, 5 bentuk klinis utama dari penyakit ini dibedakan: neuropsik, cephalgic, edematous, krisis dan atipikal.

Ada tiga tahap sindrom:

  1. 1. Dikompensasi.
  2. 2. Disubkompensasi.
  3. 3. Tidak terkompensasi.

Menurut durasi, intensitas dan jumlah gejala selama sindrom siklik, dua bentuk perjalanan penyakit dibedakan: ringan dan berat. Yang pertama termasuk suatu kondisi di mana 3-4 gejala diamati 2-10 hari sebelum menstruasi, untuk bentuk yang parah, 5-12 gejala muncul 3-14 hari sebelum menstruasi.

Saat ini, lebih dari 200 tanda PMS diketahui, tetapi disforia, lekas marah, dan ketegangan adalah yang paling umum..

Semua banyak gejala yang terjadi pada wanita selama periode PMS dapat dibagi menjadi fisik dan perilaku:

FisikPerilaku
  • berbagai gangguan pencernaan, hingga mual dan muntah;
  • peningkatan sensitivitas payudara (mastalgia);
  • nafsu makan terganggu;
  • otot dan sakit kepala;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • keluarnya banyak dari vagina (mencirikan awal fase ovulasi);
  • bengkak, penambahan berat badan, dll..
  • kelelahan;
  • sulit berkonsentrasi, pelupa;
  • gangguan tidur;
  • menurunnya minat dalam kegiatan biasa;
  • suasana hati labil;
  • lekas marah, kemarahan yang intens;
  • Konflik dengan orang lain
  • isolasi sosial

Manifestasi klinis PMS ditandai oleh berbagai gejala yang dapat digabungkan menjadi 3 kelompok utama:

  1. 1. Tanda-tanda yang mencerminkan keadaan psiko-emosional (depresi, lekas marah, menangis).
  2. 2. Gangguan pertukaran-endokrin (edema, pembengkakan kelenjar susu, demam, gatal, dll.).
  3. 3. Gangguan vegetatif-vaskular (sakit jantung, sakit kepala, berkeringat, mual, muntah).

Tergantung pada prevalensi gangguan mental dan somatik, 2 kelompok gejala dibedakan:

Manifestasi sindrom pramenstruasi
Manifestasi somatik PMSManifestasi afektif
  1. 1. Sakit kepala, pusing.
  2. 2. kembung.
  3. 3. Pembengkakan dan kelembutan kelenjar susu.
  4. 4. Hot flashes.
  5. 5. Merasa sangat lelah
  1. 1. Perubahan suasana hati.
  2. 2. Lekas ​​marah, tegang.
  3. 3. Suasana hati yang sedih atau tertekan.
  4. 4. Depresi.
  5. 5. Nafsu makan meningkat / keinginan untuk makanan.
  6. 6. Penurunan minat dalam aktivitas apa pun
FormulirDeskripsi, tanda-tanda PMS pada wanita
NeuropsikGejala-gejala seperti:

  • depresi;
  • sifat lekas marah;
  • peningkatan kepekaan terhadap suara dan bau;
  • kelemahan;
  • tangis;
  • agresivitas;
  • pembengkakan payudara;
  • mati rasa pada ekstremitas dan perut kembung.

Terbukti bahwa di antara wanita muda dengan bentuk depresi PMS ini yang paling umum, dan disforia dan agresivitas berlaku pada wanita usia transisional..

Dalam hal prevalensi, bentuk neuropsik mengambil tempat pertama di antara bentuk lainnya

CephalgicJalan yang parah dengan kekambuhan sering diamati. Di klinik bentuk PMS ini ada:
  • pusing;
  • sakit kepala;
  • depresi;
  • sifat lekas marah;
  • hipersensitif terhadap bunyi dan bau;
  • mual, muntah;
  • berkeringat
  • duka;
  • mati rasa tangan;
  • pembengkakan payudara.

Sakit kepala dengan bentuk ini berdenyut, berdenyut, dimulai di lobus temporal dan menyebar ke mata, tanpa peningkatan tekanan darah. Bentuk prevalensi ini menempati urutan kedua.

EdematousTanda-tanda:

  • pembengkakan wajah dan anggota badan;
  • kulit yang gatal;
  • bengkak dan nyeri tekan di dada;
  • kembung,
  • berkeringat
  • lekas marah dan kelemahan.

Bentuk edematous PMS adalah yang paling umum di antara wanita usia reproduksi dini. Sebagian besar pasien dalam fase luteal ditandai oleh retensi cairan sekitar 500-700 ml

KrisisKrisis simpatoadrenal adalah karakteristik, dimanifestasikan oleh perasaan tekanan di dada, munculnya rasa takut akan kematian, peningkatan tekanan darah, mati rasa anggota badan. Krisis terjadi lebih sering pada malam hari atau malam hari dan berakhir dengan buang air kecil yang berlebihan. Faktor-faktor pemicu utama munculnya krisis dianggap kelelahan kronis, stres berkepanjangan, infeksi berat. Bentuk ini adalah manifestasi paling umum dari sindrom pramenstruasi, tetapi yang paling parah
Tidak khasIni termasuk kompleks hipertermik, gangguan hipersomnic, reaksi alergi siklik hingga perkembangan asma bronkial dan edema Quincke dan bentuk ophthalmoplegic migrain:

  • Bentuk hipertermik ditandai dengan peningkatan suhu tubuh pada paruh kedua siklus dan penurunannya pada awal menstruasi..
  • Hypersomnic mengungkapkan rasa kantuk pada fase kedua dari siklus.
  • Reaksi alergi siklik meliputi manifestasi stomatitis ulseratif dan gingivitis, iridosiklitis, migrain menstruasi, muntah, asma bronkial, edema Quincke, dll..
  • Bentuk migrain oftalmoplegik pada fase kedua siklus - hemiparesis dapat berkembang dengan penutup mata unilateral

Penutupan mata unilateral untuk migrain oftalmoplegik

Premenstrual dysphoric disorder (PMDD) adalah varian parah dari PMS, yang dimanifestasikan terutama oleh gejala neuropsikiatri.

Minimal 5 gejala (di antaranya setidaknya satu harus dysphoric) harus ada selama seminggu sebelum periode menstruasi dan diselesaikan beberapa hari setelah menstruasi.

Kriteria untuk diagnosis PMDD:

Kehadiran wajib satu atau lebih dari gejalaSatu atau lebih dari gejala berikut harus ada untuk mencapai total 5 gejala
  • perubahan suasana hati, kesedihan yang tiba-tiba;
  • kemarahan, lekas marah;
  • perasaan putus asa;
  • suasana hati yang tertekan, kritik diri;
  • ketegangan, kecemasan.
  • kesulitan berkonsentrasi;
  • perubahan nafsu makan yang signifikan;
  • penurunan minat dalam kegiatan sehari-hari;
  • kelelahan, energi berkurang;
  • depresi dan kehilangan kendali atas apa yang terjadi;
  • nyeri payudara, kembung, pertambahan berat badan;
  • nyeri sendi / otot;
  • mengantuk atau susah tidur.

Terapi sindrom pramenstruasi terutama tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan gejala penyakit. Perbaikan pertama muncul setelah siklus tiga bulan terapi, kemudian setelah istirahat (berlangsung 2-3 bulan), pengobatan berlanjut. Kursus awal harus dilakukan setidaknya selama satu tahun, dan ketika kambuh terjadi, disarankan untuk melanjutkan terapi. Metode utama untuk menghilangkan PMS termasuk farmakoterapi, terapi hormon, dan obat-obatan..

Dengan efek positif dari pengobatan, terapi pendukung profilaksis, termasuk persiapan vitamin dan obat penenang, direkomendasikan. Metode non-farmakologis termasuk fisioterapi, semua jenis pijat, electrosleep, reflexology, serta balneotherapy.

Tahap pertama pengobatan adalah melakukan psikoterapi kognitif-perilaku. Disarankan untuk menormalkan rezim kerja dan istirahat, nutrisi pada paruh kedua siklus harus dilakukan sesuai dengan diet yang tidak termasuk cokelat, kopi, hidangan asin dan pedas, serta dengan asupan cairan yang terbatas. Piring harus diperkaya dengan vitamin, lemak nabati dan protein, sedangkan karbohidrat dan lemak hewani direkomendasikan untuk dibatasi..

Terapi hormon diresepkan untuk defisiensi fase luteal dari siklus: hormon progesteron, bromokriptin, obat estrogen-progestogen dan lain-lain digunakan. Ketika meresepkan progesteron di paruh kedua siklus, dianjurkan untuk mengambil diuretik (setiap hari sampai timbulnya menstruasi). Untuk anak perempuan di masa remaja, pemberian progestogen harus dikombinasikan dengan androgen. Dalam siklus anovulasi pada usia reproduksi atau premenopause, dianjurkan untuk meresepkan estrogen pada paruh pertama siklus, dan gestagen dengan androgen 10-15 mg per hari pada paruh kedua siklus..

Unsur-unsur jejak, obat herbal, antioksidan, psikotropika dan obat-obatan lainnya diresepkan untuk meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Tubuh wanita harus didukung oleh obat-obatan:

  • obat dengan sifat sedatif dan psikotropika (antidepresan, ansiolitik, nootropik, antipsikotik, dll.);
  • vitamin dan mineral (kalsium, magnesium, tembaga, seng, vitamin B6, C, A, E, dan lainnya);
  • obat herbal.

Untuk koreksi gangguan mental pada sindrom pramenstruasi, disarankan untuk menggunakan antidepresan SSRI sebagai baris pertama:

  • Paroxetine;
  • Sertraline;
  • Fluoxetine;
  • Citalopram dan lainnya.

SSRI dapat diresepkan sebagai terapi terus menerus di seluruh MC atau hanya di babak kedua.

Kekurangan magnesium dan B6 menyebabkan kecemasan, agresi, depresi dan kesulitan. Dianjurkan untuk memantau asupan elemen dan vitamin untuk mencegah penumpukan zat beracun dalam tubuh dan untuk mencegah kelelahan dan lekas marah, vitamin E, yang memiliki efek antioksidan, berguna untuk kelenjar susu. Vitamin B6 100 mg, magnesium 400 mg dan kalsium 1 g direkomendasikan setiap hari.

Yang tidak penting kecil dalam pengobatan PMS adalah obat herbal - penggunaan obat-obatan herbal. Di Rusia, dua obat yang mengandung sacral vitex berhasil digunakan - Mastodinon dan Cyclodinon.

Untuk varian klinis PMS apa pun untuk gangguan neuropsikiatrik, disarankan menggunakan obat penenang dan psikotropika: Tenoten, Rudotel, Paroxetine, Theraligen 2-3 hari sebelum perkembangan manifestasi klinis.

Dalam bentuk edematous, efektif untuk meresepkan antihistamin (Diazolin, Tavegil, Teralen) dan diuretik (Veroshpiron 25 mg 2-3 kali sehari selama 3-4 hari sebelum timbulnya gejala klinis) pada fase kedua siklus. Untuk menormalkan suplai darah di otak, disarankan untuk meresepkan Nootropil 400 mg 3-4 kali sehari, Aminalon 0,25 g dari hari pertama menstruasi selama 2-3 minggu. Untuk menurunkan kadar prolaktin pada fase kedua siklus, Parlodel 1,25 mg digunakan sekali sehari selama 8-9 hari.

Sehubungan dengan partisipasi dalam patogenesis prostaglandin PMS, direkomendasikan bahwa agen antiprostaglandin (Naprosin, Indometasin) digunakan pada paruh kedua siklus, terutama dalam bentuk edematous dan cephalgic..

Karena PMS disertai dengan siklus ovulasi, COC dianggap paling efektif untuk pengobatan..

Dalam hal kekurangan fase luteal dari siklus, dianjurkan untuk menggunakan obat hormonal: meresepkan gestagens - Utrozhestan 200-300 mg, Dufaston 10-20 mg dari hari ke-16 hingga ke-25 dari siklus menstruasi. Wanita muda dengan PMS dekompensasi berat dianjurkan untuk menggunakan obat estrogen-progestogen atau Norkolut sesuai dengan skema standar (5 mg dari hari ke-5 dari siklus selama 3 minggu).

Saat ini, dalam pengobatan bentuk-bentuk parah PMS, direkomendasikan bahwa dalam waktu 6 bulan penunjukan melepaskan agonis hormon (Buserelin, Zoladex), efek yang merupakan efek antiestrogenik.

Sindrom pramenstruasi

Premenstrual syndrome (PMS) adalah seperangkat gejala fisik dan mental yang dialami wanita pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil sebelum siklus menstruasi setiap bulan..

Selanjutnya, kita akan memeriksa secara lebih rinci apa itu PMS, berapa hari dimulai dan bagaimana mengatasinya.

Apa itu sindrom pramenstruasi?

PMS atau sindrom pramenstruasi adalah suatu kompleks gejala nyeri yang terjadi pada tahap kedua dari siklus menstruasi.

Situasi memburuk beberapa hari sebelum dimulainya hari-hari kritis dan berakhir pada 2-3 hari menstruasi. Patologi semacam itu paling sering diamati pada populasi wanita di atas 30 tahun, dengan jiwa yang tidak stabil, fisik asthenic, dan pada mereka yang pekerjaannya berhubungan dengan tekanan mental..

PMS dapat terjadi pada anak perempuan setelah timbulnya menstruasi. Terlepas dari berapa hari dimulai, manifestasi klinis dari sindrom tersebut berkurang atau hilang sama sekali dengan normalisasi siklus reguler.

Sindrom siklik memiliki empat bentuk utama, yang memiliki gejala spesifik pada wanita:

  • bentuk neuropsik PMS: apatis, tangis, agresi, temperamen pendek;
  • bentuk cephalgic: sakit kepala hebat dari jenis yang bergetar, nyeri pada jantung, penurunan suasana hati, hiperhidrosis, mengalirnya anggota tubuh bagian atas;
  • bentuk edematous dari sindrom pramenstruasi: intoleransi terhadap aroma, pembesaran kelenjar susu, kembung, pembengkakan di seluruh tubuh;
  • bentuk krisis: jantung berdebar, serangan panik dan ketakutan akan kematian, hipertensi arteri, kemerahan pada kulit wajah.

Tidak diketahui secara pasti berapa hari PMS dimulai, tetapi 3 tahap perkembangan sindrom siklik dipisahkan:

  1. Tahap pertama ditandai dengan manifestasi negatif yang terjadi pada fase kedua siklus dan berakhir dengan awal hari-hari kritis. Situasi tidak berubah selama bertahun-tahun.
  2. Pada tahap kedua dari subkompensasi, tanda-tanda sindrom pramenstruasi lebih jelas, mereka menjadi lebih jelas. Gejala hadir sepanjang menstruasi, seiring bertambahnya usia, perjalanan PMS memburuk..
  3. Tahap ketiga dekompensasi ditentukan oleh onset dini dan penghentian tanda-tanda ketegangan menstruasi yang tertunda. Dalam kondisi ini, seorang wanita sulit untuk mentoleransi PMS, jarang ada perbaikan kecil.

Kode ICD-10

ICD-10 adalah klasifikasi penyakit internasional dari revisi kesepuluh. Dokumen tersebut adalah sistematisasi statistik yang diterima secara umum untuk diagnosa medis yang digunakan dalam perawatan kesehatan untuk menstandarisasi perbandingan umum bahan dan pendekatan metodologis..

Klasifikasi ICP dikembangkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia.

  • Penyakit pada sistem kemih (00-99).
    • Penyakit non-inflamasi pada organ genital wanita (80-98).
      • Nyeri dan kondisi lain yang terkait dengan organ genital wanita dan siklus menstruasi (94).
        • Pramenstruasi Tension Syndrome (94.3).

ICD 10 digunakan di 117 negara, diterjemahkan ke dalam 43 bahasa.

Penyebab Sindrom Pramenstruasi

Banyak penelitian belum membantu menentukan penyebab utama PMS. Ada banyak teori tentang ini, tetapi yang paling mungkin adalah ketidakseimbangan hormon. Opsi ini menjelaskan gejala sindrom siklik dengan fluktuasi hormon seks pada fase kedua siklus..

Fungsi normal tubuh wanita membutuhkan keseimbangan antara estrogen, progesteron, dan androgen.

Menurut para ahli, ada beberapa faktor kemungkinan yang mempengaruhi manifestasi PMS:

  • kekurangan magnesium. Kurangnya elemen jejak menyebabkan pusing, detak jantung yang cepat, sakit kepala;
  • kadar serotonin menurun. Penurunan konsentrasi senyawa, yang mempengaruhi transmisi impuls ke tubuh dari otak, menyebabkan apatis, depresi, depresi, menangis;
  • keturunan. PMS dapat ditularkan oleh gen;
  • kelebihan prostaglandin. Dengan konsentrasi zat hormon yang tinggi, gangguan saluran pencernaan, migrain, dan reaksi vegetatif-vaskular dicatat;
  • kebiasaan buruk. Merokok dua kali lipat risiko terkena sindrom siklik;
  • kegemukan. Dengan indeks massa tubuh lebih dari 30, seorang wanita berisiko;
  • ketidakseimbangan zat. Fluktuasi neurotransmiter di otak menyebabkan timbulnya gejala PMS;
  • kekurangan vitamin B6. Wanita itu memiliki perubahan suasana hati yang tajam, peningkatan kelelahan, pembengkakan, hipersensitivitas kelenjar susu;
  • diet tidak seimbang. Makanan lengkap termasuk makanan yang kaya vitamin, mineral dan elemen, dengan kekurangan nutrisi, penyakit pramenstruasi juga dapat berkembang.

PMS sering didiagnosis sebagai konsekuensi dari stres, persalinan dengan komplikasi, aborsi, dan tidak berfungsinya sistem reproduksi..

Penting! Dengan gejala patologi yang jelas yang berdampak negatif pada kehidupan wanita, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan memberikan semua rekomendasi untuk memperbaiki kondisi dan, jika perlu, meresepkan obat untuk sindrom pramenstruasi.

Gejala Sindrom Pramenstruasi

Sindrom siklik tidak hanya ditandai oleh perubahan suasana hati, tetapi juga dapat memengaruhi kondisi fisik dan moral wanita secara negatif.

Indikator psikologis PMS:

  • perasaan depresi;
  • mudah marah;
  • peningkatan kecemasan;
  • merobek;
  • perubahan suasana hati yang tajam;
  • sulit tidur;
  • masalah dengan konsentrasi;
  • sujud;
  • agresi;
  • panik;
  • pikiran untuk bunuh diri.

Gejala fisik pada wanita dengan PMS:

  • peningkatan ukuran kelenjar susu, rasa sakitnya;
  • pusing, migrain;
  • ruam kulit;
  • pembengkakan
  • jantung berdebar
  • nyeri pada persendian dan punggung;
  • muntah, mual;
  • gangguan saluran pencernaan;
  • haus, sering buang air kecil;
  • nafsu makan meningkat.

Kelelahan dan stres adalah faktor dalam munculnya PMS untuk wanita yang menderita patologi. Perempuan perkotaan menghadapi masalah ini jauh lebih sering daripada penduduk desa.

Bentuk ringan sindrom pramenstruasi menunjukkan adanya 1-3 gejala, sedangkan pada kasus yang parah ada 5 atau lebih tanda-tanda kondisi ini, yang muncul 10 hari sebelum menstruasi.

Sangat sulit bagi beberapa wanita untuk menderita PMS, karena penyakit ini dapat menghilangkan kemampuan mereka untuk bekerja selama beberapa tahun, merusak hubungan dengan orang lain, dan mengembangkan depresi..

Diagnosis sindrom pramenstruasi

Kondisi diagnostik utama untuk PMS adalah frekuensi keluhan yang muncul sebelum menstruasi dan penghentiannya setelah hari-hari kritis. Dokter meresepkan kompleks analisis tubuh wanita.

1. Pemeriksaan oleh ginekolog dengan pemeriksaan vagina bimanual untuk mengidentifikasi patologi sistem reproduksi.

2. Studi fungsi menstruasi (durasi, keteraturan siklus, berapa tahun mulai debit).

3. Adanya kecenderungan keturunan (adakah gejala PMS pada kerabat perempuan).

4. Analisis riwayat kebidanan dan kandungan (berapa banyak kehamilan, operasi, aborsi, IMS, penyakit ginekologi).

lima. Mengambil biomaterial ke tingkat hormon (progesteron, prolaktin, estradiol, luteinisasi dan hormon perangsang folikel). Analisis diberikan pada tahap tertentu dari siklus wanita, tergantung pada jenis hormon.

6. Elektroensefalogram. Membantu menentukan patologi fungsional pekerjaan berbagai area otak dengan PMS.

7. Mamografi. Prosedur ini diperlukan untuk wanita dengan kelenjar susu yang menyakitkan dan membesar. Di bawah usia 35 tahun, pemindaian ultrasound dilakukan, dan untuk yang lebih tua, pemeriksaan sinar-X ditentukan.

8. Pencitraan resonansi magnetik terkomputasi. Dengan sakit kepala yang berlebihan, ada baiknya mendeteksi keberadaan tumor otak.

sembilan. Analisis urin harian. Studi dengan sindrom siklik memungkinkan Anda mengetahui tentang kondisi ginjal dengan pembengkakan parah.

Selain semua prosedur di atas, konsultasi spesialis tetap wajib dilakukan. Untuk membuat diagnosis akhir dan benar, Anda perlu mendapatkan pendapat dari terapis, ahli endokrin, ahli saraf. Dalam kasus yang parah, pasien dikirim ke psikolog dan psikiater.

Pengobatan sindrom pramenstruasi

Dalam praktiknya, PMS tidak sepenuhnya dapat disembuhkan, dengan pernyataan ini sebagian besar dokter setuju. Sifat kronis dari sindrom pramenstruasi, durasinya, siklisitas dan alasan perkembangannya masih belum sepenuhnya dipahami..

Terapi hanya efektif untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari kondisi ini. Pengobatan patologi memiliki 3 bidang kedokteran:

  • efek non-obat;
  • minum obat hormonal;
  • farmakoterapi.

Penggunaan obat-obatan hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter dengan PMS. Pilihan pengobatan tergantung pada intensitas munculnya gejala sindrom pramenstruasi. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kualitas hidup seorang wanita selama periode ini.

Terapi obat sindrom pramenstruasi

Ada 4 kategori obat yang diresepkan dokter:

  • obat-obatan yang memengaruhi organ sistem endokrin. Misalnya, kalsium, vitamin B6 membantu melawan agresi dan depresi yang melekat pada PMS;
  • restorasi fitoplastik yang secara positif memengaruhi sistem saraf selama sindrom ketegangan pramenstruasi;
  • antipsikotik adalah obat psikotropika yang menghilangkan neurosis dan gangguan mental lainnya;
  • obat dengan sifat sedatif dan sedatif pada PMS.

Minum obat harus dikombinasikan dengan koreksi kehidupan seorang wanita. Selama penyakit pramenstruasi, nutrisi seimbang, istirahat, ketenangan emosional dan hanya aktivitas fisik kecil yang diperlukan. Anda dapat minum obat antiinflamasi non-steroid untuk mengurangi nyeri perut bagian bawah dan mengurangi perdarahan.

Diuretik akan mengurangi sensitivitas kelenjar susu dan pembengkakannya, serta pembengkakan pada bagian tubuh manusia yang tersisa. Lebih baik untuk memilih obat kombinasi (misalnya: Veroshpiron), yang secara positif mempengaruhi keadaan fisik dan emosional seorang wanita dengan sindrom siklik..

Terapi hormon untuk PMS

Penggunaan hormon dalam PMS adalah kompetensi eksklusif seorang profesional kesehatan. Obat-obatan hanya diresepkan jika ada kondisi tertentu. Pada dasarnya, dokter meresepkan kontrasepsi bromokriptin, progesteron, dan estrogen-progestogen.

Banyak dokter tidak yakin tentang hasil positif dari perawatan PMS dengan terapi hormon. Beberapa penelitian belum dapat membuktikan keefektifan metode memerangi penyakit ini..

Perawatan non-obat

Daftar acara PMS tersebut sangat luas. Setiap prosedur terapeutik memiliki efek yang menguntungkan pada gejala penyakit pramenstruasi tertentu. Perawatan semacam ini diresepkan oleh dokter, tergantung pada kondisi wanita itu, adanya penyakit lain.

Paling sering, pasien dikirim ke balneotherapy, menggosok, galvanisasi, elektroforesis untuk memerangi PMS.

Mungkin tambahan penggunaan franklinization, electroconotherapy, hydroaeroionotherapy. Disarankan bahwa semua wanita dengan manifestasi PMS yang jelas secara berkala menjalani perawatan spa. Terapi sindrom siklik harus dikombinasikan dengan istirahat yang tepat dan relaksasi sistem saraf untuk menyingkirkan masalah mental selama periode ini.

Sindrom siklik bukanlah kalimat, tetapi mungkin untuk menangani manifestasi negatifnya. Tergantung pada gejala, istirahat, obat hormonal, obat penenang, pijat ditentukan. Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan berapa hari sebelum menstruasi PMS dimulai, karena masing-masing terjadi secara individual.